Κνίδωση στα παιδιά

Η κνίδωση στα παιδιά είναι μια δερματική ασθένεια μιας οξείας ή χρόνιας πορείας, που εκδηλώνεται με την εμφάνιση στο δέρμα ενός χαρακτηριστικού κνιδωτικού εξανθήματος, που αντιπροσωπεύεται από κυψέλες, παρόμοιες σε εμφάνιση με κάψιμο τσουκνίδας.

Ο επιπολασμός της κνίδωσης στον ενήλικα πληθυσμό, σύμφωνα με διάφορες πηγές, φτάνει το 20-25% (τουλάχιστον 1 επεισόδιο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του), περίπου το ένα τέταρτο των περιπτώσεων οξείας κνίδωσης μετατρέπεται σε χρόνια μορφή. Σε περίπου μισούς ασθενείς, η ασθένεια συνοδεύεται από αγγειοοίδημα (αγγειοοίδημα). Στη δομή της αλλεργιοπαθολογίας, η κνίδωση και το αγγειοοίδημα λαμβάνουν τη δεύτερη θέση ως προς τη συχνότητα εμφάνισης της νόσου μετά από βρογχικό άσθμα.

Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των καταγγελιών σχετικά με αυτή την ασθένεια έχει αυξηθεί σημαντικά στην παιδιατρική πρακτική. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η συχνότητα εμφάνισης κνίδωσης στα παιδιά κυμαίνεται από 2-7%, οι περισσότερες από αυτές επιβαρύνουν την κληρονομική αλλεργική ανωμαλία και οι μισές σχετίζονται με αλλεργικές παθήσεις. Πιο συχνά η ασθένεια καταγράφεται σε κορίτσια ηλικίας 1 έως 6 ετών. Καθώς μεγαλώνουν κατά μέσο όρο σε 6 από τα 10 παιδιά, τα συμπτώματα της κνίδωσης σταματούν αυθόρμητα, διαφορετικά παρουσιάζονται υποτροπές σε μεγαλύτερη ηλικία, η ασθένεια μπορεί να αποκτήσει μια χρονική πορεία.

Η ένταση των φλεγμονωδών αλλαγών στο δέρμα με κνίδωση στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικιακή ομάδα. Έχει διαπιστωθεί ότι, στην ηλικία από τη γέννηση έως τα 2 έτη, η κνίδωση στα παιδιά είναι, κατά κανόνα, έντονη, ενώ ταυτόχρονα δεν υπάρχει σχεδόν καμία καταχώριση σε ηλικία μικρότερη των έξι μηνών. Από 2 έως 12 έτη, η πορεία της νόσου είναι επίσης κυρίως οξεία ή χρόνια, με κυριαρχία οξείας μορφής και η κνίδωση σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών έχει κυρίως χρόνια.

Σε ηλικία 3 ετών, η ασθένεια μπορεί να είναι επείγουσας φύσης, η οποία απαιτεί υποχρεωτική νοσηλεία στο εξειδικευμένο τμήμα του νοσοκομείου.

Αιτίες κνίδωσης στα παιδιά και παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξή της

Το κεντρικό στοιχείο της παθογένειας της κνίδωσης είναι η αποσταθεροποίηση των ιστιοκυττάρων. Οι ανοσολογικοί και οι μη ανοσοποιητικοί προκλητοί (διαφορετικοί χημικοί και φυσικοί παράγοντες) μπορούν να δράσουν ως ενεργοποιητές των μαστοκυττάρων.

Mast κύτταρα ή σιτευτικά κύτταρα - ένας εξαιρετικά εξειδικευμένος κύτταρα συνδετικού ιστού, που περιέχει κόκκους με βιολογικά ενεργές ουσίες, μεσολαβητές της φλεγμονής: ισταμίνη, λευκοτριένια, προσταγλανδίνες, παράγοντας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων, κλπ, καθώς και φέρει στην επιφάνειά του ένα εξειδικευμένο υποδοχείς για τα κύτταρα ανοσοσφαιρίνη Ε Mast παίξει. ένας από τους καθοριστικούς ρόλους στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων άμεσου τύπου.

επιπλοκές κνίδωση σε παιδιά μπορεί να είναι μια παραβίαση του βατότητας του άνω αεραγωγού (συμπεριλαμβανομένων αγγειονευρωτικό οίδημα, λαρυγγική) διαδικασία γενίκευσης (κνίδωση εξαπλωθεί σε όλη την επιφάνεια του σώματος), δυσπεψίας διαταραχές.

Όταν ενεργοποιούνται τα ιστιοκύτταρα, υπάρχει μαζική απελευθέρωση στο αίμα των μεσολαβητών που περιέχονται σε αυτά, γεγονός που οδηγεί σε μια ολόκληρη σειρά κλινικών αλλαγών στο σώμα:

• βρογχόσπασμο;
• αυξημένη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων.
• οίδημα των βλεννογόνων, μικροδομές του δέρματος,
• αυξημένο σχηματισμό βλέννας από τα αδενικά κύτταρα του βρογχικού δένδρου.
• σπαστικές συσπάσεις του ιστού του λείου μυός του γαστρεντερικού σωλήνα.
• μείωση του αγγειακού τόνου.
• προσκόλληση αιμοπεταλίων ·
• δερματικά εξανθήματα.

Οι αιτίες της κνίδωσης στα παιδιά μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες ομάδες: αλλεργικές και μη αλλεργικές.

Αιτίες αλλεργικής κνίδωσης στα παιδιά:

• χρησιμοποιούν vysokoallergennyh πρόσθετα τροφίμων (καρύδια, κόκκινα φρούτα και λαχανικά, εσπεριδοειδή, μέλι, κλπ, καθώς επίσης και συντηρητικά στη σύνθεση των τροφίμων, χρωστικές ουσίες, σταθεροποιητές και ούτω καθεξής. δ.), κάτω από την ηλικία των 2 ετών, ο λόγος αυτός προκαλεί να ¾ του συνολικού επεισόδια οξείας κνίδωσης.
• τσιμπήματα υμενοπτέρων
• λήψη φαρμάκων (για παράδειγμα, αντιβιοτικά πενικιλλίνης, σουλφοναμίδια, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, κτλ.) ·
• μετάγγιση αίματος και των συστατικών του ·
• η επίδραση των μολυσματικών παραγόντων (βακτηριακή, ιική, μυκητιακή παθολογία, παρασιτικές λοιμώξεις) σε παιδιά άνω των 2 ετών προκαλεί το 50% των περιπτώσεων της νόσου.
• εισπνοή γύρης, σκόνη οικιακής χρήσης, μερικά αερολύματα και ατμούς.
• εμβολιασμός ·
• Ακτινογραφική εξέταση με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης.

Αιτίες μη αλλεργικής κνίδωσης στα παιδιά:

• έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες, υπεριώδη ακτινοβολία, δονήσεις,
• επαφή με το νερό.
• παρατεταμένη συμπίεση μαλακού ιστού.
• υπερβολικό σωματικό ή ψυχο-συναισθηματικό στρες.

Εκτός από την εκδήλωση της κνίδωσης στα παιδιά ως ανεξάρτητη ασθένεια, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της κύριας παθολογίας:

• ιικών, βακτηριακών, μυκητιακών και παρασιτικών λοιμώξεων.
• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος (σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός ή υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα κλπ.) ·
• μια σειρά γαστρεντερικών ασθενειών.
• δερματικές παθήσεις (πολύμορφο ερύθημα, φυσαλιδώδες πεμφιγοειδές, ερπητοειδής δερματίτιδα).
• διεγκεφαλικό σύνδρομο.
• ανοσοσυμπλεγμένες ασθένειες (ορός, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, κυστική αγγειίτιδα).
• δυσπρωτεϊναιμία.
• κακοήθη νεοπλάσματα.

Παράγοντες κινδύνου για την κνίδωση στα παιδιά:

• την παρουσία αλλεργικών ασθενειών.
• επεισόδια κνίδωσης στο παρελθόν (ακόμη και μία φορά).
• επιβαρυμένη κληρονομική αλλεργική ανωμαλία.
• σοβαρές συναφείς χρόνιες παθήσεις.

Η χρόνια κνίδωση στα παιδιά, σε αντίθεση με τις οξείες, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μη αλλεργική, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι ανοσοποιητικοί μηχανισμοί στην πλειονότητα των ασθενών.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα που εντοπίστηκε κατά τη διάρκεια της έρευνας είναι η πληροφόρηση σχετικά με την τεχνητή σίτιση στη νεογνική περίοδο στα περισσότερα παιδιά με κνίδωση.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τη διάρκεια, η κνίδωση στα παιδιά ταξινομείται ως εξής:

• οξεία (τα ενεργά συμπτώματα διαρκούν λιγότερο από 6 εβδομάδες).
• χρόνια (διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες, κυματοειδής πορεία με επεισόδια παροξυσμών και ύφεσης).

Σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα:

• αλλεργική ή ανοσοδιαμεσολαβούμενη κνίδωση στα παιδιά - με βάση τους ανοσολογικούς μηχανισμούς ενεργοποίησης των μεσολαβητών της αλλεργικής φλεγμονής (συμπεριλαμβανομένης της μεσολαβούμενης από IgE, ανοσοσυμπλεγμάτων, αυτοάνοσων).
• ψευδο- ή μη-αλλεργικό - προκληθεί από τις ίδιες βιολογικά δραστικές ουσίες, αλλά χωρίς τη συμμετοχή των ανοσολογικών παραγόντων.
• αναμειγνύονται
• ιδιοπαθή - άγνωστης προέλευσης, μέχρι 25% όλων των περιπτώσεων της νόσου.

Μορφές μη αλλεργικής κνίδωσης στα παιδιά:

• κρύο (αποκτώμενο και οικογενειακό, πρωτογενές και δευτερογενές, άμεσο και καθυστερημένο, τοπικό και συστηματικό) ·
• θερμική;
• κνίδωση πίεσης (άμεση ή καθυστερημένη).
• ηλιόλουστο;
• δονήσεις;
• δερματογραφικός (πρωτογενής και δευτερογενής, ωοθυλακιοειδής, ερυθρός, λευκός και κρύος-εξαρτώμενος δερμογραφισμός).
• aqua (που προκαλείται από την έκθεση στο νερό)?
• Χολινεργική (σε απόκριση σε πυρετό ή συναισθηματική υπερφόρτωση).
• επαφή?
• σωματική προσπάθεια.

