Κνίδωση σε παιδιά και ενήλικες

Η κνίδωση είναι μία από τις πιο συχνές δερματικές παθήσεις, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Ο όρος "κνίδωση" ενώνει μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών διαφορετικής φύσης, αλλά με παρόμοια κλινικά συμπτώματα - αλλοιώσεις του δέρματος με φουσκάλες, οι οποίες μοιάζουν με κάψιμο τσουκνίδας. Περίπου κάθε τρίτο, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του υπέστη ένα εξάνθημα. Τα κορίτσια είναι άρρωστα πιο συχνά από τα αγόρια.

Κνίδωση - συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της κνίδωσης (το δεύτερο όνομα είναι κνησμώδες εξάνθημα) είναι η εμφάνιση λευκών ή κόκκινων κυψελών του δέρματος, που ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, συνοδεύονται από κνησμό και αίσθημα καύσου. Η εμφάνιση της κνίδωσης μοιάζει με δερματική βλάβη, όπως μετά από δάγκωμα εντόμων ή ως έγκαυμα ή τσουκνίδα, και ως εκ τούτου το όνομα. Μερικές φορές οι εκρήξεις περιβάλλουν ένα κόκκινο περίγραμμα και μερικές φορές έχουν μια μικρή κατάθλιψη στο κέντρο.

Η κυψέλη στην κνίδωση έχει τρεις χαρακτηριστικές ενδείξεις: κεντρικό οίδημα διαφορετικών μεγεθών, σχεδόν πάντα με ερυθρότητα. φαγούρα, μερικές φορές καψίματα αίσθηση? αναστρεψιμότητα - η κυψέλη εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μέσα σε 1-24 ώρες.

Στοιχεία του εξανθήματος μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος: στα χέρια, τα πόδια, το στομάχι, τους γλουτούς, τον ώμο, το πρόσωπο κ.λπ. Οι κυψέλες δεν διαρκούν πολύ, συνήθως διαρκούν λιγότερο από 6 ώρες και σχεδόν πάντοτε λιγότερο από 24 ώρες, αλλά νέες αλλοιώσεις συνεχίζουν να εμφανίζονται συνεχώς, έτσι ώστε να υπάρχει ταυτόχρονα ένας μεγάλος αριθμός φουσκάλων κνίδωσης.

Με άφθονο εξάνθημα (σε παιδιά, ο αριθμός των wheals είναι πιο σημαντικός) συγχωνεύονται σε εκτεταμένες εστίες με ανομοιόμορφα άκρα, σχηματίζοντας μια εικόνα δαχτυλιδιών, σπειρών ή ενός γεωγραφικού χάρτη. Τα περισσότερα εξανθήματα στο σώμα, τόσο πιο έντονα είναι η καύση και ο κνησμός. Στοιχεία ενός εξανθήματος μπορεί να εμφανιστούν στις βλεννογόνες της στοματικής κοιλότητας, όπου συνοδεύονται από οίδημα, το οποίο καθιστά δύσκολη την αναπνοή και την κατάποση (λαρυγγικό οίδημα).

Το κλασικό σύμπτωμα των κυψελών είναι φαγούρα, που μπορεί να είναι πολύ σοβαρή. Δεδομένου ότι οι φουσκάλες είναι ιδιαίτερα έντονες και φαγούρες το βράδυ και τις πρωινές ώρες, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές του ύπνου. Η κνίδωση εμφανίζεται ξαφνικά και εξαφανίζεται απότομα, χωρίς ίχνος - χωρίς κηλίδες, χωρίς ουλές.

Τύποι κνίδωσης

Από τη φύση της πορείας, η κνίδωση διαιρείται σε οξεία και χρόνια.

Ως οξεία μορφή νοείται η ξαφνική εμφάνιση μίας φουσκάλου, η καθεμία εκ των οποίων δεν υπάρχει για περισσότερο από 24 ώρες, ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε έναν από τους προκλητικούς παράγοντες. Το μέγεθος των στοιχείων του εξανθήματος είναι διαφορετικό - από το pinhead έως το γιγαντιαίο μέγεθος. Τα στοιχεία μπορούν να τοποθετηθούν χωριστά ή να συγχωνευθούν, μπορούν επίσης να αποκτήσουν δακτυλιοειδή περιγράμματα. Η οξεία κνίδωση χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και εξίσου ταχεία εξαφάνιση (από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες) μετά τη θεραπεία. Εάν η συνολική διάρκεια υπερβαίνει τις 5-6 εβδομάδες, τότε η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από την καθημερινή εμφάνιση εξανθήσεων για περίοδο μεγαλύτερη των 6 εβδομάδων, η καθεμία από τις οποίες υπάρχει για περισσότερο από 24 ώρες. Η χρόνια κνίδωση μπορεί να υποδιαιρεθεί περαιτέρω σε χρόνιες υποτροπιάζουσες περιόδους ύφεσης περισσότερο από μία ημέρα και χρόνια συνεχή όταν το παιδί ή ο ενήλικας δεν ανακουφιστεί από τις φουσκάλες ακόμη και για 24 ώρες. Η οξεία κνίδωση είναι πολύ πιο συχνή και σταματά αυθόρμητα. Η χρόνια κνίδωση σπάνια παρατηρείται σε μικρά παιδιά, είναι συχνότερη σε άτομα ηλικίας 20 έως 40 ετών και τα παιδιά και οι έφηβοι είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από οξεία κνίδωση.

Κνίδωση στα παιδιά

Η εμφάνιση των εξανθήσεων και των φουσκάλων είναι μια απάντηση στην κατάποση ενός αλλεργιογόνου στο σώμα των παιδιών, που προκαλεί την παραγωγή ισταμίνης σε μεγάλες ποσότητες. Ταυτόχρονα, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων γίνονται λεπτότερα, πράγμα που βελτιώνει τη διαπερατότητα τους, με αποτέλεσμα να εισχωρεί πολύ στο υγρό στο δέρμα, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση πρηξίματος και στην εμφάνιση κυψελίδων γεμάτων με νερό.

Στα παιδιά, κυριαρχούν οξείες μορφές κνίδωσης. Η κνίδωση στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ξεκινώντας από το στήθος. Στα νεογνά, η κνίδωση εμφανίζεται πολύ σπάνια (σε αυτή την περίπτωση, η αιτία της κνίδωσης είναι ο υποσιτισμός μιας μητέρας που θηλάζει).

Στα παιδιά, η συνηθέστερη αιτία της οξείας κνίδωσης είναι λοιμώξεις, ακολουθούμενες από δυσανεξία σε τρόφιμα (συνήθως γαλακτοκομικά προϊόντα, εσπεριδοειδή, σοκολάτα, μέλι) και αλλεργίες σε φάρμακα (ειδικά αντιβιοτικά). Η φυσική κνίδωση, η οποία προκαλείται από μηχανικούς παράγοντες (πίεση, τριβή) ή θερμοκρασία (θερμότητα, κρύο), είναι λιγότερο συχνή στα παιδιά παρά στους ενήλικες.

Η ασθένεια αρχίζει ξαφνικά με την εμφάνιση κυψελών. Όταν πιέζετε ή ελαφρά τεντώνετε το δέρμα, οι φλύκταινες γίνονται ανοιχτοί. Εξάνθημα, κατά κανόνα, συνοδεύεται από σοβαρή κνησμό. Με την εμφάνισή τους, μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία και πόνος στις αρθρώσεις. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί στους 38 ° C. η κνίδωση συνοδεύεται από γαστρεντερικές διαταραχές (έμετος, διάρροια), ρίγη, οίδημα του Kwinke (οίδημα προσώπου στο πρόσωπο, λαρυγγικό οίδημα).

Η κνίδωση των παιδιών παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας από 5 μηνών έως 3 ετών και αναπτύσσεται σε σχέση με την εξιδρωματική διάθεση.

Κνίδωση - αιτίες

Οι πιο συχνές αιτίες της κνίδωσης είναι λοιμώξεις: ιογενείς, βακτηριακές - σταφυλοκοκκικές και στρεπτοκοκκικές, παρασιτικές, φάρμακα, εμβολιασμός. Ο κατάλογος των πιθανών παραγόντων ιζηματοποίησης περιλαμβάνουν τρόφιμα (πρόσθετα τροφίμων, τα συντηρητικά? Υποβαθμισμένα αλλοιωμένα προϊόντα), αλλεργιογόνα τροφίμων (φράουλα, σοκολάτα, ντομάτες, τυρί, λάχανο τουρσί, καπνιστά λουκάνικα), φυσικούς παράγοντες (πίεση, κρύο, το φως του ήλιου), αυτοάνοσα νοσήματα.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να μπείτε στο σώμα των αλλεργιογόνων, ανάλογα με αυτή την κνίδωση είναι:

Η αλλεργική κνίδωση εμφανίζεται συχνά οξεία ή περιστασιακή. Τα αίτια της αλλεργικής κνίδωσης μπορεί να είναι διάφορα αλλεργιογόνα. Κοινή αλλεργιογόνα - τρόφιμα (για μια πραγματική τροφική αλλεργία χαρακτηρίζεται από ταχεία εμφάνιση των συμπτωμάτων της κνίδωσης, σχεδόν αμέσως μετά τη λήψη της, ακόμη και μικρές ποσότητες αλλεργιογόνων τροφών), φάρμακα (πενικιλίνη, τετρακυκλίνη, χαρακτηριστικό δόση κνίδωση είναι υποτροπή εξάνθημα, όταν εκ νέου ανάθεση ακόμα και ελάχιστες δόσεις, η οποία είχε ήδη μια αντίδραση ή ένα φάρμακο με παρόμοια χημική δομή), αερολευματογόνα (φυτική γύρη, σκόνη οικίας, μύκητες μούχλας, μαλλί ζώα), τσιμπήματα εντόμων (ψύλλοι, κουνούπια, μέλισσες, σφήκες).

Το εξάνθημα της αλλεργικής κνίδωσης, κατά κανόνα, εντοπίζεται στις εκτεινόμενες επιφάνειες των χεριών και των ποδιών, στο σώμα. Η κνίδωση της γύρης συνδυάζεται συχνότερα με αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα.

Η κρύα κνίδωση (μια αρκετά κοινή μορφή της νόσου) χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κυψελίδων, οίδημα και φαγούρα μετά από έκθεση στο κρύο στο εκτεθειμένο δέρμα σε υγρό και υγρό καιρό για 5-20 λεπτά. Η επιδείνωση της νόσου μπορεί να συνεχιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Η επαναλαμβανόμενη μορφή κνίδωσης χαρακτηρίζεται από εποχικότητα: φθινόπωρο, χειμώνα, νωρίς την άνοιξη. Διαταραχές κατά το χρόνο συμβαίνουν όταν το δέρμα εκτίθεται σε κρύο νερό, κρύο άνεμο. Κολπική κνίδωση μπορεί να αποκτηθεί, συγγενής ή που προκύπτει στο υπόβαθρο της υποκείμενης νόσου (για παράδειγμα, ιική ηπατίτιδα, SARS, κλπ.), Συχνότερα εμφανίζεται σε εφήβους.

Οι κυψέλες με κρύα κνίδωση παραμένουν για 20-30 λεπτά και εξαφανίζονται χωρίς ίχνος μετά τη θέρμανση. Κατά την υπερβολική ψύξη ολόκληρο το σώμα ή μεγάλες περιοχές του σώματος (το κολύμπι σε κρύο νερό) μπορεί να αναπτύξουν σοβαρές μορφές της νόσου με τα συμπτώματα της γενική αδυναμία, κεφαλαλγία, ζάλη, δύσπνοια, αναφυλακτικό σοκ.

εξάνθημα θερμότητας λαμβάνει χώρα με τη θερμότητα όταν φοράει ρούχα δεν θερμή περίοδο, βρίσκοντας σε μια υψηλή θερμοκρασία περιβάλλοντος και μπορεί να συνοδεύεται από συστημικές κυκλοφορικές διαταραχές και σπασμωδικές διαταραχές. Οι τοπικές αντιδράσεις συνοδεύονται από κεφαλαλγία, διάρροια.

Η ηλιακή κνίδωση εμφανίζεται κάτω από τη δράση της υπεριώδους ακτινοβολίας. Κυψέλες και φαγούρα εμφανίζονται σε εκτεθειμένες περιοχές του σώματος αμέσως μετά την έκθεση στον ήλιο. Οι εκδηλώσεις της κνίδωσης συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε 3-4 ώρες μετά το τέλος της έκθεσης στο ηλιακό φως. Για την ηλιακή κνίδωση χαρακτηρίζεται από εποχικότητα της νόσου - άνοιξη-καλοκαίρι. Η κνίδωση της ηλιακής ακτινοβολίας παρατηρείται, κατά κανόνα, σε ενήλικες, μη τυπική για τα παιδιά.

Όταν το δέρμα της ηλιακής κνίδωσης γίνεται κόκκινο, καθίσταται οίδημα, υπάρχει ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα.

Αργή κνίδωση από την πίεση. Οίδημα και εκρήξεις εμφανίζονται 4-6 ώρες μετά την έκθεση σε διαφορετικές φυσικά ερεθίσματα στο δέρμα στη θέση της πίεσης (π.χ., πίεση από τον ιμάντα καπάκι, παντελόνια, κάλτσες, ρολόγια, ιμάντες από ένα σακίδιο). Εκδηλώσεις αυτού του τύπου της κνίδωσης συνήθως εξαφανίζονται σε μια μέρα.

