Microsporia - συμπτώματα, θεραπεία, λαϊκές θεραπείες, αιτίες και profilatika

Μεταξύ των εξαιρετικά μεταδοτικών δερματολογικών παθολογιών, ένα από τα κορυφαία σημεία είναι η μικροσπορία, ή όπως συνήθως ονομάζεται ringworm. Προκαλείται από παθογόνους μύκητες του γένους Microsporum.

Ανάλογα με τον τύπο τους, η ασθένεια εκδηλώνεται με νιφάδες κηλίδες στο ομαλό δέρμα, φαλακρές κηλίδες στις τρίχες στο κεφάλι ή μουνί λευκοί κύκλοι στις πλάκες των νυχιών.

Τι είναι η μικροσπορία;

Στους ανθρώπους, η μικροσπορία συχνά ονομάζεται δακτυλιοειδής, επειδή στις βλάβες, οι σπασμένες τρίχες μοιάζουν με ένα "πινέλο" - ένα σύντομο κούρεμα.

Τώρα, ο όρος "ringworm" σημαίνει δύο ασθένειες ταυτόχρονα - η ίδια η μικροσπορία και η τρικλοφυτότωση. Το πρώτο προκαλείται από τους μύκητες του είδους Microsporum, το δεύτερο από τους μύκητες του είδους Trichophyton, αλλά και οι δύο ανήκουν στο ίδιο γένος και έχουν παρόμοια παθογένεση και κλινικές εκδηλώσεις.

Πώς μεταδίδεται η μικροσπορία;

Ο συγκεκριμένος μηχανισμός της μόλυνσης εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Υπάρχουν τρεις από αυτές:

• ζωοφίλους - οι μεταφορείς είναι οικιακά και αδέσποτα ζώα.
• ανθρωποφιλικός - πηγή μόλυνσης - άρρωστος άνθρωπος.
• γεωφιλικό - σε επαφή με το έδαφος που περιέχει το μυκήλιο του μύκητα ή σπέρνονται με τα σπόρια του.

Ωστόσο, ακόμη και στο δέρμα, ο μύκητας δεν προκαλεί πάντα μικροσπορία. Μπορεί απλά να ξεπλυθεί με νερό κατά τη διάρκεια διαδικασιών υγιεινής ή να καταστραφεί από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Οι προκλητικές στιγμές που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου είναι:

• η παρουσία μικροτραυμάτων, εξάνθημα από την πάνα, κάλους ή απολέπιση στο δέρμα - "είσοδος εισόδου" για τον μύκητα.
• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
• ξηρό δέρμα και ανισορροπία της μικροχλωρίδας του.

Ο συνδυασμός αυτών των συνθηκών επιτρέπει στον μύκητα να διεισδύσει στο δέρμα και να αρχίσει να πολλαπλασιάζεται ενεργά εκεί.

Μικροσπορία στα παιδιά

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά υποφέρουν από δακτυλίους συχνότερα από τους ενήλικες. Και αυτό είναι κατανοητό. Έχουν περισσότερη επαφή με τα κατοικίδια ζώα. Και οι σμηγματογόνες αδένες τους εξακολουθούν να μην παράγουν κάποια οργανικά οξέα που μπορούν να εξουδετερώσουν έναν παθογόνο μύκητα. Αλλά διαφορετικά, η μικροσπορία στα παιδιά δεν διαφέρει από παρόμοια παθολογία στους ενήλικες.

Τύποι μικροσπορίων

Το δαχτυλήθιο ταξινομείται ταυτόχρονα με διάφορα κριτήρια. Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, υπάρχουν βλάβες:

• λεία επιφάνεια?
• το τριχωτό της κεφαλής.
• τα νύχια.

Ανάλογα με την πηγή μόλυνσης, διακρίνονται τα ακόλουθα είδη μυκήτων:

• ζωονοσογόνο (η μόλυνση μεταδίδεται από την ανθρώπινη επαφή με ζώα) ·
• (η μόλυνση μεταδίδεται από άτομο σε άτομο).
• γεωφιλική (επαφή με μολυσμένο έδαφος).

Από τη φύση της παθολογικής διαδικασίας:

• επιφάνεια (η βλάβη δεν επηρεάζει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος).
• εξιδρωματική μορφή (το υγρό εμφανίζεται από τα σημεία στο δέρμα - το αποτέλεσμα μιας φλεγμονώδους αντίδρασης στους ιστούς).
• (φλεγμονή επηρεάζει τα βαθιά στρώματα του δέρματος, οι πληγείσες περιοχές διογκώνονται και γίνονται πυκνές και το πύο αρχίζει να εμφανίζεται από την εστία λόγω της προσκόλλησης δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης).

Με μια εξασθενημένη ανοσία, οι μακροχρόνιες μικροσπορίες συχνά γίνονται χρόνιες.

Κύριες και ειδικές εκδηλώσεις μικροσπορίων

Η περίοδος επώασης της ασθένειας ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό και η περίοδος αυτή εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Όταν μολυνθεί με ένα ζωοφιλικό ή γεωφιλικό είδος, είναι 5-14 ημέρες, και ανθρωποφιλικός - 1-1,5 μήνες.

Το κύριο σύμπτωμα είναι τα κόκκινα στίγματα στρογγυλής ή ωοειδούς μορφής, τα οποία βαθμιαία μετατρέπονται σε ροζ και καλύπτονται με λευκές ζυγαριές. Κάθε τέτοιο κέντρο περιβάλλεται από ένα είδος κυλίνδρου, το οποίο, όπως ήταν, το διαχωρίζει από υγιές δέρμα. Με τον καιρό, μπορεί να σχηματιστεί ένα νέο σημείο μέσα σε αυτό, και στη συνέχεια η πληγείσα περιοχή γίνεται παρόμοια με τον στόχο.

Τα σημεία αυξάνονται σταδιακά σε διάμετρο. Εάν υπάρχουν αρκετές εστίες σε κοντινή απόσταση, μπορεί να συγχωνευθούν, σχηματίζοντας ένα μεγάλο λεκέ με λεκέδες. Ο κνησμός και η δυσφορία συχνότερα δεν ενοχλούν τους ασθενείς.

Η επιδείνωση της γενικής κατάστασης των μικροσπορίων, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η αύξηση των περιφερειακών λεμφογαγγλίων είναι χαρακτηριστική μόνο της μορφής της νόσου που διεισδύει-φρεσκάδα.

Microsporia λείο δέρμα

Η ασθένεια εμφανίζεται σε επιφανειακή μορφή, κυρίως στο πρόσωπο, στον αυχένα ή στους ώμους, υπάρχουν 1-3 στρογγυλά κόκκινα σημεία με σαφή όρια. Μετά από μερικές ημέρες, έχουν ένα χείλος με τη μορφή ενός πυκνού κυλίνδρου. Οι κουκίδες μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος, και αν βρίσκονται κοντά ο ένας στον άλλο - συγχώνευση.

Οι υποκειμενικές αισθήσεις εξάνθημα δεν προκαλεί, μόνο περιστασιακά οι ασθενείς μπορεί να διαμαρτύρονται για μια αδύναμη φαγούρα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι αλλοιώσεις γίνονται ανοιχτοί, γίνονται ροζ, η μέση τους καλύπτεται με λεκές κλίμακες. Όταν επανεμφανίζεται στο κέντρο της περιοχής, που περιβάλλεται από έναν κύλινδρο, μπορεί να σχηματιστεί ένα νέο σημείο. Στη συνέχεια το κέντρο παίρνει τη μορφή ενός στόχου.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε ασθενείς διαφορετικών κατηγοριών

• Μικρά παιδιά. Η παθολογία προχωρά σε ερυθηματώδη οίδημα. Κόκκινα κηλίδες πρήζονται, φλεγμονώδη, αλλά πρακτικά δεν ξεφλουδίζουν.
• Άτομα που πάσχουν από ατοπική μορφή δερματίτιδας. Οι κηλίδες των μικροσπορίων είναι πολύ διηθημένες ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους αντίδρασης. Το δέρμα στην ακμή πάσχει, γίνεται πυκνό. Σε αυτό το μέρος μπορεί να υπάρχει και παραβίαση της μελάγχρωσης.
• Γυναίκες επιρρεπείς σε hirsutism (υπερβολική ανάπτυξη τριχών). Η παθολογία μπορεί να επηρεάσει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος. Εξωτερικά, οι βλάβες έχουν την εμφάνιση πυκνών κόμβων κόκκινου χρώματος με διάμετρο 2-3 cm.

Τριχωτό της κεφαλής Microsporia

Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή microsporia συμβαίνει στα παιδιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ενήλικα θυλάκια τρίχας παράγουν οξέα που μπορούν να απενεργοποιήσουν τον μύκητα.

Κλινικά, η ασθένεια εκδηλώνεται με φαλακρά μπαλώματα στο κεφάλι στα μαλλιά. Έχουν ένα σαφές όριο, αλλά μερικές φορές μικρές περιοχές δευτερεύουσας αλλοίωσης μπορούν να σχηματιστούν παράλληλα.

Αρχικά, σχηματίζεται ένα μικρό σημείο στο κεφάλι, το οποίο αρχίζει να ξεφλουδίζει. Εάν κοιτάξετε προσεκτικά, θα παρατηρήσετε ότι όλες οι τρίχες στη ρίζα είναι τυλιγμένες με κλίμακες με τη μορφή μανικετιού. Μέσα σε λίγες μέρες, ο μύκητας διεισδύει σε κάθε τρίχα της εστίας, με αποτέλεσμα να γίνει θαμπό και εύκολα να σπάσει. Στην πληγείσα περιοχή σχηματίστηκε λεπτές "βούρτσες". Το δέρμα κάτω από αυτό είναι φλεγμονή και καλύπτεται με γκρι κλίμακες.

Εκτός από την κλασική εικόνα των μικροσπορίων, μερικές φορές υπάρχουν πιο σπάνιες μορφές της νόσου, οι οποίες διαφέρουν σε μια μάλλον σοβαρή πορεία.

• Διεισδυτική μορφή. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους αντίδρασης, το σημείο γίνεται κόκκινο, διογκώνεται και αυξάνεται δραματικά πάνω από το υγιές δέρμα.
• Εξαντλητική μορφή. Η βλάβη αποκτά μια μπλε-μοβ απόχρωση, στην επιφάνεια σχηματίζονται μικρά φλύκταινα - κυστίδια με πυώδες περιεχόμενο.
• Εξιδρωματική μορφή. Τα σημεία είναι υπεραιτικά και οίδημα. Στην επιφάνεια, λόγω της απελευθέρωσης του serous fluid (exudate), το οποίο κυριολεκτικά κολλάει τις ζυγαριές μαζί, σχηματίζεται μια σκληρή παχιά κρούστα.
• Τριχοφυτοειδής μορφή. Στο τριχωτό της κεφαλής σχηματίζονται πολλές μικρές εστίες μικροσπορίων. Φαίνονται ελαφρώς και δεν έχουν σαφή όρια.
• Σεορροϊκή μορφή. Η διαφορά είναι η λέπτυνση των μαλλιών στην πληγείσα περιοχή και όχι ο σχηματισμός μιας σύντομης «βούρτσας» με σαφώς καθορισμένα σύνορα. Μπορείτε να δείτε τα συντρίμμια τρίχας μόνο αφαιρώντας κιτρινωπό κρούστα στην εστία.

Όλες αυτές οι μορφές μικροσπορίων συμβαίνουν με αλλαγές στη γενική κατάσταση του ασθενούς - πυρετός, λεμφαδένες, πόνος και κνησμός στις βλάβες.

Μικροσπορία νυχιών

Είναι μια σπάνια ασθένεια. Οι βλάβες επηρεάζουν την πλάκα των νυχιών, πιθανή βλάβη στο δέρμα των παλάμες και τις σόλες. Δίπλα στο νύχι στη ζώνη ανάπτυξης υπάρχει ένα σημείο σε σχήμα ημισελήνου. Σε αυτό το μέρος το πλαστικό καρφιών γίνεται μαλακό και εύθραυστο και με την πάροδο του χρόνου απλά καταρρέει.

Ανθρωπονοτική μορφή μικροσπορίων

Αυτή είναι μια μορφή της νόσου που μεταδίδεται μόνο από ένα μολυσμένο άτομο. Με την ήττα του λείου δέρματος εμφανίζονται στρογγυλεμένες κόκκινες κηλίδες. Είναι πάντα καλυμμένα με κλίμακες και στην άκρη περιορίζονται από έναν φλεγμονώδη κύλινδρο.

Τα κέντρα των μικροσπορίων του τριχωτού της κεφαλής βρίσκονται συχνότερα στα σύνορα της ανάπτυξης των τριχών. Δηλαδή, το ήμισυ του σημείου συλλαμβάνει το λείο δέρμα και το άλλο είναι στο τριχωτό μέρος. Βλάβες πολύ μικρού μεγέθους, λωρίδες, με σπασμένες τρίχες. Αλλά είναι πολύ επιρρεπείς στη σύντηξη και συχνά αποτελούν ένα μεγάλο σημείο ακανόνιστου σχήματος.

Ζωονιτικές και γεωφιλικές μορφές

Ένα εξάνθημα στο ομαλό δέρμα εκδηλώνεται με τη μορφή πολλαπλών κηλίδων μικρού μεγέθους με σαφή όρια. Καλύπτονται με λευκοί ζυγοί. Με την πάροδο του χρόνου, η διάμετρος τους αυξάνεται, και μέσα στην παλιά εστία, η οποία έχει ήδη γίνει απαλή, σχηματίζεται μια νέα.

Οι βλάβες στο τριχωτό της κεφαλής είναι μεγάλες και έχουν σαφή όρια. Στο κέντρο τους όλες οι τρίχες σπάζουν και το "βούρτσα" καλύπτεται με ένα είδος λευκού "καλύμματος" που αποτελείται από σπόρια μυκήτων.

Πώς διαγιγνώσκεται η μικροσπορία;

Η διάγνωση συνήθως δεν είναι δύσκολη. Η εξέταση του ασθενούς συνίσταται σε μια οπτική εξέταση της βλάβης χρησιμοποιώντας μια φθορίζουσα λάμπα ξύλου και σε διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις. Στο φως της, οι βλάβες γίνονται ανοιχτό πράσινο.

Μια πρόσθετη μέθοδος διάγνωσης είναι η απόξεση νιφάδων από το λείο δέρμα και η συλλογή σπασμένων τριχών από τη βλάβη στο κεφάλι στα μαλλιά. Κάτω από το μικροσκόπιο στις κλίμακες θα είναι ορατά νημάτια μυκηλίου, και στις τρίχες - σπόρια του μύκητα.

Μετά από αυτές τις δύο μελέτες, εκτελείται καλλιέργεια καλλιέργειας, η οποία βοηθά στην αποσαφήνιση του τύπου των μυκήτων και επιλέγει τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος διάγνωσης χρησιμοποιείται σπάνια, αφού η ανάπτυξη μιας μυκητιακής αποικίας απαιτεί χρόνο, τουλάχιστον αρκετές ημέρες.

Οι βασικές αρχές της θεραπείας

Στον αγώνα κατά των μικροσπορίων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα τόσο για εξωτερική χρήση όσο και για στοματική χορήγηση. Ποιο σχήμα θεραπείας για να δώσετε προτίμηση εξαρτάται από το βαθμό των δερματικών αλλοιώσεων.

Εάν οι τρίχες δεν επηρεάζονται, τα σημεία της μικροσπορίας απλά χύνεται με αλοιφές, κρέμες ή σπρέι μέχρι να εξαφανιστούν. Αυτά είναι κυρίως παρασκευάσματα με τερμπιναφίνη (για παράδειγμα, Lamisil, Terbizil), καθώς και αλοιφές που περιέχουν θείο, σαλικυλικό οξύ ή πίσσα.

Αν οι τρίχες εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, οι ειδικοί συστήνουν να συνδυαστεί η χρήση εξωτερικών αντιμυκητιασικών παραγόντων με φάρμακα από το στόμα - Griseofulvin, Terbinafine, Itraconazole ή τα ανάλογα τους.

Εάν μια δευτερογενής λοίμωξη έχει ενταχθεί στην παθολογική διαδικασία, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε συνδυασμένα παρασκευάσματα για εξωτερική χρήση, τα οποία περιλαμβάνουν όχι μόνο αντιμυκητιακά αλλά και ορμονικά συστατικά.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και να χρησιμοποιεί μεμονωμένα οικιακά αντικείμενα. Τα πράγματα του πρέπει να τεντώνονται σε νερό με θερμοκρασία τουλάχιστον 600 ° C. Αυτό αρκεί για να καταστρέψει τον μύκητα και τις διαμάχες του. Όλες οι επιφάνειες με τις οποίες έρχεται σε επαφή ο ασθενής πρέπει να σκουπιστούν με απολυμαντικό και τα είδη υγιεινής να βράσουν (αν είναι δυνατόν).

Χαρακτηριστικά της θεραπείας μικροσπορίων του τριχωτού της κεφαλής

Η θεραπεία αυτής της μορφής μικροσπορίων είναι πολύπλοκη. Ταυτόχρονα, εφαρμόστε εξωτερικά και από του στόματος αντιμυκητιακά φάρμακα.

Για χορήγηση από το στόμα, οι ειδικοί συνταγογραφούν το Griseofulvin, το Tarbinafine, το Itraconazole και άλλα δισκία. Επιπλέον, δύο φορές την ημέρα, όλες οι αλλοιώσεις πρέπει να λιπαίνονται με αντιμυκητιασικούς παράγοντες. Εάν υπάρχει φλεγμονή στο δέρμα, τότε η θεραπεία γίνεται με ορμονική αλοιφή, καθώς έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο για εξωτερική χρήση, στην πληγείσα περιοχή πρέπει να ξυρίσετε όλες τις σπασμένες τρίχες. Στη συνέχεια, αυτό πρέπει να γίνεται τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα, μέχρι να ολοκληρωθεί η πορεία της θεραπείας. Όταν πλένετε το κεφάλι για την περίοδο της θεραπείας, πρέπει να χρησιμοποιείτε σαμπουάν με αντιμυκητιασικό συστατικό ή σαπούνι πίσσας.

Χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής αγωγής στα παιδιά

Η θεραπεία μικροσπορίων σε ένα παιδί είναι παρόμοια με αυτή σε έναν ενήλικα. Αλλά η επιλογή των από του στόματος φαρμάκων είναι πολύ περιορισμένη λόγω της μάλλον υψηλής τοξικότητάς τους.

Οι ειδικοί συχνά επιλέγουν το Terbinafine και άλλα φάρμακα, τα οποία το συμπεριλαμβάνουν (Lamisil, Terbizil, κλπ.). Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν επιπλέον να συνταγογραφήσουν ηπατοπροστατευτές - φάρμακα που προστατεύουν το ήπαρ από τις επιπτώσεις διαφόρων τοξικών ουσιών. Οι εξωτερικές προετοιμασίες για την καταπολέμηση του δακτυλιοειδούς σκουλαρίσματος χρησιμοποιούνται όπως και στους ενήλικες.

Βασικά μέτρα πρόληψης

Η πρόληψη της μικροσπορίας, πρώτα απ 'όλα, συνίσταται στην τακτική εξέταση των παιδιών, τη διδασκαλία τους στους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και τον περιορισμό της επαφής με τα αδέσποτα ζώα. Τα μέτρα αυτά συμβάλλουν στην έγκαιρη ανίχνευση κρουσμάτων και στην πρόληψη της περαιτέρω εξάπλωσης της νόσου.

Όλα τα άτομα που ζουν με ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας θα πρέπει να εξετάζονται με τη λάμπα του ξύλου, και τα ζώα στο σπίτι θα πρέπει να εμβολιάζονται δύο φορές με δακτυλιοειδές εμβόλιο.

Η μικροσπορία είναι μια παθολογία της οποίας η θεραπεία διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου, απαιτείται αυστηρή προσωπική υγιεινή. Συχνά οι ένοχοι του προβλήματος είναι κατοικίδια ζώα. Ωστόσο, μην ανησυχείτε το παιδί για υπερβολική προσοχή στο ζώο ή αμέσως να απαλλαγείτε από το κατοικίδιο ζώο. Η υπομονή, η προσοχή και η σωστή θεραπεία θα σας βοηθήσουν να ξεπεραστεί η ασθένεια.

Μικροσπορία του δέρματος και των νυχιών σε παιδιά και ενήλικες - παράγοντες που προκαλούν λοίμωξη, τρόποι μόλυνσης, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη, φωτογραφία

Μικροσπορία και δακτυλιοειδείς σκώληκες (μικροσπορία και τριχοφυτία)

Εκτός από την ιατρική ονομασία, αυτή η μυκητιασική νόσο έχει ένα άλλο διαδεδομένο όνομα - ringworm. Ο όρος "ringworm" είναι ένας παραδοσιακός χαρακτηρισμός μιας ομάδας ασθενειών του δέρματος και του τριχωτού της κεφαλής, στις οποίες τα μαλλιά είναι κατεστραμμένα και σπασμένα, οδηγώντας σε φαλακρά σημεία. Και δεδομένου ότι ακόμη και πριν από 100 χρόνια, οι γιατροί δεν ήξεραν πώς να αναγνωρίζουν τους παθογόνους παράγοντες λόγω της έλλειψης κατάλληλων μεθόδων, όλες οι ασθένειες ταξινομούνται, περιγράφονται και ονομάζονται κυρίως από εξωτερικές εκδηλώσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μικροσπορία ονομάστηκε ringworm.

Ωστόσο, με την ανάπτυξη της επιστήμης και της τεχνολογικής προόδου, οι γιατροί ήταν σε θέση να αναγνωρίσουν όχι μόνο τα σημάδια των ασθενειών, αλλά και να απομονώσουν τους παθογόνους παράγοντες τους, κάτι που ήταν κυριολεκτικά μια σημαντική ανακάλυψη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ήταν δυνατόν να αποδειχθεί ότι η ασθένεια, που ονομάζεται πάντα ringworm, μπορεί να προκληθεί από δύο τύπους παθογόνων μυκήτων - Trichophyton και Microsporum. Και τότε ο τύπος ringworm, που προκαλείται από μύκητες του γένους Trichophyton, άρχισαν να ονομάζονται trichophytia, και Microsporum - αντίστοιχα, microsporia. Αλλά επειδή τα εξωτερικά σημάδια και η πορεία της τρικλοκυττάρωσης και των μικροσπορίων είναι τα ίδια, τότε αυτές οι δύο μολύνσεις παραμένουν το ίδιο κοινό όνομα - ringworm.

Έτσι, σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, η μικροσπορία είναι μια μυκητιασική λοίμωξη (μυκητίαση) που επηρεάζει το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια και ταυτόχρονα θεωρείται μία από τις ποικιλίες δακτυλιοειδών.

Αιτιολογικός παράγων μόλυνσης

Μεταξύ των μυκήτων του γένους Microsporum, υπάρχουν περίπου 20 είδη που μπορούν να προκαλέσουν μικροσπορία λεπτής επιδερμίδας, τριχωτού της κεφαλής και νυχιών. Τις περισσότερες φορές, η μικροσπορία προκαλείται από τα ακόλουθα είδη του γένους Microsporum:

• M. distorum;
• M. rivalieri;
• Μ. Langeronii;
• Μ. Canis;
• Μ. Nanum;
• M. persicolor;
• M. gypseum;
• Μ. Cookeii;
• Keratynomyces ajelloii.

Επιπλέον, στο 90% των περιπτώσεων, το μικροσποριακό παθογόνο είναι ένας μύκητας του είδους Microsporum canis και οι άλλοι καταχωρημένοι παθογόνοι μικροοργανισμοί προκαλούν μόλυνση μόνο σε 10% των περιπτώσεων.

Τρόποι μετάδοσης μικροσπορίων (πώς να μολυνθείτε)

Η μόλυνση με μικροσπορία διεξάγεται με επαφή, δηλαδή όταν αγγίζετε αντικείμενα, ουσίες, ζώα ή άτομα που έχουν μολυνθεί, είναι οι φορείς τους ή υπάρχουν σπόρια του μύκητα στην επιφάνεια τους. Για να κατανοήσουμε με σαφήνεια τους μηχανισμούς και τις οδούς μετάδοσης μικροσπορίων σε έναν πληθυσμό, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τους τύπους αυτού του μύκητα που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο μεταδίδονται μεταξύ των ανθρώπων.

Έτσι, ανάλογα με τον κύριο ξενιστή, όλοι οι τύποι μυκήτων Microsporum χωρίζονται σε τρεις τύπους:
1. Μύκητες Zoofilny - οι κύριοι ιδιοκτήτες είναι ζώα (συνήθως γατάκια, λιγότερο συχνά σκυλιά).
2. Ανθρωποφιλικοί μύκητες - οι κύριοι ιδιοκτήτες είναι άνθρωποι.
3. Γεωφικοί μύκητες - το έδαφος είναι ο κύριος βιότοπος.

Zoofilnye, atropofilnye geofilnye και μυκήτων σε επαφή με το ανθρώπινο δέρμα προκαλεί την ίδια μολυσματικής ασθένειας - mikrosporiya, αλλά οι τρόποι μετάδοσης τους και, κατά συνέπεια, οι μέθοδοι της λοίμωξης είναι διαφορετικά.

Έτσι, η μεταφορά των ζωοφίλων μυκήτων του γένους Microsporum συμβαίνει σε άμεση καθημερινή επαφή με μολυσμένες γάτες ή σκύλους. Και επειδή οι μικροοργανισμοί είναι συνήθως γατάκια, υπάρχουν δύο εποχιακές κορυφές αύξησης της επίπτωσης αυτής της λοίμωξης - στα μέσα του καλοκαιριού και το φθινόπωρο, όταν οι γάτες παράγουν απογόνους. Για να μολυνθεί με μικροσπορία, αρκεί να χτυπήσει μια γάτα ή ένα σκυλί που έχει μόλυνση ή είναι ασυμπτωματικοί φορείς. Οι άνθρωποι συνήθως μολύνονται από τις οικιακές γάτες ή τα σκυλιά τους, που είναι συνεχώς σε επαφή με τους ιδιοκτήτες, κάθονται στα γόνατα, αναρριχηθούν κάτω από τα καλύμματα κλπ.

Ωστόσο, οι ζωοφιλικοί μύκητες του γένους Microsporum μπορούν να μεταδοθούν στον άνθρωπο όχι μόνο ως αποτέλεσμα άμεσης επαφής με άρρωστο ζώο, αλλά και έμμεσα μέσω των τεμαχίων του μαλλιού του. Το γεγονός ότι οι γάτες και τα σκυλιά, ή microsporia ασθενείς που είναι φορείς του μύκητα μπορεί να αφήσει μικρά και δυσδιάκριτα κομμάτια από μαλλί σε διάφορα είδη οικιακής χρήσης (έπιπλα, χαλιά, κρεβάτια, καναπέδες, καρέκλες, ρούχα, υποδήματα, κλπ), στην οποία περιέχει σπόρια μυκήτων. Ένα άτομο που αγγίζει τέτοια κομμάτια από μαλλί που περιέχουν σπόρια μύκητα μολύνεται επίσης με μικροσπορία.

Έτσι, η μεταφορά των ζωοφιλικών μικροσπορίων μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με άμεση επαφή με άρρωστο ζώο όσο και με επαφή αντικειμένων με μαλλί και ζυγαριές δέρματος μολυσμένου ζώου.

Antropofilnymi μύκητες γένους Microsporum μεταδίδεται από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές σε άμεση στενή επαφή (αγκαλιάζει, φιλώντας, κ.λπ.) ή με τη χρήση διαφόρων θεμάτων, τα οποία είναι οι νιφάδες του δέρματος των ατόμων που έχουν μολυνθεί (για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας μια χτένα, καπέλο, ψαλίδια για την κοπή των μαλλιών που ανήκει σε άτομο που πάσχει από μικροσπορία). Δηλαδή, οι ανθρωποφιλικοί μύκητες μεταδίδονται με τον ίδιο τρόπο όπως και τα ζωόφιλα, αλλά από άνθρωπο σε άνθρωπο και όχι από ζώα.

Η μόλυνση με γεωφιλικούς μύκητες του γένους Microsporum συμβαίνει μέσω άμεσης επαφής με το έδαφος που έχει μολυνθεί με αυτά τα μικρόβια.

Όταν ένα άτομο μολυνθεί με οποιοδήποτε είδος μύκητα Microsporum (zoofilnymi, antropofilnymi ή geofilnoy), στη συνέχεια, στο μέλλον, είναι μια πηγή μόλυνσης για τους άλλους, οι οποίοι μπορεί να έχουν μολυνθεί microsporia ήδη σε αυτό. Ωστόσο, παρά την υποθετική πιθανότητα μόλυνσης άλλων ανθρώπων, τα μέλη της οικογένειας των ασθενών με μικροσπορία σπάνια μολύνονται.

Οι παραπάνω περιγραφόμενες οδοί μετάδοσης μικροσπορίων δεν αντανακλούν πλήρως την εικόνα του τρόπου εμφάνισης μολύνσεως με μολυσματική μόλυνση. Έτσι, σε απλή επαφή με τον μύκητα στο δέρμα ενός προσώπου δεν είναι άρρωστος microsporia δεδομένου ότι τα παθογόνα καταστρέφονται από την κανονική μικροχλωρίδα και το ανοσοποιητικό σύστημα, ή απλά να παρασυρθούν κατά τη διάρκεια των μέτρων υγιεινής. Αυτό σημαίνει ότι για μια ασθένεια με μικροσπορία, είναι απαραίτητο όχι μόνο ο μύκητας να χτυπάει το δέρμα, αλλά και ορισμένους παράγοντες που προδιαθέτουν για να διεισδύσει στο δέρμα και να προκαλέσει μόλυνση.

Αυτοί οι παράγοντες προδιάθεσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
1. Τραυματική βλάβη του δέρματος.
2. Μαστερία του δέρματος.
3. Μειωμένη ανοσία.

Έτσι, η μικροσπορία μεταδίδεται από ένα ζώο ή ένα άτομο σε ένα άλλο άτομο μόνο εάν έχει τους δείκτες που προδιαθέτουν.

Μικροσπορία στα παιδιά

Η μικροσπορία είναι πιο συχνή στα παιδιά παρά στους ενήλικες, γεγονός που εξηγείται από δύο κύριους παράγοντες. Πρώτον, τα παιδιά συχνότερα έρχονται σε επαφή με άρρωστα ζώα, αντίστοιχα, έχουν υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης. Και δεύτερον, οι σμηγματογόνες αδένες του δέρματος των παιδιών δεν παράγουν οξέα που έχουν επιβλαβή επίδραση στους μύκητες. Δηλαδή, ένας μύκητας που έχει πιαστεί στο δέρμα ενός παιδιού προκαλεί μικροσπορία με πολύ μεγαλύτερη πιθανότητα από έναν ενήλικα σε παρόμοια κατάσταση, επειδή μετά την εφηβεία, οι αδένες αρχίζουν να παράγουν οξέα που είναι επιζήμια για μικροοργανισμούς παθογόνων.

Οι κλινικές εκδηλώσεις, η πορεία και οι αρχές της θεραπείας των μικροσπορίων στα παιδιά δεν διαφέρουν από εκείνες των ενηλίκων. Επομένως, δεν είναι πρακτικό να εξετάσουμε χωριστά τα χαρακτηριστικά των μικροσπορίων στην παιδική ηλικία.

Τύποι μικροσπορίων (ταξινόμηση)

Ανάλογα με τον κύριο παράγοντα που διέπει την ταξινόμηση, υπάρχουν διάφορες επιλογές για τη διαίρεση των μικροσπορίων σε διαφορετικά είδη.

Έτσι, ανάλογα με την επικρατούσα περιοχή βλάβης, η μικροσπορία χωρίζεται σε τρεις κύριους τύπους:
1. Λεπτό δέρμα Microsporia.
2. Μικροσπορία του τριχωτού της κεφαλής.
3. Νύχια Microsporia.

Επιπλέον, οι ιατρικοί ειδικοί διακρίνουν τρεις μορφές μικροσπορίων, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου που προκάλεσε τη μόλυνση:
1. Zoonotic μικροσπορία - που προκαλείται από είδη μυκήτων Microsporum, που αναφέρονται στη ζωοφιλία (οι κύριοι ιδιοκτήτες είναι ζώα)?
2. Ανθρωπονοτικά μικροσπορία - που προκαλείται από είδη του μύκητα Microsporum, που ανήκει στον ανθρωπόφιλο (ο κύριος ιδιοκτήτης - ένας άνθρωπος)?
3. Γεωφιλικές μικροσπορίες - που προκαλούνται από είδη του μύκητα Microsporum, που ανήκουν στο γεωφιλικό (κύριο περιβάλλον - το έδαφος).

Η υποδιαίρεση σε ζωονοτικά, ανθρωπονοτικά και γεωφιλικά μικροσπόρια δεν έχει κλινική σημασία, καθώς όλα έχουν τα ίδια συμπτώματα, μια παρόμοια πορεία και αντιμετωπίζονται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές. Αυτή η ταξινόμηση είναι σημαντική για τους επιδημιολόγους, διότι τους επιτρέπει να δημιουργήσουν προτιμησιακές πηγές μόλυνσης και να προβούν σε κατάλληλα αντι-επιδημικά μέτρα, εάν είναι απαραίτητο.

Η ταξινόμηση των μικροσπορίων ανάλογα με τον τύπο ροής, το βάθος της βλάβης των ιστών και η ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος σε λοίμωξη είναι επίσης κλινικά σημαντική. Σύμφωνα με αυτά τα κριτήρια, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι μικροσπορίων:

• Επιφανειακή μορφή (οι εστίες εντοπίζονται στην επιφάνεια του λείου δέρματος ή κάτω από τα μαλλιά).
• Εξιδρωματική μορφή (οι εστίες εντοπίζονται σε οποιαδήποτε μέρη του σώματος και η εκροή υγρών από αυτά εξέρχεται).
• Φυτική διεισδυτική μορφή (εστίες διεισδύουν βαθιά μέσα στους ιστούς, στο σημείο της βλάβης, σοβαρό οίδημα με την προσθήκη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης, η οποία προκαλεί υπερφόρτωση).
• Μορφή νυχιών (εστίες βρίσκονται στα νύχια).
• Χρονική μορφή (παραλλαγή μιας μακρόχρονης μορφής επιφάνειας).

Περίοδος επώασης της ασθένειας

Συμπτώματα (σημεία) μικροσπορία

Όλες οι ποικιλίες μικροσπορίων χαρακτηρίζονται ως κοινά σημεία, συμπτώματα και κλινική πορεία, καθώς και ορισμένες αποχρώσεις που διακρίνουν τις μορφές μεταξύ τους. Επομένως, για έναν γενικό προσανατολισμό στο πρόβλημα, πρώτα απ 'όλα θα εξετάσουμε τα συμπτώματα που είναι εγγενή σε όλες τις μορφές μικροσπορίων. Και μόνο μετά από αυτό ξεχωριστά εστιάζουμε την προσοχή μας στα χαρακτηριστικά που είναι εγγενή σε διάφορες μορφές μικροσπορίων.

Τα πρώτα πρώτα συμπτώματα των αρχικών μικροσπορίων είναι τα κόκκινα σημεία που σχηματίζονται στο τριχωτό της κεφαλής ή στο σώμα. Εάν η μικροσπορία έχει επηρεάσει το τριχωτό της κεφαλής, τα σημεία μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο κάτω από τα μαλλιά, αλλά και στην περιοχή των φρυδιών και των βλεφαρίδων. Όταν μικροσπορία σχηματίζονται ομαλά σημεία δέρματος οπουδήποτε στο σώμα.

Λίγες μέρες μετά την εμφάνιση του λεκέ γίνεται ροζ και μάλλον χλωμό, και η επιφάνεια τους είναι καλυμμένη με υπόλευκες κλίμακες. Τα μαλλιά χάνουν τον χρωματισμό τους και σπάζουν σε ύψος αρκετών χιλιοστών από την επιφάνεια του δέρματος, δημιουργώντας το αποτέλεσμα μιας σύντομης περικοπής. Εξαιτίας αυτού, σχηματίζονται στο τριχωτό της κεφαλής χαρακτηριστικές και σαφώς ορατές φαλακρές κηλίδες, που δείχνουν δέρμα με ζυγαριές και κοντές τρίχες που μοιάζουν με σκληρές τρίχες. Σε μερικές περιπτώσεις εμφανίζονται μαύρα στίγματα στα φαλακρά σημεία.

Μερικές φορές η μικροσπορία του τριχωτού της κεφαλής δεν προκαλεί το σχηματισμό φαλακρών κηλίδων λόγω θραύσης των μαλλιών, αλλά προκαλεί το σχηματισμό ενός μεγάλου αριθμού κλιμάκων, τα οποία οι άνθρωποι παίρνουν για άφθονη πιτυρίδα, η οποία εμφανίστηκε εντελώς απροσδόκητη γι 'αυτούς. Επίσης σε σπάνιες περιπτώσεις, η μικροσπορία έχει την εμφάνιση γκρι κηλίδας στο τριχωτό της κεφαλής, στην περιοχή της οποίας τα μαλλιά πέφτουν εντατικά.

Εάν το δακτυλίθιο επηρεάζει το λείο δέρμα, τότε οι αρχικές κηλίδες απλώς γίνονται ανοιχτοί, αποκτούν γκριζωπό χρώμα και καλύπτονται με ζυγαριές. Εκτός του τόπου, σχηματίζεται ένας καλά ορατός και ανυψωμένος κύλινδρος ο οποίος, ως έχει, οριοθετεί την πληγείσα περιοχή από υγιείς περιοχές. Μέσα στο σημείο μπορεί να σχηματίσει ένα άλλο σημείο, μικρότερο σε μέγεθος, αλλά ακριβώς το ίδιο στη δομή, λόγω του οποίου η πληγείσα περιοχή παίρνει τη μορφή ενός στόχου.

Με την πάροδο του χρόνου, οι εστίες μικροσπορίων στο ομαλό δέρμα και το τριχωτό της κεφαλής αυξάνονται σε μέγεθος και παίρνουν τη μορφή ενός κανονικού κύκλου ή ωοειδούς. Το μέγεθος των βλαβών μπορεί να φθάσει σε διάμετρο 10 cm. Ωστόσο, η επιφάνεια τους είναι καλυμμένη με ένα πυκνό στρώμα γκρίζων ζυγαριών, που τους δίνουν το κατάλληλο χρώμα. Ως αποτέλεσμα, τα όρια του λεκέ μοιάζουν με μια κόκκινη στεφάνη, και το εσωτερικό είναι ζωγραφισμένο σε ανοιχτό γκρι-ροζ χρώμα.

Αν υπάρχουν δύο ή περισσότεροι θύλακες microsporia βρίσκονται σε κοντινή απόσταση, μπορούν να ενωθούν σε αυτό. Σημεία που καλύπτονται με κλίμακες, νιφάδες με διαφορετικό βαθμό έντασης. Μερικές φορές η απολέπιση συνοδεύεται από σοβαρό κνησμό και σε άλλες περιπτώσεις ο λεκές δεν προκαλεί κατ 'αρχήν δυσφορία.

Σε παιδιά και ενήλικες, όταν εντοπιστούν εστίες μικροσπορίων στο τριχωτό της κεφαλής, στο πρόσωπο, στο λαιμό ή στο άνω μισό του σώματος, μπορεί να αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος και να αυξηθούν οι λεμφαδένες του λαιμού.

Σε σοβαρές μικροσπορίες, στην περιοχή της βλάβης, η σοβαρή φλεγμονή του δέρματος αναπτύσσεται με διόγκωση, εξίδρωμα και εξαφάνιση, η οποία ονομάζεται κηλίδα.

Γενικά, τα μικροσπορία σε παιδιά και ενήλικες προχωρούν όπως περιγράφεται. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά και τα ακριβέστερα χαρακτηριστικά των κηλίδων που χαρακτηρίζουν διάφορες μορφές μυκητιασικής λοίμωξης.

Μικροσπορία του δέρματος (λεία μικροσπορία του δέρματος) σε ενήλικες και παιδιά

Κατά κανόνα, η μόλυνση προχωρά σε μια επιφανειακή μορφή, η οποία αρχίζει με την εμφάνιση ενός κόκκινου σημείου στρογγυλού ή ωοειδούς σχήματος, το οποίο έχει σαφή όρια και υψώνεται πάνω από την υπόλοιπη επιφάνεια του δέρματος. Αυτό το σημείο είναι μια εστία ήττας. Σταδιακά, η κηλίδα αυξάνεται σε μέγεθος, γίνεται πυκνή και διογκωμένη. Το εξωτερικό όριο του σημείου μετατρέπεται σε κυλίνδρο, που υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και αποτελείται από φυσαλίδες και κρούστες. Στο κέντρο της κηλίδας, η φλεγμονή μειώνεται και ολόκληρη η περιοχή που οριοθετείται από τον εξωτερικό κύλινδρο καλύπτεται με νιφάδες κλίμακες και γίνεται ανοιχτό ροζ.

Ωστόσο, ο μύκητας μπορεί να μολύνει εκ νέου μια περιοχή που είναι ήδη μέσα στον εξωτερικό δακτύλιο. Στην περίπτωση αυτή, σχηματίζεται ένα άλλο μέσα στο δακτύλιο, ως αποτέλεσμα του οποίου η βλάβη παίρνει μια παράξενη άποψη του στόχου. Τέτοιες πληγείσες περιοχές τύπου δακτυλίου-δαχτυλιδιού είναι κυρίως χαρακτηριστικές των ανθρωπονοτικών μικροσποριών.

Ο συνολικός αριθμός εστιών μικροσπορίων στο λείο δέρμα είναι συνήθως μικρός και ανέρχεται σε 1 έως 3 κηλίδες. Η διάμετρος των κηλίδων είναι συνήθως 0,5 - 3 cm, αλλά μερικές φορές οι βλάβες μπορεί να αυξηθούν σε ακτίνα 5 cm. Τα κοντινά σημεία μπορούν να συγχωνευθούν σε ένα. Οι βλάβες μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, αλλά συχνότερα βρίσκονται στο πρόσωπο, το λαιμό, τους βραχίονες και τους ώμους.

Δεν υπάρχουν δυσάρεστα σημεία microsporia, κατά κανόνα, τυχόν δυσάρεστες αισθήσεις. Μερικές φορές μπορεί να προκαλεί μέτρια φαγούρα. Εάν υπάρχουν σημαντικές φλεγμονές στις αλλοιώσεις, είναι πολύ φαγούρα και επώδυνη.

Σε άτομα με μειωμένες αντιδράσεις καθυστερημένης ευαισθησίας, τα μικροσπορία μπορεί να εμφανιστούν στη λεγόμενη αποφευκτική μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη έχει την εμφάνιση ανοιχτό ροζ σημείο χωρίς σαφή όρια και φυσαλίδες που σχηματίζουν ένα περιμετρικό μαξιλάρι.

Στα νεογέννητα και τα παιδιά κάτω των 3 ετών, η μικροσπορία εμφανίζεται σε ερυθηματώδη-οίδημα μορφή, στην οποία η βλάβη είναι ερυθρή, φλεγμονή και οίδημα με ελάχιστο αριθμό ζυγών και απολέπιση.

Σε ανθρώπους επιρρεπείς σε ατοπία (για παράδειγμα, πάσχουν από ατοπική δερματίτιδα), η μικροσπορία εμφανίζεται στην παλαμοειδής σκωρίαση. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται κηλίδες σε περιοχές του δέρματος που χαρακτηρίζονται από την παραγωγή μεγάλων ποσοτήτων σμήγματος, όπως το πρόσωπο, το στήθος και η πλάτη. Foci άφθονα διεισδύσει (πυκνό, πρησμένο) και likhenificirovanny (το δέρμα επάνω τους είναι πυκνό και πυκνό, με έντονο μοτίβο και παραβίαση της χρωματισμού).

Σε γυναίκες νεαρής ηλικίας (έως 30 ετών), που πάσχουν από αυξημένη τριχοφυΐα στα πόδια, οι εστίες μικροσπορίων συνήθως εμφανίζονται ως κόκκινοι και φλεγμονώδεις κόμβοι με διάμετρο 2-3 cm. Αυτή είναι μια βαθιά μορφή μικροσπορίων.

Μικροσπορία της κεφαλής (μικροσπορία του τριχωτού της κεφαλής)

Πιο συχνά, οι εστίες μικροσπορίων βρίσκονται στο τριχωτό της κεφαλής σε παιδιά ηλικίας 5 έως 12 ετών. Σε ενήλικες, αυτός ο εντοπισμός των βλαβών είναι σπάνιος, δεδομένου ότι με την έναρξη της εφηβείας, τα θυλάκια τρίχας αρχίζουν να παράγουν οξύ, το οποίο έχει επιζήμια επίδραση στην μικροσπορία των παθογόνων. Επομένως, μετά την έναρξη της εφηβείας, η μικροσπορία στα παιδιά θεραπεύεται αυθόρμητα.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της μικροσπορίας της παιδικής ηλικίας είναι ότι η λοίμωξη σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται σε παιδιά με κόκκινα μαλλιά.

Η μικροσπορία του τριχωτού της κεφαλής αποτελείται από στρογγυλές ή ωοειδείς αλλοιώσεις με καθαρό περίγραμμα, που βρίσκονται συχνότερα στο στέμμα, στο στέμμα ή στους ναούς. Συνήθως υπάρχουν 1 - 2 βλάβες με διάμετρο 2 - 5 cm στο κεφάλι. Μικρές δευτερεύουσες βλάβες με διάμετρο 0,5-1,5 cm, οι οποίες είναι προεξοχές, μπορεί να εμφανιστούν στα όρια των βλαβών.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, σχηματίζεται μια περιοχή νυσταγμένου δέρματος στην περιοχή της βλάβης. Σε αυτό το σημείο στις ρίζες των μαλλιών μπορεί να δει δακτυλιοειδείς κλίμακες γύρω από τις τρίχες γύρω από την περίμετρο. Μετά από μια εβδομάδα, επηρεάζεται και η ίδια η τρίχα, η οποία χάνει χρώμα, γίνεται θαμπή, εύθραυστη και εύθραυστη και ως εκ τούτου σπάει σε απόσταση 5 mm από την επιφάνεια του δέρματος. Μια σύντομη "βούρτσα", που παραμένει στη θέση των σπασμένων τριχών, θαμπό και καλυμμένη με γκρίζα άνθηση, είναι μια συσσώρευση σπορίων μυκήτων. Αν οι ρίζες των σπασμένων μαλλιών εξομαλυνθούν προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, τότε θα παραμείνουν στη θέση που τους δόθηκε. Το δέρμα κάτω από τα κομμάτια των μαλλιών είναι μέτρια κοκκινωπό, πυκνό και καλυμμένο με μεγάλο αριθμό γκριζωπών νιφάδων.

Στην ανθρωπονοτική μορφή των μικροσπορίων, ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η θέση των βλαβών στη γραμμή των μαλλιών, όταν το ένα μισό της κηλίδας είναι στο τριχωτό μέρος και το δεύτερο είναι στο λείο δέρμα.

Η εικόνα που περιγράφεται παραπάνω είναι μια τυπική ροή μικροσπορίων. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, η λοίμωξη λαμβάνει χώρα σε άτυπες μορφές, όπως:

• Η διηθητική μορφή των μικροσποριών της κεφαλής χαρακτηρίζεται από την ανύψωση της βλάβης πάνω στο υπόλοιπο δέρμα. Το δέρμα της βλάβης είναι κόκκινο και πρησμένο και τα μαλλιά σπάνονται στα 4 mm.
• Η κυτταρική μορφή του μικροσπορίου χαρακτηρίζεται από μια ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία, καθώς και την πάχυνση και συμπίεση του δέρματος στη βλάβη. Ταυτόχρονα σχηματίζονται κυανο-κόκκινοι κόμβοι με φλύκταινες στην επιφάνεια, μέσω των οποίων απελευθερώνεται πύον όταν πιέζεται στην πληγείσα περιοχή.
• Η εξιδρωματική μορφή μικροσπορίων χαρακτηρίζεται από έντονη ερυθρότητα, οίδημα και μικρές φυσαλίδες στην πληγείσα περιοχή. Λόγω του απελευθερωτικού φλεγμονώδους ρευστού, οι νιφάδες δέρματος κολλάνε μεταξύ τους και σχηματίζουν ένα παχύ κρούστα που καλύπτει τη βλάβη.
• Η τριχοφυτοειδής μορφή μικροσπορίων χαρακτηρίζεται από πολλαπλές μικρές αλλοιώσεις με αδύναμη κλιμάκωση. Τα κέντρα είναι ασαφή, χωρίς σαφή όρια και σημάδια φλεγμονής, και τα μαλλιά σπάνονται σε επίπεδο 1 - 2 mm.
• Η σμηγματορροϊκή μορφή μικροσπορίων χαρακτηρίζεται από την αραίωση μαλλιών σε ορισμένα μέρη του κεφαλιού. Στην περιοχή αυτής της αραίωσης του δέρματος ορατό δέρμα, που καλύπτεται με μεγάλο αριθμό κιτρινωδών ζυγών. Εάν αφαιρέσετε τις κλίμακες, τότε κάτω από αυτές γίνονται κομμάτια μιας μικρής ποσότητας μαλλιών.

Ανθρωπονοτικά μικροσπορία

Η ανθρωπονοτική μικροσπορία αναπτύσσεται συχνότερα στα παιδιά. Επί του λείου δέρματος, εκδηλώνεται ως στρογγυλές ή οβάλ φούσκες με ένα σαφές περίγραμμα, εντός του οποίου είναι ορατές πολλές κλίμακες. Το όριο της βλάβης σχηματίζεται από φυσαλίδες και οζίδια.

Στο δέρμα του τριχωτού της κεφαλής οι βλάβες βρίσκονται στο όριο της ανάπτυξης τριχών στο λαιμό, το στέμμα και τους ναούς. Κατά κανόνα, μέρος της βλάβης βρίσκεται στη ζώνη ανάπτυξης τρίχας, και μερικά - στην ομαλή επιδερμίδα. Τέτοιες εστίες είναι μικρές, ασαφείς, με σαφή όρια και απολέπιση μέσα στο σημείο. Όταν πλησιάζουν ο ένας στον άλλο, οι βλάβες μπορεί να συγχωνευθούν, σχηματίζοντας μια μεγάλη περιοχή παράξενης βλάβης. Στην περιοχή των εστιών, τα μαλλιά σβήνουν στο επίπεδο των 4 - 6 mm και φαίνονται λίγο κομμένα.

Zoonotic και geophilic μικροσπορία

Σε λεία επιδερμίδα, εμφανίζονται πολλαπλές μικρές (0,5-3 χιλιοστά διαμέτρου) κοκκινωπό-ροζ σκισίματα στρογγυλής ή ωοειδούς μορφής με σαφή περιθώρια. Η εσωτερική επιφάνεια των κηλίδων καλύπτεται με λεπίδες. Με την πάροδο του χρόνου, ακριβώς στην περίμετρο των παλιών εστών, εμφανίζονται καινούργιες, σχηματίζοντας μια χαρακτηριστική εικόνα "δακτυλίου σε δαχτυλίδι", που είναι το σήμα κατατεθέν της μικροσπορίας.

Με την ήττα του τριχωτού τριχωτού της κεφαλής, σχηματίζονται αυστηρά στη ζώνη ανάπτυξης τρίχας. Τα κέντρα έχουν στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα, σαφή όρια και καλύπτονται με λευκοί ζυγοί. Τα μαλλιά της βλάβης διασπώνται σε ύψος 6 έως 8 mm και τα προεξέχοντα θραύσματα καλύπτονται με μια λευκή θήκη μυκητιακών σπόρων.

Μικροσπορία νυχιών

Microsporia - φωτογραφία

Αυτή η φωτογραφία δείχνει πολλές εστίες μαλακού δέρματος microsporia.

Αυτή η φωτογραφία δείχνει την εστίαση της βλάβης με μικροσπορία σε ένα παιδί.

Αυτή η φωτογραφία δείχνει την εστίαση της μικροσπορίας του τριχωτού της κεφαλής.

Διάγνωση μικροσπορίων

Η διάγνωση μικροσπορίων βασίζεται στην επιθεώρηση των εστιών, πρώτα με γυμνό μάτι, και έπειτα μέσω λαμπτήρων φθορισμού. Μετά από αυτό, εάν είναι απαραίτητο, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί ο ακριβής τύπος του αιτιολογικού παράγοντα της μυκητιασικής λοίμωξης, διεξάγονται μικροσκοπικές ή καλλιεργητικές μελέτες.

Η μέθοδος διάγνωσης μικροσπορίων μέσω λαμπτήρων φθορισμού (λαμπτήρας ξύλου) είναι πολύ απλή - ένας γιατρός σε ένα σκοτεινό δωμάτιο εξετάζει την πληγείσα περιοχή που φωτίζεται από μια τέτοια συσκευή. Το δέρμα και τα μαλλιά που επηρεάζονται από τον μύκητα υπό το φως της λυχνίας ξύλου λάμπουν σε ένα φωτεινό πράσινο χρώμα. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο δεν είναι ξεκάθαρο, αλλά σας επιτρέπει να διαγνώσετε γρήγορα και με ακρίβεια τις μικροσπορίες.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να αμβλύνει απαλά μια μικρή ποσότητα νιφάδων από την πληγείσα περιοχή με αμβλύ νυστέρι και να τα εξετάσει κάτω από μικροσκόπιο, διεξάγοντας μικροσκοπική εξέταση, αντίστοιχα. Πριν από την αποκομιδή των ζυγών, το δέρμα στην πληγείσα περιοχή σκουπίζεται με αλκοόλη 96%. Στη συνέχεια, μόνο οι νιφάδες αποξέονται από το λείο δέρμα και τα θραύσματα μαλλιών απομακρύνονται από το τριχωτό της κεφαλής. Το σύνολο του συλλεγέντος υλικού τοποθετείται σε γυάλινη ολίσθηση, ρίχνει μια σταγόνα διαλύματος υδροξειδίου του καλίου 20% και μετά από 30 λεπτά, εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Με μικροσπορία, οι νιφάδες του μυκηλίου είναι ορατές στις κλίμακες και στην επιφάνεια των μαλλιών υπάρχουν πολυάριθμα σπόρια που είναι προσαρτημένα σε αυτά σαν μικρές σφαίρες κατά μήκος ολόκληρης της εξωτερικής περίμετρος. Λόγω της διαφοράς, η γραμμή των μαλλιών δεν είναι σαφής, αλλά θολή.

Η πολιτιστική μέθοδος για τη διάγνωση μικροσπορίων χρησιμοποιείται με θετικά μικροσκοπικά και φωταυγή αποτελέσματα για να προσδιοριστεί ο τύπος του μύκητα που προκαλεί τον παθογόνο παράγοντα. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να καθοριστεί η βέλτιστη στρατηγική θεραπείας. Για τη μέθοδο καλλιέργειας, οι κλίμακες καθαρίζονται από την πληγείσα περιοχή και τοποθετούνται σε θρεπτικό μέσο. Με την παρουσία μικροσπορίων στο μέσο, ​​μια αποικία μεγαλώνει με τη μορφή ενός επίπεδου δίσκου με χνούδι στην επιφάνεια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, για τη διάγνωση μικροσπορίων, αρκεί να εξετάσουμε την πληγείσα περιοχή μέσω της λυχνίας Wood και την επακόλουθη μικροσκοπική εξέταση.

Μικροσπορία - θεραπεία

Γενικές αρχές θεραπείας

Εάν η λεία επιδερμίδα επηρεάζεται από μικροσπορία και τα μαλλιά χνουδιών της έχουν παραμείνει άθικτα, τότε η θεραπεία με τοπικά αντιμυκητιακά σκευάσματα (αλοιφές, λοσιόν, σπρέι) είναι επαρκής και εφαρμόζεται καθημερινά μέχρι να εξαφανιστούν οι βλάβες.

Εάν οι εστίες μικροσπορίων εντοπιστούν στο τριχωτό της κεφαλής ή όταν η ομαλή τρίχα του λείου δέρματος εμπλέκεται στη διαδικασία, η θεραπεία συνίσταται στην κατάποση αντιμυκητιακών φαρμάκων και στην εξωτερική τους εφαρμογή στην πληγείσα περιοχή.

Πιο αποτελεσματικό για χορήγηση από το στόμα για την αντιμετώπιση μικροσπορίων αντιμυκητιασικών παρασκευασμάτων που περιέχουν τις ακόλουθες δραστικές ουσίες:

• Griseofulvin;
• Terbinafin (Terbizil, Lamisil, κλπ.).
• Ιτρακοναζόλη (Orungal, Irunin και άλλοι).

