Δοκιμές για μόλυνση από ιό θηλώματος από τον άνθρωπο

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι εξαιρετικά αμφιλεγόμενος. Ο HPV σε μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματικός, ενώ σε άλλους με πολύπλοκη πορεία και εξαιρετικά δυσάρεστες αισθήσεις. Εάν ένα άτομο αισθάνεται ενοχλήσεις παρουσία σημείων ασθένειας, τότε του έχουν συνταγογραφηθεί δοκιμές για μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος. Επίσης, οι εξετάσεις HPV προσφέρονται σε έγκυες γυναίκες και σε ορισμένες άλλες κατηγορίες πολιτών. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση του ιού των θηλωμάτων και την αποκωδικοποίησή τους - στο επόμενο άρθρο μας.

Περιγραφή του HPV

Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV), ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV) ανήκει στην οικογένεια των Papovaviridae (Papovaviridae), ένα γένος των θηλωματοϊών. Αυτός είναι ένας μικρός ιός που περιέχει DNA, θερμοσταθερός. Είναι η πιο συχνή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη: σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, η μόλυνση παρατηρείται σε νεαρή ηλικία σε ποσοστό έως 80% του πληθυσμού. Ο ιός παρουσιάζει τροπισμό στο επιθήλιο του δέρματος, βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων και άλλων οργάνων (λάρυγγα, στοματική κοιλότητα, βλεννογόνο του επιπεφυκότα).

Ο κύριος τρόπος μετάδοσης είναι η σεξουαλική επαφή, συμπεριλαμβανομένου του πρωκτού σεξ, δυστυχώς, η χρήση προφυλακτικών δεν προστατεύει από τη μόλυνση με αυτόν τον ιό. Πιθανή μετάδοση με στενή επαφή του δέρματος, των βλεννογόνων με μολυσμένες περιοχές. Ένας σημαντικός παράγοντας στη μόλυνση του νεογέννητου με την επακόλουθη ανάπτυξη της αναπνευστικής παμφιλμάτωσης του λάρυγγα είναι η μόλυνση όταν περνά μέσα από τους σεξουαλικούς τρόπους κατά την παράδοση. Σήμερα, περισσότεροι από 100 τύποι ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV) είναι γνωστοί και πάνω από 40 από αυτούς μπορούν να προκαλέσουν βλάβες του ανογεννητικού συστήματος (γεννητικά όργανα και πρωκτό) ανδρών και γυναικών και την εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Οι ιούς των θηλωμάτων μπορούν να χωριστούν σε 3 κύριες ομάδες:

• μη ογκογονικοί HPV (1, 2, 3, 5 γονότυποι).
• χαμηλό καρκινογόνο κίνδυνο (NCR) του HPV (6, 11, 42, 43, 44 γονότυποι).
• υψηλός καρκινογόνος κίνδυνος (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 και 68 γονότυποι).

HPV χαμηλού καρκινογόνου κινδύνου (HPV NCR): μια ομάδα ιών που οδηγεί σε καλοήθεις αλλοιώσεις, που αντιπροσωπεύονται από 5 γονότυπους, αλλά οι κυριότερες είναι οι 6 και οι 11, οι οποίες αποτελούν μέχρι το 90% όλων των μολύνσεων με αυτούς τους ιούς. Οι συχνότερες κλινικές εκδηλώσεις του HPV NKR είναι κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (Condylomata acuminata).

Υπάρχουν επίσης και άλλα είδη κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων: κερατοειδείς κονδυλωμάτων με εντοπισμό σε ξηρό δέρμα, παλαίους κονδυλωμάτων με εντοπισμό στο πλήρως καυτερό επιθήλιο, γιγαντιαίοι μυρμηγκιές Bushke-Levenshtein (που βρίσκονται σε ασθενείς με μειωμένη κυτταρική ανοσία ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Τα κονδυλώματα ενδοουρεθράκων εντοπίζονται στην ουρήθρα, συχνά συνδυάζονται με συνηθισμένα κονδύλωμα και εμφανίζονται κυρίως στους άνδρες. Τα κονδυλώματα του τράχηλου συχνά συνδυάζονται με κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων: εξωφυσικά κονδυλώματα, ενδοφυσικά (επίπεδα).

HPV με υψηλό καρκινογόνο κίνδυνο (HPV HCR): μια ομάδα τύπων υψηλού καρκινογόνου κινδύνου αντιπροσωπεύεται από 15 γονότυπους, οι συνηθέστεροι από τους οποίους είναι δέκα: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. και 18 τύποι αποτελούν το 70% όλων των λοιμώξεων και αυτοί οι τύποι έχουν υψηλό καρκινογόνο δυναμικό και σε σχέση με τον γονότυπο 18 παρατηρείται υψηλή συχνότητα ανίχνευσης σε αδενοκαρκινώματα.

Το ιογενές DNA μπορεί να παραμείνει στο κύτταρο σε δύο μορφές: επισωμικό (παραγωγικό στάδιο) και ολοκληρωμένο (ολοκληρωμένο στάδιο). Στο επισωματικό στάδιο εμφανίζεται αυξημένη παραγωγή νέων ιών, γεγονός που συμβάλλει στη συμμετοχή νέων κυττάρων στην παθολογική διαδικασία, αλλά τα κύτταρα δεν χάνουν τον έλεγχο των διεργασιών απόπτωσης και αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από καλοήθεις μεταβολές από την πλευρά του επιθηλίου. Το ολοκληρωμένο στάδιο είναι το στάδιο κατά το οποίο ο ιός εισάγεται στο γονιδίωμα του κυττάρου και οδηγεί στην υπερέκφραση των Ε6, Ε7 ογκοπρωτεϊνών, συνδέεται με προκαρκινικές αλλαγές και απαιτεί κατάλληλες τακτικές για τη θεραπεία του ασθενούς.

Η μόλυνση που προκαλείται από τον ανθρώπινο ιό θηλώματος έχει αρκετά σημαντικά χαρακτηριστικά, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η χρήση της εξέτασης HPV που συνδέεται με μια σειρά δυσκολιών στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Από τη μία πλευρά:

Ο HPV είναι ο συνηθέστερος ΣΝΝ (μέχρι 80% των νέων προσβάλλονται από τον ιό).

Από την άλλη:

• Ο ιός HPV αποτελεί κύρια αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Οι μολυσμένες γυναίκες έχουν 300 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Δεν έχουν αναπτυχθεί μόνο μέθοδοι δευτερογενούς προφύλαξης (έλεγχος του τραχήλου της μήτρας για την ανίχνευση προκαρκινικών σταδίων), αλλά και πρωτογενής εμβολιασμός κοριτσιών και αγοριών ηλικίας 9-12 ετών.
• η μόλυνση είναι ύπουλη και αρκετά συχνά δεν προκαλεί οποιεσδήποτε καταγγελίες στον ασθενή και δεν ανιχνεύεται κατά την εξέταση πριν προχωρήσει στο στάδιο του επεμβατικού καρκίνου.
• Οι κλινικές εκδηλώσεις λοίμωξης από ιό θηλώματος υψηλού κινδύνου μπορούν να καλυφθούν από άλλες ασθένειες της ουρογεννητικής οδού, οι οποίες δεν επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευσή τους με παραδοσιακές μεθόδους.

Από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της λοίμωξης από ιό ανθρώπινου θηλώματος προκύπτει ότι:

1. Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής για την παρουσία ενός ιού πρέπει να ερμηνευθεί ως εξής:

• Η συμμετοχή του ασθενούς σε ομάδα υψηλού κινδύνου για ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
• την ανάγκη συμπληρωματικών διεξοδικών διαγνωστικών διαδικασιών για την εξακρίβωση του σημερινού σταδίου μόλυνσης, τον αποκλεισμό της σοβαρής δυσπλασίας και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας,
• την ανάγκη παρακολούθησης της λοίμωξης (εμμονή) απουσία κλινικών ή υποκλινικών εκδηλώσεων.

2. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης ερμηνεύεται ως η απουσία του κινδύνου σοβαρής δυσπλασίας και καρκίνου.

Εργαστηριακή διάγνωση. Η διάγνωση της μόλυνσης από HPV καθορίζεται από τις κλινικές εκδηλώσεις και τους κλινικούς στόχους της πρόβλεψης του κινδύνου εμφάνισης κακοηθών νεοπλασμάτων που σχετίζονται με τον HPV.

Εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση της μόλυνσης από HPV:

• άμεσες μέθοδοι: εκτίμηση της παρουσίας των κολοκυττάρων σε κυτταρολογικές επιχρίσεις (χαμηλή διαγνωστική ευαισθησία). ανίχνευση της παρουσίας δεικτών πολλαπλασιασμού ρ16 / κι 67, (ανάλυση PCR), οι οποίες διεξάγονται με τη μορφή ποιοτικών και ποσοτικών δοκιμών με δυνατότητα γονοτύπου, τον προσδιορισμό των γονότυπων NCR και τον WRC του HPV,
• οι ορολογικές μέθοδοι δεν χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της μόλυνσης από HPV.

Όταν προδιαγράφονται οι εξετάσεις για τον ιό HPV

Ο ιός HPV είναι ιός θηλώματος που μεταδίδεται μόνο από άτομο σε άτομο. Απορροφεί τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος και η αναπαραγωγή του γίνεται στα ανώτερα στρώματα του επιθηλίου. Καταγράφοντας το κελί, ο ιός «σπάει» τον κανονικό μηχανισμό της διαίρεσης του. Έτσι υπάρχουν όγκοι.

Ο ιός HPV θεωρείται ένας από τους συνηθέστερους σεξουαλικά μεταδιδόμενους ιούς. Είναι εύκολο για αυτούς να μολυνθούν - οι γιατροί λένε ότι τις τελευταίες δεκαετίες ο αριθμός των μολυσμένων έχει αυξηθεί σχεδόν δεκαπλάσια.

