Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία του έρπητα ζωστήρα (για τον έρπητα)

Γνωρίστε έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα) ή έρπητα ζωστήρα.

Εικόνα αριθ. 1 Πυλώνες (λειχήνες)

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο Varicella zoster (Varcella Zoster). Ο ίδιος ιός που μας προκαλεί όλους από την παιδική ηλικία είναι μια γνωστή ασθένεια - ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά) και ανήκει στην οικογένεια Herpesviridae (herpesviridae). Νομίζετε ότι αν είχατε ιογενείς λοιμώξεις κατά την παιδική ηλικία, μπορείτε να το ξεχάσετε; Ας το καταλάβουμε.

Αιτίες της γεννήσεως βότσαλα

Οι λόγοι βρίσκονται βαθιά στο σώμα μας. Στα νευρικά κύτταρα των οπίσθιων κέρατων του νωτιαίου μυελού, των γαγγλίων του αυτόνομου νευρικού συστήματος, ακόμα και της νευρογλοίας. Είναι εκεί που ο ιός φωλιάζει σε αδρανή (λανθάνουσα) κατάσταση.

Μόλις βρεθεί στο ανθρώπινο σώμα, η Varcella Zoster, για πάντα συνυφασμένη με το νευρικό σύστημα του σώματος. Αυτός ο ιός είναι "επιβλαβής" όπως όλοι οι Herpesviridae. Τίποτα δεν τον αποβάλεις. Και ακόμα και μετά από δεκάδες χρόνια, μπορεί να ξυπνήσει και να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία. Απλά φυσιολογικό, το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλει τη δραστηριότητα του ιού.

Αλλά αξίζει να αποτύχει και Varicella zoster:

• ενεργοποιημένη;
• αφήνει τα νευρικά κύτταρα.
• κινούνται κατά μήκος των νευραξόνων των νευρικών κυττάρων μέχρι το τέλος του νεύρου.
• μολύνει την περιοχή του δέρματος που είναι νευρωμένη από το νεύρο.

Σε ένα δεκαπενθήμερο μηνός έρχεται η αυτοθεραπεία. Το ανοσοποιητικό σύστημα παίρνει τον ιό πίσω υπό έλεγχο. Αν και ασθενείς με συμπτώματα ασθενείας μπορούν να παραμείνουν για χρόνια.

Ο μηχανισμός που ελέγχει τον αφύπνιση του ύπνου Varcella Zoster δεν είναι πλήρως κατανοητός. Τα παιδιά (μετά την αρχική μόλυνση με Varicella) και οι ενήλικες που είχαν ανεμευλογιά, ακόμη και σε φθαρμένη μορφή, υποφέρουν από έρπητα ζωστήρα.

Zoster, αυτή είναι, στην πραγματικότητα, η ζώνη του πολεμιστή, προστατεύοντας τη βουβωνική χώρα και τον κάτω κορμό. Σε αυτά τα μέρη εμφανίζονται συχνότερα στοιχεία εξανθήματος με έρπητα ζωστήρα. Και οι Βρετανοί ονόμασαν την ασθένεια των βότσαλων (ζώνη). Επειδή το εξάνθημα είναι σαν κάψιμο ζώνης, εάν χτυπήσετε μια δερμάτινη λωρίδα στο δέρμα.

Παράγοντες που διεγείρουν την αφύπνιση του ιού

Η παθογένεια ή ο μηχανισμός της ανάπτυξης του έρπητα ζωστήρα για την ορθόδοξη ιατρική είναι ακόμα πέρα ​​από τα γνωστά. Ένα πράγμα είναι γνωστό με βεβαιότητα, μόλις αποτύχει η κυτταρική (τοπική) ανοσία, θυμόμαστε τον έρπη.

Για να πιέσετε για αποτυχία ανοσίας ιστού μπορεί να:

• σοβαρή σωματική βλάβη ·
• επιχειρησιακή παρέμβαση ·
• παρατεταμένη υποθερμία.
• σοβαρές λοιμώξεις.
• σοβαρές εσωτερικές ασθένειες ·
• ισχυρό και παρατεταμένο στρες.
• απεριόριστα αλκοολούχα ποτά και άλλες κακές συνήθειες.

Το ποσοστό επίπτωσης είναι υψηλότερο μεταξύ των ασθενών με κακοήθεις όγκους, σοβαρής υποτροπιάζουσας πνευμονίας (πνευμονία) και ασθενειών αίματος. Υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος επανενεργοποίησης (αφύπνισης) της μόλυνσης από τον ιό του έρπητα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα χημειοθεραπείας και ορμονικά φάρμακα, δηλαδή τα φάρμακα που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα

Τα συμπτώματα της νόσου στην αρχή της διαδικασίας δεν είναι συγκεκριμένα. Έχετε πονοκέφαλο, ναυτία, αδυναμία, κακουχία και ελαφρύ πυρετό. Αυτή η περίοδος ονομάζεται prodromal και πρόδρομοι. Και στους ενήλικες διαρκεί για 4 ημέρες. Στα παιδιά, η ασθένεια αναπτύσσεται πιο γρήγορα.

Λεπτομέρειες σχετικά με τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας)

Στη θεραπεία του έρπητα Zoster είναι πολύ σημαντικό να επικεντρωθούμε στις κλινικές εκδηλώσεις που εμφανίζονται σε κάθε άτομο. Η θεραπεία αυτής της νόσου περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων ομάδων φαρμάκων. Κάθε ένα από τα φάρμακα επηρεάζει ορισμένα μέρη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μια τέτοια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στους ανθρώπους μπορεί να μειώσει τις δυσάρεστες εκδηλώσεις της νόσου, καθώς και να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τον έρπητα ζωστήρα

Οι συστάσεις για τη θεραπεία πρέπει να παρέχονται αποκλειστικά από γιατρό. Αλλά πώς ένας γιατρός αντιμετωπίζει μόλυνση από ερπητοϊό εξαρτάται από τη μορφή και τις εκδηλώσεις της νόσου. Η θεραπεία με έρπητα ζωστήρα πραγματοποιείται από τους ακόλουθους γιατρούς:

1. Ο θεραπευτής - η εμφάνιση εξανθήσεων, οι οποίες συνοδεύονται από μέτριο πόνο και κνησμό.
2. Δερματολόγος - σε περιπτώσεις που εξανθήματα καταλαμβάνουν περισσότερα από ένα μέρη του σώματος. Ένας δερματοβιολόγος θα πρέπει επίσης να ζητήσει συμβουλές, εάν είναι απαραίτητο, για τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης μεταξύ του έρπητα ζωστήρα και άλλων ασθενειών.
3. Νευρολόγος - η συμβουλή του γιατρού είναι απαραίτητη για όλους τους ανθρώπους που πάσχουν από μεταχερική νευραλγία. Είναι ο νευρολόγος που συνταγογραφεί φάρμακα που σταματούν τον έντονο πόνο και βελτιώνουν τη νευρομυϊκή αγωγή. Τα έρπητα με επιπλοκή όπως η ορολογική μηνιγγίτιδα πρέπει επίσης να υποβάλλονται σε θεραπεία υπό την επίβλεψη νευρολόγου.
4. Neuroreanimatologist - απαιτείται ειδική συμβουλή όταν ο έρπητας ζωστήρας είναι περίπλοκος από εγκεφαλίτιδα.
5. Οφθαλμολόγος - Εάν επηρεαστεί ο βολβός, είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια από αυτόν τον γιατρό.

Όταν εμφανιστεί το πρώτο εξάνθημα, είναι καλύτερο να ζητήσετε βοήθεια από έναν θεραπευτή. Εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες για την ασθένεια, θα τον κατευθύνει σε ειδικό.

Πολύ συχνά, ο έρπης ζωστήρας δεν ξεκινά με την εμφάνιση εξανθήματος, αλλά με πόνο στην περιοχή των μεσοπλεύριων νεύρων. Στην περίπτωση αυτή, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές από νευρολόγο.

Φωτογραφία 1 - έρπης ζωστήρας στη μεσοπλεύρια περιοχή, φωτογραφία 2 - έρπης ζωστήρας γύρω από το λαιμό.

Πότε χρειάζεστε νοσηλεία

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, μετά το διορισμό κατάλληλης φαρμακευτικής αγωγής και στο νοσοκομείο.

Συνήθως, ο έρπης ζωστήρας είναι αρκετά εύκολος και απαιτεί την εφαρμογή όλων των συστάσεων του γιατρού, καθώς και την περιοδική παρακολούθηση - θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό μία φορά την εβδομάδα. Για να εξασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης θεραπείας.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία του έρπητα Zoster πρέπει να γίνεται αποκλειστικά στο νοσοκομείο:

• έγκυες γυναίκες ·
• ενήλικες των οποίων οι οικογένειες έχουν παιδιά έως δύο ετών.
• έρπητα ζωστήρα με οποιεσδήποτε επιπλοκές από το νευρικό σύστημα.
• ασθένεια, με την ανάπτυξη επιπλοκών από το βολβό ·
• διαδεδομένη μορφή της νόσου - επηρεάζει όλα τα μέρη του σώματος.
• σοβαρή τριχοφυία
• ήττα του πρώτου κλάδου του νεύρου του τριδύμου.
• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• η παρουσία χρόνιων ασθενειών του σώματος στο στάδιο της αποζημίωσης.

Η θεραπεία με νοσοκομείο απαιτείται επίσης για άτομα με ανοσοκαταστολή. Συγκεκριμένα, πρόκειται για άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV και για άτομα με άλλες καταγεγραμμένες ή συγγενείς καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Το ερώτημα πού πρέπει να γίνει η θεραπεία της νόσου (εξωτερική ή νοσοκομειακή περίθαλψη) πρέπει να ληφθεί από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό λαμβάνει υπόψη τη μορφή της ασθένειας, τη σοβαρότητα της πορείας της, καθώς και τη γενική κατάσταση του σώματος.

Πώς γίνεται ο έρπητας ζωστήρας

Κατά τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες, πρέπει να εξεταστούν ορισμένα σημεία:

• σοβαρότητα του πόνου.
• ο αριθμός των εξανθημάτων και η επικράτησή τους.
• η παρουσία ή απουσία επιπλοκών.
• τη θερμοκρασία του σώματος.
• τη διάρκεια του εξανθήματος.

