Εκφυλιστική δερματίτιδα ritter στα νεογέννητα

Εκφυλιστική δερματίτιδα Ritter - μολυσματική δερματική νόσος στα νεογέννητα, με βακτηριακή προέλευση. Η δερματίτιδα του Ritter είναι μια σοβαρή μορφή της επιδημικής πεμφίγος των νεογέννητων.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η δερματίτιδα του Ritter προκαλείται από το Staphylococcus aureus (S.aureus), το οποίο είναι εξαιρετικά τοξικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας συνδυασμός στρεπτόκοκκου και σταφυλόκοκκου.

Το δέρμα των νεογνών χαρακτηρίζεται από ειδική αντιδραστικότητα. Κατά την κατάποση, τα βακτήρια απελευθερώνουν τοξίνες. Σε απάντηση της δράσης της στο δέρμα αμέσως σχηματίζουν κυψέλες. Η πρόωρη ζωή, το τραύμα κατά τη γέννηση, η παρουσία τοξικότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιδεινώνουν την πορεία της νόσου.

Η ασθένεια είναι εξαιρετικά μεταδοτική.

Πηγές της νόσου

  • Ιατρικό προσωπικό - νοσηλευτές, γιατροί, νοσηλευτές, που έχουν αρρωστήσει ή είχαν σταφυλοκοκκική λοίμωξη.
  • Η μητέρα του παιδιού που υπέστη σταφυλοκοκκικές αλλοιώσεις του δέρματος (furuncle, hydradenitis).
  • Φόβοι της πυώδους μόλυνσης των ίδιων των παιδιών (συνήθως ομφαλίτιδα είναι φλεγμονή του ομφάλιου δακτυλίου).
  • Φορείς βακτηρίων - το ιατρικό προσωπικό ή οι γονείς ενός παιδιού που δεν είναι άρρωστοι, αλλά εκπέμπουν βακτήρια.
  • Άλλα άρρωστα παιδιά. Ο αιτιολογικός παράγοντας μεταδίδεται μέσω επαφής οικιακής χρήσης μέσω των χειρών του ιατρικού προσωπικού, των εσώρουχων, των εργαλείων. Λόγω του αυστηρού ελέγχου της συμμόρφωσης με τους κανόνες της ασηψίας και της αντισηψίας, αυτή η πηγή είναι σπάνια.

Συμπτώματα

Η εκφυλιστική δερματίτιδα Ritter εμφανίζεται έντονα συνήθως στις 7-10 ημέρες από τη ζωή του παιδιού. Υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης - πυρετός και εμετός.

Στην ανάπτυξη της νόσου υπάρχουν τρία στάδια.

Ερυθηματώδες στάδιο

Στην περιοχή του στόματος εμφανίζεται έντονη οίδημη ερυθρότητα, η οποία μεταβαίνει γρήγορα στο δέρμα στην περιοχή των πτυχών του λαιμού, του ομφαλού, των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού. Στο φόντο των κόκκινων κηλίδων εμφανίζονται μικρές τεταμένες φυσαλίδες μεγέθους ενός μπιζελιού. Αυτές οι φυσαλίδες ανεβαίνουν πάνω από το δέρμα, γεμάτες με διαφανή περιεχόμενα. Η επιδερμίδα διογκώνεται, γίνεται χαλαρή.

Εξολκευτική φάση

Οι φυσαλίδες αναπτύσσονται ταχύτατα σε μέγεθος (μέχρι και αρκετά εκατοστά σε διάμετρο). Το περιεχόμενό τους γίνεται λασπώδες. Ως αποτέλεσμα της τραυματισμού του δέρματος όταν φοράει ρούχα, ανοίγουν γρήγορα, αφήνοντας φωτεινή, ευρεία, διάχυτη διάβρωση. Το δέρμα γύρω τους ξεφλουδίζει και απολέγεται. Όταν συμπιέζετε την επιδερμίδα με λαβίδες κοντά στη διάβρωση, μπορείτε να συνεχίσετε την αποσύνδεση στα όρια του υγιούς δέρματος (το σύμπτωμα του Νικολίσκι).

Αυτή η περίοδος είναι η πιο δύσκολη. Το παιδί μοιάζει με έναν ασθενή με εγκαύματα 2 βαθμών. Υπάρχει υψηλή θερμοκρασία, έμετος, απώλεια βάρους. Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν αναιμία, αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και των ηωσινοφίλων και αύξηση του ESR.

Αναγεννητική Σκηνή

Σε αυτό το στάδιο μειώνεται το πρήξιμο και το ερυθρότητα του δέρματος. Η θεραπεία των διαβρωτικών επιφανειών συμβαίνει.

Στις πιο ήπιες μορφές της νόσου, τα στάδια δεν εκφράζονται σαφώς. Η νόσος διαρκεί 10-14 ημέρες.

Στην περίπτωση σοβαρής απολέπισης της δερματίτιδας Ritter, η ασθένεια προχωρά σύμφωνα με τον τύπο σήψης. Συχνά υπάρχουν επιπλοκές - πνευμονία, ωτίτιδα, ομφαλίτιδα, οξεία εντεροκολίτιδα. Αυτές οι συνθήκες μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Παραδείγματα μικρών ασθενών με δερματίτιδα Ritter:

[su_spoiler title = "Προσοχή! Το περιεχόμενο μπορεί να είναι δυσάρεστο για προβολή. "]

Η σοβαρότητα της ασθένειας εξαρτάται από την ηλικία. Σε παιδιά που αρρωσταίνουν σε ηλικία 2-3 εβδομάδων, υπάρχει μια ήπια πορεία δερματίτιδας. Με την ανάπτυξη της πρώτης εβδομάδας η ασθένεια είναι πολύ δύσκολη.

Διαφορική διάγνωση

Η εκτεταμένη δερματίτιδα Ritter διαφοροποιείται με το σύνδρομο Lyell, εγκαύματα, πεμφίγος πρώιμη συγγενής σύφιλη, συγγενής επιδερμόλυση.

Στο σύνδρομο Lyell, υπάρχει σαφής σύνδεση με τη λήψη φαρμάκων. Η ασθένεια έχει αλλεργική φύση προέλευσης. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, μετά τη χρήση αντιβιοτικών και αντιπυρετικών φαρμάκων.

Η πρόωρη συγγενής σύμφυλη της ουροδόχου κύστης εκδηλώνεται ήδη κατά τον τοκετό. Τα φυσαλίδες σχηματίζονται στις παλάμες, τα πέλματα των ποδιών και των γλουτών. Άλλα συμπτώματα πρώιμης συγγενούς σύφιλης είναι παρόντα.

Οι καύσεις εμφανίζονται μετά από έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες, για παράδειγμα όταν χρησιμοποιείτε μαξιλάρια θέρμανσης.

Σε περίπτωση συγγενούς επιδερμολύσεως, οι φλύκταινες απομονώνονται, εντοπίζονται στις περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται περισσότερο από τραύμα (κεφάλι, ώμους, κάτω άκρα). Η φλεγμονή απουσιάζει.

Θεραπεία δερματίτιδας Ritter

Παιδί στο couveze

Το παιδί απομονώνεται σε ξεχωριστό δωμάτιο, χρησιμοποιώντας μόνο στείρα λινά και εργαλεία. Συνιστάται ο ασθενής να βρίσκεται σε θερμοκοιτίδα.

Τοπική θεραπεία

  • Οι φυσαλίδες ανοίγουν, αφαιρούν τα υπολείμματά τους.
  • Οι διαβρώσεις καλύπτονται με αντισηπτικές και γλυκοκορτικοειδές αλοιφές.
  • Η κολύμβηση και το πλύσιμο του μωρού πραγματοποιούνται σε ζεστό νερό με υπερμαγγανικό κάλιο.

Γενική θεραπεία

  • Διεξαγωγή θεραπείας αποτοξίνωσης, αντιβιοτική θεραπεία.
  • Εφαρμόστε βιταμίνες της ομάδας C και Β.
  • Εάν εμφανισθεί σήψη, το παιδί λαμβάνει μεταγγίσεις πλάσματος και ενίονται υποκατάστατα αίματος.

Πρόληψη

Είναι σημαντικό να εντοπιστούν έγκαιρα άτομα με φορέα Staphylococcus aureus και Streptococcus μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης των μητρότητας και των γυναικών κατά τον τοκετό. Για το σκοπό αυτό, διεξάγετε ιατρικές εξετάσεις.

Τα επιμελητήρια σε νοσοκομεία μητρότητας πρέπει να είναι χαλαζία και να πραγματοποιούν τακτικά υγρό καθαρισμό.

Μετά την αποβολή από το νοσοκομείο, πρέπει να διατηρηθεί η υγιεινή.

Προσθέστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης

Δημοφιλή:

Δωρεάν ιατρική συμβουλή

Χωρίς κόλπο. Απλά αφήστε την ερώτησή σας στα σχόλια και ο ειδικός θα απαντήσει.

Πλήρης κατάλογος (πάνω από 150 στοιχεία) με τιμές, ενημερωμένες τακτικά.

Προσδιορίστε τον μύκητα με τη φωτογραφία

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό; Προσφέρουμε να μάθετε τι μύκητα νυχιών μοιάζει σε διαφορετικά στάδια.

Είναι δυνατή η θεραπεία σε 1 ημέρα; Τύποι, πώς να αποφύγετε τη μόλυνση, τις οδούς μετάδοσης, τα ναρκωτικά.

Είναι δυνατή η θεραπεία σε 1 ημέρα; Τύποι, πώς να αποφύγετε τη μόλυνση, τις οδούς μετάδοσης, τα ναρκωτικά.

Πώς να αφαιρέσετε τους εαυτούς σας;

Οι κονδυλωμάτων σε παιδιά, τα θηλώματα και τα κονδυλώματα σε ενήλικες, ποιος είναι ο κίνδυνος της απομάκρυνσής τους στο σπίτι;

Τσίχλα στις γυναίκες

Η τσίχλα ή η κολπική καντιντίαση είναι γνωστή από πρώτο χέρι σε κάθε άλλη γυναίκα.