Στοιχεία και αριθμοί

Περισσότερες από εκατό ποικιλίες του ιού είναι γνωστές. Από αυτά, περίπου 40 προκαλούν νεοπλάσματα (κονδύλωμα) στην βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων. Ορισμένα είδη δεν έχουν σχεδόν καμία βλάβη στο σώμα, αλλά ορισμένοι υποτύποι είναι ογκογονικοί και μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο.

Οι εκδηλώσεις αυτών των ιών είναι διαφορετικές. Το HPV τύπου 1-4 προκαλεί κονδυλώματα στο πελματιαίο μέρος των ποδιών, οι όγκοι αυτοί μοιάζουν με καλαμπόκια. Οι τύποι HPV 10, 28 και 49 είναι ένοχοι εμφάνισης επίπεδων κονδυλωμάτων. Ο HPV 27 προκαλεί την ανάπτυξη κοινών κονδυλωμάτων. Οι HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 προκαλούν κονδυλώματα και θηλώματα των γεννητικών οργάνων. Τα πιο επικίνδυνα είδη HPV είναι τα 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Προκαλούν νεοπλάσματα που ταξινομούνται ως προκαρκινικά.

Χρειάζεται να δοκιμάσετε για HPV; Πιθανότατα, ναι. Ειδικά αν είστε σε κίνδυνο. Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος μεταδίδεται με διάφορους τρόπους:

• με απροστάτευτη σεξουαλική επαφή. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί κατά τη διάρκεια ενός φιλού, εάν υπάρχουν πληγές στο στόμα ή στα χείλη.
• κατά τη διάρκεια του τοκετού - από τη μητέρα στο παιδί.
• τρόπος νοικοκυριού. Είναι δυνατόν να μολυνθείτε από τον ιό του θηλώματος εάν δεν ακολουθούνται οι κανόνες υγιεινής στη σάουνα, την πισίνα, την τουαλέτα, όταν χρησιμοποιείτε μια περίεργη οδοντόβουρτσα, ξυράφι, πιάτα, πετσέτες, ειδικά εάν υπάρχει βλάβη στους βλεννογόνους και στο δέρμα. Έξω από το σώμα, αυτός ο ιός δεν ζει πολύ, αλλά αρκετά για να μολύνει ένα άτομο.

Δεν υπάρχει γενετική προδιάθεση γι 'αυτόν τον ιό. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται με τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής, αγνοώντας τα μέσα προστασίας κατά τη διάρκεια του σεξ, καθώς και με μειωμένη ανοσία. Οι κακές συνήθειες αποδυναμώνουν επίσης το σώμα και την καθιστούν πιο ευάλωτη.

Ποιες εξετάσεις για τον HPV υπάρχουν και πώς εκτελούνται;

Συνήθως, ένας γυναικολόγος, ένας ουρολόγος ή ένας δερματολόγος θα εκδώσουν παραπομπή για ανάλυση HPV. Σήμερα, υπάρχουν πολλοί ακριβείς τρόποι για να διαπιστωθεί όχι μόνο το γεγονός της παρουσίας ανθρώπινου ιού θηλώματος στο αίμα, αλλά και να καθοριστεί αν ανήκει σε έναν αβλαβή ή επικίνδυνο τύπο.

Colposcopy

Πρόκειται για μια οπτική εξέταση του τραχήλου της μήτρας με μια ειδική συσκευή - ένα κολποσκόπιο. Σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς τις βλεννώδεις μεμβράνες, να μεγεθύνετε την εικόνα αρκετές φορές και να παρατηρήσετε τα θηλώματα, αν υπάρχουν.

Κυτταρολογική μέθοδος

Δοκιμή με μικροσκόπιο. Τα αποτελέσματα των τάξεων 1-2 σημαίνουν ότι όλα είναι εντάξει · με τα αποτελέσματα της κατηγορίας 3, συνταγογραφείται μια επιπρόσθετη εξέταση (συνήθως ιστολογική) και τα αποτελέσματα των τάξεων 4-5 δείχνουν την παρουσία κακοήθων κυττάρων. Το κριτήριο για την παρουσία μόλυνσης από ιό ανθρώπινου θηλώματος κατά τη διάρκεια της κυτταρολογικής εξέτασης είναι η παρουσία ειδικών τροποποιημένων κυττάρων στα επιχρίσματα - σπειροειδή κύτταρα και δυσκινητοκύτταρα.

Ιστολογική εξέταση δειγμάτων βιοψίας

Για τη μελέτη αυτή, ο γιατρός παίρνει ένα πολύ μικρό δείγμα ιστού και το εξετάζει με μικροσκόπιο για την παρουσία τροποποιημένων κυττάρων που έχουν προσβληθεί από τον ιό.

Ανίχνευση αντισωμάτων έναντι ανθρώπινου ιού θηλώματος

Η μέθοδος έγκαιρης διάγνωσης, καθώς τα αντισώματα εμφανίζονται πολύ νωρίτερα από τις πραγματικές εκδηλώσεις του ιού. Ωστόσο, η δοκιμή αυτή δεν δείχνει συγκέντρωση και δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου του ιού με ακρίβεια 100%. Το υλικό για τη μελέτη είναι το αίμα.

Δοκιμή Digene (ενίσχυση)

Μια νέα και πολύ ακριβής μέθοδος ανάλυσης για τον HPV, η οποία δείχνει τη συγκέντρωση του ιού, τον τύπο του και την ογκογένεση του. Το υλικό που χρησιμοποιείται για την απόξεση της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου ή της ουρήθρας. Το τεστ Digene συχνά συνταγογραφείται μαζί με κυτταρολογική εξέταση για να αποκτηθούν ορισμένα αποτελέσματα.

PCR (μη-ενίσχυση)

Αυτή είναι μια κοινή δοκιμή για τους ογκογόνους τύπους HPV. Το υλικό για ανάλυση είναι ένα επίχρισμα από τους βλεννογόνους, μερικές φορές το αίμα, τα ούρα, το αμνιακό υγρό. Η μέθοδος βασίζεται στην ανίχνευση ιών DNA και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγάλη ακρίβεια αν ο ασθενής είναι μολυσμένος ή όχι. Ένας έμπειρος και υπεύθυνος ειδικός θα πρέπει να διεξάγει αυτή την έρευνα, καθώς αν δεν ακολουθηθεί η τεχνολογία, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ψευδώς αρνητικό ή ψευδώς θετικό.

Για τον ασθενή, σχεδόν όλες οι εξετάσεις HPV είναι απλές, ανώδυνες και μη τραυματικές. Εάν το υλικό από τον κόλπο ή την ουρήθρα λαμβάνεται για ανάλυση, απαιτείται ελάχιστη προετοιμασία. 3 ημέρες πριν από την παράδοση του βιοϋλικού, είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η χρήση αντιβακτηριακών και αντιικών παραγόντων, καθώς και αντιβακτηριακών παραγόντων για στενή υγιεινή. Την ημέρα της ανάλυσης, δεν συνιστάται η διεξαγωγή διαδικασιών υγιεινής, συνιστάται επίσης να μην ουρείτε 2 ώρες πριν από τη λήψη του υλικού (ειδικά για τους άνδρες).

Συνιστάται να κάνετε μια εξέταση αίματος με άδειο στομάχι - αυτό σημαίνει ότι για 10-12 ώρες πριν από την επίσκεψη στο γιατρό είναι καλύτερο να μην τρώτε τίποτα και να πίνετε μόνο νερό. Θα ήταν επίσης καλό να αποκλείσετε το αλκοόλ και τα πρόχειρα φαγητά σε 2-3 ημέρες. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική επαφή για δύο ημέρες πριν πάρουν υλικό.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης στον HPV

Υπολογίστε τα αποτελέσματα των δοκιμών για τον HPV μπορεί μόνο ένας γιατρός. Κάποια ιδέα της μορφής των αποτελεσμάτων και των κανόνων ερμηνείας πρέπει να είναι γνωστή στον ασθενή. Ωστόσο, να θυμάστε ότι όλα τα περιεχόμενα στο Διαδίκτυο προορίζονται μόνο για εξοικείωση, αλλά όχι για αυτοδιάγνωση.

Οι περισσότερες από τις ερωτήσεις είναι τα αποτελέσματα του τεστ Digene. Εάν η φόρμα αναφέρει ότι "το DNA δεν ανιχνεύεται", αυτό υποδηλώνει την απουσία του ιού. Λιγότερο από 3 Lg υποδεικνύει ασήμαντη συγκέντρωση του ιού, 3-5 Lg υποδηλώνει κλινικά σημαντική, περισσότερο από 5 Lg υποδηλώνει πολύ υψηλή.

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τις γυναίκες, μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και άλλους καρκίνους. Και με την ηλικία, αυτός ο κίνδυνος γίνεται μόνο υψηλότερος. Έως και 30 χρόνια, περισσότερο από το 70% των ασθενειών που προκαλούνται από τον ιό του θηλώματος είναι αυθόρμητα αναστρέψιμες. Ωστόσο, σε μεγαλύτερη ηλικία, οι βλάβες υποχωρούν πολύ λιγότερο. Ωστόσο, ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι επίσης επικίνδυνος για τους άνδρες. Με την επέκταση στην ουρήθρα, τα θηλώματα μπορούν να μπλοκάρουν πλήρως τον αυλό τους και να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα, όπως ανικανότητα, στειρότητα και ογκολογικές παθήσεις.

