Μελάνωμα: 40 φωτογραφίες, συμπτώματα και θεραπεία

Το μελάνωμα είναι ένας καρκίνος του δέρματος ο οποίος αναπτύσσεται από ένα μόσχευμα πολύ γρήγορα και μετατρέπεται σε λεμφαδένες και άλλα όργανα και συστήματα. Δεν είναι εύκολο να εντοπιστεί το μελάνωμα στο αρχικό στάδιο, ο όγκος είναι σχεδόν αόρατος και, παρ 'όλα αυτά, πολύ επικίνδυνος.

Η σύγχρονη ιατρική αντιμετωπίζει πολλές ασθένειες. Ορισμένα από αυτά είναι γνωστά στην ανθρωπότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, και μερικά δεν έχουν καν διερευνηθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συχνά προκύπτουν προβλήματα με τη διάγνωση και τη θεραπεία. Ένα από τα πιο επικίνδυνα είναι οι ογκολογικές παθήσεις. Φέρουν μεγάλο κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή και δεν υπάρχουν φάρμακα που να εγγυώνται θεραπεία 100%. Αυτό το άρθρο αφορά το μελάνωμα. Ας μάθουμε ποια είναι η ασθένεια, ποια στατιστικά στοιχεία γνωρίζουν, ας αναλύσουμε τη θεραπεία και τη διάγνωση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει όλες τις πληροφορίες που παρέχονται. Ο σημερινός ρυθμός ζωής απαιτεί μια τέτοια ευαισθητοποίηση όχι μόνο από επαγγελματίες του κλάδου, αλλά και από τον ίδιο τον άνθρωπο.

Τι είναι το μελάνωμα;

Τα μελανοκύτταρα είναι ορισμένα κύτταρα που βρίσκονται στο ανθρώπινο δέρμα και παράγουν μελανίνη (η αποκαλούμενη χρωστική ουσία χρωματισμού). Το μελάνωμα είναι ένας δερματικός καρκίνος που εμφανίζεται και αναπτύσσεται από αυτά τα κύτταρα (μελανοκύτταρα). Αυτή η ασθένεια όγκων είναι πλέον πολύ συχνή παντού. Δυστυχώς, άνθρωποι διαφορετικής ηλικίας, φύλου και εθνικότητας υπόκεινται σε αυτήν. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, τα πρώτα στάδια της εξεταζόμενης νόσου έχουν θετική πορεία θεραπείας, ενώ οι παραμελημένες μορφές πολύ συχνά δεν υπόκεινται στην παρέμβαση και, ως εκ τούτου, οδηγούν σε θάνατο.

Πολλές σύγχρονες παθολογίες του καρκίνου του δέρματος είναι γνωστές στη σύγχρονη ιατρική και το μελάνωμα είναι ένα από αυτά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία στις χώρες της Κεντρικής Ευρώπης κάθε χρόνο, 10 περιπτώσεις ανά 100.000 άτομα. Η Αυστρία και η Αμερική έχουν 37-45 περιπτώσεις ανά έτος για έναν παρόμοιο αριθμό ατόμων στη χώρα, γεγονός που καθιστά το μελάνωμα τον πιο επικίνδυνο καρκίνο, ακόμη και στις ανεπτυγμένες χώρες, τι μπορούμε να πούμε για εκείνες όπου το επίπεδο της ιατρικής δεν είναι τόσο ανεπτυγμένο.

Οι επιστήμονες στο Βερολίνο κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι γυναίκες αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια πολύ συχνότερα από τους άνδρες. Οι στατιστικές δείχνουν ότι 6.000 άνδρες και 8.000 γυναίκες υποβάλλονται στην ασθένεια. Η θνησιμότητα λόγω μελανώματος καθορίζεται από 2.000 άνδρες και γυναίκες. Από τα επίσημα στοιχεία είναι σαφές ότι περίπου 14.000 Γερμανοί παίρνουν αυτό τον τύπο καρκίνου κάθε χρόνο. Αξίζει επίσης να γνωρίζουμε ότι από όλους τους θανάτους στον κόσμο, από τον καρκίνο, το 1% αυτών πέφτει στο μελάνωμα.

Η ασθένεια θεωρείται ότι είναι διαφορετικής ηλικίας, αλλά η πλειονότητα των ασθενών είναι στους ηλικιωμένους, μετά από 70 χρόνια. Κατά τη διάρκεια του τελευταίου μισού αιώνα, η επίπτωση της νόσου έχει αυξηθεί κατά 600%. Ωστόσο, δεν πρέπει να χαλαρώσετε αν αυτή η ηλικία είναι ακόμα πολύ μακριά. Δυστυχώς, το μελάνωμα δεν διαγιγνώσκεται σπάνια σε μεσήλικες, νέους και ακόμη και παιδιά.

Πολλά κρεατοελιές: ίσως μελανώμα;

Δεδομένου ότι το μελάνωμα αναπτύσσεται από ένα mole, θα ήταν λογικό να ρωτήσετε: είναι άνθρωποι με πολλαπλές κρεατοελιές στο σώμα ευαίσθητοι σε καρκίνο; Οι ογκολόγοι απαντούν: ναι. Άτομα με νέους, θηλώματα και δέρματα επιρρεπή σε χρωματισμό, πρέπει να προσέχετε να μην εκθέτετε το δέρμα σε ηλιακή ακτινοβολία και μηχανικές βλάβες.

Μακροπρόθεσμες ιατρικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με τύπο δέρματος της Ανατολικής Ευρώπης έχουν μελάνωμα στα άκρα και τον κορμό. Υπάρχουν περισσότερα πρόσωπα εκτεθειμένα σε αυτό, έχοντας φως, κόκκινα μαλλιά, πράσινα μάτια, γκρι, μπλε αποχρώσεις. Η ομάδα κινδύνου αποτελείται κυρίως από άτομα με ροζ φουρκέτες, συγγενείς κηλίδες (nevi) και άτυπους κρεατοελιές που βρίσκονται σε ανοικτές περιοχές του σώματος, στο αντιβράχιο, στα πόδια και στην πλάτη. Η κάκωση του νεύρου σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε καρκίνο του δέρματος. Στα ηλικιωμένα άτομα, η χρωστική που σχετίζεται με την ηλικία στο δέρμα είναι ένα σήμα ανησυχίας, το οποίο σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοηθεί, αφού το μελάνωμα αναπτύσσεται καλά σε αυτό το υπόβαθρο. Η εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας επηρεάζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• γενετική προδιάθεση ·
• τακτική έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες.
• Η μελανώση του Dubrean.
• xeroderma χρωστικής ·
• την παρουσία στο σώμα ενός μεγάλου αριθμού σαλτσών (πάνω από 50 κομμάτια) και των φακίδων.

Έτσι, αν υπήρχε τουλάχιστον μία περίπτωση καρκίνου στην οικογένεια, τότε όλες οι επόμενες γενιές αυτομάτως εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου και εάν ένα άτομο εκτίθεται συνεχώς σε υπεριώδη ακτινοβολία και επιπλέον έχει ελαφρύ δέρμα σώματος, καλυμμένο με φακίδες, τότε πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός αναφέρεται στην υγεία τους. Αυτοί οι άνθρωποι θα πρέπει επίσης να γνωρίζουν τους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ταχεία ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων (που υπάρχουν στο σώμα κάθε ατόμου, μόνο για το παρόν σε αδράνεια). Εκτός από τις επιπτώσεις του περιβάλλοντος, το έντονο στρες, η παρατεταμένη ασθένεια, το αλκοόλ, το κάπνισμα και τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου.

Ο γρήγορος σχηματισμός κρεατοελιών και των φακίδων στο δέρμα είναι επίσης ένας λόγος ανησυχίας.

Πού μεγαλώνει το μελάνωμα;

Ωστόσο, το μελάνωμα εμφανίζεται σε άτομα με οποιοδήποτε χρώμα δέρματος. Οι άνθρωποι σε διαφορετικές χώρες συναντώνται με αυτή την παθολογία του δέρματος.

Ένας όγκος δεν θα αναγνωριστεί ως κακοήθης εάν ανιχνευθεί τριχοφυΐα στο δέρμα. Στη θέση που επηρεάζεται από μελάνωμα, αυτό δεν συμβαίνει. Ωστόσο, ακόμη και αν δεν υπάρχει τρίχες στο νεόπλασμα, μην πανικοβληθείτε, θυμηθείτε - αν λάβετε τα κατάλληλα μέτρα εγκαίρως, η ασθένεια μπορεί να ξεπεραστεί.

Το μελάνωμα αναπτύσσεται σε σημεία ηλικίας και υγιές δέρμα επίσης. Στις γυναίκες, βρίσκεται συχνότερα στην περιοχή των κάτω άκρων και στους άνδρες σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος. Μέρη του σώματος που εκτίθενται σε υπεριώδη ακτινοβολία επηρεάζονται συχνότερα από αυτόν τον σχηματισμό. Ωστόσο, δεν αποκλείονται τμήματα του σώματος όπου οι ακτίνες διεισδύουν λίγο και δεν διεισδύουν καθόλου. Αυτός ο όγκος εμφανίζεται επίσης στους ανθρώπους μεταξύ των δακτύλων, στα πέλματα των ποδιών, ακόμη και στα εσωτερικά όργανα. Η νοσηρότητα των βρεφών είναι εξαιρετικά σπάνια. Είναι φοβερό, αλλά ακόμη και η ελάχιστη λήψη ηλιακού εγκαύματος ή θερμικού εγκεφαλικού επεισοδίου διαθέτει την ασθένεια.

Ο καθένας αναπτύσσει την ασθένεια με διάφορους τρόπους.

Η ασθένεια σε διάφορους ασθενείς προχωρεί με διαφορετικούς ρυθμούς. Υπάρχει μια περίοδος αρκετών μηνών, όταν η ασθένεια προχωρά πολύ γρήγορα και είναι θανατηφόρος. Μερικοί άνθρωποι υποφέρουν από μελάνωμα για περισσότερο από 5 χρόνια, χάρη στη συνεχή θεραπεία συντήρησης.

Ένας άλλος κίνδυνος είναι ότι οι μεταστάσεις εμφανίζονται πολύ νωρίς, ένα άτομο δεν μπορεί καν να υποψιάζεται μια ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η βλάβη συμβαίνει στα οστά, στον εγκέφαλο, στο συκώτι, στους πνεύμονες, στο δέρμα, στην καρδιά. Οι μεταστάσεις μπορεί να μην εμφανίζονται αν το μελάνωμα δεν εξαπλωθεί ρητώς, δηλ. Όχι περισσότερο από τη μεμβράνη βάσης.

Τύποι μελανώματος και συμπτώματα

Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει την ασθένεια που εξετάζεται στο σημερινό άρθρο σε τύπους και σε αυτή τη διάκριση ορίζει ένα σύνολο συμπτωμάτων που προκύπτουν από αυτή την ασθένεια. Τα συμπτώματα του μελανώματος είναι αρκετά διαφορετικά. Χάρη σε αυτήν και στη διάγνωση υψηλής ποιότητας, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο.

Οι τύποι του όγκου αυτού είναι οι εξής:

1. Μελανώμα επιφανειακής εξάπλωσης.

Η εκπαίδευση αυτή αναπτύσσεται πολύ αργά, αλλά θεωρείται η πιο κοινή και συμβαίνει, σύμφωνα με τις στατιστικές, στο 47% των περιπτώσεων. Αναπτύσσεται σε οριζόντια κατεύθυνση, έχει ανομοιόμορφη μορφή και είναι ελαφρώς κυρτή στην αφή. Φτάνοντας στην κορυφή της, αρχίζει να μοιάζει με γυαλιστερή μαύρη πλάκα στην εμφάνιση. Μόνο τότε αυξάνεται σταδιακά κάθετα και στη συνέχεια αναπτύσσεται βαθιά μέσα στο δέρμα.

2. Το οζώδες ή οζώδες μελάνωμα αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα και είναι το δεύτερο στον βαθμό κατανομής, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εμφανίζεται σε 39% των περιπτώσεων. Αυτός ο τύπος είναι πιο επιθετικός και μάλλον γρήγορος.

3. Ο περιφερειακός ή κακοήθης φακοίλλος μεταβάλλει τους ιστούς του δέρματος, οι οποίοι αργότερα μετατρέπονται σε καρκίνο, και αυτός ο τύπος εμφανίζεται στο 6% των περιπτώσεων. Θεωρείται προκαρκινική κατάσταση. Η βλάβη στο δέρμα είναι επίπεδη, όχι κυρτή.

4. Το μελανώμα του αμμεατικού ή το ακραίο μελάνωμα εμφανίζεται στα πέλματα των ποδιών και στις παλάμες. Εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια στην ιατρική πρακτική.

Μελάνωμα στο αρχικό στάδιο: πώς να προσδιορίσετε

Πολύ συχνά, ένας ογκολόγος προσεγγίζεται από άτομα με ήδη προχωρημένο στάδιο μελανώματος, όταν ο όγκος έχει ήδη αρχίσει να μεταστατώνει σε διάφορα όργανα. Λόγω του ανώδυνου χαρακτήρα αυτού του τύπου καρκίνου του δέρματος και της ταχύτητας ανάπτυξης του, τα συμπτώματα του μελανώματος πρέπει να είναι γνωστά. Ένα άτομο μπορεί να σωθεί εάν το μελάνωμα βρίσκεται στο αρχικό του στάδιο. Το μελάνωμα μπορεί να αναγνωριστεί από:

1. Η εμφάνιση του σχηματισμού του δέρματος με ακανόνιστο σχήμα.

2. Το διακριτικό χρώμα της εκπαίδευσης.

3. Οι άκρες του όγκου με οδοντωτή ή τοξοειδή μορφή.

4. Ένα σκοτεινό σημείο στο μέγεθος από 5 mm.

5. Ένα σημείο παρόμοιο με ένα mole που βρίσκεται πάνω από το επίπεδο του δέρματος.

Από όλα τα παραπάνω μπορούμε να καταλήξουμε στο ακόλουθο συμπέρασμα: μπορεί να είναι ένα μελάνωμα, αν εμφανιστεί ξαφνικά μολύβι, που δεν υπήρχε πριν. Ταυτόχρονα, είναι ακανόνιστης και μη ομοιόμορφης μορφής, έχει θολές άκρες. Κνησμός και πόνος. Απουσιάζει τελείως τα μαλλιά. Μπορεί να έχει έλκη, αίμα ή αίμα (αλλά αυτό συμβαίνει μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις).

Μερικές φορές το μελάνωμα ξαναγεννιέται από ένα υπάρχον mole. Προσέξτε εάν:

• υπήρχαν μαλλιά στο μώλο, αλλά τώρα έχουν πέσει έξω?
• mole έχει αυξηθεί σε μέγεθος?
• ένα mole αλλαγή χρώματος (για παράδειγμα, ήταν φως καφέ, και τώρα έχει γίνει πολύ σκοτεινό, σχεδόν μαύρο)?
• αυξημένος όγκος του νεύρου - εμφανώς αυξημένος πάνω από το δέρμα.
• η κεράτωση έγινε αισθητή στο νεύρο - εμφανίστηκαν σκούρα, ξηρά σπυράκια.
• σκοτεινές κηλίδες εμφανίστηκαν γύρω από το σημάδι.

Συμπτώματα του μελανώματος

Το μελάνωμα του δέρματος σχηματίζεται από ένα μόσχευμα (nevus) στο 70% των περιπτώσεων και βρίσκεται στον κορμό, στα άκρα, στο κεφάλι και στον αυχενικό τομέα. Στις γυναίκες, κατά κανόνα, τα κάτω άκρα, το στήθος, και στους άνδρες, το στήθος και η πλάτη επηρεάζονται. Επιπλέον, οι άνδρες είναι επιρρεπείς στον επιδερμικό νεύρο. Η βλάβη συμβαίνει στις παλάμες, τα πόδια και το όσχεο. Το δέρμα αλλάζει το χρώμα του, η δομή εμφανίζει περιοχή αιμορραγίας. Αυτά τα σημάδια, καθορίζοντας και πιο σημαντικά στη διαμόρφωση μιας προκαταρκτικής διάγνωσης.

Το μελάνωμα είναι μαύρο, μερικές φορές με μπλε απόχρωση και μοιάζει με οζίδιο. Υπάρχουν μη-χρωματισμένα μελανώματα, στα οποία δεν υπάρχει συγκεκριμένο χρώμα και είναι χρωματισμένα με ροζ χροιά. Το μέγεθος κυμαίνεται από 0,5 cm έως 3 cm. Η επηρεαζόμενη επιφάνεια ενδέχεται να αιμορραγεί και να έχει συμπιεσμένη δομή. Χρησιμοποιώντας ένα μεγεθυντικό φακό για την επιθεώρηση, μπορείτε να κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση.

Ο προσδιορισμός αυτής της νόσου στα αρχικά της στάδια είναι πολύ δύσκολος. Η εκπαίδευση του καρκίνου στο στάδιο Ι μπορεί να μην προσελκύσει την προσοχή. Για τον προσδιορισμό της νόσου ο γιατρός πρέπει να έχει εκτεταμένη εμπειρία με παρόμοιες ασθένειες.

Εξετάστε τα πιο κοινά είδη μελανώματος με περισσότερες λεπτομέρειες. Πρόκειται για το επιφανειακό εξάπλωμα, οζώδες (οζιδιακό), κακοήθες lentigo.

Το κακόηθες φατνιαίο έχει μια μακρά οριζόντια φάση ανάπτυξης που μπορεί να διαρκέσει μέχρι και 20 χρόνια ή και περισσότερο. Στην ηλικία, η ασθένεια σχηματίζεται στο υπόβαθρο της χρωματισμού στο λαιμό και στο πρόσωπο.

Το επιφανειακό μελάνωμα είναι κοινό σε άτομα των οποίων η μέση ηλικία είναι 44 έτη. Η εκπαίδευση εμφανίζεται στις κλειστές περιοχές του δέρματος και στο ανοικτό. Το άνω μέρος της πλάτης επηρεάζεται συχνότερα στους άνδρες και στις γυναίκες τα κάτω άκρα επηρεάζονται. Όταν σχηματίζεται, η πλάκα αποκτά χαοτικό περίγραμμα, σε μερικά σημεία αποχρωματίζεται και το χρώμα εμφανίζεται σε μωσαϊκό τύπο, η επιδερμίδα υφίσταται αλλαγές και πυκνώνει σημαντικά. Μετά από μερικά χρόνια, εμφανίζεται ένας κόμπος στην πλάκα, και μετά η ανάπτυξη μελανώματος εμφανίζεται κατακόρυφα.

Το οζώδες μελάνωμα είναι το πιο επιθετικό από άλλα είδη. Η μέση ηλικία είναι 53 έτη. Στους άνδρες, εμφανίζεται λίγο πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες. Παθαίνει τα άνω και κάτω άκρα, το λαιμό, το κεφάλι και την πλάτη. Ο κόμπος σχηματίζεται γρήγορα, το δέρμα υφίσταται αλλαγές, φτάνει στο μέγιστο της ανάπτυξης για αρκετούς μήνες και ήδη έχει αιμορραγία.

Ακατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία απειλεί με επαναλαμβανόμενες υποτροπές. Στο πλαίσιο αυτό, συμβαίνουν μεταστάσεις μακρινού τύπου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί συνδυασμένου τύπου, κατόπιν ο ασθενής παίρνει αντικαρκινικά φάρμακα, γεγονός που δίνει την ευκαιρία για ανάκτηση στο 40% των περιπτώσεων.

Μορφές εκδήλωσης μελανώματος

Το κακόηθες μελάνωμα συχνά μετασταίνεται στον εγκέφαλο, την καρδιά, τους πνεύμονες, το ήπαρ με αιματογενή και λεμφογενή τρόπο. Οι κόμβοι αρχίζουν να εξαπλώνονται και βρίσκονται κατά μήκος του άκρου, του δέρματος ή του κορμού.

Συμβαίνει ότι ένα άτομο απευθύνεται στο γιατρό με μια καταγγελία των διευρυμένων λεμφαδένων. Ένας ικανός γιατρός θα ζητήσει από πολλούς ασθενείς να αποσαφηνίσουν τις ερωτήσεις για να δημιουργήσουν μια πλήρη εικόνα της νόσου. Για παράδειγμα, μπορεί να καταστεί σαφές ότι ο ασθενής έχει πρόσφατα αφαιρέσει ένα κονδυλωμάτων που ήταν μελάνωμα.

Συμπτώματα του μελανώματος του ματιού

Η βλάβη ιστών από το μελάνωμα συμβαίνει όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στο οπτικό όργανο, το μάτι. Τα πρώτα συμπτώματα περιλαμβάνουν την εμφάνιση όγκου, ταχεία χειροτέρευση της όρασης, εμφάνιση φωτογραφιών και προοδευτικό σκολόμα.

Η φωτογράφηση συνοδεύεται από την εμφάνιση σπινθήρων, σημείων, σημείων στο οπτικό πεδίο. Τα Σκοτώματα είναι δύο τύπων:

1. Θετικό σκολόμα (ένα ορατό σημείο εμφανίζεται στο οπτικό πεδίο, το οποίο γίνεται αντιληπτό από ένα άτομο ως μαύρο σημείο).

2. Αρνητικό σκοτόμα (η τυφλή περιοχή δεν γίνεται αντιληπτή από τον άνθρωπο).

Το αρνητικό σλόωμα προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας ορισμένες τεχνικές.

Το μικρού μεγέθους μελάνωμα μπορεί να συγχέεται με έναν χρωματισμένο νεύρο, ο οποίος βρίσκεται στη μεμβράνη των ματιών. Ένα θετικό σκολόμα θα πρέπει να διαφοροποιείται από έναν έμπειρο οφθαλμίατρο ογκολόγο, αφού το γλαύκωμα έχει παρόμοια συμπτώματα.

Για τον προσδιορισμό του ρυθμού ανάπτυξης του οφθαλμικού μελανώματος είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια ορισμένων μελετών. Η τακτική της θεραπείας επιλέγεται από το γιατρό μετά από λεπτομερή μελέτη. Η ακτινοθεραπεία, η τοπική εκτομή ή ο οφθαλμικός αποκλεισμός συνταγογραφούνται.

Στάδια μελανώματος

Η νόσος έχει 5 στάδια, όπου το μηδενικό στάδιο είναι το πιο εύκολο. Τα καρκινικά κύτταρα είναι παρόντα μόνο σε κυτταρικό επίπεδο. Η βλάστηση στον κακοήθη όγκο δεν έχει συμβεί ακόμα.

Το στάδιο Ι έχει όγκο όχι μεγαλύτερο από 1-2 χιλιοστά, πάνω από το επίπεδο του δέρματος. Μπορεί να υπάρχουν εξελκώσεις, αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο. Οι λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στην πληγείσα περιοχή του δέρματος δεν εκτίθενται σε δυσμενείς επιδράσεις από τον όγκο.

Το στάδιο II έχει σχηματισμό όγκου πάχους 2 mm και χαρακτηριστικές εκφράσεις. Απομακρυσμένες και περιφερειακές μεταστάσεις απουσιάζουν.