Για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα χρησιμοποιούνται φάρμακα από διάφορες ομάδες:

• παθογόνα φάρμακα.
• παυσίπονα;
• αντιπυρετικά φάρμακα.
• αντιισταμινικά.

Για να μειωθούν οι νευρολογικές εκδηλώσεις μετά την εξαφάνιση των στοιχείων του εξανθήματος, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπευτικό αποτέλεσμα.

Βίντεο - θεραπεία του έρπητα ζωστήρα.

Γενικό θεραπευτικό σχήμα

Στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα χρησιμοποιούνται φάρμακα πολλών ομάδων. Η γενική θεραπεία για τον έρπητα ζωστήρα έχει ως εξής:

1. Η επιλογή του αιτιολογικού φαρμάκου - acyclovir, valaciclovir, penciclovir.
2. Φάρμακα αφυδάτωσης - Φουροσεμίδη, Ακεταζολαμίδη.
3. Διαταραγμένη - Διπυριδαμόλη.
4. Ανοσορυθμιστές - Imunofan, Prodigiosan, Βρωμιούχο Azoksimera.
5. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Diclofenac, Ινδομεθακίνη.
6. Αντιπυρετικά - ιβουπροφαίνη.
7. Βιταμίνες της ομάδας Β - Milgamma, Neuromultivitis, Mega-B Complex.
8. Sedatives για τη βελτίωση του ύπνου - Γλυκίνη.
9. Η θεραπεία αποτοξίνωσης - Reopoliglyukin, Infukol - διεξάγεται για παρεντερική επανυδάτωση στο νοσοκομείο.

Με περίπλοκο έρπητα ζωστήρα, το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να ποικίλει. Η χρήση αντιιικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων παραμένει αμετάβλητη. Αλλά πώς να αντιμετωπίσουμε τη βλάβη στα μάτια ή στο νευρικό σύστημα, ορίζει έναν στενό ειδικό, βασισμένο σε συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις.

Φυσικοθεραπεία για έρπητα ζωστήρα

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στο σώμα γίνεται με τη βοήθεια ναρκωτικών. Ωστόσο, η μετεγχειρητική νευραλγία μπορεί να αναπτυχθεί αρκετές εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των βλαβών.

Η παθολογία εκδηλώνει αφόρητο πόνο κατά μήκος των νευρικών ινών, κυρίως τη νύχτα. Ο πόνος δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να κοιμάται και να κάνει τα συνήθη πράγματα. Για να μειώσετε αυτές τις εκδηλώσεις, συνταγογραφήστε την παρακάτω φυσιοθεραπεία:

1. Η θεραπεία ροής με φως είναι η μόνη διαδικασία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν υπάρχουν στοιχεία του εξανθήματος. Χρησιμοποιείται τόσο στη μετεγχειρητική νευραλγία όσο και σε χρόνιο έρπητα ζωστήρα.
2. Τα δεκακύμετρα κύματα ή UHF μειώνουν την ένταση του πόνου. Δεδομένου ότι η κύρια επίδραση των ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων εξελίσσεται σε 10-15 λεπτά, συνιστάται να ολοκληρωθεί μια πορεία με δέκα διαδικασίες, διάρκειας τουλάχιστον 20 λεπτών.
3. Το Darsonval βοηθά στην αντιμετώπιση τόσο του πόνου κατά μήκος των μεσοπλεύριων νεύρων όσο και της νευραλγίας του τριδύμου. Η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα του πόνου και κυμαίνεται από 5 έως 20 διαδικασίες.
4. Η ηλεκτροφόρηση θεωρείται η κύρια θεραπεία για τη μετεγχειρητική νευραλγία. Η έκθεση σε σοκ συμπληρώνει τη χρήση ιατρικών παυσίπονων. Με τη βοήθεια του ρεύματος, τα ναρκωτικά διεισδύουν στις νευρικές ίνες, το οποίο συνοδεύεται από τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα.

Η θεραπεία με εξαιρετικά υψηλές συχνότητες (UHF) εξακολουθεί να είναι αμφιλεγόμενη. Η εντατική θέρμανση μπορεί να οδηγήσει στην επανεμφάνιση οίδημα και σύνδρομο αυξημένου πόνου. Από την άλλη πλευρά, η κλασματική έκθεση σε UHF μειώνει την ένταση του συνδρόμου πόνου και μειώνει τον αριθμό νυχτερινών επιθέσεων. Ως εκ τούτου, αυτός ο τύπος θεραπείας συνιστάται συνήθως για άτομα που βρίσκονται στην περίοδο αποκατάστασης.

Η φυσιοθεραπεία δεν εκτελείται στην οξεία περίοδο της νόσου, όταν υπάρχουν στοιχεία εξανθήματος στο σώμα.

Θεραπεία του πόνου

Στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες χρησιμοποιούσαν αναγκαστικά παυσίπονα. Επιτρέπουν τη μείωση της έντασης της δυσφορίας σε ένα άτομο. Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για έρπητα ζωστήρα και postherpetic νευραλγία.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για την αρχική θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν:

Εκτός από την αναλγητική δράση, αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης έντονο αντιπυρετικό αποτέλεσμα, επομένως είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στην αρχική περίοδο της νόσου, όταν τα πρώτα στοιχεία του εξανθήματος εμφανίζονται στο φόντο του συνδρόμου πόνου.

Στην περίπτωση μιας γενικευμένης μορφής της ασθένειας ή της αναποτελεσματικότητας της αρχικής θεραπείας, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα:

1. Καρβαμαζεπίνη.
2. Φαινυτοΐνη.
3. Κλοναζεπάμη.
4. Βαλπροϊκό οξύ.

Με την αναποτελεσματικότητα των αντισπασμωδικών φαρμάκων και τη σοβαρή μετεγχειρητική νευραλγία, η λαμοτριγίνη και η γκαμπαπεντίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

Τα αντισπασμωδικά και τα αντιεπιληπτικά φάρμακα (Gabapentin, Lamotrigine) μπορούν να ληφθούν μόνο μετά από διαβούλευση με νευρολόγο.

Εκτός από τα παραπάνω κεφάλαια, υπάρχουν και ειδικές αναισθητικές παρενέργειες. Η σύνθεσή τους περιλαμβάνει νοβοκαϊνη ή λιδοκαΐνη. Ενεργούν τοπικά σε μια σταθερή περιοχή του δέρματος. Αυτά τα μπαλώματα έχουν μια σύντομη δράση, ωστόσο, ανακουφίζουν αποτελεσματικά τον πόνο. Η χρήση τους επιτρέπει σε ένα άτομο να ασκεί καθημερινές δραστηριότητες (πηγαίνετε στο κατάστημα, πλένετε τα πατώματα) και κοιμάστε τη νύχτα χωρίς πόνο.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα ζωστήρα - λεπτομερώς για τις προετοιμασίες

Η θεραπεία του έρπητα Zoster διαιρείται πάντοτε σε τρία στάδια. Αυτό είναι:

• την επιλογή των αιθοτροπικών φαρμάκων.
• τον διορισμό της παθολογικής θεραπείας ·
• συμπτωματική θεραπεία.

Για την επιτυχή αντιμετώπιση του έρπητα των ενηλίκων, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα και από τις τρεις ομάδες.

Επιπτώσεις στα ιικά σωματίδια

Η ετιοτροπική θεραπεία του έρπητα Zoster είναι η χρήση ειδικών αντιιικών φαρμάκων.

Για την αντιμετώπιση των ετιοτροπικών φαρμάκων για έρπητα ζωστήρα περιλαμβάνουν:

1. Acyclovir - 5 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 7 ημέρες. Ο μέσος χρόνος θεραπείας είναι 10 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, για τη θεραπεία της λοίμωξης σε ένα νοσοκομείο, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως.
2. Η βαλικικλοβίρη λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.
3. Penciclovir Διατίθεται σε μορφή χαπιού. Με το έρπητα ζωστήρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.

Acyclovir και Valaciclovir

Τα παραπάνω είναι τα ονόματα των βασικών φαρμάκων. Οι εμπορικές ονομασίες των φαρμάκων μπορεί να διαφέρουν.

Πολλά αντιιικά είναι διαθέσιμα με τη μορφή αλοιφών. Μπορούν να εφαρμοστούν στο εξάνθημα, αλλά μόνο εάν το άτομο βρίσκεται σε θεραπεία στο σπίτι ή στο νοσοκομείο. Μετά την εφαρμογή αυτής της μορφής φαρμάκου στο δέρμα, δεν μπορείτε να φορέσετε ρούχα - αυτό μπορεί να προκαλέσει φαινόμενο θερμοκηπίου και να οδηγήσει στην ανάπτυξη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης.

Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμακευτικού φαρμάκου και η δοσολογία του σε κάθε περίπτωση πραγματοποιείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.

Παθογονικοί παράγοντες

Η επιλογή των φαρμάκων για τον έρπητα ζωστήρα πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα. Είναι πολύ σημαντικό να επηρεάζετε όλα τα στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας:

1. Η διπιριδαμόλη συνταγογραφείται ως αποσυνθετική θεραπεία. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας επηρεάζουν τα αιμοπετάλια και προλαμβάνουν τους θρόμβους αίματος. Αντί της διπυριδαμόλης, μπορεί να συνταγογραφηθεί η ασπιρίνη, η κλοπιδογρέλη ή η τικαγρελόλη.
2. Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αφυδάτωσης. Τα πιο αποτελεσματικά θεωρούνται furosemide και torsid. Κατά την εφαρμογή τους, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η κατάσταση των νεφρών και να ελέγχεται το επίπεδο του καλίου στο σώμα.
3. Οι ανοσορυθμιστές ομαλοποιούν την απόκριση των ιδίων κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα φάρμακα επιλογής είναι το Azoxymere bromide, το Prodigiosan και το Imunofan.

Διπυριδαμόλη και φουροσεμίδη

Η θεραπεία της μετερπητικής νευραλγίας δικαιολογείται από τη χρήση τέτοιων μέσων όπως οι βιταμίνες της ομάδας Β. Μπορούν είτε να λαμβάνονται από το στόμα είτε να εγχέονται από το ιατρικό προσωπικό ενδομυϊκά. Η χρήση φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα για έρπητα ζωστήρα μπορεί να βελτιώσει τη νευρομυϊκή αγωγιμότητα και να μειώσει τον πόνο.

Η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου για έρπητα ζωστήρα σε ένα άτομο πρέπει να ελέγχεται αυστηρά από τον θεράποντα ιατρό. Πριν από το ραντεβού, είναι επιτακτικό να περάσετε ένα πλήρες τεστ αίματος και ούρων, ένα coagulogram, και να κάνετε εργαστηριακές εξετάσεις που να δείχνουν την κατάσταση των νεφρών και του ήπατος.

Συμπτωματική θεραπεία

Η θεραπεία για τον έρπητα ζωστήρα πρέπει να βασίζεται στις κλινικές εκδηλώσεις κάθε ατόμου. Η συμπτωματική θεραπεία σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τις δυσάρεστες εκδηλώσεις της νόσου. Κατά τη θεραπεία των συμπτωμάτων, τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:

1. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Έχει αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Δεν μειώνουν μόνο τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά και βελτιώνουν την ανθρώπινη ευημερία. Η ιβουπροφαίνη, η παρακεταμόλη, η νιμεσουλίδη συνταγογραφούνται.
2. Για να μειώσετε τη σοβαρότητα του πόνου, χρησιμοποιήστε Pyrilen. Το φάρμακο συνταγογραφείται από νευρολόγο. Η πορεία της θεραπείας είναι 4 ημέρες.
3. Τα αντιισταμινικά μπορούν να μειώσουν τον κνησμό και να μειώσουν την ένταση της ερυθρότητας. Τα φάρμακα επιλογής είναι Erius, Suprastin, Loratadin, Diphenhydramine.

Ιβουπροφαίνη και λοραταδίνη

Οι άνθρωποι που πάσχουν από γαστρικό έλκος ή δωδεκαδακτυλικό έλκος στην οξεία μορφή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων αντενδείκνυνται! Εάν αυτές οι ασθένειες βρίσκονται σε φάση κλινικής ύφεσης, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα στη θεραπεία του έρπητα Zoster μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο κάτω από το κάλυμμα της Παντοπραζόλης ή του Ωμέζ.

Υγειονομικές απαιτήσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στο σώμα, είναι σημαντικό να δώσουμε προσοχή στη θεραπεία των εξανθημάτων. Ταυτόχρονα δεν συνιστάται η χρήση αλοιφής. Είναι απαραίτητο να εφαρμόζονται αντισηπτικοί παράγοντες σε υγρή μορφή. Η χλωροεξιδίνη ταιριάζει καλύτερα σε αυτό. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιαδήποτε περίοδο της νόσου. Το εργαλείο δεν προκαλεί ενόχληση.

Εκτός από τη θεραπεία των εξανθημάτων, δεν πρέπει να ξεχνάμε τα μέτρα προσωπικής υγιεινής. Καθημερινά χρειάζεται να κάνετε ντους. Ωστόσο, στις πληγείσες περιοχές του σώματος δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν απορρυπαντικά και σφουγγάρι. Καλύτερα απλά να πλένετε τις βλάβες με τρεχούμενο νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Δεν συνιστάται η χρήση κρύου ή ζεστού νερού.

Η επούλωση του έρπητα ζωστήρα σε ένα άτομο και η θεραπεία του με τα ναρκωτικά δεν θα είναι αποτελεσματικά χωρίς την επιλογή των σωστών ρούχων. Είναι καλύτερα να επιλέξετε φυσικά υλικά - βαμβάκι ή λινό. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σφιχτό και σφιχτό εσώρουχο - μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και να οδηγήσει στην εμφάνιση φυσαλίδων σε παρακείμενες περιοχές του δέρματος.

Βίντεο θεραπεία μετά από έρπητα ζωστήρα.

Συμπερασματικά

Απαλλαγή από τον έρπητα ζωστήρα μπορεί να είναι μόνο με τη χρήση σύνθετης θεραπείας. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι επιβεβλημένο να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση με έναν έμπειρο γιατρό και να μάθετε τη γενική κατάσταση της υγείας του σώματος.

Το κύριο σημείο της θεραπείας είναι η χρήση αντιικών φαρμάκων. Οι συμπτωματικοί παράγοντες μπορούν να απαλλαγούν από δυσάρεστες εκδηλώσεις παθολογίας, αλλά δεν επηρεάζουν τον παθογόνο - τον ιό Varicella Zoster.

Χαρακτηριστικά του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και συνέπειες

Φωτογραφία: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

Ο έρπης ζωστήρας σε ενήλικες είναι μια ιογενής παθολογία που συνοδεύεται από βλάβες στο κεντρικό περιφερικό νευρικό σύστημα, το δέρμα, τους βλεννογόνους.

Για την ασθένεια χαρακτηρίζεται από κυρίως μονομερή εξάνθημα στο σώμα και στο πρόσωπο, τα οποία συνοδεύονται από καταγγελίες έντονου πόνου. Η διάρκεια της περιόδου επώασης μπορεί να είναι μέχρι και αρκετά χρόνια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιτίες του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες σχετίζονται με την «αφύπνιση» μιας λοίμωξης που κοιμάται στο σώμα του ασθενούς. Σε περίπτωση που ο έρπης βρίσκεται στο σώμα ενός ενήλικα, η θεραπεία μπορεί να επιλεγεί μόνο από τον γιατρό μετά από εξέταση πλήρους παρακολούθησης, συνέντευξη ασθενούς και λεπτομερή και ολοκληρωμένη διάγνωση.

Αιτίες του έρπητα ζωστήρα

Ο αιτιολογικός παράγοντας της παθολογικής διαδικασίας είναι ο ιός του έρπητα (Varcello Zoster), ο οποίος προκαλεί επίσης ανεμοβλογιά σε μικρότερη ηλικία. Ο έρπης στο σώμα σε έναν ενήλικα μπορεί να προκληθεί τόσο από την πρωτογενή μόλυνση όσο και από τις επακόλουθες παροξύνσεις της λοίμωξης, η οποία βρίσκεται στο σώμα του ασθενούς σε λανθάνουσα μορφή.

Η δευτερογενής επανενεργοποίηση μιας ιογενούς λοίμωξης του ύπνου μπορεί να οφείλεται στις συνέπειες των ακόλουθων παραγόντων που συμβάλλουν στη μείωση της ανοσίας:

• Υποθερμία.
• Οι αιτίες του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες μπορεί να σχετίζονται με συστηματικές ασθένειες.
• Κακοήθη νεοπλάσματα.
• Παραβίαση μεταβολικών διεργασιών.
• Μακροχρόνια χρήση φαρμάκων από την ομάδα των κυτταροστατικών, των γλυκοκορτικοστεροειδών και άλλων ανοσοκατασταλτικών.
• Οι αιτίες των τακτικών παροξυσμών των ιογενών παραγόντων στους ενήλικες σχετίζονται με λοιμώξεις από τον ιό HIV.
• Ο έρπης ζωστήρας μπορεί επίσης να αναπτυχθεί αφού ο χειρουργός έχει πραγματοποιήσει μεταμόσχευση νωτιαίου μυελού ή οργάνου.

Είναι σημαντικό!

Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν τα έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες με ασθένειες όπως το έκζεμα, η ανεμοβλογιά, ο έρπης απλός, ο στρεπτοκοκκικός κηρίο. Αυτό απαιτεί εξέταση με πρόσωπο με πρόσωπο και διαβούλευση με έναν ειδικό της δερματολογίας.

Τα συμπτώματα στέρησης σε άνδρες και γυναίκες

Τα συμπτώματα και η κατάλληλη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες επιλέγονται ανάλογα με την κλινική ποικιλία της παθολογικής διαδικασίας.

Στην αρχική φάση (προαιωρητική περίοδος), οι ασθενείς παρουσιάζουν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ανάπτυξη αδυναμίας, κεφαλαλγία, ρίγη, αναπηρία, δυσλειτουργία των γαστρεντερικών οργάνων.

Η σοβαρή ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από εξασθενημένη ούρηση και δυσλειτουργία άλλων εσωτερικών οργάνων. Στο μέλλον, η νόσος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση καταγγελιών σχετικά με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αίσθημα καύσου λίγες ώρες πριν από το σχηματισμό ενός ερπητικού εξανθήματος.
• Πόνος στο μέρος του σώματος όπου βρίσκονται οι πληγείσες νευρικές απολήξεις.
• Η ανάπτυξη οξείας και πυροδοχικής ασθένειας στις αρθρώσεις, όταν ενεργοποιείται ο ιός και αρχίζουν να εμφανίζονται τα πρώτα κνησμώδη κυστικά κύτταρα.
• Το δέρμα στο σημείο της έκρηξης καθίσταται οίδημα, ερυθρότητα, οι σχηματισμένες φυσαλίδες έχουν διαφορετικό σχήμα.
• Αύξηση των υπογναθικών, μασχαλιαίων λεμφαδένων.

Είναι σημαντικό!

Για την παθολογική διαδικασία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μονόπλευρων εκρήξεων (φυσαλίδες γεμάτες με υγρό), που περιβάλλουν το σώμα. Μετά από μερικές ημέρες, το περιεχόμενο των φυσαλίδων γίνεται θολό, οι εκρήξεις ξηραίνονται, οι κρούστες σχηματίζονται στη θέση τους και αργότερα οι μικρές πληγές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ελκώδεις αλλοιώσεις θεραπεύονται εντός 15-30 ημερών.

Θεραπεία σε ενήλικες

Σε νέους ασθενείς, των οποίων το ιστορικό δεν επιβαρύνεται από σοβαρές συστηματικές ασθένειες, η ασθένεια επιλύεται από μόνη της και δεν μπορεί παρά να απαιτεί τη χρήση ορισμένων ομάδων φαρμάκων.

Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες διεξάγεται με ολοκληρωμένο τρόπο, με την επιφύλαξη των ακόλουθων συστάσεων:

• Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά το καθεστώς υγιεινής (τακτοποιημένα κρεβάτια και εσώρουχα, πετσέτες).
• Χρησιμοποιήστε τα φάρμακα που συνιστά ο γιατρός σας. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα αποδεικνύονται στην περίπτωση που η θεραπεία ξεκίνησε αμέσως μετά την ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων έρπητα ζωστήρα σε γυναίκες και άνδρες.
• Σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου, συνιστώνται διάφορες διαδικασίες νερού για περιορισμένο ποσό.
• Μεταξύ των στοιχείων της φυσιοθεραπείας, προτιμάται η ακτινοβόληση μικροκυμάτων του προσβεβλημένου δέρματος, υπερηχογράφημα, UHF, ακτινοβολία με υπεριώδη ακτινοβολία, ηλεκτροφόρηση με χρήση νοβοκαΐνης και αδρεναλίνης.

Αφού διαβάσετε τις πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης του έρπητα στο σώμα σε ενήλικες, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Η αρχική μόλυνση με έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί τη χρήση αντιικών φαρμάκων, ανοσοδιαμορφωτών και προσεκτική παρατήρηση του θεράποντος ιατρού.

Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι οι εκδηλώσεις της νόσου σχετίζονται με μια πρωτογενή λοίμωξη και όχι μια δευτερογενή επιδείνωση μιας ιογενούς λοίμωξης, η οποία παρατηρείται συχνά σε γυναίκες που περιμένουν ένα μωρό. Αυτό απαιτεί υψηλή ποιότητα και σωστή διάγνωση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία ενηλίκων που συνταγογραφούνται σε ένα σύνθετο, ανάλογα με την πορεία της παθολογικής διαδικασίας:

• Χρησιμοποιούνται φάρμακα με αντιερεπιτική δράση: Acyclovir, valacyclovir, penciclovir τόσο για συστηματική θεραπεία μόλυνσης όσο και για εξωτερική εφαρμογή.
• Σε περίπτωση εμφάνισης καταγγελίας έντονου πόνου, η θεραπεία σε ενήλικες συμπληρώνεται με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων: ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, παρακεταμόλη.
• Έντονος πόνος απαιτεί τη χρήση ισχυρότερων παυσίπονων, τα οποία πωλούνται μόνο μετά από συνταγογράφηση ιατρικής συνταγής: Gabantin σε συνδυασμό με αντιιική θεραπεία.
• Για να εξαλειφθεί ο κνησμός, οίδημα και ερυθρότητα, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά.
• Ενίσχυση της θεραπείας με τη χρήση συμπλόκων βιταμινών, ειδικότερα, βιταμίνες ομάδας Β, ασκορβικό οξύ, ασκορτίνη.
• Οι προκύπτουσες φυσαλίδες υποβάλλονται σε αγωγή με αντιιικά παρασκευάσματα για εξωτερική εφαρμογή, καθώς και Zelenka, Fucorcin. Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα καταδεικνύεται από λοσιόν με βάση ιντερφερόνη.
• Η ανάπτυξη της γαγγραικής μορφής με την προσθήκη βακτηριακών παραγόντων απαιτεί τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων ευρέος φάσματος.

Είναι σημαντικό!

Δεν συνιστάται η χρήση δισκίων, ενέσεων, αλοιφών, κρεμών που περιέχουν κορτικοστεροειδή. Αυτά τα συστατικά έχουν μια κατασταλτική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα και μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την πορεία της παθολογικής διαδικασίας.

Αφού λάβουν πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης του έρπητα στο σώμα, οι ενήλικες θα πρέπει να γνωρίζουν τους κινδύνους της αυτοθεραπείας. Τα πρώτα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες είναι ενδείξεις για άμεση πρόσβαση σε δερματολόγο, νευροπαθολόγο ή ειδικό για λοιμώδη νοσήματα.

Αφού ήταν δυνατό να εξαλειφθούν οι εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη των νευρολόγων, μέχρι την εξάλειψη των νευραλγικών επιπλοκών.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα στη θεραπεία ναρκωτικών.

• Το τσάι κατανάλωσης, το οποίο περιλαμβάνει το κολλιτσάκι βοηθά στην εξάλειψη του ιού και εμποδίζει την περαιτέρω αναπαραγωγή του. Για να παρασκευαστεί ένα φαρμακευτικό ρόφημα 10 γραμμάρια ξηρών κονιοποιημένων πρώτων υλών, πρέπει να χυθούν 100 ml ζέοντος ύδατος, να ψυχθούν και να παρασκευαστούν για 15-20 λεπτά. Στη συνέχεια, φιλτράρετε το ζωμό, προσθέστε μια μικρή ποσότητα μέλι και πάρτε μετά τα γεύματα.
• Για να μειώσετε το πρήξιμο, την ερυθρότητα και να επιταχύνετε τη διαδικασία αναγέννησης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμό αλόης. Το φύλλο πλένεται καλά, στεγνώνεται, κόβεται σε διάφορα μέρη και ο πολτός εφαρμόζεται στις αλλοιώσεις.
• Το βάμμα Mint χρησιμοποιείται για εξωτερική εφαρμογή σημείων για να μειώσει τον κνησμό και να επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης.
• Προκειμένου να ενισχυθεί η ανοσία της συνιστώμενης χρήσης του βάμματος Echinacea, το οποίο μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο ή να παρασκευαστεί στο σπίτι.

Οποιαδήποτε από τις περιγραφείσες συνταγές πρέπει απαραίτητα να συντονίζεται με το γιατρό σας.

Διατροφή

Η δίαιτα για έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες συνεπάγεται την τήρηση της διατροφής σύμφωνα με τον πίνακα 15 της θεραπείας.

Έρπης ζωστήρας (λειχήνας) ICD-10 B02

Βότσαλα - ορισμός:

Ο έρπητας ζωστήρας (έρπης ζωστήρας, έρπης ζωστήρας) - μια ιογενής νόσος του δέρματος και νευρικού ιστού που προκαλείται λόγω επανενεργοποίηση του ιού του έρπητα 3 τύπου και χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του δέρματος (με την εισαγωγή κυρίως φουσκάλες στο φόντο του ερυθήματος σε «δερμοτόμιο») και νευρικών ιστών (ραχιαίας ρίζας του εγκεφάλου και των γαγγλίων του περιφερειακού νεύρου).

Αιτιολογία και επιδημιολογία

Παθογόνου νόσου - ιός της ανθρώπινης έρπητα τύπου 3 (ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα, τα ανθρώπινα ερπητοϊό, HHV-3, ανεμευλογιάς-ζωστήρα, VZV) -podsemeystva alphaherpesviridae, οικογένεια Herpesviridae. Υπάρχει μόνο ένας ορότυπος του αιτιολογικού παράγοντα του έρπητα ζωστήρα. Η πρωτογενής μόλυνση με τον ιό Varicella zoster εκδηλώνεται, κατά κανόνα, από ανεμοβλογιά. Η συχνότητα εμφάνισης του έρπητα ζωστήρα σε διάφορες χώρες του κόσμου κυμαίνεται από 0,4 έως 1,6 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα ετησίως για άτομα κάτω των 20 ετών και από 4,5 έως 11,8 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα ετησίως ηλικιωμένες ομάδες.

Ο κίνδυνος εμφάνισης ΕΟ σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς είναι περισσότερο από 20 φορές υψηλότερος από ό, τι σε άτομα της ίδιας ηλικίας με φυσιολογική ανοσία. Οι συνθήκες ανοσοκαταστολής που συνδέονται με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καυσαερίων περιλαμβάνουν λοίμωξη από HIV, μεταμόσχευση μυελού των οστών, λευχαιμία και λεμφώματα, χημειοθεραπεία και θεραπεία με συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή. Ο έρπης ζωστήρας μπορεί να είναι πρώιμος δείκτης της λοίμωξης από τον HIV, υποδεικνύοντας τα πρώτα σημάδια ανοσοανεπάρκειας. Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ΕΟ περιλαμβάνουν: γυναικείο φύλο, σωματική βλάβη του προσβεβλημένου δερματώματος, πολυμορφισμό του γονιδίου της ιντερλευκίνης.

Σε απλές μορφές του EG, ο ιός μπορεί να απομονωθεί από εξιδρωματικά στοιχεία εντός επτά ημερών μετά την ανάπτυξη ενός εξανθήματος (η περίοδος είναι αυξημένη σε ασθενείς με ανοσοκαταστολή).

Σε απλές μορφές καυσαερίων, ο ιός εξαπλώνεται μέσω άμεσης επαφής με εξανθήματα και σε διαδεδομένες μορφές, η μετάδοση είναι δυνατή μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, το VZV διεισδύει από τις βλάβες στο δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες στο τέλος των αισθητηρίων νεύρων και φτάνει στα αισθητικά γάγγλια από τις ίνες τους - αυτό εξασφαλίζει την επιμονή του στο ανθρώπινο σώμα. Τις περισσότερες φορές, ο ιός επιμένει στον κλάδο Ι του τριδύμου νεύρου και των σπονδυλικών γαγγλίων Τ₁-L₂.

Μεγάλη σημασία έχει η ενδομήτρια επαφή με το VZV, η ανεμοβλογιά, που μεταφέρθηκε πριν από την ηλικία των 18 μηνών, καθώς και οι ανοσοανεπάρκειες που σχετίζονται με την εξασθένιση της κυτταρικής ανοσίας (μόλυνση από τον HIV, κατάσταση μετά τη μεταμόσχευση, καρκίνο κλπ.). Για παράδειγμα, μέχρι το 25% των ατόμων που έχουν προσβληθεί από HIV πάσχουν από EG, το οποίο είναι 8 φορές υψηλότερο από το μέσο ποσοστό επίπτωσης σε άτομα ηλικίας 20 έως 50 ετών. Μέχρι το 25-50% των ασθενών με μεταμοσχεύσεις οργάνων και ογκολογικά νοσοκομεία αρρωσταίνουν με έρπητα ζωστήρα, ενώ το ποσοστό θνησιμότητας φτάνει το 3-5%.

Οι περιόδους της νόσου εμφανίζονται σε λιγότερο από το 5% των ασθενών.

