Πόσες μέρες πρέπει να είσαι στο σπίτι με την ανεμοβλογιά;

Η ανεμοβλογιά είναι μια κοινή και εξαιρετικά μεταδοτική νόσος παιδικής ηλικίας. Αυτή η λοίμωξη εντοπίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 2-7 ετών σε ήπια μορφή, αν και μερικές φορές και τα βρέφη, οι έφηβοι και οι ενήλικες είναι άρρωστοι, πάσχουν από ανεμοβλογιά είναι πολύ πιο δύσκολο.

Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της νόσου, αν και ασταθής εκτός του ανθρώπινου σώματος, είναι ικανός να πετάξει με σωματίδια βλέννας μερικές δεκάδες μέτρα και η ευαισθησία του φτάνει το 90-100%. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, όταν ανιχνεύεται ανεμευλογιά σε μια ομάδα παιδιών, ανακοινώνεται η καραντίνα και τα άρρωστα βρέφη είναι απομονωμένα. Ταυτόχρονα, οι γονείς ενδιαφέρονται για το κατά πόσον είναι απαραίτητα τέτοια μέτρα, είναι πραγματικά αδύνατο να επικοινωνήσετε με έναν άρρωστο με μια υγιή και για πόσο καιρό μένει σε αναρρωτική άδεια με ανεμοβλογιά;

Πώς παίρνετε ανεμευλογιά;

Η ασθένεια μεταδίδεται κυρίως από αερομεταφερόμενα σταγονίδια από ασθενείς κατά τη διάρκεια της περιόδου μολυσματικότητας τους:

• Την τελευταία ημέρα της περιόδου επώασης, όταν τα συμπτώματα της ασθένειας εξακολουθούν να λείπουν.
• Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της οξείας περιόδου, όταν τα σπυράκια πηδούν έξω στο δέρμα και η θερμοκρασία είναι αυξημένη.
• Άλλες 5 ημέρες μετά την έξοδο των τελευταίων φυσαλίδων.

Η μόλυνση είναι επίσης δυνατή με την επαφή, αν αγγίξετε τις φυσαλίδες, επειδή μέσα σε κάθε ένα από αυτά υπάρχουν πολλοί ιοί που προκαλούν ανεμευλογιά. Επιπλέον, η μόλυνση μεταδίδεται από τη μητέρα στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της κύησης.

Δεδομένου ότι ο ιός δεν ανέχεται τις επιπτώσεις διαφόρων περιβαλλοντικών παραγόντων, γρήγορα (μέσα σε 10-15 λεπτά) πεθαίνει έξω από το σώμα του ασθενούς, επομένως, μέσω τρίτων και αντικειμένων, η ανεμοβλογιά δεν μεταδίδεται ουσιαστικά.

Η πηγή του ιού για ένα παιδί μπορεί να είναι ένα ηλικιωμένο άτομο με έρπητα ζωστήρα, καθώς ο αιτιολογικός παράγοντας αυτών των δύο ασθενειών είναι ο ίδιος. Το γεγονός είναι ότι ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα μετά την αποκατάσταση δεν αφήνει το σώμα, αλλά παραμένει στους ιστούς του νευρικού συστήματος, που εμφανίζεται σε άτομα άνω των 40 ετών με τη μορφή του έρπητα ζωστήρα. Εάν το μωρό έρθει σε επαφή με ένα τέτοιο εξάνθημα, θα αρρωστήσει την ανεμοβλογιά.

Συμπτώματα της νόσου

Σύμφωνα με τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί ότι πρόκειται για ανεμοβλογιά. Το παιδί παραπονιέται για πονοκέφαλο, πονόλαιμο, αδυναμία, αρνείται να φάει, δεν κοιμάται καλά, χάνει το ενδιαφέρον για παιχνίδια. Ξεκινήστε λοιπόν οποιαδήποτε άλλη λοιμώξεις από την παιδική ηλικία. Αλλά μόλις εμφανιστεί η ίδια ή την επόμενη μέρα η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα με φουσκάλες, η διάγνωση γίνεται σαφής χωρίς πρόσθετες εξετάσεις.

Κατ 'αρχάς, μικρές κηλίδες ροζ-κόκκινου χρώματος εμφανίζονται στο δέρμα του σώματος του άρρωστου παιδιού. Γίνονται γρήγορα παλμοί (τέτοια ακμή είναι σαν τσιμπήματα κουνουπιών), και στη συνέχεια γίνονται φυσαλίδες ενός θαλάμου με ένα καθαρό υγρό μέσα. Περαιτέρω, το περιεχόμενο των κυστιδίων γίνεται θολό, εκρήγνυνται φυσαλίδες και σχηματίζονται κρούσματα από πάνω. Εάν δεν έχουν υποστεί βλάβη, το εξάνθημα περνά χωρίς ίχνος.

Σημειώστε ότι η ανεμοβλογιά είναι πολύ φαγούρα, προκαλώντας σημαντική δυσφορία στο άρρωστο παιδί. Επιπλέον, ενώ το πρώτο εξάνθημα θεραπεύει, εμφανίζονται νέα εξανθήματα κοντά στα κυστίδια κρούστας σε άλλες περιοχές του δέρματος (στο κεφάλι, στα άκρα). Ταυτόχρονα, με κάθε επακόλουθο "κύμα" εξανθήματος, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και πάλι.

Γιατί τα παιδιά με ανεμοβλογιά είναι μονωμένα;

Τα περισσότερα μωρά κάτω των 10 ετών έχουν ανεμοβλογιά πολύ εύκολα, έτσι πολλοί γονείς φαίνεται να είναι αβλαβείς και δεν καταλαβαίνουν την ανάγκη για καραντίνα.

Διαψεύδουν το γεγονός ότι για ορισμένες κατηγορίες ανθρώπων μια τέτοια μολυσματική ασθένεια των παιδιών αποτελεί σοβαρό κίνδυνο:

• Για παιδιά με ανοσοανεπάρκεια.
• Για παιδιά που έχουν χρόνιες παθολογίες.
• Για εφήβους και ενήλικες που δεν είχαν ανεμευλογιά στην παιδική ηλικία.
• Για τις εγκύους στο πρώτο τρίμηνο της κύησης, εάν δεν έχουν εμβολιαστεί και δεν είναι άρρωστοι πριν.

Για να αποφύγετε την επαφή με τέτοιους ανθρώπους, τα άρρωστα παιδιά δεν πρέπει να πάνε στο νηπιαγωγείο και να πάνε έξω.

Πόσο διαρκεί η ανεμοβλογιά;

Για να πούμε ακριβώς πόσα ημέρες αρρωσταίνουν με ανεμοβλογιά είναι αδύνατη. Η διάρκεια της νόσου σε ένα παιδί εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, για παράδειγμα, την κατάσταση της υγείας του, την ηλικία του, την παρουσία χρόνιων παθολογιών, τη δραστηριότητα του ιού και πολλά άλλα.

Γενικά, κατά τη διάρκεια της ανεμευλογιάς, είναι δυνατόν να διακρίνουμε τέτοιες περιόδους:

1. Επώαση. Ξεκινά από τη στιγμή της μόλυνσης και τελειώνει με τα πρώτα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μέση διάρκεια της οποίας στα παιδιά είναι 2 εβδομάδες (το ελάχιστο είναι 7 ημέρες και το μέγιστο είναι 21 ημέρες), το παιδί δεν έχει συμπτώματα μόλυνσης και είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ότι έχει ήδη αρχίσει να έχει ανεμευλογιά.
2. Prodromal Αυτό είναι το όνομα της μη μακράς περιόδου (1-2 ημερών) κατά την οποία το παιδί αισθάνεται αδιαθεσία, αλλά το εξάνθημα εξακολουθεί να απουσιάζει, οπότε δεν είναι ακόμη δυνατό να διαγνωστεί η ανεμοβλογιά.
3. Εξάνθημα. Σε αυτή την περίοδο, η ασθένεια εκδηλώνεται ιδιαίτερα ενεργά και το παιδί είναι πολύ μεταδοτικό σε άλλους. Τα εξανθήματα μπορούν να εμφανιστούν στο δέρμα μόνο μία φορά, αλλά πιο συχνά συμβαίνουν σε "κύματα" και διαρκούν για 2-9 ημέρες.
4. Ανάκτηση. Μια τέτοια περίοδος ασθένειας αρχίζει με την εμφάνιση των τελευταίων «φρέσκων» κυστιδίων στο δέρμα. Μετά από 5 ημέρες, το παιδί δεν θεωρείται πλέον μολυσματικό. Το κοκκινωπό εξάνθημα παραμένει στο σώμα για 1-2 εβδομάδες, μετά από το οποίο πέφτουν οι κρούστες και το δέρμα θεραπεύει τελείως.

Όπως μπορείτε να δείτε, η διάρκεια κάθε περιόδου μπορεί να διαφέρει. Όταν ένα παιδί έχει μια ήπια μορφή, μετά από μια σύντομη προδρομική περίοδο, εμφανίζονται αρκετές φυσαλίδες την ίδια ημέρα και μέσα σε 1-2 ημέρες καλύπτονται με κρούστα, δηλαδή η νόσος διαρκεί περίπου 7-8 ημέρες. Με σοβαρή πορεία και εμφάνιση επιπλοκών, η νόσος μπορεί να καθυστερήσει για αρκετές εβδομάδες.

Τα παιδιά που έπασχαν από ανεμοβλογιά προστατεύονται από μια τέτοια μόλυνση μέχρι το τέλος της ζωής τους. Η επαναμόλυνση είναι δυνατή σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις και συνήθως σχετίζεται με προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα. Έτσι ανησυχείτε για πόσα χρόνια ασυλία από την ανεμευλογιά το παιδί σας θα λάβει δεν αξίζει τον κόπο. Ακόμη και με μια ήπια μορφή προστασίας από τον ιό θα είναι ανθεκτική και θα διαρκέσει για μια ζωή.

Πόσες μέρες πρέπει να είσαι στο σπίτι για ένα άρρωστο παιδί;

Η διάρκεια της καραντίνας στο σπίτι σε κάθε περίπτωση, η ανεμοβλογιά καθορίζεται ξεχωριστά. Συνήθως, οι γιατροί καθοδηγούνται από τη στιγμή εμφάνισης των τελευταίων κυστιδίων και επιτρέπουν περιπάτους 5 ημέρες μετά από αυτό.

Ωστόσο, τα παιδιά που παρευρίσκονται στο νηπιαγωγείο και στο σχολείο συνιστώνται να κρατούν στο σπίτι λίγο περισσότερο, επειδή η ανοσία μετά την ανεμοβλογιά μειώνεται. Συνήθως, το παιδί απορρίπτεται μετά την εξαφάνιση όλων των κρούστας από το δέρμα, όταν θα περάσουν τα σημεία από το εξάνθημα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει μετά από 2 εβδομάδες από την έναρξη της νόσου.

