Τυπικά συμπτώματα εστιακής σκληροδερμίας και μέθοδοι θεραπείας της

Οι ασθένειες του συνδετικού ιστού περιλαμβάνουν το εστιακό σκληρόδερμα, που χαρακτηρίζεται από αυτοάνοσες διαταραχές. Η υποθερμία, οι τοπικοί τραυματισμοί, η αλλεργία μπορεί να προκαλέσει αυτή την παθολογία.

Τις περισσότερες φορές το γυναικείο φύλο υποφέρει. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από την εμφάνιση λευκών κηλίδων ή ραβδώσεων, που μερικές φορές μοιάζουν με ουλές, οι οποίες φαίνονται στη φωτογραφία.

Σπάνια μπορεί να επηρεάσει τα εσωτερικά όργανα, έτσι ώστε σχεδόν πάντα να έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση.

Αιτίες του

Τι προκαλεί σκληροδερμία δεν προσδιορίζεται επακριβώς, αλλά έχουν τεκμηριωθεί αρκετές υποθέσεις ότι παράγοντες όπως αυτοί μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια:

• ιογενείς λοιμώξεις ή βακτηριακές λοιμώξεις - στρεπτόκοκκοι, ανθρώπινο ιό θηλώματος, HIV, φυματίωση και άλλα.
• όγκοι στο σώμα - το σκληρόδερμα μπορεί να συμβεί αρκετά χρόνια πριν από την ανάπτυξη της ογκολογικής διαδικασίας.
• αδύναμη ανοσία, αντιλαμβανόμενη την παραγωγή αντισωμάτων ως ξένων.
• αντίδραση στη χρήση ορισμένων φαρμάκων.
• παρόμοιες παθολογίες συνδετικού ιστού - ερυθηματώδη λύκο, αρθρίτιδα κ.ο.κ.
• ακατάλληλη λειτουργία των ενδοκρινών αδένων ·
• μετάγγιση αίματος.
• περίοδος κύησης ή γαλουχίας, έκτρωση, κλιματικό σύνδρομο,
• τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα ή σοβαρό στρες.
• υπερβολική έκθεση του δέρματος στο ηλιακό φως.
• γενετική προδιάθεση.

Το δέρμα γίνεται τραχύ και πυκνό στην αφή, καθώς χάνει την ελαστικότητα και την ελαστικότητά του, κάτι που συμβαίνει εξαιτίας της υπερβολικής παραγωγής κολλαγόνου. Από την άποψη της ιατρικής, το σκληρόδερμα θεωρείται ως ειδική μορφή αρθρίτιδας, επειδή το δέρμα σκληραίνει και αυτό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ανάπτυξης νευρικών παθήσεων.

Με την επιφύλαξη αυτής της ασθένειας μπορούν όλοι, ανεξάρτητα από την ηλικία, αλλά οι γυναίκες να υπερνικήσουν το σκληρόδερμα πιο συχνά. Οι άνθρωποι ορισμένων επαγγελμάτων, ιδίως όταν συχνά υποπτεύονται υπερχείλιση, διατρέχουν επίσης τον κίνδυνο (οικοδόμοι, εργαζόμενοι σε ανοικτούς χώρους, στην αγορά, σε περίπτερα κ.λπ.).

Συμπτώματα και αρχικές εκδηλώσεις

Λαμβάνοντας υπόψη ότι αρχικά η ασθένεια είναι τοπικής φύσης, συχνά μετατρέπεται σε δερματολόγο. Στην πραγματικότητα, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί για πολλά χρόνια με τη μορφή του λεγόμενου συνδρόμου Raynaud, όταν υπάρχει έντονη λεύκανση των δακτύλων στις κρύες μέρες.

Μετά τη θέρμανση, η λεύκανση εξαφανίζεται και το δέρμα γίνεται μπλε, και στη συνέχεια αποκτά μοβ σκιά.

Παράλληλα, μπορεί να υπάρχει ασθένεια των αρθρώσεων ή ξηρότητα των φοινίκων, το ξεφλούδισμα τους. Φόβοι φλεβίτιδων παρατηρούνται στο πρόσωπο, που συχνά βρίσκονται στα μάγουλα.

Ένα τυπικό σύμπτωμα σκληροδερμίας είναι η εμφάνιση ενός μικρού δακτυλίου στην περιοχή του δέρματος, η οποία αργότερα γίνεται πορφυρή. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, υπάρχει οίδημα και πάχυνση στην περιοχή του δέρματος. Τα μαλλιά πέφτουν στην πληγείσα περιοχή, εξαφανίζεται το σχέδιο του δέρματος και με την αφή η σφραγίδα είναι πιο δροσερή από το υγιές δέρμα. Στην παιδική ηλικία, το σκληρόδερμα μπορεί να μοιάζει με ένα χτύπημα με μια σπαθιά, αφού οι εστίες σχηματίζονται όχι με τη μορφή κύκλων, αλλά με ταινίες, οι οποίες φαίνονται στη φωτογραφία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία τείνει να αναπτύσσεται σε νεαρές γυναίκες, ιδιαίτερα εκείνες που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές.

Μια τέτοια εστιακή παθολογία μπορεί να εμφανιστεί στο δέρμα των γεννητικών οργάνων, αλλά εξαιρετικά σπάνια. Στη συνέχεια, στην βλεννογόνο μεμβράνη μπορεί να δει κανείς λευκές κηλίδες, μερικές φορές μαργαριτάρι σε χρώμα με μοβ χείλος. Αυτό μπορεί να είναι ένα σήμα μη φυσιολογικής εμμήνου ρύσεως ή δυσλειτουργίας των ωοθηκών.

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για την μακρά πορεία της και εξαπλώνεται σε πιο εκτεταμένες περιοχές του σώματος. Με μια αδιάφορη τοποθέτηση στο εστιακό σκληρόδερμα, η πορεία του μπορεί να είναι περισσότερο από 20 χρόνια χωρίς προφανή ταλαιπωρία. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, η ατροφία των γεννητικών ή σμηγματογόνων αδένων είναι μερικές φορές αναπόφευκτη, με αποτέλεσμα την διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και της γενικής θερμορύθμισης του σώματος.

Ασθένειες που μπορεί να συγχέονται με το σκληρόδερμα

Ένα άτομο, έχοντας αξιολογήσει το σκληρόδερμα στη φωτογραφία, σπάνια μπορεί να διαγνώσει τη νόσο μόνο του, καθώς μπορεί να συγχέεται με άλλες παρόμοιες παθολογίες:

• ψωρίαση;
• Νόσος του Addison;
• μερικές μορφές λέπρας?
• λεύκη;
• όγκους του δέρματος.

Μόνο ένας ιατρός ειδικός μπορεί να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση, με βάση μια συγκεκριμένη διάγνωση. Αξίζει να σημειωθεί ότι το σκληρόδερμα είναι δύσκολο να προσδιοριστεί στο αρχικό στάδιο, επειδή η εμφάνιση των πλακών είναι το μέρος για να φέρει ένα θαμπό χαρακτήρα.

Διαγνωστικά

Μια μέθοδος βιοψίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση σκληροδερμίας - μια μικρή περιοχή του δερματικού ιστού αφαιρείται χρησιμοποιώντας ειδικά όργανα και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Αυτή είναι η πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης, διότι σε αυτή την περίπτωση η ασθένεια μπορεί να καθοριστεί στο 100%.

Περιστασιακά, η ροή του αίματος εξετάζεται με τη χρήση ενός υπερηχητικού μορφοτροπέα, ο οποίος επίσης βοηθά στον προσδιορισμό της αγγειακής πάθησης. Αλλά η εργαστηριακή διάγνωση είναι η ευκολότερη και πιο προσιτή. Προκειμένου να επιτευχθούν αποτελέσματα από το εργαστήριο, εξετάζεται το καταφύγιο και γίνεται επίσης ανοσογράφημα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να δοκιμάσουν την αντίδραση Wasserman, η οποία θα είναι θετική παρουσία παθολογίας, αλλά ο μηχανισμός αυτής της αντίδρασης δεν μπορεί να δώσει ένα φωτεινό αποτέλεσμα.

Θεραπεία

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν αρκετές μέθοδοι θεραπείας εστιακής σκληροδερμίας, η ουσία της οποίας είναι η καταστολή της περίσσειας σύνθεσης κολλαγόνου. Ως θεραπεία, οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες δεν χρησιμοποιούνται πλέον, καθώς μπορεί να έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες. Μερικές φορές συνταγογραφείται ορμονική αλοιφή.

Η ουσία της θεραπείας είναι η πρόληψη της σκλήρυνσης των ιστών και η εξάλειψη της πηγής των δερματικών αλλοιώσεων. Επίσης, η παθολογία μπορεί να εξαφανιστεί αν ρυθμίσετε την ανοσία. Μεταξύ των παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας περιλαμβάνονται:

• το διορισμό κονδυλίων για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος ·
• χρήση αντιβιοτικών πενικιλλίνης ·
• το διορισμό αγγειοδιασταλτικών φαρμάκων.
• λαμβάνοντας ασκορβικό οξύ και βιταμίνες Ε, Β και άλλες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να επιτευχθεί θετική επίδραση χρησιμοποιώντας την παραδοσιακή ιατρική:

• (που αποτελείται από 50 γραμμάρια κεφίρ, 5 γραμμάρια μέλι και μεσαίο κρεμμύδι).
• περιτυλίγματος με βάση το χυμό αλόης, το οποίο πρέπει να εφαρμόζεται για τουλάχιστον 2 εβδομάδες.
• τη χρήση του χοιρινού λίπους τοπικά κατά τη διάρκεια του μήνα.
• αφέψημα του καλέντουλα, Hypericum, hawthorn, motherwort και άλλα.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως επικουρική θεραπεία στην κύρια πορεία της θεραπείας.

