Impetigo

Το εμφύσημα είναι μια πολύ μεταδοτική δερματολογική ασθένεια που προκαλείται από στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους. Τις περισσότερες φορές η νόσος διαγιγνώσκεται σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας. Έχει επιδημικό χαρακτήρα, παρατηρούνται εστίες της νόσου σε νηπιαγωγεία, σχολεία και οικογένειες. Η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, οπότε το πρώτο πράγμα που κάνουν οι γιατροί είναι να διαπιστώσουν την πηγή της λοίμωξης και να την απομονώσουν. Στο αρχικό στάδιο, εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες στην επιφάνεια του δέρματος και στη συνέχεια σχηματίζονται μικρές φυσαλίδες με πυώδες περιεχόμενο. Μετά από λίγο ανοίξουν, οι κροκοδείχνες εμφανίζονται στη θέση τους - ξηρές κρούστες. Η επαφή με την πληγείσα περιοχή είναι αρκετά οδυνηρή. Το κώλυμα είναι πιο συχνά διαγνωσμένο σε παιδιά. Σε ενήλικες, η λοίμωξη εμφανίζεται συχνά κατά το ξύρισμα, η συχνότητα εμφάνισης στους άνδρες είναι υψηλότερη από ό, τι στις γυναίκες. Υπάρχουν σταφυλοκοκκικοί, στρεπτοκοκκοί και μικτοί (χυδαίοι) τύποι παθολογίας. Η ασθένεια είναι μεταδοτική ασθένεια που μεταδίδεται με επαφή. Τα παιδιά που παρακολουθούν βρεφονηπιακούς σταθμούς, νηπιαγωγεία και σχολεία είναι πιο ευάλωτα σε λοίμωξη. Μια επιδημία μπορεί να επηρεάσει μόνο μερικούς ανθρώπους και μπορεί να επηρεάσει μια ολόκληρη ομάδα, τάξη. Το κώλυμα είναι επικίνδυνο εξαιτίας των επιπλοκών του - φλεγμονωδών διεργασιών στα εσωτερικά όργανα, έτσι ώστε τα κρούσματα της νόσου να προσελκύουν τη στενή προσοχή των ειδικών.

Impetigo Χαρακτηριστικά

Στην δερματολογία, το κηρίο χαρακτηρίζεται για λόγους και κλινικές εκδηλώσεις. Υπάρχουν:

Στρεπτοκοκκική (μεταδοτική), που συχνά εμφανίζεται σε παιδιά και γυναίκες λόγω της ήττας των δερματικών στρεπτόκοκκων. Αυτό, με τη σειρά του, χωρίζεται σε:

• Bullous Η πιο επικίνδυνη ποικιλία, συνοδευόμενη από εξανθήματα με τη μορφή ταύρων με πυώδη περιεκτικότητα έως 20 mm σε μέγεθος. Εντοπισμός - στο άνω και κάτω άκρο. Bullae γρήγορα αυξάνονται σε μέγεθος, ανοιχτό, στη θέση τους σχηματίζονται από κρούστες. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, τα νύχια γίνονται εύθραυστα και απολεπισμένα, ο ασθενής ανησυχεί για τους πονοκεφάλους, αυξάνεται η θερμοκρασία, αναπτύσσεται η αδυναμία και η αίσθηση της δυσφορίας και οι χρόνιες ασθένειες επιδεινώνονται.
• Εμφυτεύματα τύπου "slots" ("zadyy"). Συχνά αναπτύσσεται σε εκείνους που κοιμούνται με τα στόματά τους ανοιχτά ή συχνά γλείφουν τα χείλη τους. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, το σάλιο εισέρχεται στις γωνίες του στόματος, σχηματίζονται φλύκταινα στα χείλη, μετά από λίγο εμφανίζονται στα φτερά της μύτης, γύρω από τα μάτια. Στη συνέχεια σχηματίζεται διάβρωση με τη μορφή σχισμών, το δέρμα γύρω από αυτό σκληραίνει, και όταν αγγίζεται, ο πόνος γίνεται αισθητός. Το δέρμα αποκαθίσταται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά στις γωνίες του στόματος - η κίνηση των χειλιών συνεχώς παραβιάζει το σχηματισμό του επιθηλίου.
• Φυτικά. Συνοδεύεται από τον αυθόρμητο πολλαπλασιασμό κυστίδια με πυώδη περιεχόμενα, τον σχηματισμό των διαβρωτικών στη θέση τους, και στη συνέχεια - μακρές μη θεραπευτικές πυώδεις κρούστες.
• Δακτυλιοειδές εμφύσημα. Οι ταύροι σχηματίζονται στο δέρμα, το οποίο ξεσπάει και καλύπτεται με κρούστες στο κέντρο και συνεχίζει να αναπτύσσεται στις άκρες, σχηματίζοντας περίεργους δακτυλίους.
• Συμφιλιάς. Διαγνωσμένο σε παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής, επηρεάζει το δέρμα στην περιοχή των γλουτών. Πρώτον, εμφανίζονται φυσαλίδες (συγκρούσεις), τότε σπάνονται ανοικτές και σχηματίζουν διάβρωση με διηθήματα (εξογκώματα) στη βάση, που μοιάζουν με ένα σκληρό chancre. Στο στάδιο της ανάκτησης, η διάβρωση καλύπτεται με ξηρές κρούστες, πέφτει, δεν αφήνει ίχνος.
• Ξηρά πυοδερμαία (στερηθείτε). Η αποτυχημένη μορφή εμφύσημα που εμφανίζεται στο πρόσωπο των παιδιών. Συνοδεύεται από ροζ κηλίδες και ξεφλούδισμα του προσβεβλημένου δέρματος. Οι κηλίδες εξαφανίζονται υπό την επίδραση της υπεριώδους, συχνά στην θέση τους υπάρχουν περιοχές με έντονη αποχρωματισμό.
• Ενδοτριγώδης στρεπτοδερμία. Λόγω της συνεχούς παρουσίας ιδρώτα στις πτυχές του δέρματος, σχηματίζονται εξανθήματα - συνεχείς επώδυνες περιοχές διάβρωσης, με χείλος υπολειμμάτων της επιδερμίδας στις άκρες και σαφή όρια. Υπάρχει μια αίσθηση φαγούρας, σταδιακά οι ασθένειες επεκτείνονται.
• Βλεννώδης βλεννογόνος. Το άφτα, σχηματίζεται στο στόμα, τη γλώσσα, τα βλεννώδη μάτια, τις ρινικές διόδους και τα ούλα.
• Staphylococcal (impetigo Bockhart, ostiofollikulit). Συχνά αναπτύσσεται σε παιδιά, εφήβους και άντρες που δεν ακολουθούν τους κανόνες υγιεινής. Ένα εξάνθημα σχηματίζεται στα στόμια του θύλακα της τρίχας, και αν δεν θεραπευθεί, μετατρέπεται σε carbuncles. Υπάρχουν δύο μορφές ostiofolliculitis:
• Βαθιά θυλακίτιδα (φυσαλιδώδης μορφή). Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο Staphylococcus aureus, ο οποίος προκαλεί το σχηματισμό ενός εξανθήματος υπό μορφή οζιδίων με διάμετρο έως 5 mm στη θέση των θυλάκων της τρίχας. Σταδιακά, γίνονται πιο πυκνά, διεισδύουν βαθύτερα στον ιστό του δέρματος, μολύνουν τα αγγειακά κρεβάτια. Υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης μεταξύ των συμπτωμάτων · μετά τη θεραπεία, παραμένουν μικρές ουλές στο σημείο των οζιδίων.
• Επιφανειακή θυλακίτιδα (νεφρική μορφή). Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο λευκός σταφυλόκοκκος, ο οποίος προκαλεί το σχηματισμό μικρών πυώδινων κυστιδίων με διάμετρο μέχρι 1,5 mm. Τα φύλλα των εκρήξεων δεν επεκτείνονται, οι φυσαλίδες στεγνώνονται γρήγορα, καλύπτονται με κρούστες, οι οποίες πέφτουν γρήγορα και δεν αφήνουν σημάδια.
• Ομοιογενές (μικτό) κώλυμα. Ανάπτυξη με επιπλοκές της στρεπτοκοκκικής μορφής του σταφυλόκοκκου. Οι εξανθήσεις συνοδεύονται από φαγούρα, λόγω των γρατζουνιών αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης με δευτερογενή μόλυνση. Ένα εξάνθημα με τη μορφή ενός ταύρου είναι πολλαπλό, μετά το άνοιγμα καλύπτεται με παχιά κρούστα, ο πόνος γίνεται αισθητός όταν πιέζεται. Τοποθετείται στο πρόσωπο, στο λαιμό, στις αρθρώσεις, στα γεννητικά όργανα, στις θηλές. Ελλείψει θεραπείας, τα κλινοσκεπάσματα και τα προϊόντα υγιεινής κατανέμονται σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας τους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Συμπτώματα του Impetigo