Θεραπεία

Οι περισσότερες περιπτώσεις ανεμευλογιάς στην παιδική ηλικία αντιμετωπίζονται στο σπίτι με τη χρήση συμπτωματικών φαρμάκων. Μόνο σοβαρές μορφές ανεμοβλογιάς απαιτούνται για θεραπεία στο νοσοκομείο με αντιιικά φάρμακα.

Το παιδί συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι, η άφθονη κατανάλωση αλκοόλ, το φαγητό για την πεπτική οδό. Ένα εξάνθημα για την πρόληψη της λοίμωξης και την ανακούφιση από τον κνησμό είναι λερωμένο με πράσινο χρώμα, φουκορκίνη, PoxCline, Zindol, διάλυμα σόδας και άλλα τοπικά μέσα. Εάν η φαγούρα είναι πολύ έντονη, συλλέγονται αντιισταμινικά και ηρεμιστικά φάρμακα μαζί με τον παιδίατρο.

Η ανεμοβλογιά Ο παιδίατρος απαντά σε ερωτήσεις

Δεν είναι μυστικό ότι η κύρια εκδήλωση της ανεμοβλογιάς είναι ένα εξάνθημα στο δέρμα. Αλλά μεταξύ των νεφρικών λοιμώξεων της παιδικής ηλικίας, η ανεμοβλογιά δεν είναι η μόνη. Επομένως, πρώτα πρώτα.

Το εξάνθημα από κοτόπουλο εμφανίζεται σχεδόν ταυτόχρονα με την αύξηση
θερμοκρασία σώματος. Τα πρώτα στοιχεία του εξανθήματος μπορούν να βρεθούν στο τριχωτό τμήμα του κεφαλιού, αλλά σύντομα εμφανίζονται στο πρόσωπο, τον κορμό και τα άκρα. Ταυτόχρονα, αρχικά, κάθε στοιχείο του εξανθήματος έχει την εμφάνιση μικρών ουλών (στοιχείο χωρίς περιεχόμενο), το οποίο μετά από λίγες ώρες μετατρέπεται σε φιαλίδιο με τεταμένες γυαλιστερό τοίχους. Τα περισσότερα από αυτά περιβάλλονται από ένα στενό λαμπερό ροζ χείλος και έχουν μια "ομφάλια" κατάθλιψη στο κέντρο. Μετά από 2-3 ημέρες, οι φυσαλίδες στεγνώνουν και σχηματίζουν κρούστα στη θέση τους, που πέφτουν μετά από 2-3 εβδομάδες. Όταν η ανεμοβλογιά σε ένα μέρος του σώματος μπορεί να βρει στοιχεία του εξανθήματος και στις τρεις εκδηλώσεις, και κάθε νέο κύμα εξανθήματος συνοδεύεται από ένα κερί θερμοκρασίας. Τα νέα στοιχεία στο δέρμα εμφανίζονται εντός 5 ημερών και διαταράσσονται από σοβαρό κνησμό. Εκδηλώσεις μπορεί να βρεθούν μερικές φορές στις βλεννογόνες μεμβράνες: στο στόμα ή στα γεννητικά όργανα. Αλλά οι παλάμες και τα πέλματα παραμένουν πάντα καθαρά.

Τώρα για τη μόλυνση. ιός έρπητα ζωστήρα - μέλος της οικογένειας των ερπητοϊών, -rasprostranyaetsya στον αέρα, μπορεί να διεισδύσει μέσα στους διαδρόμους στο διπλανό δωμάτιο, ακόμα και από τον ένα όροφο στον άλλο, όχι χωρίς λόγο ονομάζεται ο άνεμος. Η περίοδος επώασης (κατά τη διάρκεια της οποίας υπάρχει ενεργή αντιγραφή του ιού στο σώμα, αλλά κλινικά αυτό δεν εκδηλώνεται) μπορεί να διαρκέσει από 10 έως 21 ημέρες. Με το τελευταίο για μια περίοδο επώασης πριν από την 5η ημέρα της εξανθήματος άρρωστοι με ανεμοβλογιά είναι μεταδοτική σε άλλους. Η μέγιστη επίπτωση το φθινόπωρο και το χειμώνα. Κυρίως τα παιδιά από οργανωμένες ομάδες είναι άρρωστα.

Και πραγματικά όλα τα βάσανα μάταια; - Όχι, αφού υποστούν την ανεμευλογιά άτομα ως επίδομα χορηγήθηκε απαλλαγή ζωής. Αλλά υπάρχουν περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων μολύνσεων σε παιδιά με ανεμοβλογιά ή έρπη ζωστήρα σε ενήλικες (προκαλείται επίσης από τον ιό της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα), μια σημαντική μείωση στην ανοσία.

Συμβαίνει ασυμπτωματικό συμβάν; Δεν υπάρχει θερμοκρασία;

Ασυμπτωματική και έλλειψη θερμοκρασίας εμφανίζεται, αλλά πολύ σπάνια. Συμβαίνει ότι η θερμοκρασία αυξάνεται, αλλά πολύ μέτρια, για παράδειγμα, στους 37-37,5 ° C. Πώς, λοιπόν, για να διαπιστώσετε εάν υπήρξε ανεμευλογιά, ή ήταν απλώς υποψία; - Στην περίπτωση αυτή, η μόνη αξιόπιστη μέθοδος είναι η εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων στον ιό ανεμευλογιάς-ζωστήρα (Varicella Zoster) με τον προσδιορισμό της οξύτητας τους.

Είναι δυνατόν να πλύνετε στην οξεία περίοδο της ανεμοβλογιάς; Πώς να χειριστείτε τα γεννητικά όργανα στα οποία υπάρχουν εξανθήματα;

Το πλύσιμο κατά την περίοδο των εξανθήσεων θα οδηγήσει στην ταχύτερη εξάπλωσή τους σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος, οπότε θα πρέπει να αποφύγετε τις διαδικασίες ύδατος μέχρι και 5 ημερών συμπεριλαμβανομένων των εξανθημάτων. Και από την 6η ημέρα μπορείτε να κάνετε ντους.

Πώς να θεραπεύσει την ανεμοβλογιά;

Θεραπεία της συμπτωματικής ανεμευλογιάς, δηλ. με στόχο τη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων των συμπτωμάτων της νόσου:

- Για ολόκληρη την περίοδο της νόσου, θα πρέπει να παίρνετε περισσότερα υγρά για να μειώσετε τη δηλητηρίαση.

- Όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει πάνω από τους 38,5 ° C, συνιστάται η μείωση της θερμοκρασίας με παρασκεύασμα παρακεταμόλης ή ιβουπροφαίνης. Σε υψηλές θερμοκρασίες του σώματος, ειδικά με ανεμοβλογιά, η ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) δεν μπορεί να χορηγηθεί ως φυγόκεντρος - η πιθανότητα επιπλοκών του ήπατος είναι υψηλή. Ο συνδυασμός της ανεμοβλογιάς και της ασπιρίνης είναι πολύ ανεπιθύμητος για το ήπαρ.

- Για να μειωθεί ο κνησμός, τα αντιισταμινικά μπορούν να βοηθήσουν: σε μικρά παιδιά, το Fenistil και το Zodac επιτρέπονται. Στα μεγαλύτερα μπορείτε να πάρετε το Suprastin, Claritin και άλλους.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα αντιιικά φάρμακα (Acyclovir) συνταγογραφούνται στη θεραπεία, αλλά λόγω της έντονης τοξικής επίδρασης στο ήπαρ, η χρήση τους απαγορεύεται.

Ποιος είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης του εξανθήματος; Τι πρέπει να κάνετε για να αποφύγετε το "χτύπημα", δηλ. τσέπες;

Είναι συνηθισμένο να αντιμετωπίζονται τα εξανθήματα για να μειωθεί ο κνησμός, να αποφευχθεί η εξάντληση των στοιχείων του εξανθήματος και να επιταχυνθεί η ξήρανση τους. Συνήθως γίνεται αποδεκτή η θεραπεία των εξανθημάτων με χρωστικές ανιλίνης - zelenka ή φουκουρκίνη. Υπάρχουν επίσης πιο σύγχρονα, όχι χρωστικά μέσα δέρματος, για παράδειγμα, "Calamine Lotion", "PoxCline", κλπ.

Εξαφανίζεται, δηλαδή, ένα ελάττωμα του δέρματος, εμφανίζεται όταν η φούσκα έχει σπάσει. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν τα παιδιά αρχίζουν να τα χτενίζουν. Για να αποφευχθεί αυτό, τα παιδιά πρέπει να κόψουν τα νύχια τους πιο σύντομα, να προσπαθήσουν να τα αποσπάσουν με κάτι. Είναι χρήσιμο τα μικρά παιδιά να φορούν γάντια και είναι σημαντικό να συμφωνήσουν με τα μεγάλα, να τους πείτε για τις συνέπειες του χτενίσματος, γιατί να παρακολουθείτε τους είναι δύσκολο. Και για να μειώσετε το κνησμό δώστε ένα αντιισταμινικό. Είναι επίσης επιθυμητό να αποφευχθεί η υπερθέρμανση: όσο περισσότερο το παιδί θα ιδρώσει - τόσο πιο φαγούρα.

Είναι αλήθεια ότι η ανεμοβλογιά είναι καλύτερο να αρρωσταίνει στην παιδική ηλικία;

Πραγματικά αλήθεια, επειδή Στην ενήλικη ζωή, αυτή η παιδιατρική μόλυνση είναι πολύ πιο δύσκολη. Εγώ ο ίδιος έκανα τον εαυτό μου ήδη κατά τη διάρκεια σπουδών στο ιατρικό ινστιτούτο. Δεν θα επιθυμούσα κανέναν τις δοκιμές που συνοδεύουν τη συνηθισμένη λοίμωξη από την παιδική ηλικία.

Υπάρχουν κάποιες ιδιαιτερότητες της ανεμοβλογιάς σε αλλεργικούς ανθρώπους, ασθματικούς;

Η ανεμοβλογιά, όπως και κάθε μολυσματική ασθένεια, μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση αλλεργικών ασθενειών σε παιδιά με προδιάθεση. Επομένως, κατά τη στιγμή της ασθένειας, είναι σημαντικό να εξαιρούνται παράγοντες που μπορεί να επιδεινώσουν την πορεία της αλλεργικής παθολογίας: ακολουθήστε μια δίαιτα, υποαλλεργική ζωή, πάρτε βασική θεραπεία, εάν συνταγογραφήθηκε από τον θεράποντα ιατρό. Και μην ξεχνάτε ότι οποιαδήποτε επιδείνωση πρέπει να παρακολουθείται από έναν αλλεργιολόγο.