Συνέπειες της νόσου

Αν είστε αδιάφοροι για το σκληρόδερμα, μπορεί να υπάρχουν κάποιες συνέπειες:

• ρινίτιδα ή φαρυγγίτιδα.
• αγγειακά μοτίβα στο δέρμα.
• Σύνδρομο Raynaud.
• τροφικές παθολογίες ·
• υπερχρωματισμός του δέρματος.
• προχωρημένη επιπεφυκίτιδα.
• το σκληρόδερμα αλλάζει.

Πρόληψη

Για να μην εκθέσετε ξανά το σώμα σας σε διάφορες ασθένειες, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες πρόληψης:

• φορούν χαλαρά παπούτσια.
• φορέστε ζεστά σε κρύο καιρό.
• Μην παραμένετε πολύ κάτω από το κλιματιστικό.
• χρησιμοποιήστε λιγότερο καφέ, συμβάλλοντας στη στένωση των περιφερειακών σκαφών.

Επιπλέον, αν η εκδήλωση σκληροδερμίας παρατηρήθηκε σε στενούς συγγενείς, τότε το άτομο κινδυνεύει διπλά, γι 'αυτό είναι απλώς παράλογο να αγνοήσουμε τις προφυλάξεις. Επίσης, μην ξεχάσετε να φάτε μια ισορροπημένη διατροφή, να αποφύγετε την ένταση, το υπερβολικό μαύρισμα. Η πλήρης ανάπαυση και η κανονική ημερήσια αγωγή είναι μια υπόσχεση για να προστατευθείτε από διάφορες μορφές σκληροδερμίας.

Με την παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με τους γιατρούς εκ των προτέρων. Πάρτε το ιδιαίτερα σοβαρά εάν το σκληρόδερμα επηρεάζει το δέρμα ενός παιδιού, καθώς αναπτύσσεται ταχέως τόσο στα κορίτσια όσο και στα αγόρια.

Εστιακή σκλήρυνση: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Μεταξύ των σκληροδερμάτων, ορισμένοι ειδικοί προσδιορίζουν δύο μορφές αυτής της ασθένειας: συστηματική και εστιακή (περιορισμένη). Η συστηματική πορεία αυτής της πάθησης θεωρείται ως η πιο επικίνδυνη, αφού στην περίπτωση αυτή τα εσωτερικά όργανα, το μυοσκελετικό σύστημα και οι ιστοί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Η εντοπισμένη σκληροδερμία χαρακτηριζόμενη λιγότερο επιθετική συμπτώματα, συνοδευόμενη από την εμφάνιση επί των τμημάτων του δέρματος (ζώνες ή κηλίδες) λευκού χρώματος, τα οποία σε κάποιο βαθμό θυμίζει ουλές, και έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Αυτή η ασθένεια συχνά ανιχνεύεται στο δίκαιο φύλο και το 75% των ασθενών είναι γυναίκες 40-55 ετών.

Σε αυτό το άρθρο θα σας ενημερώσουμε για τα αίτια, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας του εστιακού σκληροδερμικού. Αυτές οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες για εσάς, θα είστε σε θέση να υποψιάζεστε την αρχή της εξέλιξης της νόσου εγκαίρως και να ρωτήσετε τον γιατρό σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές του.

Τα τελευταία χρόνια, αυτή η δερματική νόσο έχει γίνει πιο συνηθισμένη, και ορισμένοι ειδικοί σημειώνουν ότι η πορεία της είναι πιο σοβαρή. Είναι πιθανό ότι τέτοια συμπεράσματα ήταν αποτέλεσμα μη συμμόρφωσης με τους όρους θεραπείας και κλινικής εξέτασης των ασθενών.

Αιτίες και μηχανισμός της νόσου

Οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης του εστιακού σκληρυνδερμικού δεν είναι ακόμη γνωστές. Υπάρχουν ορισμένες υποθέσεις που υποδεικνύουν την πιθανή επίδραση ορισμένων παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση αλλαγών στην παραγωγή κολλαγόνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αυτοάνοσες διαταραχές που οδηγούν στην παραγωγή αντισωμάτων κατά των κυττάρων του δέρματος.
• την ανάπτυξη όγκων, η εμφάνιση των οποίων σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από την εμφάνιση ερυγείων σκληροδερμίας (μερικές φορές τέτοιες εστίες εμφανίζονται αρκετά χρόνια πριν από το σχηματισμό ενός όγκου).
• σχετικές παθήσεις συνδετικού ιστού: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα κλπ.,
• γενετική προδιάθεση, δεδομένου ότι η ασθένεια αυτή παρατηρείται συχνά μεταξύ πολλών συγγενών.
• μεταδοθείσες ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις: γρίπη, ανθρώπινο θηλωματοϊό, ιλαρά, στρεπτόκοκκοι,
• ορμονικές διαταραχές: εμμηνόπαυση, άμβλωση, εγκυμοσύνη και γαλουχία.
• υπερβολική έκθεση του δέρματος στις υπεριώδεις ακτίνες ·
• σοβαρή πίεση ή χολική ιδιοσυγκρασία.
• τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.

Με εστιακή σκληροδερμία υπάρχει υπερβολική σύνθεση κολλαγόνου, η οποία είναι υπεύθυνη για την ελαστικότητά της. Ωστόσο, όταν εμφανίζεται η ασθένεια λόγω της υπερβολικής ποσότητας σφραγίσεώς της και της κοκκοποίησης του δέρματος.

Ταξινόμηση

Δεν υπάρχει ενιαίο σύστημα ταξινόμησης για εστιακή σκληροδερμία. Οι ειδικοί συχνότερα θα εφαρμόζουν το σύστημα που προτείνεται από τον Dovzhansky S. Ι., Το οποίο αντανακλά πλήρως όλες τις κλινικές παραλλαγές αυτής της ασθένειας.

1. Blyashechnaya. Είναι χωρισμένη στην επαγωγική-ατροφική, επιφανειακή "πασχαλιά", κόμπους, βαθιά, φυσαλιδώδη και γενικευμένη.
2. Γραμμική. Είναι χωρισμένο στον τύπο της "απεργίας με μια σαμπέρα", το καλοκαίρι-όπως ή ζώνη-σχήμα και zosteriform.
3. Ασθένειες λευκών κηλίδων (ή σκληροτροφικές λυχνίες, σκληρόδερμα σχήματος δακρύου, λευκή λειχήνα Tsimbusha).
4. Ιδιοπαθητική ατροφωδεμία Πασίνη Πιερίνη.
5. Ο Parry-Romberg αντιμετωπίζει την ημιατρία.

Συμπτώματα

Στυτική μορφή

Μεταξύ όλων των κλινικών παραλλαγών της εστιακής σκληρόδερμας, η μορφή πλάκας είναι η συνηθέστερη. Ένας ασήμαντος αριθμός εστίες εμφανίζονται στο σώμα του ασθενούς, οι οποίες περνούν από τρεις φάσεις στην ανάπτυξή τους: κηλίδες, πλάκες και θέση ατροφίας.

Αρχικά, το δέρμα εμφανίζεται αρκετά ή ένα λιλά-ροζ σημείο, οι διαστάσεις των οποίων μπορεί να είναι διαφορετικές. Μετά από λίγο καιρό στο κέντρο της, εμφανίζεται μια ομαλή και λαμπερή περιοχή με κίτρινο-λευκό σφραγίδα. Στο γύρω νησί παραμένει ένα λιλά-ροζ περίγραμμα. Μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος, σύμφωνα με αυτά τα σημάδια είναι δυνατόν να κρίνουμε τη δραστηριότητα της σκληροδερμικής διαδικασίας.

Η τριχόπτωση εμφανίζεται στη σχηματισμένη πλάκα, σταματά την έκκριση σμήγματος και ιδρώτα και εξαφανίζεται το σχέδιο του δέρματος. Το δέρμα σε αυτόν τον τομέα δεν μπορεί να ληφθεί με τα άκρα των δακτύλων στην πτυχή. Μια τέτοια εμφάνιση και ενδείξεις πλάκας μπορεί να παραμείνουν για διάφορους χρόνους, μετά την οποία η βλάβη υφίσταται ατροφία.

Γραμμική (ή ζώνη-σχήμα)

Αυτό το είδος εστιακής σκληρόδερμα σπάνια παρατηρείται σε ενήλικες (συνήθως ανιχνεύεται στα παιδιά). Η κλινική της εκδήλωση διαφέρει από τη μορφή της πλάκας μόνο με τη μορφή μεταβολών του δέρματος - έχουν εμφάνιση λευκών λωρίδων και στις περισσότερες περιπτώσεις βρίσκονται στο μέτωπο ή τα άκρα.

Ασθένεια λευκών κηλίδων

Αυτός ο τύπος εστιακής σκληρόδερμα συχνά συνδυάζεται με την αποσπασματική του μορφή. Όταν στο σώμα του ασθενούς εμφανίζονται μικρά διασκορπισμένα ή ομαδοποιημένος κηλίδες με διάμετρο περίπου 0, 5-1, 5 cm. Μπορούν να βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη του σώματος, αλλά συνήθως εντοπίζεται στο λαιμό ή κορμού. Στις γυναίκες, τέτοιες βλάβες μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή των χείλη.

Idiopathic atrophoderma Pasini Pierini

Με αυτό το είδος εστιασμένης σκληροδερμίας εμφανίζονται κηλίδες με ακανόνιστο περίγραμμα στο πίσω μέρος. Το μέγεθός τους μπορεί να φτάσει μέχρι 10 εκατοστά ή περισσότερο.

Το Pazini - Πιερίνιο ιδιοπαθές ατροφείο είναι πιο συχνές στις νεαρές γυναίκες. Το χρώμα των κηλίδων είναι κοντά σε μπλε-μοβ απόχρωση. Το κέντρο τους βυθίζεται λίγο και έχει μια λεία επιφάνεια και ένα πορφυρό δαχτυλίδι μπορεί να υπάρχει κατά μήκος του περιγράμματος των μεταβολών του δέρματος.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την εμφάνιση των κηλίδων, δεν υπάρχουν ενδείξεις σφράγισης των βλαβών. Μερικές φορές αυτές οι μεταβολές του δέρματος μπορεί να είναι χρωματισμένες.

