Επίδειξη Datalife Engine

Ο όρος "έρπητα ζωστήρα", που χρησιμοποιείται ευρέως σε άτομα χωρίς ιατρική εκπαίδευση, δεν είναι απολύτως σωστός, καθώς η ασθένεια που κρύβεται κάτω από αυτό έχει ιογενή αιτιολογία. Η απόλυτη πλειοψηφία των λειχήνων προκαλείται από συγκεκριμένες μυκητιακές καλλιέργειες. Επομένως, είναι πιο σωστό το όνομα της νόσου, όπως ο έρπης ζωστήρας.

Αιτίες και μηχανισμοί της νόσου

Ο έρπης ζωστήρας είναι ένα είδος υποτροπής της ευλογιάς των ορνίθων, καθώς προκαλείται από τον ίδιο ιό με τον κλασσικό "ανεμοβλογιά" - vacirella zoster. Αυτός ο ιός, κατά κανόνα, εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα στην παιδική ηλικία, αλλά μετά την εξαφάνιση της κλινικής εικόνας, η ανεμοβλογιά δεν εξαφανίζεται, αλλά παραμένει στην λανθάνουσα (κρυμμένη) μορφή των κυττάρων του νωτιαίου μυελού. Κάτω από την επίδραση ορισμένων παραγόντων που προδιαθέτουν, ενεργοποιείται ο ιός. Η σημερινή ιατρική επιστήμη τείνει να θεωρεί τις ακόλουθες συνθήκες ως προδιαθεσικούς παράγοντες:

  • Προχωρημένη ηλικία
  • Μακροχρόνιες μολυσματικές ασθένειες
  • Ογκολογικές, αιματολογικές ασθένειες που απαιτούν ακτινοβολία ή ορμονική θεραπεία
  • Beriberi της περιόδου άνοιξη-χειμώνα
  • HIV
  • Άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με μείωση της κυτταρικής ανοσίας

Ο μηχανισμός ανάπτυξης του έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα) είναι η εμφάνιση παθολογικών αλλαγών φλεγμονώδους φύσης στα γάγγλια του νωτιαίου μυελού, στους μεγάλους κορμούς νεύρων, καθώς και σε περιοχές δέρματος που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από αυτές.

Πώς μεταδίδεται η ασθένεια

Ο ιός του έρπητα δεν αποτελεί επιδημιολογική απειλή και βρίσκεται παντού με τη μορφή μεμονωμένων κρουσμάτων της νόσου, τα περισσότερα από τα οποία εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου, γεγονός που επιβεβαιώνει για άλλη μια φορά τη σημασία των ανοσοκατασταλτικών (μειωμένης ανοσίας) καταστάσεων κατά την ενεργοποίησή της. Η μετάδοση του ιού μπορεί να πραγματοποιηθεί από αερομεταφερόμενο και οικιακό. Ιδιαίτερος κίνδυνος είναι η άμεση επαφή με τα βιολογικά υγρά του ασθενούς, τα αντικείμενα προσωπικής υγιεινής και τα πιάτα. Επίσης, η μετάδοση του ιού του απλού έρπητα μπορεί να συμβεί στη μήτρα, από τη μητέρα στο έμβρυο. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η λανθάνουσα πορεία της λοίμωξης δεν αποτελεί εμπόδιο για τη μόλυνση. Στα παιδιά, για πρώτη φορά σε επαφή με τον ερπητοϊό, δεν εμφανίζεται μια περιστροφική μορφή της νόσου. Κατά κανόνα, η διείσδυση του ιού οδηγεί στις τυπικές εκδηλώσεις της ανεμευλογιάς. Στο εξωτερικό περιβάλλον, ο ιός του έρπητα πεθαίνει γρήγορα, αλλά μπορεί να ανεχθεί παρατεταμένη έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες και κατάψυξη.

Κλινικές εκδηλώσεις

Η πρωτογενής κλινική εικόνα είναι η εμφάνιση σημείων γενικής δηλητηρίασης, όπως πονοκέφαλος, γενική αδυναμία, ρίγη, χαμηλή θερμοκρασία σώματος. Ωστόσο, η αύξηση της θερμοκρασίας δεν παρατηρείται σε όλες τις περιπτώσεις. Ένα ξεχωριστό διαγνωστικό χαρακτηριστικό, που επιτρέπει να υποψιάζεται το αρχικό στάδιο του έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα), είναι μια αίσθηση καψίματος ή μυρμήγκιασμα κατά μήκος των κύριων νευρικών κορμών.

Η περίοδος εμφάνισης του εξανθήματος συνοδεύεται από έντονη αύξηση της θερμοκρασίας έως 39-40 μοίρες, έντονη υποβάθμιση και συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης. Παράλληλα με αυτό, οι πρώτες εκρήξεις (εξάνθημα) εμφανίζονται στο δέρμα στην περιοχή της νευρικής εμφάνισης, οι οποίες έχουν τη μορφή μικρών ροζ κηλίδων, οι οποίες μετατρέπονται περαιτέρω σε κυστίδια γεμάτα με διαφανή περιεχόμενα. Στην περιοχή των αλλοιώσεων παρατηρείται πόνος, καύση, παραισθησία. Επίσης, οι ασθενείς έχουν περιφερειακή λεμφαδενίτιδα, σε παιδιά - καταρροϊκά φαινόμενα.

Υπάρχουν διάφορες κλινικές μορφές έρπητα ζωστήρα:

  1. Υποβοηθητική μορφή. Χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη ροή, χωρίς φυσαλίδες σχηματισμένες με υγρό. Η διάρκεια του εξανθήματος, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τις δύο έως τρεις ημέρες.
  2. Γενικευμένη (κοινή) μορφή. Ο έρπης του έρπητα δεν καλύπτει μόνο την περιοχή της νεύρωσης των νευρικών κορμών, αλλά και άλλων τμημάτων του σώματος, μέχρι τις βλεννογόνες μεμβράνες. Η εμφάνιση σημείων γενικευμένου έρπητα μπορεί να αποτελέσει αιτία υποψίας καρκίνου ή ανοσοκατασταλτικών ασθενειών.
  3. Κυψέλη. Ξεχωριστά κυστίδια (φυσαλίδες μικρού μεγέθους) συνδυάζονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μεγάλες φυσαλίδες - μπουλντό.
  4. Νεκροτική μορφή. Είναι ένας τύπος φυσαλίδων, στον οποίο οι φυσαλίδες σχηματίζουν μια φαρδιά κορδέλα, η οποία, κατά την ξήρανση, σχηματίζει μπαλώματα από μαύρη, νεκρωμένη ψώρα.
  5. Αιμορραγική μορφή. Το περιεχόμενο των φυσαλίδων έχει αιμορραγική, αναμεμειγμένη με αίμα, χαρακτήρα.

Η οξεία πορεία του έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα) μέχρι την πλήρη ανάρρωση διαρκεί περίπου 2-3 ​​εβδομάδες. Επιπλέον, υπάρχει μια παρατεταμένη, πάνω από ένα μήνα, πορεία της νόσου, η οποία επίσης, όπως και η γενικευμένη της μορφή, υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει έντονη ανοσοανεπάρκεια άγνωστης αιτιολογίας.

Επιπλοκές

Η ενεργοποίηση του ιού μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση μηνιγγίτιδας, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδας ή εγκεφαλίτιδας ιών. Επιπλέον, οι κλινικές εκδηλώσεις του έρπητα μπορεί να προκαλέσουν παρίσεις ορισμένων νεύρων του προσώπου, του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, των άκρων ή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Με την προτιμώμενη θέση των εξανθήσεων στο πρόσωπο, οι επιπλοκές της νόσου μπορεί να είναι στην ήττα των βλεφάρων και του κερατοειδούς, γεγονός που οδηγεί σε όραση.

Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα

Η έγκαιρη έναρξη της ειδικής θεραπείας της ιογενούς λοίμωξης αποτελεί τη βάση για την επιτυχή ανάκτηση και την απουσία επιπλοκών. Επιπλέον, στους ασθενείς χορηγείται θεραπεία πόνου. Παράλληλα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χορήγηση ενισχυτικής θεραπείας συντήρησης, αλλά αυτή η πρακτική δεν οδηγεί σε γρήγορη αποκατάσταση του ασθενούς και στοχεύει μάλλον στην πρόληψη περαιτέρω υποτροπής της νόσου.

Αντιιική θεραπεία

Η κύρια παθογενετική θεραπεία είναι η χρήση αντιικών φαρμάκων. Στην περίπτωση αυτή, τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν κατά την έναρξη της θεραπείας το αργότερο 72 ώρες μετά την εμφάνιση του πρώτου εξανθήματος. Μια μεταγενέστερη έναρξη της λήψης αντιιικών φαρμάκων έχει λιγότερα παραγωγικά αποτελέσματα. Τα σήμερα αποδεκτά θεραπευτικά σχήματα αντιιικής θεραπείας είναι:

  1. Valacyclovir 1000 mg 3 φορές την ημέρα
  2. Famciclovir 500 mg 3 φορές την ημέρα
  3. Ακυκλοβίρη 800 mg 5 φορές την ημέρα

Η αποδοχή όλων των παραπάνω φαρμάκων πραγματοποιείται από το στόμα για 7-10 ημέρες. Κατά κανόνα, αυτή τη φορά αρκεί για να επιτευχθεί σταθερή απαλλαγή.

Για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε παιδιά, το acyclovir χρησιμοποιείται με ρυθμό 20 mg ανά kg σωματικού βάρους 4 φορές την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία είναι 5-6 ημέρες.

Η ενδοφλέβια χορήγηση αντι-ιικών φαρμάκων (acyclovir) πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις εξαιρετικά σοβαρής κατάστασης του ασθενούς με την αδυναμία χορήγησης από το στόμα.

Η τοπική θεραπεία των βλαβών είναι η χρήση αντιιικών αλοιφών και αντισηπτικών (λαμπρό πράσινο, χλωρεξιδίνη, Miramistin). Επίδεσμοι στην περιοχή των εξανθημάτων δεν επιβάλλουν, δίνοντας στις φυσαλίδες την ευκαιρία να στεγνώσουν.

Ανακούφιση του πόνου

Η αναισθησία πραγματοποιείται σε τρεις παραλλαγές ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τη σοβαρότητα του πόνου. Έτσι, στο πρώτο στάδιο, όταν ο πόνος δεν είναι υπερβολικά έντονος, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (analgin, MIG, baralgin, ketorol), καθώς και ασπιρίνη και παρακεταμόλη (perfalgan). Αργότερα, με αυξημένο πόνο, μπορούν να συνταγογραφηθούν ναρκωτικά αναλγητικά (τραμαλικές, τραμαδόλη, προμεδόλη). Στο επόμενο στάδιο, γίνεται δυνατή η χρήση τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών (αμιτριπτιλλίνη). Εκτός από τον άμεσο διορισμό παυσίπονων και αντικαταθλιπτικών φαρμάκων στον ασθενή, μπορεί επίσης να επιτευχθεί καλή κλινική δράση μέσω της χρήσης κορτικοστεροειδών (πρεδνιζόνη 60 mg με μετέπειτα μείωση). Σε περιπτώσεις εξαιρετικά σοβαρής μόλυνσης, μπορεί να πραγματοποιηθεί εμπλοκή ενός ξεχωριστού προσβεβλημένου νεύρου με τοπική αναισθησία ή πλήρη αναισθησία στη σπονδυλική στήλη.

Περαιτέρω αναισθησία της μετερπητικής νευραλγίας πραγματοποιείται με χορήγηση αντικαταθλιπτικών, αντισπασμωδικών (gabapentin), και επίσης πραγματοποιείται τοπική αναισθησία με εφαρμογή επιθέματος λιδοκαΐνης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι επίσης δυνατό να εισαχθούν ναρκωτικά αναλγητικά.

Προστασία του έρπητα ζωστήρα

Η σύγχρονη ιατρική δεν διαθέτει τα μέσα για την πρόληψη της τοξικομανίας από την υποτροπή της μόλυνσης από έρπητα. Η πρόληψη συνίσταται σε σωματικές δραστηριότητες που αποσκοπούν στη διατήρηση της συνολικής υγείας (σκλήρυνση, υγιεινός τρόπος ζωής, υγιεινή και πλούσια σε βιταμίνες τροφή). Επιπλέον, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ασθενειών που προκαλούν την ανάπτυξη της ανοσοανεπάρκειας.

Βότσαλα

. ή: έρπης ζωστήρας, έρπης ζωστήρας

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα

  • Ο πόνος στην περιοχή του δέρματος που αντιστοιχεί στο προσβεβλημένο νεύρο του ιού, συνοδεύεται από μια αίσθηση καψίματος (αρκετές ώρες πριν εμφανιστεί το εξάνθημα).
  • Ακτινικός (οξύς, σκοπευτικός) πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις (κατά τη διάρκεια της περιόδου εξανθήματος).
  • Αίσθημα καύσου, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στην περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος.
  • Η εμφάνιση στην επιφάνεια του δέρματος μιας ομάδας φυσαλίδων διαφόρων μεγεθών, το δέρμα στην περιοχή του εξανθήματος γίνεται οίδημα, παρατηρείται κοκκινίλα.
  • Πρησμένοι λεμφαδένες (στην περιοχή των εξανθημάτων, οι οποίοι μπορεί να είναι μασχαλιακοί λεμφαδένες (για εξανθήματα στο στήθος), υπογναθικοί (για εξανθήματα κατά μήκος του νεύρου του τριδύμου) και άλλες ομάδες λεμφογαγγλίων.
  • Εντοπισμός εξανθημάτων: μονομερή εξανθήματα είναι χαρακτηριστικά της κλασικής μορφής έρπητα ζωστήρα. Κατά κανόνα, το εξάνθημα εντοπίζεται κατά μήκος των μεσοπλεύριων νεύρων, δηλαδή των κλαδιών του νεύρου του τριδύμου, δηλαδή στο πρόσωπο, στο τριχωτό της κεφαλής και στην κοιλιά προς την κατεύθυνση από τη σπονδυλική στήλη προς το στέρνο, σαν να περιβάλλει το σώμα (εξ ου και το όνομα "έρπητα"). Μετά από λίγες μέρες, το περιεχόμενο των φυσαλίδων μεγαλώνει θολό, οι φυσαλίδες στεγνώνουν και σχηματίζεται κρούστα στην επιφάνεια τους. Το κρούστα εξαφανίζεται και στη θέση του παραμένει ελαφριά χρωστική ουσία. Μετά από αυτό, είναι δυνατό ένα δεύτερο κύμα εξανθήματος. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ουλές. Η πλήρης επούλωση των ελκών γίνεται σε 2-4 εβδομάδες.

Περίοδος επώασης

Έντυπα

Λόγοι

Ένας δερματολόγος θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου.

Διαγνωστικά

  • Ανάλυση του ιστορικού και των παραπόνων της νόσου:
    • πόσο καιρό εμφανίστηκε το εξάνθημα (φυσαλίδες)
    • οξεία, πυροδότηση των μυών και των αρθρώσεων (κατά τη διάρκεια εμφάνισης εξανθήματος).
    • αίσθηση καψίματος, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στην περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος.
  • Γενικός έλεγχος:
    • εντοπισμός των βλαβών στην επιφάνεια του σώματος, θέση τους κατά μήκος των νεύρων, μονόπλευρη διαδικασία,
    • πόνος στην περιοχή του δέρματος που αντιστοιχεί στο προσβεβλημένο νεύρο.
  • Ανάλυση της επιδημιολογικής ιστορίας: επαφή με άρρωστο άτομο (ανεμοβλογιά ή έρπητα ζωστήρα).
  • Επιπλέον, για ακριβή διάγνωση, μπορούν να διεξαχθούν εργαστηριακές εξετάσεις:
    • προσδιορισμός αντισωμάτων έναντι του παθογόνου στο ανθρώπινο αίμα. Τα αντισώματα είναι ειδικές πρωτεΐνες του ανοσοποιητικού συστήματος, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι η αναγνώριση του παθογόνου (ιού ή βακτηρίων) και η περαιτέρω εξάλειψή του.
    • Ανίχνευση DNA του ιού με PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) στο αίμα, τα περιεχόμενα των φυσαλίδων.
    • Μία μέθοδος υβριδοποίησης in situ είναι μια μέθοδος που επιτρέπει την ταυτοποίηση του γονιδιώματος του ιού παθογόνου απευθείας σε κύτταρα ή ιστολογικά δείγματα (τμήματα ιστού).
  • Είναι επίσης δυνατό να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο, μολυσματικές ασθένειες.

Επεξεργασία βότσαλα

  • Αυστηρή τήρηση του καθεστώτος υγιεινής (τακτική αλλαγή σώματος και κλινοσκεπασμάτων, πετσέτες κ.λπ.).
  • Στη μέση της νόσου συνιστάται να αποφύγετε τις διαδικασίες ύδατος.
  • Οι φυσαλίδες υποβάλλονται σε επεξεργασία με ένα διάλυμα 1% λαμπρό πράσινο (λαμπρό πράσινο) ή fukartsinom, το οποίο είναι προτιμότερο.
  • Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου και την παρουσία επιπλοκών από το νευρικό σύστημα (για παράδειγμα, στη φλεγμονή του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, στις μεμβράνες του εγκεφάλου κ.λπ.), η νοσηλεία γίνεται για 3-6 μήνες.
  • Απαιτούνται υψηλές δόσεις αντιιικών φαρμάκων.
  • Αντιφλεγμονώδης, αναλγητική θεραπεία.
  • Επανορθωτική θεραπεία (λήψη βιταμινών της ομάδας Β).
  • Θεραπεία αποτοξίνωσης (εξάλειψη των προϊόντων αποικοδόμησης επιβλαβών για το σώμα ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας του ιού).
  • Με κίνδυνο ανάπτυξης επιπλοκών (κατά την προσχώρηση βακτηριακής λοίμωξης), συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Επιπλοκές και συνέπειες

  • Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
    • μερική απώλεια ευαισθησίας και μείωση της ικανότητας κινητικότητας στα άκρα.
    • απώλεια αίσθησης σε περιοχές με εξάνθημα.
    • φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (ορολογική μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα).
    • Αν το παθογόνο εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος (ιαιμία) και εισχωρήσει σε άλλα όργανα και συστήματα του ανθρώπινου σώματος, μπορεί να παρουσιαστεί ανάπτυξη πνευμονικής βλάβης (πνευμονία), ήπατος (ηπατίτιδα) κλπ. - την προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης (βακτηριδιακής) - φρύξης των κυστιδίων.
  • Η πιο συνηθισμένη συνέπεια του έρπητα ζωστήρα είναι η μετεγχειρητική νευραλγία, η οποία αναπτύσσεται μετά από μια ασθένεια και χαρακτηρίζεται από σοβαρό σύνδρομο πόνου. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η σοβαρότητα του πόνου μειώνεται, μέσα σε λίγους μήνες περνάει. Η χρόνια μετεγχειρητική νευραλγία σπάνια παρατηρείται, κυρίως σε άτομα με σοβαρές διαταραχές της ανοσίας και στους ηλικιωμένους.
  • Η συνέπεια του έρπητα ζωστήρα μπορεί να είναι φλεγμονή του κερατοειδούς του οφθαλμού, και σε σοβαρές περιπτώσεις - φλεγμονή ολόκληρου του βολβού, που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της όρασης.
  • Στην περίπτωση βλαβών των κλαδιών του νεύρου του προσώπου, οι μισοί ασθενείς έχουν παράλυση του προσώπου.
  • Κατά κανόνα, το εξάνθημα δεν αφήνει σημάδια. Αλλά εάν ο ασθενής χτέσει το δέρμα με εξανθήματα, είναι δυνατή η εκ νέου μόλυνση και, κατά συνέπεια, ο σχηματισμός ουλών.