Οι αναλύσεις για την ανίχνευση HPV και τον υποτύπο του είναι απλές στην εκτέλεση, δεν απαιτούν πολύπλοκη προετοιμασία του ασθενούς και μια μακρά αναμονή για τα αποτελέσματα. Εν τω μεταξύ, η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης των βλαβών του HPV είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Τιμές αναφοράς: αρνητικές.

Λόγοι θετικού αποτελέσματος:

• την παρουσία HPV 31ου και 33ου γονότυπου στο υλικό δοκιμής, η οποία σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και άλλων νεοπλασμάτων της ανογεναιτικής περιοχής.

Αιτίες ενός αρνητικού αποτελέσματος:

• η απουσία HPV του 31ου και 33ου γονότυπου στο υπό μελέτη υλικό, γεγονός που δεν αποκλείει την πιθανή μόλυνση του HPV με άλλους γονότυπους.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα

• Ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα είναι δυνατό εάν το υλικό παραληφθεί και αποθηκευτεί με λάθος τρόπο, καθώς και η περιεκτικότητα σε ιό στο υλικό είναι κάτω από ένα ανιχνεύσιμο επίπεδο.
• Λάθος θετικά αποτελέσματα από τη μόλυνση του υλικού.

Σημαντικές σημειώσεις

• Η μόλυνση με τον HPV δεν οδηγεί πάντοτε στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
• Είναι δυνατή ταυτόχρονη μόλυνση με αρκετούς γονότυπους HPV.
• Το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα πρέπει να ερμηνεύεται λαμβάνοντας υπόψη τα ευρήματα των κυτταρολογικών και ιστολογικών μελετών.

HPV Θεραπεία

Δεδομένου ότι μια πλήρης θεραπεία για τη μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος είναι επί του παρόντος αδύνατο να επιτευχθεί (μαζί με αυτό, συχνά παρατηρείται αυθόρμητη, αυθόρμητη θεραπεία), αντιμετωπίζονται οι εκδηλώσεις του HPV και όχι η παρουσία ενός ιού στο σώμα. Ταυτόχρονα, η αποτελεσματικότητα των διαφόρων μεθόδων θεραπείας είναι 50-70%, και σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων η ασθένεια εμφανίζεται μόνο αρκετούς μήνες μετά το τέλος της θεραπείας.

Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να αποφεύγονται παράγοντες που μειώνουν την ανοσία (υποθερμία, σοβαρό συναισθηματικό στρες, χρόνια κόπωση, ανεπάρκεια βιταμινών). Υπάρχουν μελέτες που δείχνουν την προφυλακτική δράση των ρετινοειδών (β-καροτένιο και βιταμίνη Α), της βιταμίνης C και των ιχνοστοιχείων, όπως τα φολίδια, για ασθένειες που προκαλούνται από τον HPV.
Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας των γεννητικών κονδυλωμάτων χρησιμοποιούνται συχνότερα:

Καταστρεπτικές μέθοδοι

Καταστροφικές μέθοδοι - αυτή είναι μια τοπική θεραπεία που αποσκοπεί στην αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Υπάρχουν φυσικές μέθοδοι καταστροφής των κρυοεγχειρητικών, λέιζερ, διαθερμία, ηλεκτροχειρουργική εκτομή και χημικές (τριχλωροοξικό οξύ, φερεζόλη, κολλοειδές), καθώς και χειρουργική αφαίρεση κονδυλωμάτων.
Σε έγκυες γυναίκες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσικές καταστροφικές μέθοδοι και παρασκευάσματα τριχλωροοξικού οξέος. Η θεραπεία με καταστρεπτικές μεθόδους είναι επιθυμητή να πραγματοποιείται μόνο στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, με ιδιαίτερη προσοχή. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος πιθανών παρενεργειών στη θεραπεία (αιμορραγία και δευτερογενής μόλυνση λόγω αλλαγής της κυκλοφορίας του αίματος, τοξικές επιπλοκές) και η πιθανότητα επανεμφάνισης των κονδυλωμάτων μετά την αφαίρεσή τους.

Κυτταροτοξικά φάρμακα

Κυτταροτοξικά φάρμακα - ποδοφυλλίνη, ποδοφυλλοτοξίνη (κοντιλίνη), 5-φθοροουρακίλη. Αυτά τα φάρμακα ΚΑΤΗΓΟΡΙΚΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΤΑΙ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία κατά τη στιγμή της θεραπείας συνιστούν αξιόπιστη αντισύλληψη ή απόρριψη του φύλου.

Ανοσολογικές μέθοδοι

Συχνότερα για τη θεραπεία λοιμώξεων από HPV χρησιμοποιούνται ιντερφερόνες (KIPferon, ρεφερόνη, Viferon). Είναι μια οικογένεια πρωτεϊνών που παράγονται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος σε απόκριση της διέγερσης του ιού. Οι παρασκευές ανοσοσφαιρινών χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με την τοπική χρήση φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ενεργά στην καθυστερημένη εγκυμοσύνη.

Ωστόσο, στο 60% των περιπτώσεων, ακόμη και η μακροχρόνια θεραπεία με ιντερφερόνη δεν οδηγεί σε κλινική βελτίωση και δεν εμποδίζει τη μόλυνση του εμβρυϊκού HPV.

Ειδικά αντιιικά φάρμακα

Ειδικά αντιιικά φάρμακα (cidofovir, panavir, alpirazin). Αυτά τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται σε έγκυες γυναίκες με μόλυνση από ιό του θηλώματος, λόγω ανεπαρκών μελετών των επιδράσεων στο έμβρυο. Με την ευκαιρία, το γνωστό αντιικό φάρμακο acyclovir (zovirax) δεν έχει επίδραση στον HPV. Από τα τοπικά (κολπικά) φάρμακα, που δεν αντενδείκνυνται για χρήση σε έγκυες γυναίκες, το στεγνό σπρέι Epigen και το Betadine έχουν αντιικό αποτέλεσμα.

HPV DNA

Οι τύποι HPV (ιός ανθρώπινου θηλώματος) εκδηλώνονται με βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων με διάφορες αναπτύξεις: τα θηλώματα και τα κονδυλώματα. Αυτό είναι συνέπεια της διείσδυσης στον ιό του θηλώματος του σώματος. Είναι λάθος να πιστεύουμε ότι η επίδραση του ιού στο ανθρώπινο σώμα θα περιοριστεί μόνο σε εξωτερικούς και εσωτερικούς όγκους. Μερικοί τύποι θηλωμάτων μπορούν να οδηγήσουν σε κακοήθεις όγκους. Ως εκ τούτου, ο κύριος στόχος - να παρατηρήσει την επαγρύπνηση όταν εντοπίζει ασυνήθιστες αυξήσεις στο σώμα.

Επισκόπηση του ιού

Οι τύποι HPV ήταν γνωστοί στους προγόνους τους πρώτους αιώνες της εποχής μας. Οι αρχαίοι θεραπευτές καθόρισαν με ακρίβεια ότι τέτοιες αυξήσεις μεταδίδονται από άρρωστο άτομο σε υγιή σεξουαλικό τρόπο. Το γεγονός ότι η αιτία των κονδυλωμάτων και των θηλωμάτων είναι ένας ιός, οι επιστήμονες μπόρεσαν να αποδείξουν μόνο στις αρχές του περασμένου αιώνα.

Αυτός ο ιός ανήκει στο γένος των ιού των θηλωμάτων, μεταδίδεται μέσω επαφής με έναν ζωντανό οργανισμό μέσω του ανώτερου στρώματος του δέρματος, όπου πολλαπλασιάζεται εντός των κυττάρων και των βλεννογόνων, προκαλώντας αλλαγές στον τύπο των κονδυλωμάτων και των θηλωμάτων.

Στο εξωτερικό περιβάλλον, ο ιός μπορεί να μην υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχουν παραδείγματα όταν το παθογόνο μπορεί να "ληφθεί" σε μια σάουνα ή ένα λουτρό, καθώς αισθάνεται μεγάλη σε ένα υγρό περιβάλλον. Ολόκληρος ο κύκλος ζωής του λαμβάνει χώρα μέσα στα κύτταρα του οργανισμού δότη. Μπορεί να είναι στα κύτταρα του δέρματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, προκαλώντας τους να χωρίσουν ακατάλληλα.

Ο ιός των θηλωμάτων είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους, που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Ο αριθμός των ατόμων που έχουν μολυνθεί από αυτόν τον ιό αυξάνεται κάθε χρόνο. Σήμερα, περίπου το 90% του παγκόσμιου πληθυσμού είναι φορείς του ιού του θηλώματος. Ο κύριος κίνδυνος αυτού του ιού είναι ότι, ενώ παραμένουν στο σώμα, μερικοί από τους τύπους προκαλούν ογκολογικές παθήσεις.

Τύποι ιού

Τα είδη του ανθρώπινου θηλωματοϊού σήμερα εκπροσωπούνται πολύ ευρέως. Η πληκτρολόγηση HPV έχει περισσότερες από εκατό ποικιλίες.

Διαφορετικοί τύποι όγκων που προκαλούνται από τον HPV, προκαλούν αλλαγές στο σώμα, οι οποίες εκδηλώνονται εξωτερικά και εσωτερικά. Πολλοί από αυτούς δεν είναι επικίνδυνες για τον άνθρωπο, αλλά υπάρχουν εκείνοι που, αν και στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθεις όγκους.