Σε αντίθεση με πλάκα ποικιλία εστιακών σκληροδερμία ιδιοπαθής atrophoderma Pasini-Pierini χαρακτηρίζεται από μια μεγάλη ήττα του δέρματος του σώματος, όχι το πρόσωπο. Επιπλέον, το εξάνθημα με τα ατροφθοειδή δεν μπορεί να υποχωρήσει και να προχωρήσει σταδιακά σε αρκετά χρόνια.

Parry - Romberg Πρόσωπο Αιματογραφία

Αυτός ο σπάνιος τύπος εστιακής σκληροδερμίας εκδηλώνεται με ατροφική βλάβη μόνο του μισού του προσώπου. Μια τέτοια εστίαση μπορεί να βρίσκεται τόσο στα δεξιά όσο και στα αριστερά. Οι δυστροφικές αλλαγές εκτίθενται στον δερματικό ιστό και στον υποδόριο λιπώδη ιστό και οι μυϊκές ίνες και τα οστά του σκελετού του προσώπου εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία λιγότερο συχνά ή σε μικρότερο βαθμό.

Το Parry-Romberg αντιμετωπίζει την αιμιωρία είναι πιο συχνή στις γυναίκες και η εμφάνιση της νόσου εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 3-17 ετών. Η παθολογική διαδικασία φτάνει τη δραστηριότητά της μέχρι την ηλικία των 20 ετών και στις περισσότερες περιπτώσεις διαρκεί μέχρι και 40 χρόνια. Αρχικά, το πρόσωπο εμφανίζεται εστίες κιτρινωδών ή μπλε μεταβολών. Σταδιακά, συμπιέζονται και με την πάροδο του χρόνου υποβάλλονται σε ατροφικές αλλαγές, που αντιπροσωπεύουν ένα σοβαρό καλλυντικό ελάττωμα. Το δέρμα του προσβεβλημένου μισού του προσώπου γίνεται ζαρωμένο, αραιωμένο και υπερχρωματισμένο (εστιακό ή διάχυτο).

Δεν υπάρχει τρίχες στο επηρεασμένο ήμισυ του προσώπου, και οι ιστοί κάτω από το δέρμα είναι επιδεκτικοί σε μεγάλες αλλαγές υπό τη μορφή παραμορφώσεων. Ως αποτέλεσμα, το πρόσωπο γίνεται ασύμμετρο. Τα οστά του σκελετού του προσώπου μπορούν επίσης να εμπλακούν στην παθολογική διαδικασία, εάν το ντεμπούτο της νόσου ξεκίνησε στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Συζητήσεις γύρω από τη νόσο

Μεταξύ των επιστημόνων, συνεχίζεται η συζήτηση σχετικά με την πιθανή σχέση συστηματικής και περιορισμένης σκληροδερμίας. Σύμφωνα με ορισμένες από αυτές, οι συστηματικές και εστιακές μορφές είναι παραλλαγές της ίδιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα, ενώ άλλοι πιστεύουν ότι αυτές οι δύο ασθένειες διαφέρουν απότομα ο ένας από τον άλλο. Ωστόσο, μια τέτοια γνώμη δεν βρίσκει ακόμη ακριβή στοιχεία, και τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν το γεγονός ότι στο 61% των περιπτώσεων η εστιακή σκληροδερμία μετασχηματίζεται σε συστηματική.

Σύμφωνα με διάφορες μελέτες, η μεταφορά της εστιακής σκληρόδερμας σε συστηματική διευκολύνεται από τους ακόλουθους 4 παράγοντες:

• την εμφάνιση της νόσου πριν από την ηλικία των 20 ή μετά την ηλικία των 50 ετών ·
• διακεκομμένο ή γραμμικό εστιακό σκληρόδερμα.
• αυξημένα αντι-λεμφοκυτταρικά αντισώματα και χονδροειδή ανοσοκυκλοφορούντα σύμπλοκα.
• τη σοβαρότητα της διασωληνοσφαιριναιμίας και την έλλειψη κυτταρικής ανοσίας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση εστιακής σκληροδερμίας παρεμποδίζεται από την ομοιότητα σημείων του αρχικού σταδίου αυτής της νόσου με πολλές άλλες παθολογίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με τις ακόλουθες ασθένειες:

• λεύκη;
• αδιαφοροποίητη μορφή λέπρας.
• Kouros vulva;
• κελίδο-όπως νεύος?
• Σύνδρομο Schulman.
• παρόμοια μορφή σκληροδερμίας καρκινώματος βασικών κυττάρων.
• ψωρίαση.

Επιπλέον, ο ασθενής λαμβάνει τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

• βιοψία δέρματος;
• Αντίδραση Wasserman;
• βιοχημεία αίματος?
• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• ανοσογράφημα.

Η διεξαγωγή βιοψίας δέρματος επιτρέπει, με εγγύηση 100%, να γίνει σωστή διάγνωση εστιακής σκληροδερμίας - αυτή η μέθοδος είναι το "χρυσό πρότυπο".

Θεραπεία

Η θεραπεία της εστιακής σκληροδερμίας θα πρέπει να είναι σύνθετη και μακρά (πολλαπλών πορειών). Με μια ενεργό πορεία της νόσου, ο αριθμός των μαθημάτων πρέπει να είναι τουλάχιστον 6 και το διάστημα μεταξύ τους πρέπει να είναι 30-60 ημέρες. Όταν η διαδικασία σταθεροποίησης διάστημα εξέλιξη εστίες μεταξύ των συνεδριών μπορεί να είναι τέσσερις μήνες, ενώ για υπολειμματική εκδηλώσεις της νόσου επανειλημμένους κύκλους θεραπείας προφυλακτικώς 1 μία φορά κάθε έξι μήνες ή 4 μήνες και αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του δέρματος.

Στο στάδιο της ενεργού πορείας του εστιακού σκληρύνδεματος, το σχέδιο θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα:

• αντιβιοτικά πενικιλλίνης (φουσιδικό οξύ, αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, οξακιλλίνη);
• αντιϊσταμινικά: Pipolfen, Loratadin, Tavegil κ.λπ.
• Μέσα για την καταστολή της υπερβολικής σύνθεσης του κολλαγόνου: Εκχύλισμα πλακούντα, Lidaza, Actinogial, Collalizin, Longidase, Aloe;
• ανταγωνιστές ιόντων ασβεστίου: Verapamil, Fenigidin, Corinfar, κλπ.,
• Αγγειακά φάρμακα: Νικοτινικό οξύ και παρασκευάσματα που βασίζονται σε αυτό (Ξανθεϊνόλη νικοτινικό, Complamin), Trental, Mildronat, Eskuzan, Berberin, Madecassol, κλπ.

Για τους σκληροτροφικούς λειχήνες, μπορούν να συμπεριληφθούν στο πρόγραμμα θεραπείας κρέμες με βιταμίνες F και Ε, Solcoseryl, Ρεμινόλη Palmate, Actovegin.

Εάν ένας ασθενής έχει περιορισμένες εστίες σκληροδερμίας, η θεραπεία μπορεί να περιορίζεται στη χορήγηση φωνοφόρησης με Τρυψίνη, Ρονιδάση, Χημοτρυψίνη ή Lydasa και βιταμίνη Β12 (σε υπόθετα).

Για την τοπική θεραπεία της εστιακής σκληρόδερμας, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται εφαρμογές αλοιφής και φυσιοθεραπεία. Καθώς συνήθως χρησιμοποιούνται τοπικά φάρμακα:

• Τροβεβαζίνη.
• Αλοιφή ηπαρίνης.
• Theonikolovaya αλοιφή?
• Heparoid;
• Butadien αλοιφή?
• Διμεθοξείδιο.
• Τρυψίνη;
• Lidaza;
• Chymotrypsin;
• Ronidaza;
• Unithiol.

Η λιπάση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διεξαγωγή φωνοφόρησης ή ηλεκτροφόρησης. Το Ronidaza χρησιμοποιείται για εφαρμογές - η σκόνη του εφαρμόζεται σε μια πετσέτα εμποτισμένη σε φυσιολογικό ορό.

Εκτός από τις παραπάνω φυσιοθεραπευτικές μεθόδους, συνιστάται στους ασθενείς να πραγματοποιήσουν τις ακόλουθες συνεδρίες:

• μαγνητική θεραπεία.
• φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη και Kuprenil.
• θεραπεία με λέιζερ.
• αποσυμπίεση υπό κενό.

Στο τελικό στάδιο της θεραπείας, οι διαδικασίες μπορούν να συμπληρωθούν με λουτρά ύδατος-λειωμένου ή ραδονίου και να κάνετε μασάζ στην περιοχή της εστίας σκληροδερμίας.

Τα τελευταία χρόνια, για τη θεραπεία της εστιακής σκληρόδερμας, πολλοί ειδικοί συστήνουν τη μείωση του όγκου των ναρκωτικών. Μπορούν να αντικατασταθούν από προϊόντα που συνδυάζουν διάφορα αναμενόμενα αποτελέσματα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Wobenzym (δισκία και αλοιφή) και συστηματικά πολυενζύμια.

Με τη σύγχρονη προσέγγιση για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, το σχέδιο θεραπείας συχνά περιλαμβάνει μια διαδικασία όπως η HBO (υπερβαρική οξυγόνωση), η οποία προάγει την οξυγόνωση των ιστών. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να ενεργοποιήσετε το μεταβολισμό στα μιτοχόνδρια, να ομαλοποιήσετε την οξείδωση των λιπιδίων, να έχετε αντιμικροβιακή δράση, να βελτιώσετε τη μικροκυκλοφορία του αίματος και να επιταχύνει την αναγέννηση των προσβεβλημένων ιστών. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται από πολλούς ειδικούς που περιγράφουν την αποτελεσματικότητά της.