Πρόληψη βότσαλα

  • Οι ασθενείς πρέπει να απομονώνονται από υγιείς ανθρώπους.
  • Συνιστάται να αποφεύγετε την επαφή με ένα μολυσμένο άτομο (που δεν έχει εμβολιαστεί ή δεν έχει εμβολιαστεί).
  • Συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής (χρησιμοποιήστε μόνο την πετσέτα σας, μην φοράτε ρούχα άλλων ανθρώπων κ.λπ.).
  • Ενίσχυση της ατρωσίας:
    • σκλήρυνση (στην περίοδο της πλήρους υγείας)?
    • καθημερινή βόλτα στον καθαρό αέρα (τουλάχιστον 2 ώρες).
    • φυσική αγωγή.
    • ο ύπνος πλήρους νύχτας (τουλάχιστον 8 ώρες).
    • ισορροπημένη και ορθολογική διατροφή (κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα, χόρτα), αποφυγή κονσερβοποιημένων, τηγανισμένων, πικάντικων, ζεστών).
    • συχνά γεύματα (5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες).
  • Πηγές

Παιδιατρική Λοιμώδη Νοσήματα Συγγραφέας: V.N. Samarin, έτος 2007
Λοιμώδη νοσήματα. Εθνική ηγεσία. Έτος έκδοσης: 2009 Συγγραφέας: Ν.Δ. Yushchuk, Yu.Ya. Vengerov
Παιδικές μολυσματικές ασθένειες. Μεθοδολογικές οδηγίες για μαθητές του 5 μαθήματος. Υπουργείο Υγείας της Ουκρανίας. Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Χάρκοβο. Τμήμα Παιδιατρικών Λοιμώξεων. Έτος κατασκευής 2010

Τι να κάνετε με τον έρπητα ζωστήρα;

  • Επιλέξτε το σωστό δερματολόγο γιατρού
  • Δοκιμάστε τις δοκιμές
  • Πάρτε μια θεραπεία από το γιατρό
  • Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις

Έρπης Ζώστερ

Ο έρπης ζωστήρας είναι μια εξαιρετικά δυσάρεστη και αρκετά κοινή ασθένεια που είναι ιογενής στη φύση. Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται σε διαφορετικά μέρη του σώματος. Συνήθως είναι το πρόσωπο, τα άκρα, τα γεννητικά όργανα, η οσφυϊκή πλάτη. Μερικές φορές εξανθήματα σχηματίζονται σε άλλες περιοχές του δέρματος, αλλά πιο συχνά στο πρόσωπο. Επίσης, αυτή η ασθένεια έχει σημάδια βλάβης στο νευρικό σύστημα. Εκτός από τον έρπητα ζωστήρα, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου - varicella zoster - μπορεί να προκαλέσει ανεμοβλογιά στα παιδιά, καθώς και ενήλικες που δεν έχουν προηγουμένως ανεχθεί την ασθένεια.

Τα συμπτώματα του έρπητα εμφανίζονται σε διάφορα μέρη του σώματος. Συνήθως είναι το πρόσωπο, τα άκρα, τα γεννητικά όργανα, η οσφυϊκή πλάτη.

Έρπης ζωστήρας: αιτίες της νόσου

Όπως σημειώνεται, ο ερπητοϊός Varicellae οδηγεί στην εμφάνιση του έρπητα. Οι ιδιότητες αυτού του παθογόνου είναι παρόμοιες με τα χαρακτηριστικά και τα χαρακτηριστικά άλλων μελών της εν λόγω οικογένειας ιών.

Πρώτον, ο αιτιολογικός παράγοντας του έρπητα ζωστήρα δεν ανέχεται διάφορες επιθετικές εξωτερικές επιρροές ή δεν τις ανέχεται καθόλου. Έτσι, ο ιός πεθαίνει ακόμη και με βραχεία (μέχρι 10 λεπτά) θέρμανση, υπό την επίδραση υπεριώδους ακτινοβολίας, απολυμαντικών και ειδικών παρασκευασμάτων.

Δεύτερον, ο αιτιολογικός παράγοντας του έρπητα ζωστήρα αντιστέκεται συνήθως στο κρύο. Ακόμη και με επανειλημμένη κατάψυξη, αυτός ο μικροοργανισμός δεν χάνει τις επιζήμιες ιδιότητές του.

Ο συνηθέστερος έρπης ζωστήρας βρίσκεται στους ηλικιωμένους.

Τα χαρακτηριστικά του ιού είναι τέτοια που είναι τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα που θα εκδηλωθούν σε έναν ασθενή μόνο αν έχει προηγουμένως υποστεί ανεμευλογιά στην λανθάνουσα ή τυπική του μορφή. Οι επιδημικές εκδηλώσεις της ασθένειας δεν είναι σταθερές - οι περιπτώσεις της ασθένειας αποθηκεύονται αποκλειστικά σε σποραδικό επίπεδο.

Τις περισσότερες φορές, ο έρπης ζωστήρας εμφανίζεται σε ηλικιωμένους ασθενείς, αλλά υπάρχουν περιστασιακές περιπτώσεις ανάπτυξης της νόσου στους νέους.

Από τη φύση της, ο αιτιολογικός παράγοντας της εν λόγω νόσου είναι μια μεταδοτική μόλυνση. Έτσι, αν ένα παιδί που δεν είχε ανεμευλογιά πριν, θα έρθει σε επαφή με τον ιό του ιού, μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα (συνήθως μέχρι 3 εβδομάδες), είναι πιθανότερο να έχει ανεμευλογιά.

Έτσι, ο ιός ζωστήρα είναι μια μεταδοτική ασθένεια και μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Ο ιός ζωστήρα είναι μια μεταδοτική ασθένεια και μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Οι άνθρωποι που είχαν προηγουμένως ανεμοβλογιά έχουν ένα ορισμένο ποσό των παθογόνων ιών στο σώμα τους. Η συρροή διάφορων δυσμενών συνθηκών μπορεί να οδηγήσει στην αφύπνιση τους. Ως αποτέλεσμα, θα αναπτυχθεί φλεγμονή στις θέσεις εντοπισμού παθογόνων μικροοργανισμών με την εκδήλωση όλων των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Μεταξύ των βασικών λόγων που θα μπορούσαν να οδηγήσουν στην αφύπνιση του αδρανούς παθογόνου παράγοντα του έρπητα ζωστήρα, πρέπει να σημειωθούν τα εξής:

  • νευρική υπερφόρτωση;
  • η επιδείνωση της ανοσίας υπό την επήρεια διαφόρων ειδών χρόνιων και οξείων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του HIV και του AIDS ·
  • υποθερμία;
  • τραυματισμούς ·
  • νεοπλάσματα στο σώμα, κλπ.

Έρπης έρπητα ζωστήρα: συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Ο έρπης ζωστήρας, ο έρπης ζωστήρας ή ο έρπης ζωστήρας είναι μια ασθένεια από την οποία κανένα άτομο δεν είναι ανοσοποιητικό. Αυτή η ασθένεια προκαλεί μεγάλο πρόβλημα στον ασθενή και συνοδεύεται από κνησμό και πόνο. Ευτυχώς, η σύγχρονη ιατρική έχει αναπτύξει αξιόπιστα εργαλεία για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη διαδικασία θεραπείας εγκαίρως για να αποφύγετε επιπλοκές.

Περιγραφή ασθένειας

Το έρπητα ζωστήρας προκαλείται από ιό ανεμευλογιάς-ζωστήρα που ανήκει σε μια μεγάλη οικογένεια ιών έρπητα. Μερικές φορές ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα ονομάζεται ιός έρπητα του ανθρώπινου είδους τύπου 3. Οι περισσότεροι από εμάς έχουν βιώσει την επίδραση αυτού του ιού στο σώμα κατά την πρώιμη παιδική ηλικία. Είναι ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα που προκαλεί μια τέτοια ασθένεια όπως η ανεμοβλογιά. Και τα περισσότερα από τα παιδιά στην παιδική ηλικία πάσχουν από ανεμοβλογιά.

Γενικά, η ανεμοβλογιά είναι μια μορφή της νόσου που προκαλεί ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα όταν εισέρχεται για πρώτη φορά στο σώμα, ανεξάρτητα από το αν είναι σώμα του ενήλικα ή σώμα του παιδιού. Ωστόσο, δεδομένου ότι ο ιός εισέρχεται στο σώμα πιο συχνά στην παιδική ηλικία, η ανεμοβλογιά θεωρείται παιδική ασθένεια.

Όλοι δεν γνωρίζουν ότι, μετά από μια ασθένεια της ανεμοβλογιάς, ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα συχνά δεν αφήνει το σώμα, αλλά παραμένει σε αυτό, είναι σε ανενεργό κατάσταση. Αυτό συμβαίνει σε περίπου 20% των περιπτώσεων. Ταυτόχρονα, ο ιός έρπητα ζωστήρα επιλέγει τα πιο απρόσιτα σημεία για το καταφύγιό του, στα οποία μπορεί να βρίσκεται σε αδρανή κατάσταση για δεκαετίες. Τέτοιες θέσεις είναι τα νευρικά κύτταρα, επειδή, όπως γνωρίζετε, τα νευρικά κύτταρα δεν πεθαίνουν, αλλά υπάρχουν σε όλη την ανθρώπινη ζωή.

Ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα είναι ουσιαστικά ένα μόριο ϋΝΑ που περιβάλλεται από μια πρωτεϊνική επικάλυψη. Διεισδύοντας στον νευρώνα, ο ιός εισάγει το DNA του στο DNA του κυττάρου. Με τον τρόπο αυτό, ο ιός αναγκάζει τον νευρώνα να αρχίσει να παράγει νέους ιούς. Έτσι είναι και η αναπαραγωγή του παθογόνου της νόσου αυτής. Η βέλτιστη θερμοκρασία για την αναπαραγωγή του ιού είναι η θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος + 37 ° C. Ο ιός varicella-zoster πεθαίνει γρήγορα όταν:

  • αύξηση της θερμοκρασίας
  • έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως
  • τα αποτελέσματα των απολυμαντικών
  • έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία.

Ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα επιλέγει κύτταρα νωτιαίου μυελού, κρανιακά νεύρα, νευρικά γάγγλια του αυτόνομου νευρικού συστήματος και πιο σπάνια τα κύτταρα νευρογλοίας ως ενδιαιτήματά τους. Όταν συμβαίνουν ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή (μερικές φορές δεκαετίες μετά την πρώτη είσοδο στο σώμα), ο ιός των ζωστήρων αφήνει το καταφύγιο του. Μετακινώντας κατά μήκος των νευρικών ινών, ο ιός έρπης φτάνει στο δέρμα και επιτίθεται σε αυτά. Ο ιός συνήθως χρησιμοποιεί μεσοπλεύρια νεύρα και το νεύρο του τριδύμου για να εξαπλωθεί. Επίσης, παθολογικά φαινόμενα στον έρπητα ζωστήρα μπορούν να παρατηρηθούν στο άνω και κάτω άκρο, στην περιοχή των βουβωνών.

Ξεκινά η φλεγμονώδης διαδικασία στο δέρμα, η οποία είναι χαρακτηριστική κυρίως για ενήλικες. Ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να παρατηρηθεί κυρίως σε περιοχές όπου οι νευρικές ίνες αγγίζουν το δέρμα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η διαδικασία εμφανίζεται στο δέρμα του σώματος. Μερικές φορές περιοχές φλεγμονής βρίσκονται γύρω από αυτό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτό το είδος της ασθένειας ονομάζεται έρπητα ζωστήρα. Με την ευκαιρία, "Zoster" σημαίνει "ζώνη" στα ελληνικά.

Ο έρπητας ζωστήρας προκαλείται κυρίως από ενήλικες, συνήθως μεγάλοι, αλλά αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να επηρεάσει τους νέους. Στην ηλικία των 60-75 ετών, 10-15 άτομα αρρωσταίνουν για 100.000 ετησίως. Η υποτροπιάζουσα ασθένεια του έρπητα ζωστήρα είναι σπανιότητα. Τέτοιες περιπτώσεις σπάνια βρίσκονται ακόμη και σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία (10%), και σε άτομα με κανονική ανοσία - 5 φορές λιγότερα. Οι εστίες της νόσου του έρπητα ζωστήρα παρατηρούνται συχνότερα το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Η πρόγνωση του έρπητα ζωστήρα είναι συνήθως ευνοϊκή, με εξαίρεση τις σοβαρές επιπλοκές που αφορούν τον εγκέφαλο (εγκεφαλίτιδα).

Αιτίες ασθένειας

Μία από τις αιτίες της ασθένειας των βότσαλα, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι ο ιός του έρπητα τύπου 3. Ωστόσο, η μετάβαση της μόλυνσης στην ενεργή φάση είναι δυνατή μόνο εάν αποδυναμωθεί το σώμα του φορέα του ιού. Έτσι, ο έρπης ζωστήρας εμφανίζεται μόνο με ανεπαρκή ανοσία.

Πιθανές αιτίες που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη του έρπητα:

  • έντονο στρες.
  • σκληρή δουλειά;
  • άλλες σοβαρές μολυσματικές ασθένειες (μηνιγγίτιδα, σύφιλη, φυματίωση, σηψαιμία, γρίπη) ·
  • ηπατίτιδα, κίρρωση;
  • ογκολογικές ασθένειες ·
  • την περίοδο μετά την ακτινοθεραπεία.
  • μετά τη μεταμόσχευση οργάνου ·
  • έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων στο σώμα.
  • υποθερμία;
  • ασθένειες ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένου του AIDS.
  • λήψη ανοσοκατασταλτικών, κυτταροστατικών ή γλυκοκορτικοστεροειδών.
  • εγκυμοσύνη ·
  • αλκοολισμός.
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα.
  • καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια.

Έρπης ζωστήρας: συμπτώματα

Ο έρπης ζωστήρας είναι μολυσματική-νευρολογική ασθένεια, αλλά εκδηλώνεται κυρίως από δερματικά συμπτώματα. Ο έρπητας ζωστήρας εμφανίζεται σε διάφορα στάδια:

  • 1-3 ημέρες - η λανθάνουσα μορφή της νόσου, στην οποία οι εκδηλώσεις του δέρματος εξακολουθούν να είναι αόρατες.
  • 3-20 ημέρες - οξεία φάση, κατά την οποία η γενική δυσφορία εξακολουθεί να υφίσταται.
  • 20-90 ημέρες - το στάδιο της αποκατάστασης των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη.

Οι εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται συχνότερα στην κοιλιακή χώρα, στις νευρώσεις και στο στήθος. Μοιάζουν με την παθολογική διαδικασία των κοινών λειχήνων, συνήθως μικρών ροζ κηλίδων. Μερικές φορές εμφανίζονται λυχνίες στο πρόσωπο, στις βλεννώδεις μεμβράνες της μύτης και στα μάτια, και μετά πηγαίνετε στον κορμό. Ίσως η εμφάνιση λειχήνων στα αυτιά. Στη συνέχεια, σε μέρη όπου ο ιός χτυπήθηκε, μικρές πληγές και κυστίδια μορφή.

Μέσα στις φυσαλίδες υπάρχει μια τεράστια ποσότητα ιικών σωματιδίων. Περίπου μια εβδομάδα αργότερα, οι φυσαλίδες ξέσπασαν και ο τόπος στον οποίο βρισκόταν, γίνεται κρούστας. Με τον καιρό, οι κρούστες εξαφανίζονται και στη θέση τους παραμένουν περιοχές του δέρματος που στερούνται χρωστικής ουσίας.

Εάν ένας ασθενής χτενίζει τα σπυράκια με ρίγη ή πληγές, τότε η ασθένεια μπορεί να είναι πολύπλοκη από μια δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη.

Επίσης παρατηρείται αύξηση στους τοπικούς λεμφαδένες.

Πόνος στον έρπητα ζωστήρα

Ο έρπητας ζωστήρας συνοδεύεται από σοβαρό κνησμό και καύση, καθώς και από πόνο νευρικού τύπου - καύση και αφόρητη. Αν και μερικές φορές ο πόνος μπορεί να είναι σχετικά αδύναμος. Γενικά, δεν υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της έντασης του πόνου και της έντασης των εκδηλώσεων του δέρματος.

Ο πόνος του έρπητα ζωστήρα παρατηρείται συχνά τη νύχτα ή κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Συνήθως αισθάνεται με την παραμικρή επαφή με την πληγείσα περιοχή, μπορεί να αυξηθεί με κίνηση. Πιθανή απώλεια ευαισθησίας σε επιμέρους περιοχές του δέρματος. Ταυτόχρονα, ο πόνος τους μπορεί να επιμένει. Δηλαδή, αναδύεται ένα ενδιαφέρον φαινόμενο - η επαφή με την πληγείσα περιοχή του δέρματος με ένα δάκτυλο προκαλεί πόνο στον ασθενή, αλλά μπορεί να μην γίνει αισθητό ένα pinprick, για παράδειγμα, από μια καρφίτσα.

Πορεία της νόσου

Στην αρχή της νόσου, λίγες μέρες πριν από την εμφάνιση των παθολογιών του δέρματος, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα οξείας αναπνευστικής λοίμωξης και γρίπης - θερμοκρασίας (σταδιακά αυξάνεται από τις τιμές του υπογαστρικού στους + 39 ° C), ρίγη, αδιαθεσία, κεφαλαλγία. Πιθανές διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, διάρροια. Ο πόνος και ο κνησμός στη θέση του εξανθήματος μπορούν επίσης να εμφανιστούν πριν εμφανιστούν.

Το πρώτο χαρακτηριστικό σημάδι του έρπητα ζωστήρα είναι τα ροζ σημεία με διάμετρο 3-5 mm. Στη συνέχεια, επί τόπου κηλίδες σχηματίζονται κυστίδια (φυσαλίδες), διατεταγμένα σε ομάδες. Αυτό συμβαίνει μετά από 18-36 ώρες. Τα κυστίδια γεμίζουν με καθαρό ορρό υγρό, οδυνηρό και έχουν μια σαφή γραμμή οριοθέτησης που τους χωρίζει από το υγιές δέρμα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα περιεχόμενα των φυσαλίδων γίνονται θολό. Τα ροζ κηλίδες και οι φυσαλίδες μπορεί να μην εμφανίζονται ταυτόχρονα, αλλά σταδιακά να καταλαμβάνουν όλες τις νέες περιοχές, ενώ σε άλλες περιοχές τα φαινόμενα αυτά μπορούν να περάσουν. Έτσι, η εστίαση των παθολογικών διεργασιών καθώς σέρνει από τόπο σε τόπο. Οι αρχαίοι Έλληνες έδωσαν προσοχή σε αυτό το χαρακτηριστικό της νόσου. Λόγω αυτού, ο έρπης πήρε το όνομά του (από την ελληνική "Erpe" - "εγώ crawl, grovel"). Ωστόσο, αργά ή γρήγορα το περιεχόμενο των κυστιδίων στεγνώνει και σχηματίζονται κιτρινωπό-καστανόχρωμες κρούστες στη θέση τους.

Διάρκεια της ασθένειας και των συνεπειών της

Ο έρπης ζωστήρας (ακόμη και αν δεν υπάρχει σοβαρή θεραπεία) στις περισσότερες περιπτώσεις περνά μέσα σε λίγες εβδομάδες (από 1,5 έως 4). Ωστόσο, ο ασθενής, ακόμη και μετά την ενεργή φάση της νόσου, μπορεί να εμφανίσει έντονο πόνο στον τόπο όπου εντοπίστηκαν τα έλκη. Αυτό το σύνδρομο ονομάζεται postherpetic νευραλγία. Διαρκεί από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια και συνδέεται με το γεγονός ότι για κάποιο χρονικό διάστημα ο ιός είναι ενεργός στα γάγγλια του νευρικού συστήματος. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται σε περίπου 40% των περιπτώσεων. Το 39% αυτών που διαμαρτύρονται για αυτό το σύνδρομο, παρατηρήθηκε για περισσότερο από 6 μήνες μετά την ολοκλήρωση της ενεργού φάσης της νόσου.

Επίσης, μεταξύ αυτών που είχαν έρπητα ζωστήρα είναι περίπου:

Το 3% παραπονείται για πονοκεφάλους και ζάλη

4,5% - σε κινητικές διαταραχές

2,7% για την εξασθένιση της ακοής

1,8% για όραση

Άλλες εκδηλώσεις ανησυχίας για τους ασθενείς λίγα χρόνια μετά τη θεραπεία για τον έρπητα Zoster - πόνος στο στομάχι, τα έντερα και την περικαρδιακή περιοχή,

Λοίμωξη από ιούς

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, ο ασθενής είναι μεταδοτικός σε άλλους. Η περίοδος κατά την οποία ο ασθενής είναι μολυσματικός, ξεκινά 2 ημέρες πριν εμφανιστεί το εξάνθημα και τελειώνει με μια περίοδο κατά την οποία οι ερπετικές κρούστες πέφτουν.

Τα άτομα που έχουν μολυνθεί από ανεμοβλογιά και δεν έχουν συγκεκριμένη ανοσία στον ιό είναι ευαίσθητα στη μόλυνση με τον ιό. Εάν ένας ιός εισέλθει στο σώμα ενός τέτοιου ατόμου, το άτομο αρχίζει να έχει ανεμευλογιά και όχι έρπητα ζωστήρα.

Η μετάδοση του ιού συμβαίνει μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων ή μέσω άμεσης φυσικής επαφής με το δέρμα, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια χειραψίας. Ο ιός μεταδίδεται εξαιρετικά σπάνια μέσω των γύρω αντικειμένων, καθώς πεθαίνει γρήγορα έξω από το ανθρώπινο σώμα. Είναι επίσης εφικτός ο τρόπος μετάδοσης (από έγκυο έγκυο μητέρα σε παιδί).

Διαγνωστικά

Η πρωτογενής διάγνωση του έρπητα ζωστήρα πρέπει να διεξάγεται από ειδικευμένο dermatovenerologist. Αν και στην πράξη, οι περισσότερες φορές στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου (πόνος στο σώμα, υψηλός πυρετός), οι ασθενείς στρέφονται στον θεραπευτή, υποψιάζοντας τη γρίπη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, για έναν ειδικό δερματολόγο ή νευροπαθολόγο, μια ματιά στα ερπητικά φαινόμενα του δέρματος είναι αρκετή για να καθορίσει την παρουσία του έρπητα ζωστήρα. Ωστόσο, κατά την εμφάνιση της νόσου, όταν τα συμπτώματα της επιδερμίδας απουσιάζουν ακόμη, τα συμπτώματα της νόσου (πυρετός, σημάδια δηλητηρίασης, πόνος) συγχέονται εύκολα με σημεία άλλων νόσων:

  • σκωληκοειδίτιδα
  • στηθάγχη,
  • pleurisy,
  • πνευμονικό έμφρακτο
  • καταρροϊκή σκωληκοειδίτιδα,
  • νεφρικό κολικό.

Είναι αναγκαίο να διαφοροποιηθούν τα έρπητα από άλλες ασθένειες:

  • τον έρπη 1 και 2 τύπους
  • ερυσίπελα (ειδικά της φυσαλιδώδους μορφής),
  • έκζεμα

Εάν ο έρπης Zoster έχει λάβει μια γενικευμένη μορφή, τότε θα πρέπει να διακρίνεται από την ανεμοβλογιά. Εδώ η αναμνησία παίζει σημαντικό ρόλο - εάν ένα άτομο πάσχει από ανεμευλογιά στην παιδική ηλικία, τότε η ασθένεια είναι μια γενικευμένη μορφή έρπητα ζωστήρα, καθώς η ανεμοβλογιά μπορεί να παρατηρηθεί μόνο μία φορά σε μια ζωή.

Για να προσδιορίσετε την παρουσία ενός ιού, εφαρμόστε:

  • μικροσκοπία
  • ορολογικές μεθόδους
  • μέθοδο ανοσοφθορισμού,
  • απομόνωση του ιού σε καλλιέργειες ιστών,
  • PCR.

Διακρίνονται οι εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι:

  • για μικρά παιδιά,
  • για παιδιά με ανοσοανεπάρκεια,
  • με άτυπες μορφές,
  • με σοβαρές μορφές.

Έρπης ζωστήρας: θεραπεία

Οι περισσότεροι νέοι άνθρωποι έχουν έρπητα ζωστήρα μόνοι τους μετά από μερικές εβδομάδες. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της νόσου είναι κυρίως συμπτωματική, με στόχο τη μείωση της σοβαρότητας των πιο δυσάρεστων εκδηλώσεων - πόνος, κνησμός και φλεγμονή, αποτρέποντας τη μετεγχειρητική νευραλγία, καθώς και τη θεραπεία μιας βακτηριακής λοίμωξης που συχνά συνδέεται με έρπητα.

Στα άτομα με ανοσοανεπάρκεια, οι ηλικιωμένοι (άνω των 50 ετών), παρέχεται πιο εμπεριστατωμένη θεραπεία για την πρόληψη επιπλοκών.

Η θεραπεία ασθενειών στοχεύει στην επίτευξη των ακόλουθων στόχων:

  • επιτάχυνση της ανάκτησης.
  • την πρόληψη επιπλοκών που προκαλούνται από ιό και άλλους παράγοντες (για παράδειγμα, βακτήρια).
  • μείωση της σοβαρότητας των αρνητικών εκδηλώσεων (κνησμός, πόνος και φλεγμονή).

Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως στο σπίτι. Διεξάγεται υπό τον έλεγχο ενός ειδικού της νόσου ή ενός νευρολόγου. Ακόμη και μετά την εξαφάνιση των έντονων εκδηλώσεων του δέρματος, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται από έναν νευρολόγο.

Στις ακόλουθες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο:

  • διαδεδομένη μορφή της ασθένειας ·
  • έρπητα ζωστήρα, που επιδεινώνεται από εγκεφαλίτιδα.
  • οι οφθαλμικές μορφές της νόσου.
  • ηλικία άνω των 75 ετών.
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένης, κατά την αναμνησία,
  • σοβαρές χρόνιες ασθένειες, πρώτα απ 'όλα ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.

Σε περίπτωση ασθένειας, η κολύμβηση και το πλύσιμο δεν συνιστώνται τα επηρεασμένα μέρη του σώματος. Οι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν προσεκτικά την προσωπική υγιεινή, να αλλάζουν κλινοσκεπάσματα και εσώρουχα, πετσέτες.

Μερικές φορές με έρπητα ζωστήρα, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια φυσιοθεραπευτική διαδικασία.

Μία από τις δευτερεύουσες μεθόδους θεραπείας είναι η διατροφή. Συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή λιπαρά κρέατα, ζωικά λίπη, πικάντικα καρυκεύματα, μουστάρδα και πιπέρι. Είναι επίσης καλύτερο να κολλήσετε σε μια κλασματική διατροφή, λαμβάνοντας φαγητό 6 φορές την ημέρα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Οι κύριοι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του έρπητα:

  • αναλγητικά ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (για τη μείωση της γενικής δυσφορίας, του πόνου και της θερμότητας.
  • αντιισταμινικά (για τη μείωση του φαγούρα)?
  • αντιβακτηριακά φάρμακα (για την πρόληψη της δευτερογενούς βακτηριακής μόλυνσης).
  • ενισχυτικά βιταμινούχα σύμπλοκα (βιταμίνη C, βιταμίνες της ομάδας Β) ·

Ως αναλγητικά που χρησιμοποιούνται συχνότερα:

  • Ketorolac,
  • ιβουπροφαίνη
  • naproxen
  • κετοπροφένη

Με συνταγή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ναρκωτικά αναλγητικά.

Στον νευροπαθητικό πόνο, τα αντισπασμωδικά (gabapentin, pregabalin) είναι επίσης αποτελεσματικά. Με τη μετεγχειρητική νευραλγία, μπορούν να συνταγογραφηθούν παράγωγα καψαϊκίνης και αντικαταθλιπτικά.

Η λήψη κορτικοστεροειδών θα πρέπει να αποφεύγεται. Αν και αυτός ο τύπος φαρμάκου είναι αποτελεσματικός στον πόνο και τη φλεγμονή, η ικανότητα καταστολής της ανοσίας που είναι εγγενής στα κορτικοστεροειδή μπορεί να περιπλέξει την πορεία της νόσου.

Η διφαινυδραμίνη χρησιμοποιείται συχνότερα ως αντιισταμινικό. Με σοβαρή δηλητηρίαση, είναι απαραίτητοι παράγοντες αποτοξίνωσης (διουρητική, παρεντερική χορήγηση ισοτονικού διαλύματος και γλυκόζη).

Αντιβακτηριακοί τοπικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται για έρπητα ζωστήρα: λαμπρό πράσινο, οξολινική αλοιφή, Solcoseryl.

Αιτιοτροπικά φάρμακα

Υπάρχει επίσης μια κατηγορία φαρμάκων σχεδιασμένη να καταστρέψει τον ίδιο τον ιό. Πρώτα απ 'όλα, είναι acyclovir και παρόμοιες ουσίες (valacyclovir, famciclovir). Ο μηχανισμός δράσης της acyclovir βασίζεται στο γεγονός ότι είναι ενσωματωμένο στο DNA του ιού και διακόπτει τη διαδικασία αναπαραγωγής του. Ωστόσο, το acyclovir δρα μόνο κατά τη διάρκεια της ενεργού περιόδου της ασθένειας, όταν ο ιός πολλαπλασιάζεται στους ιστούς του δέρματος. Όταν ο ιός είναι κρυμμένος και αδρανής σε ανενεργό κατάσταση στους νευρώνες, τότε είναι απρόσιτος σε οποιαδήποτε φάρμακα.

Η χρήση acyclovir και άλλων φαρμάκων αυτής της κατηγορίας συνήθως επιταχύνει την ανάρρωση. Ωστόσο, πολλοί γιατροί θεωρούν ακατάλληλο το να χρησιμοποιήσει το φάρμακο σε νέους με κανονική ανοσία. Μετά από όλα, έχουν την ασθένεια συνήθως περνά γρήγορα και χωρίς φάρμακα. Είναι κάτι άλλο - τα άτομα με εξασθενημένη ασυλία, οι ασθενείς γηρατειών. Σε αυτούς, ο ιός μπορεί να προκαλέσει μια σειρά επιπλοκών. Ως εκ τούτου, η χρήση αντιιικών φαρμάκων σε αυτή την περίπτωση είναι απολύτως δικαιολογημένη.

Επιπλέον, τα αντιιικά φάρμακα συνιστώνται να αρχίσουν να παίρνουν μόνο τις πρώτες τρεις ημέρες μετά την εμφάνιση των σημείων της νόσου. Με μια μεταγενέστερη έναρξη της θεραπείας, η αποτελεσματικότητα αυτού του τύπου φαρμάκων θα είναι πολύ χαμηλή.

Τα παρασκευάσματα από την οικογένεια acyclovir έχουν τόσο εσωτερικές μορφές (δισκία) όσο και εξωτερικές (κρέμες και αλοιφές). Η επιλογή της μορφής εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι αρκετές και τοπικές μορφές του φαρμάκου, σε άλλους να μην κάνουν χωρίς να παίρνουν χάπια. Επίσης, και οι δύο μορφές εκχωρούνται συχνά ταυτόχρονα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνήθως με μεταχειρουργική νευραλγία, μπορεί να χορηγηθεί αμανταδίνη, η οποία ταυτόχρονα αποκλείει την αναπαραγωγή του ιού και έχει αναλγητικές ιδιότητες.

Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα με εθοτροπικά φάρμακα

Πρόληψη του έρπητα ζωστήρα

Τα πρώτα σημάδια έρπητα ζωστήρα: συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες και παιδιά

Ο έρπης ζωστήρας (λειχήνας) είναι μια δερματολογική ασθένεια που προκαλείται από τη δράση του ιού του έρπητα τύπου 3. Η πορεία του έρπητα ζωστήρα συνοδεύεται από έντονο πόνο.

Η νόσος επηρεάζει το δέρμα και τα νεύρα γάγγλια. Μικρές φυσαλίδες με ορρό υγρό συγχωνεύονται για να σχηματίσουν περιοχές με ανώμαλη επιφάνεια. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατές σοβαρές συνέπειες.

Αιτίες

Οι ασθενείς της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο λοίμωξης. Τα άτομα με αμφότερα τα φύλα είναι άρρωστα με έρπητα ζωστήρα.

Η νόσος αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της επανενεργοποίησης του ιού Varcelle Zoster, ο οποίος παραμένει σε λανθάνουσα κατάσταση (ύπνου) μετά από πάσχοντες από ανεμευλογιά. Για πολλά χρόνια, το παθογόνο δεν εκδηλώνεται, δεν βλάπτει το σώμα.

Η ώθηση για την αφύπνιση είναι προκλητικοί παράγοντες:

  • επιδείνωση της υγείας μετά από μολυσματικές ασθένειες ·
  • εξασθενημένη ανοσολογική άμυνα.
  • συχνό άγχος, έντονες συναισθηματικές κρίσεις.
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • παρατεταμένη υποθερμία.

  • μεταβολή της σύνθεσης του αίματος.
  • ηλικία από 65 ετών και άνω ·
  • ογκολογικές ασθένειες ·
  • μαθήματα χημειοθεραπείας, κυτταροστατικά,
  • δηλητηρίαση του σώματος για διάφορους λόγους.

    Πρώτα συμπτώματα και σημεία

    Ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσεται η ασθένεια εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Όσο ασθενέστερη είναι η προστασία, τόσο πιο φωτεινό είναι το αποτέλεσμα του ιού. Οι σοβαρές μορφές χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση νεκρωτικών περιοχών με βαθιές ουλές που εμποδίζουν την εμφάνιση.

  • καθ 'όλη τη διάρκεια του μήνα, διατηρείται η ξηρότητα της επιδερμίδας,
  • πολλοί ασθενείς βρίσκουν περιοχές με αδύναμη χρωστική ουσία στην περιοχή των φουσκάλων που εκρήγνυνται.
  • η υποτροπή του έρπητα ζωστήρα είναι σπανιότητα. Η κύρια κατηγορία ασθενών που αρρωσταίνουν πάλι είναι εκείνοι με ασθενή ανοσία.

    Δώστε προσοχή! Ο πόνος είναι ένα από τα χαρακτηριστικά σημεία μιας δερματολογικής νόσου που προκαλείται από τον ιό του έρπητα. Ο πόνος αυξάνεται τη νύχτα. Σε πολλούς ασθενείς, το μετεγχειρητικό νευραλγικό σύνδρομο παραμένει επί αρκετά χρόνια.

    Οι κύριοι τόποι εντοπισμού

    Οι κύριες εκδηλώσεις εκδηλώσεων έρπητα ζωστήρα είναι:

  • περιοχή λεπίδας.
  • loin;
  • στήθος (κατά μήκος της θέσης του τριδύμου, των τελικών νεύρων των νευρώσεων).
  • την πλάτη.
  • σε γλώσσα?
  • γύρω από τα αυτιά?
  • στο πρόσωπο και το λαιμό?

    στον κερατοειδή (εξάνθημα εμφανίζεται επίσης στη μύτη, στο μέτωπο, στα βλέφαρα).

    Δώστε προσοχή! Τα συμπτώματα που μοιάζουν με την κλινική εικόνα του έρπητα τύπου 3 εμφανίζονται συχνά στο τριχωτό της κεφαλής. Κατά την εξέταση, αποδεικνύεται ότι ένα άτομο έχει άλλη παθολογία του δέρματος. Συμπέρασμα - η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη!

    Εάν ο έρπης ζωστήρας είναι μεταδοτικός

    Πώς είναι έσπασε ο έρπητας; Ο ιός που προκαλεί την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης δερματικής νόσου ανήκει στον μεταδοτικό τύπο. Το παθογόνο μεταδίδεται γρήγορα από τον μεταφορέα σε υγιείς ανθρώπους.

  • αερομεταφερόμενα.
  • κατά την επαφή με το δέρμα ενός άρρωστου.

    Στο προσβεβλημένο δέρμα στις φυσαλίδες υπάρχει serous υγρό. Μπορεί να μολυνθεί από επαφή με τα περιεχόμενα που προκύπτουν από τις φλύκταινες εάν έχουν υποστεί βλάβη.

    Δώστε προσοχή! Μετά την αρχική διείσδυση στην παιδική ηλικία, ο ιός του έρπητα προκαλεί ανεμοβλογιά. Ένας ενήλικας που είχε αυτή την ασθένεια σε παιδική ηλικία μπορεί να ενεργοποιήσει έναν λανθάνοντα ιό μετά από επαφή με ένα παιδί που έχει προσβληθεί από ανεμοβλογιά.

    Προσφέρουμε να διαβάσετε ένα άρθρο σχετικά με την δερματίτιδα εξ επαφής. Μάθετε τις ενδιαφέρουσες πληροφορίες.

    Σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της πυοδερμίας στα παιδιά γράφεται σε αυτή τη διεύθυνση.

    Ασθένεια εγκυμοσύνης

    Οι λοιμώδεις νόσοι περιπλέκουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Σε αντίθεση με τον απλό έρπητα, ο οποίος είναι πολύ συνηθισμένος σε έγκυες γυναίκες, ο σκελετός είναι σπάνια καταχωρημένος. Τα τελευταία χρόνια, η υποβάθμιση του περιβάλλοντος έχει αυξήσει τον αριθμό των μελλοντικών μητέρων που έχουν μολυνθεί και από τους δύο τύπους λοίμωξης έρπητα.

    Η αιτία της ανάπτυξης του έρπητα ζωστήρα είναι μια εξασθενημένη ανοσία. Χωρίς αυτή την προϋπόθεση, η εγκυμοσύνη δεν θα ήταν δυνατή. Η αντίστροφη πλευρά του νομίσματος - το σώμα δεν μπορεί να αντισταθεί σε κάποιους τύπους λοιμώξεων.

    Είναι σημαντικό! Ο ιός δεν ενεργοποιείται από όλες τις μέλλουσες μητέρες. Ομάδα κινδύνου - άτομα με χρόνια ανοσοανεπάρκεια.

    Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα κατά την εγκυμοσύνη:

  • επιδείνωση της γενικής κατάστασης της εγκύου γυναίκας ·
  • στην κύρια ασθένεια προστίθεται (ή αντικαθιστά) τον επικίνδυνο ιό του έρπητα 1, 2 τύπου?

    Συνέπειες για το έμβρυο:

  • χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
  • παραμορφώσεις διαφορετικής φύσης.
  • εμβρυϊκό θάνατο στη μήτρα.

    Η θεραπεία είναι ατομική. Ο γιατρός θα επιλέξει φάρμακα που επηρεάζουν ελάχιστα το έμβρυο.

    Έρπης στα παιδιά

    Η ασθένεια που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα του τρίτου τύπου σπάνια παρατηρείται στα παιδιά. Ο έρπητας ζωστήρας διαγιγνώσκεται τόσο στα νεογέννητα όσο και στα βρέφη εξαιτίας της εξασθενημένης ανοσίας.

  • ογκολογικές ασθένειες ·
  • την παρουσία λοίμωξης από τον ιό HIV.
  • ο έρπης των νεογέννητων προκαλείται από λοίμωξη από έρπητα που μεταφέρεται στο τρίμηνο ΙΙ-ΙΙΙ της εγκυμοσύνης.

    Παρουσιάζεται η μετάδοση του ιού:

  • κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • πλακούντα-ουρική οδό.

    Τα συμπτώματα - μικρές φυσαλίδες, συχνά επηρεάζουν τον επιπεφυκότα του οφθαλμού. Η ασθένεια είναι σκληρή. Τα πρόωρα μωρά συχνά αναπτύσσουν ερπητική εγκεφαλίτιδα. Μια εγκεφαλική βλάβη σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις είναι θανατηφόρα.

    Η έγκυος δεν είχε ανεμευλογιά στην παιδική ηλικία; Η πιθανότητα παθολογιών, παραμορφώσεων, σοβαρών συνεπειών για το μωρό αυξάνεται σημαντικά.

    Είναι σημαντικό! Στις πρώτες ενδείξεις έρπητα ζωστήρα στα νεογέννητα και τα βρέφη, απαιτείται άμεση θεραπεία. Η έγκαιρη θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών, βελτιώνει την πρόγνωση κατά 50%.

    Μέθοδοι θεραπείας

    Η διάγνωση της παθολογίας διεξάγεται με βάση διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις. Η συνδυασμένη θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου, καταστέλλοντας τη δραστηριότητα του ιού, αυξάνοντας την ανοσία.

    Φάρμακα

    Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα ζωστήρα στο σώμα; Τα φάρμακα συνταγογραφούνται αυστηρά μεμονωμένα. Βάση - αντιιική θεραπεία.

  • το πιο αποτελεσματικό φάρμακο - το Famvir όχι μόνο επιστρέφει τον ιό σε λανθάνουσα κατάσταση, αλλά μειώνει επίσης τον πόνο, εμποδίζει την ανάπτυξη νευραλγίας.
  • Περαιτέρω, σύμφωνα με το βαθμό αποτελεσματικότητας - Valaciclovir, Acyclovir, Methisazone (για ελαφρές μορφές), Isoprinosine. Το μάθημα είναι 10 ημέρες.

    Συμπληρωματική θεραπεία:

  • Βιταμίνες Β ·
  • παυσίπονα - τραμαδόλη, πυριλένιο, κετόνη, παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, αναλίνη. Η επιλογή των μέσων εξαρτάται από τη φύση, τη δύναμη, τη διάρκεια του πόνου.
  • το νευρικό μπλοκάρισμα γίνεται με τη χρήση ορμονών, αναισθητικών. Αποτελεσματική ηλεκτρική διέγερση των προσβεβλημένων νεύρων.
  • ανοσοτροποποιητικά φάρμακα - Amiksin, Poludan, Mielopid;
  • Curantil - βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος.
  • διεγέρτες ιντερφερόνης - Rabidol, Cycloferon;
  • ενισχυτικές συνθέσεις - βάμματα εχινόκεων, eleutherococcus, aralia.
  • αλοιφή με αντιική δράση - Alpizarin, Acyclovir, Tebrofen αλοιφή,
  • Τοπικό - διάλυμα πρεδνιζολόνης. Στην ήττα των ματιών Η κρέμα Batracin είναι αποτελεσματική.
  • στο τέλος της περιόδου ενεργού εξανθήματος συνιστώμενη διαθερμία, υδροθεραπεία.

    Συμβουλή! Η οξεία φάση απαιτεί προσωρινό περιορισμό των διαδικασιών ύδατος. Με την εμφάνιση έντονου κολπικού εξανθήματος δεν συνιστάται. Μετά την παύση του σχηματισμού νέων φυσαλίδων, μπορείτε να πάρετε ένα ντους για όχι περισσότερο από πέντε λεπτά.

    Δημοφιλείς μέθοδοι και αποδεδειγμένες συνταγές

    Κατά τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στο σπίτι, αφέψημα, συμπίεση, λοσιόν βοήθεια. Σπιτικές αλοιφές, βάλσαμα ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς, μειώνουν τον ερεθισμό, μειώνουν τον κνησμό.

    Χρησιμοποιήστε συνταγές παραδοσιακής ιατρικής μόνο ως προσθήκη σε αντιιική θεραπεία και συντηρητική θεραπεία. Συμβουλευτείτε τον δερματολόγο σας εάν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το εργαλείο.

    Θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων του έρπητα ζωστήρα. Αποδεδειγμένες συνταγές:

  • θεραπευτικό ζωμό. Βράζουμε ένα λίτρο βραστό νερό με ένα μείγμα ξιφίας, αμόρριζας, τάνσυς, κολλιτσίδας, μέντα (όλα τα συστατικά σε 1 κουταλάκι του γλυκού). Πιείτε 2 φορές την ημέρα για 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια. Χρησιμοποιήστε αφέψημα για εφαρμογές (10 λεπτά το καθένα).
  • απολυμαντικό. Αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες πίσσας, αραιώνονται με νερό (1: 1) ξύδι μήλου μήλου, χυμό αλόης. Σκουπίστε το δέρμα.
  • χρήσιμη κολοκύθα. Ο τριμμένος πολτός, το πετρέλαιο κολοκύθας βοηθάει καλά στο στάδιο του σχηματισμού κρούστας. Τα τραύματα θεραπεύονται καλά.
  • sabelnik Κόψτε τα νεαρά φύλλα, συνδέστε τα στα σωστά σημεία, καλύψτε με γάζα και, στη συνέχεια, απλώστε το. Μετά από μισή ώρα, ξεπλύνετε απαλά.
  • φοντανίνη + κρεμμύδι. Πιέστε το χυμό, αναμίξτε σε αναλογία 1: 1, αραιώστε το μισό με βραστό νερό. Σκουπίστε καθημερινά τις υγρές περιοχές.
  • πρόπολη Ενισχύστε το βάμμα της πρόπολης του ανοσοποιητικού συστήματος. Δοσολογία - 15 σταγόνες την ημέρα. Μέσα προσθέτουν σε κάθε ποτό?
  • το αφέψημα του κολλάρου αυξάνει την αντοχή του σώματος. Νερό - 300 ml, φυτικές πρώτες ύλες - 2 κουταλιές της σούπας. l Θερμή σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά, επιμένουν 3 ώρες. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα, 50 ml πριν από τα γεύματα.

    Μάθετε τα πάντα για τις κολλοειδείς ουλές στην ιστοσελίδα μας.

    Σχετικά με τα σημάδια και τη θεραπεία του μύκητα των ποδιών είναι γραμμένο σε αυτό το άρθρο.

    Μετά τη μετάβαση στο http://vseokozhe.com/bolezni/pyatna/krasnye.html μπορείτε να διαβάσετε πληροφορίες σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε εάν εμφανιστεί κόκκινο σημείο στο πρόσωπο και νιφάδες.

    Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

    Όταν μολυνθεί, ένα άτομο είναι επικίνδυνο για τους άλλους. Μετά τη θεραπεία του ιού και πάλι "χειμεριώνει", ο κίνδυνος εξάπλωσης της νόσου εξαφανίζεται.

    Για τον ασθενή, όλα δεν είναι τόσο ροζ. Συνέπειες του έρπητα ζωστήρα:

  • για πολλά χρόνια μετά τη μόλυνση, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει έντονο πόνο στο στομάχι, στα έντερα.
  • Μερικές φορές παρατηρείται παράλυση του νεύρου του προσώπου.
  • η λοίμωξη των ματιών προκαλεί συχνά ασθένειες του αμφιβληστροειδούς, μπορεί να εμφανιστεί τύφλωση.
  • οι σοβαρές μορφές της νόσου προκαλούν επιπλοκές με τη μορφή μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας,
  • αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονής των νωτιαίων νεύρων.
  • αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου.

    Είναι σημαντικό! Οι κύριες αιτίες των σοβαρών συνεπειών είναι η ακατάλληλη, άκαιρη θεραπεία, αγνοώντας τις συστάσεις του γιατρού, την αυτοθεραπεία.

    Πρόληψη και γενικές συστάσεις

    Η πλήρης προστασία του σώματος από τις επιπτώσεις του ιού του έρπητα είναι αρκετά δύσκολη. Για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης, να αυξηθεί η αντίσταση του σώματος - είναι δυνατόν.

    Τι είναι ο έρπης Zoster;

    Έρπης ζωστήρας (έρπης ζωστήρας). ή έρπητα ζωστήρα, προκαλείται από τον ιό της ασθένειας Varicella zoster.

    Αυτό το όνομα οφείλεται στο γεγονός ότι ο ιός είναι ο αιτιολογικός παράγοντας δύο διαφορετικών κλινικών εκδηλώσεων της νόσου: ανεμευλογιά και έρπητα ζωστήρα. Ο ιός της ασθένειας varicella zoster διακρίνεται από τον νευροδερματοτροπισμό.

    Αυτό που προκαλεί έρπητα ζωστήρα

    Το βότσαλο στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει σε σχέση με την εξασθένηση των αμυντικών του σώματος ως αποτέλεσμα της πνευμονίας, των αιματολογικών ασθενειών, των νεοπλασμάτων και άλλων ασθενειών που καταστρέφουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Κατά κανόνα, μετά την ασθένεια παραμένει ανθεκτική ανοσία. Ωστόσο, σε άτομα που πάσχουν από σοβαρές χρόνιες ασθένειες (καρκίνος, ασθένειες του αίματος), είναι πιθανές υποτροπές. Η μόλυνση μεταδίδεται μέσω επαφών και αεροπορικών διαδρομών.

    Ο έρπης ζωστήρας χαρακτηρίζεται από πυρετό, νευραλγικό πόνο και ερυθηματώδεις εκδηλώσεις στο δέρμα και τη βλεννογόνο κατά μήκος των προσβεβλημένων περιφερικών νεύρων. Τα γάγγλια ορισμένων κρανιακών και ενδοσπονδυλίων νεύρων, συχνά από τη μία πλευρά, υποφέρουν. Με την ήττα του πρώτου και τρίτου κλάδου του νεύρου του τριδύμου, καθώς και του κόμβου του νεύρου του τριδύμου (ερπητική γαγγλιονίτιδα) αναπτύσσεται φυσαλιδώδες εξάνθημα στον βλεννογόνο του στόματος. Ταυτόχρονα, τα στοιχεία αλλοίωσης εμφανίζονται στην περιοχή της εννεύρωσης και στο δέρμα. Ο εντοπισμός της διαδικασίας μόνο στον βλεννογόνο του στόματος είναι σπάνιος.

    Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα

    Διάγνωση του έρπητα ζωστήρα

    Μεγάλη σημασία για τη διάγνωση του έρπητα ζωστήρα είναι οι μονόπλευρες αλλοιώσεις, οι υποτροπές, το έντονο σύμπτωμα του πόνου, ο εντοπισμός των κυστιδίων αυστηρά στην περιοχή που επηρεάζεται από το προσβεβλημένο νεύρο. Οι ακόλουθες επιπρόσθετες μέθοδοι έρευνας χρησιμοποιούνται για την τελική διάγνωση: γενική κλινική εξέταση αίματος, ιολογική (απομόνωση του ιού από φρέσκα κυστίδια, αίμα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή έξαψη του φάρυγγα), κυτταρολογική.

    Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα

    Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας για έρπητα ζωστήρα είναι η επίδραση στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, η αφαίρεση του συμπτώματος του πόνου, η εξομάλυνση του τροφισμού των νευρικών κορμών, η πρόληψη της μεταχερικής νευραλγίας.

    Αντιιικά φάρμακα, η μετισαζόνη (0,6 g, 2 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα για 6 ημέρες) χρησιμοποιούνται. bonafton (0,1 g 3-5 φορές την ημέρα, τρεις κύκλοι 5 ημερών με διαστήματα 1-2 ημέρες). acyclovir (0,8 g 5 φορές την ημέρα για 5 ημέρες). Αποτελεσματική χρήση δεοξυριβονουκλεάσης. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση 25 mg κάθε 4 ώρες ή 50 mg 2-3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες. Έρχεται μια γρήγορη διαδικασία σύνδεσης. Η θεραπεία με δεοξυριβονουκλεάση μειώνει επίσης την πιθανότητα μετά χειρουργικής νευραλγίας.

    Η τοπική θεραπεία συνίσταται στη χρήση αντιικών φαρμάκων (τεπροφαίνη, φλουρενική, γκοσπιόλη, μεγωσίνη, οξολίνη, ιντερφερόνη) από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Κατά την περίοδο επίλυσης του φυσαλιδώδους εξανθήματος, εμφανίζονται κερατοπλαστικοί παράγοντες: έλαιο τριαντάφυλλου, θαλάσσιο δρυς, βιταμίνη Α, καροτολίνη, αλοιφή Actovegin, κλπ.

    Αποτελεσματική από τις πρώτες ημέρες της θεραπείας με λέιζερ ασθένειας (νέον ηλίου, υπέρυθρα λέιζερ), υπεριώδεις ακτίνες.

    Η παθογενετική βάση ενός επώδυνου συμπτώματος και της ερπητικής νευραλγίας σε έρπητα ζωστήρα αναπτύσσει οίδημα των νευρικών κορμών και την φυλάκισή τους σε στενούς χώρους των οστών. Για την εξάλειψη του οιδήματος και την ομαλοποίηση των μικροκυκλοφορικών διαταραχών, συνιστάται η θεραπεία αφυδάτωσης: σαλικυλικά (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, σαλικυλικό νάτριο, 0,5 g 1-3 φορές την ημέρα). 40% διάλυμα γλυκόζης. diacarb (0,125-0,25 g 2 φορές την ημέρα, πρωί και βράδυ). Η έγκαιρη θεραπεία αφυδάτωσης μάλλον γρήγορα (ήδη την πρώτη ημέρα) ανακουφίζει τον οξύ πόνο, συμβάλλει στην ταχεία ανακούφιση από τη φλεγμονώδη διαδικασία.

    Για την ανακούφιση ενός οδυνηρού συμπτώματος, συνταγογραφούνται αναλγητικά, πραγματοποιούνται αποκλεισμοί από νοβοκαϊνη και πραγματοποιείται ηλεκτροφόρηση σε νοβοκαϊνη κατά μήκος του προσβεβλημένου νεύρου.

    Τα συμπτώματα της συμπαθητικής ανακουφίζονται από το ganglioblokatorami: γαγγλερό-pi 1 ml ενδομυϊκά, για μια σειρά 6-8 ενέσεων. pahikarpin - 0,05 g 3 φορές την ημέρα.

    Για τη διόρθωση μικροκυκλοφορικών διαταραχών, το curantil συνταγογραφείται σε 0,025-0,05 g 3 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.

    Η αύξηση της άμυνας του σώματος και η αντοχή του επιτυγχάνονται με τη συνταγογράφηση βιταμινών: Β (1-2 ml διαλύματος 6% ενδομυϊκά, για διαδρομή έως 15 ενέσεων), Β12 (σε αυξανόμενες δόσεις 200-500 μg ανά ημέρα) ενδομυϊκά, ενώ βελτιώνεται η κατάσταση των 100 μg μία ημέρα, για 2 εβδομάδες, ασκορβικό οξύ - 0,3-0,5 g ανά ημέρα. Επίσης χρησιμοποιείται επαγωγέας προδρόμου - ιντερφερόνης - 10 mg υποδόρια 1 φορά την ημέρα για 2 ημέρες, ακολουθούμενη από ένα διάστημα 3-4 ημερών. Η πορεία χορήγησης φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες. Χρησιμοποιούνται πρόσθετα (παρασκευάσματα ginseng, Eleutherococcus, Manchurian Aralia).

    Ποιους γιατρούς πρέπει να συμβουλευτείτε εάν έχετε έρπητα ζωστήρα

    Έρπης Ζώστερ

    Τι είναι ο έρπης Zoster -

    Το έρπητα ζωστήρα είναι μια ιογενής ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβη στο νευρικό σύστημα, στο βλεννογόνο του στόματος και στο δέρμα. Θεωρείται ως εκ νέου μόλυνση με φόντο μειωμένης ανοσίας, η οποία αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της επαφής του σώματος με τον ιό στο παρελθόν. Πιστεύεται ότι η ασθένεια προκύπτει από την ενεργοποίηση ενός λανθάνοντος ιού στα νευρικά γάγγλια. Τις περισσότερες φορές, ο έρπητας ζωστήρας εμφανίζεται στις περιόδους της άνοιξης και του φθινοπώρου. Οι περισσότεροι άνθρωποι ηλικίας 40-70 ετών είναι άρρωστοι, με τους άνδρες να είναι λίγο πιο πιθανό από τις γυναίκες. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η νόσος είναι πιο σοβαρή και συχνά περιπλέκεται από τη μετερπητική νευραλγία.

    Τι προκαλεί / Αιτίες του έρπητα Zoster:

    Σε ηλικιωμένους, ο γενικευμένος έρπης ζωστήρας αναπτύσσεται συχνά στο υπόβαθρο των κοινών σοβαρών ασθενειών, της κυτταροστατικής και της θεραπείας με κορτικοστεροειδή. Χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία με έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης και γενίκευσης φυσαλιδώδους εκρήξεως, παρόμοια με εξάνθημα στην ανεμοβλογιά. Οι μηνιγγίτιδες και οι πνεύμονες μπορούν επίσης να επηρεαστούν, κάτι που είναι συχνά θανατηφόρο.

    Τα συμπτώματα του έρπητα Zoster:

    Σε τυπικές περιπτώσεις, η ασθένεια ξεκινά με πόνο ποικίλης έντασης στο σημείο της μελλοντικής εντοπισμού του εξανθήματος. Η φύση του πόνου ποικίλλει από ελαφρώς έντονο πόνο, παραισθησία έως επώδυνη, καύση, κοπή, παροξυσμικό νευραλγικό πόνο κατά μήκος των προσβεβλημένων νεύρων. Ο πόνος επιδεινώνεται από τα ερεθίσματα. Ταυτόχρονα, ρίγη, αίσθημα κακουχίας, πονοκέφαλος. η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38-39 ° C. Η γενική κατάσταση των ασθενών δεν υποφέρει πάντα. Μετά από 1-5 ημέρες μετά την έναρξη του πόνου, αναπτύσσεται οίδημα και υπεραιμία του δέρματος στην περιοχή της βλάβης, στο φόντο των οποίων εμφανίζονται ομαδοποιημένα κυστίδια με διάμετρο 1-5 mm γεμάτα με διαφανές εξίδρωμα. Την ίδια στιγμή με δερματικές αλλοιώσεις, εμφανίζονται πολλαπλά κυστίδια κατά μήκος του προσβεβλημένου νεύρου στην υρερεμική βλεννώδη μεμβράνη του στόματος. Στην στοματική κοιλότητα οι φυσαλλίδες ανοίγουν γρήγορα, σχηματίζοντας οδυνηρή απλή ή συρρέουσα διάβρωση με άκρες που έχουν χτενισθεί, καλυμμένες με ινώδη άνθηση. Τα φυσαλίδες στο δέρμα συρρικνώνονται και κρούστα ή ως αποτέλεσμα τραυματισμού ανοιχτό με το σχηματισμό της διάβρωσης.

    Ο εντοπισμός των αλλοιώσεων μπορεί να είναι διαφορετικός. Τις περισσότερες φορές, φυσαλίδες εξανθήματος παρατηρούνται στο δέρμα και στη βλεννογόνο κατά μήκος των διακλαδώσεων του νεύρου του τριδύμου, στην περιοχή των μεσοπλεύριων νεύρων, στα άκρα.

    Μετά την επιθηλιοποίηση των διαβρώσεων στην βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος και την εξαφάνιση των κρούστας στο δέρμα, η διαδικασία ολοκληρώνεται αφήνοντας πίσω μια προσωρινή χρωματισμό. Η συνολική διάρκεια της νόσου είναι 2-3 εβδομάδες. Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή, αλλά σε ηλικιωμένους, καθώς και σε ασθενείς με σοβαρές ασθένειες που συνοδεύονται από απότομη μείωση της ανοσίας (λευχαιμία, ογκολογικές παθήσεις) είναι πιθανές επιπλοκές όπως η μεταχειρουστική νευραλγία, η υπεραισθησία και η υπερπάθεια που διαρκούν αρκετούς μήνες ή χρόνια. Πιο συχνά, παρόμοια φαινόμενα παρατηρούνται σε ηλικιωμένους ασθενείς, και όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του ασθενούς, τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα μεταχειρουργικών επιπλοκών.

    Διάγνωση του έρπητα ζωστήρα:

    Ο έρπης ζωστήρας πρέπει να διαφοροποιείται από:

    Τι είναι ο έρπητας ζωστήρας (έρπης ζωστήρας) -

    Τα έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας, έρπητας ζωστήρας) είναι μια σποραδική ασθένεια που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης του λανθάνοντος ιού ανεμευλογιάς-ζωστήρα. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των οπίσθιων ριζών του νωτιαίου μυελού και των μεσοσπονδύλιων γαγγλίων, καθώς και την εμφάνιση πυρετού, γενικής δηλητηρίασης και φυσαλιδώδους εξανθήματος κατά μήκος των αισθητηρίων νεύρων που εμπλέκονται στη διαδικασία.

    Τα άτομα που είχαν προηγουμένως έπασχε από ανεμοβλογιά έχουν αρρωστήσει. Πρόσωπα προχωρημένης και γεροντικής ηλικίας αρρωσταίνουν κυρίως. Η επίπτωση κυμαίνεται από 5 έως 10 ανά 1000 άτομα ηλικίας 60-80 ετών. Σε ορισμένους ασθενείς (περίπου 2% μεταξύ των ασθενών με φυσιολογική ανοσία και στο 10% των ασθενών με ανοσοανεπάρκεια), η νόσος επανεμφανίζεται. Με την επαφή των παλαιών ασθενών με ασθενείς με έρπητα ζωστήρα, αναπτύσσουν τυπική ανεμευλογιά.

    Τι προκαλούν / Αιτίες του έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα):

    Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένας ιός της οικογένειας Herpesviridae, προκαλώντας έρπητα ζωστήρα και ανεμοβλογιά. Όπως και πολλά άλλα μέλη της οικογένειας Herpesviridae, ο ιός είναι ασταθής στο περιβάλλον: πεθαίνει γρήγορα όταν θερμαίνεται, υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων και των απολυμαντικών. Είναι σε θέση να παραμείνει για πολύ καιρό σε χαμηλή θερμοκρασία και να αντέξει την επαναλαμβανόμενη κατάψυξη.

    Παθογένεια (τι συμβαίνει;) Κατά τη διάρκεια του έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας):

    Τα έρπητα συχνά εμφανίζονται σε άτομα που εκτίθενται σε διάφορες επιδράσεις που εξασθενούν το ανοσοποιητικό σύστημα (ασθενείς με λευχαιμία, λεμφογρονουλωμάτωση, νεοπλάσματα, χημειοθεραπεία, μακροχρόνια κορτικοστεροειδή και ανοσοκατασταλτικά, ειδικά η λοίμωξη αναπτύσσεται σε ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας). Οι ηλικιωμένοι αρρωσταίνουν λόγω της μείωσης της ανοσοπροστασίας λόγω ηλικίας. Ως αποτέλεσμα, ενεργοποιείται η λανθάνουσα μόλυνση του ιού ανεμευλογιάς-ζωστήρα, η οποία για αρκετές δεκαετίες παρέμεινε στο σώμα χωρίς να προκαλέσει κλινικές εκδηλώσεις. Ένα απαραίτητο συστατικό της ενεργοποίησης της λοίμωξης είναι ένα είδος ιογενούς γαγγλιοευρίτιδας με βλάβες των μεσοσπονδύλιων γαγγλίων (ή γάγγλια κρανιακών νεύρων) και βλάβη των οπίσθιων ριζών. Ο ιός μπορεί να περιλαμβάνει τα βλαστικά γάγγλια στη διαδικασία και να προκαλέσει μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα. Ενδέχεται επίσης να επηρεαστούν εσωτερικά όργανα. Έτσι, στην εικόνα του έρπητα ζωστήρα, σε αντίθεση με την ευλογιά των κοτόπουλων, δεν είναι τόσο επιθηλιοτροπική όσο οι νευροτροπικές ιδιότητες του ιού έρχονται στο προσκήνιο.

    Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα):

    Η περίοδος επώασης για έρπητα ζωστήρα (από τη μεταφορά μιας πρωτογενούς λοίμωξης σε ενεργοποίηση) διαρκεί για πολλά χρόνια.

    Η αρχική περίοδος της νόσου μπορεί να εμφανίσει πρόδρομα σημεία: κεφαλαλγία, κακουχία, χαμηλή θερμοκρασία σώματος, ψύξη, δυσπεψία. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρξει πόνος, κάψιμο και κνησμός, καθώς και μυρμήγκιασμα και παραισθησίες κατά μήκος των περιφερικών νευρικών κορμών στη ζώνη των μελλοντικών βλαβών. Η ένταση αυτών των υποκειμενικών τοπικών σημείων ποικίλλει σε μεμονωμένους ασθενείς. Η διάρκεια της αρχικής περιόδου κυμαίνεται από 1 έως 3-4 ημέρες. σε ενήλικες παρατηρείται πιο συχνά και είναι συνήθως μεγαλύτερη από ό, τι στα παιδιά.

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αρχίζει έντονα. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί στους 38-39 ° C. η άνοδό της συνοδεύεται από γενικές τοξικές αντιδράσεις (κεφαλαλγία, κακουχία, ψύξη). Ταυτόχρονα, στη ζώνη εννεύρωσης ενός ή περισσοτέρων σπονδυλικών γαγγλίων, εμφανίζονται δερματικά εξανθήματα με χαρακτηριστικό πόνο και άλλες υποκειμενικές αισθήσεις.

    Αρχικά, το εξάνθημα έχει την εμφάνιση περιορισμένων ροζ κηλίδων μεγέθους 2-5 χιλιοστών, αλλά την ίδια ή την επόμενη μέρα σχηματίζονται μικρά, στενά ομαδοποιημένα κυστίδια με διαφανή ορρού περιεχόμενα στο υπόβαθρο, τοποθετημένα σε υπερηχητική και οξεία βάση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το εξάνθημα συνοδεύεται από αύξηση και πόνο στους περιφερειακούς λεμφαδένες. τα παιδιά συχνά εμφανίζουν σημεία καταρροής του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

    Το εξάνθημα εντοπίζεται σύμφωνα με την προβολή ενός ή του άλλου αισθητήριου νεύρου. Τις περισσότερες φορές η βλάβη είναι μονόπλευρη: κατά μήκος των μεσοπλευρικών νεύρων, κλαδιά του νεύρου του τριδύμου στο πρόσωπο, λιγότερο συχνά κατά μήκος των νεύρων των άκρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται δερματικές αλλοιώσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Κατά τη διάρκεια της νόσου, σε διαστήματα αρκετών ημερών, μπορεί να εμφανιστούν νέα σημεία με την ανάπτυξη φυσαλιδώδους στοιχείου στο υπόβαθρό τους. Μετά από μερικές ημέρες, το ερυθηματώδες υπόβαθρο, στο οποίο βρίσκονται τα κυστίδια, γίνεται απαλό, το περιεχόμενο τους γίνεται θολό. Στο μέλλον, τα κυστίδια στεγνώσουν, σχηματίζουν κρούστα, τα οποία πέφτουν από το τέλος της 3ης εβδομάδας της νόσου, αφήνοντας μια ελαφριά χρωματισμό.

    Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος διαρκεί αρκετές ημέρες, τα συμπτώματα της τοξικότητας εξαφανίζονται με την ομαλοποίηση.

    Οι ακόλουθες κλινικές μορφές έρπητα ζωστήρα διακρίνονται:

    2) το αυτί και τα μάτια.

    3) γάγγραινα (νεκρωτικά);

    4) έρπητα ζωστήρα με την ήττα των βλαστικών γαγγλίων.

    Η πιο συνηθισμένη μορφή της νόσου ξεκινάει με πυρετό, συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης και έντονα εκφρασμένα πόνερα στο σημείο των μελλοντικών βλαβών. Μετά από 3-4 ημέρες (μερικές φορές μόνο μετά από 10-12 ημέρες), εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα. Ο εντοπισμός του πόνου και του εξανθήματος αντιστοιχεί στα προσβεβλημένα νεύρα (συνήθως μεσοπλεύρια) και έχει έναν περιβάλλοντα χαρακτήρα. Οι πόνοι μερικές φορές γίνονται αφόρητοι, επιβαρύνονται με την παραμικρή επαφή με το δέρμα, κατά τη διάρκεια της ψύξης, της κίνησης. Στη θέση ενός φυσαλιδώδους εξανθήματος, αρχικά υπάρχει διήθηση και υπεραιμία του δέρματος, επί του οποίου οι φυσαλίδες εμφανίζονται ομαδοποιημένες, γεμάτες με διαφανή και στη συνέχεια θολό περιεχόμενα. Οι φυσαλίδες στεγνώνουν και μετατρέπονται σε κρούστα. Μερικές φορές η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τοξίκωση και νευραλγικούς πόνους και δεν υπάρχει εξάνθημα. Όταν εμφανίζονται δερματικά εξανθήματα, ο πόνος συνήθως γίνεται λιγότερο έντονος.

    Τα τυπικά κλινικά συμπτώματα είναι οφθαλμικές και ωτικές μορφές του έρπητα ζωστήρα. Στην περίπτωση της οφθαλμικής μορφής, το τριδύμιο γάγγλιο (Gasser ganglion) επηρεάζεται και οι εκρήξεις εντοπίζονται κατά μήκος των διακλαδώσεων του νεύρου του τριδύμου (στις βλεννώδεις μεμβράνες του οφθαλμού, της μύτης, στο δέρμα του προσώπου). Όταν η ωοθυλακική μορφή στη διαδικασία περιλαμβάνει τον κόμβο στροφάλου και εμφανίζονται εξανθήματα στο αυτί και γύρω από αυτό, μπορεί να βρίσκονται στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Μπορεί να αναπτυχθεί παράλυση του νευρικού προσώπου. Τα συμπτώματα της γενικής δηλητηρίασης και του πυρετού προηγούνται του εξανθήματος. Εκφωνημένη νευραλγία του νεύρου του τριδύμου, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες. Όταν παρατηρείται ειδική οφθαλμική κερατίτιδα, σπάνια ιρίτιδα, γλαύκωμα.

    Η γαγγραινώδης (νεκρωτική) μορφή του έρπητα ζωστήρα συνήθως αναπτύσσεται σε αποδυναμωμένα άτομα. Υπάρχει βαθιά δερματική βλάβη με σχηματισμό μεταγενέστερων ουλών. Μπορεί να θεωρηθεί ότι η στρωματοποίηση μιας βακτηριακής λοίμωξης παίζει κάποιο ρόλο στη γένεση αυτών των μορφών.

    Η μηνιγγειοεφαλιτική μορφή είναι σχετικά σπάνια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία, η θνησιμότητα είναι πάνω από 60%. Αυτή η μορφή ξεκινά με εκδηλώσεις τύπου γαγγλίου, συχνά στα διακλαδισμένα νεύρα, αν και μπορεί να βρίσκεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Παρουσιάζονται και άλλα συμπτώματα μηνιγγειοεγκεφαλίτιδας (αταξία, παραισθήσεις, ημιπληγία, μηνιγγικά συμπτώματα, κώμα). Ο χρόνος από την εμφάνιση δερματικών εξανθημάτων έως την ανάπτυξη της εγκεφαλοπάθειας κυμαίνεται από 2 ημέρες έως 3 εβδομάδες.

    Γενικευμένη μορφή. Μερικές φορές λίγες μέρες μετά την εμφάνιση του εντοπισμένου εξανθήματος, εμφανίζονται απλά ή πολλαπλά κυστίδια σε όλες τις περιοχές του δέρματος και ακόμη και στις βλεννώδεις μεμβράνες, κάτι που συχνά θεωρείται λανθασμένα ως προσκόλληση στον έρπητα ζωστήρα. Με τη γενικευμένη φύση του εξανθμού, καθώς και σε περιπτώσεις όπου ο εντοπισμένος έρπης δεν απομακρύνεται μέσα σε 2-3 εβδομάδες, πρέπει να υποπτευθεί η ανοσοανεπάρκεια ή η ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

    Υποβοηθητική μορφή. Χαρακτηρίζεται από την ταχεία εξαφάνιση του ερυθηματώδους-παλαμιακού εξανθήματος και την απουσία κυστιδίων.

    Οποιαδήποτε από τις παραπάνω μορφές μπορεί να συνοδεύεται από βλάβη των βλαστικών γαγγλίων με την ανάπτυξη συμπτωμάτων που είναι ασυνήθιστα για έρπητα ζωστήρα (αγγειοκινητικές διαταραχές, σύνδρομο Horner, κατακράτηση ούρων, δυσκοιλιότητα ή διάρροια).

    Η σοβαρότητα της ασθένειας συχνά σχετίζεται άμεσα με τον εντοπισμό του εξανθμού. Οι περιπτώσεις με τη θέση των βλαβών στην περιοχή της νεύρωσης των υπερφυσικών, μετωπιαίων και ρινικών νεύρων χαρακτηρίζονται από έντονο νευραλγικό πόνο, υπεραιμία και οίδημα του δέρματος, βλάβη στα βλέφαρα και μερικές φορές κερατοειδούς.

    Η διάρκεια των κλινικών εκδηλώσεων του έρπητα ζωστήρα στην αποφρακτική μορφή είναι κατά μέσο όρο αρκετές ημέρες, στην οξεία πορεία - 2-3 εβδομάδες, με παρατεταμένη - περισσότερο από ένα μήνα.

    Ο πόνος στην περιοχή του εξανθήματος με έρπητα ζωστήρα έχει έντονο φυτικό χαρακτήρα: καίγονται, παροξυσμικά, επιδεινώνονται τη νύχτα και συχνά συνοδεύονται από έντονες συναισθηματικές αντιδράσεις. Οι τοπικές παραισθησίες και οι διαταραχές ευαισθησίας του δέρματος παρατηρούνται συχνά. Πιθανή ριζική παρίληψη των προσώπων και των οφθαλμοκινητικών νεύρων, των άκρων, των κοιλιακών μυών, του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης.

    Η ασθένεια μπορεί να συμβεί με την ανάπτυξη οροειδούς μηνιγγίτιδας. οι φλεγμονώδεις αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν συνοδεύονται πάντα από σοβαρά μηνιγγικά συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, στην οξεία περίοδο παρατηρείται εγκεφαλίτιδα και μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα. Περιγράφονται περιστατικά πολυριζικόευευροπάθειας και οξείας μυελοπάθειας.

    Το πρώτο επεισόδιο του έρπητα ζωστήρα ακολουθείται συνήθως από παρατεταμένη ύφεση. η επανεμφάνιση της νόσου παρατηρείται σε ποσοστό μικρότερο από το ένα τοις εκατό των περιπτώσεων. Οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνται χωρίς υπολειμματικά αποτελέσματα, αλλά οι νευρικοί πόνοι μπορούν να παραμείνουν για πολύ καιρό, για αρκετούς μήνες ή και χρόνια.

    Επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα: εγκάρσια μυελίτιδα, συνοδευόμενη από παράλυση κινητήρα.

    Το έρπητα ζωστήρα σε άτομα με HIV και άλλες ανοσοανεπάρκειες είναι πιο σοβαρό. Η διάρκεια της εμφάνισης του εξανθήματος αυξάνεται σε 1 εβδομάδα, οι κρούστες που καλύπτουν τις φυσαλίδες στεγνώνουν όχι νωρίτερα από την 3η εβδομάδα της νόσου. Οι ασθενείς με νόσο Hodgkin ή λέμφωμα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν προοδευτικά έρπητα ζωστήρα και περίπου το 40% αυτών μπορεί να έχει εξάνθημα που επεκτείνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος. Το 5-10% των ατόμων με διαδεδομένες δερματικές εκδηλώσεις εμφανίζουν ιογενή πνευμονία, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, ηπατίτιδα και άλλες σοβαρές επιπλοκές.

    Διάγνωση του έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα):

    Με μια ανεπτυγμένη κλινική εικόνα των γαγγλιακών μορφών έρπητα ζωστήρα, η διάγνωση δεν είναι δύσκολη. Τα λάθη εμφανίζονται συχνά στην αρχική περίοδο της νόσου, όταν εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης, πυρετός και οξύς πόνος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, διαγιγνώσκουν εσφαλμένα στηθάγχη, πλευρίτιδα, πνευμονικό έμφρακτο, νεφρικό κολικό, οξεία σκωληκοειδίτιδα κλπ. Διαφοροποίηση από απλό έρπη, ερυσίπελα, οξύ έκζεμα. γενικευμένη μορφή έρπητα ζωστήρα - από ανεμοβλογιά. Για εργαστηριακή επιβεβαίωση της διάγνωσης, ανίχνευση ιών χρησιμοποιώντας μικροσκοπία ή χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ανοσοφθορισμού, απομόνωση του ιού σε καλλιέργειες ιστών, χρησιμοποιούνται ορολογικές μέθοδοι.

    Η εργαστηριακή διάγνωση του έρπητα ζωστήρα στην ευρεία πρακτική δεν διεξάγεται.

    Θεραπεία για έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας):

    Για πρώτη φορά, ημέρες ασθένειας διεξάγονται δραστηριότητες που αποσκοπούν στην καταπολέμηση της δηλητηρίασης, την ανακούφιση από τον πόνο και την πρόληψη της γενίκευσης της λοίμωξης. Η εκτεταμένη ανεμευλογιά προκαλεί την παρουσία αντισωμάτων σε μια φυσιολογική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη. Αυτό το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκώς όσο το δυνατόν νωρίτερα σε δόση 5-10 ml. Μία μόνο ένεση είναι επαρκής. Υποχρεωτική χορήγηση ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης στη θεραπεία ατόμων με την εμφάνιση της νόσου σε σχέση με τη χρήση κυτταροτοξικών φαρμάκων, κορτικοστεροειδών, ανοσοκατασταλτικών, παρουσία σοβαρών συνεπαγόμενων ασθενειών (λευχαιμία, λέμφωμα Hodgkin, λοίμωξη HIV κ.λπ.). Τα φάρμακα που αναστέλλουν την ανοσογένεση πρέπει να καταργηθούν. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο όταν συμβαίνουν δευτερεύουσες βακτηριακές επιπλοκές. Σε υψηλό πυρετό, χορηγούνται με ένεση 5% διάλυμα γλυκόζης, διάλυμα Ringer-Locke και ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου για την καταπολέμηση της δηλητηρίασης. Αναθέστε τις βιταμίνες. Δύσκολο έργο είναι η αφαίρεση του επώδυνου πόνου. Τα μη ναρκωτικά αναλγητικά χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τα ηρεμιστικά, μερικές φορές πρέπει να καταφύγετε σε συνταγογραφούμενα φάρμακα. Επιπρόσθετα, πραγματοποιήσατε ηλεκτροφόρηση της νεοκαΐνης, του αποκλεισμού της νοβοκαΐνης, συνταγογραφήστε διαθερμία.

    Με την εμφάνιση ερπητικών εκρήξεων, τα ίδια φάρμακα χρησιμοποιούνται τοπικά όπως και για την ανεμοβλογιά. Σε περίπτωση γαγγραινών μορφών, χορηγούνται εκ νέου αυξημένες δόσεις (10-20 ml) φυσιολογικής ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης, ενώ αντιβιοτικά με αντι-σταφυλοκοκκική δράση (οξακιλλίνη, ερυθρομυκίνη, γενταμικίνη, ριφαμπικίνη) συνταγογραφούνται ενδομυϊκά. Χρησιμοποιείτε τοπικά αλοιφές που περιέχουν αντιβιοτικά (τετρακυκλίνη, ερυθρομυκίνη). Σε σοβαρές μορφές της νόσου, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση ριμπαβιρίνης σε δόση 15 mg / kg ημερησίως με τη μορφή ενδοφλέβιας έγχυσης μακροχρόνιας (πάνω από 12 ώρες). Η εισαγωγή του acyclovir δεν μειώνει τον πόνο, αλλά εμποδίζει την ανάπτυξη σπλαχνικών επιπλοκών.

    Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, με εξαίρεση την εγκεφαλιτική μορφή.

    Πρόληψη του έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας):

    Ποιους γιατρούς πρέπει να συμβουλευτείτε εάν έχετε Έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας):

    Πώς να αποτρέψετε τον έρπητα;

    Η πρόληψη της λοίμωξης από έρπητα αποτελείται από τις ακόλουθες ενέργειες:

  • Ενίσχυση της ασυλίας.
  • Εμβολιασμός.
  • Η χρήση αντιικών φαρμάκων.
  • Προσωπική υγιεινή.

    Με βάση το γεγονός ότι ο έρπης μεταδίδεται με επαφή, για την περίοδο της νόσου θα πρέπει να ακολουθούν προσεκτικά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση ειδών οικιακής χρήσης, τα οποία άγγιξαν ένα άρρωστο άτομο. Όλοι οι υγιείς άνθρωποι που ζουν στο ίδιο σπίτι με τον φορέα της λοίμωξης πρέπει να απολυμαίνουν συνεχώς τα χέρια τους χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακό σαπούνι.

    Συχνά, οι άνθρωποι που είναι φορείς του ιού του απλού έρπητα, οι ειδικοί συστήνουν τον εμβολιασμό. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να υποθέσουμε ότι τέτοιες ιατρικές ενέργειες θα σας προστατεύσουν από τη νόσο, επειδή ο κύριος σκοπός του εμβολίου είναι η βελτίωση της ανθρώπινης ανοσίας, η μείωση της συχνότητας υποτροπών και η ένταση της εκδήλωσης της νόσου. Ο εμβολιασμός κατά του έρπητα ενδείκνυται για άτομα που πάσχουν από σοβαρό έρπητα ιό, τα οποία χαρακτηρίζονται από συχνές υποτροπές.

    Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται αποκλειστικά κατά την περίοδο ύφεσης, όχι νωρίτερα από δύο εβδομάδες μετά την εξαφάνιση του τελευταίου εξανθήματος στο δέρμα. Τέτοιες ενέργειες που στοχεύουν στη θεραπεία και πρόληψη του έρπητα αποτελούνται από πέντε ενέσεις με διάστημα αρκετών ημερών. Επίσης υποχρεωτικός είναι ο επαναληπτικός εμβολιασμός, ο οποίος διεξάγεται σε έξι μήνες.

    Ένας άλλος τομέας πρόληψης είναι η χρήση αντιικών φαρμάκων. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση εξανθήματος, ειδικοί των ασθενών τους συνταγογραφούν φάρμακα Acyclovir, Famciclovir, Valacyclovir, Penciclovir. Για να προστατευθείτε από την ασθένεια, ακολουθήστε αυτές τις προφυλάξεις:

    1. Εάν υπάρχει ασθενής στην οικογένειά σας, μειώστε σε ελάχιστη επικοινωνία μαζί του, επιλέξτε μεμονωμένα οικιακά αντικείμενα και προσωπική υγιεινή.
    2. Για να μην μολυνθείτε από έρπητα των γεννητικών οργάνων, αποκλείστε τυχόν περιστασιακό φύλο. Εάν υπήρχε σεξουαλική επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, πρέπει να προστατεύεται και μετά από αυτό το Miramistin πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των γεννητικών οργάνων.
    3. Όταν επισκέπτεστε την τουαλέτα, απολυμαίνετε το κάθισμα τουαλέτας, καθώς ο ιός έρπης διατηρεί τη βιωσιμότητά του στο πλαστικό για έως και 4 ώρες.
    4. Εξαλείψτε την υποθερμία ή την υπερθέρμανση του σώματος.
    5. Αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.
    6. Εξασφαλίστε καλή διατροφή, η διατροφή θα πρέπει να είναι πλούσια σε φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
    7. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη του έρπητα, όλες οι χρόνιες φλεγμονές πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως μετά την εμφάνισή τους.

    Με την πρώτη ματιά, ο ιός απλού έρπητα μπορεί να φαίνεται σαν μια μη επικίνδυνη ασθένεια, αλλά φέρει μεγαλύτερη απειλή για το ανοσοποιητικό σύστημα. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ο έρπης για τις έγκυες γυναίκες. διακόπτοντας την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, προκαλώντας πρόωρο τοκετό και άλλες επιπλοκές.

    Ενίσχυση της ασυλίας

    Οι προληπτικές ενέργειες πρέπει να στοχεύουν στην ενίσχυση της ασυλίας του φορέα της λοίμωξης, διότι εάν αποδυναμωθεί, η ασθένεια αναπόφευκτα θα γίνει αισθητή. Η αποτυχία να ακολουθήσει μια σωστή διατροφή, παρατεταμένο στρες, έλλειψη ύπνου, υπερβολική εργασία και υπερψύξη - όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη του έρπητα. Επομένως, είναι σημαντικό να εξαιρεθούν τέτοιες καταστάσεις.

    Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να ρυθμίσετε το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα, επειδή όλες οι ανοσολογικές διαδικασίες αρχίζουν στο έντερο. Προκειμένου η δραστηριότητά του να είναι φυσιολογική, η χοληδόχος κύστη πρέπει να λειτουργεί καλά και τα τρόφιμα να χωνεύονται στο χρόνο, η δυσκοιλιότητα και η δυσπεψία επηρεάζουν αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα.

    Οι άμυνες του οργανισμού στη χρήση αντιβιοτικών εξασθενούνται, ειδικά εάν χορηγούνται σε παιδιά. Προσπαθήστε να κάνετε χωρίς αντιβακτηριακά φάρμακα, αντικαθιστώντάς τα με πιο καλοήθεις φάρμακα. Για να ενισχυθεί η ανοσία, η παραδοσιακή ιατρική έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό: echinacea, rhodiola rosea και rosehip. Μπορούν να ληφθούν υπό μορφή αλκοολούχου βάμματος, το οποίο πωλείται σε φαρμακείο ή με τη μορφή αφέψημα και έγχυση. Ενισχύοντας το αποτέλεσμα στο σώμα έχει και αφέψημα του άγριου τριαντάφυλλου, που είναι η πηγή πολλών θρεπτικών ουσιών.

    Πρόληψη του έρπητα στα χείλη

    Η θεραπεία και η πρόληψη κρυολογήματος στα χείλη είναι η περιοδική χρήση αντιιικών παραγόντων. Οι ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε συχνές υποτροπές συνήθως λαμβάνουν τα δισκία Valtrex. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορούν να ενδείκνυνται ενέσεις φαρμάκων έρπητα. Εκτός από το γεγονός ότι η θεραπεία και η πρόληψη θα πρέπει να συνίστανται στη χρήση αντιιικών παραγόντων, είναι σημαντικό να ληφθεί μέριμνα για τη βελτίωση της ανοσίας. Η κύρια μέθοδος για τη βελτίωση της ανοσίας στη θεραπεία της νόσου είναι η σωστή διατροφή. Εάν ένα άτομο αναπτύξει εξανθήματα στα χείλη του από καιρό σε καιρό, θα πρέπει να αλλάξει τη διατροφή του.

    Για να αποφευχθεί η αντιμετώπιση του έρπητα στα χείλη, τα ακόλουθα πρέπει να είναι στη διατροφή του φορέα της λοίμωξης:

  • γάλα;
  • θαλασσινά?
  • πατάτες ·
  • φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
  • κάθε κρέας εκτός από το βόειο κρέας.
  • τα αυγά.

    Μην ξεχνάτε τη ζύμη του ζυθοποιού, τη σόγια, το φύτρο σιταριού, τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και κατά τη διάρκεια της πρόληψης. Με τη βοήθεια μιας δίαιτας, μπορείτε να κάνετε όχι μόνο αξιόπιστη πρόληψη, αλλά και αποτελεσματική θεραπεία του έρπητα στα χείλη. Απαγορεύεται αυστηρά σε άτομα που είναι επιρρεπή σε υποτροπή ή βρίσκονται σε κίνδυνο, υπάρχουν σε μεγάλες ποσότητες προϊόντα όπως:

    Ένα άτομο που είναι φορέας του έρπητα, κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου, όταν υπάρχουν έλκη στα χείλη, κατά τη στιγμή της θεραπείας είναι καλύτερα να είστε στο σπίτι, επειδή αυτή τη στιγμή ο ασθενής είναι πιο μολυσματικός σε άλλους. Όταν αντιμετωπίζετε μια ασθένεια ως πρόληψη της εξάπλωσής της σε άλλα όργανα, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

  • Μην αγγίζετε τα χείλη που επηρεάζονται από εξανθήματα. Εάν τους αγγίξετε, απολυμαίνετε προσεκτικά τα χέρια σας.
  • Εφαρμόστε αντιικά στα χείλη σας με αποστειρωμένο βαμβάκι, όχι τα χέρια σας.
  • Μην πιέζετε το περιεχόμενο των φυσαλίδων και μην ξεφλουδίζετε τις κρούστες.
  • Χρησιμοποιήστε μια προσωπική πετσέτα και πιάτα.
  • Εάν χρησιμοποιείτε φακούς επαφής, μην τους βρέχετε με σάλιο.
  • Όταν ο έρπης στα χείλη είναι αυστηρά απαγορευμένο να χρησιμοποιήσει το μακιγιάζ κάποιου άλλου ή να δώσει στους υγιείς ανθρώπους το δικό τους. Αποκλείστε τη χρήση καλλυντικών δοκιμαστών στα καταστήματα πριν το αγοράσετε, επειδή πρόκειται για έναν από τους συνηθέστερους τρόπους σύσπασης του έρπητα στα χείλη που απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία.

    Πρόληψη του έρπητα των γεννητικών οργάνων

    Προς το παρόν, δεν υπάρχει ακόμα τέτοια μέθοδος πρόληψης του έρπητα, η οποία θα μπορούσε 100% να αποτρέψει την μόλυνση να εισέλθει στο σώμα ενός υγιούς ατόμου. Ωστόσο, η συμμόρφωση με τα προληπτικά μέτρα θα μειώσει την πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό. Η μόνη αξιόπιστη μέθοδος για την πρόληψη του έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι η αποφυγή σεξουαλικής επαφής με άρρωστο άτομο. Επιπλέον, γνωρίζοντας τη λοίμωξη του σεξουαλικού σας συνεργάτη, θα πρέπει επίσης να αρνηθείτε το σεξουαλικό προφίλ.