Στο στάδιο ΙΙΙ εμφανίζονται παθολογικές μεταβολές στο δέρμα, ο γειτονικός λεμφαδένες επηρεάζεται από καρκινικά κύτταρα. Μερικές φορές σε αυτό το στάδιο, τα κύτταρα μελανώματος εξαπλώνονται περαιτέρω κατά μήκος του λεμφικού συστήματος.

Το στάδιο IV έχει πάντα καρκινικά κύτταρα στο λεμφικό σύστημα και η νόσος έχει ήδη εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του δέρματος, των οργάνων και των ιστών του σώματος. Θανατηφόρα σε 100% των περιπτώσεων.

Η πρακτική δείχνει ότι οι υποτροπές εμφανίζονται ακόμη και με τη σωστή θεραπεία, εκτός από το ότι η ασθένεια επιστρέφει όχι μόνο στα μέρη όπου υπήρχε πριν, αλλά και σε εκείνα τα μέρη των ιστών που δεν εκτέθηκαν στο μελάνωμα.

Διάγνωση του μελανώματος

Ορισμένοι χειρισμοί βοηθούν στη διάγνωση του μελανώματος. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ειδικό μεγεθυντικό φακό για εξέταση. Η ραδιοϊσοτόπια έρευνα βοηθά στη διάγνωση. Χάρη σε αυτόν, μπορεί να παρατηρηθεί μεγάλη ποσότητα φωσφόρου στον όγκο, πράγμα που σημαίνει ότι ο όγκος είναι κακοήθης.

Εάν υπάρχει υπόνοια για καρκίνο του δέρματος, χρησιμοποιείται παρακέντηση ή βιοψία, αλλά όχι με μελάνωμα. Το γεγονός είναι ότι οποιαδήποτε βλάβη στο δέρμα μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Η κυτταρολογική εξέταση βοηθά στον προσδιορισμό της τελικής διάγνωσης. Στην επιφάνεια της εκπαίδευσης, λαμβάνεται ένα αποτύπωμα μαζί με την έκφραση.

Μια λεπτομερής συνομιλία με τον ασθενή βοηθά στη διάγνωση του μελανώματος. Είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή στα συμπτώματα που εμφανίζονται στον ασθενή. Συχνά παρατηρείται μείωση του βάρους, χειροτέρευση της οπτικής οξύτητας, πόνος στις αρθρώσεις, πόνος στο κεφάλι και γενική δυσφορία. Η ακτινογραφία, η αξονική τομογραφία και ο υπέρηχος συμβάλλουν στον ακριβή προσδιορισμό της παρουσίας ή απουσίας μεταστάσεων στα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου.

Θεραπεία μελανώματος

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με δύο τρόπους, είναι η χειρουργική επέμβαση και η συνδυασμένη θεραπεία. Σε συνδυασμένη θεραπεία, ο όγκος απομακρύνεται μετά την ακτινοβόληση.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία του μελανώματος στο άρθρο μας: Θεραπεία μελανώματος.

Η συνδυασμένη θεραπεία λαμβάνει χώρα σε δύο στάδια. Στην πρώτη φάση χρησιμοποιείται η έκθεση ακτίνων Χ σε κοντινή απόσταση. Η αντίδραση ακτινοβολίας εμφανίζεται την ημέρα 2 ή 3 μετά την έκθεση στον όγκο. Ως εκ τούτου, η λειτουργία πραγματοποιείται μέχρι το σημείο αυτό ή μετά από αυτό. Η κακοήθεια αφαιρείται με επαρκή ποσότητα υγιούς ιστού γύρω. Για να επαναφέρετε το δέρμα στη συνήθη εμφάνισή του, είναι απαραίτητο να κάνετε πλαστική χειρουργική, επειδή το ελάττωμα του τραύματος συνοδεύει αυτό το είδος διαδικασίας.

Ένας ασθενής που έχει εμφανίσει κακόηθες μελάνωμα χρειάζεται να αφαιρέσει περιφερειακούς λεμφαδένες, ακόμα και αν η νόσος δεν εντοπιστεί σε αυτά, επειδή το μελάνωμα τείνει να εξαπλώνει μεταστάσεις σε κοντινούς λεμφαδένες. Η προσοχή αυτή επηρεάζει την πρόγνωση της πορείας της νόσου και δίνει την ευκαιρία για ευνοϊκό αποτέλεσμα. Οι μεγαλύτεροι λεμφαδένες υποδεικνύουν μια πιθανή μετάσταση σε αυτούς. Η συνδυασμένη μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει ακτινοβολία με γάμμα θεραπεία, μετά την οποία, μέσω χειρουργικής επέμβασης, αφαιρούνται οι απαραίτητοι λεμφαδένες. Τα τελευταία χρόνια τέτοιες συνδυασμένες μέθοδοι καταπολέμησης του καρκίνου χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά, πράγμα που δείχνει το θετικό αποτέλεσμα του συνδυασμού αυτών των διαδικασιών.

Πρόγνωση του μελανώματος: μπορείτε να επιβιώσετε;

Το μελάνωμα είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη και ταχέως αναπτυσσόμενη ογκολογική ασθένεια. Η κύρια σημασία είναι το κλινικό στάδιο, το οποίο ήταν σχετικό κατά τη στιγμή της διάγνωσης όταν αναφέρεται σε έναν ογκολόγο. Εξάλλου, όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης. Περίπου το 85% των ασθενών επιβιώνουν σε μια πενταετή περίοδο στα στάδια Ι και ΙΙ, όταν ο όγκος δεν έχει ακόμη εξαπλωθεί πέρα ​​από τα όρια της εστίασης του καρκίνου. Δεδομένου ότι στη φάση ΙΙΙ οι μεταστάσεις μεταδίδονται μέσω του λεμφικού συστήματος, το ποσοστό επιβίωσης είναι 50% για μια πενταετή περίοδο, με αποτέλεσμα να επηρεάζεται μόνο ένας λεμφικός κόμβος. Εάν επηρεάζονται πολλοί λεμφαδένες, τότε ο ρυθμός σκλήρυνσης μειώνεται στο 20%. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το τέταρτο ή τελευταίο στάδιο του μελανώματος έχει απομακρυσμένες μεταστάσεις, οπότε το ποσοστό επιβίωσης για πέντε χρόνια είναι μόνο 5%.

Κατά κανόνα, η διάγνωση γίνεται στη φάση Ι ή ΙΙ, η οποία αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες να νικήσει η ασθένεια. Το πάχος του όγκου παίζει σημαντικό ρόλο στον προσδιορισμό της πρόγνωσης, δεδομένου ότι η μάζα του δείχνει την παρουσία μετάστασης.

Σε 96-99%, ο ρυθμός επιβίωσης για πέντε χρόνια οφείλεται σε χειρουργική παρέμβαση, εάν το πάχος του όγκου δεν είναι 0,75 mm ή λιγότερο. Οι ασθενείς με πάχος όχι μεγαλύτερο από 1 mm και περίπου 40% από αυτούς έχουν χαμηλό κίνδυνο. Η απότομη παλινδρόμηση ή η κάθετη μεγέθυνση του όγκου υποδηλώνει την εμφάνιση της μετάστασης, αλλά μόνο μια ιστολογική εξέταση θα δώσει μια οριστική απάντηση.

Σε 60% των περιπτώσεων, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται αν το μελάνωμα έχει αυξηθεί στα 3,64 mm και περισσότερο. Τέτοιες διαστάσεις είναι πολύ επικίνδυνες επειδή προκαλούν τον θάνατο του ασθενούς. Αλλά παρατηρήστε ότι ένας όγκος μπορεί να είναι πολύ νωρίτερα, επειδή Αυξάνεται πάνω από το επίπεδο του δέρματος και αλλάζει σημαντικά το χρώμα του.

Η θέση του όγκου στο σώμα επηρεάζει την πρόγνωση. Μια βλάβη στο αντιβράχιο ή το κάτω πόδι δίνει μεγαλύτερη πιθανότητα ανάκτησης από την παρουσία καρκινικών κυττάρων στην περιοχή των χεριών, των ποδιών, των βλεννογόνων μεμβρανών και του τριχωτού της κεφαλής.

Η πρόβλεψη κατά κάποιον τρόπο, καθορίζεται από την ύπαρξη ενός συγκεκριμένου φύλου. Τα πρώτα δύο στάδια έχουν συχνά καλύτερη πρόγνωση για τις γυναίκες από ό, τι για τους άνδρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι γυναίκες αναπτύσσουν τη νόσο στα κάτω άκρα, ως εκ τούτου, δεν είναι εύκολο να δούμε σε πρώιμο στάδιο και η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του δίνει μεγάλη ελπίδα για ανάκαμψη.

Μια λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση καθορίζεται για τους ηλικιωμένους ασθενείς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι όγκοι ανιχνεύονται σχετικά αργά και άνδρες προχωρημένης ηλικίας συχνά πάσχουν από μελάνωμα μια άλλη μορφή, δηλαδή των άκρων lentiginous.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι μετά από 5 ή περισσότερα χρόνια, ο όγκος επιστρέφει στο 15% των περιπτώσεων μετά την αφαίρεσή του. Το γεγονός είναι ότι η πιθανότητα επανάληψης εξαρτάται από το πάχος του καρκίνου. Κατά συνέπεια, όσο πιο παχιά απομακρύνθηκε ο όγκος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να επιστρέψει σε λίγα χρόνια.

Στα δύο πρώτα στάδια, αντιμετωπίζονται μερικές φορές δυσμενείς προβλέψεις. Υψηλός κίνδυνος αυξημένη μιτωτική δραστηριότητα και των δορυφόρων (μικρές περιοχές των καρκινικών κυττάρων ελάχιστου μεγέθους των 0,05 mm ή ακόμη περισσότερο), η οποία αρχίζουν να σχηματίζονται στον υποδόριο ιστό ή δικτυωτή χόριο. Συχνά, το μελάνωμα απλώνει ταυτόχρονα τους δορυφόρους και τις μικρομεταστάσεις.

Σύμφωνα με τη μέθοδο σύγκρισης των ιστολογικών κριτηρίων, ο Clark κάνει μια πρόβλεψη για το στάδιο Ι και ΙΙ. Η θέση του όγκου στην επιδερμίδα καθορίζει το πρώτο στάδιο της εισβολής σύμφωνα με το σύστημα Clark. Η διείσδυση ενός κακοήθους όγκου στα στρώματα της επιδερμίδας καθορίζει το δεύτερο στάδιο της εισβολής. Όταν ο όγκος φτάσει στον χώρο μεταξύ του θηλώδους και του δικτυωτού στρώματος της δερμίδας, αυτό υποδεικνύει ένα τρίτο στάδιο εισβολής. Το στάδιο IV χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση του σχηματισμού στο δικτυωτό στρώμα του δέρματος. Η βλάστηση λαμβάνει χώρα στον υποδόριο ιστό στο Στάδιο V σύμφωνα με τα κριτήρια του Clark. Το ποσοστό επιβίωσης για κάθε μεμονωμένο κριτήριο είναι 100% στο επίπεδο Ι, 95% στο επίπεδο ΙΙ, 82% στο επίπεδο III, 71% στο επίπεδο IV και 49% στο επίπεδο V.

Κάθε άτομο πρέπει να καταλάβει ότι η έγκαιρη θεραπεία στην κλινική καθιστά δυνατή την πρόληψη των σοβαρών συνεπειών της ασθένειας. Οποιεσδήποτε αλλαγές στο νεύρο είναι ένας λόγος για ενδελεχή εξέταση. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στις αλλαγές στο χρώμα, το μέγεθος και το σχήμα του. Οι εκδηλώσεις και η αιμορραγία δεν θα πρέπει να επιτρέπονται, διότι το στάδιο III και το στάδιο IV δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη σύγχρονη ιατρική. Ακόμα και οι πιο προηγμένες τεχνολογίες και ο πιο πρόσφατος εξοπλισμός δεν έχουν μάθει ακόμα πώς να αντιμετωπίσουν τον καρκίνο των προηγμένων μορφών. Η πρόληψη και η έγκαιρη διάγνωση της ασθένειας συμβάλλουν στην πρόληψη μιας σοβαρής ασθένειας και των συνεπειών της. Μην ξεχάσετε να εκτελέσετε ανεξάρτητα μια εξέταση του δέρματος. Στην παραμικρή υποψία μελανώματος, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό.

Τι είναι το μελάνωμα;

Το μελάνωμα είναι καλύτερο να μην αντιμετωπίσει. Αλλά για να μάθετε τι είναι και πώς αναπτύσσεται είναι πολύ σημαντικό. Επιπλέον, κατά το τελευταίο μισό αιώνα, η συχνότητα εμφάνισης μελανώματος έχει αυξηθεί επτά φορές.

• Τι είναι το μελάνωμα του δέρματος;
• Οι ποικιλίες μελανώματος
• Τα πρώτα συμπτώματα και σημάδια μελανώματος
• Ποιος γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί
• Επισκόπηση των κονδυλίων

Τι είναι το μελάνωμα του δέρματος;

Το μελάνωμα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα, μία από τις πιο επιθετικές μορφές καρκίνου του δέρματος. Το πρόβλημα είναι ότι το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα δεν αντιδρά ουσιαστικά στο μελάνωμα και δεν προσπαθεί να το αντιμετωπίσει, ώστε να μπορεί να προχωρήσει γρήγορα και να δώσει μεταστάσεις.

Ο καρκίνος είναι το αποτέλεσμα της μη φυσιολογικής και ανεξέλεγκτης αναπαραγωγής των «τρελών» κυττάρων. Στην περίπτωση του μελανώματος, η ατυχία συμβαίνει στα κύτταρα με μελανοκύτταρα που παράγουν την χρωστική μελανίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για το μαύρισμα, τις φακίδες, τα σημεία ηλικίας, το χρώμα των ματιών και των μαλλιών. Αυτά τα κύτταρα βρίσκονται:

στο δέρμα - στην επιδερμίδα και στα σύνορα με το χόριο.

στις βλεννώδεις μεμβράνες (επιθήλιο).

Το μελάνωμα ονομάζεται συχνά "αναγεννημένο σημάδι." Πράγματι, πιο συχνά αναπτύσσεται από ένα ήδη υπάρχον όπλο ή, με έναν επιστημονικό τρόπο, ένα νεύρο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η nevi πρέπει να παρουσιάζεται ετησίως σε έναν δερματολόγο για να καθορίσει την κατάστασή τους.

Το μελάνωμα μπορεί να συμβεί ακόμη και στο στόμα και στο πίσω μέρος του βολβού. Μας αρέσει ιδιαίτερα οι περιοχές που αντικαθίστανται συχνά από τον ήλιο, καθώς και εκείνες όπου είναι δύσκολο να δει κανείς: μεταξύ των δακτύλων, στο τριχωτό μέρος του τριχωτού της κεφαλής, στις πτυχές του δέρματος. Οι γιατροί λένε ότι τις τελευταίες δεκαετίες, ο αριθμός των περιπτώσεων μελανώματος στα πόδια στα άτομα έχει αυξηθεί δραματικά, αυτό οφείλεται στα σορτς της Βερμούδας ».

Παράγοντες κινδύνου

Το μελάνωμα έχει πολλούς παράγοντες κινδύνου.

Μείνετε στον ήλιο χωρίς αντηλιακό ή με ανεπαρκή προστασία.

Πάθος για το μαύρισμα και την ηλιοθεραπεία.

Φως δέρματος (Φωτοτυπίες I-II). Αυτό δεν σημαίνει ότι οι εκπρόσωποι άλλων φωτοτύπων είναι εγγυημένα ασφαλισμένοι κατά του μελανώματος. Αλλά το χλωμό δέρμα προστατεύεται χειρότερα από την υπεριώδη ακτινοβολία.

Η αφθονία των κρεατοελιτών, καθώς και η παρουσία σκούρων και κυρτών σκωληκοειδών. Πιστεύεται ότι αν οι κρόνοι γενικά είναι πάνω από 50, αυτό είναι ήδη ένας πρόσθετος παράγοντας κινδύνου. Σύμφωνα με το Ινστιτούτο Ογκολογίας του Petrov, το 70% των δυνητικά επικίνδυνων νευρών είναι συγγενείς και το 30% αποκτάται.

Έμπειρη (ακόμη και σε απομακρυσμένη παιδική ηλικία) ηλιακά εγκαύματα.

Γενετική προδιάθεση. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, ο κύριος ρόλος διαδραματίζει ο "αδύναμος κρίκος" στο ανοσοποιητικό σύστημα, που εμποδίζει να αντισταθεί στο κακόηθες νεόπλασμα.

Ηλικία 50+. Η μέση ηλικία των ατόμων που διαγνώστηκαν με μελάνωμα είναι 57 έτη.

Πολλοί δερματολόγοι πιστεύουν ότι η επιγραφή στην πόρτα του σαλόνι μαυρίσματος θα πρέπει να είναι: "Ελάτε εδώ για καρκίνο του δέρματος." © Getty Images

Οι ποικιλίες μελανώματος

Μελανώμα επιφανειακής εξάπλωσης

Αποτελεί περίπου το 70% όλων των περιπτώσεων. Κάπως συχνότερα, αυτή η μορφή εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 30 έως 50 ετών. Ένας ύποπτος μύλος, ελαφρώς προεξέχων πάνω από το δέρμα, αρχίζει να μεγαλώνει σε μέγεθος και σταδιακά μετατρέπεται σε κοκκώδη στίγμα (και στη συνέχεια σε σημείο) με ακανόνιστες άκρες και μη ομοιόμορφο χρώμα από καφέ σε μαύρο.

Όπως υποδηλώνει το όνομα, στην αρχή αυτή η μορφή μελανώματος αυξάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και μόνο στο δεύτερο στάδιο πηγαίνει σε μια πιο επικίνδυνη ανάπτυξη στην ενδοχώρα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τα σκουλήκια.

Οζώδες μελάνωμα

Αυτό είναι το λεγόμενο οζώδες μελάνωμα. Αποτελεί περίπου το 15% όλων των περιπτώσεων και συχνότερα επηρεάζει τους άνδρες. Αυτή η μορφή θεωρείται η πιο δυσμενή, αφού ένας κακοήθης σχηματισμός μάλλον αρχίζει να αναπτύσσεται βαθιά μέσα στο δέρμα, γεγονός που επιταχύνει τον σχηματισμό μεταστάσεων. Μοιάζει με ένα κόκκινο-καφέ ή μαύρο δεμένο σωλήνα στην επιφάνεια του δέρματος. Εξ ου και το όνομα.

Χωρίς χρωστικές ουσίες

Το μη-χρωματισμένο ή αχρωματικό μελάνωμα αναπτύσσεται αρκετά σπάνια, κυριολεκτικά στο 1-2% των περιπτώσεων. Ωστόσο, είναι ιδιαίτερα ύπουλη ακριβώς επειδή δεν είναι απλά ορατή. Όπως και ο οζιδωτός, είναι ένα μικρό οζώδες, τραχύ σφραγιστικό άγγιγμα στο δέρμα, αλλά δεν μπορεί να χρωματιστεί με κανένα τρόπο, πράγμα που δεν εμποδίζει την πρόοδο του όγκου.

Lancego-μελάνωμα (φακοειδής)

Αυτή η μορφή είναι περίπου το 5% των περιπτώσεων και συνήθως αναπτύσσεται μετά από 55 χρόνια, ξεκινά με ένα ελαφρύ επίπεδο μικρό σημείο, το οποίο αναπτύσσεται γρήγορα σε μέγεθος και αποδεικνύεται όχι μόνο ως σημείο χρωστικής, αλλά μελάνωμα. Αυτή η φόρμα ονομάζεται επίσης "φαγούρες του Hutchinson". Είναι πιο συνηθισμένο στις γυναίκες και κυρίως στο πρόσωπο. Επομένως προσέξτε για χρωματισμό!

Acral lentiginous μελάνωμα

Μελανώμα κυψελίδων με άτρακτο

Μια σπάνια μορφή, συνήθως αναπτύσσεται (αλλά όχι πάντα) στην παιδική ηλικία και την εφηβεία. Πήρε το όνομά της από το επιμηκυμένο σχήμα των κυττάρων που αποτελούν το σχηματισμό. Πρόκειται για ένα μικρό κυρτό tubercle, ρόδινο ή σάρκα, ομαλό ή τραχύ στην αφή, το οποίο είναι αρκετά δύσκολο να δεχθεί κανείς για κακοήθη όγκο. Αυτό το είδος μελανώματος δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις, μόνο μεγαλώνει - αυτό είναι το κύριο προειδοποιητικό σημάδι.

Τα πρώτα συμπτώματα και σημάδια μελανώματος

Πώς να προσδιορίσετε το αρχικό στάδιο

"Η μέθοδος ABCDE προορίζεται για την αυτοδιάγνωση των νεοπλασμάτων του δέρματος (αλλά δεν αντικαθιστά μια τακτική επίσκεψη στο γιατρό για την παρακολούθηση των πτηνών).

Α - ΑΣΥΜΜΕΤΡΙΑ (ασυμμετρία). Ένας καλοήθης mole είναι πάντα συμμετρικός. Εάν ο μοχλός δεν είναι συμμετρικός, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης μελανώματος.

ΕΣΩΤΕΡΙΚΑ (σύνορα). Σε ένα καλοήθη γονίδιο αναφοράς ομαλά, σαφή όρια. Στα μελανώματα, τα σύνορα είναι συνήθως ανώμαλα, σαν ένα στυλό.

C - ΧΡΩΜΑ (χρώμα). Ένα στέλεχος στο οποίο υπάρχουν πολλά χρώματα ταυτόχρονα (διαφορετικές αποχρώσεις του καφέ, μαύρου) είναι ένα σήμα συναγερμού. Το μελάνωμα μπορεί επίσης να γίνει κόκκινο, λευκό ή μπλε.

Δ - ΔΙΑΜΕΤΡΟ (διάμετρος). Η διάμετρος του mole έχει γίνει πιο γόμα στο μολύβι (6 mm). Οι καλοήθεις σμήνοι είναι συνήθως (αλλά όχι πάντα!) Μικρότεροι.

E - ΕΞΕΛΙΞΗ (αλλαγή). Οποιαδήποτε αλλαγή στο μέγεθος, το σχήμα, το χρώμα, την εμφάνιση αιμορραγίας, τον κνησμό, τον πόνο - ένα προειδοποιητικό σημάδι. Μια επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. "

Στο αρχικό στάδιο του μελανώματος, όλα τα αναγεννημένα κύτταρα βρίσκονται μέσα στο επιφανειακό στρώμα του δέρματος - την επιδερμίδα, έτσι είναι ευκολότερο να απαλλαγούμε από αυτό.

Στην παραμικρή υποψία του μελανώματος, ένας δερματολόγος θα αναφερθεί σε έναν ογκολόγο για περαιτέρω εξέταση. © Getty Images

Για μια πρώτη εξέταση, αρκεί ένα δερματοσκόπιο, αλλά η τελική διάγνωση του "μελανώματος" μπορεί να γίνει μόνο με βάση μια ιστολογική εξέταση ενός απομακρυσμένου σχηματισμού (νεύρος).

Τώρα υπάρχουν ακόμα και εφαρμογές κινητής τηλεφωνίας που βοηθούν στην αξιολόγηση της κατάστασης του μώλου. Αλλά ένα επείγον αίτημα, ή μάλλον η απαίτηση: μην παρασυρθείτε με αυτοδιάγνωση. Αντικειμενικά αναλύσει τα συμπτώματα και τα σημάδια του μελανώματος μπορεί μόνο ένας γιατρός.

Στο δεύτερο στάδιο του μελανώματος, το mole συνεχίζει να μεταμορφώνεται, μπορεί να πονάει, να αιμορραγεί, να κνηστίσει. Ο όγκος αναπτύσσεται ήδη μέχρι 4 mm βαθιά, διεισδύει στο χόριο, ενώ παραμένει εξωτερικά εντός των ίδιων ορίων όπως και πριν. Ωστόσο, δεν υπάρχει μετάσταση, καθώς η κακοήθεια δεν έχει φτάσει στους λεμφαδένες και στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία.

Πώς να χειριστείτε το μελάνωμα

Εάν γίνει μια διάγνωση ή υπάρχει μόνο μια υποψία ότι ο νεύρος είναι κακοήθης, η απόφαση για τη χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως - η πλήρης απομάκρυνση του σχηματισμού με τη σύλληψη ενός τμήματος ακέραιων κοντινών ιστών.

Ομάδες κινδύνου

Συνοψίζοντας, υπενθυμίζουμε ότι η κατηγορία κινδύνου περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες:

άτομα με μεγάλο αριθμό κρεατοελιτών και σοβαρή χρώση.

άτομα άνω των 50 ετών.

άτομα με οικογενειακό ιστορικό μελανώματος.

Δεν υπάρχει ούτε μεμονωμένο ηλιακό έγκαυμα, που έλαβε ακόμη και στην παιδική ηλικία, δεν περνάει χωρίς ίχνος στο δέρμα. Προστατέψτε τα παιδιά! © Getty Images

Ποιος γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί

Ο δερματολόγος, καθώς και ο θεραπευτής, θα πρέπει να αναφέρονται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για γενική εξέταση και διαβούλευση, χωρίς να περιμένουν ανησυχητικά συμπτώματα.

Ένας δερματολόγος με δερματοσκόπιο θα εξετάσει το δέρμα, τα σκουλήκια, θα αξιολογήσει την κατάσταση και τη δραστηριότητά του. Πολύ συχνά, ο γιατρός διατηρεί μια «φωτογραφία για τη μνήμη», έτσι ώστε όταν την επόμενη επίσκεψή σας μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση και την ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου νεύρου.

Επισκόπηση των κονδυλίων

Αντιηλιακή Ενυδατική Οδοντόβουρτσα, SPF 50 προστατεύει το δέρμα από τους δύο τύπους ακτίνων (Α και Β), ενυδατώνει. εύκολο στη χρήση - μπορεί να εφαρμοστεί απευθείας στο πρόσωπο.

Αντιηλιακή Προστασία, SPF 50+, το Garnier είναι κατάλληλο για το πρόσωπο και το σώμα, περιέχει βιταμίνη Ε και ένα σύμπλεγμα χημικών αντηλιακών που προστατεύουν το δέρμα από τις ακτίνες ευρέος φάσματος.

Εξαιρετικό Προστατευτικό Αντιηλιακό Αντιηλιακό Γαλάκτωμα, SPF 50+, το L'Oréal Paris εμπλουτίζεται με αντιοξειδωτικά που εξουδετερώνουν την απειλή βλάβης του δέρματος από την υπεριώδη ακτινοβολία.

Αντηλιακό προσώπου σε ένα συμπαγές σχήμα Anthelios XL, SPF 50+, η La Roche-Posay σας επιτρέπει να ενημερώσετε γρήγορα την προστασία από τον ήλιο. Προστατεύει από ακτίνες ευρέος φάσματος. Προορίζεται για ευαίσθητο δέρμα επίσης.

Το Lait Solaire λιώνει τη λοσιόν αντηλιακής κρέμας, SPF 50, το Biotherm είναι κατάλληλο για πρόσωπο και σώμα. Εκτός από ένα αποτελεσματικό αντιηλιακό σύμπλεγμα περιέχει την αντιοξειδωτική τοκοφερόλη, η οποία βοηθά στην αντιμετώπιση των επιβλαβών επιπτώσεων της υπεριώδους ακτινοβολίας.

Ενεργοποιημένη Αντιηλιακή Αντιηλιακή Αντιηλιακή Γαλάκτωμα Προσώπου και Σώματος, SPF 50, η Kiehl διατηρεί την υγρασία στο δέρμα, περιέχει αντιοξειδωτική βιταμίνη Ε και σογιέλαιο.

Θεμέλιο για μακιγιάζ Maestro UV, SPF 50, Giorgio Armani είναι ένα πλήρες αντηλιακό. Απλώς λάβετε υπόψη ότι η προστασία από την υπεριώδη ακτινοβολία συνιστάται να ενημερώνεται κάθε 2 ώρες - η βάση είναι κατάλληλη για πρωινό μακιγιάζ, αν το κύριο μέρος της ημέρας παραμένει σε κλειστούς χώρους.

Για παιδιά

Παιδικό αντιηλιακό για τα παιδιά "Παιδιά. Expert Protection, SPF 50, το Garnier προορίζεται για το πρόσωπο και το σώμα. Η αδιάβροχη υποαλλεργική σημαίνει ότι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όλη την οικογένεια.

Αντιηλιακά αντιηλιακά αντιηλιακά αντιηλιακά για παιδιά "Παιδιά. Η Expert Protection, SPF 50, η Garnier δεν επιτρέπει στην άμμο να προσκολλάται στο δέρμα και δεν προκαλεί ενόχληση. Ο ψεκασμός θα είναι αποτελεσματικός ανεξάρτητα από τη θέση της φιάλης.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Ξέρετε πώς να χρησιμοποιήσετε ένα αντηλιακό; Δοκιμάστε τον εαυτό σας με τη δοκιμή.

Η πρόληψη είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης του μελανώματος. Τι σημαίνει αυτό;

Προστατεύστε από τον ήλιο σύμφωνα με τον τύπο φωτογραφίας. Τα ανοιχτόχρωμα και οι ιδιοκτήτες πολλαπλών κρεατοελιών χρειάζονται όλο το χρόνο για να προστατεύσουν από τις ανοιχτές περιοχές του ήλιου: το πρόσωπο και τα χέρια.

Χρησιμοποιήστε αντηλιακά με φίλτρα ευρέος φάσματος για να αποτρέψετε τον κίνδυνο τραυματισμού του δέρματος με υπεριώδεις ακτίνες τύπου Α και Β.

Μη μένετε στον ήλιο από τις 12:00 έως τις 16:00 κατά τη διάρκεια της μεγαλύτερης δραστηριότητάς του.

Ενημερώστε το Sanskrin κάθε 2 ώρες και μετά το μπάνιο.

Μην ξεχνάτε τις πιο ευάλωτες περιοχές (αυτιά, χωρισμός, μύτη).

Έχετε ένα ετήσιο έλεγχο σε έναν δερματολόγο που θα ελέγξει την κατάσταση των κρεατοελιών και των σημείων ηλικίας.

Ακολουθήστε όλες τις προφυλάξεις που παρατίθενται για τα παιδιά!

Μελάνωμα στο πρόσωπο: συμπτώματα, αιτίες και αποτελεσματικές θεραπείες

Το μελάνωμα θεωρείται ένας από τους πιο κακοήθεις κακοήθεις όγκους.

Εκπαίδευση στο δέρμα εμφανίζεται, αλλά μπορεί να δώσει μεταστάσεις στα οστά και τα εσωτερικά όργανα.

Για να εντοπιστεί η ασθένεια δεν είναι τόσο εύκολη, η θεραπεία είναι μεγάλη και δύσκολη.

Είναι σημαντικό! Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των ειδικών, με κίνδυνο ανάπτυξης μελανωμάτων είναι εκπρόσωποι και των δύο φύλων σε γήρας. Κυρίως αυτοί είναι άνθρωποι με ξανθά μαλλιά και ελαφρούς τόνους δέρματος. Οι κοινές εντοπισμοί των μελανωμάτων στο πρόσωπο είναι η μύτη, τα μάγουλα, το μέτωπο, οι ρινοκολικές πτυχές.

Τύποι σχηματισμών:

• κόμβο (που συχνά εκδηλώνεται στους άντρες).
• επιφανειακή εξάπλωση (ο συνηθέστερος τύπος).
• leptigo (στην αρχή της ανάπτυξης μοιάζει με ένα μικρό φακίδα, μακρά αναγεννημένος στο μελάνωμα).

Συμπτώματα της νόσου

Φωτογραφίες μελανώματος στο δέρμα του προσώπου μπορούν να βρεθούν σε πολλά εγχειρίδια, σε ιατρικές θέσεις.

Μπορείτε να ανιχνεύσετε την εκπαίδευση στο σπίτι με αυτοέλεγχο.

Θα πρέπει να ειδοποιηθείτε για την τροποποίηση των γραμμομορίων ή άλλων σχηματισμών χρωστικών ουσιών: σε σχήμα, χρώμα και μέγεθος.

Σημάδια μελανώματος στο πρόσωπο στα αρχικά στάδια:

• μεταβολή της επιφάνειας (ραβδώσεις, διάβρωση, αιμορραγία) ·
• πάχυνση και ανύψωση της επιφάνειας του μώλου, η οποία ήταν προηγουμένως επίπεδη.
• οίδημα, ερυθρότητα, εμφάνιση κηλίδων φρέσκιας ηλικίας γύρω από την πληγείσα περιοχή,
• καψίματα, φαγούρα, τσούξιμο.
• αλλαγή της συνέπειας και της ακεραιότητας της κατεστραμμένης επιφάνειας (μαλάκυνση, διαχωρισμός σε περιοχές, ευθρυπτότητα).

Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται με τις ακόλουθες ασθένειες του δέρματος:

Σε μεταγενέστερα στάδια, σε προχωρημένες περιπτώσεις, εμφανίζονται σημάδια:

• πόνος στην πληγείσα περιοχή.
• αιμορραγία και σχίσιμο του δέρματος στο σημείο του εντοπισμού.

Όταν εκδηλώνετε επικίνδυνα συμπτώματα, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο ή έναν ογκολόγο. Ο ειδικός θα κάνει δερματοσκόπηση για διάγνωση. Πρόκειται για λίπανση της πληγείσας περιοχής με ειδική πηκτή και περαιτέρω μελέτη κάτω από μεγεθυντικό φακό.

Είναι σημαντικό! Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τον προσδιορισμό της διάγνωσης του μελανώματος είναι η βιοψία.

Αιτίες του μελανώματος στο πρόσωπο

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου, πολλοί. Ο κύριος και πιο συνηθισμένος από αυτούς είναι οι λόγοι:

• μεγάλη παραμονή στον ήλιο.
• γενετική προδιάθεση ·
• επαφές με την ακτινοβολία.
• αδύναμη ανοσία.
• λήψη ορμονών.
• Πολλοί κρεατοελιές στο σώμα (ιδιαίτερα επικίνδυνες αν είναι μεγάλες).

Εάν εντοπιστεί μια ασθένεια, η θεραπεία θα πρέπει να αρχίσει αμέσως για ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.

Αρχική θεραπεία

Η θεραπεία στο σπίτι είναι δυνατή μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό και μόνο ως έναν πρόσθετο τρόπο για την καταπολέμηση της ασθένειας στο πλαίσιο ενός επαγγελματία.

Η κρέμα Imiquimod χρησιμοποιείται αποτελεσματικά όταν εφαρμόζεται στο δέρμα που διεγείρει την απόκριση έναντι κυττάρων μελανώματος.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια για τη θεραπεία της νόσου σε ευαίσθητες περιοχές του προσώπου. Εφαρμόστε το προϊόν στο δέρμα έως και 3 μήνες σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα - από 1 φορά την ημέρα έως 2 φορές την εβδομάδα.

Δεν συνιστάται η χρήση της αλοιφής για την προοδευτική μορφή του μελανώματος.

Συνταγή 1. Φυτική ακονίτη. Για το παρασκεύασμα γίνεται βάμμα ακονίτη κονδύλων. Το εργαλείο εφαρμόζεται 1 ώρα πριν από το φαγητό, ξεκινώντας με τη δόση 1 σταγόνα ανά παραλαβή και αυξάνοντας σε 20 σταγόνες. Μετά από αυτό, η δοσολογία μειώνεται σε 1 σταγόνα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 μήνες. Μετά από μισή ώρα μετά τη λήψη του βάμματος, είναι απαραίτητο να πίνετε 100 ml αφέψημα βοτάνων αναμεμειγμένα με 1,5 ml βάμμα kopeck.

Το αφέψημα παρασκευάζεται από βότανα (σε ένα μέρος) - τριφύλλι, αγριόκοκκο, κένταυρο, χειμώνα, λουλούδια (σε δύο μέρη) - φραγκοστάφυλο και φραγκοστάφυλο. Σε 1 κουταλιά της σούπας. 250 ml νερού προστίθενται σε μια κουταλιά της συλλογής · όλα βράζονται για 10 λεπτά. Το διογκωτικό του kopechnik παρασκευάζεται ως εξής: 50 γραμμάρια θρυμματισμένων πρώτων υλών γεμίζονται με 500 ml βότκα, που εγχύονται επί 2 εβδομάδες.

Συλλέξαμε τις καλύτερες συνταγές για μάσκες προσώπου από ξινή κρέμα στο υλικό μας.

Θέλετε να πάρετε μια καταπληκτική επίδραση την πρώτη φορά - να κάνετε μια μάσκα προσώπου από σπόρους λίνου.

Συνταγή 2. Φλοιός φλοιού. Είναι απαραίτητο να αλέσετε το φλοιό και να ρίξετε βότκα σε αναλογία: 1 φλιτζάνι ανά 250 ml. Για μέγιστο αποτέλεσμα, μπορείτε να προσθέσετε έως και 50 γραμμάρια μπουμπούκια σημύδας. Μέσα που εγχύονται για 10 ημέρες, φιλτράρονται και τρίβονται στο δέρμα που επηρεάζεται καθημερινά.

Συνταγή 3. ρίζες κουρελιού. 10 κουταλιές της σούπας αποξηραμένη αποξηραμένη ρίζα του ράμφους πρέπει να χυθεί 500 ml βότκα. Επιμείνετε τον ζωμό 14 ημέρες. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 3 φορές την ημέρα.

Συνταγή 4. Οψιανό. Τα πλυμένα και αποξηραμένα φύλλα του ελάτου πρέπει να είναι οροφή. Εφαρμόστε τον πολτό με τη μορφή συμπίεσης στην πληγείσα περιοχή.

Συνταγή 5. Αλοιφή φυκανδίνης. Με αναμεμειγμένο με βαζελίνη συμπυκνωμένο χυμό φουνταντίνης σε αναλογία 4: 1, χρησιμοποιείται για λίπανση των σχηματισμών και του δέρματος γύρω.

Θεραπεία στην κλινική

Μία από τις μεθόδους για την καταπολέμηση του μελανώματος είναι η χειρουργική επέμβαση. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για το σχηματισμό περισσότερο από 1 cm. Σε πρώιμο στάδιο της νόσου, ο γιατρός αφαιρεί 1 cm υγιούς δέρματος.

Σε μεταγενέστερα στάδια, απαιτείται βαθιά επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης των λεμφαδένων.

Παράλληλα, η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται για την ενσωμάτωση της άμυνας του οργανισμού στην καταπολέμηση της νόσου.

Στα αρχικά στάδια είναι δυνατή η χρήση των μεθόδων:

• φωτοδυναμική θεραπεία.
• φαρμακευτική θεραπεία.
• ακτινοβολία.

Ως προληπτικό μέτρο για την ανάπτυξη μελανώματος, θα πρέπει να ακολουθούνται απλές συστάσεις και κανόνες:

• αποτρέπουν τις μηχανικές επιδράσεις στο δέρμα που διατρέχουν κίνδυνο μελανώματος,
• αποφύγετε την έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως.
• χρησιμοποιήστε γυαλιά ηλίου?
• χρησιμοποιήστε αντηλιακό.
• εντοπίστε την έγκαιρη τροποποίηση των κρεατοελιπιών και αφαιρέστε τα.
• προστατεύουν το δέρμα από την επίδραση επιβλαβών ουσιών.

Στη διάγνωση του μελανώματος, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον χρόνο ανίχνευσης της νόσου: όσο νωρίτερα γίνεται η διάγνωση της νόσου, τόσο καλύτερα μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Εάν εντοπίσετε προειδοποιητικά σημάδια με αυτοέλεγχο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές για την έγκαιρη παροχή κατάλληλης βοήθειας.

Πώς το μελάνωμα του δέρματος, οι τύποι και οι μέθοδοι θεραπείας του

Περίπου 40 χρόνια πριν, το μελάνωμα του δέρματος ήταν μια σχετικά σπάνια ασθένεια. Ωστόσο, τις τελευταίες δεκαετίες, η συχνότητά της έχει αυξηθεί σημαντικά και ο ετήσιος ρυθμός ανάπτυξης είναι μέχρι 5%. Τι είναι το επικίνδυνο μελάνωμα;

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Το μελάνωμα είναι μια από τις ποικιλίες κακοήθων νεοπλασιών του δέρματος, που αναπτύσσεται από τα κύτταρα χρωστικής - μελανοκύτταρα που παράγουν μελανίνες, και χαρακτηρίζεται από την επιθετική, συχνά απρόβλεπτη και μεταβλητή φύση της κλινικής πορείας.

Ο συχνότερος εντοπισμός του είναι το δέρμα, πολύ λιγότερο συχνά η βλεννογόνος μεμβράνη των ματιών, η ρινική κοιλότητα, το στόμα, ο λάρυγγας, το δέρμα του εξωτερικού ακουστικού πόρου, το πρωκτικό στόμιο και τα θηλυκά εξωτερικά γεννητικά όργανα. Αυτός ο όγκος είναι μία από τις πιο σοβαρές μορφές καρκίνου, η οποία δυσανάλογα επηρεάζει τους νέους ηλικίας 15-40 ετών και καταλαμβάνει την 6η θέση μεταξύ όλων των κακοήθων όγκων στους άνδρες και της 2ης θέσης στις γυναίκες (μετά τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας).

Μπορεί να αναπτύσσεται ανεξάρτητα, αλλά συχνότερα είναι "συγκαλυμμένη" με φόντο τα σημάδια που δεν προκαλούν ανησυχία στους ανθρώπους και δημιουργεί σημαντικές δυσκολίες για τους γιατρούς όσον αφορά την έγκαιρη διάγνωση. Σε πόσο γρήγορα αναπτύσσεται αυτό το νεόπλασμα και είναι δύσκολο να εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, υπάρχει ένας άλλος κίνδυνος που συχνά παρεμβαίνει στην έγκαιρη διάγνωση. Ήδη για ένα χρόνο εξαπλώνεται (μεταστατώνεται) στους λεμφαδένες, και σύντομα μέσω των λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων, πρακτικά, σε όλα τα όργανα - οστά, εγκέφαλο, ήπαρ, πνεύμονες.

Λόγοι

Η κύρια σύγχρονη θεωρία της προέλευσης και του μηχανισμού ανάπτυξης του μελανώματος είναι η μοριακή γενετική. Σύμφωνα με αυτό, το DNA καταστρέφεται σε φυσιολογικά κύτταρα από τον τύπο των γονιδιακών μεταλλάξεων, τις μεταβολές στον αριθμό των γονιδίων, τις χρωμοσωμικές αναδιατάξεις (ανωμαλίες), τη διάσπαση της χρωμοσωμικής ακεραιότητας και το ένζυμο σύστημα του DNA. Τέτοια κύτταρα καθίστανται ικανά για ανάπτυξη όγκου, απεριόριστη αναπαραγωγή και ταχεία μετάσταση.

Τέτοιες παραβιάσεις προκαλούνται ή προκαλούνται από την καταστροφή εξωγενών ή ενδογενών παραγόντων κινδύνου, καθώς και από τις συνδυασμένες επιπτώσεις τους.

Εξωγενείς παράγοντες κινδύνου

Αυτοί περιλαμβάνουν χημικούς, φυσικούς ή βιολογικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες που έχουν άμεση επίδραση στο δέρμα.

Παράγοντες φυσικού κινδύνου:

1. Το υπεριώδες φάσμα της ηλιακής ακτινοβολίας. Η σύνδεσή του με την εμφάνιση του μελανώματος είναι παράδοξη στη φύση: η τελευταία συμβαίνει κυρίως σε περιοχές του σώματος που κλείνουν με ρούχα. Αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος, όχι τόσο ως αποτέλεσμα της άμεσης, αλλά μάλλον της έμμεσης επίδρασης της υπεριώδους ακτινοβολίας στον οργανισμό ως σύνολο. Επιπλέον, δεν έχει σημασία τόσο η διάρκεια όσο η ένταση της ακτινοβολίας. Τα τελευταία χρόνια, η επιστημονική βιβλιογραφία εφιστά την προσοχή σε ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο εγκαυμάτων από τον ήλιο - ακόμα και πήρε στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, σε μεγαλύτερη ηλικία, μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου.
2. Αυξημένη ιονίζουσα ακτινοβολία υπόβαθρο.
3. Ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία - ένας όγκος είναι συχνότερος μεταξύ των ατόμων που συνδέονται επαγγελματικά με τηλεπικοινωνιακό εξοπλισμό και τη βιομηχανία ηλεκτρονικών.
4. Ο μηχανικός τραυματισμός των σημείων αναφοράς, ανεξάρτητα από τη συχνότητά τους, είναι υψηλός κίνδυνος. Τέλος, δεν είναι σαφές εάν είναι η αιτία ή το σκανδάλη, αλλά αυτός ο παράγοντας συνδέεται με το 30-85% των περιπτώσεων μελανώματος.

Χημικοί παράγοντες

Είναι σημαντικές κυρίως από εκείνους που εργάζονται στη βιομηχανία πετροχημικών, άνθρακα ή φαρμακευτικών προϊόντων, καθώς και στην παραγωγή καουτσούκ, πλαστικών, βινυλίου και χλωριούχου πολυβινυλίου και αρωματικών βαφών.

Από τους βιολογικούς παράγοντες, οι σημαντικότεροι είναι:

1. Χαρακτηριστικά τροφίμων. Η υψηλή ημερήσια πρόσληψη πρωτεϊνών και λιπών ζωικής προέλευσης, η χαμηλή κατανάλωση φρέσκων φρούτων και λαχανικών με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες Α και C και κάποιες άλλες βιοδραστικές ουσίες αποτελούν κίνδυνο όσον αφορά την ανάπτυξη των επιφανειακών εξάπλωσης και των οζιδίων μορφών μελανώματος και επίσης όγκους τύπου μη ταξινομημένου ανάπτυξης.
   Σε σχέση με τη συστηματική χρήση αλκοολούχων ποτών θεωρητικά υποτίθεται ότι μπορεί να προκαλέσουν ανάπτυξη μελανώματος, αλλά δεν υπάρχουν πρακτικά στοιχεία για αυτό. Η απουσία σύνδεσης μεταξύ της κατανάλωσης ποτών που περιέχουν καφεΐνη (έντονο τσάι, καφές) και κακοήθων όγκων έχει αποδειχθεί με ακρίβεια. Ως εκ τούτου, η διατροφή με μελάνωμα του δέρματος πρέπει να εξισορροπείται κυρίως λόγω προϊόντων φυτικής προέλευσης, ειδικά φρούτων και λαχανικών, και να περιέχει πλούσια ποσότητα βιταμινών και αντιοξειδωτικών (βατόμουρα, πράσινο τσάι, βερίκοκα κλπ.).
2. Αποδοχή από του στόματος αντισυλληπτικών φαρμάκων, καθώς και οιστρογονικών παραγόντων που έχουν συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία εμμηνορροϊκών διαταραχών και αυτόνομων διαταραχών που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση. Η επίδρασή τους στην ανάπτυξη του μελανώματος παραμένει μόνο μια υπόθεση, αφού δεν υπάρχει σαφής συσχέτιση μεταξύ τους.

Πώς αναπτύσσεται το μελάνωμα

Ενδογενείς παράγοντες κινδύνου

Διακρίνονται σε δύο ομάδες, μία από τις οποίες αποτελείται από παράγοντες που αποτελούν βιολογικό χαρακτηριστικό του οργανισμού:

• χαμηλός βαθμός χρώσης - λευκό δέρμα, μπλε και ελαφρύ μάτι, κόκκινο ή ελαφρύ χρώμα μαλλιών, μεγάλος αριθμός φακίδων, ιδιαίτερα ροζ, ή τάση εμφάνισής τους.
• η κληρονομική (οικογενειακή) προδιάθεση - το μελάνωμα στους γονείς είναι πρωταρχικής σημασίας. ο κίνδυνος αυξάνεται εάν η μητέρα ήταν άρρωστη ή υπήρχαν περισσότερα από δύο άτομα με μελάνωμα στην οικογένεια.
• ανθρωπομετρικά δεδομένα - υψηλότερος κίνδυνος ανάπτυξης του σε άτομα με επιφάνεια δέρματος άνω των 1,86 m 2.
• ενδοκρινικές διαταραχές - υψηλά επίπεδα των ορμονών του φύλου, ιδιαίτερα οιστρογόνα και melanostimuliruyuschego ορμόνης (μελατονίνης) που δημιουργείται στις κεντρικές και ενδιάμεσες λοβοί της υπόφυσης? μια μείωση στην παραγωγή τους μετά την ηλικία των 50 ετών συμπίπτει με τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης μελανώματος, αν και ορισμένοι συγγραφείς, αντίθετα, δείχνουν αύξηση της συχνότητας εμφάνισης σε μεγαλύτερη ηλικία.
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• εγκυμοσύνη και γαλουχία, διεγείροντας τον μετασχηματισμό των χρωστικών νευρών στο μελάνωμα. αυτό είναι χαρακτηριστικό κυρίως για γυναίκες με καθυστερημένη πρώτη εγκυμοσύνη (μετά την ηλικία των 31 ετών) και μεγάλη εγκυμοσύνη εμβρύου.

Η δεύτερη ομάδα είναι η nevi, οι οποίες είναι μεταβολές του δέρματος παθολογικού χαρακτήρα και χαρακτηρίζονται από τον μέγιστο βαθμό πιθανότητας μετασχηματισμού σε μελάνωμα, καθώς και οι προκάτοχοί του. Πρόκειται για καλοήθεις σχηματισμούς που αποτελούνται από κύτταρα χρωστικής (μελανοκύτταρα) διαφορετικών βαθμών ωριμότητας (διαφοροποίηση), τα οποία βρίσκονται σε διαφορετικούς αριθμούς σε διαφορετικά στρώματα του δέρματος. Ένας συγγενής νεύρος ονομάζεται σημάδι αναφοράς, αλλά στην καθημερινή ζωή όλοι οι σχηματισμοί αυτού του τύπου (συγγενείς και αποκτημένοι) ονομάζονται σημάδια. Οι μεγαλύτεροι κίνδυνοι είναι:

• μαύρα ή σκούρα καφέ χρώματα νήι με μέγεθος 15 mm ή περισσότερο.
• την παρουσία 50 ή περισσότερων από αυτούς τους σχηματισμούς οποιουδήποτε μεγέθους.
• Η μελανωσιά του Dubreuil είναι μια μικρή, σιγά-σιγά αυξανόμενη με τα χρόνια, καφέ κηλίδα με ακανόνιστα περιγράμματα, η οποία συνήθως εντοπίζεται στο πρόσωπο, στα χέρια, στο δέρμα του στήθους, λιγότερο συχνά - στον βλεννογόνο του στόματος.
• ξηρό δέρμα, που χαρακτηρίζεται από υψηλή ευαισθησία στο ηλιακό φως. είναι μια κληρονομική ασθένεια που μεταδίδεται στα παιδιά μόνο εάν υπάρχουν συγκεκριμένες αλλαγές στο DNA και των δύο γονέων. αυτές οι αλλαγές καταλήγουν στην έλλειψη της ικανότητας των κυττάρων να αναρρώσουν από βλάβες από την υπεριώδη ακτινοβολία.

Πώς να διακρίνετε ένα mole από ένα μελάνωμα;

Η πραγματική συχνότητα του τελευταίου νεύρου δεν είναι ξεκάθαρη. Οι τύποι νεύρων με τον υψηλότερο κίνδυνο διαπιστώθηκαν: ένας πολύπλοκος τύπος - 45%, οριακός - 34%, ενδοδερμικός - 16%, μπλε νεύσος - 3,2%. γιγάντια χρωματισμένα - 2-13%. Ταυτόχρονα, οι συγγενείς σχηματισμοί αποτελούν το 70%, που αποκτήθηκε - 30%.

Συμπτώματα του μελανώματος

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου σε υγιές δέρμα, και ακόμη περισσότερο στο φόντο ενός νεύρου, υπάρχουν ελάχιστες προφανείς οπτικές διαφορές μεταξύ τους. Τα καλοήθη σημάδια είναι χαρακτηριστικά:

1. Συμμετρικό σχήμα.
2. Ομαλή ακόμη και περιγράμματα.
3. Ομοιόμορφη χρωματισμό, δίνοντας στο σχηματισμό ένα χρώμα από κίτρινο σε καφέ και μερικές φορές ακόμη και μαύρο.
4. Μια επίπεδη επιφάνεια που ξεχειλίζει με την επιφάνεια του γύρω δέρματος ή ελαφρώς ομοιόμορφα πάνω από αυτό.
5. Δεν αυξάνεται το μέγεθος ή μια μικρή αύξηση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κάθε σημάδι ξεκινά από τα ακόλουθα στάδια ανάπτυξης:

1. Ο περιθωριακός νεύρος, ο οποίος είναι ένας σχηματισμός πελμάτων, οι φωλιές των κυττάρων του οποίου βρίσκονται στο επιδερμικό στρώμα.
2. Μικτές κυψέλες νεύρων - κυττάρων μεταναστεύουν στο χόριο σε ολόκληρη την περιοχή της περιοχής. κλινικά, αυτό το στοιχείο είναι ένας σχηματισμός παλμών.
3. Ενδοδερικός νεύρος - τα κύτταρα του σχηματισμού εξαφανίζονται εντελώς από την επιδερμική στιβάδα και παραμένουν μόνο στο χόριο. σταδιακά η εκπαίδευση χάνει τη χρωστική ουσία και υφίσταται αντίστροφη ανάπτυξη (εξαναγκασμός).

Τι μοιάζει με μελάνωμα;

Μπορεί να έχει τη μορφή επίπεδης χρωστικής ή μη χρωματισμένης κηλίδας με ελαφρά ανύψωση, στρογγυλεμένη, πολυγωνική, οβάλ ή ακανόνιστο σχήμα με διάμετρο μεγαλύτερη από 6 mm. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να διατηρήσει μια ομαλή γυαλιστερή επιφάνεια, στην οποία εμφανίζονται αργότερα μικρές εξελκώσεις, ανωμαλίες, αιμορραγία με μικρό τραυματισμό.

Η χρωματογραφία είναι συχνά ανώμαλη, αλλά πιο έντονη στο κεντρικό τμήμα, μερικές φορές με χαρακτηριστικό χείλος μαύρου χρώματος γύρω από τη βάση. Το χρώμα ολόκληρου του νεοπλάσματος μπορεί να είναι καφέ, μαύρο με γαλαζωπή απόχρωση, πορφυρό και διαφοροποιημένο με τη μορφή μεμονωμένων ακανόνιστα κατανεμημένων κηλίδων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παίρνει τη μορφή υπερβολικών θηλωμάτων, που μοιάζουν με ένα «κουνουπίδι», ή το σχήμα ενός μανιταριού σε μια ευρεία βάση ή σε ένα πόδι. Δίπλα στο μελάνωμα, εμφανίζονται μερικές φορές επιπρόσθετες εστίες ή εστίες («δορυφόροι») που συγχωνεύονται με τον κύριο όγκο. Περιστασιακά, ο όγκος εκδηλώνεται με περιορισμένη ερυθρότητα, η οποία μετατρέπεται σε μόνιμο έλκος, ο πυθμένας του οποίου γεμίζει με ανάπτυξη. Όταν αναπτύσσεται σε σχέση με το φόντο ενός σημείου αναφοράς, ένας κακοήθης όγκος μπορεί να αναπτυχθεί στην περιφέρειά του, σχηματίζοντας έναν ασύμμετρο σχηματισμό.

Η επαρκής δημόσια αντίληψη για τα αρχικά σημάδια μελανώματος συμβάλλει σε μεγάλο βαθμό στην έγκαιρη (στα αρχικά στάδια) και στην αποτελεσματική θεραπεία.

Στάδια ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου:

• Πρωτοβάθμια ή τοπική (insitu), περιορισμένη.
• I - μελάνωμα πάχους 1 mm με κατεστραμμένη επιφάνεια (εξέλκωση) ή 2 mm - με ανέπαφη.
• ΙΙ - πάχος μέχρι 2 mm με την παρουσία επιφάνειας που έχει υποστεί ζημιά ή μεγαλύτερη από 2 mm (μέχρι 4 mm) με λεία επιφάνεια.
• III - ένας όγκος με οποιαδήποτε επιφάνεια και πάχος, αλλά ήδη με κοντινή εστίες ή μεταστάσεις σε τουλάχιστον ένα λεμφικό κόμβο "σε υπηρεσία" (κοντά).
• IV - βλάστηση του όγκου στους υποκείμενους ιστούς, απομακρυσμένες περιοχές δέρματος, μεταστάσεις σε απομακρυσμένους λεμφαδένες, πνεύμονες ή άλλα όργανα - εγκέφαλο, οστά, ήπαρ κλπ.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η γνώση αξιόπιστων και σημαντικών συμπτωμάτων της μετάβασης των καλοήθων σχηματισμών στην ενεργό κατάσταση. Πώς να αναγνωρίσετε έναν κακοήθη όγκο και τη στιγμή του μετασχηματισμού του σημείου αναφοράς σε αυτό; Τα πρώτα σήματα έχουν ως εξής:

1. Αύξηση των επίπεδων διαστάσεων του νεύρου ή ενός πολύ αργού αυξανόμενου μώλου ή της ταχείας ανάπτυξης ενός νεόκτιστου νεύρου.
2. Αλλάξτε το σχήμα ή το σχήμα μιας υπάρχουσας εκπαίδευσης. Παρουσία σφραγίδων ή ασυμμετρία των περιγραμμάτων σε οποιοδήποτε μέρος της.
3. Η αλλαγή του χρώματος ή η εξαφάνιση της ομοιομορφίας του χρώματος ενός υπάρχοντος ή αποκτούμενου σημείου "σημείου αναφοράς".
4. Η μεταβολή της έντασης (αύξηση ή μείωση) της χρωματισμού.
5. Η εμφάνιση ασυνήθιστων αισθήσεων - κνησμός, μυρμήγκιασμα, καύση, "έκρηξη".
6. Η εμφάνιση της ερυθρότητας γύρω από το σημάδι με τη μορφή μιας κορόνας.
7. Η εξαφάνιση των μαλλιών από την επιφάνεια του σχηματισμού, αν ήταν, η εξαφάνιση του μοτίβου του δέρματος.
8. Η εμφάνιση ρωγμών, ξεφλούδισμα και αιμορραγία με μικρούς τραυματισμούς (ελαφρά τρίψιμο του ιματισμού) ή ακόμη και χωρίς αυτές, καθώς και αυξήσεις του τύπου του θηλώματος.