Ένας αριθμός δερματολόγων χρησιμοποιεί προϊόντα με βάση τη δεξτράνη για τη θεραπεία εστιακού σκληροδερμικού (Reomacrodex, Dextran). Ωστόσο, άλλοι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με ταχείες προοδευτικές και κοινές μορφές αυτής της ασθένειας.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Αν εμφανίζονται μακράς διάρκειας κηλίδες στο δέρμα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο. Μια έγκαιρη έναρξη της θεραπείας θα επιβραδύνει τη μετάβαση της νόσου σε συστημική μορφή και θα επιτρέψει τη διατήρηση της καλής εμφάνισης του δέρματος.

Ο ασθενής ενημερώνεται αναγκαστικά από έναν ρευματολόγο για να αποκλείσει μια συστηματική διαδικασία στον συνδετικό ιστό. Στη θεραπεία της εστιακής σκληρόδερμας, οι φυσικές μέθοδοι θεραπείας διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο · ως εκ τούτου, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν φυσιοθεραπευτή.

Ο ειδικός της Κλινικής Ιατρός της Μόσχας μιλά για διάφορες μορφές εστιακής σκληροδερμίας:

Εστιακό σκληρόδερμα

Το εστιακό σκληρόδερμα είναι μια ασθένεια με τοπικές αλλαγές στον συνδετικό ιστό του δέρματος. Δεν ισχύει για τα εσωτερικά όργανα και αυτό διαφέρει από τη διάχυτη μορφή. Οι δερματολόγοι ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Οι ασκούμενοι έχουν επίγνωση του γεγονότος ότι οι γυναίκες σε οποιαδήποτε ηλικία αρρωσταίνουν συχνότερα από τους άνδρες. Έτσι, υπάρχουν 3 φορές περισσότερα κορίτσια με τοπικά συμπτώματα μεταξύ των ασθενών από τα αγόρια. Η νόσος βρίσκεται ακόμη και στα νεογνά. Είναι παιδιά που είναι επιρρεπείς σε πιο κοινές αλλαγές.

Στο ICD-10, η παθολογία ανήκει στην κατηγορία "Ασθένειες του δέρματος". Χρησιμοποιούνται τα συνώνυμα για το όνομα "περιορισμένο σκληρόδερμα" και "εντοπισμένο". L94.0, L94.1 (γραμμική σκληροδερμία) και L94.8 (άλλες καθορισμένες μορφές τοπικών μεταβολών στον συνδετικό ιστό) κωδικοποιούνται.

Υπάρχει κάποια σχέση μεταξύ της εστιακής και της συστημικής μορφής της ασθένειας;

Δεν υπάρχει γενική άποψη σχετικά με το πρόβλημα της αναγνώρισης της σχέσης μεταξύ τοπικών και συστημικών μορφών. Μερικοί επιστήμονες επιμένουν στην ταυτότητα του παθολογικού μηχανισμού, επιβεβαιώνουν την παρουσία χαρακτηριστικών αλλαγών στα όργανα στο επίπεδο των μεταβολικών μετατοπίσεων, καθώς και περιπτώσεις μετάπτωσης μιας τοπικής μορφής σε μια συστηματική αλλοίωση.

Άλλοι θεωρούν ότι είναι δύο διαφορετικές ασθένειες που έχουν διαφορές στην κλινική πορεία, συμπτώματα και συνέπειες.

Είναι αλήθεια ότι δεν είναι πάντα δυνατό να οριοθετήσουμε σαφώς την εστιακή και συστηματική διαδικασία. Το 61% των ασθενών με γενικευμένη μορφή έχουν μεταβολές στο δέρμα. Η επίδραση τεσσάρων παραγόντων στη μετάβαση από μια εστιακή βλάβη σε μία συστηματική βλάβη έχει αποδειχθεί:

• την εμφάνιση της νόσου πριν από την ηλικία των 20 ή μετά την ηλικία των 50 ετών,
• γραμμικές και πολλαπλές μορφές βλάβης πλάκας.
• τη θέση των βλαβών στο πρόσωπο ή στο δέρμα των αρθρώσεων των χεριών και των ποδιών.
• ανίχνευση στη δοκιμή αίματος έντονων μεταβολών στην κυτταρική ανοσία, της σύνθεσης των ανοσοσφαιρινών και των αντι-λεμφοκυτταρικών αντισωμάτων.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η εμφάνιση εστιακής σκληρόδερμας εξηγείται από τις κύριες θεωρίες σχετικά με τις αγγειακές και ανοσολογικές διαταραχές. Ταυτόχρονα, δίνεται έμφαση στις αλλαγές στο φυτικό μέρος του νευρικού συστήματος, ενδοκρινικές διαταραχές.

Σύγχρονοι επιστήμονες υποδηλώνουν ότι η υπερβολική συσσώρευση κολλαγόνου δημιουργεί αιτία για γενετικές ανωμαλίες. Αποδείχθηκε ότι στις γυναίκες, η κυτταρική ανοσία είναι λιγότερο δραστική από την χυμική σε σύγκριση με τους άνδρες. Επομένως, αντιδρά ταχύτερα στην αντιγονική επίθεση παράγοντας αυτοαντισώματα. Έχει βρεθεί μια συσχέτιση της εμφάνισης της νόσου με περιόδους εγκυμοσύνης και εμμηνόπαυσης.

Δεν είναι υπέρ της κληρονομικής θεωρίας λέει το γεγονός ότι μόνο το 6% των δίδυμων παίρνει συγχρόνως σκληροδερμία.

Ταξινόμηση κλινικών μορφών

Δεν υπάρχει γενικώς αποδεκτή ταξινόμηση των εστιακών σκληροδερμάτων. Οι δερματολόγοι χρησιμοποιούν την ταξινόμηση του S.I. Dovzhansky, θεωρείται η πιο πλήρης. Οι τοπικές μορφές και οι πιθανές εκδηλώσεις τους συστηματοποιούνται.

Η πλάκα ή η δισκοειδής μορφή υπάρχουν στις παραλλαγές:

• επαγωγική-ατροφική.
• επιφάνεια ("πασχαλιά");
• φυσαλίδες?
• βαθιά κόμπος?
• γενικευμένη.

Η γραμμική μορφή αντιπροσωπεύεται από την εικόνα:

• "Χτύπημα της σπαθί"?
• λωρίδα ή κορδέλα ·
• zosteriform (εστίες εξαπλωμένες στα μεσοπλεύρια νεύρα και άλλους κορμούς).

Η ασθένεια, που εκδηλώνεται με λευκές κηλίδες.

Ιδιοπαθητικό ατροφείο (Pasini-Pierini).

Κλινικές εκδηλώσεις διαφορετικών εστιακών μορφών

Τα συμπτώματα σχηματίζονται από τον βαθμό της υπερβολικής ίνωσης, την εξασθενημένη μικροκυκλοφορία στις εστίες.

Blyashechnaya μορφή - εμφανίζεται πιο συχνά, οι βλάβες φαίνονται μικρές στρογγυλεμένες, στα στάδια εξέλιξής του:

Οι κουκίδες έχουν λιλά-ροζ χρώμα, εμφανίζονται ως ενιαίες ή σε ομάδες. Το κέντρο συμπυκνώνεται σταδιακά, γίνεται απαλό και μετατρέπεται σε κιτρινωπή πλάκα με γυαλιστερή επιφάνεια. Τα μαλλιά, οι σμηγματογόνοι αδένες και οι ιδρώτες εξαφανίζονται στην επιφάνεια.

Μια κορώνα πασχαλιάς παραμένει γύρω για κάποιο χρονικό διάστημα, με την οποία κρίνεται η δραστηριότητα των αγγειακών μεταβολών. Η διάρκεια του σταδίου είναι αβέβαιη. Η ατροφία μπορεί να συμβεί σε λίγα χρόνια.

Γραμμική (μορφή ταινίας) - πιο σπάνια. Τα περιγράμματα των βλαβών μοιάζουν με ρίγες. Βρίσκεται πιο συχνά στα άκρα και στο μέτωπο. Στο πρόσωπο έχουν την εμφάνιση του "saber απεργία."

Η ασθένεια των λευκών κηλίδων έχει τα ακόλουθα συνώνυμα: σκληροδερμία, λειχήνα σκληροτροφική, λευκή λειχήνα. Συχνά παρατηρείται σε συνδυασμό με τη μορφή πλάκας. Προτείνεται ότι πρόκειται για μια ατροφική εκδοχή του σχεδίου των λειχήνων. Μοιάζει με ένα μικρό λευκόχρωμο εξάνθημα, μπορεί να ομαδοποιηθεί σε εκτεταμένα σημεία. Βρίσκεται στον κορμό, στο λαιμό. Σε γυναίκες και κορίτσια - στα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Εμφανίζεται ως:

• κοινές σκληροτροφικές λειχήνες,
• πομφολυγώδης μορφή - μικρές φυσαλίδες με serous υγρό, ανοίγοντας για να σχηματίσουν διάβρωση και έλκη, ξηρά σε κρούστα?
• telangiectasias - σκούρα αγγειακά οζίδια εμφανίζονται στις λευκές περιοχές.

Η εμφάνιση των ελκών και η απορρόφηση μιλάει για την ενεργό διαδικασία, περιπλέκει τη θεραπεία.

Η σκληροτροφική λειχήνα - στον αιδοίο θεωρείται σπάνια εκδήλωση εστιακής σκληρόδερμα. Τα περισσότερα άρρωστα παιδιά (έως 70%) είναι ηλικίας 10-11 ετών. Ο ηγετικός ρόλος στην παθολογία δίνεται σε ορμονικές διαταραχές στο σύστημα αλληλεπίδρασης της υπόφυσης, των επινεφριδίων και των ωοθηκών. Συνήθως καθυστερούν τα κορίτσια με την εφηβεία. Η κλινική εκπροσωπείται από μικρές ατροφικές λευκές εστίες με αυλακώσεις στο κέντρο και πασχαλινές άκρες.

