Εστιακή σκλήρυνση: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Μεταξύ των σκληροδερμάτων, ορισμένοι ειδικοί προσδιορίζουν δύο μορφές αυτής της ασθένειας: συστηματική και εστιακή (περιορισμένη). Η συστηματική πορεία αυτής της πάθησης θεωρείται ως η πιο επικίνδυνη, αφού στην περίπτωση αυτή τα εσωτερικά όργανα, το μυοσκελετικό σύστημα και οι ιστοί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Η εντοπισμένη σκληροδερμία χαρακτηριζόμενη λιγότερο επιθετική συμπτώματα, συνοδευόμενη από την εμφάνιση επί των τμημάτων του δέρματος (ζώνες ή κηλίδες) λευκού χρώματος, τα οποία σε κάποιο βαθμό θυμίζει ουλές, και έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Αυτή η ασθένεια συχνά ανιχνεύεται στο δίκαιο φύλο και το 75% των ασθενών είναι γυναίκες 40-55 ετών.

Σε αυτό το άρθρο θα σας ενημερώσουμε για τα αίτια, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας του εστιακού σκληροδερμικού. Αυτές οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες για εσάς, θα είστε σε θέση να υποψιάζεστε την αρχή της εξέλιξης της νόσου εγκαίρως και να ρωτήσετε τον γιατρό σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές του.

Τα τελευταία χρόνια, αυτή η δερματική νόσο έχει γίνει πιο συνηθισμένη, και ορισμένοι ειδικοί σημειώνουν ότι η πορεία της είναι πιο σοβαρή. Είναι πιθανό ότι τέτοια συμπεράσματα ήταν αποτέλεσμα μη συμμόρφωσης με τους όρους θεραπείας και κλινικής εξέτασης των ασθενών.

Αιτίες και μηχανισμός της νόσου

Οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης του εστιακού σκληρυνδερμικού δεν είναι ακόμη γνωστές. Υπάρχουν ορισμένες υποθέσεις που υποδεικνύουν την πιθανή επίδραση ορισμένων παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση αλλαγών στην παραγωγή κολλαγόνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αυτοάνοσες διαταραχές που οδηγούν στην παραγωγή αντισωμάτων κατά των κυττάρων του δέρματος.
• την ανάπτυξη όγκων, η εμφάνιση των οποίων σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από την εμφάνιση ερυγείων σκληροδερμίας (μερικές φορές τέτοιες εστίες εμφανίζονται αρκετά χρόνια πριν από το σχηματισμό ενός όγκου).
• σχετικές παθήσεις συνδετικού ιστού: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα κλπ.,
• γενετική προδιάθεση, δεδομένου ότι η ασθένεια αυτή παρατηρείται συχνά μεταξύ πολλών συγγενών.
• μεταδοθείσες ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις: γρίπη, ανθρώπινο θηλωματοϊό, ιλαρά, στρεπτόκοκκοι,
• ορμονικές διαταραχές: εμμηνόπαυση, άμβλωση, εγκυμοσύνη και γαλουχία.
• υπερβολική έκθεση του δέρματος στις υπεριώδεις ακτίνες ·
• σοβαρή πίεση ή χολική ιδιοσυγκρασία.
• τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.

Με εστιακή σκληροδερμία υπάρχει υπερβολική σύνθεση κολλαγόνου, η οποία είναι υπεύθυνη για την ελαστικότητά της. Ωστόσο, όταν εμφανίζεται η ασθένεια λόγω της υπερβολικής ποσότητας σφραγίσεώς της και της κοκκοποίησης του δέρματος.

Ταξινόμηση

Δεν υπάρχει ενιαίο σύστημα ταξινόμησης για εστιακή σκληροδερμία. Οι ειδικοί συχνότερα θα εφαρμόζουν το σύστημα που προτείνεται από τον Dovzhansky S. Ι., Το οποίο αντανακλά πλήρως όλες τις κλινικές παραλλαγές αυτής της ασθένειας.

1. Blyashechnaya. Είναι χωρισμένη στην επαγωγική-ατροφική, επιφανειακή "πασχαλιά", κόμπους, βαθιά, φυσαλιδώδη και γενικευμένη.
2. Γραμμική. Είναι χωρισμένο στον τύπο της "απεργίας με μια σαμπέρα", το καλοκαίρι-όπως ή ζώνη-σχήμα και zosteriform.
3. Ασθένειες λευκών κηλίδων (ή σκληροτροφικές λυχνίες, σκληρόδερμα σχήματος δακρύου, λευκή λειχήνα Tsimbusha).
4. Ιδιοπαθητική ατροφωδεμία Πασίνη Πιερίνη.
5. Ο Parry-Romberg αντιμετωπίζει την ημιατρία.

Συμπτώματα

Στυτική μορφή

Μεταξύ όλων των κλινικών παραλλαγών της εστιακής σκληρόδερμας, η μορφή πλάκας είναι η συνηθέστερη. Ένας ασήμαντος αριθμός εστίες εμφανίζονται στο σώμα του ασθενούς, οι οποίες περνούν από τρεις φάσεις στην ανάπτυξή τους: κηλίδες, πλάκες και θέση ατροφίας.

Αρχικά, το δέρμα εμφανίζεται αρκετά ή ένα λιλά-ροζ σημείο, οι διαστάσεις των οποίων μπορεί να είναι διαφορετικές. Μετά από λίγο καιρό στο κέντρο της, εμφανίζεται μια ομαλή και λαμπερή περιοχή με κίτρινο-λευκό σφραγίδα. Στο γύρω νησί παραμένει ένα λιλά-ροζ περίγραμμα. Μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος, σύμφωνα με αυτά τα σημάδια είναι δυνατόν να κρίνουμε τη δραστηριότητα της σκληροδερμικής διαδικασίας.

Η τριχόπτωση εμφανίζεται στη σχηματισμένη πλάκα, σταματά την έκκριση σμήγματος και ιδρώτα και εξαφανίζεται το σχέδιο του δέρματος. Το δέρμα σε αυτόν τον τομέα δεν μπορεί να ληφθεί με τα άκρα των δακτύλων στην πτυχή. Μια τέτοια εμφάνιση και ενδείξεις πλάκας μπορεί να παραμείνουν για διάφορους χρόνους, μετά την οποία η βλάβη υφίσταται ατροφία.

Γραμμική (ή ζώνη-σχήμα)

Αυτό το είδος εστιακής σκληρόδερμα σπάνια παρατηρείται σε ενήλικες (συνήθως ανιχνεύεται στα παιδιά). Η κλινική της εκδήλωση διαφέρει από τη μορφή της πλάκας μόνο με τη μορφή μεταβολών του δέρματος - έχουν εμφάνιση λευκών λωρίδων και στις περισσότερες περιπτώσεις βρίσκονται στο μέτωπο ή τα άκρα.

Ασθένεια λευκών κηλίδων

Αυτός ο τύπος εστιακής σκληρόδερμα συχνά συνδυάζεται με την αποσπασματική του μορφή. Όταν στο σώμα του ασθενούς εμφανίζονται μικρά διασκορπισμένα ή ομαδοποιημένος κηλίδες με διάμετρο περίπου 0, 5-1, 5 cm. Μπορούν να βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη του σώματος, αλλά συνήθως εντοπίζεται στο λαιμό ή κορμού. Στις γυναίκες, τέτοιες βλάβες μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή των χείλη.

Idiopathic atrophoderma Pasini Pierini

Με αυτό το είδος εστιασμένης σκληροδερμίας εμφανίζονται κηλίδες με ακανόνιστο περίγραμμα στο πίσω μέρος. Το μέγεθός τους μπορεί να φτάσει μέχρι 10 εκατοστά ή περισσότερο.

Το Pazini - Πιερίνιο ιδιοπαθές ατροφείο είναι πιο συχνές στις νεαρές γυναίκες. Το χρώμα των κηλίδων είναι κοντά σε μπλε-μοβ απόχρωση. Το κέντρο τους βυθίζεται λίγο και έχει μια λεία επιφάνεια και ένα πορφυρό δαχτυλίδι μπορεί να υπάρχει κατά μήκος του περιγράμματος των μεταβολών του δέρματος.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την εμφάνιση των κηλίδων, δεν υπάρχουν ενδείξεις σφράγισης των βλαβών. Μερικές φορές αυτές οι μεταβολές του δέρματος μπορεί να είναι χρωματισμένες.

Σε αντίθεση με πλάκα ποικιλία εστιακών σκληροδερμία ιδιοπαθής atrophoderma Pasini-Pierini χαρακτηρίζεται από μια μεγάλη ήττα του δέρματος του σώματος, όχι το πρόσωπο. Επιπλέον, το εξάνθημα με τα ατροφθοειδή δεν μπορεί να υποχωρήσει και να προχωρήσει σταδιακά σε αρκετά χρόνια.

Parry - Romberg Πρόσωπο Αιματογραφία

Αυτός ο σπάνιος τύπος εστιακής σκληροδερμίας εκδηλώνεται με ατροφική βλάβη μόνο του μισού του προσώπου. Μια τέτοια εστίαση μπορεί να βρίσκεται τόσο στα δεξιά όσο και στα αριστερά. Οι δυστροφικές αλλαγές εκτίθενται στον δερματικό ιστό και στον υποδόριο λιπώδη ιστό και οι μυϊκές ίνες και τα οστά του σκελετού του προσώπου εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία λιγότερο συχνά ή σε μικρότερο βαθμό.

Το Parry-Romberg αντιμετωπίζει την αιμιωρία είναι πιο συχνή στις γυναίκες και η εμφάνιση της νόσου εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 3-17 ετών. Η παθολογική διαδικασία φτάνει τη δραστηριότητά της μέχρι την ηλικία των 20 ετών και στις περισσότερες περιπτώσεις διαρκεί μέχρι και 40 χρόνια. Αρχικά, το πρόσωπο εμφανίζεται εστίες κιτρινωδών ή μπλε μεταβολών. Σταδιακά, συμπιέζονται και με την πάροδο του χρόνου υποβάλλονται σε ατροφικές αλλαγές, που αντιπροσωπεύουν ένα σοβαρό καλλυντικό ελάττωμα. Το δέρμα του προσβεβλημένου μισού του προσώπου γίνεται ζαρωμένο, αραιωμένο και υπερχρωματισμένο (εστιακό ή διάχυτο).

Δεν υπάρχει τρίχες στο επηρεασμένο ήμισυ του προσώπου, και οι ιστοί κάτω από το δέρμα είναι επιδεκτικοί σε μεγάλες αλλαγές υπό τη μορφή παραμορφώσεων. Ως αποτέλεσμα, το πρόσωπο γίνεται ασύμμετρο. Τα οστά του σκελετού του προσώπου μπορούν επίσης να εμπλακούν στην παθολογική διαδικασία, εάν το ντεμπούτο της νόσου ξεκίνησε στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Συζητήσεις γύρω από τη νόσο

Μεταξύ των επιστημόνων, συνεχίζεται η συζήτηση σχετικά με την πιθανή σχέση συστηματικής και περιορισμένης σκληροδερμίας. Σύμφωνα με ορισμένες από αυτές, οι συστηματικές και εστιακές μορφές είναι παραλλαγές της ίδιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα, ενώ άλλοι πιστεύουν ότι αυτές οι δύο ασθένειες διαφέρουν απότομα ο ένας από τον άλλο. Ωστόσο, μια τέτοια γνώμη δεν βρίσκει ακόμη ακριβή στοιχεία, και τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν το γεγονός ότι στο 61% των περιπτώσεων η εστιακή σκληροδερμία μετασχηματίζεται σε συστηματική.

Σύμφωνα με διάφορες μελέτες, η μεταφορά της εστιακής σκληρόδερμας σε συστηματική διευκολύνεται από τους ακόλουθους 4 παράγοντες:

• την εμφάνιση της νόσου πριν από την ηλικία των 20 ή μετά την ηλικία των 50 ετών ·
• διακεκομμένο ή γραμμικό εστιακό σκληρόδερμα.
• αυξημένα αντι-λεμφοκυτταρικά αντισώματα και χονδροειδή ανοσοκυκλοφορούντα σύμπλοκα.
• τη σοβαρότητα της διασωληνοσφαιριναιμίας και την έλλειψη κυτταρικής ανοσίας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση εστιακής σκληροδερμίας παρεμποδίζεται από την ομοιότητα σημείων του αρχικού σταδίου αυτής της νόσου με πολλές άλλες παθολογίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με τις ακόλουθες ασθένειες:

• λεύκη;
• αδιαφοροποίητη μορφή λέπρας.
• Kouros vulva;
• κελίδο-όπως νεύος?
• Σύνδρομο Schulman.
• παρόμοια μορφή σκληροδερμίας καρκινώματος βασικών κυττάρων.
• ψωρίαση.

Επιπλέον, ο ασθενής λαμβάνει τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

• βιοψία δέρματος;
• Αντίδραση Wasserman;
• βιοχημεία αίματος?
• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• ανοσογράφημα.

Η διεξαγωγή βιοψίας δέρματος επιτρέπει, με εγγύηση 100%, να γίνει σωστή διάγνωση εστιακής σκληροδερμίας - αυτή η μέθοδος είναι το "χρυσό πρότυπο".

Θεραπεία

Η θεραπεία της εστιακής σκληροδερμίας θα πρέπει να είναι σύνθετη και μακρά (πολλαπλών πορειών). Με μια ενεργό πορεία της νόσου, ο αριθμός των μαθημάτων πρέπει να είναι τουλάχιστον 6 και το διάστημα μεταξύ τους πρέπει να είναι 30-60 ημέρες. Όταν η διαδικασία σταθεροποίησης διάστημα εξέλιξη εστίες μεταξύ των συνεδριών μπορεί να είναι τέσσερις μήνες, ενώ για υπολειμματική εκδηλώσεις της νόσου επανειλημμένους κύκλους θεραπείας προφυλακτικώς 1 μία φορά κάθε έξι μήνες ή 4 μήνες και αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του δέρματος.

Στο στάδιο της ενεργού πορείας του εστιακού σκληρύνδεματος, το σχέδιο θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα:

• αντιβιοτικά πενικιλλίνης (φουσιδικό οξύ, αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, οξακιλλίνη);
• αντιϊσταμινικά: Pipolfen, Loratadin, Tavegil κ.λπ.
• Μέσα για την καταστολή της υπερβολικής σύνθεσης του κολλαγόνου: Εκχύλισμα πλακούντα, Lidaza, Actinogial, Collalizin, Longidase, Aloe;
• ανταγωνιστές ιόντων ασβεστίου: Verapamil, Fenigidin, Corinfar, κλπ.,
• Αγγειακά φάρμακα: Νικοτινικό οξύ και παρασκευάσματα που βασίζονται σε αυτό (Ξανθεϊνόλη νικοτινικό, Complamin), Trental, Mildronat, Eskuzan, Berberin, Madecassol, κλπ.

Για τους σκληροτροφικούς λειχήνες, μπορούν να συμπεριληφθούν στο πρόγραμμα θεραπείας κρέμες με βιταμίνες F και Ε, Solcoseryl, Ρεμινόλη Palmate, Actovegin.

Εάν ένας ασθενής έχει περιορισμένες εστίες σκληροδερμίας, η θεραπεία μπορεί να περιορίζεται στη χορήγηση φωνοφόρησης με Τρυψίνη, Ρονιδάση, Χημοτρυψίνη ή Lydasa και βιταμίνη Β12 (σε υπόθετα).

Για την τοπική θεραπεία της εστιακής σκληρόδερμας, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται εφαρμογές αλοιφής και φυσιοθεραπεία. Καθώς συνήθως χρησιμοποιούνται τοπικά φάρμακα:

• Τροβεβαζίνη.
• Αλοιφή ηπαρίνης.
• Theonikolovaya αλοιφή?
• Heparoid;
• Butadien αλοιφή?
• Διμεθοξείδιο.
• Τρυψίνη;
• Lidaza;
• Chymotrypsin;
• Ronidaza;
• Unithiol.

Η λιπάση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διεξαγωγή φωνοφόρησης ή ηλεκτροφόρησης. Το Ronidaza χρησιμοποιείται για εφαρμογές - η σκόνη του εφαρμόζεται σε μια πετσέτα εμποτισμένη σε φυσιολογικό ορό.

Εκτός από τις παραπάνω φυσιοθεραπευτικές μεθόδους, συνιστάται στους ασθενείς να πραγματοποιήσουν τις ακόλουθες συνεδρίες:

• μαγνητική θεραπεία.
• φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη και Kuprenil.
• θεραπεία με λέιζερ.
• αποσυμπίεση υπό κενό.

Στο τελικό στάδιο της θεραπείας, οι διαδικασίες μπορούν να συμπληρωθούν με λουτρά ύδατος-λειωμένου ή ραδονίου και να κάνετε μασάζ στην περιοχή της εστίας σκληροδερμίας.

Τα τελευταία χρόνια, για τη θεραπεία της εστιακής σκληρόδερμας, πολλοί ειδικοί συστήνουν τη μείωση του όγκου των ναρκωτικών. Μπορούν να αντικατασταθούν από προϊόντα που συνδυάζουν διάφορα αναμενόμενα αποτελέσματα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Wobenzym (δισκία και αλοιφή) και συστηματικά πολυενζύμια.

Με τη σύγχρονη προσέγγιση για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, το σχέδιο θεραπείας συχνά περιλαμβάνει μια διαδικασία όπως η HBO (υπερβαρική οξυγόνωση), η οποία προάγει την οξυγόνωση των ιστών. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να ενεργοποιήσετε το μεταβολισμό στα μιτοχόνδρια, να ομαλοποιήσετε την οξείδωση των λιπιδίων, να έχετε αντιμικροβιακή δράση, να βελτιώσετε τη μικροκυκλοφορία του αίματος και να επιταχύνει την αναγέννηση των προσβεβλημένων ιστών. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται από πολλούς ειδικούς που περιγράφουν την αποτελεσματικότητά της.

Ένας αριθμός δερματολόγων χρησιμοποιεί προϊόντα με βάση τη δεξτράνη για τη θεραπεία εστιακού σκληροδερμικού (Reomacrodex, Dextran). Ωστόσο, άλλοι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με ταχείες προοδευτικές και κοινές μορφές αυτής της ασθένειας.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Αν εμφανίζονται μακράς διάρκειας κηλίδες στο δέρμα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο. Μια έγκαιρη έναρξη της θεραπείας θα επιβραδύνει τη μετάβαση της νόσου σε συστημική μορφή και θα επιτρέψει τη διατήρηση της καλής εμφάνισης του δέρματος.

Ο ασθενής ενημερώνεται αναγκαστικά από έναν ρευματολόγο για να αποκλείσει μια συστηματική διαδικασία στον συνδετικό ιστό. Στη θεραπεία της εστιακής σκληρόδερμας, οι φυσικές μέθοδοι θεραπείας διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο · ως εκ τούτου, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν φυσιοθεραπευτή.

Ο ειδικός της Κλινικής Ιατρός της Μόσχας μιλά για διάφορες μορφές εστιακής σκληροδερμίας:

Είναι επικίνδυνη η έμμονη σκληροδερμία;

Το εστιακό σκληρόδερμα θεωρείται ότι είναι λιγότερο απειλητικό για τη ζωή από την άλλη μορφή του, το συστηματικό σκληρόδερμα. Όμως, σύμφωνα με πολλούς γιατρούς, το εστιακό σκληρόδερμα είναι μία από τις εκδηλώσεις συστηματικής σκληροδερμίας και όλες οι παθολογικές διεργασίες στο δέρμα εξακολουθούν να επηρεάζουν τα όργανα και τα συστήματα ολόκληρου του οργανισμού.

Επομένως, η θεραπεία των εστιακών σκληροδερμάτων θα πρέπει να ληφθεί πολύ σοβαρά! Ποια σημεία και συμπτώματα μιλούν υπέρ της συστηματικής και εστιακής σκληρόδερμα;

Διάγνωση εστιακής και συστηματικής σκληροδερμίας

Τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια για συστηματικό σκληρόδερμα περιλαμβάνουν:

• τυπικές αλλαγές στο δέρμα με τη μορφή πυκνού οιδήματος, σκλήρυνσης και ατροφίας.
• επαναρρόφηση οστού.
• Σύνδρομο Raynaud (σοβαρή χλιδή με υποθερμία των δακτύλων των άκρων, μετατρέποντας σε πορφυρή κυάνωση όταν θερμαίνεται).
• η απόθεση του ασβεστίου κάτω από το δέρμα, κατά μήκος των τενόντων και της περιτονίας (ασβεστοποίηση).
• βλάβη των αρθρώσεων και των μυών, με την ανάπτυξη βαρέων συμβάσεων στο μέλλον.
• πνευμονική αλλοίωση με τη μορφή βασικής πνευμο-σκλήρυνσης.
• μεγάλη εστιακή βλάβη του μυοκαρδίου.
• δυσφαγία, ινώδεις αλλαγές στον οισοφάγο και άλλες αλλοιώσεις της πεπτικής οδού.
• εμφάνιση του νεφρού σκληρόδερμα.

Επιπλέον κριτήρια είναι

• υπερχρωματισμός δέρματος;
• αυξημένη ξηρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων.
• μυαλγία και αρθραλγία.
• τροφικές διαταραχές.
• λεμφαδενοπάθεια;
• πολυνηρίτιδα;
• πυρετός ·
• απώλεια βάρους?
• την παρουσία αντισωμάτων Scl70 στο αίμα.

Η διάγνωση της συστηματική σκληροδερμία θεωρείται αξιόπιστη, αν υπάρχουν τρία βασικά κριτήρια υπό την παρουσία ενός ή glavnyykritery σε συνδυασμό με τρεις ή περισσότερες συμπληρωματικές. Η διάγνωση συστηματικής σκληροδερμίας θεωρείται πιθανή με λιγότερα συμπτώματα.

Διάγνωση εστιακής σκληρόδερμα

Με εστιακή σκληροδερμία εκδηλώσεις της νόσου θα είναι στο δέρμα. Στο πρόσωπο ή τα χέρια, τα σημεία εμφανίζονται συνήθως με ένα ροζ φωτοστέφανο. Για εστιακή σκληροδερμία που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ασβεστοποίηση (μικρά, πυκνά και ανώδυνα οζίδια, ειδικά στα άκρα των δακτύλων).
• Το σύμπτωμα Raynaud?
• acroscleroderma (τα δάχτυλα γίνονται λεπτά, και τα νύχια να πυκνώσει και τερματικό φαλάγγων του τύπου «“πόδια”τα πουλιά)?
• την εμφάνιση των φλεβών ·
• παραβίαση της κατάποσης, συχνές καψίματα και καούρα λόγω βλαβών του οισοφαγικού βλεννογόνου.

Όλα αυτά τα συμπτώματα δεν λαμβάνονται πάντοτε σοβαρά, οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή σε αυτά, αλλά αν το άγχος ενεργοποιηθεί αυτή τη στιγμή, η νόσος μπορεί να διαγνωστεί εγκαίρως και συνεπώς η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, εκτελείται μερικές φορές βιοψία δέρματος, γεγονός που επιβεβαιώνει την ακρίβεια της διάγνωσης κατά 100%. Κατά τη διάγνωση εστιακής σκληροδερμίας, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία. Για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου, είναι αναγκαίο να προσπαθήσουν να αποφύγουν το κρύο, τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών ζεστό (χρησιμοποιώντας γάντια και ζεστό κάλτσες), ρίξτε ζεστό κωνοφόρα και το ραδόνιο λουτρά.

Τι είναι επικίνδυνο εστιακό σκληρόδερμα;

1. Η εμφάνιση των περιοχών του δέρματος με αυξημένη χρωματισμό και αποχρωματισμό ("αλάτι και πιπέρι").
2. Η εμφάνιση της τελαγγειεκτασίας - φλέβες αράχνης (δικτυώματα) - στο δέρμα.
3. Ισχυρή λέπτυνση του δέρματος.
4. Με την ήττα των βλεννογόνων, εμφανίζονται συμπτώματα ασθενειών όπως ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, φαρυγγίτιδα, οισοφαγίτιδα.
5. Ο σοβαρότερος κίνδυνος εστιακής σκληροδερμίας είναι η πρόοδος και η μετάβαση στο συστηματικό σκληρόδερμα.

Αλλά ακόμα και αν η εστιακή σκληροδερμία εμφανίζεται εύκολα και περιορίζεται μόνο στις εκδηλώσεις του δέρματος, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται συνεχώς. Εάν διακόψετε τη θεραπεία (μόνο στις δερματικές εκδηλώσεις της νόσου δεν κάνει υποκειμενικό άγχος), στο δέρμα αναπτύξει απρόσκοπτα συμφύσεις, ιδρώτα και ατροφία των σμηγματογόνων αδένων και παύουν να λειτουργούν, υπάρχει ανισορροπία των διαδικασιών θερμότητας και την παραγωγή θερμότητας, η επίμονη διαταραχή της μικροκυκλοφορίας.

Η πρόγνωση του σκληροδερμικού και ποιος είναι ο κίνδυνος εστιακού σκληρόδερμα;

Το εστιακό σκληρόδερμα μπορεί να διαρκέσει για χρόνια και μήνες. Η πρόγνωση για τη ζωή σε αυτή την περίπτωση είναι καλή. Μερικές φορές η ασθένεια απομακρύνεται από μόνη της και οι γιατροί συνδέουν ένα τέτοιο αποτέλεσμα με την ενίσχυση της ασυλίας. Αλλά μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να πάει σε μια συστημική μορφή και στη συνέχεια η πρόγνωση γίνεται δυσμενή και ακόμη και απειλητική για τη ζωή.

Οι παράγοντες που επηρεάζουν την αρνητική πρόγνωση είναι:

• μετάβαση στη συστηματική μορφή σκληροδερμίας.
• αρσενικό φύλο ·
• ηλικία (εάν η ασθένεια εμφανίστηκε σε άτομα άνω των 50 ετών) ·
• βλάβη οργάνων κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων ετών της νόσου.

Η ικανότητα να εργάζεται σε ασθενείς με εστιακή σκληροδερμία μπορεί να μειωθεί, αλλά μειώνεται απότομα ή χάνεται αν ενωθεί μια βλάβη του μυοσκελετικού συστήματος.

Πώς εκδηλώνεται η εστιακή σκληροδερμία, πόσο επικίνδυνο είναι για τη ζωή και είναι η ασθένεια που θεραπεύεται;

Εάν μεταφράσουμε τον όρο «σκληρόδερμα» κυριολεκτικά, τότε αποδεικνύεται ότι κάτω από αυτό το όνομα κρύβεται μια ασθένεια στην οποία το δέρμα σκληραίνει, δηλαδή, πάχος, χάνει την αρχική του δομή, μέσα του πέφτουν οι νευρικές απολήξεις.

Το εστιακό σκληρόδερμα είναι μια παθολογία που ανήκει στην κατηγορία συστεμικού συνδετικού ιστού (ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο Sjogren και μερικοί άλλοι). Σε αντίθεση με το συστηματικό σκληρόδερμα, στην περίπτωση της ανάπτυξης αυτού του υποτύπου, τα εσωτερικά όργανα πρακτικά δεν επηρεάζονται. Επίσης, αυτή η μορφή παθολογίας έχει καλύτερη ανταπόκριση στη θεραπεία και μπορεί ακόμη και να εξαφανιστεί εντελώς.

Η ουσία της παθολογίας

Με το εστιακό σκληρόδερμα, υποφέρει η «ύλη», από την οποία χτίζονται τα πλαίσια στήριξης όλων των οργάνων, σχηματίζονται συνδέσμοι, χόνδροι, τένοντες, αρθρικοί σάκοι, διακυτταρικά «στρώματα» και λιπαρές «σφραγίδες». Παρά το γεγονός ότι ο συνδετικός ιστός μπορεί να έχει διαφορετική κατάσταση (στερεό, ινώδες ή πήγμα), η αρχή της δομής του και οι λειτουργίες που εκτελούνται είναι περίπου ίδιες.

Το ανθρώπινο δέρμα αποτελείται επίσης εν μέρει από συνδετικό ιστό. Το εσωτερικό του στρώμα, το χόριο, μας επιτρέπει να μην καίνουμε από τις υπεριώδεις ακτίνες, να μην έχουμε μολυσμένο αίμα στην αναπόφευκτη επαφή των μικροβίων από τον αέρα, να μην καλύψουμε με έλκη όταν έρχονται σε επαφή με επιθετικές ουσίες. Είναι το δέρμα που καθορίζει τη νεολαία ή το γήρας του δέρματός μας, καθιστά δυνατή την πρόκληση κινήσεων στις αρθρώσεις ή την εμφάνιση των συναισθημάτων μας στο πρόσωπο, χωρίς να προχωράμε στη μακροχρόνια αποκατάσταση της εμφάνισης των πτυχών και των ρωγμών.

Το χόριο αποτελείται από:

• μεμονωμένα κύτταρα, μερικά από τα οποία είναι υπεύθυνα για τον σχηματισμό τοπικής ανοσίας, άλλα για το σχηματισμό σε αυτά ινιδίων και άμορφων ουσιών μεταξύ τους.
• ίνες (ινίδια) που παρέχουν στο δέρμα ελαστικότητα, τόνο?
• σκάφη ·
• νευρικές απολήξεις.

Μεταξύ αυτών των συστατικών είναι ένα πηκτωματικό "πληρωτικό" - η προαναφερθείσα άμορφη ουσία, η οποία εξασφαλίζει την ικανότητα του δέρματος να πάρει αμέσως την αρχική του θέση μετά από την εργασία μιμητικών ή σκελετικών μυών.

Μπορεί να υπάρχουν καταστάσεις όπου τα ανοσοκύτταρα που βρίσκονται στο χόριο αρχίζουν να αντιλαμβάνονται κάποιο άλλο μέρος της ως ξένη δομή. Στη συνέχεια αρχίζουν να παράγουν αντισώματα εδώ που προσβάλλουν κύτταρα ινοβλαστών που συνθέτουν τις ίνες του χόρτου. Και αυτό δεν συμβαίνει παντού, αλλά σε περιορισμένες περιοχές.

Το αποτέλεσμα μιας ανοσολογικής επίθεσης είναι η αυξημένη παραγωγή ινοβλαστών μιας από τις ίνες - κολλαγόνο. Εμφανίζεται σε αφθονία, κάνει το δέρμα πυκνό και τραχύ. Επίσης "περιστρέφει" τα αγγεία μέσα στις πληγείσες περιοχές του χόρτου, εξαιτίας των οποίων οι τελευταίοι αρχίζουν να υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Αυτό είναι που είναι το εστιακό σκληρόδερμα.

Κίνδυνοι ασθένειας

Υπάρχει σε περιορισμένη περιοχή του δέρματος και αφού διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η παθολογία δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Συμβάλλει μόνο στο σχηματισμό ενός καλλυντικού ελαττώματος, το οποίο μπορεί να εξαλειφθεί με δερματολογικές και κοσμητικές μεθόδους. Αλλά πόσο επικίνδυνο είναι το εστιακό σκληρόδερμα, αν δεν το προσέξουμε;

Αυτή η παθολογία μπορεί:

1. προκαλούν την εμφάνιση σκοτεινών περιοχών στην επιφάνεια του δέρματος.
2. προκαλούν την ανάπτυξη αγγειακών δικτύων (telangiectasias).
3. οδηγούν σε χρόνιο σύνδρομο Raynaud που σχετίζεται με μειωμένη τοπική μικροκυκλοφορία. Αυτό εκδηλώνεται από το γεγονός ότι στο κρύο ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται πόνο στα δάχτυλα και τα δάχτυλα. Ταυτόχρονα, το δέρμα αυτών των περιοχών στρέφεται απότομα. Όταν θερμαίνεται ο πόνος πηγαίνει μακριά, τα δάχτυλα πρώτα γίνονται μοβ, στη συνέχεια να αποκτήσουν μια μοβ απόχρωση?
4. που περιπλέκονται από την ασβεστοποίηση, όταν κάτω από το δέρμα εμφανίζονται μικρά και ανώδυνα "οζίδια" που έχουν βραχώδη πυκνότητα. Αυτές είναι οι αποθέσεις αλάτων ασβεστίου.
5. εξάπλωση σε εκτεταμένες περιοχές του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, οι ίνες κολλαγόνου πιέζουν τον ιδρώτα και τους σμηγματογόνους αδένες στο χόριο, και αυτό οδηγεί σε παραβίαση της θερμορύθμισης του σώματος.
6. πηγαίνετε στη συστηματική μορφή σκληροδερμίας, προκαλώντας βλάβη στα εσωτερικά όργανα: οισοφάγο, καρδιά, μάτια και άλλα.

Επομένως, αν βρεθείτε στα συμπτώματα της παθολογίας (θα περιγραφούν παρακάτω), επικοινωνήστε με έναν ρευματολόγο για να μάθετε πώς αντιμετωπίζεται.

Ποιος είναι άρρωστος συχνότερα

Το σκληρόδερμα, το οποίο έχει μόνο εστιακές εκδηλώσεις, απαντάται συχνότερα στα θηλυκά. Τα κορίτσια υποφέρουν από αυτό τρεις φορές συχνότερα από τα αγόρια. η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και στα νεογέννητα και από την ηλικία των 40 γυναικών αποτελούν το σύνολο των ασθενών με σκληροδερμία. Σε συνδυασμό με την "αγάπη" του σκληροδερμικού για το δίκαιο σεξ με το γεγονός ότι:

• η κυτταρική ανοσία (αυτά είναι τα ίδια τα κύτταρα, τα οποία, με τη βοήθεια αντισωμάτων, δεν καταστρέφουν ξένους παράγοντες) στις γυναίκες είναι λιγότερο ενεργή.
• η χυμική (προκαλούμενη από αντισώματα) μονάδα ανοσίας έχει αυξημένη δραστηριότητα.
• οι γυναικείες ορμόνες έχουν έντονη επίδραση στη δουλειά των δοχείων μικροκυκλοφορίας στο χόριο του δέρματος.

Αιτίες ασθένειας

Η ακριβής αιτία της παθολογίας είναι άγνωστη. Η πιο σύγχρονη υπόθεση λέει ότι το εστιακό σκληρόδερμα εμφανίζεται ως ένα άθροισμα:

1. κατάποση μολυσματικών παραγόντων. Ένας σημαντικός ρόλος αποδίδεται στον ιό της ιλαράς, στους ιούς της ερπητικής ομάδας (απλός έρπης, κυτταρομεγαλοϊός, ιός Epstein-Barr), στον ιό της παμφιλομάτωσης, και επίσης στον βακτηριακό-σταφυλόκοκκο. Υπάρχει μια άποψη ότι το σκληρόδερμα μπορεί να εμφανιστεί λόγω οστρακιάς, αμυγδαλίτιδας, ασθένειας Lyme. Το DNA του Borrelia Burgdorfery, το οποίο προκαλεί τη νόσο Lyme ή τα αντισώματα του, παρατηρείται σε εξετάσεις αίματος των περισσοτέρων ασθενών με εστιακή σκληροδερμία.
2. γενετικούς παράγοντες. Αυτός είναι ένας φορέας ορισμένων υποδοχέων σε λεμφοκύτταρα ανοσοκυττάρων, τα οποία συμβάλλουν στη χρόνια εξέλιξη των παραπάνω λοιμώξεων.
3. ενδοκρινικές διαταραχές ή φυσιολογικές καταστάσεις στις οποίες οι ορμονικές αλλαγές (αποβολή, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση) αλλάζουν δραματικά.
4. εξωτερικούς παράγοντες οι οποίοι συχνότερα προκαλούν «αδρανοποιημένο» σκληρόδερμα ή επιδεινώνουν μια ασθένεια που προηγουμένως ήταν κρυμμένη. Αυτά είναι: στρες, υποθερμία ή υπερθέρμανση, υπερβολική υπεριώδης ακτινοβολία, μεταγγίσεις αίματος, τραυματισμοί (ειδικά κρανιοεγκεφαλικές).

Πιστεύεται επίσης ότι ο παράγοντας σκανδάλης για την εμφάνιση σκληροδερμίας είναι ένας όγκος που υπάρχει στο σώμα.

Η γνώμη των εγχώριων επιστημόνων με επικεφαλής τον Bolotnaya LA, ο οποίος μελέτησε τις αλλαγές στα κύτταρα του δέρματος που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εστιακής σκληροδερμίας, είναι επίσης σημαντική. Πιστεύουν ότι η μείωση της περιεκτικότητας σε μαγνήσιο στο αίμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, λόγω της οποίας συσσωρεύεται ασβέστιο σε ερυθρά αιμοσφαίρια και διακόπτεται το έργο μιας ομάδας ενζύμων.

Μάθετε περισσότερα για τη νόσο στο άρθρο "Τι είναι σκληροδερμία".

Ποιος κινδυνεύει

Οι γυναίκες ηλικίας 20-50 ετών κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν εστιακή σκληροδερμία, αλλά οι άνδρες βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο:

• μαύροι.
• εκείνους που έχουν ήδη άλλες συστημικές ασθένειες συνδετικού ιστού.
• των οποίων οι συγγενείς υπέφεραν από μία από τις συστηματικές παθολογίες του συνδετικού ιστού (ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, δερματομυοσίτιδα).
• υπαλλήλους ανοιχτών αγορών και εκείνοι που πωλούν αγαθά από δίσκους δρόμων το χειμώνα ·
• κατασκευαστές?
• άτομα που συχνά αναγκάζονται να παραλαμβάνουν ψυγμένα προϊόντα από καταψύκτες ·
• εκείνους που προστατεύουν τις αποθήκες τροφίμων, καθώς και εκπρόσωποι άλλων επαγγελμάτων που συχνά πρέπει να ξεχυθούν ή να εκθέσουν τα χέρια τους σε χημικά μείγματα.

Ταξινόμηση

Το εστιακό σκληρόδερμα μπορεί να είναι:

1. Πλάκας (δισκοειδής). Έχει τη δική της διαίρεση σε:

• επιφανειακή?
• βαθιά (κόμπους);
• επαγωγική-ατροφική.
• φυσαλίδες (ένας ταύρος είναι μια μεγάλη φυσαλίδα γεμάτη με υγρό).
• γενικευμένη (σε όλο το σώμα).

• ως "χτύπημα από μια σαμπέρα"?
• ζώνη-σχήμα?
• zosteriform (παρόμοια με κυστίδια με έρπητα ζωστήρα ή ανεμοβλογιά).

3. Ασθένεια λευκών κηλίδων.

4. Idiopathic, Pasini-Pierini, δερματική ατροφία.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια

Τα πρώτα συμπτώματα εστιακής σκληρόδερμα εμφανίζονται μετά από το σύνδρομο Raynaud για αρκετά χρόνια. Επίσης, αναμένονται συγκεκριμένα συμπτώματα σκληροδερμίας, μπορεί να ξεφλουδισθεί το δέρμα των παλάμων και των ποδιών, η εμφάνιση των φλεβών στις περιοχές των μάγουλων (εάν υπάρχει βλάβη στο πρόσωπο).

Το πρώτο σύμπτωμα εστιακής σκληρόδερμα είναι η εμφάνιση μιας βλάβης:

• είδος σαν ένα δαχτυλίδι?
• μικρά μεγέθη.
• μωβ-κόκκινο χρώμα.

Επιπλέον, μια τέτοια εστίαση αλλάζει και γίνεται κίτρινο-λευκό, λαμπερό, πιο δροσερό στην αφή. Μια κορώνα γύρω από την περίμετρο παραμένει, αλλά τα μαλλιά αρχίζουν να πέφτουν και οι γραμμές που χαρακτηρίζουν το δέρμα εξαφανίζονται (αυτό σημαίνει ότι τα τριχοειδή αγγεία λειτουργούν ήδη κακώς). Η πληγείσα επιφάνεια του δέρματος δεν μπορεί να διπλωθεί. Δεν ιδρώνει και δεν καλύπτεται από τους εκκριμένους σμηγματογόνους αδένες, ακόμα κι αν το δέρμα γύρω είναι λιπαρό.

Σταδιακά, ο μοβ "δακτύλιος" εξαφανίζεται, η λευκή περιοχή πιέζεται, κάτω από το υγιές δέρμα. Σε αυτό το στάδιο, δεν είναι τεταμένη, αλλά μαλακή, εύκαμπτη στην αφή.

Ο δεύτερος κύριος τύπος παθολογίας είναι η γραμμική σκληροδερμία. Εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά και νεαρές γυναίκες. Η διαφορά ανάμεσα στο γραμμικό σκληρόδερμα και την πλάκα μπορεί να παρατηρηθεί με γυμνό μάτι. Αυτό είναι:

• μια λωρίδα κιτρινωπού λευκού δέρματος.
• σε σχήμα που μοιάζει με μια λωρίδα από το χτύπημα μιας σαύρας?
• βρίσκεται πιο συχνά στο σώμα και στο πρόσωπο.
• μπορεί να προκαλέσει ατροφία (λέπτυνση, λεύκανση, τριχόπτωση) στο ήμισυ του προσώπου. Μπορεί να επηρεαστεί το αριστερό και το δεξιό μισό του προσώπου. Το δέρμα στο προσβεβλημένο μισό γίνεται γαλαζοπράσινο ή κιτρινωπό, αρχικά παχύρρευσε και στη συνέχεια ατροφείωσε, με τον υποδόριο ιστό και τους μυς να ατροφεί επίσης. Η έκφραση του προσώπου στην πληγείσα περιοχή γίνεται απρόσιτη, μπορεί να φαίνεται ότι το δέρμα "κρέμεται" στα οστά του κρανίου.
• μπορεί να εμφανιστεί στα χείλη, όπου μοιάζει με αιματηρό-μαργαριταρένια εστίες ακανόνιστου σχήματος που περιβάλλεται από ένα γαλαζοπράσινο χείλος.

Οι αλλοιώσεις του προσώπου στο γραμμικό σκληρόδερμα

Η νόσος Pazini-Pierini είναι μερικές ιώδες-λιλά στίγματα με διάμετρο 10 cm ή περισσότερο. Τα περιγράμματα τους είναι λανθασμένα και βρίσκονται συχνά στο πίσω μέρος.

Η μετάβαση από μια εστιακή μορφή σκληροδερμίας σε μια συστηματική μπορεί να υποψιαστεί με τα ακόλουθα κριτήρια:

1. ένα άτομο αρρώστησε, ή πριν από 20 χρόνια, ή μετά από 50?
2. υπάρχει είτε μια γραμμική μορφή παθολογίας, είτε υπάρχουν πολλές πλάκες.
3. Οι εστίες του σκληροδερμικού είναι είτε στο πρόσωπο είτε στις αρθρώσεις των ποδιών και των βραχιόνων.
4. στη δοκιμή αίματος για ένα ανοσογράφημα, η κυτταρική ανοσία μειώνεται, αλλάζει η σύνθεση των ανοσοσφαιρινών και αντισωμάτων στα λεμφοκύτταρα.

Διαγνωστικά

Όταν εντοπίζονται εστίες σκλήρυνσης στο αίμα, ανιχνεύονται αντισώματα εναντίον πυρήνων κυττάρων, ένζυμα τοποϊσομεράσης Ι και πολυμεράση Ι και ΙΙ RNA, κεντρομερή (τμήματα χρωμοσωμάτων στα οποία θα εμφανιστεί διαίρεση κατά την πυρηνική σχάση). Ωστόσο, η διάγνωση δεν βασίζεται σε αυτά τα αντισώματα ή ακόμη και στην παρουσία αντισωμάτων Scl70 στο αίμα. Αποτελείται από μια συγκεκριμένη εικόνα, η οποία παρατηρείται υπό μικροσκόπιο από ιστολόγο όταν μελετά την περιοχή του «ασθενούς» δέρματος, που λαμβάνεται με βιοψία.

Θεραπεία

Πρώτον, απαντάμε στο ερώτημα εάν το εστιακό σκληρόδερμα είναι θεραπευτικό, σε καταφατική περίπτωση. Πριν από την ατροφία του δέρματος σε μια μεγάλη περιοχή, η ασθένεια μπορεί να σταματήσει από διάφορες πορείες φαρμάκων για τοπική και συστηματική χρήση.

Η θεραπεία της εστιακής σκληρόδερμας αρχίζει με τα ακόλουθα συστηματικά φάρμακα:

1. Αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης. Πρέπει να πίνουν τα πρώτα 3 μαθήματα.
2. Ενέσεις φαρμάκων που βελτιώνουν το έργο των αιμοφόρων αγγείων. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για παράγοντες που βασίζονται σε νικοτινικό οξύ, διόγκωση τριχοειδών αγγείων, μείωση της θολερότητάς τους και σχηματισμό μεγάλων πλακών χοληστερόλης σε μεγάλα αγγεία. Το δεύτερο είναι τα φάρμακα που εμποδίζουν την "απόφραξη" τριχοειδών αγγείων με αιμοπετάλια: Trental.
3. Συσσωρευτές ασβεστίου (Corinfar, Cinnarizin). Αυτά τα φάρμακα χαλαρώνουν τους λείους μυς των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνουν τη διείσδυση των απαραίτητων ουσιών από τα αιμοφόρα αγγεία μέσα στα κύτταρα του δέρματος, των μυών και της καρδιάς.

Επίσης, με εστιακή γραμμική σκληροδερμία, χρησιμοποιείται τοπική αγωγή αλοιφής. Συνιστάται να μην εφαρμόζεται κανένας, αλλά πολλά τέτοια τοπικά προϊόντα με διαφορετικές κατευθύνσεις, σε διαφορετικές ώρες της ημέρας. Έτσι, απαιτούνται στην αίτηση:

• Solcoseryl ή Actovegin - φάρμακα που βελτιώνουν τη χρήση του οξυγόνου από τα κύτταρα του δέρματος, γεγονός που οδηγεί στην εξομάλυνση της δομής του.
• ηπαρίνη, μειώνοντας τους θρόμβους αίματος στα αγγεία.
• κρέμα Egallohit. Αυτό είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στο πράσινο τσάι, το οποίο, χρησιμοποιώντας τις κατεχίνες που περιέχει, θα προκαλέσει το σχηματισμό νέων αγγείων στο αρχικό στάδιο της ασθένειας και στο τέλος θα καταστείλει αυτή τη διαδικασία. Προλαμβάνει επίσης τον σχηματισμό αυξημένης ποσότητας κολλαγόνου, έχει αντιφλεγμονώδη και αντιοξειδωτικά αποτελέσματα.
• Τροβεβαζίνη-γέλη, ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία.
• Η βουταδίνη είναι ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

Το αποτέλεσμα παρέχεται από φυσιοθεραπευτικές μεθόδους (φωτοφορεία με παρασκευάσματα lidaza, εφαρμογές παραφίνης, λουτρά ραδονίου και λάσπης), μασάζ, υπερβαρική οξυγόνωση, πλασμαφαίρεση, αυτοαιθεραπεία.

Λαϊκές μέθοδοι

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να συμπληρώσει τη θεραπεία της σκληροδερμίας. Αυτό είναι:

• μια συμπίεση με χυμό αλόης που εφαρμόζεται σε τραπεζομάντιλο?
• μια συμπίεση από ξηρή ασεμάρα αναμεμιγμένη με ζελέ πετρελαίου ή αλεύρι αλευριού αναμειγμένη 1: 5 με χοιρινό λίπος.
• Εστραγκόν αλοιφή αναμιγνύεται 1: 5 με εσωτερικό λάδι. Το λίπος πρέπει να λιωθεί σε ένα λουτρό νερού και, μαζί με το εστραγκόν, ψήνεται στο φούρνο για περίπου 6 ώρες.
• που λαμβάνονται στο εσωτερικό, 100 ml ημερησίως αφέψημα των βοτάνων του Hypericum, motherwort, καλέντουλα, hawthorn, κόκκινο τριφύλλι.

Εστιακό σκληρόδερμα

Το εστιακό σκληρόδερμα είναι μια ασθένεια με τοπικές αλλαγές στον συνδετικό ιστό του δέρματος. Δεν ισχύει για τα εσωτερικά όργανα και αυτό διαφέρει από τη διάχυτη μορφή. Οι δερματολόγοι ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Οι ασκούμενοι έχουν επίγνωση του γεγονότος ότι οι γυναίκες σε οποιαδήποτε ηλικία αρρωσταίνουν συχνότερα από τους άνδρες. Έτσι, υπάρχουν 3 φορές περισσότερα κορίτσια με τοπικά συμπτώματα μεταξύ των ασθενών από τα αγόρια. Η νόσος βρίσκεται ακόμη και στα νεογνά. Είναι παιδιά που είναι επιρρεπείς σε πιο κοινές αλλαγές.

Στο ICD-10, η παθολογία ανήκει στην κατηγορία "Ασθένειες του δέρματος". Χρησιμοποιούνται τα συνώνυμα για το όνομα "περιορισμένο σκληρόδερμα" και "εντοπισμένο". L94.0, L94.1 (γραμμική σκληροδερμία) και L94.8 (άλλες καθορισμένες μορφές τοπικών μεταβολών στον συνδετικό ιστό) κωδικοποιούνται.

Υπάρχει κάποια σχέση μεταξύ της εστιακής και της συστημικής μορφής της ασθένειας;

Δεν υπάρχει γενική άποψη σχετικά με το πρόβλημα της αναγνώρισης της σχέσης μεταξύ τοπικών και συστημικών μορφών. Μερικοί επιστήμονες επιμένουν στην ταυτότητα του παθολογικού μηχανισμού, επιβεβαιώνουν την παρουσία χαρακτηριστικών αλλαγών στα όργανα στο επίπεδο των μεταβολικών μετατοπίσεων, καθώς και περιπτώσεις μετάπτωσης μιας τοπικής μορφής σε μια συστηματική αλλοίωση.

Άλλοι θεωρούν ότι είναι δύο διαφορετικές ασθένειες που έχουν διαφορές στην κλινική πορεία, συμπτώματα και συνέπειες.

Είναι αλήθεια ότι δεν είναι πάντα δυνατό να οριοθετήσουμε σαφώς την εστιακή και συστηματική διαδικασία. Το 61% των ασθενών με γενικευμένη μορφή έχουν μεταβολές στο δέρμα. Η επίδραση τεσσάρων παραγόντων στη μετάβαση από μια εστιακή βλάβη σε μία συστηματική βλάβη έχει αποδειχθεί:

• την εμφάνιση της νόσου πριν από την ηλικία των 20 ή μετά την ηλικία των 50 ετών,
• γραμμικές και πολλαπλές μορφές βλάβης πλάκας.
• τη θέση των βλαβών στο πρόσωπο ή στο δέρμα των αρθρώσεων των χεριών και των ποδιών.
• ανίχνευση στη δοκιμή αίματος έντονων μεταβολών στην κυτταρική ανοσία, της σύνθεσης των ανοσοσφαιρινών και των αντι-λεμφοκυτταρικών αντισωμάτων.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η εμφάνιση εστιακής σκληρόδερμας εξηγείται από τις κύριες θεωρίες σχετικά με τις αγγειακές και ανοσολογικές διαταραχές. Ταυτόχρονα, δίνεται έμφαση στις αλλαγές στο φυτικό μέρος του νευρικού συστήματος, ενδοκρινικές διαταραχές.

Σύγχρονοι επιστήμονες υποδηλώνουν ότι η υπερβολική συσσώρευση κολλαγόνου δημιουργεί αιτία για γενετικές ανωμαλίες. Αποδείχθηκε ότι στις γυναίκες, η κυτταρική ανοσία είναι λιγότερο δραστική από την χυμική σε σύγκριση με τους άνδρες. Επομένως, αντιδρά ταχύτερα στην αντιγονική επίθεση παράγοντας αυτοαντισώματα. Έχει βρεθεί μια συσχέτιση της εμφάνισης της νόσου με περιόδους εγκυμοσύνης και εμμηνόπαυσης.

Δεν είναι υπέρ της κληρονομικής θεωρίας λέει το γεγονός ότι μόνο το 6% των δίδυμων παίρνει συγχρόνως σκληροδερμία.

Ταξινόμηση κλινικών μορφών

Δεν υπάρχει γενικώς αποδεκτή ταξινόμηση των εστιακών σκληροδερμάτων. Οι δερματολόγοι χρησιμοποιούν την ταξινόμηση του S.I. Dovzhansky, θεωρείται η πιο πλήρης. Οι τοπικές μορφές και οι πιθανές εκδηλώσεις τους συστηματοποιούνται.

Η πλάκα ή η δισκοειδής μορφή υπάρχουν στις παραλλαγές:

• επαγωγική-ατροφική.
• επιφάνεια ("πασχαλιά");
• φυσαλίδες?
• βαθιά κόμπος?
• γενικευμένη.

Η γραμμική μορφή αντιπροσωπεύεται από την εικόνα:

• "Χτύπημα της σπαθί"?
• λωρίδα ή κορδέλα ·
• zosteriform (εστίες εξαπλωμένες στα μεσοπλεύρια νεύρα και άλλους κορμούς).

Η ασθένεια, που εκδηλώνεται με λευκές κηλίδες.

Ιδιοπαθητικό ατροφείο (Pasini-Pierini).

Κλινικές εκδηλώσεις διαφορετικών εστιακών μορφών

Τα συμπτώματα σχηματίζονται από τον βαθμό της υπερβολικής ίνωσης, την εξασθενημένη μικροκυκλοφορία στις εστίες.

Blyashechnaya μορφή - εμφανίζεται πιο συχνά, οι βλάβες φαίνονται μικρές στρογγυλεμένες, στα στάδια εξέλιξής του:

Οι κουκίδες έχουν λιλά-ροζ χρώμα, εμφανίζονται ως ενιαίες ή σε ομάδες. Το κέντρο συμπυκνώνεται σταδιακά, γίνεται απαλό και μετατρέπεται σε κιτρινωπή πλάκα με γυαλιστερή επιφάνεια. Τα μαλλιά, οι σμηγματογόνοι αδένες και οι ιδρώτες εξαφανίζονται στην επιφάνεια.

Μια κορώνα πασχαλιάς παραμένει γύρω για κάποιο χρονικό διάστημα, με την οποία κρίνεται η δραστηριότητα των αγγειακών μεταβολών. Η διάρκεια του σταδίου είναι αβέβαιη. Η ατροφία μπορεί να συμβεί σε λίγα χρόνια.

Γραμμική (μορφή ταινίας) - πιο σπάνια. Τα περιγράμματα των βλαβών μοιάζουν με ρίγες. Βρίσκεται πιο συχνά στα άκρα και στο μέτωπο. Στο πρόσωπο έχουν την εμφάνιση του "saber απεργία."

Η ασθένεια των λευκών κηλίδων έχει τα ακόλουθα συνώνυμα: σκληροδερμία, λειχήνα σκληροτροφική, λευκή λειχήνα. Συχνά παρατηρείται σε συνδυασμό με τη μορφή πλάκας. Προτείνεται ότι πρόκειται για μια ατροφική εκδοχή του σχεδίου των λειχήνων. Μοιάζει με ένα μικρό λευκόχρωμο εξάνθημα, μπορεί να ομαδοποιηθεί σε εκτεταμένα σημεία. Βρίσκεται στον κορμό, στο λαιμό. Σε γυναίκες και κορίτσια - στα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Εμφανίζεται ως:

• κοινές σκληροτροφικές λειχήνες,
• πομφολυγώδης μορφή - μικρές φυσαλίδες με serous υγρό, ανοίγοντας για να σχηματίσουν διάβρωση και έλκη, ξηρά σε κρούστα?
• telangiectasias - σκούρα αγγειακά οζίδια εμφανίζονται στις λευκές περιοχές.

Η εμφάνιση των ελκών και η απορρόφηση μιλάει για την ενεργό διαδικασία, περιπλέκει τη θεραπεία.

Η σκληροτροφική λειχήνα - στον αιδοίο θεωρείται σπάνια εκδήλωση εστιακής σκληρόδερμα. Τα περισσότερα άρρωστα παιδιά (έως 70%) είναι ηλικίας 10-11 ετών. Ο ηγετικός ρόλος στην παθολογία δίνεται σε ορμονικές διαταραχές στο σύστημα αλληλεπίδρασης της υπόφυσης, των επινεφριδίων και των ωοθηκών. Συνήθως καθυστερούν τα κορίτσια με την εφηβεία. Η κλινική εκπροσωπείται από μικρές ατροφικές λευκές εστίες με αυλακώσεις στο κέντρο και πασχαλινές άκρες.

Atrophoderma Pasini-Pierini - που εκδηλώνεται από μερικές μεγάλες κηλίδες (σε διάμετρο μέχρι 10 cm ή περισσότερο), που βρίσκεται κυρίως στο πίσω μέρος. Παρατηρήθηκε σε νεαρές γυναίκες. Το χρώμα είναι μπλε, στο κέντρο είναι δυνατή μια μικρή πτώση. Ένα λεκέ μπορεί να περιβάλλει ένα δαχτυλίδι από λιλά. Χαρακτηρίζεται από την έλλειψη συμπύκνωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αντίθεση με τη μορφή πλάκας:

• δεν επηρεάζει ποτέ το πρόσωπο και τα άκρα.
• δεν αντιστρέφονται.

Μια σπάνια μορφή εστιακής σκληροδερμίας είναι η ημιατροφία του προσώπου (ασθένεια Parry-Romberg) - το κύριο σύμπτωμα είναι η προοδευτική ατροφία του δέρματος και του υποδόριου ιστού του μισού του προσώπου. Λιγότερο επηρεασμένοι μύες και οστά του προσώπου. Στο πλαίσιο μιας ικανοποιητικής κατάστασης, ένα καλλυντικό ελάττωμα εμφανίζεται σε κορίτσια ηλικίας 3 έως 17 ετών. Η πορεία της νόσου είναι χρόνια. Η δραστηριότητα διαρκεί μέχρι 20 χρόνια.

Πρώτον, το χρώμα του δέρματος αλλάζει σε μπλε ή κιτρινωπό. Στη συνέχεια προστίθενται σφραγίδες. Υπάρχει μια λέπτυνση των επιφανειακών στρωμάτων και πρόσφυση στους μυς και τον υποδόριο ιστό. Το μισό του προσώπου φαίνεται ζαρωμένο, χρωματισμένο, παραμορφωμένο. Η παραβίαση της οστικής δομής είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική κατά την εμφάνιση της νόσου στην πρώιμη παιδική ηλικία. Στους περισσότερους ασθενείς, ο μυς στο μισό της ατροφίας γλώσσας ταυτόχρονα.

Μερικοί δερματολόγοι διακρίνονται ως ξεχωριστές μορφές:

• δακτυλιοειδής παραλλαγή - χαρακτηριστικές μεγάλες πλάκες στα παιδιά στα χέρια και τα πόδια, τους βραχίονες.
• επιφανειακό σκληρόδερμα - μπλε και καφέ πλάκες, τα αγγεία φαίνονται στο κέντρο, εξαπλώνονται αργά, πιο συχνά εντοπισμένα στην πλάτη και τα πόδια.

Διαφορική διάγνωση

Το τοπικό σκληρόδερμα πρέπει να διακρίνεται με:

• Λεύκη - λεύκανση λεκέ έχει ένα σαφές όριο, η επιφάνεια δεν αλλάζει, δεν υπάρχουν σημάδια ατροφίας και συμπίεση?
• Κραύρωση του αιδοίου - συνοδεύεται από σοβαρό κνησμό, εξανθήματα telangiectasia οζίδια, ατροφία των χείλη στις γυναίκες, στους άνδρες - το πέος?
• μια ειδική μορφή λέπρα - διαφορετικές αποχρώσεις του εξανθήματος, η ευαισθησία στο δέρμα μειώνεται.
• Σύνδρομο Schulman (ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα) - συνοδεύεται από συστολή των άκρων, έντονο πόνο, ηωσινοφιλία στο αίμα.

Μια βιοψία του δέρματος σας επιτρέπει να κάνετε σωστή διάγνωση με σιγουριά.

Θεραπεία

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι τοπικές αλλαγές του δέρματος με σκληρόδερμα στο ενεργό στάδιο για τουλάχιστον έξι μήνες. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά από έναν δερματολόγο. Είναι δυνατά σύντομα διαλείμματα. Η συνδυασμένη θεραπεία περιλαμβάνει ομάδες φαρμάκων:

• Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης και τα ανάλογα τους "υπό την κάλυψη" των αντιισταμινικών παρασκευασμάτων.
• Ένζυμα (Lidaza, Ronidaza, Chymotrypsin) για την ενίσχυση της διαπερατότητας των ιστών. Το εκχύλισμα αλόης και ο πλακούντας έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.
• Αγγειοδιασταλτικά - νικοτινικό οξύ, Complamin, Theonikol, Trental, Mildronat.
• Οι ανταγωνιστές ιόντων ασβεστίου χρειάζονται για να μειώσουν τη λειτουργία των ινοβλαστών και να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος. Η νιφεδιπίνη Corinfar, Calzigard retard είναι κατάλληλη. Ο φυσιολογικός αναστολέας ασβεστίου είναι Magne Β6.
• Για την πρόληψη της ατροφίας, συνδέουν την ρετινόλη, τοπικές αλοιφές Solcoseryl και Actovegin.

Εάν υπάρχουν μονές εστίες, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας:

• φωνοφόρηση με Lidasa.
• ηλεκτροφόρηση με Cuprenil, υδροκορτιζόνη,
• μαγνητική θεραπεία.
• θεραπεία με λέιζερ.
• υπερβαρική οξυγόνωση ιστών σε ειδικό θάλαμο.

Κατά τη διάρκεια της παρακμής, εμφανίζονται υδρόθειο, κωνοφόρα λουτρά και λουτρά ραδονίου, μασάζ, θεραπεία με λάσπη.

Λαϊκοί τρόποι

Οι λαϊκές θεραπείες επιτρέπεται να χρησιμοποιηθούν ως βοηθητικές και να συνδυαστούν με φάρμακα με την άδεια του γιατρού. Εμφάνιση:

1. συμπιέζει με χυμό αλόης, αφέψημα του υπερίκιου, μοσχοκάρυδο, χαμομήλι, καλέντουλα, βρασμένο κρεμμύδι,
2. Συνιστάται η προετοιμασία ενός μείγματος χυμού αψιθιάς με χοιρινό λίπος και χρήση ως αλοιφή.
3. για τρίψιμο προετοιμάζουν λοσιόν από το γρασίδι της αψιθιάς, κανέλα εδάφους, μπουμπούκια σημύδας και καρύδια σε αραιωμένη αλκοόλη 3 φορές.

Είναι επικίνδυνο το σκληροδερμικό εστία;

Το εστιακό σκληρόδερμα δεν είναι απειλητικό για τη ζωή. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι οι μακροπρόθεσμες αλλαγές στο δέρμα φέρνουν πολλά προβλήματα. Και αν ένα μικρό παιδί έχει κνησμό και φαγούρα σε μέρη πλάκας, αυτό σημαίνει ότι μια λοίμωξη έχει ενταχθεί στην «αιτία». Η αντιμετώπιση αυτού με αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι δύσκολη χωρίς να βλάψει άλλα όργανα. Η εμφάνιση ελκών που δεν έχουν υποστεί αγωγή οδηγεί σε αιμορραγία, θρομβοφλεβίτιδα.

Η πρόγνωση της πλήρους θεραπείας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή, με την επιφύλαξη της πλήρους πορείας των ναρκωτικών. Η διόρθωση της ανοσίας επιτρέπει την αποκατάσταση εάν η διάγνωση γίνει σωστά και η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα.

Είτε η εστιακή σκληροδερμία είναι απειλητική για τη ζωή

Το σκληρόδερμα είναι μια χρόνια ασθένεια στον συνδετικό ιστό του σώματος, η οποία αντιπροσωπεύεται από την συμπίεση όλων των συνδετικών δομών που αποτελούν τους ιστούς και το δέρμα. Υπάρχει μια ασθένεια λόγω κυκλοφορικών διαταραχών. Με την ανάπτυξη μιας τέτοιας αλλοίωσης, σχηματίζεται ιστός ουλής, δηλαδή πάχυνση του συνδετικού ιστού των κύριων συστημάτων και οργάνων.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η σκληροδερμία είναι μια σπάνια ασθένεια και είναι επίσης απολύτως ασφαλής για τους ανθρώπους, καθώς δεν μεταδίδεται. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τον συνδετικό ιστό σε γυναίκες ηλικίας άνω των πενήντα ετών. Στους άνδρες, αυτή η παθολογία εμφανίζεται πέντε φορές λιγότερο.

Η σκληροδερμία μπορεί να είναι συστηματική (διαδεδομένη, διάχυτη), καθώς και τοπική (περιορισμένη ή εστιακή). Σε συστημική μορφή, εκτός από τη μόλυνση του δέρματος, διάφορα όργανα και συστήματα ανθρώπων εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Σε περίπτωση εστιακού τύπου παθολογίας, το σκληρόδερμα εμφανίζεται μόνο στο δέρμα, δηλαδή, αυτός ο τύπος μπορεί να ονομάζεται δερματικός. Αλλά περισσότερα για αυτό αργότερα.

Παθολογική ανάπτυξη

Με την ανάπτυξη εστιακής σκληρόδερμας, το στρώμα της επιδερμίδας έχει υποστεί σοβαρές βλάβες, από τις οποίες δημιουργούνται τα κύρια υποστηρικτικά πλαίσια των οργάνων, αναπτύσσονται σύνδεσμοι, τένοντες, χόνδροι, αρθρώσεις και διακυτταρικά στρώματα με σφραγίδες λίπους. Παρά το γεγονός ότι ο συνδετικός ιστός μπορεί να έχει διαφορετική κατάσταση (πηκτή, ινώδες και στερεό), τα χαρακτηριστικά της δομής και των βασικών λειτουργιών του είναι παρόμοια μεταξύ τους.

Το ανθρώπινο δέρμα περιλαμβάνει συνδετικό ιστό. Το εσωτερικό του στρώμα, το χόριο, προστατεύει από την υπεριώδη ακτινοβολία, καθώς και την λήψη διαφόρων λοιμώξεων του αίματος κατά την κατάποση μικροβίων από τον αέρα. Είναι το δέρμα που είναι υπεύθυνο για τη νεολαία ή την ηλικία του δέρματος, δίνει καλή κινητικότητα στις αρθρώσεις και δείχνει τα βασικά συναισθήματα στο ανθρώπινο πρόσωπο.

Το δέρμα περιλαμβάνει:

• σκάφη ·
• νεύρα.
• ίνες (ινίδια) που δίνουν την ελαστικότητα του δέρματος και τον ειδικό τόνο.
• μεμονωμένα κύτταρα, μερικά από τα οποία είναι υπεύθυνα για τη δημιουργία ισχυρής ανοσίας, τα υπόλοιπα - για το σχηματισμό ινιδίων σε αυτό, καθώς και μια άμορφη ουσία μεταξύ τους.

Μεταξύ αυτών των ουσιών υπάρχει ένα ειδικό gel-like πληρωτικό - διαφορετικά άμορφη ουσία, η οποία βοηθά το δέρμα να πάρει αμέσως την αρχική θέση μετά από το έργο του σκελετικού, καθώς και μιμείται μυς.

Μπορεί να συμβεί ότι τα ανοσιακά κύτταρα του δέρματος αρχίζουν να αντιλαμβάνονται το άλλο μέρος του ως ξένη ουσία. Σε αυτή την περίπτωση, παράγονται αντισώματα που μολύνουν κύτταρα ινοβλαστών και δημιουργούν νέες ίνες στο δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, συμβαίνει όλη την ώρα, και όχι σε περιορισμένα σημεία του δέρματος.

Ως αποτέλεσμα της αποδυνάμωσης της ανοσολογικής άμυνας, αυξάνεται ο αριθμός των ινοβλαστών που δημιουργούνται από μία μόνο ίνα - κολλαγόνο. Εμφανίζεται σε υπερβολική ποσότητα, κάνει το δέρμα πιο τραχύ και πυκνό. Περιλαμβάνεται επίσης στα αγγεία που επηρεάζονται στο εσωτερικό του δέρματος, εξαιτίας των οποίων οι τελευταίοι αρχίζουν να υποφέρουν από χαμηλές ποσότητες οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στο σώμα. Αυτό ονομάζεται εστιακή σκληροδερμία.

Εστιακή και συστηματική νόσο

Δεν υπάρχει γενική άποψη για τον εντοπισμό των συστηματικών και τοπικών μορφών της ασθένειας. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι ο μηχανισμός της παθολογίας είναι πανομοιότυπος και επιβεβαιώνει την παρουσία του με ειδικές αλλαγές στα όργανα στο επίπεδο του κανόνα της ανταλλαγής θρεπτικών συστατικών καθώς και κατά τη μετάβαση μιας τοπικής βλάβης σε μια συστηματική.

Τα υπόλοιπα πιστεύουν ότι πρόκειται για δύο διαφορετικές ασθένειες, οι οποίες διαφέρουν στην κλινική τους πορεία, τις συνέπειες και τα κύρια συμπτώματα.

Είναι αλήθεια ότι σε όλες τις περιπτώσεις δεν είναι δυνατόν να περιοριστεί η βλάβη, καθώς και οι συστηματικές διεργασίες. Οι μεταβολές στο δέρμα εμφανίζονται στο 61% των ασθενών με γενικευμένη αλλοίωση. Οι γιατροί έχουν αποδείξει την επίδραση τεσσάρων κύριων παραγόντων στη διαδικασία μετάβασης μιας εστιακής βλάβης σε μια συστηματική:

• την εμφάνιση παθολογικών διεργασιών πριν από την ηλικία των είκοσι ετών ή μετά από πενήντα χρόνια.
• εστίες μόλυνσης στο πρόσωπο ή στις αρθρώσεις των ποδιών και των βραχιόνων.
• πολλαπλή και γραμμική ασθένεια πλάκας.
• η ανίχνευση του αίματος εκφράζεται σε διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, της σύνθεσης των ανοσοσφαιρινών και των αντι-λεμφοκυτταρικών σωμάτων.