Επικοινωνήστε με την κνίδωση. Οι κυψέλες εμφανίζονται στη θέση άμεσης επαφής με το αλλεργιογόνο. Το λατέξ, η οσμή των ζώων, τα καλλυντικά κ.λπ. απομονώνονται ως αλλεργιογόνα που προκαλούν σημαντική αιτία. Η ερυθρότητα, ο κνησμός και η διόγκωση εμφανίζονται ακριβώς στο σημείο επαφής με τον παθογόνο οργανισμό.

Η ανάπτυξη της χρόνιας υποτροπιάζουσας κνίδωση εμφανίζεται, συνήθως παρουσία μιας χρόνιας μολυσματικής ασθένειας -. Χολοκυστίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή εξαρτημάτων, κ.λπ. Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται παράβαση του ήπατος, της γαστρεντερικής οδού.

Επίσης υπάρχει κνίδωση δόνηση που προκαλείται από μηχανικές δονήσεις (ένα πολύ σπάνιο είδος) dermograficheskaya κνίδωση προκύπτουν σε τόπους μηχανική δράση, αυτοάνοση κνίδωση, κνίδωση akvagennaya (εξάνθημα εμφανίζεται μόνο μετά από επαφή με το νερό της οποιαδήποτε θερμοκρασία), κνίδωση, λόγω των φυσικών στρες.

Εάν, για την οξεία κνίδωση, η εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα οδηγεί σε βελτίωση μετά από 24-48 ώρες, τότε με χρόνια κνίδωση, χρειάζονται 2-3 εβδομάδες για να βελτιωθεί η κατάσταση.

Δοκιμές χρόνιας κνίδωσης

Η διάγνωση της κνίδωσης δεν απαιτεί εργαστηριακή επιβεβαίωση (σε αντίθεση με τη διάγνωση των αιτίων της κνίδωσης).

Λεπτομερής εξέταση των ασθενών με χρόνια κνίδωση λόγω της ανάγκης για την εξάλειψη της σοβαρή ασθένεια που μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της κνίδωσης (π.χ., νόσος του ήπατος (ηπατίτιδα) και της γαστρεντερικής οδού, χρόνιες παθήσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, του όγκου, κλπ).

Οι υποχρεωτικές εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων, υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων, ανάλυση κοπράνων για την ανίχνευση ελμίνθων.

Διαβούλευση με τους ακόλουθους ειδικούς: γαστρεντερολόγος, ωτορινολαρυγγολόγος, ενδοκρινολόγος. Μετά την ανάλυση των αποτελεσμάτων της εξέτασης, ο γιατρός καθορίζει τα σχήματα και τις μεθόδους για τη θεραπεία της κνίδωσης.

Θεραπεία της κνίδωσης

Αν η κνίδωση εμφανίζεται περιοδικά στο παιδί, οι γονείς, είναι επιθυμητό να κρατήσει ένα ημερολόγιο, το οποίο καταγράφονται στοιχεία σχετικά με την πρόσληψη τροφής, φαρμάκων, τη σωματική δραστηριότητα, καθώς και τις περιπτώσεις των παροξύνσεων και τη σοβαρότητα της νόσου περιγράφονται. Ένα τέτοιο ημερολόγιο μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να προσδιορίσει την πραγματική αιτία της κνίδωσης.

Η βασική αρχή της θεραπείας της κνίδωσης - η εξεύρεση και εξάλειψη του παράγοντα που προκάλεσε την ασθένεια. Αυτό είναι συνήθως εύκολο να γίνει με οξεία κνίδωση. Για παράδειγμα, για την προστασία του δέρματος από την υπεριώδη ακτινοβολία σε περίπτωση αλλεργίας από τον ήλιο, την άρνηση να επισκεφτούν τα λουτρά σε θερμική κνίδωση, κλπ.

Όταν κρύα κνίδωση συνιστάται να μην υπερψυχθεί, πλένετε μόνο με ζεστό νερό, φοράτε ζεστά ρούχα (από βαμβάκι ή λινάρι) και καπέλο, μην τρώτε κρύα φαγητά και ποτά. Πριν φύγετε από το σπίτι, βάλτε σε ανοικτά μέρη του σώματος (πρόσωπο, χέρια, χείλη) ειδικά μέσα για την προστασία του δέρματος από την έκθεση στο κρύο.

Εάν το αλλεργιογόνο είναι τροφή, τότε το συντομότερο δυνατόν πρέπει να αφαιρεθεί από το σώμα. Για τους σκοπούς αυτούς, ένα παιδί ή ένας ενήλικας δίνεται περισσότερο υγρό, πλένουν το στομάχι, καθαρτικά και ροφητικά (ενεργός άνθρακας, συκώτι). Τα καθαριστικά κλύσματα είναι πιο αποτελεσματικά στις πρώτες ώρες μιας επίθεσης της κνίδωσης των τροφίμων. Τα παρασκευάσματα ενζύμων (mezim, festal, κρεόν, παγκρεατίνη) συνταγογραφούνται για τη μείωση της ευαισθησίας στα τροφικά αλλεργιογόνα. Χορηγείται άφθονο αλκαλικό ποτό (Borjomi, Narzan, Essentuki).

Οι ήπιες περιπτώσεις κνίδωσης δεν απαιτούν θεραπεία, εκτός από τη λήψη αντιισταμινών στη δόση ηλικίας. Τα αντιισταμινικά (αναστολείς Η1-ισταμίνης) συμβάλλουν στην ανακούφιση της γενικής κατάστασης του παιδιού και του ενήλικα και μειώνουν ή εξαλείφουν πλήρως τον κνησμό. Πάρτε αυτά τα φάρμακα είναι καλύτερα πριν από τον ύπνο. Μη-καταπραϋντικά (δεύτερης γενιάς) αντιισταμινικά όπως η Σετιριζίνη (Zyrtec) ή η Λοραταδίνη (Claritin) συνταγογραφούνται για την κνίδωση. Επίσης Dimetenden (Fenistil) η οποία είναι πλησιέστερα προς τις αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς (φάρμακα πρώτης γενιάς διαφέρει σημαντικά λιγότερο έντονη καταστολή υψηλή αντιαλλεργική δραστικότητα και διάρκεια της δράσης). Η χρήση αντιισταμινών H1 πρώτης γενιάς (suprastin, tavegil) στη θεραπεία της χρόνιας κνίδωσης ΔΕΝ συνιστάται εκτός από ορισμένες περιπτώσεις. *

Με κρύα κνίδωση, η κυπροεπταδίνη (Peritol) είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο θεραπείας.

Εάν ο γιατρός σας πρότεινε ένα αντιισταμινικό ως θεραπεία, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιείται τακτικά για 10-14 ημέρες, και όχι μόνο όταν εμφανίζεται ένα εξάνθημα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το εξάνθημα υποχωρεί, τα περισσότερα από αυτά εξαφανίζονται και η θεραπεία τελειώνει.

Χρήση στη θεραπεία της κνίδωσης χλωριούχο ασβέστιο ή γλυκονικό ασβέστιο συνιστάται σε περίπτωση που η ασθένεια προκαλείται από εξασθενημένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτά τα φάρμακα είναι σε θέση να αποκαταστήσουν το φυσιολογικό επίπεδο ασβεστίου στο πλάσμα αίματος, μειώνοντας έτσι τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και μειώνοντας τη δυνατότητα ανάπτυξης οξείας ανοσοαπόκρισης στο ερέθισμα.

Σε περίπτωση απουσίας της επίδρασης της θεραπείας των Η1-ισταμίνης αποκλειστές (μείωση στην ένταση της φαγούρας, του αριθμού και του μεγέθους των φουσκάλες και να βελτιώσει την ποιότητα της ζωής) εντός 2-4 εβδομάδων προσφέρουν μια εναλλακτική μέθοδο θεραπείας. Σε γενικές γραμμές, εναλλακτικά φάρμακα περιλαμβάνουν Η2-ισταμίνης αποκλειστές (σιμετιδίνη), συστημική γλυκοκορτικοστεροειδή (βηταμεθαζόνη, δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη), αγχολυτικά (υδροξυζίνη, αλκαλοειδή Belladonna / φαινοβαρβιτάλη / εργοταμίνη radobelin / φαινοβαρβιτάλη, εργοταμίνη), αντικαταθλιπτικά (amitriptillin). *

Οι τακτικές θεραπείας για οξείες καταστάσεις της κνίδωσης (μέθοδοι χορήγησης φαρμάκου, δόση, διάρκεια θεραπείας) καθορίζονται από τον ιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, την ηλικία και την παρουσία ταυτόχρονης νόσου.

Διατροφή. Η εξάλειψη του πλήρως εικαζόμενου ή ταυτοποιημένου αλλεργιογόνου από τη διατροφή του παιδιού οδηγεί σε βελτίωση σε 24-48 ώρες. Στην περίπτωση μιας ψευδο-αλλεργικής αντίδρασης, η βελτίωση στο υπόβαθρο μιας υποαλλεργικής διατροφής συμβαίνει σε 2-3 εβδομάδες (πρέπει να ακολουθηθεί μέσα σε 3-6 μήνες).

Η διατροφή συνεπάγεται τον αποκλεισμό των προϊόντων διατροφής που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες. Αυτά περιλαμβάνουν: το αγελαδινό γάλα, το κοτόπουλο, τα αυγά, τα ψάρια, τομάτες, φράουλες (φράουλες), εσπεριδοειδή (λεμόνια, πορτοκάλια, μανταρίνια, γκρέιπφρουτ), σοκολάτα, κακάο, και άλλα γλυκά, κρέατα, μπαχαρικά, μαρινάδες, κονσέρβες τροφίμων, χρωματιστά αεριούχα ποτά. Με την έναρξη της επίμονης ύφεσης, είναι δυνατό να επεκταθεί η διατροφή και να εισαχθούν νέα προϊόντα, αλλά όχι συχνότερα από ένα προϊόν σε 3 ημέρες, ξεκινώντας με ένα ελάχιστο ποσό μία φορά την ημέρα.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της κνίδωσης

Κατά τη θεραπεία της κνίδωσης στα παιδιά, χρησιμοποιείται μια έγχυση (αφέψημα) φύλλου δάφνης. Αυτή η έγχυση βοηθά στην εξάλειψη του κνησμού, μειώνοντας την ερυθρότητα του δέρματος. Για να γίνει αυτό, μια μικρή χούφτα φύλλο δάφνης ξεπλύνετε με νερό, ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό. Δώστε επιμονή. Στέλεχος. Το αφέψημα μπορεί να εφαρμοστεί τόσο τοπικά, λιπαρώντας τις πληγείσες περιοχές του δέρματος του παιδιού αρκετές φορές την ημέρα και προσθέτοντάς το στο λουτρό κολύμβησης.

Πρόληψη της κνίδωσης

Για την πρόληψη της υποτροπής θα πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην κατάλληλη (σίτιση) τροφή. Μια πλήρης εστίες αποκατάστασης των χρόνιων λοιμώξεων - θεραπεία του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα), διόρθωση παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα (δυσβακτηρίωσης του εντέρου) έχουν δειχθεί ότι τα βακτηρίδια και τα προϊόντα τους να αυξήσουν παρουσία αλλεργιογόνο απελευθέρωση ισταμίνης και αυξάνει την αλλεργική αντίδραση.

* Ομοσπονδιακές Κλινικές Συστάσεις για τη Διάγνωση και τη Θεραπεία της Κνίδωσης του Raaky Δεκέμβριος 2013

Κνίδωση στα παιδιά - αιτίες και συμπτώματα. Τύποι, θεραπεία και διατροφή στο σπίτι

Η δερματική νόσο δεν μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, διότι δεν προκαλεί διαταραχή των λειτουργιών των οργάνων. Ωστόσο, η ασθένεια αντικατοπτρίζει μια κακή κατάσταση ανοσίας. Ο κύριος κίνδυνος του εξανθήματος της τσουκνίδας είναι ότι μπορεί να χρησιμεύσει ως αρχή άλλων πιο σοβαρών παθολογιών - αγγειοοιδήματος, αναφυλακτικού σοκ κλπ.

Τι είναι η κνίδωση

Όπως και άλλες μορφές αλλεργίας, η κνίδωση εμφανίζεται λόγω άμεσης υπερευαισθησίας και το σώμα παρουσιάζει ανεπαρκή ανταπόκριση σε ορισμένες ουσίες που προέρχονται από το εξωτερικό ή σχηματίζονται στο σώμα. Η ασθένεια αλλεργικής προέλευσης δεν είναι μεταδοτική, χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κυψελίδων ροζ χρώματος (όπως φαίνεται στη φωτογραφία), τα οποία γρήγορα εξαπλώνονται στο δέρμα και φαγούρα. Ο τύπος του εξανθήματος μοιάζει με κάψιμο μετά από επαφή με τσουκνίδες.

Συχνά η νόσος εμφανίζεται στα παιδιά - αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες των ανοσολογικών, νευροενδοκρινικών συστημάτων. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα του παιδιού, η αυτοάκριτη απάντηση στο ερεθιστικό του οργανισμού είναι η αποκοκκίωση των ιστιοκυττάρων και η απελευθέρωση της ισταμίνης, μιας ορμόνης που αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα της μικροαγγειοπάθειας. Έτσι, το υγρό από την κυκλοφορία του αίματος εισχωρεί στους περιβάλλοντες ιστούς και το σώμα των παιδιών επιδιώκει να μειώσει μόνη της το αλλεργιογόνο. Το αποτέλεσμα είναι η εμφάνιση οίδημα, ερυθρότητα και φουσκάλες στο σώμα του μωρού.

