Έλκη πιέσεως: θεραπεία στο σπίτι

Τα έλκη πίεσης συχνά σχηματίζονται σε άτομα που αναγκάζονται να παραμείνουν στην ίδια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω ασθένειας ή τραυματισμού. Στην πραγματικότητα, πληγές πίεσης - είναι η νέκρωση των ιστών του σώματος, που προκαλείται από την έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος λόγω της συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων σε χώρους δίπλα σε σκληρές επιφάνειες ή σε προεξέχοντα μέρη του σώματος. Αυτό διαταράσσει τη ροή τροφίμων και οξυγόνου στα κύτταρα, γεγονός που προκαλεί το θάνατό τους και το σχηματισμό βαθιάς ή επιφανειακής πληγής.

Επίσης, η εμφάνιση πληγών πίεσης είναι δυνατή υπό πολύ σφιχτό σοβά ή σε κακώς τοποθετημένες οδοντοστοιχίες.

Λόγοι για το σχηματισμό πληγών πίεσης

Οι κοιλότητες των ασθενών μπορούν να σχηματιστούν με καλή προσοχή. Οι κύριοι λόγοι εμφάνισής τους θεωρούνται παρατεταμένη έκθεση σε συνεχή πίεση, ειδικά σε συνδυασμό με μετατόπιση και τριβή των ιστών. Όλοι αυτοί οι παράγοντες είναι παρόντες σε ασθενείς με εγκυμοσύνη. Η πίεση προκαλείται από μια μακρά παραμονή στην ίδια θέση, η μετατόπιση και η τριβή εμφανίζονται όταν γυρίζετε ή μεταμοσχεύετε ασθενείς, αλλάζοντας τα σεντόνια ή το πλοίο.

Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι λόγοι που συμβάλλουν στην εμφάνιση πληγών πίεσης:

1. Υπερβολικό βάρος ή υποβαθμισμένο βάρος. Με το υπερβολικό βάρος, το υπερβολικό βάρος ασκεί πίεση στον ιστό. Με ανεπαρκή βάρος δεν υπάρχει καμία διαχωριστική επιφάνεια μεταξύ των οστών και του δέρματος, έτσι η πίεση στο δέρμα αυξάνεται.
2. Κακό φαγητό. Οι ασθενείς που βρίσκονται σε ψευδαισθήσεις συχνά αρνούνται να τρώνε και να πίνουν, έτσι ώστε οι μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα να επιβραδύνουν, τα κύτταρα να μην λαμβάνουν αρκετά θρεπτικά συστατικά και επιπλέον, τα απόβλητα των κυττάρων εκκρίνονται χειρότερα από το σώμα.
3. Η υπερβολική εφίδρωση οδηγεί στην εμφάνιση αλάτων στο δέρμα, τα οποία ερεθίζουν την επιφάνεια του.
4. Η παρουσία καρδιαγγειακών παθήσεων, που αναπόφευκτα οδηγούν σε επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς.
5. Διαβήτης.
6. Γήρας
7. Ακράτεια ούρων και περιττωμάτων.
8. Η παρουσία στο κρεβάτι πτυχές, ψίχουλα, μικρά αντικείμενα.
9. Αλλεργία στα προϊόντα φροντίδας του δέρματος.

Στάδια αποστράγγισης

Ακόμη και πριν από την εμφάνιση του bedsores, ο ασθενής που είναι συνειδητός μπορεί να αισθανθεί τα πρώτα σημάδια της εμφάνισής του και να πει για αυτά. Έχει μούδιασμα μέρη του σώματος, μυρμήγκιασμα αισθάνεται, το δέρμα νιφάδες, αλλάζει το χρώμα. Εάν ο ασθενής είναι ασυνείδητος, θα πρέπει να το επιθεωρείτε καθημερινά για αλλαγές στο δέρμα.

Συνολικά, διακρίνονται 4 στάδια των πληγών πίεσης και πρέπει να προσπαθήσουμε να αποτρέψουμε τη μετάβαση από την αρχική φάση στην επόμενη.

Ποιες είναι οι προκαταβολές στο αρχικό στάδιο;

Στο αρχικό στάδιο παρατηρείται κόκκινο ή μωβ χρώμα του δέρματος στο σημείο της πληγής. Ο ασθενής παραπονιέται για τον πόνο σε αυτό το μέρος ή την ευαισθησία του δέρματος. Το ίδιο το δέρμα δεν είναι κατεστραμμένο, αλλά μπορεί να σχηματιστούν φυσαλίδες πάνω σε αυτό, οι οποίες έπειτα σκάσουν.

Στάδιο 2

Η ρηχή παραβίαση του δέρματος αρχίζει και ο υποδόριος ιστός επηρεάζεται μερικές φορές. Σε αυτό το μέρος σχηματίζεται μια φούσκα ή μια κόκκινη-ροζ πληγή.

Παρελκόμενα 3 μοίρες

Σε αυτό το στάδιο, η νέκρωση των ιστών εκτείνεται βαθύτερα στο μυϊκό στρώμα. Το κρεβάτι μοιάζει με τραύμα σε σχήμα κρατήρα, μπορεί να υπάρξει απόρριψη υγρού από αυτό.

Αποσπάσματα 4ου βαθμού

Στο στάδιο 4, το κρεβάτι εξαπλώνεται ακόμη πιο βαθιά και επηρεάζει τους μυς και τους τένοντες, μπορεί ακόμη και να εκθέσει το οστό, το οποίο είναι επίσης μολυσμένο.

Φροντίστε για την bedsores στο σπίτι

Όταν φροντίζετε ασθενείς με κρεβάτι, θα πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε τις πληγές πίεσης και να κάνετε κάτι τέτοιο, χρησιμοποιώντας ειδικά προϊόντα φροντίδας: στρώματα, μαξιλάρια, κύκλους από καουτσούκ.

Στρώμα Bedsore

Το ορθοπεδικό στρώμα κατά της αποκομιδής είναι σε μεγάλο βαθμό μέσο για την πρόληψη της εμφάνισης κοιλιακών. Δημιουργεί ένα αποτέλεσμα μασάζ και προάγει τη χαλάρωση των μυών, η οποία οδηγεί στην αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος σε αυτά. Το στρώμα κάνει τη ζωή πολύ ευκολότερη, τόσο για τον ασθενή όσο και για τον φροντιστή, από τότε δεν χρειάζεται να γυρίζουμε συνεχώς τον ασθενή.

Οι κλίνες από τις κρεβατοκάμαρες δημιουργούνται με τη βοήθεια καινοτόμων τεχνολογιών από υποαλλεργικά υλικά που είναι αρκετά ανθεκτικά, αντέχουν σε μεγάλη διάρκεια ζωής και είναι εύκολο να συντηρηθούν. Μπορούν να υποβληθούν σε επεξεργασία με απορρυπαντικά και η παρουσία μικροπόρων αποτρέπει την υπερβολική εφίδρωση.

Όταν επιλέγετε ένα στρώμα, πρέπει να λάβετε υπόψη το βάρος του ασθενούς, όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο πιο σκληρό θα πρέπει να είναι το στρώμα.

Μαξιλάρι κρεβατιού

Με τη βοήθεια των κρεβατιών, μπορείτε να ρυθμίσετε το φορτίο σε ορισμένα μέρη του σώματος ή να στηρίξετε τον ασθενή σε μια άνετη θέση. Υπάρχουν μαξιλάρια για ορισμένα μέρη του σώματος, όπως τα κάτω φύλλα ή τα ωμοπλάτα, τα πόδια ή οι αγκώνες, αλλά υπάρχουν και συνδυασμένα. Διατίθενται επίσης μαξιλάρια για αναπηρικά καροτσάκια, τα οποία επαναλαμβάνονται τα μαξιλάρια περιγράμματος, ακολουθώντας τη διαμόρφωση των γλουτών.

Όταν επιλέγετε ένα μαξιλάρι πρέπει να προσέξετε το μέγεθός του, πρέπει να το παραλάβετε ανάλογα με το ύψος και το βάρος του ασθενούς.

Η πλήρωση σε μαξιλάρια είναι διαφορετική, το αφρώδες ελαστικό είναι το πιο κοινό, παρέχει αρκετή άνεση για τον ασθενή. Τα ακριβότερα μαξιλάρια από λάτεξ προσαρμόζονται τέλεια στο σχήμα του σώματος, ενώ επιπλέον αερίζονται και έτσι αποφεύγεται το εξάνθημα της πάνας. Τα μαξιλάρια των πηκτωμάτων είναι ιδανικά για τους καθισμένους ασθενείς, δεν γλιστράνε, αλλά είναι βαριά. Υπάρχουν ακόμα αερόσακοι, είναι σημαντικό να ρυθμίσετε σωστά τον βαθμό άντλησης.

Πρόσφατα, άρχισαν να παράγουν συνδυασμένα μαξιλάρια, για παράδειγμα, ένα μαξιλάρι πολυουρεθάνης με ένθετα πηκτής σε μέρη με μεγαλύτερη πίεση.

Δίσκος από καουτσούκ

Οι τροχοί από καουτσούκ διατίθενται σε τρία μεγέθη. Τα μικρότερα χρησιμοποιούνται για την αποφυγή κρεβατιών στους αγκώνες, τα τακούνια, τα πόδια και το κεφάλι. Μεγαλύτεροι κύκλοι χρησιμοποιούνται για το υπόλοιπο σώμα: ώμους, μηρούς, ιερό. Οι μεγαλύτεροι κύκλοι χρησιμοποιούνται για μεγάλους ασθενείς.

Ο δακτύλιος από καουτσούκ μπορεί να συμβάλει στη μείωση της πίεσης σε ορισμένα μέρη του σώματος, αλλά είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις που ο ασθενής υποτίθεται ότι βρίσκεται στο κρεβάτι για πολύ καιρό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το στρώμα και τα μαξιλάρια είναι ακόμα πιο αποτελεσματικά.

Πώς να αντιμετωπίζετε τα έλκη πίεσης στο σπίτι με ιατρικά υλικά

Σε περίπτωση επώδυνης κατάκλισης, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, δεν θα θεραπευθεί και η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω ανάπτυξη του τραύματος και της σηψαιμίας.

Η θεραπεία συνίσταται στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στους μύες, στην απόρριψη του νεκρού ιστού και στη θεραπεία της καθαρισμένης πληγής.

Η κυκλοφορία του αίματος αποκαθίσταται χρησιμοποιώντας τα μέσα που περιγράφονται παραπάνω.

Η θεραπεία στο πρώτο στάδιο ενός bedore είναι η θεραπεία του δέρματος με αλατούχο ή καμφορικό αλκοόλ, χρησιμοποιώντας Solkoserin ή Actovegin για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της σκόνης Xeroform.

Στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της πίεσης, είναι δυνατή η ελάχιστη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των νεκρών ιστών του δέρματος, η αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια φλεγμονών και εφαρμόζεται αντισηπτικό επίδεσμο.

Έλκη πιέσεως: θεραπεία στο σπίτι, ανοικτή πληγή

Στο τρίτο και στο τέταρτο στάδιο των τραυματισμών εμφανίζονται και είναι σημαντικό να τα αντιμετωπίζουμε σωστά. Δεν υπάρχει λόγος να περιμένετε να ανοίξει η πληγή και να πραγματοποιήσετε αμέσως χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του νεκρωτικού ιστού. Μετά από αυτό, τα αντιβιοτικά και τα αντισηπτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πληγών. Είναι σημαντικό να αφαιρέσετε μόνιμα την εκκένωση από το τραύμα και να αποφύγετε το στέγνωμα του δέρματος.

Στο στάδιο 4, συνταγογραφούνται επιπρόσθετες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για την τόνωση της επισκευής ιστών: θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροθεραπεία, εφαρμογές λάσπης και πρόσθετο μασάζ υγιεινών χώρων. UHF, υπερήχους, ηλεκτροφόρηση με αντιβιοτικά, φωνογραφία με αντισηπτικά χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση μικροβίων.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αποπληξία στους γλουτούς στο σπίτι

Η θεραπεία των πληγών πίεσης στους γλουτούς θα είναι άχρηστη αν δεν μειωθεί η πίεση πάνω τους. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μαξιλάρια και κύκλους. Συχνά, αυτές οι περιπλοκές εμφανίζονται σε ασθενείς που πάσχουν από ακράτεια ούρων και περιττωμάτων. Είναι καλύτερο για αυτούς να χρησιμοποιούν πάνες και πριν βάλουν σε μια πάνα, επεξεργαστείτε το δέρμα με μια αλοιφή ή κρέμα που περιέχει ασήμι. Για το τρίψιμο, καλό είναι να χρησιμοποιήσετε το διάλυμα που λαμβάνεται με το χύσιμο 2 κουταλιές της σούπας. βότκα ή κολωνία σε 0,5 λίτρα. νερό. Είναι καλύτερα να μην χρησιμοποιείτε αλκοόλ καμφοράς, επειδή Στεγνώνει έντονα το δέρμα.

Πώς να θεραπεύσει το bedsores στο σπίτι

Για τη θεραπεία της bedsores θα πρέπει να χρησιμοποιείται σύνθετη επεξεργασία και χρήση των ναρκωτικών δράσης necroliticheskoy, διεγερτικά επιβραδυντική λειτουργία των ιστών, φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Πολλά παρόμοια προϊόντα σε διάφορες μορφές παράγονται τώρα, αλλά ο γιατρός πρέπει να τα επιλέξει.

Εξετάστε ποια εργαλεία χρησιμοποιούνται συνήθως:

1. Αλοιφή. Έχουν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα: επιταχύνουν την διαδικασία επούλωσης καλά, έχουν χαμηλό κόστος, βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και της δυσφορίας, έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αυτές περιλαμβάνουν Iruksol, Solkoseril, Algofin, Μετρονιδαζόλη, Levosin και άλλες. Αλοιφή με άργυρο - Dermazin, Sulfargil, Argolsulfat (περιέχει επίσης ένα αντιβιοτικό). Τέτοια παλιά και αξιόπιστα προϊόντα όπως η ψευδαργυρική ή θειική αλοιφή και η αλοιφή του Vishnevsky έχουν καλή επίδραση.
2. Σπρέι Είναι εύκολο στη χρήση, σχηματίζουν μια λεπτή προστατευτική μεμβράνη στο δέρμα, έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, ανακουφίζουν τον πόνο, έχουν αντισηπτικές και αντιβακτηριακές ιδιότητες. Spray Cavilon (που ονομάζεται επίσης υγρός γύψος), Menalind, Panthenol, Acerbin, Vitargol χρησιμοποιούνται ευρέως. Υπάρχουν ειδικοί ψεκασμοί που χρησιμοποιούνται στα στάδια 3 και 4, μπορούν να καθαρίσουν τα τραύματα από το πύον και να μειώσουν την ποσότητα εκκένωσης. Αυτές περιλαμβάνουν τη λεβοβινισόλη, την Olazol.
3. Άλλα μέσα. Αυτά περιλαμβάνουν επίδεσμοι ταινιών από πολυουρεθάνη, βοηθούν στην προστασία του δέρματος στα στάδια 1. Στο στάδιο 2, οι υδροκολλοειδείς ή υδρογέλες επίδεσμοι, επίδεσμοι με υδροπολυμερές, χρησιμοποιούνται για την προστασία του δέρματος από τη διείσδυση υγρών και βακτηρίων. Αυτά τα κεφάλαια είναι αρκετά ακριβό. Αυτοκόλλητες αντισηπτικές επίδεσμοι μίας χρήσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε όλα τα στάδια.

Λαϊκές θεραπείες για την αποπληρωμή

Οι λαϊκές θεραπείες για τις πληγές πίεσης συχνά δεν είναι κατώτερες από το φαρμακείο και το κόστος τους είναι πολύ μικρότερο.

Καμφορά πετρελαίου από το κρεβάτι

Αυτό το μέσο φυτικής προέλευσης, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, ενισχύει τις μεταβολικές διεργασίες και προάγει την αναγέννηση των ιστών. Το λάδι καμφοράς χρησιμοποιείται καλύτερα ως υδατικό διάλυμα ή αλοιφή. Αυτός είναι ένας προφυλακτικός παράγοντας · μπορείτε να καψετε όταν θεραπεύετε ανοιχτές πληγές. Το λάδι καμφοράς μπορεί να εφαρμοστεί σε ολόκληρο το δέρμα, αλλά προτού να καθαριστεί καλά.

Αλκοόλ από καμφορά από την αποξήρανση

Το αλκοόλ σε συνδυασμό με καμφορά ερεθίζει τους υποδοχείς των νεύρων στο δέρμα και αυτό βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και ενισχύει τις μεταβολικές διεργασίες. Χρησιμοποιείται για λείανση ή κομπρέσες. Η παρατεταμένη χρήση δεν συνιστάται, επειδή υπερβολική διέγερση του νευρικού συστήματος, ερεθισμό του δέρματος και πιθανές αλλεργίες.

Βότκα με σαμπουάν από κρεβατιού

Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο της bedsores για τη θεραπεία των πονάκων. Για να προετοιμάσετε, πάρτε το σαμπουάν μωρών χωρίς πρόσθετα και ανακατεύετε με ίσες ποσότητες βότκας. Το προκύπτον μείγμα επεξεργάζεται προσεκτικά το υπόστρωμα χρησιμοποιώντας ένα μαλακό σφουγγάρι. Η διαδικασία πραγματοποιείται το βράδυ, και το πρωί το δέρμα σκουπίζεται με ένα σφουγγάρι που είναι βρεγμένο με νερό, τότε στεγνώνεται προσεκτικά με μια πετσέτα. Το εργαλείο δεν δρα γρήγορα, αλλά αξιόπιστα.

Συχνές ερωτήσεις

Το φλυαρία από τις κλίνες λειτουργεί πιο απαλά από το προηγούμενο εργαλείο, χωρίς να προκαλεί ερεθισμό, ενώ καθαρίζει καλά. Παρασκευασμένο από αλκοόλ καμφοράς και σαμπουάν για βρέφη, που λαμβάνονται σε ίσους όγκους. Η διαδικασία είναι παρόμοια.

Άλλες μέθοδοι και μέσα παραδοσιακής ιατρικής

Για την πρόληψη και την επεξεργασία των κρεβατιών αποτελεσματικά μέσα, που παρασκευάζονται με βάση τα αιθέρια έλαια: παλμαρόζης, ζιζανίων, φύτρου σιταριού, γεράνι, σμύρνα, λεβάντα, δέντρο τσαγιού. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ατομικά όσο και σε μείγμα για την παρασκευή μιας ζεστής συμπίεσης. Εφαρμόζεται όλη τη νύχτα και το πρωί ξεπλένεται με νερό.

Μια αποτελεσματική θεραπεία είναι το πετρέλαιο θαλάσσιας κουταβιού, συνιστάται να εναλλάσσεται με πετρελαιοειδές, και οι δύο έχουν αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη των πληγών πίεσης.

Για τη θεραπεία των ελκών βοηθά την αλοιφή, το μαγειρεμένο μελισσοκέρι, το έλαιο και τη ζάχαρη. Το μείγμα θερμαίνεται στη σόμπα σε δοχείο σμάλτου, τοποθετείται σε σκούρο βάζο και φυλάσσεται στο ψυγείο.

Μια άλλη αλοιφή είναι κατασκευασμένη από ελάτη ρητίνης (1 μέρος), λαχανικό και βούτυρο (2 μέρη), κερί μέλισσας (1 μέρος). Το μίγμα θερμαίνεται σε υδατόλουτρο επί 2,5-3 ώρες. Η αλοιφή αποθηκεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα στο ψυγείο.

Εκτός από τις αλοιφές, χρησιμοποιούνται τα φύλλα Kalanchoe, πασπαλίζουμε με άμυλο, συμπιέζονται από αποστειρωμένο ιχθυέλαιο κλπ.

Πρόληψη τραυματισμών στο σπίτι

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση πληγών πίεσης, είναι σημαντικό να φροντίζετε κατάλληλα το δέρμα ενός ασθενούς με κρεβάτι. Το κύριο πράγμα είναι να μην επιτρέπεται η υπερβολική ξηρότητα ή ενυδάτωση του δέρματος και να διατηρείται καθαρό. Τα προϊόντα υγιεινής χρησιμοποιούν χωρίς αλλεργικά πρόσθετα, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιμικροβιακό σαπούνι, καταστρέφει μαζί με επιβλαβή βακτήρια και ευεργετικά. Παράγοντες με βάση την αλκοόλη για χρήση σε λιπαρές επιδερμίδες.