Ταξινόμηση του έρπητα ζωστήρα:

• B02.0 Έρπητα με εγκεφαλίτιδα
• B02.1 Έρπητα με μηνιγγίτιδα
• B02.2 Έρπητα ζωστήρα με άλλες επιπλοκές του νευρικού συστήματος

• γαγγλίωση του κόλπου του νεύρου του προσώπου
• πολυνευροπάθεια
• νευραλγία του τριδύμου

B02.3 Έρπητα ζωστήρα με οφθαλμικές επιπλοκές

Προκαλείται από ιό έρπητα ζωστήρα:

• βλεφαρίτιδα
• επιπεφυκίτιδα
• ιριδοκυκλίτιδα
• ιρίτιδα
• κερατίτιδα
• κερατοεπιπεφυκίτιδα
• σκλήρυνσης

άλλες κλινικές μορφές της νόσου:

• B02.7 Διάσπαρτα βότσαλα
• B02.8 Έρπητα με άλλες επιπλοκές
• B02.9 Έρπητα χωρίς επιπλοκές

Κλινική εικόνα (συμπτώματα) του έρπητα ζωστήρα:

Οι κλινικές εκδηλώσεις των καυσαερίων προηγούνται από μια προδρομική περίοδο, κατά την οποία εμφανίζονται πόνος και παραισθήσεις στην περιοχή του προσβεβλημένου δερματώματος (λιγότερο συχνά, κνησμός, μυρμήγκιασμα και καύση).
Ο πόνος μπορεί να είναι περιοδικός ή μόνιμος και να συνοδεύεται από υπερευαισθησία του δέρματος. σύνδρομο πόνου μπορεί να προσομοιώσει έκχυμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, δωδεκαδακτυλικό έλκος, χολοκυστίτιδα, νεφρική ή κολικούς της χοληδόχου κύστης, σκωληκοειδίτιδα, μεσοσπονδύλιου πρόπτωση δίσκου, το πρώιμο στάδιο του γλαυκώματος που μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες στη διάγνωση και θεραπεία.

Ο πόνος στην προδρομική περίοδο μπορεί να απουσιάζει σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 30 ετών με φυσιολογική ανοσία.

Ένα χαρακτηριστικό του εξανθήματος με τον έρπητα ζωστήρα είναι η θέση και η κατανομή των στοιχείων του εξανθήματος, τα οποία παρατηρούνται αφενός και περιορίζονται στην περιοχή εννεύρωσης ενός αισθητικού γάγγλου. Οι συχνότερα πληγείσες περιοχές είναι η εννεύρωση του νεύρου του τριδύμου, ιδιαίτερα του οφθαλμικού κλάδου, καθώς και του δέρματος του κορμού Τ₃-L₂ τμήματα. Οι δερματικές βλάβες στο στήθος παρατηρούνται σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων. λιγότερο συχνά εμφανίζεται εξάνθημα στο δέρμα των περιφερικών άκρων.
Η κλινική εικόνα του έρπητα ζωστήρα περιλαμβάνει εκδηλώσεις του δέρματος και νευρολογικές διαταραχές. Παράλληλα, η πλειοψηφία των ασθενών έχουν γενικά λοιμώδη συμπτώματα: υπερθερμία, διευρυμένα περιφερειακά λεμφαδένια, μεταβολές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (υπό μορφή λεμφοκυττάρωσης και μονοκυττάρωσης).

Το εξάνθημα του έρπητα ζωστήρα έχει σύντομη ερυθηματώδη φάση (συχνά απουσιάζει εντελώς), μετά την οποία εμφανίζονται γρήγορα οι βλατίδες. Εντός 1-2 ημερών οι παλμοί μετατρέπονται σε κυστίδια, τα οποία συνεχίζουν να εμφανίζονται μέσα σε 3-4 ημέρες - τη φυσαλιδώδη μορφή του έρπητα ζωστήρα. Τα στοιχεία τείνουν να συγχωνεύονται. Εάν η περίοδος εμφάνισης νέων κυστιδίων διαρκεί περισσότερο από 1 εβδομάδα, αυτό υποδεικνύει τη δυνατότητα του ασθενούς να έχει κατάσταση ανοσολογικής ανεπάρκειας.

Η φυσαλιδώδης φυματίωση αρχίζει μια εβδομάδα ή λιγότερο μετά την εμφάνιση πρωτοπαθών εκρήξεων. Στη συνέχεια, σε 3-5 ημέρες, εμφανίζονται διάβρωση στην περιοχή των φλυκταινών και των μορφών κρούστας. Οι κρούστες συνήθως εξαφανίζονται μέχρι το τέλος της 3ης ή 4ης εβδομάδας της νόσου. Ωστόσο, οι κλίμακες, καθώς και η υπογλυκαιμία ή υπερχρωματισμός μπορούν να παραμείνουν ακόμα και μετά την επίλυση του έρπητα ζωστήρα.

Με μια ελαφρύτερη, αποφρακτική μορφή του έρπητα ζωστήρα στις εστίες της υπεραιμίας, εμφανίζονται επίσης παλμοί, αλλά οι φυσαλίδες δεν αναπτύσσονται.

έρπητα ζωστήρα ήπια μορφή

Στην αιμορραγική μορφή της νόσου, το φυσαλιδώδες εξάνθημα έχει αιματηρό περιεχόμενο, η διαδικασία εξαπλώνεται βαθιά μέσα στο χόριο και οι κρούστες γίνονται σκούρα καφέ χρώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πυθμένας των κυστιδίων είναι νεκρωτικός και αναπτύσσεται η γαγγραινώδης μορφή του έρπητα ζωστήρα, αφήνοντας αλλαγές στο δέρμα του ουροποιητικού.

Η ένταση των βλαβών στα καυσαέρια είναι διαφορετική: από τις διάχυτες μορφές, αφήνοντας σχεδόν καθόλου υγιές δέρμα στην πληγείσα πλευρά, σε μεμονωμένα κυστίδια, συχνά συνοδευόμενα από έντονες αισθήσεις πόνου.

Η γενικευμένη μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φυσαλιδώδους εξανθήματος σε ολόκληρο το περίβλημα, μαζί με εξανθήματα κατά μήκος του κορμού του νεύρου. Η επανεμφάνιση της λοίμωξης με τη μορφή γενικευμένων εξανθημάτων, κατά κανόνα, δεν παρατηρείται. Με την παρουσία ανοσοανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης από τον ιό HIV), οι εκδηλώσεις του δέρματος μπορεί να εμφανίζονται μακριά από το προσβεβλημένο δερματομή - μια διαδεδομένη μορφή καυσαερίων. Η πιθανότητα και η σοβαρότητα της διάδοσης των βλαβών στο δέρμα αυξάνεται με την ηλικία του ασθενούς.

Η βλάβη του οφθαλμικού κλάδου του νεύρου του τριδύμου παρατηρείται στο 10-15% των ασθενών με ΕΗ και το εξάνθημα μπορεί να εντοπιστεί στο δέρμα από το επίπεδο του ματιού στην περιοχή του μαστού, διακόπτοντας απότομα κατά μήκος της μέσης γραμμής του μετώπου. Η ήττα του ρινοκυτταρικού κλάδου, που ενώνει το μάτι, την άκρη και τα πλευρικά τμήματα της μύτης, οδηγεί στη διείσδυση του ιού στις δομές του οργάνου του οράματος.

Νικήστε το δεύτερο και το τρίτο σκέλος του τριδύμου νεύρου και άλλα κρανιακά νεύρα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των βλαβών στο στοματικό βλεννογόνο, του φάρυγγα, του λάρυγγα και του δέρματος του κόλπους και έξω ακουστικός πόρος.

Σύνδρομο πόνου στον έρπητα Zoster:

Ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα του έρπητα ζωστήρα. Συχνά προηγείται της ανάπτυξης δερματικού εξανθήματος και παρατηρείται μετά την έκρηξη του εξανθήματος (postherpetic neuralgia, PHN). Ο πόνος του έρπητα ζωστήρα και του PHN οφείλεται σε διάφορους μηχανισμούς. Στα αρχικά στάδια της πορείας μιας ανατομικής ανατομικής και λειτουργικής αλλαγής σχηματίζονται, οδηγώντας στην ανάπτυξη PHN, η οποία εξηγεί τη σχέση μεταξύ της σοβαρότητας του πρωταρχικού πόνου και της επακόλουθης ανάπτυξης του PHN, καθώς και τους λόγους για την αποτυχία της αντιιικής θεραπείας στην πρόληψη της PHN.

Το σύνδρομο πόνου που σχετίζεται με το EG έχει τρεις φάσεις: οξεία, υποξεία και χρόνια (PHN). Η οξεία φάση του πόνου συμβαίνει στην προδρομική περίοδο και διαρκεί για 30 ημέρες. Η υποξεία φάση του πόνου ακολουθεί την οξεία φάση και διαρκεί όχι περισσότερο από 120 ημέρες. Ένα σύνδρομο πόνου που διαρκεί περισσότερο από 120 ημέρες ορίζεται ως postherpetic νευραλγία. Το PHN μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή χρόνια, προκαλώντας σωματική ταλαιπωρία και μειώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Η άμεση αιτία πρόδρομου πόνου είναι η υποκλινική επανενεργοποίηση και η αντιγραφή του VZV στον νευρικό ιστό. Η βλάβη των περιφερικών νεύρων και των νευρώνων στα γάγγλια αποτελεί παράγοντα ενεργοποίησης των σημείων πρόσκρουσης πόνου. Πολλοί ασθενείς με σύνδρομο πόνου συνοδεύονται από κοινές συστηματικές φλεγμονώδεις εκδηλώσεις: πυρετός, αίσθημα κακουχίας, μυαλγία και κεφαλαλγία.

