Το οίδημα του Quincke

Μία από τις πιο σοβαρές εκδηλώσεις μιας αλλεργικής αντίδρασης είναι ο αγγειοοίδημα. Η κατάσταση αυτή περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον γιατρό Heinrich Quinnck και η παθολογία πήρε το όνομά του από το επώνυμό του. Μια άλλη ιατρική ονομασία για αυτή την ασθένεια είναι ο αγγειοοίδημα. Η νόσος εμφανίζεται μόνο στο 2% των ανθρώπων που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις. Η ασθένεια αναπτύσσεται ταχέως και απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Λόγω μη πλήρως κατανοητών αιτιών συχνότερα εμφανίζονται σε γυναίκες ή παιδιά.

Τι είναι ο αγγειοοίδημα

Αγγειοοίδημα αυτού του τύπου χαρακτηρίζεται από τοπική διόγκωση του δέρματος, βλάβες των βλεννογόνων μεμβρανών, υποδόριο ιστό ψευδο-αλλεργικής ή αλλεργικής φύσης. Κατά κανόνα, υπάρχει μια αντίδραση στα μάγουλα, χείλη, τα βλέφαρα, τη γλώσσα, το λαιμό, μπορεί να είναι πολύ λιγότερο πιθανό να συμβεί σε βλεννώδεις μεμβράνες, για παράδειγμα, οι όργανα του ουροποιητικού συστήματος, του πεπτικού συστήματος, της αναπνευστικής οδού. Στην τελευταία περίπτωση, μπορεί να διαταραχθεί η διαπερατότητα του αέρα, πράγμα που προκαλεί απειλή ασφυξίας.

Συμπτώματα

Η νόσος του Quincke έχει εμφανή σημάδια, μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, σε σπάνιες περιπτώσεις δεν περάσουν τη μέρα. Κατά κανόνα, όλες οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται χωρίς ίχνος, αλλά εμφανίζονται υποτροπές στη χρόνια μορφή της παθολογίας. Τα κύρια συμπτώματα του αγγειοοιδήματος:

1. Αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και ξαφνικά, σε 5-20 λεπτά (σε σπάνιες περιπτώσεις, 1-2 ώρες).
2. Υπάρχει ένα σοβαρό οίδημα του υποδόριου ιστού, των βλεννογόνων με πυκνό ανώδυνη διόγκωση, εκεί είναι στα μάγουλα, τη μύτη, τη γλώσσα, τα χείλη, τα βλέφαρα, τις βλεννογόνους μεμβράνες του στόματος, τραχειοβρογχικό σύστημα, του λάρυγγα, του εσωτερικού αυτιού, μερικές φορές επηρεάζει τις μήνιγγες, το στομάχι, γεννητικά όργανα, τα έντερα.
3. Ένα από τα χαρακτηριστικά σημεία του αγγειοοίδημα είναι η απουσία του πόνου, οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται μόνο όταν αισθάνεστε, υπάρχει μια αίσθηση διαταραχής, ένταση ιστού, πυκνότητα.
4. Ο τυπικός εντοπισμός του οιδήματος βρίσκεται στο άνω μέρος του σώματος (πρόσωπο). Εξαιρετικά επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή θα είναι το οίδημα του λάρυγγα, της τραχείας. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
5. Σε 20% των περιπτώσεων του συνδρόμου Quincke, η παθολογία δεν συνοδεύεται από φαγούρα, αλλά οι μισοί από τους ασθενείς έχουν κυψέλες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από καύση και φλύκταινες.
6. Μια κοινή αλλεργική αντίδραση είναι η ρινική συμφόρηση, η δακρύρροια, ο κνησμός του επιπεφυκότα, το φτέρνισμα, ο πυρετός, η αδυναμία, ο πονοκέφαλος.

Αιτίες αγγειοοιδήματος

Για να αποφύγετε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, πρέπει να ξέρετε τι προκαλεί αλλεργικό οίδημα. Αυτές μπορεί να είναι μεμονωμένες περιστάσεις για κάθε άτομο, αλλά οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Προϊόντα. Υπάρχει ένα τρόφιμο που μπορεί να είναι πιο πιθανό να προκαλέσει αλλεργίες σε ευαίσθητα άτομα σε αυτήν, να της είναι: εσπεριδοειδή, κρέας, το μέλι και τα μελισσοκομικά προϊόντα, τα ψάρια, το γάλα, σοκολάτα, ξηροί καρποί, τα οστρακοειδή, τα σμέουρα, τα φασόλια, το τυρί, φράουλες και τις ντομάτες.
2. Τα δηλητήρια των κουνούπια, σφήκες, μέλισσες, κουνούπια και αγκάθια.
3. Ορισμένα πρόσθετα τροφίμων που είναι επικίνδυνα σε περίπτωση υπερευαισθησίας: θειώδη άλατα, ταρτραζίνη, συντηρητικά, νιτρικά άλατα, βαφές, θειώδη άλατα, σαλικυλικά άλατα.
4. Φάρμακα Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αναστολείς ΜΕΑ, αντιβιοτικά, ιωδιούχα φάρμακα, ασπιρίνη, ανοσοσφαιρίνες, εμβόλια και θεραπευτικούς ορούς. Επικίνδυνες φαρμακολογικές ουσίες για άτομα που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες, υπάρχει κίνδυνος για το παιδί, των οποίων οι γονείς έχουν αλλεργικές αντιδράσεις.
5. Γύρη από δέντρα, λουλούδια.
6. Ο παράγοντας που προκαλεί μπορεί να είναι αιματολογικές διαταραχές, όγκοι, ενδοκρινικές παθολογίες.
7. Τοξίνες σε παρασιτικές, βακτηριακές, ιογενείς, μυκητιασικές λοιμώξεις, για παράδειγμα: ελμινθίαση, ηπατίτιδα, γιαρδαδιάς, ψώρα.
8. Είδη από λατέξ: προφυλακτικά, γάντια, σωλήνες αποστράγγισης και διασωλήνωσης, ενδοφλέβια, καθετήρες ούρων.
9. Κάτω, φτερά, μαλλί, σάλιο (παραμονή κοντά στα ζώα).
10. Σκόνες οικιακής χρήσης, βερνίκι ή μάσκαρα, βιομηχανικές χημικές ουσίες, οικιακή σκόνη.
11. Φυσικοί παράγοντες: δονήσεις, ήλιος, κρύο, πίεση.
12. Συγγενικός κληρονομικός παράγοντας.

Ταξινόμηση

Στην ιατρική, το σύνδρομο Quincke, λαμβανομένων υπόψη των σχετικών παραγόντων και των κύριων, ταξινομείται συνήθως σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

• οξεία οίδημα - τα συμπτώματα παραμένουν έως και 45 ημέρες.
• οι χρόνιες - ενδείξεις θα διαρκέσουν περισσότερο από 6 εβδομάδες με περιοδικές υποτροπές.
• αποκτήθηκε - για όλο το χρονικό διάστημα παρατήρησης αυτού του τύπου καταγράφηκε μόνο 50 φορές σε άτομα άνω των 50 ετών.
• κληρονομικό αγγειοοίδημα - 1 περίπτωση ανά 150.000 ασθενείς.
• πρήξιμο μαζί με συμπτώματα κνίδωσης.
• απομονωμένη - χωρίς πρόσθετες καταστάσεις.

Οι γιατροί επικεντρώνονται στην προσοχή σε δύο τύπους επικίνδυνων οδών με παρόμοιες εξωτερικές εκδηλώσεις:

• αγγειοοίδημα.
• κληρονομική (μη αλλεργική).

Με τα ίδια συμπτώματα της ασθένειας, εντελώς διαφορετικοί παράγοντες αποτελούν την αιτία της εξέλιξης. Μια τέτοια κατάσταση οδηγεί συχνά σε λανθασμένη διάγνωση, η οποία είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές, η χρήση ενός λανθασμένου σχεδίου έκτακτης ανάγκης και η περαιτέρω θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό στο στάδιο της φροντίδας να προσδιοριστεί ποιος τύπος παθολογίας έχει αναπτυχθεί σε έναν ασθενή.

Επιπλοκές

Εάν ένα άτομο δεν βοηθήσει εγκαίρως, τότε το σύνδρομο Quincke μπορεί να αναπτυχθεί και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Εδώ είναι οι κύριες συνέπειες που μπορεί να προκληθεί από αυτή την παθολογία:

1. Η πιο απειλητική επιπλοκή μπορεί να είναι το λαρυγγικό οίδημα, τα σημάδια οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας θα αυξηθούν σταδιακά. Τα συμπτώματα αυτής της επιπλοκής θα είναι ο βήχας, η βραχνάδα, η πρόοδος δυσκολίας στην αναπνοή.
2. Το γαστρεντερικό οίδημα μπορεί να προκαλέσει οξεία κοιλιακή παθολογία. Οξεία κοιλιακό άλγος, δυσπεπτικές διαταραχές, αυξημένη περισταλτική, σε σπάνιες περιπτώσεις αναπτύσσονται συμπτώματα περιτονίτιδας.
3. Η διόγκωση του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να συνοδεύεται από σημεία οξείας κυστίτιδας · αυτό προκαλεί κατακράτηση ούρων.
4. Οι επικίνδυνες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομο Quincke, το οποίο εντοπίζεται στο πρόσωπο. Τα μηνίγγια μπορεί να εμπλέκονται στη διαδικασία, θα εμφανιστούν συμπτώματα ασθενειών μηνιγγίτιδας ή συστήματα λαβυρίνθου (που εκδηλώνονται με σημεία του συνδρόμου του Meniere). Τέτοιο οίδημα μπορεί να είναι θανατηφόρο χωρίς επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
5. Η οξεία κνίδωση μπορεί να συνδυαστεί με την αντίδραση του Quincke.

Διαγνωστικά

Μετά την υπέρβαση της κρίσης και την εξάλειψη της απειλής για τη ζωή, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

1. Μετρήστε την ποσότητα της συνολικής ανοσοσφαιρίνης (IgE), η οποία αντιδρά με το αλλεργιογόνο και προκαλεί την ανάπτυξη αλλεργικών συμπτωμάτων άμεσου τύπου. Η IHLA μελετάται (ανοσοχημειοφωταύγεια), στα αποτελέσματα, η κανονική IgE θα πρέπει να είναι στην περιοχή των 1,31-165,3 IU / ml.
2. Δοκιμές για την ανίχνευση ειδικών IgE, οι οποίες βοηθούν στον προσδιορισμό της αιτίας (αλλεργιογόνα), προκαλώντας οίδημα άμεσου τύπου. Η αποτελεσματικότητα της πρόληψης των αλλεργιών και της θεραπείας τους εξαρτάται από το αποτέλεσμα αυτής της τεχνικής.
3. Προσδιορισμός παραβιάσεων στο σύστημα συμπληρώματος, ανάλυση λειτουργιών για τον έλεγχο και διάγνωση αυτοάνοσων νοσημάτων.

Μετά την ανάκτηση, μερικούς μήνες αργότερα, όταν υπάρχουν αντισώματα στο σώμα που ανταποκρίνονται στο αλλεργιογόνο, διεξάγονται οι ακόλουθες εξετάσεις:

1. Δοκιμές αλλεργίας δέρματος. Η κλασική μέθοδος στην οποία εφαρμόζεται το υποτιθέμενο αλλεργιογόνο στην επιφάνεια του δέρματος. Εάν ένα άτομο έχει ευαισθησία σε αυτό το αντιδραστήριο, υπάρχει μια ελαφρά φλεγμονή στο δέρμα γύρω από τη θέση όπου εφαρμόζεται ο παράγοντας.
2. Ανάλυση ανοσοσφαιρίνης ή μελέτη του ανοσοποιητικού συστήματος.
3. Αναζητήστε συστηματικές ασθένειες που συχνά προκαλούν σύνδρομο Quincke.
4. Αν υπήρχε ψευδο-αλλεργικό οίδημα, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ολόκληρο το σώμα, να εκτελεστεί ένα ευρύ φάσμα αναλύσεων (βιοχημικών, βακτηριολογικών), να γίνει υπερηχογράφημα, ακτινογραφία των οργάνων.

Τι προκαλεί οίδημα quinck

Το αγγειοοίδημα, πιο γνωστό ως οίδημα Quincke, έλαβε το δημοφιλές του όνομα προς τιμήν του γερμανού ιατρού Heinrich Quincke, ο οποίος περιέγραψε για πρώτη φορά αυτή την επικίνδυνη κατάσταση το 1882. Πράγματι, σε ορισμένες περιπτώσεις αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζουμε τι συνιστά το αγγειοοίδημα, για τον οποίο υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης και τι πρέπει να κάνει όταν εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου.

Quincke οίδημα: τι είναι αυτό;

Το οίδημα Quincke είναι μια ασθένεια αλλεργικής φύσης, η οποία εκδηλώνεται μέσω της εμφάνισης έντονου οίδηματος του δέρματος, του υποδόριου ιστού και του βλεννογόνου επιθηλίου. Η παθολογία συνήθως καθορίζεται στις ακόλουθες περιοχές του σώματος:

Πολύ λιγότερο συχνά, το οίδημα αναπτύσσεται σε εσωτερικά όργανα, αρθρώσεις και ακόμη και στις μεμβράνες του εγκεφάλου.

Το αγγειοοίδημα μπορεί να επηρεάσει απολύτως οποιοδήποτε άτομο. Ωστόσο, υπάρχει μια ομάδα ατόμων που είναι πιο επιρρεπή στη νόσο - μιλάμε για αλλεργίες. Και πολύ πιο συχνά απ 'ό, τι στους ηλικιωμένους και τους άνδρες, η παθολογία αναπτύσσεται στα παιδιά (η εξαίρεση είναι τα βρέφη, στα οποία ένα τέτοιο οίδημα είναι εξαιρετικά σπάνιο, αν και είναι δυνατό) και νεαρές γυναίκες.

Αιτίες αγγειοοιδήματος

Υπάρχουν δύο τύποι αγγειοοίδημα - αλλεργικοί και ψευδο-αλλεργικοί. Και διαφέρουν στους λόγους που προκαλούν μια επικίνδυνη κατάσταση.

Αν μιλάμε για αλλεργικό αγγειοοίδημα, τότε στην προκειμένη περίπτωση ο "ένοχος" είναι ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο που έχει εισέλθει στο σώμα ενός ατόμου που πάσχει από αλλεργίες. Στη συνέχεια, το μαζικό οίδημα γίνεται ένα είδος αντίδρασης στο ερέθισμα. Συνήθως, η περιγραφόμενη κατάσταση συνδυάζεται με ασθένειες και ασθένειες όπως αλλεργίες, βρογχικό άσθμα, τροφικές αλλεργίες, κνίδωση.

Στην περίπτωση του ψευδο-αλλεργικού αγγειοοιδήματος, η αιτία της παθολογίας είναι συγγενή ελαττώματα του συστήματος συμπληρώματος - μια ομάδα πρωτεϊνών που συμμετέχουν στον σχηματισμό πρωτευουσών ανοσολογικών και αλλεργικών αντιδράσεων. Κανονικά, αυτές οι πρωτεΐνες βρίσκονται σε ηρεμία και ενεργοποιούνται μόνο όταν προσλαμβάνεται αλλεργιογόνο. Εάν υπάρχουν ελαττώματα στη δομή τους, το σύστημα συμπληρώματος λειτουργεί είτε αυθόρμητα είτε σε απόκριση θερμικών, χημικών και ψυχρών ερεθισμάτων.