Αντιμετωπίστε το δέρμα με ένα μαλακό σφουγγάρι, οπωσδήποτε να μην τρίψετε. Στη συνέχεια, κηλιδώστε με ένα μαλακό πανί ή πετσέτα.

Είναι απαραίτητο να αλλάξετε κλινοσκεπάσματα πιο συχνά, είναι καλύτερα να το χρησιμοποιήσετε πλυμένο πολλές φορές, είναι μαλακότερο. Δεν μπορείτε να τραβήξετε τα φύλλα έξω από κάτω από τον ασθενή, έτσι υπάρχει μια μετατόπιση του δέρματος. Αν δεν είναι δυνατόν ή ο χρόνος για να μετατοπίσετε τον ασθενή, τότε θα πρέπει να το γυρίσετε απαλά κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών. Τα εσώρουχα, οι πάνες, οι πάνες αλλάζουν όσο πιο συχνά γίνεται.

Για να μειώσετε την εφίδρωση, παρακολουθήστε τη θερμοκρασία και την υγρασία του αέρα στο δωμάτιο, αποφύγετε την υπερθέρμανση του σώματος του ασθενούς και συχνά οργανώνετε μπανιέρες για αυτόν.

Φυσικά, εάν μπορείτε να αγοράσετε αντικαταθλιπτικά στρώματα και μαξιλάρια. Οι αποταμιεύσεις από αυτά τα κεφάλαια μπορούν να οδηγήσουν στο γεγονός ότι τότε θα πρέπει να δαπανηθεί πολλή δουλειά και χρήματα για τη θεραπεία των ασθενειών.

Πώς να θεραπεύσει το bedsores

Έλκη κατακλίσεως ονομάζεται, οι οποίες είναι σημάδια της σοβαρές επιπλοκές πολλών ασθενειών αναπτυσσόμενες οφείλονται σε διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος ή των ιστών λόγω της συμπίεσης τους ακολουθούμενη από μετατόπιση. Οι παθολογίες δεν είναι μόνο χαρακτηριστικές των ασθενών με κλινοσκεπάσματα, μπορεί να εμφανιστούν πληγές πίεσης με οποιαδήποτε εξωτερική πίεση στο δέρμα. Ειδικά συχνά σχηματίζονται σε ζώνες οσφυϊκών προεξοχών. Κατακλίσεις ευαίσθητους ασθενείς που πάσχουν από διαταραχές της νεύρωσης (προμήθεια νεύρο) του δέρματος που οφείλονται σε ασθένειες του νωτιαίου μυελού. Σε ασθενείς με τέτοια έλκη εμφανίζονται συχνά στο κεφάλι, στους γλουτούς, στα τακούνια.

Κολπικές πληγές και η θεραπεία τους

Αναζητώντας αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης πληγών πίεσης, οι γιατροί έχουν δοκιμάσει πολλά μέσα, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχει βρεθεί ένας βέλτιστος τρόπος για την καταπολέμησή τους. Κάθε ιατρείο χρησιμοποιεί τις δικές του μεθόδους, τις οποίες θεωρεί πιο αποτελεσματικές. Η πολυπλοκότητα της θεραπείας των πληγών πίεσης είναι η παθητική παροχή αίματος σε σημεία συμπίεσης των ιστών κατά την παρατεταμένη ακινησία του ασθενούς με κρεβάτι.

1. Ελαφρές αλλοιώσεις του δέρματος.
2. Βλάβη στο δέρμα, λιπώδη ιστό.
3. Μυϊκή βλάβη
4. Βαθιά πληγές στα οστά.

Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας για τις πληγές πίεσης - χειρουργικές και συντηρητικές. Το πρώτο χρησιμοποιείται αποκλειστικά για σοβαρά στάδια της παθολογίας, τα οποία είναι δύσκολο να θεραπευτούν, δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα συντηρητικά μέτρα αποσκοπούν στην ενεργοποίηση της παροχής αίματος στους κατεστραμμένους ιστούς, στον καθαρισμό των πληγών από νεκρές μάζες και στην επούλωση δερματικών βλαβών. Πώς να θεραπεύει το bedsores σε έναν ασθενή κρεβάτι, ο γιατρός καθορίζει, ανάλογα με τον βαθμό της παθολογίας.

Θεραπεία των κρεβατιών 1 και 2 βαθμών

Στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης του εξανθήματος της πάνας, θα πρέπει να επιδιωχθούν ενεργά προφυλακτικά μέτρα για την πρόοδο του θανάτου κυττάρων ιστού, δεδομένου ότι σε αυτό το στάδιο εμφανίζεται μόνο ξέπλυμα του δέρματος και εμφανίζονται σφραγίδες. Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς για τον εντοπισμό ή την εξάλειψη εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων κινδύνου για την εξέλιξη των ελκών. Περαιτέρω, προβλέπεται η θεραπεία όλων των υπαρχουσών παθολογιών και των σχετικών συνδρόμων, που επιδεινώνουν την κατάσταση. Ο ειδικός μπορεί να ορίσει:

• Αποτοξίνωση του σώματος (αιμοδεσία, μετάγγιση αίματος).
• Ανοσοδιεγερτική θεραπεία (λήψη ανοσοδιεγερτικών, βιταμινών).
• Εξάλειψη της σταθερής πίεσης (γυρίζοντας τον ασθενή κάθε 2 ώρες).
• Μείωση της πίεσης στα υφάσματα με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων - πλαστικά ελαστικά, στρώματα κατά της αποκομιδής, μαξιλάρια, μαξιλάρια κλπ.

Πώς να αντιμετωπίσετε βαθιές κοιλότητες 3 και 4 στάδια

Στο τρίτο στάδιο, λαμβάνει χώρα η ενεργός απόσπαση του δέρματος και του υποδόριου λίπους. Θεραπεία ελκών κατάκλισης σε κλινήρεις ασθενείς, συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση (καθαρισμός πληγές με πύον και νέκρωση, η απορρόφηση προστασία αποσπώμενο πληγή από το στέγνωμα). Στο στάδιο 3, η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα σε γειτονικές περιοχές του δέρματος, όπου η παροχή αίματος επίσης εξασθενεί. Αυτή τη στιγμή, είναι αδύνατο να παραμείνει αδρανής, το δέρμα δεν μπορεί πλέον να αναγεννηθεί από μόνο του. Η αφαίρεση του νεκρού ιστού (νεκρεκτομή) πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν από την εμφάνιση τριχοειδούς αιμορραγίας.

Ο γιατρός στη συνέχεια καθαρίζει τις κοιλότητες με τη βοήθεια αντιβιοτικών ευρέως φάσματος και τοπικών αντισηπτικών. Στη θεραπεία τέτοιων ελκών χρησιμοποιούν παρασκευάσματα νεκρολυτικό δράση (Kollagenzin, χυμοθρυψίνη, θρυψίνη), αντιφλεγμονώδη (Alfogin, Vulnuzan, υδροκορτιζόνη), υποκινητές της επισκευής ιστού (Vinylinum, Bepanten, Methyluracil) παρασκευάσματα για κανονικοποίηση λεμφογαγγλίων μικροκυκλοφορία (Tribenozid, Pirikarbat).

Το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από βαθιά νέκρωση με βλάβη του μυϊκού ιστού, τένοντες και οστά. Θεραπεία είναι η εκτομή του νεκρού ιστού, η απορρόφηση των πληγών πίεσης και η ενυδάτωση της θεραπευτικής πληγής. Μετά τον τερματισμό της οξείας φάσης της διαδικασίας νέκρωσης, ο γιατρός θέτει το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας. Αυτός ο καθαρισμός του έλκους γίνεται για να διατηρηθεί η μέγιστη ποσότητα ζωντανού ιστού. Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία των ελκών, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών και αντισηπτικών.

Θεραπεία της νόσου ανάλογα με την τοποθεσία

πληγές Κρεβάτι σε κλινήρεις ασθενείς που δημιουργείται λόγω της συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων και του δέρματος, σύμφωνα με την οποία η ροή του αίματος διαταράσσεται και το θάνατο των κυττάρων του ιστού λαμβάνει χώρα στο σώμα στις ζώνες της μέγιστης πίεσης. Έτσι, όταν βρίσκονται στην πλευρά του, σχηματίζονται έλκη στο μηρό, στον αστράγαλο, στο γόνατο. Αν ο ασθενής βρίσκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα στο στομάχι του, εμφανίζονται τραυματισμοί στα ζυγωματικά, σταβίδια. Σε ύπτια θέση, το τραύμα μπορεί να είναι ανοικτή στις λεπίδες τακούνια, ιερό οστούν, τους αγκώνες, το λαιμό, κόκκυγα. Η φροντίδα των κρεβατιών και η περίθαλψη τους πραγματοποιούνται ανάλογα με τον τόπο εκπαίδευσης.

Πώς να αντιμετωπίσετε τα κτυπήματα στα τακούνια

Για τη θεραπεία των ελκών στα τακούνια του, είναι επιθυμητή η χρήση ειδικών επιδέσμων «Comfy» (Δανία), κολλημένο στο κατεστραμμένο δέρμα τους. Το επίδεσμο έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα και αποτρέπει περαιτέρω μόλυνση. Στην περίπτωση της μόλυνσης του τραύματος ή σχηματισμό πύου εντός αυτού, έλκος καθαρίζονται πρώτα και στη συνέχεια να απολυμαίνονται φάρμακο «Proteoks» ή παρόμοια μέσα - υπεροξειδίου του υδρογόνου, δέντρο τσαγιού λάδι, χλωρεξιδίνη σε ένα σπρέι, διάλυμα zelenki.