Πώς φαίνεται

Η παθολογία αρχίζει ξαφνικά με έντονη φαγούρα, εντοπισμένη σε διάφορα μέρη του σώματος. Οι επίπεδες ανυψωμένες φυσαλίδες ροζ ροζ εμφανίζονται όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στις βλεννογόνες μεμβράνες των χειλιών, των οφθαλμών και των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι κλινικές εκδηλώσεις της κνίδωσης περιλαμβάνουν το σχηματισμό πρηξίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος. Όπως και οι φουσκάλες, το οίδημα διαρκεί έως και 3 ημέρες, αφού περνά από μόνο του.

Εάν ένα παιδί έχει πρησμένα μέρη με χαλαρή ίνα - βλεννογόνο, στόμα, μάγουλα, χείλη, βλέφαρα, γλώσσα, γεννητικά όργανα - διάγνωση αγγειοοιδήματος (Quincke). Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος μιας τέτοιας κατάστασης είναι ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η διόγκωση να εξαπλωθεί στην αναπνευστική οδό, ως αποτέλεσμα της οποίας το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει. Στην αρχή του αγγειοοιδήματος, παροξυσμικό βήχα, σφύριγμα κατά την αναπνοή, το μπλε ρινοκολάτο τρίγωνο θα πει. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Έχετε μωρό

Στα βρέφη, η ασθένεια εκδηλώνεται ως δερματικό εξάνθημα και εμφανίζεται έντονα. Με εξωτερική έκθεση, η βλάβη εντοπίζεται στην περιοχή επαφής με το αλλεργιογόνο. Οι κυψέλες, ταυτόχρονα, ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και έχουν ένα φωτεινό περίγραμμα γύρω από την περιφέρεια (παράδειγμα στην φωτογραφία). Το εξάνθημα σταδιακά συγχωνεύεται, σχηματίζοντας μεγάλα τμήματα ακανόνιστου σχήματος. Επιπλέον, το δέρμα ενός νεογέννητου είναι παχιά και ερυθρωμένο. Η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή κνησμό, η οποία μπορεί να προκαλέσει πυρετό.

Έντυπα

Συχνά η ασθένεια έχει αλλεργικό χαρακτήρα, ενώ τα συμπτώματα εκδηλώνονται σε παιδική ηλικία και σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογία έχει μη αλλεργική προέλευση και αναπτύσσεται υπό την επίδραση άγνωστων παραγόντων. Όλοι οι τύποι κνίδωσης μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, ωστόσο, ο οξύς τύπος της νόσου διαγιγνώσκεται συχνότερα σε μικρά παιδιά όταν εισάγονται νέα τρόφιμα στη διατροφή τους και η διατροφή αλλάζει.

Αλλεργικό

Ένας τύπος αντίδρασης σώματος σε ένα αλλεργιογόνο είναι η αλλεργική κνίδωση - μια παθολογία που μοιάζει με "περιπλάνηση" δερματικά εξανθήματα, παρόμοια με το κάψιμο που έχει απομείνει από τσουκνίδα (παράδειγμα στην φωτογραφία παρακάτω). Η εμφάνιση της κνίδωσης σχετίζεται με την αλληλεπίδραση με ορισμένα αλλεργιογόνα. Κοινές ουσίες και φυσικοί παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση περιλαμβάνουν:

• ψάρια, καρπούς με κέλυφος, φρούτα, αυγά, μέλι, άλλα τρόφιμα.
• φάρμακα ·
• πρόσθετα τροφίμων (χρώματα, γεύσεις κ.λπ.) ·
• ερεθιστικά εισπνοής - σκόνη, γρασίδι, γύρη δέντρου,
• ιογενείς λοιμώξεις (ηπατίτιδα Β, ασθένεια Epstein-Barr);
• κρύο, θερμότητα, δόνηση, ηλιακός παράγοντας (με τέτοια αλλεργιογόνα, η ασθένεια ονομάζεται δερματογραφική).

Sharp

Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να διαρκέσει από μερικές ώρες έως μερικές εβδομάδες. Μια αιχμηρή κνίδωση εμφανίζεται ξαφνικά με τη μορφή φαγούρα κοκκινωδών κυψελίδων διαφόρων μεγεθών και, κατά κανόνα, με στρογγυλεμένο σχήμα (σπάνια έχουν επιμήκη εμφάνιση). Οι εξανθήσεις είναι ανώτερες από το δέρμα, στο κέντρο της σκιάς τους είναι θαμπό, και στις άκρες ενός φωτεινότερου ορίου. Οι κυψέλες μπορούν να ενωθούν σε ένα ολόκληρο σημείο. Το περισσότερο εξάνθημα εντοπίζεται στα χέρια, τους ιερείς, τους γοφούς, το λαιμό, τον κορμό, αλλά μπορεί να εμφανιστεί στις βλεννώδεις μεμβράνες.

Στην οξεία μορφή της νόσου, μπορεί να αναπτύξει πυρετό από τσουκνίδα, στην οποία υπάρχουν ρίγη, κεφαλαλγία και πυρετός. Κυρίως η κνίδωση επηρεάζει τα παιδιά, ως αποτέλεσμα αλλεργιών στα τρόφιμα ή στα ναρκωτικά, ανταποκρινόμενη κατ 'αυτόν τον τρόπο σε ένα ερεθιστικό. Ένα εξάνθημα εμφανίζεται συχνά με μεταγγίσεις αίματος, ενέσεις ορού / εμβολίου. Η οξεία παθολογία μπορεί να εκφραστεί από μια άτυπη μορφή κνίδωσης, όταν σχηματίζεται μια ογκώδης ταινία στο σώμα όταν κρατιέται επάνω της με ένα νύχι ή άλλο αντικείμενο. Την ίδια στιγμή, μια τέτοια εξάνθημα δεν θα φαγούρα.

Χρόνια

Αυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί για χρόνια και χαρακτηρίζεται από περιοδικές παροξύνσεις, εναλλασσόμενες υποχωρήσεις. Εάν τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται περισσότερο από 6 εβδομάδες, ο γιατρός διαγνώσει τη χρόνια κνίδωση. Η αιτία της νόσου, κατά κανόνα, δεν είναι μια μετα-θεραπεία λοίμωξη (αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα, adnexitis), μια δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, κλπ.. Η ασθένεια δεν οδηγεί συχνά σε διαταραχές ύπνου.

Είναι συχνά αδύνατο να διαπιστωθούν αξιόπιστα αίτια εμφάνισης της νόσου, ωστόσο, υπάρχει η γνώμη ότι σε περίπου τις μισές περιπτώσεις η κνίδωση έχει αυτοάνοση φύση. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα του παιδιού δημιουργεί αντισώματα κατά των μορίων και των υποδοχέων του, πράγμα που τελικά οδηγεί στην εμφάνιση ψευδο-αλλεργικής κνίδωσης. Με μακροχρόνιο εξάνθημα, η ασθένεια γίνεται παλμική, χαρακτηριζόμενη από οίδημα με κυτταρική διήθηση, πάχυνση και υπερχρωματισμό του δέρματος στις περιοχές της στροφής των αγκώνων, των γόνατων κλπ.

Τι κάνει κυψέλες

Η παθογένεση της νόσου σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών μπορεί να διαφέρει. Κατά κανόνα, σε βρέφη ηλικίας έως 6 μηνών, η κνίδωση είναι εξαιρετικά σπάνια διαγνωσμένη και μπορεί να προκληθεί μόνο από την κατάποση ενός νεογέννητου αλλεργιογόνου. Ο ίδιος παράγοντας προκαλεί την εμφάνιση της νόσου σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών. Καθώς ωριμάζουν, οι αιτίες του εξανθήματος γίνονται πιο ποικίλες. Οι πιθανοί παράγοντες που πυροδοτούν την εμφάνιση της παθολογίας περιλαμβάνουν:

• ΜΣΑΦ, αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, άλλα φάρμακα.
• παράσιτα στο σώμα ενός παιδιού.
• ιούς όπως ο έρπης, η ηπατίτιδα ή ο κυτταρομεγαλοϊός.
• εισπνοή οξυγόνου κατά την εξάτμιση των οικιακών χημικών ουσιών, διάφορες χημικές ενώσεις,
• το δηλητήριο μέλισσας, τις σφήκες, την είσοδο στο αίμα του παιδιού με δαγκώματα,
• αλλεργιογόνα επαφής (τρόφιμα, χημικά προϊόντα) ·
• μετάγγιση αίματος.
• βακτηριακές λοιμώξεις.

Η χρόνια ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες - στην ανάπτυξη παθήσεων του ήπατος, στην καταστολή της επινεφριδιακής λειτουργίας, κλπ. Κατά κανόνα, η ασθένεια είναι άνοση στη φύση και είναι αποτέλεσμα αυτοάνοσων διεργασιών στους ιστούς και τα όργανα ή αναπτύσσεται εξαιτίας παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα, της λευχαιμίας και των όγκων. Αν υποψιάζεστε αλλεργίες στα τρόφιμα, πρέπει να ελέγξετε την αντίδραση του μωρού σε τέτοια προϊόντα:

• τυριά ·
• ξηροί καρποί ·
• αυγά ·
• πλήρες γάλα ·
• θαλασσινά?
• φράουλες ·
• τομάτες?
• μπαχαρικά, άλλα πρόσθετα τροφίμων ·
• εσπεριδοειδή ·
• καπνισμένα προϊόντα ·
• μέλι

Σημάδια της

Η νόσος αναπτύσσεται ως απόκριση στην είσοδο ισταμινών στο αίμα, ενώ η αγγειακή διαπερατότητα αυξάνει, με αποτέλεσμα τη διόγκωση. Επιπλέον, το παιδικό σώμα αρχίζει να παράγει σε υπερβολικές ποσότητες βραδυκινίνη, σεροτονίνη, ακετυλοχολίνη, προσταγλανδίνη. Συχνά συμπτώματα:

• εξάνθημα με τη μορφή ερυθρο-ροζ κυψέλες στο δέρμα (μοιάζει με τσουκνίδα ή έντομα δαγκώματα)?
• κνησμός του προσβεβλημένου δέρματος.
• μία από τις εκδηλώσεις της νόσου είναι η συμμετρία των πνευστών.
• με την εξέλιξη της νόσου, το εξάνθημα συγχωνεύεται σε μεγάλα σημεία.
• οι φουσκάλες εμφανίζονται οπουδήποτε στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των μάγουλων, του λαιμού, της πλάτης, του στομάχου, των γλουτών κ.λπ.
• μετά από φουσκάλες, δεν υπάρχουν ουλές ή άλλα ορατά σημάδια στο δέρμα.

Συμπτώματα που υποδεικνύουν την ανάγκη επείγουσας κλήσης έκτακτης ανάγκης:

• δυσκολία στην κατάποση / αναπνοή.
• πόνος στις αρθρώσεις, μύες.
• γρήγορος παλμός.
• η εξάπλωση των φουσκάλων στον στοματικό βλεννογόνο, τη γλώσσα, τον λάρυγγα, την εμφάνιση οίδημα.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου, ο γιατρός ξεκινά την εξέταση ενός μικρού ασθενούς από τη λήψη αναμνησίας, διαπιστώνει τη διάρκεια της νόσου, λεπτομέρειες της εμφάνισής της και της πορείας της. Επιπλέον, ο γιατρός συνεντεύξεις τον ασθενή και τους γονείς, τις ασθένειες που μεταφέρονται από το μωρό, τη διατροφή του, τις επαφές με τα οικιακά χημικά και τη λήψη φαρμάκων. Η διάγνωση περιλαμβάνει τη διαφοροποίηση της παθολογίας με άλλες δερματικές και μολυσματικές ασθένειες.

Στην οξεία πορεία της νόσου, τέτοιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται ως:

• εξέταση αίματος (βιοχημεία, γενική, για ανοσοσφαιρίνες).
• ανάλυση ούρων (γενικά);
• δερματικές δοκιμές για τον προσδιορισμό των αλλεργιογόνων.

Με τη χρόνια ασθένεια στα παιδιά, εκτελούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

• ανάλυση παρασίτων.
• ακτινογραφική εξέταση.
• μελέτη της λειτουργίας του θυρεοειδούς, συκώτι.
• ανάλυση αντισωμάτων σε διάφορες μορφές ηπατίτιδας.
• καπρογράμματος για τον προσδιορισμό των μυκήτων.
• συγκεκριμένα δείγματα (aqua, για UV φωτισμό, κρύο κλπ.).

Πώς να αντιμετωπίζετε τις κυψέλες στα παιδιά

Σύμφωνα με τον Δρ. Komarovsky, η κνίδωση των παιδιών είναι φυσιολογική. Ένα άλλο πράγμα, αν το εξάνθημα συνοδεύει το πρήξιμο, το οποίο εξαπλώθηκε στο πρόσωπο ή το λαιμό. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί θεραπεία στο σπίτι, διαφορετικά η ανάπτυξη αγγειοοίδημα είναι πιθανή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και θάνατο. Η θεραπεία της κνίδωσης επιλέγεται από γιατρό, η οποία βασίζεται στην πιθανή αιτία του εξανθήματος, της σοβαρότητας της παθολογίας, της διάρκειας της πορείας της κλπ.