Οίδημα Quincke: συμπτώματα

Τα σημάδια του αγγειοοιδήματος δεν έχουν την ευκαιρία να περάσουν απαρατήρητα. Πράγματι, το πρώτο από αυτά είναι ταχεία και αιχμηρή διόγκωση του δέρματος, του υποδόριου ιστού και του βλεννογόνου επιθηλίου στην πληγείσα περιοχή, ορατή με γυμνό μάτι. Κατά κανόνα, το δέρμα σε αυτές τις περιοχές δεν αλλάζει αρχικά τη φυσική του απόχρωση, και λίγο αργότερα γίνεται ορατή χλωμή.

Τις περισσότερες φορές, το αγγειοοίδημα εντοπίζεται στα χείλη, τη γλώσσα, τα βλέφαρα, τα μάγουλα και τον λάρυγγα (η πιο επικίνδυνη περίπτωση).

Οι ασθενείς συνήθως δεν αισθάνονται κνησμό, αλλά ανησυχούν για τον πόνο και την καύση. Οι ασθενείς κατά τη διάρκεια του οιδήματος αισθάνονται δυσάρεστη ένταση, αύξηση των αμυγδαλών, μαλακή υπερώα και γλώσσα.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στη βλεννογόνο του λάρυγγα, καθώς και στον φάρυγγα και την τραχεία, γεγονός που δημιουργεί εμπόδια στην κανονική αναπνοή. Εν τω μεταξύ, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η κατάσταση συμβαίνει σε κάθε τέταρτο άτομο που πάσχει από αγγειοοίδημα. Τα σημάδια του είναι κρανιοκρασία, θορυβώδης δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, βήχας και ως εκ τούτου, αρχικά οξεία ερυθρότητα του δέρματος του ασθενούς και στη συνέχεια η αφύσικη χλιδή τους, εξέφρασε την ανησυχία του ασθενούς, ακόμη και η λιποθυμία δεν αποκλείεται. Ελλείψει επείγουσας επαγγελματικής φροντίδας, ο ασθενής πέφτει γρήγορα σε υποκαπνικό κώμα, μετά τον οποίο υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου λόγω έλλειψης οξυγόνου.

Σε περιπτώσεις όπου το αγγειοοίδημα επηρεάζει τη γαστρεντερική οδό, τα συμπτώματά του είναι απότομη κοιλιακό άλγος, καθώς και έμετος και διάρροια. Όταν εμφανίζεται οίδημα στα μηνίγματα, υπάρχουν νευρολογικά σημεία: ημιπληγία, αφασία, επιληπτικές κρίσεις κ.λπ.

Το οίδημα του Quincke: βοήθεια στα πρώτα σημάδια

Αμέσως, όταν υπάρχει υποψία αγγειοοιδήματος, πρέπει να καλέσετε το γιατρό. Πριν από την άφιξή του, ο ασθενής πρέπει να λάβει πρώτη βοήθεια, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• εμπόδιο στην επαφή με το αλλεργιογόνο (για παράδειγμα, αν είναι δάγκωμα εντόμου, τότε το τσίμπημα πρέπει πρώτα να αφαιρεθεί).
• εξασφαλίζοντας την παροχή καθαρού καθαρού αέρα στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής.
• καταστολή του θύματος ·
• απελευθέρωση του θύματος από περιορισμένο ρουχισμό, ζώνη, ζώνη, γραβάτα.
• την απομάκρυνση από το σώμα του ασθενούς του αλλεργιογόνου μέσω άφθονου ατόμου otpaivanija και τη λήψη τους ροφημάτων - τον ίδιο ενεργό άνθρακα,
• ενστάλαξη στη μύτη των επηρεαζόμενων αγγειοσυσπαστικών σταγόνων, οι οποίες είναι μόνο στο χέρι.
• η εφαρμογή ψυχρής συμπίεσης στην πληγείσα περιοχή και κατά προτίμηση ένα σχοινί στο σημείο πάνω από αυτό - εάν το οίδημα εμφανίστηκε σε απόκριση μιας ένεσης ενός φαρμάκου ή ενός τσιμπήματος από έντομα,
• λαμβάνοντας το κατάλληλο αντιισταμινικό.

Η βοήθεια έκτακτης ανάγκης για αγγειοοίδημα συνοδεύεται από δράσεις όπως:

• θεραπεία αποτοξίνωσης: ηρεμοποίηση, εντεροσκόπηση, κλπ.
• ορμονική θεραπεία (χορήγηση ενδογενούς ή ενδομυϊκής πρεδνιζόνης).
• θεραπεία απευαισθητοποίησης (ενδομυϊκή έγχυση υπερστίνης).
• χρήση διουρητικών.
• χρήση αναστολέων πρωτεάσης.

Και, φυσικά, ο ασθενής με όλα αυτά χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία στο τμήμα της αλλεργιολογίας. Το οίδημα του Quincke, ειδικά τις σοβαρές μορφές του - μια κατάσταση που απαιτεί επειγόντως εξειδικευμένη φροντίδα. Μερικές φορές ο λογαριασμός συνεχίζεται για ένα λεπτό.

Διάγνωση αγγειοοιδήματος

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός κάνει μια εξέταση προκειμένου να εξοικειωθεί με τα υπάρχοντα συμπτώματα. Επιπλέον, λαμβάνεται υπόψη η αντίδραση του οιδήματος στη χορήγηση αδρεναλίνης.

Το επόμενο βήμα είναι να διαπιστωθεί η αιτία της παθολογίας. Κατά κανόνα, αρκεί η συνέντευξη από τον ασθενή σχετικά με τις αλλεργικές παθήσεις που υπάρχουν στο οικογενειακό ιστορικό του, ποια είναι η αντίδραση του οργανισμού του στη χρήση διαφόρων προϊόντων, τη χορήγηση φαρμάκων και την επαφή με τα ζώα. Μερικές φορές απαιτούνται ειδικές εξετάσεις αίματος και δοκιμές αλλεργίας για να βρεθεί η αιτία.

Θεραπεία του αγγειοοιδήματος

Σε περίπτωση ανάπτυξης οίδηματος στον φάρυγγα, τον λάρυγγα ή την τραχεία, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία του θύματος, ακολουθούμενη από θεραπεία σε μονάδα ανάνηψης ή εντατικής θεραπείας.

Γενικά, η θεραπεία του αγγειοοιδήματος πραγματοποιείται σε διάφορες κατευθύνσεις.

• Ο αποκλεισμός από τη ζωή του θύματος όλων των δυνητικά επικίνδυνων αλλεργιογόνων. Συγκεκριμένες συστάσεις δίνονται μετά τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας του οιδήματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής καλείται να αρνηθεί να φάει τροφές πλούσιες σε φυσικά σαλικυλικά (σμέουρα, κεράσια, φράουλες, ροδάκινα, μήλα, σταφύλια, φράουλες, βερίκοκα, δαμάσκηνα, καρότα, πατάτες) καθώς και τη χρήση ορισμένων φαρμάκων όπως pentalgin, tsitramon, baralgin, παρακεταμόλη, ινδομεθακίνη και άλλα.
• Φαρμακευτική θεραπεία. Αυτή η κατεύθυνση της θεραπείας είναι ο διορισμός των αντιισταμινών και των κορτικοστεροειδών από τον θεράποντα ιατρό. Σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε μεμονωμένα τρόφιμα, προκειμένου να μειωθεί, χρησιμοποιείται η χρήση παρασκευασμάτων ενζύμων, όπως για παράδειγμα, το φεστιβάλ.
• Διόρθωση του τρόπου ζωής. Τα άτομα που έχουν παρουσιάσει αγγειοοίδημα πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα, την κατάχρηση οινοπνεύματος και οι ασθενείς αυτοί πρέπει να αποφεύγουν τις καταστάσεις άγχους, υπερθέρμανσης και υποθερμίας.

Προκειμένου να προστατευθεί ένα άτομο που κατά το παρελθόν υπέφερε από σοβαρό αγγειοοίδημα, συνιστάται πάντα να κρατά μαζί του μια σύριγγα με διάλυμα αδρεναλίνης.

Πιθανές επιπλοκές του αγγειοοιδήματος

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η πιο επικίνδυνη επιπλοκή του οίδημα Quincke, που επηρεάζει τον λάρυγγα ή την τραχεία, είναι η ασφυξία, η οποία οδηγεί σε κώμα και, ενδεχομένως, αναπηρία ή θάνατο.

Εάν το οίδημα εντοπιστεί στο γαστρεντερικό σωλήνα, τότε δεν αποκλείεται μια επιπλοκή με τη μορφή περιτονίτιδας, καθώς και αυξημένη κινητικότητα του εντέρου και δυσπεπτικές διαταραχές.

Εάν το ουρογεννητικό σύστημα επηρεαστεί, η επιπλοκή μπορεί να εκδηλωθεί μέσω των συμπτωμάτων της οξείας κυστίτιδας και της ανάπτυξης της κατακράτησης ούρων.

Το οίδημα στο πρόσωπο είναι το πιο ανησυχητικό, αφού, εάν υπάρχει, υπάρχει πιθανότητα βλάβης στον εγκέφαλο ή στις μεμβράνες του, συνοδευόμενη από την εμφάνιση συστημάτων λαβυρίνθου και μηνιγγικών συμπτωμάτων - τα οποία αποτελούν άμεση απειλή για τη ζωή.

Το οίδημα του Quincke στα παιδιά

Το οινόπνευμα του Quincke στα παιδιά είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο. Επιπλέον, σε τέτοιους νέους ασθενείς η παθολογική διαδικασία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Πρώτον, το οίδημα στα παιδιά μπορεί να φτάσει σε αρκετά μεγάλα μεγέθη. Επιπλέον, έχει μεταναστευτικό χαρακτήρα, δηλαδή είναι ικανό να εμφανιστεί σε ένα ή το άλλο μέρος, σαν να κινείται. Αν αισθανθείτε το πρήξιμο, θα είναι αρκετά πυκνό και ομοιογενές. Όταν κάνετε κλικ σε αυτό δεν εμφανίζεται εσοχή. Περίπου το 50% των περιπτώσεων αγγειοοίδημα στα παιδιά συνοδεύεται από την εμφάνιση κνίδωσης.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο για τους ασθενείς με τρυφερή ηλικία είναι το πρήξιμο του λαιμού και του λάρυγγα. Εξάλλου, όλες οι παθολογικές διεργασίες σε ένα παιδί αναπτύσσονται πιο γρήγορα από ό, τι σε έναν ενήλικα, επομένως με την παραμικρή υποψία είναι τόσο σημαντικό, χωρίς να χάσει ούτε ένα δευτερόλεπτο, να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Εάν το οίδημα του Quincke έχει επηρεάσει το γαστρεντερικό σωλήνα του παιδιού, τότε ο ασθενής θα διαταραχθεί κατά πάσα πιθανότητα από αιχμηρά πρήγματα στο στομάχι, από τσούξιμο της γλώσσας και του ουρανίσκου, καθώς και από διάρροια και έμετο, τα οποία εμφανίζονται λίγο αργότερα.

Ακόμη και αν η διόγκωση αναπτύσσεται αποκλειστικά στο δέρμα, τα παιδιά μπορεί να υποφέρουν από πυρετό και έντονο πόνο στις αρθρώσεις. Επιπλέον, σε αυτή την περίπτωση δεν αποκλείεται ο αυξημένος ενθουσιασμός του παιδιού και είναι ακόμη δυνατό να εξασθενήσει.

Οι γονείς κάθε αλλεργικού παιδιού θα πρέπει να γνωρίζουν τις πιο κοινές αιτίες του απειλητικού για τη ζωή αγγειοοίδημα στα παιδιά:

• λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων: αντιβιοτικά (ιδιαίτερα πενικιλίνη), αντιπηκτικά φάρμακα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, βιταμίνες Β,
• μεμονωμένα τρόφιμα που προκαλούν αλλεργίες σε ένα συγκεκριμένο παιδί, καθώς και διάφορα πρόσθετα τροφίμων που μπορεί να υπάρχουν σε ορισμένα τρόφιμα: για παράδειγμα, ορισμένα επικίνδυνα συντηρητικά και βαφές βρίσκονται σε λουκάνικα, εξωτικά πιάτα ψαριών, χυμούς, τυρί κ.λπ.
• έντομα τσιμπήματα?
• γύρη που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της περιόδου άνθησης ορισμένων φυτών.

Το οίδημα του Quincke: πώς να αποφύγετε

Οι άνθρωποι, ειδικά εκείνοι που έχουν προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις, θα πρέπει να τηρούν ορισμένα προληπτικά μέτρα που θα εμποδίσουν την ανάπτυξη μιας τέτοιας επικίνδυνης κατάστασης όπως ο αγγειοοίδημα.

Πρώτον, πρέπει πάντα να ακολουθείτε μια αυστηρή δίαιτα. Σε αυτή την περίπτωση, τα αλλεργιογόνα πρέπει να αποκλειστούν όχι μόνο από τη διατροφή αλλά και γενικά από το περιβάλλον του ανθρώπου (ειδικότερα, αυτό ισχύει και για τα κατοικίδια ζώα). Ωστόσο, η πραγματοποίηση του τελευταίου δεν είναι πάντα στη βούληση ενός συγκεκριμένου ατόμου που πάσχει από αλλεργίες. Επομένως, σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να προστατευθεί από την επαφή με ερεθιστικά (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας ενός φυτού), πρέπει να ληφθούν αντιισταμινικά.

Οι ασθενείς που πάσχουν από αυξημένη ευαισθησία στα τσιμπήματα εντόμων δεν πρέπει να ξεχνούν τα απωθητικά στις αντίστοιχες εποχές τους. Επιπλέον, θα πρέπει να αποφεύγουν να φορούν αυτή τη στιγμή ρούχα φωτεινά χρώματα - είναι πολύ ελκυστικά κουνούπια, μέλισσες και σφήκες. Και, φυσικά, δεν πρέπει να περπατάτε ξυπόλητοι στο δρόμο, ακόμα και το καλοκαίρι.

Οι γονείς των οποίων το παιδί είναι επιρρεπές σε αλλεργίες δεν χρειάζεται μόνο να περιορίζουν το παιδί τους από επαφή με ευαισθητοποιητές με κάθε δυνατό τρόπο, αλλά και να διατηρούν τέλεια καθαριότητα στο σπίτι, έτσι ώστε, όπως λένε, δεν υπάρχει ένα στίγμα σκόνης στις γωνίες. Επιπλέον, είναι σημαντικό να αερίζονται τακτικά τα δωμάτια, συχνά να πραγματοποιούν υγρό καθαρισμό σε αυτά και να εξασφαλίζουν το βέλτιστο επίπεδο υγρασίας και θερμοκρασίας στην κατοικία.