Υπνοδωμάτια στους γλουτούς

Προκειμένου να θεραπεύεται η έκπλυση και να αποκαθίσταται η παροχή αίματος στους ιστούς, είναι απαραίτητο να σταματήσουν οι αρνητικές επιπτώσεις της βλαπτικής δύναμης. Εφόσον δεν απελευθερώσετε τις πληγείσες περιοχές από την πίεση, καμία αλοιφή ή σκόνη δεν θα βοηθήσει. Επιπλέον, με σωστή θεραπεία, θα εμφανιστεί η απόρριψη νεκρού ιστού και η πληγή θα θεραπευτεί βαθμιαία. Έτσι, η θεραπεία των ελκών στους γλουτούς βασίζεται σε 3 βασικά στάδια:

1. Αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος σε περιοχές βλάβης του δέρματος.
2. Υποβοηθώντας τους ιστούς στην απόρριψη της νέκρωσης.
3. Καθαρισμός του τραύματος και εφαρμογή θεραπευτικών παραγόντων.

Οι κρεβατοκάμαρες στους γλουτούς αντιμετωπίζονται συχνά με παρασκευάσματα που περιέχουν άργυρο. Τέτοιοι παράγοντες έχουν αντισηπτικές ιδιότητες και μειώνουν τον πόνο. Κρέμες και αλοιφές, οι οποίες περιλαμβάνουν ασήμι, συμβάλλουν στην ταχεία επούλωση τραυμάτων. Τα φάρμακα με βάση το αλκοόλ συχνά δεν συνιστώνται επειδή μπορούν να στεγνώσουν το δέρμα.

Στον ουρανό

Για τη θεραπεία των πληγών, σχηματίζεται επί του κόκκυγα, χρησιμοποιήστε επίδεσμο εμποτισμένο στο διάλυμα με το κονιάκ άλατος (σε αναλογία 30 g άλατος ανά 150 g κονιάκ). Είναι καλύτερο να τοποθετήσετε τους επίδεσμους σε χαρτί συμπίεσης, αλλάζοντάς το εάν είναι απαραίτητο. Πριν αλλάξετε τη σάλτσα σε μια νέα, ξεπλύνετε τα αλάτια με το αλάτι. Για την επούλωση των πληγών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα μέσα όπως το Levocin, το oil oil buckthorn, Solkoserin. Εάν τα έλκη καταπραΰνουν, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε αντισηπτικούς ή αντιβακτηριακούς παράγοντες (σκόνη στρεπτοτίδη, βορικό οξύ).

Τρόποι αντιμετώπισης της νόσου στο σπίτι

Η αντιμετώπιση παρωτίτιδων σε ασθενείς που βρίσκονται στο σπίτι τους παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες. Στο σπίτι, είναι δύσκολο να περάσετε τις πληγές καθαρισμό ποιότητα φουντώνουν και να εξασφαλιστεί η καλή ανταλλαγή αερίων είναι απαραίτητη για την επισκευή των ιστών. Μαζί με λαϊκές θεραπείες και τα φάρμακα, να είστε βέβαιος να χρησιμοποιήσει για τη θεραπεία των ελκών των σύγχρονων μέσων, όπως ένα εύχρηστο αντισηπτικό γύψο, κατασκευασμένα από σύγχρονα υλικά, ή τα στρώματα αντι-κατάκλισης.

Φάρμακα

Σε ένα κατεστραμμένο τμήμα του δέρματος πιο γρήγορα νεκρά απόρριψη ιστού συνέβη, και ξεκίνησε τη διαδικασία της επούλωσης, η χρήση ειδικών φαρμάκων (π.χ., Iruksol). Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια της προεπεξεργασίας των κρεβατιών, αφαιρέστε τη νέκρωση με ειδικά εργαλεία. Όταν το έλκος είναι καθαρισμένη από νεκρών ιστών, ισοπαλία του με επιδέσμους με αναλγητικά, που καλύπτεται με υδροκολλοειδές επιδέσμους (Gidrosorb, Gidrokol) ή να κάνει μια κομπρέσα με την επούλωση των πληγών παράγοντα. Όταν οι μολύνσεις των κροκίδων χρησιμοποιούνται τοπικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες.

Εξωτερική θεραπεία: αλοιφή και κρέμα

Για τη θεραπεία τραυμάτων, δεν είναι δυνατή η χρήση μαλακτικών αλοιφών ή η εφαρμογή κώφωνα που εμποδίζουν την πρόσβαση του οξυγόνου. Κατά τη διάρκεια των αρχικών σταδίων και στην περίπτωση που ο ξηρός ιστός πέσει μακριά, αποφύγετε τους υγρούς επίδεσμους. Όλες αυτές οι ενέργειες μπορούν να οδηγήσουν στον σχηματισμό υγρής νέκρωσης και ενεργού κυτταρικού θανάτου. Αντιβακτηριακοί παράγοντες συνταγογραφούνται σε περίπτωση σχηματισμού υγρής πληγής με πύον ή με υγρή νέκρωση ιστών του δέρματος. Για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, επιτρέπεται η χρήση:

• Βίσνεβσκυ αλοιφή.
• Boro Plus;
• Bepanten;
• Αλοιφή "Autenrita".

Στρώματα κατά της αποκομιδής

Ένα από τα αποτελεσματικότερα μέσα για την πρόληψη του σχηματισμού πληγών πίεσης είναι ένα στρώμα αντι-αποστειρωμένο. Αυτά τα προϊόντα αλλάζουν διαρκώς την πίεση που ασκείται σε διάφορα μέρη του σώματος, συχνά φουσκώνουν και ξεφουσκώνουν τον αέρα σε ειδικούς θαλάμους στρώματος. Η εναλλακτική αλλαγή των σημείων πίεσης εξασφαλίζει την εξάλειψη των αιτίων των πληγών πίεσης και διατηρεί την κανονική δραστηριότητα κυκλοφορίας του αίματος στους συμπιεσμένους ιστούς.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι ένα βοηθητικό μέτρο για τον έλεγχο των κρεβατιών. Σχεδόν όλες οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας βασίζονται στη χρήση φαρμακευτικών φυτών, λόγω των οποίων ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αλλεργική αντίδραση. Ο επείγων χαρακτήρας της χρήσης λαϊκών θεραπειών εξαρτάται από την έκταση της νόσου, οπότε προτού τα χρησιμοποιήσετε θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη σκοπιμότητα μιας τέτοιας θεραπείας. Εδώ είναι μερικές εναλλακτικές μεθόδους ιατρικής που βοηθούν στην καταπολέμηση των πληγών πίεσης:

• Πολλές φορές την ημέρα, λιπαίνετε τα τραύματα με φρέσκο ​​χυμό πνευμόνων.
• Ψεκάστε 1 κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένα νεαρά φύλλα με βραστό γάλα και τα εφαρμόστε στο έλκος δύο φορές την ημέρα.
• Κόβουμε τα φύλλα Καλανχό, προσαρμόζουμε μια νέα κοπή στις πληγές, ασφαλίζουμε με ένα γύψο ή επίδεσμο και αφήνουμε μια νύχτα.
• Αν οι κροκέτες σχηματίζονται στο κεφάλι, συνδυάστε τη βότκα με σαμπουάν (1: 1) και πλύνετε τα μαλλιά σας με αυτό το διάλυμα.
• Κάντε ένα μείγμα από μια κουταλιά της σούπας λιωμένα λουλούδια καλέντουλας και 50 γραμμάρια βαζελίνης, το βάζετε σε έλκη δύο φορές την ημέρα.
• 1-2 φορές την ημέρα κάνουν λοσιόν από φρέσκες πατάτες. Για να το κάνετε αυτό, περάστε το με ένα μύλο για το κρέας (ή χρησιμοποιήστε ένα συνδυασμό) και ανακατέψτε το μέλι με μέλι (1: 1). Τοποθετήστε το μείγμα σε μια λεπτή χαρτοπετσέτα και συνδέστε το με το έλκος.
• Τη νύχτα, κάντε μια συμπίεση με ψάρια ή λίπος αρκούδας, χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο επίδεσμο.
• Για να στεγνώσει τα ξηρά κρεβάτια που έχουν στεγνώσει σύντομα, πασπαλίστε το με άμυλο 1 φορά την ημέρα.
• Συνδέστε το φρέσκο ​​λάχανο αφήνει τις πληγές συστηματικά μια μέρα στην άλλη. Μετά από 10-14 ημέρες, θα πρέπει να εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες γύρω από τις κοιλότητες - αυτό δείχνει τη διαδικασία επούλωσης των ελκών.
• Αντιμετωπίστε καθημερινά τα υπολείμματα με ισχυρό διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (προσθέστε όση σκόνη στο νερό, ώστε να γίνει λαμπερό ροζ).

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται μόνο μετά από ιατρική συνταγή και σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις. Η ακατάλληλη ή ακατάλληλη χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια, για παράδειγμα, να αυξήσει την περιοχή των κοιλιακών. Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί αξιολογούν την πιθανή αποτελεσματικότητα των μεθόδων χειρουργικής θεραπείας και μόνο εάν η πρόγνωση είναι θετική, χρησιμοποιείται μία από τις μεθόδους θεραπείας: δωρεάν μεταμόσχευση δερμάτων, πλαστική χειρουργική με τοπικούς ιστούς, εκτομή του έλκους με σύγκριση των άκρων της κοιλότητας.

Η χειρουργική θεραπεία δεν δίνει πάντα τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Συμβαίνει ότι ο μεταμοσχευμένος δερματικός ιστός δεν προσαρμόζεται επαρκώς στην πληγείσα περιοχή του σώματος λόγω της ανεπαρκούς παροχής αίματος. Οι πρώιμες επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση έχουν την εμφάνιση συσσώρευσης ρευστού κάτω από τον ιστό του δέρματος, ραφές διαφοράς, νέκρωση του τραύματος ή του δέρματος, αιμορραγία. Στο μέλλον, μπορεί να σχηματιστεί έλκος, το οποίο συχνά οδηγεί σε επανεμφάνιση των κλινών.

Πρόληψη κρεβατιών

Ο βασικός κανόνας για την πρόληψη των πληγών πίεσης είναι η σωστή φροντίδα των ασθενών. Είναι απαραίτητο να παρέχεται στον ασθενή κανονική παροχή αίματος σε όλες τις περιοχές του δέρματος. Είναι αδύνατο για έναν ασθενή να βρεθεί σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι να τον μετατρέψει κάθε δύο ώρες, ακόμη και παρά την οδυνηρότητα αυτής της διαδικασίας. Διαφορετικά, τα έλκη θα εμφανιστούν συνεχώς και θα επιδεινωθούν στο σημείο ότι η βλάβη θα φτάσει στα οστά. Προκειμένου να ληφθούν προληπτικά μέτρα, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι προκλητικές περιστάσεις και οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση πληγών πίεσης:

• ανεπαρκής υγιεινή του δέρματος του ασθενούς.
• παρουσία ρούχων στο κρεβάτι ή στο κρεβάτι, προεξέχουσες ραφές, κουμπιά.
• ενούρηση, ακράτεια κοπράνων.
• αλλεργική αντίδραση σε έναν ασθενή στα μέσα φροντίδας και θεραπείας.
• ενεργός εφίδρωση, διαβήτης, παχυσαρκία.
• ακατάλληλη διατροφή, έλλειψη υγρού στο σώμα,
• Τη νόσο του Parkinson;
• ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος ή του νωτιαίου μυελού.
• το κάπνισμα ή την κατάχρηση αλκοόλ
• υποδόναμνα, κατάγματα των οστών,
• αναιμία;
• την παρουσία κακοήθων όγκων.
• πρήξιμο, ξηρό δέρμα.

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης πληγών πίεσης πρέπει να πραγματοποιούνται από την πρώτη ημέρα της ασθένειας ή να τοποθετείται ο ασθενής σε αναποδογυρισμένη θέση. Όπως δείχνει η πρακτική, αν έχει ξεκινήσει η διαδικασία σχηματισμού ενός έλκους, είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή του, επομένως η πρόληψη είναι τόσο σημαντική. Με κάθε μεταγενέστερο στάδιο της εξέλιξης των κρεμών, η πιθανότητα ταχείας θεραπείας της παθολογίας μειώνεται. Η πρόληψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• Συστηματικός καθαρισμός του δέρματος, ξήρανση χωρίς επαφή (χωρίς χρήση πετσετών ή χαρτοπετσετών) και απολύμανση με αντισηπτικά.
• Συχνή αλλαγή των κλινοσκεπασμάτων του ασθενούς, ισιώνοντας πτυχές σε ρούχα και κρεβάτια.
• Αγορά ειδικού στρώματος (αντικαταθλιπτικό, πνευματικό, νερό, κραδασμοί).
• Συχνή αλλαγή θέσης του ασθενούς.
• Η σωστή διατροφή και η συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.
• Διέγερση της μυϊκής δραστηριότητας του ασθενούς (ηλεκτρική στρωμνή, μασάζ).

Πώς και τι πρέπει να θεραπεύει ο εγκέφαλος στους ασθενείς με κρεβάτι στο σπίτι;

Πώς και τι πρέπει να θεραπεύει ο εγκέφαλος στους ασθενείς με κρεβάτι στο σπίτι; Πώς να αποφύγετε τις απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις;

Τα έλκη πίεσης είναι περιοχές του δέρματος και της νέκρωσης των μαλακών μορίων που εμφανίζονται σε ασθενείς με περιορισμένη κινητικότητα με ακατάλληλη φροντίδα. Με έγκαιρη ανίχνευση και σωστή θεραπεία, δεν αποτελούν σοβαρή απειλή για την υγεία και τη ζωή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η βλάβη γίνεται βαθιά πυώδη τραύματα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές και θάνατο ασθενούς.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τους κανόνες των νοσηλευόμενων ασθενών με περιττώματα, πώς να τα αντιμετωπίζετε στο σπίτι, καθώς και για τις σύγχρονες τεχνικές για την αποτελεσματική αντιμετώπιση αυτών των τραυματισμών.

Ο συγγραφέας του άρθρου: ο γιατρός Klimov V.V.

Περιεχόμενα:

Θεραπεία των πληγών πίεσης στους ασθενείς με κρεβάτι στο σπίτι

Προκειμένου να γίνει κατανοητή η καλύτερη αντιμετώπιση των ασθενειών, είναι απαραίτητο να έχουμε μια ιδέα για τα αίτια αυτού του προβλήματος. Τι προκαλεί βλάβη στο δέρμα και στους βαθιά ιστούς στους ασθενείς με κρεβάτι;

Αιτίες των πληγών πίεσης

Ο βασικός παράγοντας είναι η πίεση της στερεάς επιφάνειας στην οποία βρίσκεται ο ασθενής στις προεξέχουσες περιοχές του σώματος. Τις περισσότερες φορές, οι τραυματισμοί συμβαίνουν σε περιοχές όπως ο ιερός, η θωρακική σπονδυλική στήλη, η ωμοπλάτη, ο λαιμός, τα τακούνια (σε καταστάσεις όπου το άτομο βρίσκεται στο πίσω μέρος). Στις περιοχές αυτές, ανάμεσα στον ιστό των οστών και το δέρμα υπάρχει πολύ μικρό στρώμα μυών και λιπώδους ιστού.

Όταν ο ασθενής βρεθεί στην πλευρά, η μεγαλύτερη πίεση πέφτει στις περιοχές του μεγαλύτερου τροχαντήρα του μηριαίου οστού, του λαγόνου οστού. Σε μια θέση στην κοιλιακή χώρα, οι ιστοί στις περιοχές των προεξέχοντων λαγόνων οστών και του στήθους υποφέρουν. Σε καθισμένους ασθενείς, ο κίνδυνος σχηματισμού τραυματισμών είναι υψηλότερος στην περιοχή των ισχιακών φυματίων, του ιερού, των τακουνιών, των ποδιών, των ποδιών και των ωμοπλάτων.

Γιατί η πίεση προκαλεί βλάβη στους ιστούς;

• Τα αιμοφόρα αγγεία συσφίγγονται για να εξασφαλίσουν την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα του δέρματος και των μυών. Η πείνα με οξυγόνο (υποξία) και οι διατροφικές ανεπάρκειες οδηγούν στην αναστολή της ζωτικής δραστηριότητας των κυττάρων και του θανάτου του.
• Οι νευρικές ίνες που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των ιστών συμπιέζονται: η οποία, με τη σειρά της, επηρεάζει δυσμενώς την κυτταρική βιωσιμότητα
• Τα λεμφικά αγγεία, τα οποία ευθύνονται για την εξάλειψη των αποβλήτων των κυττάρων από τον διακυτταρικό χώρο, συμπιέζονται · οι σκωρίες και τα δηλητήρια αρχίζουν να συσσωρεύονται, μειώνοντας τη βιωσιμότητα των κυττάρων και οδηγώντας τους σε θάνατο ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης. Επίσης, το λεμφικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση (ανακύκλωση) νεκρών κυττάρων: η συμπίεση των λεμφικών αγγείων οδηγεί στη συσσώρευση νεκρών κυττάρων στους ιστούς - και αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της λοίμωξης

Μεταξύ των σημαντικότερων λόγων για την ανάπτυξη των πληγών πίεσης στους καθισμένους ασθενείς είναι η έλλειψη μικροβιβασμού στο σώμα του ασθενούς. Αυτή είναι η ενέργεια που παράγεται από τα μυϊκά κύτταρα, ακόμη και όταν το σώμα είναι σε κατάσταση ηρεμίας (η αποκαλούμενη δραστηριότητα βάσης του σώματος). Διάσημος φυσικός V.A. Fedorov στο βιβλίο Πόροι του σώματος. Η ασυλία, η υγεία και η μακροζωία "μιλούν για μικροβυθισμό ως πόρο που είναι εξίσου σημαντικό για τη διατήρηση της ζωής όπως ο αέρας, το νερό, τα τρόφιμα και η θερμότητα. Η ενέργεια μικροδιαβροχής είναι απαραίτητη για τη ροή όλων των φυσιολογικών και βιοχημικών διεργασιών στο σώμα, εξασφαλίζοντας μεταβολικές διεργασίες σε κάθε κύτταρο.

Διατηρήστε το επίπεδο του μικροβυθίσματος στο επίπεδο που είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η πλήρης λειτουργία του σώματος, είναι δυνατόν μόνο μέσω της συνεχούς σωματικής δραστηριότητας. Ως εκ τούτου, ο αθλητισμός, το περπάτημα, το κολύμπι, η άσκηση είναι τόσο σημαντικό για τη διατήρηση της υγείας. Η υποδυμναμία, καθιστικός τρόπος ζωής, οδηγεί στην εξαθλίωση του σώματος με αυτόν τον πολύτιμο πόρο. Εάν, για κάποιο λόγο - ασθένεια, τραυματισμός - ένα άτομο είναι αλυσοδεμένο σε ένα κρεβάτι ή σε μια αναπηρική καρέκλα, η βαθύτερη έλλειψη ενέργειας μικροβιβασμού στο σώμα είναι σχεδόν αναπόφευκτη. Πώς συμβάλλει αυτή η κατάσταση στην ανάπτυξη των κρεμών;

• Η παροχή αίματος σε ιστούς (συμπεριλαμβανομένου του δέρματος και των μυών) υποφέρει, γεγονός που οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη μείωση των κυττάρων με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
• Λόγω της παρεμπόδισης του έργου του λεμφικού συστήματος, του ήπατος και των νεφρών, διαταράσσεται η απέκκριση των μεταποιημένων ουσιών από τον διακυτταρικό χώρο, γεγονός που οδηγεί στη δηλητηρίασή τους και επιταχύνει τη διαδικασία θανάτου. Τα κατεστραμμένα και νεκρά κύτταρα επίσης δεν χρησιμοποιούνται, αλλά συσσωρεύονται στους ιστούς, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών.
• Λόγω της διάρρηξης του λεμφικού συστήματος, υποφέρει η ανοσία, ο αριθμός των ανοσοκυττάρων που ανιχνεύουν και καταστρέφουν ξένα μικρόβια μειώνεται. Επίσης, αυξάνει την ευαισθησία του οργανισμού σε λοιμώξεις και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πυώδους επιπλοκών και δηλητηρίασης αίματος (σηψαιμία).