Στις περισσότερες ανοσοκατασταλτικές ασθενείς (60-90%), σοβαρός οξύς πόνος συνοδεύει την εμφάνιση δερματικού εξανθήματος. Μια σημαντική απελευθέρωση διεγερτικών αμινοξέων και νευροπεπτιδίων, που προκαλούνται από τον αποκλεισμό της προσαγωγικής ώθησης στην προδρομική περίοδο και την οξεία φάση των καυσαερίων, μπορεί να προκαλέσει τοξική βλάβη και θάνατο ανασταλτικών παρεμβαλλομένων νευρώνων των οπίσθιων κέρατων του νωτιαίου μυελού. Η σοβαρότητα του οξέος πόνου αυξάνεται με την ηλικία. Η περίσσεια δραστηριότητα nociceptor και η παραγωγή έκτοπη παλμών μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη και παράταση των κεντρικών αποκρίσεων σε συμβατικά ερεθίσματα - αλλοδυνία (πόνος ή / και δυσάρεστη αίσθηση που προκαλείται από ερεθίσματα που κανονικά δεν προκαλούν πόνο, π.χ. ρούχα αφή).

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ΡΗΝ περιλαμβάνουν: ηλικία άνω των 50 ετών, το γυναικείο φύλο, πρόδρομο, μαζική δερματικά εξανθήματα, εντόπιση των βλαβών στην εννεύρωση του τριδύμου νεύρου ή βραχιόνιο πλέγμα, σοβαρό οξύ πόνο, την παρουσία της ανοσοανεπάρκειας.

Με το PHN, διακρίνονται τρεις τύποι πόνου:

• σταθερό, βαθύ, θαμπό, συμπιεστικό ή καύσιμο πόνο.
• αυθόρμητα, περιοδικά, μαχαίρια, σκοποβολή, παρόμοια με ηλεκτροπληξία.
• αλλοδυνία.

Το σύνδρομο του πόνου συνοδεύεται συνήθως από διαταραχές του ύπνου, απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους, χρόνια κόπωση, κατάθλιψη, η οποία οδηγεί σε κοινωνική δυσλειτουργία των ασθενών.

Επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα

Επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα περιλαμβάνουν: οξεία και χρόνια εγκεφαλίτιδα, μυελίτιδα, αμφιβληστροειδίτιδα, έρπητα ταχέως προοδευτική νέκρωση του αμφιβληστροειδούς, που οδηγεί σε τύφλωση σε 75-80% των περιπτώσεων, ophthalmoherpes (Herpes ophtalmicus) με ετερόπλευρο ημιπάρεση σε μακροπρόθεσμη περίοδο, καθώς επίσης και αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού και του καρδιαγγειακού συστήματος κ.λπ.

Ο οφθαλμικός έρπης είναι ερπητική βλάβη οποιουδήποτε κλάδου του οπτικού νεύρου. Συχνά επηρεάζει τον κερατοειδή, οδηγώντας στην εμφάνιση κερατίτιδας. Επιπλέον, άλλα μέρη του βολβού επηρεάζονται από την ανάπτυξη επισκληρίτιδας, ιριδοκυκλίτιδας, φλεγμονής της ίριδας. Ο αμφιβληστροειδής είναι σπάνια εμπλέκονται στην παθολογική διεργασία (όπως αιμορραγία, εμβολή), που πλήττονται περισσότερο οπτικού νεύρου που οδηγεί σε οπτική νευρίτιδα με αποτέλεσμα σε ατροφία (πιθανώς λόγω της διαδικασίας μηνίγγων μετάβασης στο οπτικό νεύρο). Για τον έρπητα ζωστήρα με βλάβες των ματιών, το εξάνθημα εξαπλώνεται από το επίπεδο των ματιών μέχρι το στέμμα, αλλά δεν διασχίζει τη μέση γραμμή. Τα φυσαλίδες που εντοπίζονται στα φτερά ή στην άκρη της μύτης (σημάδι Getchinson) σχετίζονται με τις πιο σοβαρές επιπλοκές.

Ο γαγγλιολίτης του κρανιακού γάγγλου εκδηλώνεται με το σύνδρομο Hunt. Αυτό επηρεάζει τις αισθητικές και κινητικές περιοχές του κρανιακού νεύρου (παράλυση του νευρικού προσώπου), η οποία συνοδεύεται από διαταραχές του αιθουσαίου-κοχλιακού συστήματος. Εμφανίζονται εξανθήματα στην κατανομή των περιφερικών νεύρων τους στους βλεννογόνους και στο δέρμα: τα κυστίδια εντοπίζονται στο τύμπανο, στο εξωτερικό ακουστικό άνοιγμα του αυτιού, στο εξωτερικό αυτί και στις πλευρικές επιφάνειες της γλώσσας. Η μονόπλευρη απώλεια γεύσης στα 2/3 του πίσω μέρους της γλώσσας είναι δυνατή.

Εκρήξεις των καυσαερίων μπορούν να εντοπιστούν στην περιοχή του κοκκύτη. Ταυτόχρονα, η εικόνα μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης αναπτύσσεται με διαταραχές ούρησης και κατακράτηση ούρων (λόγω της μετανάστευσης του ιού σε γειτονικά αυτόνομα νεύρα). μπορεί να σχετίζεται με την εξάτμιση των ιερών δερματοειδών S₂, S₃ ή s₄.

Έρπης ζωστήρας στα παιδιά

Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές για τη νόσο των παιδιών με έρπητα ζωστήρα. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του EG σε παιδιά περιλαμβάνουν την ανεμοβλογιά στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της πρωτοπαθούς μόλυνσης με VZV κατά το πρώτο έτος της ζωής. Ο κίνδυνος εξάτμισης αυξάνεται σε παιδιά που έπασχαν από ανεμοβλογιά πριν από την ηλικία ενός έτους.

Ο έρπης ζωστήρας στα παιδιά δεν είναι τόσο σοβαρός όσο σε ηλικιωμένους ασθενείς, με λιγότερη σοβαρότητα του πόνου. η μετεγχειρητική νευραλγία αναπτύσσεται σπάνια.

Έρπης ζωστήρας σε ασθενείς με HIV

Ο κίνδυνος εμφάνισης ΗΕ σε ασθενείς με HIV είναι υψηλότερος και συχνά εμφανίζουν υποτροπές της νόσου. Επιπρόσθετα συμπτώματα μπορεί να προκύψουν λόγω της εμπλοκής των κινητικών νεύρων (σε 5-15% των περιπτώσεων). Η πορεία των καυσαερίων είναι πιο παρατεταμένη, συχνά αναπτύσσονται γαγγραινες και διαδεδομένες μορφές (25-50%) και στο 10% των ασθενών της κατηγορίας αυτής εντοπίζονται σοβαρές βλάβες των εσωτερικών οργάνων (πνεύμονες, ήπαρ, εγκεφαλικό). Με τη λοίμωξη από τον ιό HIV παρατηρούνται συχνές υποτροπές των καυσαερίων τόσο εντός ενός όσο και σε μερικά παρακείμενα δερματώματα.

Έρπης ζωστήρας σε έγκυες γυναίκες

Η ασθένεια σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι πολύπλοκη από την εμφάνιση πνευμονίας, εγκεφαλίτιδας. Η μόλυνση με VZV κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης οδηγεί σε πρωτογενή ανεπάρκεια του πλακούντα και, κατά κανόνα, συνοδεύεται από άμβλωση.

Η παρουσία λοίμωξης πρέπει να αποτελεί τη βάση για εντατική προφύλαξη των συνεπειών των αιμοδυναμικών διαταραχών (ανεπάρκεια του πλακούντα, ενδομήτρια υποξία, ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης).

Διάγνωση του έρπητα ζωστήρα

Η διάγνωση των καυσαερίων βασίζεται σε χαρακτηριστικά παράπονα (εκδηλώσεις νευρολογικών συμπτωμάτων), στην πορεία της νόσου (προδρομική περίοδος και εκδήλωση στο δέρμα) και στα χαρακτηριστικά των κλινικών εκδηλώσεων στο δέρμα.

Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ενίσχυσης νουκλεϊνικού οξέος (PCR) για την επαλήθευση της διάγνωσης για την ταυτοποίηση του ιού της Varicella zoster που περιέχεται στο υλικό από τις βλάβες GO στο δέρμα και / ή τις βλεννογόνες μεμβράνες.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφοροποίηση των εκδηλώσεων EG είναι απαραίτητη με μια ποικιλία ερπητοϊού, όπως η δερματίτιδα επαφής (μετά από τσιμπήματα εντόμων, φωτοδερματίτιδα), κυστική δερματοπάθεια (ερπητοειδής δερματίτιδα Düring, φυσαλιδώδης πεμφιγοειδής, πεμφίγος).

Herpetiform δερματίτιδα

Επεξεργασία βότσαλα

• ανακούφιση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.
• πρόληψη επιπλοκών.

Γενικές σημειώσεις για τη θεραπεία

Η παρουσία αλλοιώσεων των περιφερικών γαγγλίων και του νευρικού ιστού, οργάνου όρασης στην ΟΑ, καθορίζει την ανάγκη εμπλοκής στους ειδικούς της θεραπείας του κατάλληλου προφίλ: η θεραπεία της μετεγχειρητικής νευραλγίας και ο οφθαλμικός έρπης πραγματοποιείται σε συνδυασμό με νευρολόγους και οφθαλμίατρους.

Για αποτελεσματικές επιπτώσεις στην πορεία της ιογενούς λοίμωξης που προκαλείται από το VZV, πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντιιικά φάρμακα. Όταν η σοβαρότητα του πόνου συνταγογραφούνται αναλγητικά φάρμακα. Η εξωτερική θεραπεία στοχεύει στην επιτάχυνση της παλινδρόμησης των βλαβών του δέρματος, μειώνοντας τα σημάδια της φλεγμονής και αποτρέποντας τη βακτηριακή επιμόλυνση.

Η ανάγκη για αντιφλεγμονώδη θεραπεία καθορίζεται από την εμφάνιση ερπητικής νευραλγίας, συνοδευόμενη από πόνο, παρουσία αποδεικτικών στοιχείων, πρέπει να επιλεγεί μεμονωμένα.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η χρήση αποφρακτικών επιδέσμων και παρασκευασμάτων γλυκοκορτικοστεροειδών. Η εξωτερική επεξεργασία των καυσαερίων με αντιιικά και αναλγητικά φάρμακα είναι αναποτελεσματική!