Φάρμακα

Η ασθένεια που προκαλείται από τα αλλεργιογόνα με μη ανοσοποιητικό αναπτυξιακό μηχανισμό αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους. Οι βασικοί τομείς της θεραπείας μειώνονται για τη σωστή διάγνωση, διατροφή και αντιισταμινικά φάρμακα. Η θεραπεία μιας ανοσολογικής ασθένειας στην οξεία φάση περιλαμβάνει την προσκόλληση σε μια υποαλλεργική δίαιτα, στην οποία τα τρόφιμα που είναι ισχυρά αλλεργιογόνα εξαιρούνται από τη δίαιτα. Επιπλέον, είναι σημαντικό να εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση εξανθήματος. Για να θεραπεύσετε μια ασθένεια, είναι επίσης σημαντικό να ασκείτε:

1. Αποδοχή αντιισταμινικών. Στην οξεία φάση χρησιμοποιούνται εισπνεόμενα ή ενέσιμα φάρμακα. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει δισκία όπως τα Suprastin, Tavegila, Fenkarol, Loratadine, Peritola. Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 10 ημέρες. Αν τα χρήματα αυτά ήταν αναποτελεσματικά, συνταγογραφούνται φάρμακα νέας γενιάς - Zyrtec, Telfast, Clarododin, Claritin, Atarax, Dimedrol, Διφαινυδραμίνη ή Σετιριζίνη.
2. Λαμβάνοντας κορτικοστεροειδή. Ελλείψει θετικού αποτελέσματος μετά τη θεραπεία των αντιισταμινικών διαταραχών της κνίδωσης ή σε σοβαρά συμπτώματα αγγειοοιδήματος, ο γιατρός συνταγογραφεί ενδομυϊκή ένεση πρεδνιζολόνης ή δεξαμεθαζόνης. Βοηθά στην γρήγορη αφαίρεση του πρήξιμο, της φλεγμονής, την αφαίρεση του κνησμού.
3. Χρήση των εντεροσφαιριδίων. Το Polysorb, το Lactofiltrum, το Enterosgel, ο ενεργός άνθρακας και άλλα φάρμακα με απορροφητικές ιδιότητες δεσμεύουν και απομακρύνουν τα αλλεργιογόνα από το σώμα.
4. Η χρήση διουρητικών φαρμάκων. Σε μικρές δόσεις, μπορούν να επιταχύνουν την εξάλειψη αλλεργιογόνων (η φουροσεμίδη είναι κατάλληλη για παιδιά, φυτικά σκευάσματα).
5. Χρήση τοπικών θεραπειών για συμπτωματική θεραπεία. Για να αποφευχθεί το ξύσιμο του δέρματος μέσω του οποίου το παιδί μπορεί στη συνέχεια να μολυνθεί, είναι σημαντικό να αποτρίψετε το εξάνθημα με κρέμα ή λοσιόν φαγούρας, αντιισταμινικό τζελ κλπ. Τα παιδιά επιτρέπεται να χρησιμοποιούν εργαλεία όπως Advantan, Fenistil, Elok,
6. Λαμβάνοντας τα ηρεμιστικά. Για την ομαλοποίηση του ύπνου, φαίνεται η χρήση των αφεψημάτων ή των δισκίων της μητέρας, βαλεριανού.
7. Η χρήση ενεργών στεροειδών. Αυτοί είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητοι παράγοντες για τη θεραπεία παιδιών, επομένως χρησιμοποιούνται σπάνια και σύντομα (σε μερικές ημέρες) σε περιπτώσεις όπου υπάρχει εκτεταμένο οίδημα του σώματος. Η αδρεναλίνη ή άλλες ορμόνες μπορούν να χορηγηθούν σε μικρές δόσεις.
8. Θεραπεία με ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου. Τα Singular, το Accolate και άλλα παρόμοια φάρμακα απελευθερώνουν λευκοτριπτικά από τα μαστοκύτταρα και βοηθούν να αποκλείσουν τους υποδοχείς τους. Τα κεφάλαια αυτά χρησιμοποιούνται αποκλειστικά υπό τη μορφή πρόσθετης θεραπείας.

Διατροφή

Τα μικρά παιδιά που έχουν εξανθήματα στο σώμα τους δεν χρειάζεται να εισάγουν νέα τρόφιμα. Εάν το μωρό έχει ήδη απογαλακτιστεί πλήρως από το μητρικό γάλα και έχει εξάνθημα, συνιστάται να προσθέσετε μία δόση μητρικού γάλακτος στη διατροφή του ή να αντικαταστήσετε το φαγητό με ένα υποαλλεργικό μείγμα. Για να προσδιορίσετε ποια τρόφιμα θα αντικαταστήσετε, τι να αφαιρέσετε ή να προσθέσετε στο μενού του μωρού, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να δημιουργήσετε μια ισορροπημένη διατροφή που δεν προκαλεί απώλεια βάρους ή αύξηση βάρους. Η αλλεργική δίαιτα για την κνίδωση πρέπει να γίνεται σεβαστή ακόμα και με μη αλλεργική νόσο.

Λαϊκές θεραπείες

Εάν ένα παιδί δεν έχει συμπτώματα που υποδεικνύουν αγγειοοίδημα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής για την εξάλειψη της νόσου. Έτσι, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

1. Κρύο συμπιέζεται με πρόπολη. Ένα κουταλάκι του γλυκού θα πρέπει να αραιώνεται σε ½ κουταλιές της σούπας. νερό, υγράνετε έναν υγρό επίδεσμο και συνδέετε το σημείο εξανθήματος. Χρειάζεστε μια συμπίεση κάθε μέρα.
2. Εγχύσεις βότανα για φαγούρα. Γεμίστε μια κουταλιά της σούπας μείγμα από χαμομήλι και καλέντουλα σε 200 ml βραστό νερό. Αφήστε να σταθεί για μια ώρα και, στη συνέχεια, εφαρμόστε την εφαρμογή στο δέρμα στον τόπο όπου υπάρχει εξάνθημα. Κάντε τη διαδικασία καθημερινά.
3. Μπάνιο με μαντζουράνα από τις κυψέλες. Ανακατέψτε σε 3000 ml ζέοντος νερού 0,2 kg χόρτου. Όταν το υγρό εγχυθεί, ρίξτε το στο μπάνιο γεμάτο ζεστό νερό και τοποθετήστε το μέσα στο παιδί (η διαδικασία πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 15 λεπτά). Κολύμπι στο ντους μετά από αυτό το μωρό δεν χρειάζεται.
4. Έγχυση γλυκόριζας από την «τεχνητή κνίδωση». Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας τριμμένη φυτική ρίζα με ένα ποτήρι νερό. Επιμείνετε την θεραπεία της νόσου του δέρματος για 3 ώρες, στη συνέχεια δώστε στο παιδί 2 κουταλιές της σούπας. l δύο φορές την ημέρα. Αυτό πρέπει να γίνει εντός 10 ημερών ή μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα.

Μάθετε περισσότερα για τη νόσο Quincke - συμπτώματα και θεραπεία της νόσου.

Κνίδωση Αιτίες, τύποι και συμπτώματα της νόσου. Θεραπεία της κνίδωσης

Τι είναι η κνίδωση;

Η κνίδωση είναι μια παραλλαγή ενός εξανθήματος, κυρίως αλλεργικής προέλευσης, που συμβαίνει σε δερματίτιδα και άλλες δερματικές παθήσεις. Τα συνώνυμα της κνίδωσης, τα οποία αργότερα θα χρησιμοποιηθούν στο άρθρο, είναι οι όροι τσουκνίδα, κνίδωση, πυρετός τσουκνίδας.

Κατά κανόνα, η κνίδωση είναι περισσότερο σύμπτωμα από μια ανεξάρτητη ασθένεια. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι μια δερματική εκδήλωση αλλεργικού σοκ, βρογχικού άσθματος, κάποιου είδους αυτοάνοσης ασθένειας. Εξαιρετικά σπάνια, η κνίδωση είναι μια αυτο-αλλεργική αντίδραση, χωρίς συναφή συμπτώματα.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τουλάχιστον ένα επεισόδιο κνησμού υπέστη κάθε τρίτο κάτοικο του πλανήτη, περισσότερο από το 15% των ανθρώπων υπέστη αυτό το επεισόδιο δύο φορές. Η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 20 και 40 ετών και η νόσος είναι κυρίως θηλυκή.

Αιτίες της κνίδωσης

Οι αιτίες που προκαλούν κνίδωση μπορεί να είναι τόσο εξωτερικές όσο και εσωτερικές. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η κνίδωση αναπτύσσεται 2 φορές συχνότερα στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες. Με βάση αυτό, οι επιστήμονες προτείνουν ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ορμονικές διαταραχές που είναι χαρακτηριστικές του γυναικείου σώματος.

Οι συνθήκες υπό τις οποίες η ισορροπία των μεταβολών των ορμονών περιλαμβάνει:

• εμμηνόπαυση;
• εγκυμοσύνη ·
• τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
• λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι για πολλά επεισόδια κνίδωσης, ο παράγοντας που προκάλεσε την ασθένεια παραμένει ανεξήγητος. Εάν η αιτία δεν ανιχνευθεί μετά την πραγματοποίηση των απαραίτητων εξετάσεων και εξετάσεων, η ασθένεια ορίζεται ως ιδιοπαθή κνίδωση.

Λοιμώξεις

Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος (αυτοάνοση κνίδωση)

Τρόφιμα (αλλεργική κνίδωση)

Φυσικοί παράγοντες (ήλιος, κρύο)

Διάφοροι περιβαλλοντικοί παράγοντες προκαλούν κνίδωση στο 20% των περιπτώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια ονομάζεται φυσική κνίδωση. Ανάλογα με τις συγκεκριμένες περιστάσεις που προκάλεσαν την ασθένεια, υπάρχουν διάφοροι τύποι φυσικής κνίδωσης.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι φυσικοί παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν κνίδωση:

• Ο ήλιος Σε μερικούς ασθενείς (συνήθως γυναίκες), λόγω έκθεσης στις ακτίνες του ήλιου, κυψέλες χαρακτηριστικές αυτής της παθολογίας εμφανίζονται στο δέρμα. Ένα εξάνθημα εμφανίζεται σε εκείνα τα μέρη του σώματος που δεν καλύπτονται από ρούχα (ώμους, πρόσωπο). Η ηλιακή κνίδωση αναπτύσσεται μερικά λεπτά μετά την έκθεση στο ηλιακό φως.
• Chill Σε αυτή την περίπτωση, κρύο νερό ή αέρας μπορεί να προκαλέσει την κνίδωση. Σε μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται όταν τρώτε πολύ κρύο φαγητό. Οι κυψέλες με κρύα κνίδωση δεν εμφανίζονται σε περιοχές με ψυχρό δέρμα, αλλά γύρω τους.
• Νερό Η αντίδραση του σώματος να έρθει σε επαφή με το νερό, εξαιτίας της οποίας εμφανίζεται κνησμώδες εξάνθημα στο δέρμα, ονομάζεται ουρογενής κνίδωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξάνθημα απουσιάζει ή είναι σχεδόν ανεπαίσθητο και μόνο μια φαγούρα είναι παρούσα από τα συμπτώματα.
• Δονήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, το εξάνθημα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα έκθεσης σε κραδασμούς. Η κνησμώδης κνίδωση επηρεάζει συχνότερα τους ανθρώπους των οποίων η εργασία συνεπάγεται τη χρήση συγκεκριμένου εξοπλισμού (π.χ.
• Αλλεργιογόνα. Η σκόνη, η γύρη των φυτών, η οσμή ζώων και άλλα παραδοσιακά αλλεργιογόνα προκαλούν ένα εξάνθημα στο δέρμα. Τα συμπτώματα της κνίδωσης επαφής εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της επαφής με το αλλεργιογόνο.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ποικίλει λόγω της υπερβολικής συναισθηματικής ή σωματικής πίεσης, τρώγοντας πολύ ζεστό ή / και πικάντικα τρόφιμα, που επισκέπτονται το ατμόλουτρο. Οι ειδικοί ονομάζουν αυτό τον τύπο της νόσου χολινεργική κνίδωση. Για αυτή τη μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικρών κυψελίδων με μια ανοιχτή σκιά, οι οποίες βρίσκονται στο πάνω μέρος του σώματος.
• Μηχανικός ερεθισμός. Τις περισσότερες φορές ερεθισμένο δέρμα σφιχτό ρούχα, πολύ σφιχτό ζώνη, κουμπιά διάτρησης. Για την εμφάνιση των συμπτωμάτων, κατά κανόνα, παρατεταμένη έκθεση στον μηχανικό παράγοντα. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται δερματογραφική κνίδωση. Οι κυψέλες με αυτή την ασθένεια έχουν γραμμικό σχήμα και εμφανίζονται στο δέρμα όχι μαζί με φαγούρα, αλλά μετά από λίγο.

Κνίδωση και δερματίτιδα

Κνίδωση και διαβήτης

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια παθολογία στην οποία δεν επιτυγχάνεται επαρκής απορρόφηση της γλυκόζης από τους ιστούς. Αντ 'αυτού, η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται σε περισσότερο από 5,5 χιλιοστομόρια ανά λίτρο αίματος και αναπτύσσονται πολυάριθμες διαταραχές στο επίπεδο της μικροκυκλοφορίας. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται διατροφικές διαταραχές των ιστών του σώματος και μείωση της αντοχής τους σε λοιμώξεις. Τελικά, ο διαβήτης οδηγεί σε μείωση της ανοσίας, στο πλαίσιο της οποίας επιδεινώνονται οι χρόνιες ασθένειες και αναπτύσσονται νέες.

Με βάση τη μειωμένη ανοσία και τη χαμηλή αντίσταση (αντίσταση) του δέρματος, συχνά αναπτύσσεται δερματίτιδα, λιγότερο συχνά κνίδωση. Ένα αγαπημένο μέρος του εξανθήματος με τον διαβήτη είναι το πόδι, οι αρθρώσεις των αστραγάλων, οι παλάμες. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι αυτά τα μέρη του σώματος είναι τα πιο απομακρυσμένα, δηλαδή βρίσκονται στην περιφέρεια. Σε αυτά η κυκλοφορία του αίματος είναι το χειρότερο από όλα, το οποίο είναι η βάση για την ανάπτυξη του εξανθήματος. Η εκδήλωση της κνίδωσης στον σακχαρώδη διαβήτη, όπως συμβαίνει και με άλλες ασθένειες, είναι ένα μικρό, ελαστικό εξάνθημα.