Επιπλέον, όσο περισσότερο ένα άτομο αναγκάζεται να οδηγήσει έναν καθιστό τρόπο ζωής, τόσο λιγότερη μυϊκή μάζα παραμένει (αυτή η διαδικασία ονομάζεται ατροφία - απώλεια μυϊκού ιστού λόγω ασθενείας ή σοβαρού περιορισμού της κίνησης). Επομένως, ακόμη και η δραστηριότητα του μυϊκού υποστρώματος σταδιακά μειώνεται, παρέχοντας στο σώμα ένα ελάχιστο επίπεδο μικροβυθίσματος σε ηρεμία. Επίσης V.A. Ο Fedorov επισημαίνει ότι παρατηρείται έντονη μείωση του μικροβιολογικού υποβάθρου στο σώμα των ασθενών με εφαρμογές γύψου: η σκληρή στερέωση δεν αφήνει καμία πιθανότητα ακόμη και για ελάχιστες κινήσεις, επομένως η μυϊκή ατροφία (και συνεπώς η αύξηση του ελλείμματος των πόρων) συμβαίνει ταχύτερα.

Εκτός από τις κύριες αιτίες - πίεση στους ιστούς και μείωση του επιπέδου μικροβιβασμού στο σώμα, παράγοντες όπως η τριβή, που συμβάλλουν στη μηχανική βλάβη και απολέπιση των δερματικών κυττάρων, και η μετατόπιση των βαθύτερων ιστών σε σχέση με το δέρμα, οδηγώντας σε ρήξη του δέρματος, οδηγούν επίσης στην ανάπτυξη παρωτίδων..

Επίσης, ο κίνδυνος βλάβης του δέρματος αυξάνεται με αυξημένη υγρασία, γεγονός που συμβάλλει στην διόγκωση του δέρματος, αυξάνοντας την τριβή. Ιδιαίτερα υψηλή πιθανότητα εμφάνισής τους στην ακράτεια των περιττωμάτων και ουσιών που περιέχουν ούρα που ερεθίζουν το δέρμα. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες των περιττωμάτων μπορούν να βρεθούν στο άρθρο "Έλκη πιέσεως: αιτίες, συμπτώματα και επικίνδυνα από το".

Στάδια και τύποι κρεβατιών

Στη διαδικασία φροντίδας ενός ασθενούς με κρεβάτι, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε για τους τύπους και τα στάδια της βλάβης, όταν πρόκειται για ένα τέτοιο πρόβλημα όπως οι πληγές στα κρεβάτια των ασθενών με κρεβάτι, και τίθεται το ερώτημα - τι πρέπει να αντιμετωπίζουμε στο σπίτι; Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε πώς βλέπουν τα κρεβατάκια σε διαφορετικά στάδια.

Υπάρχουν τέσσερα στάδια ανάπτυξης των κρεβατιών:

• Το στάδιο 1 (αρχικό) σχετίζεται με την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στο δέρμα χωρίς την εμφάνιση της εξωτερικής βλάβης του (δεν υπάρχει ακόμη σημαντικός κυτταρικός θάνατος σε αυτό το στάδιο). Κατ 'αρχάς, το δέρμα γίνεται λευκό, τότε αναπτύσσεται η ερυθρότητα, η οποία δεν εξαφανίζεται μετά τη διακοπή της πίεσης, τότε γίνεται μπλε ή μπλε και εμφανίζεται πρήξιμο.
• Το στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των πρώτων σημείων μαζικού κυτταρικού θανάτου (νέκρωση), αλλά η διαδικασία επηρεάζει μόνο το δέρμα, μπορεί να εξαπλωθεί στα ανώτερα στρώματα του υποδόριου λίπους, αλλά δεν επηρεάζει τον μυϊκό ιστό. Σε αυτό το στάδιο, στους χώρους ανάπτυξης φθορών μπορεί να εμφανιστούν φυσαλίδες (άδειες ή περιέχουσες υγρό), ξεφλούδισμα.

Το στάδιο 3 προκαλείται από το θάνατο όχι μόνο του δέρματος αλλά και των βαθύτερων στρωμάτων των ιστών: ο υποδόριος λιπώδης ιστός και ο μυϊκός ιστός εμπλέκονται στη διαδικασία. Σε αυτό το στάδιο, οι κοιλότητες μοιάζουν με έλκη διαφόρων διαμέτρων, μπορεί να συσχετιστεί με μια λοίμωξη - στην περίπτωση αυτή εμφανίζονται πυώδη εκκρίματα.

Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα τα πρώτα σημάδια βλάβης, καλύτερα από όλα, όταν είναι ακόμα αναστρέψιμα. Σε μια τέτοια κατάσταση, όπως μια πίεση επώδυνη, το αρχικό στάδιο, η θεραπεία απαιτεί ελάχιστη. Η φωτογραφία δείχνει ότι δεν υπάρχει καμία βλάβη στο δέρμα ακόμα, και αρκεί να εξαλειφθεί η επίδραση των επιβλαβών παραγόντων για να σταματήσει η επικίνδυνη διαδικασία.

Επίσης, οι κοιλότητες χωρίζονται σε εξωγενείς - που προκαλούνται από την έκθεση σε κυρίως εξωτερικούς παράγοντες, ενδογενείς - η εμφάνισή τους συνδέεται κυρίως με διαταραχές στο σώμα και αναμιγνύεται - εμφανίζονται υπό την επίδραση τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών παραγόντων.

Ενδογενείς κοιλιακοί ασθενείς εμφανίζονται πολύ συχνά σε ασθενείς με διαταραχές του νευρικού συστήματος (τραύματα και όγκοι του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, αιμορραγίες στον εγκέφαλο), καθώς και μεταβολικές διαταραχές (για παράδειγμα, σε σακχαρώδη διαβήτη). Όταν συμβαίνει αυτό, οι διαταραχές της νευρικής ρύθμισης των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς, έτσι ώστε η ανάπτυξη της βλάβης συχνά πηγαίνει από το εσωτερικό προς το εξωτερικό: δηλαδή, αναπτύσσει αρχικά βλάβη στον μυϊκό ιστό, και στη συνέχεια γίνεται ορατά σημεία στο δέρμα.

Τέτοιες καταστάσεις είναι πολύ επικίνδυνες, καθώς μπορεί να είναι δύσκολο για έναν μη-εμπειρογνώμονα να εκτιμήσει την έκταση και το βάθος της βλάβης - ακόμη και ένας γιατρός συχνά απαιτεί υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) εξέταση μαλακών ιστών για σωστή διάγνωση. Επομένως, οι ασθενείς με τέτοιες διαταραχές, ακόμα και στο σπίτι, πρέπει πάντα να βρίσκονται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού (η ειδικότητα εξαρτάται από τον τύπο της υποκείμενης νόσου), η οποία, αν είναι απαραίτητο, θα μπορεί να αποφασίζει για τη νοσηλεία του ασθενούς. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στο άρθρο "Στάδια, βαθμοί, τύποι και ταξινόμηση των κρεβατιών".

Πώς να θεραπεύσει το bedsores στο σπίτι;

Όταν πρόκειται για ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η αποπληρωμή, η θεραπεία στο σπίτι πρέπει να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει τους ακόλουθους τομείς:

• Μέτρα για την εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν την ανάπτυξη των πληγών πίεσης - πίεση, τριβή, μετατόπιση, υπερβολική υγρασία.
• Τοπική θεραπεία, η οποία (ανάλογα με το στάδιο) μπορεί να στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή, εξαλείφοντας τον ερεθισμό, καταπολεμώντας τη μόλυνση με τοπικές θεραπείες, επιταχύνοντας τη διαδικασία επούλωσης κλπ.
• Λήψη φαρμάκων γενικής, συστημικής δράσης (μέσω του στόματος, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια), με σκοπό την καταπολέμηση της λοίμωξης, τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών, την κυκλοφορία του αίματος κλπ.
• Η θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία οδήγησε σε περιορισμό της κινητικότητας και αποτέλεσε την αιτία ανάπτυξης των πληγών πίεσης (ιδιαίτερα σημαντική στην περίπτωση των ενδογενών πληγών, οι οποίες είναι συνέπεια των εσωτερικών διαταραχών).

Γενικά, η τακτική της θεραπείας καθορίζεται από το στάδιο της διαδικασίας και το βάθος της βλάβης των ιστών, καθώς και από την παρουσία μολυσματικών επιπλοκών.

Μέτρα για την εξάλειψη των παραγόντων που οδήγησαν στην ανάπτυξη παρωτίδων

Πώς να μειώσετε την πίεση στους ιστούς για να αποφύγετε τον κυτταρικό θάνατο (στο αρχικό στάδιο) και να αποτρέψετε την εξάπλωση της νέκρωσης σε ιστούς βαθιάς ψαλίδας; Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, προτείνονται τα ακόλουθα μέτρα:

• τακτική επανατοποθέτηση του σώματος του ασθενούς.
• τη χρήση ειδικών κύκλων και μαξιλαριών.
• χρήση στρώσεων κατά της αποκομιδής.

Αλλαγή θέσης σώματος

Η τακτική αλλαγή της θέσης του σώματος σε ασθενή με κρεβάτι μπορεί να μειώσει το φορτίο στις περιοχές που έχουν υποστεί τη μεγαλύτερη πίεση. Αυτό καθιστά δυνατή όχι μόνο την αποφυγή της εξέλιξης της διαδικασίας όταν υπάρχουν ήδη υπάρχοντες βυρσοδεψίες αλλά και η πρόληψη της εμφάνισης νέων τραυματισμών.

Το Πρωτόκολλο των ασθενών με κατακλίσεις (σύσταση του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για τη θεραπεία και την πρόληψη των κατακλίσεων) επεσήμανε ότι σε περιοχές υψηλού κινδύνου βλάβης (που συζητήσαμε παραπάνω) αλλαγές στους ιστούς, οδηγώντας σε κυτταρικό θάνατο, μπορεί να αρχίσει μέσα σε δύο ώρες συνεχούς πίεσης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ασθενείς με τραυματισμούς και ασθένειες του νευρικού συστήματος, μεταβολικές και αγγειακές διαταραχές. Επειδή σε τέτοιες περιπτώσεις η δράση ενός εξωτερικού παράγοντα (πίεση) επιδεινώνεται από την επίδραση εσωτερικών παραγόντων (υποσιτισμός των ιστών).