Συμπτώματα κνίδωσης στα παιδιά

Τα σημάδια κνίδωσης στα παιδιά μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου, ωστόσο, οι κυριότερες εκδηλώσεις στις περισσότερες περιπτώσεις είναι παρόμοιες:

• κνίδωση χαρακτηριστικό εξάνθημα (στρογγυλεμένες, υψώνονται πάνω από το επίπεδο των στοιχείων του δέρματος bespolostnoy διάμετρο από αρκετά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά, ένα κόκκινο-ροζ χρώμα διαφορετικό βαθμό κορεσμού, σε ορισμένες περιπτώσεις, επιρρεπείς σε συρροή, μετά την εξαφάνιση του blister στο δέρμα χωρίς να αφήσει ορατή αλλαγή)?
• έντονη, επώδυνη φαγούρα κατά την έναρξη του εξανθήματος.
• αγγειοοίδημα διαφόρων εντοπισμάτων (στα μισά από τα περιστατικά).

Χαρακτηριστικά της κρύου κνίδωσης στα παιδιά:

• μεγάλη διάρκεια (επιμονή για 5-10 χρόνια).
• συχνή εκδήλωση στο παρελθόν των μολυσματικών ασθενειών ·
• η εμφάνιση των εκρήξεων στα πρώτα λεπτά μετά την έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες ή αμέσως μετά το ζέσταμα (εξαφάνιση των φυσαλίδων μέσα σε μισή ώρα).
• τοπικό οίδημα των μαλακών ιστών του στόματος και του φάρυγγα μετά την κατάποση κρύου φαγητού.

Η ένταση των φλεγμονωδών αλλαγών στο δέρμα με κνίδωση στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικιακή ομάδα.

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα της δερμογραφικής κνίδωσης:

• εξανθήματα κατά την εκδορά ή στη θέση έκθεσης του εγκεφαλικού επεισοδίου.
• ο συχνότερος εντοπισμός είναι το πρόσωπο, τα άνω άκρα, το άνω μισό του σώματος.
• η διάρκεια της νόσου συνήθως δεν υπερβαίνει τα 2-3 χρόνια.

Η ιδιαιτερότητα της κνίδωσης, που προκαλείται από την πίεση, είναι οδυνηρή, έντονη διόγκωση μαλακών ιστών στο σημείο έκθεσης σε παράγοντες αιτίου, οι οποίοι σε μερικές περιπτώσεις συνοδεύονται από έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης. Αγαπημένος εντοπισμός των βλαβών: παλαμική επιφάνεια των χεριών, πελματιαία επιφάνεια των ποδιών, γλουτοί, ώμοι.

Οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές της χολινεργικής κνίδωσης:

• προβοκάτορες με τη μορφή σωματικής και συναισθηματικής υπερφόρτωσης, έκθεση σε ακραίες θερμοκρασίες, υπερβολική εφίδρωση,
• ηλικία άνω των 10 ετών ·
• τα ερεθίσματα εμφανίζονται εντός 10-30 λεπτών μετά την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (άσκηση, στρες, ζεστό μπάνιο κ.λπ.), μικρού μεγέθους (λίγα χιλιοστά), που περιβάλλεται από περιοχή έντονης υπεραιμίας και τείνουν να συγχωνεύονται.
• η ταχεία ψύξη του δέρματος σε ορισμένες περιπτώσεις συμβάλλει στην εξαφάνιση των βλαβών.

Άλλες μορφές κνίδωσης στα παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της κνίδωσης στα παιδιά βασίζεται σε αξιολόγηση των ακόλουθων δεικτών:

• χαρακτηριστική κλινική εικόνα.
• λόγω προηγούμενης έκθεσης σε αλλεργιογόνο ή σε αρνητικό εξωτερικό ή εσωτερικό παράγοντα.
• Πλήρες αίμα (σημεία αλλεργικής φλεγμονής).
• αποτελέσματα δοκιμών αλλεργίας (ανίχνευση ευαισθητοποίησης σε ορισμένα αντιγόνα, προσδιορισμός του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης Ε).

Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η συχνότητα εμφάνισης κνίδωσης στα παιδιά κυμαίνεται από 2-7%, οι περισσότερες από αυτές επιβαρύνουν την κληρονομική αλλεργική ανωμαλία και οι μισές σχετίζονται με αλλεργικές παθήσεις.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών δεν συνιστάται η διεξαγωγή συγκεκριμένων δοκιμών, καθώς λόγω της ατελούς λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, η πιθανότητα ψευδώς θετικών και ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων είναι υψηλή.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση σε περίπτωση υποψίας σωματικής κνίδωσης, διεξάγονται προληπτικές εξετάσεις:

• Ερεθισμός εγκεφαλικού επεισοδίου του δέρματος με ένα επίπεδο αντικείμενο (δερματογραφική κνίδωση).
• δοκιμή με δοσολογικό φυσικό φορτίο, τοπική θερμότητα (χολινεργική κνίδωση).
• δείγμα με πάγο κύβο (κρύο)?
• φωτοθεραπεία (ηλιακή);
• εναιώρημα με αναστολή του φορτίου (κνίδωση λόγω πίεσης).
• εφαρμογή νερού συμπίεσης σε θερμοκρασία δωματίου (aqua urticaria).

Θεραπεία της κνίδωσης στα παιδιά

Το 2001, αναπτύχθηκαν ενιαία διεθνή κριτήρια για τη θεραπεία των οξέων και χρόνιων μορφών της νόσου, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών:

• αποφυγή προκλητικών παραγόντων στην περίπτωση της ανοσολογικής φύσης της νόσου (υποαλλεργικό περιβάλλον, απόρριψη προϊόντων διατροφής που διεγείρουν την παραγωγή ισταμίνης, προσεκτική προσέγγιση στην επιλογή φαρμάκων κ.λπ.) ·
• (κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου είναι συνήθως 7-14 ημέρες, με μια χρόνια διαδικασία - από αρκετούς μήνες έως ένα χρόνο ή περισσότερο, με υποτροπή της κνίδωσης στα παιδιά σε σχέση με την απόσυρση φαρμάκων ) ·
• ορμονοθεραπεία με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα των αντιισταμινικών (γλυκοκορτικοστεροειδή).
• στην περίπτωση μολυσματικής φύσης της νόσου, τη χρήση αντιμικροβιακών, αντιπαρασιτικών, αντιμυκητιασικών ή αντιβακτηριακών φαρμάκων ·
• με μια σαφή σύνδεση της ανάπτυξης της κνίδωσης στα παιδιά με τροφικές αλλεργίες - δίαιτα εξάλειψης, λήψη απορροφητικών ουσιών,
• ανοσοθεραπεία εάν είναι απαραίτητο.

Όταν παρουσιάζεται ο ανοσοποιητικός μηχανισμός της εξέλιξης της νόσου, η συμμόρφωση με μια ειδική δίαιτα για την κνίδωση στα παιδιά:

• αποκλεισμός από τη διατροφή τροφίμων που διεγείρουν την απελευθέρωση ισταμίνης (ισταμινόλη), τα οποία περιλαμβάνουν τη σοκολάτα, τα εσπεριδοειδή, τα λαχανικά και τα φρούτα και τα φρούτα, τα αυγά κ.λπ.
• αποκλεισμός προϊόντων που περιέχουν χημικά πρόσθετα (συντηρητικά, σταθεροποιητές, βαφές, πυκνωτικά κ.λπ.) ·
• αρκετό νερό, απορρίπτοντας συσκευασμένα ποτά και πουρέ πατάτας.
• αποκλεισμός από τη διατροφή των ανθρακούχων ζαχαρωδών ποτών.

Η επίδραση μιας υποαλλεργικής διατροφής σε παιδιά με κνίδωση δεν παρατηρείται νωρίτερα από μιάμιση έως δύο εβδομάδες, η διάρκεια της δίαιτας είναι 3 μήνες ή περισσότερο (ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου).

Καθώς μεγαλώνουν κατά μέσο όρο σε 6 από τα 10 παιδιά, τα συμπτώματα της κνίδωσης σταματούν αυθόρμητα, διαφορετικά παρουσιάζονται υποτροπές σε μεγαλύτερη ηλικία, η ασθένεια μπορεί να αποκτήσει μια χρονική πορεία.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Οι επιπλοκές της κνίδωσης στα παιδιά μπορεί να είναι:

• παραβίαση της ευρεσιτεχνίας της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένου του αγγειοοιδήματος του λάρυγγα).
• γενίκευση της διαδικασίας (εξάπλωση της κνίδωσης σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος).
• δυσπεπτικές διαταραχές.

Πρόβλεψη

Η αυθόρμητη ανακούφιση των συμπτωμάτων της κνίδωσης στα παιδιά συμβαίνει στο 50% των περιπτώσεων εντός 6 μηνών από την εμφάνιση των πρώτων επώδυνων εκδηλώσεων, εντός 3 ετών στο 20% των ασθενών και ακόμη και 20% σε 5 χρόνια από την εμφάνιση της νόσου.

Περισσότεροι από το μισό των παιδιών έχουν τουλάχιστον μία επανεμφάνιση της νόσου.

Πρόληψη

Τα κύρια προληπτικά μέτρα:

• αντισημιτική ειδοποίηση ·
• αποφύγετε την επαφή με τα αλλεργιογόνα.
• δημιουργώντας ένα υποαλλεργικό περιβάλλον στην καθημερινή ζωή.

Οξεία κνίδωση στα παιδιά

Καταχωρήθηκε στο:
Πρακτική παιδίατρος. Ιανουάριος 2005.