Ποια είναι η πρόληψη της ανεμοβλογιάς και αν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αυτό;

Στη χώρα μας, ο εμβολιασμός κατά των ανεμευλογίων δεν περιλαμβάνεται στο εθνικό πρόγραμμα ανοσοποίησης, αν και υπάρχει ένα τέτοιο εμβόλιο και μπορεί να χορηγηθεί σε κέντρα εμβολιασμού. Η ένταση της ανοσίας μετά από τη νόσο είναι υψηλότερη από αυτή του εμβολίου. Αλλά η ασθένεια, δυστυχώς, μπορεί να συμβεί με επιπλοκές - εγκεφαλίτιδα από ανεμοβλογιά, πνευμονία ή πυώδη δερματικές αλλοιώσεις. Καταγράφονται κυρίως σε αποδυναμωμένα παιδιά. Επομένως, δεν αξίζει να μιλήσουμε για την ακαταλληλότητα του εμβολιασμού.

Για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης, οι ασθενείς απομονώνονται στο σπίτι μέχρι την 5η ημέρα από την εμφάνιση του τελευταίου φρέσκου στοιχείου του εξανθήματος. Τα παιδιά που δεν έχουν ανεμευλογιά υπόκεινται σε διάσταση και παρατήρηση από 11 έως 21 ημέρες από τη στιγμή της επαφής.

Και πολλά άλλα. Αγαπητέ μητέρα! Κάθε εξάνθημα στο παιδί, συνοδευόμενο από πυρετό, θα πρέπει να εξετάζεται από παιδίατρο. Αλλά μην βιαστείτε να χειρίζεστε πράσινες κηλίδες όλα τα σημεία, τις κουκίδες, τις φυσαλίδες και άλλα στοιχεία που μπορεί να εμφανίζονται στο δέρμα ενός παιδιού. Δεν είναι κάθε εξάνθημα ανεμευλογιάς και οι αιτίες του εξανθήματος είναι πολύ διαφορετικές. Τα σκιερά στοιχεία του εξανθήματος είναι πολύ δύσκολα για τη διάγνωση για έναν παιδίατρο. Αφήστε τα στοιχεία που έχουν εμφανιστεί, ή τουλάχιστον μερικά από αυτά, χωρίς επεξεργασία, ακόμα και αν είστε 100% σίγουροι ότι τίποτα δεν μπορεί να κρύψει πίσω τους, εκτός από την ανεμοβλογιά. Λίγες ώρες δεν θα παίξουν κανένα ρόλο, και μια ακριβής διάγνωση μπορεί να βοηθήσει στην έναρξη της σωστής θεραπείας εγκαίρως.

Με την αγάπη και τις επιθυμίες της υγείας, ο παιδίατρος Chumak Nadezhda Mikhailovna

Η ανεμοβλογιά Αιτίες, συμπτώματα και σημεία, διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Συχνές Ερωτήσεις

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Τι είναι η ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά) είναι μια ιογενής ασθένεια που μεταδίδεται με αέρα-αερολύματος από μολυσμένο άτομο σε υγιή και χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα δερματικά εξανθήματα με τη μορφή φυσαλίδων που εμφανίζονται στο υπόβαθρο σοβαρού πυρετού και άλλων σημείων γενικής δηλητηρίασης του σώματος.

Η ανεμοβλογιά είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Μέχρι το δεύτερο μισό του δέκατου όγδοου αιώνα, η ασθένεια θεωρήθηκε ως μια εύκολη παραλλαγή της πορείας της ευλογιάς ή της μαύρης ευλογιάς, η οποία εκείνη την εποχή ήταν μια πραγματική καταστροφή, καταστρέφοντας ολόκληρους οικισμούς.

Μόνο στις αρχές του περασμένου αιώνα διαπιστώθηκε η σχέση ανάμεσα στην ανεμοβλογιά και τον έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα). Τότε υπήρχε μια υπόθεση σχετικά με τη γενική φύση της ασθένειας. Ωστόσο, ο παθογόνος ιός απομονώθηκε μόνο το 1951.

Ταυτόχρονα, αποδείχθηκε ότι το άτομο που είχε ανεμευλογιά είχε μια λεγόμενη τεταμένη δια βίου ανοσία, όταν η ανοσία στην λοίμωξη οφειλόταν στην παρουσία του παθογόνου στο σώμα.

Σε περίπτωση δυσμενών συνθηκών, ο ιός "ύπνου" στους νευρικούς κόμβους ενεργοποιείται, προκαλώντας κλινικές εκδηλώσεις του έρπητα ζωστήρα - φυσαλιδώδη εξανθήματα κατά μήκος του προσβεβλημένου νεύρου.

Βότσαλα. Εκδηλώσεις κατά μήκος του μεσοπλεύριου νεύρου.

Σήμερα, η ανεμοβλογιά είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες (κατατάσσεται τρίτη μετά από τη γρίπη και ARVI). Τα παιδιά είναι συνήθως άρρωστα (οι ασθενείς κάτω από την ηλικία των 14 αποτελούν περίπου το 80-90% όλων των ασθενών), αυτή η κατηγορία του πληθυσμού έχει σχεδόν 100% ευαισθησία στο παθογόνο της ανεμοβλογιάς. Ως εκ τούτου, η ανεμοβλογιά αναφέρεται στις λεγόμενες λοιμώξεις "παιδικής ηλικίας".

Η νόσος εμφανίζεται συνήθως σε ήπιες και μέτριες μορφές, έτσι ώστε τα θανατηφόρα αποτελέσματα να είναι εξαιρετικά σπάνια. Για το λόγο αυτό, πολλοί εμπειρογνώμονες εδώ και πολύ καιρό θεωρούσαν την ανεμοβλογιά ως «ασυνήθιστη» ασθένεια.

Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι με την ανεμοβλογιά δεν επηρεάζεται μόνο ο ιστός και ο νευρικός ιστός, αλλά και το πεπτικό σύστημα, οι πνεύμονες και τα όργανα της ουρογεννητικής περιοχής. Επιπλέον, ο ιός της ανεμοβλογιάς μπορεί να έχει πολύ αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του εμβρύου και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ανθρώπινος παθογόνος παράγοντας

Ο παθογόνος ανεμευλογιάς ανήκει στην οικογένεια των ιών του έρπητα, που περιλαμβάνει μια ποικιλία ιών που προκαλούν διάφορες ασθένειες στα αμφίβια, τα πουλιά, τα θηλαστικά και τους ανθρώπους.

Όλοι οι ιοί του έρπητα έχουν γονιδίωμα που αποτελείται από δίκλωνο DNA. Είναι αρκετά ευαίσθητα στις εξωτερικές φυσικές και χημικές επιρροές, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής θερμοκρασίας και της υπεριώδους ακτινοβολίας.

Οι περισσότεροι ιοί αυτής της ομάδας μπορεί να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές ακόμη και για τη ζωή, σε μολυσμένο οργανισμό, χωρίς να προκαλέσουν κλινικά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, αναφέρονται στις λεγόμενες αργές λοιμώξεις (έρπης, έρπητα ζωστήρα κ.λπ.). Σε αντίξοες περιπτώσεις, μπορεί να ενεργοποιηθεί μια αδρανής λοίμωξη και να εμφανιστούν έντονα σημάδια της νόσου.

Οι ιοί έρπης μεταδίδονται εύκολα από άτομο σε άτομο, έτσι ώστε η πλειοψηφία του πληθυσμού στον πλανήτη να έχει χρόνο να μολυνθεί στην παιδική ηλικία. Για τους παθογόνους παράγοντες αυτής της ομάδας χαρακτηρίζονται από πολυοργανισμούς και πολυσυστηματικές αλλοιώσεις, αυτό συνδέεται με την τερατογόνο επίδραση (εμφάνιση εμβρυϊκών παραμορφώσεων) και το θάνατο ασθενών με εξασθένιση, ιδιαίτερα νεογνών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι όλοι οι ιούς του έρπητα καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και ενεργοποιούνται ενάντια σε άλλες ασθένειες που συμβαίνουν με έντονη μείωση της άμυνας του οργανισμού (AIDS, λευχαιμία, κακοήθεις όγκοι).

Ο ιός της ανεμευλογιάς και ο ιός του έρπητα ζωστήρα (ιός Varicella zoster) είναι ικανός να πολλαπλασιαστεί αποκλειστικά στον πυρήνα των κυττάρων ενός μολυσμένου προσώπου και στο εξωτερικό περιβάλλον πεθαίνει γρήγορα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός, της θερμότητας και άλλων δυσμενών παραγόντων. Στα σταγονίδια του σάλιου και της βλέννας, ο ιός της ανεμοβλογιάς μπορεί να παραμείνει για όχι περισσότερο από 10-15 λεπτά.

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη από τον ιό της ανεμοβλογιάς;

Η πηγή της μόλυνσης από τον ιό της ασθένειας Varicella zoster είναι ένα άρρωστο άτομο που έχει ανεμοβλογιά ή έρπητα ζωστήρα. Εργαστηριακές μελέτες έχουν δείξει ότι η υψηλότερη συγκέντρωση του παθογόνου είναι στο περιεχόμενο των χαρακτηριστικών φυσαλίδων για την ανεμοβλογιά.

Παραδοσιακά, η ανεμοβλογιά οφείλεται σε αναπνευστικές παθήσεις, ωστόσο, στην ρινοφαρυγγική βλέννα, ο ιός εμφανίζεται μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης καλύπτεται επίσης με εξανθήματα. Αλλά ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, τα ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα περιέχουν σημαντικά λιγότερα παθογόνα από τα περιεχόμενα φυσαλίδων που βρίσκονται στο δέρμα.

Οι κρούστες που σχηματίζονται στη θέση των φυσαλίδων που εκρήγνυνται δεν έχουν παθογόνα, επομένως η περίοδος της μεγαλύτερης μολυσματικότητας ενός ασθενούς καθορίζεται από τη στιγμή εμφάνισης των βλαβών στην περίοδο σχηματισμού κρούστας.

Η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων μέσω της εισπνοής αέρα που περιέχει στοιχεία βλέννας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ανεμοβλογιά πήρε το όνομά της λόγω της ιδιαίτερης αστάθειας της μόλυνσης - ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί μέχρι και 20 μέτρα, διεισδύοντας στους διαδρόμους των κατοικιών και ακόμη και από τον ένα όροφο στον άλλον.

Επιπλέον, η ανεμοβλογιά μπορεί να περάσει από μια έγκυο γυναίκα σε ένα μωρό μέσω του πλακούντα. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ενήλικες γυναίκες σπάνια υποφέρουν από ανεμοβλογιά. Επομένως, συνήθως συμβαίνει μόλυνση από έμβρυο όταν ενεργοποιείται μια επίμονη (αδρανής) μόλυνση με τη μορφή έρπητας ζωστήρα.

