Έρπης των γεννητικών οργάνων: χαρακτηριστικά εκδήλωσης σε άνδρες και γυναίκες, θεραπεία

Ο έρπης είναι ευρέως διαδεδομένος στον ανθρώπινο πληθυσμό. Αυτή η ιογενής λοίμωξη είναι ένα σημαντικό ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα.

Ο ιός του απλού έρπητα (HSV) είναι παρών σε 9 από τους 10 ανθρώπους του πλανήτη. Κάθε πέμπτο άτομο προκαλεί εξωτερικές εκδηλώσεις. Για τον HSV χαρακτηρίζεται από νευροδερμοτροπισμό, δηλαδή προτιμά να πολλαπλασιάζεται σε νευρικά κύτταρα και δέρμα. Τα αγαπημένα σημεία του ιού είναι το δέρμα κοντά στα χείλη, το πρόσωπο, τις βλεννώδεις μεμβράνες που καλύπτουν τα γεννητικά όργανα, τον εγκέφαλο, τον επιπεφυκότα και τον κερατοειδή χιτώνα του ματιού. Ο HSV μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογική εγκυμοσύνη και τοκετό, προκαλώντας θάνατο εμβρύου, αποβολές και συστηματική ιογενή ασθένεια στα νεογέννητα. Υπάρχουν ενδείξεις ότι ο ιός του απλού έρπητα σχετίζεται με κακοήθεις όγκους του προστάτη και του τραχήλου της μήτρας.

Η νόσος είναι συχνότερη στις γυναίκες, αλλά συμβαίνει και στους άνδρες. Η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται στην ηλικία των 40 ετών. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο ο έρπης των γεννητικών οργάνων να εμφανιστεί για πρώτη φορά σε νέους άνδρες και γυναίκες κατά τη σεξουαλική επαφή. Στα μικρά παιδιά, η λοίμωξη στα γεννητικά όργανα παίρνει πιο συχνά από το δέρμα των χεριών, από μολυσμένες πετσέτες σε παιδικές ομάδες και ούτω καθεξής.

Ο HSV είναι ασταθής στο περιβάλλον, πεθαίνει υπό την επίδραση των ηλιακών και υπεριωδών ακτίνων. Επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε χαμηλές θερμοκρασίες. Στην ξηρή μορφή του HSV μπορεί να υπάρξει μέχρι και 10 χρόνια.

Πώς μεταδίδεται ο έρπης των γεννητικών οργάνων

Η αιτία της νόσου είναι ιούς απλού έρπητα (Herpessimplex) δύο τύπων, κυρίως HSV-2. Ο πρώτος τύπος του ιού συνδέθηκε προηγουμένως με μια ασθένεια του δέρματος, της στοματικής κοιλότητας. Ο HSV-2 προκαλεί έρπητα των γεννητικών οργάνων και μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα. Τώρα υπάρχουν περιπτώσεις ασθένειας που προκαλείται από τον πρώτο τύπο ιού ή τον συνδυασμό τους. Συχνά ο φορέας δεν έχει συμπτώματα της νόσου και δεν υποψιάζεται ότι είναι η πηγή της λοίμωξης.

Πώς μπορείτε να πάρετε αυτή την ασθένεια; Οι συχνότεροι τρόποι μετάδοσης του έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι το φύλο και η επαφή. Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη συμβαίνει μέσω της σεξουαλικής επαφής με έναν ιό φορέα ή με ένα άρρωστο άτομο. Μπορείτε να μολυνθείτε όταν φιλάτε, καθώς και όταν χρησιμοποιείτε κοινά είδη οικιακής χρήσης (κουτάλια, παιχνίδια). Ο ιός μπορεί επίσης να μεταδοθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Από τη μητέρα, ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στο σώμα του παιδιού κατά τη γέννηση. Ο κίνδυνος αυτής της μετάδοσης εξαρτάται από τον τύπο της βλάβης στον ασθενή. Ανέρχεται στο 75%. Επιπλέον, είναι δυνατή η εμβρυϊκή μόλυνση μέσω του αίματος κατά τη διάρκεια της ιαιμίας (απελευθέρωση ιικών σωματιδίων στο αίμα) κατά τη διάρκεια μιας οξείας ασθένειας στη μητέρα.

Τα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις μολύνονται με HSV-1 κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής. Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, η λοίμωξη HSV-2 αυξάνεται. Κατά το πρώτο μισό της ζωής τους τα μωρά δεν αρρωσταίνουν, αυτό οφείλεται στην παρουσία των μητρικών αντισωμάτων τους. Αν η μητέρα δεν είχε μολυνθεί προηγουμένως και δεν της παρείχε προστατευτικά αντισώματα στο παιδί, τότε τα παιδιά σε τόσο μικρή ηλικία υποφέρουν πολύ σοβαρά.

Ταξινόμηση

Από ιατρική άποψη, αυτή η ασθένεια ονομάζεται "Ανωγειακή ερπητική ιογενής λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό HerpesSimplex". Υπάρχουν δύο κύριες μορφές της νόσου:

Ουρολοίμωξη:

  • ο έρπης των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες.
  • ο έρπης των γεννητικών οργάνων στους άνδρες.

Λοίμωξη του ορθού και του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης (παθογένεσης) του έρπητα των γεννητικών οργάνων

Ο ιός εισέρχεται στο σώμα μέσω των βλαβερών βλεννογόνων και του δέρματος. Στην περιοχή της "πύλης εισόδου" πολλαπλασιάζεται, προκαλώντας τυπικές εκδηλώσεις. Ακολούθως, ο παθογόνος παράγοντας συνήθως δεν εξαπλώνεται, σπάνια εισέρχεται στους λεμφαδένες και ακόμη λιγότερο συχνά διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας ιαιμία. Η περαιτέρω τύχη του ιού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις ιδιότητες του ανθρώπινου σώματος.

Εάν το σώμα έχει καλή ανοσολογική άμυνα, σχηματίζεται ένας φορέας ιού που δεν αποκλείει την επανεμφάνιση της λοίμωξης υπό δυσμενείς συνθήκες. Αν ο οργανισμός δεν αντιμετωπίσει τη λοίμωξη, ο ιός του έρπητα μέσω του αίματος εισέρχεται στα εσωτερικά όργανα (εγκέφαλος, ήπαρ και άλλοι), επηρεάζοντάς τους. Τα αντισώματα παράγονται ως απόκριση στη λοίμωξη, αλλά δεν εμποδίζουν την εμφάνιση παροξυσμών και υποτροπών.

Με την αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, ο ιός που διατηρήθηκε στα νευρικά κύτταρα ενεργοποιείται και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος προκαλώντας επιδείνωση της νόσου.

Συμπτώματα της νόσου

Για τους περισσότερους μεταφορείς, ο HPV δεν προκαλεί διαχρονικές εκδηλώσεις. Η περίοδος επώασης για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων σε προηγουμένως μη μολυσμένους ανθρώπους είναι 7 ημέρες. Στους άντρες, ο ιός επιμένει στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, στις γυναίκες - στον αυχενικό σωλήνα, τον κόλπο, την ουρήθρα. Μετά τη μόλυνση, σχηματίζεται ένας δια βίου φορέας του ιού του έρπητα των γεννητικών οργάνων. Η ασθένεια τείνει να επιμένει με υποτροπές.

Λόγοι που συμβάλλουν στην ανάπτυξη εξωτερικών σημείων μόλυνσης:

  • μόνιμη ή προσωρινή μείωση της ανοσίας, συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης από τον ιό HIV.
  • υπερψύξης ή υπερθέρμανσης.
  • συνυπολογισμός όπως σακχαρώδης διαβήτης, οξεία αναπνευστική λοίμωξη,
  • ιατρικές παρεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της άμβλωσης και της εισαγωγής ενδομητρίου αντισυλληπτικών συσκευών (σπειροειδής).

Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, υπάρχει μια προδρομική περίοδος - "προ-ασθένεια". Τα πρώτα σημάδια του έρπητα των γεννητικών οργάνων: στο σημείο μιας μελλοντικής εστίας, οι ασθενείς σημειώνουν φαγούρα, πόνο ή αίσθημα καύσου. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, στα μάτια εμφανίζονται εξανθήματα.

Εντοπισμός εξανθημάτων σε γυναίκες και άνδρες

Τι φαίνεται ο έρπης των γεννητικών οργάνων;

Στοιχεία του εξανθήματος βρίσκονται χωριστά ή ομαδοποιημένα, έχουν τη μορφή μικρών φυσαλίδων με διάμετρο 4 mm. Τέτοια στοιχεία εντοπίζονται στην κοκκινωπή (ερυθηματώδη), οξεία βάση - το δέρμα του περίνεου, της περιπρωκτικής ζώνης και της βλεννώδους μεμβράνης των ουρογεννητικών οργάνων. Η εμφάνιση κυστιδίων (κυστίδια) μπορεί να συνοδεύεται από μέτριο πυρετό, πονοκέφαλο, αίσθημα κακουχίας, αϋπνία. Οι περιφερειακοί (βουβωνικοί) λεμφαδένες γίνονται μεγαλύτεροι και πιο οδυνηροί. Το πρωτογενές επεισόδιο είναι ιδιαίτερα έντονο σε άτομα που δεν είχαν προηγουμένως μολυνθεί από ιό και στα οποία δεν υπάρχουν αντισώματα.

Λίγες μέρες αργότερα, τα κυστίδια ανοίγουν από μόνοι τους, σχηματίζοντας διάβρωση (επιφανειακή βλάβη στη βλεννογόνο) με ανομοιόμορφα περιγράμματα. Αυτή τη στιγμή, οι ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρό κνησμό και αίσθηση καψίματος στην περιοχή της διάβρωσης, του κλάματος, του σοβαρού πόνου, ο οποίος είναι ακόμη πιο επιδεινωμένος κατά τη σεξουαλική επαφή. Κατά τη διάρκεια των πρώτων δέκα ημερών της νόσου εμφανίζονται νέα εξανθήματα. Τα ιικά σωματίδια απελευθερώνονται ενεργά από αυτά.

Σταδιακά, η διάβρωση γίνεται τρυπημένη και θεραπεύει, αφήνοντας μικρές εστίες αδύναμης χρωματισμού ή ελαφρύτερου δέρματος. Ο χρόνος από την εμφάνιση του εξανθήματος στην επιθηλιοποίηση (επούλωση) είναι δύο έως τρεις εβδομάδες. Ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στα κύτταρα των νευρικών κορμών, όπου διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε λανθάνουσα κατάσταση.

Τα συμπτώματα του έρπητα των γεννητικών οργάνων σε γυναίκες ασθενείς εκφράζονται στην περιοχή των χείλη, του αιδοίου, του περίνεου, του κόλπου, στον τράχηλο. Στους άνδρες, το κεφάλι του πέους, η ακροποσθία, η ουρήθρα επηρεάζονται.

Τα πυκνά νεύρα συχνά εμπλέκονται στη διαδικασία. Αυτό οδηγεί σε εξασθενημένη ευαισθησία του δέρματος των κάτω άκρων, πόνο στην κάτω πλάτη και ιερό. Μερικές φορές η ούρηση γίνεται συχνή και επώδυνη.

Στις γυναίκες, το πρώτο επεισόδιο έρπης προχωρεί περισσότερο και πιο αισθητά από ότι στους άνδρες. Η διάρκεια της επιδείνωσης χωρίς θεραπεία είναι περίπου 3 εβδομάδες.

Επαναλαμβανόμενος έρπης των γεννητικών οργάνων

Περίπου 10-20% των ασθενών που πάσχουν από υποτροπιάζοντα έρπητα των γεννητικών οργάνων. Η πρώτη εκδήλωση της λοίμωξης είναι συνήθως ταχύτερη. Η επανεμφάνιση του έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι λιγότερο έντονη και ταχύτερη από τα κύρια σημεία. Αυτό οφείλεται στα αντισώματα που υπάρχουν ήδη στο σώμα σε αυτό το σημείο που βοηθούν στην καταπολέμηση του ιού. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων τύπου 1 εμφανίζεται λιγότερο συχνά από τον δεύτερο.

Η έξαρση της νόσου μπορεί να προκαλέσει μικρά συμπτώματα - φαγούρα, σπάνια εξανθήματα. Μερικές φορές η εικόνα της νόσου αντιπροσωπεύεται από οδυνηρές συγχωνευτικές διαβρώσεις, εξελκώσεις της βλεννογόνου μεμβράνης. Η απομόνωση του ιού διαρκεί 4 ημέρες ή περισσότερο. Εμφανίζεται αύξηση των περιφερικών λεμφαδένων, δεν αποκλείεται η λυμφοσφαίρα και η έντονη διόγκωση των γεννητικών οργάνων λόγω της στασιμότητας των λεμφαδένων (ελεφάνθεια).

Οι υποτροπές εμφανίζονται εξίσου συχνά σε άνδρες και γυναίκες. Οι άνδρες έχουν μεγαλύτερα επεισόδια και οι γυναίκες έχουν μια πιο φωτεινή κλινική εικόνα.

Εάν το ποσοστό επανάληψης είναι πάνω από έξι ετησίως, μιλούν για μια σοβαρή μορφή της νόσου. Η μέτρια μορφή συνοδεύεται από τρεις - τέσσερις εξάρσεις κατά τη διάρκεια του έτους, και το φως - από ένα ή δύο.

Σε 20% των περιπτώσεων, αναπτύσσεται άτυπος έρπης των γεννητικών οργάνων. Οι εκδηλώσεις της νόσου καλύπτονται από μια άλλη λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος, για παράδειγμα, την καντιντίαση (τσίχλα). Έτσι, για την τσίχλα που χαρακτηρίζεται από την απόρριψη, η οποία σχεδόν απουσιάζει στον συνηθισμένο έρπη των γεννητικών οργάνων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων γίνεται με τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • ιολογικές μεθόδους (απομόνωση του παθογόνου με χρήση εμβρύου κοτόπουλου ή κυτταροκαλλιέργεια, το αποτέλεσμα μπορεί να ληφθεί μετά από δύο ημέρες).
  • αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR), η οποία ανιχνεύει το γενετικό υλικό του ιού.
  • ανίχνευση αντιγόνων παθογόνων (σωματίδια του) με χρήση ανοσοπροσδιορισμού ενζύμων και ανάλυσης ανοσοφθορισμού.
  • την ανίχνευση στο αίμα αντισωμάτων που παράγονται από το ανθρώπινο σώμα σε απόκριση της επίδρασης του HSV, χρησιμοποιώντας ανοσολογική δοκιμασία ενζύμων,
  • κυτομορφικές μέθοδοι που εκτιμούν την καταστροφή των κυττάρων κατά τη διάρκεια μόλυνσης με HSV (ο σχηματισμός γιγαντιαίων κυττάρων με πολλούς πυρήνες και ενδοπυρηνικά εγκλείσματα).

Η ανάλυση του έρπητα των γεννητικών οργάνων συνιστάται να λαμβάνεται επανειλημμένα με διάστημα αρκετών ημερών, από 2 έως 4 μελέτες από διαφορετικές αλλοιώσεις. Οι γυναίκες πρότειναν δειγματοληψία υλικού στις 18-20 ημέρες του κύκλου. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα να αναγνωρίσει μια ιογενή λοίμωξη και να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Τα πιο ενημερωτικά είναι τέτοιες δοκιμασίες όπως η PCR στην μελέτη ούρων και θραυσμάτων από τα ουρικά όργανα (κόλπος, ουρήθρα, τράχηλος).

Θεραπεία

Η διατροφή των ασθενών με έρπητα των γεννητικών οργάνων δεν έχει ιδιαίτερες ιδιότητες. Πρέπει να είναι πλήρης, ισορροπημένη, πλούσια σε πρωτεΐνες και βιταμίνες. Τα τρόφιμα κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης είναι καλύτερα να ψήνουν ή να μαγειρεύουν, μαγειρεύουν για ένα ζευγάρι. Θα επωφεληθούν το γάλα και τα φυτικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση καθώς και η άφθονη κατανάλωση αλκοόλ

Η θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων, η έντασή του και η διάρκεια εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου και τη σοβαρότητά της. Ο τρόπος θεραπείας του έρπητα των γεννητικών οργάνων σε κάθε ασθενή καθορίζεται από τον θεραπολόγο με βάση την πλήρη εξέταση και εξέταση του ασθενούς. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη. Για να προσδιοριστεί ο τρόπος θεραπείας ενός ασθενούς, απαιτούνται δεδομένα από τα ανοσογραφήματά του, δηλαδή αξιολόγηση της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος.