Για την εξωτερική θεραπεία του λείου δέρματος και του τριχωτού της κεφαλής, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι παράγοντες με αντιμυκητιακή δράση:

• Αλοιφές με τερβιναφίνη (Lamisil, Terbizil, κλπ.), Κλοτριμαζόλη, ισοκοναζόλη και διφοναζόλη.
• Βάση ιωδίου 2 - 5%.
• Θειική αλοιφή 10-20%.
• Αλοιφή θειικό-σαλικυλικό;
• Η αλοιφή είναι πίσσα θείου.

Η κατάποση αντιμυκητιακών φαρμάκων και η εφαρμογή τους τοπικά στο προσβεβλημένο δέρμα συνεχίζεται για μία εβδομάδα μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της μικροσπορίας, προκειμένου να αποφευχθεί πιθανή επανεμφάνιση της λοίμωξης.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας, ένας άρρωστος πρέπει να χρησιμοποιεί ξεχωριστές πετσέτες, σφουγγάρια, χτένες και άλλα είδη προσωπικής υγιεινής και οικιακής χρήσης και να μην τα μεταφέρει σε άλλους ανθρώπους. Όλα τα πράγματα που φορούσε ένα άτομο που πάσχει από μικροσπορία πρέπει να πλένονται με συνηθισμένη σκόνη σε θερμοκρασία νερού 60 o C, η οποία είναι αρκετή για να σκοτώσει τα σπόρια των μυκήτων. Και όλα τα είδη που χρησιμοποίησε, βράζουν για 15 λεπτά στο συνηθισμένο νερό. Κουτιά, κιβώτια και άλλα δοχεία όπου τα αντικείμενα ενός ατόμου που πάσχει από μικροσπορία αποθηκεύονται θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία με ένα αντιμυκητιακό απολυμαντικό Terralin.

Μικροσπορία ομαλής επεξεργασίας δέρματος και τριχωτού της κεφαλής

Εάν η τρίχα χνουδιών στο λείο δέρμα επηρεάζεται, η θεραπεία συνίσταται στη λήψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων μέσα και την εφαρμογή τους εξωτερικά στις αλλοιώσεις. Εάν τα μαλλιά χνουδιών δεν επηρεάζονται, τότε πραγματοποιείται μόνο τοπική επεξεργασία, η οποία συνίσταται στην εξωτερική εφαρμογή αντιμυκητιασικών παραγόντων. Η θεραπεία μικροσπορίων του τριχωτού της κεφαλής γίνεται πάντοτε με συνδυασμένη πρόσληψη αντιμυκητιασικών παραγόντων μέσα και την εξωτερική εφαρμογή τους στις αλλοιώσεις.

Έτσι, στο εσωτερικό για τη θεραπεία των microsporia θα πρέπει να λάβει τα ακόλουθα φάρμακα:

• Γκριζεοφουλβίνη. Η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά από αναλογία 22 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Το υπολογιζόμενο ποσό διαιρείται με 3 και λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα με μια κουταλιά λάδι για 2 έως 6 εβδομάδες. Μία φορά την εβδομάδα, μια απόξεση από την πληγείσα περιοχή λαμβάνεται για ανάλυση. Αφού το αποτέλεσμα της απόξεσης για τους μύκητες είναι αρνητικό, το Griseofulvin λαμβάνεται για άλλες 2 εβδομάδες με την ίδια δόση κάθε δεύτερη ημέρα. Στη συνέχεια, άλλες 2 εβδομάδες στην ίδια δόση του χαπιού λαμβάνεται κάθε 3 ημέρες.
• Terbinafin. Πάρτε 250 έως 500 mg μία φορά την ημέρα για 4 έως 6 εβδομάδες.
• Ιτρακοναζόλη. Πάρτε 100 - 200 mg 1 φορά την ημέρα για 4 εβδομάδες.

Παράλληλα με την πρόσληψη των παραπάνω φαρμάκων μέσα στις εστίες μικροσπορίων θα πρέπει να αντιμετωπίζονται καθημερινά και εξωτερικά μέσα. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται διαφορετικά μέσα για την εξωτερική επεξεργασία των εστιών μικροσπορίων το πρωί και το βράδυ. Για παράδειγμα, στο πρωινό βάμμα του ιωδίου, και το βράδυ - Lamisil ή το πρωί - αλοιφή θείου, και το βράδυ - Isoconazole, κλπ.

Εάν το δέρμα έχει έντονη φλεγμονή, τότε στις πρώτες 3 έως 5 ημέρες θεραπείας είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί μία φορά την ημέρα με αλοιφή Travocort, η οποία περιέχει ορμόνη με ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Όταν μειώνεται η φλεγμονή, θα πρέπει να στραφείτε στη χρήση οποιασδήποτε άλλης αντιμυκητιασικής αλοιφής (Travogen, Zalain, Lamisil, Terbizil, Terbinafine, κλπ.).

Τα μαλλιά με λεία επιφάνεια θα πρέπει να ξυρίζονται μια φορά την εβδομάδα ή να αποτριχωθούν με ένα ειδικό γύψο με γκριζεοφουλβίνη. Στην μικροσπορία του τριχωτού της κεφαλής, πριν την έναρξη της θεραπείας, τα μαλλιά πρέπει να ξυρίζονται από την πληγείσα περιοχή και αυτό πρέπει να γίνεται 1 - 2 φορές την εβδομάδα μέχρι το τέλος της πορείας της θεραπείας. Το κεφάλι πρέπει επίσης να πλένεται 1 - 2 φορές την εβδομάδα με σαπούνι πίσσας ή σαμπουάν φαρμακείου που περιέχει σουλφίδιο σεληνίου, κετοκοναζόλη ή ποβιδόνη-ιώδιο.

Θεραπεία των μικροσπορίων σε παιδιά

Στα παιδιά, η μικροσπορία αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τα ίδια συστήματα και αρχές όπως και στους ενήλικες. Ωστόσο, το καλύτερο φάρμακο για χορήγηση από το στόμα είναι το Terbinafine (Lamisil, Terbizil, κλπ.), Το οποίο πρέπει να χρησιμοποιείται χωρίς αντενδείξεις. Οι δοσολογίες του Terbinafine για χορήγηση από το στόμα για παιδιά χορηγούνται από το σωματικό τους βάρος:

• Παιδιά με σωματικό βάρος 10-20 kg - λαμβάνουν 3/4 δισκία (94 mg) Terbinafine 125 mg 1 φορά την ημέρα.
• Παιδιά βάρους 20-40 kg - λαμβάνουν 1,5 δισκία (187 mg) Terbinafine 125 mg 1 φορά την ημέρα.
• Παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 40 kg - λαμβάνουν 2 δισκία (250 mg) Terbinafine, 1 φορά την ημέρα.

Αυτές οι δοσολογίες είναι 50% υψηλότερες από αυτές που συνιστώνται από τον κατασκευαστή, ωστόσο, αποδείχθηκαν οι πιο αποτελεσματικές στη θεραπεία μικροσπορίων σύμφωνα με κλινικές παρατηρήσεις και εφαρμογές σε παιδιατρικά νοσοκομεία.

Η ιτρακοναζόλη και το Griseofulvin δεν συνιστώνται για χρήση σε παιδιά λόγω της υψηλής τοξικότητάς τους.

Η εξωτερική αντιμετώπιση των προσβεβλημένων περιοχών στη θεραπεία μικροσπορίων σε παιδιά πραγματοποιείται με τα ίδια παρασκευάσματα όπως στους ενήλικες. Η καλύτερη αλοιφή για τα παιδιά είναι το Clotrimazole ή το Lamisil.

Πρόληψη ασθενειών

Μικροσπορία: παράγοντες πρόκλησης λοίμωξης, τρόποι μόλυνσης, σημεία (συμπτώματα), θεραπεία και πρόληψη - βίντεο

Διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη μικροσπορίων σε κατοικίδια ζώα (σε γάτες) - βίντεο

Κριτικές

Συντάκτης: Nasedkina AK Ειδικός στη διεξαγωγή έρευνας για βιοϊατρικά προβλήματα.