Atrophoderma Pasini-Pierini - που εκδηλώνεται από μερικές μεγάλες κηλίδες (σε διάμετρο μέχρι 10 cm ή περισσότερο), που βρίσκεται κυρίως στο πίσω μέρος. Παρατηρήθηκε σε νεαρές γυναίκες. Το χρώμα είναι μπλε, στο κέντρο είναι δυνατή μια μικρή πτώση. Ένα λεκέ μπορεί να περιβάλλει ένα δαχτυλίδι από λιλά. Χαρακτηρίζεται από την έλλειψη συμπύκνωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αντίθεση με τη μορφή πλάκας:

• δεν επηρεάζει ποτέ το πρόσωπο και τα άκρα.
• δεν αντιστρέφονται.

Μια σπάνια μορφή εστιακής σκληροδερμίας είναι η ημιατροφία του προσώπου (ασθένεια Parry-Romberg) - το κύριο σύμπτωμα είναι η προοδευτική ατροφία του δέρματος και του υποδόριου ιστού του μισού του προσώπου. Λιγότερο επηρεασμένοι μύες και οστά του προσώπου. Στο πλαίσιο μιας ικανοποιητικής κατάστασης, ένα καλλυντικό ελάττωμα εμφανίζεται σε κορίτσια ηλικίας 3 έως 17 ετών. Η πορεία της νόσου είναι χρόνια. Η δραστηριότητα διαρκεί μέχρι 20 χρόνια.

Πρώτον, το χρώμα του δέρματος αλλάζει σε μπλε ή κιτρινωπό. Στη συνέχεια προστίθενται σφραγίδες. Υπάρχει μια λέπτυνση των επιφανειακών στρωμάτων και πρόσφυση στους μυς και τον υποδόριο ιστό. Το μισό του προσώπου φαίνεται ζαρωμένο, χρωματισμένο, παραμορφωμένο. Η παραβίαση της οστικής δομής είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική κατά την εμφάνιση της νόσου στην πρώιμη παιδική ηλικία. Στους περισσότερους ασθενείς, ο μυς στο μισό της ατροφίας γλώσσας ταυτόχρονα.

Μερικοί δερματολόγοι διακρίνονται ως ξεχωριστές μορφές:

• δακτυλιοειδής παραλλαγή - χαρακτηριστικές μεγάλες πλάκες στα παιδιά στα χέρια και τα πόδια, τους βραχίονες.
• επιφανειακό σκληρόδερμα - μπλε και καφέ πλάκες, τα αγγεία φαίνονται στο κέντρο, εξαπλώνονται αργά, πιο συχνά εντοπισμένα στην πλάτη και τα πόδια.

Διαφορική διάγνωση

Το τοπικό σκληρόδερμα πρέπει να διακρίνεται με:

• Λεύκη - λεύκανση λεκέ έχει ένα σαφές όριο, η επιφάνεια δεν αλλάζει, δεν υπάρχουν σημάδια ατροφίας και συμπίεση?
• Κραύρωση του αιδοίου - συνοδεύεται από σοβαρό κνησμό, εξανθήματα telangiectasia οζίδια, ατροφία των χείλη στις γυναίκες, στους άνδρες - το πέος?
• μια ειδική μορφή λέπρα - διαφορετικές αποχρώσεις του εξανθήματος, η ευαισθησία στο δέρμα μειώνεται.
• Σύνδρομο Schulman (ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα) - συνοδεύεται από συστολή των άκρων, έντονο πόνο, ηωσινοφιλία στο αίμα.

Μια βιοψία του δέρματος σας επιτρέπει να κάνετε σωστή διάγνωση με σιγουριά.

Θεραπεία

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι τοπικές αλλαγές του δέρματος με σκληρόδερμα στο ενεργό στάδιο για τουλάχιστον έξι μήνες. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά από έναν δερματολόγο. Είναι δυνατά σύντομα διαλείμματα. Η συνδυασμένη θεραπεία περιλαμβάνει ομάδες φαρμάκων:

• Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης και τα ανάλογα τους "υπό την κάλυψη" των αντιισταμινικών παρασκευασμάτων.
• Ένζυμα (Lidaza, Ronidaza, Chymotrypsin) για την ενίσχυση της διαπερατότητας των ιστών. Το εκχύλισμα αλόης και ο πλακούντας έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.
• Αγγειοδιασταλτικά - νικοτινικό οξύ, Complamin, Theonikol, Trental, Mildronat.
• Οι ανταγωνιστές ιόντων ασβεστίου χρειάζονται για να μειώσουν τη λειτουργία των ινοβλαστών και να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος. Η νιφεδιπίνη Corinfar, Calzigard retard είναι κατάλληλη. Ο φυσιολογικός αναστολέας ασβεστίου είναι Magne Β6.
• Για την πρόληψη της ατροφίας, συνδέουν την ρετινόλη, τοπικές αλοιφές Solcoseryl και Actovegin.

Εάν υπάρχουν μονές εστίες, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας:

• φωνοφόρηση με Lidasa.
• ηλεκτροφόρηση με Cuprenil, υδροκορτιζόνη,
• μαγνητική θεραπεία.
• θεραπεία με λέιζερ.
• υπερβαρική οξυγόνωση ιστών σε ειδικό θάλαμο.

Κατά τη διάρκεια της παρακμής, εμφανίζονται υδρόθειο, κωνοφόρα λουτρά και λουτρά ραδονίου, μασάζ, θεραπεία με λάσπη.

Λαϊκοί τρόποι

Οι λαϊκές θεραπείες επιτρέπεται να χρησιμοποιηθούν ως βοηθητικές και να συνδυαστούν με φάρμακα με την άδεια του γιατρού. Εμφάνιση:

1. συμπιέζει με χυμό αλόης, αφέψημα του υπερίκιου, μοσχοκάρυδο, χαμομήλι, καλέντουλα, βρασμένο κρεμμύδι,
2. Συνιστάται η προετοιμασία ενός μείγματος χυμού αψιθιάς με χοιρινό λίπος και χρήση ως αλοιφή.
3. για τρίψιμο προετοιμάζουν λοσιόν από το γρασίδι της αψιθιάς, κανέλα εδάφους, μπουμπούκια σημύδας και καρύδια σε αραιωμένη αλκοόλη 3 φορές.

Είναι επικίνδυνο το σκληροδερμικό εστία;

Το εστιακό σκληρόδερμα δεν είναι απειλητικό για τη ζωή. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι οι μακροπρόθεσμες αλλαγές στο δέρμα φέρνουν πολλά προβλήματα. Και αν ένα μικρό παιδί έχει κνησμό και φαγούρα σε μέρη πλάκας, αυτό σημαίνει ότι μια λοίμωξη έχει ενταχθεί στην «αιτία». Η αντιμετώπιση αυτού με αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι δύσκολη χωρίς να βλάψει άλλα όργανα. Η εμφάνιση ελκών που δεν έχουν υποστεί αγωγή οδηγεί σε αιμορραγία, θρομβοφλεβίτιδα.

Η πρόγνωση της πλήρους θεραπείας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή, με την επιφύλαξη της πλήρους πορείας των ναρκωτικών. Η διόρθωση της ανοσίας επιτρέπει την αποκατάσταση εάν η διάγνωση γίνει σωστά και η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα.

Είτε η εστιακή σκληροδερμία είναι απειλητική για τη ζωή

Το σκληρόδερμα είναι μια χρόνια ασθένεια στον συνδετικό ιστό του σώματος, η οποία αντιπροσωπεύεται από την συμπίεση όλων των συνδετικών δομών που αποτελούν τους ιστούς και το δέρμα. Υπάρχει μια ασθένεια λόγω κυκλοφορικών διαταραχών. Με την ανάπτυξη μιας τέτοιας αλλοίωσης, σχηματίζεται ιστός ουλής, δηλαδή πάχυνση του συνδετικού ιστού των κύριων συστημάτων και οργάνων.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η σκληροδερμία είναι μια σπάνια ασθένεια και είναι επίσης απολύτως ασφαλής για τους ανθρώπους, καθώς δεν μεταδίδεται. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τον συνδετικό ιστό σε γυναίκες ηλικίας άνω των πενήντα ετών. Στους άνδρες, αυτή η παθολογία εμφανίζεται πέντε φορές λιγότερο.

Η σκληροδερμία μπορεί να είναι συστηματική (διαδεδομένη, διάχυτη), καθώς και τοπική (περιορισμένη ή εστιακή). Σε συστημική μορφή, εκτός από τη μόλυνση του δέρματος, διάφορα όργανα και συστήματα ανθρώπων εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Σε περίπτωση εστιακού τύπου παθολογίας, το σκληρόδερμα εμφανίζεται μόνο στο δέρμα, δηλαδή, αυτός ο τύπος μπορεί να ονομάζεται δερματικός. Αλλά περισσότερα για αυτό αργότερα.

Παθολογική ανάπτυξη

Με την ανάπτυξη εστιακής σκληρόδερμας, το στρώμα της επιδερμίδας έχει υποστεί σοβαρές βλάβες, από τις οποίες δημιουργούνται τα κύρια υποστηρικτικά πλαίσια των οργάνων, αναπτύσσονται σύνδεσμοι, τένοντες, χόνδροι, αρθρώσεις και διακυτταρικά στρώματα με σφραγίδες λίπους. Παρά το γεγονός ότι ο συνδετικός ιστός μπορεί να έχει διαφορετική κατάσταση (πηκτή, ινώδες και στερεό), τα χαρακτηριστικά της δομής και των βασικών λειτουργιών του είναι παρόμοια μεταξύ τους.

Το ανθρώπινο δέρμα περιλαμβάνει συνδετικό ιστό. Το εσωτερικό του στρώμα, το χόριο, προστατεύει από την υπεριώδη ακτινοβολία, καθώς και την λήψη διαφόρων λοιμώξεων του αίματος κατά την κατάποση μικροβίων από τον αέρα. Είναι το δέρμα που είναι υπεύθυνο για τη νεολαία ή την ηλικία του δέρματος, δίνει καλή κινητικότητα στις αρθρώσεις και δείχνει τα βασικά συναισθήματα στο ανθρώπινο πρόσωπο.

Το δέρμα περιλαμβάνει:

• σκάφη ·
• νεύρα.
• ίνες (ινίδια) που δίνουν την ελαστικότητα του δέρματος και τον ειδικό τόνο.
• μεμονωμένα κύτταρα, μερικά από τα οποία είναι υπεύθυνα για τη δημιουργία ισχυρής ανοσίας, τα υπόλοιπα - για το σχηματισμό ινιδίων σε αυτό, καθώς και μια άμορφη ουσία μεταξύ τους.

Μεταξύ αυτών των ουσιών υπάρχει ένα ειδικό gel-like πληρωτικό - διαφορετικά άμορφη ουσία, η οποία βοηθά το δέρμα να πάρει αμέσως την αρχική θέση μετά από το έργο του σκελετικού, καθώς και μιμείται μυς.

Μπορεί να συμβεί ότι τα ανοσιακά κύτταρα του δέρματος αρχίζουν να αντιλαμβάνονται το άλλο μέρος του ως ξένη ουσία. Σε αυτή την περίπτωση, παράγονται αντισώματα που μολύνουν κύτταρα ινοβλαστών και δημιουργούν νέες ίνες στο δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, συμβαίνει όλη την ώρα, και όχι σε περιορισμένα σημεία του δέρματος.

Ως αποτέλεσμα της αποδυνάμωσης της ανοσολογικής άμυνας, αυξάνεται ο αριθμός των ινοβλαστών που δημιουργούνται από μία μόνο ίνα - κολλαγόνο. Εμφανίζεται σε υπερβολική ποσότητα, κάνει το δέρμα πιο τραχύ και πυκνό. Περιλαμβάνεται επίσης στα αγγεία που επηρεάζονται στο εσωτερικό του δέρματος, εξαιτίας των οποίων οι τελευταίοι αρχίζουν να υποφέρουν από χαμηλές ποσότητες οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στο σώμα. Αυτό ονομάζεται εστιακή σκληροδερμία.

Εστιακή και συστηματική νόσο

Δεν υπάρχει γενική άποψη για τον εντοπισμό των συστηματικών και τοπικών μορφών της ασθένειας. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι ο μηχανισμός της παθολογίας είναι πανομοιότυπος και επιβεβαιώνει την παρουσία του με ειδικές αλλαγές στα όργανα στο επίπεδο του κανόνα της ανταλλαγής θρεπτικών συστατικών καθώς και κατά τη μετάβαση μιας τοπικής βλάβης σε μια συστηματική.

Τα υπόλοιπα πιστεύουν ότι πρόκειται για δύο διαφορετικές ασθένειες, οι οποίες διαφέρουν στην κλινική τους πορεία, τις συνέπειες και τα κύρια συμπτώματα.

Είναι αλήθεια ότι σε όλες τις περιπτώσεις δεν είναι δυνατόν να περιοριστεί η βλάβη, καθώς και οι συστηματικές διεργασίες. Οι μεταβολές στο δέρμα εμφανίζονται στο 61% των ασθενών με γενικευμένη αλλοίωση. Οι γιατροί έχουν αποδείξει την επίδραση τεσσάρων κύριων παραγόντων στη διαδικασία μετάβασης μιας εστιακής βλάβης σε μια συστηματική:

• την εμφάνιση παθολογικών διεργασιών πριν από την ηλικία των είκοσι ετών ή μετά από πενήντα χρόνια.
• εστίες μόλυνσης στο πρόσωπο ή στις αρθρώσεις των ποδιών και των βραχιόνων.
• πολλαπλή και γραμμική ασθένεια πλάκας.
• η ανίχνευση του αίματος εκφράζεται σε διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, της σύνθεσης των ανοσοσφαιρινών και των αντι-λεμφοκυτταρικών σωμάτων.

Αιτίες αλλοιώσεων με σκληροδερμία

Οι κυριότεροι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας θεωρούνται περίσσεια κολλαγόνου στους ιστούς και συσσώρευση πρωτεϊνών με το σχηματισμό ουλών και τη χαρακτηριστική κλινική εικόνα της νόσου. Αλλά η ασθένεια δεν συμβαίνει πάντα ακριβώς για αυτόν τον λόγο: πιστεύεται ότι ο σχηματισμός μεγάλων ποσοτήτων κολλαγόνου μαζί με τη διαδικασία της φλεγμονής είναι μια αντίδραση αυτοάνοσης φύσης, όταν η ανοσία ενός ατόμου αρχίζει να αναπτύσσει ενεργά ειδικές προστατευτικές πρωτεΐνες έναντι της προστασίας της ανοσίας.

Παρά την ύπαρξη συμπτωμάτων σκληροδερμίας, η κύρια άποψη σε αυτό το θέμα δεν έχει ακόμη εντοπιστεί.

Παράγοντες ανάπτυξης της βλάβης

Οι κύριοι παράγοντες για την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

• κρυοπάθεια ή υποθερμία του δέρματος.
• τραυματισμούς και τραυματισμούς ·
• επιπτώσεις κραδασμών στο σώμα.
• να αποτρέψουν τις τοξικές ενώσεις (σκόνη ή διαλύτες πυριτίου).
• μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν το ανθρώπινο νευρικό σύστημα (για παράδειγμα, ελονοσία) ·
• συγκεκριμένο φύλο (αυτό ισχύει περισσότερο για τις γυναίκες) ·
• ενδοκρινικές διαταραχές.
• χρήση ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, bleomycin).

Κύρια συμπτώματα

Μεταξύ όλων των συμπτωμάτων που μπορούν να διαγνωσθούν όχι μόνο για σκληροδερμία αλλά και για άλλες παθολογίες, υπάρχει μια ισχυρή αδυναμία, αποκρυσταλλωμένη έκφραση στο πρόσωπο, περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα ανθρώπινα άκρα, μειωμένη υγεία και κόπωση.

Μια τέτοια ασθένεια επηρεάζει ένα άτομο αργά, οπότε ο ασθενής μπορεί να μην υποψιάζεται ακόμη την αρχή της ανάπτυξης.

Τα πρώτα συμπτώματα στο δέρμα εμφανίζονται απροσδόκητα και τυχαία, μετά από τα οποία η όλη εικόνα της νόσου αλλάζει σε κυματιστό τύπο με περιοδικές παροξύνσεις των διαδικασιών, καθώς και προσωρινή ύφεση των συμπτωμάτων.

Η ποιότητα της ανθρώπινης ζωής ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό, για να μην αναφέρουμε τις εξωτερικές αλλαγές στο δέρμα. Ταυτόχρονα, σχηματίζονται οι κύριες εστίες με τρία στάδια ανάπτυξης: ατροφία, πλάκες και χαρακτηριστικές κηλίδες. Είναι η ανάπτυξη χαρακτηριστικών βλαβών στο δέρμα που είναι ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει την ανάπτυξη του σκληροδερμία.

Οι κύριοι τύποι δερματοσκληρώσεως

Υπάρχουν τρεις τύποι δερματικής παθολογίας:

1. Εστιακή βλάβη (πλάκα). Ο συνηθέστερος τύπος βλάβης είναι το σκληρόδερμα. Μια τέτοια ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό απλών ή πολλαπλών δερματικών βλαβών (αν η βλάβη έχει σοβαρή μορφή) ροζ αλλοιώσεων που είναι ελαφρώς πάνω από το επίπεδο του υγιούς δέρματος, μοιάζουν περισσότερο με πλάκες. Το μέγεθος της βλάβης μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 20 εκατοστά. Σε σχήμα, είναι συχνά στρογγυλά ή οβάλ, σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί μια αλλοιωμένη ακανόνιστη μορφή. Φορείς σκληροδερμίας μπορούν να σχηματιστούν στο σώμα με συμμετρικό ή ασύμμετρο τρόπο. Οι πιο συνηθισμένοι τόποι εντοπισμού - ο κορμός και τα άκρα, καθώς και το τριχωτό της κεφαλής. Τα μαλλιά στις πλάκες αρχίζουν να πέφτουν έντονα και εμφανίζονται χαρακτηριστικές περιοχές φαλάκρας. Το σχέδιο του δέρματος αρχίζει να εξομαλύνεται, η διαδικασία εφίδρωσης και η σμηγματική απέκκριση σταματά. Υπάρχει επίσης μια παθολογία μιας εντελώς διαφορετικής μορφής διανομής, χαρακτηριζόμενη από κηλίδες ροζ χρώματος - lichen versicolor.
2. Ο γραμμικός τύπος επηρεάζεται πολύ λιγότερο από το εστιακό. Οι δερματικές βλάβες μοιάζουν με επίπεδες κορδέλες, οι οποίες είναι μαλακοί μαλακοί ιστοί συγκολλημένοι μαζί (υποδόριο λίπος, μυς και το ίδιο το δέρμα). Οι ζώνες είναι διατεταγμένες μεμονωμένα ή σε μεγάλους αριθμούς στο κεφάλι, το πρόσωπο, το σώμα, τα άνω και κάτω άκρα. Σε μέγεθος, φτάνουν τα δύο εκατοστά, έχουν κιτρινωπό και καφέ χρώμα. Για μια ειδική εμφάνιση, τα ουλές σε αυτή τη μορφή βλάβης συγκρίνονται με τις ουλές μετά τον τραυματισμό.
3. Ήττα των λευκών κηλίδων (λεπιχός σκληροτροφική). Περιγράφεται από ένα μεγάλο αριθμό στο δέρμα των στύλων σχήματος δάκρυα λευκό και μικρό μέγεθος. Το δέρμα στο σημείο της βλάβης γίνεται λεπτότερο και εμφανίζονται αξιόλογες πτυχές. Μικρές βλάβες μπορούν να συγχωνευθούν και να δημιουργήσουν μεγάλα σημεία με διάμετρο μέχρι και δεκαπέντε εκατοστά.

Σκληρόδερμα πλάκας

Η θεραπεία για την δερματοσκλήρωση δεν είναι η ίδια για όλη τη φύση της κρούσης και επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, αλλά για κάθε τύπο σκληροδερμίας, είτε πλάκα, γραμμική είτε διάχυτη, η θεραπεία θα είναι ίδια. Όσο πιο γρήγορα προσδιορίζεται η ασθένεια και αρχίζει η σωστή θεραπεία, τόσο λιγότερα συμπτώματα και παθολογίες θα λάβει ο ίδιος ο ασθενής.

Για τη θεραπεία, τα εξωτερικά φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή ορμονικών, ενυδατικών, αντιφλεγμονωδών, καθώς και αγγειακών αλοιφών.

Αντιφλεγμονώδεις αλοιφές (για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου και της φλεγμονής στο σημείο των δερματικών βλαβών):

Αλοιφή για αιμοφόρα αγγεία (βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή και πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβων αίματος):

Αλοιφές ορμονικού τύπου (μείωση φλεγμονής, ειδικά με ανεπτυγμένη μορφή της νόσου):

Ενυδατική δράση αλοιφής (μαλακώνει το δέρμα):

Χρησιμοποιούνται επίσης εργαλεία που δημιουργούνται με τη μορφή ενέσεων, δισκίων και ειδικών λύσεων.

Η θεραπεία των φολικών παρασκευασμάτων σκληροδερμίας περιλαμβάνει τη χρήση για τη θεραπεία της παιώνιας, του μέντας πεδίου, των μεγάλων οψιανών, του ροδόδενδρο, του λεμονιού, του εαρινού, του άγριου δενδρολίβανου.

Πρόγνωση της παθολογίας

Η δερματική βλάβη με σκληρόδερμα μετά από σωστή και έγκαιρη θεραπεία είναι ευεργετική και δεν εκθέτει τη ζωή του ασθενούς σε κανένα κίνδυνο. Εάν η ασθένεια είναι προοδευτικά προοδευτική βλάβη και δεν υποβληθεί σε θεραπεία τη σωστή στιγμή, τότε μπορεί να γίνει συστηματική και να περιλαμβάνει ορισμένα συστήματα και όργανα στην παθολογική πορεία.

Το σκληρόδερμα προκαλεί την εμφάνιση μεγάλου αριθμού επιπλοκών στο σώμα, για παράδειγμα, αλλαγή στην εμφάνιση του προσώπου, ανάπτυξη ρυτίδων, υπερβολική τριχόπτωση, αλλαγή στο κρεβάτι των νυχιών και το σχήμα των ίδιων των νυχιών. Τις περισσότερες φορές, το δέρμα αλλάζει τα φυσικά χαρακτηριστικά του, η ελαστικότητα του δέρματος χάνεται.

Κύριοι κίνδυνοι

Με έγκαιρη διάγνωση η παθολογία δεν φέρει κανέναν κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Μπορεί μόνο να αναπτύξει καλλυντικά ελαττώματα που μπορούν να αφαιρεθούν με τη βοήθεια καλλυντικών και δερματολογικών διαδικασιών.

Η παθολογία χωρίς θεραπεία μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα:

• στο σχηματισμό σκοτεινών κηλίδων στο δέρμα.
• στην εμφάνιση αγγειακών δικτύων.
• προκαλούν χρόνιο σύνδρομο Raynaud, το οποίο συμβαίνει λόγω ανωμαλιών στη μικροκυκλοφορία. Περιγράφεται από το γεγονός ότι στο κρύο, ένα άτομο αρχίζει να βιώνει έντονο πόνο στα άκρα και στα δάχτυλα, μαζί με αυτό, το δέρμα σε τέτοιες περιοχές γίνεται πολύ χλωμό. Όταν σταματάει ο πόνος, τα δάχτυλα γίνονται πορφυρά και, στη συνέχεια, αλλάζουν στη συνηθισμένη πορφυρή απόχρωση.

Η σκληροδερμία θεωρείται σοβαρή ασθένεια στον συνδετικό ιστό του ασθενούς, ανεξάρτητα από τον τύπο της εκδήλωσης. Αλλά με τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία και κυρίως για την πρόληψη της νόσου, μπορεί να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογίας και σοβαρών συμπτωμάτων.

Εστία σκληρόδερμα: θεραπεία

Σε αντίθεση με το συστηματικό σκληρόδερμα, με την τοπική φύση της νόσου, εμπλέκεται στη διαδικασία μόνο το δέρμα χωρίς τη συμμετοχή των εσωτερικών οργάνων.

Αιτίες και παθογένεια

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η άμεση αιτία της νόσου δεν έχει ακόμη εντοπιστεί. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες θεωρίες σχετικά με αυτό.

1. Λοιμώδης θεωρία (δεν βρέθηκε επιβεβαίωση με σε βάθος μελέτη).
2. Κληρονομική θεωρία, συμπεριλαμβανομένης της θεωρίας της πολυπαραγοντικής φύσης της νόσου.
3. Η θεωρία του μειωμένου μεταβολισμού, δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος (αυτοσυγκράτηση του σώματος).
4. Υπόθεση δυσλειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
5. Θεωρία των ενδοκρινικών διαταραχών.

Με προσεκτική μελέτη των παθογενετικών διεργασιών που αποτελούν τη βάση του σχηματισμού περιορισμένου σκληρυνδερμού, μπορεί κανείς να δει ότι σχεδόν κάθε υπόθεση αντικατοπτρίζεται σε αυτό. Αλλά ο κύριος ρόλος έχει ανατεθεί στις αυτοάνοσες διαταραχές.

Στην ανάπτυξή του, το τοπικό σκληρόδερμα περνάει από τρία διαδοχικά εναλλασσόμενα στάδια - οίδημα, συμπτωματολογία και ατροφία. Η πρώτη διαρκεί αρκετές εβδομάδες, συχνά αόρατες. Το δέρμα γίνεται ομαλό, λαμπερό, τεταμένο. Η πυκνότητα και η συνοχή της αλλάζουν - αποκτά ένα ζυμαρικό χαρακτήρα. Το χρώμα ποικίλλει από κανονική σε κόκκινη και γαλαζωπή απόχρωση.

Μετά το στάδιο του οιδήματος, η παθολογική διαδικασία εισέρχεται γρήγορα στο στάδιο της συμπύκνωσης. Το δέρμα γίνεται κρύο, γίνεται πυκνό, δεν κινείται, δεν παίρνει στην πτυχή. Γύρω από την πληγείσα περιοχή είναι μια μπλε κορώνα (τμήμα της περιφερειακής ανάπτυξης), ενώ η ίδια η κηρήθρα ή η βρώμικη γκρίζα σκιά.

Το τελευταίο στάδιο είναι η ατροφία. Το δέρμα της πληγείσας περιοχής γίνεται λεπτότερο. Αποκτά ένα είδος χαρτιού περγαμηνής. Πιθανή συμμετοχή στη διαδικασία του λιπώδους ιστού και των μυών. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα είναι δίπλα απευθείας στις οστικές δομές.

Ταξινόμηση

Το εστιακό σκληρόδερμα ταξινομείται ως εξής:

1. Σκληρόδερμα πλάκας.
2. Γραμμική.
3. Πολυεστιακή.
4. Βαθιά
5. Πανσκληρωτικό σκληρόδερμα.
6. Κυψέλη.
7. Ιδιοπαθητική ατροφωδεμία Πασίνη Πιερίνη.
8. Η προοδευτική αιμιάτροψη του Parry-Romberg αντιμετωπίζει.
9. Scleroatrophic lichen Tsumbusha (ασθένεια λευκών κηλίδων).

Συμπτώματα

Το εστιακό σκληρόδερμα έχει διαφορετική κλινική και συμπτώματα, ανάλογα με τη μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει έναν συνδυασμό πολλών τύπων ασθένειας. Αλλά εξετάστε ξεχωριστά κάθε μια από τις περιπτώσεις.

Η σκληροδερμία της πλάκας είναι ο πιο κοινός τύπος παθολογίας. Εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες μέσης ηλικίας (30-50). Όπως και με άλλες επιλογές, τρεις διαδικασίες αντικαθίστανται διαδοχικά στο δέρμα - οίδημα, σκληρότητα, ατροφία. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σε διάφορα μέρη του σώματος (κεφαλής, κορμού, άκρων) ζωνών ερύθρου και επαγωγής.

Συχνά, οι βλάβες προκαλούνται από τραυματισμό και συμπίεση του δέρματος (υπερβολική τάνυση, ζώνη, σφιχτό σουτιέν). Πρώτα υπάρχουν στρογγυλά ή ωοειδή κηλίδες ροζ-λιλά σκιά, κάπως πρησμένα. Αναπτύσσονται αργά σε μέγεθος (από λίγα έως 20 cm), με προοδευτική συμπύκνωση του δέρματος στο κέντρο. Στην περιφέρεια διατηρείται ένα φωτοστέφανο με ροζ λουλούδια. Το προσβεβλημένο δέρμα σταδιακά γίνεται χλωμό (χρώμα ελεφαντόδοντου), γίνεται ομαλό (το σχέδιο του δέρματος σβήνεται).