Εάν εμφανιστεί εμβρυϊκή λοίμωξη στο πρώτο τρίμηνο (στις πρώτες 12 εβδομάδες από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας), τότε υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να έχετε ένα παιδί με σοβαρά αναπτυξιακά ελαττώματα. Η μόλυνση αργότερα, κατά κανόνα, οδηγεί στην εμφάνιση μόλυνσης μετά τη γέννηση, αλλά όχι υπό μορφή ανεμοβλογιάς, αλλά με τη μορφή έρπητας ζωστήρα.

Ποιος είναι πιο ευαίσθητος στην ανεμοβλογιά;

Τα νεογνά δεν είναι καθόλου ευαίσθητα στην ανεμοβλογιά, καθώς έχουν λάβει τα απαραίτητα αντισώματα από τη μητέρα για να προστατεύσουν από τον ιό κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Ωστόσο, τα μητρικά αντισώματα ξεπλένονται σταδιακά από το σώμα και μπορούν να εμποδίσουν πλήρως την ανάπτυξη της νόσου μόνο κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής ενός παιδιού.

Στη συνέχεια, η ευαισθησία στην ανεμευλογιά αυξάνεται, φθάνοντας σχεδόν το 100% του μέγιστου στην ηλικία των 4-5 ετών. Δεδομένου ότι η πλειοψηφία του πληθυσμού έχει χρόνο να πιάσει την ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία, αυτή η μορφή ιού της ασθένειας Varicella zoster είναι αρκετά σπάνια στους ενήλικες.

Ο έρπητας ζωστήρας που αναπτύσσεται σε ανθρώπους με ανεμοβλογιά, αντίθετα, κατά κανόνα, εμφανίζεται σε γήρας (65% των περιπτώσεων της νόσου καταγράφονται σε ασθενείς άνω των 65 ετών).

Έτσι, η ανεμοβλογιά επηρεάζει κυρίως τα παιδιά, και τον έρπητα ζωστήρα - τους ηλικιωμένους. Ωστόσο, και οι δύο ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η ανεμοβλογιά είναι αρκετά επικίνδυνη στην επιδημία, επομένως καταγράφονται συχνά κρούσματα ανεμευλογιάς σε παιδικές ομάδες (νηπιαγωγεία, σχολεία, σανατόρια κλπ.). Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια μίνι-επιδημία και ως επακόλουθο της επαφής με έναν ενήλικα ασθενή με έρπητα ζωστήρα.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης σποραδικά (εκτός από επιδημικές εστίες) περιπτώσεις ανεμοβλογιάς, όταν ο ασθενής μπορεί να απομονωθεί εγκαίρως, αποτρέποντας την εξάπλωση της λοίμωξης.

Για την εμφάνιση της ανεμοβλογιάς χαρακτηρίζεται από μια ιδιόμορφη κυκλική εμφάνιση επιδημιών. Ταυτόχρονα, υπάρχουν μικροί κύκλοι επιδημιών που επαναλαμβάνονται σε λίγα χρόνια και μεγάλοι κύκλοι με διάστημα 20 ετών και άνω.

Το φθινόπωρο, παρατηρείται σημαντική αύξηση της συχνότητας εμφάνισης ανεμευλογιάς που συνδέεται με την μαζική επιστροφή παιδιών σε νηπιαγωγεία και σχολεία. Η άνοδος της επίπτωσης την άνοιξη οφείλεται σε έντονες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας και σε εποχική μείωση της ανοσίας.

Σημεία, συμπτώματα και κλινική πορεία της ανεμευλογιάς

Ταξινόμηση των κλινικών εκδηλώσεων της ανεμευλογιάς

Όταν μιλάνε για την ταξινόμηση των κλινικών για την ανεμευλογιά, τότε, πρώτα απ 'όλα διακρίνονται οι τοπικές και γενικευμένες μορφές της νόσου.

Στην τοπική μορφή, οι βλάβες περιορίζονται στην εξωτερική επιφάνεια του σώματος, όταν εμφανίζονται συγκεκριμένα παθολογικά στοιχεία στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Γενικευμένες μορφές εμφανίζονται σε εξασθενημένους ασθενείς και χαρακτηρίζονται από βλάβη όχι μόνο στο εξωτερικό περίβλημα, αλλά και στα εσωτερικά όργανα.

Επιπλέον, υπάρχουν τρεις σοβαρότητα της ασθένειας - ήπια, μέτρια και σοβαρή. Η σοβαρότητα της κλινικής πορείας καθορίζεται από τη φύση των παθολογικών στοιχείων, την περιοχή της προσβεβλημένης επιφάνειας, τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης και την επικράτηση της διαδικασίας.

Καθιερώντας τη διάγνωση, ο γιατρός υποδεικνύει τη σοβαρότητα της πορείας, την επικράτηση της διαδικασίας και την παρουσία επιπλοκών. Για παράδειγμα: "Chicken pox, γενικευμένη μορφή, σοβαρή πορεία. Επιπλοκή: διμερής εστιακή πνευμονία.

Κατά την ανεμοβλογιά, όπως και κάθε άλλη μολυσματική ασθένεια, υπάρχουν τέσσερις περίοδοι:

• επώαση (περίοδο λανθάνουσας μόλυνσης).
• prodromal (περίοδος γενικής αδιαθεσίας, όταν τα συγκεκριμένα συμπτώματα της λοίμωξης δεν έχουν εμφανιστεί ακόμη αρκετά σαφώς).
• μια περίοδο αναπτυγμένων κλινικών συμπτωμάτων.
• περίοδο ανάκτησης.

Η τρίτη περίοδος της ανεμευλογιάς ονομάζεται περίοδος εξανθήματος, επειδή είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου.

Επώαση και προδρομική περίοδος με ανεμοβλογιά

Η περίοδος επώασης για το έμβρυο είναι από 10 έως 21 ημέρες, αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν ορατά σημάδια ασθένειας.

Τα σώματα ιού που παγιδεύονται στην άνω αναπνευστική οδό διεισδύουν στα κύτταρα του επιθηλίου του βλεννογόνου και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα εκεί. Ολόκληρη η περίοδος επώασης είναι η συσσώρευση ιικών σωμάτων. Έχοντας φθάσει σε μια σημαντική συγκέντρωση, η λοίμωξη σπάει μέσω των τοπικών προστατευτικών φραγμών και εισέρχεται στο αίμα μαζικά, προκαλώντας ιαιμία.

Κλινικά, η ιαιμία εμφανίζεται σε πρόδρομα συμπτώματα, όπως αίσθημα κακουχίας, κεφαλαλγία, απώλεια όρεξης και μυϊκούς πόνους. Ωστόσο, η ανεμευλογιά χαρακτηρίζεται από ταχεία και οξεία έναρξη, η προδρομική περίοδος είναι συνήθως μόνο λίγες ώρες, έτσι οι ασθενείς συχνά δεν το παρατηρούν.
Η μόλυνση με αίμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και με ρεύμα διάμεσου υγρού μέσα από τα λεμφικά αγγεία εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και στερεώνεται κυρίως στα επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος και των βλεννογόνων των ανώτερων αναπνευστικών οδών. Είναι επίσης πιθανή βλάβη στους νευρικούς ιστούς - κύτταρα των μεσοσπονδύλιων νευρικών κόμβων, του εγκεφαλικού φλοιού και των υποκριτικών δομών.

Στις σπάνιες περιπτώσεις που η ασθένεια προχωρά σε γενικευμένη μορφή, επηρεάζονται τα κύτταρα του ήπατος, των πνευμόνων και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η εντατική αναπαραγωγή του ιού προκαλεί συμπτώματα τυπικά για μια περίοδο εξανθήματος: ένα εξάνθημα, πυρετό και σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος.

Περίοδος εξάνθηματος με ανεμοβλογιά

Το εξάνθημα της ευλογιάς των κοτόπουλων σχετίζεται με την αναπαραγωγή του ιού στα κύτταρα του δέρματος και των βλεννογόνων. Αρχικά, λόγω της τοπικής επέκτασης των μικρών αγγείων, εμφανίζεται ερυθρότητα, τότε αναπτύσσεται ορροϊκό οίδημα και σχηματίζεται μια παλμία, ένας προεξέχων φλεγμονώδης ιστός.

Στο μέλλον, τα ανώτερα στρώματα του δέρματος αποσπώνται, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται μια φυσαλίδα γεμάτη με ένα διαφανές υγρό, το κυστίδιο. Μερικές φορές οι φλύκταινες σβήνουν και μετατρέπονται σε φλύκταινες.

Οι φυσαλίδες που είναι γεμάτες με ορρό υγρό ή πύον μπορούν να ανοίξουν · σε τέτοιες περιπτώσεις, ανοίγεται κάτω από αυτές μία επιφάνεια που κλαίει. Ωστόσο, πιο συχνά ξηραίνονται, σχηματίζοντας κρούστες.

Αρχικά, εμφανίζεται ένα εξάνθημα στο δέρμα του κορμού και των άκρων και στη συνέχεια στο πρόσωπο και στο τριχωτό της κεφαλής. Λιγότερο συχνά, εμφανίζεται εξάνθημα στις παλάμες, τα πέλματα, στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος, το ρινοφάρυγγα, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, στον επιπεφυκότα των ματιών. Κατά κανόνα, αυτά τα εξανθήματα δείχνουν μια σοβαρή μορφή της νόσου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το εξάνθημα των βλεννογόνων εμφανίζεται νωρίτερα από ότι στην επιφάνεια του δέρματος.

Η ανεμοβλογιά χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση νέων στοιχείων του εξανθήματος - το λεγόμενο "χύνεται". Ως αποτέλεσμα, για 3-4 ημέρες μετά την εμφάνιση ενός εξανθήματος στην ίδια περιοχή του δέρματος μπορεί να είναι διαφορετικά στοιχεία - κηλίδες, papules, κυστίδια και κρούστες

Στοιχεία καρυδιού

Οι φυσαλίδες για την ανεμοβλογιά είναι, κατά κανόνα, μονόχωρες και με ευνοϊκή πορεία της ασθένειας ξηραίνονται γρήγορα, μετατρέποντας σε κρούστα. Ο αριθμός των στοιχείων του εξανθήματος μπορεί να είναι διαφορετική - από απλά φυσαλίδες που μπορούν εύκολα να υπολογιστεί σε βαριά εξάνθημα καλύπτει το δέρμα και τους βλεννογόνους συνεχές στρώμα.

Εξάνθημα στην επιφάνεια του δέρματος που συνοδεύεται από σοβαρή φαγούρα. Οι βλάβες των βλεννογόνων του στόματος, οι οποίες εμφανίζονται σε περίπου 20-25% των περιπτώσεων, συνοδεύονται από υπερβολική σιαλοποίηση. Στην στοματική κοιλότητα, οι φυσαλίδες ανοίγουν γρήγορα και εκθέτουν την διαβρωμένη επιφάνεια, γεγονός που οδηγεί σε έντονο σύνδρομο πόνου και δυσκολία στην κατανάλωση.