A.N. PAMPURA, T.N. Νυχτερίδες
FGU "Μόσχα Ινστιτούτο Παιδιατρικής και Παιδιατρικής Χειρουργικής της Roszdrav"

Πρόσφατα, στην πράξη του παιδίατρος, υπάρχουν όλο και περισσότεροι ασθενείς με παράπονα από εξάνθημα της κνίδωσης - κνίδωση. Σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες, τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια της ζωής της κνίδωσης παρατηρείται στο 15-25% του πληθυσμού. Είναι γνωστό ότι το 3% των παιδιών προσχολικής ηλικίας και το 2% των μαθητών πάσχουν από κνίδωση.

Γενικά αναγνωρίζεται ότι επικρατεί οξεία κνίδωση στην παιδική ηλικία. Έτσι, σε παιδιά ηλικίας έως 2 ετών, υπάρχουν κατά κανόνα μόνο οξείες μορφές κνίδωσης (διάρκεια νόσου δεν υπερβαίνει τις 6 εβδομάδες), σε παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών - οξέα και χρόνια, με κυριαρχία οξείας μορφής και σε παιδιά άνω των 12 ετών χρόνια επικρατούν χρόνιες μορφές κνίδωσης [1]. Σε μικρά παιδιά (ηλικίας από 1 έως 36 μηνών), η οξεία κνίδωση μπορεί να προκαλέσει καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στις οποίες είναι απαραίτητη η ενδονοσοκομειακή περίθαλψη (0,4% όλων των εισαγωγών στο νοσοκομείο) [2].

Η οξεία κνίδωση εντοπίζεται συχνότερα σε παιδιά με ατοπικές ασθένειες. Έτσι, στη μελέτη ETAC, ο επιπολασμός της κνίδωσης, εκτιμώμενος σε 18 μήνες, μεταξύ των μικρών παιδιών με ατοπική δερματίτιδα ήταν 16,2% [3]. Περισσότερο από το 50% των ασθενών με οξεία κνίδωση εμφανίζουν και άλλες αλλεργικές ασθένειες [4].

Μια τυπική εκδήλωση της κνίδωσης είναι δερματικό εξάνθημα, που αντιπροσωπεύεται από ένα μοναδικό μορφολογικό στοιχείο - ένα κρανίο: ένα κελυϊκό στοιχείο λευκού ή ανοιχτό ροζ χρώματος, που περιβάλλεται από περιοχές υπεραιμίας που υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, ξεθωριάζει με πίεση και συνοδεύεται από κνησμώδες δέρμα. Το χαρακτηριστικό της κνίδωσης είναι η ταχεία εμφάνιση φυσαλίδων και η ταχεία εξαφάνιση τους (μέσα σε 24 ώρες) χωρίς το σχηματισμό δευτερευόντων στοιχείων.

Οξεία κνίδωση σε περισσότερο από το 40% των περιπτώσεων σε συνδυασμό με αγγειοοίδημα (αγγειοοίδημα). Επιπλέον, στην οξεία μορφή της κνίδωσης, μπορεί να παρατηρηθούν και άλλα κλινικά συμπτώματα: αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 39 ° C. κράμπες στον κοιλιακό πόνο. αρθαλίες τόσο μικρών (μετακαρπιοφαλαγγικών, διαφραγματικών) όσο και μεγάλων (αγκώνων, γόνατος) αρθρώσεων. αιμορραγικό σύνδρομο και πονοκέφαλο. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, περιγράφονται σπλαχνικές εκδηλώσεις της κνίδωσης, κυρίως από τα όργανα της γαστρεντερικής οδού [5]. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα παιδιά μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στον καρδιακό μυ και στα μηνίγματα [6] [7] [8]. Πιθανώς, αυτές οι εκδηλώσεις σχετίζονται με ορισμένους αιτιολογικούς παράγοντες (για παράδειγμα, μολυσματικούς).

Οι αιτίες της οξείας κνίδωσης στα παιδιά είναι εξαιρετικά διαφορετικές (Πίνακας 1).

Πίνακας 1

Επιπλέον, ανάλογα με την ηλικία, επικρατούν διάφοροι αιτιολογικοί παράγοντες στις ασθένειες που σχετίζονται με τη γένεση. Υπάρχει η άποψη ότι σε παιδιά ηλικίας έως 6 μηνών δεν παρατηρείται οξεία κνίδωση. Ωστόσο, στην κλινική μας υπάρχουν αρκετές παρατηρήσεις ασθενών κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, οι οποίοι υπέφεραν από οξεία κνίδωση, που προκλήθηκε αποκλειστικά από τροφικές αλλεργίες.

Είναι γνωστό ότι η τροφική αλλεργία στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί οξεία κνίδωση σε μικρά παιδιά. Έτσι, κατά την εξέταση των παιδιών των πρώτων δύο ετών της ζωής, η αιτία της οξείας κνίδωσης στο 74,4% ήταν τροφική αλλεργία. [9] Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η παθογένεση αυτής της μορφής κνίδωσης βασίζεται σε αντιδράσεις που προκαλούνται από IgE. Μεταξύ των τροφίμων, η πιο κοινή αιτία της οξείας κνίδωσης είναι το γάλα, τα ψάρια, τα καβούρια, τα όσπρια, τα καρύδια και τα αυγά. Διάφορα φρούτα και λαχανικά μπορούν επίσης να προκαλέσουν IgE μεσολαβούμενη κνίδωση.

Σε παιδιά ηλικίας άνω των δύο ετών, το ποσοστό των μολυσματικών ασθενειών αντιπροσωπεύει περίπου το ήμισυ όλων των περιπτώσεων κνίδωσης, των ναρκωτικών 5-10%, των τροφίμων - 2-10% [1] [3] [10] [11]. Η κνίδωση μπορεί να προκληθεί από ιούς (ιούς ηπατίτιδας Β και C, ιούς απλού έρπη τύπου Ι, CMV, Coxsackie Α και Β). Οι βακτηριακές λοιμώξεις προκαλούν οξεία κνίδωση πολύ λιγότερο συχνά από τις ιογενείς. Εάν η αιτία της οξείας κνίδωσης είναι λοίμωξη, τότε η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με πυρετό, πονόλαιμο, βήχα, δυσουρία, κοιλιακό άλγος. Σύμφωνα με την κλινική μας, τα μικρά παιδιά έχουν συχνά λοίμωξη από ρισενίση. Η αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά σε περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης οδηγεί στην εξαφάνιση του κνιδωτικού εξανθήματος [1]. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αιμορραγική συνιστώσα και η αρθραλγία εντοπίζονται συχνότερα κατά τη διάρκεια της μολυσματικής γένεσης της νόσου.

Ορισμένα πρόσθετα τροφίμων (φυτικά έλαια, λεκιθίνη, πρωτεΐνες, ζελατίνη, υδρολυμένες πρωτεΐνες) μπορούν να προκαλέσουν αντιδράσεις με τη μεσολάβηση IgE με τη μορφή κνίδωσης. Οι ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις που προκύπτουν από την κατάποση διαφόρων τεχνικών συστατικών (χρωστικές, αντιοξειδωτικά, σταθεροποιητές κ.λπ.) που συνθέτουν τη σύνθεση τροφίμων και φαρμάκων μπορούν επίσης να εκδηλωθούν ως κνίδωση. Ωστόσο, η επικράτησή τους στα παιδιά δεν έχει μελετηθεί ακόμη. Τα θειώδη άλατα, η ταρτραζίνη και τα βενζοϊκά είναι από τα πιο σημαντικά συμπληρώματα διατροφής στην ανάπτυξη της κνίδωσης. Ορισμένα τρόφιμα (για παράδειγμα, ανανά, ηλικιωμένα τυριά, ψάρια) που περιέχουν ισταμίνη ή άλλες αγγειοδραστικές αμίνες μπορούν να προκαλέσουν κνίδωση. Επιπλέον, ορισμένα προϊόντα (φράουλες, ντομάτες, κλπ.) Προκαλούν άμεση απελευθέρωση ισταμίνης από μαστοκύτταρα χωρίς τη συμμετοχή της IgE, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει στον σχηματισμό της κνίδωσης [12] [13].

Η οξεία κνίδωση που οφείλεται σε αεροαλερογόνα (γύρη, επιδερμική οικιακή χρήση) είναι πιο συχνή σε παιδιά εφήβων. Έτσι, σε περίπτωση ευαισθητοποίησης στη γύρη, η κνίδωση συνήθως έχει εποχιακό χαρακτήρα και συχνά συνδυάζεται με άλλες εκδηλώσεις αλλεργικής ρινίτιδας. Συχνά, οι ασθενείς σημειώνουν την εμφάνιση κνίδωσης όταν παίρνουν προϊόντα που έχουν διασταυρούμενη αντίδραση στη γύρη (για παράδειγμα, όταν τρώνε μήλα ή καρότα παρουσία ευαισθητοποίησης στη γύρη σημύδας).

Μεταξύ των φαρμάκων, τα αντιβιοτικά λακτάμης, τα σουλφοναμίδια, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα πολυβιταμίνες και τα αντισπασμωδικά προκαλούν τη συχνότερη οξεία κνίδωση.

Πρέπει να σημειωθεί η πιθανότητα ανάπτυξης κνίδωσης επαφής, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα επαφής άθικτου δέρματος με τρόφιμα (π.χ. αγελαδινό γάλα, ψάρι) ή διάφορες χημικές ενώσεις.

Η αιτία της οξείας κνίδωσης μπορεί να διαπιστωθεί σε 20-90% των περιπτώσεων, και αυτό εξαρτάται κυρίως από την ηλικία του ασθενούς, την πληρότητα του ιστορικού που συλλέχθηκε, τον όγκο των εξετάσεων που έγιναν κλπ.

Μια δίαιτα εξάλειψης σε παιδιά με οξεία κνίδωση είναι να εξαιρούνται αιτιώδη σημαντικά τρόφιμα, ισταμινόλες (σοκολάτα, εσπεριδοειδή, αυγά, ψάρια, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, συντηρητικά) και προϊόντα που περιέχουν υψηλές συγκεντρώσεις αγγειοδραστικών αμινών. Εάν εντοπίσετε μια ασθένεια που προκάλεσε την κνίδωση, αντιμετωπίζεται. Σε περίπτωση ύποπτης αλλεργίας στα φάρμακα, αποκλείεται το εικαζόμενο προκλητικό φάρμακο.