Ενδείξεις νοσηλείας

Πολύπλοκη πορεία έρπητα ζωστήρα

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα:

Η συνταγογράφηση αντιιικών φαρμάκων είναι πιο αποτελεσματική στις πρώτες 72 ώρες από την ανάπτυξη των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου:

• acyclovir 800 mg
• famciclovir 500 mg
• βαλικυκλοβίρη 1000 mg

Η μειωμένη ευαισθησία του VZV σε acyclovir σε σύγκριση με τον HSV, καθώς και υψηλό επίπεδο αντι-ιικής δράσης, καθορίζουν την προτιμώμενη συνταγή για τη θεραπεία των καυσαερίων famciclovir ή valacyclovir.

Ίσως ο διορισμός μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Ελλείψει της επίδρασης της αναισθητικής θεραπείας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα με κεντρικό αναλγητικό αποτέλεσμα και νευρικά μπλοκ (συμπαθητικά και επισκληρίδια), τα οποία καθορίζονται από τη διαβούλευση με τον νευρολόγο.

Ιντερφερόνες συστημικής δράσης:

• ιντερφερόνη γάμμα 500.000 IU

Για την παροχή τοπικής αντιφλεγμονώδους δράσης και για την πρόληψη της βακτηριακής επιμόλυνσης, συνταγογραφούνται αλκοολικά διαλύματα 1-2% χρωστικών ανιλίνης (μπλε του μεθυλενίου, λαμπρό πράσινο), φουκορκίνη.

Παρουσία φυσαλίδων εκδηλώσεων, οι φυσαλίδες ανοίγουν (κόβονται με αποστειρωμένο ψαλίδι) και σβήνουν με χρωστικές ανιλίνης ή αντισηπτικά διαλύματα (διάλυμα 0,5% διγλυκονικής χλωρεξιδίνης κλπ)

Στη θεραπεία των καυσαερίων σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία (άτομα με κακοήθη λεμφοϋπερπλαστικά νεοπλάσματα, λήπτες μεταμοσχευμένων εσωτερικών οργάνων, ασθενείς που λαμβάνουν συστηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή, καθώς και ασθενείς με AIDS), η θεραπεία επιλογής είναι η ενδοφλέβια χορήγηση acyclovir:

• acyclovir 10 mg ανά kg σωματικού βάρους (ή 500 ml / m2)

Μετά την επίτευξη του μορφοστατικού αποτελέσματος, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί με στοματικές μορφές acyclovir, famciclovir ή valaciclovir σύμφωνα με τη μέθοδο που προτείνεται για ασθενείς με φυσιολογική ανοσία:

• acyclovir 800 mg
• famciclovir 500 mg
• βαλικυκλοβίρη 1000 mg

• Ακυκλοβίρη 20 mg ανά kg σωματικού βάρους

Απαιτήσεις για αποτελέσματα θεραπείας

• κλινική ανάκαμψη.
• ανακούφιση του πόνου.

Προστασία του έρπητα ζωστήρα

Στη Ρωσική Ομοσπονδία κατά τη στιγμή της δημιουργίας αυτών των συστάσεων, ο εμβολιασμός των καυσαερίων δεν πραγματοποιείται.

ΕΑΝ ΕΧΕΤΕ ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ ΝΟΣΗΜΑ, ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΗΣΤΕ ΜΑΖΙ ΜΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΒΕΡΟΒΕΡΟΛΟΓΟΤΗΤΑ ADHAM Η. Μ:

Πώς εκδηλώνεται ο έρπητας ζωστήρας;

Έρπητα ζωστήρα - μια ασθένεια που προκαλεί ένα συγκεκριμένο παθογόνο παράγοντα. Πολλοί άνθρωποι δεν μπορούν να το ορίσουν μόνοι τους, αλλά ένας έμπειρος γιατρός θα το κάνει χωρίς έρευνα. Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία της νόσου στο σπίτι χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού δεν αξίζει τον κόπο. Μια τέτοια άσκοπη συμπεριφορά είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες για το σώμα.

Γενικές πληροφορίες

Τι είναι έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας); Πρόκειται για μια απόκλιση, η οποία παρουσιάζει μια οξεία εκδήλωση ιών, τις συγκεκριμένες αιτίες της. Ο έρπης ζωστήρας και η ανεμοβλογιά προκαλούνται από τον ιό Varcellus-Zoster.

Λόγω αυτού του παθογόνου στο σώμα μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική σε κλινικές εκδηλώσεις και φλεγμονώδεις διεργασίες της νόσου. Εάν ένα άτομο έχει ανεμευλογιά στην παιδική ηλικία, σε ανενεργή μορφή ο ιός συνεχίζει να υπάρχει μέσα του. Οποιεσδήποτε εκδηλώσεις του Zoster στα παιδιά απουσιάζουν, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλει τον πολλαπλασιασμό του ιού.

Ζώνες του εξάνθημα ζωστήρα.

Η εκδήλωση της νόσου μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Αυτό οφείλεται σε αποτυχίες στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Η ενεργοποίηση του ιού συνεπάγεται ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της νόσου σε σύγκριση με την ανεμοβλογιά. Εάν στην παιδική ηλικία κάποιο άτομο έχει ήδη εμφανίσει ανεμοβλογιά, τότε δεν θα είναι πλέον μολυσμένο πάλι, αλλά μπορεί να αρρωστήσει και πάλι. Στην περίπτωση αυτή, μια ασθένεια που διαγιγνώσκεται σε ένα άτομο ονομάζεται έρπητα ζωστήρα.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα αρχίζουν με το γεγονός ότι ο ασθενής ανησυχεί για πονοκεφάλους, αδυναμία. Συχνά η κατάσταση αυτή συγχέεται με μια ψυχρή ή οξεία αναπνευστική ασθένεια. Τα αρχικά σημεία του έρπητα ζωστήρα σχετίζονται με σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ένα άτομο είναι ασταθές και κουράζεται γρήγορα.

Όταν ο έρπης ζωστήρας παρατηρείται συχνά δυσπεπτικές διαταραχές της φύσης. Μετά από λίγο καιρό, μπορεί να υπάρχει δυσφορία, αίσθημα καύσου, κνησμός, πόνος στην περιοχή εντοπισμού του εξανθήματος. Με έντονες εκδηλώσεις του έρπητα ζωστήρα (έρπης Zoster) έχει μια οξεία έναρξη. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στις κρίσιμες τιμές. Μπορούν να εμφανιστούν και άλλα σημάδια δηλητηρίασης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, στις πληγείσες περιοχές όπου προβάλλεται το νεύρο, εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα.

Η εκδήλωση εξανθήματος στο δέρμα.

Τι μοιάζει με τον έρπητα ζωστήρα; Αρχικά, τα σημεία είναι ροζ χρώματος. Η διάμετρος τους κυμαίνεται από 2 έως 5 mm. Μετά από αρκετές ημέρες, εμφανίζεται μια φούσκα στο σημείο κάθε ερυθρότητας. Μέσα σε αυτό είναι άχρωμο περιεχόμενο.

Ποια είναι τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα στους ενήλικες; Τις περισσότερες φορές, οι εκδηλώσεις στο δέρμα έχουν μονόπλευρη διάταξη. Το τοπικό σύμπτωμα της νόσου σχετίζεται με την πρόοδο των νευρικών διακλαδώσεων: το πρόσωπο και το δέρμα στον μεσοπλεύριο χώρο επηρεάζονται, μερικές φορές η διαδικασία επηρεάζει το άνω και το κάτω άκρο.

Έχει δευτερογενή συμπτώματα του έρπητα Zoster. Μαζί με εξανθήματα, υπάρχει αύξηση των λεμφογαγγλίων. Αυτό είναι ένα σύμπτωμα που εκδηλώνεται με υψηλό βαθμό πόνου.

Πόσο διαρκεί η ασθένεια; Μετά από 1 ημέρα από την εμφάνιση του εξανθήματος, το χρώμα του δέρματος γίνεται πιο απαλό στις πληγείσες περιοχές. Κάθε αναδυόμενη φούσκα γίνεται στεγνή. Ακολουθεί ο σχηματισμός κρούστας. Φεύγουν από μόνα τους. Μέχρι τη στιγμή που πρέπει να περάσει από 21 σε 30 ημέρες.

Στις μορφές ασθένειας

Πόσες μέρες είναι συμπτώματα δηλητηρίασης; Περνάει αφού πέσει η θερμοκρασία του σώματος. Το έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορους τρόπους. Αυτές οι εκδηλώσεις που παρουσιάζονται στις παραπάνω πληροφορίες, χαρακτηρίζουν την τυπική μορφή της νόσου. Ο έρπης ζωστήρας μπορεί να συσχετιστεί με ένα εξάνθημα διαφορετικής φύσης. Όλα εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη μορφή του έρπητα ζωστήρα.

Όταν ο έρπης έχει μορφή φυσαλιδώδους, τα κυστίδια στραγγίζονται μαζί, πράγμα που οδηγεί στο σχηματισμό μιας μεγάλης ουροδόχου κύστης με αιμορραγικά περιεχόμενα. Εάν το έρπητα ζωστήρα σε ένα άτομο έχει μια αποτυχημένη μορφή, τότε από το σχηματισμό των παλμών υπάρχει μια απότομη παλινδρόμηση τους, και το στάδιο φυσαλίδας παραλείπεται.

Οι αλλοιώσεις του δέρματος του έρπητα

Ο έρπης της γενικευμένης μορφής χαρακτηρίζεται από την παρουσία τοπικών αλλοιώσεων. Μετά από αυτά, νεοσχηματισμένα κυστίδια εμφανίζονται σε όλη την επιδερμίδα, βλεννώδη επιφάνειες. Το Girdle versicolor μιας τέτοιας μορφής παρατηρείται συχνότερα με ανοσοανεπάρκεια.

Αυτή η ασθένεια συνδέεται με τη βλάβη του νευρικού ιστού. Εξαιτίας αυτού, ο κίνδυνος αυξάνεται. Η ανάπτυξη της νόσου συνδέεται με ορισμένες αποκλίσεις. Μεταξύ αυτών εκπέμπουν συχνές νυχτερινές πόνες. Κάνουν καύση, έχουν μικρή διάρκεια λόγω επιθέσεων. Συχνά στις πληγείσες περιοχές υπάρχουν παραβιάσεις του επιπέδου ευαισθησίας του δέρματος. Πιθανή μυϊκή παραισθησία, που νευρικός από τα νεύρα που έχουν προσβληθεί.