Κνίδωση και ηπατίτιδα

Κνίδωση και γαστρίτιδα

Κνίδωση και έρπης

Κνίδωση και λευχαιμία

Τι φαίνεται η κνίδωση στο πρόσωπο, τα χέρια, τα πόδια, την πλάτη και άλλα μέρη του σώματος;

Συμπτώματα οξείας κνίδωσης στους ενήλικες

Εξάνθημα με κνίδωση

Η κλασική εκδήλωση οξείας κνίδωσης στους ενήλικες είναι εξάνθημα. Το περισσότερο εξάνθημα αντιπροσωπεύεται από μικρές κυψέλες (φουσκάλες). Μια κυψέλη είναι μια μικρή κοιλότητα με ανοιχτό ροζ χρώμα που ανεβαίνει ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Το δέρμα γύρω από την κυψέλη είναι πάντα σκούρο κόκκινο. Όταν πατήσετε, το φιαλίδιο γίνεται ανοιχτό. Ανεξάρτητα από το μέγεθος και τον αριθμό των φυσαλίδων, συνοδεύονται πάντοτε από φαγούρα.

Ένα χαρακτηριστικό της κνίδωσης στους ενήλικες είναι ότι εμφανίζεται γρήγορα και ξαφνικά και επίσης γρήγορα εξαφανίζεται.

Κνησμός με κνίδωση

Το οίδημα του Quincke και άλλες εκδηλώσεις κνίδωσης

Με ήπια κνίδωση, ο ασθενής αισθάνεται ωραία, αλλά όταν μπαίνει σε πιο σοβαρή μορφή, η κατάστασή του αρχίζει να επιδεινώνεται. Συμπτώματα όπως πόνοι στις αρθρώσεις και τους μύες, πονοκεφάλους, αύξηση της σωματικής θερμοκρασίας μέχρι 38 - 39 βαθμούς εντάσσονται στο δερματικό εξάνθημα.

Εάν επιδεινωθεί η σοβαρότητα της νόσου, μπορεί να αναπτυχθεί μια γιγαντιαία κνίδωση, που ονομάζεται οίδημα του Quincke. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από σοβαρό οίδημα, το οποίο περιλαμβάνει όχι μόνο το δέρμα, αλλά και τον υποδόριο ιστό με τους βλεννογόνους ιστούς. Το οίδημα Quincke (που ονομάζεται επίσης αγγειοοίδημα) είναι μία από τις πιο επικίνδυνες εκδηλώσεις της κνίδωσης, καθώς ελλείψει έγκαιρης ιατρικής επέμβασης μπορεί να είναι θανατηφόρος.

Το πρώτο σημάδι που υποδεικνύει αγγειοοίδημα είναι ταχεία διόγκωση του δέρματος, λόγω της οποίας το τμήμα του προσβεβλημένου τμήματος του σώματος αυξάνεται σε μέγεθος. Η απόχρωση του δέρματος παραμένει φυσική και ο κνησμός αντικαθίσταται από πόνο και έντονη αίσθηση καψίματος. Τις περισσότερες φορές, το αγγειοοίδημα αναπτύσσεται στην περιοχή των μάγουλων, των χειλιών, του στόματος, των γεννητικών οργάνων και σε άλλους χώρους πλούσιους στον υποδόριο ιστό. Το πιο επικίνδυνο είναι το οίδημα, το οποίο επηρεάζει τους βλεννογόνους ιστούς του αναπνευστικού συστήματος, καθώς αυτό δημιουργεί εμπόδια στην κανονική αναπνοή.

Υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα αγγειοοίδημα της αναπνευστικής οδού:

• χυδαία φωνή.
• συριγμός.
• μπλε τόνος του δέρματος στα χείλη και τη μύτη.
• περιόδους ισχυρού βήχα που μοιάζει με γαύγισμα?
• το δέρμα στο πρόσωπο γίνεται κόκκινο και στη συνέχεια γίνεται γρήγορα απαλό.

Εάν το οίδημα Quincke επηρεάζει τα όργανα της πεπτικής οδού, ο ασθενής έχει σοβαρή ναυτία και έμετο. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί βραχυπρόθεσμη διάρροια.

Είναι η κνίδωση μεταδοτική;

Είναι δυνατόν να κολυμπήσετε στην κνίδωση;

Δεν είναι μόνο εφικτό, αλλά απαραίτητο να κάνετε μπάνιο στην κνίδωση, καθώς η έλλειψη φυσιολογικής υγιεινής μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης. Για να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες κατά τη διεξαγωγή τους.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι κανόνες για την επεξεργασία του νερού στην κνίδωση:

• Η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 35 βαθμούς. Το νερό σε υψηλότερη θερμοκρασία αυξάνει τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα, μετά από μπάνιο ή ντους, το εξάνθημα να μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος.
• Μην χρησιμοποιείτε σκληρά υφάσματα, απορρυπαντικά με λειαντικά σωματίδια ή οποιαδήποτε άλλη συσκευή που μπορεί να τραυματίσει το δέρμα. Η καλύτερη επιλογή είναι οι μαλακοί σφουγγάρια αφρού.
• Κατά τη διεξαγωγή διαδικασιών νερού, δεν συνιστάται η χρήση προϊόντων που διακρίνονται από έντονο χρώμα ή / και έντονο άρωμα, καθώς περιέχουν αρώματα και άλλες χημικές ουσίες που ερεθίζουν το δέρμα. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ειδικούς υποαλλεργικούς παράγοντες για την κνίδωση.
• Η διάρκεια κάθε επεξεργασίας νερού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 λεπτά. Με την οξεία κνίδωση, ο χρόνος κολύμβησης πρέπει να μειωθεί σε 5 λεπτά.
• Μετά τις διαδικασίες υγιεινής, βγάζετε το δέρμα από το δέρμα με μια μαλακή φυσική πετσέτα και στη συνέχεια εφαρμόστε μια θεραπευτική αλοιφή ή άλλο εξωτερικό παράγοντα που χρησιμοποιεί ο ασθενής.
• Εάν υπάρχουν εκδηλώσεις δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης (έλκη) στο δέρμα, απαγορεύεται να κάνετε μπάνιο. Ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση πρέπει να κάνει ένα γρήγορο ντους, προσπαθώντας να μην επηρεάσει την περιοχή με έλκη.

Πόσο διαρκεί η κνίδωση;

Η διάρκεια της κνίδωσης μπορεί να κυμαίνεται από 2 έως 3 ημέρες έως αρκετά χρόνια. Η χρονική πορεία της νόσου είναι ατομική για κάθε ασθενή και εξαρτάται από τον τύπο αυτής της ασθένειας του δέρματος και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Για παράδειγμα, στην οξεία παθολογία, μπορεί να εμφανιστεί ένα εξάνθημα και να εξαφανιστεί χωρίς ίχνος σε 1 έως 2 ημέρες. Τις περισσότερες φορές η κνίδωση περνά τόσο γρήγορα σε μικρά παιδιά, στα οποία το αλλεργιογόνο των τροφίμων είναι μια κοινή αιτία της νόσου. Μόλις αφαιρεθεί το προϊόν από τη διατροφή, μετά από λίγες ώρες το εξάνθημα εξαφανίζεται.

Σε ενήλικες ασθενείς, η οξεία μορφή κνίδωσης, κατά κανόνα, έχει μακρύτερη πορεία, και οι αλλαγές του δέρματος μπορούν να διαρκέσουν έως ενάμιση μήνα. Το γεγονός είναι ότι στους ενήλικες είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί η αιτία της παθολογίας και συνεπώς υπάρχουν δυσκολίες στην εξάλειψη του παράγοντα που προκαλεί την ασθένεια.
Εάν τα συμπτώματα της νόσου δεν απομακρυνθούν μετά από ενάμισι μήνα, η ασθένεια ορίζεται ως χρόνια, η οποία μπορεί να διαρκέσει από μερικούς μήνες έως 5 (και μερικές φορές ακόμη περισσότερα) χρόνια. Η διάρκεια της χρόνιας μορφής εξαρτάται από την κατάσταση της ανοσολογικής λειτουργίας του ασθενούς, τον τρόπο ζωής που οδηγεί και άλλους κοινούς παράγοντες.

Επιπλοκές και συνέπειες της κνίδωσης

Η κνίδωση, όπως και κάθε άλλη ασθένεια, μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές, οι οποίες εκδηλώνονται τόσο από σωματική όσο και από ψυχική υγεία.

Υπάρχουν οι ακόλουθες συνέπειες, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε κνίδωση:

• Quincke πρήξιμο. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια αυτής της παθολογίας είναι ο αγγειοοίδημα, που επηρεάζει τον λάρυγγα, καθώς στην περίπτωση αυτή υπάρχει εμπόδιο στην αναπνευστική διαδικασία. Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής φροντίδας, το οίδημα μπορεί να είναι θανατηφόρο.
• Βακτηριακή μόλυνση. Μια κοινή συνέπεια της κνίδωσης είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που αναπτύσσεται σε περιοχές του δέρματος που έχουν προσβληθεί από εξάνθημα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται σε οξείες μορφές της νόσου, όταν εμφανίζονται μεγάλες φουσκάλες στο σώμα του ασθενούς. Λόγω της προσκόλλησης της βακτηριακής διαδικασίας, εμφανίζονται αποστήματα και βράχια στο δέρμα του ασθενούς, τα οποία μπορεί να είναι επώδυνα.
• Κατάθλιψη Οι συναισθηματικές διαταραχές παρατηρούνται σε περίπου 15% των ενήλικων ασθενών που πάσχουν από χρόνια κνίδωση. Η αιτία της κατάθλιψης είναι ο κακός ύπνος, καθώς ο ασθενής εμποδίζεται να πάρει αρκετό ύπνο από έντονο νυκτερινό κνησμό. Επιπλέον, οι φουσκάλες είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την αυτοεκτίμηση του ασθενούς και συνεπάγεται συναισθηματικό στρες.

Στα μικρά παιδιά, η ασθένεια αυτή είναι επικίνδυνη, καθώς οι γονείς μπορούν να πάρουν τις εκδηλώσεις άλλων σοβαρών ασθενειών ως συμπτώματα της κνίδωσης. Για παράδειγμα, τέτοιες κοινές παιδικές ασθένειες όπως η ιλαρά, η ερυθρά, ο οστρακιά εμφανίζονται σαν ένα εξάνθημα, το οποίο έχει κοινά χαρακτηριστικά με εξανθήματα που εμφανίζονται στην κνίδωση. Προκειμένου να αποφευχθεί η υποβάθμιση της υγείας ενός μικρού ασθενούς, οι ενήλικες πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό εάν εμφανιστεί εξάνθημα.

Κνίδωση στα παιδιά

Τα παιδιά όχι λιγότερο από ενήλικες υποφέρουν από κνίδωση. Έτσι, από το 5 έως το 7 τοις εκατό των παιδιών σχολικής ηλικίας πάσχουν από κάποια μορφή κνίδωσης. Στην πρώιμη παιδική ηλικία (έως 2 έως 3 έτη) επικρατεί κυρίως οξεία κνίδωση. Σε παιδιά ηλικίας 3 έως 13 ετών, εντοπίζονται τόσο η οξεία όσο και η χρόνια κνίδωση. Όσον αφορά τα βρέφη (ηλικίας έως ενός έτους), η κνίδωση τους αποτελεί συχνή αιτία επείγουσας (επείγουσας) κατάστασης. Με την ευκαιρία αυτή, συχνά νοσηλεύονται στο νοσοκομείο.

Κατά κανόνα, παρατηρείται οξεία κνίδωση σε παιδιά με ατοπία (προδιάθεση σε αλλεργικές αντιδράσεις). Μελέτες έχουν δείξει ότι κάθε πέμπτο παιδί που έχει εισαχθεί στο νοσοκομείο με οξεία κνίδωση υποφέρει επίσης από ατοπική δερματίτιδα. Περισσότεροι από τους μισούς νοσηλευόμενους έχουν άλλες αλλεργικές αντιδράσεις.

Συμπτώματα κνίδωσης στα παιδιά

Ένα βασικό σύμπτωμα της κνίδωσης των παιδιών είναι το φουσκωτό εξάνθημα στο δέρμα. Με τη διείσδυση του αλλεργιογόνου στο σώμα αρχίζει να παράγει πολλή ισταμίνη, λόγω της οποίας τα αγγειακά τοιχώματα γίνονται εύθραυστα. Ως αποτέλεσμα, συσσωρεύεται πολύ υγρό στο δέρμα, διογκώνονται και αναπτύσσονται φυσαλίδες. Με περίπλοκες μορφές κνίδωσης, οι μεταβολές του δέρματος μπορούν να συμπληρωθούν από συμπτώματα του αναπνευστικού, του πεπτικού συστήματος ή άλλων συστημάτων του σώματος.

Χαρακτηριστικά των αλλαγών του δέρματος στην κνίδωση
Η εξάνθημα στο δέρμα σε παιδιά με κνίδωση εμφανίζεται ξαφνικά και δεν συνοδεύεται από προκαταρκτικά συμπτώματα. Κυψέλες εμφανίζονται στο σώμα του παιδιού, ανεβαίνοντας πάνω από το δέρμα, που μπορεί να είναι έντονη ροζ ή κόκκινη απόχρωση. Τις περισσότερες φορές, τα στοιχεία εξάνθημα εμφανίζονται στις πτυχές του δέρματος ή στις περιοχές όπου το δέρμα έρχεται σε επαφή με τα ρούχα. Οι κυψέλες μπορούν επίσης να εμφανιστούν στους γλουτούς, στο εσωτερικό των αγκώνων και στα γόνατα και σε άλλα μέρη του σώματος. Με ασθενή πίεση στο κέντρο της κυψέλης εμφανίζεται πυκνό λευκό οζίδιο. Χαρακτηριστικό γνώρισμα του εξανθήματος με κνίδωση είναι ο σοβαρός κνησμός, λόγω του οποίου το παιδί αρχίζει να χτενίζει το δέρμα. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οι κυψέλες αρχίζουν να αυξάνονται σε μέγεθος και σχηματίζονται κόκκινες κρούστες στην επιφάνεια τους.

Υπάρχουν τα ακόλουθα διακριτικά σημάδια εξανθήματος με κνίδωση στα παιδιά:

• το δερματικό εξάνθημα εμφανίζεται ξαφνικά και επίσης εξαφανίζεται απότομα.
• Οι φουσκάλες σε συγκεκριμένο τμήμα του σώματος διαρκούν όχι περισσότερο από 2 ώρες (σε σπάνιες περιπτώσεις μέχρι 2 ημέρες), μετά τις οποίες μπορεί να εμφανιστούν σε άλλο μέρος.
• με ένα ισχυρό ξύσιμο, τα στοιχεία του εξανθήματος μπορούν να συγχωνευθούν, σχηματίζοντας μεγάλες συνεχείς κυψέλες.
• τα οίδημα έχουν ακανόνιστο σχήμα, αλλά ταυτόχρονα τα άκρα τους είναι σαφώς οριοθετημένα.
• μετά την εξαφάνιση του εξανθήματος, δεν υπάρχουν ουλές, χρώση ή άλλα σημάδια στο δέρμα.

Κνίδωση στα βρέφη

Η κνίδωση σε βρέφη (παιδιά κάτω του ενός έτους) είναι κοινή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 20% των νεαρών ασθενών αντιμετωπίζουν αυτή την παθολογία, ενώ στα κορίτσια η ασθένεια εμφανίζεται πολύ πιο συχνά.

Αιτίες κνίδωσης στα βρέφη
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση εξανθήματος στα παιδιά είναι χαρακτηριστική της επίδρασης του τροφικού αλλεργιογόνου, το οποίο είναι το τρόφιμο που περιλαμβάνεται στη διατροφή του παιδιού ή της θηλάζουσας μητέρας. Ένας κοινός συνακόλουθος παράγοντας είναι διάφορες μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται σε περίπου 60 τοις εκατό των βρεφών που πάσχουν από κνίδωση. Υπάρχουν και άλλοι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη νόσο σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους.

Υπάρχουν τα ακόλουθα αίτια κνίδωσης στα βρέφη:

• φυσικοί παράγοντες (θερμότητα ή κρύο, ξηρός αέρας, συνθετικά υφάσματα, τριβή στην πάνα).
• χημικά προϊόντα (καλλυντικά και προϊόντα φροντίδας του δέρματος για το μωρό, σκόνες πλυσίματος και ρούχα).
• φάρμακα (αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βιταμίνες) ·
• συστατικά αέρα (σκόνη, γύρη, καπνός καπνού, χνούδι) ·
• τσιμπήματα εντόμων (κουνούπια, κουτάβια, μέλισσες).

Εκδηλώσεις κνίδωσης στα βρέφη
Το βασικό σημάδι αυτής της νόσου είναι οι μικρού μεγέθους φυσαλλίδες φαγούρας, οι οποίες σημειώνονται με έντονο κόκκινο χρώμα. Παρά το μικρό μέγεθος, οι κυψέλες εμφανίζονται σε μεγάλους αριθμούς, σχηματίζοντας μεγάλες συνεχείς εκρήξεις στο σώμα του παιδιού. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται εξάνθημα στο πρόσωπο (πηγούνι και μάγουλα), τα χέρια, τους ώμους, την πλάτη, τους γλουτούς. Το εξάνθημα μεταναστεύει μέσω του σώματος, εξαφανίζεται εντός 2 έως 3 ωρών από ένα σημείο και εμφανίζεται σε άλλο σημείο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φουσκάλες μπορούν να παραμείνουν στο δέρμα για 2 ημέρες. Εμφανίζεται ένα εξάνθημα, συνήθως 1 έως 2 ώρες μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο.

Εκτός από τις αλλαγές του δέρματος και τον κνησμό, οι κυψέλες στα βρέφη μπορούν να συνοδεύονται από άλλες ενδείξεις. Στα παιδιά, η όρεξη επιδεινώνεται, το δέρμα γίνεται ξηρό, μπορεί να αναπτυχθεί διάρροια ή έμετος. Λόγω της φαγούρας, το παιδί γίνεται ανήσυχο και κνησμώδες, δεν κοιμάται καλά, φαίνεται απαθής και λήθαργος.

Θεραπεία της κνίδωσης στα βρέφη
Η κνίδωση στα βρέφη σπάνια γίνεται χρόνια και κατά κανόνα διαρκεί σε 2 έως 3 ημέρες. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας συνεπάγεται την εξάλειψη του παράγοντα που προκαλεί την εμφάνιση του εξανθήματος. Μπορούν επίσης να συνταγογραφούνται μέσα για τη μείωση του φαγούρα και την ενίσχυση της γενικής κατάστασης του παιδιού.

Η θεραπεία για την κνίδωση στα βρέφη περιλαμβάνει τις ακόλουθες διατάξεις:

• Απομάκρυνση του αλλεργιογόνου. Αν ο προκάτορας της νόσου είναι κάποιο προϊόν διατροφής, θα πρέπει να αποκλείεται από τη διατροφή του παιδιού και της μητέρας (αν θηλάζει). Θα πρέπει επίσης να αφαιρέσετε προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν διασταυρούμενη αλλεργία. Εάν η αιτία της κνίδωσης είναι μη αλλεργιογόνο για τα τρόφιμα, το παιδί πρέπει να διαθέτει συνθήκες που εμποδίζουν την επαφή με αυτή την ουσία / παράγοντα.
• Καθαρισμός του σώματος. Μερικές φορές, σε περιπτώσεις που η κνίδωση είναι συνέπεια αλλεργίας στο φαγητό, το παιδί λαμβάνει κλύσμα καθαρισμού. Αυτό είναι απαραίτητο για να επιταχυνθεί η διαδικασία απομάκρυνσης του provocateur ασθένειας από το σώμα.
• Η χρήση ναρκωτικών. Στην κνίδωση, εμφανίζονται μη ορμονικές αλοιφές που μειώνουν τον κνησμό, μαλακώνουν και θρέφουν το δέρμα του μωρού. Σε περίπτωση βαριών εξανθημάτων, τα οποία χαρακτηρίζουν μια σοβαρή μορφή της νόσου, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιισταμινικά (συνήθως λαμβάνονται πριν από τον ύπνο για να εξασφαλίσουν μια άνετη νυχτερινή ανάπαυση για το παιδί). Μερικά παιδιά εμφανίζονται λαμβάνοντας απορροφητικά και / ή φάρμακα σχεδιασμένα για να ομαλοποιήσουν το έργο του εντέρου.
• Διατροφή. Μια ειδική διατροφή ενδείκνυται για όλα τα παιδιά με κνίδωση (και μητέρες, εάν θηλάζουν), ανεξάρτητα από το ποιος είναι ο παράγοντας που αποτελεί την αιτία της νόσου. Η δίαιτα μπορεί να μειώσει την ποσότητα ισταμίνης που απελευθερώνεται στο σώμα, με αποτέλεσμα τα συμπτώματα της νόσου να μην είναι τόσο έντονα.

Τύποι κνίδωσης

Εκτός από την οξείες και χρόνιες κνίδωση, υπάρχουν και άλλοι τύποι αυτής της ασθένειας. Ο πιο συνηθισμένος τύπος κνίδωσης είναι η φωτοδερματίτιδα, η οποία καλείται ευρύτερα η ηλιακή κνίδωση ή η ηλιακή αλλεργία. Η κρύα κνίδωση είναι επίσης λιγότερο συχνή.

Οι τύποι κνίδωσης περιλαμβάνουν:

• ηλιακή κνίδωση ·
• κρύα κνίδωση ·
• aqua urticaria;
• κνίδωση των τροφίμων.
• δερματική κνίδωση ·
• κνίδωση στο φόντο του στρες.
• χολινεργική κνίδωση.

Ηλιακή κνίδωση

Η ηλιακή κνίδωση εκδηλώνεται με εξανθήματα και φουσκάλες στο δέρμα που εμφανίζονται λόγω έκθεσης σε άμεσο ηλιακό φως. Αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται σε ένα πέμπτο του ενήλικου πληθυσμού, γεγονός που της επιτρέπει να χαρακτηριστεί ως συχνές ασθένειες. Συχνότερα, σε γυναίκες ασθενείς ανιχνεύονται επεισόδια ηλιακής κνίδωσης.

Συμπτώματα της ηλιακής κνίδωσης
Τα σημάδια της κνίδωσης εμφανίζονται μετά από ένα πρόσωπο επιρρεπή σε αυτήν την ασθένεια που έχει εκτεθεί στο ηλιακό φως για 15 έως 20 λεπτά. Με λιγότερο παρατεταμένη έκθεση, κατά κανόνα, δεν εμφανίζεται εξάνθημα. Όσο περισσότερο είναι ο ασθενής κάτω από τον ήλιο, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα. Οι κυψέλες χαρακτηριστικές της ηλιακής κνίδωσης είναι μικρού μεγέθους και, συχνά, δεν υπερβαίνουν τη διάμετρο λίγων χιλιοστών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν ο ασθενής έχει παραμείνει κάτω από τον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα, μεμονωμένα στοιχεία του εξανθήματος μπορεί να αυξηθούν σε 1-2 εκατοστά.

Οι φουσκάλες στην ηλιακή κνίδωση έχουν ένα ροζ χρώμα και κατά μήκος των άκρων περιγράφονται με μια κόκκινη γραμμή. Όπως και με τις άλλες μορφές αυτής της ασθένειας, το εξάνθημα συνοδεύεται από σοβαρή κνησμό. Αυτά τα στοιχεία εμφανίζονται στο δέρμα λίγα λεπτά μετά την έκθεση στον ήλιο και εξαφανίζονται λίγες ώρες μετά τη διακοπή της επαφής με τον ήλιο. Περιοχή εντοπισμού του εξανθήματος είναι εκείνες οι περιοχές του σώματος που δεν προστατεύονται από τα ρούχα. Επίσης, τα συμπτώματα του δέρματος μιας ηλιακής κνίδωσης μπορεί να εμφανιστούν σε εκείνα τα μέρη του δέρματος που καλύπτονται με λεπτά υφάσματα όπως σιφόν.
Εκτός από το εξάνθημα, αυτή η παθολογία μπορεί να συνοδεύεται από ένα άλλο σύμπτωμα που δεν αναπτύσσεται τόσο συχνά.

Τα ακόλουθα συμπτώματα της ηλιακής κνίδωσης διακρίνονται:

• αύξηση της θερμοκρασίας.
• αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής
• ναυτία, έμετος.
• γενική κακουχία.

Αιτίες της ηλιακής κνίδωσης
Η αιτία των συμπτωμάτων της ηλιακής κνίδωσης είναι ουσίες που αυξάνουν την ευαισθησία του δέρματος στις επιδράσεις του ήλιου (φωτοευαισθητοποιητές). Σήμερα, η ιατρική διακρίνει μεταξύ εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια.

Οι εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν διάφορα χημικά συστατικά που υπάρχουν στη σύνθεση καλλυντικών, θεραπευτικών και μέσων φροντίδας που εφαρμόζονται στο δέρμα. Μπορεί να είναι αποσμητικά κατά ιδρώτα, κρέμα με ενυδατική ή θρεπτική δράση, μέσα για προβληματικό δέρμα. Ορισμένα είδη προϊόντων (ειδικά εκείνα που περιέχουν αιθέριο έλαιο λεβάντας, βανίλιας ή σανταλόξυλου) μπορούν επίσης να προκαλέσουν ηλιακή κνίδωση. Η διαφορά εξάνθημα, που προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες, είναι οι σαφείς περιγραφές της.

Οι εσωτερικές αιτίες της ηλιακής κνίδωσης περιλαμβάνουν τοξικές ουσίες που σχηματίζονται στο σώμα λόγω της δυσλειτουργίας ορισμένων οργάνων. Αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει ασθένειες οργάνων όπως νεφρά, ήπαρ, θυρεοειδή αδένα. Μια άλλη κατηγορία εσωτερικών αιτιών της ηλιακής κνίδωσης είναι τα φάρμακα.

Υπάρχουν τα ακόλουθα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν ηλιακή κνίδωση:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• αντιβιοτικά τετρακυκλίνης.
• από του στόματος αντισυλληπτικά.
• αντικαταθλιπτικά.

Οι γιατροί σημειώνουν ότι αν η αιτία της κνίδωσης είναι μια παθολογία των εσωτερικών οργάνων ή των φαρμάκων που λαμβάνονται, τότε το εξάνθημα έχει συμμετρική διάταξη στο δέρμα.

