Πώς να θεραπεύσετε το bedsores σε ασθενείς με κλινοσκεπάσματα ανάλογα με το στάδιο

Τα έλκη πίεσης είναι περιοχές του δέρματος και της νέκρωσης των μαλακών μορίων που εμφανίζονται σε ασθενείς με περιορισμένη κινητικότητα με ακατάλληλη φροντίδα.

Με έγκαιρη ανίχνευση και σωστή θεραπεία, δεν αποτελούν σοβαρή απειλή για την υγεία και τη ζωή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η βλάβη γίνεται βαθιά πυώδη τραύματα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές και θάνατο ασθενούς.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τους κανόνες των νοσηλευόμενων ασθενών με περιττώματα, πώς να τα αντιμετωπίζετε στο σπίτι, καθώς και για τις σύγχρονες τεχνικές για την αποτελεσματική αντιμετώπιση αυτών των τραυματισμών.

Αιτίες των πληγών πίεσης

Ο βασικός παράγοντας είναι η πίεση της στερεάς επιφάνειας στην οποία βρίσκεται ο ασθενής στις προεξέχουσες περιοχές του σώματος. Τις περισσότερες φορές, οι τραυματισμοί συμβαίνουν σε περιοχές όπως ο ιερός, η θωρακική σπονδυλική στήλη, η ωμοπλάτη, ο λαιμός, τα τακούνια (σε καταστάσεις όπου το άτομο βρίσκεται στο πίσω μέρος). Στις περιοχές αυτές, ανάμεσα στον ιστό των οστών και το δέρμα υπάρχει πολύ μικρό στρώμα μυών και λιπώδους ιστού.

Όταν ο ασθενής βρεθεί στην πλευρά, η μεγαλύτερη πίεση πέφτει στις περιοχές του μεγαλύτερου τροχαντήρα του μηριαίου οστού, του λαγόνου οστού. Σε μια θέση στην κοιλιακή χώρα, οι ιστοί στις περιοχές των προεξέχοντων λαγόνων οστών και του στήθους υποφέρουν. Σε καθισμένους ασθενείς, ο κίνδυνος σχηματισμού τραυματισμών είναι υψηλότερος στην περιοχή των ισχιακών φυματίων, του ιερού, των τακουνιών, των ποδιών, των ποδιών και των ωμοπλάτων.

Γιατί η πίεση προκαλεί βλάβη στους ιστούς;

• Τα αιμοφόρα αγγεία συσφίγγονται για να εξασφαλίσουν την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα του δέρματος και των μυών. Η πείνα με οξυγόνο (υποξία) και οι διατροφικές ανεπάρκειες οδηγούν στην αναστολή της ζωτικής δραστηριότητας των κυττάρων και του θανάτου του.
• Οι νευρικές ίνες που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των ιστών συμπιέζονται: η οποία, με τη σειρά της, επηρεάζει δυσμενώς την κυτταρική βιωσιμότητα
• Τα λεμφικά αγγεία, τα οποία ευθύνονται για την εξάλειψη των αποβλήτων των κυττάρων από τον διακυτταρικό χώρο, συμπιέζονται · οι σκωρίες και τα δηλητήρια αρχίζουν να συσσωρεύονται, μειώνοντας τη βιωσιμότητα των κυττάρων και οδηγώντας τους σε θάνατο ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης. Επίσης, το λεμφικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση (ανακύκλωση) νεκρών κυττάρων: η συμπίεση των λεμφικών αγγείων οδηγεί στη συσσώρευση νεκρών κυττάρων στους ιστούς - και αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της λοίμωξης

Μεταξύ των σημαντικότερων λόγων για την ανάπτυξη των πληγών πίεσης στους καθισμένους ασθενείς είναι η έλλειψη μικροβιβασμού στο σώμα του ασθενούς. Αυτή είναι η ενέργεια που παράγεται από τα μυϊκά κύτταρα, ακόμη και όταν το σώμα είναι σε κατάσταση ηρεμίας (η αποκαλούμενη δραστηριότητα βάσης του σώματος). Διάσημος φυσικός V.A. Fedorov στο βιβλίο Πόροι του σώματος. Η ασυλία, η υγεία και η μακροζωία "μιλούν για μικροβυθισμό ως πόρο που είναι εξίσου σημαντικό για τη διατήρηση της ζωής όπως ο αέρας, το νερό, τα τρόφιμα και η θερμότητα. Η ενέργεια μικροδιαβροχής είναι απαραίτητη για τη ροή όλων των φυσιολογικών και βιοχημικών διεργασιών στο σώμα, εξασφαλίζοντας μεταβολικές διεργασίες σε κάθε κύτταρο.

Διατηρήστε το επίπεδο του μικροβυθίσματος στο επίπεδο που είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η πλήρης λειτουργία του σώματος, είναι δυνατόν μόνο μέσω της συνεχούς σωματικής δραστηριότητας. Ως εκ τούτου, ο αθλητισμός, το περπάτημα, το κολύμπι, η άσκηση είναι τόσο σημαντικό για τη διατήρηση της υγείας. Η υποδυμναμία, καθιστικός τρόπος ζωής, οδηγεί στην εξαθλίωση του σώματος με αυτόν τον πολύτιμο πόρο. Εάν, για κάποιο λόγο - ασθένεια, τραυματισμός - ένα άτομο είναι αλυσοδεμένο σε ένα κρεβάτι ή σε μια αναπηρική καρέκλα, η βαθύτερη έλλειψη ενέργειας μικροβιβασμού στο σώμα είναι σχεδόν αναπόφευκτη. Πώς συμβάλλει αυτή η κατάσταση στην ανάπτυξη των κρεμών;

1. Η παροχή αίματος σε ιστούς (συμπεριλαμβανομένου του δέρματος και των μυών) υποφέρει, γεγονός που οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη μείωση των κυττάρων με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
2. Λόγω της παρεμπόδισης του έργου του λεμφικού συστήματος, του ήπατος και των νεφρών, διαταράσσεται η απέκκριση των μεταποιημένων ουσιών από τον διακυτταρικό χώρο, γεγονός που οδηγεί στη δηλητηρίασή τους και επιταχύνει τη διαδικασία θανάτου. Τα κατεστραμμένα και νεκρά κύτταρα επίσης δεν χρησιμοποιούνται, αλλά συσσωρεύονται στους ιστούς, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών.
3. Λόγω της διάρρηξης του λεμφικού συστήματος, υποφέρει η ανοσία, ο αριθμός των ανοσοκυττάρων που ανιχνεύουν και καταστρέφουν ξένα μικρόβια μειώνεται. Επίσης, αυξάνει την ευαισθησία του οργανισμού σε λοιμώξεις και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πυώδους επιπλοκών και δηλητηρίασης αίματος (σηψαιμία).

Επιπλέον, όσο περισσότερο ένα άτομο αναγκάζεται να οδηγήσει έναν καθιστό τρόπο ζωής, τόσο λιγότερη μυϊκή μάζα παραμένει (αυτή η διαδικασία ονομάζεται ατροφία - απώλεια μυϊκού ιστού λόγω ασθενείας ή σοβαρού περιορισμού της κίνησης). Επομένως, ακόμη και η δραστηριότητα του μυϊκού υποστρώματος σταδιακά μειώνεται, παρέχοντας στο σώμα ένα ελάχιστο επίπεδο μικροβυθίσματος σε ηρεμία. Επίσης V.A. Ο Fedorov επισημαίνει ότι παρατηρείται έντονη μείωση του μικροβιολογικού υποβάθρου στο σώμα των ασθενών με εφαρμογές γύψου: η σκληρή στερέωση δεν αφήνει καμία πιθανότητα ακόμη και για ελάχιστες κινήσεις, επομένως η μυϊκή ατροφία (και συνεπώς η αύξηση του ελλείμματος των πόρων) συμβαίνει ταχύτερα.

Εκτός από τις κύριες αιτίες - πίεση στους ιστούς και μείωση του επιπέδου μικροβιβασμού στο σώμα, παράγοντες όπως η τριβή, που συμβάλλουν στη μηχανική βλάβη και απολέπιση των δερματικών κυττάρων, και η μετατόπιση των βαθύτερων ιστών σε σχέση με το δέρμα, οδηγώντας σε ρήξη του δέρματος, οδηγούν επίσης στην ανάπτυξη παρωτίδων..

Επίσης, ο κίνδυνος βλάβης του δέρματος αυξάνεται με αυξημένη υγρασία, γεγονός που συμβάλλει στην διόγκωση του δέρματος, αυξάνοντας την τριβή. Ιδιαίτερα υψηλή πιθανότητα εμφάνισής τους στην ακράτεια των περιττωμάτων και ουσιών που περιέχουν ούρα που ερεθίζουν το δέρμα.

Στάδια ανάπτυξης των κρεβατιών

Οι κοιλότητες μπορούν να εμφανιστούν στο σώμα του ασθενούς εντός δύο ωρών από το να βρίσκονται σε μία θέση. Η πίεση των σωματικών ιστών με βάρος σώματος στην επιφάνεια του κρεβατιού προκαλεί την κακή διατροφή τους και είναι η αιτία της διαταραχής στις φυσιολογικές ζωτικές διεργασίες τους μέχρι τη νέκρωση.

Οι αρνητικές διεργασίες προχωρούν διαδοχικά από μικρή ερυθρότητα έως σοβαρές πυώδεις πληγές. Οι ειδικοί έχουν διαιρέσει τους μετασχηματισμούς που συμβαίνουν με τους ιστούς των κρεβατιών σε τέσσερα στάδια:

1. Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από ερύθημα και κοκκίνισμα του δέρματος σε περιοχές με τη μεγαλύτερη πίεση, οι οποίες συχνά συνοδεύονται από ελαφρά διόγκωση. Ταυτόχρονα, δεν παρατηρούνται δομικές διαταραχές του δέρματος. Η έναρξη της θεραπείας των κρεατοπαγίδων σε ηλικιωμένους ανθρώπους στο πρώτο στάδιο, ο ευκολότερος τρόπος για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας. Δεν απαιτούνται περίπλοκες ιατρικές διαδικασίες.
2. Ο δεύτερος βαθμός ανάπτυξης κοιλιακών υποδεικνύεται από την ήττα του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας, γεγονός που προκαλεί παραβίαση της ακεραιότητάς του. Επιπλέον, σε αυτό το στάδιο, αρχίζουν οι διαδικασίες αποκόλλησης και διάβρωσης, οι οποίες αφορούν τον υποδόριο ιστό.
3. Το κύριο χαρακτηριστικό του τρίτου βαθμού είναι η έναρξη σοβαρών δυσκολιών στη θεραπεία των πληγών πίεσης. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης παρατηρούνται πλήρως νεκρές περιοχές του δέρματος, κάτω από τις οποίες ο λίπος και ο μυϊκός ιστός είναι σαφώς ορατοί. Πολύ συχνά, αυτό το στάδιο της bedsores συνοδεύεται από πυώδη πλήρωση της πληγής.
4. Η ακραία ανάπτυξη των κροκίδων εκδηλώνεται με συμμετοχή στη διαδικασία καταστροφής των τενόντων και του οστικού ιστού. Τα τραύματα είναι πολύ βαθιά, το δέρμα και ο λιπώδης ιστός καταστρέφονται σχεδόν ολοκληρωτικά από νεκρωτικές διαδικασίες. Όλες οι κρεβατοκάμαρες τέταρτου βαθμού είναι γεμάτες με πύον. Η θεραπεία απαιτεί κυρίως χειρουργική επέμβαση.