Ανάλογα με την ικανότητα πρόκλησης καρκίνου στο σώμα, εντοπίζονται οι παρακάτω τύποι ιών:

• δεν μετατρέπεται σε καρκίνο (1-5, 10, 28, 49).
• σπάνια προκαλεί ογκολογία (6, 11, 13, 32, 34, 40-44, 51, 72).
• το μέσο ποσοστό αναγέννησης (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65).
• ένα υψηλό ποσοστό καρκινικών όγκων (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Η τελευταία ομάδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τις γυναίκες, καθώς συχνά προκαλεί καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι πιο επικίνδυνοι τύποι που προκαλούν καρκίνο σε 94% των περιπτώσεων είναι 16, 18, 45.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην υγεία τους από ανθρώπους που έχουν εντοπίσει τύπους θηλωμάτων 56 και 66 που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ενός ειδικού τύπου καρκινώματος - καρκίνου.

Αυτή η ταξινόμηση βασίζεται σε μεταβαλλόμενους ερευνητές. Συνέβη με τον τύπο 58, ο οποίος μετακινήθηκε από την τελευταία ομάδα στην τελευταία.

Εάν ένα άτομο είναι φορέας DNA DNA θηλωμάτων, τότε θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από έναν ογκολόγο, να εξετάζεται και να λαμβάνει τις απαραίτητες εξετάσεις.

Ογκογόνοι τύποι

Με βάση το γεγονός ότι ορισμένοι τύποι HPV μπορεί να είναι ογκολογικοί, χωρίστηκαν σε διάφορες ομάδες, δείχνοντας τον πιθανό κίνδυνο εμφάνισης κακοήθους όγκου:

• ασφαλής.
• χαμηλός κίνδυνος.
• υψηλού κινδύνου.

Μεγάλη ανησυχία είναι η τελευταία ομάδα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να παρατηρηθούν θηλώματα και κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, που καθιζάνουν στα αναπαραγωγικά όργανα και των δύο φύλων. Εάν βρεθούν, απαιτείται επίσκεψη σε ογκολόγο. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν διαφοροποιημένο ορισμό του HPV DNA και στη συνέχεια θα αποφασίσει για την εξάλειψη αυτών των αυξημάτων.

Η ανάλυση του HPV σε γυναίκες με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας δείχνει την παρουσία του τύπου 16 και 18. Βρίσκονται σε δύο από τις τρεις μολυσμένες γυναίκες.

Εάν η εξέταση αίματος δείχνει την παρουσία του ανθρώπινου θηλωματοϊού ογκογόνου τύπου, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι ο κακοήθεις όγκος θα αναπτυχθεί σίγουρα. Ο ιός HPV στις γυναίκες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκου. Επομένως, με κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία, τίποτα δεν απειλεί την υγεία.

Διάγνωση συμπτωμάτων της νόσου

Η ιατρική επιστήμη σήμερα είναι οπλισμένη με μεθόδους για τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου του ιού που προκάλεσε την εμφάνιση όγκων στο σώμα του ασθενούς.

Μεταξύ αυτών, συχνά χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• Οπτική επιθεώρηση. Μία από τις κλινικές εκδηλώσεις είναι η παρουσία στα θηλώματα του σώματος του ασθενούς, των κονδυλωμάτων, των κονδυλωμάτων. Εάν είναι διαθέσιμα στα αναπαραγωγικά όργανα και στην περιοχή του πρωκτού, διορίζονται πρόσθετες μελέτες.

• Βιοψία (κολποσκόπηση). Συνιστάται για προβλήματα με τον ιστό του τραχήλου της μήτρας. Το οξικό οξύ και το διάλυμα Lugol λαμβάνονται για τη θεραπεία. Με την παρουσία ϋΝΑ ιών θηλώματος στην μολυσμένη περιοχή σχηματίζεται ένα χαρακτηριστικό πρότυπο.
• Κυτταρολογία. Ανάλυση των επιχρισμάτων χρησιμοποιώντας τη δοκιμή PAP. Επιπροσθέτως, πραγματοποιείται ιστολογία.
• PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης). Η μέθοδος είναι καλή επειδή εκτός από τον ίδιο τον ιό ανιχνεύει τον προσδιορισμό γονότυπων HPV. Αυτή η ανάλυση αποκαλύπτει επίσης τους φευγαλέους τύπους HPV αυτοθεραπείας.

Η τελευταία μελέτη θα πρέπει να περιλαμβάνει δείγματα για τους 15 τύπους ογκογόνων ιού. Παρόλο που στη χώρα μας, δέκα από αυτούς είναι ενεργοί.

Συμπτώματα της νόσου

Το μεγαλύτερο μέρος του ιού θηλώματος στον φορέα είναι σε ασυμπτωματική μορφή. Αυτό συμβάλλει στην ασυλία, η οποία καταστέλλει όλες τις εκδηλώσεις.

Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, όλα τα είδη του ιού ενεργοποιούνται αμέσως. Συνενώνονται και αρχίζουν να επηρεάζουν τα κύτταρα του δέρματος. Η φυσιολογική αναπαραγωγή διαταράσσεται, η διαδικασία διαίρεσης των κυττάρων του δέρματος επιταχύνεται.

Κατά συνέπεια, εμφανίζονται διάφορες αυξήσεις. Πρόκειται για τη συζήτηση σχετικά με τη μόλυνση με τον ιό του θηλώματος.

Ανάλογα με τον τύπο, ενδέχεται να εμφανιστούν οι παρακάτω τύποι ανάπτυξης:

1. Βρετανοί Στρογγυλή, πυκνή ανάπτυξη έως 1 εκατοστό σε διάμετρο, με σαφώς καθορισμένα σύνορα, τραχιά επιφάνεια, διαφορετικά χρώματα. Βρίσκεται σε ανοιχτό έδαφος. Δεν είναι επικίνδυνο για τον άνθρωπο.
2. Papillomas. Η μαλακή ανάπτυξη σε ένα πόδι χρώμα του δέρματος, με μια τραχιά επιφάνεια. Αγαπά βρεγμένα μέρη στο σώμα. Φυλάξτε πολύ γρήγορα. Ορισμένοι τύποι είναι επικίνδυνοι.
3. Condyloma. Μοιάζει με θηλώματα. Βρίσκεται στα εξωτερικά αναπαραγωγικά όργανα και στον πρωκτό. Φυλάξτε γρήγορα, σχηματίστε ολόκληρα σμήνη. Επικίνδυνο για τον άνθρωπο.

Η μόλυνση με τον ιό συμβαίνει μέσω της σεξουαλικής επαφής. Τα σημάδια ενδέχεται να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά ακόμη και έξι μήνες αργότερα.

Μόλις βρεθεί στο σώμα, ο ιός περνάει από τέσσερα στάδια:

• λανθάνουσα ρεύμα - καμία αλλαγή στο σώμα, μόνο ανάλυση θα δείξει την παρουσία ενός ιού?
• την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων - μεταξύ των οποίων αναπτύσσονται στο δέρμα.
• δυσπλασία - ο ιός εισέρχεται στα κύτταρα και αρχίζουν να αλλάζουν, ο τύπος του ιού θα δείξει αιματολογικές εξετάσεις.
• καρκινώματος - τα κύτταρα μεταλλάσσονται, εμφανίζεται ένας κακοήθης όγκος.

Πιθανές ασθένειες

Η τυποποίηση DNA τύπων HPV 27 προκαλεί διάφορες ασθένειες που μπορεί να εμφανιστούν στους ανθρώπους μετά τη μόλυνση.

Μεταξύ αυτών των ασθενειών είναι τα ακόλουθα:

1. Διαφορετικοί τύποι κονδυλωμάτων. Η λοίμωξη εισέρχεται στο σπίτι. Με την επιφύλαξη των παιδιών και των νέων. Η ασυλία συνήθως αντιμετωπίζει. Τα φυτικά κονδυλώματα θεραπεύονται χειρουργικά.
2. Γεννητικά κονδυλώματα. Επηρεάζει τα γεννητικά όργανα.
3. Επιδερμοδυσπλασία. Ροζ επίπεδη κονδυλωμάτων προκαλούν καρκίνο του δέρματος.
4. Λαρυγγική παχυλωμάτωση. Εγγενής στα νεογνά. Δύσκολη αναπνοή.
5. Bovenoid papulosis. Χαρακτηριστικό για τους άνδρες, επηρεάζει τον βλεννογόνο.

Θεραπεία και πρόληψη

Οι περισσότερες από τις αυξήσεις ξεκινούν από μόνα τους μέσα σε λίγα χρόνια. Την ίδια στιγμή στο σώμα για το μεταφερόμενο είδος του ιού παράγει ανοσία, η οποία παραμένει για τη ζωή. Η θεραπεία για αυτή τη νόσο περιλαμβάνει δύο στάδια: τη χρήση αντιικών φαρμάκων και την αφαίρεση με χειρουργική επέμβαση.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα: σαλικυλικό οξύ, βλεομυκίνη, ιμικιμόμ, ρετινοειδή, επιγήν, φερεσόλη, υποφιλιοτοξίνη, Solkoderm.

Η κρυοθεραπεία και η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιούνται για αφαίρεση.

Υπάρχει επίσης μια μεγάλη ομάδα παραδοσιακών φαρμάκων. Αυτά είναι φουνταδέλλα, πικραλίδα, καλαντσέ, κρεμμύδι, αλόη βέρα, λεμόνια, αψιθιά, βακκίνια κλπ. Χρησιμοποιούνται για αφεψήματα, βάμματα, εφαρμογές, τρίψιμο, χρησιμοποιώντας χυμό, πολτό, κλπ.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση, εφαρμόζονται προληπτικά μέτρα, καθώς και ο εμβολιασμός.

Τα μέτρα πρόληψης περιλαμβάνουν:

• εξασφάλιση ασφαλούς σεξουαλικής ζωής.
• τακτικές επισκέψεις στο γιατρό.
• υγιεινό τρόπο ζωής?
• εμβολιασμό.

Εάν λάβετε μέτρα για την πρόληψη της νόσου, δεν μπορείτε ποτέ να γνωρίζετε για τον εαυτό σας τι είναι ο ανθρώπινος ιός θηλωμάτων.