Αιτίες αλλοιώσεων με σκληροδερμία

Οι κυριότεροι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας θεωρούνται περίσσεια κολλαγόνου στους ιστούς και συσσώρευση πρωτεϊνών με το σχηματισμό ουλών και τη χαρακτηριστική κλινική εικόνα της νόσου. Αλλά η ασθένεια δεν συμβαίνει πάντα ακριβώς για αυτόν τον λόγο: πιστεύεται ότι ο σχηματισμός μεγάλων ποσοτήτων κολλαγόνου μαζί με τη διαδικασία της φλεγμονής είναι μια αντίδραση αυτοάνοσης φύσης, όταν η ανοσία ενός ατόμου αρχίζει να αναπτύσσει ενεργά ειδικές προστατευτικές πρωτεΐνες έναντι της προστασίας της ανοσίας.

Παρά την ύπαρξη συμπτωμάτων σκληροδερμίας, η κύρια άποψη σε αυτό το θέμα δεν έχει ακόμη εντοπιστεί.

Παράγοντες ανάπτυξης της βλάβης

Οι κύριοι παράγοντες για την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

• κρυοπάθεια ή υποθερμία του δέρματος.
• τραυματισμούς και τραυματισμούς ·
• επιπτώσεις κραδασμών στο σώμα.
• να αποτρέψουν τις τοξικές ενώσεις (σκόνη ή διαλύτες πυριτίου).
• μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν το ανθρώπινο νευρικό σύστημα (για παράδειγμα, ελονοσία) ·
• συγκεκριμένο φύλο (αυτό ισχύει περισσότερο για τις γυναίκες) ·
• ενδοκρινικές διαταραχές.
• χρήση ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, bleomycin).

Κύρια συμπτώματα

Μεταξύ όλων των συμπτωμάτων που μπορούν να διαγνωσθούν όχι μόνο για σκληροδερμία αλλά και για άλλες παθολογίες, υπάρχει μια ισχυρή αδυναμία, αποκρυσταλλωμένη έκφραση στο πρόσωπο, περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα ανθρώπινα άκρα, μειωμένη υγεία και κόπωση.

Μια τέτοια ασθένεια επηρεάζει ένα άτομο αργά, οπότε ο ασθενής μπορεί να μην υποψιάζεται ακόμη την αρχή της ανάπτυξης.

Τα πρώτα συμπτώματα στο δέρμα εμφανίζονται απροσδόκητα και τυχαία, μετά από τα οποία η όλη εικόνα της νόσου αλλάζει σε κυματιστό τύπο με περιοδικές παροξύνσεις των διαδικασιών, καθώς και προσωρινή ύφεση των συμπτωμάτων.

Η ποιότητα της ανθρώπινης ζωής ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό, για να μην αναφέρουμε τις εξωτερικές αλλαγές στο δέρμα. Ταυτόχρονα, σχηματίζονται οι κύριες εστίες με τρία στάδια ανάπτυξης: ατροφία, πλάκες και χαρακτηριστικές κηλίδες. Είναι η ανάπτυξη χαρακτηριστικών βλαβών στο δέρμα που είναι ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει την ανάπτυξη του σκληροδερμία.

Οι κύριοι τύποι δερματοσκληρώσεως

Υπάρχουν τρεις τύποι δερματικής παθολογίας:

1. Εστιακή βλάβη (πλάκα). Ο συνηθέστερος τύπος βλάβης είναι το σκληρόδερμα. Μια τέτοια ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό απλών ή πολλαπλών δερματικών βλαβών (αν η βλάβη έχει σοβαρή μορφή) ροζ αλλοιώσεων που είναι ελαφρώς πάνω από το επίπεδο του υγιούς δέρματος, μοιάζουν περισσότερο με πλάκες. Το μέγεθος της βλάβης μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 20 εκατοστά. Σε σχήμα, είναι συχνά στρογγυλά ή οβάλ, σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί μια αλλοιωμένη ακανόνιστη μορφή. Φορείς σκληροδερμίας μπορούν να σχηματιστούν στο σώμα με συμμετρικό ή ασύμμετρο τρόπο. Οι πιο συνηθισμένοι τόποι εντοπισμού - ο κορμός και τα άκρα, καθώς και το τριχωτό της κεφαλής. Τα μαλλιά στις πλάκες αρχίζουν να πέφτουν έντονα και εμφανίζονται χαρακτηριστικές περιοχές φαλάκρας. Το σχέδιο του δέρματος αρχίζει να εξομαλύνεται, η διαδικασία εφίδρωσης και η σμηγματική απέκκριση σταματά. Υπάρχει επίσης μια παθολογία μιας εντελώς διαφορετικής μορφής διανομής, χαρακτηριζόμενη από κηλίδες ροζ χρώματος - lichen versicolor.
2. Ο γραμμικός τύπος επηρεάζεται πολύ λιγότερο από το εστιακό. Οι δερματικές βλάβες μοιάζουν με επίπεδες κορδέλες, οι οποίες είναι μαλακοί μαλακοί ιστοί συγκολλημένοι μαζί (υποδόριο λίπος, μυς και το ίδιο το δέρμα). Οι ζώνες είναι διατεταγμένες μεμονωμένα ή σε μεγάλους αριθμούς στο κεφάλι, το πρόσωπο, το σώμα, τα άνω και κάτω άκρα. Σε μέγεθος, φτάνουν τα δύο εκατοστά, έχουν κιτρινωπό και καφέ χρώμα. Για μια ειδική εμφάνιση, τα ουλές σε αυτή τη μορφή βλάβης συγκρίνονται με τις ουλές μετά τον τραυματισμό.
3. Ήττα των λευκών κηλίδων (λεπιχός σκληροτροφική). Περιγράφεται από ένα μεγάλο αριθμό στο δέρμα των στύλων σχήματος δάκρυα λευκό και μικρό μέγεθος. Το δέρμα στο σημείο της βλάβης γίνεται λεπτότερο και εμφανίζονται αξιόλογες πτυχές. Μικρές βλάβες μπορούν να συγχωνευθούν και να δημιουργήσουν μεγάλα σημεία με διάμετρο μέχρι και δεκαπέντε εκατοστά.

Σκληρόδερμα πλάκας

Η θεραπεία για την δερματοσκλήρωση δεν είναι η ίδια για όλη τη φύση της κρούσης και επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, αλλά για κάθε τύπο σκληροδερμίας, είτε πλάκα, γραμμική είτε διάχυτη, η θεραπεία θα είναι ίδια. Όσο πιο γρήγορα προσδιορίζεται η ασθένεια και αρχίζει η σωστή θεραπεία, τόσο λιγότερα συμπτώματα και παθολογίες θα λάβει ο ίδιος ο ασθενής.

Για τη θεραπεία, τα εξωτερικά φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή ορμονικών, ενυδατικών, αντιφλεγμονωδών, καθώς και αγγειακών αλοιφών.

Αντιφλεγμονώδεις αλοιφές (για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου και της φλεγμονής στο σημείο των δερματικών βλαβών):

Αλοιφή για αιμοφόρα αγγεία (βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή και πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβων αίματος):

Αλοιφές ορμονικού τύπου (μείωση φλεγμονής, ειδικά με ανεπτυγμένη μορφή της νόσου):

Ενυδατική δράση αλοιφής (μαλακώνει το δέρμα):

Χρησιμοποιούνται επίσης εργαλεία που δημιουργούνται με τη μορφή ενέσεων, δισκίων και ειδικών λύσεων.

Η θεραπεία των φολικών παρασκευασμάτων σκληροδερμίας περιλαμβάνει τη χρήση για τη θεραπεία της παιώνιας, του μέντας πεδίου, των μεγάλων οψιανών, του ροδόδενδρο, του λεμονιού, του εαρινού, του άγριου δενδρολίβανου.

Πρόγνωση της παθολογίας

Η δερματική βλάβη με σκληρόδερμα μετά από σωστή και έγκαιρη θεραπεία είναι ευεργετική και δεν εκθέτει τη ζωή του ασθενούς σε κανένα κίνδυνο. Εάν η ασθένεια είναι προοδευτικά προοδευτική βλάβη και δεν υποβληθεί σε θεραπεία τη σωστή στιγμή, τότε μπορεί να γίνει συστηματική και να περιλαμβάνει ορισμένα συστήματα και όργανα στην παθολογική πορεία.

Το σκληρόδερμα προκαλεί την εμφάνιση μεγάλου αριθμού επιπλοκών στο σώμα, για παράδειγμα, αλλαγή στην εμφάνιση του προσώπου, ανάπτυξη ρυτίδων, υπερβολική τριχόπτωση, αλλαγή στο κρεβάτι των νυχιών και το σχήμα των ίδιων των νυχιών. Τις περισσότερες φορές, το δέρμα αλλάζει τα φυσικά χαρακτηριστικά του, η ελαστικότητα του δέρματος χάνεται.

Κύριοι κίνδυνοι

Με έγκαιρη διάγνωση η παθολογία δεν φέρει κανέναν κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Μπορεί μόνο να αναπτύξει καλλυντικά ελαττώματα που μπορούν να αφαιρεθούν με τη βοήθεια καλλυντικών και δερματολογικών διαδικασιών.

Η παθολογία χωρίς θεραπεία μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα:

• στο σχηματισμό σκοτεινών κηλίδων στο δέρμα.
• στην εμφάνιση αγγειακών δικτύων.
• προκαλούν χρόνιο σύνδρομο Raynaud, το οποίο συμβαίνει λόγω ανωμαλιών στη μικροκυκλοφορία. Περιγράφεται από το γεγονός ότι στο κρύο, ένα άτομο αρχίζει να βιώνει έντονο πόνο στα άκρα και στα δάχτυλα, μαζί με αυτό, το δέρμα σε τέτοιες περιοχές γίνεται πολύ χλωμό. Όταν σταματάει ο πόνος, τα δάχτυλα γίνονται πορφυρά και, στη συνέχεια, αλλάζουν στη συνηθισμένη πορφυρή απόχρωση.

Η σκληροδερμία θεωρείται σοβαρή ασθένεια στον συνδετικό ιστό του ασθενούς, ανεξάρτητα από τον τύπο της εκδήλωσης. Αλλά με τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία και κυρίως για την πρόληψη της νόσου, μπορεί να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογίας και σοβαρών συμπτωμάτων.