Κολπική κνίδωση

Συμπτώματα κρύου κνίδωσης
Ένα βασικό σύμπτωμα της κρύου κνίδωσης είναι ένα κνησμώδες εξάνθημα. Ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισης των μεταβολών του δέρματος, υπάρχει άμεση και καθυστερημένη μορφή κρύου κνίδωσης. Με την άμεση κνίδωση, το εξάνθημα εμφανίζεται σχεδόν αμέσως μετά την επαφή με το κρύο. Στην περίπτωση ενός αργού τύπου ασθένειας, οι φουσκάλες εμφανίζονται 9 έως 10 ώρες μετά τη δράση του ψυχρού παράγοντα.

Το μέγεθος των σχηματισμών μπορεί να είναι διαφορετικό - από τις μικρές επίπεδες φυσαλίδες έως τις στερεές κηλίδες που καλύπτουν μεγάλες περιοχές του δέρματος. Όπως και με άλλες μορφές κνίδωσης, οι αλλαγές του δέρματος συνοδεύονται από σοβαρό κνησμό. Στοιχεία εξανθήματος εμφανίζονται σε εκείνες τις περιοχές του δέρματος που έρχονται σε επαφή με ένα ψυχρό ερεθιστικό (μάγουλα, χέρια, λαιμός). Επιπλέον, οι κυψέλες μπορούν να εμφανιστούν κάτω από τα γόνατα, στο εσωτερικό των μηρών, στα μοσχάρια. Εάν μεγάλες περιοχές του δέρματος έχουν εκτεθεί σε κρύο ή έχουν επαφή με το κρύο έχει παραταθεί, άλλα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εκτός από το εξάνθημα.

Τα ακόλουθα επιπλέον συμπτώματα κρύου κνίδωσης διακρίνονται:

• ναυτία, έμετος.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• πτώσεις πίεσης.
• ζάλη, πρήξιμο στον πόνο.
• μούδιασμα των μυών του προσώπου και του λαιμού.
• οίδημα (συνήθως επηρεάζει τη γλώσσα, το στοματικό βλεννογόνο).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κρύα κνίδωση δεν εμφανίζεται ως κυψέλες, αλλά είναι ζεστή στα σημεία επαφής ή μικρά οζίδια. Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της άτυπης κρύου κνίδωσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μορφή κνίδωσης συνοδεύεται από ένα έντονο σύνδρομο πόνου που επηρεάζει τους μύες και τις αρθρώσεις. Μπορεί επίσης να υπάρχουν πονοκέφαλοι, ρίγη και γενική αδυναμία.

Αιτίες κρύου κνίδωσης
Η σύγχρονη ιατρική επί του παρόντος δεν έχει συγκεκριμένα στοιχεία σχετικά με τα αίτια της κρύου κνίδωσης. Μία από τις πιο συνηθισμένες εκδοχές είναι η υπόθεση ότι η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω κληρονομικής ανωμαλίας στην πρωτεϊνική δομή του ανθρώπινου σώματος. Λόγω του ελαττώματος, υπό την επίδραση του κρυολογήματος, η πρωτεΐνη σχηματίζει μια συγκεκριμένη δομή, την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να αντιλαμβάνεται ως ξένο σώμα. Λόγω της αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος, αναπτύσσεται κρύο κνίδωση.

Aqua urticaria

Η κνίδωση του νερού είναι ένας τύπος κνίδωσης στην οποία εμφανίζονται συμπτώματα ειδικά για τον ασθενή σε έναν ασθενή μετά από επαφή με το νερό. Αυτή η μορφή είναι μία από τις πιο σπάνιες και συχνότερα ανιχνευθείσα σε ενήλικες ασθενείς. Οι ειδικοί ονομάζουν επίσης αυτή την αλλεργία στο νερό. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της μορφής κνίδωσης είναι η τάση της προς την εξέλιξη, δηλαδή, με την πορεία της νόσου, τα συμπτώματα γίνονται όλο και πιο έντονα και συμβαίνουν όλο και συχνότερα.

Αιτίες της υδατικής κνίδωσης
Η αιτία της υδατικής κνίδωσης είναι διάφορες μορφές υγρασίας, οι οποίες πέφτουν στο δέρμα ή στους βλεννογόνους του ανθρώπου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η παθολογική αντίδραση προκαλείται όχι από το νερό, αλλά από τις χημικές ενώσεις που υπάρχουν σ 'αυτήν. Εξάνθημα μπορεί να συμβεί μετά από επαφή με βρύση ή θαλασσινό νερό, βροχή, χιόνι. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η αιτία της υδατικής κνίδωσης ήταν ο ιδρώτας του ιδίου του ασθενούς. Ένα ατομικό είδος υγρού, καθώς και κάθε μορφή νερού, μπορεί να λειτουργήσει ως προκώτατης της νόσου, γεγονός που μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Αυτή τη στιγμή, οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους παράγοντες που μπορεί να είναι η αιτία μιας ανεπαρκούς αντίδρασης του σώματος στο νερό.

Υπάρχουν τα ακόλουθα αίτια της υδρόβιας κνίδωσης:

• εξασθενημένη ανοσία (συχνότερα λόγω της χρήσης φαρμάκων που καταστέλλουν την ανοσολογική λειτουργία) ·
• χρόνια ηπατική νόσο και / ή νεφρική νόσο.
• ανεπάρκεια του σώματος της ανοσοσφαιρίνης κατηγορίας Ε.

Συμπτώματα της υδατικής κνίδωσης
Τα σημάδια της υδρόβιας κνίδωσης έχουν κάποιες διαφορές από τα συμπτώματα άλλων μορφών αυτής της νόσου. Όταν έρχεται σε επαφή με το νερό σε περιοχές επαφής, αρχίζει ο κνησμός, ο οποίος αυξάνεται με το χρόνο. Σε μερικούς ασθενείς, ο κνησμός είναι το μόνο σύμπτωμα. Σε άλλους ασθενείς, μετά από λίγο, μπορεί να εμφανιστεί στο δέρμα εξάνθημα, το οποίο παίρνει τη μορφή κόκκινων επώδυνων κηλίδων που μοιάζουν οπτικά με σημεία καψίματος. Εάν ολόκληρο το σώμα έρχεται σε επαφή με την υγρασία (για παράδειγμα, όταν λούζεται), τα στοιχεία του εξανθήματος εμφανίζονται σε μέρη με την υψηλότερη ευαισθησία, δηλαδή στο εσωτερικό των γωνιών του γόνατος και του αγκώνα, του λαιμού, της εσωτερικής επιφάνειας των μηρών. Η κνίδωση του νερού συχνά συνοδεύεται από σοβαρή ξηρότητα του δέρματος, γεγονός που αυξάνει την κνησμό. Λόγω της απώλειας ελαστικότητας, εμφανίζονται ρωγμές στο δέρμα, που είναι η πύλη εισόδου για μόλυνση. Άλλες εκδηλώσεις της υδρόβιας κνίδωσης περιλαμβάνουν βήχα, κεφαλαλγία, ερυθρότητα της βλεννώδους μεμβράνης των ματιών.

Τροφή Κνίδωση

Η κνίδωση των τροφίμων είναι μια διαταραχή που είναι η απάντηση του οργανισμού σε οποιοδήποτε προϊόν διατροφής. Πιο συχνά αυτή η παθολογία συμβαίνει στα βρέφη κατά τη διάρκεια της εισαγωγής συμπληρωματικών τροφών. Συχνά οι κνίδωση των τροφίμων και τα μεγαλύτερα παιδιά υποφέρουν. Σε ενήλικες ασθενείς, αυτός ο τύπος κνίδωσης είναι σπάνιος και εμφανίζεται συχνότερα σε χρόνια μορφή ενάντια στα χρόνια νοσήματα του πεπτικού σωλήνα.

Συμπτώματα της κνίδωσης των τροφίμων
Στα παιδιά, η κνίδωση των τροφίμων εκδηλώνεται με λαμπερές κόκκινες φλύκταινες μικρού μεγέθους, οι οποίες σκουραίνουν σοβαρά. Η κνίδωση των τροφίμων συχνότερα από όλες τις άλλες μορφές αυτής της νόσου, συνοδευόμενη από αγγειοοίδημα, που στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται σε ενήλικες ασθενείς. Κατά κανόνα, τα χείλη του ασθενούς, ο λάρυγγα, τα μάγουλα είναι πρησμένα.
Μια κοινή εκδήλωση της κνίδωσης των τροφίμων είναι δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος, η οποία είναι εξίσου κοινή σε παιδιά και ενήλικες. Οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσφορία στην κοιλιακή χώρα (μερικές φορές έντονος πόνος), διάρροια, έμετος και ναυτία.

Αιτίες της κνίδωσης της τροφής
Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, υπάρχουν πολλά τρόφιμα που ανήκουν στην ομάδα των υποχρεωτικών (παραδοσιακών) αλλεργιογόνων, δηλαδή εκείνων των προϊόντων που προκαλούν συχνότερα κνίδωση τροφίμων. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αλλεργική αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο προϊόν ή σε πολλά διαφορετικά προϊόντα διατροφής.

Διακρίνονται τα ακόλουθα παραδοσιακά αλλεργιογόνα:

• ολόκληρο γάλα αγελάδας.
• κοτόπουλα αυγά?
• σοκολάτα, κακάο,
• μέλι και μελισσοκομικά προϊόντα ·
• ξηροί καρποί ·
• εσπεριδοειδών ·
• μούρα, φρούτα, κόκκινα λαχανικά (φράουλες, μήλα, ντομάτες, πιπεριές).

Εκτός από τα υποχρεωτικά αλλεργιογόνα, υπάρχουν προϊόντα που από μόνοι τους δεν ξεκινούν την παθολογική διαδικασία, αλλά συμβάλλουν σε μια πιο έντονη εκδήλωση των συμπτωμάτων της νόσου. Ένα παράδειγμα θα είναι ο καφές, τα πικάντικα ή πικάντικα τρόφιμα, το αλκοόλ. Μεγάλη σημασία έχουν διάφορες ουσίες που προστίθενται στα προϊόντα για να αυξάνουν τη διάρκεια ζωής τους, να βελτιώνουν την εμφάνιση, τη γεύση και το άρωμά τους.

Δερματογραφική κνίδωση

Η δερματογραφική κνίδωση (δερματογραφία) είναι ένας τύπος κνίδωσης στον οποίο εμφανίζονται ουλές όπως οι φλύκταινες στο δέρμα του ασθενούς, οι οποίες προκύπτουν από μηχανική δράση. Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της διαταραχής είναι η ξαφνική εμφάνιση και η ταχεία εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Συχνά σε ασθενείς με δερματογραφία εμφανίζεται αυτοθεραπεία.

Συμπτώματα της δερματικής κνίδωσης
Τα κύρια σημάδια δερματογραφίας είναι οι κυψέλες γραμμικού τύπου, οι οποίες εμφανίζονται μετά από οποιαδήποτε άσκηση μηχανικής επίδρασης στο δέρμα του ασθενούς. Στον ρόλο ενός ερεθιστικού είναι συνήθως τα στοιχεία της ντουλάπας (σφιχτό κολάρο πουκάμισου, πόρπη σφιχτά σφιγμένη). Ανάλογα με τον χρόνο των φουσκάλων, υπάρχει άμεσος και αργός δερμογραφισμός. Στον πρώτο τύπο κνίδωσης, εμφανίζονται φυσαλίδες αμέσως μετά την εφαρμογή πίεσης στο δέρμα. Με αργό δερμογραφισμό, τα συμπτώματα στο δέρμα εμφανίζονται μόνο μετά από παρατεταμένο ερεθισμό του δέρματος.

Οι φουσκάλες που εμφανίζονται όταν η κνησμό της δερματογραφίας διακρίνεται από μια ελαφριά απόχρωση και το χρώμα των γύρω περιοχών του δέρματος μπορεί να διαφέρει από ροζ σε σκούρο κόκκινο. Υπάρχει επίσης μια μορφή δερματογραφίας, η οποία εμφανίζεται αποκλειστικά σε λευκές γραμμές στο δέρμα, χωρίς ενδείξεις ερυθρότητας. Οι γραμμικές φλύκταινες διογκώνονται και κατά συνέπεια αυξάνονται σημαντικά πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.

Ένα επίμονο σύμπτωμα για όλες τις μορφές δερμογραφικής κνίδωσης είναι ο σοβαρός κνησμός, ο οποίος εντείνεται με την έναρξη της νύχτας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν η θερμοκρασία του σώματος ή του περιβάλλοντος αυξάνεται, ο κνησμός και άλλα συμπτώματα της δερμογραφικής κνίδωσης εμφανίζονται πιο έντονα. Η χειροτέρευση της γενικής κατάστασης και τα συμπτώματα άλλων οργάνων είναι εξαιρετικά σπάνια με αυτόν τον δερματογράφο.

Αιτίες της δερματικής κνίδωσης
Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν ειδικοί παράγοντες που να μπορούν να αναφέρονται ως αιτίες της δερμογραφικής κνίδωσης. Ταυτόχρονα, οι ειδικοί σημειώνουν ότι υπάρχουν ορισμένες περιστάσεις που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης αυτής της παθολογίας.

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στον dermographism:

• κληρονομικότητα ·
• παθολογία του θυρεοειδούς.
• ελκωτικές αλλοιώσεις της πεπτικής οδού.
• συναισθηματική και / ή σωματική εξάντληση.

Κνίδωση με βάση το άγχος

Συχνά, με βάση το στρες, οι άνθρωποι αναπτύσσουν δερματικά εξανθήματα τα οποία χαρακτηρίζουν την κνίδωση, τα οποία επίσης συνοδεύονται από φαγούρα. Αυτή η παθολογία ονομάζεται ψυχογενής ή νευρογενής κνίδωση.

Συμπτώματα της νευρογενούς κνίδωσης
Για την ψυχογενή κνίδωση χαρακτηρίζονται από κυψέλες μεγάλων μεγεθών, οι οποίες συγχωνεύονται μεταξύ τους, καλύπτοντας μεγάλες περιοχές του σώματος. Ορισμένα στοιχεία του εξανθήματος έχουν ωοειδές ή στρογγυλεμένο σχήμα, αλλά όταν ενώνονται, οι σχηματισμοί γίνονται ακόμα και πολυγωνικές περιγραφές. Το χρώμα των φυσαλίδων μπορεί να διαφέρει από λευκό σε ροζ και σε ορισμένες περιπτώσεις οι φουσκάλες μπορεί να είναι δύο χρωμάτων (λευκό στο κέντρο και ροζ στα άκρα). Ένα υποχρεωτικό σύμπτωμα της νευρογενούς κνίδωσης είναι ο έντονος κνησμός.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, λίγο μετά την εμφάνιση του εξανθήματος, οι ασθενείς αναπτύσσουν αγγειοοίδημα, το οποίο συχνότερα επηρεάζει τον λάρυγγα ή την βλεννογόνο μεμβράνη της πεπτικής οδού. Με το οίδημα του λάρυγγα, ο ασθενής ανησυχεί για τον πονόλαιμο, είναι δύσκολο για αυτόν να αναπνεύσει, να μιλήσει και να καταπιεί τα τρόφιμα. Εάν το οίδημα εξαπλωθεί στα όργανα της πεπτικής οδού, ο ασθενής βιώνει την ανάγκη να εμετούς, ναυτία, πόνο στον ομφαλό και στην πλευρά της κοιλιάς. Διαταραχές σκαμνιστών με τη μορφή διάρροιας μπορεί επίσης να είναι παρούσες.

Αιτίες της ψυχογενούς κνίδωσης
Όταν ένα άτομο είναι υπό άγχος, το σώμα αρχίζει να στρεβλώνει τις αντιληπτές παρορμήσεις που παράγει το νευρικό σύστημα. Κάτω από τη δράση ερεθιστικών παραγόντων, τα αιμοφόρα αγγεία διαστέλλονται και η διαπερατότητα των τοιχωμάτων τους αυξάνεται και αρχίζει να εισέρχεται πολύ υγρό στον ιστό. Όλα αυτά οδηγούν στο σχηματισμό κυψελίδων στο δέρμα, οι οποίες συνοδεύονται από σοβαρή φαγούρα.
Τις περισσότερες φορές, η νευρογενής κνίδωση διαγιγνώσκεται σε γυναίκες και εφήβους ασθενείς.

Οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε αυτή την παθολογία έχουν κάποια κοινά χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Έτσι, αυτοί οι ασθενείς διακρίνονται από ευερεθιστότητα και καυτή ψυχραιμία, συναισθηματική αστάθεια και συχνά βρίσκονται σε κατάσταση νευρικής εξάντλησης. Η εμφάνιση συμπτωμάτων της ψυχογενούς κνίδωσης προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες όπως το υπερβολικό σωματικό ή ψυχικό στρες, οι συγκρούσεις στην οικογένεια ή στην εργασία, τα ενδοπροσωπικά προβλήματα (ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των εφήβων). Η ομάδα υψηλού κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που έχουν μειωμένη λειτουργικότητα του πεπτικού συστήματος, των γεννητικών οργάνων, του καρδιαγγειακού συστήματος.
Στη θεραπεία των νευρογενών κνίδων, η εξάλειψη των παραγόντων που δρουν ως προβοκάτορες άγχους παίζει σημαντικό ρόλο. Ελλείψει κατάλληλης ιατρικής περίθαλψης, αυτή η ασθένεια παίρνει μια χρόνια μορφή (συχνότερα σε ενήλικες ασθενείς).

Χολινεργική κνίδωση

Η χολινεργική κνίδωση είναι ένας τύπος κνίδωσης που εμφανίζεται όταν οι υψηλές θερμοκρασίες επηρεάζουν το δέρμα, το άγχος, την αυξημένη εφίδρωση. Κατά κανόνα, αυτή η κνίδωση εμφανίζεται όταν ένα άτομο είναι νευρικό ή θα παραμείνει στη σάουνα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η βάση για την ανάπτυξη αυτής της κνίδωσης είναι η αυξημένη ευαισθησία του σώματος στην ακετυλοχολίνη (εξ ου και το όνομα της κνίδωσης - χολινεργικής). Η ακετυλοχολίνη είναι ο κύριος μεσολαβητής του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος, που εμπλέκεται στη νευρομυϊκή μετάδοση. Μια αιχμηρή απελευθέρωση στο αίμα μιας μεγάλης ποσότητας ακετυλοχολίνης οδηγεί στην εμφάνιση σημείων φαγούρας και φυσαλίδων στο δέρμα, που είναι μια εκδήλωση χολινεργικής κνίδωσης. Ένα συνώνυμο της χρόνιας κνίδωσης είναι ο όρος κνησμώδης δερματοπάθεια.

Οι περιπτώσεις που παρατηρείται αυξημένη παραγωγή ακετυλοχολίνης περιλαμβάνουν:

• άγχος;
• συναισθηματικό στρες (φόβος, φόβος)?
• υπερβολική άσκηση;
• μακρά παραμονή στη σάουνα, ατμόλουτρο ή στον ήλιο.

Όλες αυτές οι καταστάσεις συνοδεύονται από αυξημένη εφίδρωση, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε αυξημένη έκκριση ακετυλοχολίνης. Μια επίθεση αυτού του νευροδιαβιβαστή οδηγεί σε κνησμώδες εξάνθημα στο δέρμα.

Εκδηλώσεις της χολινεργικής κνίδωσης
Το κύριο σύμπτωμα αυτού του τύπου κνίδωσης είναι το δερματικό εξάνθημα. Κατά κανόνα, αντιπροσωπεύεται από μικρές φυσαλλίδες φαγούρας που εμφανίζονται 5 έως 10 λεπτά μετά την έκθεση σε τραυματικό παράγοντα. Πρώτα απ 'όλα, εμφανίζεται ένα εξάνθημα στο λαιμό, στο άνω στήθος και στους βραχίονες. Η διάρκεια του εξανθήματος είναι πολύ μεταβλητή - μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγα λεπτά και να εξαφανιστεί γρήγορα. Μπορεί όμως να παραμείνει για αρκετές ώρες. Μερικές φορές το εξάνθημα μπορεί να μην εμφανιστεί καθόλου ή να είναι τόσο μικρό που ο ασθενής μπορεί να μην το παρατηρήσει. Σε αυτή την περίπτωση, το κύριο σύμπτωμα είναι ο σοβαρός κνησμός που εμφανίζεται μετά από ένα ζεστό ντους ή μετά την επίσκεψη στη σάουνα.

Η χολινεργική κνίδωση είναι χαρακτηριστική των ατόμων με προδιάθεση για αλλεργίες. Συχνά συνοδεύει επίσης ασθένειες όπως η γαστρίτιδα, η ηπατίτιδα και άλλες παθολογίες της γαστρεντερικής οδού. Σε αυτές τις ασθένειες, υπάρχει αυξημένη ευαισθησία στην ακετυλοχολίνη, η οποία καθορίζει την παθογένεση (μηχανισμό σχηματισμού) της κνίδωσης.

Χρόνια (ιδιοπαθή) κνίδωση

Η χρόνια κνίδωση είναι ένα εξάνθημα των οποίων οι εκδηλώσεις δεν εξαφανίζονται για περισσότερο από ένα μήνα και μισό. Κατά κανόνα, οι αιτίες αυτής της κνίδωσης είναι άγνωστες, γι 'αυτό και το δεύτερο όνομα είναι ιδιοπαθές. Η χρόνια ιδιοπαθή κνίδωση είναι η πιο κοινή ασθένεια του δέρματος. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της χρόνιας μορφής είναι από 3 έως 5 έτη. Μεταξύ των παιδιών, η χρόνια κνίδωση είναι σπάνια και δεν υπερβαίνει το 1% όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων αυτής της νόσου. Μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού, η χρόνια μορφή αντιπροσωπεύει περίπου το 40% όλων των αναγνωρισμένων επεισοδίων κνίδωσης. Οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες σε αυτή τη νόσο από τους άνδρες.

Ανάλογα με την κανονικότητα του εξανθήματος, υπάρχει μια σταθερή και επαναλαμβανόμενη μορφή χρόνιας κνίδωσης. Με έναν σταθερό τύπο ασθένειας, οι κυψέλες στην ουσία δεν εξαφανίζονται από το δέρμα, ενώ οι υποτροπιάζουσες χαρακτηρίζονται από περιόδους ύφεσης (ο χρόνος που εξαφανίζεται τελείως το εξάνθημα).

Συμπτώματα χρόνιας κνίδωσης

Σε χρόνια κνίδωση, όπως στην περίπτωση της οξείας μορφής, το βασικό σύμπτωμα είναι ένα εξάνθημα, που αντιπροσωπεύεται από φυσαλίδες διαφόρων σχημάτων και μεγεθών.

Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά του εξανθήματος σε χρόνια κνίδωση διακρίνονται:

• η χρόνια κνίδωση δεν χαρακτηρίζεται από τόσο άφθονο εξάνθημα όπως στην οξεία μορφή της νόσου.
• οι φουσκάλες ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, έχουν ένα επίπεδο σχήμα και σαφώς καθορισμένες άκρες.
• Οπτικά, τα στοιχεία του εξανθήματος είναι σαν ίχνη τσιμπήματος εντόμων και η διάμετρος τους μπορεί να κυμαίνεται από χιλιοστόμετρο έως αρκετά εκατοστά.
• Στην αρχή, οι κυψέλες έχουν ροζ ή κόκκινο χρώμα, αλλά με το χρόνο γίνονται ελαφρύτερες.
• το δέρμα εξανθήματα φαγούρα και μπορεί να σχηματίσει μεγάλους στερεούς σχηματισμούς?
• το εξάνθημα εμφανίζεται αυθόρμητα, χωρίς εμφανή λόγο.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φουσκάλες προηγούνται από παράγοντες όπως η κλιματική αλλαγή, διάφορα κρυολογήματα, το άγχος.

Με επιδείνωση της υποτροπιάζουσας κνίδωσης, οι αλλαγές του δέρματος μπορεί να συνοδεύονται από ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας (όχι υψηλότερη από 37,5 μοίρες), πονοκεφάλους, γενική αδυναμία και αδιαθεσία. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ναυτία, εμετός και διαταραχές των κοπράνων. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η υποτροπιάζουσα κνίδωση παίρνει μια μόνιμη μορφή στην οποία οι φουσκάλες δεν εξαφανίζονται από το δέρμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με αυτόν τον τύπο κνίδωσης, το επίμονο οίδημα μπορεί να συσχετιστεί με ένα εξάνθημα που παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει υπερχρωματισμό, ο οποίος εκδηλώνεται συχνότερα στις πτυχές του δέρματος. Μερικές φορές με συνεχή κνίδωση, εμφανίζεται πάχυνση και κερατινοποίηση ορισμένων επιφανειών του δέρματος (υπερκεράτωση).

Κνίδωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά τον τοκετό και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Εκδηλώσεις της κνίδωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό

Η κνίδωση κατά την περίοδο της κυήσεως του παιδιού εκδηλώνεται με εξανθήματα, τα οποία στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται αρχικά στο στομάχι. Στη συνέχεια, οι κυψέλες εξαπλώνονται στους γοφούς, στους γλουτούς και σε άλλα μέρη του σώματος. Μετά τη γέννηση, τα αρχικά στοιχεία του εξανθήματος δεν εμφανίζονται απαραιτήτως στο στομάχι. Μαζί με το εξάνθημα, η γυναίκα αρχίζει να διαταράσσεται από σοβαρή κνησμό, η οποία εν συνεχεία συνδυάζεται με συμπτώματα όπως ευερεθιστότητα, προβλήματα ύπνου και αδυναμία. Συχνά η κνίδωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετατρέπεται σε χρόνια μορφή.

Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για το αν η κνίδωση κατά τη μεταφορά ενός παιδιού παρουσιάζει κίνδυνο για το έμβρυο. Αυτή η παθολογία για ένα παιδί δεν φέρει άμεση απειλή. Η διαταραχή του νευρικού συστήματος (νευρικότητα, ευερεθιστότητα) που συνοδεύει την κνίδωση μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου.

Θεραπεία της κνίδωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό

Η θεραπεία της κνίδωσης κατά τη μεταφορά ενός παιδιού ή μετά τη γέννα του πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία περιορίζεται σε εξωτερικά μη ορμονικά φάρμακα κατά της φλεγμονής. Αυτή η τακτική επιλέγεται επειδή τα φάρμακα εσωτερικής χρήσης μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς το παιδί τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και μετά τη γέννηση, εάν η γυναίκα θηλάζει. Εκτός από τους εξωτερικούς παράγοντες, ορισμένα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθούν για τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Υπάρχουν τα ακόλουθα φάρμακα που συνταγογραφούνται για την κνίδωση για έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες:

• Συμπλέγματα βιταμινών για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• προσροφητικά για την απομάκρυνση των τοξινών.
• παράγοντες υποστήριξης του ήπατος.
• προβιοτικά, πρεβιοτικά και άλλα φάρμακα για την ομαλοποίηση της πεπτικής λειτουργίας.

Οι ορμονικές αλοιφές, τα στεροειδή και τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες σε σπάνιες περιπτώσεις. Οι ασθενείς που θηλάζουν κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων δείχνουν να σταματούν να ταΐζουν το παιδί.