Επιπλοκές

Η ανεπαρκής φροντίδα για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε κλινική, καθώς και η ανάρμοστη αντιμετώπιση της εμφάνισης διαταραχών πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• κυκλοφορικά προβλήματα ολόκληρου του σώματος,
• γάγγραινα,
• σήψη,
• καρκίνο του δέρματος
• οστεομυελίτιδα.

Όλες αυτές οι συνέπειες είναι ακραίες περιπτώσεις. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε την πιθανότητα ανάπτυξης τους και πρέπει να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να αποφευχθεί η ανάπτυξη διαταραχών πίεσης ή για να τα ξεπεράσουμε στα αρχικά στάδια.

Πώς να ξεκινήσετε τη θεραπεία;

Μεταξύ των προληπτικών μέτρων περιλαμβάνονται:

1. Αλλαγή της θέσης του σώματος του ασθενούς κάθε 1,5-2 ώρες - αυτό το μέτρο σας επιτρέπει να αποφύγετε την παρατεταμένη συμπίεση του ίδιου μέρους του σώματος, που είναι η κύρια αιτία των κοιλιακών. Αν σε οποιοδήποτε σημείο υπάρχουν ήδη σημάδια αρχικού σταδίου έλκωσης (κόκκινο επίμονο σημείο, διαβροχή), μην τοποθετείτε τον ασθενή σε αυτόν τον τομέα.
2. Πλούσια σε πρωτεΐνες τρόφιμα - η πρωτεΐνη είναι το κύριο δομικό υλικό του ζωικού ιστού. Η έλλειψή του οδηγεί στη διάσπαση πολλών διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένων των αναγεννητικών και των ανοσοποιητικών. Οι προσβεβλημένοι ιστοί δεν αποκαθίστανται, με αποτέλεσμα πληγές πίεσης.
3. Η τήρηση μέτρων υγιεινής - το δέρμα, που διαμένει συνεχώς σε υγρό περιβάλλον, απορροφάται. Παρουσιάζεται μαλάρωση. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τον ασθενή αμέσως μετά την εκγύμναση ή την ούρηση. Είναι επίσης απαραίτητο να σκουπίσετε το σώμα του ασθενούς αρκετές φορές την ημέρα με υπερβολική εφίδρωση.

Πάνω απ 'αυτές, αναφέρθηκαν τρεις βασικές αρχές, χωρίς τις οποίες δεν είναι δυνατή η θεραπεία των κρεβατιών στο σπίτι ή η πρόληψή τους. Ωστόσο, για την ανάκτηση με σοβαρές τροφικές διαταραχές, αυτό δεν αρκεί. Σε τέτοιες καταστάσεις, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την τόνωση των αναγεννητικών διεργασιών και την καταπολέμηση της λοίμωξης που έχει ενταχθεί.

Θεραπεία των κλινών 1 και 2

Πώς να αντιμετωπίσετε το bedsores 1 degree; Στην αρχή της ανάπτυξης των κρεμών, πρέπει να πραγματοποιηθεί ενεργή προφύλαξη από την εξέλιξη των μεταβολών του νεκρωτικού ιστού, καθώς σε αυτό το στάδιο συμβαίνει μόνο η παγίδευση και η υπεραιμία του δέρματος:

1. Αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας προκειμένου να εξαλειφθούν όσο το δυνατόν περισσότερο οι εσωτερικοί και εξωτερικοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη και εξέλιξη των κλινών.
2. Θεραπεία όλων των σχετικών συνδρόμων και παθολογιών που επιδεινώνουν την κατάκλιση.
3. Αποτοξίνωση του σώματος - μετάγγιση αίματος, ρεοπολυγλυουκίνη, gemodez.
4. Ανοσοδιεγερτική θεραπεία - βιταμίνες, ανοσορυθμιστές και ανοσοδιεγέρτες.
5. Εξάλειψη της συνεχούς πίεσης. Συνιστάται να γυρίζετε τους ασθενείς με κρεβάτι από τη μια θέση στην άλλη κάθε 2 ώρες.
6. Μείωση της πίεσης στο ύφασμα και εξασφάλιση της διαλείπουσας πίεσης.

Αυτό το συμβάν περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών εργαλείων:

• πλαστικά ελαστικά ·
• ειδικές κλίνες κατά της αποκομιδής.
• μαξιλάρια, στρώματα, παρεμβύσματα, γέλη, αφρό, αέρας, γεμάτα με νερό κύκλους ή συνδυασμός διαφόρων υλικών πληρώσεως.
• συστήματα με ρυθμιζόμενη δόνηση και πίεση.

Το στρώμα κατά της αποκομιδής είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος για την αποφυγή κοιλιακών. Τέτοια στρώματα μεταβάλλουν συνεχώς την πίεση στο σώμα σε διαφορετικά σημεία, λόγω της εμφύσησης και της διόγκωσης αέρα κάθε 7 λεπτά σε ειδικούς θαλάμους του στρώματος. Η εναλλασσόμενη αλλαγή σημείων πίεσης εξαλείφει την αιτία του σχηματισμού πληγών πίεσης και διατηρεί την κανονική κυκλοφορία του αίματος στους συμπιεσμένους ιστούς. Τα στρώματα κυψελοειδούς τύπου χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την προφύλαξη του σταδίου 1-2 (η τιμή είναι 2000-2800 ρούβλια), ο τύπος μπαλόνι είναι 3-4 στάδια των bedsores (κατά προσέγγιση οι τιμές είναι 4800-9000 ρούβλια).

Πρέπει επίσης να γνωρίζετε τους απλούς κανόνες όταν φροντίζετε ασθενείς με κρεβάτι:

1. Το δέρμα του ασθενούς θα πρέπει πάντα να είναι καθαρό, όχι υγρό και να μην στεγνώνει. Για την υγιεινή, μην χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακό σαπούνι (αυτό σκοτώνει και ευεργετικά προστατευτικά βακτήρια), χρησιμοποιήστε απλό σαπούνι, φυσικό σφουγγάρι (ή βαμβάκι) και καθαρό νερό. Μην τρίβετε το δέρμα, αλλά σκουπίστε απαλά · μετά το πλύσιμο, μην σκουπίζετε το δέρμα, αλλά στυπήστε.
2. Παρακολουθήστε προσεκτικά την κατάσταση του δέρματος - εάν υπερθερμανθεί, τότε χρησιμοποιήστε ενυδατικές κρέμες (ενυδατικές αντιηλιακές κρέμες, καλύτερη παιδική κρέμα), για τις οποίες ο ασθενής δεν έχει αλλεργίες.
3. Εάν το δέρμα είναι πολύ υγρό, χωρίς σκόνη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σκόνες, τάλκη ή αλοιφές, να στεγνώσετε το δέρμα - διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 1%, αλοιφή ψευδαργύρου ή λαμπρό πράσινο διάλυμα, αλλά μόνο για πρόληψη ή σε 1 στάδιο, τότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αλοιφή που περιέχει ψευδάργυρο και ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
4. Το λιπαρό δέρμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με παράγοντες που περιέχουν αλκοόλ.
5. Αν εντοπιστεί ερυθρότητα - μην το κάνετε μασάζ, μασάζ μόνο γύρω από το δέρμα που έχει υποστεί βλάβη. Μπορείτε να κάνετε ειδικά ένα γάντι από μια πετσέτα και να το κάνετε ένα μασάζ.
6. Εάν ο ασθενής έχει ακράτεια ούρων - θα πρέπει να αλλάζετε τακτικά πάνες ή σπιτικά βαμβακερά υφάσματα και να κάνετε την τουαλέτα του περίνεου, ενώ για τους άνδρες είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το ουροποιητικό σύστημα. Σε υψηλές θερμοκρασίες ή όταν ο ασθενής αισθάνεται πρησμένα για άλλους λόγους, σκουπίστε καλύτερα τον ιδρώτα με μια αδύναμη λύση ξύδι τσαγιού - 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 250 ml. νερό από το σαπούνι και το νερό.

Η τοπική αντιμετώπιση των χώρων σχηματισμού κρεβατιών απαιτεί μια κατάλληλη προσέγγιση, καθώς οι ακατάλληλες ενέργειες μπορούν να προκαλέσουν περαιτέρω ανάπτυξη νέκρωσης.

Προηγουμένως, η θεραπεία των πληγών σε κρεβάτια σε ασθενείς με κλινοσκεπάσματα πραγματοποιήθηκε λανθασμένα με φάρμακα ανταλλαγής ιόντων όπως η χλωρεξιδίνη, η ιωδινόλη κλπ. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα αλλάζουν τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών, καταστρέφουν τα λευκοκύτταρα και μειώνουν την κυτταρική αντίσταση στα βακτηρίδια.

Ένα σύγχρονο σύστημα τοπικής αντιμετώπισης των κλινοσκεπασμάτων περιλαμβάνει:

1. Το δέρμα τουαλέτας με αλατόνερο ή φάρμακα που δεν έχουν ιδιότητες ανταλλαγής ιόντων - αλκοόλ καμφοράς.
2. Ξήρανση του δέρματος και θεραπεία με φάρμακα που βελτιώνουν την τοπική κυκλοφορία αίματος των ιστών (Actovegin, Solcoseryl).
3. Το Powder Xeroform βοηθάει στην αποξήρανση.
4. Η επιβολή στρώσεων μεμβράνης πολυουρεθάνης. Αυτό το σύγχρονο υλικό επίδεσης παράγεται με τη μορφή διαφανούς μεμβράνης με συγκολλητική επιφάνεια και παρέχει προστασία από βακτήρια, πρόσβαση οξυγόνου στους ιστούς και εξάτμιση υγρασίας και επιτρέπει επίσης την οπτική παρακολούθηση του δέρματος. Όταν κολλάτε τέτοια μπαλώματα, οι επίδεσμοι πρέπει να αποφεύγουν την υπερβολική ένταση, καθώς όταν ο ασθενής κινείται, σχηματίζονται μικρές πτυχώσεις, πράγμα που επιδεινώνει την κατάσταση.
5. Μια τεχνική όπως το πλύσιμο του δέρματος με κρύο νερό δείχνει καλά. Η μείωση των αιμοφόρων αγγείων και η επακόλουθη αντισταθμιστική επέκτασή τους οδηγεί σε βελτίωση της τοπικής ροής αίματος και αυξημένη διατροφή των ιστών.