Στη συνέχεια, το χείλος στην περιφέρεια εξαφανίζεται και οι αγγειακοί αστερίσκοι και η χρωματισμό το αντικαθιστούν. Το δέρμα γίνεται πιο λεπτό, και πάλι πρόκειται να διπλωθεί. Με την έγκαιρη θεραπεία, η διαδικασία μπορεί να αντιστραφεί. Η αναδυόμενη υπερχρωματισμός της πληγείσας περιοχής αποτελεί καλό προγνωστικό σημάδι.

Η σκληροδερμία της πλάκας μπορεί να έχει τη μορφή:

• μορφές (εστίες) - που περιγράφονται παραπάνω.
• κόμβοι (που μοιάζουν με χηλοειδή) - μία ή περισσότερες σκληρυμένες περιοχές εμφανίζονται στο σώμα με τη μορφή οζιδίων που μοιάζουν με κηλοειδές ουλές.
• Το ατροφείο των Πασιφίνι Πιερίνι είναι μια ελαφριά, επιφανειακή παραλλαγή της πορείας των ανωμαλιών σκληρόδερμα. Εμφανίζεται σε κορίτσια ηλικίας 10-20 ετών με κυρίαρχο εντοπισμό παθολογικών βλαβών στην πλάτη.

Γραμμική σκληροδερμία (σχήμα ταινίας) - οι εστίες ροζ-γαλαζωπόχρωμου χρώματος που εμφανίζονται στη μία πλευρά του σώματος ή κατά μήκος της νευροβλαστικής δέσμης (Ζαχαρυίν-Ζεντ ζώνη), συχνά στο κεφάλι ή τα άκρα, έχουν γραμμικό σχήμα. Εμφανίζεται συχνότερα στην παιδική ηλικία, μπορεί να συνδυαστεί με ημι-παραφίνη Parry-Romberg.

Ο σχηματισμός μιας σκληροδερμικής εστίας περνά μέσα από τρία γνωστά στάδια. Τις περισσότερες φορές, μια μόνο εστίαση εκτείνεται από το τριχωτό της κεφαλής στο πρόσωπο, που θυμίζει το ίχνος μιας σπαθιάς σπαθί.

Ασθένεια των λευκών κηλίδων (σκληροτροφικοί λειχήνες, σταγόνες σκληρόδερμα) - η πληγείσα περιοχή αντιπροσωπεύεται από μικρά (3 - 10 mm) μαργαριτάρια λευκά σημεία, λαμπερές πλάκες. Τα κέντρα μπορούν να συγχωνευθούν, να έχουν σαφείς, σαφείς άκρες. Περίπου - ερυθηματώδη κορώνα. Το δέρμα στο στάδιο της ατροφίας θυμίζει τσαλακωμένο χαρτί παπύρου. Συχνά εντοπισμός - λαιμός, ώμους, άνω στήθος.

Η ημιατρωπία του προσώπου - το εστιακό σκληρόδερμα αρχίζει ταυτόχρονα στην εφηβεία (20 χρόνια). Εξίσου συχνές σε άνδρες και γυναίκες. Το πρόσωπο επηρεάζεται, πιο συχνά η διαδικασία αρχίζει με τη σύλληψη της περιοχής γύρω από τα μάτια, τα ζυγωματικά και την κάτω γνάθο. Με αυτή τη μορφή, οι βασικές δομές του δέρματος - λιπώδεις ιστούς και μύες - εμπλέκονται πρωτίστως στη διαδικασία. Οι ασθενείς εμφανίζουν πόνο, διαταραγμένες διεργασίες μασήματος και ομιλίας.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το εστιακό σκληρόδερμα;

Δεδομένου ότι το εστιακό σκληρόδερμα χαρακτηρίζεται από πρωτογενή αλλοίωση του δέρματος, ένας δερματολόγος πρέπει να ασχοληθεί με αυτή την παθολογία. Ωστόσο, για να εξαιρούνται οι συστηματικές βλάβες και η διαφορική διάγνωση με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες, είναι απαραίτητη η παροχή συμβουλών σε θεραπευτές και ρευματολόγους.

Επίσης, για τον εντοπισμό ταυτόχρονων παθήσεων και λύσεων για περαιτέρω θεραπεία, την εξάλειψη σοβαρών παραμορφώσεων, οι εξετάσεις μπορούν να συνταγογραφηθούν από τον θεράποντα ιατρό:

• οφθαλμίατρο;
• γυναικολόγος;
• ενδοκρινολόγος.
• ένας χειρούργος?
• νευρολόγος.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση την αναμνησία και την κλινική εικόνα. Ως πρόσθετο μέσο επιβεβαίωσης της διάγνωσης, χρησιμοποιούνται:

1. Δοκιμή αίματος (γενική, βιοχημική).
2. Ανοσολογική μελέτη του αίματος (ταυτοποίηση αντιπυρηνικών αντισωμάτων, ρευματοειδής παράγοντας, αντισώματα στα κύτταρα του ίδιου του οργανισμού, μελέτη του επιπέδου της Ig).
3. Ανάλυση ούρων
4. Ιστολογική εξέταση του δέρματος (εάν είναι απαραίτητο).
5. Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, των νεφρών, του θυρεοειδούς αδένα.
6. ECG
7. Ακτινογραφία του στήθους, οστά του κρανίου.
8. Εγκεφαλογραφία.
9. CT
10. MRI

Θεραπεία

Η θεραπεία της περιορισμένης σκληροδερμίας είναι ένα δύσκολο έργο. Είναι αδύνατο να το αντιμετωπίσουμε ανεξάρτητα, ο έλεγχος και η εποπτεία ενός ειδικού είναι απαραίτητο. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να είναι πολύπλοκη και μακρά, να επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά κάθε συγκεκριμένου ασθενούς.

Περιορισμένη σκληροδερμία αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας τρεις κατευθύνσεις - φαρμακευτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση.

Πρώτον, είναι απαραίτητο να θεραπεύσουμε ή να φέρουμε στο στάδιο της ύφεσης (εάν είναι αδύνατο να θεραπεύσουμε) χρόνιες παθήσεις, να αλλάξουμε τον τρόπο ζωής. Παράλληλα, οι προσπάθειες κατευθύνονται στην εξάλειψη της ίδιας της σκληροδερμίας. Στο ενεργό στάδιο, συνιστάται η στάσιμη λειτουργία.

Μεταξύ των φαρμάκων για το σκληρόδερμα χρησιμοποιήστε αυτά που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία και έχουν ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα:

1. Πενικιλλίνη.
2. Kuprenil.
3. Μεθοτρεξάτη.
4. GKS (πρεδνιζόνη).
5. Θεωνόλη, νικοτινικό οξύ, πεντοξυφυλλίνη.
6. Lidaza (i / m ή sc) και άλλοι απορροφήσιμοι παράγοντες (θρυψίνη, υαλουρονιδάση).
7. Unithiol.
8. Βιταμίνες (Α, Ε, ομάδα Β).
9. ATP.
10. Τοπικές θεραπείες - τοπικά κορτικοστεροειδή (Βηταμεθαζόνη με τη μορφή κρέμας ή αλοιφής, Aclomethasone, κλπ.).

Μεταξύ των φυσικοθεραπευτικών μεθόδων θεραπείας της νόσου περιορισμένης σκληροδερμίας χρησιμοποιούνται ακτινοβολία UVA, θεραπεία PUVA, υπερηχογράφημα, λέιζερ, γυμναστική και μασάζ.

Οι επεμβάσεις σκληροδερμίας εκτελούνται σύμφωνα με ενδείξεις στην περίπτωση σχηματισμού συστολών, περιορίζοντας την κινητική λειτουργία των αρθρώσεων.

Λαϊκή θεραπεία

Το εστιακό σκληρόδερμα είναι μια σοβαρή ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί χωρίς τη χρήση μιας ολόκληρης σειράς μέτρων, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων. Αλλά ως βοήθεια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφέψημα των βοτάνων.

Μεταξύ των φυτών που έχουν ευεργετική επίδραση στη σκληροδερμία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λυκίσκο, βάλσαμο λεμονιού, ρίγανη, βαλσαμόχορτο, μηλόπιτα, καλέντουλα, αλογοουρά. Για να χρησιμοποιήσετε το μείγμα ξηρών βότανα ρίξτε βραστό νερό (ένα ποτήρι νερό σε μια κουταλιά της συλλογής), επιμείνετε για 2-3 ώρες και πάρτε 1/5 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Πριν από τη χρήση, είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την πρόληψη αλλεργικών και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών.

Είναι η ασθένεια επικίνδυνη για τη ζωή;

Με τη σωστή θεραπεία για το σκληρόδερμα, η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή.

Πρόληψη επιπλοκών

Οι ασθενείς με αναγνωρισμένα εστιακά σκληρόδερμα συνιστάται να αποφεύγουν την τραυματισμό του δέρματος, τις υψηλές και τις χαμηλές θερμοκρασίες και το άγχος.

Παρά τη δυσκολία θεραπείας και μερικές φορές σοβαρές δερματικές εκδηλώσεις, το τοπικό σκληρόδερμα μπορεί και πρέπει να αντιμετωπιστεί. Το κύριο πράγμα - η ώρα να ζητήσετε βοήθεια και να ακολουθήσετε σαφώς τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Συντάκτης: Valentina Anit, ειδικός,
ειδικά για το Dermatologiya.pro

Χρήσιμο βίντεο σχετικά με τη θεραπεία σκληροδερμίας

Λίστα πηγών:

• Shostak Ν.Α., Dvornikov Α. S., Klimenko Α.Α., Kondrashov Α.Α., Skripkina Ρ. Α., Gaidina Τ.Α. Τοπικό (εστιακό) σκληρόδερμα στη γενική ιατρική πρακτική // Θεραπεία. 2015. №4.
• Akbarova S.N., Abidova Ν.Α., Begmanov S.A., Solibaeva Ν.Ο., Yuldosheva Ρ.Ζ. Εξωτερικές μεταβολές εστιακής σκληρόδερμα // Θεωρία και πρακτική της σύγχρονης επιστήμης. 2018. №17.