Η φαρμακοθεραπεία της οξείας κνίδωσης στα παιδιά βασίζεται στη χρήση αντιισταμινικών σε δόσεις που επιτρέπονται από τις οδηγίες.

Την πρώτη ημέρα, σε περίπτωση οξείας κνίδωσης, τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται παρεντερικά (στην περίπτωση σημαντικής περιοχής βλάβης ή / και παρουσία αγγειοοιδήματος) ή από το στόμα σε δόση ηλικίας. Τα αντιισταμινικά των γενεών Ι και ΙΙ είναι στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεσματικά στον έλεγχο της φαγούρας, μειώνοντας τον αριθμό, το μέγεθος και τη διάρκεια της κνίδωσης. Στην οξεία κνίδωση, τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα είναι τα αντιισταμινικά της πρώτης γενιάς, τα οποία περιλαμβάνουν χλωροπυραμίνη (Suprastin). Το φάρμακο είναι ένας ανταγωνιστικός αναστολέας των υποδοχέων Η1. Ο χρόνος για τη διατήρηση της θεραπευτικής συγκέντρωσης είναι 4-6 ώρες, επομένως είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί 2-3 φορές η χρήση του Suprastin για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Πρέπει να σημειωθεί ότι το Suprastin έχει περιφερική αντιχολινεργική δράση, μέτριες αντισπασμωδικές ιδιότητες, οι οποίες μπορεί να έχουν κάποια θετική επίδραση σε παιδιά με οξεία κνίδωση. Από τους αναφερθέντες αιτιολογικούς παράγοντες της οξείας κνίδωσης, η παραγωγή ισταμίνης είναι πιο σημαντική σε αλλεργικές αντιδράσεις στα αντιγόνα των τροφίμων, στα φάρμακα, στα τσιμπήματα εντόμων. Επομένως, σε αυτές τις περιπτώσεις εμφανίζεται το Η.₁-Ι ανταγωνιστές, οι οποίοι χρησιμοποιούνται παρεντερικώς (ενδοφλεβίως και ενδομυϊκώς). Το Suprastin είναι εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά ηλικίας από 1 μηνών.

Η διάρκεια χρήσης των αντιισταμινών για την οξεία κνίδωση καθορίζεται από την πορεία της νόσου και κατά κανόνα κυμαίνεται από 7 έως 14 ημέρες. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν εκδηλώσεις κνίδωσης μετά τη διακοπή των αντιισταμινικών, η θεραπεία συνεχίζεται.

Η χρήση στη θεραπεία της κνίδωσης άλλων ομάδων φαρμάκων καθορίζεται από την έλλειψη αποτελεσματικότητας Η₁-αποκλειστές, καθώς και σε ορισμένες περιπτώσεις, τα χαρακτηριστικά της παθογένειας ορισμένων μορφών κνίδωσης.

Με ανεπαρκή απόδοση H₁-αναστολείς (αύξηση οίδημα, γενικευμένη βλάβη) συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή φάρμακα (πρεδνιζόνη σε δόση 1-2 mg / kg, in / m).

Έτσι, δεδομένου ότι η βάση της παθογένειας της οξείας κνίδωσης είναι μια αύξηση στους μεσολαβητές της αλλεργικής φλεγμονής και κυρίως της ισταμίνης, τα αντιισταμινικά φάρμακα είναι τα φάρμακα επιλογής για φαρμακοθεραπεία, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να σταματήσει ή να μειώσει την κνίδωση. Κατά τον εντοπισμό της αιτιολογίας της νόσου, είναι απαραίτητη η κατάλληλη θεραπεία.

Πληροφορίες για τους συγγραφείς:

Alexander Nikolaevich Pampura, Επικεφαλής του Τμήματος Αλλεργιολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας, Ομοσπονδιακό Κρατικό Ίδρυμα Μόσχα Ινστιτούτο Παιδιατρικής και Παιδιατρικής Χειρουργικής της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης, Dr. med. της επιστήμης

Tatyana Nikolaevna Nightingale, ιατρός, Τμήμα Αλλεργιολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας, Ομοσπονδιακό Κρατικό Ίδρυμα Μόσχα Ινστιτούτο Παιδιατρικής και Παιδιατρικής Χειρουργικής, Roszdrav

Οξεία κνίδωση σε ένα παιδί: αιτίες και θεραπεία

Γεια σας, αγαπητοί αναγνώστες. Στο άρθρο συζητάμε γιατί ένα παιδί μπορεί να έχει οξεία κνίδωση.

Ποια είναι τα συμπτώματά του, πώς θεραπεύεται η νόσος και ποια προληπτικά μέτρα πρέπει να λάβουν οι γονείς για να αποτρέψουν την ανάπτυξη οξείας κνίδωσης στο παιδί.

Οξεία κνίδωση σε ένα παιδί

Το ανοσοποιητικό σύστημα στα μικρότερα παιδιά δεν έχει ακόμη σχηματιστεί. Ως εκ τούτου, η συχνότερη οξεία κνίδωση εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας έξι ετών.

Συνήθως, όταν εμφανίζεται μια οξεία κνίδωση, ο ειδικός συνταγογράφει μια περιεκτική θεραπεία που δίνει καλά αποτελέσματα.

Είναι σημαντικό οι γονείς να γνωρίζουν πληροφορίες σχετικά με την κνίδωση των παιδιών και τις μεθόδους θεραπείας. Αλλά μόνο ο γιατρός θα πρέπει να θεραπεύσει την ασθένεια, επειδή μια σειρά από φάρμακα αντενδείκνυται για το παιδί. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Γιατί τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν οξεία κνίδωση

Εκτός από την οξεία κνίδωση, υπάρχει επίσης μια χρόνια μορφή της νόσου. Η ασθένεια σε οξεία μορφή διαρκεί λιγότερο από έξι εβδομάδες και αντιμετωπίζεται χωρίς προβλήματα εάν οι γονείς φέρουν αμέσως το παιδί στο γιατρό.

Πολύ συχνά, η οξεία κνίδωση εμφανίζεται για μία ή δύο ημέρες και αμέσως μετά την επαφή με ένα ερεθιστικό. Η χρόνια κνίδωση, η οποία μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες και μήνες, αντιμετωπίζεται πολύ χειρότερα. Αλλά αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια.

Η οξεία κνίδωση στα παιδιά είναι συνήθως αλλεργική αντίδραση. Ο ειδικός προσδιορίζει το αλλεργιογόνο μέσω εργαστηριακών μελετών. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία και τα συμπτώματα της οξείας κνίδωσης εξαφανίζονται μάλλον γρήγορα.

Οξεία κνίδωση: οι αιτίες των παιδιών σε αυτή την ασθένεια είναι ποικίλες.

Τα ερεθιστικά που προκαλούν αλλεργικές εκδηλώσεις υπό μορφή οξείας κνίδωσης συχνότερα περιλαμβάνουν:

• Προϊόντα. Η υψηλή αλλεργιογένεση είναι χαρακτηριστική των ψαριών, του γάλακτος, της σοκολάτας, των εσπεριδοειδών, των λαμπερών μούρων, των αυγών και ορισμένων άλλων προϊόντων.
• Ορισμένα φαρμακευτικά και καλλυντικά προϊόντα.
• Το δηλητήριο που εισέρχεται στο σώμα ενός παιδιού όταν δαγκώνεται από συγκεκριμένα έντομα.
• Φυσικοί παράγοντες: άμεσες ακτίνες του ήλιου, καθώς και υπερθέρμανση ή υπερψύξη του παιδιού.
• Στρες.
• Οι ακαθαρσίες που βρίσκονται στον αέρα και μπορούν να εισχωρήσουν στο αναπνευστικό σύστημα: σκόνη, γύρη, τρίχα κατοικίδιων ζώων.

Επιπλέον, υπάρχουν περισσότερες αιτίες της οξείας κνίδωσης, όπως οι ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες.

Συνήθως, η νόσος μετά από επαφή με ένα ερεθιστικό αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, μέσα σε λίγα λεπτά.

Ποια είναι η αιτία των συμπτωμάτων της οξείας κνίδωσης των παιδιών

Τα συμπτώματα της οξείας κνίδωσης οφείλονται στη μορφή της νόσου.

• Με μια ήπια πορεία της νόσου, οι εκδηλώσεις της είναι ασήμαντες, ο κνησμός είναι αδύναμος, η θερμοκρασία στο παιδί, καθώς και το πρήξιμο, όχι, το παιδί αισθάνεται αρκετά υγιές.
• Με τη μέση μορφή, η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται, αναπτύσσονται οι οίδημα και αυξάνεται ο κνησμός.
• Με μια σοβαρή πορεία οξείας κνίδωσης, όλα τα συμπτώματα της μέσης μορφής εμφανίζονται πολύ γρήγορα. Επιπλέον, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται.

Τα κύρια σημεία της νόσου

Η οξεία κνίδωση αναπτύσσεται ξαφνικά και χαρακτηρίζεται από ορισμένες εκδηλώσεις που είναι εύκολο να διαγνωσθούν.

Στην ήπια μορφή της νόσου:

• Στο δέρμα εμφανίζεται εξάνθημα, με ροζ ή κόκκινο χρώμα.
• Συνήθως το εξάνθημα μοιάζει με φλύκταινες, το σχήμα του οποίου είναι ακανόνιστο και οι άκρες περιγράφονται πολύ καθαρά.
• Ο κνησμός είναι χαρακτηριστικός για εξανθήματα, αλλά όχι πολύ ισχυρός.
• Τα εξανθήματα μπορούν να εξαφανιστούν ξαφνικά όπως εμφανίζονται, χωρίς να αφήνουν σημάδια στο δέρμα του παιδιού.

Οι μέτριες και σοβαρές μορφές οξείας κνίδωσης συνοδεύονται από:

• Μια αγωνία φαγούρα.
• Συγχώνευση φυσαλίδων σε μεγάλους σχηματισμούς.
• Οίδημα (μπορεί να διογκώσει το πρόσωπο, τα βλέφαρα, τους βλεννογόνους, τους ιστούς γύρω από το στόμα).
• Μικρή φλεγμονή του δέρματος.
• Barking βήχα.
• Ωραία φωνή.
• Διαταραχές στο γαστρεντερικό σωλήνα (ναυτία, έμετος, διάρροια).
• Αυξημένη θερμοκρασία.

Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς εάν αναπτυχθεί σοβαρή οξεία κνίδωση;

Το οίδημα Quincke, στο οποίο ο κίνδυνος για τη ζωή είναι οίδημα του λάρυγγα, με οξεία κνίδωση είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Ωστόσο, οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τι πρέπει να κάνουν στην περίπτωση αυτή. Είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, και πριν την άφιξή του το παιδί πρέπει να πιει ένα εντεροσφαιρίδιο. Είναι επίσης απαραίτητο να δώσετε στο παιδί πολλά ποτά.

Διάγνωση και θεραπεία

Ο ειδικός θα εξετάσει το παιδί, θα διευκρινίσει την κλινική εικόνα της πορείας της νόσου και θα συνταγογραφήσει μια μελέτη για τον εντοπισμό του αλλεργιογόνου. Κατά κανόνα, το παιδί πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση αίματος.

Ο γιατρός συχνά συνταγογραφεί και δοκιμές δέρματος, μέσω των οποίων μπορείτε να καθορίσετε ακριβώς ποιο αλλεργιογόνο προκάλεσε αλλεργική επίθεση. Μετά από αυτό, αρχίζει η σύνθετη θεραπεία.

Η οξεία κνίδωση συνήθως δεν είναι επικίνδυνη, αλλά πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα, ώστε να μην προκύψουν σοβαρές επιπλοκές.

Πρώτα πρέπει να αφαιρέσετε την επαφή με το ερέθισμα. Στη συνέχεια, ο γιατρός ζωγραφίζει ένα θεραπευτικό μάθημα:

• Προβλέπονται αντιισταμινικά φάρμακα που εμποδίζουν την απελευθέρωση ισταμίνης στο σώμα των παιδιών και ανακουφίζουν με επιτυχία τα αλλεργικά συμπτώματα (Erius, Suprastin, Claritin). Ένα παιδί μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων σταματά να εμφανίζει κνησμό.
• Για να καθαρίσετε το σώμα και να βελτιώσετε τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, έχουν συνταγογραφηθεί εντεροσώματα (ενεργός άνθρακας, Eneterosgel, Smekta).
• Για να βελτιωθεί η απόδοση των τριχοειδών αγγείων, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο.
• Επίσης συνιστάται συνήθως εξωτερικά μέσα για την απομάκρυνση της φλεγμονής του δέρματος. Πολύ αποτελεσματικό gel Fenistil, κρέμα La Cree.
• Ο γιατρός μπορεί να συστήσει παραδοσιακές μεθόδους αντιμετώπισης οξείας κνίδωσης: λουτρά με διάφορα φαρμακευτικά βότανα, φυτικές εγχύσεις και αφέψημα για χορήγηση από το στόμα, κομπρέσες.

Εάν γνωρίζετε το αλλεργιογόνο, τότε δεν απαιτείται ειδική δίαιτα για οξεία κνίδωση, αρκεί να αφαιρέσετε το αλλεργιογόνο.

Σε περίπτωση αμφιβολίας, μπορείτε να κολλήσετε σε μια δίαιτα για μερικές εβδομάδες. Το μενού του παιδιού μπορεί να περιλαμβάνει άζυμο, κεφίρ και τυρί cottage, χυλό σε νερό, λαχανικά (πρέπει να είναι βραστό ή στιφάδο), κρέας κουνελιού ή κουνελιού, ελαφρές σούπες, ζελέ και μερικά φρούτα που έχουν χαμηλή αλλεργιογένεση.

Μετά την εξαφάνιση των σημείων της νόσου, κάθε δύο ημέρες μπορείτε να επιστρέψετε ένα αποκλεισμένο προϊόν στο μενού του παιδιού.

Όλα τα φάρμακα (μέχρι τα φαρμακευτικά βότανα) συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Αυτό εξασφαλίζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και προστατεύει το σώμα των παιδιών από τις πιθανές σοβαρές συνέπειες της νόσου.

Προληπτικά μέτρα

Εάν το παιδί έχει αλλεργίες, οι γονείς θα πρέπει να ακολουθούν απλούς προληπτικούς κανόνες, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

• Ενίσχυση της ασυλίας των παιδιών.
• Αποφύγετε την επαφή με πιθανά ερεθιστικά.
• Η έγκαιρη θεραπεία των κρυολογημάτων.
• Η σωστή εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων για βρέφη.
• Εξέταση των κατοικίδιων ζώων στον κτηνίατρο.

Κνίδωση στα παιδιά: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η κνίδωση σε ένα παιδί είναι απότομη απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στη δράση διαφόρων εξωτερικών ερεθισμάτων. Η διείσδυση στο σώμα ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου προκαλεί την απελευθέρωση στο κυκλοφορικό σύστημα μιας μεγάλης ποσότητας ισταμίνης ορμόνης. Αυτό οδηγεί στην επέκταση και την αύξηση της διαπερατότητας των μικρών αγγείων, και ως εκ τούτου, πρήξιμο ιστών και δερματικών εξανθημάτων. Η θεραπεία της κνίδωσης στα παιδιά είναι απαραίτητη επειδή υπάρχει κίνδυνος να γίνει η ασθένεια χρόνια. Αλλά για να απαλλαγείτε γρήγορα και παραγωγικά από τις αλλεργίες, θα πρέπει να καθορίσετε σωστά τα αίτια της και να διαφοροποιήσετε τα αποτελέσματα με άλλες παθήσεις με παρόμοια συμπτώματα.

Αιτίες κνίδωσης στα μωρά

Τα δυσάρεστα συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλούνται από αλλεργική κνίδωση στα παιδιά. Αυτή η διάγνωση εξανθήματος ή ερυθρότητας συμβαίνει περίπου στο 70% των μωρών.

Οι κύριες αιτίες αυτής της αλλεργίας είναι:

• Η κληρονομική τάση να αντιδρούν σε ορισμένα ερεθίσματα.
• Ορισμένα τρόφιμα (μέλι, εσπεριδοειδή, λαμπερά φρούτα, αυγά).
• Συμπληρώματα διατροφής.
• Τρίχες ζώων.
• Σκόνη, γύρη φυτού.
• Τσιμπήματα εντόμων.
• Προϊόντα υγιεινής, οικιακά χημικά προϊόντα.
• Φυσικοί παράγοντες (παγετός, θερμότητα, ηλιακό φως).

Αλλεργίες σε φαρμακευτικά προϊόντα, όπως η κεφαλεξίνη, είναι δυνατές. Σε βρέφη ηλικίας έως ενός έτους, η αντίδραση μπορεί να συμβεί στο μητρικό γάλα εάν η μητέρα έτρωγε πικάντικα τρόφιμα, φράουλες ή πορτοκάλια. Ή σε ένα νέο μίγμα τεχνικών. Σε ένα χρόνο, ο οργανισμός μπορεί να δώσει μια τέτοια απάντηση για μια ασυνήθιστη σίτιση. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο αλλεργιογόνα. Τα δυσάρεστα συμπτώματα προκύπτουν επίσης από μη αλλεργικούς παράγοντες κινδύνου.

Αιτίες μη αλλεργικής κνίδωσης:

Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται σε ορισμένες παιδικές παθήσεις, όπως η ανεμοβλογιά και η ιλαρά. Για να μην γίνει λάθος στη θεραπεία, είναι σημαντικό να διαφοροποιήσετε αυτή την ασθένεια και άλλες ασθένειες με δερματικά εξανθήματα.

Πώς να εντοπίσετε την ασθένεια στα ψίχουλα;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθένειας, καθένας από τους οποίους διακρίνει τις αιτίες και τις εκδηλώσεις. Αλλά υπάρχουν έντονα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την κνίδωση:

• Εξάνθημα με κοκκινωπό ή απαλό ροζ χρώμα.
• Οζώδης τύπος εξανθήματος ή οίδημα και πρήξιμο.
• Τις περισσότερες φορές, επίμονη φαγούρα?
• Συνδυάζοντας μικρές κηλίδες σε ένα μεγάλο,
• Μετά τη θεραπεία, δεν υπάρχει ζημιά στο δέρμα.

Στην ήπια μορφή της νόσου, οι φουσκάλες είναι σχεδόν ανεπαίσθητες και λίγο φαγούρα. Η μέση μορφή χαρακτηρίζεται όχι μόνο από εξάνθημα, αλλά και από οίδημα. Πώς φαίνεται, μπορείτε να δείτε στη φωτογραφία, πηγαίνετε στο κατάλληλο ιατρικό φόρουμ. Το παιδί είναι συνεχώς γδαρμένο, αδυναμία και κεφαλαλγία είναι δυνατές. Με σοβαρή μορφή της νόσου, ναυτία, βραχνή βήχα, πυρετός μεγαλώνει. Υπάρχει κίνδυνος αγγειοοιδήματος και θανάτου · συνεπώς, σε περίπτωση σοβαρής μορφής, απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.

Μια ακριβής διάγνωση μπορεί μόνο γιατρού. Πιθανώς, θα χρειαστεί όχι μόνο ο παιδίατρος αλλά και ο αλλεργιολόγος των παιδιών.

Για τη διάγνωση, τις σχετικές εξετάσεις αίματος και ούρων, διεξάγονται βακτηριολογικές και αλλεργιολογικές εξετάσεις. Μερικές φορές χρειάζεστε μια ακτινογραφία, υπερήχους.

Η ταχεία ανίχνευση της κνίδωσης θα επιτρέψει την απομάκρυνση της νόσου σε σύντομο χρονικό διάστημα και η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και στη μετάβαση της οξείας μορφής της νόσου σε χρόνια.

Συμπτώματα και αντιμετώπιση διαφόρων μορφών της νόσου

Η ασθένεια μπορεί να διαφοροποιηθεί ανάλογα με τις αιτίες εμφάνισης και την κλινική εικόνα. Ας αναλύσουμε τις κύριες μορφές κνίδωσης και τις αποχρώσεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη θεραπεία μιας νόσου:

Οξεία κνίδωση

• Αιτίες και χαρακτηριστικά της νόσου: Επαφή με ερεθιστικά (τρόφιμα, φάρμακα, προϊόντα υγιεινής κ.λπ.)
• Κύρια συμπτώματα: Τα κύρια συμπτώματα της οξείας κνίδωσης περιλαμβάνουν μια γρήγορη αντίδραση σε αλλεργιογόνο (από μερικά λεπτά έως 1-2 ώρες), κνησμό, εξάνθημα με φυσαλίδες, διαταραχές στο στομάχι.
• Θεραπεία θεραπείας (τι πρέπει να κάνετε και να πάρετε): Περιλαμβάνει την αποφυγή επαφής με το αλλεργιογόνο, τη διατροφή και την κατανάλωση πολλών υγρών. Θα απαιτηθούν αντιαλλεργικά φάρμακα και εντεροσώματα (Polysorb, Enterosgel, κλπ.). Εάν υπάρχει φυσική επαφή με το αλλεργιογόνο, ξεπλύνετε το δέρμα που έχει προσβληθεί με νερό.

Κολπική κνίδωση

• Αιτίες και χαρακτηριστικά της νόσου: υποθερμία (αέρας ή νερό). Οι παράγοντες κινδύνου είναι η αβιταμίνωση, η αγγειακή δυστονία, η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς και άλλες χρόνιες ασθένειες.
• Κύριες ενδείξεις: Εξάνθημα και απολέπιση, συχνά στο πρόσωπο και τα χέρια, ρινική καταρροή, επιπεφυκίτιδα, πονοκέφαλος, οδυνηρή ισοπέδωση των μυών του προσώπου.
• Το θεραπευτικό σχήμα (τι πρέπει να κάνετε και να κάνετε): Η θεραπεία της κύριας νόσου και η αφαίρεση των συμπτωμάτων αλλεργίας με τη βοήθεια κατάλληλων αλοιφών (θα τους ζητηθεί από τον θεράποντα γιατρό). Το παιδί δεν πρέπει να υπερψυχθεί, τα τρόφιμα θα πρέπει να είναι μόνο ζεστά.

Παθολογική κνίδωση

• Αιτίες και χαρακτηριστικά της νόσου: Η εμφάνιση της παλαμιαίας μορφής της νόσου προκαλεί την ισχυρότερη αντίδραση σε ένα ερεθιστικό, για παράδειγμα - ένα δάγκωμα εντόμων. Είναι δυνατή η χρόνια επίμονη ασθένεια. Πιο συχνά άρρωστα κορίτσια.
• Κύρια σημεία: Παχύνσεις και υπερβολική χρώση του δέρματος, σοβαρός κνησμός, παλμοί - μεγάλες κυψέλες.
• Θεραπεία θεραπείας (τι πρέπει να γίνει και να ληφθεί): Επείγων περιορισμός της επαφής με μια ερεθιστική ουσία, αντιισταμινικά, εντεροσώματα (Polysorb, Enterosgel κ.λπ.), αλοιφές και πηκτές κατά του κνησμού.

Ιδιοπαθητική κνίδωση

• Αιτίες και χαρακτηριστικά της νόσου: Η αιτία είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Τόσο οι μακροχρόνιες πιέσεις όσο και η έκθεση σε αλλεργιογόνα διαφορετικής φύσης μπορούν να επηρεάσουν.
• Κύρια σημεία: Εξάνθημα και κόκκινα σημεία, σοβαρός κνησμός και πόνος, παρατεταμένη ασθένεια, αϋπνία, κατάθλιψη.
• Θεραπεία θεραπείας (τι πρέπει να κάνετε και να πάρετε): Αντιισταμινικά, φαγούρα αλοιφές, εντεροσώματα (Polysorb, Enterosgel, κλπ.).

Κνίδωση της χρωστικής

• Αιτίες και χαρακτηριστικά της νόσου: Κληρονομική προδιάθεση, χαμηλή ανοσία. Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου είναι η τριβή, το άγχος, η κλιματική αλλαγή, η υπεριώδης ακτινοβολία και οι αντιδράσεις στα φάρμακα ή στα τρόφιμα.
• Κύρια σημεία: Πρησμένα εξάνθημα στο δέρμα, πιθανή βλάβη στα εσωτερικά όργανα, αυξημένη θερμοκρασία, ταχυκαρδία.
• Θεραπεία θεραπείας (τι πρέπει να γίνει και να ληφθεί): Λόγω του κινδύνου διείσδυσης εσωτερικών οργάνων και θανάτου, μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Χολινεργική κνίδωση

• Αιτίες και χαρακτηριστικά της νόσου: Στρες και αυξημένη θερμοκρασία. Αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια.
• Κύρια σημεία: Εξανθήματα με τη μορφή μικρών φυσαλίδων με κόκκινη μέση. Το παιδί είναι ναυτία, αισθάνεται εφίδρωση, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί.
• Θεραπεία θεραπείας (τι πρέπει να κάνετε και να πάρετε): Αλοιφές και πηκτές με εκχύλισμα ατροπίνης και μπελαντόνα, συμπληρώματα βιταμινών, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα φυγόκεντρο.

Δερματογραφική κνίδωση

• Αιτίες και χαρακτηριστικά της νόσου: Εμφανίζεται λόγω μηχανικών τραυματισμών - γρατσουνιές, γρατζουνιές, τριβές με ρούχα. Αυτός ο τύπος ασθένειας στα παιδιά θεωρείται ένας από τους πιο συχνούς.
• Κύριες ενδείξεις: Φλεγμονές με τη μορφή σαφών, προεξέχοντων σημείων με μικρή ή καθόλου φαγούρα (οι φωτογραφίες τους βρίσκονται επίσης στις ιατρικές θέσεις)
• Θεραπεία (τι πρέπει να κάνετε και να κάνετε): Διατροφή, σωστή επιλογή ρούχων και θερμοκρασίας αέρα στο δωμάτιο, λίπανση των φλεγμονωδών θέσεων με θεραπευτικές συνθέσεις.

Χρόνια κνίδωση

• Αιτίες και χαρακτηριστικά της ασθένειας: Ανεπαρκής θεραπεία άλλων μορφών της νόσου. Σε παιδιά έως δύο ετών είναι εξαιρετικά σπάνια.
• Κύρια σημεία: Περιοδικές παροξύνσεις της νόσου και περίοδοι ύφεσης.
• Θεραπεία (τι πρέπει να κάνετε και να πάρετε): Περιορισμός της επαφής με το αλλεργιογόνο, τη διατροφή, τα αντιισταμινικά, τα ηρεμιστικά, τις κορτικοστεροειδείς αλοιφές.

Συχνά, πηγαίνοντας στο ιατρικό φόρουμ, οι γονείς ρωτούν την ερώτηση: "Μπορώ να πάρω κνίδωση;" Η σωστή απάντηση είναι αρνητική. Αυτή η ασθένεια είναι η απάντηση του σώματος σε εξωτερικά ερεθίσματα. Εάν το εξάνθημα δεν πάει μακριά σε μια μέρα, φροντίστε να δείξετε τα ψίχουλα στον παιδίατρο.

Θεραπεία της κνίδωσης στα παιδιά

Ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky συνιστά στο σπίτι τις ακόλουθες θεραπευτικές ενέργειες για την κνίδωση:

1. Εξαλείψτε την αιτία της αλλεργικής αντίδρασης.
2. Πάρτε ένα φάρμακο αντιισταμινικού φαρμάκου.
3. Αφαιρέστε τον κνησμό που προκαλείται από εξάνθημα με αλοιφή με μενθόλη.
4. Κάντε καθαρισμό σε υγρό χώρο.
5. Ελέγξτε τα ρούχα των ψίχουλων - είτε λόγω της αντίδρασής της.

Μια τέτοια πρώτη βοήθεια στο σπίτι είναι επαρκής μόνο στην περίπτωση της ήπιας μορφής κνίδωσης. Για τη σωστή θεραπεία της κνίδωσης στα παιδιά, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία της νόσου.

Πώς να φάτε σε αυτή την ασθένεια; Καταρχάς, αποκλείστε τα προϊόντα που μπορεί να οδηγήσουν σε αλλεργική αντίδραση. Θα πρέπει να δοθεί έμφαση στα βρασμένα και ατμισμένα πράσινα λαχανικά και κρέας, σε γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, ψημένα μήλα και αχλάδια και ψωμιού χωρίς ζύμη. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθείται η σωστή διατροφή των ψαριών ενός έτους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένας παιδίατρος μπορεί να συστήσει ένα μείγμα με πλήρη ενυδάτωση, όπως το Neocate, για τη διατροφή ενός παιδιού, το μείγμα είναι ακριβό, αλλά σε δύσκολες περιπτώσεις μπορεί να είναι το μόνο διαθέσιμο για το παιδί τρόφιμο.

Ο κίνδυνος είναι επίσης μια δευτερογενής λοίμωξη που μπορεί να συμβεί όταν ξύσετε το εξάνθημα. Συμπτωματική θεραπεία των πληγών χρησιμοποιείται, για παράδειγμα, αλοιφές που περιέχουν πίσσα, η οποία έχει ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσμα (αλοιφή Vishnevsky).

Φαρμακευτική θεραπεία

Δυστυχώς, η εξάλειψη των αλλεργιών και της διατροφής, δεν βοηθούν σε όλες τις περιπτώσεις. Μπορεί να χρειαστείτε και φαρμακευτική αγωγή.

• Αντιισταμινικά - Zirtek, Telfast, Feksofast, Erius, Peritol, Diazolin, Suprastin, Cetrin, Fenkrol. Εάν το παιδί έχει έντονη νυκτερινή κνησμό, ο παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει ηρεμιστικά αντιισταμινικά.
• Απολυτικά - βάνανο βαλεριανού, μητέρα.
• Κορτικοστεροειδείς και αντιισταμινικές αλοιφές ή πηκτώματα - "Fenistil-gel", "Advantan", "Elokom".
• Εντεροσώματα - Polysorb, Enterosgel, Laktofiltrum.