Ο πυρετός και τα σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος είναι πιο έντονα κατά την περίοδο κατά την οποία ο ιός εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Συνεπώς, η θερμοκρασία αυξάνεται έντονα κατά την έναρξη του εξανθήματος. Κάθε επαναλαμβανόμενο εξάνθημα συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας και υποβάθμιση της κατάστασης του ασθενούς.
Η γενική δηλητηρίαση του σώματος εκδηλώνεται από την αδυναμία, τη μειωμένη όρεξη, τον πονοκέφαλο, τους πονεμένους μύες, τη διαταραχή του ύπνου. Συχνά υπάρχει ναυτία και έμετος. Υπάρχει μια τάση να μειώνεται η αρτηριακή πίεση.

Με κοινές μορφές της νόσου, στοιχεία που χαρακτηρίζουν την ανεμοβλογιά σχηματίζονται στις βλεννογόνες μεμβράνες της πεπτικής οδού, καθώς και στους βρόγχους. Ταυτόχρονα, στην περιοχή των φυσαλίδων διαβρώνονται γρήγορα, η οποία απειλεί την ανάπτυξη της εσωτερικής αιμορραγίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ιός πολλαπλασιάζεται στα ηπατικά κύτταρα προκαλώντας εστίες νέκρωσης.

Τα παθογόνα ανεμευλογιάς συχνά επηρεάζουν τον νευρικό ιστό και οι αλλαγές μπορεί να ποικίλλουν από μικρές αναστρέψιμες αποκλίσεις έως ακαθάριστα οργανικά ελαττώματα.

Η πνευμονία της ανεμοβλογιάς είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το σύνδρομο δηλητηρίασης αυξάνεται, ο πυρετός φτάνει τους 39-40 βαθμούς και πάνω. Πλευρά και γαλάζιο του δέρματος, ξηρό, επώδυνο βήχα, δύσπνοια αναδύεται.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος, όπως η μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνιγγιών) και η εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου) είναι επίσης συχνές. Σε τέτοιες περιπτώσεις παρατηρούνται συχνά διαταραχές συνείδησης μέχρι την ανάπτυξη κώματος. Ιδιαίτερα δύσκολη είναι η εγκεφαλίτιδα της ανεμευλογιάς - η θνησιμότητα φθάνει το 20%.

Οι καρδιακές βλάβες (μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα), ήπαρ (ηπατίτιδα), νεφρό (νεφρίτιδα) και άλλα εσωτερικά όργανα είναι σχετικά σπάνιες.

Η περίοδος αποκατάστασης της ανεμοβλογιάς

Κατά τη διάρκεια της παραμονής του ιού στο σώμα, ενεργοποιούνται όλοι οι σύνδεσμοι της ανοσίας, πράγμα που οδηγεί στην απελευθέρωση του παθογόνου παράγοντα από τη νόσο και τα μολυσμένα κύτταρα. Ωστόσο, η φυσικό φράγμα εμποδίζει λεμφοκύτταρα και αντισώματα δολοφόνοι ιούς διαπεράσει το νεύρο γάγγλια, έτσι ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς μπορεί να παραμείνει εκεί καθ 'όλη τη ζωή του ασθενούς.

Δεδομένου ότι η ανεμοβλογιά επηρεάζει μόνο τα επιφανειακά στρώματα του δέρματος, το εξάνθημα συνήθως εξαφανίζεται χωρίς ίχνος. Κάποιος χρόνος στη θέση των πεσμένων κρούστας παραμένει η επονομαζόμενη χρωστική - αποχρωματισμός του δέρματος. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται εντελώς.

Τα κλινικά συμπτώματα των περιόδων ανεμευλογιάς εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Πώς μπορεί να διαρρεύσει η ανεμοβλογιά

Η φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος (έως 38 βαθμούς Κελσίου), τα απλά στοιχεία εξάνθημα στην επιφάνεια του δέρματος, μια σχετικά ικανοποιητική γενική κατάσταση του ασθενούς είναι χαρακτηριστικές της εύκολης πορείας της ανεμευλογιάς.

Με μέτρια ασθένεια, ο πυρετός αυξάνεται στους 38-39 βαθμούς και διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Εξάνθημα που βρίσκεται κυρίως στο δέρμα. Η πρόγνωση αυτής της πορείας της ανεμοβλογιάς είναι ευνοϊκή - οι επιπλοκές, κατά κανόνα, δεν αναπτύσσονται και η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς ίχνος.

Με σοβαρή ανεμοβλογιά, αναπτύσσεται εξαιρετικά υψηλός πυρετός (40 βαθμοί Κελσίου και άνω), υπάρχει αυξανόμενη αδυναμία, υπάρχουν άφθονα εξανθήματα που καλύπτουν την επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων. Σοβαρή πορεία αναφέρεται επίσης σε περιπτώσεις που η ασθένεια προχωρά σε γενικευμένη μορφή. Επιπλέον, αιμορραγικές, φυσαλιδώδεις και γαγγραινο-νεκρωτικές μορφές της νόσου χαρακτηρίζονται από σοβαρή πορεία.

Η αιμορραγική μορφή της ανεμευλογιάς εμφανίζεται στο υπόβαθρο της αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας και χαρακτηρίζεται από εμφάνιση κυψελών γεμάτων με αίμα, πολλαπλές αιμορραγίες στο δέρμα και βλεννογόνους. Συχνά υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή της ρινικής, της μήτρας και της γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Η φυσαλιδώδης μορφή της νόσου είναι λιγότερο συχνή, όταν μεγάλες, αργές κυψέλες γεμάτες με πύον εμφανίζονται στο δέρμα. Η πλειοψηφία των ασθενών με φυσαλιδώδη μορφή είναι μικρά παιδιά με έντονα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο να έχουμε μια πυώδη-νεκρωτική μορφή της ανεμοβλογιάς, η οποία είναι ένας συνδυασμός των φυσαλιδώδους και αιμορραγικής μορφής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, σχηματίζεται βαθιά νέκρωση στη θέση των φουσκωμένων φυσαλίδων και αναπτύσσεται λοίμωξη αίματος.

Η σοβαρή ανεμευλογιά, κατά κανόνα, υποδεικνύει την ανεπάρκεια της άμυνας του οργανισμού (AIDS, λευχαιμία, δυστροφία, κακοήθεις όγκους, φυματίωση, σηψαιμία (λοίμωξη του αίματος)).

Χαρακτηριστικά της πορείας της ανεμοβλογιάς σε ενήλικες

Επιπτώσεις στο έμβρυο

Ο ιός ανεμευλογιάς ζωστήρα διεισδύει εύκολα στον πλακούντα και επηρεάζει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου. Για παράδειγμα, αν η μητέρα είναι άρρωστος με ανεμοβλογιά ή υπέστησαν έρπητα ζωστήρα κατά τους πρώτους τρεις έως τέσσερις μήνες της εγκυμοσύνης είναι αρκετά υψηλή πιθανότητα που έχει ένα παιδί με το λεγόμενο σύνδρομο ανεμευλογιάς (εκφυλισμός, η υπανάπτυξη άκρων δυσπλασίες μάτι, ουλές των μεταβολών του δέρματος σε μία μετέπειτα σήμανση νευροαναπτυξιακή αναπηρία).

Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου δεν είναι τόσο επικίνδυνη. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η λοίμωξη συνέβη την παραμονή ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, αναπτύσσεται συγγενής ανεμοβλογιά. Αυτή η ασθένεια είναι πάντα αρκετά δύσκολη (η θνησιμότητα φτάνει το 20%).

Φροντίδα για άρρωστη ανεμευλογιά: πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους άλλους από τη μόλυνση

Δυστυχώς, η ανεμοβλογιά είναι μια ιδιαίτερα μεταδοτική, δηλαδή ιδιαίτερα μολυσματικές ασθένειες, οπότε είναι σχεδόν αδύνατο να προστατευθείτε από τη μόλυνση, ενώ βρίσκεστε στο ίδιο διαμέρισμα με τον ασθενή.

Το μόνο πράγμα που διευκολύνει: η πλειοψηφία των ενηλίκων, κατά κανόνα, έχει το χρόνο να μεταφέρει αυτή την ασθένεια στην παιδική ηλικία, ενώ τα μωρά έχουν σχετικά εύκολη ανεμοβλογιά.

Οι γιατροί συμβουλεύουν τα παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με άρρωστη ανεμευλογιά για 21 ημέρες να μην φοιτούν στα ιδρύματα των παιδιών, ώστε να μην τεθεί σε κίνδυνο η λοίμωξη των άλλων.

Το άρρωστο παιδί μπορεί να σταλεί στο ίδρυμα των παιδιών την ημέρα που όλα τα στοιχεία του εξανθήματος καλύπτονται με κρούστα - από εκείνη τη στιγμή ο ασθενής είναι ήδη μολυσματικός.

Ο ιός είναι ασταθής στο περιβάλλον, επομένως δεν πρέπει να διεξάγονται ειδικά μέτρα απολύμανσης.

Θεραπεία της ανεμοβλογιάς

Φαρμακευτική θεραπεία

Οι τακτικές θεραπείας για την ανεμοβλογιά εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κλινικής πορείας της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και τη γενική κατάσταση του σώματος.

Με ήπια και μέτρια διάρκεια θεραπείας, συνήθως πραγματοποιούνται στο σπίτι. Σε σοβαρές μορφές ανεμευλογιάς, καθώς και σε περιπτώσεις υψηλού κινδύνου επιπλοκών (η παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών που οδηγούν σε μείωση της ανοσίας), ο ασθενής τοποθετείται στο κλειστό κιβώτιο του τμήματος μόλυνσης.

Μέχρι σήμερα έχει αναπτυχθεί αντιική θεραπεία για την ανεμοβλογιά. Οι έφηβοι και οι ενήλικες συνταγογραφούν 800 mg acyclovir από το στόμα, 5 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα. Αυτό το φάρμακο θα βοηθήσει επίσης τα παιδιά έως 12 ετών εάν συνταγογραφηθούν όχι αργότερα από την πρώτη ημέρα της νόσου (20 mg / kg σωματικού βάρους 4 φορές την ημέρα).

Οι ασθενείς με ανοσοκατασταλμένο acyclovir για την ανεμοβλογιά συνιστώνται να κάνουν ενδοφλέβια ένεση 10 mg / kg σωματικού βάρους 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι η αντιιική θεραπεία ανεμευλογιάς για ήπια έως μέτρια ασθένεια δεν είναι κατάλληλη.

Εάν η νόσος εμφανίζεται με πυρετό πάνω από 38 έως 38,5 βαθμούς, ως αντιπυρετικό καλύτερα να πάρετε παρακεταμόλη (Efferalgan, Panadol), η οποία δεν επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (ασπιρίνη) απαγορεύεται αυστηρά, επειδή αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικό σύνδρομο στην ανεμοβλογιά (αιμορραγικό εξάνθημα, ρινορραγίες, κλπ.).
Πολλοί ειδικοί συμβουλεύουν αντί για αντιπυρετικά να παίρνουν αντιισταμινικά, όπως η κλαριθτίνη. Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών συνταγογραφούνται μία κουταλιά σιρόπι 1 φορά την ημέρα, εφήβους και ενήλικες 1 δισκίο (10 mg) 1 φορά την ημέρα.

Γενική φροντίδα

Για να αποφευχθεί η δευτερογενής μόλυνση των στοιχείων ανεμευλογιάς, είναι απαραίτητο να φροντίσετε προσεκτικά τις πληγείσες επιφάνειες του δέρματος. Συχνή αλλαγή σεντονιών και λίπανση των εξανθήσεων με διάλυμα αλκοόλης λαμπρό πράσινο (λαμπρό πράσινο) συνιστάται.

Πολλοί ειδικοί είναι πολύ επιφυλακτικοί σχετικά με το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Zelenka, διότι τέτοιες διαδικασίες τελικά δεν συμβάλλουν στην ταχεία επούλωση του εξανθήματος. Ωστόσο, αυτή η καυτηρίαση μειώνει προσωρινά τον επώδυνο κνησμό και έχει απολυμαντικό αποτέλεσμα, εμποδίζοντας τη διείσδυση βακτηριδίων και την ανάπτυξη φλύκταινας.

Επιπλέον, η λίπανση των στοιχείων της ευλογιάς των κοτόπουλων με πράσινη βαφή σας επιτρέπει να εντοπίζετε εύκολα φρέσκα εξανθήματα και να παρακολουθείτε την εξέλιξη της νόσου.

Σε περίπτωση εξανθήματος στην στοματική κοιλότητα, συνιστάται να χρησιμοποιείτε φουρασιλίνη και παρασκευάσματα φαρμακευτικών φυτών με αντιφλεγμονώδη δράση (χυμός colanchoe, καλέντουλα, φλοιός δρυός) για αντισηπτικό έκπλυσης. Σε περιπτώσεις όπου το εξάνθημα βρίσκεται στον επιπεφυκότα του οφθαλμού, χορηγούνται σταγόνες ιντερφερόνης.

Δεδομένου ότι η ασθένεια προχωρεί με ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος, οι ασθενείς καλούνται να πάρουν αρκετό υγρό για να απομακρυνθούν οι τοξίνες από το σώμα πιο γρήγορα.

Τα γεύματα θα πρέπει να είναι πλήρη και να περιέχουν αυξημένη ποσότητα πρωτεϊνών και βιταμινών. Είναι προτιμότερο να προτιμάτε εύκολα εύπεπτα τρόφιμα (δίαιτα γάλακτος και λαχανικών). Με την ήττα της βλεννώδους μεμβράνης του στόματος, θα πρέπει να αποκλείσετε κοφτερά και ξινά πιάτα.

Η κρεβατοκάμαρα με ανεμοβλογιά συνταγογραφείται μόνο σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, η υπερθέρμανση πρέπει να αποφεύγεται, καθώς η υπερβολική θερμότητα αυξάνει τον κνησμό.

Οι εγχώριοι εμπειρογνώμονες συνιστούν παραδοσιακά να σταματήσουν το μπάνιο τους κατά τη διάρκεια των εξανθημάτων, ενώ, για παράδειγμα, οι Αμερικανοί παιδίατροι, αντίθετα, συμβουλεύουν να κάνουν μπάνιο για να καταπραΰνουν τη φαγούρα.

Φυσικά, στις περιπτώσεις που το δωμάτιο είναι πολύ ζεστό και το παιδί πάσχει από φαγούρα, είναι καλύτερο να κάνετε ντους και στη συνέχεια σκουπίστε απαλά το δέρμα με μια πετσέτα.

Πρόληψη της ανεμευλογιάς με εμβολιασμό

Σε ορισμένες χώρες του κόσμου, για παράδειγμα, στην Ιαπωνία χρησιμοποιούνται προληπτικοί εμβολιασμοί κατά της ανεμοβλογιάς. Είναι αρκετά αποτελεσματικά και ασφαλή.

Ωστόσο, επειδή η ανεμοβλογιά στα παιδιά είναι ήπια, ο εμβολιασμός συνταγογραφείται αποκλειστικά με ένδειξη (παρουσία σοβαρών ασθενειών που μειώνουν την ανοσία).

Συνέπειες της ανεμοβλογιάς

Κατά κανόνα, η ανεμοβλογιά περνά χωρίς συνέπειες για το σώμα. Μερικές φορές μικρές ουλές με τη μορφή ospinosis μπορούν να παραμείνουν στο δέρμα, πιο συχνά αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις που τα παιδιά χτενίζουν ένα κνησμώδες εξάνθημα ή όταν έχει εμφανιστεί μια δευτερεύουσα φρύξη των φυσαλίδων. Εξάνθημα στον επιπεφυκότα του ματιού περάσει χωρίς ίχνος.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες εντοπίζονται όταν οι δερματικές εξανθήσεις συνδυάζονται με αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ίσως η ανάπτυξη της νοητικής καθυστέρησης, της επιληψίας, της παράλυσης, κλπ.
Οι κακοήθεις μορφές της ανεμοβλογιάς, όπως οι φυσαλιδώδεις, αιμορραγικές, γαγγραινοειδείς, καθώς και η γενικευμένη λοίμωξη, χαρακτηρίζονται από δυσμενή πρόγνωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θνησιμότητα μπορεί να φτάσει το 25% ή περισσότερο και οι επιζώντες μπορεί να παραμένουν τραχείες ουλές στο δέρμα σε σημεία παθολογικού εξανθήματος, σοβαρές μη αναστρέψιμες μεταβολές στα εσωτερικά όργανα και στο νευρικό σύστημα.

Γενικά, το αποτέλεσμα της ανεμοβλογιάς εξαρτάται από τις συννοσηρότητες και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι σοβαρές επιπλοκές και οι θάνατοι είναι πιο συχνές στα μικρά παιδιά και τους ηλικιωμένους.

Είναι δυνατόν να αρρωστήσετε ξανά την ανεμοβλογιά;

Πώς να θεραπεύσει την ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι έγκυες γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν επιπλοκές της ανεμοβλογιάς, ειδικότερα, συχνά εμφανίζεται ιογενής πνευμονία, με ποσοστό θνησιμότητας 38%.

Επιπλέον, ο ιός της ανεμοβλογιάς είναι σε θέση να διασχίσει τον πλακούντα και να προκαλέσει μεγάλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου (στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης) και εξαιρετικά σοβαρές μορφές συγγενούς ανεμευλογιάς στα νεογνά (όταν μολυνθούν την παραμονή της γέννας).

Για να αποφευχθεί η τραγική εξέλιξη των γεγονότων, οι έγκυες γυναίκες λαμβάνουν παθητική ανοσοποίηση (χορήγηση συγκεκριμένης ανοσοσφαιρίνης).

Διαφορετικά, η θεραπεία της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ίδια όπως και σε άλλες κατηγορίες ασθενών.

Ανεμευλογιά (ανεμοβλογιά)

Η ανεμοβλογιά είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες στον πλανήτη. Εμφανίζεται σχεδόν τόσο συχνά όσο η γρίπη και το ARVI, και τα παιδιά, κατά κανόνα, υποφέρουν από αυτό.

Περιγραφή ασθένειας

Η ανεμοβλογιά είναι μια οξεία ιογενής ασθένεια που μεταδίδει από άτομο σε άτομο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός εξανθήματος με τη μορφή μικρών φυσαλίδων, υψηλό πυρετό.

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο ιός του έρπητα του τρίτου τύπου. Εισάγεται στο αίμα μέσω της ανώτερης αναπνευστικής οδού και επηρεάζει το δέρμα. Έξω από το ανθρώπινο σώμα, χάνει τη ζωτικότητά του μέσα σε 10 λεπτά. Το μικρόβιο πεθαίνει όταν θερμαίνεται, εκθέτοντας την υπεριώδη ακτινοβολία και το ηλιακό φως.

Η ευαισθησία στην ανεμοβλογιά είναι 100%, συνήθως διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας από 6 μηνών έως 7 ετών. Στους ενήλικες, είναι αρκετά σπάνιο, καθώς οι περισσότεροι υποφέρουν χωρίς ασθένεια στην παιδική ηλικία. Αναπτύχθηκε μετά τη μόλυνση, η επίμονη ανοσία επιμένει σε όλη τη ζωή.

Στάδια

Υπάρχουν 4 στάδια της νόσου:

• Επώαση - ασυμπτωματική περίοδος. Ο μέσος όρος είναι 11-21 ημέρες.
• Prodromal - που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πονοκεφάλου ή μυϊκού πόνου, σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας. Στα παιδιά δεν εμφανίζεται πάντοτε, στους ενήλικες παρατηρείται αρκετά συχνά και εμφανίζεται με επιπλοκές. Αυτή η περίοδος εμφανίζεται 1-2 ημέρες πριν από την ανακάλυψη των πρώτων αλλοιώσεων.
• Το στάδιο εξανθήματος χαρακτηρίζεται από μια μαζική εμφάνιση εξανθήματος και μια ανάλογη αύξηση της θερμοκρασίας. Τις περισσότερες φορές, ο πυρετός επιμένει για 2-5 ημέρες, μερικές φορές η θερμοκρασία διαρκεί έως και 10 ημέρες. Η εξάνθημα παρατηρείται για 2-9 ημέρες. Συνήθως δεν επηρεάζουν τα βαθιά στρώματα του δέρματος και μετά την αποκατάσταση εξαφανίζονται χωρίς ίχνος.
• Ανασυγκροτητική - διαρκεί 1 μήνα μετά την αποκατάσταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απαιτείται περιορισμός της φυσικής άσκησης και λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών.

Τι προκαλεί την ανεμοβλογιά και πώς μπορεί να αρρωστήσει;

Η πηγή της νόσου είναι ένα άτομο που έχει μολυνθεί με τον ιό ανεμευλογιάς ζωστήρα. Ο κίνδυνος μόλυνσης επιμένει σε όλη την περίοδο επώασης μέχρι τη στιγμή που οι κρούστες εξαφανίζονται. Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά η μέγιστη συγκέντρωση του ιού βρίσκεται στο υγρό που περιέχεται στις τυπικές φυσαλίδες κοτόπουλου.

Η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα μέσω της ανώτερης αναπνευστικής οδού και εισάγεται στις βλεννογόνες μεμβράνες. Στη συνέχεια εισέρχεται στο κυκλοφορικό σύστημα και εξαπλώνεται στο δέρμα. Υπάρχει μια επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, που συνοδεύεται από ερυθρότητα, στη συνέχεια σχηματίζονται παλμοί - οζίδια που εκτείνονται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, και κυστίδια - φυσαλίδες με υγρό. Τα πρώτα εξανθήματα συνήθως τοποθετούνται στον κορμό και στα άκρα, αργότερα στο πρόσωπο και κάτω από τα μαλλιά. Μερικές φορές οι βλεννογόνοι μεμβράνες καλύπτονται με εξάνθημα.

Λόγω του ενεργού πολλαπλασιασμού του ιού, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, παρατηρούνται και άλλες μη ειδικές αντιδράσεις. Μετά τη μόλυνση, ένα άτομο αναπτύσσει ισχυρή ανοσία.

Ο ιός μπορεί να διατηρήσει τη βιωσιμότητά του στο ανθρώπινο σώμα και εάν υπάρχει συνδυασμός παραγόντων που προκαλούν, μπορεί να προκαλέσει έρπητα ζωστήρα.

Κοτόπουλο ευλογιάς στα παιδιά

Η ανεμοβλογιά χαρακτηρίζεται από μακρά περίοδο επώασης που κυμαίνεται από 7 έως 21 ημέρες. Από τη στιγμή της μόλυνσης έως τα πρώτα συμπτώματα, συνήθως διαρκεί τουλάχιστον μία εβδομάδα. Το παιδί είναι ήδη μια πηγή μόλυνσης για άλλα παιδιά, αλλά προφανώς δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Η φυσική δραστηριότητα και η καλή όρεξη διατηρούνται συνήθως.

Συμπτώματα

Μια μέρα ή δύο πριν από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων σε ένα παιδί μπορεί να συμβεί:

• κεφαλαλγία ·
• λήθαργος, υπνηλία.
• έλλειψη όρεξης.
• ναυτία;
• μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-40 ° C.

Τα παραπάνω συμπτώματα είναι παρόμοια με τα συμπτώματα μιας συνηθισμένης οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης και μόνο η εμφάνιση ενός εξανθήματος μπορεί να επιβεβαιώσει με αξιοπιστία την ασθένεια.

Οι εξανθήσεις συνήθως συμβαίνουν όχι αργότερα από μέρες μετά την αύξηση της θερμοκρασίας. Κατ 'αρχάς, στο δέρμα υπάρχουν ενιαίες επίπεδες κηλίδες ροζ χρώματος, τότε ο αριθμός τους αυξάνεται δραματικά, γίνονται κυρτά και μετατρέπονται σε φυσαλίδες γεμάτες με υγρό. Η εμφάνισή τους συνοδεύεται από σοβαρή κνησμό, τα παιδιά συχνά χτενίζουν προβληματικές περιοχές, συμβάλλοντας στη διείσδυση της λοίμωξης στο σώμα. Το εξάνθημα μπορεί να καλύπτει τα άνω και κάτω άκρα, την πλάτη, την κοιλιά, το πρόσωπο και τα μαλλιά του κεφαλιού. Στα πόδια και τις παλάμες κηλίδες, κατά κανόνα, απουσιάζουν.

Η ασθένεια συχνά συνοδεύεται από αύξηση των αυχενικών και των τραχηλικών λεμφαδένων.

Το εξάνθημα αρχίζει να ξηραίνεται 3 ημέρες μετά την έναρξη, καλύπτοντας με κόκκινη κρούστα. Ωστόσο, η ανεμοβλογιά εμφανίζεται σε κύματα, επομένως κάθε 2 μέρες εμφανίζονται στο δέρμα νέες θύλακες αλλοιώσεων, συνοδευόμενες από μια άλλη άνοδο της θερμοκρασίας και πονοκεφάλου. Μόνο μετά από 7-10 ημέρες όλες οι φυσαλίδες γίνονται καλυμμένες με κρούστα και το παιδί παύει να αποτελεί πηγή μόλυνσης.

Διαγνωστικά

Για έναν έμπειρο γιατρό για διάγνωση ανεμοβλογιάς είναι εύκολο. Η φωτεινή κλινική εικόνα στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την ασθένεια:

• το στάδιο εξανθήματος ξεκινά 7-21 ημέρες μετά την επαφή με ένα μολυσμένο άτομο.
• κυματοειδή πορεία της περιόδου.
• η ταυτόχρονη παρουσία στο δέρμα του δέρματος ενός παιδιού με όλες τις μορφές ανάπτυξης εξανθήματος - ροζ κηλίδες, πυκνά οζίδια, φυσαλίδες με κιτρινωπό υγρό, αποξηραμένες κρούστες,
• η λοίμωξη εκδηλώνεται κυρίως στον κορμό και τα άκρα, μετά περνάει στο πρόσωπο και στο τμήμα των μαλλιών του κεφαλιού. Η παρουσία εξανθήματος στα πόδια και τις παλάμες είναι άτυπη.

Εάν τα συμπτώματα δεν εκφράζονται σαφώς, οι εμπειρογνώμονες καταφεύγουν στις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

• πλήρες αίμα. Η αύξηση του ESR υποδεικνύει μια μολυσματική διαδικασία. Η αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων υποδηλώνει βακτηριακή επιπλοκή.
• η ορολογική ανάλυση του αίματος για αντισώματα διεξάγεται σε άτυπες περιπτώσεις, μια περίσσεια 4 φορές ή περισσότερο δείχνει αξιόπιστα την ανεμοβλογιά.
• μικροσκοπική εξέταση ή ανάλυση ανοσοφθορισμού του περιεχομένου των φυσαλίδων.

Θεραπεία

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων στα παιδιά, η ανεμοβλογιά είναι ήπια και δεν απαιτεί νοσηλεία. Υπό την επιφύλαξη όλων των συστάσεων του ιατρού, η θεραπεία της νόσου εμφανίζεται στο σπίτι. Η βασική θεραπεία περιλαμβάνει:

• λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων. Για τα παιδιά, συνιστάται η παρακεταμόλη και η παναδόλη (σε δοσολογία υπολογιζόμενη με βάση το βάρος και ένα συστατικό των 20 mg / kg 3 φορές την ημέρα), καθώς και το nurofen σε εναιώρημα (5-10 mg / kg μέχρι 4 φορές την ημέρα). Αυτά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν γρήγορα και αποτελεσματικά τη θερμοκρασία και να βελτιώσουν τη συνολική κατάσταση. Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη ασπιρίνης, η οποία προκαλεί ηπατική βλάβη στην ανεμοβλογιά.
• τη χρήση αντιισταμινών, τη μείωση του κνησμού και την πρόληψη της ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων. Το Suprastin χορηγείται συνήθως σε παιδιά (ανάλογα με την ηλικία, η δόση είναι από ¼ έως ½ δισκία κατά τη διάρκεια της ημέρας) ή φαινυκυκλίνη (που λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα, 3-10 σταγόνες).
• θεραπεία δερματικών εξανθημάτων. Παραδοσιακά, για να λιπαίνετε τα στοιχεία του εξανθήματος χρησιμοποιώντας μια λύση από πράσινα φύλλα, η οποία σας επιτρέπει να χειρίζεστε προσεκτικά κάθε στίγμα. Το εργαλείο συμβάλλει στον πρώιμο σχηματισμό κρούστας και μειώνει εν συντομία τον κνησμό. Περισσότερο αποτελεσματικό είναι ένα διάλυμα 5% υπερμαγγανικού καλίου (υπερμαγγανικό κάλιο) ή υγρού Castellani, το οποίο έχει ελαφρώς αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Ένα εξάνθημα στο στόμα και στα γεννητικά όργανα λερώνεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου ή με ένα υδατικό διάλυμα λαμπρό πράσινο.
• συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Η αυξημένη πρόσληψη υγρών είναι απαραίτητη για την αφαίρεση των τοξινών από το σώμα.

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας σε σοβαρή μορφή, ο γιατρός συνταγογράφει μια πρόσθετη ειδική θεραπεία: λήψη αντιιικών, ανοσοδιαμορφωτικών και καταπραϋντικών φαρμάκων.

Συχνές Ερωτήσεις

Ποια είναι η περίοδος επώασης για την ανεμοβλογιά;

Το χρονικό διάστημα από τη στιγμή που ο ιός εισέρχεται στο σώμα μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της ασθένειας ονομάζεται περίοδος επώασης. Για την ανεμοβλογιά, η διάρκειά της κυμαίνεται από 7 έως 21 ημέρες και εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα μικρόβια που εισέρχονται στην αναπνευστική οδό διεισδύουν στις βλεννώδεις μεμβράνες και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά εκεί, συσσωρεύοντας κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου επώασης. Φτάνοντας σε μια κρίσιμη μάζα, η λοίμωξη εισέρχεται στο κυκλοφορικό σύστημα και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, περνώντας με αυτόν τον τρόπο στην προδρομική φάση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άτομο δεν είναι μολυσματικό κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης. Ωστόσο, με την ανεμοβλογιά, 1-3 ημέρες πριν από τον τερματισμό της και την εμφάνιση των πρώτων κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, η μόλυνση εξαπλώνεται ήδη.

Πόσο καιρό είναι η καραντίνα στο νηπιαγωγείο, το σχολείο;

Η ανεμοβλογιά είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια. Σε περίπτωση έλλειψης ανοσίας σε επαφή με μολυσμένο άτομο, είναι αδύνατο να αποφευχθεί η ασθένεια.

Στα νηπιαγωγεία και τα σχολεία, η καραντίνα ανακοινώνεται την 21η ημέρα από τη στιγμή που εντοπίστηκε το τελευταίο άρρωστο άτομο. Η περίοδος αυτή εξηγείται από τη μέγιστη διάρκεια της περιόδου επώασης.

Τα παιδιά που έρχονται σε επαφή με τους άρρωστους δεν επιτρέπεται να παρευρίσκονται στον κήπο ή το σχολείο. Όσοι φοιτητές δεν έχουν επικοινωνήσει με μολυσμένο άτομο για περισσότερο από 3 εβδομάδες συνιστάται να μετακινηθούν σε άλλη ομάδα, τάξη ή να αποφύγουν να παρακολουθήσουν μαθήματα.

Η καραντίνα αναγγέλλεται σε συγκεκριμένη ομάδα ή κατηγορία μετά την τελική διάγνωση. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου, οι μαθητές εξετάζονται καθημερινά από το ιατρικό προσωπικό. Όταν ένα άτομο βρεθεί άρρωστο, είναι απομονωμένο από άλλα παιδιά και ενημερώνει αμέσως τους γονείς.

Δεν χρειάζεται να σταματήσετε το έργο του νηπιαγωγείου ή του σχολείου εν γένει. Υπάρχουν ορισμένα μέτρα για να αποφύγετε τη μαζική μόλυνση:

• κανονικό αερισμό και υγρό καθαρισμό.
• χρησιμοποιώντας διαφορετικές εισόδους για την κίνηση υγιών παιδιών και ομάδων που βρίσκονται σε καραντίνα.
• απαγόρευση επισκέψεων στη φυσική κουλτούρα και στις αίθουσες μουσικής.

Ειδικά μέτρα για την απολύμανση των χώρων κατά την ανίχνευση περιπτώσεων ανεμοβλογιάς δεν γίνονται, αφού ο ιός έχει χαμηλή βιωσιμότητα εκτός του ανθρώπινου σώματος.

Τι λιπαίνει το εξάνθημα με την ανεμοβλογιά;

Για πολλές δεκαετίες, οι φυσαλίδες για την ανεμοβλογιά φτιάχτηκαν για να λερωθούν με λαμπρό πράσινο χρώμα. Θεωρήθηκε ότι ο μόνος τρόπος για να επιτευχθεί ο μικρότερος δυνατός σχηματισμός κρούστας και να μειωθεί η απαράδεκτη κνησμό. Επί του παρόντος, οι ειδικοί αμφισβητούν αυτή τη μέθοδο, καθώς το λαμπρό πράσινο δεν επηρεάζει το ρυθμό σχηματισμού κρούστας και τη διαδικασία επούλωσης και επίσης δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την κνησμό.

Τα παρακάτω φάρμακα προτείνεται ως εναλλακτικές μέθοδοι:

• λοσιόν "Calamine" - ανακουφίζει γρήγορα τον κνησμό και την ερυθρότητα, προάγει την ενεργή αναγέννηση του δέρματος. Κατάλληλο για παιδιά, δεν λερώνει το δέρμα.
• διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου - που χρησιμοποιείται από πολύ νεαρή ηλικία. Η εφαρμογή απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, καθώς η υπέρβαση της συγκέντρωσης μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να διαλυθούν αρκετοί κρύσταλλοι υπερμαγγανικού καλίου σε ένα ποτήρι βραστό νερό μέχρι να σχηματιστεί ένα ανοιχτό ροζ διάλυμα.
• Το εναιώρημα Tsindol έχει ιδιότητες ξήρανσης και απολύμανσης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μέχρι και 6 φορές την ημέρα.
• το gel "Fenistil" προωθεί την ενεργό επούλωση του δέρματος και εξαλείφει αποτελεσματικά τον κνησμό. Ωστόσο, η χρήση της συνιστάται μόνο για σοβαρή ανεμοβλογιά μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;

Η μόλυνση με ανεμοβλογιά, ειδικά σε ενήλικες, συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών. Τα πιο σοβαρά είναι τα εξής:

Κοτόπουλο ευλογιάς σε ενήλικες

Εάν ένα άτομο δεν είχε ανεμευλογιά στην παιδική ηλικία, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης στην ενηλικίωση.

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία ουσιαστικά δεν διαφέρει, ωστόσο στους ενήλικες η νόσος, κατά κανόνα, προχωρεί σε σοβαρή μορφή και παρουσιάζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υψηλή θερμοκρασία για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• έντονα προδρομικά σημεία - πονοκέφαλος και μυϊκός πόνος, απώλεια όρεξης, γενικές τοξικές εκδηλώσεις,
• άσχημο εξάνθημα, καθυστερημένο σχηματισμό κρούστας,
• οι βλεννογόνες μεμβράνες συχνά επηρεάζονται, οι λεμφαδένες διευρύνονται.

Η νόσος της ανεμευλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στα αρχικά στάδια, μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου σε μια γυναίκα και να οδηγήσει σε μόλυνση και ακόμη και θάνατο του εμβρύου. Μετά από 20 εβδομάδες ο κίνδυνος για το παιδί είναι ασήμαντος.

Θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και την ηλικία του ατόμου.

Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της νόσου σε ήπιες και μέτριες μορφές, η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση. Οι εγκληματίες προτείνουν:

• τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι παρουσία αυξημένης θερμοκρασίας.
• πίνετε άφθονα υγρά για την ταχεία εξάλειψη των τοξινών από το σώμα.
• ισορροπημένη διατροφή. Το καλύτερο είναι η τήρηση της δίαιτας πρωτεΐνης-λαχανικών.
• θεραπεία του δέρματος με απολυμαντικά. Το υπερμαγγανικό κάλιο, το Tsindol, το Fukortsin, τα εναιωρήματα καλαμίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντί των παραδοσιακών χόρτων. Κάθε στοιχείο του εξανθήματος υποβάλλεται σε ξεχωριστή επεξεργασία με βαμβάκι. Η καλαμίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί έως και 4 φορές την ημέρα, η φουκωρσίνη και η τσινδόλη - μέχρι 6, το υπερμαγγανικό κάλιο - χωρίς περιορισμούς.
• διεξαγωγή ειδικής φαρμακευτικής αγωγής.

Με μια ήπια πορεία, οι ειδικοί προτείνουν να περιοριστεί η θεραπεία στη θεραπεία των βλαβών και στη χορήγηση αντιπυρετικών φαρμάκων. Καλά αποδεδειγμένα φάρμακα που δεν επηρεάζουν αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς:

Μην χρησιμοποιείτε ασπιρίνη για να αποφεύγετε παρενέργειες.

Εάν παρατηρηθεί σοβαρή μορφή της νόσου, οι ιατροί συνταγογραφούν αντιιικά φάρμακα. Η συνιστώμενη δόση acyclovir είναι 800 mg 5 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου πραγματοποιείται 3 φορές την ημέρα σε δόση 10 mg / kg σωματικού βάρους.

Τα αντισταμινικά βοηθούν στην αντιμετώπιση του κνησμού και του πρήξιμου. Λοιπόν έχουν δείξει:

Η ημερήσια δόση τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 δισκία.

Η θεραπεία του δέρματος με ειδικά παρασκευάσματα για τη μείωση του κνησμού και άλλων δερματικών εκδηλώσεων επιτρέπεται. Για παράδειγμα, το "Fenistil-gel" επιτρέπεται να χρησιμοποιείται πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εμβολιασμοί κατά της ανεμοβλογιάς

Μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της ανεμοβλογιάς είναι ο εμβολιασμός. Σε ορισμένες χώρες - Ιαπωνία, Αυστραλία, ΗΠΑ, Αυστρία, ο εμβολιασμός κατά της ανεμευλογιάς περιλαμβάνεται στο εθνικό χρονοδιάγραμμα εμβολιασμού. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να δημιουργήσετε ασυλία στην ασθένεια για τη ζωή.

Οι εκπρόσωποι της ΠΟΥ και οι παρασκευαστές εμβολίων συστήνουν να χορηγηθεί ανοσοποίηση για την ανεμευλογιά σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους. Οι Ρώσοι ειδικοί δεν συμβουλεύουν τα παιδιά κάτω των 2 ετών να διεξάγουν τη διαδικασία. Οι ενήλικες δεν έχουν περιορισμούς ηλικίας.

Για τον εμβολιασμό με τη χρήση ζώντων εμβολίων και ειδικών ανοσοσφαιρινών.

Με την εισαγωγή του ζωντανού εξασθενημένου ιού της Varicella Zoster αναπτύσσεται στο σώμα μια ασυμπτωματική ήπια μορφή ανεμοβλογιάς. Ο σχηματισμός αντισωμάτων, τα οποία παρέχουν μακροχρόνια ανοσία.

Τα ακόλουθα εμβόλια επιτρέπονται στη Ρωσία:

• Το Okavaks (Ιαπωνία) χρησιμοποιείται για τον εμβολιασμό παιδιών ηλικίας από 12 μηνών και ενηλίκων. Εισήχθη μία φορά ενδομυϊκά. Χρησιμοποιείται ως επείγουσα προφύλαξη το αργότερο 3 ημέρες μετά την επαφή με ένα μολυσμένο άτομο. Το ελάχιστο κόστος του φαρμάκου είναι 1900 ρούβλια.
• Το "Varilrix" (Βέλγιο) εισάγεται δύο φορές με ένα διάστημα 6-10 εβδομάδων. Επιτρέπεται για εμβολιασμό παιδιών από 9 μηνών και ενηλίκων. Η μέση τιμή στα φαρμακεία είναι 2.200 ρούβλια.

Το φάρμακο "Zostevir" είναι μια ειδική ανοσοσφαιρίνη για τον ιό ανεμευλογιάς-ζωστήρα. Βοηθά να διευκολύνει την πορεία της νόσου και να επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά 1 φορά την ημέρα σε δοσολογία από 1 έως 3 ml, ανάλογα με τα στοιχεία. Δεν περιέχει ζωντανό ιό και δεν παρέχει δια βίου ανοσία.

Οι αλλεργιοκτόνοι σε αρκετές χώρες δεν βλέπουν την ανάγκη για καθολική ανοσοποίηση κατά της ευλογιάς των κοτόπουλων στην παιδική ηλικία, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει μια ήπια πορεία της νόσου πριν από την εφηβεία. Ο εμβολιασμός συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχουν αντικειμενικές ενδείξεις, για παράδειγμα, μια εξασθενημένη ανοσία.

Οι βρετανοί ειδικοί της μολυσματικής νόσου έχουν εντοπίσει μια σύνδεση μεταξύ ανοσοποίησης παιδικής ηλικίας και έρπητα ζωστήρα που προκαλείται από τον ίδιο ιό στην ενήλικη ζωή.

Για ένα άτομο που δεν είχε ανεμευλογιά στην παιδική ηλικία, ο εμβολιασμός είναι 100% σωστός.

Πρόληψη

Ο εμβολιασμός είναι ο μόνος αξιόπιστος τρόπος για την πρόληψη της μόλυνσης από την ανεμοβλογιά. Οι υπόλοιπες μέθοδοι δεν παρέχουν απόλυτη εγγύηση. Ωστόσο, η πιθανότητα μόλυνσης από τη νόσο ενός μέλους της οικογένειας μπορεί να μειωθεί ακολουθώντας τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

• πλήρη απομόνωση των ασθενών ·
• χρήση ξεχωριστών πιάτων.
• χρήση επίδεσμων βαμβακιού-γάζας.
• λήψη αντιικών φαρμάκων ή έγκαιρος εμβολιασμός.

Η γνώση και η τήρηση των προληπτικών μέτρων σας επιτρέπει να αποφύγετε τη μόλυνση από την ανεμευλογιά ή να την μετακινήσετε χωρίς επιπλοκές.

Μπορείτε να μάθετε τη γνώμη των ειδικών για την ανεμοβλογιά, βλέποντας το βίντεο.