Το δεύτερο στάδιο είναι μια μεταβατική κατάσταση του δέρματος, όταν εμφανίζονται μικρές επιφανειακές αλλοιώσεις. Σε αυτό το στάδιο, λαμβάνεται ελάχιστη χειρουργική επέμβαση και μέτρα για την αναστολή της νέκρωσης των ιστών, προωθώντας την αναγέννηση των ζημιωμένων περιοχών:

1. Τουαλέτα σχημάτισε πληγή με την αφαίρεση της νεκράς επιδερμίδας από περιοχές κυψελών. Ιδανικά, εκτελείται υπό συνθήκες επίστρωσης: κόβοντας το νεκρό επιθήλιο με χειρουργικό ψαλίδι, πλένοντας το τραύμα με αλατόνερο, υπεροξείδιο του υδρογόνου.
2. Παρακολούθηση της πίεσης στην δυναμική με αξιολόγηση της εξέλιξης της διαδικασίας.
3. Αντιβακτηριακή θεραπεία στην περίπτωση εξέλιξης των πληγών και την έναρξη της φλεγμονώδους αντίδρασης.
4. Υπέρθεση των κατακλίσεις πεδίο λείπει επιδερμική αντισηπτικό επίδεσμο, διαβούλευση με ένα γιατρό, ο οποίος των επιδέσμων είναι τα πιο κατάλληλα για την επεξεργασία της επιφάνειας του τραύματος, με το βήμα (παρουσία, απουσία νέκρωσης), περιοχή βλάβης: επίδεσμοι διαφανή μεμβράνη με συγκολλητική επιφάνεια (Tegaderm, Girofilm, Kosmopor, Blisterfilm) γκοφρέτα υδροκολλοειδές (Gidrokoll, Duoderm) ή υδρογέλης (Gidrosorb) επίδεσμοι, επίδεσμοι ημιπερατή βασίζεται υδροπολυμερούς (Thielle) επιδέσμους σφουγγάρι με ένα ανώτερο στρώμα του vozduhopro αδιαπέραστη πολυουρεθάνη, η οποία εμποδίζει τη διείσδυση βακτηρίων και υγρών (Pemaf).

Θεραπεία των κλινών 3 και 4

Η θεραπεία του έλκους του χνουδιού του τρίτου και ιδιαίτερα του τέταρτου σταδίου θα πρέπει να αντιστοιχεί στη θεραπεία των πυώδους πληγών. Οι πυώδεις πληγές είναι δύσκολο να θεραπευτούν, αλλά για πολλά χρόνια χειρουργικής πεδίου έχει αναπτυχθεί ένας τυπικός αλγόριθμος θεραπείας. Φυσικά, οι προσθήκες και οι βελτιώσεις στη θεραπεία γίνονται τακτικά, αλλά ο σκοπός και οι στόχοι της θεραπείας παρέμειναν αμετάβλητοι.

Στην πρώτη φάση, όταν η επώδυνη πληγή πληρούται με πύον και οι νεκρωτικοί ιστοί πρέπει:

• για να εξασφαλιστεί η εκροή πύου από το τραύμα.
• αφαιρέστε οίδημα?
• καταστέλλουν τη μικροβιακή μόλυνση του τραύματος.

Αναθεώρηση του τραύματος, καθαρισμός των άκρων του νεκρωτικού ιστού πραγματοποιείται στο χειρουργικό τμήμα. Για την εκροή πύου, κατασκευάζονται σωλήνες αποστράγγισης και ελέγχονται τακτικά.
Η παθητική αποστράγγιση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι:

1. Για να γίνει αυτό, η πληγή γεμίζεται με ειδικά μαντηλάκια εμποτισμένα με συνθέσεις που προωθούν την εκροή πύου. Περιοδικά αλλάζουν οι χαρτοπετσέτες. Ως σερβιέτα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνηθισμένους επίδεσμους, οι άκρες των οποίων δεν διασπώνται σε σπειρώματα. Για τον εμποτισμό των χαρτοπετσετών χρησιμοποιώντας διαλύματα και αλοιφές.

Ανενεργά φάρμακα: υπερτονικά διαλύματα χλωριούχου νατρίου 10%, διαλύματος βορικού οξέος 3-5% και άλλα. Επί του παρόντος, η χρήση τέτοιων λύσεων είναι περιορισμένη λόγω της μικρής δύναμης αναρρόφησης από 4 έως 8 ώρες.

Υδρόφοβη αλοιφή (χρίσματα, γαλακτώματα) με βάση βαζελίνη (liniment για Wisniewski, γαλάκτωμα sintomitsinovaja, τετρακυκλίνη, νεομυκίνη και άλλα). Το μειονέκτημα τους είναι ότι δεν απορροφούν το πύον, τα αντιβιοτικά στη σύνθεσή τους δεν ενεργούν με πλήρη ισχύ.

Σύγχρονα φάρμακα: υδρόφιλες (υδατοδιαλυτές αλοιφές) - Λεβομεκλόλη, Λεβοσίνη και άλλες υδατοδιαλυτές συνθέσεις. Είναι καλά απομακρυσμένα από το πύον του τραύματος, για περίπου 20-24 ώρες. Προσοχή! Οι υδροφιλικές αλοιφές θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν υπάρχει πόνος στην πληγή · σε άλλη κατάσταση (δεν υπάρχει πύο), αυτές οι αλοιφές δεν είναι αποτελεσματικές.

1. Η ενζυμοθεραπεία είναι η επόμενη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας των πυώδους πληγών (ενζυμική θεραπεία απομάκρυνσης πηκτής).

Πρωτεολυτικά ένζυμα (τρυψίνη, χυμοθρυψίνη, άλλα). Για να ενισχυθεί η δράση τους, χρησιμοποιήστε ένα συνδυασμό αυτών ή άλλων ενζύμων με αλοιφές, για παράδειγμα, ένα συνδυασμό ενζύμων και αλοιφής Iruksol.

1. Αντισηπτικές λύσεις για εξωτερική χρήση. φουρασιλίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, βορικό οξύ (που χρησιμοποιείται σήμερα σε περιορισμένο αριθμό). Οι σύγχρονες συνταγοποιήσεις παρουσιάζονται για χρήση - 0,5% διάλυμα ιωδοπυρόνης, 1% διάλυμα διοξειδίνης.
2. Μέθοδοι φυσικής θεραπείας. Χρησιμοποιήστε παραδοσιακές μεθόδους (UHF, σπηλαίωση με υπερήχους, οξυγόνωση, δονήσεις, θεραπεία με λέιζερ και άλλες παρόμοιες μεθόδους)

Στη δεύτερη φάση, μετά τον καθαρισμό της πίεσης από πύον, εμφανίζονται υγιείς ιστοί. Μια υγιή φλούδα είναι ένα λεπτό στρώμα ξηρών κοκκίων. Μια πυώδης φλούδα είναι ένας παχύς κρούστα που αποτελείται από αποξηραμένο πύον. Η ανάκαμψη κάτω από μια πυώδη κηλίδα είναι αδύνατη!
Όταν εμφανίζονται υγιείς κόκκοι, η θεραπεία συνταγογραφείται:

• ανακουφίζει από τη φλεγμονή.
• προστατεύει την υγιή κοκκοποίηση (υγιή ιστό) από τυχαία βλάβη.
• διεγείροντας διαδικασίες αποκατάστασης ιστών.

Για την ανακούφιση από τη χρήση φλεγμονής:

• αλοιφές (υδρόφοβες αλοιφές - μεθυλουρακίλη, τροξεζαζίνη, υδρόφιλες αλοιφές - bepanten και άλλες).
• φυτικά σκευάσματα - χυμοί αλόης, καλαγχόη, πετρέλαιο (μοσχάρι, τριαντάφυλλο).
• θεραπεία με λέιζερ με θεραπευτικό αποτέλεσμα της διέγερσης της επιθηλίωσης των ιστών.

Στην τρίτη φάση επιτυγχάνεται η αναγέννηση και ο σχηματισμός ουλής της διαδικασίας πληγής. Τα σύγχρονα φάρμακα χρησιμοποιούνται για να διεγείρουν την επιθηλιοποίηση και την δημιουργία ουλών ιστών, για παράδειγμα: EDAS-201M, βιταμίνες, ανοσοδιεγέρτες. Σε όλες τις φάσεις της παθογένειας, επιτρέπεται η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων, συνιστάται η ενδοφλέβια χορήγηση ενέσιμου διαλύματος μετρογύλης και αντιβιοτικών.

Τα ελαττώματα που προκύπτουν και οι συνέπειες των περιττωμάτων αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο.

Πώς να βοηθήσετε έναν ασθενή με κρεβατιού;

Φυσικά, η θεραπεία των πληγών πίεσης είναι ένα σημαντικό και απαραίτητο γεγονός. Αλλά πρέπει να γνωρίζετε κάποια χαρακτηριστικά φροντίδας για ασθενείς με κρεβάτι - στην περίπτωση αυτή, θα είναι δυνατό να αποφευχθεί η εμφάνιση της σχετικής παθολογικής διαδικασίας.

Τι να κάνετε:

• κάθε 2 ώρες για να αλλάξετε τη θέση του ασθενούς κρεβατιού - φροντίστε να το γυρίσετε από τη μία πλευρά στην άλλη, εάν υπάρχει η δυνατότητα ανύψωσης του άνω μέρους του σώματος, θα είναι ωραία.
• Είναι απαραίτητο να αγοράσετε ειδικά στρώματα γεμάτα με μπάλες αέρα ή αφρού - εξασφαλίζουν μια ομοιόμορφη κατανομή του φορτίου στο δέρμα του σώματος, αλλάζοντας συνεχώς το φορτίο από το ένα μέρος στο άλλο.
• εάν ένας ασθενής με κρεβάτι έχει ακράτεια κοπράνων ή ακράτεια ούρων, τότε οι πάνες / πάνες πρέπει να αλλάζονται όσο το δυνατόν συχνότερα - αυτά τα βιοϋλικά θα προκαλέσουν σίγουρα το σχηματισμό κοιλιακών.
• καθημερινά θα πρέπει να ελέγξετε την κατάσταση του δέρματος στο σώμα του ασθενούς - έτσι θα είναι δυνατή η ανίχνευση των πρωταρχικών σημείων της εξέλιξης των κρεμών και η παροχή της απαραίτητης ιατρικής περίθαλψης.
• τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα, ο ασθενής θα πρέπει να πλυθεί / σκουπιστεί με ένα μαλακό σφουγγάρι με σαπουνόνερο.

Θεραπεία των πληγών πίεσης σε ασθενή με κρεβάτι - η διαδικασία είναι μεγάλη, συχνά δεν επιτυγχάνεται η επιτυχία. Αλλά χρησιμοποιώντας όλα τα μέσα και τις μεθόδους που αναφέρονται στο άρθρο, μπορεί κανείς να μετριάσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά της επεξεργασίας της θέσης των κρεβατιών

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα ενισχύεται εάν παρατηρηθούν οι ακόλουθοι κανόνες θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό της νεκρωτικής διαδικασίας.

1. Οι κλίνες για τα τακούνια είναι σφηνοειδή μαξιλάρια, προστατευτική για το δέρμα με κολλοειδές ντύσιμο με Comifil για 2-5 ημέρες.
2. Τα έλκη πίεσης στους γλουτούς - η θεραπεία και η πρόληψη περιλαμβάνουν τη χρήση και την τακτική αλλαγή πάνες, ειδικούς γλουτιαίους κύκλους. Το προφυλακτικό μασάζ της γλουτιαίου ζώνης, ελλείψει σημείων νέκρωσης, μπορεί να είναι βαθύτερο, καθώς η περιοχή αυτή έχει αρκετά έντονο μυϊκό στρώμα.
3. Τα έλκη πίεσης στον κόκαρο - το ελάχιστο μυϊκό στρώμα προκαλεί την ταχεία εξάπλωση της νέκρωσης στον ιστό των οστών, οπότε η περιοχή αυτή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά στην πρώτη θέση.

Στρώματα και μαξιλάρια κατά των κρεβατιών

Το στρώμα κατά της αποκομιδής χρησιμοποιείται για να ενεργοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή που είναι επιρρεπής στο σχηματισμό κοιλιακών. Λόγω της συνεχούς αλλαγής των σημείων πίεσης, το σώμα του κρεβατιού ασθενούς μασάζ. Απελευθερώστε το μπαλόνι και τα κυψελοειδή στρώματα.

Όταν αγοράζετε κυψελοειδή μοντέλα, λάβετε υπόψη ότι δεν προορίζονται για άτομα που ζυγίζουν πάνω από 120 κιλά. Οι μεγάλοι ασθενείς χρειάζονται ένα μπαλόνι τύπου στρώμα. Η μικροδιαβροχή αυτών των στρώσεων συμβάλλει σε μια πρόσθετη εισροή αέρα.

Μπορείτε να βρείτε διαφορετικούς τύπους μαξιλαριών για τη θεραπεία ασθενών με κλινοσκεπάσματα που πωλούνται:

1. Αφρώδη μαξιλάρια είναι φθηνά. Ωστόσο, σταδιακά χάνουν την αρχική τους ελαστικότητα. Αυτό ελαττώνει κάπως το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα.
2. Για να αποφύγετε το σχηματισμό πληγών πίεσης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα στρώμα πηκτής. Θεωρήστε ότι η γέλη γίνεται πιο σκληρή σε χαμηλές θερμοκρασίες.

Λαϊκές θεραπείες

Τα λαϊκά φάρμακα καθαρίζουν τα τραύματα και συμβάλλουν στη δημιουργία νέων ιστών. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα μιας αλλεργικής αντίδρασης. Προτού γυρίσετε στην παραδοσιακή ιατρική, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Υπάρχουν αρκετοί απλοί και αποτελεσματικοί τρόποι θεραπείας των ελκών στο σπίτι:

1. Έγχυση δρυός φλοιού - χρησιμοποιείται στο στάδιο των λεκέδων. Για να προετοιμάσετε το εργαλείο, πρέπει να πάρετε μια κουταλιά της σούπας πρώτων υλών, ρίξτε το με ένα ποτήρι (200-250 ml) βραστό νερό και αφήστε για 2-3 ώρες. Μετά το φιλτράρισμα του φαρμάκου, χύνεται πάνω στο σφουγγάρι και σκουπίζει τις θέσεις του κρεβατιού κατά τη διάρκεια της γενικής υγιεινής επεξεργασίας του σώματος. Το φάρμακο έχει ένα αποτέλεσμα μαυρίσματος, σχηματίζεται στην επιφάνεια του φιλμ ταννίνης τραύματος, μειώνει την ένταση της φλεγμονής.
2. Το έλαιο θαλάσσιας πορτοκαλιού είναι ένας εξαιρετικός παράγοντας αναγέννησης ο οποίος όμως δεν έχει αντισηπτικές ιδιότητες. Στα αρχικά στάδια της πίεσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως το μόνο μέσο θεραπείας. Για να γίνει αυτό, η επιφάνεια της εστίας αντιμετωπίζεται με το φάρμακο δύο φορές την ημέρα. Με βαθιές κρεβατοκάμαρες, η ταμπόνα τους είναι εφικτή με χαρτοπετσέτες εμποτισμένες με λάδι από μοσχοκάρυδο. Το ντύσιμο και η αντικατάσταση των χαρτοπετσετών γίνεται 1 φορά σε 1-2 ημέρες. Το λάδι δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία των πυώδεις διεργασίες.
3. Κρεμμύδια. Πρέπει να πάρετε δύο μεσαία κρεμμύδια, ψιλοκόψτε και τηγανίζετε σε φυτικό λάδι μέχρι να ροδίσουν. Στη συνέχεια το πετρέλαιο φιλτράρεται, το κερί μέλισσας ή ένα κερί εκκλησίας (1 τεμάχιο) προστίθεται σε αυτό, το οποίο πρέπει πρώτα να λιωθεί σε ένα λουτρό νερού. Αυτή η αλοιφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αγωγή κρεβατιών σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξής τους, αλλά πριν από κάθε χρήση πρέπει να θερμανθεί / λιώσει.
4. Αναμειγνύετε σε ίσες ποσότητες τα αιθέρια έλαια του γερανιού, της μύρας, του τσαγιού, της λεβάντας, του petitgrain και προσθέστε σε αυτά το βαλσαμόχορτο του Αγίου Ιωάννη. Η επίδραση της χρήσης αυτού του «κοκτέιλ» των αιθέριων ελαίων είναι απλά καταπληκτική - αν τα στρώματα είναι στα στάδια 1 και 2, τότε τα πρώτα αποτελέσματα αυτής της θεραπείας θα γίνουν αντιληπτά μετά από μία ημέρα και εάν έχουν ήδη σχηματιστεί βαθιές κοιλότητες, τότε θα εμφανιστούν θετικά αποτελέσματα μετά από 3-5 διαδικασίες. Από αυτή τη συλλογή αιθέριων ελαίων πρέπει να κάνετε ζεστές κομπρέσες μία φορά την ημέρα και είναι καλύτερα να αφήσετε έναν επίδεσμο στην πληγή για τη νύχτα.
5. Η έγχυση του τομέα χαμομηλιού - προετοιμάζεται και εφαρμόζεται με τον ίδιο τρόπο όπως ένα αφέψημα δρυός φλοιού. Έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του δέρματος και την πλύση των επιφανειών της πληγής. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε επ 'αόριστον, ωστόσο, η μέση συχνότητα θεραπείας των κλινοσκεπασμάτων είναι 2 φορές την ημέρα.
6. Σόδα ψησίματος. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των κλινικών περιπτώσεων 2, όταν παρατηρείται ήδη σχηματισμός φυσαλίδων με πυώδη περιεχόμενα. Τι να κάνετε; Διαλύστε μια πλήρη κουταλιά σούπας σόδα σε βραστό νερό (2 φλιτζάνια) και απολαύστε μια πετσέτα λινό στο προκύπτον διάλυμα. Τοποθετήστε αμέσως μια πετσέτα στο πρόβλημα και αφήστε την να κρυώσει εντελώς. Όταν ο ιστός αφαιρεθεί από το κρεβάτι, το πύον βρίσκεται απευθείας πάνω σε αυτό - βγαίνει από τις φουσκάλες. Πάρτε την επόμενη καθαρή πετσέτα και επίσης βρέξιμο σε διάλυμα σόδας, εφαρμόζοντας και πάλι. Αυτή η διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται μέχρι να αφαιρεθεί ο ιστός από το τραύμα δεν παρατηρεί την καθαρή επιφάνεια της πετσέτας.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση παθολογίας σε ασθενείς που παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, η πρόληψη των παλμών θα πρέπει να πραγματοποιείται έγκαιρα. Οι ειδικοί συστήνουν τη χρήση ειδικών κυψελοειδών (δυναμικών) στρωμάτων.

Είναι αποτελεσματικά επειδή:

• Εξασφαλίζουν μια ομοιόμορφη κατανομή της μάζας του ασθενούς πάνω στην επιφάνεια, προσαρμόζονται στα περιγράμματα του σώματος.
• Παρέχετε ελεύθερη κυκλοφορία του αίματος σε όλη την περιοχή του δέρματος. Οι "κηρήθρες" συνεχώς κινούνται, συμβάλλοντας στην κανονική ροή του αίματος.
• Βοηθούν να εξουδετερωθούν οι εστίες απόρριψης (σε 9 από τις 10 περιπτώσεις).

Ένα μαξιλάρι μασάζ (ινιακή) θα βοηθήσει στην πρόληψη της παθολογίας - "θυμάται" τα περιγράμματα του λαιμού και των ώμων. Το ορθικό μαξιλάρι θα προσφέρει μια άνετη διαμονή του ατόμου σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση.

Συμβουλή: Όταν αγοράζετε ένα στρώμα, εξετάστε το βάρος του ασθενούς, έτσι ώστε να μην εμφανιστεί το "ελάττωμα". Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εξαφάνιση των θεραπευτικών και προληπτικών αποτελεσμάτων του εξαρτήματος.

Έχετε μάθει πώς να θεραπεύετε το πάγωμα, ανάλογα με το στάδιο της νόσου, τον τόπο εντοπισμού, ποια φάρμακα και λαϊκές θεραπείες θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα, πώς να επιμείνετε σε υγρές, ξηρές και τρωκτικές πληγές στους ηλικιωμένους, καθώς και ποιος κινδυνεύει για τη νόσο και τι πρέπει να κάνετε για την πρόληψη. Υποστήριξε τις πληροφορίες που έλαβε φωτογραφίες και βίντεο.

Bedsores - αιτίες, στάδια, θεραπεία και πρόληψη

Τι είναι το bedsores

Πιθανές θέσεις για το σχηματισμό bedsores μπορεί να είναι όλα τα σημεία πάνω από τις οστεώδεις προεξοχές στο σώμα, οι οποίες συμπιέζονται όταν ξαπλώνουν ή κάθονται. Σε αυτά τα σημεία, το υποδόριο λίπος είναι το λιγότερο έντονο, η πίεση των προεξοχών των οστών είναι πιο έντονη.

Εάν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του - αυτές οι θέσεις είναι ο ιερός, τα τακούνια, οι ισχιακοί μαστοί, οι αγκώνες, οι ωμοπλάτες, ο λαιμός. Αν στο πλάι - στο ισχίο στο πλάι (στην περιοχή του μεγαλύτερου τροχαντήρα), στις πλευρές των αστραγάλων και των γόνατων. Αν ο ασθενής βρίσκεται στο στομάχι του - στην περιοχή των κόμπων και των ζυγωματικών.

Αιτίες των πληγών πίεσης

Κάποιος που κάθεται ή κάποιος που βρίσκεται ξαπλωμένος θα βιώσει συμπιέσεις αιμοφόρων αγγείων και ιστών, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η ροή αίματος προς τους ιστούς. Εάν αυτό συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει μια δυσλειτουργία των ιστών, και στη συνέχεια ο θάνατος τους γίνεται νεκρός και σχηματίζεται μια πληγή πίεσης.

Η δεύτερη αιτία ύπνου εμφανίζεται όταν τα επιφανειακά στρώματα των ιστών μετατοπίζονται σε σχέση με τα βαθιά στρώματα, για παράδειγμα, όταν ο ασθενής τραβιέται πάνω από την κλίνη, τα ρούχα εξάγονται από κάτω του ή το δοχείο εισάγεται κάτω από αυτόν.

Τα μικρά αιμοφόρα αγγεία σπάνε και η παροχή αίματος διαταράσσεται. Επιπρόσθετα, η εμφάνιση κοιλιοτήτων επηρεάζεται από παράγοντες όπως:

• βρώμικο δέρμα.
• υπερβολικό βάρος ή εξάντληση.
• ακράτεια ούρων και κόπρανα.
• μικρά αντικείμενα στο κρεβάτι.
• μειωμένη διατροφή και έλλειψη κατανάλωσης ·
• σακχαρώδης διαβήτης.
• εφίδρωση?
• ασθένειες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
• το κάπνισμα;
• καρδιαγγειακές παθήσεις;
• αλλεργική αντίδραση στα προϊόντα φροντίδας του δέρματος.

Υπνοδωμάτια

Στην "πίσω" θέση, οι κοιλότητες αναπτύσσονται:

• στο λαιμό,
• ωμοπλάτες
• στους αγκώνες
• sacrum,
• ισχιακοί λόφοι,
• τακούνια.

Στην πλευρική θέση:

• στο αυτί,
• ώμος,
• αγκώνες αρθρώσεων
• μηριαία
• αρθρώσεις γόνατος
• στον αστράγαλο.

Στην κάθουσα:

• στην περιοχή των ωμοπλάτων
• sacrum,
• τακούνια
• δάκτυλα.

Στάδια αποστράγγισης

Υπάρχουν τέσσερα στάδια, τα οποία αναπτύσσονται σε συνδυασμό με τη δυναμική πρόοδο του προηγούμενου σταδίου της νόσου. Και τα 4 στάδια του θανάτου των κυττάρων του δέρματος μπορούν να αντιμετωπιστούν. Ανάλογα με την έκταση της βλάβης, λαμβάνονται τα κατάλληλα μέτρα για ιατρική ή χειρουργική θεραπεία.

Στάδιο 1 στο κρεβάτι

Το αρχικό στάδιο των πληγών πίεσης δεν συνοδεύεται πάντα από οπτικά ορατά συμπτώματα. Ανάλογα με το χρώμα του δέρματος, μπορεί να ληφθεί υπόψη η ερυθρότητα της επιδερμίδας, η οποία δεν αλλάζει χρώμα όταν πιεστεί.

Τις περισσότερες φορές, η πληγείσα περιοχή έχει κόκκινο-μοβ απόχρωση. Με την απτική επαφή, μπορεί να σημειωθεί ότι αυτή η ζώνη είναι θερμότερη ή πιο ψυχρή σε σύγκριση με το υπόλοιπο σώμα. Εάν ο ασθενής είναι σε θέση να μιλήσει, μπορεί να παραπονεθεί για το μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα αυτών των τμημάτων.

Δεν σημειώνεται καμία άλλη ζημιά, οπότε είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί το αρχικό στάδιο εγκαίρως. Έτσι, είναι δυνατόν να θεραπευθούν τελείως τα ελαττώματα χωρίς υπολείμματα.

Η κύρια θεραπεία είναι η τακτική αλλαγή της θέσης του σώματος, αν είναι δυνατόν. Κάθε δύο ώρες θα πρέπει να τοποθετήσετε ένα ειδικό φουσκωτό μαξιλάρι, έτσι ώστε να υπάρχει χώρος για κυκλοφορία αέρα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε διαδικασίες υγιεινής χρησιμοποιώντας απολυμαντικά.

Το ξέβγαλμα μπορεί να είναι χλωρεξιδίνη, έτσι ώστε να μην αποστραγγίζεται το δέρμα. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε αναζωογονητική αλοιφή που θα βοηθήσει στην ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Για το σκοπό αυτό, τα κατάλληλα φάρμακα Levomekol ή Solcoseryl.

Στάδιο 2

Στο δεύτερο στάδιο των κλινοσκεπασμάτων παρατηρείται ορατή βλάβη στην επιδερμίδα. Η ακεραιότητα του καλύμματος σπάει, μπορεί να αρχίσει η αποκόλληση. Αρχικά, μπορεί να εμφανιστούν απομονωμένες πληγές ή φουσκάλες. Αυτό δείχνει ότι έχει ξεκινήσει η διαδικασία θανάτου, η οποία επηρεάζει τον υποδόριο ιστό. Η επιφάνεια διογκώνεται. Σε αυτό το στάδιο, η ανάκαμψη είναι δυνατή, αλλά θα είναι πολύ μεγαλύτερη και πιο δύσκολη από ό, τι στον προηγούμενο βαθμό.

Όταν αντιμετωπίζετε βαθύτερες βλάβες, απαιτούνται ειδικά σκουπίδια με στείρα σκόνη. Η πλύση μπορεί να ποτίζεται με φυσιολογικό διάλυμα ή χλωροφύλλη. Μην χρησιμοποιείτε ιώδιο και λαμπρό πράσινο για καυτηρίαση των ελκών. Είναι απαραίτητο να επιβληθούν αλοιφές που καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Ως πρόσθετο γεγονός, πραγματοποιούνται επικαλύψεις εφαρμογών με ένζυμα. Επιταχύνουν τη διαδικασία της σύσφιξης των πληγών και της αναγέννησης του δέρματος.

Στάδιο 3

Η ζημιά αρχίζει να φθάνει στον λιπώδη ιστό. Η επιφάνεια επηρεάζεται πλήρως, και το δέρμα απουσιάζει. Το έλκος μοιάζει με κρατήρα και ο πυθμένας του γεμίζει με νεκρό ιστό με κίτρινο-καφέ απόχρωση. Ο κύριος κίνδυνος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ότι οι υγιείς περιοχές του δέρματος μπορεί να υποστούν βλάβη.

Κάτω από τη θεραπεία του τρίτου βαθμού μιας βλάβης συνεπάγεται μια χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ανοίγεται νεκρός ιστός. Περάστε τον καθαρισμό και την απολύμανση των χειρισμών. Στη συνέχεια, συνταγογραφείτε φάρμακα που βοηθούν στην ενεργοποίηση των αναγεννητικών λειτουργιών της επιδερμίδας, εφαρμόζονται επίδεσμοι, οι οποίοι πρέπει να αλλάζονται τακτικά.

Στάδιο 4 κρεβατιών

Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης των κρεβατιών, όλα τα μαλακά ιστό πεθαίνουν έξω. Εμφανίζονται οστά και τένοντες. Τέτοιες εκδηλώσεις δεν αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική αγωγή. Ο χειρουργός εκτελεί μια εργασία, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρούνται τα υπολείμματα νεκρού ιστού, εκτελείται η αποκατάσταση όλων των υπόλοιπων στρωμάτων. Στη συνέχεια, μπορεί να μεταμοσχευθεί τεχνητό δέρμα ή ολιστικό, υγιές δέρμα.

Πρόληψη κρεβατιών

Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν αναπηρικό καροτσάκι, αναποφάσιστοι, υποφέρουν από μερική ακινησία, ακράτεια ούρων ή / και περιττωμάτων, εξαντλημένοι ή παχύσαρκοι, πάσχουν από διαβήτη ή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, για να αποτρέψουν την έκπτωση. Οι βασικές αρχές της πρόληψης των κρεμών είναι:

• μείωση της συμπίεσης, της διάτμησης ή της τριβής ·
• μείωση ερεθιστικών παραγόντων στο δέρμα.
• μειωμένη υγρασία του δέρματος.
• προσωπική υγιεινή ·
• καλή διατροφή?
• σωστά ούρα και κόπρανα.

Για να μειωθεί η συμπίεση, χρειάζεται ένα μαλακό, ανθεκτικό στρώμα, για παράδειγμα, από αφρώδες ελαστικό πάχους όχι μικρότερο από 15 cm. Ειδικά στρώματα για κρεβατοκάμαρες πωλούνται, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι με την ανεπαρκή προσοχή σε άλλα προληπτικά μέτρα, ο ασθενής μπορεί να εξακολουθεί να έχει αποπληξία.

Είναι απαραίτητο κάθε μέρα να εξεταστεί το δέρμα του ασθενούς στους χώρους όπου προεξέχουν τα οστά, δεδομένου ότι εκεί είναι εκείνοι που συχνά εμφανίζονται κοιλιά. Είναι απαραίτητο να αλλάζετε τη θέση του σώματος του ασθενούς συχνότερα - τουλάχιστον κάθε 2-3 ώρες, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας.

Κάτω από τις οστέινες προεξοχές θα πρέπει να τοποθετούνται κύλινδροι ή μαλακά μαξιλάρια, τα οποία αυξάνουν την περιοχή επαφής του σώματος του ασθενούς και την επιφάνεια του κρεβατιού. Αυτό μειώνει την πίεση στους μαλακούς ιστούς του σώματος, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και μειώνει τον κίνδυνο σχηματισμού πληγών πίεσης.

Προκειμένου να αποφευχθεί η αποπληξία, τα τρόφιμα του ασθενούς πρέπει να περιέχουν τουλάχιστον 20% πρωτεΐνες, να περιέχουν αρκετά ιχνοστοιχεία, ψευδάργυρο, σίδηρο και βιταμίνη C. Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει φρούτα, χόρτα, λαχανικά και ξινόγαλα. Τα ψάρια, ο ζωμός κοτόπουλου, τα δημητριακά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για να καλύψουν τις ανάγκες των ασθενών σε πρωτεΐνες. Πόσιμο - όχι λιγότερο από 1,5 λίτρα, εάν δεν υπάρχουν ιατρικοί περιορισμοί.

Για να μειώσετε το ερεθισμό του δέρματος, τα εσώρουχα πρέπει να είναι μαλακά, χωρίς χοντρές ραφές, μπαλώματα και κουμπιά. Είναι απαραίτητο να ισιώσετε τακτικά το κρεβάτι έτσι ώστε να μην έχει πτυχές. Για την περιποίηση του δέρματος, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν αποδεδειγμένα μη αλλεργικά προϊόντα. Επιπλέον, θα πρέπει να γίνεται συχνότερη περιγεννητική υγιεινή, διότι τα ούρα και τα κόπρανα είναι ισχυρά ερεθιστικά.

Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής ήταν καλυμμένος με μια κουβέρτα και ντυμένος σύμφωνα με τη θερμοκρασία του δωματίου, καθώς ο εφίδρωση αυξάνεται με υπερθέρμανση.

Οι κανόνες για την περιποίηση του δέρματος για την πρόληψη της εμφάνισης των κρεβατιών είναι αρκετά απλοί:

• Μην επιτρέπετε μόλυνση του δέρματος,
• υπερβολική υγρασία ή ξηρότητα
• χρησιμοποιήστε απλό νερό
• το σαπούνι
• βαμβακερό ύφασμα,
• φυσικά σφουγγάρια,
• ενυδατικές και θρεπτικές κρέμες,
• ξήρανση αλοιφών και σκονών.

Το υγρό δέρμα πρέπει να στεγνώσει, να στεγνώσει - να ενυδατωθεί. Μην χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακό σαπούνι, καθώς μαζί με επιβλαβείς μικροοργανισμούς, καταστρέφει και είναι χρήσιμο, γεγονός που μειώνει την αντοχή του δέρματος σε λοιμώξεις.

Οι λοσιόν που περιέχουν αλκοόλ και το αλκοόλ καμφοράς πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για τη φροντίδα ασθενών με λιπαρό δέρμα. Κατά την ξήρανση του δέρματος δεν θα πρέπει να το σκουπίζετε, και promakivat.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν λουτρά αέρα για το δέρμα. Σε περίπτωση ακράτειας, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε πάνες ή επενδύσεις, παρόλο που μερικοί ασθενείς είναι πιθανότερο να δώσουν ένα σκάφος. Με ακράτεια ούρων σε άνδρες μπορεί να χρησιμοποιηθεί ουρητήριο.

Θεραπεία των πληγών πίεσης

Για να αποκαταστήσετε την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες πρόληψης. Για την απόρριψη νεκρών ιστών, χρησιμοποιείται χειρουργικά αφαιρεθεί χειρουργικά ή χρησιμοποιούνται φάρμακα που επιταχύνουν την απόρριψη, για παράδειγμα, αλοιφή Iruxol.

Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια τέτοια θεραπεία στο σπίτι: επίδεσμοι με διάλυμα αλατιού σε κονιάκ (150 ml κονιάκ και 30 g αλάτι), το οποίο πρέπει να εφαρμοστεί κάτω από το χαρτί συμπίεσης και να αντικατασταθεί όπως είναι απαραίτητο. Πλύνετε την πληγή πριν εφαρμόσετε το ντύσιμο.

Για την επούλωση τραυμάτων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορα εργαλεία θεραπείας:

• λάδι από οστρακόδερμα
• αλοιφή "Actovegin",
• "Levomikol",
• "Levosin",
• "Solcoseryl" και άλλοι.

Συχνά, οι κοιλότητες είναι περίπλοκες λόγω δευτερογενούς μόλυνσης, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακοί και αντισηπτικοί παράγοντες για τη θεραπεία τους:

• 3% διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου,
• βορικό οξύ
• διάλυμα φουρασιλλίνης,
• λευκή σκόνη στρεπτόκοκκου,
• αλοιφή "Levomikol" και "Levocin".

Οι δύσκολες-θεραπευτικές ή οι μεγάλες περιττώματα μπορούν να θεραπευτούν μόνο με χειρουργική επέμβαση - μεταμόσχευση ιστών.

Στη θεραπεία των πληγών πίεσης θα πρέπει να εφαρμόζουν επιδέσμους. Για να τα διορθώσετε, χρησιμοποιήστε έναν επίδεσμο ή ένα έμπλαστρο. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα γύψο σε χαρτί, δεδομένου ότι το δέρμα κάτω από αυτό αναπνέει, και η κόλλα αγκυρώνει τον επίδεσμο καλά. Κατά την εφαρμογή του έμπλαστρου θα πρέπει να αποφεύγεται ο σχηματισμός πτυχών του δέρματος.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία των κρεβατιών στο σπίτι

Πρέπει να θυμάστε ότι όταν χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία των πληγών πίεσης στο σπίτι θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Κλίνες στο κάταγμα του μηριαίου λαιμού

Το κάταγμα του ισχίου είναι ο συνηθέστερος τραυματισμός στις γυναίκες που έχουν εισέλθει στην εμμηνόπαυση. Η παθολογία οφείλεται σε κάθε είδους επίπτωση (πτώση). Με μια τέτοια παθολογία όπως η οστεοπόρωση, τα κατάγματα εμφανίζονται πολύ συχνά.

Μετά από κάταγμα, οι ασθενείς παρουσιάζουν ένα ελαφρύ, αλλά σταθερό πόνο στην βουβωνική χώρα. Τους προκαλεί δυσφορία, γίνονται ευερεθιστές. Η περίπλοκη αντιμετώπιση αυτών των ανθρώπων είναι η έλλειψη ψυχολογικής επαφής με αυτούς.

Κατά κανόνα, στην αρχή της νόσου σε ασθενείς με ακράτεια ούρων, περιττώματα. Για την επίλυση του προβλήματος, χρειάζονται επαρκή φροντίδα και θεραπεία, κάποια βοήθεια. Μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα, το πρόβλημα εξαφανίζεται (με την προϋπόθεση ότι η κύστη λειτουργεί και η αποτοξίνωση είναι φυσιολογική).

Αλλά η πιο σημαντική απειλή είναι η αποπληρωμή. Οι κύριες περιοχές φλεγμονής είναι ο ιερός και η φτέρνα ενός σπασμένου ποδιού. Αυτοί οι ασθενείς καλούνται να λάβουν προληπτικά μέτρα.

Ο πιο αποτελεσματικός αλγόριθμος πρόληψης για ασθενείς με κρεβάτι είναι μια συνεχής αλλαγή της θέσης. Αλλά η ενεργοποίηση της υγιούς πλευράς προκαλεί αφόρητο πόνο στην περιοχή ενός κάταγμα του ισχίου. Συχνά, εξαιτίας αυτού, υπάρχουν δυσκολίες στην μετακίνηση του ασθενούς στην επιθυμητή θέση.

Στην περιοχή του ιερού είναι απαραίτητο να επιθεωρείται και να επεξεργάζεται προσεκτικά το δέρμα, ώστε να γίνονται συχνές αλλαγές σε λινό. Στα πρώτα σημάδια της νέκρωσης ιστών, χρησιμοποιήστε αλοιφές ξήρανσης, σκόνες και κατάλληλη θεραπεία.

Το έλκος του δέρματος μπορεί να προκληθεί από ρύπανση, ούρα, κόπρανα, υψηλή υγρασία. Η φροντίδα του δέρματος πρέπει να είναι ήπια μη επιθετική. Το υγρό δέρμα θα πρέπει να στεγνώσει απαλά, και αν είναι στεγνό, τότε ενυδατώνεται.

Εάν η φλεγμονή δεν μπορούσε να αποφευχθεί, το τραύμα πρέπει να καθαριστεί για να αποκαταστήσει την κυκλοφορία του αίματος. Η νέκρωση μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά ή να χρησιμοποιηθεί ειδική αλοιφή.

Οι κινήσεις μασάζ με ελαφρύ κτύπημα εξαλείφουν την στάση του αίματος σε ένα σπασμένο πόδι, βελτιώνουν τον τροφισμό των ιστών και μειώνουν τον κίνδυνο φλεγμονής. Η φροντίδα και η θεραπεία ασθενών με κάταγμα πρέπει να ξεκινά από τις πρώτες ημέρες.

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με το θέμα "bedsores"

Ερώτηση: Γεια σας, ο πατέρας βρίσκεται με κάταγμα του μηριαίου λαιμού, το πόδι είναι σταθερό και είναι αδύνατο να γυρίσετε ή να αλλάξετε τη θέση, πώς να αποφύγετε την κοιλιά, πώς να θεραπεύσετε το δέρμα και ποια μέτρα πρέπει να λάβετε;

Ερώτηση: Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση κοιλιακών;

Απάντηση: Υπάρχουν ειδικά στρώματα κατά της αποκομιδής με ειδική επίστρωση και συμπιεστή αέρα, τα οποία επιλύουν μερικώς το πρόβλημα της στατικής λειτουργίας και αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος. Ωστόσο, η δερματική εξέταση και η έγκαιρη δράση εξακολουθούν να είναι απαραίτητες.

Ερώτηση: Γεια σας. Ο συγγενής μου είχε ένα πόδι πληγή στο κάτω μέρος του γλουτού. Έχει κάνει την εφαρμογή με τη γέλη "Solcoseryl". Τώρα το πυκνό κεντρικό τμήμα έχει ανοίξει, υπάρχει μια serous απαλλαγή με εγκλείσματα. Πλένονται με υπεροξείδιο του υδρογόνου και ζελέ προσκόλλησης. Σας παρακαλούμε να μας πείτε πώς να αντιμετωπίζετε τέτοια περιστατικά με φάρμακα που πωλούνται στα φαρμακεία; Χρειάζομαι αλοιφή Levomikol σε τέτοιες περιπτώσεις; Τι είναι καλύτερα να στεγνώσει ή το αντίστροφο για να διατηρήσει ένα υγρό περιβάλλον; Και το πιο σημαντικό: είναι δυνατόν να πλύνετε στο ντους; Ο ασθενής δεν περπατά καλά, αλλά είναι κινητός.