Η παρουσία ενός από αυτά τα συμπτώματα και ιδιαίτερα ο συνδυασμός τους είναι ένας λόγος για τον ασθενή να πάει σε ένα εξειδικευμένο ογκολογικό ιατρικό ίδρυμα για τη διαφορική διάγνωση και τον τρόπο αντιμετώπισης του μελανώματος, το οποίο εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο ανάπτυξής του.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση ενός κακοήθους όγκου πραγματοποιείται κυρίως με:

1. Γνωριμία με τις καταγγελίες του ασθενούς, αποσαφήνιση της φύσης των αλλαγών στην «ύποπτη» εκπαίδευση, οπτική εξέταση, εξέταση ολόκληρου του ασθενούς για να μετρήσει τον αριθμό των σημείων αναφοράς, διαχωρίζοντας μεταξύ τους διαφορετικά και την περαιτέρω έρευνα τους.
2. Γενικές κλινικές μελέτες αίματος και ούρων.
3. Η δερματοσκόπηση του υλικού, η οποία επιτρέπει την εξέταση στα στρώματα του δέρματος, αυξήθηκε αρκετές δεκάδες φορές (από 10 έως 40), το νεόπλασμα και κάνοντας αρκετά ακριβή συμπεράσματα σχετικά με τη φύση και τα όριά του σύμφωνα με τα σχετικά διαγνωστικά κριτήρια.
4. Υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων, υπολογισμός και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, ακτινογραφία θώρακα, για τον προσδιορισμό της εξάπλωσης και της παρουσίας μεταστάσεων σε άλλα όργανα.
5. Κυτταρολογική εξέταση ενός επιχρίσματος (παρουσία ελκών) ή / και υλικού που λαμβάνεται με διάτρηση του λεμφαδένου (σε σπάνιες περιπτώσεις). Μερικές φορές η μελέτη του σημείου από ένα διευρυμένο λεμφαδένα σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παρουσία της νόσου με την προφανή απουσία πρωτοπαθούς όγκου.
6. Μια βιοψία αποκοπής, η έννοια της οποίας είναι να αποκλείσει ένα σχηματισμό "ύποπτο" για έναν κακοήθωτο όγκο (εντός 0,2-1 cm προς τα έξω από τις άκρες), που ακολουθείται από επείγουσα ιστολογική εξέταση. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης του μελανώματος, διεξάγεται αμέσως περαιτέρω απομάκρυνση των ριζών. Μια τέτοια διάγνωση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου όλα τα άλλα αποτελέσματα των προκαταρκτικών μελετών παραμένουν αμφίβολα.

Μερικοί τύποι μελανώματος

Υπάρχουν πολλοί τύποι μελανώματος, ανάλογα με την κυτταρική σύνθεση και το μοτίβο ανάπτυξης. Η ταξινόμηση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι οι διαφορετικές μορφές έχουν διαφορετική τάση στην τοπική κατανομή και το ρυθμό μετάστασης. Επιτρέπει στον ογκολόγο να προσανατολιστεί στην επιλογή τακτικής θεραπείας.

Αχρωματικό ή μη χρωματισμένο μελάνωμα

Εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από άλλα είδη και είναι δύσκολο να διαγνωσθεί λόγω του ότι έχει το χρώμα του κανονικού δέρματος και παρατηρείται από τους ασθενείς που βρίσκονται ήδη στα τελευταία στάδια ανάπτυξης. Ο σχηματισμός του αρχίζει με μια μικρή συμπίεση, η οποία, καθώς μεγαλώνει, καλύπτεται με λεπτές επιθηλιακές κλίμακες και αποκτά μια τραχιά επιφάνεια.

Μερικές φορές αυτό το νεόπλασμα έχει την εμφάνιση μιας ουλή με ακανόνιστες άκρες, μερικές φορές με σκαρφαλωμένο σχήμα, ροζ ή λευκόχρυσο. Η εμφάνιση της κορώνας φλεγμονώδους φύσης συνοδεύεται από οίδημα, φαγούρα, και μερικές φορές τριχόπτωση και πληγές. Είναι δυνατόν να θεραπευθεί μη μελαγχρωσικό μελάνωμα; Αυτή η μορφή της νόσου είναι πολύ επικίνδυνη λόγω καθυστερημένης ανίχνευσης, τάσης στην επιθετική ανάπτυξη και πολύ γρήγορα, σε πρώιμα στάδια, της μετάστασης. Ως εκ τούτου, στο στάδιο Ι, είναι δυνατή η αποτελεσματική θεραπεία στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, ακόμη και μετά από εντατική ριζική θεραπεία, εμφανίζεται υποτροπή όγκου ή μεταστάσεις.

Μελανώμα κυψελίδων με άτρακτο

Έλαβε ένα τέτοιο όνομα, σε σχέση με τη χαρακτηριστική μορφή των κυττάρων, που προσδιορίστηκε με ιστολογική ή κυτταρολογική μελέτη. Έχουν την εμφάνιση ενός άξονα και βρίσκονται χωριστά το ένα από το άλλο. Συνυφασμένες με κυτταροπλασμικές διεργασίες διαφόρων μηκών, οι οποίες μερικές φορές εκτείνονται σε μεγάλες αποστάσεις, τα καρκινικά κύτταρα σχηματίζουν κλώνοι, συστάδες και δεσμίδες.

Το σχήμα των πυρήνων και ο αριθμός τους σε διαφορετικά κύτταρα δεν είναι το ίδιο: μπορεί να υπάρχουν κύτταρα με δύο ή περισσότερους επιμήκεις επιμήκεις, ωοειδείς, στρογγυλεμένους πυρήνες. Η μελανίνη επικεντρώνεται κυρίως στις διεργασίες, έτσι ώστε να αποκτήσουν μια κοκκώδη, σπασμένη εμφάνιση, η οποία τους διακρίνει από σάρκωμα ή όγκους νευρικού ιστού (νευρώματος).

Λόγω της σημαντικής ομοιότητας με τα κύτταρα των μορίων, η κυτταρολογική διάγνωση συχνά παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες.

Οζώδες ή οζώδες μελάνωμα

Στον αριθμό των διαγνωσμένων καταλαμβάνει τη 2η θέση και κυμαίνεται από 15 έως 30%. Εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικία μετά από 50 χρόνια σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, αλλά συνήθως στα κάτω άκρα των γυναικών και στο σώμα στους άνδρες, συχνά ενάντια στο νεύρο. Σε σχέση με την κάθετη ανάπτυξη, είναι μία από τις πιο επιθετικές και χαρακτηρίζεται από ταχεία ροή - 0,5-1,5 χρόνια.

Αυτός ο όγκος έχει ωοειδές ή στρογγυλό σχήμα και από τη στιγμή που ο ασθενής γυρίζει στον γιατρό, κατά κανόνα, παίρνει ήδη την εμφάνιση μιας πλάκας με σαφή περιθώρια και ανυψωμένα άκρα, μαύρο ή ασυνήθιστα μπλε-μαύρο χρώμα. Μερικές φορές το οζώδες μελάνωμα φθάνει σε σημαντικό μέγεθος ή έχει σχήμα πολύποδας με υπερκερατική ή ελκώδη επιφάνεια.

Υπογόνιμο μελάνωμα

Μορφή ακραλλινοειδούς όγκου που επηρεάζει το δέρμα των παλάμων και των ποδιών. Αποτελεί το 8-15% όλων των μελανωμάτων και συχνά εντοπίζεται στο πρώτο δάχτυλο ή τα δάκτυλα των ποδιών. Ο όγκος συχνά στερείται φάσης ακτινικής ανάπτυξης και κατά συνέπεια η διάγνωση στα αρχικά στάδια είναι δύσκολη. Για 1-2 χρόνια, επεκτείνεται στη μήτρα και σε μέρος ή σε ολόκληρη την πλάκα, που γίνεται καφέ ή μαύρο. Οι εμφανείς παλμοί και κόμβοι συχνά στερούνται χρωστικής ουσίας, οπότε η νόσος αρχικά δεν προσελκύει την προσοχή του ασθενούς και διαρκεί μήνες. Στο μέλλον, εμφανίζεται έλκος και ανάπτυξη του fungoid τύπου.

Θεραπεία του μελανώματος του δέρματος

Η κύρια μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση μαχαιριού, λέιζερ ή ραδιοκυμάτων του όγκου. Με την παρουσία μεταστατικών εστιών, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός μιας χειρουργικής μεθόδου με χημειοθεραπεία και ανοσοθεραπεία.

Πώς να αφαιρέσετε ένα κακόηθες νεόπλασμα;

Εάν δεν ανιχνευθούν μεταστάσεις όγκου, η πληγείσα περιοχή του δέρματος στο σώμα και τα άκρα αποκόπτεται σε απόσταση 3-5 cm από την ορατή άκρη του, μαζί με υποδόριο λιπώδη ιστό, απονεφρόνωση ή μυϊκή περιτονία. Όταν εντοπιστεί στο δέρμα του προσώπου, στα χέρια και κοντά στο φυσικό στόμιο - σε απόσταση 2-3 cm, στα δάκτυλα (υπόγεια μορφή) - πραγματοποιείται ακρωτηριασμός ή εξάρθρωση, στο άνω και στο μεσαίο τμήμα του αυτιού - το τελευταίο αφαιρείται.

Με την εμφάνιση εξελκώσεων ενός όγκου που αναπτύσσεται στο χόριο, καθώς και με την παρουσία μεταστάσεων στον πλησιέστερο λεμφικό κόμβο, ολόκληρο το «πακέτο» των λεμφαδένων με υποδόριο ιστό αφαιρείται ταυτόχρονα.

Θεραπεία μετά το χειρουργείο

Η θεραπεία διεξάγεται κυρίως με την παρουσία μεταστάσεων ή τουλάχιστον αν υπάρχει πιθανότητα ύπαρξης τέτοιας πιθανότητας. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία, ανοσοθεραπεία ή ένας συνδυασμός αυτών. Τα πιο κοινά φάρμακα για θεραπεία είναι η ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση κυκλοφωσφαμιδίου, ιμιδαζολοκαρβοξαμιδίου, Cisplatin, Dacarbamazine, Carmustin. Συνδυασμένη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα με Vinblastine και Metatriksatom, καθώς και με ανοσοκατασκευές - ιντερλευκίνη-2 ή ιντερφερόνη-άλφα πραγματοποιείται πιο συχνά. Αυτός ο συνδυασμός βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης υποτροπών.

Το μελάνωμα χαρακτηρίζεται από χαμηλή ευαισθησία στη ραδιενεργή ακτινοβολία. Επομένως, η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται μόνο ως συμπτωματικό ή παρηγορητικό αποτέλεσμα, καθώς και σε περιπτώσεις ασθενούς που αρνείται ριζική χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, μερικές φορές χρησιμοποιείται ως προεγχειρητικό παρασκεύασμα και μετά από χειρουργική επέμβαση.

Μετά από ριζική θεραπεία, όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε συνεχή ιατρική εξέταση για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της υποτροπής ενός καρκίνου.