Το οίδημα του Quincke

Το οίδημα Quinck ορίζεται συνήθως ως μια αλλεργική κατάσταση, που εκφράζεται στις μάλλον οξείες του εκδηλώσεις. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του ισχυρότερου οίδημα του δέρματος, καθώς και βλεννογόνων. Πιο σπάνια, η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται στις αρθρώσεις, στα εσωτερικά όργανα και στα μηνίγματα. Κατά κανόνα, το αγγειοοίδημα, τα συμπτώματα του οποίου μπορεί να εκδηλωθεί σχεδόν σε οποιοδήποτε άτομο, εμφανίζεται σε ασθενείς με αλλεργίες.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της νόσου

Δεδομένου ότι οι αλλεργίες, όπως έχουμε ήδη αναφέρει, αποτελούν καθοριστικό παράγοντα για την ευαισθησία στο αγγειοοίδημα, δεν θα ήταν περιττό να εξεταστεί ο μηχανισμός της δράσης του, ο οποίος θα δώσει μια γενική εικόνα της νόσου. Ειδικά η αλλεργία είναι μια υπερευαίσθητη αντίδραση του σώματος από ορισμένα ερεθιστικά (αλλεργιογόνα). Αυτά περιλαμβάνουν:

• Φυτική γύρη ·
• Σκόνη.
• Ορισμένα τρόφιμα (πορτοκάλια, φράουλες, γάλα, σοκολάτα, θαλασσινά).
• Φάρμακα;
• Κάτω, φτερά και μαλλιά κατοικίδιων ζώων.

Άμεσα αλλεργικές αντιδράσεις υπάρχουν σε δύο ποικιλίες: αντιδράσεις άμεσου τύπου και αντιδράσεις καθυστερημένου τύπου. Όσον αφορά το αγγειοοίδημα, ενεργεί ως άμεση μορφή μιας τέτοιας αντίδρασης και είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Έτσι, ο οργανισμός, όταν ένα αλλεργιογόνο εισάγεται στο περιβάλλον του, ξεκινά την παραγωγή μιας σημαντικής ποσότητας ισταμίνης. Κατά κανόνα, η ισταμίνη είναι σε κατάσταση ανενεργής και η απελευθέρωσή της συμβαίνει αποκλειστικά σε παθολογικές καταστάσεις. Είναι η απελευθέρωση ισταμίνης και προκαλεί πρήξιμο ενώ παχύνει το αίμα.

Όταν εξετάζουμε έμμεσους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας προδιάθεσης σε μια τέτοια κατάσταση όπως το οίδημα του Quincke, μπορούμε να διακρίνουμε τους παρακάτω τύπους:

• Ασθένειες που σχετίζονται με την εργασία του ενδοκρινικού συστήματος.
• Ασθένειες που σχετίζονται με εσωτερικά όργανα.
• Παρασιτικές και ιογενείς μορφές μολύνσεων (γιαρδαδιάς, ηπατίτιδα, και επίσης προσβολή από σκουλήκια).

Τύποι αγγειοοίδημα

Το οίδημα Quincke, ανάλογα με τη φύση του περιστατικού, είναι δύο ειδών: αλλεργική και ψευδο-αλλεργική.

• Αλλεργικό αγγειοοίδημα. Αυτός ο τύπος οίδημα εκδηλώνεται με τη μορφή μιας συγκεκριμένης απόκρισης εκ μέρους του οργανισμού που συμβαίνει όταν αλληλεπιδρά με ένα αλλεργιογόνο. Τις περισσότερες φορές, το αλλεργικό οίδημα εκδηλώνεται στην περίπτωση τροφικών αλλεργιών.
• Μη αλλεργικό αγγειοοίδημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο σχηματισμός οίδημα είναι σημαντικός μεταξύ εκείνων των ανθρώπων που έχουν μια συγγενή παθολογία, που σχηματίζεται στο σύστημα συμπληρώματος (σύμπλεγμα πρωτεϊνών, που έχει ορός ορού), που μεταδίδονται σε παιδιά από τους γονείς. Το σύστημα συμπληρώματος λόγω των δικών του χαρακτηριστικών, είναι υπεύθυνο για την εξασφάλιση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, ενεργοποιούνται οι πρωτεΐνες, μετά τις οποίες πραγματοποιείται χυμική ρύθμιση για την εξάλειψη του ερεθιστικού με προστατευτικούς μηχανισμούς.

Η παραβίαση του συστήματος συμπληρώματος καθορίζει τον αυθορμητισμό στην ενεργοποίηση των πρωτεϊνών, η οποία γίνεται η απάντηση του σώματος σε ορισμένα ερεθίσματα (χημικά, θερμικά ή φυσικά). Ως αποτέλεσμα - την ανάπτυξη μιας μαζικής αλλεργικής αντίδρασης.

Σε περίπτωση επιδείνωσης του αγγειοοιδήματος και των συμπτωμάτων του που δεν είναι αλλεργικού τύπου, σχηματίζονται οίδημα στο δέρμα, καθώς και οι βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού, των εντέρων και του στομάχου. Ο αυθορμητισμός της επιδείνωσης του ψευδοαλεργικού οιδήματος μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως οι αλλαγές της θερμοκρασίας, το τραύμα ή η συναισθηματική δυσφορία. Εν τω μεταξύ, το ένα τρίτο των περιπτώσεων που προκαλούν αγγειοοίδημα, η αιτία αυτής της αντίδρασης είναι ανεξήγητη. Για άλλες περιπτώσεις, η αιτία της εμφάνισής της μπορεί να αποδοθεί σε αλλεργίες φαρμάκων ή τροφίμων, ασθένειες ροής αίματος και τσιμπήματα εντόμων, καθώς και αυτοάνοσες ασθένειες.

Οίδημα Quincke: συμπτώματα

Όπως μπορεί να γίνει κατανοητό από το ίδιο το όνομα, το αγγειοοίδημα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οξείας οίδης του δέρματος (βλεννώδεις μεμβράνες ή υποδόριος ιστός). Η πιο συχνή εκδήλωση είναι οίδημα του ιστού του προσώπου του δέρματος, καθώς και τα πόδια και οι πίσω επιφάνειες των χεριών. Όσο για τον πόνο, συνήθως απουσιάζει.

Στην περιοχή του οιδήματος, το δέρμα γίνεται ωχρό, ενώ ο ίδιος μπορεί να αλλάξει τον δικό του εντοπισμό σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος. Χαρακτηρίζεται από την οστική πυκνότητα της εκπαίδευσης, η οποία, όταν πιέζεται με ένα δάκτυλο, δεν σχηματίζει ένα χαρακτηριστικό οστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αγγειοοίδημα σχετίζεται με μια ασθένεια όπως η κνίδωση. Σε αυτή την κατάσταση, το σώμα εμφανίζεται μωβ κηλίδες φαγούρα με σαφώς καθορισμένες μορφές, ενώ μπορούν να συγχωνευτούν μεταξύ τους, σχηματίζοντας ένα συνεχές σημείο. Υποστηρίζοντας τις κυψέλες, πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια είναι δυσάρεστη από μόνη της, αλλά δεν φέρει τον κίνδυνο για τη ζωή από μόνη της. Στην πραγματικότητα, δρα ως οίδημα, χαρακτηριστικό των ανώτερων επιφανειών του δέρματος.

Μια τέτοια μορφή της νόσου όπως το οίδημα του φάρυγγα, του λάρυγγα ή της τραχείας είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και εμφανίζεται στο 25% των περιπτώσεων νοσηρότητας. Το οίδημα του λάρυγγα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Άγχος;
• Η εμφάνιση του βήχα "γαβγίζει"?
• Βίαιη φωνή.
• Το χαρακτηριστικό μπλε στο πρόσωπο, ακολουθούμενη από την ωχρότητα?
• Απώλεια συνείδησης (σε ορισμένες περιπτώσεις).

Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης του βλεννογόνου με αυτές τις ποικιλίες αγγειοοίδημα, τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από οίδημα, το οποίο σχηματίζεται στην αύρα του ουρανίσκου και του παλατιού και παρατηρείται επίσης στένωση στον αυλό του στόματος. Με την περαιτέρω εξάπλωση οίδημα (στην τραχεία και τον λάρυγγα), η επόμενη προϋπόθεση είναι ασφυξία, δηλαδή, επιθέσεις της δύσπνοιας, η οποία, ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Όσον αφορά το οίδημα των εσωτερικών οργάνων, εκδηλώνεται με τις ακόλουθες συνθήκες:

• Σοβαρός πόνος στην κοιλιά.
• Έμετος;
• Διάρροια;
• Μούδιασμα του ουρανίσκου και της γλώσσας (με εντοπισμό οίδημα στα έντερα ή στο στομάχι).

Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να αποκλειστούν αλλαγές στο δέρμα καθώς και ορατές βλεννογόνες, πράγμα που μπορεί να περιπλέξει σημαντικά την έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

Είναι επίσης αδύνατο να αποκλειστεί από την εξέταση ένα τέτοιο είδος αγγειοοιδήματος, όπως οίδημα στην περιοχή των εγκεφαλικών μεμβρανών, αν και είναι αρκετά σπάνιο. Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων του είναι τα εξής:

• Λήθαργος, λήθαργος.
• Ακατάλληλα χαρακτηριστικά των μυών του αυχένα (στην περίπτωση αυτή, όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη, είναι αδύνατο να αγγίξετε το στήθος με το πηγούνι του ασθενούς).
• Ναυτία.
• Κράμπες (σε ορισμένες περιπτώσεις).

Οίδημα διαφόρων εντοπισμάτων έχει τα ακόλουθα κοινά συμπτώματα:

• Αναστολή ή ανάδευση.
• Πόνος στις αρθρώσεις.
• Πυρετός.

Με βάση τους συναφείς παράγοντες και γενικές καταστάσεις, το αγγειοοίδημα έχει την ακόλουθη ταξινόμηση:

• Οξεία οίδημα (η διάρκεια της νόσου είναι έως και 6 εβδομάδες).
• Χρόνιο οίδημα (η νόσος διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες).
• Οξεία οίδημα.
• Προκαλείται από την κληρονομική μορφή του οιδήματος.
• Οίδημα με κνίδωση.
• Απομονώνονται από οποιουδήποτε είδους κατάσταση οίδημα.

Διάγνωση αγγειοοιδήματος

Ένα εξαιρετικά σημαντικό στοιχείο στη διάγνωση της νόσου είναι να προσδιοριστούν οι παράγοντες που την προκαλούν. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι μια εξέταση της πιθανής σύνδεσης αυτής της κατάστασης με τη χρήση ορισμένων τροφίμων, φαρμάκων κλπ. Μια τέτοια σύνδεση μπορεί επίσης να επιβεβαιωθεί με τη λήψη σχετικών εξετάσεων αλλεργίας ή με την ανίχνευση συγκεκριμένου τύπου ανοσοσφαιρινών στο αίμα.

Παράλληλα με τη διεξαγωγή των δοκιμών αλλεργίας, διεξάγεται επίσης αξιολόγηση της γενικής ανάλυσης των ουσιών, του αίματος και των βιοχημικών συστατικών του αίματος. Επιπλέον, λαμβάνεται δείγμα για ανάλυση διαφόρων στοιχείων στο σύστημα συμπληρώματος, ανάλυση κοπράνων για ελμίνθους και πρωτόζωα. Εξετάζεται ο πιθανός αποκλεισμός ασθενειών αυτοάνοσης φύσης, καθώς και ασθένειες του αίματος και των εντέρων.

Το οίδημα του Quincke: εξάλειψη των συμπτωμάτων και της θεραπείας

Η εστίαση της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση επικεντρώνεται στην καταστολή των πραγματικών αλλεργικών αντιδράσεων. Σοβαρές περιπτώσεις στις οποίες δεν είναι δυνατή η ανακούφιση της κνίδωσης, περιλαμβάνουν την εισαγωγή εγχύσεων δεξαμεθαζόνης, πρεδνιζόνης και υδροκορτιζόνης. Επιπλέον, ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει:

• Αντιισταμινικά φάρμακα.
• Παρασκευάσματα ενζύμων, εστιασμένα στην καταστολή της ευαισθησίας στη δράση του αλλεργιογόνου.
• Υποαλλεργική δράση διατροφής με εξαίρεση τα εσπεριδοειδή, τη σοκολάτα, τον καφέ, το αλκοόλ, καθώς και τα πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή.

Επιπλέον, υπάρχει επίσης μια θεραπεία που προβλέπει την αποκατάσταση καθεμιάς από τις περιοχές με χρόνια λοίμωξη. Η απελευθέρωση της ισταμίνης παρουσία αλλεργιογόνου στο σώμα διευκολύνεται από βακτήρια.

Στην περίπτωση της θεραπείας του οιδήματος με την κληρονομική γένεση του, ο γιατρός καθορίζει συμπληρωματική θεραπεία για τον ασθενή. Με τη βοήθειά του, η έλλειψη C1 αναστολέων στο σώμα στη συνέχεια διορθώνεται.

Θεραπεία της ιδιοπαθούς μορφής στην οποία δεν έχει προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά με παρατεταμένη δράση. Είναι αλήθεια ότι επιτρέπουν μόνο την εξάλειψη των εξωτερικών εκδηλώσεων, χωρίς να επηρεάζουν την ίδια την αιτία της νόσου, η οποία καθορίζει την κατωτερότητα αυτού του τύπου θεραπείας.

Για να διαγνώσετε το αγγειοοίδημα και να καθορίσετε τη συνέχεια της θεραπείας, επικοινωνήστε με έναν γιατρό ή έναν αλλεργιολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, οποιοσδήποτε από αυτούς τους ειδικούς μπορεί να παραπέμπει επιπλέον τον ασθενή σε έναν δερματολόγο.

Δεν υπάρχουν αλλεργίες!

ιατρικό βιβλίο αναφοράς

Τι προκαλεί οίδημα quinck

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία του αγγειοοιδήματος

Τι είναι το αγγειοοίδημα;

Το οίδημα του Quincke είναι τοπικό οίδημα (διάχυτο ή περιορισμένο) των βλεννογόνων και του υποδόριου λιπώδους ιστού που εμφανίζεται ξαφνικά και αναπτύσσεται ταχέως. Ένας γερμανός γιατρός, από ειδικό θεραπευτή και χειρούργο, Heinrich Quynck, μετά από τον οποίο ονομάστηκε παθολογία, για πρώτη φορά ανακάλυψε και περιέγραψε τα συμπτώματα της το 1882. Το οίδημα Quincke μπορεί επίσης να ονομάζεται αγγειοοίδημα (ή αγγειοοίδημα), μια γιγαντιαία κνίδωση. Η γιγαντιαία κνίδωση παρατηρείται κυρίως σε άτομα νεαρής ηλικίας, ενώ στις γυναίκες είναι συχνότερα από τους άνδρες. Σύμφωνα με στατιστικές, η επικράτηση αυτής της διαταραχής στα παιδιά έχει πρόσφατα αυξηθεί.

Η γιγαντιαία κνίδωση εμφανίζεται με βάση την αρχή των κοινών αλλεργιών. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, το αγγειακό συστατικό είναι πιο έντονο. Η ανάπτυξη της αντίδρασης αρχίζει με το στάδιο του αντιγόνου - αντισώματος. Οι διαμεσολαβητές αλλεργιών δρουν στα αιμοφόρα αγγεία και τους νευρικούς κορμούς, προκαλώντας διαταραχές στην εργασία τους. Υπάρχει επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, αύξηση της διαπερατότητάς τους. Ως αποτέλεσμα, το πλάσμα διεισδύει στο διακυτταρικό χώρο και αναπτύσσεται τοπικό οίδημα. Η διαταραχή των νευρικών κυττάρων οδηγεί σε παράλυση των νευρικών κορμών. Η καταθλιπτική τους επίδραση στα σκάφη σταματά. Με άλλα λόγια, τα σκάφη δεν έρχονται σε τόνο, που με τη σειρά τους συμβάλλει στην ακόμα μεγαλύτερη χαλάρωση των αγγειακών τοιχωμάτων.

Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν ένα συνδυασμό οίδημα και οξεία κνίδωση.

Το οίδημα Quinck χαρακτηρίζεται από απότομη έναρξη και ταχεία ανάπτυξη (για αρκετά λεπτά, λιγότερο συχνά - ώρες).

Το οίδημα Quinck αναπτύσσεται σε όργανα και μέρη του σώματος με ανεπτυγμένο στρώμα υποδόριου λίπους και εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Οίδημα του αναπνευστικού συστήματος, συχνά - λάρυγγα. Όταν το οίδημα του λάρυγγα εμφανίζεται βραχνάδα, η αναπνοή γίνεται δύσκολη, συνοδεύεται από ένα είδος αποφλοίωση τύπου βήχας. Υπάρχει επίσης ένα γενικό άγχος του ασθενούς. Το δέρμα στο πρόσωπο πρώτα αποκτά μια μπλε, τότε απαλή σκιά. Μερικές φορές η παθολογία συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης.

Τοπικό οίδημα διαφόρων τμημάτων του προσώπου (χείλη, βλέφαρα, μάγουλα).

Οίδημα των βλεννογόνων του στόματος - αμυγδαλές, μαλακή υπερώα, γλώσσα.

Οίδημα της ουροφόρου οδού. Συνοδεύεται από σημεία οξείας κυστίτιδας και οξείας κατακράτησης ούρων.

Εγκεφαλικό οίδημα. Χαρακτηρίζεται από νευρολογικές διαταραχές διαφόρων ειδών. Αυτό μπορεί να είναι μια ποικιλία σπασμωδικών συνδρόμων.

Οίδημα του πεπτικού σωλήνα. Χαρακτηρίζεται από σημάδια της "οξείας" κοιλίας. Δυσπεπτικές διαταραχές, οξεία κοιλιακό άλγος, αυξημένη περισταλτικότητα είναι δυνατές. Μπορεί να παρατηρηθούν εκδηλώσεις περιτονίτιδας.

Συχνά, το αγγειοοίδημα εκτείνεται στο κάτω χείλος και στη γλώσσα, στον λάρυγγα, πράγμα που οδηγεί σε επιδείνωση της αναπνευστικής λειτουργίας (διαφορετικά ασφυξία). Οίδημα στο πρόσωπο απειλεί επίσης να διαδώσει τη διαδικασία στην επένδυση του εγκεφάλου. Ελλείψει επείγουσας φροντίδας από εξειδικευμένους ειδικούς σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.

Αιτίες αγγειοοίδηματος μπορεί να είναι διαφορετικές:

Η συνέπεια μιας αλλεργικής αντίδρασης που συμβαίνει όταν έρχεται σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο.

Στο ρόλο των αλλεργιογόνων εξυπηρετούν πιο συχνά:

ορισμένα τρόφιμα (ψάρι, εσπεριδοειδή, σοκολάτα, ξηροί καρποί)

συντηρητικά και βαφές που περιέχονται σε προϊόντα διατροφής (συχνά σε λουκάνικα, λουκάνικα, τυριά)

φτερά, φτερά πουλιών και τρίχες ζώων

Η συνέπεια της παρασιτικής ή ιογενούς λοίμωξης (γιαρδαδιάς, ελμινθικές εισβολές, ηπατίτιδα).

Οίδημα μη αλλεργικής προέλευσης (ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις), που αντανακλά άλλες σωματικές παθολογίες, για παράδειγμα, λειτουργικές διαταραχές των οργάνων του πεπτικού συστήματος.

Η τάση για οίδημα μπορεί να συμβεί σε άτομα με εξασθενημένο ενδοκρινικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς αδένα.

Οίδημα που προκαλείται από νεοπλασματικές ασθένειες και ασθένειες του αίματος.

Οίδημα που προκαλείται από χημικά (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών) και φυσικές (πίεση, θερμοκρασία, δόνηση) παράγοντες. Η αλλεργία κατά των ναρκωτικών εμφανίζεται συχνότερα σε φάρμακα της τάξης των αναλγητικών, φάρμακα σουλφά, αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης, λιγότερο συχνά - κεφαλοσπορίνες.

Κληρονομικό αγγειοοίδημα που προκύπτει από μια συγγενή διαταραχή - την αποτυχία ορισμένων ενζύμων (αναστολείς C-1 του συμπληρωματικού συστήματος), οι οποίοι εμπλέκονται άμεσα στην καταστροφή ουσιών που προκαλούν οίδημα των ιστών. Αυτή η παθολογία είναι πιο τυπική για τους άνδρες, προκαλούμενη από τραυματισμούς, υπερβολική πίεση στο νευρικό σύστημα (π.χ. στρες), υπέστη οξεία ασθένεια.

Το 30% των περιπτώσεων αγγειοοίδηματος διαγιγνώσκεται ως ιδιοπαθές όταν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ρίζα της νόσου.

Το οίδημα Quincke αναπτύσσεται πολύ απρόβλεπτο και αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Ως εκ τούτου, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε μια ταξιαρχία ασθενοφόρων, ακόμα κι αν η κατάσταση είναι επί του παρόντος ικανοποιητική και σταθερή. Και σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να πανικοβληθεί. Όλες οι ενέργειες πρέπει να είναι γρήγορες και ξεκάθαρες.

Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε τον ασθενή σε μια άνετη θέση, να ηρεμήσετε

Περιορίστε την επαφή με το αλλεργιογόνο. Εάν ένα έντομο δαγκώνει (σφήκες, μέλισσες), πρέπει να αφαιρέσετε το τσίμπημα. Εάν δεν μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας, πρέπει να περιμένετε την άφιξη ειδικών.

Δώστε αντιισταμινικό φάρμακο (φενκαρόλη, διαζολίνη, διφαινυδραμίνη). Οι αποτελεσματικότερες είναι οι ενέσιμες μορφές αντιισταμινικών, καθώς είναι πιθανό να αναπτυχθεί οίδημα του γαστρεντερικού σωλήνα και να μειωθεί η απορρόφηση των ουσιών. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να πάρετε 1 - 2 δισκία του φαρμάκου, εάν δεν είναι δυνατή η έγχυση. Το φάρμακο θα αποδυναμώσει την αντίδραση και θα διευκολύνει την κατάσταση πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε πίνετε άφθονο αλκαλικό ποτό (ανά 1000 ml νερού, 1 g σόδα ή narzan ή borjomi). Το πόσιμο άφθονο νερό βοηθά στην εξάλειψη του αλλεργιογόνου από το σώμα.

Το Enterosgel ή ο συμβατικός ενεργοποιημένος άνθρακας μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ροφητικά.

Προκειμένου να μειωθεί οίδημα και φαγούρα. ένα κρύο συμπιεσμένο, ένα κρύο νερό μπουκάλι, και ο πάγος μπορεί να εφαρμοστεί στην πρησμένη περιοχή.

Παρέχετε καλή πρόσβαση στον καθαρό αέρα, αφαιρέστε τα αντικείμενα που εμποδίζουν την αναπνοή.

Εάν ο βαθμός οίδημα είναι σοβαρός, είναι προτιμότερο να μην λαμβάνετε οι ίδιοι τα μέτρα για να μην προκαλέσετε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και να περιμένετε ένα ασθενοφόρο. Το κύριο πράγμα - μην κάνετε κακό.

Η παροχή βοήθειας έκτακτης ανάγκης αποσκοπεί στην υλοποίηση πολλών καθηκόντων.

Τερματισμός της επίδρασης του επιδιωκόμενου αλλεργιογόνου στο σώμα. Απαραίτητο για να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου. Το καλό αποτέλεσμα έχει μια κρύα συμπίεση. Κατάλληλο μπουκάλι ζεστού νερού με κρύο νερό ή πάγο. Εάν το πρήξιμο είναι αποτέλεσμα τσιμπήματος εντόμου ή ένεσης φαρμάκου, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα περιστρεφόμενο σερβίρισμα πάνω από το σημείο πρόσκρουσης / ένεσης για 30 λεπτά.

Ορμονική θεραπεία. Η θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή είναι απαραίτητη για την εξάλειψη του οιδήματος και την ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας. Με μια γιγαντιαία κνίδωση, η πρεδνιζόνη είναι το φάρμακο επιλογής. Όταν συνδυάζεται με αγγειοοίδημα με κνίδωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί δεξαμεθαζόνη.

Θεραπεία απευαισθητοποίησης. Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται για τη μείωση της ευαισθησίας του σώματος στην επανειλημμένη είσοδο αλλεργιογόνων. Το υπεραστίνη, η διφαινυδραμίνη, το tavegil ή το pipolfen χορηγούνται ενδομυϊκά.

Αλατούχο διάλυμα και κολλοειδή διαλύματα χορηγούνται για την πρόληψη της μείωσης της πίεσης και την ομαλοποίηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος. Η συνηθέστερη χρήση είναι 500-1000 ml φυσιολογικού ορού, 500 ml υδροξυαιθυλιωμένου αμύλου, 400 ml πολυγλυκίνης. Αφού ο κυκλοφορούμενος όγκος αίματος φθάσει σε φυσιολογικές τιμές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αμίνες αγγειοπρεσώματος: νορεπινεφρίνη σε δόση 0,2-2 ml ανά 500 ml 5% γλυκόζης. ντοπαμίνη σε δόση 400 mg ανά 500 ml 5% γλυκόζης. Η δόση των φαρμάκων διορθώνεται μέχρις ότου επιτευχθεί η συστολική πίεση 90 mm Hg. Art.

Για βραδυκαρδία, συνιστώνται υποδόριες ενέσεις ατροπίνης (0,3-0,5 mg). Εάν είναι απαραίτητο, η ατροπίνη χορηγείται κάθε 10 λεπτά.

Εάν αναπτυχθεί βρογχόσπασμος, εφαρμόστε - αγωνιστές και άλλα βρογχοδιασταλτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα μέσω ενός νεφελοποιητή.

Η κυάνωση, οι ξηρές ραβδώσεις, η δύσπνοια είναι ενδείξεις για τη χρήση της οξυγονοθεραπείας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατεχολαμίνες - εφεδρίνη και αδρεναλίνη.

Όταν αναφυλακτικό σοκ χορηγείται επινεφρίνη. Εάν είναι απαραίτητο, η ένεση μπορεί να επαναληφθεί. Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 20 λεπτά. Με ασταθή δυναμική και πιθανότητα θανάτου, επιτρέπεται ενδοφλέβια χορήγηση επινεφρίνης. (1 ml 0,1% επινεφρίνης ανά 100 ml αλατόνερου). Παράλληλα με τη χορήγηση επινεφρίνης, η αρτηριακή πίεση, ο καρδιακός ρυθμός, η αναπνοή παρακολουθούνται. Σε ενήλικες, η αρτηριακή πίεση δεν πρέπει να πέσει κάτω από τα 100 mm Hg. Art. Για παιδιά, ο αριθμός αυτός είναι 50 mm Hg. Art.

Σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ κατά την παράδοση ασθενοφόρου, πρέπει να ακολουθηθούν αρκετοί κανόνες:

ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται

το κεφάλι πρέπει να είναι κάτω από τα πόδια και να στραφεί προς τα πλάγια

η κάτω γνάθο πρέπει να επεκταθεί, αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες να απομακρύνονται από τη στοματική κοιλότητα

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και μερικές ακόμη λέξεις, πατήστε Ctrl + Enter

Τα θεραπευτικά μέτρα για το αγγειοοίδημα εκτελούνται σε δύο στάδια: την ανακούφιση από την οξεία διαδικασία, την εξάλειψη των αιτίων της νόσου. Μετά την παροχή επείγουσας περίθαλψης, ο ασθενής αποστέλλεται στη μονάδα νοσηλείας. Η επιλογή του διαχωρισμού καθορίζεται από τη φύση και τη σοβαρότητα του αγγειοοιδήματος. Σε σοβαρό αναφυλακτικό σοκ, ο ασθενής εισέρχεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, για λαρυγγικό οίδημα, αυτό μπορεί να είναι τόσο ανάνηψη όσο και μια μονάδα ΟΝΤ. Η έναρξη του κοιλιακού συνδρόμου αποτελεί άμεση ένδειξη για νοσηλεία στο χειρουργικό τμήμα. Εάν το αγγειοοίδημα είναι μέτριας βαρύτητας και δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς, μπορεί να σταλεί σε ένα αλλεργιολογικό ή θεραπευτικό τμήμα.

Η θεραπεία για υποτροπιάζουσα γιγαντιαία κνίδωση (δεύτερο στάδιο θεραπείας) εξαρτάται από τον τύπο της νόσου.

Ο πλήρης περιορισμός της επαφής του ασθενούς με το αναγνωρισμένο αλλεργιογόνο είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την επιτυχή αντιμετώπιση μιας γιγαντιαίας κνίδωσης που αναπτύσσεται σύμφωνα με τις αρχές μιας πραγματικής αλλεργικής αντίδρασης. Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό για το οίδημα, το οποίο είναι αποτέλεσμα αλλεργιών σε ένα ή άλλο αλλεργιογόνο (τρόφιμα, σκόνη, μαλλί, τσιμπήματα εντόμων, φάρμακα κλπ.). Εάν το αλλεργιογόνο έχει φυσικό χαρακτήρα, είναι επίσης απαραίτητο να εξαλειφθεί η παθολογική του επίδραση στον ασθενή (χρήση φωτοπροστατευτικών κρέμες σε περίπτωση οίδημα που προκαλείται από έκθεση στο φως, διακοπή της κατανάλωσης κρύων ποτών και τροφίμων σε περίπτωση οίδημα που προκαλείται από κρύο κλπ.).

Η θεραπεία της επιδεινούμενης γιγαντιαίας κνίδωσης γίνεται με αντι-αλλεργικά φάρμακα. Ως ανταγωνιστές υποδοχέα Η1 ισταμίνης, χρησιμοποιούνται φεξοφεναδίνη, λοραταδίνη, δεσλοραταδίνη, ακριβαστίνη, κετιριζίνη. Πρόκειται για τη νέα γενιά αντιισταμινικών, οι οποίες έχουν λιγότερες παρενέργειες σε σύγκριση με τα αντιισταμινικά της πρώτης γενιάς. Μην προκαλείτε ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες, βρογχόσπασμο, σε θεραπευτικές δόσεις δεν επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα. Η χαμηλή θετική δυναμική στο διορισμό των ανταγωνιστών του υποδοχέα Η1 απαιτεί το επιπλέον διορισμό ανταγωνιστών υποδοχέα Η2 (ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη, σιμετιδίνη). Η θεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με αναστολείς διαύλων ασβεστίου (20-60 mg ανά ημέρα νιφεδιπίνης) και ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου (10 mg ημερησίως μοντελουκάστης).

Η θεραπεία αγγειοοίδηματος μη αλλεργικής προέλευσης διεξάγεται μετά από επιδείνωση της λεπτομερούς κλινικής εξέτασης και ταυτοποίησης της πραγματικής αιτίας της νόσου. Το βήμα προσδιορισμού είναι η θεραπεία του ταυτοποιηθεί σωματικά παθολογία (θεραπεία της παρασιτικής μόλυνσης, θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων για να βελτιώσει το σώμα και την εξάλειψη εστιών των χρόνιων λοιμώξεων, ως παράδειγμα - τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας ενδοκρινολογικής φύσεως θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος, κλπ....). Οι ασθενείς παρουσιάζουν μια δίαιτα που περιορίζει την κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν μεγάλες ποσότητες ισταμίνης, τυράματος.

Για οίδημα που σχετίζεται με συστηματικές διαταραχές συνδετικού ιστού, συνιστάται η ανάθεση κολχικίνης, σουλφασαλαζίνης και άλλων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη ρευματολογία.

Στη θεραπεία του κληρονομικού αγγειοοιδήματος, υπάρχουν σημαντικές, θεμελιώδεις διαφορές από τη θεραπεία με πρότυπα θεραπευτικά σχήματα. Το μη αναγνωρισμένο έγκαιρο κληρονομικό οίδημα και η λανθασμένη θεραπεία του στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο.

Η θεραπεία κληρονομικού αγγειοοιδήματος στην οξεία φάση αποσκοπεί στην αντικατάσταση του αναστολέα C-1 και στην αναπλήρωση της ανεπάρκειας του. Συχνά για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται το πλάσμα (νωπό ή φρέσκο ​​κατεψυγμένο). Επιπλέον, το τρανκεξαμικό οξύ ή το αμινοκαπροϊκό οξύ χορηγούνται ενδοφλεβίως. Μπορείτε επίσης να εισάγετε τη δαδαζόλη σε δόση 800 mg ημερησίως ή stanozolol σε δόση 12 mg την ημέρα. Οίδημα, εντοπισμένο στο πρόσωπο και στον αυχένα, απαιτεί την εισαγωγή δεξαμεθαζόνης και διουρητικών φαρμάκων.

Η πρώτη γενιά φαρμάκων: Chloropyramine (suprastin), προμεθαζίνη (pipolfen, προμεθαζίνη) fenkarol (hifenadina) φαινιραμίνη (Avil) διμεθινδένιο (Fenistil) Tavegil (κλεμαστίνη) mebhydrolin (Omer, diazolin) δράσει γρήγορα (cherezminut). Αποτελεσματική όταν ανακουφίζει το αγγειοοίδημα, αλλά προκαλεί υπνηλία, παρατείνει τον χρόνο αντίδρασης (αντενδείκνυται για τους οδηγούς). Πράξη για τους υποδοχείς ισταμίνης H-1.

Η δεύτερη γενιά μπλοκάρει υποδοχείς ισταμίνης και σταθεροποιεί τα μαστοκύτταρα, από τα οποία η ισταμίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Το κετοτιφένη (zaditen) απομακρύνει αποτελεσματικά τον σπασμό της αναπνευστικής οδού. Εμφανίζεται σε συνδυασμό με αγγειοοίδημα και βρογχικό άσμα ή βρογχο-αποφρακτικές ασθένειες.

αντιισταμινικά τρίτης γενιάς δεν αναστέλλουν το ΚΝΣ, μπλοκάρουν τους υποδοχείς στους ισταμίνης και να σταθεροποιήσει το τοίχωμα των ιστιοκυττάρων: λοραταδίνη (klarisens, Claritin), αστεμιζόλη (astelong, hasmanal, istalong) Sempreks (ακριβαστίνη) Terfenaddin (teridin, Trex) ALLERGODIL (atselastin) Zyrtec, Tsetrin (σετιριζίνη), Telfast (φεξοφεναδίνης).

Πρεδνιζολόνη - συστημικών γλυκοκορτικοειδών, που χρησιμοποιείται για επείγουσα θεραπεία σε αγγειοοιδήματος, έχει αντι-οίδημα, αντιφλεγμονώδη και αντιισταμινικό αποτέλεσμα. Το αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα της πρεδνιζολόνης βασίζεται σε διάφορα αποτελέσματα:

Ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα (μειωμένη παραγωγή αντισωμάτων, αναστολή ανάπτυξης και κυτταρική διαφοροποίηση).

Πρόληψη της αποκοκκίωσης των μαστοκυττάρων

Άμεση αναστολή έκκρισης και σύνθεσης μεσολαβητών μιας αλλεργικής αντίδρασης

Μείωση της αγγειακής διαπερατότητας, λόγω της οποίας μειώνεται το οίδημα, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση, βελτιώνεται η βρογχική εξασθένηση.

Στο αγγειοοίδημα, η πρεδνιζόνη χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση 60-150 mg. Για τα παιδιά, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος: 2 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Η χρήση πρεδνιζολόνης μπορεί να προκαλέσει διέγερση, αρρυθμία. αρτηριακή υπέρταση, ελκώδη αιμορραγία. Αυτές είναι οι κύριες παρενέργειες των συστηματικών γλυκοκορτικοειδών. Ως εκ τούτου, σοβαρή υπέρταση, πεπτικό έλκος. νεφρική ανεπάρκεια. η υπερευαισθησία στα γλυκοκορτικοστεροειδή είναι άμεσες αντενδείξεις στη χρήση πρεδνιζόνης.

Η διατροφή αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας οποιασδήποτε ασθένειας. Είναι πολύ σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι παθογενετικοί μηχανισμοί της νόσου, η κατάσταση διαφόρων οργάνων και συστημάτων οργάνων στην ανάπτυξη ενός διαιτητικού σιτηρεσίου. Στην περίπτωση της θεραπείας του αγγειοοιδήματος, μια σωστά επιλεγμένη δίαιτα είναι ιδιαίτερα σημαντική, επειδή το οίδημα είναι αλλεργικής φύσης.

Η δίαιτα για αγγειοοίδημα αναπτύσσεται λαμβάνοντας υπόψη αρκετές θεμελιώδεις αρχές:

Κατά την ανάπτυξη ενός μενού διατροφής για έναν ασθενή με αγγειοοίδημα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε την αρχή της εξάλειψης. Με άλλα λόγια, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από το μενού του ασθενούς προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν άμεση ή διασταυρούμενη αλλεργική αντίδραση. Το μενού διατροφής δεν πρέπει να περιέχει προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε αμίνες, συμπεριλαμβανομένης της ισταμίνης, προϊόντα με υψηλές ευαισθητοποιητικές ιδιότητες. Τα προϊόντα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν φυσικότερα, δεν περιέχουν συνθετικά πρόσθετα τροφίμων.

Το θρεπτικό σιτηρέσιο πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά, τα προϊόντα που εξαιρούνται από αυτό θα πρέπει να αντικατασταθούν σωστά. Αυτό θα σας επιτρέψει να προσαρμόσετε κατά τον καλύτερο τρόπο την ποιοτική και ποσοτική σύνθεση του μενού.

Η τρίτη αρχή είναι η αρχή της "λειτουργικότητας". Τα προϊόντα πρέπει να είναι ευεργετικά, να βοηθούν στη διατήρηση και την προαγωγή της υγείας.

Εάν ακολουθήσετε τις συμβουλές και τους κανόνες της θεραπευτικής διατροφής, θα υπάρξει θετική τάση. Ωστόσο, η διατροφή γίνεται το πιο απαραίτητο, σχετικό και αποτελεσματικό μέτρο σε περιπτώσεις που ένα συγκεκριμένο τρόφιμο λειτουργεί ως αλλεργιογόνο.

Αποκλεισμός από τα προϊόντα διατροφής - αλλεργιογόνα προκύπτει βάσει των ερευνών του ασθενούς δεδομένων, πληροφορίες σχετικά με τη δυσανεξία του προϊόντος. Μπορείτε να απλοποιήσετε την εργασία διατηρώντας ένα ημερολόγιο τροφίμων. προϊόντα Προσδιορισμός αλλεργιογόνου διεξάγεται με διάφορες μεθόδους, συμπεριλαμβανομένων των ανοικτών εξαλειπτικό - προκλητική δείγμα, προσδιορισμό ειδικών αντισωμάτων σε πρωτεΐνες των τροφίμων, υπογλώσσια προκλητικές δοκιμασίες, δερματικές δοκιμασίες δια νυγμού. Τα ψάρια και τα θαλασσινά, κοτόπουλο, αυγά, ξηρούς καρπούς, μέλι, εσπεριδοειδή - εκείνα τα τρόφιμα που συχνότερα εμφανίζονται προβοκάτορες των αλλεργικών αντιδράσεων και πρήξιμο.

Εάν τα προϊόντα που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις και τις άμεσες μεθόδους ταυτοποίησης τους όλα σαφές ότι η αναγνώριση μιας αλλεργικής αντίδρασης σε τρόφιμα μη-άνοση φύση (άλλως - ψευδο-αντίδραση σε τρόφιμα) είναι πιο περίπλοκη. Τέτοιες αντιδράσεις είναι πιο δύσκολο να διαφοροποιηθούν. Τείνουν να καθορίζεται ανάλογα με την πρόοδο της αντίδρασης από την «δόση» του αλλεργιογόνου. Αν το «αληθινό» αλλεργίες πρόσληψη αλλεργιογόνο έχει εξαλειφθεί μακροπρόθεσμα, είναι επιτρεπτό να συμπεριληφθεί στη διατροφή διατροφή στην περίπτωση της ψευδο-αντίδρασης. Η ποσότητα του προϊόντος αλλεργιογόνου επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Κατά την ανάπτυξη της κλινικής διατροφής δεν μπορεί να αποκλείσει το ενδεχόμενο διασταυρούμενης αλλεργίας στα κάθε είδους αλλεργιογόνα.

Τα πιο συνηθισμένα προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν «αληθινές» και ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις:

Τα ψάρια και τα θαλασσινά, το κοτόπουλο και τα αυγά, η σόγια, το γάλα, το κακάο, τα φιστίκια προκαλούν συχνά αληθινές αλλεργικές αντιδράσεις. Από τα φυτικά τρόφιμα τα περισσότερα αλλεργιογόνα είναι η ντομάτα, το σπανάκι, οι μπανάνες, τα σταφύλια και οι φράουλες.

Οι ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν να προκληθούν από τα ίδια προϊόντα με την πραγματική αλλεργία. Στη λίστα μπορείτε να προσθέσετε σοκολάτα, μπαχαρικά, ανανά.

Με προσοχή θα πρέπει να συμπεριλάβετε στο μενού προϊόντα που περιέχουν βιογενείς αμίνες και ισταμίνη. Αυτά είναι ψάρια (γάδος, ρέγγα, τόνος) και μύδια, τυρί, αυγά, σπανάκι. ραβέντι ντομάτες ξινολάχανο. Οι πάσχοντες από αλλεργίες πρέπει να αρνηθούν το κρασί.

Για να αποκλείσετε από το μενού, χρειάζεστε προϊόντα που περιέχουν εκχυλιστικές ενώσεις που περιέχουν άζωτο. Αυτά είναι όσπρια (φακές, φασόλια, μπιζέλια), μαύρο τσάι, καφές και κακάο. ζωμούς, κοτόπουλο και τηγανητό κρέας και ψάρια.

Συχνά η ανάπτυξη αλλεργιών και οίδημα προκαλεί συνθετικά πρόσθετα τροφίμων. Μεταξύ αυτών, συντηρητικά (θειώδες, νιτρώδες, βενζοϊκό οξύ και τα παράγωγά του, κλπ) και βαφές (ταρτραζίνη, αμάραντος, Αζορουμπίνης, ερυθροσίνη et αϊ.), Άρωμα (μενθόλη, βανίλια. Γαρίφαλο και κανέλα. Γλουταμικά) σταθεροποιητές και γεύση.

Οι πιο συνηθισμένοι συνδυασμοί προϊόντων και ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν διασταυρούμενη αλλεργία:

Ξηροί καρποί μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες δεν είναι σταθερή, και κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας του φουντουκιού

Τα μήλα αυξάνουν τον κίνδυνο μιας αλλεργικής αντίδρασης όταν χρησιμοποιούνται μαζί με αχλάδια. κεράσια. κεράσια, κυδώνι.

Συχνά προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, ορισμένα προϊόντα ενώ τα χρησιμοποιούν με ορισμένα φάρμακα. Έτσι, είναι αδύνατον να συνδυάσει τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος με την κατανάλωση μούρα και φρούτα (σταφύλι, βατόμουρο. Φράουλες, ροδάκινα, βερίκοκα και δαμάσκηνα). Ένα ωάριο κοτόπουλου δίνει μια αντίδραση ενώ παίρνει ιντερφερόνη και λυσοζύμη. Το Kefir δεν μπορεί να καταναλωθεί στη θεραπεία των αντιβιοτικών πενικιλλίνης.

Τα πιάτα για τα ψωμιά και τα δημητριακά δεν είναι τα ίδια τα αλλεργιογόνα. Και ταυτόχρονα, μπορούν να προκαλέσουν αντίδραση κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των δημητριακών (σιτάρι, σίκαλη, βρώμη, χόρτο σιταριού).

Το κεφίρ είναι ανεπιθύμητο να καταναλώνεται ταυτόχρονα με μύκητες μούχλας, τυριά μούχλας.

Το αγελαδινό γάλα μπορεί να γίνει αλλεργιογόνο ενώ καταναλώνεται με μοσχαρίσιο και βόειο κρέας και πιάτα. Δεν είναι επιθυμητό να πίνετε ταυτόχρονα γάλα αγελάδας και αίγας.

Όταν καταναλώνετε θαλασσινά και ψάρια, θα πρέπει να επιλέξετε ένα πράγμα. Η ταυτόχρονη κατανάλωση ψαριών με γαρίδες, μύδια, καβούρια ή χαβιάρι μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αλλεργίες.

Έτσι, για την πρόληψη και τη θεραπεία του αγγειοοιδήματος, είναι πολύ σημαντικό να γίνει μια θρεπτική διατροφή του ασθενούς, εξαιρούνται πλήρως ή εν μέρει από τα μενού του αυγού, τα ψάρια, η σοκολάτα, οι ξηροί καρποί, τα εσπεριδοειδή. Τα προϊόντα αυτά μπορούν να προκαλούν αγγειοοίδημα, ακόμη και αν δεν είναι η αιτία των αλλεργιών. Με αυτόν τον τρόπο, ο κίνδυνος οίδημα μπορεί να ελαχιστοποιηθεί.

Το οίδημα Quincke είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απειλεί όχι μόνο την υγεία αλλά και την ανθρώπινη ζωή. Θα πρέπει να ληφθεί με κάθε ευθύνη. Αυτοί οι ασθενείς μπορούν να συστήσουν τα ακόλουθα. Πρώτον, πάντα διαθέτουμε ένα αντι-αλλεργικό φάρμακο. Δεύτερον, προσπαθήστε να εξαλείψετε εντελώς την επαφή με το αλλεργιογόνο. Τρίτον, πάντα να έχετε ένα βραχιόλι ή μια ατομική κάρτα με το όνομα, την ημερομηνία γέννησής σας, τον αριθμό τηλεφώνου επαφής του θεράποντος ιατρού. Σε αυτή την περίπτωση, με την ξαφνική ταχεία ανάπτυξη της νόσου, ακόμη και οι ξένοι που βρίσκονται κοντά στον άρρωστο θα είναι σε θέση να προσανατολίσουν και να παρέχουν έγκαιρη βοήθεια.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nadelson Evgeny Nikolaevich, αλλεργιολόγος

Γενικές πληροφορίες Μια οξεία αλλεργική κατάσταση, που χαρακτηρίζεται από διόγκωση του δέρματος, των βλεννογόνων και, λιγότερο συχνά, των εσωτερικών οργάνων, των αρθρώσεων και των μεμβρανών του εγκεφάλου, ονομάζεται αγγειοοίδημα. Στην ιατρική βιβλιογραφία, το οίδημα Quincke καλείται μερικές φορές μια γιγαντιαία κνίδωση. ή αγγειονευρωτικό σοκ.

Το οίδημα Quincke μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε άτομο, αλλά τα άτομα με αλλεργίες είναι πιο ευαίσθητα σε αυτό.

Η αλλεργία είναι μια υπερευαίσθητη αντίδραση του σώματος σε ορισμένα ερεθιστικά (αλλεργιογόνα). Τέτοιοι ερεθιστές είναι:

• Σκούπα οικίας.
• Εγκαταστάσεις γύρης.
• Μερικά τρόφιμα: σοκολάτα, γάλα, θαλασσινά, φράουλες, πορτοκάλι.
• Μερικά φάρμακα.
• Μάλλινα, φτερά, χνουδωτά.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι δύο τύπων: άμεσου και καθυστερημένου τύπου. Το οίδημα Quincke είναι μια άμεση μορφή αλλεργικής αντίδρασης και είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Όταν το αλλεργιογόνο εισέλθει στο εσωτερικό του, το σώμα αρχίζει να παράγει μια μεγάλη ποσότητα ισταμίνης. Η ισταμίνη είναι συνήθως σε αδρανή κατάσταση και απελευθερώνεται μόνο υπό παθολογικές συνθήκες. Η απελευθερωμένη ισταμίνη προκαλεί οίδημα των ιστών, πυκνώνει το αίμα.
Οι έμμεσοι παράγοντες προδιάθεσης για οίδημα είναι:

• Ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
• Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
• Ιογενείς και παρασιτικές λοιμώξεις (ελμίνθικη εισβολή, ηπατίτιδα, Giardiasis).

Υπάρχουν δύο τύποι αγγειοοιδήματος:

Η αλλεργική διακύμανση του οίδημα Quincke συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας συγκεκριμένης αντίδρασης του σώματος στην αλληλεπίδραση με το αλλεργιογόνο. Συχνά εκδηλώνονται σε τροφικές αλλεργίες.

Το μη αλλεργικό αγγειοοίδημα σχηματίζεται από άτομα με ενδογενή παθολογία του συστήματος συμπληρώματος, το οποίο μεταδίδεται από γονείς σε παιδιά. Το σύστημα συμπληρώματος ονομάζεται ένωση πρωτεϊνών στο αίμα, η οποία είναι υπεύθυνη για την άμυνα του οργανισμού. Οι πρωτεΐνες ενεργοποιούνται όταν ένα αλλεργιογόνο διεισδύει στο σώμα, και οι αμυντικοί μηχανισμοί αρχίζουν την χυμική ρύθμιση για την εξάλειψη του ερεθιστικού.

Στα άτομα με ένα εξασθενημένο σύστημα συμπληρώματος, ενεργοποιείται πρωτεΐνες αυθόρμητα, καθώς η αντίδραση του οργανισμού σε χημικά, φυσικά ή θερμικά ερεθίσματα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια μαζική αλλεργική αντίδραση.

Οι παροξύνσεις του μη αλλεργικού αγγειοοιδήματος εμφανίζονται ως οίδημα στο δέρμα και στους βλεννογόνους του στομάχου. έντερο. αναπνευστική οδό.

Η αυθόρμητη έξαρση του ψευδο-αλλεργικού οιδήματος μπορεί να προκληθεί από ξαφνική αλλαγή θερμοκρασίας, συναισθηματικής δυσφορίας, τραύματος.

Σε ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων οίδημα του Quincke, δεν μπορεί να διαπιστωθεί η αιτία της αντίδρασης αυτού του οργανισμού. Σε άλλες περιπτώσεις, η αιτία του οίδημα είναι αλλεργίες τροφίμων ή φαρμάκων, τσιμπήματα εντόμων, ασθένειες ροής αίματος, αυτοάνοσες ασθένειες.

Συμπτώματα του οίδημα Quincke Αίσθηση οίδημα του προσώπου (τα χείλη, τη μύτη, τα βλέφαρα), το λαιμό, το πίσω μέρος του ποδιού και της παλάμης, τα γεννητικά όργανα. Πόνος, κατά κανόνα, όχι. Το δέρμα στην περιοχή του οίδημα είναι χλωμό. Το οίδημα μπορεί να "μετακινηθεί" στην επιφάνεια του σώματος. Το οίδημα είναι πυκνό στην αφή, αν πιέσετε με το δάχτυλό σας - δεν σχηματίζεται το φως. Τις περισσότερες φορές, το οίδημα συνδυάζεται με την κνίδωση. Στο σώμα, σχηματίζονται σαφώς κνησμώδεις πορφυρές κηλίδες. Οι λεκέδες μεταξύ τους μπορούν να ενωθούν σε ένα μεγάλο σημείο. Από μόνη της, το εξάνθημα είναι δυσάρεστο, αλλά δεν απειλεί τη ζωή. Αυτό είναι, στην πραγματικότητα, οίδημα των ανώτερων στρωμάτων του δέρματος.

Μια επικίνδυνη μορφή της νόσου είναι το οίδημα του λάρυγγα, του φάρυγγα, της τραχείας, που εμφανίζεται στο 25% των ασθενών. Το λαρυγγικό οίδημα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Άγχος
• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Barking βήχα.
• Ωραία φωνή.
• Μπλε δέρμα προσώπου, έπειτα ωχρότητα.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις - απώλεια συνείδησης.

Κατά την επιθεώρηση του βλεννογόνου σε αυτές τις περιπτώσεις, παρατηρείται το οίδημα των παλατινών καμάρων και του ουρανίσκου, καθώς και η στένωση του αυλού της πληγής. Εάν το οίδημα εξαπλώνεται περαιτέρω στην τραχεία και τον λάρυγγα, τότε μπορεί να παρουσιαστεί μια κατάσταση ασφυξίας, ασφυξίας. Εάν ο χρόνος δεν παρέχει ιατρική βοήθεια, το θύμα μπορεί να πεθάνει.

Όταν εμφανίζεται οίδημα των εσωτερικών οργάνων, εκδηλώνεται εξωτερικά από σοβαρό κοιλιακό άλγος, διάρροια. εμετό. Στην περίπτωση που το οίδημα εντοπίζεται στο στομάχι ή τα έντερα, το πρώτο σημάδι είναι το τσούξιμο της γλώσσας και του ουρανίσκου.

Οίδημα της επένδυσης του εγκεφάλου είναι σπάνιο. Τα συμπτώματά του είναι:

• Αναστολή και λήθαργος.
• Πονοκέφαλος
• Σφίξτε τους μυς του αυχένα (είναι αδύνατο να αγγίξετε το στήθος με το πηγούνι ενώ λυγίζετε το κεφάλι).
• Ναυτία
• Σε ορισμένες περιπτώσεις - επιληπτικές κρίσεις.

Συχνά συμπτώματα οίδημα διαφορετικού εντοπισμού:

• Πυρετός.
• Ενθουσιασμός ή λήθαργος.
• Πόνος στις αρθρώσεις.

Ταξινόμηση του αγγειοοιδήματος

• Οξεία οίδημα.
• Χρόνιο οίδημα.
• Οίδημα λόγω κληρονομικών αιτιών.
• Ομοιωμένο πρήξιμο.
• Οίδημα, απομονωμένο από άλλες συνθήκες.
• Οίδημα που σχετίζεται με την κνίδωση.

Διάγνωση του οίδημα Quincke Όταν ένας ασθενής με οίδημα πάει στο γιατρό, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να σταματήσετε το οίδημα. Στο μέλλον, καθορίζοντας τα αίτια της ασθένειας και λαμβάνοντας υπόψη τη στρατηγική θεραπείας, ο γιατρός καθοδηγείται από τα ακόλουθα στοιχεία από την αναμνησία:

• Έχει κάποιος στην οικογένεια άρρωστος με αλλεργίες; Είχαν αλλεργική αντίδραση στα εμβόλια;
• Έχει προηγουμένως ο ασθενής αλλεργικός; Εάν ναι, υπήρξαν ενδείξεις αλλεργικής εποχικότητας;
• Υπάρχουν ζώα στο σπίτι;
• Ποιο είναι το στυλ της διατροφής. ποια τρόφιμα και πιάτα καταναλώνονται πιο συχνά.

Κατά τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης μεταξύ αλλεργικού ή ψευδο-αλλεργικού τύπου οίδημα και κληρονομικής νόσου, ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει εάν υπήρξε οίδημα στην παιδική ηλικία. Όταν η κληρονομική μορφή οίδημα συμβαίνει σε στενούς συγγενείς διαφόρων γενεών. κατά κανόνα, δεν συνοδεύεται από κνίδωση. Το οίδημα προκαλείται από μικρό μικροτραύμα, άγχος ή χειρουργική επέμβαση.

Με έναν αλλεργικό παράγοντα στην εμφάνιση οίδημα στο ιστορικό υπάρχουν συχνές αλλεργικές αντιδράσεις από συγγενείς, υπάρχουν διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Σε αυτούς τους ασθενείς, κατά τη διεξαγωγή δοκιμών αλλεργίας, τα αποτελέσματα είναι θετικά.

Στην οξεία περίοδο της ασθένειας διεξάγονται εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι, για παράδειγμα ο προσδιορισμός της ανοσοσφαιρίνης Ε στον ορό.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, πραγματοποιούνται δοκιμές αλλεργίας. Η ουσία του δείγματος είναι ότι μια μικρή ποσότητα του πιθανού αλλεργιογόνου χορηγείται με ενδοδερμική ένεση. ή με τη βοήθεια μιας δοκιμής διαστρωμάτωσης, μέσω μικροσκοπικών τρυπών βελόνας στο δέρμα. Σε μερικές περιπτώσεις, το μάκτρο υγραίνεται σε διάλυμα αλλεργιογόνου και εφαρμόζεται στην περιοχή του δέρματος (μέθοδος εφαρμογής).

Η δοκιμή διεξάγεται με τη χρήση αλλεργιογόνων. Εάν μετά από ορισμένο χρόνο, το σημείο της ένεσης, οι γρατζουνιές ή οι ερυθρές εφαρμογές, τότε το αποτέλεσμα για αυτό το συγκεκριμένο αλλεργιογόνο είναι θετικό. Ανάλογα με την παρουσία και την ένταση της ερυθρότητας, υπάρχουν 4 αποτελέσματα: αρνητικά. αμφίβολη. ασθενώς θετική και θετική.

Ωστόσο, οι δερματικές εξετάσεις σε ορισμένες περιπτώσεις έχουν αντενδείξεις, αυτό πρέπει να θυμόμαστε:

• Εξάψεις χρόνιων λοιμώξεων.
• Οξεία αναπνευστική νόσος (ARI).
• Αποδεκτή ορμονοθεραπεία.
• Περιορισμοί ηλικίας (όχι άνω των 60 ετών).

Σε περίπτωση μη αλλεργικού οιδήματος, διεξάγεται γενική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει βακτηριολογικές εξετάσεις, βιοχημικό και πλήρες αίμα κλπ.

Επείγουσα περίθαλψη για οξεία αγγειοοίδημα. Οξεία οίδημα είναι έκτακτη ανάγκη. η πρώτη βοήθεια θα βοηθήσει στη διάσωση της ζωής του ασθενούς.

Αν περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο, είναι απαραίτητο να κατεβάσετε τον ασθενή και να σηκώσετε τα πόδια του, ανοίξτε το παράθυρο. Σε περίπτωση που η αιτία του οίδηματος είναι προφανής (τσίμπημα μελισσών ή φάρμακα), εφαρμόστε πάγο σε αυτό το μέρος έτσι ώστε ο κνησμός να είναι λιγότερο αισθητός.

Εάν το τσίμπημα ή η έγχυση γινόταν στον βραχίονα, τότε το πλέκουμε με ένα καλώδιο πάνω από το σημείο τραυματισμού. Με ένα τσίμπημα μελισσών - τραβήξτε το τσίμπημα όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Δώστε άφθονο ποτό. (Enterosgel, Sorbeks ή ενεργός άνθρακας). Το Sorbent θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των αλλεργιογόνων από το σώμα. Για να σταματήσουν οι σταγόνες αγγειοσυσπαστικής μύτης (για παράδειγμα, ναφθυζίνη).

Εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να ενέσετε ένα αντιισταμινικό φάρμακο. Dimedrol. claritin ή άλλους. Εάν υπάρχουν μόνο αντιισταμινικά χάπια, θα πρέπει να χορηγούνται κάτω από τη γλώσσα του ασθενούς.

Η αδρεναλίνη εγχέεται κάτω από το δέρμα. πρεδνιζόνη ή υδροκορτιζόνη. Εάν το οίδημα δεν εμφανιστεί για πρώτη φορά, τότε η πρεδνιζόνη πρέπει να μεταφέρεται συνεχώς.

Θεραπεία του αγγειοοιδήματος Η θεραπεία αποσκοπεί στην καταστολή των αλλεργικών αντιδράσεων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν η κνίδωση δεν μπορεί να σταματήσει, χορηγείται πρεδνιζόνη. δεξαμεθαζόνη. υδροκορτιζόνη. Ο γιατρός συνταγογράφει:

• Αντιισταμινικά.
• Παρασκευάσματα ενζύμων για τη μείωση της ευαισθησίας στο αλλεργιογόνο.
• Υποαλλεργική τροφή διατροφής (αποκλεισμός από τη διατροφή του καφέ, σοκολάτα, εσπεριδοειδή, αλκοόλ, πικάντικη τροφή).

Η θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση όλων των περιοχών χρόνιας λοίμωξης. Τα βακτήρια παρουσία αλλεργιογόνου στο σώμα συμβάλλουν στην απελευθέρωση της ισταμίνης.

Στη θεραπεία του οιδήματος της κληρονομικής γένεσης, συνταγογραφείται συμπληρωματική θεραπεία, η οποία διορθώνει την ανεπάρκεια στο σώμα ορισμένων ουσιών (αναστολείς C1)

Στη θεραπεία της ιδιοπαθούς μορφής με ένα ανεξήγητο αλλεργιογόνο, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά με παρατεταμένη δράση. Ωστόσο, βοηθούν μόνο στην απομάκρυνση των εξωτερικών εκδηλώσεων, αλλά δεν επηρεάζουν την αιτία της ασθένειας, επομένως δεν αποτελούν πλήρη θεραπεία.

Πρόληψη του οίδηματος Quincke Για να εξαλειφθεί η εκδήλωση αλλεργιών και οίδημα Quincke που συχνά συνδέονται με αυτό, είναι απαραίτητο:

• Εκτελείτε τακτικά καθαρισμό και υγρό καθαρισμό.
• Γλάστρες ράφια με βιβλία στη σκόνη που συσσωρεύονται σε χαρτί.
• Αντικαταστήστε μαξιλάρια με μαξιλάρια με μαξιλάρια με υποαλλεργικό συνθετικό πληρωτικό.
• Χρησιμοποιήστε υποαλλεργικά καλλυντικά. πριν από την πρώτη χρήση, να εκτελέσετε μια δοκιμή για την παρουσία μιας αντίδρασης: εφαρμόστε ένα καλλυντικό επίχρωσης στην εσωτερική επιφάνεια του αγκώνα και περιμένετε 15 λεπτά. σε περίπτωση ερυθρότητας - μην χρησιμοποιείτε το εργαλείο.
• Συνιστάται να μην φοράτε συνθετικά ρούχα.
• Μην αφήνετε τα παιδιά να παίζουν με φωτεινά πλαστικά παιχνίδια (μπορεί να περιέχουν αλλεργιογόνα και τοξικές ουσίες).
• Όταν πραγματοποιείτε οποιεσδήποτε ιατρικές διαδικασίες στον γιατρό - προειδοποιείτε για πιθανή θετική αλλεργική αντίδραση.
• Εάν η αλλεργία εκδηλώνεται σε τρίχα κατοικίδιων ζώων, είναι απαραίτητο να περιορίσετε όσο το δυνατόν περισσότερο την επαφή με τα ζώα στο δρόμο, μακριά, κλπ.
• Η συμμόρφωση με τη διατροφή θα βοηθήσει στην πρόληψη της εισόδου ενός αλλεργιογόνου με τα τρόφιμα.
• Κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας οι εγκαταστάσεις πρέπει να λαμβάνουν αντιϊσταμίνες προληπτικά.

Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Συγγραφέας: Radzikhovskaya A. A.

Μοιραστείτε με φίλους

Έχετε απενεργοποιημένη τη δέσμη ενεργειών java στο πρόγραμμα περιήγησής σας, πρέπει να την ενεργοποιήσετε ή δεν θα έχετε τη δυνατότητα να λάβετε όλες τις πληροφορίες σχετικά με το άρθρο "Αγγειοοίδημα και συμπτώματα εκδήλωσης".

Κατηγορία: Αλλεργίες Εμφανίσεις:

Το οίδημα Quinck ορίζεται συνήθως ως μια αλλεργική κατάσταση, που εκφράζεται στις μάλλον οξείες του εκδηλώσεις. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του ισχυρότερου οίδημα του δέρματος, καθώς και βλεννογόνων. Πιο σπάνια, η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται στις αρθρώσεις, στα εσωτερικά όργανα και στα μηνίγματα. Κατά κανόνα, το αγγειοοίδημα, τα συμπτώματα του οποίου μπορεί να εκδηλωθεί σχεδόν σε οποιοδήποτε άτομο, εμφανίζεται σε ασθενείς με αλλεργίες.

Δεδομένου ότι οι αλλεργίες, όπως έχουμε ήδη αναφέρει, αποτελούν καθοριστικό παράγοντα για την ευαισθησία στο αγγειοοίδημα, δεν θα ήταν περιττό να εξεταστεί ο μηχανισμός της δράσης του, ο οποίος θα δώσει μια γενική εικόνα της νόσου. Ειδικά η αλλεργία είναι μια υπερευαίσθητη αντίδραση του σώματος από ορισμένα ερεθιστικά (αλλεργιογόνα). Αυτά περιλαμβάνουν:

• Φυτική γύρη ·
• Σκόνη.
• Ορισμένα τρόφιμα (πορτοκάλια, φράουλες, γάλα, σοκολάτα, θαλασσινά).
• Φάρμακα;
• Κάτω, φτερά και μαλλιά κατοικίδιων ζώων.

Άμεσα αλλεργικές αντιδράσεις υπάρχουν σε δύο ποικιλίες: αντιδράσεις άμεσου τύπου και αντιδράσεις καθυστερημένου τύπου. Όσον αφορά το αγγειοοίδημα, ενεργεί ως άμεση μορφή μιας τέτοιας αντίδρασης και είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Έτσι, ο οργανισμός, όταν ένα αλλεργιογόνο εισάγεται στο περιβάλλον του, ξεκινά την παραγωγή μιας σημαντικής ποσότητας ισταμίνης. Κατά κανόνα, η ισταμίνη είναι σε κατάσταση ανενεργής και η απελευθέρωσή της συμβαίνει αποκλειστικά σε παθολογικές καταστάσεις. Είναι η απελευθέρωση ισταμίνης και προκαλεί πρήξιμο ενώ παχύνει το αίμα.

Όταν εξετάζουμε έμμεσους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας προδιάθεσης σε μια τέτοια κατάσταση όπως το οίδημα του Quincke, μπορούμε να διακρίνουμε τους παρακάτω τύπους:

• Ασθένειες που σχετίζονται με την εργασία του ενδοκρινικού συστήματος.
• Ασθένειες που σχετίζονται με εσωτερικά όργανα.
• Παρασιτικές και ιογενείς μορφές λοιμώξεων (γιαρδρίαση, ηπατίτιδα και επίσης προσβολή από σκουλήκια).

Το οίδημα Quincke, ανάλογα με τη φύση του περιστατικού, είναι δύο ειδών: αλλεργική και ψευδο-αλλεργική.

• Αλλεργικό αγγειοοίδημα. Αυτός ο τύπος οίδημα εκδηλώνεται με τη μορφή μιας συγκεκριμένης απόκρισης εκ μέρους του οργανισμού που συμβαίνει όταν αλληλεπιδρά με ένα αλλεργιογόνο. Τις περισσότερες φορές, το αλλεργικό οίδημα εκδηλώνεται στην περίπτωση τροφικών αλλεργιών.
• Μη αλλεργικό αγγειοοίδημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο σχηματισμός οίδημα είναι σημαντικός μεταξύ εκείνων των ανθρώπων που έχουν μια συγγενή παθολογία, που σχηματίζεται στο σύστημα συμπληρώματος (σύμπλεγμα πρωτεϊνών, που έχει ορός ορού), που μεταδίδονται σε παιδιά από τους γονείς. Το σύστημα συμπληρώματος λόγω των δικών του χαρακτηριστικών, είναι υπεύθυνο για την εξασφάλιση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, ενεργοποιούνται οι πρωτεΐνες, μετά τις οποίες πραγματοποιείται χυμική ρύθμιση για την εξάλειψη του ερεθιστικού με προστατευτικούς μηχανισμούς.

Η παραβίαση του συστήματος συμπληρώματος καθορίζει τον αυθορμητισμό στην ενεργοποίηση των πρωτεϊνών, η οποία γίνεται η απάντηση του σώματος σε ορισμένα ερεθίσματα (χημικά, θερμικά ή φυσικά). Ως αποτέλεσμα - την ανάπτυξη μιας μαζικής αλλεργικής αντίδρασης.

Σε περίπτωση επιδείνωσης του αγγειοοιδήματος και των συμπτωμάτων του που δεν είναι αλλεργικού τύπου, σχηματίζονται οίδημα στο δέρμα, καθώς και οι βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού, των εντέρων και του στομάχου. Ο αυθορμητισμός της επιδείνωσης του ψευδοαλεργικού οιδήματος μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως οι αλλαγές της θερμοκρασίας, το τραύμα ή η συναισθηματική δυσφορία. Εν τω μεταξύ, το ένα τρίτο των περιπτώσεων που προκαλούν αγγειοοίδημα, η αιτία αυτής της αντίδρασης είναι ανεξήγητη. Για άλλες περιπτώσεις, η αιτία της εμφάνισής της μπορεί να αποδοθεί σε αλλεργίες φαρμάκων ή τροφίμων, ασθένειες ροής αίματος και τσιμπήματα εντόμων, καθώς και αυτοάνοσες ασθένειες.

Όπως μπορεί να γίνει κατανοητό από το ίδιο το όνομα, το αγγειοοίδημα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οξείας οίδης του δέρματος (βλεννώδεις μεμβράνες ή υποδόριος ιστός). Η πιο συχνή εκδήλωση είναι οίδημα του ιστού του προσώπου του δέρματος, καθώς και τα πόδια και οι πίσω επιφάνειες των χεριών. Όσο για τον πόνο, συνήθως απουσιάζει.

Στην περιοχή του οιδήματος, το δέρμα γίνεται ωχρό, ενώ ο ίδιος μπορεί να αλλάξει τον δικό του εντοπισμό σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος. Χαρακτηρίζεται από την οστική πυκνότητα της εκπαίδευσης, η οποία, όταν πιέζεται με ένα δάκτυλο, δεν σχηματίζει ένα χαρακτηριστικό οστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αγγειοοίδημα σχετίζεται με μια ασθένεια όπως η κνίδωση. Σε αυτή την κατάσταση, το σώμα εμφανίζεται μωβ κηλίδες φαγούρα με σαφώς καθορισμένες μορφές, ενώ μπορούν να συγχωνευτούν μεταξύ τους, σχηματίζοντας ένα συνεχές σημείο. Υποστηρίζοντας τις κυψέλες, πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια είναι δυσάρεστη από μόνη της, αλλά δεν φέρει τον κίνδυνο για τη ζωή από μόνη της. Στην πραγματικότητα, δρα ως οίδημα, χαρακτηριστικό των ανώτερων επιφανειών του δέρματος.

Μια τέτοια μορφή της νόσου όπως το φάρυγγα οίδημα. ο λάρυγγας ή η τραχεία είναι εξαιρετικά επικίνδυνος και εμφανίζεται στο 25% των περιπτώσεων νοσηρότητας. Το οίδημα του λάρυγγα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Άγχος;
• Η εμφάνιση του βήχα "γαβγίζει"?
• Βίαιη φωνή.
• Το χαρακτηριστικό μπλε στο πρόσωπο, ακολουθούμενη από την ωχρότητα?
• Απώλεια συνείδησης (σε ορισμένες περιπτώσεις).

Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης του βλεννογόνου με αυτές τις ποικιλίες αγγειοοίδημα, τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από οίδημα, το οποίο σχηματίζεται στην αύρα του ουρανίσκου και του παλατιού και παρατηρείται επίσης στένωση στον αυλό του στόματος. Με την περαιτέρω εξάπλωση οίδημα (στην τραχεία και τον λάρυγγα), η επόμενη προϋπόθεση είναι ασφυξία, δηλαδή, επιθέσεις της δύσπνοιας, η οποία, ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Όσον αφορά τα οίδημα των εσωτερικών οργάνων. τότε εκδηλώνεται στις ακόλουθες καταστάσεις:

• Σοβαρός πόνος στην κοιλιά.
• Έμετος;
• Διάρροια;
• Μούδιασμα του ουρανίσκου και της γλώσσας (με εντοπισμό οίδημα στα έντερα ή στο στομάχι).

Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να αποκλειστούν αλλαγές στο δέρμα καθώς και ορατές βλεννογόνες, πράγμα που μπορεί να περιπλέξει σημαντικά την έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

Είναι επίσης αδύνατο να αποκλειστεί από την εξέταση αυτού του τύπου αγγειοοίδημα το οίδημα στην περιοχή των εγκεφαλικών μεμβρανών. αν και είναι αρκετά σπάνιο. Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων του είναι τα εξής:

• Λήθαργος, λήθαργος.
• Ακατάλληλα χαρακτηριστικά των μυών του αυχένα (στην περίπτωση αυτή, όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη, είναι αδύνατο να αγγίξετε το στήθος με το πηγούνι του ασθενούς).
• Ναυτία.
• Κράμπες (σε ορισμένες περιπτώσεις).

Οίδημα διαφόρων εντοπισμάτων έχει τα ακόλουθα κοινά συμπτώματα:

• Αναστολή ή ανάδευση.
• Πόνος στις αρθρώσεις.
• Πυρετός.

Με βάση τους συναφείς παράγοντες και γενικές καταστάσεις, το αγγειοοίδημα έχει την ακόλουθη ταξινόμηση:

• Οξεία οίδημα (η διάρκεια της νόσου είναι έως και 6 εβδομάδες).
• Χρόνιο οίδημα (η νόσος διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες).
• Οξεία οίδημα.
• Προκαλείται από την κληρονομική μορφή του οιδήματος.
• Οίδημα με κνίδωση.
• Απομονώνονται από οποιουδήποτε είδους κατάσταση οίδημα.

Ένα εξαιρετικά σημαντικό στοιχείο στη διάγνωση της νόσου είναι να προσδιοριστούν οι παράγοντες που την προκαλούν. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι μια εξέταση της πιθανής σύνδεσης αυτής της κατάστασης με τη χρήση ορισμένων τροφίμων, φαρμάκων κλπ. Μια τέτοια σύνδεση μπορεί επίσης να επιβεβαιωθεί με τη λήψη σχετικών εξετάσεων αλλεργίας ή με την ανίχνευση συγκεκριμένου τύπου ανοσοσφαιρινών στο αίμα.

Παράλληλα με τη διεξαγωγή αλλεργικών δοκιμών, πραγματοποιείται επίσης αξιολόγηση της συνολικής ανάλυσης ούρων. αίμα. βιοχημικά συστατικά του αίματος. Επιπλέον, λαμβάνεται δείγμα για ανάλυση διαφόρων στοιχείων στο σύστημα συμπληρώματος, ανάλυση κοπράνων για ελμίνθους και πρωτόζωα. Εξετάζεται ο πιθανός αποκλεισμός ασθενειών αυτοάνοσης φύσης, καθώς και ασθένειες του αίματος και των εντέρων.

Η εστίαση της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση επικεντρώνεται στην καταστολή των πραγματικών αλλεργικών αντιδράσεων. Σοβαρές περιπτώσεις στις οποίες δεν είναι δυνατή η ανακούφιση της κνίδωσης, περιλαμβάνουν την εισαγωγή εγχύσεων δεξαμεθαζόνης, πρεδνιζόνης και υδροκορτιζόνης. Επιπλέον, ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει:

• Αντιισταμινικά φάρμακα.
• Παρασκευάσματα ενζύμων, εστιασμένα στην καταστολή της ευαισθησίας στη δράση του αλλεργιογόνου.
• Υποαλλεργική δράση διατροφής με εξαίρεση τα εσπεριδοειδή, τη σοκολάτα, τον καφέ, το αλκοόλ, καθώς και τα πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή.

Επιπλέον, υπάρχει επίσης μια θεραπεία που προβλέπει την αποκατάσταση καθεμιάς από τις περιοχές με χρόνια λοίμωξη. Η απελευθέρωση της ισταμίνης παρουσία αλλεργιογόνου στο σώμα διευκολύνεται από βακτήρια.