Συνιστάται στον ασθενή να χρησιμοποιήσει προφυλακτικό κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής ή να αποφύγει από αυτά μέχρι την ανάρρωση. Ο σύντροφος εξετάζεται επίσης · ​​εάν έχει σημάδια της νόσου, η θεραπεία συνταγογραφείται.

Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου:

  • συστηματικά αντιιικά φάρμακα.
  • αντιιικά για τοπική χρήση.
  • ανοσοδιεγερτικές ουσίες, ανάλογα ιντερφερονών, τα οποία έχουν επίσης αντιϊική επίδραση.
  • συμπτωματικά μέσα (φυγοκεντρικά, παυσίπονα).

Θεραπεία με Acyclovir

Το θεραπευτικό σχήμα για τον οξύ έρπητα των γεννητικών οργάνων και τις υποτροπές του περιλαμβάνει κυρίως το Acyclovir (Zovirax). Με φυσιολογικούς δείκτες ανοσοσφαιρίνης, συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 1 γραμμαρίου, χωρισμένη σε πέντε δόσεις, για δέκα ημέρες ή έως την ανάκτηση. Με σημαντική ανοσοανεπάρκεια ή πρωκτικές αλλοιώσεις, η ημερήσια δόση αυξάνεται στα 2 γραμμάρια σε 4-5 δόσεις. Η αρχική θεραπεία αρχίζει, τόσο μεγαλύτερη είναι η αποτελεσματικότητά της. Η καλύτερη έναρξη της θεραπείας, στην οποία το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό, είναι η προδρομική περίοδος ή η πρώτη ημέρα εμφάνισης του εξανθήματος.

Πώς να απαλλαγείτε από υποτροπές; Για το σκοπό αυτό, η κατασταλτική (κατασταλτική) θεραπεία με Acyclovir συνταγογραφείται σε δόση 0,8 g ημερησίως. Τα δισκία λαμβάνονται για μήνες και μερικές φορές για χρόνια. Η καθημερινή φαρμακευτική αγωγή βοηθά στην αποφυγή υποτροπής σε όλους σχεδόν τους ασθενείς, και το ένα τρίτο των ασθενών δεν έχουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια της νόσου.

Το Acyclovir εκδίδεται με τα εμπορικά ονόματα, συμπεριλαμβανομένης αυτής της λέξης, και επίσης Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Από τις παρενέργειες του, υπάρχουν πεπτικές διαταραχές (ναυτία, κοιλιακό άλγος, διάρροια), κεφαλαλγία, κνησμός, κόπωση. Πολύ σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου είναι διαταραχές του αίματος, νεφρική ανεπάρκεια, βλάβη στο νευρικό σύστημα. Αντενδείκνυται μόνο σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στο φάρμακο και με προσοχή θα πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Η χρήση είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, καθώς και στα παιδιά, αλλά μόνο μετά την εκτίμηση του πιθανού κινδύνου.

Στην προδρομική περίοδο και στα πρώιμα στάδια της νόσου, η κρέμα 5% Acyclovir είναι αποτελεσματική. Βοηθάει καλύτερα αν το εξάνθημα βρίσκεται στο δέρμα. Απλώστε το αρκετές φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.

Υπάρχουν παρασκευάσματα δεύτερης γενιάς Acyclovir, πιο αποτελεσματικά. Αυτά περιλαμβάνουν τη βαλακικλοβίρη (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Είναι καλά απορροφημένο στα πεπτικά όργανα, η βιοδιαθεσιμότητά του είναι αρκετές φορές υψηλότερο από εκείνο του Acyclovir. Ως εκ τούτου, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι υψηλότερη κατά 25%. Η επιδείνωση της νόσου αναπτύσσεται λιγότερο συχνά κατά 40%. Το φάρμακο αντενδείκνυται στην εμφάνιση μόλυνσης από τον ιό HIV, νεφρού ή μεταμόσχευσης μυελού των οστών, καθώς και σε παιδιά κάτω των 18 ετών. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διατροφή του παιδιού είναι δυνατή κατά την εκτίμηση του κινδύνου και των οφελών.

Εναλλακτικά φάρμακα

Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα των γεννητικών οργάνων εάν προκαλείται από ιούς που είναι ανθεκτικοί στο Acyclovir; Στην περίπτωση αυτή, συνταγογραφούνται εναλλακτικά μέσα - Famciclovir ή Foscarnet. Το Famciclovir παράγεται με τα ονόματα Minaker, Famikivir, Famvir. Το φάρμακο είναι πολύ καλά ανεκτό, προκαλώντας μόνο περιστασιακά κεφαλαλγία ή ναυτία. Οι αντενδείξεις είναι μόνο ατομική μισαλλοδοξία. Δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο είναι νέο, η επίδρασή του στο έμβρυο έχει μελετηθεί ελάχιστα. Ως εκ τούτου, η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η διατροφή του παιδιού είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις.

Τοπικές προετοιμασίες

Ορισμένα αντιιικά φάρμακα για τη θεραπεία αλλοιώσεων είναι μια αλοιφή. Μεταξύ αυτών είναι τα εξής:

  • Foscarnet, που εφαρμόζεται στο δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες.
  • Το Alpizarin, το φάρμακο έχει τη μορφή δισκίων.
  • Θρομανταδίνη, πιο αποτελεσματική στα πρώτα σημάδια του έρπητα.
  • Helepin; Υπάρχει επίσης και σε μορφή από του στόματος.
  • Oxolin;
  • Tebrofen;
  • Ryodoxol;
  • Bonafton

Η συχνότητα εφαρμογής, η διάρκεια της θεραπείας με τοπικά φάρμακα καθορίζεται από το γιατρό. Συνήθως διορίζονται πολλές φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.

Θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων με ιντερφερόνη

Τα τελευταία χρόνια, το ενδιαφέρον για ιντερφερόνες ή επαγωγείς ιντερφερόνης έχει αυξηθεί, βοηθώντας τον οργανισμό να αντιμετωπίσει την ίδια την λοίμωξη, συχνά με άμεσο αντιικό αποτέλεσμα. Αυτά περιλαμβάνουν τα κεφάλαια αυτά:

  • Αλλοκίνη-άλφα;
  • Amixin;
  • Wobe-Mugos Ε ·
  • Galavit;
  • Giaferon;
  • Groprinosine;
  • Ισοπρινοσίνη.
  • Imunofan;
  • Πολυοξειδίου ·
  • Κυκλοφερρόνη και πολλά άλλα.

Μπορούν να διοριστούν τόσο εντός όσο και σε τοπικό επίπεδο. Μερικά από αυτά τα φάρμακα είναι κεριά. Έτσι, τα πρωκτικά υποκείμενα Viferon συνταγογραφούνται συχνά ως μέρος της σύνθετης θεραπείας του έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη, μπορούν να ληφθούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Τα αντιβιοτικά για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων δεν συνταγογραφούνται, επειδή δρουν μόνο σε βακτήρια και όχι σε ιούς. Η αποτελεσματικότητα τέτοιων τομέων θεραπείας, όπως η ομοιοπαθητική, οι λαϊκές μέθοδοι, δεν έχει αποδειχθεί.

Πρόληψη

Αναπτύχθηκε ειδική πρόληψη του έρπητα των γεννητικών οργάνων, δηλαδή εμβολίου. Η ρωσική πολυβάκινα θα πρέπει να χορηγείται αρκετές φορές το χρόνο σε 5 ενέσεις. Πρόκειται για ένα αδρανοποιημένο εμβόλιο καλλιέργειας. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας προφύλαξης μελετάται.

Η μη ειδική πρόληψη είναι η σεξουαλική υγιεινή, η απόρριψη του περιστασιακού φύλου.

Ένα άτομο που έχει μολυνθεί από έρπητα των γεννητικών οργάνων δεν πρέπει να υπερψύχεται, να αποφεύγει το συναισθηματικό άγχος, το έντονο στρες και άλλες αιτίες επιδείνωσης.

Μόλυνση και εγκυμοσύνη

Πιστεύεται ότι η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί παράγοντα που προκαλεί επιδείνωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων. Ωστόσο, ορισμένοι επιστήμονες έχουν διαφορετική άποψη.

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός στη μεταφορά του HSV χωρίς κλινικές εκδηλώσεις είναι συνήθως φυσιολογικές. Θεραπεία μιας εγκύου γυναίκας πραγματοποιείται σε περίπτωση ανάπτυξης των συστηματικών εκδηλώσεων της, για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα, ηπατίτιδα. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν μια γυναίκα αρχικά συναντά έναν ιό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για θεραπεία με acyclovir.

Εάν δεν πραγματοποιηθεί τέτοια θεραπεία, τότε η ενδομήτρια λοίμωξη θα αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα των σωματιδίων του ιού που εισέρχονται στο αίμα του μωρού μέσω του πλακούντα (βλάβη ή ακόμα και υγιή). Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, σχηματίζονται δυσμορφίες. Στο δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο, επηρεάζονται οι βλεννογόνες μεμβράνες, το δέρμα του παιδιού, τα μάτια, το συκώτι και ο εγκέφαλος. Μπορεί να εμφανιστεί θάνατος εμβρυϊκού εμβρύου. Ο κίνδυνος πρόωρης χορήγησης αυξάνεται. Μετά τη γέννηση ενός τέτοιου μωρού, μπορεί να έχει σοβαρές επιπλοκές: μικροκεφαλία (υποανάπτυξη του εγκεφάλου), μικροφθαλμία και χοριορετινίτιδα (βλάβη των ματιών που οδηγεί σε τύφλωση).

Η παράδοση πραγματοποιείται φυσικά. Η καισαρική τομή συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η μητέρα έχει εξάνθημα στα γεννητικά όργανα, καθώς και εάν το πρώτο επεισόδιο μόλυνσης έχει συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνιστάται η προγεννητική πρόληψη της μετάδοσης του ιού έρπητα στο παιδί με τη βοήθεια του Acyclovir που έχει συνταγογραφηθεί από την 36η εβδομάδα Ένα ακόμη βολικό και οικονομικότερο φάρμακο για την προγεννητική προετοιμασία μιας ασθενούς γυναίκας είναι το Valcicon (Valaciclovir). Η χρήση αντιιικών φαρμάκων πριν από τον τοκετό συμβάλλει στη μείωση της συχνότητας των παροξυσμών του έρπητα των γεννητικών οργάνων, ώστε να μειωθεί η πιθανότητα ασυμπτωματικής απελευθέρωσης των ιογενών σωματιδίων που μολύνουν το παιδί.

Κατά τη γέννηση μιας ασθενούς γυναίκας, επικίνδυνα πρόωρη ρήξη του νερού, αποκοπή πλακούντα, αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας. Ως εκ τούτου, χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή του ιατρικού προσωπικού.

Τι είναι ο επικίνδυνος έρπης των γεννητικών οργάνων για ένα νεογέννητο;

Εάν το παιδί έρχεται σε επαφή με τον HSV, περνώντας από το κανάλι γέννησης, ο νεογνικός έρπης θα αναπτυχθεί σε 6 ημέρες μετά τη γέννηση. Οι συνέπειές της είναι η γενικευμένη σήψη, δηλαδή η μόλυνση όλων των εσωτερικών οργάνων του παιδιού. Το νεογέννητο μπορεί ακόμη να πεθάνει από τοξικό σοκ.

Σε σχέση με τη δυνητική απειλή για το παιδί, κάθε έγκυος γυναίκα εξετάζεται για τη μεταφορά του HSV και, εάν χρειάζεται, αντιμετωπίζεται από γιατρό. Αφού γεννηθεί το μωρό, εξετάζεται επίσης και, εάν είναι απαραίτητο, αντιμετωπίζεται. Αν το παιδί δεν παρουσιάσει κάποια ένδειξη λοίμωξης, θα πρέπει να παρακολουθείται για 2 μήνες, αφού οι εκδηλώσεις της νόσου δεν είναι πάντοτε άμεσα ορατές.

Για να αποφευχθούν τα δυσάρεστα αποτελέσματα της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια μολυσμένη γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση πριν από αυτήν, το λεγόμενο pregravid. Συγκεκριμένα, οι αντι-ιικοί και ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες φυτικής προέλευσης (Alpizarin) συνταγογραφούνται από το στόμα και ως αλοιφή όταν εμφανίζεται μία έξαρση σε έναν ασθενή. Την ίδια στιγμή, η ανοσία της διορθώνεται χρησιμοποιώντας επαγωγείς ιντερφερόνης. Μέσα σε τρεις μήνες πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη, συνταγογραφείται επίσης μεταβολική θεραπεία, η οποία βελτιώνει τον κυτταρικό μεταβολισμό (ριβοφλαβίνη, λιποϊκό οξύ, παντοθενικό ασβέστιο, βιταμίνη Ε, φολικό οξύ). Ταυτόχρονα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την παθητική ανοσοποίηση, δηλαδή την εισαγωγή στο σώμα της γυναίκας έτοιμων αντιιικών αντισωμάτων - ανοσοσφαιρινών, οι οποίες μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης επιδείνωσης.

Ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο εάν δεν υπάρξουν υποτροπές εντός έξι μηνών. Η διάγνωση και η θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων πριν από την εγκυμοσύνη μπορεί να μειώσει την εμφάνιση επιπλοκών από τη μητέρα και το παιδί, να μειώσει την πιθανότητα επανεμφάνισης κατά τη διάρκεια της κύησης, να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο ενδομήτριας λοίμωξης ή νεογνικού έρπητα. Όλα αυτά συμβάλλουν στη μείωση της βρεφικής θνησιμότητας και θνησιμότητας.

Έρπης - όλα σχετικά με τα συμπτώματα, τα στάδια και τη θεραπεία τους

Ο έρπης είναι ένας ιός που εκδηλώνεται ως φυσαλίδες (χαρακτηριστικές εξανθήσεις), οι οποίες ομαδοποιούνται και βρίσκονται στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο HSV (ιός απλού έρπητα), ο οποίος επηρεάζει το 90% του πληθυσμού ολόκληρου του πλανήτη. Από αυτά, μόνο το 5% του πληθυσμού έχει κλινικά συμπτώματα, τα υπόλοιπα δεν έχουν συμπτώματα. Οι ιοί από την οικογένεια Herpesviridae μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή ασθενειών, των μεταφραστικών και άλλων λοιμώξεων που μπορούν να συμβάλουν στις συγγενείς παραμορφώσεις στα παιδιά.

Ποια επίδραση έχει ο έρπης στο ανθρώπινο σώμα;

Η μετάδοση μιας ιογενούς λοίμωξης διεξάγεται απευθείας από την επαφή, από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, καθώς και από οικιακά αντικείμενα. Η λοίμωξη από τον έρπη περνά μέσα από τις βλεννογόνες μεμβράνες του στόματος, της μύτης, των γεννητικών οργάνων και της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Έχοντας ξεπεράσει όλους τους φραγμούς ιστών, η λοίμωξη εισέρχεται στη λεμφαία και το αίμα. Στη συνέχεια μετακινείται στα εσωτερικά όργανα. Ο έρπης διεισδύει στις νευρικές απολήξεις και στη συνέχεια εγκαθίσταται στη γενετική συσκευή των νευρικών κυττάρων. Εάν συμβεί αυτό, δεν θα είναι πλέον δυνατή η απομάκρυνση της λοίμωξης από το σώμα και θα παραμείνει στο άτομο για όλη τη ζωή του.

Η προστατευτική λειτουργία του σώματος αντιδρά σε μόλυνση με την παραγωγή ειδικών αντισωμάτων που εμποδίζουν ένα σωματίδιο ιού που περιέχεται στο αίμα. Η λοίμωξη ξυπνάει σε κρύες εποχές, με κρυολογήματα και υποσιταμινώσεις. Κατά την αναπαραγωγή του έρπητα σε κυτταρικά επιθηλιακά κύτταρα των βλεννογόνων μεμβρανών και αναπτύσσεται η δυστροφία του δέρματος, με αποτέλεσμα τα κύτταρα να πεθαίνουν. Ο έρπης είναι ένας παράγοντας διέγερσης για την εμφάνιση της νόσου του Alzheimer. Αυτό προκύπτει από το γεγονός ότι στη μόλυνση κυττάρων ενός εγκεφάλου, το επίπεδο του βήτα αμυλοειδούς αυξάνεται. Σε αυτή την ασθένεια, το 90% των πλακών σχηματίζεται στον εγκέφαλο των ασθενών.

Τα αίτια της νόσου

Οι ιογενείς λοιμώξεις απλού έρπη εκπέμπονται εύκολα μέσω άμεσης επαφής με τραυματισμούς ή σωματικά υγρά ενός ασθενούς με έρπητα. Η μετάδοση μπορεί επίσης να συμβεί μέσω επαφής με το δέρμα κατά τη διάρκεια ασυμπτωματικής νόσου.

Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν τα εξής:

  • Τα φιλιά με έναν μολυσμένο ασθενή.
  • Χρήση δημόσιων τουαλετών (όταν οι τουαλέτες δεν αντιμετωπίζονται).
  • Συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων, καθώς και στοματικό σεξ με έναν φορέα μόλυνσης.
  • Υπερθέρμανση ή υπερψύξη του σώματος.
  • Παραβίαση της υγιεινής.

Οι παράγοντες κινδύνου για τις λοιμώξεις HSV-1 στα παιδιά περιλαμβάνουν ανεπαρκή μέτρα υγιεινής, γέννηση σε ανεπαρκώς ανεπτυγμένες χώρες, χαμηλή κοινωνική κατάσταση, υπερπληθυσμό.

Πώς να προσδιορίσετε τον έρπη ή όχι;

Για να καταλάβετε αν το εξάνθημα με τη μορφή φυσαλίδων είναι έρπης, πρέπει να ακούσετε προσεκτικά το σώμα σας. Τα πρώτα σημάδια, ότι ο έρπης βρίσκεται ήδη στο αναπτυξιακό στάδιο, λένε:

  • Γενική κακουχία
  • Κάψιμο του δέρματος.
  • Ρίγη;
  • Αδυναμία;
  • Ακμή;
  • Burns;
  • Κνησμός, παρόμοια με αλλεργική?
  • Τσίχλα (που προκαλείται από τον μύκητα Candida).

Είναι επίσης απαραίτητο να δώσουμε προσοχή στην εμφάνιση μιας διαρκούς επιθυμίας να χαράξουμε το δέρμα των χειλιών. Υπό αυτές τις συνθήκες, πρέπει να χρησιμοποιήσετε γρήγορα την αλοιφή ή την κρέμα ενάντια στον έρπητα. Το άγχος πρέπει επίσης να ανακύπτει όταν υπάρχει ακόμη και ένα μικρό φιαλίδιο που περιέχει ρευστό στο χείλος ή το σώμα, αφού έχει την ικανότητα να εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα.

Οι πρόδρομοι του γεννητικού έρπητα περιλαμβάνουν:

  • Πρησμένοι λεμφαδένες.
  • Θερμοκρασία 38-39 ° C.
  • Συχνή ούρηση.
  • Κνησμός και καύση του δέρματος των γεννητικών οργάνων.
  • Ναυτία.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Μούδιασμα του λαιμού.

Πριν ακούσετε τον συναγερμό, πρέπει πρώτα να βεβαιωθείτε ότι υπάρχουν ομάδες φυσαλίδων γεμάτες με υγρό στην βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων, οι οποίες μετά από λίγες μέρες αναπτύσσονται θολωμένες, στη συνέχεια εκρήγνυνται και ως αποτέλεσμα σχηματίζουν μικρές πληγές. Καλύπτονται με μια κρούστα, η οποία εξαφανίζεται από μόνη της μετά από 7 ημέρες. Μόνο η παρουσία τέτοιων κυστιδίων είναι μια αδιαμφισβήτητη απόδειξη της ανάπτυξης του έρπητα στην οικεία ζώνη. Επίσης, η εμφάνιση του έρπητα μπορεί να αναγνωριστεί από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων για κάθε τύπο.

Κατάταξη ιών

Όλες οι ποικιλίες του έρπητα ανήκουν στην οικογένεια Herpeveridae, η οποία περιλαμβάνει μια μεγάλη ομάδα ιών (περίπου 1000 άτομα). Μορφές του έρπητα σε ανθρώπους μπορεί να προκληθούν μόνο από 8 μέλη αυτής της οικογένειας που είναι σε θέση να παραμορφώσουν την περιοχή του στόματος με εξάνθημα, εμφανίζονται στη μύτη, στο στόμα, στα γεννητικά όργανα, χτυπήσουν τα μάτια ή εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Η τοποθεσία της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο του ιού που την προκάλεσε. Επομένως, πραγματοποιήστε την ταξινόμηση του παθογόνου.

Ως αποτέλεσμα της μελέτης των μορφών έρπητα σε ανθρώπους, 8 από τα είδη της διανεμήθηκαν σε 3 υποοικογένειες.

Η υποοικογένεια Alphaherpespesvirinae περιλαμβάνει 3 τύπους ιών:

  • Τύπος HSV-1.
  • Τύπος HSV-2.
  • Η ανεμοβλογιά

Είναι κοντά σε εκείνο που χαρακτηρίζεται από ένα σύντομο κύκλο ανάπτυξης και οδηγεί επίσης σε εκφυλιστικές διαταραχές των ιστών.

Η υποοικογένεια Gammaherpesvirinae περιλαμβάνει 4 τύπους αιτιολογικών παραγόντων της νόσου - αυτοί είναι οι ιοί:

  • Epstein-Barra (τύπος 4).
  • 6 τύπου ιού (HHV-VI).
  • Ο ιός τύπου 7 (ΗΗν-VII);
  • Τύπος 8 (HHV-VIII).

Συνδέονται με έναν έντονο τροπισμό για Β ή Τ λεμφοκύτταρα - αυτό συμβαίνει όταν οι εσωτερικοί ιστούς του σώματος ή του αίματος επηρεάζονται βαθιά, αλλά δεν υπάρχει εξωτερική βλάβη στο δέρμα και στους βλεννογόνους.

Οι υπόλοιπες 3 υποοικογένειες Bethaherpesvirinae είναι ο κυτταρομεγαλοϊός τύπου 5 έρπης.

Χαρακτηρίζεται από παθογένεια που χαρακτηρίζει ένα μόνο είδος ξενιστή.

Χαρακτηριστικά και συμπτώματα του έρπητα, ανάλογα με τον τύπο

Έρπης απλός HSV-1, HSV-2

Αυτοί οι δύο τύποι απλού έρπητα είναι επικίνδυνοι για τον άνθρωπο. Είναι επίσης διαφορετικά αποκαλούμενος έρπητας έρπης, κρύος ή έρπης απλός. Τα φυσαλίδες μπορούν να εξαπλωθούν στην περιοχή:

  • Πρόσωπα;
  • Βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος, μάτια (HSV-1);
  • Τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό.
  • Μηρό.
  • Κάτω κοιλιακή χώρα (HSV-2).

Οι ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν όταν έλθουν σε επαφή με το δέρμα ή τους βλεννογόνους του φορέα του ιού. Το παθογόνο μπορεί να πάει σε ένα υγιές άτομο με σάλιο κατά τη διάρκεια ενός φιλού, καθώς και κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ. Μερικές φορές το HSV-1 μπορεί να επηρεάσει τα όργανα όρασης, το δέρμα των χεριών ή ολόκληρο το σώμα. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τις έγκυες γυναίκες, οι οποίες αυτή τη στιγμή αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Περισσότερα >> Έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο έρπης HSV μπορεί να αναπτυχθεί, ανεξάρτητα από την ηλικία, αλλά συχνότερα εμφανίζεται σε παιδιά και, επιπλέον, τα συμπτώματα είναι ήπια ή μπορεί να λείπουν εντελώς.

Στάδια απλού έρπητα

Ο έρπης απλός κατά τη διάρκεια της ζωής του περνάει από 4 στάδια:

  • Στάδιο 1 - μυρμήγκιασμα. Σε αυτό το σημείο, το άτομο αισθάνεται ότι αρρωσταίνει. Το δέρμα σε ένα μέρος όπου το "κρύο" εμφανίζεται σύντομα αρχίζει να φαγούρα, πόνο, τσίμπημα και κοκκινίλα. Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατό να σταματήσετε την περαιτέρω ανάπτυξη του έρπητα, εάν εφαρμόσετε το φάρμακο με βάση το acyclovir εγκαίρως. Με σοβαρή κνησμό, συνιστάται η λήψη 1 δισκίου παρακεταμόλης ή ασπιρίνης.
  • Στάδιο 2 - φλεγμονή. Εμφανίζεται ένα μικρό αλλά οδυνηρό φιαλίδιο, γεμάτο με ένα διαυγές υγρό, το οποίο στη συνέχεια γίνεται θολό.
  • Στάδιο 3 - εξελκώσεις. Η φούσκα εκρήγνυται και το ρευστό, το οποίο αποτελείται από ένα δισεκατομμύριο ιικά σωματίδια, χύνεται και σχηματίζεται έλκος σε αυτό το μέρος. Το άτομο σε αυτό το στάδιο είναι εξαιρετικά μεταδοτικό.
  • Στάδιο 4 - αποτρίχωση. Μια κρούστα σχηματίζεται πάνω από το έλκος, και εάν έχει υποστεί βλάβη, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία και πόνος.

Είναι καλύτερα να αποτρέψετε την ανάπτυξη του έρπητα, γι 'αυτό χρειάζεστε χρόνο για να ανταποκριθείτε στα συμπτώματα που προκάλεσαν, λαμβάνοντας τα κατάλληλα μέτρα.

Τύπος ιών 1 (ιός απλού έρπητα ή HSV)

1. Ο ιός απλού έρπητα τύπου 1 - προκαλεί περιοδικά εξάνθημα στα χείλη, στο στόμα και σε διάφορα μέρη του προσώπου. Σχεδόν όλα τα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής ή τα μωρά κατά τη γέννηση έχουν μολυνθεί με αυτόν τον ιό.

2. Label του έρπητα τύπου 1 - που εκδηλώνεται από τη συσσώρευση των μικρών φυσαλίδων γεμάτη με θολή υγρό, το οποίο σε σύντομο χρονικό διάστημα συγχωνεύονται σε ένα σημείο. Είναι μεταδοτική, μεταδίδεται με επαφή με το υγρό που περιέχεται σε φιαλίδια ή εξάνθημα.

3. Ο απλός έρπης τύπου 1 - αναπτύσσεται σε παρόμοια σημεία, όπως και τα υπόλοιπα. Ακόμη και πριν από την εμφάνιση κυστίδια, εμφανίζεται μυρμήγκιασμα στην περιοχή της επακόλουθης ανάπτυξης του έρπητα, η θερμοκρασία αυξάνεται. Ο ιός μπορεί να περάσει από μια πετσέτα, τα χέρια διαδίδονται σε όλο το σώμα. Στην περίπτωση αυτή, θα είναι δυνατό να παρατηρήσετε την ανάπτυξη του έρπητα των γεννητικών οργάνων. Εάν ο παθογόνος οργανισμός εισχωρήσει στα μάτια, εμφανίζεται επιπεφυκίτιδα ή εμφανίζονται έλκη στον κερατοειδή χιτώνα. Έρπης HSV - 1 χτυπώντας τον εγκέφαλο, προκαλεί entsifolit.

Ο ιός τύπου 2 (HSV-P)

Ο ιός του απλού έρπητα τύπου 2 εμφανίζεται, όπως και άλλοι, εξάνθημα, αλλά στην περίπτωση αυτή εμφανίζεται στην περιοχή του πρωκτού ή των γεννητικών οργάνων. Ως εκ τούτου, η ασθένεια ονομάζεται επίσης έρπης των γεννητικών οργάνων ή των γεννητικών οργάνων. Εισέρχεται στο σώμα μέσω της σεξουαλικής επαφής. Τα παιδιά χτυπάνε σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Κυρίως ενήλικες άνδρες και γυναίκες είναι άρρωστοι.

Τα συμπτώματα σε μολυσμένους ασθενείς δεν εμφανίζονται αμέσως. Η ασθένεια συχνά κρύβεται στις νευρικές απολήξεις της σπονδυλικής στήλης ή είναι κρυμμένη στα νευρικά γάγγλια. Κατά την περίοδο αποδυνάμωσης της προστατευτικής λειτουργίας στους ανθρώπους, ενεργοποιείται και καθίσταται αισθητή υπό μορφή εξανθήματος που εκδηλώνεται στα γυναικεία ή αρσενικά γεννητικά όργανα.

Στάδια ανάπτυξης του έρπητα των γεννητικών οργάνων (γεννητικών οργάνων)

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι πρωτογενής - ένα άτομο δεν έχει συναντηθεί προηγουμένως με την ασθένεια και επαναλαμβανόμενο - η ασθένεια δεν εμφανίζεται στην πρώτη, η οποία εξαρτάται από τη διάρκεια της ανθρώπινης μόλυνσης με τον ιό του απλού έρπητα. Τα σημεία και τα συμπτώματα του έρπητα των γεννητικών οργάνων θα έχουν αντίστοιχα διαφορές:

  • Ο πρώτος έρπης των γεννητικών οργάνων είναι ασυμπτωματικός. Ως αποτέλεσμα, οδηγεί στην κρυφή μεταφορά του ιού ή τη μετάβασή του στο στάδιο της υποτροπής. Ο πρωτοπαθής έρπης εμφανίζεται από 1-10 ημέρες από την περίοδο επώασης. Η διαδικασία επιδείνωσής του είναι μεγάλη και μάλλον δύσκολη.
  • Επαναλαμβανόμενος έρπης - μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα, τόσο από έξω από τα γεννητικά όργανα, τους γοφούς, τα πόδια και εσωτερικά (στον κόλπο, ουρήθρα). Συχνά, ο έρπης στην οικεία περιοχή εμφανίζεται στις γυναίκες πριν από την εμμηνόρροια. Χαρακτηρίζεται επίσης από συμπτώματα που εκδηλώνονται ως εξάνθημα με μπάλες μέσα και γύρω από το ορθό.

Συχνά στους άνδρες, τα επίμονα κρυολογήματα, η υπογονιμότητα, η προστατίτιδα, η υποτροπιάζουσα ουρηθρίτιδα, οι πόνοι και οι πόνες στην οσφυϊκή περιοχή ενεργοποιούνται από μια ενεργό πορεία της λανθάνουσας πρωτογενούς μορφής του έρπητα των γεννητικών οργάνων, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εργαστηριακές εξετάσεις. Το πιο επικίνδυνο θεωρείται το πρωταρχικό στάδιο, καθώς ο άνθρωπος δεν γνωρίζει ότι είναι ο φορέας της λοίμωξης και συνεχίζει να έχει σεξουαλική επαφή με τους εταίρους, μολύνοντάς τους.

Τύπος 3 - Ζώων ιός (HHV-III)

Ο έρπης αυτού του τύπου προκαλείται από έρπητα ζωστήρα στο σώμα, το κεφάλι, το πρόσωπο, το χέρι ή το πόδι και συχνά προχωρά με επιπλοκές. Βασικά χτυπά 1 πλευρά. Τα συμπτώματα του ιού Zoster είναι τα εξής:

  • Ομάδες κυστίδια που διέρχονται κατά μήκος του νεύρου του τριδύμου.
  • Υπερεμία του δέρματος.
  • Ρίγη;
  • Ασημένια, απότομη αύξηση της θερμοκρασίας από 38-39 ° C.
  • Θαμπή τσούξιμο και πόνο σε μέρη όπου εμφανίζεται ένα εξάνθημα.

Είναι επίσης ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς στα παιδιά. Αυτός ο τύπος έρπης είναι μεταδοτικός κατά την επανενεργοποίηση, αλλά μπορεί να διαβιβαστεί μόνο σε εκείνους που δεν είχαν ανεμευλογιά στην παιδική ηλικία. Η μόλυνση εμφανίζεται κατά την επαφή με το δέρμα ενός ασθενούς που έχει μολυνθεί με Varicella zoster κατά την έξαρση της νόσου. Συνήθως, η ανεμοβλογιά δεν αρρωστήθηκε για δεύτερη φορά, αλλά μερικές φορές μπορεί να ενεργοποιηθεί ο ιός, ο οποίος συμβαίνει όταν η ανοσία μειώνεται σε διάφορες ασθένειες και μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο υπόβαθρο μιας ασθένειας του αίματος, της πνευμονίας ή λόγω της ανάπτυξης της ογκολογίας.

Τύπος 4 - ιός Epstein-Barr (HHV-IV)

Ένας μάλλον επικίνδυνος τύπος για άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Όταν πέφτει στον οργανισμό των παιδιών με αέρα μέσω της μύτης, του φάρυγγα, μέσω του στόματος με σάλιο, και ακόμη και ως αποτέλεσμα χειραψίας, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών και δεν μπορεί να προκαλέσει καμιά βλάβη. Αυτό το είδος περιλαμβάνεται στην ομάδα των μολυσματικών λοιμώξεων και ένα άτομο που έχει λάβει μια πρωταρχική λοίμωξη μπορεί να μην παρατηρήσει την ασθένεια, εξαπλώνοντας το σε υγιείς ανθρώπους.

Μπορείτε να ανιχνεύσετε την ασθένεια σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
  • Οίδημα των αμυγδαλών.
  • Πρησμένοι λεμφαδένες.
  • Πονόλαιμος.
  • Αυξημένη εφίδρωση.
  • Θερμοκρασία 40C;
  • Ψύλλοι

Ο έρπης βαθμού 4 μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του καρκίνου, της ηπατίτιδας, της μονοπυρήνωσης, του ερπητικού πονόλαιμου.

Τύπος 5 - Κυτταρομεγαλοϊός (HHV-V)

Αυτός ο τύπος δεν είναι τέλειος χωρίς κίνδυνο για τους ανθρώπους με καλή ανοσία. Είναι χαρακτηριστικό των ατόμων που έχουν υποβληθεί σε περίπλοκες επεμβάσεις, ασθενείς με AIDS και ογκολογικές παθήσεις. Αυτός ο ιός, ακόμα και όταν ενεργοποιείται, σχεδόν δεν επηρεάζει το δέρμα, αλλά το καταστρεπτικό του αποτέλεσμα είναι αισθητό στα εσωτερικά όργανα. Θανάσιμος κίνδυνος για νεογέννητα.

Έρπης τύπου 6, για παιδιά και ενήλικες (HHV-VI)

Ο ιός 6 είναι 2 τύποι.

1 προβολή:

Μπορεί να επηρεάσει τα Τ-λεμφοκύτταρα. Για ένα υγιές άτομο είναι πρακτικά αβλαβές και με εξασθενημένη προστατευτική λειτουργία του σώματος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη, ιδιαίτερα στα παιδιά, της πνευμονίας, της μηνιγγειοεγκεφαλίτιδας, της μυοκαρδίτιδας, καθώς και της επιληψίας, η οποία εμφανίζεται ως επιπλοκή της νόσου. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί λεμφογρονουλομάτωση, λεμφαδενοπάθεια, η οποία μπορεί να προκαλέσει AIDS. Αυτός ο ιός μπορεί επίσης να προκαλέσει υπερευαισθησία στα φάρμακα και ακόμη και να προκαλέσει ηωσινοφιλία.

Ο έρπης τύπου 6 μεταδίδεται από ενήλικες σε παιδιά κυρίως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, αλλά με μητρικά αντισώματα στο σώμα του παιδιού, δεν προκαλεί ούτε εξάνθημα, ούτε ενήλικες και με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα, σχεδόν ποτέ δεν ενοχλεί με τις υποτροπές του.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι πάντα καλά εκφρασμένα, αλλά μερικές φορές συγχέονται με άλλες ασθένειες. Όταν ο ιός βρίσκεται στο στάδιο ενεργοποίησης, συμβαίνουν τα εξής:

  1. Η θερμοκρασία αυξάνεται στο επίπεδο των 39-40 ° C.
  2. Εμφανίζεται η τοξίκωση.
  3. Μετά από 3 ημέρες, σχηματίζεται ένα ανομοιόμορφο εξάνθημα.
  4. Σε όλους προστίθεται αδυναμία και γενική κόπωση.

2 προβολή:

Αυτός ο τύπος ιού καθίσταται αισθητός μόνο από την εκδήλωση πυρετού, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται εμπύρετες κρίσεις, αλλά δεν σχηματίζεται εξάνθημα.

Ο έρπης τύπου 7 (HHV-VII)

Αυτός ο τύπος ιού δεν έχει μελετηθεί καλά δεδομένου ότι είναι γνωστός από το 1990. Ωστόσο, είναι συνηθισμένο, αλλά η αιτία της νόσου γίνεται σπάνια. Η παρουσία του μπορεί να βρεθεί σε μια εξέταση αίματος και σάλιου · έχει ομοιότητες με τον κυτταρομεγαλοϊό. Στο σώμα, το πιο συχνά ζει με τον ιό τύπου 6, προκαλώντας χρόνιο σύνδρομο κόπωσης και δυσάρεστα συναισθήματα στον ασθενή.

Τα κύρια συμπτώματα ενεργοποίησης είναι:

  • Νωθρότητα των πνευματικών ικανοτήτων.
  • Απουσία-μυαλό?
  • Πόνος και πόνος στους μύες.
  • Άσχημος πυρετός.
  • Διαταραχή ύπνου
  • Διευρυμένοι λεμφαδένες.
  • Μειωμένη μνήμη

Ο έρπης τύπου 8 (HHV-VIII)

Ο έρπης τύπου 8 σχετίζεται άμεσα με την ανάπτυξη του σαρκώματος Kaposi. Ενεργοποιήθηκε σε ακραίες περιπτώσεις. Μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί με HIV, AIDS, καθώς και με την παρουσία καρκίνου, που επηρεάζει τα λεμφοκύτταρα. Εκτός από το σάρκωμα Kaposi, μπορεί να προκαλέσει νόσο του Castleman, μυέλωμα και λέμφωμα.

Τα συμπτώματα αυτού του έρπητα δεν εμφανίζονται πρακτικά. Ανιχνεύεται λόγω της ανίχνευσης των παραπάνω ασθενειών.

Επιπλοκές του έρπητα

Η κύρια ανησυχία είναι η υψηλή πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών έρπητα, τα οποία μπορεί να είναι:

Συγκεκριμένα:

Τέτοιες επιπλοκές συμβαίνουν ως αποτέλεσμα ακατάλληλης ή καθυστερημένης θεραπείας, καθώς και απουσίας της. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιός κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης μπορεί να εξαπλωθεί στα εσωτερικά όργανα (εγκέφαλος, ήπαρ, οισοφάγος, βρόγχοι, πνεύμονες). Συχνά, ο έρπης είναι κρυμμένος υπό ταυτόχρονες χρόνιες καταστάσεις.

Οι επιπλοκές μετά τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, εξαρτώνται από τον τόπο εντοπισμού του.

Επιπλοκές για τις γυναίκες

Για τις γυναίκες, η παρουσία ασθένειας στην περιοχή του τραχήλου μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Χρόνια υπογονιμότητα.
  • Αποβολή εγκυμοσύνης.
  • Η ανάπτυξη κακοήθων όγκων (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας).

Επιπλοκές της εγκυμοσύνης

Για τις εγκύους - αυτό είναι ένας ιδιαίτερος κίνδυνος στο 1ο και 3ο τρίμηνο, καθώς και κατά το θηλασμό. Αυτό εξηγείται από τον υψηλό κίνδυνο μόλυνσης του εμβρύου, με αποτέλεσμα να προκύψουν οι ακόλουθες παθολογικές διεργασίες σε σχέση με αυτό:

  • Εξωτερική παραμόρφωση.
  • Παραβίαση της ανάπτυξης των εσωτερικών οργάνων.
  • Νίκη του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Επιληψία;
  • Κώφωση.
  • Τυφλότητα;
  • Παρατεταμένος ίκτερος.
  • Καρδιακές παθήσεις.
  • Αιμορραγικό σύνδρομο.
  • Θάνατος κατά τη γέννηση.
  • Εμβρυϊκό θάνατο του εμβρύου.

Μια πιο συχνή επιπλοκή είναι η τελευταία που συμβαίνει στο 1ο τρίμηνο. Η εγκυμοσύνη μπορεί να πεθάνει, ακόμη και αν η αρχή της ήταν επιτυχής. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να εμφανιστεί η γυναίκα:

  1. Αιμορραγία, θρόμβωση;
  2. Φλεγμονή του ενδομητρίου.

Το κύριο πράγμα στο χρόνο για να ανιχνεύσει την απουσία της ανάπτυξης του εμβρύου. Η εκχύλιση προχωρά με εκχύλιση υπό κενό, η οποία διεξάγεται υπό γενική αναισθησία. Η απόξεση ή η απόξεση συχνά γίνεται κατάλληλη.

Επιπλοκές για τους άνδρες

Με την ανάπτυξη του έρπητα στις δομές των πυελικών ανδρών μπορεί να εμφανίσει τέτοιες επιπλοκές όπως:

  • Συμπάθεια της πυέλου.
  • Νευρίτιδα.
  • Σύνδρομο επίμονου πόνου.
  • Καρκίνος του προστάτη.

Μετά από έρπητα ζωστήρες, οι επιπλοκές μπορεί να έχουν τη μορφή: αισθήσεων πόνου στο σημείο του έρπητα, αδυναμίας και αϋπνίας. Το νευρικό στρες και ο πυρετός επιμένουν ακόμα και μετά την επούλωση των ελκών καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Μη ειδική:

Οι μη επιλεκτικές επιπλοκές προκαλούνται από την προσκόλληση βακτηριακής ή τρίτης ιογενούς μόλυνσης στον έρπη. Τέτοιες επιπλοκές, μετά από έναν ανθρώπινο ιό, μερικές φορές συνοδεύονται από πνευμονία. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα τέτοιων συμβάντων είναι πολύ υψηλή, καθώς κατά την έξαρση της ασθένειας η ανοσία μειώνεται σημαντικά. Από αυτή την άποψη, το σώμα δεν είναι σε θέση να αντισταθεί σε άλλες ασθένειες, όπως:

  1. Ασθένεια Alzheimer;
  2. Εγκεφαλίτιδα.
  3. Μηνιγγίτιδα;
  4. Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  5. Δυσλειτουργίες του νευρικού συστήματος, της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων.

Διαγνωστικά

Η εξέταση ασθενούς συνταγογραφείται απευθείας από το γιατρό. Προσδιορίζει την παρουσία μιας ερπητικής μόλυνσης οπτικά. Διεξάγονται εργαστηριακές δοκιμές για τον εντοπισμό του ιού που εμπόδισε την ανάπτυξη της νόσου, η οποία είναι απαραίτητη για την κατάλληλη θεραπεία. Για να γίνει αυτό, να συνταγογραφήσετε μεθόδους εργαστηριακής έρευνας για να προσδιορίσετε:

  1. Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Προσδιορίζει τα στοιχεία του ιού στο ανθρώπινο αίμα.
  2. Ανοσοφθορίζουσα αντίδραση (RIF).

Άλλα μεταδεδομένα περιλαμβάνουν:

  1. Η δοκιμή HSV είναι μια ανοσοσφαιρική G-ειδική γλυκοπρωτεΐνη. Το 98% εγγυάται την σωστή αναγνώριση του ιού και τον τύπο του έρπητα.
  2. Ενζυμικός ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός (ELISA).

Η ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία) είναι η μέθοδος με την οποία ανιχνεύονται ιοί, μακρομόρια και άλλες ενώσεις. Η βάση αυτής της μεθόδου είναι η αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος. Με τη βοήθεια ενός ειδικού ενζύμου, το προκύπτον σύμπλοκο (αντιγόνο-αντίσωμα) απομονώνεται.

Ο οργανισμός μετά τη μόλυνση με τον ιό του έρπητα αντιδρά με το σχηματισμό αντισωμάτων σε αυτό, τα οποία ονομάζονται ανοσοσφαιρίνες. Έρχονται σε μια τάξη IgG και μια τάξη IgM.

  • IgG - σχηματίζονται στο αίμα κατά τη διάρκεια της πορείας του έρπητα σε χρόνια μορφή. Εάν ο ιός ενεργοποιηθεί, η σύνθεση των ανοσοσφαιρινών αυξάνεται δραματικά. Υπάρχουν επίσης: IgG στις τραυματισμένες πρωτεΐνες που εμφανίζονται λίγο αργότερα στο IgM. Υποδεικνύουν επίσης την ενεργοποίηση της χρόνιας περιόδου ή ήδη για την οξεία περίοδο της πορείας της νόσου.
  • IgM - σχηματίζεται στο αίμα εντός 1 ή 2 εβδομάδων από τη στιγμή της μόλυνσης με τον ιό. Οι ειδικοί του IgM αποκαλούν τον κύριο δείκτη μόλυνσης, αλλά στο 20% των ασθενών ανιχνεύονται ιοί αυτής της κατηγορίας κατά την περίοδο ενεργοποίησης της παλιάς λοίμωξης.

Υπάρχουν 2 μέθοδοι ELISA με τις οποίες προσδιορίζεται ο ιός του έρπητα:

  1. Ποιοτικό - σύμφωνα με αυτό, καθορίστε τον τύπο του ιού, την παρουσία αντισωμάτων, τη δυνατότητα ανάπτυξης προηγούμενων υποτροπών.
  2. Ποσοτική - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τίτλο του αντισώματος και, κυρίως, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι του ιού. Ένας αυξημένος τίτλος αντισώματος γενικά υποδεικνύει μια πρόσφατη υποτροπή της ασθένειας.

Αποκωδικοποίηση ενός τεστ αίματος για τον έρπητα:

Ένας ασθενής για έρπητα. Τι είναι ο έρπης των γεννητικών οργάνων;

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων ή των γεννητικών οργάνων είναι μια εκτεταμένη σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. Παρατηρείται σε περίπου 20% των ενηλίκων. Έχει μια υποτροπιάζουσα πορεία. Η ασθένεια προκαλεί τον απλό ιό έρπη τύπου Ι ή τύπου II (HSV-I ή HSV-II). Εάν η ασθένεια προκαλείται από τον HSV-1, τότε οι υποτροπές είναι λιγότερο συχνές από ό, τι με τον HSV-2.
Σχετικά με τις ιδιότητες και τις διαφορές των ιών απλού έρπητα που προκαλούν έρπητα των γεννητικών οργάνων
Όπως είναι γνωστό, ο έρπης των γεννητικών οργάνων προκαλείται από τους ιούς τύπου απλού έρπητα τύπου I και II, που ανακαλύφθηκαν τη δεκαετία του 60 του 20ού αιώνα. Όμως, το 1912, ο Grüter υποψιαζόταν την ιογενή φύση της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το 80-85% του έρπητα των γεννητικών οργάνων προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα Τύπου II (HSV-II). Στο 15% - 20% του έρπητα των γεννητικών οργάνων προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα τύπου Ι (HSV-1). Το ποσοστό των ασθενών με HSV - I έχει αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία 10 χρόνια, το οποίο πιθανότατα οφείλεται στις εκτεταμένες επαφές των γεννητικών οργάνων από το στόμα στην κοινωνία: το μάσημα και το κυνήγι. Μερικές φορές η αιτία του έρπητα των γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι ένας συνδυασμός δύο τύπων ιού: HSV-I και HSV-II.

Οι ιοί απλού έρπητα 1 και 2 ανήκουν στην υποοικογένεια a - ιούς έρπητα (alpha herpes virinae) της οικογένειας ιών του έρπητα (herpes viridae).

Ο ιός έρπητος τύπου 1 είναι σχεδόν ταυτόσημος με τον ιό του έρπητα τύπου 2. Η διαφορά μεταξύ τους έγκειται στη δομή 2 επιφανειακών πρωτεϊνών - γλυκοπρωτεϊνών (gC, gG).

τύπο της νόσου (έρπης των γεννητικών οργάνων ή του κοινού κρυολογήματος) στα χείλη δεν εξαρτάται από τον τύπο του ιού (HSV-I ή HSV-II), το οποίο είναι αποθηκευμένο στο ανθρώπινο σώμα, αλλά από το σημείο όπου βρίσκεται.

Για μια πιο κατανοητή εξήγηση, το ανθρώπινο σώμα μπορεί να εκπροσωπείται ως σιδηροδρομική: ένας ιός είναι ένα τρένο. Νεύρα είναι οι ράγες στις οποίες οδηγεί. Νευρικό πλέγμα ή γαγγλία - αποθήκη στην οποία ο ιός είναι για ζωή και "κοιμάται". Το δέρμα ή οι βλεννογόνες μεμβράνες είναι ο τερματικός σταθμός στον οποίο ακολουθεί ο ιός.

Μετά τη μόλυνση, ο ιός εισέρχεται στην "αποθήκη". Αν μιλάμε για ένα "κρύο" στα χείλη, τότε αυτό το αποθετήριο γίνεται το τριδύμιο γάγγλιο (νευρικό πλέγμα), το οποίο βρίσκεται στην κοιλότητα του κρανίου. Ας την ονομάσουμε "ανώτερη αποθήκη". «Κατά τη στιγμή της υποτροπής του ιού βγαίνει από την αποθήκη και κατά μήκος των νεύρων, όπως ένα τρένο στις ράγες κάτω από το δέρμα. Τα νεύρα-οδηγούς από το τρίδυμο γάγγλιο πάει στο δέρμα του προσώπου, το πηγούνι, το στόμα και τα ούλα, το δέρμα, τα αυτιά, τα χείλη, το μέτωπο, κ.λπ. αυτά τα σημεία και πιθανές υποτροπές.

Σε περίπτωση έρπητα των γεννητικών οργάνων, η αποθήκη του ιού βρίσκεται στο σταυρό (στα λατινικά ιερά) γάγγλια - η "κατώτερη αποθήκη του ιού", τα οποία βρίσκονται στην πύελο, κοντά στην σπονδυλική στήλη. Όταν εμφανιστεί ένας ιός, τα νεύρα από το ιερό γάγγλιο κατεβαίνουν στο δέρμα των γεννητικών οργάνων, των γλουτών, των μηρών, του κόλπου, του κολπικού βλεννογόνου, της ουρήθρας, επειδή πηγαίνουν "σιδηροτροχιές".

Εντούτοις, στον οργανισμό δεν υπάρχουν τέτοιοι «Τρανσίσυριοι» αυτοκινητόδρομοι που να συνδέουν άμεσα την αποθήκη στο κρανίο και την αποθήκη στη μικρή λεκάνη. Ως εκ τούτου, η μετάβαση στο σώμα ενός ιού από την ανώτερη αποθήκη στο χαμηλότερο είναι αδύνατη μέσα στο ανθρώπινο σώμα.

Έτσι, με το κρύο στα χείλη, το HSV-I ή το HSV-II στέκεται στην "άνω αποθήκη" και περιοδικά προκαλεί υποτροπές στο δέρμα πάνω από τη μέση.

Όταν το γεννητικό HSV-I ή το HSV-II βρίσκεται στην "κάτω αποθήκη" και είναι η αιτία των ερπητικών επιθέσεων κάτω από τη ζώνη.

Το Virion έχει σφαιρικό σχήμα. Η διάμετρος των ιών είναι 120 - 200 νανόμετρα (nm). Το εξωτερικό κέλυφος του ιού (φάκελο ή υπερκασψίδιο) αποτελείται από λιποπρωτεΐνες, οι οποίες αποτελούν το 20% του όγκου του ιού. Το 70% του ιού αποτελείται από πρωτεΐνη, 1,6 από υδατάνθρακες και 6,5% από DNA.

Στην επιφάνεια του ιού, όπως οι σπονδυλικές στήλες, κολλήστε τις γλυκοπρωτεΐνες. Το μήκος τους είναι περίπου 10 nm. Διακρίνουν 30 των γλυκοπρωτεϊνών και μόνον 7 σε αλληλεπίδραση με ένα (γλυκοπρωτεΐνη B, C, D, E, F, G, Χ) ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει τον ιό και παράγει αντισώματα προς αυτό.

Κάτω από το εξωτερικό κέλυφος βρίσκεται το tegument (ελαστικό) - το εσωτερικό κέλυφος πρωτεΐνης. Η επιφάνεια της μεμβράνης προστατεύει τον ιό από τις επιδράσεις φυσικών και χημικών παραγόντων που εμπλέκονται στην προσκόλληση του ιού στο ανθρώπινο επιθηλιακό κύτταρο.

Εάν σκάβετε βαθύτερα, μπορείτε να βρείτε το καψίδιο - το κέλυφος που προστατεύει το ιικό DNA. Στην παραπάνω εικόνα, το καψίδιο έχει το σχήμα ενός εικοσαεξαδρόνου (εικοσαμέδρου), μέγεθος καψιδίου 100-110 nm. Το καψίδιο αποτελείται από 162 "τούβλα" - καψομερή, κοίλα μέσα, με την ίδια δομή, με πενταπλάσια και εξαγωνική μορφή. Η διάμετρος του καψιδίου είναι περίπου 100 nm. Το σχήμα του καψιδίου οφείλεται στη δομή του πυρήνα.

Το κέντρο του ιού - ο πυρήνας περιέχει ένα νουκλεοτίδιο. Το νουκλεοτίδιο αποτελείται από ένα κυκλικό μόριο DNA διπλής έλικας. Το σχήμα υποδεικνύεται με κόκκινο χρώμα. Ο ιός του ιού του έρπητα αποτελείται από 80 γονίδια. Τα γονίδια χωρίζονται σε 3 ομάδες: a, b, g. Μία ομάδα γονιδίων α - εμπλέκεται στην καθιέρωση της ανθεκτικότητας του ιού στο κύτταρο και στην επανενεργοποίηση (επανάληψη) του έρπητα - μια ιογενή λοίμωξη.
Η ομάδα των γονιδίων b είναι ένας πίνακας για την κατασκευή του ϋΝΑ νέων ιών, καθώς και μια αλλαγή της λειτουργίας του πυρήνα του κυττάρου-ξενιστή και των γονιδίων της ομάδας α.
Ομάδα γονιδίων g - σχεδιασμένο να κατασκευάζει γλυκοπρωτεΐνες με τις οποίες οι νέοι ιοί θα αλληλεπιδρούν και θα προσκολληθούν σε νέα κύτταρα ξενιστή.

Επιπλέον σωματίδιο του ιού περιέχει ένζυμα: σπερμίνη (H2N (CH2) 3NH (CH2) 4NH (CH2) 3ΝΗ2) και σπερμιδίνη (H2N (CH2) 4NH (CH2) 3ΝΗ2). Πιστεύεται ότι ο βιολογικός τους ρόλος μειώνεται ώστε να εξουδετερώνει το αρνητικό φορτίο του DNA.

Φυσικές και χημικές ιδιότητες του ιού: Βρίσκεται όταν εκτίθεται σε θερμοκρασία: στους 50 βαθμούς C για 30 λεπτά. Σε 37,5 βαθμούς C - για 20 ώρες. Μπορούν να παραμείνουν επ 'αόριστον για μεγάλο χρονικό διάστημα σε θερμοκρασία -70 βαθμών C. Ανοίγουν καλά την λυοφιλοποίηση. Είναι σταθερή κατά τη συνεχή κατάψυξη και απόψυξη, έναντι επιρροής της υπερηχητικής ακτινοβολίας.

Σύμφωνα με τον καθηγητή Glinsky, σε ένα πείραμα αποδείχθηκε ότι στο σάλιο που εφαρμόζεται σε νομίσματα διαφόρων μετάλλων, στο διάστημα αποθήκευσης έως 30 λεπτά, ο ιός διατηρεί τη βιωσιμότητά του. Σε υγρό αποστειρωμένο ιατρικό βαμβάκι και γάζα - καθ 'όλη τη διάρκεια της ξήρανσης (μέχρι 6 ώρες). Κατά μέσο όρο, ο ιός είναι "βιώσιμος" στο περιβάλλον σε κανονική θερμοκρασία και υγρασία για 24 ώρες.

Τα παραπάνω δεδομένα σχετικά με το θάνατο του ιού σχετίζονται με in vitro ή εργαστηριακές συνθήκες. Για να σκοτώσει τον ιό μέσα στο σώμα χρησιμοποιώντας τις υπάρχουσες τεχνικές (υπερθερμία / υπερθέρμανση, απομάκρυνση των γαγγλίων νεύρων, καταστροφή των γαγγλίων με την εισαγωγή χημικών ουσιών, οζονίωση αίματος κλπ.). Οι προσπάθειες αυτής της θεραπείας μπορούν να οδηγήσουν σε βαθιά αναπηρία του ασθενούς ή ακόμα και στον θάνατό του.

Οι ιοί απλού έρπη αδρανοποιείται με την δράση: ray ακτίνων Χ και υπεριώδους, το αλκοόλ, οργανικούς διαλύτες, φαινόλη, φορμαλίνη, πρωτεολυτικά ένζυμα, χολή, κοινά απολυμαντικά.

Η οδός της μόλυνσης: σεξουαλική, αερομεταφερόμενη (πολύ σπάνια), με πρωτογενή μόλυνση δυνατή μετάδοση του ιού μέσω του πλακούντα.

Επιδημιολογία: Σύμφωνα με επιστήμονες, περίπου το 11% των ατόμων άνω των 15 ετών έχουν μολυνθεί με τον ιό του απλού έρπητα τύπου II.

Σε άτομα που έχουν φθάσει στην ηλικία των 50 ετών, τα αντισώματα στον ιό του έρπητα τύπου II βρίσκονται σε 73% των περιπτώσεων.

Καλλιέργεια: Στο χόριο-αλλαντοϊκό φάκελο των εμβρύων κοτόπουλου, ο ιός σχηματίζει λευκούς πυκνούς οζίδια - πλάκες.

Μηχανισμοί αναπαραγωγής ιών
Ένας ιός είναι μια ειδική μορφή ζωής που δεν έχει τη δική του συσκευή πολλαπλασιασμού · ως εκ τούτου, τα σωματίδια του ιού διεισδύουν στο κύτταρο ξενιστή και χρησιμοποιούν τις δυνατότητές του και τη συσκευή για την αναπαραγωγή τους.

Έξω από το κελί, ο ιός μπορεί να συγκριθεί με μια κασέτα ταινίας που βρίσκεται σε ένα παράθυρο: μερικές πληροφορίες καταγράφονται σε μια κασέτα, αλλά δεν θα ακούσετε τη μουσική. Ενώ η κασέτα βρίσκεται στο παράθυρο, δεν συμβαίνει τίποτα. Η κασέτα ήχου δεν μπορεί να αντιγραφεί ή να αναπαραχθεί ανεξάρτητα, γι 'αυτό χρειάζεστε μαγνητόφωνο. Ομοίως, ένας ιός έξω από ένα κύτταρο δεν μπορεί να πολλαπλασιαστεί, εκτός αυτού, δεν υπάρχουν μεταβολικές διεργασίες σε αυτό: δεν χρειάζεται να αναπνέει, να πίνει ή να τρώει.

Η αναπαραγωγή του ιού του απλού έρπη εκτελείται σε διάφορα διαδοχικά στάδια, αντικαθιστώντας ο ένας τον άλλον. Στο πρώτο στάδιο, ο ιός είναι "κολλημένος" (προσροφημένος) στο κύτταρο ξενιστή, στη συνέχεια διεισδύει στο εσωτερικό, "ρίχνοντας τα ρούχα του" (εξωτερικά κελύφη). Στη συνέχεια διεισδύει στον πυρήνα του κυττάρου, όπου συντίθεται ένας νέος ιός. Στο τελευταίο στάδιο, ο ιός εγκαταλείπει το κελί.

Μετά από σεξουαλική επαφή ή στοματικό σεξ, οι ιοί σε μεγάλες ποσότητες πέφτουν στις βλεννογόνες μεμβράνες ή στο δέρμα ενός μη μολυσμένου σεξουαλικού συντρόφου. Πολλά ιικά σωματίδια συγκρούονται με ανθρώπινα επιθηλιακά κύτταρα. Στο πρώτο στάδιο, ένα μέρος των ιικών σωματιδίων προσκολλάται (προσκολλάται) στην εξωτερική μεμβράνη του κυττάρου χρησιμοποιώντας αιχμές γλυκοπρωτεϊνών. Για 1000 συγκρούσεις με ένα κελί, μόνο σε 1 περίπτωση ο ιός συνδέεται με το εξωτερικό του κέλυφος. Σε αυτό το στάδιο, που ονομάζεται "στάδιο αναστρέψιμης προσκόλλησης", ο ιός μπορεί ακόμα να αποκολληθεί από την εξωτερική μεμβράνη του κυττάρου.

Σταδιακά, το εξωτερικό κέλυφος του ιού συγχωνεύεται με την κυτταρική μεμβράνη αλλάζοντας τη δομή της επιφάνειας.

Σχήμα "Στάδια αναπαραγωγής του ιού (σχέδιο)".
1 - η προσρόφηση του ιού στο κύτταρο,
2 - διείσδυση του ιού στο κύτταρο,
3 - ο ιός μέσα στο κυτταρικό κενοτόπιο.
4 - Αφαίρεση του ιού.
5 - αντιγραφή του ιικού νουκλεϊκού οξέος στον πυρήνα του κυττάρου (α)
6 - σύνθεση ιικών πρωτεϊνών στα ριβοσώματα κυττάρων,
7 - σχηματισμός ιού,
8 - την απελευθέρωση του ιού από το κύτταρο με εκβλάστηση.

Ο ιός «ξετυλίγει», ρίχνοντας μακριά τα προστατευτικά κελύφη που δεν του χρειάζονται μέσα στο κελί. Μόνο ένα καψίδιο 20-όψεων παραμένει σε ιικό DNA.

Στη συνέχεια, γύρω από τον ιό, που εγχέεται στο κελί, σχηματίζεται μια μικρή φυσαλίδα - το κενοτόπιο. Σε αυτή τη φυσαλίδα, ο ιός μεταφέρεται στον πυρήνα του κυττάρου. Το καψίδιο συνδέεται με τον πυρήνα του κυττάρου. Διαλύει μέρος της κυτταρικής μεμβράνης και το ιογενές DNA βρίσκεται μέσα στον πυρήνα.

Μετά από 2 ώρες από τη στιγμή που ο ιός εισέρχεται στο κύτταρο, το ιογενές DNA εμποδίζει την παραγωγή του δικού του DNA στον πυρήνα του κυττάρου και προκαλεί το κύτταρο να παράγει το DNA του ιού.

Μέσα σε 7-9 ώρες, ο πυρήνας των κυττάρων συσσωρεύει ιικό DNA. Το καψίδιο του ιού διαμορφώνεται επίσης εδώ. Η δομή του πυρήνα καταστρέφεται. Μετά από 9 ώρες από την έναρξη της σύνθεσης του ιικού DNA, οι ιοί εγκαταλείπουν τον πυρήνα στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου. Εδώ χρησιμοποιούν την πυρηνική μεμβράνη και την κυτταρική μεμβράνη για να αποκτήσουν το εξωτερικό κέλυφος - υπερκασψίδιο.
Μετά από 24 ώρες, οι εκκολαπτόμενοι ιοί εγκαταλείπουν το κελί. Λόγω βλάβης, το κελί είναι γεμάτο με υγρό και σύντομα πεθαίνει.

Ένα κύτταρο παράγει αρκετά εκατομμύρια ιοί. Από το επιθηλιακό κύτταρο στο σημείο της διείσδυσης, οι ιοί εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, προσκολλώνται στα ερυθρά αιμοσφαίρια και απλώνονται σε όλο το σώμα με αίμα.

Ο δεύτερος τρόπος διάδοσης των ιών είναι μέσω των νευρικών ινών. Ο ιός διεισδύει στους αισθητήριους κλάδους στο νεύρο, όπου διεισδύει τους αισθητήριους νευρώνες του ιερού πλέγματος με το ρεύμα του αξοπλασματικού υγρού. Στα νευρικά κύτταρα, ο ιός κατακρημνίζει το ίδιο το καψίδιο και το υπερκασψίδιο και "ζει" σε κύτταρα με τη μορφή μορίου DNA διπλής έλικας. Σε αυτή την κατάσταση, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να εντοπίσει τον ιό και να το αφαιρέσει από το σώμα.

Στην περίπτωση των εξωτερικών παραγόντων: αλκοόλ, άγχος, τραυματισμό, ασθένεια, οδηγώντας σε μειωμένη ανοσία, ο ιός αρχίζει να πολλαπλασιάζεται στον ιερά γάγγλια και την τρέχουσα axoplasmatic υγρό παρασύρεται προς τα γεννητικά όργανα. Όπου υπάρχει ήδη στα επιθηλιακά κύτταρα, η λοίμωξη επαναλαμβάνεται.

Το πρόγραμμα αναπαραγωγής του ιού δανείστηκε από το βιβλίο της Μικροβιολογίας του Vorobyov, Bykov, Pashkov και Rybakova M, "Medicine" 1994 σελ. 47

Λοίμωξη με έρπη των γεννητικών οργάνων

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων δεν είναι κληρονομική ασθένεια. Μεταδίδεται από άρρωστο σε υγιή άτομο μέσω παραδοσιακών σεξουαλικών επαφών, πρωκτικού σεξ, αλλά και μέσω στοματικού σεξ, όταν ένας από τους συνεργάτες έχει «κρύο» στα χείλη του. Η πιθανότητα μετάδοσης του έρπητα των γεννητικών οργάνων σε έναν σεξουαλικό σύντροφο είναι πολύ υψηλότερη όταν εμφανιστούν σημάδια ασθένειας. Στο 80% των ασθενών, ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι σχεδόν ασυμπτωματικός (βλ. "Σχέδια ροής του έρπητα των γεννητικών οργάνων"). Αυτοί οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι είναι άρρωστοι, είναι μια πηγή μόλυνσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι άνθρωποι που δεν έχουν κάνει ποτέ σεξ στη ζωή τους μπορούν να πάρουν έρπητα των γεννητικών οργάνων. Αυτό συμβαίνει όταν δεν ακολουθούν τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, όταν, με βρώμικα χέρια, μεταφέρουν τον ιό του έρπητα απλό από τα χείλη του στόματος στα γεννητικά όργανα.

Διαδρομή του ιού του έρπητα

Μέσω μικροτραύματος στο δέρμα και στα βλεννογόνα όργανα των γεννητικών οργάνων, ο ιός έρπητος τύπου Ι ή τύπου II εισέρχεται στα νευρικά κύτταρα του ιερού πλέγματος και κρύβεται μέσα τους μέχρι τη στιγμή της επανενεργοποίησης. Η επανενεργοποίηση του ιού συμβαίνει κάτω από τη δράση της συναισθηματικής διαταραχής, του στρες, της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ, της άφιξης της εμμήνου ρύσεως, της παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο ή της υποθερμίας. Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν την ενεργοποίηση του ιού. Επανενεργοποίηση, ο ιός ταξιδεύει κατά μήκος του νεύρου πίσω στο δέρμα των γεννητικών οργάνων, προκαλώντας επανάληψη του έρπητα των γεννητικών οργάνων. Σε απόκριση στην εισαγωγή του ιού του έρπητα, το σώμα παράγει αυτόματα IgM προστατευτικά αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Ε). Μετά την πρώτη επανεμφάνιση του έρπητα, προστατευτικά αντισώματα εμφανίζονται στο σώμα - IgG κύτταρα μνήμης (ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας G). Τα άτομα με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχουν ιό απλού έρπητα στο αίμα τους.

Διάγνωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων

Ο επαναλαμβανόμενος πόνος, ο κνησμός, η καύση, η εμφάνιση ενός εξανθήματος φυσαλίδων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων θα πρέπει να σας προειδοποιεί. Με αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Με βάση εξωτερικές εξετάσεις και συγκεκριμένες εξετάσεις, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει "έρπητα των γεννητικών οργάνων".

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων προκαλείται από τον απλό ιό έρπητα τύπου Ι ή τύπου II. Αλλά στη ζωή όλα τα "απλά" αποδεικνύονται δύσκολα. Η ίδια κατάσταση με τη διάγνωση του έρπητα.

Ο επαναλαμβανόμενος πόνος, ο κνησμός και η καύση, καθώς και η εμφάνιση ενός εξανθήματος φυσαλίδων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, στους μηρούς και τους γλουτούς θα πρέπει να σας προειδοποιούν. Με αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ένας έμπειρος γιατρός για να κάνει τη σωστή διάγνωση είναι μόνο μία ματιά στην εμφάνιση του εξανθήματος και αξιολογεί τη φύση των παραπόνων του ασθενούς. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν χρόνια μέχρι να διαπιστωθεί η διάγνωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Στην περίπτωση μιας τυπικής πορείας του έρπητα, όταν υπάρχουν πρόδρομοι υποτροπής: φαγούρα, πόνος, τσούξιμο, εναλλασσόμενο με εξάνθημα από φυσαλίδες, όλα αυτά μπορεί να οδηγήσουν τον γιατρό στην ιδέα ότι έχετε έρπητα των γεννητικών οργάνων. Εάν παραπονιέστε για κνησμό και υποτροπιάζοντα εξάνθημα φουσκάλες + ο γιατρός τη βλέπει κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να διαγνώσει τον «έρπη των γεννητικών οργάνων» χωρίς πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, τα εξανθήματα μπορούν να εντοπιστούν στα γεννητικά όργανα, ιδιαίτερα εντός της ουρήθρας ή του κόλπου, στους μηρούς και τα πόδια. Στις γυναίκες, ο έρπης συχνά σέρνει στους γλουτούς και συνδέεται με την προσέγγιση της εμμήνου ρύσεως. Το εξάνθημα με φούσκα στην περιοχή του ορθού και μέσα του αναφέρεται επίσης στις εκδηλώσεις του έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Επιθεώρηση: Για τη διάγνωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων απαιτείται εσωτερική διαβούλευση και εξέταση. Αυτό μπορεί να είναι ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος, ένας δερματοβεντολόγος, ένας ουρολόγος-ανδρολόγος, ένας αλλεργιολόγος - ένας ανοσολόγος ή απλά ένας γενικός ιατρός. Οποιοσδήποτε ασθενής αντιμετωπίσει για πρώτη φορά τον έρπητα των γεννητικών οργάνων φοβάται το άγνωστο, ειδικότερα, δεν είναι σαφές στον ασθενή τι θα εξετάσει ο γιατρός. Για την επιθεώρηση θα πρέπει να προετοιμαστεί από υγιεινής άποψη. Ο γιατρός θα θελήσει να εξετάσει τα γεννητικά όργανα σας, την κατάσταση του δέρματος του σώματος, τους λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα, τις μασχάλες, στο λαιμό.

Στο μέλλον, η επιθεώρηση των γυναικών και των ανδρών λόγω της διαφορετικής δομής των γεννητικών οργάνων γίνεται με διάφορους τρόπους:

Οι άνδρες καλούνται να δείξουν το πέος τους, να γυμνάσουν το κεφάλι του, για να αποδείξουν τους όρχεις. Αν το εξάνθημα βρίσκεται στην περιοχή του πρωκτού, τότε μπορεί να προβληθεί από έξω. Ο γιατρός μπορεί να πάρει την ανάλυση από την ουρήθρα με ένα ειδικό κουτάλι, βούρτσα ή βαμβάκι. Ο φράκτης διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα. Η διαδικασία είναι δυσάρεστη, αλλά όχι οδυνηρή. Μερικές φορές ίσως χρειαστεί να ξύνετε από τον φάρυγγα, να λαμβάνεται εντελώς ανώδυνα με ένα βαμβακερό μάκτρο ή από το ορθό: ένα βαμβακερό μάκτρο ή ένα ρεκτοσκόπιο. Ένα ειδικό ιατρικό όργανο που λιπαίνεται με βαζελίνη εισάγεται στον πρωκτό.

Ζητείται από μια γυναίκα να ξαπλώνει σε μια γυναικολογική καρέκλα. Βάζει τη μέση από τη βάση, βάζει πίσω την καρέκλα, απλώνει τα πόδια της και κάμνει τα γόνατά της. Κάτω από τα γόνατα, τα πόδια υποστηρίζονται από ειδικά στηρίγματα. Εάν η γυναίκα δεν είναι τεταμένη, χαλαρή και δεν ανησυχεί, τότε η επιθεώρηση είναι εντελώς ανώδυνη. Ο γιατρός εισάγει έναν γυναικολογικό καθρέφτη στον κόλπο και εξετάζει τον κόλπο για ερπητικές εκρήξεις από μέσα. Ο γιατρός μπορεί να πάρει θραύσματα από βλάβες, κόλπο, τράχηλο, ουρήθρα. Δεδομένου ότι Στις γυναίκες, η ουρήθρα είναι ευρύτερη, ως επί το πλείστον δεν παρουσιάζουν οδυνηρές αισθήσεις. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες μετά από τη λήψη ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα για πολύ μικρό χρονικό διάστημα μπορεί να εμφανίσουν τσούξιμο στην ουρήθρα και δυσφορία κατά την ούρηση. Εάν η γυναίκα ασκεί πρωκτικό σεξ ή έχει εξάνθημα στον πρωκτό, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια ανάλυση από το ορθό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο έρπης εμφανίζεται συχνά σε συνδυασμό με άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, οπότε ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει να κάνετε εξετάσεις για άλλες ασθένειες: σύφιλη, AIDS, ηπατίτιδα Β, χλαμύδια και άλλες λοιμώξεις.

Δυστυχώς, σε 60-80% των περιπτώσεων, ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι άτυπος: δηλ. δεν μπορεί να υπάρχει κνησμός, φυσαλίδες, και μάλιστα καμία εκδήλωση. Ο έρπης μπορεί να εμφανίσει ελαφρά ερυθρότητα στα γεννητικά όργανα, επώδυνες ρωγμές στο δέρμα ή ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί μόνο από μία φαγούρα χωρίς φυσαλίδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες μπορούν να έχουν έρπητα των γεννητικών οργάνων μαζί με τσίχλα και να το μεταμφιέσουν. Εάν μια γυναίκα έχει συχνές υποτροπές του κόλπου (τσίχλα), πρέπει να εξεταστεί για έρπητα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξετάσεων που καθορίζουν τον έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Η πιο "αρχαία", η λεγόμενη πολιτιστική μέθοδος. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι ένα τριχοειδές, μια σύριγγα ή ένα ταμπόν από τις ερπητικές εκρήξεις ή τα κυστίδια παίρνουν το περιεχόμενο και το τοποθετούν σε ένα αυξανόμενο έμβρυο κοτόπουλου. Από τη φύση του θανάτου του εμβρύου, στον οποίο ο ιός έρπητα αφήνει συγκεκριμένα "pockmarks", καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι υπάρχει μια ασθένεια.

Επιπλέον, πρόσφατα εμφανίστηκε η μέθοδος αντίδρασης αλυσίδας πολυμεράσης ή PCR.

Η PCR μπορεί να ανιχνεύσει τον ιό σε έναν ασθενή μόνο κατά τη στιγμή της υποτροπής. Το υλικό για PCR λαμβάνεται με ένα ειδικό πινέλο από τις περιοχές εξανθήματος. Η μέθοδος καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση με υψηλό βαθμό βεβαιότητας κατά πόσο οι πληγές ή τα γεννητικά όργανα του έρπητα έχουν ιό απλού έρπητα και ποιος τύπος είναι. Για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων με τη μέθοδο της διαγνωστικής PCR, υπάρχουν αυξημένες απαιτήσεις για τη στειρότητα και τις συνθήκες θερμοκρασίας του χώρου όπου βρίσκεται αυτή η αντίδραση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λόγω των ελλείψεων στην οργάνωση των εργαστηριακών υπηρεσιών, τα αποτελέσματα της διάγνωσης PCR (μιλάμε μόνο για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων) αποδεικνύονται αναξιόπιστα: ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά.

Η πιο αξιόπιστη είναι η ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA), η οποία δεν καθορίζει τον ιό, αλλά τα προστατευτικά αντισώματα που κυκλοφορούν στο αίμα. Η ανάλυση λαμβάνεται με άδειο στομάχι.

Με τη διείσδυση του ιού του έρπητα στο σώμα, αντιδρά με την παραγωγή προστατευτικών αντισωμάτων - ανοσοσφαιρίνες Ig G Ig M (ανοσοσφαιρίνη κατηγορίας J και ανοσοσφαιρίνη κατηγορίας Em). Αμέσως μετά τη μόλυνση, η IgM εμφανίζεται στο αίμα και μόνο τότε, μετά από I και μετέπειτα υποτροπές, μπορώ να ανιχνεύσω IgG.

Οι αντιδράσεις της ELISA είναι δύο τύπων:
1. Ποιοτική, όταν προσδιορίζεται αν υπάρχουν ή όχι αντισώματα IgG ή IgM στον HSV στο αίμα.
2. Ποσοτικά, όταν προσδιορίζεται ο τίτλος ή, στα ρωσικά, ο αριθμός αυτών των ανοσοσφαιρινών στο αίμα.

Επί του παρόντος, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ELISA, μπορείτε να καθορίσετε ποιος τύπος ιού HSV I ή HSV II έχει προκαλέσει έρπητα των γεννητικών οργάνων σε εσάς.

Με τη βοήθεια μιας ποιοτικής αντίδρασης, είναι δυνατόν να προσδιορίσετε τον τύπο του ιού με τον οποίο έχετε μολυνθεί και ΠΙΣΤΕΥΤΕ εάν έχετε υποστεί ή όχι υποτροπή. Η ποσοτική ELISA επιτρέπει στον γιατρό να εκτιμήσει κατά προσέγγιση την κατάσταση της ανοσίας σας κατά των ιών.

Μερικοί γιατροί και οι ασθενείς τους συχνά μπερδεύονται κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μεθόδου ELISA. Κάποιος πιστεύει ότι η μέθοδος ELISA δείχνει τον αριθμό των ιών έρπητα στο αίμα. Πρέπει να πω ότι ο ιός του απλού έρπητα ζει στο ιερό πλέγμα και μπορεί να εμφανιστεί στο αίμα αρκετά λεπτά πριν από την υποτροπή. Στα άτομα χωρίς ανοσοανεπάρκεια (AIDS, ογκολογικές παθήσεις, μεταμόσχευση οργάνων) στο αίμα, ο φτωχός ιός γίνεται εύκολο θήραμα των προστατευτικών κυττάρων του σώματος και αμέσως πεθαίνει.

Οι υψηλοί τίτλοι αντισωμάτων έναντι του ιού απλού έρπητα μπορεί να υποδηλώνουν ότι πρόσφατα υποβάλατε την υποτροπή της νόσου. Ο γιατρός είναι λάθος αν λέει ότι έχετε υψηλούς τίτλους αντισωμάτων στον έρπητα και πρέπει να "θεραπευτούν". Μια τέτοια θεραπεία δεν δίνει αποτελέσματα. Το ίδιο με την εγκυμοσύνη. Οι υψηλοί τίτλοι προστατευτικών ανοσοσφαιρινών IgG και IgM δεν αποτελούν αντένδειξη για την έναρξη της εγκυμοσύνης.

Σε αντίθεση με τις βακτηριακές λοιμώξεις, η λήψη αντι-ιικών φαρμάκων όπως acyclovir, valtrex, famvir, panavir και ανοσορυθμιστές δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Ως εκ τούτου, λαμβάνοντας φάρμακα, μπορείτε να περάσετε με ασφάλεια δοκιμές.

Κατά μέσο όρο, διαρκεί από 1 έως 3 εβδομάδες μεταξύ του χρόνου συλλογής του υλικού και των αποτελεσμάτων των δοκιμών από το εργαστήριο.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών, ιδίως της ELISA, μπορεί να γίνει μόνο από το γιατρό που σας παραπέμπει σε αυτά. Επειδή διαφορετικά εργαστήρια χρησιμοποιούν αναλώσιμα από διαφορετικούς κατασκευαστές, οι κανονικές τιμές στα δύο εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν. Και σε μία περίπτωση, ο τίτλος Igr G = 1: 1100 θα δείξει την απουσία της νόσου, και στην άλλη, μια πρόσφατη υποτροπή.

Δυστυχώς, σήμερα δεν υπάρχουν εργαστηριακές εξετάσεις που να σας επιτρέπουν να διαπιστώσετε ή να διαψεύσετε τη διάγνωση με 100% βεβαιότητα. Συμβαίνει ότι οι αναλύσεις δεν δίνουν τα τελικά αποτελέσματα. Υπάρχει μια εικόνα του έρπητα στο πρόσωπο, αλλά δεν υπάρχει καμία επιβεβαίωση αυτού στις αναλύσεις. Συμβαίνει ότι ένας ιός πεθαίνει σε μια απόξεση πριν εισέλθει στο εργαστήριο. Η ανάλυση φαίνεται να είναι αρνητική, αλλά στην πραγματικότητα υπάρχει ένας ιός και μια ασθένεια. Ως εκ τούτου, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι η ανάλυση θα πρέπει να επαναλάβει.

Εκδηλώσεις του έρπητα των γεννητικών οργάνων

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων εμφανίζεται κατά μέσο όρο 2 έως 14 ημέρες μετά τη μόλυνση. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για αρκετά χρόνια και το άτομο δεν υποψιάζεται ότι είναι μολυσμένο. Πριν από την εμφάνιση των εξανθήσεων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων υπάρχουν πρόδρομοι υποτροπής: καύση, κνησμός, πόνος και πρήξιμο. Μπορεί να υπάρχουν: περιοδική μούδιασμα, βαρύτητα και πόνοι στο πάνω μέρος του μηρού, που ακτινοβολούν μερικές φορές στο κάτω μέρος της πλάτης ή στους γλουτούς. γαστρεντερικό πόνο στο όσχεο ή στο περίνεο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να συνοδεύονται από πυρετό και γενική κακουχία. Στη συνέχεια, στο δέρμα και τα βλεννογόνα γεννητικά όργανα, τα κόπρανα, οι γλουτοί, οι γοφοί σχημάτισαν φυσαλίδες γεμάτες με ένα διαυγές υγρό, το οποίο σύντομα σκάσει. Στη θέση τους σχηματίζονται μικρές επώδυνες πληγές. Μετά από μια εβδομάδα, οι πληγές επουλώνονται μόνοι τους, χωρίς να αφήνουν σημάδια στο δέρμα. Τα εξανθήματα μπορούν να εντοπιστούν στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, στον κόλπο, στον τράχηλο της μήτρας, στην ουρήθρα, στον πρωκτό και στους γλουτούς, στην εσωτερική επιφάνεια των μηρών. Ένα εξάνθημα στους γλουτούς και στην περιοχή του πρωκτού μπορεί να σχετίζεται με ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν ενδοκρινολόγο.

Στη συνέχεια, οι άνθρωποι που πάσχουν από έρπητα των γεννητικών οργάνων μπορεί να έχουν επαναλαμβανόμενες αλλοιώσεις ή υποτροπές. Η συχνότητα των υποτροπών ποικίλει από 2 -3 φορές το μήνα σε 1 φορά σε αρκετά χρόνια και εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος. Ίσως μετά το πρώτο επεισόδιο, ο έρπης των γεννητικών οργάνων θα εμφανιστεί χωρίς ορατά συμπτώματα. Εκτός από τα συμπτώματα που προκαλούνται άμεσα από τον ιό του απλού έρπητα, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα που σχετίζονται με την ψυχολογική αντίληψη της νόσου.

Μορφές του έρπητα των γεννητικών οργάνων

- Ο διάγνωση του έρπητα γεννητικών οργάνων αντιπροσωπεύει μόνο το 20% των περιπτώσεων. Χαρακτηρίζεται από μια έντονη πορεία με πόνους (προδρόμους υποτροπής), ακολουθούμενη από κλασσικά εξανθήματα στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, τους μηρούς, τους γλουτούς, το περίνεο ή το στόμα.
- Ασυμπτωματικά - 20% των περιπτώσεων. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων εμφανίζεται χωρίς ορατά συμπτώματα, υπάρχει ασυμπτωματική απελευθέρωση του ιού στο δέρμα και στα βλεννογόνα. Η πιο δύσκολη μορφή για τη διάγνωση, επειδή ο ασθενής δεν διαταράσσεται από τίποτα και δεν έχει λόγο να πάει σε γιατρό. Συνήθως, τέτοιοι ασθενείς οδηγούν στον γιατρό των σεξουαλικών τους συνεταίρων με έρπητα των γεννητικών οργάνων, που εμφανίζονται με ορατά συμπτώματα.
- Έρπης των γεννητικών οργάνων άτυπη πορεία ή μη αναγνωρισμένη λοίμωξη - το 60% των περιπτώσεων. Χαρακτηρίζεται από θολές κλινικές εκδηλώσεις. Αυτοί οι ασθενείς μπορούν να θεραπευτούν για χρόνια σε στενούς ειδικούς από άλλες ασθένειες. Για παράδειγμα, ρωγμές στον κόλπο και τον πρωκτό, επίμονα υποτροπιάζουσες άφθες ή κυστίτιδα, εξάνθημα ή ερυθρότητα στην περιοχή του πρωκτού και τους γλουτούς, πόνος κατά την ούρηση ακατανόητο φύση του απαλλαγή από τον κόλπο ή την ουρήθρα, υποτροπιάζοντα πόνο στα κάτω άκρα ή πόνος «radikulitnogo» χαρακτήρα. Συγκεκριμένα, αυτή η μορφή της νόσου είναι χαρακτηριστική των γυναικών των οποίων οι εξανθήσεις βρίσκονται στον κόλπο ή στον τράχηλο και λόγω της ανατομικής δομής είναι αόρατες στους ασθενείς με γυμνό μάτι.

- Σε γυναίκες με έρπητα των γεννητικών οργάνων, εξανθήματα βρίσκονται συχνά στους γλουτούς και εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Αυτή η μορφή ονομάζεται έμμηνο έρπητα ή γλουτοί έρπητας. Κατά την εμμηνόρροια, η ανοσία μειώνεται "φυσιολογικά", γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή. Επιπλέον, οι γλουτοί του έρπητα μπορεί να επηρεαστούν από τους άνδρες. Πιστεύεται ότι ο έρπης των γλουτών είναι πιο συνηθισμένος σε αυτούς που ζουν σεξουαλικά στον πρωκτό.

Παράγοντες που προκαλούν επανάληψη του έρπητα των γεννητικών οργάνων

Για κάθε άτομο, οι παράγοντες που προκαλούν μια υποτροπή είναι μεμονωμένοι. Ένας ασθενής με έρπητα μόνο με την απόκτηση προσωπικής εμπειρίας μπορεί να καθορίσει έναν ή άλλο παράγοντα που προκαλεί υποτροπή της νόσου.
Πολύ συχνά οι υποτροπές του έρπητα είναι δυνατές στο πλαίσιο μιας "μειώσεως" της ανοσίας.
Αυτό συμβαίνει με τη δράση:
- Στρες ή συναισθηματικές διαταραχές.
- Διάφορες σωματικές ασθένειες, ιδίως κρυολογήματα, γρίπη, διαβήτης, HIV.
- Δηλητηρίαση ή δηλητηρίαση.
- Όταν πίνετε αλκοόλ, καφεΐνη και το κάπνισμα.
- Υπερβολική έκθεση σε UV.
- Υποθερμία ή υπερθέρμανση.
- Η άφιξη της εμμηνόρροιας.
- Υπερβολική εργασία και εξάντληση.
- Έλλειψη διατροφής ή δυσπεψίας.
- Άλλοι μεμονωμένοι παράγοντες για κάθε άτομο.

Θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων

Μόλις φτάσει στο ανθρώπινο σώμα, ο ιός του έρπητα δεν τον αφήνει ποτέ, παραμένοντας για ζωή στα νευρικά κύτταρα. Μέχρι σήμερα, δεν έχει δημιουργηθεί κανένα φάρμακο που να αφαιρεί τον ιό του έρπητα από το ανθρώπινο σώμα. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να πούν ότι ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι μια "ανίατη" ασθένεια. Είναι απίθανο ότι τα επόμενα 50-100 χρόνια, ένα φάρμακο θα εφευρεθεί για να ανακουφίσει ένα άτομο από την παρουσία ιού απλού έρπητα μέσα στο σώμα. Η ανάπτυξη φαρμάκων που εμποδίζουν τη μόλυνση του έρπητα των γεννητικών οργάνων υγιούς ανθρώπου συνεχίζεται σήμερα. Ίσως στο εγγύς μέλλον - σε 10-20 χρόνια, η ανθρωπότητα θα λάβει τέτοια φάρμακα.
Επί του παρόντος, το φάρμακο διαθέτει σύγχρονα φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τα διαλείπουσα διαστήματα, να καταστέλλουν την αναπαραγωγή του ιού του έρπητα, ενώ πρακτικά δεν βλάπτουν το σώμα του ασθενούς. Πρόωρη υποδοχής αντιερπητική φάρμακα (ακυκλοβίρη, Valtrex, Famvir) να αποφεύγεται η υποτροπή, εμφάνιση νέων φυσαλίδες, μειώνουν τη φαγούρα και τον πόνο, την επιτάχυνση της επούλωσης των ελκών. Η σωστή και αποτελεσματική θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από ειδικευμένο γιατρό σε επί τόπου υποδοχή.

Πόσο επικίνδυνος είναι ο έρπης των γεννητικών οργάνων

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων δεν είναι θανατηφόρα ασθένεια, δεν προκαλεί διάσπαση των εσωτερικών οργάνων, δεν οδηγεί σε υπογονιμότητα. Είναι λιγότερο επικίνδυνο από άλλες νευρικές ασθένειες. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων προσβάλλει τον ασθενή κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, μειώνει την ικανότητα να εργάζεται, αλλάζει την ψυχολογική και συναισθηματική κατάσταση. Μετά από την ευαισθητοποίηση και την αποδοχή της διάγνωσης, ορισμένοι ασθενείς γίνονται αυτοτελείς, καταπιεσμένοι με τη μοναξιά, τον φόβο να αποκλειστούν από τη σεξουαλική ζωή. Αισθάνονται θυμό προς τον σύντροφό τους, ο οποίος τους μολύνει και την αρνητική τους στάση απέναντι τους. Έως και το 50% των ατόμων που πάσχουν από έρπητα των γεννητικών οργάνων παρουσιάζουν κατάθλιψη, έως και το 53% της μοναξιάς της εμπειρίας, και μέχρι 10% παρακολουθούν αυτοκτονικές σκέψεις. Χωρίς θεραπεία, ο ιός καταστρέφει τη ζωή των ασθενών. Πρέπει να αναφερθεί ότι τα γεννητικά όργανα του έρπητα διευκολύνουν τη μόλυνση με τον ιό HIV και μπορεί να προκαλέσουν τη μετάβαση του HIV στο AIDS.

Ψυχολογική αντίδραση στη μόλυνση

Η απάντηση στην απώλεια της υγείας είναι ένας συνδυασμός ψυχικής, σωματικής και συναισθηματικής οδύνης του ασθενούς. Ένας άνθρωπος που έχει μάθει ότι πάσχει από έρπη των γεννητικών οργάνων, αισθάνεται την αίσθηση της θλίψης, πιστεύει ότι η ύπαρξη μιας τέτοιας νόσου είναι ντροπιαστική. Ως αποτέλεσμα, μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν κατάθλιψη, άλλοι δίνουν υπερβολική προσοχή στην ασθένεια και δεν μπορούν να σκεφτούν τίποτα άλλο εκτός από τον έρπη. Ακόμα άλλοι θέτουν τέλος στη σεξουαλική τους ζωή. Το τέταρτο δεν μπορεί να συγχωρήσει τον σεξουαλικό σύντροφο, κατηγορώντας τον για λοίμωξη.
Η αντίδραση στην απώλεια της σεξουαλικής υγείας είναι μια συγκεκριμένη πνευματική διαδικασία που αναπτύσσεται σύμφωνα με τους δικούς της νόμους. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πάσχων περνάει από τρία στάδια της κατάληψης της νόσου, που περιγράφηκε τον περασμένο αιώνα από έναν ψυχίατρο, έναν καθηγητή στο Πανεπιστήμιο του Σικάγο, την Ελισάβετ Κουμπέρ-Ρος.

Το πρώτο στάδιο είναι το στάδιο της άρνησης. Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές εβδομάδες. Κατά μέσο όρο 7-10 ημέρες. Συνδέεται με τη συναισθηματική σύγχυση του ασθενούς. Οι μηχανισμοί της ψυχολογικής άμυνας δεν επιτρέπουν να συνειδητοποιήσουμε ότι έχει υπάρξει μόλυνση, ένα άτομο απορρίπτει την πραγματικότητα της κατάστασης. Ο άρρωστος σκέφτεται: "Αυτό δεν μπορεί να είναι", "Αυτό δεν μου συνέβη." Αυτό που συμβαίνει φαίνεται εξωπραγματικό, όπως σε μια ταινία ή σε ένα κακό όνειρο. Για παράδειγμα, ένα κορίτσι μπορεί να πιστεύει ότι δεν έχει έρπητα, αλλά απλώς τρίβει τον καβάλο με ένα καθημερινό μαξιλάρι ή στενό εσώρουχο. Ένας νεαρός άνδρας εξάνθημα στο πέος μπορεί να θεωρηθεί ως το τρίβεται σώμα λόγω βίαιου σεξ ή που συνδέονται με την παραβίαση των κανόνων της προσωπικής υγιεινής των γεννητικών οργάνων.
Από φυσικές αντιδράσεις μπορεί να είναι η απώλεια της όρεξης, λήθαργος, διαταραχή του ύπνου, μυϊκή αδυναμία κίνητρα, χαμηλή κινητικότητα, ρίγη, πονοκεφάλους, μούδιασμα ή φαγούρα σε όλο το σώμα, ζάλη, έναν κόμπο στο λαιμό, δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα παλμών και άλλα συμπτώματα. Λιγότερο ισχυροί άνθρωποι καταρρέουν: αρχίζουν να πίνουν περισσότερο αλκοόλ ή καφέ, να καπνίζουν περισσότερα τσιγάρα. Μερικοί άνθρωποι αρνούνται τη σημασία της μόλυνσης με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων και μέσα τους προφέρουν: "ααα, αρρωστήθηκε και ο Θεός τον ευλόγησε", "ο έρπης είναι μόνο μερικές φυσαλίδες, θα πιάσει και θα περάσει". Η προστατευτική άρνηση του γεγονότος της λοίμωξης από τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, προστατεύει τον ασθενή από τη σύγκρουση με την απώλεια της υγείας ταυτόχρονα στο σύνολό του.
Το δεύτερο στάδιο - το στάδιο της πάλης - η φάση της αναζήτησης και της απελπισίας. Είναι πιο δύσκολο για τον ασθενή και διαρκεί από 3 εβδομάδες έως 2-3 μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να τραβήξει για χρόνια. Ο άνθρωπος λέει: «Θα βρω ένα μέσο ή μια μέθοδο που θα βοηθήσει στην υπερνίκηση της νόσου. Η νίκη θα είναι δική μου». Αυτός ή αυτή σε αυτή τη φάση μεταβαίνει στον γιατρό, αναζητώντας ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει. Μπορεί να υπάρχει μια τάση να αλλάζουν οι γιατροί πολύ συχνά και να στραφούν σε αντισυμβατικές μεθόδους θεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, υπάρχει η αίσθηση της ενοχής και ντροπής, ο ασθενής είναι επιρρεπής σε αυτο-ενοχοποίησης, «τι ένας ανόητος θα ήταν ότι κοιμήθηκε μαζί του», «Αν θα ήμουν πιστός στην κοπέλα του και δεν τα πόδια, θα ήταν υγιείς.» Ένα άτομο κατηγορεί τον εαυτό του για έλλειψη προσοχής και υπερβάλλει τη σημασία του ακόμη και των παραμικρότερων σφαλμάτων. Ένα ενοχλητικό φαινόμενο "εάν" εμφανίζεται στο κεφάλι μου. Για παράδειγμα, "αν χρησιμοποιούσα προφυλακτικό κατά τη διάρκεια του σεξ, δεν θα μολυνθώ", "αν πήγαινα σπίτι τότε θα ήμουν υγιής", κλπ. Ένας ασθενής με έρπητα των γεννητικών οργάνων εργάζεται συνεχώς για την ενοχή του, αν και, ίσως, δικό του σφάλμα στη μόλυνση και όχι. Ένας άνδρας ή γυναίκα είναι λυπημένος και λυπημένος για το παρελθόν τους όταν δεν είχαν έρπητα των γεννητικών οργάνων. Ένα άτομο με έρπη μπορεί να αρχίσει να απομακρύνεται από τους αγαπημένους με μια αίσθηση ενοχής. Χωρίς προφανή λόγο, χωρίς να το συνειδητοποιήσει, ο ασθενής αρχίζει να απαντά ψυχρά, απότομα και ενοχλητικά στις ερωτήσεις των συγγενών του. Ο ασθενής δεν θέλει να τον ενοχλεί κανείς. Ο θυμός μπορεί να απευθύνεται στο γιατρό, στην κοινωνία, στην οικογένεια, ακόμα και στον εαυτό σας. Αντιμέτωπη με το γεγονός ότι έρπητα των γεννητικών οργάνων - μια δια βίου ασθένεια, κάποιοι ασθενείς αρχίζουν να κατηγορούν τους γιατρούς στην εκβιαστική απόσπαση χρημάτων και φαρμακευτικές εταιρείες συνωμοτούν για να σαμποτάρουν την ανακάλυψη φαρμάκων για την πλήρη θεραπεία του έρπητα.

Το άγχος για το μέλλον και ο φόβος της απώλειας της υγείας αφυπνίζουν την εσωτερική επιθετικότητα σε ένα άτομο. Προκειμένου να επιλυθεί το πρόβλημα, η επιθετικότητα πρέπει να βγει από συγκρούσεις με άλλους. Η σύγκρουση, όπως μια βαλβίδα εξαγωγής, σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τον εσωτερικό φόβο, να επιλύσετε τη σύγκρουση. Ως αποτέλεσμα, αθώοι άνθρωποι μπορούν να πέσουν κάτω από τη διανομή: οι γονείς, σύζυγος ή σύζυγος, ο μολυσματικός παράγοντας, οι συνεργάτες στην εργασία, ο παθολόγος. Συχνά, όταν ένα άτομο δεν μπορεί να εντοπίσει τον ένοχο στο προβλήματά σας, επιθετικότητα εκτρέπεται σε ένα αδύναμο και πράος άλλοι (μανσέτα παιδί, κλωτσιά σκύλο ή γάτα), ή τα έπιπλα στο σπίτι (BITO πιάτα).

Μερικοί ασθενείς προσπαθούν να κάνουν συμφωνίες με τους γιατρούς, την οικογένεια, την κοινωνία, τον Θεό, οι ίδιοι. Στην προσευχή τους ρωτούν: Κύριε, δεν θα ξαναγύρισα ξανά, απλώς το κάνετε έτσι ώστε ο έρπης να θεραπευτεί εντελώς. Λοιπόν, ή τουλάχιστον οι υποτροπές θα ήταν λιγότερο συχνές.

Αυτή τη στιγμή ξεκινά η μετάβαση στο επόμενο στάδιο - η συμφιλίωση με τη σκέψη της νόσου. Ένα άτομο αρχίζει να λογικά κατανοεί τι συνέβη: «Γιατί εγώ ήμουν μολυσμένος;», «Ως τιμωρία ή για έλεγχο, μου δόθηκε έρπης των γεννητικών οργάνων». Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατό να στραφούμε προς τον Θεό και να απομακρυνθούμε από τον πρώην «φαύλο» τρόπο ζωής.
Έχοντας αποφασίσει για τον εαυτό του ότι έτσι θα συνέβαινε, το άτομο με έρπη εισέρχεται στο τελικό στάδιο της εμπειρίας και συμφιλιώνεται με τη σκέψη της νόσου. Η επιστημονική ονομασία της σκηνής: συμφιλίωση ή αυτοεκσυγκέντρωση.

Ο τρόπος ζωής των ανθρώπων με έρπη των γεννητικών οργάνων

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων στις περισσότερες περιπτώσεις συνεπάγεται αλλαγή στον τρόπο ζωής. Ο κίνδυνος μετάδοσης ασθενειών μέσω σεξουαλικής επαφής σε υγιείς ανθρώπους αναγκάζει τους ασθενείς να εγκαταλείψουν τυχαίες σχέσεις.
Το πρώτο καθήκον ενός ατόμου που πάσχει από έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι η συνειδητοποίηση ότι εάν σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της ιατρικής επιστήμης η νόσος δεν μπορεί να θεραπευτεί, τότε πρέπει να μάθετε να ζείτε μαζί της, να αισθανθείτε την προσέγγισή της: υποτροπή, αντισταθείτε!
Για τον εαυτό σας, θα πρέπει να γίνει σαφές ότι η HERPES, εκτός από την ύπαρξη μιας δια βίου, βλαπτικής, ιογενούς νόσου, είναι επίσης ψυχοσωματική ασθένεια, δηλ. ασθένεια που εμφανίζεται μετά από έντονο ψυχο-συναισθηματικό στρες, νευρικό στρες, κρύο, κλπ. Η υποτροπή είναι η τιμή που καταβάλλεται για το λανθασμένο τρόπο ζωής μας: χαμηλή κινητικότητα, το κάπνισμα, το εθνικό χαρακτηριστικό των Ρώσων - ένα υπερβολικό πάθος για το αλκοόλ.
Ένας από τους κύριους φόβους των χειρουργικών ασθενών είναι ο φόβος της υποτροπής, πολύ συχνά υποσυνείδητο. Το σώμα ενός ατόμου που έχει υποστεί επίθεση σεξουαλικού πυρετού, συνοδευόμενο από κνησμό και οδυνηρές πληγές, θυμάται μόνιμα τις αισθήσεις του πόνου και του κνησμού. Η αναμονή για την επανεμφάνιση του πόνου επιδεινώνει το αίσθημα του φόβου. Ο φόβος προκαλεί αυξημένη απελευθέρωση αρκετών ορμονών που αναστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, γεγονός που οδηγεί σε νέα υποτροπή. Ο φαύλος κύκλος κλείνει: όσο περισσότερο φοβάστε, τόσο περισσότερες υποτροπές θα έχετε. Για να απαλλαγούμε από τέτοιους φόβους, ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει τα αίτια της νόσου, τη μορφή και την πρόγνωση της πορείας της ασθένειάς του στο μέλλον και να γνωρίζει το γεγονός ότι υπάρχουν φάρμακα για τον έλεγχο της υποτροπής. Μπορούμε να ελέγξουμε την κατάσταση. Έτσι θα απαλλαγούμε από τον πρώτο φόβο.

Η δεύτερη ανησυχία είναι ο φόβος της μολύνσεως ενός εταίρου. Υπάρχουν πολλοί αξιοπρεπείς άνθρωποι μεταξύ μας, για τους οποίους η σκέψη ότι με την ασθένειά μας μπορούμε να προσφέρουμε ταλαιπωρία σε ένα αγαπημένο μας πρόσωπο είναι απαράδεκτη. Οι ασθενείς με έρπητα των γεννητικών οργάνων βρίσκονται ανάμεσα σε δύο πυρκαγιές: αφενός, η συνείδηση ​​απαιτεί το άνοιγμα της ψυχής σε έναν αγαπημένο, από την άλλη, ο φόβος της απόρριψης και εγκατάλειψης μας σταματά.
Τι να κάνετε. Εκτός από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια υποτροπής, ανεξάρτητα από το πόσο θέλετε, δεν μπορείτε να κάνετε σεξ με έναν σύντροφο ακόμα και με τη χρήση προφυλακτικού, πρέπει επίσης να πείτε όλα! Φυσικά, αυτή είναι μια δύσκολη απόφαση, αλλά στο τέλος θα πρέπει να έρθετε σε αυτήν. Σκεφτείτε μόνοι σας ποιοι είμαστε και αν έχουμε το δικαίωμα να καθορίσουμε τη μοίρα ενός άλλου ατόμου; Εξάλλου, είναι προφανές ότι σε περίπτωση που η σχέση διαρκεί αρκετό καιρό, ο σύντροφος σίγουρα θα μολυνθεί από τον σεξουαλικό πυρετό. Ανοίγοντας μια ψυχή στο πρώτο πρόσωπο που συναντάται δεν αξίζει τον κόπο, πρώτον, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι πρώτα θα "αποκτήσετε" τις αποκαλύψεις σας στο πρόσωπο, και δεύτερον, θα εγκαταλειφθείτε αναπόφευκτα. Η μείωση της αλήθειας της μήτρας μπορεί να είναι μόνο εάν η σχέση είναι σοβαρή και για μεγάλο χρονικό διάστημα και καθορίζονται κυρίως από την αγάπη μεταξύ ενός άνδρα και μιας γυναίκας, ενός άνδρα και ενός άνδρα, μιας γυναίκας και μιας γυναίκας (υπογραμμίζουν τα απαραίτητα) - τα έρπητα ζώα δεν αρρωσταίνουν. Πρώτα πρέπει να μελετήσετε μόνοι σας την ασθένεια, η οποία μπορεί να γίνει, για παράδειγμα, στο http://herpes.ru/. Στη συνέχεια, δοκιμάστε μια ομολογία σε έναν φίλο του ίδιου φύλου για να εντοπίσετε τις ανακρίβειες στην ιστορία σας και τις ερωτήσεις που μπορεί να ζητήσει ένας σύντροφος. Συνιστάται να μιλάτε για την ασθένεια ακόμα και πριν από την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, αλλά όταν έχετε ήδη προσεγγίσει αυτό. Αν δεν ανοίξετε αυτό το σημείο, τότε αργότερα χάνετε την εμπιστοσύνη. Πρέπει να πείτε ειλικρινά και με σιγουριά, χωρίς απολογητικό τονισμό. Πρέπει να καταλάβετε ότι έχετε έρπητα, όχι ως τιμωρία για τη διαλυτική σας συμπεριφορά και η νόσος σας δίνεται από πάνω για έλεγχο. Αυτό είναι ένα από τα δόγματα της χριστιανικής θρησκείας ή μεθόδους ορθολογισμού στην ψυχολογία. Εάν ο σύντροφος σας αγαπά, τότε πιθανότατα, θα παραμείνει, αν φύγει, αυτό σημαίνει ότι δεν "ταιριάζει". Δεν μπορείτε να τον κατηγορήσετε για τίποτα, και αυτό είναι για το καλύτερο: δεν θα το σταματήσω τώρα, θα κλείσω σε μια άλλη δύσκολη κατάσταση. Γιατί το χρειάζεσαι.

Το επόμενο στενό σημείο: Διαταραχή της σεξουαλικής λειτουργίας: αποδυνάμωση της στύσης, έλλειψη οργασμού και επιθυμία για σεξουαλική οικειότητα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Όχι για τίποτα, ανέφερα παραπάνω ότι κατά τα πρώτα σημάδια υποτροπής και 2-3 μετά είναι καλύτερα να αποφύγουμε τη σεξουαλική δραστηριότητα. Το γεγονός είναι ότι στη μέση της ασθένειας το φύλο για τα δύο φύλα γίνεται επίπονο: η μηχανική βλάβη των κυστιδίων και η τριβή στα τοιχώματα των πληγών προκαλούν έντονο πόνο και πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και κατά μήκος του ισχιακού νεύρου που προκαλείται από φλεγμονή του νεύρου. Σύμφωνα με πολλούς ψυχολόγους, διαμορφώνεται ένα διαμορφωμένο αντανακλαστικό: διέγερση => επαφή => πόνος => σεξουαλική δυσλειτουργία.
FALSE IN SALVATION: Ας υποθέσουμε ότι είναι ευκολότερο για τους άρρωστους γκρουπ και κορίτσια να κανονίσουν την προσωπική τους ζωή. Και τι γίνεται με αυτούς που επιβαρύνονται με οικογένεια και παιδιά; Μερικές φορές συμβαίνει ότι οι οικογενειακοί άνθρωποι, υποκύπτοντας σε στιγμιαία αδυναμία, που βρίσκονται σε μια αλκοολούχο στοργή ή ένα νηφάλιο κεφάλι, "φέρνουν" στην οικογένεια σεξουαλική HERPES. Σε μια οικογένεια όπου ο ένας από τους συζύγους είναι το απόλυτο κεφάλι, τότε ο ασθενής απλά τίθεται σε λειτουργία. Αλλά αν εξετάσουμε ένα τυπικό ρωσικό γάμο με τις αρχές των συνεργασιών, όταν κανείς δεν πιέζει κανέναν. Σε αυτή την περίπτωση, αποδεικνύεται ότι η πρόταση της οικογένειας HERPES: τα νέα της προδοσίας μπορούν να καταστρέψουν ακόμη και το ισχυρό σοβιετικό κύτταρο της κοινωνίας στο οποίο οι άνθρωποι συνδέονται όχι μόνο με τη ζωή αλλά και με τα παιδιά. Γιατί να καταστρέψω αυτό που χτίστηκε τα χρόνια. Είναι καλύτερα να καταφύγετε σε λίγα στρατιωτικά κόλπα. Το γεγονός είναι ότι υπάρχει μια θεωρητική πιθανότητα μετάδοσης έρπητα μέσω μιας επαφής - εσωτερικής οδού: κοινά πλυσίματα, δημόσιοι τοίχοι, ένα πλυντήριο και μια οδοντόβουρτσα με τον ασθενή. Στις εξηγήσεις με το άλλο μισό, ανατρέξτε σε αυτή τη διαδρομή μετάδοσης, ζητήστε από το γιατρό σας να επιβεβαιώσει τις δηλώσεις σας. Νομίζω ότι αν δεν είσαι χαλαρός και αθώος tipchik και τα καλύτερα μισά δεν ξέρουν τίποτα για τις περιπέτειές σου Don Juanian ή ξέρουν γενικά, θα σε πιστέψουν και θα σε συγχωρήσουν.

Διαβάστε περισσότερα: Komarovsky E.O.

δημοσιευμένο στις 04/11/2009 14:08
ενημερώθηκε 08/05/2014
- Μολυσματικές ασθένειες

Μια Άλλη Δημοσίευση Για Τις Αλλεργίες

Διατροφή για αλλεργική δερματίτιδα - ένα παράδειγμα διατροφής

Όταν εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα, τίθεται αμέσως το ερώτημα: είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα για αλλεργική δερματίτιδα; Η ασθένεια προκαλείται συχνότερα από αλλεργιογόνα χημικής προέλευσης και εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα επαφής με αυτά, αλλά μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα της επίδρασης ορισμένων προϊόντων.


Ψυχρή αλλεργία (κρύα κνίδωση). Περιγραφή, τύποι, συμπτώματα, πρόληψη και θεραπεία των ψυχρών αλλεργιών

Καλή μέρα, αγαπητοί επισκέπτες του έργου "Καλό IS!", Τμήμα "Ιατρική"!Χαίρομαι που σας παρουσιάζω ένα άλλο άρθρο από τη στήλη για την υγεία, δηλαδή για την ψυχρή αλλεργία ή, όπως συχνά αποκαλείται, κρύα κνίδωση.


Απομάκρυνση του molluscum contagiosum στο σπίτι

Η ιογενής νόσος, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή εξανθήματος σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος από ένα πλήθος οζιδίων γεμισμένων με μάζα τυροκομίας, ονομάζεται μεταδοτικό ή επιθηλιακό μαλάκιο.


Φάρμακα για στέρηση ενός ατόμου - τα ονόματα αποτελεσματικών χαπιών, ψεκασμών και ενέσεων με αντιβιοτικά

Οι παθολογίες του δέρματος είναι δυσάρεστες όχι μόνο σωματικά αλλά και ηθικά. Εκπαίδευση στο δέρμα του προσώπου, του κορμού, των άκρων μπορεί να είναι δύσκολο να κρυφτεί από τα αδιάκριτα μάτια.