Δερματίτιδα: φωτογραφία και περιγραφή

Είναι πιθανό ότι το σημείο στο δέρμα δεν είναι μύκητας καθόλου. Συγκρίνετε τις φωτογραφίες για να είστε σίγουροι.

Εάν υπάρχει ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα, τότε πρέπει να τρέξετε στον γιατρό ή τουλάχιστον στο φαρμακείο.

Ανδρική καντιντίαση

Για κάποιο λόγο, οι εκπρόσωποι του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας πιστεύουν ότι η τσίχλα είναι το προνόμιο των γυναικών, αλλά αυτό δεν συμβαίνει.

Πώς να θεραπεύσει τον μύκητα

Κατάλογος των φαρμάκων για διάφορα είδη μυκήτων. Αλοιφές, κρέμες, βερνίκια, κεριά, δισκία - συγκρίσεις, κριτικές, κόστος.

Δοκιμή για γιατρούς

Δοκιμάστε τις γνώσεις σας για δερματολογία εάν είστε ειδικός ή φοιτητής.

Εξολκευτική δερματίτιδα Ritter: αιτίες, κλινική, τύποι

Η εκφυλιστική δερματίτιδα είναι μια σοβαρή λοιμώδης δερματική ασθένεια που εκδηλώνεται μέσω του ξεφλούδισμα του δέρματος και των φουσκάλων σε αυτό. Και στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια επηρεάζει περίπου το ενενήντα πέντε τοις εκατό του συνόλου του ανθρώπινου σώματος. Αυτός ο τύπος δερματίτιδας συμβαίνει συχνότερα σε ενήλικες γυναίκες ηλικίας σαράντα πέντε ετών ή περισσότερο.

Προσοχή! Τώρα ξέρουμε πώς να θεραπεύουμε τη δερματίτιδα, μια για πάντα, απλά πρέπει να χρίση με κρέμα. Διαβάστε παρακάτω.

Αιτίες της εκφυλιστικής δερματίτιδας

Περισσότερο από τριάντα πέντε τοις εκατό όλων των περιπτώσεων για τον προσδιορισμό της πραγματικής αιτίας της ασθένειας δεν είναι δυνατή. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η απολεπιστική δερματίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα επιπλοκών που σχετίζονται με την υποκείμενη ασθένεια: δερματίτιδα εξ επαφής ή ψωρίαση. Πιο σπάνια, η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ατοπικής και σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Μερικές φορές η απολεπιστική δερματίτιδα εκδηλώνεται ως αλλεργική αντίδραση στη λήψη ενός νέου φαρμάκου ή βαριών ψυχοτρόπων φαρμάκων.

Εκφυλιστική δερματίτιδα Ritter νεογέννητη φωτογραφία

Τι φαίνεται η δερματίτιδα των φύλλων;

Εκφυλιστική δερματίτιδα του νεογνού Ritter

Αυτός είναι ένας τύπος σοβαρής λοιμώδους δερματίτιδας που επηρεάζει μόνο τα νεογνά. Τα κακόηθες νεφρικά νεοπλάσματα εμφανίζονται συχνότερα σε πρόωρα ή τραυματισμένα παιδιά. Οι κύριες αιτίες της νεογνού εκφυλιστικής δερματίτιδας Ritter θεωρούνται Staphylococcus aureus ή μικτές επιδράσεις Streptococcus και Staphylococcus aureus. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα μιας καλοήθους (λιγότερο επώδυνης) πορείας της νόσου.

Τα κύρια σημεία της απολεπιστικής δερματίτιδας Ritter αρχίζουν να εμφανίζονται ήδη στη δεύτερη ή την τρίτη εβδομάδα της ζωής του μωρού. Πρώτα απ 'όλα, στην περιοχή του στόματος υπάρχουν εξανθήματα ερυθρού χρώματος, τα οποία αργότερα φλεγμονώθηκαν και πρησμένα πολύ. Στη συνέχεια, οι φλεγμονές ρέουν ομαλά στον λαιμό, τον ομφαλό και την περιοχή των γεννητικών οργάνων. Στη συνέχεια, οι φυσαλίδες αρχίζουν να εμφανίζονται στην περιοχή της έκρηξης, η οποία, μετά το άνοιγμα, αφήνει μεγάλες διατρήσεις. Το δέρμα σε ένα βρέφος αποβάλλεται έντονα, όχι μόνο στην περιοχή της νόσου, αλλά και σε υγιείς περιοχές του σώματος. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, τα παιδιά παρουσιάζουν σοβαρό εμετό, πυρετό και σε ορισμένες περιπτώσεις διάρροια. Πολύ σπάνια, η διαδικασία των παθολογικών αλλαγών στο δέρμα ολοκληρώνεται μέσα σε λίγες μέρες.

Η εκφυλιστική δερματίτιδα Ritter στα νεογνά προχωρά σε τρία στάδια:

  1. Ερυθηματώδης. Η εμφάνιση του πρήξιμο και των φουσκάλων μαζί με πολλές ερυθρότητα του δέρματος.
  2. Εξευγενιστική. Το ξεφλούδισμα και το ξεφλούδισμα του δέρματος συμβαίνει σε σημεία αλλοιώσεων, το σχηματισμό διάβρωσης, επιρρεπείς στη συγχώνευση μεταξύ τους. Πρόκειται για το πιο δύσκολο και επικίνδυνο στάδιο, καθώς σε πολλές περιπτώσεις το παιδί μοιάζει με ασθενή ενός κέντρου εγκαυμάτων. Επίσης, αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από πυρετό, γαστρεντερική δυσλειτουργία, απώλεια βάρους.
  3. Αναγεννητική. Το τρίτο στάδιο περιλαμβάνει τις διαδικασίες επούλωσης της διάβρωσης, μειώνοντας τον αριθμό των ερυθρών και πρηξίματος.

Θεραπεία της αποφολιδωτικής δερματίτιδας στα νεογνά

Η θεραπεία είναι πολύ δύσκολη και απαιτεί υψηλό επαγγελματισμό τόσο στη διάγνωση όσο και στην επιλογή αποτελεσματικών φαρμάκων. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας και η επιτυχής πρόγνωση εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου και το άτομο του κάθε παιδιού (ανοσία, βάρος, αντοχή στο σώμα κ.λπ.). Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν την τήρηση μιας ειδικής δίαιτας, συνταγογραφούν αλοιφές και κρέμες (που περιέχουν συνήθως κορτικοστεροειδή), επιλέγουν αντιβιοτικά (λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της μικροχλωρίδας και την ανοχή του παιδιού) και προλαμβάνουν την ψύξη. Προϋπόθεση για τη θεραπεία είναι η λήψη βιταμινών Β και C. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιούν ορμόνες, ενδοφλέβια χορήγηση δεξτρίνης χαμηλού μοριακού βάρους ή μεταγγίσεις αίματος.

Οι γιατροί προειδοποιούν! Καταγράφεται μια συγκλονιστική στατική, η οποία είναι περισσότερο από το 74% των ασθενειών του δέρματος - παράσιτο των παρασίτων (Acacid, Lyamblia, Toccapa). Τα υδροξείδια προσδίδουν παράπλευρη διασπορά στο σύστημα, και το πρώτο χτυπά το ανοσοποιητικό μας σύστημα, το οποίο πρέπει να προστατεύει το σύστημα από διάφορες ασθένειες. Ο επικεφαλής του Ινστιτούτου Παρασιτολογίας μοιράστηκε ένα μυστικό, πώς να τα ξεφορτωθεί γρήγορα και να τα καθαρίσει με το δέρμα τους, αρκεί. Διαβάστε παρακάτω.

Εξολκευτική δερματίτιδα νεογνών Ritter

. ή: κακοήθης μορφή νεογνού πεμφίγος, ασθένεια Ritter, αποφολιδωτική δερματίτιδα του νεογέννητου, σταφυλοκοκκικού καυστικού συνδρόμου

Εξολκευτική δερματίτιδα νεογνών Το Ritter είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια βακτηριακής φύσης που επηρεάζει το δέρμα ενός παιδιού. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ομάδες φάγων σταφυλόκοκκου 2 (φάγος τύπου 71 ή 71/55), υπάρχουν ενδείξεις της μικτής φύσης της λοίμωξης (σταφυλόκοκκος και στρεπτόκοκκος) στην ανάπτυξη αυτής της νόσου. Συχνά εμφανίζεται σε 1-2 εβδομάδες ζωής του νεογνού.

Τα συμπτώματα της αποφολιδωτικής δερματίτιδας των νεογέννητων Ritter

Λόγοι

  • Επαφή με μολυσμένο άτομο ή μεταφορέα.
  • Παράγοντες κινδύνου:
    • αποδυναμωμένη από ταυτόχρονες μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα, ομφαλίτιδα - φλεγμονή του δέρματος και υποδόριο λίπος).
    • στο νοσοκομείο είναι δυνατόν να μεταφερθεί ο παθογόνος παράγοντας από τα χέρια ιατρικού προσωπικού ή εσωρούχων.
    • πιθανή μόλυνση κατά την προγεννητική περίοδο από τον μητρικό οργανισμό.

Ένας παιδίατρος θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου.