Μετά τη διείσδυση μιας σταφυλοκοκκικής ή στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, εμφανίζονται επώδυνες κόκκινες προσκρούσεις στο δέρμα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα σχηματίζονται στη θέση τους φυσαλίδες με κόκκινο φωτοστέφανο διαμέτρου έως 5 mm. Είναι γεμάτα με ελαφρώς θολό υγρό. Κατά τη διάρκεια της ημέρας (δύο) ανοίγουν, σχηματίζοντας υγρά έλκη, τα οποία στεγνώνουν και καλύπτονται με κιτρινωπές κρούστες. Μετά από 5-7 ημέρες οι κρούστες εξαφανίζονται, σε μερικές περιπτώσεις παραμένουν ουλές, σε μερικούς - όχι.

Στα παιδιά, τα συμπτώματα του εμφύμου εμφανίζονται πρώτα πίσω από τα αυτιά, στα φτερά της μύτης, στις γωνίες του στόματος. Πρόκειται για έντονες φυσαλίδες, μετά το άνοιγμα των οποίων σχηματίζονται κόκκινες πληγές με ρωγμές στο κέντρο. Μετά από 2-3 ώρες καλύπτονται με κρούστα, τα οποία καταστρέφονται κάθε φορά που ανοίγετε το στόμα, προκαλώντας πόνο. Μερικές φορές παρατηρούνται εξανθήματα στον βλεννογόνο του στόματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επηρεάζονται μόνο οι βλεννογόνες μεμβράνες του ματιού, οι ρινικές διόδους και το στόμα.

Όταν αναμιγνύονται φυσαλίδες impetigo σε ενήλικες που γεμίζουν με πύον, μετά το άνοιγμα που καλύπτεται με παχιά κρούστα. Αυτό το εξάνθημα σχηματίζεται συνήθως στο πρόσωπο, η μόλυνση μεταφέρεται στα χέρια, έτσι εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα. Αν δεν θεραπευθούν, οι λεμφαδένες που βρίσκονται πλησιέστερα στις πληγείσες περιοχές είναι διευρυμένες και επώδυνες.

Αιτίες του Impetigo

Οι αιτίες του εμφύσημα σε ενήλικες και παιδιά είναι σταφυλοκοκκική ή στρεπτοκοκκική λοίμωξη που διεισδύει στα ανώτερα στρώματα της επιδερμίδας. Η μόλυνση γίνεται μέσω εκδορών, τραυμάτων, χτενών, ρωγμών, μερικές φορές μέσω του στόματος των θυλάκων της τρίχας. Το στρεπτοδερμικό μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με άλλες δερματολογικές ασθένειες στις οποίες η ακεραιότητα του δέρματος σπάει.

Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο της νόσου:

• Ύστερη φροντίδα τραύματος.
• Μειωμένη ανοσία.
• Υψηλή υγρασία.
• Υψηλή θερμοκρασία
• Μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής.
• Η παχυσαρκία.
• Μη ευνοϊκή υγειονομική και επιδημιολογική κατάσταση.
• Σακχαρώδης διαβήτης, αθηροσκλήρωση.
• Λοιμώδη και δερματολογικά νοσήματα που συνοδεύονται από κνησμό.
• Ακατάλληλη χρήση κρέμας, αλοιφών που περιέχουν αντιβακτηριακές και αλοιφές
• ορμονικά συστατικά.
• Επαφή με τους ασθενείς με streptoderma.

Impetigo στα παιδιά

Σε 90% των περιπτώσεων, εμφυτεύματα σε παιδιά αναπτύσσονται λόγω μόλυνσης με σταφυλόκοκκους ή / και στρεπτόκοκκους. Φυσαλίδες σχηματίζονται στο δέρμα με ένα διαυγές ή θολό υγρό μέσα. Η μόλυνση γίνεται μέσω επαφής με άρρωστο παιδί και απλώνεται γρήγορα μεταξύ των παιδιών μίας ομάδας στο νηπιαγωγείο ή μιας τάξης στο σχολείο. Οι πρώτες εκδηλώσεις εμφανίζονται στις γωνίες του στόματος, στα φτερά της μύτης, πίσω από τα αυτιά. Χωρίς θεραπεία, το εξάνθημα εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, ειδικά στα παιδιά, και συνεπώς απαιτεί άμεση θεραπεία και απομόνωση του ασθενούς.

Διάγνωση του Impetigo

Η διάγνωση καθορίζεται από έναν δερματολόγο βάσει μιας οπτικής εξέτασης και μιας κλινικής εικόνας. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί δερματοσκόπηση. Επιπλέον, ίσως χρειαστεί:

• Σπορά αποσπάσιμη χλωρίδα και αντιβιοτικά.
• Το Gram λερώνει κηλίδες.

Η ανεξάρτητη διάγνωση του εμφύθιου και η αυτοθεραπεία για το impetigo είναι απαράδεκτη. Η ασθένεια πρέπει να διαφοροποιείται από τη σύκοση, τον έρπητα, τον δακτυλίθιο, την ανεμοβλογιά, την ερπητοειδή και την δερματίτιδα εξ επαφής.

Θεραπεία με ωτοχεία

Η θεραπεία με ωτοχειρουργείο απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση, βασίζεται στην τοπική θεραπεία. Μέχρι την ανάκτηση, απαγορεύεται η υγρά κατεστραμμένη επιδερμίδα, θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία με ένα αλκοολικό διάλυμα σαλικυλικού οξέος. Μετά την αφαίρεση των κρούστας, οι ζημιές πρέπει να λιπαίνονται με φουκορκίνη ή λαμπρό πράσινο, να έχουν αντιφλεγμονώδεις και αντιβακτηριακές αλοιφές (φλουμεθαζόνη με κλιοκινόλη, ερυθρομυκίνη 1% κλπ.). Μακροπρόθεσμα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, με τη νεφελώδη μορφή, χρησιμοποιείται το Mupirocin (3 φορές την ημέρα). Οι θέσεις που έχουν καθαριστεί από τις κρούστες πλένονται ήπια με ζεστό νερό 2-3 φορές την ημέρα. Απαιτούνται κανόνες υγιεινής.

Η πορεία της θεραπείας της νεφελώδους μορφής impetigo - 7 ημέρες (με μικρά εξανθήματα), 10 ημέρες (με πολλαπλάσιο). Χρειάζονται 10 ημέρες για να αντιμετωπιστεί η μορφή των φυσαλίδων. Αν δεν παρατηρηθεί βελτίωση, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά:

• Κεφαλεξίνη - 25-50 mg / kg 4 φορές την ημέρα για παιδιά και 250 mg / kg 4 φορές την ημέρα για ενήλικες.
• Ερυθρομυκίνη - 30-40 mg / kg 4 φορές την ημέρα για παιδιά, 0,5 g μετά από 4-6 ώρες για ενήλικες.
• Αμοξικιλλίνη - 20-40 mg / kg 3 φορές την ημέρα για παιδιά ηλικίας έως 2 ετών, 125-250 mg 3 φορές την ημέρα για παιδιά μετά από 2 χρόνια, 500 mg 3 φορές την ημέρα για ενήλικες.

Η πλήρης ανάρρωση με σωστή θεραπεία και η απουσία επιπλοκών εμφανίζεται σε 7-10 ημέρες.

Επιπλοκές του Impetigo

Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές που μπορεί να αναπτυχθούν κατά του impetigo είναι η νεφρίτιδα και η μυοκαρδίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος περιπλέκεται από το φλέγμα και το απόστημα.