Ανθρώπινος θηλωματοϊός (HPV)

Τι είναι ο HPV;

Περίπου 40 τύποι ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV) είναι ικανοί να μολύνουν τις βλεννογόνες μεμβράνες της γονιδιακής περιοχής. Ο αναγεννητικός HPV διαιρείται σε δύο ομάδες με βάση το καρκινογόνο δυναμικό του. Οι τύποι HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 θεωρούνται τύποι "υψηλού καρκινογόνου κινδύνου". Οι υπόλοιποι τύποι βρίσκονται στην ομάδα "χαμηλού κινδύνου". Μεταξύ αυτών, οι τύποι 6 και 11 προκαλούν ανογενείς κονδυλώματα (κονδύλωμα), που δεν είναι κακοήθεις, δηλ. Δεν μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο. Τα ορατά κονδύλωμα συνιστώνται να αφαιρεθούν από αισθητικές, υγιεινές και ψυχολογικές σκέψεις.

Το στάδιο της ανάπτυξης μιας ασθένειας ιού θηλώματος υψηλού κινδύνου δεν προσδιορίζεται από την αναγνώριση της τελευταίας (πολλές / λίγες), αλλά από κυτταρολογικές (κυτταρικές) μεταβολές. Για τον εντοπισμό αυτών των αλλαγών, ολόκληρος ο κόσμος χρησιμοποιεί ένα τεστ Παπανικολάου. Ένα τεστ PAP είναι ένα υποχρεωτικό τεστ που πρέπει να εκτελείται από τον παθιασμένο γυναικολόγο κατά τη διάρκεια μιας ετήσιας εξέτασης. Με ένα άτυπο (μη φυσιολογικό) επίχρισμα, διεξάγεται έλεγχος DNA για τον HPV. Η δοκιμή αυτή καθορίζει την παρουσία και την ομάδα του ιού. Η ανίχνευση του ογκογόνου τύπου ΔΕΝ αποτελεί ένδειξη της παρουσίας του καρκίνου και επομένως δεν μπορεί να αποτελέσει αντικείμενο σοβαρής ανησυχίας. Οι επακόλουθες δοκιμές, όπως η κολποσκόπηση και η διαγνωστική βιοψία, έχουν σχεδιαστεί για να αξιολογήσουν την ανωμαλία και να αναπτύξουν τακτικές θεραπείας. Με μικρές αλλαγές, συνιστάται επανεξέταση μετά από 6 μήνες. Όταν ανιχνεύονται βαθιές βλάβες, η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση δυνητικά κακοηθών κυττάρων (διαδικασία εξωτερικών ασθενών). Αν ανιχνευθούν παθολογικά κύτταρα έγκαιρα, η κατάλληλη θεραπεία σχεδόν πάντα αποφεύγει την ανάπτυξη καρκίνου. Μια άλλη ευνοϊκή στιγμή είναι το γεγονός ότι η εξέλιξη της προκαρκινικής κατάστασης στον καρκίνο της μόλυνσης από ιό θηλώματος είναι εξαιρετικά αργή διαδικασία και διαρκεί για χρόνια και ακόμη και δεκαετίες.

Θεραπεία του HPV - Ανθρώπινο θηλωματοϊό

Για τη θεραπεία ή μη θεραπείας; Ειδική αντιιική αγωγή για ιό θηλώματος βρίσκεται ακόμη υπό ανάπτυξη. Ένα εμβόλιο κατά των τύπων HPV 6, 11, 16 και 18 έχει πρόσφατα καταχωρηθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες, συνιστάται για κορίτσια και γυναίκες ηλικίας 9 έως 26 ετών. Και η θεραπεία για αυτή τη μόλυνση αυτή τη στιγμή είναι η αφαίρεση των βλαβών. Επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι ο HPV είναι η πιο κοινή σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. Ασυμπτωματική μόλυνση από τον τραχήλου της μήτρας (HPV) μπορεί να ανιχνευθεί σε ποσοστό 5-40% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας. Η μόλυνση από HPV είναι παροδική. Μόνο ένα πολύ μικρό ποσοστό των γυναικών επανεξετάζει τον ίδιο τύπο ιού (εάν βρεθεί καθόλου). Και ο κίνδυνος ανάπτυξης προκαρκινικής κατάστασης καθορίζεται μόνο από την επιμονή (μακροχρόνια παρουσία) ενός καρκινογόνου τύπου ιού. Σε σχέση με αυτή την ένδειξη για την απομάκρυνση των άτυπων πυρκαγιών υπάρχει επαναπροσδιορισμός του καρκινογόνου τύπου ιού και το γεγονός της εξέλιξης της βλάβης.

Αυτές οι μελέτες μιλούν για την αυτοπροωθούμενη φύση της λοίμωξης από ιό θηλώματος. Έτσι κορίτσια ηλικιακή ομάδα μεταξύ 13-22 samorazreshenie τρια χρόνια παρακολούθησης για ιούς χαμηλού κινδύνου παρατηρήθηκαν σε περίπου 90% των περιπτώσεων, και HPV υψηλού κινδύνου 70%. Ταυτόχρονα, η πρόοδος στην προκαρκινική κατάσταση παρατηρήθηκε μόνο σε 6-10% των περιπτώσεων.

6. Αλλά ακόμη και αυτά τα 6% αποτελούν έναν τεράστιο αριθμό εξαιτίας της επικράτησης αυτής της λοίμωξης. Κάθε γυναίκα πρέπει να συνειδητοποιήσουν ότι ένας από τους στόχους της ετήσιας εξέτασης από γυναικολόγο είναι ο εντοπισμός και η ανίχνευση της - την άρση των σημαντικών άτυπα εστίες, αποφεύγοντας έτσι την ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Δηλαδή Η στρατηγική συμπεριφοράς στην περίπτωση του HPV είναι πολύ απλή: PAP επιχρίσματα και κολποσκόπηση κάθε μισό έτος.

Ο HPV δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης!
Η μόνη επιπλοκή είναι η παλλινθίαση του λάρυγγα στα νεογέννητα κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από μια άρρωστη μητέρα, αλλά προκαλείται από τον HPV 11 και λιγότερο συχνά από τον τύπο 6 (αυτοί είναι οι τύποι του HPV που προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων).

Μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV). Ερωτήσεις και απαντήσεις

Τι είναι η μόλυνση από ιό θηλώματος από τον άνθρωπο;

Η λοίμωξη από τον HPV είναι μια λοίμωξη των γεννητικών οργάνων (STI) που προκαλείται από ιούς ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV). Οι ιοί ανθρώπινων θηλωμάτων είναι μια ομάδα που περιλαμβάνει περισσότερους από 100 διαφορετικούς τύπους ιών. Περισσότεροι από 30 από αυτούς τους ιούς μπορούν να μεταδοθούν σεξουαλικά και να επηρεάσουν την περιοχή των γεννητικών οργάνων των ανδρών και των γυναικών, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος του πέους, του αιδοίου, του κόλπου, των τοιχωμάτων του κόλπου, του τραχήλου και του ορθού. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με τον HPV δεν έχουν συμπτώματα και η μόλυνση ξεφεύγει από μόνη της.
Μερικοί ιοί ονομάζονται τύποι υψηλού κινδύνου και μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογικό έλεγχο PAP. Μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο του τράχηλου, του αιδοίου, του κόλπου, του πρωκτού ή του πέους. Άλλοι ιοί ονομάζονται τύποι χαμηλού κινδύνου και μπορούν να προκαλέσουν μικρές αλλαγές στη δοκιμή PAP και στα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Τα γεννητικά κονδυλώματα εμφανίζονται ως απλές ή πολλαπλές αναπτύξεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων που μοιάζουν με το κουνουπίδι.

Πόσο συχνά συμβαίνει η μόλυνση από HPV;

Περίπου 20 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται επί του παρόντος με HPV. Τουλάχιστον το 50% των σεξουαλικά ενεργών ανδρών και γυναικών αποκτούν μια μόλυνση από HPV μία φορά σε μια ζωή. Μέχρι την ηλικία των 50 ετών, τουλάχιστον το 80% των γυναικών θα αποκτήσουν λοίμωξη από τον HPV. Περίπου 6,2 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν μολυνθεί από μια νέα μόλυνση από HPV κάθε χρόνο (περίπου η Agapov SA - στοιχεία για τις ΗΠΑ)

Πώς παίρνετε λοίμωξη από HPV;

Οι τύποι HPV που μολύνουν την περιοχή των γεννητικών οργάνων κατανέμονται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με HPV δεν έχουν εξωτερικά συμπτώματα και επομένως δεν υποψιάζονται ότι είναι μολυσμένα και μπορούν να μολύνουν τους σεξουαλικούς τους συνεργάτες.

Ποια είναι τα συμπτώματα της λοίμωξης από τον HPV;

Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με τον HPV δεν γνωρίζουν ότι έχουν μολυνθεί. Ο ιός ζει στο δέρμα ή στους βλεννογόνους και συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Μερικοί άνθρωποι έχουν ορατά κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ή υπάρχουν προκαρκινικές αλλαγές στον τράχηλο, τον αιδοίο, τον πρωκτό ή στο πέος. Πολύ σπάνια, η μόλυνση από HPV προκαλεί καρκίνο του πρωκτού ή των γεννητικών οργάνων
Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων εμφανίζονται συνήθως ως μαλακοί, υγροί, ροζ ή καρδιακοί όγκοι, συνήθως στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Μπορούν να ανυψωθούν ή να είναι επίπεδη, ενιαίες ή πολυάριθμες, μικρού ή μεγάλου μεγέθους και μερικές φορές μοιάζουν με κουνουπίδι. Μπορούν να εμφανιστούν στον αιδοίο μέσα ή γύρω από τον κόλπο ή τον πρωκτό, στον τράχηλο, στο πέος, στο όρχε, στη βουβωνική χώρα ή στο μηρό. Μετά από σεξουαλική επαφή με μολυσμένο άτομο, οι κονδυλωμάτων μπορούν να εμφανιστούν μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες.
Τα γεννητικά κονδυλώματα διαγιγνώσκονται με οπτική επιθεώρηση. Τα ορατά κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν να αφαιρεθούν από τον ασθενή με φάρμακα ή από γιατρό. Το ζήτημα αν θα αφαιρεθούν οι κονδυλωμένοι των γεννητικών οργάνων ή να περιμένουν να εξαφανιστούν ανεξάρτητα, επιλύεται μεμονωμένα. Καμία από τις θεραπείες για κονδυλωμάτων δεν είναι καλύτερη από την άλλη και καμία θεραπεία δεν είναι μοναδική και ιδανική για όλες τις περιπτώσεις.

Πώς διαγιγνώσκεται η HPV λοίμωξη;

Οι περισσότερες γυναίκες έχουν διαγνωσθεί HPV με βάση τη δοκιμή PAP. Η δοκιμή PAP είναι ο πρωταρχικός έλεγχος για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και οι προκαρκινικές αλλαγές στον τράχηλο που προκαλείται από τον HPV. Επίσης, μια ειδική δοκιμή για την ανίχνευση του HPV στις γυναίκες είναι η δοκιμή PCR. Η δοκιμή PCR μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε γυναίκες με μη φυσιολογικό έλεγχο PAP ή σε γυναίκες ηλικίας άνω των 30 ετών κατά τη στιγμή της δοκιμής PAP. Τα αποτελέσματα της δοκιμής PCR για τον HPV μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό να αποφασίσει εάν θα συνεχίσει την παρακολούθηση ή θα χρειαστεί θεραπεία. Δεν πραγματοποιούνται δοκιμές για άνδρες HPV.

Υπάρχει θεραπεία για λοίμωξη από HPV;

Για τις λοιμώξεις από HPV δεν υπάρχει θεραπεία και οι περισσότερες γυναίκες αυτο-θεραπεύονται. Θεραπεία παρέχεται όταν υπάρχουν αλλαγές στο δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες που προκαλούνται από τον HPV, όπως κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων και προκαρκινικές αλλαγές στον τράχηλο.

Ποια είναι η σχέση μεταξύ μόλυνσης από HPV και καρκίνου του τραχήλου της μήτρας;

Όλοι οι τύποι HPV μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογικό έλεγχο PAP, πράγμα που δεν σημαίνει σοβαρές συνέπειες. Περίπου 10 στους 30 συγκεκριμένους τύπους HPV μπορούν, σε σπάνιες περιπτώσεις, να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Οι μελέτες έχουν δείξει ότι στις περισσότερες γυναίκες (90%) η μόλυνση από HPV δεν είναι πλέον ανιχνεύσιμη μέσα σε δύο χρόνια. Αν και μόνο ένα μικρό ποσοστό γυναικών έχει μόνιμη λοίμωξη από τον ιό HPV, μόνο τύποι HPV υψηλού κινδύνου αποτελούν σημαντικό σημάδι κινδύνου για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Η δοκιμή PAP μπορεί να ανιχνεύσει προκαρκινικά και καρκινικά κύτταρα του τραχήλου. Μια τακτική δοκιμασία Pap και ιατρική παρακολούθηση με θεραπεία, αν είναι απαραίτητο, μπορεί να διασφαλίσει ότι οι προκαρκινικές αλλαγές στον τράχηλο που προκαλούνται από τη λοίμωξη από τον HPV δεν μετατρέπονται σε απειλητικό για τη ζωή καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι περισσότερες γυναίκες που εμφάνισαν έναν επεμβατικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας βρέθηκαν ότι δεν υποβλήθηκαν σε τακτική εξέταση για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης από τον HPV;

Προκειμένου να εξαλειφθεί πλήρως ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό HPV, είναι απαραίτητο να αποφύγετε οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή με άλλο άτομο.
Για όσους ασκούν σεξουαλικά ενεργό ζωή, η πιο πιθανή στρατηγική για την προστασία από τη λοίμωξη από HPV είναι μια μακροπρόθεσμη, αμοιβαία μονογαμική σχέση με έναν μη μολυσμένο σεξουαλικό σύντροφο. Ωστόσο, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν ένας εταίρος μολύνεται επί του παρόντος εάν έχει ενεργήσει σεξουαλικά στο παρελθόν.
Για τις σεξουαλικά δραστήριες γυναίκες που δεν έχουν ευκαιρίες για μακροχρόνια, αμοιβαία μονογαμική σεξουαλική επαφή, είναι απαραίτητο να μειωθεί ο αριθμός των σεξουαλικών συντρόφων. Κατά την επιλογή ενός σεξουαλικού συντρόφου πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά πόσον οι σεξουαλικοί σύντροφοι είχαν στο παρελθόν και την ποσότητα τους. προηγουμένως δεν είχε σεξουαλική επαφή ή ο αριθμός τους ήταν περιορισμένος.
Η μόλυνση από HPV μπορεί να συμβεί σε περιοχές που μπορεί να βρίσκονται έξω από τη ζώνη προστασίας προφυλακτικού, οπότε η επίδραση της χρήσης προφυλακτικών είναι άγνωστη, αλλά σημειώνεται ότι το ποσοστό του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας που προκαλείται από τον HPV είναι χαμηλότερο στην ομάδα των γυναικών των οποίων οι σεξουαλικοί σύντροφοι χρησιμοποιούσαν τακτικά προφυλακτικό.

Με βάση τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC, ΗΠΑ 2006)
Γενετική HPV μόλυνση

Ποιοι τύποι DNA ανθρώπινου θηλωματοϊού (HPV) είναι οι πιο ύπουλοι;

Papilomavirus - αυτό το παθογόνο υπάρχει στο σώμα σχεδόν του 90% των κατοίκων του πλανήτη μας. Οι συνέπειες της διείσδυσης αυτού του παθογόνου στο ανθρώπινο σώμα εκδηλώνονται με τη μορφή ασυνήθιστων αλλοιώσεων στο δέρμα - κονδυλωμάτων, θηλωμάτων και κονδυλωμάτων. Μια τέτοια μόλυνση χαρακτηρίζεται από μια μεγάλη ποικιλία των αντιπροσώπων της, η οποία μέχρι σήμερα έχει περίπου 600 είδη.

Μερικά στελέχη του HPV μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου σε άνδρες και γυναίκες. Η προσέγγιση για τη θεραπεία αυτής της νόσου πρέπει να είναι καθαρά ατομική και να λαμβάνει υπόψη τον τύπο του ιού, που καθορίζεται στη διαδικασία διάγνωσης μιας τέτοιας ασθένειας.

Τι είναι ο HPV;

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της παχυλωματώσεως είναι σωματίδια ιού που περιέχουν χρωμοσώματα DNA στη δομή τους. Αυτοί οι μικροοργανισμοί έχουν μέγεθος μόλις 55 nm. Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις αυτής της μόλυνσης ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο του ιού του θηλώματος. Οι εκπρόσωποι αυτής της παθολογίας δεν σπέρνονται σε θρεπτικά μέσα κατά τη διάρκεια της βακτηριολογικής ανάλυσης. Ο προσδιορισμός με μεγαλύτερη επιτυχία του τύπου του παθογόνου μπορεί να είναι τα αποτελέσματα της μοριακής διαγνωστικής μεθόδου - PCR. Διαφορετικά στελέχη ανθρώπινου ιού θηλώματος ταξινομούνται με βάση τα χαρακτηριστικά της μοριακής τους δομής.

Η διείσδυση αυτής της λοίμωξης στο σώμα διεξάγεται μέσω της κατεστραμμένης επιδερμίδας του δέρματος ή των βλεννογόνων. Πρώτον, ο ιός του θηλώματος φθάνει στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος, όπου μπορεί να βρίσκεται σε μια λανθάνουσα (αδρανής) κατάσταση για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Η βαθμιαία ωρίμανση και η απόρριψη των επιθηλιακών κυττάρων ανυψώνει τα σωματίδια του ιού. Όταν φτάσουν στην επιφάνεια, αρχίζει η αναπαραγωγή επιβλαβών μικροοργανισμών.

Εάν ένας ασθενής έχει ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί εύκολα να αντιμετωπίσει τη λοίμωξη, καταστρέφοντάς την εντελώς. Αυτό συμβαίνει στους περισσότερους μολυσμένους ανθρώπους. Αλλά σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν εξασθενημένη ανοσία, ο ιός αρχίζει να προχωράει. Το παθογόνο επηρεάζει γρήγορα τον υγιή ιστό, που βρίσκεται δίπλα. Ως αποτέλεσμα, το HPV DNA ενσωματώνεται στα χρωμοσώματα των φυσιολογικών κυττάρων, προκαλώντας τον ανεξέλεγκτο, παθολογικό πολλαπλασιασμό τους. Εξωτερικά, τα συμπτώματα αυτής της νόσου εκδηλώνονται με τη μορφή διάφορων εξελίξεων της βλεννογόνου μεμβράνης και των δερματικών κονδυλωμάτων, των κονδυλωμάτων ή των θηλωμάτων.

Είναι γνωστό ότι διάφοροι τύποι ανθρώπινου ιού θηλώματος έχουν το δικό τους συγκεκριμένο εντοπισμό. Μερικοί τύποι λοιμώξεων μπορεί μόνο να προκαλέσουν βλάβη στην επιδερμίδα της επιδερμίδας, άλλοι μόνο πολλαπλασιάζονται στις παχιές βλεννώδεις μεμβράνες. Τα μεμονωμένα στελέχη του ανθρώπινου ιού θηλώματος επηρεάζουν μόνο συγκεκριμένες περιοχές του σώματος.

Προσοχή! Για την υγεία του ασθενούς είναι πολύ σημαντικές πληροφορίες για το είδος του παθογόνου παθογόνου που βρίσκεται σε αυτά. Διάφοροι τύποι αυτής της παθολογίας έχουν πολύ συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις. Ο προσδιορισμός του στελέχους της λοίμωξης βοηθάει τον γιατρό να γνωρίζει την περαιτέρω πορεία της νόσου, καθώς και να υπολογίζει την πιθανότητα εκφύλισης παθολογικών διεργασιών σε κακοήθη μορφή.

Ταξινόμηση των παθογόνων παθογόνων παραγόντων

Όλοι οι ιοί του ανθρώπινου θηλώματος στην ιατρική συστηματοποιούνται - διακρίνονται από τον τύπο και την ομάδα. Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλοί τύποι αυτής της λοίμωξης, απλά αριθμούνται από 1, 2, 3 και περαιτέρω. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί ταξινομούνται επίσης σε ομάδες, με βάση τον κίνδυνο εκφυλισμού ενός καλοήθους όγκου. Οποιοσδήποτε τύπος αυτού του ιού DNA μπορεί να βρεθεί στους ανθρώπους, ανεξάρτητα από την ηλικία ή το φύλο τους.

Πρώτη ομάδα

Περιλαμβάνει τα ασφαλέστερα στελέχη του παθογόνου. Εάν ο ασθενής καθορίσει έναν από αυτούς τους τύπους HPV - δεν μπορείτε να ανησυχείτε για τη μετατροπή των θηλωμάτων σε καρκίνο. Οι παρακάτω θηλωματοϊοί προστίθενται σε αυτήν την κατηγορία:

• 1η, 2η, 4η - τα συμπτώματα αυτών των παθολογιών εκδηλώνονται με τη μορφή πελματιαίων κονδυλωμάτων (σε εμφάνιση μοιάζουν περισσότερο με κορμούς).
• 3ος, 10ος, 28ος, 49ος - αυτός ο τύπος παθογόνων προκαλεί την εμφάνιση κονδυλωμάτων κίτρινου χρώματος, με επίπεδη επιφάνεια σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος του ασθενούς.
• 5ος, 8ος, 12ος, 14ος, 15ος, 17ος, 19ος, 20ος, 36ος, 37ος, 46ος, 47ος και 50ος δ - οι ιοί που προκαλούν το σχηματισμό διαφόρων αναπτύξεων, κυρίως στο στήθος, τα χέρια και τον αυχένα, κληρονομούνται.
• Ο HPV 26, καθώς και ο 27ος, ο 29ος και ο 57ος τύπος λοίμωξης, είναι διαμορφωμένοι σαν συνηθισμένοι κονδυλωμάτων, είναι γκρίζοι και επίπεδες και εμφανίζονται κυρίως στην εξωτερική επιφάνεια των χεριών.
• Ο 7ος τύπος προκαλεί την εμφάνιση των λεγόμενων «κρέατος» κονδυλωμάτων, τα οποία σε εμφάνιση μοιάζουν με ένα τραυματισμένο τραύμα με τις άκρες στραμμένες προς τα έξω.

Δεύτερη ομάδα

Ακολουθεί η ομάδα με αριθ. 2, η οποία περιλαμβάνει HPV με χαμηλή πιθανότητα ογκογόνου κινδύνου. Υπάρχουν σχετικά ασφαλείς ποικιλίες ιού θηλώματος. Μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων, αλλά μόνο υπό ορισμένες συνθήκες. Η ομάδα περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους παθογόνων:

• 6η, 11η - είναι τα πιο συνηθισμένα, συμβάλλουν στην εμφάνιση των θηλωμάτων στις μασχάλες και κάτω από το στήθος.
• 13η, 32η - προκαλούν την ανάπτυξη της επιθηλιακής υπερπλασίας της στοματικής κοιλότητας.
• 42η, 53η, 44η - κλινικά εκδηλωμένες με τη μορφή σφραγίδων, οι οποίες σχηματίζονται στον τράχηλο στις γυναίκες, συχνά προκαλούν διάβρωση.
• HPV 53η, 54η, 55η - μοιάζουν με ένα μανιτάρι σε σχήμα, έχουν ένα μικρό πόδι και καπάκι, συχνά εμφανίζονται στις πτυχές του δέρματος σε άτομα με μεγάλο βάρος. Ο τύπος HPV 53, 54ος και 55ος μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία σε περίπτωση βλάβης.

Τρίτη ομάδα

Η δομή αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνει ιούς ανθρώπινου θηλώματος με μέσο επίπεδο καρκινογόνου κινδύνου. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο μετασχηματισμός ενός καλοήθους αδένα σε καρκίνο μπορεί να προκληθεί από μείωση της αντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος ή από σοβαρές καταστάσεις άγχους. Αυτά είναι τα ακόλουθα στελέχη της λοίμωξης:

• 31ος - αυτός ο τύπος HPV μεταδίδεται συχνότερα μέσω σεξουαλικής επαφής με έναν μεταφορέα. Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης, ο ασθενής εμφανίζει πυκνή ανάπτυξη στις βλεννογόνες μεμβράνες του ουρηθρικού σωλήνα και στα εσωτερικά αναπαραγωγικά όργανα.
• 33η, 35η, 52η - προκαλεί το σχηματισμό ασυμπτωματικών εκβλαστήσεων, έχουν σκοτεινό χρώμα και εντοπίζονται στο δέρμα των χεριών.
• 58η - εμφανίζεται συμπτωματικά με τη μορφή οζιδιακών νεοπλασμάτων, τα οποία επηρεάζουν κυρίως την επιδερμίδα των γεννητικών και βουβωνικών περιοχών.

Τέταρτη ομάδα

Περιλαμβάνει τους πιο επικίνδυνους τύπους HPV. Σχεδόν όλα τα στελέχη της λοίμωξης αυτής της ομάδας μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα προκαλούν κακοήθη εκφυλισμό της εκπαίδευσης. Ακολουθούν οι ακόλουθοι τύποι παχυλωμάτωσης:

• Ο 16ος, ο 18ος είναι υψηλοί ιογενείς ιογενείς κίνδυνοι. Υπό την επίδραση αυτών των μικροοργανισμών, τα φυσιολογικά βλεννώδη κύτταρα μετασχηματίζονται σε κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Αναπτύσσονται με πολύ υψηλό ρυθμό, καταστρέφοντας τη δομή του DNA υγιούς ιστού και προκαλώντας τον ανεξέλεγκτο, χαοτικό του διαχωρισμό. Αυτός ο τύπος HPV είναι εξαιρετικά επικίνδυνος για τις γυναίκες, καθώς μπορεί να προκαλέσει δυσπλασία και ογκολογία στον τράχηλο στο μέλλον.
• Ο 31ος, 33ος είναι επίσης αρκετά επικίνδυνο είδος του ιού του θηλώματος. Είναι η αιτία της νεοπλασίας του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες. Στους άνδρες, αυτός ο τύπος λοίμωξης προκαλεί μια τόσο επικίνδυνη ασθένεια όπως η βόβονοειδική παπουλίωση. Αυτοί οι μικροοργανισμοί συχνά προκαλούν εμφάνιση ελκών στη βλεννογόνο μεμβράνη, ενδοεπιθηλιακή μορφή καρκίνου.
• 51ο - αυτός ο ιός ανθρώπινου θηλώματος έχει μεγάλη τάση για κακοήθη εκφυλισμό. Αυτός ο τύπος HPV εκδηλώνεται με τη μορφή ανώμαλων ή επίπεδων κονδυλωμάτων, που θεωρούνται προκαρκινικά. Κρίνοντας από τα αποτελέσματα των ερευνητών, περίπου 70-82% των γυναικών που πάσχουν από συμπτώματα ογκολογίας των γεννητικών οργάνων, μολύνονται με αυτό το παθογόνο. Στους άντρες, ο 51ος ιός θηλώματος προκαλεί κακοήθεις ασθένειες του βλεννογόνου του πέους και της πρωκτικής περιοχής.
• HPV 82, τύπος HPV 83, 52η και 59η - τέτοιοι εκπρόσωποι της παμφαλματώσεως είναι επιζήμιοι για την υγεία όλων των ανθρώπων. Προκαλούν την ανάπτυξη ακανόνιστων εξελίξεων της βλεννογόνου μεμβράνης στην κολπική κοιλότητα και στον αυχένα της μήτρας. Γι 'αυτό το όμορφο μισό του πληθυσμού πάσχει από τα σημάδια της παθολογίας που προκαλείται από αυτόν τον παθογόνο παράγοντα. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι τύποι HPV 83, 82, 52 και 59 στο ότι ενδέχεται να προκαλέσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στο μέλλον.

Προσοχή! Δεν πρέπει να πανικοβληθείτε πρόωρα αν, ως αποτέλεσμα μιας έρευνας, έχετε εντοπίσει έναν από τους υψηλούς ιούς ογκογόνου κινδύνου. Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, μόνο το 18-20% των ασθενών που έχουν προσβληθεί από επικίνδυνα στελέχη της παμφιλόματσας αντιμετωπίζουν ογκολογία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια ανιχνεύεται ακόμη και στο στάδιο της δυσπλασίας, και στην περίπτωση αυτή, η πάθηση είναι απόλυτα επιδεκτική θεραπείας.

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη;

Η μόλυνση με τον ιό HPV μεταδίδεται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής, αν και στην ιατρική πρακτική υπάρχουν και περιπτώσεις μόλυνσης με τη μέθοδο του νοικοκυριού - ως αποτέλεσμα της χρήσης κοινών προϊόντων υγιεινής. Η πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό του θηλώματος δεν αποκλείεται όταν επισκέπτεστε την τουαλέτα, κάνετε μπάνιο, καθώς και πραγματοποιείτε διαδικασίες νερού σε ιδρύματα με μαζική συγκέντρωση ανθρώπων - όπως σάουνα, πισίνα ή μπάνιο.
Η άμεση μετάδοση του ιού λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, όταν επιβλαβείς μικροοργανισμοί διεισδύουν στους κατεστραμμένους ιστούς των βλεννογόνων. Στην αρχή, δεν υπάρχουν απολύτως συμπτώματα σε ένα μολυσμένο άτομο. Ακόμη και με γυναικολογική εξέταση, οι αλλαγές στον βλεννογόνο δεν ανιχνεύονται οπτικά στις γυναίκες. Μόνο στη διαδικασία μικροσκοπικής ανάλυσης στα αναπαραγωγικά όργανα μπορούν να παρατηρηθούν μετασχηματισμένα κύτταρα, τα οποία αποτελούν την κύρια πηγή παθολογίας.

Η μόλυνση με διάφορους τύπους HPV σε άνδρες και γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργή συμβαίνει κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Δεν αποκλείεται επίσης η πιθανότητα επαναμόλυνσης με ιό. Η πιθανότητα μόλυνσης είναι υψηλότερη σε μια εποχή που οι νέοι μόλις αρχίζουν να δείχνουν σεξουαλική δραστηριότητα. Αν και η μόλυνση μεταδίδεται μέσω σεξουαλικής επαφής, η διείσδυση δεν είναι απαραίτητη για τη μόλυνση από τον παθογόνο οργανισμό. Οποιαδήποτε αλληλεπίδραση με το προσβεβλημένο δέρμα και την βλεννογόνο μεμβράνη του φορέα είναι εξίσου επικίνδυνη με το σεξ.

Οι περισσότεροι θηλωματοϊοί δεν είναι επικίνδυνοι για τον άνθρωπο. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτή η λοίμωξη μπορεί να θεραπευθεί μόνη της, μετά από λίγους μόνο μήνες μετά τη μόλυνση, αυτό σημαίνει ότι η ανοσία του ασθενούς είναι σε άριστη κατάσταση. Περίπου το 85-90% του HPV διατηρείται στον άνθρωπο για 2 χρόνια και μόνο το 10% αυτών των μικροβίων αποθηκεύονται στην επιδερμίδα και μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό κακοήθων όγκων.

Η ογκολογία του τράχηλου θεωρείται η πιο κοινή ασθένεια που συνδέεται στενά με διάφορους τύπους HPV. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, αυτό το παθογόνο προκαλεί δυσπλασία (προκαρκινική κατάσταση) στις γυναίκες. Σήμερα, αυτή η λοίμωξη βλάπτει όχι μόνο το δίκαιο φύλο, επειδή στους άνδρες προκαλεί κακοήθη εκφυλισμό της βλεννογόνου του πρωκτού και του πέους. Ακόμη και σχετικά ασφαλή στελέχη της θηλώματος (6η, 11η) προάγουν το σχηματισμό κονδυλωμάτων στην αναπνευστική οδό. Αυτές οι καταστάσεις, αν και περιπλέκουν τη ζωή του ασθενούς, αλλά σπάνια τελειώνουν με μια πτήση. Αυξημένες εκβλάσεις - κονδυλώματα, αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα και αποτελούν άμεσο φορέα μόλυνσης.

Είναι σημαντικό! Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου στους άνδρες εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια. Ένα μέλος μολυσμένου ιού θηλώματος του ισχυρότερου φύλου είναι κυρίως ένας φορέας του ιού. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί επίσης να μολυνθεί, αλλά για να διεισδύσει στο αρσενικό σώμα, ο παθογόνος οργανισμός χρειάζεται ορισμένες συνθήκες και χρόνο.

Διαγνωστικά μέτρα και θεραπεία της παμφαλματώσεως

Η πιο ενημερωτική μέθοδος ανίχνευσης του ιού θηλώματος είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (συντομευμένη ως PCR). Αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι δημοφιλής επειδή επιτρέπει την πληκτρολόγηση του HPV - δηλαδή, για τον προσδιορισμό του στελέχους του παθογόνου. Γνωρίζοντας τι είδους ιό θηλώματος υπάρχει στο σώμα του ασθενούς, ένας ειδικός μπορεί ήδη να κρίνει την πιθανότητα μετασχηματισμού παθολογικών όγκων σε καρκίνο. Κατά την εξέταση μιας τέτοιας ασθένειας, οι ειδικές εξετάσεις ελέγχου είναι πολύ σημαντικές, επιτρέποντας την ανίχνευση όλων των τύπων HPV που υπάρχουν στο σώμα του ασθενούς.

Προκειμένου να εντοπιστεί ένα επιβλαβές παθογόνο, οι άνδρες και οι γυναίκες υποβάλλονται επίσης σε κυτταρολογική ανάλυση και ιστολογική εξέταση των ιστών που έχουν προσβληθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα σημάδια της παθολογίας είναι ορατά με γυμνό μάτι - εάν υπάρχει πλεόνασμα θηλωμάτων και κονδυλωμάτων στο ανθρώπινο δέρμα. Προκειμένου να προσδιοριστεί ο υψηλός ογκογόνος τύπος μόλυνσης στις γυναίκες, χρησιμοποιείται κολποσκόπηση (μικροσκοπική εξέταση της κολπικής κοιλότητας).

Θεραπεία

Πώς να αντιμετωπίσετε τον HPV, είναι δυνατόν; Είναι εξίσου δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτή την ασθένεια καθώς είναι έγκαιρη η ανίχνευσή της, διότι η διαδικασία αναπαραγωγής και ανάπτυξης των θηλωματοϊών προχωρά σε λανθάνουσα μορφή. Εάν οι ανοσοποιητικές άμυνες του οργανισμού δεν μπόρεσαν να αντέξουν τον ιό, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις παραμένει με τις μολυσμένες για πάντα, ακόμα και αν δεν θεραπεύονται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, σε άτομα με εξαιρετική κατάσταση ανοσίας, αυτή η παθολογία είναι εξαιρετικά σπάνια.

Συχνά, ως αποτέλεσμα της εξέτασης των ασθενών που έχουν μολυνθεί από τον ιό του θηλώματος, ο γιατρός βρίσκει πολλές σχετιζόμενες ασθένειες. Αυτές μπορεί να είναι μολυσματικές-φλεγμονώδεις, χρόνιες ή αφροδισιακές ασθένειες. Επομένως, η προσέγγιση για τη θεραπεία μιας τέτοιας νόσου είναι πάντα πολύπλοκη. Οι θεραπευτικές τακτικές πρέπει να στοχεύουν όχι μόνο στην εξάλειψη του HPV, αλλά και στην εξάλειψη των συμπτωμάτων άλλων παθολογιών. Μεγάλη σημασία για την πορεία αυτής της ασθένειας έχει μια κατάσταση της άμυνας του σώματος, οπότε το πρώτο πράγμα που χρειάζεστε για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τα θεραπευτικά μέτρα για τη διόγκωση των θηλών περιλαμβάνουν τη χρήση των ακόλουθων μεθόδων και φαρμάκων:

• Απομάκρυνση των παθολογικών όγκων με τη βοήθεια της θεραπείας με λέιζερ, ηλεκτρική πήξη, κρυοτοξικότητα, χειρουργική εκτομή ιστών θηλωμάτων.
• Χρησιμοποιώντας χημικές μεθόδους καυτηριοποίησης κονδυλωμάτων (τριχλωροοξικό οξύ 50 ή 90%, Solkoderm, σαλικυλικό οξύ, contaridin).
• Υποδοχή αντιιικών φαρμάκων (Aldara, Panavir).
• Η χρήση ανοσοδιεγερτικών (Allokin-alpha, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine).
• Χρήση κυτταροστατικών παραγόντων (Prospidin, διάλυμα Podofillin, Bleomycin, 5-φθοροουρακίλη, Podophyllotoxin).
• Η χρήση φυσιοθεραπείας.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπευτικής πορείας, πρέπει να τηρούνται προληπτικά μέτρα έτσι ώστε ο HPV να μην μολυνθεί εκ νέου. Για το σκοπό αυτό, οι ασθενείς συμβουλεύονται να έχουν τη σωστή σεξουαλική ζωή, είναι επιθυμητό να έχουμε έναν σταθερό και αποδεδειγμένο σύντροφο. Το σεξ με ξένους θα πρέπει να περιορίζεται στο ελάχιστο, διαφορετικά είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ακόμα και ένα αντισυλληπτικό εμπόδιο δεν θα σας προστατεύσει από αυτόν τον ιό για 100%.

Ως αποτέλεσμα της ανάγνωσης αυτού του κειμένου, γνωρίζετε την ποικιλομορφία των τύπων του ιού του θηλώματος και τον κίνδυνο του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ειδικοί συμβουλεύουν να μην αναβάλουν την επίσκεψη σε μια ιατρική μονάδα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η έγκαιρη ενημέρωση του γιατρού σας θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε το παθογόνο HPV και να το εξαλείψετε όσο το δυνατόν συντομότερα. Η ανοσοπροστασία της νόσου δεν θα είναι περιττή. Η αύξηση της φυσικής άμυνας του σώματος θα μειώσει σημαντικά την πιθανότητα επαναμόλυνσης με αυτόν τον ιό.