Η γρήγορη αποκατάσταση των βότσαλα είναι δύσκολη. Οι αισθήσεις νευρικού πόνου μπορούν να γίνουν αισθητές για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο έρπης μπορεί να εμφανιστεί σποραδικά. Δεν υπάρχει καμία πρόσθετη θεραπεία μετά τον έρπητα ζωστήρα, καθώς υπάρχει μια επίμονη ύφεση. Παρουσιάζονται περιόδους, αλλά όχι τόσο συχνά.

Τι προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου

Ποιες είναι οι αιτίες του έρπητα ζωστήρα; Με βάση τις στατιστικές πληροφορίες, οι γιατροί σημειώνουν πολύ υψηλό ποσοστό επίπτωσης στους ηλικιωμένους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την πάροδο των ετών εξασθενίζουν οι άμυνες του σώματος, η ενδορφίνη παράγεται σε μικρότερες ποσότητες. Υπάρχει μια λιγότερο δραστική απορρόφηση όλων των απαραίτητων βιταμινών που είναι απαραίτητα για την κανονική λειτουργία των ιχνοστοιχείων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος μπορεί να εμφανιστεί τους μήνες φθινοπώρου, χειμώνα και άνοιξη.

Είναι δυνατή η ανάπτυξη της παθολογίας σε νεαρή ηλικία. Πότε αισθάνεται ο έρπης ζωστήρας; Οι λόγοι για την εμφάνισή του μπορεί να ποικίλουν. Οι αναπτυξιακοί παράγοντες θεωρούν ασθένειες που σχετίζονται με εξασθενημένη ανοσία σε κυτταρικό επίπεδο.

Εάν ανιχνευτούν έρπητα ζωστήρα, οι αιτίες εμφάνισης ενδέχεται να κρύβονται κατά τη χορήγηση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων ως μέρος της θεραπείας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι λόγω των γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών, των κυτταροστατικών φαρμάκων, συμβαίνει η καταστολή των φυσικών προστατευτικών λειτουργιών. Εάν ο ιός έρπης Zoster εισέλθει στο σώμα ενός ενήλικου για πρώτη φορά, τότε σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζονται συμπτώματα έρπητα ζωστήρα και ανεμοβλογιάς.

Μπορεί να μολυνθεί από την επαφή με ένα άρρωστο άτομο και αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Συχνά, οι νέοι εντοπίζουν τον έρπητα Zoster, οι αιτίες αυτού του φαινομένου μπορεί να κρύβονται στην προηγούμενη ασθένεια (για παράδειγμα, ένα άτομο είχε νευρολογική ασθένεια ή σοβαρή μορφή μολυσματικής νόσου). Άλλοι παράγοντες: παρατεταμένη υποθερμία, ψυχολογικό στρες, βαριά σωματική άσκηση.

Προληπτικά μέτρα

Εάν παρουσιαστούν έρπητα ζωστήρα, τα συμπτώματα και η θεραπεία σε ενήλικες πρέπει να προσδιορίζονται με ακρίβεια και να επιβεβαιώνονται από γιατρό. Για να μην αντιμετωπίσετε την ασθένεια, χρειάζεστε τη σωστή τακτική. Η πρόληψη του έρπητα ζωστήρα είναι ότι οι άνθρωποι πρέπει να ζήσουν μια καλή ζωή. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να παρασυρθούν από αλκοολούχα ποτά ή να έχουν άλλες κακές συνήθειες.

Για να μην πιάσετε τον ιό του έρπητα ζωστήρα, θα πρέπει να τρώτε καλά και σωστά. Η καθημερινή διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη Πρέπει να μετριάσετε και κάθε σωματική δραστηριότητα να είναι μέτρια. Θα πρέπει να υπάρχει αρκετός χρόνος σε εξωτερικούς χώρους. Στον ήλιο, ειδικά στη ζεστή εποχή, είναι καλύτερο να μην είναι μακρύς.

Για να αποφύγετε τον έρπητα ζωστήρα ή τον έρπητα ζωστήρα, πρέπει να παρακολουθήσετε την κατάσταση της ανοσίας. Μια θετική επίδραση στο σώμα παρέχεται με αμαξοστοιχίες, κάθε μέρα είναι απαραίτητο να προφέρουμε διαβεβαιώσεις και να διαλογίζουμε. Η ψυχολογική υγεία επηρεάζει το έργο των αμυντικών δυνάμεων · επομένως, η πρόληψη του έρπητα ζωστήρα συνδέεται με την αύξηση της ανοσίας.

Αποτελεσματική θεραπεία

Πώς να θεραπεύσετε γρήγορα την πάθηση; Σε κάθε περίπτωση, επιλέξτε την πιο κατάλληλη μέθοδο θεραπευτικών επιδράσεων στο σώμα. Επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης και την κατάσταση του ασθενούς.

Πώς να χειριστείτε τον έρπητα ζωστήρα; Στο πλαίσιο των θεραπευτικών επιδράσεων στο σώμα, αντιικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του Aciclovir, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αποτελεσματική θεραπεία. Μια θετική επίδραση μπορεί να επιτευχθεί εάν αρχίσετε να εφαρμόζετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 ημερών από τη στιγμή ανίχνευσης του ιού.

Αντιικό φάρμακο Acyclovir

Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν συμπτώματα βλάβης στο νευρικό σύστημα. Πώς να χειριστεί τον έρπητα ζωστήρα σε τέτοιες περιπτώσεις; Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ηρεμιστικό φάρμακο. Τα αντικαταθλιπτικά και τα υπνωτικά χάπια έρχονται στη διάσωση. Χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Δεν μπορείτε να αυτο-φαρμακοποιείτε.

Πώς να θεραπεύσει μια ασθένεια; Όλες οι ενέργειες απευθύνονται στην απομάκρυνση των έντονων συμπτωμάτων. Συχνά θα πρέπει να μειώσετε την ένταση του πόνου ή να τα εξαλείψετε τελείως. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται φάρμακα, τα οποία ανήκουν στην ομάδα των ΜΣΑΦ. Μέσα από αυτά είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από τις προχωρημένες φλεγμονώδεις διεργασίες. Τα αποτελεσματικά φάρμακα είναι: μελοξικάμη, νιμεσουλίδη, κλπ.

Όταν εντοπίζονται έρπητα ζωστήρα, η θεραπεία στοχεύει επίσης στην εξάλειψη της φαγούρας που υπάρχει. Για να το ξεφορτωθείτε, πρέπει να χρησιμοποιείτε αντιισταμινικά. Υπάρχει πιθανότητα σημείων σοβαρής δηλητηρίασης. Στη συνέχεια, η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες πραγματοποιείται μέσω μέτρων αποτοξίνωσης. Εκχωρήστε ειδικές λύσεις και, στη συνέχεια, λάβετε διουρητικά.

Το Solcoseryl χρησιμοποιείται στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα μπορεί να πραγματοποιηθεί με αντιβιοτικά. Παρουσιάζονται σε περιπτώσεις όπου τα στοιχεία του εξανθήματος μολύνονται βακτηριακά. Από τον έρπητα ζωστήρα χρησιμοποιείτε Solcoseryl, μια λύση λαμπρό πράσινο, φάρμακα που περιέχουν Aciclovir.

Αυτά τα φάρμακα θεραπεύουν τις πληγείσες περιοχές του δέρματος με μεγάλη προσοχή και προσοχή. Η θεραπευτική αγωγή διαρκεί ανάλογα με τον βαθμό της νόσου. Η ανάκτηση εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία, τη συμμόρφωση με όλες τις οδηγίες του γιατρού. Πρέπει να θυμόμαστε ένα πράγμα: η θεραπεία δεν θα αλλάξει την κατάσταση του ασθενούς, αλλά θα επιτρέψει την εξάλειψη όλων των εκδηλώσεων.

Πρόσθετες πληροφορίες

Ο έρπης ζωστήρας διαγνωρίζεται χωρίς μεγάλη δυσκολία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εμφάνιση της νόσου έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, δεν απαιτείται εργαστηριακή επιβεβαίωση. Η περίοδος επώασης οφείλεται στο γεγονός ότι ο ιός έχει ήδη εισέλθει στο σώμα, αλλά οι εκδηλώσεις του εξακολουθούν να λείπουν. Διαρκεί σε κάθε περίπτωση μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο.

Τι είναι επικίνδυνο έρπητα ζωστήρα; Προκαλεί σοβαρές επιπλοκές στον ασθενή. Ο έρπης είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος κατά την εγκυμοσύνη. Η πάθηση μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί. Σε μια έγκυο γυναίκα, η άμυνα του οργανισμού μειώνεται, λόγω της οποίας ο κίνδυνος μόλυνσης με τον ιό αυξάνεται, καθώς έχει υψηλό ποσοστό εξάπλωσης στο σώμα.

Η ασθένεια μπορεί να μην συνοδεύεται από συγκεκριμένα συμπτώματα, μπορεί να περάσει απαρατήρητη και οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Οι πιο αρνητικές εκδηλώσεις - η γέννηση ενός νεκρού μωρού, αυθόρμητη έκτρωση. Εάν η εγκυμοσύνη με έρπηκε έληξε τον τοκετό, τότε το παιδί είναι πιθανό να έχει σοβαρές παραβιάσεις των εσωτερικών οργάνων. Ο εγκέφαλος, το νευρικό σύστημα επηρεάζεται, γεγονός που προκαλεί πολύ σοβαρές ασθένειες που οδηγούν σε αναπηρία.

Οποιεσδήποτε εκδηλώσεις θα πρέπει να ελέγχονται προσεκτικά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις έγκυες γυναίκες. Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την ανίχνευσή του. Κανένα φάρμακο δεν θα εξαλείψει εντελώς τον ιό. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι δυνατό μόνο να σταματήσει η αναπαραγωγή του, αλλά θα παραμείνει στο σώμα για πάντα.