    Η χρήση προφυλακτικού δεν αποτελεί αξιόπιστη πρόληψη της νόσου, επειδή το εξάνθημα μπορεί να είναι σε όλα τα γεννητικά όργανα ενός ανθρώπου. Οι ειδικοί συστήνουν τη χρήση τοπικών αντιιικών φαρμάκων που μπορούν να αποτρέψουν τη μόλυνση από τον ιό. Αποτελεσματικός είναι ο παντός σπρέι Panavir και τα ανάλογά του.

    Μετά την επαφή χωρίς προστασία, είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθούν αναισθητικά τοπικά αποτελέσματα, για παράδειγμα, η βηταδίνη. Θα είναι σε θέση να απενεργοποιήσει τον ιό του έρπητα εάν χρησιμοποιηθεί το αργότερο δύο ώρες μετά από την οικειότητα με ένα μολυσμένο άτομο.

    Η συμμόρφωση με τα προληπτικά μέτρα θα μειώσει την πιθανότητα επανεμφάνισης της λοίμωξης από έρπητα ή θα μειώσει την ένταση της εκδήλωσής της και τη διάρκεια της πορείας.

    Έρπης ζωστήρας (λειχήνας)

    Ο έρπης ζωστήρας (λειχήνας) είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την ενεργοποίηση του ιού έρπητα τύπου 3, ο οποίος βρίσκεται στο σώμα σε λανθάνουσα κατάσταση. Επηρεάζει τα νευρικά γάγγλια και το δέρμα, προκαλώντας έντονο πόνο.

    Φωτογραφίες ασθένειας

    Αιτίες του

    Ο ιός του έρπητα ζωστήρα είναι εξαιρετικά μεταδοτικός (μεταβιβάσιμος), επομένως εύκολα εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. καθώς και σε επαφή με το δέρμα του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα διεισδύει στο υγρό που περιέχεται στις φυσαλίδες που σχηματίζονται στην επιδερμίδα που έχει προσβληθεί από ανεμευλογιά ή έρπητα ζωστήρα. Για πρώτη φορά ένα μολυσμένο άτομο αναπτύσσει ανεμοβλογιά, μετά το οποίο ο ιός επιμένει για πολύ καιρό στο σώμα.

    Η έξαρση της νόσου με τη μορφή του έρπητα ζωστήρα μπορεί να συμβεί λόγω της επίδρασης ενός αριθμού προκλητικών παραγόντων:

  • μειωμένη ανοσία, σοβαρές καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας,
  • λήψη κυτταροτοξικών φαρμάκων, χημειοθεραπεία, καρκίνο,
  • αυτοάνοσες ασθένειες, παθολογικές διαταραχές στο αίμα,
  • τονίζει, σοκ?
  • δηλητηρίαση, δηλητηρίαση,
  • παρατεταμένη υποθερμία.
  • γήρας (άνω των 65 ετών).

    Η ανεμοβλογιά είναι μια κοινή ασθένεια στα παιδιά και ένας ενήλικας που έχει ιστορικό αυτής της νόσου μπορεί να ενεργοποιήσει έναν ιό ύπνου επικοινωνώντας με ένα παιδί. Έρπης ζωστήρας σε παιδιά κάτω των 10 ετών μπορεί να εκδηλωθεί μόνο στην περίπτωση των εκ γενετής διαταραχές της λειτουργίας των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και μεταφέρονται κατά τους πρώτους μήνες της ζωής ανεμοβλογιάς.

    Συμπτώματα και σημεία

    Η κλινική εικόνα της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορους τρόπους, λόγω της σοβαρότητας της εξασθενημένης ανοσολογικής απόκρισης του σώματος. Τα συνήθη συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τους περισσότερους ασθενείς είναι ο πυρετός, η πνευμονία και η διεύρυνση των λεμφαδένων.

    Ο έρπης ζωστήρας στο σώμα στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί έντονο πόνο στην πλάτη, στη χαμηλότερη πλάτη και εμφανίζονται πριν από την εμφάνιση συμπτωμάτων του δέρματος. Συχνά, ο πόνος δεν υποχωρεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, αλλά μπορεί να φορέσει μια παλλόμενη ή καύση μορφή, καθώς συμβαίνει όταν αγγίζετε το δέρμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής ανησυχεί για σοβαρό κνησμό.

    Μετά από 1-2 εβδομάδες, τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται στο δέρμα: ένα εξάνθημα που μετατρέπεται σε μικρές κυψέλες γεμάτες με serous fluid. Τα διάσπαρτα στοιχεία του εξανθήματος μπορούν να συγχωνευθούν, ενώ σχηματίζουν μεγάλες περιοχές με ανώμαλη επιφάνεια. Μετά την έκρηξη των κυστιδίων, σχηματίζονται διάβρωση και έλκη στο δέρμα και, κατά την ξήρανση, καλύπτονται με κρούστα. Μέσα σε ένα μήνα, δεν παραμένουν στο σώμα κρύσταλλοι και κρούστα, αλλά το ξεφλούδισμα και η ξηρότητα, καθώς και οι περιοχές με επιδερμίδες που έχουν υποστεί χρώση της επιδερμίδας είναι παρούσες για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Η αφύσικα μορφή του έρπητα δεν οδηγεί στην ανάπτυξη διαδικασιών διαταραχής, περιοριζόμενων σε παλμικό εξάνθημα. Στην αιμορραγική μορφή της νόσου, το αίμα προστίθεται στο περιεχόμενο των κυψελών. Με μια σοβαρή πορεία έρπητα ζωστήρα, μπορεί να σχηματιστούν νεκρωτικές κηλίδες του δέρματος, αφήνοντας στη συνέχεια βαθιά ουλές. Σε ασθενείς με σοβαρές καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, η νόσος αποκτά συχνά μια γενικευμένη μορφή, η οποία καλύπτει εκτεταμένες περιοχές του σώματος.

    Ο πόνος μπορεί όχι μόνο να συνοδεύει όλα τα στάδια του έρπητα, να εντατικοποιείται τη νύχτα, αλλά και να υπάρχει με τη μορφή του μετεγχειρητικού νευραλγικού συνδρόμου για αρκετά χρόνια.

    Περιοχή εντοπισμού βλαβών με έρπητα ζωστήρα - κάτω πλάτη, περιοχή ώμων, στήθος κατά μήκος των νευρικών κορώνων (κροταφικός, τριδυικός). Περιστασιακά, συμπτώματα της νόσου βρίσκονται στο πρόσωπο ή στον αυχένα, καθώς και γύρω από τα αυτιά και στη βλεννογόνο μεμβράνη της γλώσσας. Μερικές φορές ο έρπης ζωστήρας επηρεάζει το οπτικό νεύρο, τον κερατοειδή χιτώνα. ενώ το εξάνθημα εξαπλώνεται στα βλέφαρα, στο μέτωπο, στη μύτη του ασθενούς. Στο κεφάλι, και όχι στο τριχωτό μέρος του, υπάρχει συχνά μια κλινική εικόνα, μετά τη διάγνωση, η οποία αποτελεί ένδειξη άλλων δερματικών παθήσεων.

    Η υποτροπή (ανανέωση) της νόσου παρατηρείται πολύ σπάνια, κυρίως σε άτομα με σοβαρή βλάβη του ανοσοποιητικού συστήματος.

    Οι συνέπειες και οι επιπλοκές της νόσου

    Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι εξαιρετικά μεταδοτική, ο ασθενής γίνεται πηγή μόλυνσης για τα μέλη της οικογένειας και τις ομάδες.

    Ιδιαίτερα συχνά ο ιός μολύνει τα παιδιά, ενώ προκαλεί ένα επεισόδιο ανεμοβλογιάς. Ο έρπης ζωστήρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί απειλή για το έμβρυο μόνο εάν μια γυναίκα είχε ήδη ανεμευλογιά ως παιδί.

    Αν το αίμα μιας εγκύου καμία αντισώματα στον ιό, οι συνέπειες για το παιδί μπορεί να είναι σημαντική: άκρων υποπλασία, συγγενείς ανωμαλίες του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, αποκλίσεις στις διαδικασίες του νευρικού συστήματος, τύφλωση. Μεταξύ άλλων, στις περισσότερες περιπτώσεις, το νεογέννητο αναπτύσσει τον έρπητα ζωστήρα κατά τα πρώτα τρία χρόνια της ζωής του.

    Οι σοβαρές επώδυνες αισθήσεις κατά τη διάρκεια πολλών ετών ζωής, καθώς και η παράλυση του προσώπου και άλλα νεύρα μπορούν να γίνουν επιπλοκές του έρπητα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η νόσος μπορεί να βλάψει τον εγκέφαλο (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα), την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου, φλεγμονή του νωτιαίου μυελού. Οι οφθαλμικές μορφές του έρπητα συχνά οδηγούν σε τύφλωση λόγω νέκρωσης του αμφιβληστροειδούς, καθώς και σε άλλες ασθένειες των οργάνων όρασης.

    Συχνά, για 1-2 χρόνια μετά την θεραπεία ενός ατόμου, οι πόνες στα έντερα, το στομάχι και η βαρύτητα στην περιοχή της καρδιάς ενοχλούν. Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες, κατά κανόνα, παρατηρούνται απουσία συντηρητικής θεραπείας στην οξεία περίοδο.

    Διαγνωστικά

    Σε σοβαρή συμπτωματολογία του έρπητα ζωστήρα, η διάγνωση δεν αφήνει καμία αμφιβολία. Σε περίπτωση που ο ασθενής ζητήσει εγκατάσταση επεξεργασίας έως ότου τα κύρια κλινικά συμπτώματα σε παρουσία πόνου άγνωστης φύσης και αυξάνοντας τα συνιστώμενη θερμοκρασία εργαστηριακές μελέτες: ταυτοποίηση των ιικών DNA με PCR, ELISA, καθώς και αυξημένα τίτλοι IgG σε ανεμευλογιάς. Ο αριθμός αίματος συνήθως αντανακλά την επιτάχυνση του ESR, της λεμφοκυτταρικής και της λευκοκυττάρωσης.

    Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με απλό έρπητα, ανεμοβλογιά, δερματίτιδα και έκζεμα, πυοδερμία.

    Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα

    Η περίοδος επώασης της νόσου. Κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει το 1 μήνα, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι 2-15 ημέρες.

    Ένας πρωταρχικός ρόλος στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα έχουν συστηματικά φάρμακα σε δοσολογία που επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τη σοβαρότητα των διαδικασιών:

    • Αντιιική θεραπεία. Το Famvir χρησιμοποιείται συχνότερα, δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο όχι μόνο μειώνει τη δραστηριότητα του ιού, αλλά επίσης ανακουφίζει τον πόνο και αποτρέπει τη μεταχειρουργική νευραλγία. Τα φάρμακα Valaciclovir και Acyclovir είναι λιγότερο αποτελεσματικά. Όλα τα αντιιικά φάρμακα συνταγογραφούνται για χορήγηση από το στόμα. με την παρουσία σοβαρών καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας, μπορεί να συνιστάται ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων. Σε ήπιες περιπτώσεις με ήπια συμπτώματα, χρησιμοποιείται το φάρμακο "Metisazone". Η "ισοπρινοσίνη" συνταγογραφείται ως θεραπεία δεύτερης γραμμής. Η πορεία της θεραπείας με αντιιικούς παράγοντες - έως και 10 ημέρες.
    • Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα - poludan, polyderm, amiksin, taktivin, mielopid.
    • Οι επαγωγείς ιντερφερόνης: κυκλοφερρόνη, αρβιδόλη - δισκία, λαρφίνη - υποδόρια.
    • Βιταμίνες της ομάδας Β - ενδομυϊκά, ασκορβικό οξύ - από του στόματος.
    • Διάλυμα πρεδνιζολόνης, αλοιφή βακιτρακίνης - τοπικά με βλάβη στα όργανα όρασης.
    • Curantil (ενδομυϊκά) - για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος.
    • Αποκαταστατικά θεραπείες - βάμματα αραλίας, λεύκας, ελευθέρου.
    • Μέθοδοι φυσιοθεραπείας - υδροθεραπεία (μετά την αφαίρεση οξειών συμπτωμάτων), διαθερμία, θεραπεία με λέιζερ.

    Για την ανακούφιση του πόνου και οξείας πρόδρομη περίοδο ορίσει αναλγητικά φάρμακα: η έντονος πόνος - ganglioplegic (πυρυλίου), οπιοειδή (τραμαδόλη, οξυκωδόνη) εάν λιγότερο έντονη επώδυνες αισθήσεις - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ketonal, ιβουπροφαίνη), παρακεταμόλη, Analgin.

    Σε περίπτωση απουσίας της επίδρασης των αναλγητικών, αντισπασμωδικών και υποδοχής (πρεγαβαλίνη) συνιστάται σε σοβαρή έρπητα ζωστήρα, αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη), και συστημική γλυκοκορτικοστεροειδή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται μπλοκαρίσματα των θιγόμενων νευρικών κορώνων (τοπική χορήγηση αναισθητικών και ορμονικών παρασκευασμάτων), ηλεκτρική διέγερση νεύρων.

    Η απομάκρυνση των συμπτωμάτων της νευραλγίας μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων του δέρματος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα ίδια φάρμακα και εξαρτάται από τη σοβαρότητα των φαινομένων. Σε ελαφρές αισθήσεις πόνου, ασκείται τοπική χρήση των επιθεμάτων νοβοκαΐνης, η καψαϊκίνη.

    Η εξωτερική θεραπεία μειώνεται στη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών με διαλύματα χρωστικών ανιλίνης, το σολκοσερυλ. Επιπροσθέτως, είναι δυνατό να εφαρμοστούν αλοιφές με αντιική δράση (acyclovir, tebrofen, alpizarin, lomaperpan).

    Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της νόσου συνιστάται ο περιορισμός των διαδικασιών ύδρευσης. Η διάρκεια του ντους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3-5 λεπτά, και κατά την περίοδο εμφάνισης κυψελών έρπητα είναι προτιμότερο να μην πλένεται καθόλου.

    Θεραπεία με παραδοσιακή ιατρική

    Ορισμένες δημοφιλείς συνταγές μπορούν να διευκολύνουν σημαντικά την πορεία της νόσου. αλλά εξακολουθεί να συνιστάται για χρήση μόνο σε συνδυασμό με συντηρητικά μέτρα που ορίζονται από γιατρό:

  • Για να βελτιώσετε την ασυλία, μπορείτε να εφαρμόσετε μελισσοκομία καθημερινά - πρόπολη. Ο πιο βολικός τρόπος είναι να αγοράσετε βάμμα πρόπυλο αλκοόλης και προσθέστε 15 σταγόνες την ημέρα στα ποτά. Το ίδιο αποτέλεσμα έχει βάμμα ρίζας τζίντζερ, το οποίο μπορεί να γίνει ανεξάρτητα. Για το σκοπό αυτό, 150 γραμμάρια τριμμένη ρίζα χύνεται με ένα λίτρο βότκα, διατηρούνται για 14 ημέρες. Πάρτε αυτό το εργαλείο σε ένα κουτάλι 1-2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  • Οι εκδηλώσεις του δέρματος και ο πόνος θα βοηθήσουν στη μείωση του αφέψηματος των αμόνιων βοτάνων, του δυόσμου, του τενσά και του κολλοειδούς, που λαμβάνονται σε ίσες ποσότητες. Αφού συλλεχθούν και πλυθούν οι πρώτες ύλες, συνθλίβονται και παρασκευάζονται με ζεστό νερό. Το ποσοστό για την προετοιμασία των κεφαλαίων - 1 κουταλιά συλλογής ανά ποτήρι νερό. Πάρτε μια έγχυση 2 κουταλιών αρκετές φορές την ημέρα. Η ίδια συλλογή ισχύει για εφαρμογές σε περιοχές που πάσχουν από τον οργανισμό, με χρόνο έκθεσης που δεν υπερβαίνει τα 10 λεπτά.
  • Ο μπακαλιάρος συμβάλλει επίσης στην ενίσχυση της ασυλίας και της ταχείας ανάκαμψης. Χρησιμοποιείται ως αφέψημα, για την παρασκευή των οποίων 2 κουτάλια του φυτού χύνεται με νερό (300 ml), θερμαίνεται για 5-10 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. και να επιμείνετε σε ένα θερμό για άλλες 3 ώρες. Η δοσολογία είναι 50 ml. 3 φορές / ημέρα. Παρόμοια συνταγή προετοιμάζεται και το αφέψημα του φλοιού της ιτιάς, κατά προτίμηση - συλλέγεται κατά την άνοιξη.
  • Πούλπα κολοκύθας αλεσμένο σε πολτό ή φάρμακο πετρέλαιο κολοκύθας αποχρωματίζει τέλεια το δέρμα στο στάδιο του σχηματισμού κρούστας. Επίσης, αυτό το εργαλείο συμβάλλει στην ταχεία επούλωση των πληγεισών περιοχών.
  • Οι υγρές φυσαλίδες στο πίσω μέρος, στη χαμηλότερη πλάτη, μπορούν να λιπαίνονται με βάλσαμο από μια κουταλιά θείου και 2 κουταλιές της γλυκερίνης. Αυτό θα βοηθήσει να στεγνώσει γρήγορα το δέρμα και να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις της νόσου.
  • Μέσα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί με ιατρικές αλοιφές και διαλύματα - χυμό αλόης, πίσσα, δις αραιωμένο ξίδι μηλίτη μήλου. Απολυμαίνουν το δέρμα και συμβάλλουν στην αποτελεσματική επούλωσή του.
  • Ξύλο τέφρα (1 κουτάλι), μέλι (80 γραμμάρια), σκόρδο (2 θρυμματισμένα γαρύφαλλα) όταν συνδυάζονται με αλοιφή που μπορεί να αντιμετωπίσει με εξάνθημα δέρματος με έρπητα ζωστήρα σε 10-15 ημέρες.
  • Ένα αλκοολούχο βάμμα αψιθιάς βρέχεται από βαμβακερό ύφασμα, το οποίο εφαρμόζεται σε περιοχές που πάσχουν από ασθένεια, διατηρείται για 15 λεπτά. Μετά τη διαδικασία, συνιστάται η λίπανση του δέρματος με κρέμα για βρέφη ή βρασμένο φυτικό έλαιο.
  • Τα νεαρά φύλλα του φυτού πλένονται με sabelnik, λερώνονται τελείως, και στη συνέχεια εφαρμόζονται κάτω από γάζα και μεμβράνη στις πληγείσες περιοχές του σώματος και του προσώπου. Βυθισμένο στο δέρμα για 30 λεπτά, το προϊόν ξεπλένεται με ζεστό νερό.
  • Οι συμπιέσεις μουστάρδας μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου. Η μέθοδος είναι η ακόλουθη: το βούτυρο είναι πλούσια λερωμένο στο δέρμα, στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα λεπτό στρώμα μουστάρδας, τυλιγμένο γύρω από το σώμα με ένα πανί και τυλιγμένο με μια θερμή πετσέτα. Μετά από έκθεση 30 λεπτών, η συμπίεση αφαιρείται. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
  • Η έγχυση βότκας από κόκκινη πιπεριά μπορεί να αποτρέψει τα εξανθήματα του έρπητα ζωστήρα, αν το εφαρμόζετε πριν από την εμφάνιση συμπτωμάτων του δέρματος. Η μέθοδος είναι κατάλληλη για άτομα που, λόγω χαμηλής ανοσίας, παρουσιάζουν υποτροπές της νόσου. Για να προετοιμάσει το κουτί, το κουτί (1 λίτρο) γεμίζει με πιπέρι λοβό, το οποίο χύνεται με βότκα. Μετά την έγχυση για 3 εβδομάδες, μπορείτε να λιπάνετε το δέρμα με βάμμα αρκετές φορές την ημέρα.
  • Χυμοί φαντασίνης και κρεμμυδιών. αναμειγνύεται σε ίσα μέρη, αραιώνεται με νερό κατά το ήμισυ, μετά το οποίο το δέρμα του σώματος ή του προσώπου σκουπίζεται με βαμβακερό μαλλί υγραμένο με βαμβακερό μαλλί. Αυτή η συνταγή μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο στάδιο των φλυκταινών κνησμού του έρπητα ζωστήρα.

    Πρόληψη

    Ορισμένες ομάδες ατόμων συνιστάται να υποβληθούν σε προφυλακτικό εμβολιασμό κατά του ιού που προκαλεί ανεμοβλογιά.

    Αυτές περιλαμβάνουν ασθενείς με HIV, ασθενείς που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση οργάνων, καθώς και ασθενείς με ογκολογικές παθήσεις. Η εισαγωγή του εμβολίου πραγματοποιείται απουσία αντισωμάτων κατά της ανεμοβλογιάς. Τα παιδιά ηλικίας 1 έτους εμβολιάζονται όπως έχει προγραμματιστεί.

    Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση έρπητας ζωστήρας για άτομα με ανοσοκαταστολή, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η επαφή με ασθενείς με ανεμοβλογιά και 1-2 φορές το χρόνο (όπως συνιστάται από γιατρό) για να υποβληθούν σε ανοσοθεραπεία υπό μορφή ενέσεων κυκλοφωτόνης.

    Τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της νόσου για άλλους ανθρώπους είναι να περιορίσουν την έκθεση του δέρματος στην ηλιακή ακτινοβολία, την έγκαιρη θεραπεία χρόνιων και μολυσματικών ασθενειών, τον υγιεινό τρόπο ζωής και τη σκλήρυνση του σώματος.

    Νέα που βοηθάει!

    Έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα)

    Το έρπητα ζωστήρας είναι μια ιογενής ασθένεια που εκδηλώνεται με βλάβη στο νευρικό σύστημα και στο δέρμα.

    Ο έρπης ζωστήρας επηρεάζει κυρίως τους ανθρώπους ηλικίας 40-70 ετών. Μεταξύ των ανδρών, αυτή η παθολογία είναι συχνότερη από αυτή των γυναικών.

    Αιτίες του έρπητα ζωστήρα

    Ο αιτιολογικός παράγοντας του έρπητα ζωστήρα είναι ένας ιός έρπητος τύπου 3, ο οποίος είναι επίσης ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς. Η ανεμοβλογιά είναι ασθένεια παιδικής ηλικίας, ο έρπης ζωστήρας είναι ασθένεια μεσήλικων και ηλικιωμένων.

    Ο έρπης ζωστήρας αναπτύσσεται σε άτομα στο σώμα των οποίων οι ιοί «varicella» "ύπνο", αλλά λόγω της μείωσης της άμυνας του σώματος, οι ιοί ενεργοποιούνται ("ξυπνήστε").

    Οι κύριοι λόγοι για τη μείωση της άμυνας του οργανισμού είναι οι οξείες και χρόνιες λοιμώξεις, οι σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, η υποθερμία και η έκθεση στην ακτινοβολία (για παράδειγμα, ακτινοθεραπεία για ογκολογικές παθήσεις).

    Κλινική εικόνα, συμπτώματα έρπητα ζωστήρα

    Οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές του έρπητα ζωστήρα:

  • βλάβη στο νευρικό σύστημα (νευραλγία, νευρίτιδα, γάγγλιο).
  • βλάβη του δέρματος και των βλεννογόνων, που αντιστοιχούν στην τοπογραφική θέση των ιών σε ορισμένους νωτιαίους κόμβους.
  • δηλητηρίαση ·
  • φλεγμονή των λεμφαδένων.

    Ανάλογα με το νεύρο που επηρεάζεται, η θέση του εξανθήματος θα είναι διαφορετική. Ως εκ τούτου, οι γιατροί εξετάζουν προσεκτικά τον ασθενή, αναζητούν εξανθήματα, επειδή ο εντοπισμός του εξανθήματος βοηθά να προσδιοριστεί σε ποια νεύρα ή νωτιαίους κόμβους ζουν οι ιοί.

    Ακόμα και η ήττα των επιμέρους κλάδων των κρανιακών νεύρων μπορεί να έχει διαφορετική κλινική εικόνα. Για παράδειγμα, το νεύρο του τριδύμου έχει 3 κλάδους. Εάν οι ιοί του έρπητα ζωστήρα μολύνουν τον κατώτερο κλάδο, τότε τα εξανθήματα βρίσκονται στη γλώσσα και στην κάτω περιοχή των γνάθων. Αν οι ιοί ζουν στον μεσαίο κλάδο, τότε το εξάνθημα εμφανίζεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του ουρανού, το δέρμα των μάγουλων. Η βλάβη του άνω τμήματος του νεύρου του τριδύμου συνοδεύεται από εξανθήματα στο δέρμα της μύτης και του κρανίου στο μέτωπο.

    Η ήττα του νεύρου του προσώπου συνοδεύεται από την παράλυσή του και εμφανίζονται ερπητικές εκρήξεις στην περιοχή του αυτιού και του ακουστικού πόρου.

    Εάν ο ιός ζει στους άνω κόμβους, τότε το εξάνθημα βρίσκεται στο δέρμα του λαιμού, των ώμων, των άνω άκρων.

    Εξάνθημα στο δέρμα της πλάτης, στο στήθος - ένα σημάδι μόνιμου ενδιαιτήματος ιών στους μεσοσπονδύλους σπονδυλικούς κόμβους.

    Με την ήττα των οσφυϊκών κόμβων εξάνθημα που βρίσκεται στο δέρμα στην οσφυϊκή περιοχή, το περίνεο, τα γεννητικά όργανα και τα κάτω άκρα.

    Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται στο δέρμα του θώρακα (περίπου το 40% των περιπτώσεων), το κεφάλι και το πρόσωπο (25%), τα άνω άκρα (περίπου 15%), η κάτω πλάτη και ο ιερός (12%).

    Το πρώτο σύμπτωμα του έρπητα ζωστήρα είναι ο πόνος κατά μήκος του προσβεβλημένου νεύρου. Κατ 'αρχάς, υπάρχει μια αίσθηση καψίματος, κνησμός, έντονος πόνος, που επιδεινώνεται από τη μεταβολή της θέσης του σώματος. Λίγο αργότερα, προστίθενται διηθήσεις (συμπύκνωση), που αντιστοιχούν σε μελλοντικά εξανθήματα και μετά από 3-5 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου, εμφανίζεται το ίδιο το εξάνθημα. Η εξάνθημα με τον έρπητα ζωστήρα αντιπροσωπεύεται από κυστίδια και φλύκταινες.

    Εξωτερικά, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ότι αυτό το εξάνθημα είναι χαρακτηριστικό του έρπητα ζωστήρα από τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • δερματικά εξανθήματα είναι διατεταγμένα σε ομάδες κατά μήκος των νευρικών κορμών.
  • όταν εμφανιστεί ένα εξάνθημα, ο πόνος μειώνεται.
  • μέσα σε 1-2 εβδομάδες μετά την εμφάνιση εξανθήματος, οι σταγόνες μπορεί να συνεχίσουν.
  • η διαδικασία είναι μονόπλευρη, όπου και αν βρίσκεται, και συνοδεύεται από πόνο στην περιοχή του εξανθήματος.

    Επίσης για τον έρπητα ζωστήρα είναι μεθυσμένος. Εκδηλώνεται με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 37,2-37,5gr.S, και σε σοβαρές περιπτώσεις μέχρι 39-40gr.S. Επιπλέον, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνους στο σώμα, γενική αδυναμία, ναυτία, έμετο, πονοκέφαλο. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση και την τρυφερότητα των λεμφαδένων που βρίσκονται κοντά στην πληγείσα περιοχή.

    Ο ιός έρπητος τύπου 3 μπορεί να επηρεάσει τους βλεννογόνους. Αυτό εκδηλώνεται με σοβαρή ερπητική στοματίτιδα (μεγάλο εξάνθημα στο στοματικό βλεννογόνο και ούλα), με την προσθήκη ταχέως καταρρεουσών κυστιδίων και το σχηματισμό ελκών.

    Μια άλλη παθολογία που μπορεί να προκληθεί από τον ιό του έρπη τύπου 3 είναι επιφανειακή (επιπεφυκίτιδα, κερατίτιδα) και βαθιά βλάβη οφθαλμών (χοριορετινίτιδα, οπτική νευρίτιδα). Εμφανίζουν ασύμμετρη ερπητική έκρηξη στο δέρμα των βλεφάρων, τοπική ευαισθησία και φλεγμονή των λεμφαδένων.

    Στο πλαίσιο της ανοσοανεπάρκειας διαφορετικής φύσης, οι ερπητικές εκρήξεις μπορούν να υπερβούν μια συγκεκριμένη ζώνη εννεύρωσης και να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα.

    Εάν η διαδικασία γενικευθεί, τότε μπορεί να εμπλέκονται εσωτερικά όργανα. Ταυτόχρονα, είναι δυνατές διαβρωτικές διεργασίες στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου, του στομάχου, των εντέρων και της απομονωμένης βλάβης του ερπητικού ήπατος.

    Για τον ιό του απλού έρπητα τύπου 3, είναι χαρακτηριστική η βλάβη τόσο στο περιφερικό όσο και στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τυπικές παθολογίες είναι η γαγγλιονίτιδα (φλεγμονή των σπονδυλικών κόμβων) και η νευρίτιδα (φλεγμονή των περιφερικών νεύρων). Εμφανίζουν έντονο πόνο κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, κατά μήκος των στελεχών του νεύρου, στην περιοχή των νευρικών κόμβων, ρίζες. Πιο σπάνια, αλλά υπάρχει βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα με τη μορφή αραχνοειδίτιδας (απομονωμένη φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου), μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου), εγκεφαλίτιδα (φλεγμονώδης βλάβη του εγκεφαλικού ιστού).

    Επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα

    Οι συχνότερες επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα περιλαμβάνουν την προσθήκη μιας δευτερογενούς λοίμωξης και την ανάπτυξη τοπικών φλεγμονωδών διεργασιών (αποστήματα, φλέγμα), βακτηριακή πνευμονία, αρθρίτιδα, νεφρίτιδα, μυοκαρδίτιδα, πυώδη μηνιγγίτιδα.

    Τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν οίδημα του λαρυγγικού βλεννογόνου, οδηγώντας σε ψευδή κρούση και οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

    Με το σχηματισμό βαθιάς διάβρωσης στο φόντο της θρομβοπενίας (σημαντική μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα) μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

    Μπορεί επίσης να αναπτύξει νευρίτιδα των οφθαλμικών, οφθαλμοκινητικών, νεύρων του προσώπου με επίμονη όραση και προβλήματα ακοής.

    Η ιική εγκεφαλίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από την παράλυση, την εξασθένιση της νοημοσύνης.

    Διάγνωση έρπητα ζωστήρα

    Γενικά, μια εξέταση αίματος προσδιορίζεται από λευκοπενία (μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων), ο αριθμός των λεμφοκυττάρων και μονοκυττάρων μπορεί να αυξηθεί, το ESR παραμένει εντός της κανονικής κλίμακας.

    Η εμφάνιση του μηνιγγικού συνδρόμου (σημάδια βλάβης στις μεμβράνες της σπονδυλικής στήλης) αποτελεί ένδειξη για τη μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Για την ιική μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από μέτρια αύξηση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες, τον αριθμό των λεμφοκυττάρων, μείωση της περιεκτικότητας σε γλυκόζη και νάτριο στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

    Για να επιβεβαιώσετε ότι η ασθένεια προκάλεσε τον ιό του έρπητα τύπου 3, πραγματοποιήστε μια συγκεκριμένη διάγνωση. Το αίμα, το νωτιαίο υγρό και το περιεχόμενο των στοιχείων του εξανθήματος (κυστίδια και φλύκταινες) θεωρούνται ως υλικό για τη μελέτη.

    Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα

    Η κύρια θεραπεία είναι η χρήση αντιιικών φαρμάκων (βιραζόλης, acyclovir, vidarabina), τα οποία είναι αποτελεσματικά έναντι του ιού του έρπητα τύπου 3. Προβλέπεται επίσης ανθρώπινη λευκοκυτταρική ιντερφερόνη.

    Για τη θεραπεία βλαβών στο δέρμα και τις βλεννογόνες μεμβράνες, τοπικά χρησιμοποιούμενες αντι-ιικές αλοιφές και γαλακτώματα (bonafton, tebrofen), διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και διάλυμα αλκοόλης λαμπρό πράσινο.

    Η νευρίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιφλεγμονώδη και απευαισθητοποιητικά μέσα, βιταμίνες (πυριδοξίνη, θειαμίνη, νικοτινικό οξύ, κυανοκοβαλαμίνη).

    Κατά τη στρωματοποίηση μιας βακτηριακής λοίμωξης, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται.

    Πρόληψη βότσαλα

    Το έρπητα ζωστήρα είναι μια παθολογία που συχνά αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ανοσολογικής ανεπάρκειας. Επομένως, σε ορισμένες ασθένειες που συνοδεύονται από έντονη μείωση της άμυνας του οργανισμού (όγκοι, AIDS, μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών ή άλλα όργανα), για την πρόληψη της ανάπτυξης του έρπητα ζωστήρα, μπορεί να χορηγηθεί αντιθερμική ανοσοσφαιρίνη.

    Η πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών από έρπητα ζωστήρα μπορεί να επιτευχθεί με έγκαιρη συνταγογράφηση και λήψη επαρκούς δόσης (όπως συνταγογραφείται από γιατρό) αντιιικών παραγόντων, αποφεύγοντας την επαφή με ασθενείς με βακτηριακές λοιμώξεις.

    Εάν εμφανιστούν νέα, μη χαρακτηριστικά συμπτώματα στον έρπητα ζωστήρα, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό ώστε να εντοπίσει έγκαιρα την ανάπτυξη επιπλοκών και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

    Είναι δυνατόν να πλύνετε με έρπητα ζωστήρα;

    Με το πλύσιμο έρπητα ζωστήρα, πάρτε ένα μπάνιο δεν μπορεί. Κατά το πλύσιμο των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος, μια δευτερογενής λοίμωξη μπορεί εύκολα να ενωθεί, επιπλέον, η διαβροχή θα προκαλέσει το εξάνθημα να επουλωθεί πολύ περισσότερο. Για τους ίδιους λόγους, δεν μπορείτε να ιδρώσετε κατά τη διάρκεια ασθένειας.

    Μπορείτε να πλύνετε πολύ προσεκτικά το άθικτο δέρμα, είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε σερβιέτες. Είναι επίσης απαραίτητο να προσπαθήσετε να αποφύγετε το τρίψιμο του δέρματος από τα ρούχα, να μην το πιέσετε ή να το γρατσουνίσετε. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να συμπιέσει τα σπυράκια, ξεφλουδίστε τις κρούστες.

    Ήταν χρήσιμη η σελίδα; Μοιραστείτε το στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο!

  • Μια Άλλη Δημοσίευση Για Τις Αλλεργίες

    Θεραπεία της κνίδωσης σε ενήλικες στο σπίτι

    Η κνίδωση είναι το γενικό όνομα για μια σειρά ασθενειών που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της δερματικής αντίδρασης σε διάφορα ερεθίσματα. Με διαφορετική φύση εμφάνισης, έχουν τα ίδια κλινικά συμπτώματα και εμφανίζονται με τη μορφή συσσώρευσης wheals με κνησμό και ερυθρότητα του δέρματος στις πληγείσες περιοχές.


    Επιλογές για την αφαίρεση ουλών του προσώπου

    Οι ουλές και οι ουλές σε ανοιχτές περιοχές, το πρόσωπο δεν προσθέτει στην ελκυστικότητα. Ως εκ τούτου, οι αισθητικοί για αρκετές δεκαετίες αναζητούν τρόπους αντιμετώπισης των ελαττωμάτων και έχουν ήδη επιτύχει σε αυτό.


    Πώς να αφαιρέσετε τις ουλές ακμής στο πρόσωπο: 10 τρόποι

    Τα σημάδια ακμής χαλάσουν την αισθητική εμφάνιση του προσώπου, οι ειδικοί αποκαλούν αυτό το φαινόμενο ακμής postacne. Ανάλογα με τον αρχικό τόνο της επιδερμίδας, τα σημεία και οι ουλές μπορεί να είναι κόκκινα, μοβ, ανοιχτό ροζ ή μπλε.


    Wen στο σώμα, κάτω από το δέρμα: συμπτώματα, αιτίες, αφαίρεση

    Το λιπώδες στο σώμα (λιπόμα) είναι ένας καλοήθης όγκος που σχηματίζεται από τα κύτταρα του λιπώδους ιστού. Τα απλά υποδόρια λιποσώματα είναι τα πιο κοινά, αλλά υπάρχουν επίσης πολλαπλές αυξήσεις των λιποσωμάτων στον υποδόριο ιστό και τις μυϊκές ίνες.