Στην περίπτωση της θεραπείας του οιδήματος με την κληρονομική γένεση του, ο γιατρός καθορίζει συμπληρωματική θεραπεία για τον ασθενή. Με τη βοήθειά του, η έλλειψη C1 αναστολέων στο σώμα στη συνέχεια διορθώνεται.

Θεραπεία της ιδιοπαθούς μορφής στην οποία δεν έχει προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά με παρατεταμένη δράση. Είναι αλήθεια ότι επιτρέπουν μόνο την εξάλειψη των εξωτερικών εκδηλώσεων, χωρίς να επηρεάζουν την ίδια την αιτία της νόσου, η οποία καθορίζει την κατωτερότητα αυτού του τύπου θεραπείας.

Για να διαγνώσετε το αγγειοοίδημα και να καθορίσετε τη συνέχεια της θεραπείας, επικοινωνήστε με έναν γιατρό ή έναν αλλεργιολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, οποιοσδήποτε από αυτούς τους ειδικούς μπορεί να παραπέμπει επιπλέον τον ασθενή σε έναν δερματολόγο.

Εάν πιστεύετε ότι έχετε αγγειοοίδημα και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε μπορείτε να βοηθήσετε οι γιατροί: αλλεργιολόγος. δερματοβεντολόγος.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διάγνωσης ασθενειών στο διαδίκτυο. η οποία, με βάση τα συμπτώματα που εισάγονται, επιλέγει πιθανές ασθένειες.

Αυτή η καταχώρηση δημοσιεύτηκε στην επεξεργασία.

Το οίδημα του Quincke - τα κύρια συμπτώματα:

• Πόνος στις αρθρώσεις
• Σάπωμα του προσώπου
• Αναστολή
• Πάλλορ
• Κυάνωση του δέρματος
• Λεύκανση στο στόμα
• Πρήξιμο του λαιμού
• Ενθουσιασμός

Το οίδημα Quinck ορίζεται συνήθως ως μια αλλεργική κατάσταση, που εκφράζεται στις μάλλον οξείες του εκδηλώσεις. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του ισχυρότερου οίδημα του δέρματος, καθώς και βλεννογόνων. Πιο σπάνια, η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται στις αρθρώσεις, στα εσωτερικά όργανα και στα μηνίγματα. Κατά κανόνα, το αγγειοοίδημα, τα συμπτώματα του οποίου μπορεί να εκδηλωθεί σχεδόν σε οποιοδήποτε άτομο, εμφανίζεται σε ασθενείς με αλλεργίες.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της νόσου

Δεδομένου ότι οι αλλεργίες, όπως έχουμε ήδη αναφέρει, αποτελούν καθοριστικό παράγοντα για την ευαισθησία στο αγγειοοίδημα, δεν θα ήταν περιττό να εξεταστεί ο μηχανισμός της δράσης του, ο οποίος θα δώσει μια γενική εικόνα της νόσου. Ειδικά η αλλεργία είναι μια υπερευαίσθητη αντίδραση του σώματος από ορισμένα ερεθιστικά (αλλεργιογόνα). Αυτά περιλαμβάνουν:

• Φυτική γύρη ·
• Σκόνη.
• Ορισμένα τρόφιμα (πορτοκάλια, φράουλες, γάλα, σοκολάτα, θαλασσινά).
• Φάρμακα;
• Κάτω, φτερά και μαλλιά κατοικίδιων ζώων.

Άμεσα αλλεργικές αντιδράσεις υπάρχουν σε δύο ποικιλίες: αντιδράσεις άμεσου τύπου και αντιδράσεις καθυστερημένου τύπου. Όσον αφορά το αγγειοοίδημα, ενεργεί ως άμεση μορφή μιας τέτοιας αντίδρασης και είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Έτσι, ο οργανισμός, όταν ένα αλλεργιογόνο εισάγεται στο περιβάλλον του, ξεκινά την παραγωγή μιας σημαντικής ποσότητας ισταμίνης. Κατά κανόνα, η ισταμίνη είναι σε κατάσταση ανενεργής και η απελευθέρωσή της συμβαίνει αποκλειστικά σε παθολογικές καταστάσεις. Είναι η απελευθέρωση ισταμίνης και προκαλεί πρήξιμο ενώ παχύνει το αίμα.

Όταν εξετάζουμε έμμεσους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας προδιάθεσης σε μια τέτοια κατάσταση όπως το οίδημα του Quincke, μπορούμε να διακρίνουμε τους παρακάτω τύπους:

• Ασθένειες που σχετίζονται με την εργασία του ενδοκρινικού συστήματος.
• Ασθένειες που σχετίζονται με εσωτερικά όργανα.
• Παρασιτικές και ιογενείς μορφές μολύνσεων (γιαρδαδιάς, ηπατίτιδα, και επίσης προσβολή από σκουλήκια).

Το οίδημα Quincke, ανάλογα με τη φύση του περιστατικού, είναι δύο ειδών: αλλεργική και ψευδο-αλλεργική.

• Αλλεργικό αγγειοοίδημα. Αυτός ο τύπος οίδημα εκδηλώνεται με τη μορφή μιας συγκεκριμένης απόκρισης εκ μέρους του οργανισμού που συμβαίνει όταν αλληλεπιδρά με ένα αλλεργιογόνο. Τις περισσότερες φορές, το αλλεργικό οίδημα εκδηλώνεται στην περίπτωση τροφικών αλλεργιών.
• Μη αλλεργικό αγγειοοίδημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο σχηματισμός οίδημα είναι σημαντικός μεταξύ εκείνων των ανθρώπων που έχουν μια συγγενή παθολογία, που σχηματίζεται στο σύστημα συμπληρώματος (σύμπλεγμα πρωτεϊνών, που έχει ορός ορού), που μεταδίδονται σε παιδιά από τους γονείς. Το σύστημα συμπληρώματος λόγω των δικών του χαρακτηριστικών, είναι υπεύθυνο για την εξασφάλιση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, ενεργοποιούνται οι πρωτεΐνες, μετά τις οποίες πραγματοποιείται χυμική ρύθμιση για την εξάλειψη του ερεθιστικού με προστατευτικούς μηχανισμούς.

Η παραβίαση του συστήματος συμπληρώματος καθορίζει τον αυθορμητισμό στην ενεργοποίηση των πρωτεϊνών, η οποία γίνεται η απάντηση του σώματος σε ορισμένα ερεθίσματα (χημικά, θερμικά ή φυσικά). Ως αποτέλεσμα - την ανάπτυξη μιας μαζικής αλλεργικής αντίδρασης.

Σε περίπτωση επιδείνωσης του αγγειοοιδήματος και των συμπτωμάτων του που δεν είναι αλλεργικού τύπου, σχηματίζονται οίδημα στο δέρμα, καθώς και οι βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού, των εντέρων και του στομάχου. Ο αυθορμητισμός της επιδείνωσης του ψευδοαλεργικού οιδήματος μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως οι αλλαγές της θερμοκρασίας, το τραύμα ή η συναισθηματική δυσφορία. Εν τω μεταξύ, το ένα τρίτο των περιπτώσεων που προκαλούν αγγειοοίδημα, η αιτία αυτής της αντίδρασης είναι ανεξήγητη. Για άλλες περιπτώσεις, η αιτία της εμφάνισής της μπορεί να αποδοθεί σε αλλεργίες φαρμάκων ή τροφίμων, ασθένειες ροής αίματος και τσιμπήματα εντόμων, καθώς και αυτοάνοσες ασθένειες.

Όπως μπορεί να γίνει κατανοητό από το ίδιο το όνομα, το αγγειοοίδημα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οξείας οίδης του δέρματος (βλεννώδεις μεμβράνες ή υποδόριος ιστός). Η πιο συχνή εκδήλωση είναι οίδημα του ιστού του προσώπου του δέρματος, καθώς και τα πόδια και οι πίσω επιφάνειες των χεριών. Όσο για τον πόνο, συνήθως απουσιάζει.

Στην περιοχή του οιδήματος, το δέρμα γίνεται ωχρό, ενώ ο ίδιος μπορεί να αλλάξει τον δικό του εντοπισμό σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος. Χαρακτηρίζεται από την οστική πυκνότητα της εκπαίδευσης, η οποία, όταν πιέζεται με ένα δάκτυλο, δεν σχηματίζει ένα χαρακτηριστικό οστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αγγειοοίδημα σχετίζεται με μια ασθένεια όπως η κνίδωση. Σε αυτή την κατάσταση, το σώμα εμφανίζεται μωβ κηλίδες φαγούρα με σαφώς καθορισμένες μορφές, ενώ μπορούν να συγχωνευτούν μεταξύ τους, σχηματίζοντας ένα συνεχές σημείο. Υποστηρίζοντας τις κυψέλες, πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια είναι δυσάρεστη από μόνη της, αλλά δεν φέρει τον κίνδυνο για τη ζωή από μόνη της. Στην πραγματικότητα, δρα ως οίδημα, χαρακτηριστικό των ανώτερων επιφανειών του δέρματος.

Μια τέτοια μορφή της νόσου όπως το οίδημα του φάρυγγα, του λάρυγγα ή της τραχείας είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και εμφανίζεται στο 25% των περιπτώσεων νοσηρότητας. Το οίδημα του λάρυγγα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Άγχος;
• Η εμφάνιση του βήχα "γαβγίζει"?
• Βίαιη φωνή.
• Το χαρακτηριστικό μπλε στο πρόσωπο, ακολουθούμενη από την ωχρότητα?
• Απώλεια συνείδησης (σε ορισμένες περιπτώσεις).

Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης του βλεννογόνου με αυτές τις ποικιλίες αγγειοοίδημα, τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από οίδημα, το οποίο σχηματίζεται στην αύρα του ουρανίσκου και του παλατιού και παρατηρείται επίσης στένωση στον αυλό του στόματος. Με την περαιτέρω εξάπλωση οίδημα (στην τραχεία και τον λάρυγγα), η επόμενη προϋπόθεση είναι ασφυξία, δηλαδή, επιθέσεις της δύσπνοιας, η οποία, ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Όσον αφορά το οίδημα των εσωτερικών οργάνων, εκδηλώνεται με τις ακόλουθες συνθήκες:

• Σοβαρός πόνος στην κοιλιά.
• Έμετος;
• Διάρροια;
• Μούδιασμα του ουρανίσκου και της γλώσσας (με εντοπισμό οίδημα στα έντερα ή στο στομάχι).

Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να αποκλειστούν αλλαγές στο δέρμα καθώς και ορατές βλεννογόνες, πράγμα που μπορεί να περιπλέξει σημαντικά την έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

Είναι επίσης αδύνατο να αποκλειστεί από την εξέταση ένα τέτοιο είδος αγγειοοιδήματος, όπως οίδημα στην περιοχή των εγκεφαλικών μεμβρανών, αν και είναι αρκετά σπάνιο. Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων του είναι τα εξής:

• Λήθαργος, λήθαργος.
• Ακατάλληλα χαρακτηριστικά των μυών του αυχένα (στην περίπτωση αυτή, όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη, είναι αδύνατο να αγγίξετε το στήθος με το πηγούνι του ασθενούς).
• Ναυτία.
• Κράμπες (σε ορισμένες περιπτώσεις).

Οίδημα διαφόρων εντοπισμάτων έχει τα ακόλουθα κοινά συμπτώματα:

• Αναστολή ή ανάδευση.
• Πόνος στις αρθρώσεις.
• Πυρετός.

Με βάση τους συναφείς παράγοντες και γενικές καταστάσεις, το αγγειοοίδημα έχει την ακόλουθη ταξινόμηση:

• Οξεία οίδημα (η διάρκεια της νόσου είναι έως και 6 εβδομάδες).
• Χρόνιο οίδημα (η νόσος διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες).
• Οξεία οίδημα.
• Προκαλείται από την κληρονομική μορφή του οιδήματος.
• Οίδημα με κνίδωση.
• Απομονώνονται από οποιουδήποτε είδους κατάσταση οίδημα.

Ένα εξαιρετικά σημαντικό στοιχείο στη διάγνωση της νόσου είναι να προσδιοριστούν οι παράγοντες που την προκαλούν. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι μια εξέταση της πιθανής σύνδεσης αυτής της κατάστασης με τη χρήση ορισμένων τροφίμων, φαρμάκων κλπ. Μια τέτοια σύνδεση μπορεί επίσης να επιβεβαιωθεί με τη λήψη σχετικών εξετάσεων αλλεργίας ή με την ανίχνευση συγκεκριμένου τύπου ανοσοσφαιρινών στο αίμα.

Παράλληλα με τη διεξαγωγή των δοκιμών αλλεργίας, διεξάγεται επίσης αξιολόγηση της γενικής ανάλυσης των ουσιών, του αίματος και των βιοχημικών συστατικών του αίματος. Επιπλέον, λαμβάνεται δείγμα για ανάλυση διαφόρων στοιχείων στο σύστημα συμπληρώματος, ανάλυση κοπράνων για ελμίνθους και πρωτόζωα. Εξετάζεται ο πιθανός αποκλεισμός ασθενειών αυτοάνοσης φύσης, καθώς και ασθένειες του αίματος και των εντέρων.

Η εστίαση της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση επικεντρώνεται στην καταστολή των πραγματικών αλλεργικών αντιδράσεων. Σοβαρές περιπτώσεις στις οποίες δεν είναι δυνατή η ανακούφιση της κνίδωσης, περιλαμβάνουν την εισαγωγή εγχύσεων δεξαμεθαζόνης, πρεδνιζόνης και υδροκορτιζόνης. Επιπλέον, ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει:

• Αντιισταμινικά φάρμακα.
• Παρασκευάσματα ενζύμων, εστιασμένα στην καταστολή της ευαισθησίας στη δράση του αλλεργιογόνου.
• Υποαλλεργική δράση διατροφής με εξαίρεση τα εσπεριδοειδή, τη σοκολάτα, τον καφέ, το αλκοόλ, καθώς και τα πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή.

Επιπλέον, υπάρχει επίσης μια θεραπεία που προβλέπει την αποκατάσταση καθεμιάς από τις περιοχές με χρόνια λοίμωξη. Η απελευθέρωση της ισταμίνης παρουσία αλλεργιογόνου στο σώμα διευκολύνεται από βακτήρια.

Στην περίπτωση της θεραπείας του οιδήματος με την κληρονομική γένεση του, ο γιατρός καθορίζει συμπληρωματική θεραπεία για τον ασθενή. Με τη βοήθειά του, η έλλειψη C1 αναστολέων στο σώμα στη συνέχεια διορθώνεται.

Θεραπεία της ιδιοπαθούς μορφής στην οποία δεν έχει προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά με παρατεταμένη δράση. Είναι αλήθεια ότι επιτρέπουν μόνο την εξάλειψη των εξωτερικών εκδηλώσεων, χωρίς να επηρεάζουν την ίδια την αιτία της νόσου, η οποία καθορίζει την κατωτερότητα αυτού του τύπου θεραπείας.

Για να διαγνώσετε το αγγειοοίδημα και να καθορίσετε τη συνέχεια της θεραπείας, επικοινωνήστε με έναν γιατρό ή έναν αλλεργιολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, οποιοσδήποτε από αυτούς τους ειδικούς μπορεί να παραπέμπει επιπλέον τον ασθενή σε έναν δερματολόγο.