Διαγνωστικά

  • Η διάγνωση της ασθένειας δεν είναι δύσκολη και βασίζεται στις χαρακτηριστικές δερματικές εκδηλώσεις της νόσου.
  • Συλλέγοντας την ιστορία και τα παράπονα της νόσου (από τη μητέρα του παιδιού, ο γιατρός καθορίζει τον χρόνο εμφάνισης των πρώτων σημείων της νόσου, τη φύση των μεταβολών με την πάροδο του χρόνου, τον εντοπισμό του εξανθήματος, τη μεταβολή της θερμοκρασίας του σώματος).
  • Επιδημιολογικό ιστορικό (καθιερώνει το γεγονός της επαφής με ένα μολυσμένο άτομο ή τον φορέα της λοίμωξης, όπως μια πρόσφατη μολυσματική ασθένεια στη μητέρα).
  • Κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης, μπορείτε να εντοπίσετε ένα θετικό σύμπτωμα του Νικολίσκι (όταν καταπνίξετε για αποφλοίωση των επιφανειών του δέρματος - η αποκόλλησή τους συμβαίνει σε υγιείς περιοχές).
  • Εργαστηριακά σημάδια φλεγμονής στη γενική εξέταση αίματος (αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, τιμές ESR).
  • Για τον εντοπισμό του παθογόνου και την επιβεβαίωση της διάγνωσης, χρησιμοποιείται η σπορά του περιεχομένου των κυψελών, η οποία μπορεί αργότερα να χρησιμοποιηθεί για την επιλογή της αποτελεσματικότερης θεραπείας (δοκιμή ευαισθησίας σε διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα).
  • Είναι επίσης δυνατό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για τις λοιμωδές νόσους, έναν δερματολόγο.

Θεραπεία της απολεπιστικής δερματίτιδας των νεογέννητων Ritter

  • Η θεραπεία πρέπει να γίνεται σε στατικές συνθήκες (καθώς υπάρχει πιθανότητα επιπλοκών).
  • Είναι απαραίτητο να απομονώσετε το άρρωστο νεογέννητο.
  • Χρήση αποστειρωμένων αντικειμένων στην καθημερινή φροντίδα (στείρες πάνες, αποστειρωμένα όργανα), τακτική επεξεργασία χαλαζία του θαλάμου.
  • Είναι απαραίτητο να το λουστεί το παιδί στο νερό με την προσθήκη αποσπασμάτων χαμομηλιού, κυανδίνης, διαδοχής (έχουν αντιφλεγμονώδη δράση).
  • Το δέρμα που προσβάλλεται υποβάλλεται σε θεραπεία με διάφορα διαλύματα (π.χ. 0,5% διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου) με αντιφλεγμονώδη δράση, σκόνες (5% οξείδιο ψευδαργύρου και σκόνη τάλκης) για την ξήρανση του δέρματος.
  • Η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι η κύρια μέθοδος ιατρικής θεραπείας αυτής της ασθένειας, η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από την ευαισθησία σε ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα σε κάθε περίπτωση (τις συχνότερα χρησιμοποιούμενες κεφαλοσπορίνες).
  • Συμπτωματική θεραπεία (χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων, ως μείωση της σοβαρότητας της δηλητηρίασης - εισαγωγή των διαλυμάτων γλυκόζης).

Επιπλοκές και συνέπειες

Πρόληψη της αποφολιδωτικής δερματίτιδας των νεογέννητων Ritter

  • Δεν υπάρχουν ειδικές μέθοδοι πρόληψης της ασθένειας.
  • Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία λοιμωδών νοσημάτων σε έγκυες γυναίκες
  • Συμμόρφωση με το υγειονομικό και επιδημιολογικό καθεστώς στο νοσοκομείο
  • Συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής για τη φροντίδα των νεογνών.

Προαιρετικά

  • Πηγές

Μια σειρά εθνικής ηγεσίας "Neonatology" Εκδοτικός οίκος Geotar Media, 2008 - 743s.
G.V. Yatsyk, Ν.ϋ. Odinaeva, Ε.Ρ. Bombardtrova Πρακτικός οδηγός για τη νεογνική M.: LLC Ιατρική Υπηρεσία Πληροφοριών, - 2008. - 344γ.
Επιλεγμένες διαλέξεις για την παιδιατρική. Ed. Α.Α. Baranova, R.R. Shilyaeva, B.S. Kaganova. - Μ.: Dynasty Publishing House, 2005. - 640s.

Τι να κάνετε με την απολεπιστική δερματίτιδα των νεογέννητων Ritter;

  • Επιλέξτε έναν κατάλληλο γιατρό παιδίατρο
  • Δοκιμάστε τις δοκιμές
  • Πάρτε μια θεραπεία από το γιατρό
  • Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις

Έχετε απολεπιστική δερματίτιδα νεογέννητου ritter;

ο παιδίατρος θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία για την απολεπιστική δερματίτιδα των νεογέννητων Ritter

Διάγνωση και θεραπεία της εκφυλιστικής δερματίτιδας ritter

Μια σοβαρή μορφή μολυσματικής αλλοιώσεως του δέρματος είναι μια πολύ δυσάρεστη και επικίνδυνη για την υγεία της απολέπισης δερματίτιδας του μωρού Ritter. Αυτή η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για τα βρέφη έως 1 μήνα και είναι η κακοήθη μορφή του πέμφιγου. Τα χαρακτηριστικά σημεία της νόσου είναι το κόκκινο δέρμα με αργές κυψέλες, οι οποίες κατά τη διάρκεια της νόσου μετατρέπονται σε διάβρωση. Συνήθως, η εμφάνιση εξωτερικών σημείων της νόσου αρχίζει στα βρέφη γύρω από το στόμα, αλλά στη συνέχεια η ερυθρότητα εξαπλώνεται σε όλο το δέρμα, γεγονός που οδηγεί σε άλλες δυσάρεστες συνέπειες. Η γενική κατάσταση του σώματος επιδεινώνεται, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με πυρετό, ρίγη.

Μια διάγνωση όπως η απολεπιστική δερματίτιδα του Ritter γίνεται από τους γιατρούς μετά την εξέταση του βρέφους και μετά την εξαίρεση της άλλης δερματίτιδας. Όσο νωρίτερα διαπιστώνεται η διάγνωση, όσο νωρίτερα ο γιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία, τότε η πιθανότητα υποβάθμισης και η εμφάνιση επιπλοκών θα μειωθεί σημαντικά. Τα φαρμακευτικά σκευάσματα είναι διάφορα αντιβιοτικά που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό, παρεντερικά διαλύματα και παράγοντες χορηγούνται επίσης από το στόμα, γεγονός που μπορεί να αυξήσει την εξασθενημένη ανοσία του παιδιού, καθώς και φάρμακα για τη θεραπεία του προσβεβλημένου δέρματος.

Αιτίες ασθένειας

Για πρώτη φορά διάγνωση και περιγραφή αυτής της ασθένειας ως παρισινού παιδίατρο Ritter von Rittersgain. Η ασθένεια θεωρήθηκε τότε μια σοβαρή ασθένεια άγνωστης αιτιολογίας. Σήμερα, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από μόλυνση του Staphylococcus aureus. Η εκφυλιστική δερματίτιδα Ritter είναι η αιτία μόλυνσης του δέρματος του παιδιού με μόλυνση του Staphylococcus aureus. Μερικές φορές οι γιατροί διαγιγνώσκουν μια ασθένεια που προκαλείται από τα μικτά αποτελέσματα των Staphylococcus aureus και Streptococcus βακτηρίων. Μια τέτοια λοίμωξη διαγιγνώσκεται επίσης ως δερματίτιδα Ritter.

Η πηγή μόλυνσης είναι η μητέρα του παιδιού ή του νοσοκομείου ή του κλινικού προσωπικού. Η λοίμωξη διεισδύει στον αδύναμο, ανεπαρκώς ανεπτυγμένο οργανισμό του μωρού και αναπτύσσεται σχεδόν ανεμπόδιστα, διότι το νεογέννητο δεν έχει σχηματίσει ακόμα σύστημα προστασίας του σώματος (ανοσία και λειτουργία του δέρματος), που θα μπορούσε να βοηθήσει το σώμα να αντιμετωπίσει τη λοίμωξη. Κατά κανόνα, η δερματίτιδα του Ritter στα νεογνά παρατηρείται κατά τη διάρκεια των πρώτων τεσσάρων εβδομάδων της ζωής, αλλά υπάρχει μια εμπειρία ανίχνευσης μιας μεταγενέστερης εκδήλωσης της νόσου, όταν το παιδί είναι παλαιότερα θεραπευμένο ανοσοκατασταλτικά.

Συμπτώματα της νόσου

Όπως σημειώνεται, η δερματίτιδα του Ritter, στις εξωτερικές εκδηλώσεις του στα βρέφη, συχνά μοιάζει με πεμφίγο. Η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται συνήθως στις δύο πρώτες εβδομάδες της ζωής του βρέφους. Μια τυπική αρχή της νόσου είναι η έντονη ερυθρότητα και στη συνέχεια η απολέπιση του δέρματος με πλάκες. Οι πρώτες περιοχές τραυματισμού είναι το πρόσωπο (δηλαδή η περιοχή γύρω από το στόμα του μωρού) και ο ομφαλός. Οι ειδικοί εντοπίζουν τρία στάδια της νόσου:

  • Ερυθηματώδες στάδιο - η ασθένεια σε αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από αύξηση της κάλυψης της ερυθρότητας του δέρματος του παιδιού. Κατ 'αρχάς, η ερυθρότητα επεκτείνεται στις πτυχές του δέρματος (χέρια, πόδια, πρωκτική περιοχή), και τότε ολόκληρο το σώμα του μωρού καλύπτεται με ερυθρότητα. Οι πληγείσες περιοχές του δέρματος γίνονται πρησμένες και γίνονται καλυμμένες με αργές κυψέλες που ανοίγουν. Η δερματίτιδα Ritter χαρακτηρίζεται από ένα θετικό σύμπτωμα του Νικολίσκι. Εκτός από το δέρμα, η λοίμωξη επηρεάζει τις βλεννογόνες του σώματος και του προσώπου (στόμα, μύτη, χείλη παιδιού)
  • Εξολκευτική φάση. Στο δεύτερο στάδιο της πορείας της ασθένειας του δέρματος, η απολεπιστική δερματίτιδα του Ritter χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι σχηματίζονται διάβρωση στις θέσεις των εκτεθειμένων κυψελών. Η διάβρωση αυξάνεται και με μεγάλο αριθμό από αυτά μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους, ενώ αυξάνουν σημαντικά τον βαθμό δερματικών αλλοιώσεων. Οραματικά σε αυτό το στάδιο, η δερματίτιδα του Ritter είναι πολύ παρόμοια με την κατάσταση του δέρματος κατά τη διάρκεια εγκαύματος δευτέρου βαθμού. Με την αύξηση της ερυθρότητας και της διάβρωσης, η γενική ευημερία του βρέφους επιδεινώνεται επίσης - μια κρίσιμη αύξηση της θερμοκρασίας, απώλεια βάρους και άρνηση του γάλακτος.
  • Στο τελευταίο στάδιο αναγέννησης της δερματίτιδας παρατηρείται υποχώρηση της νόσου. Αυτό το στάδιο εμφανίζεται μόνο αν τα προηγούμενα δύο στάδια είχαν καθοριστεί για την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία της νόσου. Εδώ, το πρήξιμο μειώνεται και μειώνεται και το δέρμα, που επηρεάζεται από τη διάβρωση, αρχίζει να καλύπτεται από ένα νέο, υγιές επιθήλιο. Το παιδί αρχίζει να αναρρώνει και η γενική του κατάσταση βελτιώνεται σταδιακά.