Διουρητικά σκευάσματα ή άφθονα ποτά θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση των τοξινών. Σε σοβαρή μορφή, μπορεί επίσης να απαιτούνται ενέσεις κορτικοστεροειδών, όπως η πρεδνιζολόνη. Ένα μικρό παιδί δεν πρέπει να προσφέρει χάπια. Είναι προτιμότερο να επιλέγετε τα ίδια αντιισταμινικά με τη μορφή σταγόνων, σιροπιού, ορθικών κεριών.

Απόρριψη των διορθωτικών μέτρων για την κνίδωση

Οποιαδήποτε λαϊκή θεραπεία για εσωτερική χρήση δεν επιτρέπεται για παιδιά κάτω των 3 ετών, ειδικά σε περίπτωση αλλεργικής κνίδωσης. Μετά από όλα, τα βότανα θεραπείας μπορούν επίσης να λειτουργήσουν ως αλλεργιογόνα.

Ωστόσο, για να αφαιρέσετε τη σοβαρή κνησμό λαϊκές θεραπείες στο σπίτι είναι αρκετά πραγματική. Αυτό θα βοηθήσει:

• Χαμομήλι, τσουκνίδα, γαρίφαλο ή καλέντουλα εγχύσεις για συμπιέσεις (250 ml ζέοντος νερού απαιτούν μια κουταλιά της σούπας πρώτων υλών).
• Σόδα διάλυμα για το πλύσιμο ζημιών περιοχές (μια πρέζα σόδα σε ένα ποτήρι νερό)?
• Δίσκοι βρώμης (τρία μεγάλα κουτάλια ανά μισό φλιτζάνι νερό - και στο δίσκο)?
• Συμπυκνώματα εμπιστοσύνης αψιδοειδούς (αλεύρι σίκαλης αναμειγνύεται με αλεύρι αλεύρι).
• Αλοιφή σε καστορέλαιο για τη λείανση φυσαλίδων (αναμείξτε δύο μεγάλες κουταλιές λάδι με 20 σταγόνες καλέντουλας βάμμα)?
• Λάδι καρύδας για τη λίπανση των φλεγμονωδών περιοχών (που πωλούνται στα φαρμακεία).
• Αλοιφή του κόλιανθρου (απλά τρίψτε τα πράσινα και εφαρμόστε στα επηρεαζόμενα μέρη).

Κατά τη θεραπεία με οικιακές μεθόδους απαιτείται η συμβουλή του γιατρού. Δεν πρέπει να πειραματιστείτε σε ένα ψίχουλο, χρησιμοποιώντας τη συνταγή που βρήκατε πηγαίνοντας σε ένα μη επαληθευμένο φόρουμ ή ιστότοπο.

Μέτρα πρόληψης της νόσου

Η πρόληψη της νόσου είναι ιδιαίτερα σημαντική αν το παιδί είναι συχνά άρρωστο ή η μητέρα ή ο μπαμπάς του είναι αλλεργική. Η πρόληψη των ασθενειών βασίζεται σε γενικά μη πολύπλοκες ενέργειες. Είναι απαραίτητο:

• Περιορίστε την επαφή με οποιεσδήποτε ερεθιστικές ουσίες.
• Περιοδικά "καθαρίστε" το σώμα με τη βοήθεια χηλικών.
• Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Να ελέγχονται τακτικά για την παρουσία σκουληκιών.
• Χρησιμοποιείτε προϊόντα υγιεινής για παιδιά και σκόνες χωρίς λαμπερές βαφές και αρώματα.
• Για να κάνετε τον υγρό καθαρισμό πιο συχνά.

Οι νεαρές μητέρες πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές κατά την επιλογή του μενού - η υγεία του μωρού εξαρτάται από αυτό. Κατά τη διάρκεια της σίτισης, τα νέα πιάτα πρέπει να εισάγονται σιγά-σιγά και εάν υπάρχει αρνητική αντίδραση, απορρίψτε αυτά τα προϊόντα.

Οι κυψέλες θεραπείας είναι πολύ πιθανές εάν λάβετε την ενέργεια εγκαίρως, πριν η διαδικασία είναι χρόνια. Από αυτή την ασθένεια, είναι σημαντικό να προστατεύσουμε το μικρότερο - το ανοσοποιητικό τους σύστημα εξακολουθεί να είναι πολύ αδύναμο. Όταν το ψίχουλο μεγαλώσει, θα γίνει ισχυρότερο και θα είναι πολύ καλύτερα να αντισταθούμε στις επιδράσεις των εξωτερικών ερεθισμάτων. Θυμηθείτε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια σωστή διάγνωση · μην αυτο-φαρμακοποιείτε χωρίς να συμβουλευτείτε και να κάνετε διάγνωση από ειδικευμένο γιατρό. Σας ευλογεί!

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της κνίδωσης μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:

Θεραπεία της οξείας κνίδωσης στα παιδιά με λαϊκές και φαρμακευτικές μεθόδους

Η εμφάνιση ασυνήθιστων κοκκινωπών κηλίδων στο δέρμα του παιδιού σας για πρώτη φορά μπορεί να σας προκαλέσει σοκ.

Ειδικά αν δεν ξέρετε τι τους προκάλεσε.

Ωστόσο, είναι συχνά η συνηθισμένη αντίδραση του δέρματος σε ένα αλλεργιογόνο.

Γενικές πληροφορίες

Εάν τα συμπτώματα διαρκέσουν έως 6 εβδομάδες, ονομάζονται οξεία. Μερικές φορές οξεία κνίδωση σε ένα παιδί συνοδεύεται από αγγειοοίδημα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει οίδημα γύρω από τα μάτια, τα χείλη, το λαιμό, τα χέρια ή τα πόδια.

Αιτίες του

Κόκκινες κυψέλες εμφανίζονται όταν τα ιστιοκύτταρα στα αγγεία απελευθερώνουν μια ουσία που ονομάζεται ισταμίνη.

Αυτό το χημικό υγρό ρέει έξω από τα δοχεία κάτω από το δέρμα του μωρού, σχηματίζοντας κόκκινες κηλίδες και μικρές ουλές.

Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, αλλά σε πολλές περιπτώσεις η αιτία της κνίδωσης παραμένει άγνωστη.

Τις περισσότερες φορές, το παιδί έχει οξεία κνίδωση που σχετίζεται με αλλεργική αντίδραση, τα κοινά αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν:

• τρόφιμα, ιδίως οστρακοειδή, φουντούκια, γάλα και φρούτα ·
• μερικά φάρμακα (πενικιλίνη)?
• Τα κατοικίδια ζώα μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες σε ένα παιδί.
• γύρη ανθοφόρων φυτών?
• τσιμπήματα εντόμων.

Μερικές φορές οξεία κνίδωση σε ένα παιδί δεν σχετίζεται με αλλεργίες, αλλά προκαλείται από τέτοιους παράγοντες:

• λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του κοινού κρυολογήματος, γρίπης ή ARVI.
• άσκηση;
• άγχος, άγχος;
• μεγάλη παραμονή στον ήλιο.
• έκθεση στο κρύο - από βύθιση σε κρύα πισίνα.
• επαφή με χημικά ·
• έκθεση σε πίεση ή τριβή στο δέρμα.

Αν το παιδί αφεθεί χωρίς υπερβολική κίνηση, οι κυψέλες θα εμφανιστούν στον γλουτό ή στον ώμο από το τρίψιμο με το λουρί του σακιδίου.

Σημεία και συμπτώματα

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της κνίδωσης στα παιδιά είναι οι στρογγυλές κυψέλες (μερικές φορές με λευκές (αποχρωματισμένες) περιοχές στο κέντρο). Μπορούν να εμφανίζονται μεμονωμένα ή με τη μορφή συμπλεγμάτων, αλλάζουν το σχήμα και τη θέση μέσα σε λίγες ώρες.

Στα παιδιά, οι εκδηλώσεις οξείας κνίδωσης εμφανίζονται αρκετά ξαφνικά και οι εστίες φλεγμονής (εξάνθημα) φτάνουν μερικές φορές μόλις 15 cm σε διάμετρο.

Εάν ένα παιδί αναπτύξει αγγειοοίδημα, τότε σε σοβαρές περιπτώσεις, οίδημα στο λαιμό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην αναπνοή και να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης.

Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον παιδίατρό σας. Σπάνια, ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει μια αντίδραση όπως το αναφυλακτικό σοκ.

Τα σημάδια του - δυσκολία στην αναπνοή, πτώση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη. Σε αυτή την περίπτωση αξίζει επίσης να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Διάγνωση εξανθήματος

Συμβουλευτείτε γιατρό αν η οξεία κνίδωση του παιδιού δεν υποβληθεί σε παιδί, αλλά η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από τον ίδιο. Αυτό θα ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο λήψης λανθασμένων φαρμάκων που μπορούν να βλάψουν ένα παιδί.

Τις περισσότερες φορές, ένας παιδίατρος μπορεί να διαγνώσει ένα εξάνθημα του παιδιού απλά κοιτάζοντας το δέρμα του. Ο ειδικός θα ορίσει τέτοιες διαγνωστικές εξετάσεις όπως:

• εξέταση αίματος.
• δοκιμή αλλεργιογόνου ·
• δοκιμή ηπατίτιδας ·
• δοκιμή για να αποκλειστεί η ασθένεια του θυρεοειδούς.

Η διάγνωση των συνθηκών υποκείμενων στην κνίδωση είναι το πρωταρχικό καθήκον του παιδίατρο. Ο γιατρός μπορεί να ελέγξει για φυσική οξεία κνίδωση, τοποθετώντας πάγο στο δέρμα του μωρού για να δούμε πώς αντιδρά στο κρύο. Μια άλλη επιλογή: τοποθέτηση μιας σακούλας άμμου στον μηρό του για να καταλάβετε τι προκαλεί την κνίδωση - τριβή ή πίεση.

Θεραπεία

Σε πολλές περιπτώσεις, οξεία κνίδωση στα παιδιά, των οποίων η θεραπεία έληξε για μερικές ημέρες.

Εάν έχει εντοπιστεί ένα αλλεργιογόνο που προκαλεί την κνίδωση, η αποφυγή ή η εξάλειψή του είναι επίσης μέρος της θεραπείας.

Εάν οξεία κνίδωση σε ένα παιδί συνοδεύεται από σοβαρή κνησμό, ο γιατρός μπορεί να συστήσει αντιισταμινικά φάρμακα.

Αυτό είναι να εμποδίσει την απελευθέρωση της ισταμίνης στο αίμα και να αποτρέψει την εκδήλωση της νόσου.

Τι πρέπει να γίνει πρώτα;

1. Αποφύγετε αυτό που προκαλεί κνίδωση, μπορεί να συμβεί ως αλλεργική αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο ερεθιστικό. Η γνώση του τι προκαλεί την κνίδωση σε ένα παιδί θα σας βοηθήσει να αποφύγετε ερεθιστικούς παράγοντες και να απαλλάξετε τα συμπτώματα αλλεργίας.
2. Αν παρατηρήσετε κνίδωση μέσα σε λίγες ώρες, τοποθετήστε αμέσως το μωρό σε δροσερό μπάνιο και στη συνέχεια σκουπίστε απαλά με μια ζεστή βαμβακερή πετσέτα.
3. Δώστε στο παιδί ένα δισκίο Suprastin (ανάλογα με την ηλικία: εάν το παιδί είναι από 1 μήνα έως ένα έτος - ¼ δισκία 2-3 π. / Ημέρα, είναι καλύτερο να δώσετε στο μωρό το Suprastin ως σκόνη με παιδικές τροφές, από έτος σε 6 χρόνια - δισκία 3 p / ή ½ δισκίο 2 p / ημέρα, από 6 έως 14 ετών (½ τραπέζι, 2-3 p / ημέρα).
4. Μετά από ένα δροσερό μπάνιο, εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση στο δέρμα που έχει υποστεί βλάβη, αυτό θα μειώσει τον κνησμό και τη φλεγμονή. Χρησιμοποιήστε μια συμπίεση κάθε 2 ώρες για 10-20 λεπτά.
5. Εφαρμόστε λοσιόν Calamine στις πληγείσες περιοχές ενάντια στη φαγούρα. Θα μειώσει τη φλεγμονή. Μπορείτε να αγοράσετε Calamine στο παντοπωλείο, στο φαρμακείο ή στο διαδίκτυο. Εφαρμόστε την κρέμα μία φορά την ημέρα μετά το μπάνιο.
6. Χρησιμοποιήστε "υποαλλεργικό" απορρυπαντικό πλυντηρίων ρούχων, ενυδατικό σαπούνι. Περιέχουν λιγότερες επιβλαβείς ουσίες που ερεθίζουν το δέρμα του παιδιού. Αλλά στις πρώτες ημέρες της εκδήλωσης της νόσου είναι καλύτερο να αποφύγετε καθόλου το σαπούνι, να πλένετε με απλό δροσερό νερό.

Φαρμακευτική θεραπεία

Δεν διαφέρει από τη θεραπεία των ενηλίκων, αλλά όλα τα φάρμακα δίνουν το παιδί σε μειωμένες δόσεις.

Εάν είστε βέβαιοι ότι το παιδί σας έχει οξεία κνίδωση, μπορείτε να αρχίσετε να χορηγείτε αυτά τα φάρμακα μόνοι σας.

Το κύριο πράγμα που πρέπει να γνωρίζουμε με τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου.

1. Παρασκευάσματα αντιισταμινών:
   1. Suprastin (σύμφωνα με το σχήμα που αναφέρθηκε παραπάνω).
   2. Το Zyrtec (παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών - 1/2 δισκίο 1 p / ημέρα, παιδιά από 6 μηνών έως και ένα χρόνο λαμβάνουν το φάρμακο με τη μορφή σταγόνων - 5 σταγόνες 1 p / ημέρα, παιδιά από ένα έως δύο έτη - 5 σταγόνες 2 p / από 2 έως 6 ετών - 10 σταγόνες 1 r / ημέρα).
2. Παρασκευάσματα για την αφαίρεση του αλλεργιογόνου από τη γαστρεντερική οδό:
   1. Enteros Gel (μισό κουταλάκι του γλυκού ανακατεύετε σε τριπλό όγκο νερού και δώστε το παιδί πριν από κάθε γεύμα 6 φορές την ημέρα).
   2. Ενεργός άνθρακας (μέχρι 1 έτος - 1-2 δισκία σε μορφή σκόνης με νερό, από έτος σε 3 έτη - 2-3 ταμπλέτες την ημέρα, από 3 έως 6 έτη - 4-6 δισκία, μετά από 6 χρόνια - έως 10 δισκία).

Τα συμπτώματα της οξείας μορφής κνίδωσης σε ένα παιδί θα περάσουν μέσα σε 2 ημέρες μετά τη χρήση αντιισταμινών. Εάν η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, επισκεφθείτε τον παιδίατρο. Είναι πιθανό να συνταγογραφήσει ισχυρότερα φάρμακα, όπως τα κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη.

Στην περίπτωση αυτή, είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις οδηγίες ενός ειδικού, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορούν να αποδυναμώσουν το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού.

Τα στοματικά στεροειδή χρησιμοποιούνται για αρκετές ημέρες. Μπορούν να προκαλέσουν αρνητικές παρενέργειες όταν χρησιμοποιούνται μακροπρόθεσμα.

Λαϊκές θεραπείες

Τα παιδιά είναι τα καλύτερα προσαρμοσμένα φάρμακα λαϊκής ιατρικής, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με βότανα.

Τζίντζερ

Το τζίντζερ βοηθά στην καταστολή των συμπτωμάτων της κνίδωσης. Οι αντιφλεγμονώδεις και αντιισταμινικές ιδιότητές του αντιμετωπίζουν γρήγορα οίδημα, φαγούρα και φλεγμονή. Διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος.

Στρώνουμε το φρέσκο ​​τζίντζερ (5-6 ρίζες) και πιέζουμε όλο το χυμό από αυτό. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού αυτού του χυμού και ανακατέψτε με δύο κουταλάκια του γλυκού μέλι. Δώστε αυτό το μείγμα στο μωρό σας πριν από το κρεβάτι. Η ουσία είναι πολύ ευχάριστη στη γεύση. Η πορεία της θεραπείας: περίπου 5 ημέρες.

Πράσινο τσάι

Το πράσινο τσάι είναι αντιισταμινικό.

Οι πολυφαινόλες στη σύνθεση του είναι ισχυρά αντιοξειδωτικά και τα φλαβονοειδή που περιέχονται σε αυτό εμποδίζουν τη βλάβη των ιστών και τονώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Δώστε το πράσινο τσάι σε ένα παιδί τρεις φορές την ημέρα.

Χρησιμοποιήστε το μέλι για να γλυκάνετε το τσάι.

Αλόη βέρα

Η αλόη βέρα είναι ένα ασφαλές, πολύ αποτελεσματικό και εύκολα προσβάσιμο φάρμακο. Πάρτε ένα χοντρό, σαρκώδες φύλλο αλόης βέρα, ξεφλουδίστε το και εφαρμόστε χυμό στις πληγείσες περιοχές.

Θα δροσίζει το δέρμα, θα ανακουφίσει την αίσθηση καψίματος, θα μειώσει το πρήξιμο και την κνησμό και θα διευκολύνει την ερυθρότητα και τον πόνο.

Μπορείτε επίσης να προσθέσετε χυμό αλόης στο πράσινο τσάι και να το δώσετε στο παιδί σας τρεις φορές την ημέρα, αυτό θα αυξήσει την ασυλία του και επίσης θα βοηθήσει να καθαρίσει το σώμα των αλλεργιογόνων.

Ξίδι μηλίτη μήλου

Κάντε μια πάστα από ξύδι μήλου μήλου (1 κουταλιά της σούπας) και το άμυλο καλαμποκιού (1 κουταλιά της σούπας).

Εφαρμόστε την πάστα στις περιοχές που έχουν υποστεί ζημιές και αφήστε την να στεγνώσει.

Οι φλύκταινες φαγούρας θα περάσουν μέσα σε λίγες ώρες. Μπορείτε να εφαρμόσετε ξίδι μηλίτη μήλου στο δέρμα που έχει προσβληθεί με βαμβακερό μαξιλάρι ή στυλεό.

Χρησιμοποιήστε το όσο συχνά θέλετε.

Σόδα ψησίματος

Αναμίξτε μια κουταλιά σούπας σόδα με ζεστό νερό (μέχρι να ληφθεί μια πυκνή σκόνη).

Εφαρμόστε τις στις πληγείσες περιοχές.

Οίδημα και φαγούρα θα υποχωρήσουν αμέσως.

Η πορεία της θεραπείας: 3 ημέρες, 2 φορές την ημέρα.

Διατροφή

Τα τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες ισταμίνης περιλαμβάνουν: μύδια, καρύδια, αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα, ανανά, σοκολάτα. Τα ζυμωμένα τρόφιμα όπως το τυρί παράγουν ισταμίνη και πρέπει να αποκλείονται από την καθημερινή διατροφή του παιδιού.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε αποκλείσει από τη διατροφή τα ακόλουθα προϊόντα:

• ψάρια και θαλασσινά?
• λουκάνικα ·
• τυριά, γλυκά γιαούρτια, γυάλινες ράβδοι για τυρί ·
• μαγιονέζα και ξινή κρέμα ·
• φρούτα (μανταρίνια, φράουλες, καρπούζια, ανανάδες, σταφύλια) ·
• αποξηραμένα φρούτα ·
• λαχανικά (ντομάτες, σπανάκι, κολοκυθάκια, μελιτζάνες) ·
• σάλτσες, πικάντικες ελιές.
• καρυκεύματα: κάρυ, σκελίδες, τσίλι.

Η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων οξείας κνίδωσης σε ένα παιδί δεν είναι σοβαρή, τα συμπτώματα εξαφανίζονται πολύ σύντομα, μερικές φορές χωρίς να απαιτείται θεραπεία.

Η επίσκεψη παιδίατρος είναι απαραίτητη εάν τα συμπτώματα της κνίδωσης δεν απομακρυνθούν μέσα σε λίγες εβδομάδες. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει τη σωστή πορεία θεραπείας, ελαχιστοποιώντας τις δυσμενείς επιπτώσεις στο παιδί.