Απάντηση: Γεια σας. Χρειάζεται να πλύνετε. Στη συνέχεια στεγνώστε, στη συνέχεια κηλίδα (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το ίδιο levomekol). Το υγρό περιβάλλον δεν είναι απαραίτητο. Εάν είναι δυνατόν, τα λουτρά αέρα (σε λόγο, δηλαδή, ώστε ο συγγενής σας να μην παγώσει). Για την αποτροπή των περιττωμάτων σε άλλα μέρη - ο ασθενής συχνά ανατρέπεται, δηλ. Μην βρίσκονται σε μια θέση. Το μασάζ βοηθάει καλά (μόνο με άθικτο δέρμα στην περιοχή που μαλάσσεται).

Ερώτηση: Η μητέρα μου (78 ετών) μετά από τρεις εβδομάδες εντατικής θεραπείας με εκτεταμένη καρδιακή προσβολή είχε ένα πόνο επώδυνο στη φτέρνα του. Τώρα κινείται γύρω από το διαμέρισμα. Αλλά έχουν περάσει 7 μήνες από τη δημιουργία του bedore. Αντιμετωπίζω με αλοιφές - αργουσουλφάνη, λεβομικόλη, επεξεργάζομαι διάλυμα χλωρεξάδίνης, κάνω υγρές συμπιέσεις με malavit και αλοιφή. Η διαδικασία επούλωσης είναι πολύ αργή. Τα κρεβάτια είναι πολύ βαθιά. Συστήστε κάτι πιο αποτελεσματικό.

Απάντηση: Γεια σας. Σε γενικές γραμμές, δεν υπάρχει πιο αποτελεσματική από το χρόνο και τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε. Νομίζω όμως ότι από τότε που η επούλωση της επώδυνης πίεσης συνεχίζεται για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μπορεί να υπάρχει ήδη χρόνια οστεομυελίτιδα του ασβεστίου, υποστηρίζοντας την ύπαρξη αυτού του έλκους πίεσης. Σε αυτή την περίπτωση, καθώς και αν το τραύμα είναι απλά μεγάλο και εξαιτίας αυτού δεν θεραπεύει, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία. Σας συμβουλεύω να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό.

Ερώτηση: Γεια σας. Ο σύζυγός μου (43 ετών) έχει κάταγμα του μηριαίου λαιμού ενώ βρισκόταν στο νοσοκομείο και κέρδισε πόνο στον ιερό. Αυτή τη στιγμή επεξεργάζομαι την χλωρεξίνη στο σπίτι, στη συνέχεια εφαρμόζω ένα στείρο επίδεσμο με αργό σουλφάνη. Δεν ξέρω πόσο συχνά χρειάζεται να αλλάζεις τον επίδεσμο. Τώρα μερικώς σχηματισμένα φύλλα κρούστας. Παρακαλώ πείτε μου πώς να χειριστείτε σωστά την πληγή έτσι ώστε να μην υπάρχουν επιπλοκές, ίσως χρειαστεί να κάνετε κάτι άλλο για γρήγορη ανάκαμψη. Είναι σαφές ότι αυτή είναι μια μακρά διαδικασία, παρακαλώ πείτε μου την πρόβλεψή σας. Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Απάντηση: Η σύνδεση πρέπει να γίνεται μία φορά την ημέρα. Είναι επίσης απαραίτητο να προσκαλέσετε έναν χειρούργο στον οποίο ανατίθενται οι κλινικές - για τον έλεγχο της επούλωσης των πληγών και των έγκαιρων μεταβολών φαρμάκων ή της δυνατότητας εφαρμογής επίδεσμου ούγκο.

Ερώτηση: Ο σύζυγός μου έχει ένα κρεβάτι πληγή στην περιοχή του ουροποιητικού (MTS στα οστά της πυέλου και της σπονδυλικής στήλης μετά από απομάκρυνση του μελανώματος πριν από 5 χρόνια). Προσπάθησα να το θεραπεύσω μόνος μου (λεβομυκόλη, αργοσουλφάνη), σχηματίσθηκε φλοιός αίματος με διάμετρο 2 έως 3 cm. ¶Αλλά, όπως βρίσκεται, ετοιμάζεται στην πλάτη του, ο χριστιανός ξεχειλίζει από την κρούστα. Τι να κάνετε στη συνέχεια; Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας. Ο σύζυγός μου είναι 67 ετών.

Γεια σας Τα κρεβάτια θα πρέπει να "αποξηραμένα" με πράσινο χρώμα, καθαρό αέρα, γυρισμένα (ή να τα ενεργοποιήσετε), να αλλάζουν τακτικά, να παίρνουν (να πάρουν;) ένα στρώμα αντι-αποστειρωμένο. Μετά από λαμπρό πράσινο, μπορείτε να εφαρμόζετε στεγνά αποστειρωμένα μαντηλάκια μία φορά την ημέρα για να κρατήσετε την κρούστα.

Ερώτηση: Γεια σας! Βοήθεια παρακαλώ! Φροντίζω για τη πεθερά μου · έχει ψέψει και δεν έχει σηκωθεί για 4 μήνες στη μονάδα αιμοκάθαρσης Οι κοιλότητες δεν δίνουν ξεκούραση. Προσπαθώ, επεξεργάζομαι κάθε μέρα, αλλά χωρίς αποτελέσματα. Στη σπονδυλική στήλη, θεραπεύω την χλωρεξιδίνη και εφαρμόζω αλοιφή Ebermin. Ήδη 2 μήνες δεν βελτιώθηκε. Παρακαλώ, πείτε μου μια αποτελεσματική θεραπεία. Σας παρακαλώ, βοήθεια!

Απάντηση: Η καλύτερη επιλογή είναι ένα στρώμα κατά της αποκομιδής και μια αλλαγή στη θέση του σώματος. Επεξεργαστείτε σωστά. Το κύριο πράγμα στην πρόληψη της εμφάνισης πληγών πίεσης είναι μια συχνή αλλαγή στη θέση του σώματος.

Ερώτηση: Μπορείτε να μου πείτε πώς να χειρίζεστε τον αθλητή και τα έλκη πίεσης στους γλουτούς. Ο σύζυγος είναι παράλυτος, καρκίνος νεφρών 4 κουταλιές της σούπας.

Απάντηση: Αν είναι πραγματικά η ερυθροδερμία βουβωνική χώρα, επεξεργαστείτε το δέρμα σε αυτό το μέρος με διάλυμα χλωρεξιδίνης και εφαρμόστε Triderm κρέμα, τότε μπορείτε να πάτε σε κλοτριμαζόλη ή Nizoral και Candide σκόνη, μπορείτε να θεραπεύσετε τις περιοχές φλεγμονής με Fucorcin. Για τις πληγές πίεσης, συμβουλευτείτε προσωπικά τον χειρουργό, εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας.

Ερώτηση: Γεια σας! Παρακαλώ πείτε μου τι και πώς να θεραπεύσει το bedsores. Έχουμε ένα αγόρι, 19 ετών, μετά το ατύχημα, κάταγμα του 6ου σπονδύλου και μούχλα του νωτιαίου μυελού, η επέμβαση πραγματοποιήθηκε μόνο την τρίτη ημέρα. Δεν έδωσα κανένα αποτέλεσμα, τώρα βρίσκεται, δεν υπάρχει ευαισθησία κάτω από τη ζώνη. Περίπου μισό έτος έχει περάσει, άρχισαν να εμφανίζονται κοιλότητες. Δεν ξέρουμε πώς να αντιμετωπίζουμε, έχουμε ήδη δοκιμάσει τα πάντα, φαίνεται να βοηθάμε, και πάλι όλα είναι τα ίδια. Στον ιερό βράχο και στους γοφούς, επιφανειακά. Φυγοκεντρίστηκε με λεβομεκόλημα, πανθενόλη, τώρα επιμελείται σαλκοκεριλμό στους μηρούς και στον ιερό με αγροσουλφάνη.

Απάντηση: Γεια σας. 1. Στρώμα κατά της αποκομιδής. 2. Περιοδική ανατροπή (αυτό δεν είναι πλέον απαραίτητο για τη θεραπεία, αλλά για την πρόληψη των πληγών πίεσης όταν δεν υπάρχουν ακόμα, αλλά στην περίπτωσή σας δεν θα βλάψει ούτε). Ιδανικά (σε όλα τα εγχειρίδια που γράφουν) - παράπλευρα κάθε δύο ώρες, αλλά αυτό δεν είναι εφικτό και ίσως δεν είναι απαραίτητο αν έχετε ένα στρώμα. 3. Οι κοιλότητες πρέπει να "στεγνώνουν" γύρω από τις άκρες, για παράδειγμα, πράσινη βαφή. Αν οι "εσωτερικοί" γερανοί - τότε levomekol, αν σχεδόν δεν "fester" ή ακόμα και αργά "κατάφυτο" - μπορείτε να πανθενόλη και solkoserilom. Κλείστε το κρεβάτι με καθαρά μαντηλάκια μετά την επεξεργασία του. Το πιο σημαντικό πράγμα: το κρεβάτι δεν χρειάζεται να "ψέμα", πρέπει να είναι "αποξηραμένο" και "αερισμένο". Ο χρόνος θα κάνει τα υπόλοιπα.

Πώς να θεραπεύσετε το bedsores σε ασθενείς με υπνηλία

Τα έλκη πίεσης είναι παθολογικές αλλαγές στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό που προκύπτουν από την εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος σε σημεία σταθερής συμπίεσης ιστών και μυών. Η ήττα του δέρματος συμβαίνει πάντα σε τέσσερα στάδια. Τις περισσότερες φορές, οι κοιλότητες σχηματίζονται στον ιερό, τους γλουτούς, τη σπονδυλική στήλη, τις ωμοπλάτες, το λαιμό, τα αυτιά, κάτω από τα γόνατα. Όταν φροντίζει κάποιον ασθενή με κρεβάτι, ο θεματοφύλακας θα πρέπει να φροντίζει για προληπτικά μέτρα. Εάν ένα άτομο έχει ήδη προσβληθεί από το δέρμα, είναι απαραίτητο να επεξεργαστούν σωστά και με ακρίβεια τα περιγράμματα για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.

Πώς να αντιμετωπίζετε την έκπτωση σε ασθενείς;

Η διαδικασία θεραπείας των πληγών πίεσης είναι αρκετά απλή, αλλά ο θεματοφύλακας πρέπει να είναι προσεκτικός και να εκτελεί όλα τα στάδια της ποιότητας για να βοηθήσει το σοβαρά άρρωστο άτομο. Ακολουθία ενεργειών:

1. Πριν αρχίσει να εργάζεται με τον ασθενή, ο θεματοφύλακας πρέπει να πλένει καλά τα χέρια του και να βάζει μια μάσκα στο πρόσωπό του.
2. Στον προετοιμασμένο αποστειρωμένο περιέκτη, χύστε τα μέσα πλύσης και καθαρισμού τραυμάτων, για παράδειγμα, αλκοόλης καμφοράς.
3. Ο ασθενής πρέπει να πάρει μια άνετη θέση, επιτρέποντάς του να αντιμετωπίσει εύκολα το δέρμα που έχει προσβληθεί. Αν το άτομο δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα, ο θεματοφύλακας πρέπει να ξετυλίξει και να γυρίσει τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τις βρώμικες πάνες και τις πάνες, αφαιρέστε εντελώς τα ρούχα από τις πληγείσες περιοχές του σώματος. Γυρίζοντας έναν ακίνητο ασθενή, τηρήστε τις προφυλάξεις ασφαλείας.

1. Πριν από τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η κατάσταση των υφισταμένων τραυμάτων και η παρουσία νέων επιπλοκών.
2. Πλύνετε το υγιές δέρμα με ήπιο σαπούνι και νερό και αφήστε το να στεγνώσει.
3. Χρησιμοποιώντας ένα βαμβάκι, σκουπίστε τις πληγές με αλκοόλ καμφοράς. Τα ταμπόν μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε συνηθισμένο βαμβάκι, καθώς χνούδια βαριά, και ο υπνάκο μπορεί να εισέλθει στην πληγή.
4. Εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόστε αλοιφές, φάρμακα ή επίδεσμο.
5. Τα επεξεργασμένα μέρη του σώματος πρέπει να είναι μονωμένα ή ανυψωμένα ώστε να δίνουν στο δέρμα "ξεκούραση" και να στεγνώσουν. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν ειδικό κύκλο ή έναν κύλινδρο αφρού, τυλιγμένο σε ύφασμα.
6. Στο τέλος της διαδικασίας, ο θεματοφύλακας θα πρέπει να καθαρίσει το χώρο εργασίας, να απολυμάνει όλα τα χρησιμοποιημένα εργαλεία, να ρίξει τα γάντια και να πλύνει τα χέρια με αντισηπτικό δέρματος.

Μέθοδοι και τεχνικές επεξεργασίας

Η επεξεργασία των κρεβατιών είναι ένα σύνολο από υγιεινές, προληπτικές και θεραπευτικές ενέργειες που στοχεύουν στην ενυδάτωση, μαλάκυνση και αύξηση της ελαστικότητας των επιμέρους επιφανειών του δέρματος. Η τεχνολογία επεξεργασίας καθορίζεται από τη θέση του εντοπισμού, τη μορφή νέκρωσης (ξηρό ή πυώδες), καθώς και από τον βαθμό δερματικών βλαβών.

Πώς να σκουπίσετε τις κοιλότητες

Γιατί εμφανίζονται κροτίδες

Εάν το σώμα του ασθενούς βρίσκεται σε μία θέση, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, με το βάρος του να πιέζει στο κρεβάτι ή στο κάθισμα του φορείου. Και αν αυτοί οι συμπιεσμένοι χώροι του ιδρώτα του σώματος και δεν είναι καλά πλυμένοι και αποξηραμένοι, αν μετά τη χορήγηση των φυσικών αναγκών ενός προσώπου, δεν τις καθαρίζουν πολύ καθαρά, υπάρχει κίνδυνος απολέπισης και στη συνέχεια φλεγμονής του δέρματος.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εμφανίζονται κοιλιακούς και είναι μάλλον δύσκολο να τις αντιμετωπίσουμε. Και το πιο σημαντικό, προκαλούν περιττό πόνο στον ασθενή: πρώτον, το δέρμα τρελαίνεται, κατόπιν ένα επώδυνο έλκος, εμφανίζεται νέκρωση ιστών. Μια γενική λοίμωξη του αίματος μπορεί να ξεκινήσει εάν δεν ληφθούν έγκαιρα μέτρα.

Ο γιατρός θα σας πει πώς να σκουπίσετε τις κοιλότητες για να δώσετε αντισηπτικά

Πολλοί άνθρωποι που έχουν ένα κρεβάτι ασθενής στο σπίτι ψάχνουν για πληροφορίες σχετικά με το πώς να μεταχειριστεί bedsores με λαϊκές θεραπείες. Κάποιοι θεωρούν ότι τα βότανα, τα σκευάσματα στο σπίτι και οι αυτο-δημιουργούμενες αλοιφές είναι σχεδόν πανάκεια.

Μελέτες έχουν δείξει ότι οι θεραπείες του επαγγελματία χημικού για τις πληγές πίεσης είναι πολλές φορές πιο αποτελεσματικές: είναι εντελώς ακίνδυνες για τον ασθενή, δοκιμάζονται από την πρακτική και διεγείρουν μια αρκετά γρήγορη επούλωση βαθύ έλκους.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο και σοβαρό στη θεραπεία ελκών πίεσης στο εγκεφαλικό επεισόδιο, δεδομένου ότι η πλειονότητα αυτών των ασθενών είναι εν μέρει ή πλήρως παραλυμένοι, πρέπει να μετακινούνται από συγγενείς ή φροντιστές. Αυτή είναι η σκληρή σωματική εργασία, απαιτώντας μεγάλη δύναμη και προσοχή. Φροντίστε μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι καλύτερο να αναθέσετε έναν ειδικό από την νοσηλευτική υπηρεσία.

Ο ασθενής απελευθερώθηκε από το νοσοκομείο και από την πρώτη ημέρα πρέπει να λάβει συμβουλές από ειδικούς. Θα βοηθήσει στην οργάνωση της πρόληψης και της θεραπείας των κρεβατιών, μια κλήση στο σπίτι, ένας ειδικευμένος γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή και θα γράψει ολόκληρο τον αλγόριθμο περίθαλψης λεπτομερώς.

Για να εκτελέσετε όλες τις δραστηριότητες - και πολλά από αυτά και τα πάντα πρέπει να γίνονται κάθε 2 ώρες - μια έμπειρη νοσηλεύτρια επισκέπτη θα είναι σε θέση να το κάνει, για παράδειγμα, προσκαλείται από την "Κοινωνική Υποστήριξη". Μια πραγματικά ικανοποιητική φροντίδα δεν αρκεί για κανέναν, ακόμη και αν ο φροντιστής δεν δουλεύει.

Ο γιατρός θα καθορίσει το στάδιο της εξέλιξης των περιττωμάτων και τον κίνδυνο εμφάνισής τους σε χώρους που δεν έχουν ακόμη επηρεαστεί. Θα σας πει επίσης πώς να καθαρίσετε τις αποθέσεις για να αποφύγετε τον πολλαπλασιασμό των επιβλαβών μικροοργανισμών στο τραύμα. Αυτά μπορεί να είναι απλά προϊόντα, διάφορα αντισηπτικά και απολυμαντικά διαλύματα:

• υπερμαγγανικό κάλιο.
• χλωροεξιδίνη.
• λαμπρό πράσινο.
• υπεροξείδιο του υδρογόνου και άλλα.

Φυσικά, όλα αυτά δεν εφαρμόζονται σε καθαρή μορφή, ο γιατρός θα προωθήσει τις απαραίτητες αναλογίες.

Πώς να λιπάνετε τις αποχωρητήρια για την αναγέννηση του δέρματος: ρωτήστε έναν ειδικό

Όταν το τραύμα απολυμαίνεται, πρέπει να θεραπεύεται με θεραπευτικά σκευάσματα. Ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα θα σας πει πώς να λιπαίνετε τα κρεβατάκια. Συνήθως χρησιμοποιούνται "Lekomekol", "Solcoseryl" και άλλα φαρμακευτικά μέσα, τα οποία είναι τώρα διαθέσιμα σε ένα ευρύ φάσμα. Χρησιμοποιούνται επίσης ειδικά επιθέματα γέλης που συνδυάζουν αντιβακτηριακές και θεραπευτικές ιδιότητες των πληγών.

Αυτές οι δραστηριότητες θα πρέπει να συνδυάζονται με την ιδανική υγιεινή του σώματος και των λινών του ασθενούς, η συχνή στροφή του σώματος του. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιτρέπεται υπερβολική εφίδρωση, μακρά παραμονή στις πάνες μετά από ούρηση ή αφόδευση. Λόγω της σοβαρότητας και της συχνότητας των διαδικασιών, η πιο λογική λύση είναι να προσκαλέσετε μια επαγγελματική νοσοκόμα με εμπειρία που ξέρει πώς να απομακρύνει το πάγωμα.

Οι ειδικοί της νοσηλευτικής υπηρεσίας συνεργάστηκαν με πολλούς ασθενείς και φανταζόμαστε τι βοηθά με τις πληγές πίεσης σε κάθε περίπτωση. Ως εκ τούτου, οι συγγενείς ενός άρρωστου δεν πρέπει να αναλάβουν ένα τέτοιο βάρος - οι επαγγελματίες της Κοινωνικής Υποστήριξης θα τους απελευθερώσουν από πολλά προβλήματα, θα βοηθήσουν τόσο τους άρρωστους όσο και τους υγιείς να διατηρήσουν τη δύναμη για μια κανονική ύπαρξη.

Ένας βαρύς ασθενής μετά την επέμβαση στην εποχή μας είναι γρήγορα αποφορτισμένος στο σπίτι, και οι συγγενείς του πρέπει να λύσουν πολλά προβλήματα. Είναι αδύνατο να ξεχαστεί ένα τόσο σημαντικό ζήτημα, όπως η πρόληψη των πληγών πίεσης σε ασθενείς με εγκυμοσύνη. Δίνοντας προσοχή στα μέτρα για την πρόληψή τους, μπορείτε να σώσετε τον εαυτό σας από πρόσθετες δυσκολίες, και τον ασθενή - από άσκοπες ταλαιπωρίες.

Μπορεί να εμφανιστούν υπνηλία σε ασθενείς με κοιλότητα κατά τη διάρκεια της παραμονής του στο νοσοκομείο. σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κατά την απόρριψη το 80% των ανθρώπων τους έχουν ήδη. Το καθήκον των ιατρών είναι να σώσουν τη ζωή και την υγεία ενός ατόμου και το νοσηλευτικό προσωπικό είναι πολύ απασχολημένο, οι νοσηλευτές δεν έχουν αρκετό χρόνο για να επεξεργαστούν όλους τους ασθενείς που του έχουν ανατεθεί.