Άλλες μορφές δερματίτιδας Ritter και επιπλοκές

Η νόσος μπορεί να γίνει ακόμη πιο σοβαρή εάν άλλες μολυσματικές βλάβες ενταχθούν στην πορεία της νόσου με τη μορφή πνευμονίας, ωτίτιδας, μηνιγγίτιδας κλπ. Στην περίπτωση αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά δύσκολη και οι συνέπειες είναι εξαιρετικά επικίνδυνες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Υπάρχει επίσης μια ηπιότερη μορφή δερματίτιδας. Η ασθένεια σε αυτή την περίπτωση είναι δύσκολο να χωριστεί σε στάδια, είναι πιο θολή και θολή. Με την σωστή διάγνωση και θεραπεία, μετά από 10-14 ημέρες σε ένα βρέφος, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα αρχίζουν να υποχωρούν, ένα ελαστικό ξεφλούδισμα του δέρματος είναι ένα σημάδι ανάκαμψης. Μετά την απομάκρυνση, εμφανίζεται ένα νέο επιθήλιο και οι πληγείσες περιοχές ανακάμπτουν.

Διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Μια ασθένεια διαγιγνώσκεται, κατά κανόνα, με βάση τα εξωτερικά σημεία και εκδηλώσεις της νόσου, τα οποία αναπτύσσονται το συντομότερο δυνατό. Ένας έμπειρος γιατρός, εκτός από την εξωτερική εξέταση του δέρματος, προδιαγράφει μια ανάλυση της βακτηριακής σποράς του δέρματος των κυψελών και των διαβρώσεων που σχηματίζονται μετά την ανατομή τους. Μια σειρά από διαγνωστικές μελέτες διεξάγονται επίσης σε νέους ασθενείς, προκειμένου να αποκλειστεί η συγγενής σύφιλη του παιδιού.

Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία για έναν μικρό ασθενή. Τα βρέφη υποβάλλονται σε θεραπεία για τη νόσο στο νοσοκομειακό δωμάτιο. Η κύρια ιατρική μορφή της θεραπείας είναι η συνταγή της παρεντερικής χορήγησης αντιβιοτικών ενός αριθμού κεφαλοσπορινών, ενώ στον ασθενή χορηγείται επίσης αντισταφυλοκοκκικό πλάσμα και γάμμα σφαιρίνη. Προκειμένου να αποφευχθεί η αφυδάτωση και η δηλητηρίαση του σώματος, οι γιατροί διεξάγουν έγχυση με δεξτράνη ή με σύνθετα διαλύματα αλατιού. Ενόψει της πορείας της νόσου και της λήψης αντιβιοτικών, το βρέφος μπορεί να αναπτύξει δυσθυμία, η οποία επίσης οδηγεί σε αφυδάτωση του σώματος, οπότε ο γιατρός προδιαγράφει προβιοτικά παρασκευάσματα για την πρόληψή του.

Αυτές οι περιοχές του σώματος που δεν έχουν ακόμη επηρεαστεί από φυσαλίδες και διάβρωση θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία με διάλυμα σαλικυλικού αλκοόλ για να αποφευχθεί η ήττα τους. Αυτή η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται περιοδικά, έτσι ώστε ο γιατρός να μην χρειάζεται να θεραπεύει νεοεμφανιζόμενες κυψέλες, οίδημα και διάβρωση. Οι ανοιχτές κυψέλες ανοίγουν για να επιταχύνουν την επούλωση του δέρματος. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όχι μόνο εσωτερικά, αλλά ο γιατρός χρησιμοποιεί επίσης κρέμα με αντιβιοτικό για να θεραπεύσει τις πληγείσες περιοχές του σώματος. Τα κρεβάτια, οι πάνες αλλάζονται καθημερινά.

Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι συνέπεια της λοίμωξης του σώματος του παιδιού, η νόσος είναι μολυσματική και ως εκ τούτου απαιτείται η απομόνωση του ασθενούς. Τα επιμελητήρια θα πρέπει να είναι χαλαζία από καιρού εις καιρόν και θα πρέπει να εξετάζεται το προσωπικό της μητέρας και της κλινικής του παιδιού. Προληπτικά μέτρα είναι η αντιμετώπιση των γραφείων στα νοσοκομεία, η συνεχής εξέταση του ιατρικού προσωπικού και των γυναικών στην εργασία. Εάν εντοπίσετε κάποιον με λοίμωξη από Staphylococcus aureus, θα πρέπει να ορίσετε την καραντίνα και να τοποθετήσετε τον φορέα της λοίμωξης σε ξεχωριστό κουτί. Είναι σημαντικό να πραγματοποιείται υγρός καθαρισμός των θαλάμων και το ιατρικό προσωπικό πρέπει να εργάζεται με παιδιά μόνο σε ιατρικά γάντια και επιδέσμους από γάζες.

Εξολκευτική δερματίτιδα σε νεογέννητα και ενήλικες

Ερυθροδερμία, ασθένεια του Ritter, πεμφίγος νεογνών, σύνδρομο ζαρωμένου δέρματος - αυτό είναι το όνομα για απολεπιστική δερματίτιδα. Η παθολογία προκαλείται από δερματικές και συστηματικές παθήσεις, βακτηριακή λοίμωξη (σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος). Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία με δηλητηρίαση του σώματος, απόσπαση του επιθηλίου.

Τι είναι η εκφυλιστική δερματίτιδα

Η ομάδα δερματολογικών παθολογιών που επηρεάζουν το δέρμα ονομάζεται αποφολιδωτική δερματίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια οξεία πορεία, εμφανίζεται σε σχέση με άλλα είδη δερματοπάθειας (ατοπική δερματίτιδα, ψωρίαση), συστηματικές ασθένειες ή λοιμώξεις.

Η εκφυλιστική δερματίτιδα στους ενήλικες προκαλείται από τη μείωση της ανοσοπροστασίας, την παρουσία πρωτογενών εκζεματωδών καταστάσεων. Ο μηχανισμός ανάπτυξης ερυθροδερμάτων σε βρέφη βασίζεται στην αντιδραστικότητα του δέρματος. Η διείσδυση των βακτηρίων μέσω ενός λεπτού στρώματος της επιδερμίδας ενός νεογέννητου υπό την επίδραση των δυσμενών παραγόντων προκαλεί το σχηματισμό φυσαλίδων.

Στατιστικά στοιχεία επικράτησης ασθενειών

Η νόσος Ritter είναι μια σπάνια παθολογία - το 1% όλων των ασθενών αναφέρεται σε δερματολόγο.

Εμφανίζεται σε διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες, αλλά πιο συχνά τα νεογνά και τα άτομα άνω των 55 ετών είναι άρρωστα.

Οι άνδρες είναι λιγότερο ευαίσθητοι στη δερματίτιδα από τις γυναίκες - μια αναλογία περίπου 2,3: 11,2.

Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια Ritter

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή η αποσύνδεση του επιθηλίου μειώνει τις προστατευτικές της ιδιότητες και αυτό αυξάνει τις πιθανότητες μιας πρωτοπαθούς ή δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης. Υπό δυσμενείς συνθήκες, υπάρχει υψηλός κίνδυνος σήψης και θανάτου. Οι συνέπειες της νόσου μπορούν να εκδηλωθούν ως εξής:

  • αφυδάτωση;
  • οξεία εντεροκολίτιδα (φλεγμονή του μικρού και παχύτερου εντέρου).
  • πνευμονία;
  • φλεγμονών (φλεγμονή του υποδόριου ιστού).
  • μηνιγγίτιδα;
  • περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτόνιου).
  • ωτίτιδα.

Στάδια ανάπτυξης της αποφολιδωτικής δερματίτιδας

Τα σημάδια της νόσου Ritter σε ενήλικες και παιδιά εξαρτώνται από το στάδιο και τη σοβαρότητα της απολεπιστικής μορφής. Ήπια δερματίτιδα μπορεί να συμβεί χωρίς ασθένεια φάσης 2. Οι μέσες και σοβαρές μορφές παθολογίας χαρακτηρίζονται από την παρουσία και των τριών σταδίων:

  1. Ερυθηματώδης - οίδημα, φουσκάλες, πυρετός.
  2. Εξολκευτική - ο σχηματισμός του εξιδρώματος, που προκαλεί το σύμπτωμα του Νείλου (αποκόλληση του δέρματος).
  3. Αναγεννητική - μειώνεται η θερμοκρασία, η διάβρωση θεραπεύει.