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται να αλλάζετε τη θέση του ασθενούς με κλινοσκεπάσματα όχι λιγότερο από κάθε δύο ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας (συμπεριλαμβανομένης της νυχτερινής περιόδου). Υπάρχουν αρκετές ειδικές διατάξεις στις οποίες ελαχιστοποιείται η πίεση στους ιστούς σε περιοχές κινδύνου: η θέση του Sims, η θέση του "που βρίσκεται στο πλευρό σας", "που βρίσκεται στο στομάχι σας" και η θέση του Fowler. Αναπτύχθηκε ορισμένες τεχνικές για τη μετακίνηση ενός ασθενούς σε κρεβάτι σε κάθε μία από αυτές τις θέσεις:

Μετακίνηση σε θέση Sims

Μετακινηθείτε στο "που βρίσκεται στο πλάι σας"

Προχωρώντας στη θέση "που βρίσκεται στο στομάχι του"

Θέση Fowler

Αυτή η θέση επιτρέπει στο αναποφάσιστο να βρίσκεται σε ημισέληλη θέση, το οποίο διευκολύνει την αναπνοή, το φαγητό, την επικοινωνία και είναι ψυχολογικά άνετο γι 'αυτόν. Ένα κρεβάτι με ανερχόμενη κεφαλή (λειτουργικό κρεβάτι) είναι το καλύτερο για την τοποθέτηση του ασθενούς στη θέση αυτή, ωστόσο είναι δυνατά ειδικά μαξιλάρια.

1. Ο ασθενής μετακινείται στη θέση "σε ύπτια θέση": μπορείτε να επιλέξετε μια θέση υπό γωνία 45 (χαμηλή θέση Fowler) ή 60 (υψηλή θέση Fowler) βαθμούς?
2. Μαξιλάρια τοποθετούνται κάτω από το κεφάλι, τη χαμηλότερη πλάτη, τους αγκώνες, τους γοφούς, το χαμηλότερο τρίτο του κάτω ποδιού του ασθενούς
3. Δίδεται έμφαση στα πόδια του ασθενούς, γεγονός που επιτρέπει την αποφυγή ολίσθησης του ασθενούς, οδηγώντας στην εκτόπιση ιστών στην περιοχή του ιερού.

Με κάθε κίνηση, συνιστάται η επιθεώρηση του σώματος του ασθενούς τόσο στην περιοχή των υφιστάμενων πληγών πίεσης (για να εκτιμηθεί η κατάστασή τους) όσο και σε περιοχές όπου υπάρχει κίνδυνος νέων τραυματισμών. Για να εξοικειωθείτε με τον αλγόριθμο των ενεργειών όταν αλλάζετε τη θέση ενός ασθενούς με κρεβάτι, το βίντεο θα σας βοηθήσει:

Είναι πολύ βολικό να διεξάγονται χειρισμοί για την αλλαγή του σώματος ενός ασθενούς, που βρίσκεται σε μια λειτουργική κλίνη, ειδικά προσαρμοσμένη για τη φροντίδα των ασθενών με περιορισμένη κινητικότητα.

• Αυτά τα κρεβάτια μπορούν να περιλαμβάνουν διάφορα τμήματα (2-4) που σας επιτρέπουν να αλλάξετε τη θέση του σώματος του ασθενούς σε μια συγκεκριμένη περιοχή: ανυψώστε και χαμηλώστε το άκρο της κεφαλής (όπως ήδη αναφέρθηκε στην περιγραφή της θέσης του Fowler), το άκρο του ποδιού και τη λεκάνη και την κάτω περιοχή του πίσω μέρους. Όλα αυτά επιτρέπουν την αποφυγή της στασιμότητας στους ιστούς, ανακουφίζουν την ένταση του μυός, η οποία είναι σημαντική για τη θεραπεία και την πρόληψη των πληγών πίεσης.
• Ο ασθενής τοποθετείται σε ένα κατάλληλο ύψος για διάφορες διαδικασίες και χειρισμούς (επιπλέον, υπάρχουν κρεβάτια με ρυθμιζόμενο ύψος), γεγονός που κάνει την περιποίηση των ασθενών πιο άνετη. Ενώ τα συνηθισμένα κρεβάτια έχουν μικρό ύψος, γεγονός που αναγκάζει τον φροντιστή να κάμπτεται συνεχώς, υπερφορτώνει την σπονδυλική στήλη.
• Τα λειτουργικά κρεβάτια είναι συνήθως εξοπλισμένα με τροχούς που σας επιτρέπουν να μετακινήσετε τον ασθενή στο δωμάτιο. Μπορούν να έχουν διάφορες συσκευές που διευκολύνουν την περίθαλψη των ασθενών: πλευρικές ράγες (αφαιρούνται κατά τη διάρκεια διαφόρων χειρισμών), τραπέζια, συσκευές για τραβώντας προς τα πάνω (εάν ο ασθενής έχει περιορισμένο περιορισμό κινητικότητας και υπάρχει η δυνατότητα να σηκωθούν στο κρεβάτι) κ.λπ.

Η απόκτηση λειτουργικού κρεβατιού για τη φροντίδα κρεβατιού στο σπίτι φαίνεται ιδιαίτερα κατάλληλη όταν πρόκειται για ασθενείς που περιορίζονται σε κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα (μήνες και χρόνια). Όταν τοποθετείτε έναν ασθενή σε κανονικό κρεβάτι, είναι απαραίτητο να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις.

Το πρωτόκολλο για τη φροντίδα των ασθενών με έλκη πίεσης υποδεικνύεται στο απαράδεκτο της ασθενούς να τοποθετηθεί σε ένα κρεβάτι των θωρακισμένων πλέγμα ή στρώμα, προκαλώντας «κρεμώντας» των περιοχών του σώματος του ασθενούς (η οποία διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος), είναι περίπλοκη φροντίδα των ασθενών, αλλαγή της θέσης του σώματος και ούτω καθεξής. Είναι επίσης σημαντικό ότι το κρεβάτι δεν είναι πολύ χαμηλή: βέλτιστα εάν ο ασθενής βρίσκεται στο επίπεδο του μέσου μηρού του φροντιστή. Η υπερβολικά χαμηλή θέση καθιστά δύσκολη τη χειραγώγηση και μπορεί να οδηγήσει σε σφάλματα στη φροντίδα.

Χρήση ειδικών μαξιλαριών

Ένα μαξιλάρι και ένα κρεβάτι από πληγές πίεσης είναι συσκευές που συμβάλλουν στη μείωση της πίεσης στα υφάσματα σε περιοχές με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης βλαβών και την αποφυγή τριβής και μετατόπισης ιστών. Επιπλέον, δημιουργούν πιο άνετες συνθήκες στο κρεβάτι για ασθενείς με περιορισμένη κινητικότητα.

Έχουμε ήδη αναφέρει πώς χρησιμοποιούνται τα μαξιλάρια για ασθενείς με κλινοσκεπάσματα από κοιλιακούς με διαφορετικές θέσεις του ασθενούς στο κρεβάτι. Τώρα, θα εξετάσουμε προσεκτικά τους τύπους των μαξιλαριών και των κύκλων, ας μιλήσουμε για τα μέσα που είναι καλύτερα να επιλέξουν και πώς μπορείτε να κάνετε τέτοιες συσκευές με τα χέρια σας.

Τα μαξιλάρια διαφέρουν σε μορφή, υλικό από το οποίο γίνεται η επιφάνεια, καθώς και ένα υλικό πλήρωσης. Ποιοι είναι οι τύποι των μαξιλαριών σε σχήμα;

Πλατεία - χρησιμοποιείται για τοποθέτηση κάτω από το κεφάλι, τους αγκώνες, τα γόνατα λυγισμένα, κλπ.

Η επιφάνεια των μαξιλαριών είναι ομαλή (λεία) ή που έχει μία ειδική εδάφους - τραχύ, των ματιών, κλπ Στη δεύτερη περίπτωση, εκτός από την επίδραση της μείωσης της πίεσης στην περιοχή της κατακλίσεως (ή τοποθετήστε το δυναμικό ανάπτυξης της) είναι μια διέγερση της παροχής αίματος σε κίνδυνο :. Πραγματοποιήθηκε ένα είδος μικρο-μασάζ.

Τύποι πληρωτικών για μαξιλάρια: αφρός, λάτεξ, γέλη, αφρός (αφρός πολυουρεθάνης). Επίσης, ο αέρας (φουσκωτά μαξιλάρια) μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πληρωτικό. Στην εφαρμογή τους, είναι δυνατόν να ελέγχεται η ποσότητα του εγχυμένου αέρα, και συνεπώς, ο βαθμός ελαστικότητας. Τέτοια μαξιλάρια μπορούν να αποτελούνται από ένα τμήμα ή από πολλά κύτταρα συνδεδεμένα μεταξύ τους. Στη δεύτερη περίπτωση, ο αέρας ρέει από το ένα κύτταρο στο άλλο, γεγονός που δημιουργεί ευκαιρίες για ομοιόμορφη κατανομή πίεσης.

Στο διαδίκτυο μπορείτε να βρείτε πληροφορίες σχετικά με τη χρήση αυτών των γομώσεις σε μαξιλάρια, όπως το κεχρί, το λινάρι, το φαγόπυρο και ούτω καθεξής. Για παράδειγμα, πιστεύεται ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την κατασκευή τέτοιων συσκευών, όπως ένα μαξιλάρι κατά των κατακλίσεων, με τα ίδια τους τα χέρια. Ωστόσο, σε αντίθεση με μια πηκτή, αφρός, λατέξ, και άλλα υλικά πληρώσεως, τα οποία έχουν την ικανότητα να αναδιανέμει και να μειώσει την πίεση να λάβει το σχήμα του σώματος του ασθενούς, και τα υλικά πληρώσεως είναι σπόροι δημητριακών είναι πολύ σκληρά και δεν προσαρμόζονται στις καμπύλες του σώματος του ασθενούς. Κατά συνέπεια, όταν χρησιμοποιούνται, η πίεση σε περιοχές κινδύνου μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ζημιών.

Παρεκκλίσεις για ασθενείς με κλινοσκεπάσματα

Επίσης, για την ανακούφιση της πίεσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν κύκλοι από το κρεβάτι - στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε ότι έρχονται σε διαφορετικά μεγέθη. Κύκλοι με διάμετρο μέχρι 30 εκατοστά είναι σχεδιασμένοι να τοποθετούνται κάτω από το κεφάλι, τους αγκώνες, τα πόδια, τα τακούνια. Για την πρόληψη της βλάβης στους γλουτούς και τον κόκαλο, είναι κατάλληλο ένας κύκλος με διάμετρο 40 cm. Κύκλοι μεγαλύτερης διαμέτρου προορίζονται για χρήση σε πλήρεις ασθενείς.

Οι κύκλοι από τις κρεβατοκάμαρες είναι κατασκευασμένοι από καουτσούκ, ο αέρας χρησιμοποιείται ως πληρωτικό, λιγότερο συχνά - νερό. Συνιστάται να τα τοποθετήσετε σε μια θήκη μαξιλαριού ή να τα βάζετε κάτω από ένα φύλλο πριν από τη χρήση για να αποφύγετε ερεθισμό στα σημεία επαφής του δέρματος με το καουτσούκ.

Μερικές φορές οι συγγενείς που φροντίζουν τους ασθενείς με κρεβάτι θέτουν μια ερώτηση - πώς να κάνουν έναν κύκλο από τις πληγές πίεσης με τα χέρια τους; Στην πραγματικότητα, είναι μάλλον δύσκολο να φτιάξετε έναν κύκλο έξω από το καουτσούκ από τον εαυτό σας. Δεν είναι πρακτικό να χρησιμοποιείτε γάζα ή ύφασμα για την κατασκευή του (αυτές οι συστάσεις υπάρχουν στο Διαδίκτυο), καθώς αυτά τα πυκνά υλικά μπορούν να αυξήσουν την πίεση στα σημεία επαφής με το δέρμα και να προκαλέσουν νέες βλάβες.

Παρεκκλίσεις για ασθενείς με κλινοσκεπάσματα

Ένα στρώμα bedore θεωρείται αποτελεσματικό μέσο για την πρόληψη και τη θεραπεία της βλάβης των ιστών σε ασθενείς με κλινοσκεπάσματα. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι στρώσεων, η επιλογή εξαρτάται από το βαθμό βλάβης των ιστών, τη σοβαρότητα του ασθενούς, το βάρος του κλπ.

Για παράδειγμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν στρώματα αφρού, το συνιστώμενο πάχος είναι 10 εκατοστά. Το στρώμα αφρού αναφέρεται στα λεγόμενα στατικά στρώματα για κρεβατοκάμαρες. Συμβάλλουν στην ομοιόμορφη κατανομή της πίεσης του σώματος του ασθενούς πάνω στην επιφάνεια, αλλά δεν έχουν αξιοσημείωτη επιπλέον επίδραση στην τέχνη. Από μοντέρνα υλικά για την κατασκευή στατικών στρώσεων χρησιμοποιήθηκαν τα ίδια υλικά όπως και για τα μαξιλάρια - αφρός, γέλη, λάτεξ.

Η χρήση των αποκαλούμενων δυναμικών στρώσεων θεωρείται πιο αποτελεσματική - η χρήση τους συνιστάται σε ασθενείς με υπάρχουσες παθήσεις, υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξή τους, για ασθενείς των οποίων η κινητικότητα είναι περιορισμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τέτοια στρώματα όχι μόνο συμβάλλουν στην ομοιόμορφη κατανομή της πίεσης του σώματος, αλλά παρέχουν επίσης ένα σταθερό επιπρόσθετο αποτέλεσμα μασάζ στους ιστούς.

Το υλικό πλήρωσης για δυναμικά στρώματα είναι ο αέρας - εγχύεται σε αυτά με τη βοήθεια ενός ειδικού συμπιεστή, ο οποίος συνδέεται με το στρώμα. Η ποσότητα του αέρα εξαρτάται από το σωματικό βάρος του ασθενούς - τόσο βαρύτερο είναι ο ασθενής, τόσο λιγότερος αέρας πρέπει να ρέει στο στρώμα, διαφορετικά η ελαστικότητα θα μειωθεί, ο αέρας δεν θα μπορεί να μετακινηθεί ελεύθερα μέσα στα διαμερίσματα, η πίεση στον ιστό θα αυξηθεί. Τα δυναμικά στρώματα δεν ταιριάζουν απευθείας στο κρεβάτι, αλλά βρίσκονται πάνω από το κύριο στρώμα.

Υπάρχουν δύο τύποι δυναμικών στρώσεων: κυψελοειδές και μπαλόνι. Το κυψελοειδές στρώμα ενάντια στις κρεβατοκάμαρες αποτελείται από πολλά μικρά διαμερίσματα - κύτταρα, μεταξύ των οποίων ο αέρας μπορεί να κινηθεί ελεύθερα. Ένα τέτοιο στρώμα είναι μια κατάλληλη επιλογή για τους μη παχύσαρκους ασθενείς με δευτερεύουσα βλάβη ιστού (στάδιο 1-2).

Στα στρώματα με μπαλόνια (ή σωληνοειδή), ο αέρας ωθείται σε κυλίνδρους (τμήματα) τοποθετημένα εγκάρσια σε σχέση με το σώμα του ασθενούς. Υπάρχει μια εναλλακτική αλλαγή πίεσης σε κάθε τμήμα, η οποία παρέχει ένα αποτέλεσμα μασάζ, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Τα στρώματα με μπαλόνια είναι κατάλληλα για ασθενείς με υψηλή σωματική μάζα (κατά κανόνα, το μέγιστο βάρος του ασθενούς, από το οποίο μπορεί να υπολογιστεί το στρώμα, ενδείκνυται στα χαρακτηριστικά του), καθώς επίσης και απόκλιση 3-4 σταδίων.

Η μείωση της τριβής είναι ένα σημαντικό καθήκον κατά τη φροντίδα των ασθενών με αποπληξία. Για να αποφύγετε πρόσθετο τραυματισμό των ιστών, πρέπει:

• Διορθώστε σωστά την αλλαγή κλινοσκεπασμάτων (μην τραβήξτε το φύλλο έξω κάτω από τον ασθενή, αλλά τον σηκώστε πάνω από το κρεβάτι ή γυρίστε τον ασθενή σε ένα καθαρό φύλλο).
• Κατά την εκτέλεση των διαδικασιών υγιεινής αποφύγετε την τριβή, μην χρησιμοποιείτε σβώλους με σβώλους, αντικαθιστώντας τα με υγρά προϊόντα. Στο τέλος των διαδικασιών στεγνώστε το δέρμα του ασθενούς.
• Ελέγχετε τακτικά το κρεβάτι του ασθενούς, αφαιρείτε τις ρυτίδες από τα κλινοσκεπάσματα, τα ψίχουλα και άλλα ξένα αντικείμενα.
• Βεβαιωθείτε ότι τα ρούχα του ασθενούς είναι χωρίς κουμπιά και τραχιά ραφές που μπορούν να τραυματίσουν το δέρμα.

Τα μέτρα για την εξάλειψη της υπερβολικής υγρασίας, η οποία αυξάνει επίσης τον κίνδυνο των κρεμών, θα πρέπει να περιλαμβάνει:

• Η χρήση κλινοστρωμνής και εσώρουχου από βαμβακερά υφάσματα, παρέχοντας επαρκή ανταλλαγή αερίων. Τα λινά από συνθετικά υφάσματα βοηθούν στην αύξηση της εφίδρωσης και την αύξηση της υγρασίας του δέρματος.
• Χρήση πάνες μιας χρήσης για την ακράτεια ούρων ή / και περιττωμάτων. Είναι απαραίτητο να αλλάζετε τις πάνες κάθε τέσσερις ώρες (ανεξάρτητα από τη συχνότητα της ούρησης), καθώς και αμέσως μετά την αφόδευση (κινήσεις του εντέρου) με μετέπειτα υγιεινά μέτρα.
• Συντήρηση στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής, το βέλτιστο μικροπεριβάλλον - η θερμοκρασία του αέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 18-20 βαθμούς Κελσίου, επειδή η παραμονή ασθενών σε ένα ζεστό δωμάτιο συμβάλλει στην ενεργοποίηση της εφίδρωσης και την αύξηση της υγρασίας του δέρματος.

Τοπικές θεραπείες για την αποπληρωμή

Ποια είναι η θεραπεία των πληγών στα κρεβάτια στο σπίτι; Η επιλογή μέσων που έχουν τοπική επίδραση στην πληγείσα περιοχή εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας, το βάθος και την έκταση της νέκρωσης (η περιοχή του κυτταρικού θανάτου), καθώς και η παρουσία πυώδους επιπλοκών.

Επομένως, αν μιλάμε για ένα τέτοιο πρόβλημα όπως το στρες (στάδιο 1), η θεραπεία θα πρέπει να βασίζεται κυρίως στην εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν τη ζημία: έχουν ήδη αναφερθεί τα μέτρα που σχετίζονται με τη μείωση της πίεσης, της υγρασίας, της τριβής. Επειδή στο αρχικό στάδιο η ακεραιότητα του δέρματος δεν έχει μειωθεί (η ζωτική δραστηριότητα των κυττάρων είναι καταθλιπτική, αλλά ο θάνατος δεν έχει συμβεί ακόμα), ο κίνδυνος ανάπτυξης μολυσματικών επιπλοκών είναι χαμηλός, η χρήση θεραπευτικών παραγόντων και τοπικών αντιβιοτικών δεν θα είναι σημαντική. Η επίτευξη ευνοϊκού αποτελέσματος - αποτροπή του κυτταρικού θανάτου - θα βοηθήσει στη χρήση φαρμάκων που ενεργοποιούν την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή.

Όταν συμβαίνει κυτταρικός θάνατος (νεκρωτικές μεταβολές) και υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος (έλκος πίεσης στάδιο 2), η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει τοπικά παρασκευάσματα, διεγερτικά διεργασίες αναγέννησης ιστών (αναγέννηση), αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τοπικά αντιβιοτικά κλπ.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι προτού χρησιμοποιήσετε αυτό ή το φάρμακο για αποτρίχωση για ασθενείς με κλινοσκεπάσματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Ο πίνακας που ακολουθεί παρουσιάζει τα διάφορα φάρμακα από το κρεβάτι για τους ασθενείς που βρίσκονται σε κρεβάτι (τοπική δράση) και δείχνει επίσης τους στόχους στους οποίους κατευθύνεται η χρήση αυτών των πόρων. Οι παρεχόμενες πληροφορίες αντιστοιχούν στις συστάσεις του ιατρού των ιατρικών επιστημών. Καθηγητής MD Dibirov (Τμήμα Χειρουργικών Νοσημάτων και Κλινικής Αγγειολογίας, Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας με το όνομα AI Evdokimov).