Πρόληψη του Impetigo

Η πρόληψη καταλήγει στην εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων. Είναι απαραίτητο:

• Ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.
• Τακτοποιημένα νύχια για μικρά παιδιά.
• Αμέσως χειρίζεστε τραυματισμούς και βλάβες του δέρματος.
• Αποφύγετε την επαφή με άρρωστο κηρίο.
• Αντιμετωπίστε άλλες δερματικές παθήσεις εγκαίρως.
• Ενισχύστε την ανοσία.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο, ο οποίος θα κάνει ακριβή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Impetigo

Τι είναι το ιππόγγο

Το εμφύσημα σε ένα παιδί είναι μια μεταδοτική βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος που προκαλείται από σταφυλόκοκκους (περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων) ή στρεπτόκοκκους. Όταν το impetigo στο δέρμα σχηματίζεται φουσκωτό εξάνθημα.

Το κώνο μπορεί να αναπτυχθεί από κάθε τραυματισμό στο δέρμα, όπως δάγκωμα εντόμων, κόψιμο ή τριβή, καθώς και από ερεθισμό που προκαλείται από κρύο. Το παιδί μπορεί να μεταδώσει τη λοίμωξη σε άλλα μέρη του σώματός του, χτενίζοντας τα εμφανιζόμενα αποστήματα και μολύνει τους υγιείς ανθρώπους με άμεση επαφή, μόλις τους αγγίξει. Τα βακτήρια μπορούν επίσης να μεταδοθούν μέσω της επιφάνειας που έχει αγγίξει το μολυσμένο μωρό και στη συνέχεια του υγιούς.

Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης είναι σταφυλόκοκκος, φυσαλίδες εμφανίζονται στο δέρμα, γεμάτες με ένα διαυγές υγρό. Πέφτουν εύκολα, σχηματίζοντας υγρά λαμπερά σημεία, τα οποία σύντομα καλύπτονται με κίτρινο φλοιό.

Η εμφάνιση του impetigo δεν εξαρτάται από την εποχή, αλλά είναι ακόμα πιο συνηθισμένη σε ζεστό καιρό, όταν οι περικοπές και οι εκδορές από το παιχνίδι στον καθαρό αέρα είναι πιο πιθανό.

Εμφανή συμπτώματα

Με το στρεπτοκοκκικό λοίμωξη εμφανίζονται επί του δέρματος οδυνηρές κόκκινες εκρήξεις με τη μορφή φυσαλίδων, οι οποίες σταδιακά μετατρέπονται σε μικρές φυσαλίδες διαμέτρου έως και 5 mm με υδαρή περιεκτικότητα. Τα εξανθήματα μπορεί να είναι μεμονωμένα ή ομαδοποιημένα, συχνά περιβαλλόμενα από στενό χείλος κόκκινου δέρματος. Άνοιξαν γρήγορα. Μετά τις φουσκάλες, εμφανίζονται επιφανειακά κόκκινα έλκη, αργότερα καλύπτονται με κηλίδες μελιού, πέφτουν μετά από 5-7 ημέρες.

Τις περισσότερες φορές, τέτοιες εξανθήσεις εμφανίζονται στα εκτεθειμένα μέρη του σώματος του προσώπου, των ποδιών, των χεριών.

Στα παιδιά, οι γωνίες του στόματος (στρεπτόκοκκο μαρμελάδα), τα φτερά της μύτης, οι πτυχές του δέρματος πίσω από τα αυτιά επηρεάζονται συχνά. Μερικές φορές το impetigo εμφανίζεται χωριστά στο στόμα, όπου σχηματίζονται οδυνηρές διαβρώσεις στην περιοχή των κυψελών ταχείας διάνοιξης, οι οποίες καλύπτονται με πυώδη άνθηση.

• Με το σταφυλοκοκκικό κηρίο (θυλακίτιδα), εμφανίζονται φλύκταινες (φλύκταινες) στα στόμια των λιπαρών θυλάκων της τρίχας, φτάνοντας στο μέγεθος ενός μπιζελιού. Η θυλακίτιδα μπορεί να είναι επιφανειακή ή βαθιά.
• Με ένα συνδυασμό στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών μολύνσεων, αναπτύσσεται μικτό (χυδαίο) λοίμωγμα, στο οποίο τα περιεχόμενα των φλυκταινών είναι πυώδη και οι φλούδες είναι μαζικές. Το ογκώδες κηρίο εμφανίζεται συχνότερα στο δέρμα του προσώπου, λιγότερο συχνά στον κορμό και στα άκρα. Τα εξανθήματα είναι πολλαπλά. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες γίνονται επίπονοι και πρησμένοι.

Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς με το impetigo σε ένα παιδί;

• Πάρτε το παιδί από το νηπιαγωγείο school εάν βρείτε τυχόν σημεία λοίμωξης.
  

• Προσπαθήστε να αφαιρέσετε προσεκτικά τα σκληρά ψώρα. Τα σημεία δερματικού εξανθήματος πρέπει να καθαρίζονται με απολυμαντικά διαλύματα (για παράδειγμα, καμφορά ή σαλικυλική αλκοόλη). Ξεχωριστές φυσαλίδες ανοίγουν και επεξεργάζονται, μετά από τις οποίες εφαρμόζουν μια αλοιφή με αντιβιοτικά (για παράδειγμα, ερυθρομυκίνη). Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται 3-4 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες, χωρίς την εφαρμογή επιδέσμων στο δέρμα. Μετά από θεραπεία για 1-2 εβδομάδες, η πληγείσα περιοχή τρίβεται με αλκοόλ.

• Καλύψτε τη μολυσμένη περιοχή με έναν επίδεσμο ή γάζα, αλλά όχι σφιχτά: ο αέρας πρέπει να κυκλοφορήσει για να θεραπεύσει τις κηλίδες. Ο επίδεσμος θα αποτρέψει την επαφή μέσω της οποίας η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε υγιείς ανθρώπους και σε άλλα μέρη του σώματος του μωρού. Κρατήστε τις πληγές καλυμμένες μέχρι να επουλωθούν.

• Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό μετά από κάθε χειρισμό με εξάνθημα στο σώμα ενός άρρωστου παιδιού.
• Προσπαθήστε να αποτρέψετε το παιδί σας από το να γρατσουνίσει τις πληγείσες περιοχές. Κόψτε τα νύχια του όσο το δυνατόν συντομότερα.
• Μην μοιράζεστε πετσέτες και άλλα αντικείμενα που σχετίζονται με το μολυσμένο δέρμα.
• Προσέξτε για το εξάνθημα. Παρακολουθήστε κάθε μέρα εάν απομακρυνθεί ή χειροτερέψει.

Αντιμετώπιση του Impetigo σε ένα παιδί

• Συμβουλευτείτε το γιατρό σας, θα μάθετε τι ακριβώς προκάλεσε η νόσος τα παθογόνα. Για να διαγνώσει τον αιτιολογικό παράγοντα του impetigo, ο γιατρός θα πάρει το υλικό από το κάτω μέρος του έλκους μετά την αφαίρεση της κρούστας.
• Μετά από αυτό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για τοπική χρήση ή για χορήγηση από το στόμα. Θα χρειαστεί να βεβαιωθείτε ότι το παιδί έχει υποβληθεί σε πλήρη φαρμακευτική αγωγή, διαφορετικά μπορεί να επιστρέψει η νόσος.
• Θυμηθείτε ότι το κηρίο είναι μεταδοτικό μέχρι να εξαφανιστεί το εξάνθημα ή τις πρώτες δύο ημέρες μετά την έναρξη των αντιβιοτικών. Το παιδί σας δεν πρέπει να έχει στενή επαφή με άλλα παιδιά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και εσείς ο ίδιος πρέπει να αποφύγετε να αγγίζετε το εξάνθημά του.
• Αν εσείς ή άλλα μέλη της οικογένειας εξακολουθείτε να χρειαστεί να αγγίξετε το μολυσμένο δέρμα (για παράδειγμα, για θεραπεία), πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό.
• Επιπλέον, δώστε στο παιδί ξεχωριστό πετσέτα και πετσέτα και μην επιτρέπετε σε αυτά να έρθουν σε επαφή με τα είδη υγιεινής άλλων μελών της οικογένειας.

Πρόληψη του ωτοχειρουργείου

Τα βακτήρια που προκαλούν impetigo, αρχίζουν να ακμάζουν, να εισχωρούν σε τυχόν πληγές στο δέρμα. Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε την εξάπλωση του εξανθήματος είναι να το κόψετε σύντομα, να το αρχειοθετήσετε με ένα νύχι και να διατηρήσετε τα νύχια του παιδιού σας καθαρά, καθώς και να βεβαιωθείτε ότι δεν βουρτσίζει το δέρμα. Εάν εμφανίζονται γρατζουνιές, καθαρίστε τα με σαπούνι και νερό και εφαρμόστε αντιβιοτική κρέμα. Προσέξτε να μην χρησιμοποιείτε μαξιλάρια καθαρισμού ή πετσέτες που έχουν χρησιμοποιηθεί από μολυσμένο άτομο.

Το κώλυμα μπορεί να προκαλέσει μια σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή που ονομάζεται σπειραματονεφρίτιδα. Σε αυτήν την ασθένεια, τα νεφρά έχουν καταστραφεί, η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί και το αίμα μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα. Επομένως, εάν παρατηρήσετε αίμα στα ούρα του παιδιού ή έχει γίνει σκούρο καφέ, ενημερώστε το γιατρό σας.

Γενικά, το συντομότερο δυνατόν, διδάξτε το παιδί σας να τηρεί την προσωπική υγιεινή. Τον πείτε να ξεπλύνει καλά τα χέρια του με μια σκέψη. Χρησιμοποιήστε μόνο τη δική σας πετσέτα.

Impetigo

Impetigo - μια ομάδα επιφανειακών πυοδερμάτων μολυσματικής γένεσης. Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου αντιστοιχούν στις ποικιλίες των κηρίο, αλλά έχουν επίσης κοινά: το ντεμπούτο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ερυθήματος, κατά της οποίας χύνεται κυστίδια με περιεχόμενα ορώδεις-πυώδη, επιτρέπεται ο σχηματισμός των κρουστών μελιού-κίτρινο χρώμα. Με τον καιρό, οι κρούστες πέφτουν, αφήνοντας μια ελαφριά αποχρωματισμό ή υπερχρωματισμό, εξαφανίζοντας χωρίς ίχνος. Μερικές φορές υπάρχει μια φαγούρα που οδηγεί στο χτένισμα με ένα αποτέλεσμα σε αιμορραγικές κρούστες. Το κηρίο διαγιγνώσκεται κλινικά, δερματοσκοπία, με σπορά του περιεχομένου των φλύκταινων, προσδιορίζεται ο παθογόνος παράγοντας. Η θεραπεία είναι αντιβακτηριακή, τονωτική.

Impetigo

Impetigo - ένα σύνολο μεταδοτικών φλυκταινών ασθενειών των επιφανειακών στρωμάτων του δέρματος που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους, που αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 15% της συνολικής παθολογίας του δέρματος. Κάθε επιφανειακό πυροδερμικό έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Το στρεπτόκοκκο κηρίο είναι ενδημικό σε περιοχές με ζεστά, υγρά κλίματα. Διαφέρει εποχιακά: η κορυφή της επίπτωσης - το τέλος του καλοκαιριού. Η ασυμπτωματική μεταφορά δεν είναι. Το μικρόβιο εισέρχεται στο υγιές δέρμα από έξω, λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, προκαλεί αμέσως την ανάπτυξη της νόσου.

Το σταφυλοκοκκικό εμβόλιο χαρακτηρίζεται από τη μεγαλύτερη πιθανή παθογένεια, ενώ ο σταφυλόκοκκος για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι στο δέρμα στο στάδιο μιας λανθάνουσας μολυσματικής διαδικασίας χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Ως αποτέλεσμα, εντοπίζεται κηρίο, τόσο υπό μορφή σποραδικών περιπτώσεων της νόσου, που δεν υπερβαίνει τα όρια μιας οικογένειας ή ομάδας εργασίας, και με τη μορφή επιδημιολογικών κρουσμάτων στα νεογνά (επιδημιολογικός πεμφίγος). Τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να προκληθούν τόσο από τον ίδιο τον σταφυλόκοκκο όσο και από την εξωτοξίνη του · απαιτούν το κλείσιμο του νοσοκομείου μητρότητας για να τεθεί υπό καραντίνα με πλήρη απολύμανση για να αποφευχθεί η διάδοση της διαδικασίας. Τέτοιες επιδημίες είναι δυνατές σε σχολεία, στρατώνες. Λαμβάνοντας υπόψη ασυμπτωματική μεταφορά, στην περίπτωση ανίχνευσης σταφυλόκοκκου σε ένα άρρωστο άτομο, αντιμετωπίζονται όλα τα άτομα που έρχονται σε επαφή μαζί του, ανεξάρτητα από τις κλινικές εκδηλώσεις.

Αιτίες εμφύμου

Η αιτία του impetigo είναι προφανής - κοκκαλική χλωρίδα, ευρέως διαδεδομένη στη φύση. Στο δέρμα υπάρχει συνεχώς ένας μεγάλος αριθμός σταφυλοκόκκων και στρεπτόκοκκοι. Αυτοί είναι εκπρόσωποι της λεγόμενης παροδικής χλωρίδας, ικανής να μολύνει το δέρμα, ακόμη και χωρίς να πολλαπλασιάζεται στην επιφάνειά του. Η καθυστέρηση της ύπαρξής τους οφείλεται στην προστατευτική λειτουργία του δέρματος. Όταν παραβιάζεται η ακεραιότητα του δέρματος ως αποτέλεσμα τραύματος, διαβροχής (οίδημα του χορίου κατά την παρατεταμένη επαφή με το υγρό), δυσλειτουργία του ιδρώτα και σμηγματογόνους αδένες, αλλάζει την κανονική οξύτητα του δέρματος για να ανοίξει την πύλη εισόδου της λοίμωξης. Αυτή η στιγμή επιδεινώνεται από την παραβίαση των κανόνων προσωπικής υγιεινής και τη μείωση της ασυλίας.

Στη συνέχεια, στο χόριο αναπτύσσεται φλεγμονή με στόχο την καταστροφή του μολυσματικού αντιγόνου με την αποκατάσταση του ελάττωμα της επιδερμίδας. Η φλεγμονή ξεκινά από τη θέση του συνδετικού ιστού - η ιδέα, αποτελείται από τις φάσεις της αλλαγής, της εξίδρωσης, του πολλαπλασιασμού. Μεταβολή - η απελευθέρωση στο δέρμα των κατεστραμμένων κυττάρων των φλεγμονωδών μεσολαβητών. Οι μεσολαβητές περιλαμβάνουν τη φαγοκυττάρωση, αυξάνουν τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος, αρχίζουν να απολυμαίνουν την περιοχή της φλεγμονής λόγω των βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων. Επιπλέον, προκαλούν δευτερογενείς μεταβολές (ιστολίωση), συνδέουν τους ανοσοποιητικούς μηχανισμούς με τη φλεγμονή, ρυθμίζουν τον πολλαπλασιασμό μέσω της εργασίας των μακροφάγων. Επιπλέον, όλη αυτή η διαδικασία λειτουργεί με βάση την αρχή της ανατροφοδότησης. Φάση εξίδρωση λαμβάνει χώρα σχεδόν αμέσως μετά την αλλοίωση, περιλαμβάνει έναν αριθμό διεργασιών: αλλάζει το ιξώδες του αίματος, αυξάνει την διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, προκαλώντας τα συστατικά του αίματος που μεταναστεύουν στο κέντρο της φλεγμονής με το σχηματισμό εξιδρώματος, διήθηση φλεγμονωδών κυττάρων. Ο πολλαπλασιασμός ολοκληρώνει τη διαδικασία. Ως αποτέλεσμα της συνεπούς εφαρμογής όλων των φάσεων της φλεγμονής, το δέρμα αποκαθίσταται πλήρως ή εμφανίζει σημάδια (ανάλογα με το μέγεθος και το βάθος του αρχικού ελαττώματος).

Ταξινόμηση κατά Impetigo

Στην δερματολογία, είναι σύνηθες να ταξινομείται το κρούσμα του impetigo ανάλογα με την αιτία της νόσου και τις κλινικές εκδηλώσεις. Υπάρχουν:

1. Στρεπτοκοκκική (μεταδοτική) λοίμωξη: η αιτία είναι ο στρεπτόκοκκος, που συχνά επηρεάζει το δέρμα των παιδιών και των γυναικών. Μια πολύ κοινή και μεταδοτική μορφή του impetigo. Περιλαμβάνει διάφορες ποικιλίες:

• τα κοινά λειχήνα ("ξηρά" πυοδερματικά) - εμφανίζονται σε παιδιά στο πρόσωπο, θεωρούνται ως μια αποφρακτική μορφή. Προκάλεσε κλινικά ερυθηματώδη ροζ κηλίδες με ξεφλούδισμα. Τα στοιχεία επιλύονται με έκθεση στον ήλιο, αφήνοντας επίμονη αποχρωματισμό.
• δακτυλιοειδές εμφύσημα - ένα χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι ο σχηματισμός ταύρων, τα οποία διαχωρίζονται στο κεντρικό τμήμα με το σχηματισμό κρούστας και συνεχίζουν να αναπτύσσονται γύρω από την περίμετρο, σχηματίζοντας ένα στοιχείο που μοιάζει με δακτύλιο.
• Το impetigo Bullosa είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος ασθένειας. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ο ταύρος με τα πυώδη-αιμορραγικά περιεχόμενα μέχρι 2 εκατοστά σε διάμετρο, κυρίως στα άκρα. Οι καλαμιές αναπτύσσονται, ανοίγουν, σχηματίζοντας "λιπαρές" κρούστες. Τα νύχια συμμετέχουν στη διαδικασία. Η γενική κατάσταση του ασθενούς υποφέρει (πονοκέφαλοι, πυρετός, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία), παρόμοιες ασθένειες επιδεινώνονται.
• σχισμένο κώλυμα - αναπτύσσεται σε άτομα που κοιμούνται με ανοιχτό στόμα, μέσω των γωνιών του οποίου ρέει παθητικά το σάλιο, καθώς και σε εκείνους που έχουν τη συνήθεια να γλείφουν τα χείλη τους. Κλινικά εκδηλώνονται φλύκταινα εξανθήματος στις γωνίες του στόματος, στα πτερύγια της μύτης, έξω από τη φλεβική ρήξη. Οι φλύκταινες έχουν διαβρωθεί με τη μορφή ελαττωματικού τύπου σχισμής του δέρματος, των βλεννογόνων μεμβρανών. Το δέρμα γύρω από αυτό είναι τεταμένο, επώδυνο και είναι δύσκολο να επιθηλιωθεί, καθώς οι κινήσεις των χειλιών διαρρηγνύουν τις λεπτές επιθηλιακές μεμβράνες.
• βλαστικό εμφύσημα - η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την αυθόρμητη εξάπλωση των φυσαλίδων που ανοίγουν με το σχηματισμό διάβρωσης που καλύπτεται με πυώδες κρούστα.
• syphil-like impetigo - μια ασθένεια που παρατηρείται στα νεογνά. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι το εξάνθημα flikten στους γλουτούς και στην περιοχή του υποφυτίου. Οι συγκρούσεις ανοίγουν, σχηματίζοντας διάβρωση με μια διεισδυμένη βάση, που μοιάζει με σκληρό chancre, επιτρέπεται να σχηματίσουν κρούστα που δεν αφήνουν κανένα ίχνος πίσω.
• - οι βλάβες εντοπίζονται σε μεγάλες πτυχές του δέρματος, όπου, λόγω ασηπτικών συνθηκών (εφίδρωση, κλάμα), σχηματίζονται συνεχείς φαγούρες και οδυνηρές διαβρωτικές επιφάνειες με ένα χείλος της υπόλοιπης επιδερμίδας κατά μήκος της περιφέρειας. Τα όρια της εστίασης είναι σαφή, υπάρχει μια τάση για περιφερειακή ανάπτυξη.
• βλεννώδεις μεμβράνες του impetigo - εξάνθημα πρύμνης στο στόμα, στη βλεννογόνο των μάγουλων, των ούλων, της γλώσσας, των ρινικών διόδων, των βλεννογόνων ματιών.

2. Σταφυλοκοκκικό εμμηνόρροιο (ostiofollikulit, impetigo Bockhart) - εμφανίζεται σε άνδρες, παιδιά, εφήβους. Εμφανίζεται στα στόμια των τριχοθυλακίων με μη συμμόρφωση με τους κανόνες της στοιχειώδους καθαριότητας. Με μακροχρόνια ύπαρξη χωρίς θεραπεία, μετατρέπεται σε καρμπέκ. Υπάρχουν δύο επιλογές:

• (βαθιά θυλακίτιδα) - προκαλείται από Staphylococcus aureus. Μορφή-προφανές οζώδεις εξάνθημα (5 mm) γύρω από θύλακες των τριχών, τα πρωτογενή κύτταρα σφραγίζονται, τείνουν να διεισδύουν στα βαθιά στρώματα του δέρματος, κυκλοφορία του αίματος, έτσι ώστε η κλινική παρούσα συμπτωμάτων δηλητηρίασης και αποτέλεσμα της διαδικασίας είναι η στρίφωμα?
• (λευκή σταφυλόκοκκος), που χαρακτηρίζεται από μικροσκοπικές φυσαλίδες (1,5 mm), δεν τείνει να εξαπλωθεί, τα πρωτογενή στοιχεία ξηραίνονται γρήγορα σε κρούστα, τα οποία, πέφτουν, δεν αφήνουν ίχνος.

3. Μεικτό λοίμωγμα (χυμώδες λοίμωγμα) - συμβαίνει όταν οι επιπλοκές του στρεπτοκοκκικού εμφυτεύματος προκαλούνται από σταφυλόκοκκο, όταν η εμφάνιση της σύγκρουσης συνοδεύεται από κνησμό, χτένισμα και προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης. Πολλαπλά εξανθήματα, καλυμμένα με παχιά κρούστα, εντοπισμένα στο πρόσωπο, στο λαιμό, στις αρθρώσεις, κοντά στις θηλές του μαστού, στα γεννητικά όργανα. Οι βολβοί και η διάβρωση είναι επώδυνοι, τείνουν να εξαπλωθούν (μέσω μιας βρώμικης πετσέτας, κλινοσκεπασμάτων), περιφερειακοί λεμφαδένες εμπλέκονται στη διαδικασία.

Εμφανή συμπτώματα

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Οι στρεπτόκοκκοι προκαλούν την εμφάνιση οδυνηρών, ελαστικών ερυθρών κυστιδίων με διάμετρο έως 5 mm με ορο-πυώδη περιεχόμενα. Με την πάροδο του χρόνου, οι φυσαλίδες γίνονται ανώδυνοι, λήθαργοι, εκρήγνυνται, σχηματίζοντας διάβρωση και έλκη, τα οποία επιλύονται με κηλίδες μελιού. Ο κύκλος ζωής των πρωτογενών στοιχείων έως και 2 μήνες. Δεν υπάρχουν τυπικές τοποθεσίες. Τα παιδιά υποφέρουν συχνότερα λόγω έλλειψης δεξιοτήτων προσωπικής υγιεινής. Είδη στρεπτόκοκκου κηρίο επικίνδυνες επιπλοκές του λόγω του λεμφικού και αιματογενής διασπορά της λοίμωξης (αμυγδαλίτιδα, σήψη, οστρακιά, νεφρίτιδα, ρευματικός πυρετός, μυοκαρδίτιδα). Η επιπλοκή των μπανανών θεωρείται εγκληματική.

Το σταφυλοκοκκικό εμφύσημα χαρακτηρίζεται από μικρό φουσκωτό εξάνθημα γύρω από τους θύλακες των τριχών, γεγονός που εξηγεί τον τυπικό εντοπισμό της διαδικασίας. Η σοβαρότητα των πιθανών επιπλοκών εξαρτάται από το βάθος των δερματικών βλαβών: αποστήματα του δέρματος, κυτταρίτιδα, καρμπόν. Η στρεπτο-σταφυλοκοκκική δερματική βλάβη εκδηλώνεται με τη μορφή πολλαπλής πυώδους φλεγμονής στην επιφάνεια του δέρματος και γύρω από τους θύλακες των τριχών, επιλύοντας με το σχηματισμό μαζικών κρούστας, εκθέτοντας την διαβρωτική επιφάνεια, με αποτέλεσμα μια μικρή υπερχρωματοποίηση. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της μορφής impetigo είναι η εξάπλωση της διαδικασίας με τη βοήθεια των "εκδηλώσεων εγκατάλειψης" - νέων περιοχών για τη σύλληψη υγιούς δέρματος. Οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, συμπιεσμένοι, γίνονται επίπονοι με ψηλάφηση. Οποιοδήποτε impetigo είναι πολύ μεταδοτικό.

Διάγνωση και θεραπεία εμφύσημα

Η διάγνωση γίνεται από δερματολόγο με βάση την αναμνησία, τις κλινικές εκδηλώσεις. Εάν υπάρχει αμφιβολία για τη διάγνωση της δερματοσκόπησης. Επιπρόσθετα, χρησιμοποιούνται ειδικές ερευνητικές μέθοδοι: η χρώση των επιχρισμάτων του εξιδρώματος σύμφωνα με το Gram (κοκκί είναι ορατές κάτω από το μικροσκόπιο), η σπορά ενός αποσπώμενου ταύρου ανά χλωρίδα και ένα αντιβιογράφημα. Η αυτοδιάγνωση και η αυτοθεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τη μεταδοτικότητα του εμφυτεύματος, είναι απαράδεκτες. Διαφορετικά εμφύσημα με ανεμοβλογιά, ringworm, έρπητα, σύκοση, επαφή και ερπητοειδή δερματίτιδα.

Η θεραπεία των ανεπιτυχών μορφών εμφύθιου διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η θεραπεία έχει δύο στόχους: την εξάλειψη της αιτίας της παθολογίας και τη βελτίωση της γενικής ευημερίας του ασθενούς. Συνήθως, οι εξωτερικοί παράγοντες επαρκούν για τη διακοπή της διαδικασίας: η βλάβη αντιμετωπίζεται με 2% καμφορά αλκοόλη, μετά το άνοιγμα με φυσαλίδες, φουκορκίνη, αντιβιοτικές αλοιφές. Το υπόβαθρο προδιαγράφει τη θεραπεία με βιταμίνες, ανοσοδιεγέρτες, δεσοξυριβονουκλεϊκό νάτριο. Όλες οι διαδικασίες νερού απαγορεύονται. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες. Εάν η ασθένεια εξακολουθεί να εξαπλώνεται, συνδέστε τα αντιβιοτικά σύμφωνα με τα μεμονωμένα σχήματα: από του στόματος ή από ενδομυϊκές ενέσεις. Μια δίαιτα με την απουσία προϊόντων που περιέχουν ζάχαρη συνταγογραφείται, δεδομένου ότι η γλυκόζη είναι ένα ευνοϊκό θρεπτικό μέσο για την εξάπλωση των μικροβίων. Η πρόληψη είναι σύμφωνη με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και του κοιτώνα. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή για τη ζωή. Πλήρης ανάκτηση.

Impetigo Αιτίες, συμπτώματα, σημεία, διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Το Impetigo είναι ο όρος για επιφανειακές φλύκταινες δερματικές αλλοιώσεις. Προκαλούνται από παθογόνα βακτηρίδια (σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι), τα οποία στην περίπτωση αυτή δεν διεισδύουν βαθιά στο δέρμα.

Γεγονότα για το κώλυμα:

• πιο συχνά η ασθένεια εμφανίζεται με μεμονωμένες περιπτώσεις, αλλά μπορούν να αναπτυχθούν επιδημίες, ειδικά σε ομάδες παιδιών.
• σε 80% των περιπτώσεων, η ασθένεια προκαλείται από σταφυλόκοκκο, σε 20% - από στρεπτόκοκκο.
• Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες του impetigo, staphylococcus, είναι ικανοί να προκαλέσουν περισσότερους από 100 τύπους ασθενειών, αλλά συχνά επηρεάζουν το δέρμα.

Χαρακτηριστικά της ανατομίας του δέρματος

Το δέρμα είναι ένα από τα μεγαλύτερα ανθρώπινα όργανα. Η περιοχή της σε ενήλικες φτάνει τα 1,5-2,3 m 2 και το βάρος, μαζί με λιπώδη ιστό, είναι 16-17% του συνολικού σωματικού βάρους.

Το δέρμα αποτελείται από τρεις λέξεις:

• Η επιδερμίδα ή η επιδερμίδα είναι το εξωτερικό στρώμα. Είναι σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον και προστατεύει το σώμα από τις αρνητικές επιδράσεις διαφόρων παραγόντων. Η επιδερμίδα αποτελείται από 5 στρώματα κυττάρων. Η χαμηλότερη - βλάστηση. Περιέχει κελιά που διαιρούν ενεργά. Δημιουργούνται νέα κύτταρα του δέρματος. Το νεοσύστατο κύτταρο μετακινείται βαθμιαία στην επιφάνεια, μέσα από όλα τα 5 στρώματα, τελικά μετατρέπεται σε καυτή κλίμακα και εξαφανίζεται. Αυτή είναι μια τακτική ανανέωση του δέρματος. Στην επιδερμίδα υπάρχουν κύτταρα, μελανοκύτταρα, που παράγουν μελανίνη χρωστικής ουσίας (που δίνει χρώμα στο δέρμα), ευαίσθητες καταλήξεις νεύρων.
• Derma Αυτό το στρώμα αποτελείται από συνδετικό ιστό: υπάρχουν κύτταρα που περιβάλλουν εξωκυτταρική ουσία. Το δέρμα είναι υπεύθυνο για τη δύναμη και την ελαστικότητα του δέρματος, υπάρχουν σκεύη που τροφοδοτούν την επιδερμίδα.
• Υποδόρια - υποδόριος λιπώδης ιστός. Συσσωρεύει και αποθηκεύει θρεπτικά συστατικά, προστατεύει το σώμα από υποθερμία.
  

Προσθετικά δέρματος:

• Μαλλιά Κάθε τρίχα αποτελείται από δύο μέρη. Η ρίζα της βυθίζεται στο δέρμα και ο πυρήνας ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια του. Μια τσάντα για τα μαλλιά βρίσκεται γύρω από τη ρίζα της τρίχας και το χαμηλότερο τμήμα της λέγεται λαμπτήρας μαλλιών - η διαίρεση κυττάρων εμφανίζεται εδώ, λόγω της οποίας μεγαλώνει η τρίχα. Στον τόπο όπου τα μαλλιά βγαίνουν από το δέρμα, υπάρχει μια τρύπα - μια χοάνη. Σε αυτό το σημείο, παθογόνα που προκαλούν impetigo διεισδύουν στο δέρμα. Στη χοάνη των μαλλιών ανοίγει ο αγωγός του σμηγματογόνου αδένα.
  
• Νυχιών - ένα επίθεμα του δέρματος, το οποίο αποτελείται από την πλάκα των νυχιών, την κλίνη των νυχιών, τους περιστρεφόμενους κυλίνδρους νυχιών. Σε περίπτωση λανθασμένης κοπής των νυχιών, κατά τη διάρκεια του μανικιούρ και του πεντικιούρ, η λοίμωξη μπορεί επίσης να εισέλθει στο δέρμα.
  
• Οι αδένες ιδρώτα βρίσκονται κυρίως στα όρια μεταξύ του δέρματος και του υποδόριου λιπώδους ιστού. Οι μακριές αγωγοί τους ανοίγουν στην επιφάνεια του δέρματος. Δεν υπάρχουν αδένες ιδρώτα στο κεφάλι του πέους, στην περιοχή της ακροποσθίας, των μικρών χειλέων. Σε άλλα σημεία σε 1 mm 2 το δέρμα είναι από 200 έως 800 ιδρωτοποιούς αδένες.
  
• Οι σμηγματογόνοι αδένες έχουν συνήθως αγωγούς που ανοίγουν στις χοάνες των τριχοθυλακίων (υπάρχουν 6-8 σμηγματογόνοι αδένες ανά θυλάκιο των τριχών), αλλά μπορούν επίσης να τοποθετηθούν ξεχωριστά. Οι περισσότεροι από αυτούς βρίσκονται στο πρόσωπο και στα γεννητικά όργανα. Οι σμηγματογόνες αδένες δεν βρίσκονται καθόλου στις παλάμες.

Αιτίες εμφύμου

Αιτίες της νόσου

Το κηρίο μπορεί να προκληθεί από ένα από τα δύο παθογόνα:

• Staphylococcus aureus;
• αιμολυτικό στρεπτόκοκκο.