Συμπτώματα του ερυθηματώδους σταδίου της νόσου

Η διάρκεια του σταδίου είναι 1-3 ημέρες. Μια αποξηραμένη βλάβη ξεκινά με ερυθρότητα του δέρματος στο κεφάλι, τον κορμό και το περίνεο, στη συνέχεια τα πόδια και οι βραχίονες υποβάλλονται σε υπεραιμία. Τα κόκκινα στίγματα έχουν σαφή μορφή. Γενικά συμπτώματα δερματίτιδας:

  • πυρετός ·
  • πλαστικές πλάκες.
  • πρήξιμο?
  • ξεφλούδισμα του δέρματος, φαγούρα
  • σχηματισμός κρούστας.
  • φουσκάλες με υγρό.
  • ημικρανία;
  • πρησμένους λεμφαδένες.

Σημεία της φάσης απολέπισης

Η διάρκεια του σταδίου είναι 2-5 ημέρες. Οι υδατώδεις φυσαλίδες αυξάνονται σε μέγεθος, ανοίγοντας έτσι ώστε να σχηματιστεί διάβρωση. Το εξίδρωμα (υγρό) εξέρχεται από αυτά, προκαλώντας πόνο και καύση.

Το προσβεβλημένο δέρμα με μηχανική επαφή αρχίζει να ξεφλουδίζει και μοιάζει με κάψιμο 2 βαθμών.

Το ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας είναι τραχύ. Σχετικά συμπτώματα:

  • ρίγη?
  • παραμόρφωση νυχιών.
  • απώλεια μαλλιών?
  • δυσπεψία;
  • ταχυκαρδία.
  • λιπαρά κόπρανα

Αναγεννητική Σκηνή

Η διάρκεια του τελικού σταδίου της δερματίτιδας είναι 7-10 ημέρες. Η ερεθιστικότητα υποχωρεί, η ερυθρότητα μειώνεται, η διάβρωση στεγνώνει και θεραπεύει. Η σκηνή χαρακτηρίζεται από μικρές και μεγάλες κυτταρικές απολέπιση του δέρματος. Ελλείψει δευτερογενούς μόλυνσης και κατάλληλης θεραπείας, η παθολογία εξαφανίζεται σε 10-16 ημέρες.

Εκφυλιστική δερματίτιδα ritter στα νεογέννητα

Στα βρέφη, υπάρχουν επίσης 3 στάδια της δερματίτιδας, αλλά υπάρχουν χαρακτηριστικά του μαθήματος:

  1. Η ερυθροδερμία αρχίζει με ερυθρότητα των ομφαλίων και στοματικών περιοχών. Στη συνέχεια κινείται σε μεγάλες πτυχές του σώματος και συγχωνεύεται σε ένα σημείο.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, η θερμοκρασία των παιδιών αυξάνεται απότομα, αρχίζει η διάρροια και ο εμετός.
  3. Η τρίτη φάση χαρακτηρίζεται από την εξαφάνιση συμπτωμάτων γενικής δηλητηρίασης, επούλωσης πληγών και ταχείας ανάπτυξης της επιδερμίδας.
  4. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο σκληρή είναι η απολεπιστική ασθένεια του Ritter.

Αιτίες της νόσου

Η παθολογία οφείλεται σε διάφορους λόγους, ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα. Παράγοντες αποφολιδωτικής δερματοπάθειας:

  • βακτηριακή μόλυνση.
  • πρόωρη ζωή ·
  • βλάβη κατά τη γέννηση
  • ευαισθησία δέρματος

Σε ενήλικες, η εκφυλιστική δερματίτιδα αναπτύσσεται για λόγους πολύπλοκου χαρακτήρα. Διακρίνονται σε ομάδες:

  • ασθένειες εσωτερικών οργάνων (εντεροκολίτιδα, παγκρεατίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια).
  • μείζονες δερματικές παθήσεις (ψώρα, αποφλοιωτική κερατόλυση, τοξική νεκρόλυση, ερυθρότητα λειχήνων, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα).
  • κακοήθεις όγκους (λέμφωμα, μυέλωμα, λευχαιμία),
  • συστηματικές παθολογίες (δερματομυοσίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, σακχαρώδης διαβήτης).
  • μολυσματικές ασθένειες (φυματίωση, ηπατίτιδα, ασθένεια Lyme, τυφοειδής) ·
  • παρενέργειες λήψης φαρμάκων (βαρβιτουρικά, αντιβιοτικά, φάρμακα για μείωση της αρτηριακής πίεσης).

Διαγνωστικά

Διαγνωστικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό των αιτιών της απολεπιστικής μορφής της νόσου:

  • εξέταση από δερματολόγο και ειδικό για τις λοιμώδεις ασθένειες ·
  • Bakózv εξιδρώσεις διαβρώσεις και φουσκάλες?
  • αίματος για αντισώματα στον αιτιολογικό παράγοντα της σύφιλης με PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης).

Πώς να αντιμετωπίσετε τη δερματίτιδα ritter

Σε ενήλικες, η θεραπεία των ήπιων και μέτριων βαθμών αποφολιδωτικής παθολογίας διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς.

Μόνο σοβαρές περιπτώσεις απαιτούν νοσηλεία.

Η τακτική της θεραπείας της απολεπιστικής μορφής είναι η καθιέρωση της αιτίας της νόσου, η ανακούφιση των συμπτωμάτων και η ομαλοποίηση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1-2 εβδομάδες. Οι ήπιοι και μέτριοι βαθμοί δερματίτιδας περνούν χωρίς συνέπειες. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου παρατηρείται ένταξη δευτερογενούς λοίμωξης, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο πιθανών επιπλοκών στους ενήλικες και το θάνατο στα νεογνά.

Μέθοδοι θεραπείας της νόσου σε ενήλικες

Η θεραπεία της δερματίτιδας σε ενήλικες ασθενείς πραγματοποιείται με δύο μεθόδους - θεραπευτική και φάρμακα. Τα πρώτα είναι:

  • από του στόματος επανυδάτωση με έτοιμα διαλύματα (Regidron, Hydrovit).
  • διαδικασίες μαλάκυνσης του δέρματος - λουτρά υπερμαγγανικού καλίου (υπερμαγγανικό κάλιο), μαλακτικά (προϊόντα που εξαλείφουν την ξηρότητα και τον κνησμό).
  • φωτοθεραπεία (με ψωρίαση) - θεραπεία με ελαφριά κύματα διαφορετικού μήκους.

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι η χρήση τοπικών φαρμάκων και συστημικών επιδράσεων. Η πρώτη που επεξεργάζεται την επιφάνεια του δέρματος:

  • αντιβακτηριακοί υδατοδιαλυτοί παράγοντες (Oflokain, Levomekol).
  • χρωστικές ανιλίνης (διάλυμα διαμαντιών Zeleni, μπλε του μεθυλενίου).
  • βακτηριοκτόνα (Fukartsin, Salicylic alcohol) - στις περιοχές του δέρματος που δεν έχουν υποστεί βλάβη από δερματίτιδα.
  • συμπιέζεται με νιτρικό άργυρο.

Συστηματικά φάρμακα που συνταγογραφούνται για σοβαρή δερματίτιδα και αναπτυσσόμενες επιπλοκές:

  • Κορτικοστεροειδή - αλοιφή υδροκορτιζόνης τοπικά, ενδοφλέβιες ενέσεις με πρεδνιζολόνη για 10 ημέρες.
  • Γλυκοκορτικοειδή - Πρεδνισόλη 1 δισκίο 10 ημέρες.
  • Αντιβακτηριακά φάρμακα - κεφαλοσπορίνες, μακρολίδια, πενικιλλίνη από του στόματος ή ενδομυϊκά για 5-7 ημέρες.
  • Αντιμυκητιασικά - Terbinafine, κετοκοναζόλη μία φορά την ημέρα, 250-400 mg.
  • Ανοσοκατασταλτικά - Εγχύσεις μεθοτρεξάτης (7-10 ημέρες).
  • Αντιισταμινικά - Zyrtec, Xyzal 1 τόνο την ημέρα, 1-2 εβδομάδες.
  • Αντιϊκό - Valtrex (2 t 2 p / d, 5 ημέρες), Acyclovir (2-4 t 3 p / d, 10-14 ημέρες).

Χαρακτηριστικά της θεραπείας των παιδιών

Τα πρόωρα βρέφη τοποθετούνται σε αποστειρωμένους couvezas - μεμονωμένα κουτιά που τροφοδοτούνται με οξυγόνο έχουν την απαραίτητη θερμοκρασία για την αποξήρανση των διαβρωτικών.

Εάν το μωρό είναι ηλικίας άνω του ενός μηνός, τοποθετείται μαζί με τη μητέρα του σε ξεχωριστό δωμάτιο.

Η καθημερινή απολύμανση πραγματοποιείται σε αυτό - επεξεργασία χαλαζία, επιφανειακή επεξεργασία με αντισηπτικά.

Η τακτική της θεραπείας της δερματίτιδας στα παιδιά είναι η χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • αντιβιοτικά (Tseporin, Kefzol).
  • προβιοτικά (Bifidum, Lactobacterin).
  • πλάσμα, ανοσοσφαιρίνη κατά της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης (Timalin);
  • οι εγχύσεις επανυδάτωσης (Poliglyukin, Gemodez).
  • επεξεργασία επιθηλίου ριπής με χρωστικές χωρίς αλκοόλη (Fukartsin), έλαιο ψευδαργύρου, σκόνη με xeroform.

Λαϊκές θεραπείες για εκφυλιστική δερματίτιδα

Η θεραπεία της δερματίτιδας με τη χρήση λαϊκών θεραπειών θεωρείται αποτελεσματική. Δημοφιλείς συνταγές:

  1. 300 γραμμάρια ξηρής διαδρομής ρίξτε 2 λίτρα νερό, βράστε για 15 λεπτά. Μια ώρα αργότερα, χρησιμοποιήστε ένα αφέψημα για να λιπάνετε τα έλκη 5-6 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Τα παιδιά μπορούν να κάνουν δίσκους με αφέψημα του τρένου. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 5-7 ημέρες.
  2. 2 κουταλιές της σούπας. l φαρμακείο χαμομήλι παρασκευάστε 500 ml βραστό νερό. Επιμείνετε μέσα για μισή ώρα, στη συνέχεια στέλεχος. Πιείτε ½ φλιτζάνι 4 r / d για 2 εβδομάδες.

Πρόληψη

Μέθοδοι για την πρόληψη της ανάπτυξης μιας απολεπιστικής μορφής παθολογίας σε ενήλικες:

  • θεραπεία της δερματίτιδας εγκαίρως ·
  • να τηρούν τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής ·
  • αποφυγή αλλεργιογόνων ·
  • αντιμετώπιση χρόνιων ασθενειών.
  • Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Παρατηρήστε τη διατροφή.

Πρόληψη της δερματίτιδας στα νεογνά:

  • να διεξαγάγει εξέταση αίματος πριν από τη γέννηση για να εντοπίσει σταφυλοκοκκικές, στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις.
  • Παρακολούθηση της χρήσης αντισηπτικών, γαντιών, επιθέματα γάζας από το ιατρικό προσωπικό όταν έρχονται σε επαφή με το μωρό.
  • απαιτούν καθημερινή απολύμανση του θαλάμου ·
  • τηρήστε την υγιεινή μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο.

Αιτίες της εκφυλιστικής δερματίτιδας

Η εκφυλιστική δερματίτιδα (ασθένεια του Ritter) είναι μια σοβαρή λοιμώδης δερματική αλλοίωση, η οποία είναι συχνότερη στα νεογνά. Αυτός ο τύπος ασθένειας αναπτύσσεται στην κακοήθη παραλλαγή του πέμφιγου και χαρακτηρίζεται από υπεραιμία του δέρματος, σχηματισμό κυψελίδων, που μετατρέπονται σε διάβρωση.

Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει με τη στοματική κοιλότητα, σταδιακά εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και επιδεινώνει σημαντικά την κατάσταση των ασθενών. Τα πιο ευαίσθητα σε πρόωρα βρέφη μετά από 14 ημέρες ζωής. Πολύ σπάνια, η νόσος Ritter von Ritterstein εμφανίζεται σε μωρά μετά από 2-4 ημέρες ζωής. Όσο νωρίτερα εμφανίζονται τα παθολογικά συμπτώματα, τόσο πιο σκληρά είναι οι πιθανές επιπλοκές.

Αιτίες της νόσου

Οι αιτίες της αποφολιδωτικής δερματίτιδας μπορεί να είναι:

  • λεμφώματα.
  • αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα.
  • λευχαιμία;
  • ψωρίαση;
  • δερματίτιδα (ατοπική, σμηγματορροϊκή και επαφή).
  • Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί μετά τη χρήση ναρκωτικών ουσιών.
  • η ενεργός ανάπτυξη δερματίτιδας συμβαίνει λόγω της ανώριμης ανοσοποιητικής λειτουργίας του παιδιού, η οποία παραβιάζει τη λειτουργία φραγμού.
  • μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί δερματίτιδα κατά τη διάρκεια ανοσοκατασταλτικής θεραπείας σε παιδί των μεσαίων και μεγαλύτερων ηλικιακών ομάδων.

Κατά κανόνα, η απολεπιστική δερματίτιδα Ritter καθορίζεται από την ανάπτυξη λοίμωξης στο δέρμα του βρέφους. Το Staphylococcus aureus, το οποίο είναι η αιτία μόλυνσης στα νεογέννητα, μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα, καθώς και από το προσωπικό του ιδρύματος.

Στάδια ανάπτυξης της αποφολιδωτικής δερματίτιδας

Εκτός από τον Staphylococcus aureus, η εκφυλιστική δερματίτιδα του Ritter μπορεί να προκληθεί από την αλληλεπίδραση του στρεπτόκοκκου και του στρεπτόκοκκου.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε 3 στάδια:
1. EHRITEMATIC. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα του δέρματος, διόγκωση και εμφάνιση κυψελίδων με περιεχόμενα σερρού.

2. EXFOLIATIVE. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό εξιδρώματος στην επιδερμίδα, που ακολουθείται από αποκόλληση του προσβεβλημένου δέρματος. Αυτή τη στιγμή, οι διαβρωτικοί σχηματισμοί μπορούν να συγχωνευθούν και η εμφάνιση του παιδιού μοιάζει με κάψιμο. Σε μια εκφυλιστική μορφή δερματίτιδας, μπορεί να αναπτυχθούν συμπτώματα ανεπαρκούς γαστρεντερικής δραστηριότητας.

3. RENAIR. Σε αυτό το στάδιο δερματίτιδας, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται άμεσα από την ηλικία του ασθενούς. Μια τέτοια ασθένεια συμβαίνει συνήθως με σοβαρές επιπλοκές όπως μηνιγγίτιδα, ωτίτιδα, πνευμονία, περιτονίτιδα, κλπ. Στα μεγαλύτερα παιδιά η κατάσταση βελτιώνεται σταδιακά.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της απολεπιστικής δερματίτιδας εξαρτώνται από το ρυθμό ανάπτυξης της νόσου και την παρουσία των σχετικών παραγόντων. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

  • Σύνδρομο από ζεστό δέρμα.
  • αφόρητη φαγούρα?
  • οι ενήλικες ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν σύνδρομο Lyell, το οποίο, στα συμπτώματά του, μοιάζει με το σύνδρομο του καβουρδισμένου δέρματος και το σχηματισμό κυψελίδων γεμάτων υγρών.
  • υπερθερμία;
  • την εμφάνιση έλκους και την αύξηση των λεμφαδένων.

Το σύνδρομο του καβουρδισμένου δέρματος, το οποίο προκαλείται από μολυσμένα στελέχη που παράγουν εξωπολίνη, αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από μια θυελλώδη έναρξη με το σχηματισμό εστιών ερυθρότητας στο δέρμα και μεγάλων κυψελών που μοιάζουν με θερμικά εγκαύματα. Στη συνέχεια, οι φυσαλίδες σκάσουν, εκθέτοντας τις υγρές περιοχές του δέρματος. Το σύνδρομο από καβουρδισμένο δέρμα συνήθως προκαλείται από σταφυλοκοκκική λοίμωξη και συνεπώς συνιστάται η έναρξη της θεραπείας το συντομότερο δυνατόν.

Η ανάπτυξη της νόσου στους ενήλικες

Η εκφυλιστική δερματίτιδα στους ενήλικες εμφανίζεται στο 2% των ασθενών ηλικίας άνω των 45-50 ετών και ένας κληρονομικός παράγοντας παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη παρόμοιων συμπτωμάτων. Συχνά, το σύνδρομο ερυθροδερμίας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας τοξικής αντίδρασης στη χρήση ορισμένων φαρμακολογικών φαρμάκων ή ως συνέπεια της ψωρίασης.

Σε ενήλικες ασθενείς, η εκφυλιστική δερματίτιδα Ritter μπορεί να αναπτυχθεί σε προχωρημένες περιπτώσεις ή με ακατάλληλη θεραπεία. Συχνά, η ασθένεια εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της προσχώρησης μιας δευτερογενούς λοίμωξης όταν ξύζει το δέρμα στην πληγείσα περιοχή. Τα συμπτώματα της δερματίτιδας είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις της νόσου στα νεογνά.

Διαγνωστικά μέτρα

Κατά τη διεξαγωγή μιας διαγνωστικής εξέτασης για εκφυλιστική δερματίτιδα στα νεογέννητα, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ο συφιλιτικός πεμφίγος, η διφυάτωση της επιδερμόλυσης, η αποφρακτική ερυθροδερμία του Leiner, η τοξικοδερμία και η επιδερμολυτική ιχθύωση.

Η απολεπιστική μορφή της δερματίτιδας, σε αντίθεση με το συφιλιτικό πεμφίγο, δεν αποκαλύπτει τον χαρακτηριστικό εντοπισμό του εξανθήματος (φοίνικας και γλώσσας). Επιπλέον, όταν δεν παρατηρείται δερματίτιδα, σφραγίζεται στη βάση της ουροδόχου κύστης. Το αποτέλεσμα μιας ορολογικής εξέτασης των περιεχομένων των κυψελών για την παρουσία του χλωμού τρηματώματος είναι απότομα αρνητικό.

Η επιδερμόλυση του Bullosa διαφέρει από την απολεπιστική δερματίτιδα σε μέρη όπου βρίσκονται οι φουσκάλες. Η φυσαλιδώδης δερματίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κυψελίδων σε αμετάβλητες περιοχές του δέρματος. Επιπροσθέτως, ο δρυς της επιδερμόλυσης δεν συνοδεύεται από σοβαρές παραβιάσεις της κατάστασης του ασθενούς.

Η Dermatitis Ritter, πρώτα απ 'όλα, διαγιγνώσκεται, με βάση την ιστορία, η οποία δείχνει την αιτία του εξανθήματος (σφάλματα στη δίαιτα, τη χρήση ναρκωτικών κ.λπ.). Η διαφορά μεταξύ αποφολιδωτικής δερματίτιδας και toksidermii είναι ένα μονομορφικό εξάνθημα με θετικό σύμπτωμα του Νικολίσκι.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία της αποφολιδωτικής δερματίτιδας θα πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ένα νεογέννητο με χαμηλό βάρος θα πρέπει να τοποθετηθεί σε έναν επωαστήρα που υποστηρίζει τις βέλτιστες μικροκλιματικές συνθήκες.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες δραστηριότητες:

  • Συνιστάται κατά τη χρήση κεφαλοσπορινών (αντιβιοτικών), τα οποία επηρεάζουν αποτελεσματικά τους σταφυλόκοκκους, καταστρέφοντάς τα και εμποδίζοντας την περαιτέρω αναπαραγωγή. Διαλύματα έγχυσης εφαρμόζονται Poliglyukina και Hemodeza, τα οποία εξουδετερώνουν την αφυδάτωση κατά τη διάρκεια της μολυσματικής διαδικασίας.
  • Επιπλέον, η θεραπεία περιλαμβάνει την εισαγωγή γάμμα σφαιρίνης (αντισταφυλόκοκκου) στον ασθενή, η οποία οδηγεί σε αυξημένη αντοχή του σώματος σε λοιμώξεις. Συχνά συχνά η τακτική αυτή συνιστάται για τη θεραπεία νεογνών, όταν, ως αποτέλεσμα ενός ανώριμου ανοσοποιητικού συστήματος, το σώμα δεν είναι σε θέση να παράγει την απαιτούμενη ποσότητα αντισωμάτων. Με την αναποτελεσματικότητα των δραστηριοτήτων, είναι δυνατή η θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
  • η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση συμπιεσμάτων με νιτρικά άλατα στην περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος, καθώς και εξωτερική θεραπεία με υπερμαγγανικό κάλιο και μαλακτικές βιταμίνες για την επιτάχυνση της αναγέννησης της επιδερμίδας. Με μέτρια σοβαρότητα δερματίτιδας, ένα νεογέννητο μωρό μπορεί να λουστεί με την προσθήκη ενός αφέψηματος φαρμακευτικού χαμομηλιού.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οποιαδήποτε θεραπεία μπορεί να γίνει μόνο μετά από προηγούμενη συνεννόηση με το γιατρό σας. Όλες οι ιατρικές διαδικασίες εκτελούνται από ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό. Με την ενδονοσοκομειακή θεραπεία, το παιδί βρίσκεται σε ειδική συσκευασία για να αποκλείσει τη δευτερογενή μόλυνση.

Πρόληψη της εκφυλιστικής δερματίτιδας

  1. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την πρόληψη της ανάπτυξης μιας νοσοκομειακής λοίμωξης, καθώς και την ταυτοποίηση των φορέων σταφυλόκοκκου μεταξύ των ανθρώπων γύρω τους.
  2. Είναι απαραίτητο, όσο το δυνατόν συχνότερα, να αλλάζετε τα εσώρουχα και τα κλινοσκεπάσματα, να πραγματοποιείτε εγκαίρως επεξεργασία υγρού καθαρισμού και χαλαζία. Επιπλέον, για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης στη θεραπεία, τη σίτιση και την υγιεινή θεραπεία των νεογνών, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα αποστειρωμένο επίδεσμο γάζας.

Στην περίπτωση που η απολεπιστική δερματίτιδα του Ritter συμβαίνει με εκτεταμένες αλλοιώσεις του δέρματος και παρά τη φαρμακευτική θεραπεία δεν υπάρχει βελτίωση, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει από την ανάπτυξη της σήψης. Η πρόγνωση για ανάκτηση από τη νόσο του Ritter εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία επιπλοκών. Στην ήπια μορφή, η νόσος θεραπεύεται αποτελεσματικά με τη βοήθεια αντιβιοτικής θεραπείας και στεροειδών.

Πώς να προστατεύσετε το νεογέννητο από την απολεπιστική δερματίτιδα Ritter

Η εκφυλιστική δερματίτιδα είναι μία από τις πιο επικίνδυνες δερματικές παθήσεις που αναπτύσσονται στα νεογνά. Είναι ζωτικής σημασίας τα πρώτα σημεία να αναζητήσουν βοήθεια από έμπειρο δερματολόγο για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της νόσου.

Το περιεχόμενο

Η εκφυλιστική δερματίτιδα Ritter είναι μία από τις πιο επικίνδυνες μολυσματικές ασθένειες που προσβάλλουν τα νεογνά. Αρχίζει με μια ελαφριά αλλοίωση του δέρματος γύρω από το στόμα και στη συνέχεια εκτείνεται σχεδόν σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος του παιδιού. Μόνο η έγκαιρη διάγνωση και η πλήρης θεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορούν να σώσουν την κατάσταση.

Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της δερματίτιδας ritter

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη

Η εκφυλιστική δερματίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από την ενεργή αναπαραγωγή και τη ζωτική δραστηριότητα του Staphylococcus aureus (λιγότερο συχνά - Staphylococcus και Streptococcus ταυτόχρονα) στο δέρμα ενός παιδιού. Η σχεδόν ανεξέλεγκτη εξάπλωση αυτών των παθογόνων οφείλεται στην ανωριμότητα της προστατευτικής λειτουργίας του δέρματος του νεογέννητου. Τα νήπια είναι συχνά μολυσμένα από τη μητέρα τους ή από το ιατρικό προσωπικό.

Σημείωση Η ενεργός ανοσοκατασταλτική θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αποφολιδωτικής δερματίτιδας σε ενήλικες.

Με εκφυλιστική δερματίτιδα, οι πρώτες εκδηλώσεις εμφανίζονται γύρω από το στόμα.

Χαρακτηριστική κλινική εικόνα

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται σε 7-14 ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού. Ταυτόχρονα, εξελίσσεται η εκφυλιστική δερματίτιδα του Ritter, τόσο πιο δύσκολο θα είναι. Η πορεία της νόσου περιλαμβάνει 3 διαδοχικά στάδια:

  1. Ερυθηματώδης.
  2. Εξευγενιστική.
  3. Αναγεννητική.

Κάθε ένα από αυτά τα στάδια έχει τη δική του χαρακτηριστική κλινική εικόνα.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, η δερματίτιδα του Ritter είναι ευκολότερη, αλλά συνοδεύεται επίσης από δερματικές βλάβες.

Ερυθηματώδες στάδιο

Αυτό το στάδιο εξευγενιστικής δερματίτιδας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση υπεραιμίας (κοκκινίλα) του δέρματος γύρω από το στόμα και τον ομφαλό. Κατ 'αρχάς, η υπεραιμία εκτείνεται στην περιοχή των φυσικών πτυχών, του ομφαλού και του πρωκτού και στη συνέχεια σε ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος.

Αυτό το στάδιο της δερματίτιδας χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό οίδημα ιστού. Στο μέλλον, αυτό οδηγεί σε διαστρωμάτωση της επιδερμίδας και εμφάνιση αρκετά μεγάλων κυψελών. Ο ανώτερος πόλος τους δεν είναι τεταμένος. Τέτοιες φυσαλίδες ανοίγουν γρήγορα. Το ίδιο το δέρμα στην πληγείσα περιοχή εμφανίζεται κάπως παρόμοιο με το λεπτό χαρτί. Μετά το άνοιγμα των φυσαλίδων, εκτίθεται μια κόκκινη γυαλιστερή επιφάνεια. Ταυτόχρονα δεν υπάρχει πύον ή άλλη παθολογική εκφόρτιση.

Συμβουλή! Εάν εμφανιστεί ερυθρότητα γύρω από το στόμα και κοντά στον ομφαλό του παιδιού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν δερματολόγο. Αν δεν μπορείτε να φτάσετε σε αυτόν τον ειδικό, ο παιδίατρος θα παράσχει όλη την απαραίτητη βοήθεια.

Εξολκευτική φάση

Αυτό το στάδιο είναι πιο δύσκολο. Χαρακτηρίζεται από την ακόλουθη κλινική εικόνα:

  1. Στη θέση των φυσαλίδων που εκρήγνυνται, αναπτύσσεται η διάβρωση.
  2. Η διάβρωση τείνει να συγχωνευθεί σε μία μεγάλη πληγείσα περιοχή.
  3. Η γενική κατάσταση του παιδιού είναι σοβαρή.
  4. Απώλεια βάρους
  5. Χαμηλή όρεξη.
  6. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 40 o C.
  7. Διάρροια

Ελλείψει θεραπείας και παρατήρησης από ειδικούς, όλα αυτά τα συμπτώματα είναι αρκετά ικανά να οδηγήσουν στις πιο αρνητικές συνέπειες για το νεογέννητο.

Η αναγεννητική φάση της ανάπτυξης δερματίτιδας ritter συνοδεύεται από βελτίωση της κατάστασης του παιδιού.

Αναγεννητική Σκηνή

Εάν η δερματίτιδα του Ritter αντιμετωπίζεται επιτυχώς, τότε το στάδιο της απολέπισης πηγαίνει στην αναγεννητική. Χαρακτηρίζεται από βαθμιαία επούλωση και επιθηλιοποίηση των διαβρώσεων. Η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται. Έχει μια όρεξη. Σταδιακά, το παιδί αρχίζει να κερδίζει βάρος. Το αποτέλεσμα αυτού του σταδίου είναι η πλήρης αποκατάσταση του νεογέννητου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απολεπιστική δερματίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σχετικά εύκολα. Τις περισσότερες φορές παρατηρείται σε μεγαλύτερα παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα στα σημεία της αλλοίωσης ξεφλουδίζει, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς.

Είναι σημαντικό! Η πορεία της εκφυλιστικής δερματίτιδας Ritter μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά εάν ο ασθενής έχει σηπτικές επιπλοκές όπως πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, μηνιγγίτιδα κλπ. Στην περίπτωση αυτή, είναι συχνά απαραίτητο να παρέχεται βοήθεια στο νεογέννητο στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις θα καθορίσουν το βαθμό δυσλειτουργίας των συστημάτων του κύριου σώματος

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης

Η διάγνωση της νόσου αυτής συχνά δεν αποτελεί σοβαρό πρόβλημα. Η εκφυλιστική δερματίτιδα έχει χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Ο υψηλός ρυθμός ανάπτυξης των κύριων συμπτωμάτων πείθει τον γιατρό για την ορθότητα της διάγνωσης.

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η φύση της παθολογικής διαδικασίας, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετα διαγνωστικά. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • βακτηριακή σπορά αποσπώμενων κυψελών και άλλα ελαττώματα του δέρματος.
  • Έρευνα PCR και RPR.
  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • βιοχημική εξέταση αίματος.

Η σπορά πραγματοποιείται σε ειδικά θρεπτικά μέσα. Αφού οι αποικίες παθογόνων αναπτύσσονται σε αυτά τα περιβάλλοντα, προσδιορίζεται ποιος μικροοργανισμός προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου. Στο μέλλον, οι γιατροί είναι σε θέση να διεξάγουν ειδικές μελέτες σχετικά με την ευαισθησία της παθογόνου μικροχλωρίδας που εντοπίζεται σε διάφορα αντιβιοτικά.

Σημείωση Η θεραπεία της αποφολιδωτικής δερματίτιδας με αντιβακτηριακούς παράγοντες ευρέος φάσματος αρχίζει ακόμα και πριν τεθεί η ευαισθησία μικροχλωρίδας σε συγκεκριμένα παρασκευάσματα.

Τα αντιβιοτικά είναι η βάση για τη θεραπεία της αποφολιδωτικής δερματίτιδας.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της απολεπιστικής δερματίτιδας απαιτεί την τοποθέτηση του παιδιού σε ειδικό θάλαμο - couvez. Είναι πρακτικά αεροστεγές. Στο επωαστήριο διατηρούνται η βέλτιστη θερμοκρασία, η υγρασία και άλλες ατμοσφαιρικές παραμέτρους ευνοϊκές για το νεογέννητο. Μέσω ενός ειδικού σωλήνα παρέχεται οξυγόνο.

Η θεραπεία της αποφολιδωτικής δερματίτιδας πρέπει να πραγματοποιείται σε ένα ειδικό επωαστήριο.

Η θεραπευτική μέθοδος για την εκφυλιστική δερματίτιδα Ritter προχωρά ως εξής:

  1. Ενδοφλέβια χορήγηση αντιβακτηριακών παραγόντων κεφαλοσπορίνης.
  2. Ενδοφλέβια χορήγηση θυμαλίνης.
  3. Ενδοφλέβια χορήγηση αντισταφυλοκοκκικής γάμμα σφαιρίνης και πλάσματος.
  4. Θεραπεία με έγχυση με πολυγλυκίνες και αιμοδεσμό.
  5. Στοματική χορήγηση προβιοτικών.
  6. Θεραπεία υγιεινών περιοχών του σώματος με φουκορκίνη και σαλικυλική αλκοόλη.
  7. Άνοιγμα των φυσαλίδων.
  8. Θεραπεία του προσβεβλημένου δέρματος με αντιβακτηριακές αλοιφές και αερολύματα, έλαιο ψευδαργύρου, λιπαντικό ναφθαλινίου και σκόνη με ξηρομορφή.
  9. Καθημερινή κολύμβηση παιδιού σε λουτρά με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.

Μόνο μέσω μιας τέτοιας ολοκληρωμένης προσέγγισης για τη θεραπεία της δερματίτιδας είναι δυνατόν να ξεπεραστεί αυτή η πιο επικίνδυνη ασθένεια.

Πολλά φάρμακα για δερματίτιδα ritter πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως

Είναι σημαντικό! Η θεραπεία της δερματίτιδας ritter είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία. Η ταχύτητα ανάκτησης και η απουσία επιπλοκών εξαρτώνται συχνότερα από το πόσο γρήγορα γίνονται τα θεραπευτικά μέτρα από τη στιγμή της εμφάνισης της νόσου.

Χρήση κεφαλοσπορινών

Πιο συχνά, τα ακόλουθα αντιβιοτικά από αυτή την ομάδα χρησιμοποιούνται για απολεπιστική δερματίτιδα: Kefzol και Zeporin.

Αυτά τα φάρμακα έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης. Σε αυτή την περίπτωση, εάν η αποτελεσματικότητά τους είναι ανεπαρκής, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα, στα οποία ο παθογόνος παράγοντας είναι ο πιο ευαίσθητος μικροοργανισμός σύμφωνα με τα αποτελέσματα της σποράς και της περαιτέρω έρευνας.

Θεραπεία με έγχυση

Η πολυγλυκίνη και το gemodez χρησιμοποιούνται για τη μείωση των επιπτώσεων της αφυδάτωσης, καθώς και για την αποτοξίνωση του σώματος. Στο πλαίσιο της χρήσης τέτοιων φαρμάκων, η κατάσταση του νεογέννητου βελτιώνεται κάπως, μειώνεται η θερμοκρασία του σώματος και οι ασθένειες εκδηλώνονται σταδιακά.

Η χρήση προβιοτικών

Η μαζική αντιβιοτική θεραπεία στα νεογέννητα στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε σοβαρές εντερικές συνέπειες. Ο ασθενής έχει διάρροια, μειώνει το επίπεδο της πεπτικότητας του φαγητού. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί κολίτιδα. Για να μειωθεί ο κίνδυνος σχηματισμού όλων αυτών των επιπλοκών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα από την ομάδα των προβιοτικών. Επί του παρόντος, τα πιο κάτω φάρμακα είναι τα πλέον προτιμώμενα: Lactobacterin και Bifidumbacterin.

Η χρήση τέτοιων φαρμάκων συνήθως επιταχύνει τη διαδικασία της πλήρους ανάκτησης του σώματος.

Η θεραπεία του δέρματος του παιδιού θα μειώσει το ρυθμό εξάπλωσης της δερματίτιδας

Θεραπεία υγιών και προσβεβλημένων ιστών

Οι χειρισμοί αυτοί πραγματοποιούνται προκειμένου να σταματήσει η εξάπλωση μολυσματικών βλαβών του δέρματος. Λόγω αυτού, η διαδικασία ανάκτησης είναι ταχύτερη και επίσης καθίσταται δυνατή η κάπως μείωση της δοσολογίας των αντιβακτηριακών φαρμάκων, η μαζική χρήση των οποίων μπορεί να φέρει μεγάλο αριθμό επιπλοκών.

Συμβούλιο Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της εκφυλιστικής δερματίτιδας, ο Ritter δεν πρέπει να προσπαθήσει να θεραπεύσει το δέρμα του νεογέννητου μόνο του. Όλες οι συναντήσεις πρέπει να γίνονται μόνο από γιατρό.

Η χαλάρωση μπορεί να καταστρέψει τα περισσότερα παθογόνα

Πρόληψη

Προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα ανάπτυξης απολεπιστικής δερματίτιδας, τα ακόλουθα μέτρα λαμβάνονται στα νοσοκομεία μητρότητας:

  1. Περιοδική επεξεργασία με χαλαζία των θαλάμων.
  2. Εξέταση του ιατρικού προσωπικού και των μητέρων για συμπτώματα λοιμωδών νοσημάτων.
  3. Ειδική επεξεργασία όλων των χρησιμοποιημένων συσκευών και εργαλείων.
  4. Περιορισμένη πρόσβαση στον νεογνό θάλαμο.
  5. Περιοδικό κλείσιμο του νοσοκομείου μητρότητας για την πλήρη επεξεργασία όλων των χώρων και του εξοπλισμού.

Αφού αφαιρεθεί η νεαρή μητέρα και το παιδί από το θάλαμο, θα πρέπει να περιορίσει την πρόσβαση στο παιδί από συγγενείς, ειδικά εκείνους που έχουν σημάδια ARVI.

Κατά τους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού, οι επισκέπτες θα πρέπει να έχουν τη δυνατότητα να τον επισκέπτονται μόνο σε μάσκες.

Η εκφυλιστική δερματίτιδα Ritter είναι μια πραγματικά επικίνδυνη ασθένεια, ειδικά για τα νεογέννητα. Εάν λάβετε όλα τα απαραίτητα μέτρα εγκαίρως, τότε αυτή η τρομερή παθολογία θα νικήσει και δεν θα αφήσει πίσω του καμία συνέπεια.

Μια Άλλη Δημοσίευση Για Τις Αλλεργίες

Η αξία των κρεατοελιών στο πρόσωπο των γυναικών

Έχει γίνει το έθιμο από την αρχαιότητα ότι, τοποθετώντας τα σημάδια στο σώμα, τα κορίτσια προσπάθησαν να μαντέψουν τι τους προορίζονταν από τη μοίρα. Είναι οι κληματίες πραγματικά προικισμένοι με μαγική δύναμη, λέγοντας για τα σαφή και κρυμμένα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα μιας γυναίκας; Τι μπορεί να υποδεικνύει την τοποθεσία τους;


Tsindol: οδηγίες χρήσης, αναλόγους και σχόλια, τιμές στα φαρμακεία στη Ρωσία

Το Zindol είναι αντισηπτικό και απολυμαντικό για εξωτερική χρήση με βάση το οξείδιο του ψευδαργύρου. Χρησιμοποιείται για ακμή και ερεθισμό του δέρματος, καθώς και για άλλα δερματικά προβλήματα.


Η αιτία της ακμής πίσω στις μεθόδους θεραπείας των γυναικών

Είναι δύσκολο να εντοπιστούν τα σπυράκια στην πλάτη σε πρώιμο στάδιο λόγω της αορατότητάς τους, σε αντίθεση με άλλα μέρη του σώματος και είναι καλύτερο να εξαλειφθεί αμέσως η όχληση, καθώς η έναρξη της διαδικασίας θα οδηγήσει αναπόφευκτα στην ήττα μεγάλων περιοχών.


Molluscum contagiosum - θεραπεία στα παιδιά με τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους

Το Molluscum contagiosum είναι ένας τύπος ιογενούς δερματίτιδας που εμφανίζεται συχνά στην παιδική ηλικία.Παρουσιάζεται η μετάδοση του ιού: