Τι είναι το hpv

Ο HPV είναι μια συλλογή μικροοργανισμών ιικής φύσης, που ανήκουν στο γένος ιού θηλώματος, που περιέχουν στη σύνθεσή τους ένα δίκλωνο μόριο ϋΝΑ. Η κύρια αναπαραγωγή και ύπαρξη του ιού είναι το βασικό στρώμα του δέρματος. Ο ιός HPV είναι εξαιρετικά μολυσματικός, καθώς και η δυνατότητα να ενεργοποιηθούν οι μηχανισμοί σχηματισμού διεργασιών όγκου στους ανθρώπους. Δεν αποκλείεται η δυνατότητα αυθόρμητης θεραπείας αυτής της παθολογίας, η οποία επιβεβαιώνεται από καταχωρημένες κλινικές περιπτώσεις. Αυτή τη στιγμή, ένα ειδικό εμβόλιο που έχει ως στόχο την πρόληψη της μόλυνσης με αυτό τον τύπο ιού έχει εφευρεθεί και εισάγεται ευρέως στην ιατρική πρακτική.

Τι είναι ο HPV;

Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος ή ο ιός HPV είναι ένας μικροοργανισμός που ανήκει σε ιούς που είναι διαδεδομένος σε ολόκληρο τον κόσμο και είναι ευρέως γνωστός ως αποτέλεσμα της ικανότητάς του να συμβάλλει στην ανάπτυξη ογκολογικών ασθενειών, καθώς και να εκδηλώνει συμπτώματα όπως κονδυλώματα, κονδυλώματα.

Τις περισσότερες φορές, ο ιός HPV διαγιγνώσκεται σε γυναίκες που ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα μέχρι 30 ετών. Έχει διαπιστωθεί ότι αρκετά συχνά μια γυναίκα μπορεί να μην μαντέψει ακόμη και για την παρουσία του ιού στο σώμα της, λόγω του γεγονότος ότι συχνά δεν παρουσιάζει αρχικά κανένα κλινικό σύμπτωμα. Περιστασιακά, η ανίχνευση λοίμωξης με αυτόν τον τύπο μικροοργανισμού ανιχνεύεται όταν γίνεται αναφορά σε δοκιμές για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, μεταξύ των οποίων συνιστάται σε πολλά εργαστήρια να διερευνήσουν τη δυνατότητα παρουσίας αυτού του ιού. Ιδιαίτερα σημαντικό αυτό το ζήτημα εξετάζεται σε περιπτώσεις υποψίας για την παρουσία HPV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πώς μπορεί αυτός ο τύπος μόλυνσης να συσχετιστεί με την ανάπτυξη διαδικασιών όγκου; Επί του παρόντος, η επιστήμη γνωρίζει περίπου 130 είδη αυτού του ιού. Και σύμφωνα με αξιόπιστα δεδομένα, περίπου 30 από αυτά ανήκουν σε HPV υψηλού κινδύνου. Εντοπίστηκαν 2 τύποι ιών, μεταξύ των οποίων εκπέμπονται ογκογόνοι HPV και χαμηλού ογκογόνου HPV. Οι χαμηλοί ογκογόνοι εκπρόσωποι είναι σε θέση να προκαλέσουν την ανάπτυξη κονδυλωμάτων στο σώμα, καθώς και κάποιες καλοήθεις παθολογικές διεργασίες στον τράχηλο σε μια γυναίκα.

Ο ογκογόνος κίνδυνος από HPV, δηλαδή, ιδιαίτερα ογκογόνος, οδηγεί στις περισσότερες περιπτώσεις στην ανάπτυξη κακοήθους αλλοιώσεως. Διακρίνουν επίσης τους λεγόμενους ασφαλείς τύπους του ιού, οι οποίοι με κανένα τρόπο δεν μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στα κύτταρα του επιθηλίου είτε με καλοήθη ή κακοήθη χαρακτήρα.

Η εξήγηση του HPV όσον αφορά την ογκογονικότητα είναι η ακόλουθη:

- Ο ασφαλής ιός ανθρώπινου θηλώματος είναι από 1 έως 3 και 5 τύπους.

- Ο ογκογενής HPV με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης μεταλλάξεων στα κύτταρα είναι 18, 16, 33, 31, 35, 45, 58, 56, 68, 39 και 70.

- Ογκογενής HPV με χαμηλό αλλά πιθανό κίνδυνο ανάπτυξης διεργασιών όγκου είναι 6, 11, 42, 43 και 44 τύποι.

Έχει διαπιστωθεί ότι ένα άτομο μπορεί να είναι φορέας υψηλού κινδύνου HPV, αλλά μόνο με ένα συνδυασμό ορισμένων παραγόντων στο σώμα μπορεί να ξεκινήσει η διαδικασία των κακοήθων μεταλλάξεων.

Ως αποτέλεσμα της έρευνας, διαπιστώθηκε ότι αυτός ο ιός είναι σε θέση να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας τέτοιας κακοήθους νόσου στους άνδρες, όπως ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης και ο καρκίνος του πέους. Η βάση αυτής της διαδικασίας είναι η ικανότητα του ιού να ενεργοποιεί τους μεταλλακτικούς μηχανισμούς στα κύτταρα.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μετάδοσης του HPV, οι οποίοι προκαλούν υψηλό ποσοστό της κατανομής του πληθυσμού:

- Ο σεξουαλικός τρόπος είναι ο πιο γνωστός και κύριος τρόπος μετάδοσης μεταξύ αυτού του τύπου μικροοργανισμού, και αυτό σημαίνει επίσης πρωκτική και στοματική σεξουαλική επαφή.

- Ο τρόπος ζωής των νοικοκυριών, λόγω της σταθερότητας των ιών στο εξωτερικό περιβάλλον και παρουσία τραυμάτων ή εκδορών, μπορεί εύκολα να μολυνθεί με ιό ακόμα και σε δημόσιους χώρους όπως η πισίνα.

- μετάδοση του ιού από μολυσμένη μητέρα στο έμβρυο κατά τη φυσική παράδοση ·

Επιπλέον, ένα άτομο μπορεί να συμβάλει στον εαυτό του στην εξάπλωση του ιού στο σώμα του στη διαδικασία ξυρίσματος, αποτρίχωση.

Αν και το ποσοστό της μόλυνσης κατά τη σεξουαλική επαφή δεν είναι 100%, είναι ωστόσο υψηλό και φθάνει το 66%. Η στιγμή από την άμεση μόλυνση έως την εμφάνιση οποιωνδήποτε σημείων μπορεί να τεντωθεί ακόμη και για αρκετά χρόνια, γεγονός που μερικές φορές καθιστά αδύνατο να προσδιοριστεί πότε και ως αποτέλεσμα ένα άτομο έγινε φορέας του ιού.

Πιο συχνά, η ογκολογική διαδικασία που προκύπτει από τη μόλυνση του HPV υψηλού κινδύνου εκδηλώνεται από την ηλικία των 50 ετών. Η βάση της παθογένεσης αυτής είναι η σταδιακή ανάπτυξη δυσπλασιαστικών μεταβολών στα γυναικεία γεννητικά όργανα, με τον τελικό σχηματισμό κλινικά εκδηλωμένου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Μεταξύ όλων των τύπων HPV ογκογόνου κινδύνου, οι τύποι 18 και 16 είναι οι πιο επικίνδυνες από την άποψη αυτή.

Συμπτώματα και σημεία του HPV

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, σε πολλές περιπτώσεις, ο ιός του HPV κατά τη διάρκεια της λοίμωξης μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα στο σώμα ενός άνδρα ή μιας γυναίκας, να μην προκαλεί κλινικά συμπτώματα και να μην εκδηλώνεται καθόλου. Στην περίπτωση σημαντικής μείωσης της ανταπόκρισης του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, είναι σε θέση να δηλώσει τον εαυτό του ως την ανάπτυξη ορισμένων σημείων μόλυνσης. Αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν στην ελάχιστη περίοδο από τη στιγμή της μόλυνσης - είναι 3 μήνες ή περισσότερο.

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας διακρίνονται 4 γενικά στάδια, από τα οποία όλα τα παραπάνω παρατηρούνται μόνο όταν μολύνονται με έναν ιό που ανήκει σε έναν ογκογόνο τύπο:

- Το στάδιο 1 χαρακτηρίζεται από μια λανθάνουσα πορεία, όταν ο ιός μπορεί να ανιχνευθεί μόνο όταν πραγματοποιούνται ειδικές μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης.

- Το στάδιο 2 συνοδεύεται από κλινικά συμπτώματα με τη μορφή αναδυόμενων σχηματισμών στο δέρμα.

- Το στάδιο 3 συνοδεύεται από ενδοκυτταρική αναδιάρθρωση υπό μορφή koilocytosis.

- Το στάδιο 4 χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση μεταλλάξεων στα κύτταρα και την ανάπτυξη διηθητικού καρκίνου.

Όλοι οι γνωστοί τύποι HPV εμπλέκονται στην ανάπτυξη διαφόρων τύπων σχηματισμών στο δέρμα, στο στοματοφάρυγγα και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών.

Στο δέρμα, τα περισσότερα συμπτώματα HPV, όπως ο σχηματισμός κονδυλωμάτων, η χυδαία, η επίπεδη, η πελματιαία και η ανάπτυξη βλενοκυτταρικής επιδερμοδυσπλασίας, διαγιγνώσκονται συχνότερα.

Οι επίπεδες κονδυλωμάτων προκαλούνται ως αποτέλεσμα της βλάβης του ανθρώπινου σώματος από τους τύπους των ιών 28, 49 και 10. Πρόκειται για στοιχεία παλμικού σωματικού χρώματος, που συνήθως σχηματίζονται στον λαιμό, στο πρόσωπο, στα άκρα. Χαρακτηρίζονται από την τάση για σχηματισμό ομαδικών εξανθημάτων.

Οι ογκώδεις ή συνηθισμένοι κονδυλωμάτων είναι συνηθισμένοι, ιδιαίτερα στην παιδική ηλικία, και προκαλούνται από τους τύπους του ιού από 26 έως 29, καθώς και τους τύπους 41, 49, 57, 63 και 65 και από 75 έως 77. Είναι σκούρες η οποία χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη και σταδιακή σκουρόχρωση με την απόκτηση τραχύτητας. Τις περισσότερες φορές, μπορούν να διαγνωσθούν στα χέρια των παιδιών. Κατά κανόνα, είναι διατεταγμένα σε ομάδες και αρκετά σπάνια, αλλά μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία με τη μορφή πόνου ή καύσου.

Οι φυτικοί κονδυλωτοί βρίσκονται στην περιοχή των πέλμων και προκαλούνται από τους τύπους των ιών από 1 έως 4. Πρόκειται για μάλλον τραχύ σχηματισμό, με κερατοειδή στρώματα, τα οποία χαρακτηρίζονται από μια τάση ενεργού ανάπτυξης προς τα έξω και βαθιά στο δέρμα. Συμπτωματικά, προκαλούν πόνο κατά το περπάτημα, και συχνά μοιάζουν με αγκάθια στην εμφάνιση.

Η φλεγμονώδης επιδερμιδμία είναι εγγεγραμμένη στην πρακτική του ιατρού σπάνια, αλλά με την εκδήλωση επιμένει για όλη τη ζωή. Προκαλείται από τέτοιους τύπους ιού όπως τα 2, 3, 5, 8, 10, 12 και 14, 17 και 19, από 20 έως 25, καθώς και 37, 47 και 50. Η εκδήλωσή του συνίσταται στο σχηματισμό είτε επίπεδων στοιχείων της σκωληκοειδούς φύσης σε μεγάλες ποσότητες, καλυμμένες με κλίμακες. Οι κηλίδες είναι σε θέση να συγχωνευθούν και συχνά εντοπίζονται στο στήθος, στην πλάτη, στα άκρα, στο λαιμό, στο πρόσωπο, συχνά είναι χαρακτηριστική κακοήθεια.

Στην περιοχή του στοματοφάρυγγα, οι τύποι HPV όπως οι 6 και 7, 11, 32, 57, 72, 73 εκδηλώνονται και χαρακτηρίζονται από τον σχηματισμό της λαρυγγικής, τραχειακής και βρογχικής θηλής. Πρόκειται για μια λευκή βλάστηση στην περιοχή του βλεννογόνου από τον τύπο του κουνουπιδιού, που εκδηλώνεται με δυσφωνία, βραχνάδα και με την πρόοδο της δυσκολίας στην αναπνοή.

Επίσης στην οροφαρυγγική περιοχή, ο HPV μπορεί να εκδηλωθεί ως εστιακή επιθηλιακή υπερπλασία, όπως επίσης και στον καρκίνο του βλεννογόνου.

Στοιχεία και παθολογίες όπως κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, μπουαϊνική παπουλόζη και πρωκτική νεοπλασία σχηματίζονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Οι παγίδες Bowenal ή η ασθένεια Bowen είναι ένας μεγάλος αριθμός παλμών στην ανογενική ζώνη και προκαλείται από τύπους όπως 34 και 35, 16 και 55.

Τα νεανικά κονδύλωμα είναι σχηματισμοί με τη μορφή εκβλάσεων του βλεννογόνου που σχηματίζονται σε μεγάλους αριθμούς, που μοιάζουν με κουνουπίδι, προκαλούνται από τους τύπους 6, 11, 42 και 44, 54 και 55, 69, μεταδίδονται σεξουαλικά και επηρεάζουν κατά κανόνα τον τράχηλο,, το πέος της ακροποσθίας και της βλεφαρίδας, το στόμα της ουρήθρας, ο κόλπος. Τα γεννητικά κονδυλώματα μπορούν επίσης να διαγνωσθούν στις γωνίες του στόματος.

HPV στις γυναίκες

Η μόλυνση που προκαλείται από τον ανθρώπινο ιό θηλώματος μπορεί να είναι όχι μόνο κλινικά έντονη, αλλά και λανθάνουσα ή λανθάνουσα, κάτι που συμβαίνει συχνά. Τις περισσότερες φορές αυτή η λοίμωξη καταγράφεται σε γυναίκες ηλικίας 18-30 ετών. Η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο 3 μήνες, ωστόσο, σύμφωνα με τα στοιχεία που έχουν διαπιστωθεί, μπορεί να κυμαίνεται από 30 ημέρες έως 1 έτος ή περισσότερο.

Σε περίπτωση λανθάνουσας ροής, έχει αποκαλυφθεί η ικανότητα του ιού να είναι στο κύτταρο στην αποκαλούμενη ολοκληρωμένη μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από την απουσία αναπαραγωγής ιικών σωματιδίων.

Στην περίπτωση κλινικών εκδηλώσεων του ιού, σημειώνονται ή ήπιες εκδηλώσεις που επηρεάζουν τις αλλαγές στα κύτταρα ή προφέρονται. Τα μολυσμένα κύτταρα, στα οποία αντιγράφεται ο ιός, αποκτούν μια ελαφρώς διαφορετική δομή και ονομάζονται σπειροειδή κύτταρα. Τα κύτταρα μειώνονται σε μέγεθος και στη δομή τους σχηματίζεται περιπυρηνική στεφάνη, με αποτέλεσμα να φαίνονται κενά. Στην περίπτωση της παρουσίας διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος στις γυναίκες και κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από τον HPV, ο τελευταίος εκδηλώνεται πάντα κλινικά. Στις γυναίκες, κατά κανόνα, εντείνονται οι καταγγελίες κνησμού στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, η εμφάνιση απόρριψης διαφορετικής φύσης και η καύση. Επίσης, οι κλινικές εκδηλώσεις της HPV λοίμωξης στις γυναίκες περιλαμβάνουν την ανάπτυξη κονδυλωμάτωσης του κόλπου, του αιδοίου και του σχηματισμού αναπλαστικών μεταβολών στον τράχηλο.

Όταν διαπιστώνεται η παρουσία κονδυλωμάτων, η υπόθεση της παρουσίας λοίμωξης με αυτόν τον τύπο ιού πρέπει να βρεθεί στην κορυφή μεταξύ των εικαζόμενων διαγνώσεων. Κρησμώδη εξανθήματα επίσης βρίσκονται συχνά σε γυναίκες και στην πρωκτική περιοχή. Ωστόσο, ένα αρκετά μεγάλο ποσοστό κονδυλωμάτων εξακολουθεί να σχηματίζεται στον τράχηλο, ο οποίος μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κολποσκοπικά. Τα διαμορφωμένα στοιχεία μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία με τη μορφή αιμορραγίας λόγω της αυξημένης ευθραυστότητάς του.

Έχουν εντοπιστεί οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν το ποσοστό πιθανής λοίμωξης από HPV στις γυναίκες:

- Πρόωρη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, άρνηση χρήσης προφυλακτικών κατά τη σεξουαλική επαφή, συχνή και συνεχής αλλαγή των εταίρων.

- Λοίμωξη με λοιμώξεις, όπως η μυκοπλάσμωση, τα χλαμύδια, καθώς και η γονόρροια, η τριχομονάση και άλλα που σχετίζονται με τους ΣΜΝ.

- Αλλαγές στην κανονική μικροχλωρίδα του κόλπου στις γυναίκες, οι οποίες συχνά συνδέονται με το στρες, την ανεπάρκεια βιταμινών, το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και άλλους παράγοντες.

HPV σε γυναίκες, εκτός από τις βλάβες του δέρματος με τη μορφή των κονδυλωμάτων και των βλεννογόνων, με τη μορφή των κονδυλωμάτων, προκαλεί ασθένειες όπως δυσπλασία, τραχηλικό λευκοπλακία, του τραχήλου της μήτρας εκτοπία, του τραχήλου της μήτρας αδενοκαρκίνωμα, ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία του αιδοίου, του κόλπου, 2ου και 3ου βαθμού, καθώς και αυχενική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία 1, 2 και 3 μοίρες ή καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Τα πιο επικίνδυνα παθογόνα θεωρούνται τύποι HPV 18 και 16, καθώς είναι αυτά που προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Η ιδιαιτερότητα αυτού του ιού έγκειται στο γεγονός ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να υποθέσει ότι είναι παρούσα στο σώμα της και οι κλινικές εκδηλώσεις κυτταρικής κακοήθειας μπορεί να αναπτυχθούν μόνο κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Ωστόσο, με συνεχή εξέταση και επίσκεψη στον γυναικολόγο, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη ανεπιθύμητης παθολογίας εγκαίρως.

Ο HPV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εγείρει πολλά ερωτήματα, διαμάχες και μερικές φορές αρνητικές προβλέψεις από τους γιατρούς σχετικά με την υγεία της μελλοντικής μητέρας και του παιδιού. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, μόνο οι τύποι του ιού HPV είναι σε θέση να βλάψει ένα παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού, τόσο ο τύπος 11 και ο τύπος 6. Κατά τη διάρκεια της διέλευσης μέσω των ιών κανάλι γέννησης μπορεί να μολύνει το νεογέννητο με επακόλουθη εμφάνιση της παθολογίας του, όπως θηλωμάτωση του αναπνευστικού.

Ωστόσο, ο διορισμός μιας προγραμματισμένης καισαρικής τομής δεν μπορεί να εγγυηθεί 100% πρόληψη της μόλυνσης, καθώς πολλοί γιατροί προτείνουν ότι αυτοί οι τύποι ιού μπορούν επίσης να περάσουν από τον πλακούντα.

Όλοι οι άλλοι τύποι HPV είναι εντελώς ακίνδυνοι για την υγεία του αγέννητου παιδιού, με αποτέλεσμα να μην αρνείται να σχεδιάσει την εγκυμοσύνη και ακόμη περισσότερο να το διακόψει. Ο HPV στην εγκυμοσύνη στη σύγχρονη ιατρική θα πρέπει να παρακολουθείται και να αντιμετωπίζεται.

HPV στους άνδρες

Παρά το γεγονός ότι οι γιατροί μιλούν πολλά για τον ανθρώπινο ιό θηλώματος ως τον λόγο για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες, ένας άνθρωπος μπορεί επίσης να μολυνθεί με αυτόν τον μικροοργανισμό. Ασθένειες που κατά την αναπαραγωγή του ιού μπορούν να αναπτυχθούν στο αρσενικό σώμα δεν είναι λιγότερο φοβερές και επικίνδυνες για την υγεία.

Η περίοδος επώασης, η οποία βασίζεται από τη στιγμή που ο ιός εισέρχεται στα επιθηλιακά κύτταρα στην ανάπτυξη οποιωνδήποτε κλινικών συμπτωμάτων, είναι ακριβώς η ίδια για τη διάρκεια της πορείας όπως και για το θηλυκό, δηλαδή μπορεί να είναι 1 μήνας ή και αρκετά χρόνια. Μεταξύ των καταβύθιση παράγοντες που είναι σε θέση να τρέξει την αντιγραφή του ιού σε κύτταρα περιλαμβάνουν μειωμένη ανοσία ως αποτέλεσμα μια μακροχρόνια ασθένεια, έλλειψη βιταμινών, που προέρχονται από τα τρόφιμα, τις συνεχείς παρατεταμένες καταστάσεις στρες και μια σειρά από άλλους παράγοντες, μεταξύ των οποίων δεν είναι και ο τελευταίος ρόλος των λοίμωξη που μεταδίδεται σεξουαλικά.

Αλλά ακριβώς όπως οι γυναίκες, ο συχνότερα HPV στους άνδρες εμφανίζεται σε λανθάνουσα μορφή. Στην περίπτωση της υποκλινικής αυτή η μόλυνση, ειδικά στο πλαίσιο της άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες του ουρογεννητικού αποβλήτων, ο ασθενής μπορεί να παραπονούνται για μια αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση, την εμφάνιση της εκκένωσης, πόνο ή αίσθημα κάποια ενόχληση κατά τη διάρκεια της συνουσίας στην περιοχή του πέους.

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται με την παρουσία της HPV στο σώμα ενός ανθρώπου δεν διαφέρουν από τα γυναικεία κλινικά σημεία. Ανάλογα με τον τύπο του ιού που υπάρχει στα κύτταρα, οι εξωτερικές εκδηλώσεις όπως οι κονδυλωμάτων, οι κονδυλωμένοι γεννητικοί οργανισμοί μπορούν να σχηματιστούν στο σώμα. Όταν εμφανίζεται ένα κονδύλωμα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων των ανδρών, βρίσκονται συχνότερα στην περιοχή της εξωτερικής ουρήθρας, του κεφαλιού του πέους, του όσχεου και της ακροποσθίας. Η περιοχή του πρωκτού επηρεάζεται συχνότερα στις γυναίκες, αλλά αυτή η ζώνη τραυματισμού απαντάται συχνά και στους άνδρες. Εξαρτάται άμεσα από τη συμπεριφορά των ανδρών κατά τη σεξουαλική επαφή.

Οι κονδυλωτοί διαφορετικών τύπων, στους άνδρες, σχηματίζονται πιο συχνά στις παλάμες, στο πρόσωπο, στην περίπτωση σχηματισμού επίπεδων εξανθημάτων. Οι πελματιαίοι κονδυλωτοί, ήδη με βάση το όνομά του, εντοπίζονται στα πόδια.

Στους άνδρες, μια ασθένεια όπως η νόσος του Bowen είναι συχνά καταχωρημένη. Ο τύπος του ιού που το προκαλεί αριθμείται από 31 έως 35, 42 και 48, από 51 έως 54 και συχνά τύπου 16. Πιο συχνά, αυτή η παθολογία είναι χαρακτηριστική των ατόμων που είναι δυσανάγνωστα στις σεξουαλικές επαφές. Η ασθένεια του Bowen είναι μια συστάδα ανάπτυξης, ένα ημικυκλικό σχήμα διαφόρων χρωμάτων στις βλεννογόνες μεμβράνες, καθώς και στο δέρμα. Η επιφάνεια των στοιχείων μπορεί να είναι ομαλή και τραχιά. Για αυτή την ασθένεια που συχνά χαρακτηρίζεται από αυτο-παλινδρόμηση και απόλυτη εξαφάνιση.

Μια άλλη παθολογία που μπορεί να αναπτυχθεί σε άνδρες με λοίμωξη από HPV είναι η υποτροπιάζουσα παλμιλωμάτωση με βλάβη της αναπνευστικής οδού. Τις περισσότερες φορές, με αυτήν την παθολογία, ο λάρυγγας επηρεάζεται, αλλά συχνά ο όγκος στοιχεία μπορεί να σχηματιστεί σε όλο το αναπνευστικό σύστημα. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με αυξανόμενη βραχνάδα της φωνής, επιδείνωση της αναπνευστικής λειτουργίας, ειδικά κατά τη διάρκεια της άσκησης. Σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί λαρυγγικός σπασμός. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, αυτή η μορφή μπορεί επίσης να διαγνωστεί σε νεογέννητα ως αποτέλεσμα της μόλυνσης από τη μητέρα κατά τη γέννηση. Ωστόσο, στην περίπτωση του αδέσποτου φύλου και μιας ποικιλίας οικειών προτιμήσεων, αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνά τους ενήλικες άνδρες και τους νέους.

Ο ιός HPV στους άνδρες αποτελεί απειλή με τη μορφή της ικανότητας μετατροπής των γεννητικών κονδυλωμάτων σε κακόηθες νεόπλασμα του πέους ή του πρωκτού, ανάλογα με τη θέση τους. Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει το HPV στους άνδρες είναι ο καρκίνος του πέους, ο πρωκτικός καρκίνος και, σύμφωνα με κάποιες πηγές, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης.

Η θεραπεία του HPV σε άνδρες με συνταγογραφούμενα φάρμακα, οι μέθοδοι αφαίρεσης των σχηματιζόμενων στοιχείων συμπίπτουν με τη θεραπεία στις γυναίκες.

Ανάλυση HPV

Είναι λάθος η διάγνωση του HPV αμέσως μόνο όταν εντοπίζονται κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και των δύο φύλων. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εκτενή εργαστηριακή εξέταση, βάσει της οποίας μπορεί να ανιχνευθεί η παρουσία HPV στο αίμα, ο βαθμός βλάβης των κυττάρων, ο τύπος του ιού και ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθων όγκων.

Στο αρχικό στάδιο, κλινική εξέταση του ασθενούς, ανίχνευση παραπόνων. Στην περίπτωση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων ή των κονδυλωμάτων, είναι υποχρεωτική η εξέταση μιας γυναίκας με τραχηλικά κάτοπτρα και για τους άνδρες μπορεί να προταθεί ουρηθροσκόπηση.

Η ακόλουθη εξίσου σημαντική μέθοδος είναι κυτταρολογική. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι η συμπεριφορά του και το αποτέλεσμα που λαμβάνεται εξαρτάται άμεσα από τη μέθοδο δειγματοληψίας του υλικού, από τον τρόπο με τον οποίο το παρασκεύασμα είναι κατάλληλα προετοιμασμένο για τη μελέτη και βεβαίως από τα προσόντα του ιατρού που θα το εκτελέσει. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε επιλογές για ήπια δυσπλασία, οι οποίες συχνότερα μπορεί να προκληθούν από τον HPV που ανήκει σε έναν χαμηλό ογκογόνο τύπο. Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος που ανήκει σε υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογίας δεν μπορεί να αναγνωριστεί κατά τη διάρκεια αυτής της ανάλυσης λόγω της μη ειδικότητάς του.

Η τεχνική της κολποσκόπησης, καθώς και η κυτταρολογική μέθοδος, δεν μπορούν να εγγυηθούν 100% μια σαφή απάντηση σχετικά με την παρουσία ή την απουσία του HPV στο σώμα. Κατανείμετε τέτοιες ενδείξεις μόλυνσης από τον ιό, η οποία πρέπει να προειδοποιήσει τον κλινικό γιατρό κατά τη διάρκεια κολποσκόπηση ως εντοπισμό atsetobelogo επιθήλιο punktatsii, και την παρουσία ανώμαλων ζώνη μετασχηματισμού και μωσαϊκά. Εάν ανιχνευθούν σημάδια ακατέργαστης λευκοπλακίας, είναι ασφαλές να υποθέσουμε τον φορέα αυτού του ιού.

Όταν μια κολποσκοπική εξέταση είναι αρνητική τη στιγμή της παρουσίας του HPV, αυτό σημαίνει ότι κατά το χρόνο της επιθεώρησης το σώμα δεν έχει σοβαρές δυσπλαστικές διεργασίες ή ο κίνδυνος ανάπτυξης είναι ελάχιστος.

Στην περίπτωση ταυτοποίησης ή αναγνώρισης τυχόν αμφιβολιών σχετικά με τον HPV, συνιστάται βιοψία, με βάση τη λήψη δείγματος συγκεκριμένης ποσότητας ιστού για περαιτέρω μικροσκοπική εξέταση. Αυτή η μέθοδος θεωρείται διαγνωστικά σημαντική για την ανίχνευση του HPV.

Η ιστολογική μέθοδος σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε οριστικά ή να διαψεύσετε την παραλλαγή της λοίμωξης από τον HPV στον εξεταζόμενο ασθενή. Κατά κανόνα, στην περίπτωση μόλυνσης με HPV, τα κύτταρα που έχουν μολυνθεί με αυτόν τον τύπο ιού ανιχνεύονται στο υπό εξέταση ιστολογικό υλικό. Έχουν μεγάλους πυρήνες, ένα φωτεινό χείλος γύρω τους, έντονη βασεόφιλη. Τέτοια τυπικά κύτταρα ονομάζονται κοίλο κύτταρα και είναι ένα τυπικό διαγνωστικό σημάδι μόλυνσης.

Η πλέον ακριβής και διαγνωστικά σημαντική μέθοδος είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ή η ανάλυση PCR. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της εργαστηριακής μελέτης, μπορείτε να διαπιστώσετε αξιόπιστα αν ένα άτομο είναι μεταδοτικό με αυτόν τον τύπο ιού ή όχι. Η PCR βασίζεται στον προσδιορισμό του ϋΝΑ ενός ιού στο βιολογικό μέσο που μελετήθηκε, το οποίο αποκτήθηκε από το άτομο. Αυτό μπορεί να είναι αίμα, σάλιο, ούρα, στο οποίο εγχύεται ειδικό αντιδραστήριο για τον προσδιορισμό του ιού.

Η επεξήγηση του HPV βασίζεται στην ταξινόμηση του ιού σε σχέση με τον εντοπισμένο χώρο, καθώς και στην πιθανή πιθανότητα εμφάνισης κακοήθων όγκων.

Ως αποτέλεσμα πολλών παρατηρήσεων, διαπιστώθηκε ότι:

- HPV 28, 49, καθώς και ο τύπος 10 προκαλούν το σχηματισμό επίπεδων κονδυλωμάτων.

- Ο τύπος HPV 1 προς τον τύπο 4 συμβάλλει σε πελματιαία κονδυλώματα.

- οι χυδαίοι ακροχορδώνες εμφανίζονται όταν προσβάλλονται με HPV τύπου 27,

- οι γεννητικοί κονδυλωμένοι σχηματίζονται υπό την επίδραση των τύπων HPV 6, 18, 16, 13, 11, 35, 33 και 31,

- HPV 40, 30, 42, 43, 55, 52, 57-59, 61 και 62, καθώς και από 67 έως 70, προκαλούν την ανάπτυξη προκαρκινικών στοιχείων.

Ο ορισμός του HPV όσον αφορά την ογκογονικότητα είναι ο διαχωρισμός όλων των ιών μεταξύ ομάδων, όπως ασφαλής, υψηλός και χαμηλός κίνδυνος ογκογονικότητας. Οι ασφαλείς είναι ιοί τύπου 1, 2, 3, 5, οι οποίοι θεωρητικά δεν μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο. Οι HPV με χαμηλό κίνδυνο ογκογένεσης είναι τύποι από 42 έως 44, καθώς και 6 και 11, οι οποίοι μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν το σχηματισμό παθολογιών καρκίνου. Οι τύποι υψηλού κινδύνου περιλαμβάνουν τα 16, 18, 39, 35, 33, 31, καθώς και τα 45, 56 και 58, 68 και 70, τα οποία συχνά αποτελούν την αιτία για την ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

Ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα που να δείχνουν την πιθανή παρουσία HPV στο ανθρώπινο σώμα, είναι χρήσιμο να υποβληθεί σε μια διαγνωστική εξέταση. Επειδή, όπως είναι γνωστό, είναι πάντα καλύτερο να προλαμβάνεται η νόσος εκ των προτέρων, παρά αργότερα, μετά την ανάπτυξή της, να θεραπεύεται. Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένες ομάδες ατόμων που συνιστώνται να ελέγχονται περιοδικά για πιθανή μόλυνση αυτών των τύπων ιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

- Άτομα που, μετά από εξέταση, αποκαλύπτουν συμπτώματα λοίμωξης από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

- Άτομα που οδηγούν μια ενεργή οικεία ζωή με συχνές αλλαγές των σεξουαλικών συντρόφων.

- θηλυκά που έχουν εκτεθεί σε κάθε είδους αλλαγές στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας,

- Άτομα με αποκαλυφθέντες όγκους στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, καθώς και στην στοματική κοιλότητα.

- ζευγάρια που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη.

HPV Θεραπεία

Στη φαρμακευτική βιομηχανία δεν έχει επινοήσει ακόμα ένα φάρμακο που θα μπορούσε να θεραπεύσει σκόπιμα και μόνιμα οποιοδήποτε τύπο HPV. Συνεπώς, η θεραπεία του HPV στις γυναίκες, όπως και στους άνδρες, στοχεύει στην άμεση καταστροφή του εντόμου και στη χρήση αντιικών φαρμάκων. Σύμφωνα με ορισμένες πληροφορίες, ο ιός αυτός δεν μπορεί να θεραπευτεί και η εφαρμοζόμενη θεραπεία μπορεί να εξαλείψει μόνο τις εκδηλώσεις του. Είναι πολύ σημαντικό, ακόμα και μετά την επιτυχή θεραπεία, να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις για την ταυτοποίηση υποτροπών, οι οποίες καταγράφονται αρκετά συχνά.

Η θεραπεία του HPV σε γυναίκες και άνδρες περιλαμβάνει κυρίως την καταστροφή των σχηματισμένων στοιχείων. Υπάρχει ένας επαρκής αριθμός μεθόδων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το σκοπό αυτό. Ορισμένες από τις τεχνικές αναπτύσσονται ειδικά για έναν συγκεκριμένο τύπο σχηματισμού.

Για να αφαιρέσετε τα ανθρώπινα κύτταρα HPV που έχουν υποστεί βλάβη, καθώς και τα αναπτυχθέντα εξανθήματα, μπορείτε:

- μέθοδος κρυοθεραπείας με απόδοση περίπου 60%.

- ηλεκτροκολλήσεις με υψηλό ποσοστό αποτελεσματικότητας, αλλά και με σημαντικό ποσοστό υποτροπών,

- Με τη χρήση της θεραπείας ραδιοκυμάτων, μόνο μεμονωμένα στοιχεία μπορούν να αφαιρεθούν, κατά κανόνα, τα κονδυλώματα.

- η θεραπεία με λέιζερ χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια επούλωση του τόπου έκθεσης και επίσης υψηλό επίπεδο επαναλαμβανόμενων εξανθημάτων.

- Το Solkoderm, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως για την αφαίρεση των πελματιαίων κονδυλωμάτων.

- απομάκρυνση των στοιχείων χρησιμοποιώντας τριχλωροοξικό οξύ, το οποίο συνιστάται να επεξεργάζεται μόνο την περιοχή του ανοσοποιητικού συστήματος,

- απομάκρυνση με χρήση κυτταροστατικών με απόδοση περίπου 50%.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι μόνο η χρήση μίας από αυτές τις μεθόδους δεν μπορεί να οδηγήσει σε θεραπεία για τον HPV, καθώς η χρήση οποιασδήποτε μεθόδου απομακρύνει μόνο τις εξωτερικές εκδηλώσεις της παρουσίας του ιού στο σώμα.

Η θεραπεία του HPV στις γυναίκες, όπως και στους άνδρες, πρέπει απαραίτητα να διεξάγεται με τη χρήση συνδυασμένης θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει χειρουργική θεραπεία και το διορισμό αντιιικών φαρμάκων. Συχνά συνιστάται να προσθέσετε στα αναφερόμενα στάδια της θεραπείας και τον διορισμό ανοσορυθμιστών που μπορούν να κάνουν τη διαδικασία θεραπείας όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική.

Μεταξύ των συνηθέστερα συνταγογραφούμενων αντιιικών φαρμάκων είναι το Genferon, το Viferon, και μεταξύ των ανοσοδιαμορφωτών χρησιμοποιούνται τα ανοσοδιαμορφωτικά φάρμακα Immunomax, Licopid, Isoprinosine, Interferon.

Μέχρι τώρα, πολλοί επιστήμονες έχουν προτείνει ότι η θεραπεία του HPV στους άνδρες, καθώς και στις γυναίκες, δεν είναι υποχρεωτική. Για το λόγο αυτό υπάρχουν δύο θεωρίες: σύμφωνα με την πρώτη, είναι αδύνατο να ανακτηθεί από τον HPV και θα διαγνωστεί πάντοτε στο ανθρώπινο σώμα και σύμφωνα με τη δεύτερη θεωρία, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται χωρίς διακοπή, λόγω του ότι υπάρχουν παραδείγματα αυτοθεραπείας από τον ιό HPV, φάρμακα.

Σε κάθε περίπτωση, χάρη στη θεραπεία, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία θεραπείας και ο κίνδυνος ιικού φορτίου στο σώμα μειώνεται σημαντικά. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μην εγκαταλείψουμε τη θεραπεία των σχηματισμένων κονδυλωμάτων, κονδυλωμάτων, με μια τόσο επικίνδυνη ασθένεια όπως η λαρυγγική παλμιλωμάτωση. Επιπλέον, όλα τα σχηματισμένα στοιχεία φέρνουν κάποιο καλλυντικό ελάττωμα, το οποίο μερικές φορές υποχρεώνει τους αντιπάλους της θεωρίας της θεραπείας του HPV να τις αφαιρέσει.

Πρέπει να σημειωθεί ότι, σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα, η θεραπεία του HPV στους άνδρες είναι υποχρεωτική στην περίπτωση του οικογενειακού προγραμματισμού για την εγκυμοσύνη, καθώς και στην απουσία οποιωνδήποτε κλινικών συμπτωμάτων για 6 μήνες μετά την ανίχνευσή του στο αίμα και την έλλειψη ανεξάρτητης αποβολής του κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Πρόληψη του HPV

Η πρόληψη του HPV βασίζεται στις ακόλουθες τρεις μεθόδους:

- Πρωτογενής, η οποία βοηθά στον εντοπισμό των παραγόντων κινδύνου, την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης, καθώς και την ανάπτυξη ειδικών εμβολίων.

- Δευτεροβάθμια, η οποία βασίζεται στην εξέταση του ασθενούς, συμβάλλοντας στην αναγνώριση της νόσου στο αρχικό στάδιο.

- Τριτοβάθμια, η οποία βασίζεται στην πρόληψη της ανάπτυξης υποτροπής σε άτομα που αντιμετωπίζονται για αυτή τη μόλυνση.

Σε κρατικό επίπεδο, λαμβάνονται επίσης ορισμένα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της εξάπλωσης του HPV. Αυτή η επιθυμία να βελτιωθεί η ευημερία του πληθυσμού, ο περιορισμός του βίντεο, η διαφήμιση, που βασίζεται στην κρυμμένη προπαγάνδα της άσεμνης σεξουαλικής ζωής, την εισαγωγή προγραμμάτων για τη στήριξη των νέων οικογενειών.

Σε ιατρικό επίπεδο, τα προληπτικά μέτρα βασίζονται στη διεξαγωγή υγειονομικής και εκπαιδευτικής εργασίας μεταξύ των πληθυσμών με μια εισαγωγή στους τρόπους μετάδοσης των διαφόρων γεννητικών λοιμώξεων, των συμπτωμάτων τους, των μεθόδων θεραπείας και, κυρίως, των μεθόδων αντισύλληψης με φραγμούς από τη μόλυνση τους.

Μεταξύ των μεμονωμένων προληπτικών μέτρων περιλαμβάνονται τα ακόλουθα:

- απόρριψη αναποφάσιστου φύλου ·

- Υποχρεωτική χρήση προφυλακτικού κατά τη διάρκεια της συνουσίας, αν και έχει διαπιστωθεί ότι ο ιός HPV μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω στενής επαφής με το δέρμα.

- να επισκέπτεται περιοδικά τον γιατρό για εξέταση.

- διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, ενεργός αθλητισμός,

- να θεραπεύουν έγκαιρα τις αναγνωρισμένες ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Σήμερα, 2 τύποι εμβολίων έχουν επινοηθεί και εισαχθεί στην ιατρική πρακτική, το αποτέλεσμα της οποίας έχει ως στόχο την πρόληψη της μόλυνσης των επικίνδυνων τύπων HPV όπως τα 6, 11, 16 και 18. Αυτά τα φάρμακα είναι εντελώς ακίνδυνα για τον άνθρωπο, επειδή οι ιοί που βρίσκονται σε αυτά Η σύνθεση δεν είναι ζωντανή. Συνιστάται να διορίζονται τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες ηλικίας 9-17 ετών, επιτρέπεται επίσης η εισαγωγή τους για προληπτικούς σκοπούς σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 26 ετών.

Οι κύριες ενδείξεις για την εισαγωγή τους:

- πρόληψη του καρκίνου του πέους, του αιδοίου, του κόλπου,

- πρόληψη της ανάπτυξης προκαρκινικών ασθενειών,

- πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας,

- πρόληψη σχηματισμού κονδυλωμάτων γεννητικών οργάνων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων,

- πρόληψη της εμφάνισης τέτοιων ασθενειών όπως η λαρυγγική παχυλωμάτωση.

Πρέπει να τονιστεί ότι αυτοί οι εμβολιασμοί δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως θεραπεία για την ανίχνευση του HPV, αλλά μόνο για την πρόληψη. Σε περίπτωση ανίχνευσης HPV ανίχνευσης στο σώμα της γυναίκας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη θεραπεία αρχικά και μόνο αφού αφεθεί να χορηγηθεί αυτό το εμβόλιο.

Ο εμβολιασμός διεξάγεται σύμφωνα με το σχήμα: μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου εμβολίου πρέπει να περάσει μια περίοδος 2 μηνών, στη συνέχεια μεταξύ του δεύτερου και του τρίτου εμβολίου θα πρέπει να περάσει 4 μήνες. Ο εμβολιασμός θα θεωρηθεί επιτυχής εάν πραγματοποιηθεί για 1 έτος.

Η εισαγωγή αυτού του εμβολίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αντενδείκνυται. Πρέπει να καταχωριστεί μόνο πριν από την εμφάνισή της. Επίσης, μην εμβολιαστείτε κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε ασθένειας, είτε πρόκειται για οξεία πορεία είτε για επιδείνωση της χρόνιας παθολογίας.

Αλλά το πιο σημαντικό είναι η υποχρεωτική διαβούλευση με έναν ειδικό για να επιτρέψει τον εμβολιασμό.

Μετά τον εμβολιασμό, είναι σημαντικό να συνεχίσουν να υποβάλλονται σε περιοδικές εξετάσεις, καθώς το εμβόλιο μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας που προκαλείται από τους επικίνδυνους τύπους HPV για την ανάπτυξη της ογκοφατολογίας, αλλά δεν μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση από όλους τους άλλους τύπους του ιού.

HPV - ποιος γιατρός θα βοηθήσει; Την παραμικρή υποψία μόλυνσης με οποιοδήποτε είδος αυτού του ιού θα πρέπει να έρχεται σε επαφή με τέτοιους γιατρούς ως γυναικολόγος, ουρολόγος, δερματοβλενολόγος.

Ανθρώπινο θηλωματοϊό στις γυναίκες: τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία

Με τους ιούς, η ανθρωπότητα έχει μάθει να συνυπάρχει και, αν είναι απαραίτητο, να τις αντιμετωπίσει. Ωστόσο, ορισμένοι εκπρόσωποι των μη κυψελοειδών μορφών ζωής βρισκόταν στην πρώτη γραμμή του βαθμού κινδύνου και του βαθμού μεταδοτικότητας. Ένας από αυτούς είναι ο ανθρώπινος ιός θηλωμάτων (HPV). Οι μεταφορείς του δεν γνωρίζουν την κατάστασή τους και συνεχίζουν να μολύνουν άλλους.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο HPV αποίκησε το 70% του παγκόσμιου πληθυσμού. Μεταξύ των ιοσωματίων υπάρχουν στελέχη που προκαλούν καρκίνο.

Τι είναι ο ανθρώπινος θηλωματοϊός

Ο HPV είναι μια ετερογενής ομάδα ενδοκυτταρικών παρασίτων που περιέχουν DNA. Επηρεάζει το δέρμα και τους βλεννογόνους. Μεταδίδεται όχι μόνο σεξουαλικά. Προκαλεί ιική ασθένεια με μακρά λανθάνουσα πορεία. Σε 90% των περιπτώσεων, το ανοσοποιητικό σύστημα σε έξι μήνες ή ένα χρόνο αντιμετωπίζει τα ίδια με παθογόνους παράγοντες. Κάθε δέκατο μολυσμένο άτομο αναπτύσσει χρόνια λοίμωξη από HPV με υποτροπές και πιθανή κακοήθη διαδικασία, ανάλογα με τον τύπο των ιοσωματίων. Κωδικός ICD 10 D23.

Αυτή τη στιγμή περιγράφονται 100 στελέχη του HPV. Μεταξύ αυτών είναι τρεις ομάδες:

Υπάρχουν και άλλες μορφές ιογενούς μόλυνσης:

• Λανθάνουσα, στην οποία το νουκλεϊκό οξύ του παρασίτου δεν έχει εισαχθεί ακόμα στο γονιδίωμα του κυττάρου ξενιστή και δεν έχει οδηγήσει σε παθολογικές αλλαγές του τελευταίου. Δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις ιογενούς λοίμωξης. Διαγνωστική μέθοδος - αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης.
• Παραγωγικό στάδιο με αναπτύξεις υπό μορφή θηλωμάτων, κονδυλωμάτων και κονδυλωμάτων. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της εντατικής αναπαραγωγής μολυσμένων κυττάρων.
• Δυσπλασία ως αποτέλεσμα της εισαγωγής του κληρονομικού υλικού του ιού στο DNA των ανθρώπινων κυττάρων. Αυτό αλλάζει τη δομή του επιθηλίου, συχνά στον τράχηλο. Η κατάσταση αυτή θεωρείται προκαρκινική. Η κολοκοκοπία και η ιστολογία επιβεβαιώνουν την παρουσία ιού θηλώματος.

Και, τέλος, καρκίνωμα με αναγεννημένα κύτταρα ως απόδειξη μιας διαδικασίας όγκου. Δώδεκα χρόνια μπορεί να αναπτυχθούν με οποιονδήποτε τρόπο χωρίς να εμφανίζονται.

Συμπτώματα που εκδηλώνονται σε γυναίκες και άνδρες

Το κύριο σύμπτωμα του ανθρώπινου ιού θηλώματος είναι οι αναπτύξεις με τη μορφή κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων (μέχρι 1 cm). Τόπος εντοπισμού: γεννητικά όργανα, πρωκτό, ουρήθρα. Οι σχηματισμοί είναι ανώδυνοι, μερικές φορές συνοδεύονται από δυσφορία και ελαφρύ κνησμό. Στη συμβολή πολλών, σχηματίζεται ένα μεγάλο "ακρωτήριο", το οποίο μοιάζει με μια κορυφή ενός κόκορα. Υπάρχουν επίσης ευρείες, σφικτά εντοπισμένες επίπεδες ή στρογγυλές εκβλάσεις ικανές για κακοήθεια.

Ο ιός HPV στις γυναίκες έχει πιο περίπλοκη πορεία. Η κύρια συνέπεια είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (CC). Στους άνδρες, η χρόνια μορφή ουρηθρίτιδας, η οποία προκαλεί πολλά προβλήματα, μπορεί να είναι ένα σοβαρό πρόβλημα. Και, μετά από 30 χρόνια, είναι επιθυμητό να ελεγχθούν αυτά και άλλοι για την παρουσία του ιού του θηλώματος έτσι ώστε να μην καθυστερήσει με ποιοτική θεραπεία.

Περίοδος επώασης

Ο χρόνος από τη στιγμή της μόλυνσης με HPV μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων εξαρτάται από τον ορότυπο του παθογόνου, καθώς και από την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Διάρκεια από 4 εβδομάδες έως 30 έτη.

Τι είναι επικίνδυνη ασθένεια

Τα θηλώματα είναι καλοήθη νεοπλάσματα, αλλά με ποικίλους βαθμούς ογκογονικότητας. Ο καρκίνος μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και στη θέση ενός συνηθισμένου κονδυλωμάτων. Οι πιο επικίνδυνες είναι οι ανογενείς μύκητες. Γίνονται πρόδρομοι του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, του λάρυγγα, του πέους, του αιδοίου. Η αιχμή της εμφάνισης τέτοιων καταστάσεων συμβαίνει στην ηλικία των 45 ετών.

Πώς μεταδίδεται ο ιός HPV

Η μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος, όπως ο έρπης, μεταδίδεται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, κατά τη διέλευση του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης, την εισαγωγή ενδομήτριων αντισυλληπτικών συσκευών κατά τη διάρκεια των αμβλώσεων. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση του HPV περιλαμβάνουν:

• Παραβιάσεις της ορμονικής σφαίρας.
• Ασθένειες πυαιωτικής ή ιικής φύσης.
• Υποθερμία
• Αδύναμη ανοσολογική αντιδραστικότητα.

Η ανοσοκαταστολή που χαρακτηρίζει την εγκυμοσύνη συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση και την επανεμφάνιση των κονδυλωμάτων. Οι σχηματισμοί καθίστανται χαλαροί. Οι θεραπευτικές παρεμβάσεις είναι επιθυμητές στα αρχικά στάδια και απαιτούν προσοχή. Συχνά χρησιμοποιείται λέιζερ CO2 ή έκθεση σε υγρό άζωτο. Μετά τη γέννησή τους, οι εκβλάσεις καταρρέουν αυθόρμητα. Κατά τη θεραπεία του HPV στα παιδιά, προτιμώνται παρόμοιες προσεγγίσεις.

Διάγνωση, πού να πάτε

Η κύρια μέθοδος για την ανίχνευση και τον προσδιορισμό του στελέχους HPV είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Για τα βιοϋλικά πάρτε απόξεση από την ουρήθρα ή τον τράχηλο. Οι σύγχρονες τεχνικές μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε το βαθμό διείσδυσης του ιού στο γονιδίωμα των κυττάρων-ξενιστών, το ιικό φορτίο. Ο ιός HPV δεν οδηγεί πάντα σε καρκίνο. Σχετικά με την αναγέννηση ιστών μπορεί να ειπωθεί μετά από μια περιεκτική μελέτη:

• Κολκοσκοπία. Κατά τον εντοπισμό της παθολογίας, ο γιατρός αναπτύσσει περαιτέρω τακτική δράσης.
• Το DIGENE είναι μια ακριβής και συγκεκριμένη δοκιμή που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αριθμό των υψηλών ογκογονικών βιριόνων.
• Υγροκυτταρολογική εξέταση του τραχήλου της μήτρας, αναγνώριση συγκεκριμένων πρωτεϊνών, υποδεικνύοντας τον εκφυλισμό των τυπικών κυττάρων.
• Ανάλυση Buck των κολπικών εκκρίσεων για την ανίχνευση συν-λοιμώξεων.

Οι πιο ακριβείς μέθοδοι περιλαμβάνουν στοχοθετημένη βιοψία για τη διάγνωση του καρκίνου στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης.

Θεραπεία ανθρώπινου ιού θηλώματος

Το φάρμακο που μπορεί να ανακουφίσει από ιό θηλώματος, δεν υπάρχει. Η κύρια ελπίδα για την αποτελεσματικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη αυθόρμητη ανάκαμψη. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα σχεδιάζονται, έστω και προσωρινά, για να εξαλείψουν τις εκδηλώσεις της λοίμωξης, για να μειώσουν την επιρροή και τη δραστηριότητα των ιοσωματίων.

Είναι σημαντικό να αποφευχθεί η έκθεση σε παράγοντες που μειώνουν τις προστατευτικές ιδιότητες του οργανισμού. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει:

• Ανεπάρκεια βιταμινών.
• Υπερβολική εργασία
• Ψυχική υπερφόρτωση.
• Υποθερμία

Ο κύριος στόχος είναι η αφαίρεση των εξωτερικών κονδυλωμάτων και όχι η εξάλειψη των βιριόνων. Σε 50-94% των περιπτώσεων, είναι δυνατό να αντιμετωπιστούν οι εκδηλώσεις των γεννητικών οργάνων. Κάθε τέταρτο άτομο παρουσιάζει υποτροπή εντός 3 μηνών από το τέλος της θεραπείας. Οι κύριες μέθοδοι αφαίρεσης κονδυλωμάτων είναι οι εξής:

• Cryodestruction Οι σχηματισμοί κατάψυξης που χρησιμοποιούν υγρό άζωτο. Καλά ανεκτή, δεν χρειάζεται ανακούφιση από τον πόνο. Οι ουλές παραμένουν εξαιρετικά σπάνιες.
• Ηλεκτροπληξία - έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες. Μετά τη διαδικασία, είναι δυνατή η δημιουργία ουλών. Χρειάζεται αναισθησία.
• Η θεραπεία με λέιζερ Μια μέθοδος δημιουργίας αντιγράφων ασφαλείας που απαιτεί τοπική αναισθησία. Το εναιώρημα με βιριόνια βρίσκεται στον αέρα. Η χειρωνακτική εργασία πραγματοποιείται σε δωμάτιο με κουκούλα και το προσωπικό πρέπει να προστατεύεται με μάσκες.
• Χειρουργική θεραπεία.

Η χρήση ιντερφερονών - προστατευτικών πρωτεϊνών που δεν έχουν παρενέργειες. Χρησιμοποιούνται για την πρόληψη υποτροπών μετά από φυσιοθεραπεία.

Χρήσιμες εφαρμογές Solkoderma - keralitichesky κεφάλαια, που αποτελείται από διαφορετικούς τύπους ορυκτών οξέων. Παρέχετε μούμιγμα της βλάβης. Μετά από μερικές ημέρες, η πληγή θεραπεύεται και η ίδια η κηλίδα απορρίπτεται.

Υποοφυλλοτοξίνη (διάλυμα με κλάσμα μάζας 0,5%). Χρησιμοποιείται για την αυτο-θεραπεία των γεννητικών κονδυλωμάτων. Με την τεχνική της εφαρμογής του ασθενούς εισάγει τον γιατρό.

Για να ενεργοποιηθεί η κυτταρική μορφή της ανοσίας, η σύνθεση της δικής της ιντερφερόνης χρησιμοποίησε φάρμακα:

Οι συνθέσεις αντιϊκής δράσης:

• Isoprinosine. Το σχήμα: για 2-4 εβδομάδες, 2 δισκία 3 φορές την ημέρα.
• Παναβίρη. Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, gel, κεριά.
• Το στεγνό σπρέι Epigen χρησιμοποιείται για τον τετραπλό ψεκασμό των πληγείτων περιοχών.
• Η κρέμα Aldara (5%) εξαλείφει τα κονδύλωμα.

Το Acyclovir σε ιό θηλώματος δεν λειτουργεί.

Σύμφωνα με τα στοιχεία που έχουν ληφθεί σε μερικές μελέτες, παρατηρείται ειδική επίδραση μετά τη λήψη βιταμινών Α και C, β-καροτενίου και φολικών.

Οι ανγονιδιακοί κονδυλωμένοι δεν μπορούν να αφαιρεθούν ανεξάρτητα. Οι μη επαγγελματίες χειρισμοί οδηγούν στην εξάπλωση των εκβλάσεων σε κοντινούς ιστούς.

Όταν εντοπιστεί ένα ΒΟΡ, αλλά δεν υπάρχουν εξωτερικά συμπτώματα, εξετάζονται αυχενικά κηλίδες 2 φορές το χρόνο. Ο γιατρός συνταγογραφεί ανοσοτροποποιητική θεραπεία σε 6 μήνες.

Όταν εντοπιστούν παθολογικές περιοχές, αφαιρούνται. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται ενώσεις αποτελεσματικές στα αρχικά στάδια του καρκίνου. Η παρακολούθηση της πορείας των θεραπευτικών δραστηριοτήτων πραγματοποιείται 1 φορά σε 3 μήνες.

Ο γιατρός προειδοποιεί τους ασθενείς με κονδυλώματα ότι είναι μεταδοτικοί για να "καθαρίσουν" τους συνεργάτες τους, αλλά οι τελευταίοι είναι λίγοι, αφού οι περισσότεροι είναι φορείς του HPV.

Πρόληψη

Υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα με τη μορφή εμβολιασμών που εμποδίζουν τη μόλυνση με τον ιό HPV. Το εμβόλιο περιέχει ενώσεις παρόμοιες με σωματίδια ιοσωματίων, χωρίς όμως να προκαλούν ασθένειες. Το καθήκον τους είναι να συμπεριλάβουν την παραγωγή προστατευτικών πρωτεϊνών που εμποδίζουν τη διείσδυση των "άγριων" μορφών του παθογόνου. Τα πιο αποτελεσματικά εμβόλια:

• Το Cervarix, το οποίο έχει σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των οροτύπων 16 και 18, οι οποίες σε 70% των περιπτώσεων είναι προκάτοχοι διεργασιών όγκου στον πρωκτό και τον τράχηλο.
• Gardasil, αποτελεσματικό από στελέχη: 16, 18, 6 και 11, σχηματίζοντας κονδυλώματα στα γεννητικά όργανα.
• Το 2014 εμφανίστηκε ένα εμβόλιο κατά 9 μορφών του ιού του θηλώματος.

Το εμβόλιο λαμβάνεται καλύτερα κατά την παιδική ηλικία, έως ότου συμβεί μόλυνση με HPV. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα κορίτσια και τα αγόρια ηλικίας 11 ετών εμβολιάζονται για να μειώσουν την κατάσταση φορέα HPV. Οι νέοι που έλαβαν εξασθενημένους βιριόντες πριν από τη συμμετοχή σε σεξουαλικές σχέσεις δεν μολύνονται με αυτούς τους ορότυπους στο μέλλον.

Σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα, ακόμη και ο μη ογκογόνος ανθρώπινος ιός θηλώματος μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Μεταξύ των εμβολιασθέντων, ο κίνδυνος καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι 2% και 2,8% στον μη εμβολιασμένο πληθυσμό.

Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι ο εμβολιασμός είναι επιβλαβής, διότι καθυστερεί την επαγρύπνηση των νέων και δεν προστατεύεται κατά τη διάρκεια του σεξ, δεν υποβάλλονται σε εξετάσεις, οι οποίες στην πραγματικότητα είναι η μόνη εγγύηση για την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας. Η μη ειδική προφύλαξη συνεπάγεται:

• Πλήρης διατροφή.
• Απόρριψη νικοτίνης και αλκοόλης.
• Σεξ με έναν σεξουαλικό σύντροφο.

Ιατρική άποψη

Στις αναπτυγμένες χώρες, πραγματοποιείται έλεγχος για την έγκαιρη ανίχνευση του HPV. Στον Καναδά, μείωσε τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας κατά 50-80%.

Στη Ρωσία, τέτοιες μελέτες μεγάλης κλίμακας είναι καινούργιες. Οι εγχώριοι γυναικολόγοι επιμένουν στην ανάπτυξη ενός κρατικού προγράμματος το οποίο θα καθορίζει τον αριθμό και τα χαρακτηριστικά της συστηματικής μαζικής έρευνας για γυναίκες διαφορετικών ηλικιών, προκειμένου να σταματήσει η εξάπλωση του HPV και να σώσει χιλιάδες ζωές.

Ανθρώπινο ιό θηλώματος - συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Πώς μεταδίδεται και πώς να θεραπεύεται ο ιός του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων;

Ο ιός του ιού του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) είναι μια ομάδα ιών που προκαλούν διάφορες ασθένειες σε άνδρες και γυναίκες, από κονδύλωμα σε ογκολογικούς όγκους. Βρίσκονται σε περίπου το 70% των γυναικών και οι εκδηλώσεις λοίμωξης που προκαλείται από τον HPV διαγιγνώσκονται σε μία ή την άλλη μορφή στο 50% των μολυσμένων ανθρώπων.

Πώς μεταδίδεται ο ιός HPV;

Ο ιός μεταδίδεται απλά από μολυσμένο άτομο σε υγιή. Σύμφωνα με έρευνες Αμερικανών επιστημόνων, μέχρι την ηλικία των 50 ετών, οκτώ στις δέκα γυναίκες είναι φορείς του ιού του θηλώματος.

Ο ιός μεταδίδεται με τους ακόλουθους τρόπους:

• Κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ο ιός HPV μεταδίδεται από μια μολυσμένη μητέρα σε ένα μωρό κατά τη γέννηση. Ένα νεογέννητο αναπτύσσει θηλώματα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, στις βλεννογόνες μεμβράνες του λαιμού και του στόματος.
• Σεξουαλική επαφή. Οι τύποι του ιού που προκαλούν την ανάπτυξη κονδυλωμάτων, κατά κανόνα, μεταδίδονται σεξουαλικά, μέσω στοματικού και πρωκτικού σεξ.
• Αυτο-μόλυνση - κατά την αφαίρεση των μαλλιών, ο ιός μεταφέρεται από το ένα σημείο στο άλλο.
• Οικιακή λοίμωξη. Μια από τις πιο κοινές μεθόδους μόλυνσης, γι 'αυτό και ο ιός είναι αρκετά συνηθισμένος. Σημάδι της παρουσίας HPV - κονδυλωμάτων, κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, θηλώματα. Ο ιός είναι ανθεκτικός σε διάφορους εξωτερικούς παράγοντες και μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, στο ντους και στην πισίνα. Μπορούν να μολυνθούν ακόμη και με μικρές βλάβες στο δέρμα.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ιός HPV δεν εκδηλώνεται, καθώς η ασυλία ενός ατόμου μπορεί να καταστείλει τη δραστηριότητά του. Εάν για κάποιο λόγο το ανοσοποιητικό σύστημα αποτύχει, ο ιός αμέσως αρχίζει να ενεργοποιείται.

Σύμφωνα με την έρευνα, μόνο το 1-5% των μολυσμένων εμφανίζει οποιεσδήποτε εκδηλώσεις της νόσου. Οι υπόλοιποι μολυσμένοι ιοί βρίσκονται στο σώμα σε ασυμπτωματική μορφή. Έχοντας ενταθεί, συγκεντρώνονται στο δέρμα και τη βλεννογόνο μεμβράνη, παραβιάζουν την αναπαραγωγή των κυττάρων και εμφανίζονται αναπτύξεις, υποδεικνύοντας την παρουσία της νόσου.

Συμπτώματα του HPV:

• Οι κονδυλωμάτων είναι σκληρές και στρογγυλές αναπτύξεις, η διάμετρος τους ποικίλλει. Τα όρια των αναπτύξεων είναι σαφώς οριοθετημένα, αλλά συχνά παρατηρούνται ακανόνιστα κονδυλώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σχηματίζονται σε μέρη όπου το δέρμα καταστρέφεται κυρίως: στα χέρια, στους αγκώνες ή στα γόνατα. Έχουν μια τραχιά επιφάνεια και έρχονται σε διαφορετικά χρώματα.
• Το Papilloma είναι μια επιμήκης ανάπτυξη που προσκολλάται στο δέρμα μέσω ενός ποδιού. Τα χαρτομικά χρώματα, κατά κανόνα, δεν διαφέρουν από το χρώμα του δέρματος, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι καφετί. Τα θηλώματα σχηματίζονται κυρίως στις μασχάλες, στο πρόσωπο, στη βουβωνική χώρα, στις γυναίκες - κάτω από τους μαστικούς αδένες. Αναπτύσσονται γρήγορα σε μέγεθος, αναπτύσσονται και μπορούν να καλύψουν μεγάλες περιοχές του δέρματος.
• Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι μαλακές αναπτύξεις που συνδέονται με το δέρμα με τη βοήθεια ενός ποδιού. Αυτοί, όπως τα κονδυλώματα, έχουν μια τραχιά επιφάνεια. Τα αγαπημένα μέρη του κονδυλώματος είναι τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, η περιοχή γύρω από τον πρωκτό. Το μέγεθος και ο αριθμός των κονδυλωμάτων αυξάνεται αρκετά ταχέως, συνήθως είναι διατεταγμένα σε συστάδες και μοιάζουν κάπως με τις κεφαλές των κουνουπιδιού.

Τα πρώτα σημάδια μόλυνσης από τον HPV μετά από σεξουαλική επαφή μπορεί να εμφανιστούν αρκετές εβδομάδες αργότερα.

Πορεία της νόσου

Αυτή η ασθένεια έχει τέσσερα στάδια:

• Λανθάνουσα ροή Ο ιός βρίσκεται στο σώμα, αλλά δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και δεν προκαλεί αλλαγές στα κύτταρα. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με ανάλυση PCR.
• Η εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων. Ο ιός επιταχύνει την κυτταρική διαίρεση στην επιδερμίδα. Εμφανίζονται χαρακτηριστικές αυξήσεις στο δέρμα, οι οποίες μπορούν να ανιχνευθούν με PCR, καθώς και ιστολογία και κυτταρολογία (που καθορίζεται από την παρουσία υπερκεράτωσης στο σώμα).
• Δυσπλασία. Το DNA του ιού του θηλώματος αρχίζει να αλληλεπιδρά με το DNA των κυττάρων, το οποίο συμβάλλει στην ανάπτυξη της ολοκληρωμένης μορφής. Η κυτταρική δομή του ιού αλλάζει, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται - koilocytosis. Για τον εντοπισμό όλων των παραπάνω χρησιμοποιούνται οι διαγνωστικές μέθοδοι, συμπεριλαμβανομένης της κολποσκοπίας.
• Καρκίνωμα Η ενσωμάτωση του ιού συμβάλλει στην κυτταρική μετάλλαξη, καθώς και στην εμφάνιση κακοηθών κυττάρων, γεγονός που υποδηλώνει την ανάπτυξη διηθητικού καρκίνου. Στην περίπτωση αυτή, η διάγνωση πραγματοποιείται με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένων όλων των προηγουμένως αναφερθεισών μεθόδων.

Η ιδιαιτερότητα του HPV στις γυναίκες

Η μόλυνση συχνά λαμβάνει χώρα σε λανθάνουσα μορφή, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει την ταχεία ανάπτυξη των γεννητικών θηλωμάτων, τα οποία παρατηρούνται συχνότερα στις γυναίκες 15-35 ετών.

Η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας κονδυλώματος στις γυναίκες είναι αρκετά υψηλή και είναι τουλάχιστον 15%. Μόλις μολυνθεί από έναν ιό στη νεολαία του, μια γυναίκα για πολλά χρόνια μπορεί να μην το γνωρίζει καν. Ωστόσο, κατά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, ο ιός μπορεί να μεταλλαχθεί και να προκαλέσει αλλαγές στα κύτταρα των γεννητικών οργάνων.

Ο κύριος κίνδυνος εμφάνισης της νόσου που προκαλείται από τους ιούς τύπου 16 και τύπου 18 είναι η ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η ασθένεια μειώνει το προσδόκιμο ζωής των γυναικών κατά μέσο όρο 25 χρόνια. Από την άποψη της ανάπτυξης της παθολογίας, μόνο ο ιός που «κοιμάται» στο σώμα μιας γυναίκας για περισσότερο από ένα χρόνο είναι επικίνδυνος. Ως εκ τούτου, μια ρουτίνα εξέταση από έναν γυναικολόγο μπορεί να αποτρέψει τις αρνητικές συνέπειές της. Θα πρέπει να εξετάζεται η παρουσία HPV, αρχίζοντας από 26-28 χρόνια.

Ειδικότητα του HPV στους άνδρες

Στους άνδρες, συχνότερα αυτή η λοίμωξη έχει κρυμμένη μορφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, που απειλούν τον εκφυλισμό των κυττάρων στο ενδοκυτταρικό νεόπλασμα (κακοήθη) του πέους και του πρωκτού. Επιπλέον, οι άνδρες μπορούν να αναπτύξουν καρκίνο του πέους. Εκτός από τις αλλαγές στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, μπορεί να εμφανιστεί παλμιλωμάτωση του λάρυγγα και του στόματος σε μορφή που μπορεί να επιστραφεί.

Η ιδιαιτερότητα του HPV στα παιδιά

Οι κονδυλωμάτων του δέρματος βρίσκονται σε περίπου 12% των μαθητών. Μεταξύ όλων των ασθενειών του δέρματος στα παιδιά, είναι οι πιο συχνές. Επίσης, τα παιδιά μπορεί να έχουν λαρυγγική παλμιλωμάτωση, η οποία εκδηλώνεται με βραχνάδα, σε ορισμένες περιπτώσεις η φωνή έχει χαθεί εντελώς.

Επιπλέον, στα παιδιά η λειτουργία του αναπνευστικού επιδεινώνεται, ενώ παρατηρείται δύσπνοια κατά την έντονη δραστηριότητα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι λαρυγγικοί σπασμοί είναι δυνατοί μέχρι την ασφυξία, με μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Η διάγνωση της ασθένειας πραγματοποιείται εξετάζοντας τον ασθενή. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Σήμερα στην ιατρική δεν υπάρχει μη-λειτουργική μέθοδος θεραπείας αυτής της νόσου σε παιδιά και ενήλικες.

Μόνο η αφαίρεση των θηλωμάτων με λέιζερ είναι μια καλή εναλλακτική λύση, αλλά αυτή η μέθοδος αυξάνει μόνο την πιθανότητα κακοήθειας. Ακόμη και αν το μωρό έχει καινούργια μετά την αφαίρεση του θηλώματος, γερνούν με την ηλικία τους.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί λαμβάνει μια απλή δόση στεροειδούς φαρμάκου που αποτρέπει οίδημα. Επίσης, στην μετεγχειρητική περίοδο, τα αντιβιοτικά, τα οιστρογόνα και το αρσενικό συνταγογραφούνται για να αποφευχθεί η λοίμωξη των πληγών. Η χρήση μεθειονίνης κατά τη διάρκεια του μήνα κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης βοηθά στην αποφυγή της επανεμφάνισης της νόσου.

HPV και εγκυμοσύνη

Συχνά, οι ειδικοί φοβίζουν τις μελλοντικές μητέρες με τις τρομερές συνέπειες της εγκυμοσύνης, η οποία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο του HPV. Ωστόσο, σήμερα η ιατρική δεν γνωρίζει περιπτώσεις όπου ο ιός του θηλώματος αποτελεί απειλή για μια έγκυο γυναίκα ή για ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Μόνο τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ή των πρωκτων που βρίσκονται σε αυτήν και προκαλούνται από ιούς τύπου 6 ή 11 πρέπει να ειδοποιούνται σε έγκυες γυναίκες. Επειδή υπάρχει πιθανότητα ο ιός αυτός να μπορεί να μεταδοθεί στο παιδί κατά τη διάρκεια της εργασίας και να προκαλέσει αναπνευστική θηλωμάτωση.

Στην περίπτωση αυτή, οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι σε ποιον τρόπο μεταδίδεται ο ιός από τον ιό από τη γυναίκα στο έμβρυο: μέσω του πλακούντα, κατά τον τοκετό ή κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. Σε αυτή τη βάση, δεν υπάρχει εγγύηση ότι η παράδοση με καισαρική τομή θα σώσει το παιδί από μόλυνση. Ως εκ τούτου, η παρουσία εγκύου γυναίκας με HPV 6 ή 11 δεν αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή.

Αυτός ο τρόπος παράδοσης συνταγογραφείται μόνο όταν το κονδύλωμα μπορεί να επηρεάσει τη γέννηση του εμβρύου ή η παρουσία του απειλεί τη γυναίκα με βαριά αιμορραγία.

Σε κάθε περίπτωση, μια γυναίκα που ετοιμάζεται να γίνει μητέρα θα πρέπει να γνωρίζει τον κίνδυνο ανάπτυξης αναπνευστικής παμφιλωμάτωσης σε ένα παιδί. Οποιοσδήποτε άλλος τύπος ιού θηλώματος δεν είναι επικίνδυνος για την πορεία της εγκυμοσύνης και του μωρού.

Διαγνωστικά

Για την εξέταση των ασθενών για HPV χρησιμοποιώντας αρκετές αποτελεσματικές μεθόδους:

• Εξέταση από γυναικολόγο ή ουρολόγο. Διεξάγεται ένας τυποποιημένος έλεγχος.
• Κυτταρολογική εξέταση. Μια γυναικολογική εξέταση μιας γυναίκας παίρνει ένα επίχρισμα. Αυτή η μέθοδος έρευνας ονομάζεται «κυτταρολογία» ή «υγρή κυτταρολογία». Σε αυτή την περίπτωση, ο εργαστηριακός βοηθός ανιχνεύει την παρουσία ή την απουσία αλλαγμένων κυττάρων κάτω από μικροσκόπιο. Κανονικά, θα πρέπει να απουσιάζουν, επειδή εμφανίζονται μόνο με την ανάπτυξη αυτής της νόσου. Η παρουσία τέτοιων αλλαγμένων κυττάρων μπορεί συχνά να υποδεικνύει ότι μια γυναίκα έχει δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας.
• Ιστολογική εξέταση. Εξέτασε ένα κομμάτι ιστού που ελήφθη κατά τη διάρκεια της έρευνας. Αυτή η μέθοδος έχει διαφορετικό όνομα - "βιοψία". Ένας γιατρός κάτω από το μικροσκόπιο εξετάζει το βαθμό αλλαγής ιστού που λαμβάνεται για τη μελέτη. Κατά τη θεραπεία του HPV, πρέπει να ξέρετε: ο ιός δεν μπορεί να απομακρυνθεί εντελώς από το σώμα. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να αφαιρέσει τις εκδηλώσεις του ιού και να μειώσει σημαντικά τη συγκέντρωσή του.
• Δοκιμή Digene. Μια νέα μελέτη που κερδίζει δημοτικότητα στην ιατρική. Αυτή η δοκιμασία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας σημαντικών συγκεντρώσεων του ιού, ώστε να μπορείτε να προσδιορίσετε τον βαθμό ογκογονικότητας των ιών στο σώμα του ασθενούς. Το τεστ Digene χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με την κυτταρολογία. Τα αποτελέσματα της μελέτης αξιολογούνται επίσης συνολικά.
• Η ανάλυση PCR είναι η κύρια μέθοδος διάγνωσης του ιού του θηλώματος. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι έρευνας είναι ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων 16 και ο τύπος 18. Το υλικό για ανάλυση λαμβάνεται από τον τράχηλο και την βλεννογόνο του κόλπου της γυναίκας. Σε άνδρες - από την βλεννογόνο μεμβράνη του πέους. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, η PCR μπορεί να μην δώσει ακριβές αποτέλεσμα και τόσο ψευδώς αρνητικό όσο και ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, ιδίως εάν παραβιαστούν οι συνθήκες διάγνωσης.

Θεραπεία

Σήμερα, δεν υπάρχει αξιόπιστος τρόπος αντιμετώπισης της λοίμωξης από τον HPV. Σε πολλά άτομα που έχουν μολυνθεί με τον ιό HPV, το ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει με επιτυχία αυτή την λοίμωξη. Εκείνοι που δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στο σώμα μπορούν να αναπτύξουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, καρκίνο του πρωκτού, κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, καρκίνο του κόλπου, αιδοίο και κεφαλή του πέους.

Γεννητικά κονδυλώματα - αυτή η ασθένεια δεν είναι κακοήθη, αλλά απαιτεί δύσκολη και μακροχρόνια δαπανηρή θεραπεία. Συχνά επαναλαμβάνεται και απαιτεί την επένδυση σημαντικών κεφαλαίων. Υπάρχουν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων εξίσου σε άνδρες και γυναίκες.

Στη θεραπεία του HPV χρησιμοποιούνται πολλοί τρόποι:

1. Η χρήση φαρμάκων νέκρωσης.
2. Λάβετε αντιιικά φάρμακα.
3. Ενίσχυση της ασυλίας.
4. Αφαίρεση εκδηλώσεων - κονδυλωμάτων, θηλωμάτων, δυσπλασίας ή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Όλες οι μέθοδοι εκτελούνται αποτελεσματικά στη σύγχρονη ιατρική.

Τοπικά φάρμακα νέκρωσης (αλκάλια, οξέα):

• Solcoderm;
• Super Cleaner;
• Collomac;
• Verrukatsid;
• Duofilm;
• Verrukatsid;
• Condilin;
• Feresol, κλπ.

Αντιιικά φάρμακα:

• Epigen-intim (ψεκασμός): η πληγείσα περιοχή ψεκάζεται τέσσερις φορές.
• Ισοπρινισίνη (Groprinosin): συνταγογραφείται από την 2 καρτέλα. τρεις φορές την ημέρα για 14-28 ημέρες.
• Το Panavir: παρουσιάζεται στο φαρμακείο σε διάφορες μορφές - κεριά, ένεση, σπρέι, ζελέ - ο διορισμός εξαρτάται από τη θέση και την έκταση της διαδικασίας.
• Allokin-alpha: μια πορεία θεραπείας - 6 ενέσεις, χορηγούμενες υποδόρια μία φορά κάθε 2 ημέρες, μία αμπούλα συνταγογραφείται, η σκόνη πρέπει να διαλυθεί σε 1 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%.
• Aldara - κρέμα 5%. Η δραστική ουσία είναι το imiquimod. Χρησιμοποιείται για κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

Φάρμακα που αυξάνουν την ανοσία:

• IFN: σκόνη 1 φιάλη πρέπει να αραιωθεί με 0,5 κουταλάκι νερό. Πάρτε 30 λεπτά. πριν από τα γεύματα δύο φορές την ημέρα για 14 ημέρες.
• Πολυοξονίδιο: βάλτε στον κόλπο ή το ορθό το βράδυ για 1 κερί. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
• Ανοσοποιητικό: πάρτε 1 δισκίο -3 φορές την ημέρα. Εκχωρήστε μια πορεία θεραπείας από 2 έως 8 εβδομάδες, ανάλογα με την πορεία της νόσου.

Αφαίρεση των θηλωμάτων:

• αφαίρεση λέιζερ;
• αφαίρεση με νυστέρι.
• απομάκρυνση με υγρό άζωτο,
• αφαίρεση του χειρουργικού σωλήνα.
• απομάκρυνση ραδιοκυμάτων.
• αφαίρεση με ηλεκτροκαυτηρίαση.

Λαϊκές θεραπείες για το θηλώωμα:

• Χόρτο φολαντίνη. Το Papilloma συνιστάται να λιπαίνεται με φρέσκο ​​χυμό πορτοκαλιού 2-3 φορές την ημέρα.
• Επεξεργασία σκόρδου. Αυτό το εργαλείο σκοτώνει αποτελεσματικά τους ιούς. Χυμός σκόρδο επίχρισμα κονδυλωμάτων ή βάζουμε κομμένα πλαστικά στον όγκο.

Η αυτοθεραπεία του HPV στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχει θετικό αποτέλεσμα. Συχνά οδηγεί στην εξέλιξη της νόσου. Η αυτοθεραπεία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη σε περίπτωση γεννητικών νόσων.

Εμβολιασμός με τον HPV

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, δύο χρόνια μετά την έναρξη των στενών σχέσεων, μέχρι 70% των γυναικών μολύνονται με τον HPV. Ακόμη και με ένα σεξουαλικό σύντροφο, το 20% των γυναικών είναι φορείς του ιού του θηλώματος. Μετά την έναρξη των σεξουαλικών σχέσεων, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε μια ετήσια γυναικολογική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των επιμολύνσεων για ογκοκυτταρολογία, βιοψία και εξετάσεις HPV.

Μία από τις τελευταίες εξελίξεις στον τομέα της ανοσολογίας είναι ένα εμβόλιο για την πρόληψη λοιμώξεων που προκαλούνται από τον HPV. Η ανάπτυξη διαφορετικών τύπων εμβολίων με στόχο την αντιμετώπιση του HPV ξεκίνησε τη δεκαετία του 1980. Τα αρχικά δεδομένα κλινικών μελετών χρησίμευσαν ως βάση για τη διεξαγωγή ερευνών γυναικών και παιδιών διαφορετικών ηλικιακών ομάδων.

Από τότε, έχει σημειωθεί πρόοδος όσον αφορά τη βελτίωση του εμβολιασμού κατά του ιού και έχουν ληφθεί αποδείξεις για την υψηλή τους αποτελεσματικότητα και ασφάλεια. Αυτή τη στιγμή αναπτύχθηκαν 3 τύποι εμβολίων.

Στη Ρωσία, το μόνο εμβόλιο Gardasil έχει καταχωρηθεί μέχρι τώρα, το οποίο απευθύνεται σε τέσσερις τύπους HPV (11, 6, 16, 18). Το εμβόλιο προορίζεται για γυναίκες έως 26 ετών και παιδιά από 8 ετών. Στην περίπτωση του εμβολιασμού των γυναικών, η προστασία σχηματίζεται μόνο από εκείνους τους τύπους λοιμώξεων με τους οποίους η γυναίκα δεν έχει ακόμη μολυνθεί.

Πρόληψη

Η πρωτοπαθής προφύλαξη για τον HPV είναι η προληπτική ανοσοποίηση με το εμβόλιο Gardasil, το οποίο βοηθά στην αποτελεσματική προστασία από ασθένειες όπως:

• κονδυλώματα (κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων).
• καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
• προκαρκινικές και παθολογικές μεταβολές του τράχηλου.
• καρκίνο του αιδοίου και του κόλπου.

Δευτεροβάθμια προφύλαξη:

• να εξαλείψει βρώμικες στενές σχέσεις.
• τακτική (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο) εξέταση γυναικολόγου με διαγνωστικά μέτρα (pap-test), που επιτρέπουν τον εντοπισμό του HPV, τη διεξαγωγή έγκαιρης θεραπείας και την αποφυγή επιπλοκών.
• θεραπεία των επιπτώσεων της λοίμωξης από τον ιό HPV ·
• να τηρούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι μια ομάδα ασθενειών ευρέως διαδεδομένων σε ολόκληρο τον κόσμο. Μόνο προσεκτική προσοχή σε οποιεσδήποτε αλλαγές στο σώμα σας και άμεση πρόσβαση σε έναν ειδικό θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισής τους.