Το Staphylococcus aureus είναι ένα βακτήριο που υπάρχει στο σώμα του 25-40% των ανθρώπων. Βρίσκεται στην βλεννογόνο μεμβράνη της μύτης, του λαιμού, του κόλπου. Ο Staphylococcus aureus είναι ένας υπό αίρεση παθογόνος μικροοργανισμός. Δηλαδή, συνήθως δεν προκαλεί ασθένειες. Αλλά κάτω από ορισμένες συνθήκες, ο σταφυλόκοκκος γίνεται παθογόνος. Απελευθερώνει τοξίνες που προκαλούν παθολογικές αλλαγές στα ανθρώπινα όργανα και τους ιστούς.

Ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι επίσης υπό αίρεση παθογόνα βακτηρίδια. Συνήθως ζει στις βλεννογόνες του στόματος, της μύτης και του λαιμού πολλών ανθρώπων. Μπορεί να απελευθερώσει τοξίνες που οδηγούν σε παθολογικές αλλαγές. Είναι ο αιτιώδης παράγοντας πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του εμφύθιου, του ερυσίπελου, του πονόλαιμου κλπ.

Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου:

• βλάβη του δέρματος: πληγές, γρατζουνιές, εκδορές, έλκη, διάβρωση,
• ξύρισμα κακής ποιότητας, θαμπό ξυράφι, που βλάπτει το δέρμα?
• δέρμα ρωγμές?
• ψώρα (ξύσιμο του δέρματος)?
• σακχαρώδη διαβήτη (οδηγεί σε διαταραχή της παροχής αίματος στο δέρμα και της βλάβης του).
• μειωμένη ανοσία, χρόνιες ασθένειες, σοβαρές λοιμώξεις,
• σταθερή υποθερμία, αλλοίωση των προστατευτικών μηχανισμών του δέρματος,
• υπερβολική εφίδρωση.
• παραβίαση της προσωπικής υγιεινής ·
• μεταβολικές διαταραχές, αύξηση του pH του δέρματος.
• επαγγελματικοί κίνδυνοι: επαφή του δέρματος με επιθετικά χημικά, μόλυνση του με διάφορες ουσίες στον αέρα των βιομηχανικών εγκαταστάσεων,
• σταθερή επαφή με τα λιπαντικά έλαια, πίσσα, βενζίνη, κηροζίνη.
• η λοίμωξη εμφανίζεται συχνά στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της θεραπείας σοβαρών ασθενειών μετά από χειρουργική επέμβαση: τα νοσοκομειακά στελέχη των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων είναι ανθεκτικά στα αντιβακτηριακά φάρμακα, προκαλούν σοβαρές μορφές impetigo και άλλες πυώδεις λοιμώξεις.
• ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται στα μικρά παιδιά και τους ηλικιωμένους, στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς έχουν μειώσει την ανοσοποιητική τους ισχύ.
  

Ο ρόλος όλων αυτών των παραγόντων μειώνεται σε δύο μεγάλες διαταραχές: βλάβη του δέρματος και μειωμένη λειτουργία αμυντικών μηχανισμών. Ταυτόχρονα, οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι αποκτούν την ικανότητα πρόκλησης ασθένειας.

Εμφανή συμπτώματα

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες impetigo:

1. σταφυλοκοκκική λοίμωξη (ostiofollikulit);
2. strep impetigo;
3. ποικιλίες στρεπτοκοκκικού κρούσματος:
   • ασυμπτωματικό πομπό ·
   • σχισμένο εμφύσημα;
   • απλή lichen;
   • εμβολοφόροι κύλινδροι νυχιών.
   • intertrigic streptoderma (intertrigo);
4. στρεπτό-σταφυλοκοκκικό (χυδριό) ωτοπάθεια.

Σταφυλοκοκκικό λοίμωγμα (ostiofollikulit)

Το σταφυλοκοκκικό λοίμωξη είναι μια φλεγμονή του θυλακίου της τρίχας που προκαλεί Staphylococcus aureus.

Συμπτώματα της νόσου:

• Πρώτον, υπάρχει πόνος και ελαφρά ερυθρότητα στη βάση των μαλλιών ή στη θέση του ιδρώτα του ιδρώτα.
• Στη συνέχεια εμφανίζεται ένα μικρό απόστημα στο σημείο αυτό, συνήθως με διάμετρο 1-2 mm. Προβάλλεται πάνω από το δέρμα με τη μορφή κώνου και έχει ένα κιτρινωπό χρώμα λόγω του ημιδιαφανούς πύου. Γύρω από το απόστημα υπάρχει οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος.
• Μετά από μερικές ημέρες, το απόστημα ανοίγει και σχηματίζεται μια μικρή κρούστα στη θέση του, η οποία σύντομα θα εξαφανιστεί.
• Αργότερα στη θέση του αποστήματος δεν υπάρχει ίχνος. Μερικές φορές το δέρμα σε αυτό το μέρος γίνεται χρωματισμένο ελαφρώς πιο σκούρο από ό, τι γύρω.

Τις περισσότερες φορές, βλάβες βρίσκονται στο δέρμα του προσώπου, του λαιμού, των βραχιόνων, των μηρών και των ποδιών. Μπορεί να βρίσκονται σε περιορισμένη περιοχή του δέρματος ή να διασκορπιστούν σε όλο το σώμα.

Μερικές φορές ένα απόστημα με σταφυλοκοκκικό λοίμωγμα φτάνει σε διάμετρο 1 cm. Στην περίπτωση αυτή, η παθολογία ονομάζεται ασθένεια του Bockhart. Τις περισσότερες φορές είναι μια επιπλοκή της ψώρα. Οι φλύκταινες σχηματίζονται σε σημεία που γρατζουνίζουν στις πίσω επιφάνειες των βουρτσών.

Strep impetigo

Η ασθένεια προκαλείται από τους στρεπτόκοκκους. Είναι μεταδοτικό - αυτό το γεγονός έχει αποδειχθεί μέσω πολυάριθμων μελετών.

Τα συμπτώματα του στρεπτοκοκκικού εμμηκ ίου:

• Κατ 'αρχάς, ένα κόκκινο σημείο εμφανίζεται στο δέρμα.
• Μετά από λίγες ώρες, σχηματίζεται μια φυσαλίδα με διάμετρο 1-3 mm στη θέση της περιοχής κοκκινίσματος. Μερικές φορές μια φούσκα μπορεί να εμφανιστεί αμέσως, χωρίς προηγούμενη ερυθρότητα.
• Αρχικά, το φιαλίδιο είναι τεταμένο, περιέχει σαφές περιεχόμενο, αλλά αργότερα γίνεται θολό ή αιματηρό, και το ίδιο το φιαλίδιο γίνεται φρεσκάτο.
• Μετά το άνοιγμα της φούσκας και την εκκένωση του πύου στη θέση του παραμένει μια γκρίζα κρούστα.
• Αφού πέσει η κρούστα, παραμένει μια μπλε ροζ κηλίδα. Η ουλή ή άλλα ελαττώματα στο δέρμα δεν παραμένουν σχεδόν ποτέ.
• Η ανάκτηση γίνεται σε 3-4 εβδομάδες.

Τις περισσότερες φορές, βλάβες στο στρεπτοκοκκικό κώλυμα εμφανίζονται στο πρόσωπο, τις πλευρές του σώματος, στα χέρια και στα πόδια. Οι φυσαλίδες μπορεί να είναι αρκετές. Συνήθως βρίσκονται χωριστά μεταξύ τους, αλλά μπορούν να συγχωνευθούν.

Άλλες ποικιλίες στρεπτοκοκκικού εμφυτεύματος

Bullosa impetigo.

Σε αυτή τη μορφή της νόσου σχηματίζονται στο δέρμα μεγάλες φυσαλίδες μεγέθους 2-3 cm. Μετά το άνοιγμα τους παραμένουν μεγάλες επιφανειακές ατέλειες - η διάβρωση, η οποία σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος. Όταν το φυσαλιδώδες impetigo συμβαίνει συχνότερα η ήττα του δέρματος των πίσω επιφανειών των βουρτσών. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται αλλοιώσεις στα πόδια και τα πόδια.

Εμφυτευματικό εμφύσημα.

Ένα άλλο όνομα για αυτή την ασθένεια είναι το zaeda.

• Στη γωνία του στόματος, στη διασταύρωση των άνω και κάτω χείλους, εμφανίζεται μια μικρή φυσαλίδα.
• Στη συνέχεια ανοίγει και στη θέση του παραμένει μια κρούστα μελιού-κίτρινου χρώματος, που στη συνέχεια εξαφανίζεται.
• Λιποθυμία εμφανίζεται, φαγούρα, φαγητό γίνεται επώδυνη.
  

Η ασθένεια μπορεί να συμβεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά αν το άτομο έχει τη συνήθεια να γλείφει συνεχώς τα χείλη του.

Μερικές φορές εμφανίζονται φυσαλίδες με κνημιαίο impetigo στη μύτη.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση και τη χρόνια εμφάνιση κνησμώδους εμφυτεύματος:

• οδοντική αποσύνθεση;
• η συνήθεια να γλείφει συνεχώς τα χείλη (κάτι που είναι συνηθέστερο στα παιδιά).
• έλλειψη βιταμινών Β ·
• ρινίτιδα (φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου), επιπεφυκίτιδα (φλεγμονή του επιπεφυκότος του οφθαλμού).

Ένας άρρωστος μπορεί να μολύνει ένα υγιές πρόσωπο κατά τη διάρκεια ενός φιλού, χρησιμοποιώντας κοινά πετσέτες και άλλα είδη προσωπικής υγιεινής.

Τα συμπτώματα του impetigo που μοιάζουν με σχισμές συχνά μοιάζουν με καντιντίαση - μυκητιασική λοίμωξη. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει σωστά τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Απλή λειχήνες.

Αυτή η ασθένεια ονομάζεται συχνά "στεγνός" τύπος στρεπτοκοκκικού εμφυτεύματος, στον οποίο δεν σχηματίζεται πύλος.

Τα συμπτώματα της απλής στέρησης:

• Τις περισσότερες φορές η νόσος εμφανίζεται το φθινόπωρο και την άνοιξη.
• Οι απλοί λειχήνες είναι συνηθέστεροι μεταξύ των παιδιών: στα νηπιαγωγεία και στις στοιχειώδεις ποιότητες υπάρχουν συχνά επιδημικές εκρήξεις.
• Στο δέρμα σχηματίζονται μικρές κηλίδες οβάλ ή στρογγυλής μορφής. Έχουν λευκό χρώμα και οριοθετούνται σαφώς από το περιβάλλον υγιές δέρμα. Στις περιοχές της ήττας εμφανίζεται ξεφλούδισμα.
• Ο ασθενής αισθάνεται φαγούρα στις αλλοιώσεις.
• Εάν ένα άτομο είναι συχνά στον ήλιο, τότε τα σημεία εξαφανίζονται κάτω από τη δράση των ακτίνων του ήλιου. Αλλά το δέρμα σε αυτό το μέρος ηλιακά εγκαύματα λιγότερο.

Όταν η απλή λειχήνα επηρεάζεται, κατά κανόνα, από το δέρμα γύρω από το στόμα, στα μάγουλα και το πηγούνι, στο σώμα, στα χέρια και στα πόδια.

Impetigo καρφιά νυχιών.

Σε αυτή τη μορφή της νόσου, η στρεπτοκοκκική λοίμωξη επηρεάζει το δέρμα των νυχιών που βρίσκονται στις πλευρές και πίσω από το νύχι. Τις περισσότερες φορές, οι ενήλικες είναι άρρωστοι.

Συμπτώματα των κυλίνδρων νυχιών impetigo:

• Τυπικά, η ασθένεια εμφανίζεται μετά από τραυματισμό του δέρματος του δακτύλου, ανεπιτυχής απομάκρυνση του κνησμού.
• Στην περιοχή του κυλίνδρου νυχιών εμφανίζονται μικρές φυσαλίδες γεμάτες με καθαρό υγρό.
• Στη συνέχεια, γεμίζουν με πύον.
• Υπάρχει πόνος, το δάκτυλο που επηρεάζεται διογκώνεται.
• Αφού ανοιχτεί η φούσκα, στη θέση της παραμένει ένα επιφανειακό ελάττωμα της διάβρωσης του δέρματος. Καλύπτει το καρφί με τη μορφή πέταλου.
• Όταν η διάβρωση θεραπεύει, η ανάκτηση αρχίζει. Μερικές φορές υπάρχει απόρριψη της πλάκας των νυχιών.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι δύσκολη. Η φλεγμονή των λεμφικών αγγείων του χεριού μπορεί να αναπτυχθεί, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται.

Εμβόλιο με στρεπτόκοκκο πάνα (διατριγγικό στρεπτόδερμα).

Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε μέρη όπου υπάρχουν μεγάλες πτυχώσεις και οι δύο περιοχές δέρματος είναι συνεχώς σε επαφή. Ο ιδρώτας συσσωρεύεται εδώ, η κατάσταση των προστατευτικών μηχανισμών του δέρματος διαταράσσεται.

Τοποθεσίες στις οποίες εμφανίζεται συχνότερα εξάνθημα από στρεπτόκοκκο πάνα:

• Οι γυναίκες - κάτω από τους μαστικούς αδένες, ειδικά αν είναι μεγάλες.
• Σε παχύσαρκους ανθρώπους - σε κάθε μεγάλη πτυχή στο σώμα.
• Στα μικρά παιδιά: στις μασχάλες, στην πτυχή μεταξύ των γλουτών, στις πτυχωτές πτυχές, πίσω από τα αυτιά, στις πτυχές της κοιλιάς.

Συμπτώματα της νόσου:

• Στις φυσαλίδες του δέρματος εμφανίζονται με διάμετρο 2-3 mm.
• Στη συνέχεια συγχωνεύονται και ανοίγουν. Εμφανίζεται μια μεγάλη διάβρωση ενός λαμπερού ροζ χρώματος, εμφανίζεται κλάμα.
• Δίπλα στην κύρια εστίαση εμφανίζονται νέες μικρές φυσαλίδες - προβολές.
• Στο βάθος των πτυχών στις ρωγμές του δέρματος.
• Παραβίασε τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Υπάρχει πόνος, δυσφορία.
  

Στρεπτοκοκκικό λοίμωξη - μια χρόνια ασθένεια που διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με μια μυκητιακή λοίμωξη, όταν το δέρμα επηρεάζεται από μύκητες παρόμοιους με ζύμη του γένους Candida (λοίμωξη από νόσους).

Στρεπτό-σταφυλοκοκκικό (χυδαίο) ριμέτιγμα

Αυτή η ασθένεια, η οποία προκαλείται αμέσως από δύο είδη βακτηρίων, είναι πιο συχνή μεταξύ των παιδιών, των κοριτσιών και των νέων γυναικών. Οι βλάβες εμφανίζονται γύρω από το στόμα, τα μάτια, τη μύτη.

Συμπτώματα:

• Πρώτον, τα στρεπτόκοκκα βακτήρια διεισδύουν στο δέρμα. Υπάρχει ερυθρότητα και οίδημα, και στη συνέχεια σε αυτό το μέρος υπάρχει μια μικρή φυσαλίδα με θολό περιεχόμενο.
• Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μια λοίμωξη staph ενώνει. Το περιεχόμενο της ουροδόχου κύστης μετατρέπεται σε πύο.
• Στη συνέχεια, η φούσκα εκρήγνυται. Το περιεχόμενό του στεγνώνει και μετατρέπεται σε κίτρινο φλοιό.
• Όταν το κρούστα εξαφανιστεί, παραμένει ένας λεκές στη θέση του, ο οποίος έχει πιο σκούρο χρώμα από το περιβάλλον δέρμα, ο οποίος στη συνέχεια εξαφανίζεται.
• Συνήθως, χρειάζονται 8-15 ημέρες από τη στιγμή που μια φούσκα αρχίζει να σχηματίζει μια κρούστα.
• Μερικές φορές οι φλύκταινες συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μεγαλύτερες. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια είναι πιο σοβαρή.

Ποιος γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί εάν εμφανιστούν συμπτώματα εμφύσημα;

Πώς εντοπίζεται το εμφύσημα;

Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός είναι αρκετός έλεγχος. Η εμφάνιση των βλαβών και η θέση τους είναι αρκετά χαρακτηριστικές, η διάγνωση μπορεί να γίνει με ακρίβεια.

Μελέτες και εξετάσεις που μπορούν να συνταγογραφηθούν για το impetigo: