Πώς να θεραπεύσει το bedsores

Έλκη κατακλίσεως ονομάζεται, οι οποίες είναι σημάδια της σοβαρές επιπλοκές πολλών ασθενειών αναπτυσσόμενες οφείλονται σε διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος ή των ιστών λόγω της συμπίεσης τους ακολουθούμενη από μετατόπιση. Οι παθολογίες δεν είναι μόνο χαρακτηριστικές των ασθενών με κλινοσκεπάσματα, μπορεί να εμφανιστούν πληγές πίεσης με οποιαδήποτε εξωτερική πίεση στο δέρμα. Ειδικά συχνά σχηματίζονται σε ζώνες οσφυϊκών προεξοχών. Κατακλίσεις ευαίσθητους ασθενείς που πάσχουν από διαταραχές της νεύρωσης (προμήθεια νεύρο) του δέρματος που οφείλονται σε ασθένειες του νωτιαίου μυελού. Σε ασθενείς με τέτοια έλκη εμφανίζονται συχνά στο κεφάλι, στους γλουτούς, στα τακούνια.

Κολπικές πληγές και η θεραπεία τους

Αναζητώντας αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης πληγών πίεσης, οι γιατροί έχουν δοκιμάσει πολλά μέσα, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχει βρεθεί ένας βέλτιστος τρόπος για την καταπολέμησή τους. Κάθε ιατρείο χρησιμοποιεί τις δικές του μεθόδους, τις οποίες θεωρεί πιο αποτελεσματικές. Η πολυπλοκότητα της θεραπείας των πληγών πίεσης είναι η παθητική παροχή αίματος σε σημεία συμπίεσης των ιστών κατά την παρατεταμένη ακινησία του ασθενούς με κρεβάτι.

1. Ελαφρές αλλοιώσεις του δέρματος.
2. Βλάβη στο δέρμα, λιπώδη ιστό.
3. Μυϊκή βλάβη
4. Βαθιά πληγές στα οστά.

Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας για τις πληγές πίεσης - χειρουργικές και συντηρητικές. Το πρώτο χρησιμοποιείται αποκλειστικά για σοβαρά στάδια της παθολογίας, τα οποία είναι δύσκολο να θεραπευτούν, δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα συντηρητικά μέτρα αποσκοπούν στην ενεργοποίηση της παροχής αίματος στους κατεστραμμένους ιστούς, στον καθαρισμό των πληγών από νεκρές μάζες και στην επούλωση δερματικών βλαβών. Πώς να θεραπεύει το bedsores σε έναν ασθενή κρεβάτι, ο γιατρός καθορίζει, ανάλογα με τον βαθμό της παθολογίας.

Θεραπεία των κρεβατιών 1 και 2 βαθμών

Στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης του εξανθήματος της πάνας, θα πρέπει να επιδιωχθούν ενεργά προφυλακτικά μέτρα για την πρόοδο του θανάτου κυττάρων ιστού, δεδομένου ότι σε αυτό το στάδιο εμφανίζεται μόνο ξέπλυμα του δέρματος και εμφανίζονται σφραγίδες. Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς για τον εντοπισμό ή την εξάλειψη εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων κινδύνου για την εξέλιξη των ελκών. Περαιτέρω, προβλέπεται η θεραπεία όλων των υπαρχουσών παθολογιών και των σχετικών συνδρόμων, που επιδεινώνουν την κατάσταση. Ο ειδικός μπορεί να ορίσει:

• Αποτοξίνωση του σώματος (αιμοδεσία, μετάγγιση αίματος).
• Ανοσοδιεγερτική θεραπεία (λήψη ανοσοδιεγερτικών, βιταμινών).
• Εξάλειψη της σταθερής πίεσης (γυρίζοντας τον ασθενή κάθε 2 ώρες).
• Μείωση της πίεσης στα υφάσματα με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων - πλαστικά ελαστικά, στρώματα κατά της αποκομιδής, μαξιλάρια, μαξιλάρια κλπ.

Πώς να αντιμετωπίσετε βαθιές κοιλότητες 3 και 4 στάδια

Στο τρίτο στάδιο, λαμβάνει χώρα η ενεργός απόσπαση του δέρματος και του υποδόριου λίπους. Θεραπεία ελκών κατάκλισης σε κλινήρεις ασθενείς, συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση (καθαρισμός πληγές με πύον και νέκρωση, η απορρόφηση προστασία αποσπώμενο πληγή από το στέγνωμα). Στο στάδιο 3, η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα σε γειτονικές περιοχές του δέρματος, όπου η παροχή αίματος επίσης εξασθενεί. Αυτή τη στιγμή, είναι αδύνατο να παραμείνει αδρανής, το δέρμα δεν μπορεί πλέον να αναγεννηθεί από μόνο του. Η αφαίρεση του νεκρού ιστού (νεκρεκτομή) πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν από την εμφάνιση τριχοειδούς αιμορραγίας.

Ο γιατρός στη συνέχεια καθαρίζει τις κοιλότητες με τη βοήθεια αντιβιοτικών ευρέως φάσματος και τοπικών αντισηπτικών. Στη θεραπεία τέτοιων ελκών χρησιμοποιούν παρασκευάσματα νεκρολυτικό δράση (Kollagenzin, χυμοθρυψίνη, θρυψίνη), αντιφλεγμονώδη (Alfogin, Vulnuzan, υδροκορτιζόνη), υποκινητές της επισκευής ιστού (Vinylinum, Bepanten, Methyluracil) παρασκευάσματα για κανονικοποίηση λεμφογαγγλίων μικροκυκλοφορία (Tribenozid, Pirikarbat).

Το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από βαθιά νέκρωση με βλάβη του μυϊκού ιστού, τένοντες και οστά. Θεραπεία είναι η εκτομή του νεκρού ιστού, η απορρόφηση των πληγών πίεσης και η ενυδάτωση της θεραπευτικής πληγής. Μετά τον τερματισμό της οξείας φάσης της διαδικασίας νέκρωσης, ο γιατρός θέτει το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας. Αυτός ο καθαρισμός του έλκους γίνεται για να διατηρηθεί η μέγιστη ποσότητα ζωντανού ιστού. Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία των ελκών, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών και αντισηπτικών.

Θεραπεία της νόσου ανάλογα με την τοποθεσία

πληγές Κρεβάτι σε κλινήρεις ασθενείς που δημιουργείται λόγω της συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων και του δέρματος, σύμφωνα με την οποία η ροή του αίματος διαταράσσεται και το θάνατο των κυττάρων του ιστού λαμβάνει χώρα στο σώμα στις ζώνες της μέγιστης πίεσης. Έτσι, όταν βρίσκονται στην πλευρά του, σχηματίζονται έλκη στο μηρό, στον αστράγαλο, στο γόνατο. Αν ο ασθενής βρίσκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα στο στομάχι του, εμφανίζονται τραυματισμοί στα ζυγωματικά, σταβίδια. Σε ύπτια θέση, το τραύμα μπορεί να είναι ανοικτή στις λεπίδες τακούνια, ιερό οστούν, τους αγκώνες, το λαιμό, κόκκυγα. Η φροντίδα των κρεβατιών και η περίθαλψη τους πραγματοποιούνται ανάλογα με τον τόπο εκπαίδευσης.

Πώς να αντιμετωπίσετε τα κτυπήματα στα τακούνια

Για τη θεραπεία των ελκών στα τακούνια του, είναι επιθυμητή η χρήση ειδικών επιδέσμων «Comfy» (Δανία), κολλημένο στο κατεστραμμένο δέρμα τους. Το επίδεσμο έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα και αποτρέπει περαιτέρω μόλυνση. Στην περίπτωση της μόλυνσης του τραύματος ή σχηματισμό πύου εντός αυτού, έλκος καθαρίζονται πρώτα και στη συνέχεια να απολυμαίνονται φάρμακο «Proteoks» ή παρόμοια μέσα - υπεροξειδίου του υδρογόνου, δέντρο τσαγιού λάδι, χλωρεξιδίνη σε ένα σπρέι, διάλυμα zelenki.

Υπνοδωμάτια στους γλουτούς

Προκειμένου να θεραπεύεται η έκπλυση και να αποκαθίσταται η παροχή αίματος στους ιστούς, είναι απαραίτητο να σταματήσουν οι αρνητικές επιπτώσεις της βλαπτικής δύναμης. Εφόσον δεν απελευθερώσετε τις πληγείσες περιοχές από την πίεση, καμία αλοιφή ή σκόνη δεν θα βοηθήσει. Επιπλέον, με σωστή θεραπεία, θα εμφανιστεί η απόρριψη νεκρού ιστού και η πληγή θα θεραπευτεί βαθμιαία. Έτσι, η θεραπεία των ελκών στους γλουτούς βασίζεται σε 3 βασικά στάδια:

1. Αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος σε περιοχές βλάβης του δέρματος.
2. Υποβοηθώντας τους ιστούς στην απόρριψη της νέκρωσης.
3. Καθαρισμός του τραύματος και εφαρμογή θεραπευτικών παραγόντων.

Οι κρεβατοκάμαρες στους γλουτούς αντιμετωπίζονται συχνά με παρασκευάσματα που περιέχουν άργυρο. Τέτοιοι παράγοντες έχουν αντισηπτικές ιδιότητες και μειώνουν τον πόνο. Κρέμες και αλοιφές, οι οποίες περιλαμβάνουν ασήμι, συμβάλλουν στην ταχεία επούλωση τραυμάτων. Τα φάρμακα με βάση το αλκοόλ συχνά δεν συνιστώνται επειδή μπορούν να στεγνώσουν το δέρμα.

Στον ουρανό

Για τη θεραπεία των πληγών, σχηματίζεται επί του κόκκυγα, χρησιμοποιήστε επίδεσμο εμποτισμένο στο διάλυμα με το κονιάκ άλατος (σε αναλογία 30 g άλατος ανά 150 g κονιάκ). Είναι καλύτερο να τοποθετήσετε τους επίδεσμους σε χαρτί συμπίεσης, αλλάζοντάς το εάν είναι απαραίτητο. Πριν αλλάξετε τη σάλτσα σε μια νέα, ξεπλύνετε τα αλάτια με το αλάτι. Για την επούλωση των πληγών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα μέσα όπως το Levocin, το oil oil buckthorn, Solkoserin. Εάν τα έλκη καταπραΰνουν, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε αντισηπτικούς ή αντιβακτηριακούς παράγοντες (σκόνη στρεπτοτίδη, βορικό οξύ).

Τρόποι αντιμετώπισης της νόσου στο σπίτι

Η αντιμετώπιση παρωτίτιδων σε ασθενείς που βρίσκονται στο σπίτι τους παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες. Στο σπίτι, είναι δύσκολο να περάσετε τις πληγές καθαρισμό ποιότητα φουντώνουν και να εξασφαλιστεί η καλή ανταλλαγή αερίων είναι απαραίτητη για την επισκευή των ιστών. Μαζί με λαϊκές θεραπείες και τα φάρμακα, να είστε βέβαιος να χρησιμοποιήσει για τη θεραπεία των ελκών των σύγχρονων μέσων, όπως ένα εύχρηστο αντισηπτικό γύψο, κατασκευασμένα από σύγχρονα υλικά, ή τα στρώματα αντι-κατάκλισης.

Φάρμακα

Σε ένα κατεστραμμένο τμήμα του δέρματος πιο γρήγορα νεκρά απόρριψη ιστού συνέβη, και ξεκίνησε τη διαδικασία της επούλωσης, η χρήση ειδικών φαρμάκων (π.χ., Iruksol). Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια της προεπεξεργασίας των κρεβατιών, αφαιρέστε τη νέκρωση με ειδικά εργαλεία. Όταν το έλκος είναι καθαρισμένη από νεκρών ιστών, ισοπαλία του με επιδέσμους με αναλγητικά, που καλύπτεται με υδροκολλοειδές επιδέσμους (Gidrosorb, Gidrokol) ή να κάνει μια κομπρέσα με την επούλωση των πληγών παράγοντα. Όταν οι μολύνσεις των κροκίδων χρησιμοποιούνται τοπικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες.

Εξωτερική θεραπεία: αλοιφή και κρέμα

Για τη θεραπεία τραυμάτων, δεν είναι δυνατή η χρήση μαλακτικών αλοιφών ή η εφαρμογή κώφωνα που εμποδίζουν την πρόσβαση του οξυγόνου. Κατά τη διάρκεια των αρχικών σταδίων και στην περίπτωση που ο ξηρός ιστός πέσει μακριά, αποφύγετε τους υγρούς επίδεσμους. Όλες αυτές οι ενέργειες μπορούν να οδηγήσουν στον σχηματισμό υγρής νέκρωσης και ενεργού κυτταρικού θανάτου. Αντιβακτηριακοί παράγοντες συνταγογραφούνται σε περίπτωση σχηματισμού υγρής πληγής με πύον ή με υγρή νέκρωση ιστών του δέρματος. Για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, επιτρέπεται η χρήση:

• Βίσνεβσκυ αλοιφή.
• Boro Plus;
• Bepanten;
• Αλοιφή "Autenrita".

Στρώματα κατά της αποκομιδής

Ένα από τα αποτελεσματικότερα μέσα για την πρόληψη του σχηματισμού πληγών πίεσης είναι ένα στρώμα αντι-αποστειρωμένο. Αυτά τα προϊόντα αλλάζουν διαρκώς την πίεση που ασκείται σε διάφορα μέρη του σώματος, συχνά φουσκώνουν και ξεφουσκώνουν τον αέρα σε ειδικούς θαλάμους στρώματος. Η εναλλακτική αλλαγή των σημείων πίεσης εξασφαλίζει την εξάλειψη των αιτίων των πληγών πίεσης και διατηρεί την κανονική δραστηριότητα κυκλοφορίας του αίματος στους συμπιεσμένους ιστούς.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι ένα βοηθητικό μέτρο για τον έλεγχο των κρεβατιών. Σχεδόν όλες οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας βασίζονται στη χρήση φαρμακευτικών φυτών, λόγω των οποίων ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αλλεργική αντίδραση. Ο επείγων χαρακτήρας της χρήσης λαϊκών θεραπειών εξαρτάται από την έκταση της νόσου, οπότε προτού τα χρησιμοποιήσετε θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη σκοπιμότητα μιας τέτοιας θεραπείας. Εδώ είναι μερικές εναλλακτικές μεθόδους ιατρικής που βοηθούν στην καταπολέμηση των πληγών πίεσης:

• Πολλές φορές την ημέρα, λιπαίνετε τα τραύματα με φρέσκο ​​χυμό πνευμόνων.
• Ψεκάστε 1 κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένα νεαρά φύλλα με βραστό γάλα και τα εφαρμόστε στο έλκος δύο φορές την ημέρα.
• Κόβουμε τα φύλλα Καλανχό, προσαρμόζουμε μια νέα κοπή στις πληγές, ασφαλίζουμε με ένα γύψο ή επίδεσμο και αφήνουμε μια νύχτα.
• Αν οι κροκέτες σχηματίζονται στο κεφάλι, συνδυάστε τη βότκα με σαμπουάν (1: 1) και πλύνετε τα μαλλιά σας με αυτό το διάλυμα.
• Κάντε ένα μείγμα από μια κουταλιά της σούπας λιωμένα λουλούδια καλέντουλας και 50 γραμμάρια βαζελίνης, το βάζετε σε έλκη δύο φορές την ημέρα.
• 1-2 φορές την ημέρα κάνουν λοσιόν από φρέσκες πατάτες. Για να το κάνετε αυτό, περάστε το με ένα μύλο για το κρέας (ή χρησιμοποιήστε ένα συνδυασμό) και ανακατέψτε το μέλι με μέλι (1: 1). Τοποθετήστε το μείγμα σε μια λεπτή χαρτοπετσέτα και συνδέστε το με το έλκος.
• Τη νύχτα, κάντε μια συμπίεση με ψάρια ή λίπος αρκούδας, χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο επίδεσμο.
• Για να στεγνώσει τα ξηρά κρεβάτια που έχουν στεγνώσει σύντομα, πασπαλίστε το με άμυλο 1 φορά την ημέρα.
• Συνδέστε το φρέσκο ​​λάχανο αφήνει τις πληγές συστηματικά μια μέρα στην άλλη. Μετά από 10-14 ημέρες, θα πρέπει να εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες γύρω από τις κοιλότητες - αυτό δείχνει τη διαδικασία επούλωσης των ελκών.
• Αντιμετωπίστε καθημερινά τα υπολείμματα με ισχυρό διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (προσθέστε όση σκόνη στο νερό, ώστε να γίνει λαμπερό ροζ).

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται μόνο μετά από ιατρική συνταγή και σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις. Η ακατάλληλη ή ακατάλληλη χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια, για παράδειγμα, να αυξήσει την περιοχή των κοιλιακών. Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί αξιολογούν την πιθανή αποτελεσματικότητα των μεθόδων χειρουργικής θεραπείας και μόνο εάν η πρόγνωση είναι θετική, χρησιμοποιείται μία από τις μεθόδους θεραπείας: δωρεάν μεταμόσχευση δερμάτων, πλαστική χειρουργική με τοπικούς ιστούς, εκτομή του έλκους με σύγκριση των άκρων της κοιλότητας.

Η χειρουργική θεραπεία δεν δίνει πάντα τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Συμβαίνει ότι ο μεταμοσχευμένος δερματικός ιστός δεν προσαρμόζεται επαρκώς στην πληγείσα περιοχή του σώματος λόγω της ανεπαρκούς παροχής αίματος. Οι πρώιμες επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση έχουν την εμφάνιση συσσώρευσης ρευστού κάτω από τον ιστό του δέρματος, ραφές διαφοράς, νέκρωση του τραύματος ή του δέρματος, αιμορραγία. Στο μέλλον, μπορεί να σχηματιστεί έλκος, το οποίο συχνά οδηγεί σε επανεμφάνιση των κλινών.

Πρόληψη κρεβατιών

Ο βασικός κανόνας για την πρόληψη των πληγών πίεσης είναι η σωστή φροντίδα των ασθενών. Είναι απαραίτητο να παρέχεται στον ασθενή κανονική παροχή αίματος σε όλες τις περιοχές του δέρματος. Είναι αδύνατο για έναν ασθενή να βρεθεί σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι να τον μετατρέψει κάθε δύο ώρες, ακόμη και παρά την οδυνηρότητα αυτής της διαδικασίας. Διαφορετικά, τα έλκη θα εμφανιστούν συνεχώς και θα επιδεινωθούν στο σημείο ότι η βλάβη θα φτάσει στα οστά. Προκειμένου να ληφθούν προληπτικά μέτρα, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι προκλητικές περιστάσεις και οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση πληγών πίεσης:

• ανεπαρκής υγιεινή του δέρματος του ασθενούς.
• παρουσία ρούχων στο κρεβάτι ή στο κρεβάτι, προεξέχουσες ραφές, κουμπιά.
• ενούρηση, ακράτεια κοπράνων.
• αλλεργική αντίδραση σε έναν ασθενή στα μέσα φροντίδας και θεραπείας.
• ενεργός εφίδρωση, διαβήτης, παχυσαρκία.
• ακατάλληλη διατροφή, έλλειψη υγρού στο σώμα,
• Τη νόσο του Parkinson;
• ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος ή του νωτιαίου μυελού.
• το κάπνισμα ή την κατάχρηση αλκοόλ
• υποδόναμνα, κατάγματα των οστών,
• αναιμία;
• την παρουσία κακοήθων όγκων.
• πρήξιμο, ξηρό δέρμα.

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης πληγών πίεσης πρέπει να πραγματοποιούνται από την πρώτη ημέρα της ασθένειας ή να τοποθετείται ο ασθενής σε αναποδογυρισμένη θέση. Όπως δείχνει η πρακτική, αν έχει ξεκινήσει η διαδικασία σχηματισμού ενός έλκους, είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή του, επομένως η πρόληψη είναι τόσο σημαντική. Με κάθε μεταγενέστερο στάδιο της εξέλιξης των κρεμών, η πιθανότητα ταχείας θεραπείας της παθολογίας μειώνεται. Η πρόληψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• Συστηματικός καθαρισμός του δέρματος, ξήρανση χωρίς επαφή (χωρίς χρήση πετσετών ή χαρτοπετσετών) και απολύμανση με αντισηπτικά.
• Συχνή αλλαγή των κλινοσκεπασμάτων του ασθενούς, ισιώνοντας πτυχές σε ρούχα και κρεβάτια.
• Αγορά ειδικού στρώματος (αντικαταθλιπτικό, πνευματικό, νερό, κραδασμοί).
• Συχνή αλλαγή θέσης του ασθενούς.
• Η σωστή διατροφή και η συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.
• Διέγερση της μυϊκής δραστηριότητας του ασθενούς (ηλεκτρική στρωμνή, μασάζ).

Bedsores στους ασθενείς κρεβάτι από το να θεραπεύσει στο σπίτι;

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Τα έλκη πίεσης είναι ζώνες νέκρωσης ιστών που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτά. Συνήθως, αυτό το πρόβλημα συμβαίνει ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης επαφής του ανθρώπινου σώματος με μια στερεή επιφάνεια.

Σχεδόν όλοι οι άνθρωποι με περιορισμένη δραστηριότητα είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη παθήσεων πίεσης, αλλά συχνότερα εμφανίζονται με σοβαρή εξάντληση, υπέρβαρο και διαβήτη.

Τι είναι οι κοιλότητες;

Τα έλκη πίεσης αποτελούν επικίνδυνη επιπλοκή διαφόρων ασθενειών που προκαλούνται από υποσιτισμό ιστών ή εξωτερική συμπίεση με μετατόπιση. Στην ιατρική, οι πληγές πίεσης ονομάζονται συχνά έλκη.

ξεθώριασε την αρχική φωτογραφία

φωτογραφίες bedsores - η ανάπτυξη της διαδικασίας νέκρωσης

Αυτή η παραβίαση συνήθως σχηματίζεται κατά παραβίαση της εναπόθεσης ιστών που σχετίζονται με παθολογία ή βλάβη του νωτιαίου μυελού. Τα έλκη πίεσης συχνά επηρεάζουν τους γλουτούς, τα τακούνια και άλλες περιοχές που εκτίθενται σε μέγιστη πίεση.

Σε ασθενείς με εγκυμοσύνη, τα αιμοφόρα αγγεία και το δέρμα συμπιέζονται, γεγονός που οδηγεί σε στάσιμες διαδικασίες. Ως αποτέλεσμα, οι ιστοί πεθαίνουν. Η σταθερή πίεση, η οποία μπορεί να διαταράξει τη φυσική ροή αίματος των τριχοειδών αγγείων του δέρματος για 2 ώρες, προκαλεί την εμφάνιση αρχικών σημείων νέκρωσης. Η πιθανότητα εμφάνισης κρεβατιών αυξάνεται με αυξημένη ξηρότητα ή υπερβολικά ενυδατωμένο δέρμα.

Η ξηρότητα του επιθηλίου προκαλεί απολέπιση της κεράτινης στιβάδας και η υπερβολική υγρασία οδηγεί σε λοίμωξη. Η κατάσταση επιδεινώνεται εξαιτίας διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος στις συσφιγμένες περιοχές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία και η πρόληψη των ασθενειών του ασθενούς με κρεβάτι είναι ένα πολύ επείγον πρόβλημα.

Ταξινόμηση των κρεβατιών, των σκηνών και των φωτογραφιών

4 στάδιο φωτογραφία bedsores

Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορα στάδια ανάπτυξης των πληγών πίεσης. Κάθε ένα από αυτά χαρακτηρίζεται από ορισμένα χαρακτηριστικά:

1. Στάδιο 1 Σε αυτή την περίπτωση, ορισμένες περιοχές του δέρματος γίνονται κόκκινες. Ωστόσο, δεν γίνονται λευκά ως αποτέλεσμα του πάτημα ενός δακτύλου. Μερικές φορές σε αυτές τις ζώνες εμφανίζονται οίδημα. Το πρώτο στάδιο θεωρείται η απλούστερη μορφή της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία των κρεβατιών στο κρεβάτι στο σπίτι είναι ευκολότερη. Αν αναλάβετε δράση εγκαίρως, μπορείτε να αποφύγετε τη νέκρωση.
2. Στάδιο 2 Σε αυτό το στάδιο, οι κοιλότητες συνοδεύονται από την εμφάνιση μικρών φουσκάλων ή ελκών. Είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η εμφάνιση φλεγμονής ή πυώδους διαδικασίας. Για να λύσετε αυτό το πρόβλημα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε επίδεσμοι με φάρμακα.
3. Στάδιο 3 Οι κοιλότητες μοιάζουν με μια βαθιά πληγή, καθώς το δέρμα επηρεάζεται από μια νεκρωτική διαδικασία. Ως αποτέλεσμα, οι λιπώδεις ιστοί και οι μύες είναι ορατοί στους ανθρώπους. Επίσης στην πληγείσα περιοχή υπάρχουν πυώδη περιεχόμενα.
4. Στάδιο 4. Η παθολογία επηρεάζει τους τένοντες και τα οστά. Σε αυτό το στάδιο, η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται και τα τραύματα γεμίζουν με πυώδη περιεχόμενα.

Θεραπεία των πληγών πίεσης στους ασθενείς με κρεβάτι στο σπίτι

Για τη θεραπεία των bedsores να φέρει αποτελέσματα, πρέπει να είναι πλήρης. Στην πραγματικότητα, η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει πολλά στοιχεία:

• αποτρέποντας τη συνεχή πίεση.
• τοπική θεραπεία.
• την εξάλειψη της κύριας παθολογίας.

Φάρμακα για τη θεραπεία των κρεβατιών

Η θεραπεία των κλινικών κλινικών περιπτώσεων στους ασθενείς που βρίσκονται στο κρεβάτι στο σπίτι πραγματοποιείται μόνο στα αρχικά στάδια, για το λόγο αυτό χρησιμοποιούν τοπική θεραπεία - φάρμακα και αλοιφές. Το καλύτερο είναι εάν ο γιατρός επιλέγει μια αλοιφή ή κρέμα από το κρεβάτι για έναν ασθενή με κρεβάτι, βάσει της συγκεκριμένης κατάστασης, και αξιολογεί εάν απαιτείται νοσοκομειακή περίθαλψη.

Εξετάστε τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Ωστόσο, πριν από την εφαρμογή αυτών των κεφαλαίων, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η πληγείσα περιοχή με απολυμαντικά και αντισηπτικά παρασκευάσματα. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Εξήνιο. Το ενεργό συστατικό αυτού του εργαλείου είναι η χλωροεξιδίνη. Με τη βοήθειά του είναι δυνατόν να απολυμανθεί το τραύμα και να αντιμετωπιστούν τα παθογόνα βακτήρια. Τα καλά αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν σε περίπτωση μόλυνσης με μυκητιακούς μικροοργανισμούς και μερικούς ιούς. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο δεν παράγει αρνητικό αποτέλεσμα στο σώμα.
• Διαλύματα με ενώσεις αργύρου. Λόγω της επίδρασης των ιόντων αργύρου, είναι δυνατόν να σταματήσει η ανάπτυξη και η αναπαραγωγή βακτηριακών μικροοργανισμών. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα αυξάνουν την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών, αντιμετωπίζουν πόνο και τοπική δυσφορία - μια αίσθηση κνησμού ή κάψιμο.
• Furacilin. Η δραστική ουσία αυτού του εργαλείου είναι η νιτροφουρική. Συνδυάζεται με πρωτεΐνες παθογόνων μικροοργανισμών και αλλάζει τη διαμόρφωση τους. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα βακτηρίων χάνουν την ικανότητα να χρησιμοποιούν τις δικές τους πρωτεΐνες για ζωή και να πεθάνουν.

Κατάλογος με αλοιφές

Επί του παρόντος, υπάρχουν αρκετά φάρμακα για τοπική χρήση. Για να αντιμετωπίσουν τις πληγές πίεσης στον ασθενή που θεραπεύει, οι αλοιφές χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία των πληγείτων περιοχών. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Argosulfan. Η επίδραση αυτού του εργαλείου οφείλεται στην παρουσία ιόντων αργύρου στη σύνθεση. Μέσω της χρήσης αυτής της αλοιφής, είναι δυνατόν να ανακουφιστεί ο πόνος, να εξαλειφθεί η αίσθηση καψίματος και το τσούξιμο. Για να επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα, πριν από την εφαρμογή της αλοιφής, η προσβεβλημένη περιοχή πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία με αντισηπτικό και να στεγνώσει.
• Iruksol. Το δραστικό συστατικό του προϊόντος είναι το ένζυμο κολλαγενάση. Επίσης περιλαμβάνει αντιβακτηριακά συστατικά. Λόγω της παρουσίας στο σκεύασμα του πρωτεολυτικού ενζύμου είναι δυνατόν να επιτευχθεί ένας μαλακός και υψηλής ποιότητας καθαρισμός της προσβεβλημένης περιοχής χωρίς να βλάπτονται υγιή κύτταρα.

Τα αντιβακτηριακά συστατικά παρέχουν επιπλέον καθαρισμό τραύματος, που επιταχύνει την αναγέννηση των ιστών.
Το εργαλείο συνιστάται να εφαρμόζεται με τη μορφή επίδεσμου, και στη συνέχεια να το τοποθετήσετε προσεκτικά στην περιοχή εντοπισμού των στρωμάτων.

Ταυτόχρονα, συνιστάται να αλλάζουν καθημερινά τα επιθέματα. Η πορεία της αλοιφής δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Η επανειλημμένη θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά από 2 εβδομάδες. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή του εθισμού στο φάρμακο.

• Αλοιφή ψευδαργύρου. Αυτό το εργαλείο έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και αντισηπτικό αποτέλεσμα. Χάρη στη χρήση του, είναι δυνατό να επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα ξήρανσης και να προστατευθεί η πληγείσα περιοχή από εξωτερικούς παράγοντες.

Η αλοιφή συνιστάται να εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή με ένα λεπτό στρώμα. Συνιστάται να το κάνετε αυτό το πολύ 5 φορές την ημέρα. Στην περίπτωση αυτή, η πορεία της θεραπείας είναι 60 ημέρες.

• Levosin. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνει πολλά συστατικά. Οι αντιβακτηριακές ουσίες, όπως η σουλφαδιμεθοξίνη και η χλωραμφενικόλη, παράγουν απολυμαντικό αποτέλεσμα και διεγείρουν τη διαδικασία επούλωσης. Το trimekain είναι αναισθητικό και ανακουφίζει απόλυτα τον πόνο. Η μεθυλουρακίλη ενεργοποιεί την αναγέννηση του δέρματος.

Ένα χρήσιμο χαρακτηριστικό της αλοιφής είναι η δυνατότητα να αφαιρεθεί η υπερβολική υγρασία, η οποία επιταχύνει τον καθαρισμό των νεκρών κυττάρων και του πύου. Για να έχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα, το εργαλείο συνιστάται να χρησιμοποιείται καθημερινά. Μετά την εφαρμογή της αλοιφής, η κατεργασμένη επιφάνεια πρέπει να καλύπτεται με επίδεσμο ή καθαρό πανί.

• Solcoseryl. Η αποτελεσματικότητα των κονδυλίων λόγω της παρουσίας στη σύνθεση του των μοσχαριών γάλακτος αίματος. Αν χτυπήσετε την πληγείσα περιοχή, η αλοιφή ξεκινά τη διαδικασία επισκευής ιστών.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του εργαλείου είναι η παρουσία προστατευτικής δράσης. Αυτό βοηθά στην πρόληψη των αρνητικών επιπτώσεων των εξωτερικών παραγόντων στο δέρμα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η αλοιφή δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση άφθονης απόρριψης πύου από την πληγή.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία των κρεβατιών

Όταν σχηματίζονται κοιλότητες, μια πρόσθετη μέθοδος θεραπείας συχνά γίνεται η χρήση λαϊκών θεραπειών. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατόν να καθαρίσετε τα τραύματα και να ξεκινήσετε τη διαδικασία αποκατάστασης νέων ιστών. Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε λαϊκή θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, επειδή μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι πιο αποτελεσματικές συνταγές περιλαμβάνουν τα εξής:

• Πιέστε το χυμό από τα φύλλα του Lungwort και επεξεργαστείτε την περιοχή των κρεβατιών αρκετές φορές την ημέρα.
• Κόψτε τα φύλλα της ιατρικής kalanchoe σε 2 μέρη και εφαρμόστε μια περικοπή στην πληγείσα περιοχή. Έχοντας καθορίσει έναν επίδεσμο, συνιστάται να μείνει για τη νύχτα.
• Τα μαύρα φύλλα από βότανα ζεματίζονται με ζεστό γάλα και εφαρμόζονται στην πληγείσα περιοχή δύο φορές την ημέρα.
• Κόψτε μια κουταλιά λουλουδιών καλέντουλας και ανακατέψτε με 50 γραμμάρια βαζελίνης. Αντιμετωπίστε τις κοιλότητες δύο φορές την ημέρα.
• Κόψτε τις φρέσκες πατάτες και ανακατεύετε με μέλι σε ίσα μέρη. Εφαρμόστε στην περιοχή που είναι επιρρεπής στην εμφάνιση κρεβατιών.
• Αντιμετωπίστε το άρρωστο δέρμα του πετρελαίου της θάλασσας ή του τσαγιού. Συνιστάται να το κάνετε αυτό αρκετές φορές την ημέρα.
• Ο χυμός αλόης και η φινλανδία συνδυάζονται με μέλι σε αναλογία 2: 2: 1. Το προκύπτον μείγμα εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή δύο φορές την ημέρα.

Συμβουλές του γιατρού

Συμβουλές του γιατρού για τη θεραπεία της πληγές στο κρεβάτι σε ασθενείς με κρεβάτι στο κρεβάτι στο σπίτι:

1. Είναι σημαντικό να ελέγχετε την καθαρότητα του δέρματος. Ωστόσο, δεν πρέπει να είναι υγρό ή στεγνό, επειδή είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε περιοδικά λουτρά αέρα.
2. Για την υγιεινή, μην χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακό σαπούνι, επειδή σκοτώνει ευεργετικά βακτήρια. Για να πλύνετε τον ασθενή πρέπει να επιλέξετε συνηθισμένο σαπούνι, φυσικό σφουγγάρι και νερό. Δεν συνιστάται να τρίβετε το δέρμα. Μετά το πλύσιμο θα πρέπει να σκουπίζεται απαλά με μια πετσέτα.
3. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε την κατάσταση του δέρματος. Εάν είναι πολύ στεγνό, πρέπει να εφαρμόσετε ενυδατικές κρέμες. Εάν η υγρασία του δέρματος είναι υψηλή, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε σκόνες ή αλοιφές με αποτέλεσμα ξήρανσης.
4. Κατά την εμφάνιση κοκκινίσματος δεν είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ σε αυτή την περιοχή. Ωστόσο, επιτρέπεται μασάζ γύρω από την πληγείσα περιοχή.

Για να αποφύγετε τέτοιου είδους προβλήματα, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα στρώμα ενάντια στις κρεβατοκάμαρες. Οι γιατροί λένε ότι αυτή η συσκευή βοηθά στην εξάλειψη της κύριας αιτίας αυτών των προβλημάτων - η συμπίεση ορισμένων περιοχών του σώματος.

Επιπλοκές των πληγών πίεσης

Ο κύριος κίνδυνος αυτής της κατάστασης έγκειται στην ανάπτυξη νεκρωτικών διεργασιών και στην επακόλουθη προσθήκη μόλυνσης. Αυτό οδηγεί σε τέτοιες επιπλοκές:

• ακρωτηριασμό των κάτω άκρων.
• εκτομή μεγάλων περιοχών μαλακού ιστού.
• ανάπτυξη περιστομής ή οστεομυελίτιδας.
• εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• προβλήματα στη θεραπεία της πρωτοπαθούς παθολογίας.

Πρόληψη της εμφάνισης των κρεμών

Οι κρεβατοκάμαρες είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθούν παρά να προσπαθήσουμε να τις θεραπεύσουμε. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα για την πρόληψη των πληγών πίεσης σε ασθενή με κρεβάτι:

• Κάθε δύο ώρες ο ασθενής πρέπει να περιστρέφεται, αλλάζοντας τη θέση του σώματος του.
• Αρκετές φορές την ημέρα, μασάζ το δέρμα σε περιοχές υψηλής αρτηριακής πίεσης. Ταυτόχρονα, χειριστείτε το ερυθρωμένο δέρμα απαγορεύεται.
• Είναι καλύτερο να αγοράσετε για τον ασθενή ένα ειδικό κρεβάτι με δυνατότητα ρύθμισης. Εξαιτίας αυτού, θα είναι δυνατή η σημαντική διευκόλυνση των διαδικασιών υγιεινής.
• Όλοι οι ασθενείς με κρεβάτι χρειάζονται ειδικό στρώμα με συμπιεστή. Σας επιτρέπει να κάνετε ένα μασάζ σταθερού ιστού, το οποίο βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και επιταχύνει την επούλωση.
• Τα κρεβάτια πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υλικά με λεία υφή.
• Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής - να αλλάζετε τακτικά ρούχα, να χρησιμοποιείτε απορροφητικές πάνες, να χρησιμοποιείτε ουρητήρια και πάνες.

Ο κίνδυνος και το στάδιο ανάπτυξης των bedsores από το να θεραπεύσει;

Η ανάπτυξη των κατακλίσεων στο σώμα περιπλέκει τη θεραπεία των ασθενών σε μονάδες εντατικής θεραπείας, γηριατρική τμήματα, καθώς και κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης στο σπίτι μετά από καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, με νωτιαίου παράλυση, σύνθετα κατάγματα των άκρων, κακώσεις νωτιαίου μυελού, κώμα και άλλες παθολογικές καταστάσεις, με ανάγκασε να βρουν έναν άνθρωπο με τη στολή στάση.

Τι είναι οι κοιλότητες;

Κατακλίσεως - μια βλάβη του δέρματος, υποδόριο λίπος, μύες, οστά και άλλους ιστούς του σώματος των αναπτυσσόμενων τύπου νευροτροφικών διαταραχών των οποίων τα αίτια - παραβίαση νεύρωση, αίματος και της λέμφου τοπική περιοχή του σώματος μετά από παρατεταμένη επαφή με στερεά επιφάνεια.

Σύντομη περιγραφή των παθολογικών αλλαγών στο σώμα:

αναπτύσσονται στην πλευρά του σώματος δίπλα σε μια στερεή επιφάνεια.

χαρακτηρίζονται από σταδιακή παθογένεση, ξεκινούν με στασιμότητα της κυκλοφορίας του αίματος, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, καταλήγουν σε νευροτροφική νέκρωση υγρού ή ξηρού τύπου, σηψαιμία ή γάγγραινα αερίου.

πιο γρήγορα, κατά τη διάρκεια της ημέρας, αναπτύσσονται σε εξασθενημένους ασθενείς, με συμφόρηση στην καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

που εντοπίζονται σε προεξέχοντες τομείς του σώματος, οι πιο χαρακτηριστικές περιοχές βλάβης:

όταν ο ασθενής στέκεται στην πλάτη του, επηρεάζεται η περιοχή (ιερός και κοκκώδης, γλουτοί, σπονδυλικές διεργασίες της σπονδυλικής στήλης, περιοχή των ωμοπλάτων, τακούνια).

όταν ο ασθενής βρίσκεται στην κοιλιακή χώρα, επηρεάζεται η περιοχή (αρθρώσεις γόνατος, λαγόνες κορυφές, προεξέχουσα επιφάνεια στο στήθος).

όταν ο ασθενής είναι στο πλευρό του ή σε ημίσεια συνεδρίαση, επηρεάζεται η περιοχή (ισχιακοί μαστοί).

σπάνια εντοπισμένο στο πίσω μέρος και πτυχές των μαστικών αδένων.

Ειδικός εντοπισμός των κοιλιακών στο δέρμα: κάτω από επίδεσμοι γύψου, σε χώρους στενής εφαρμογής υλικών που δεν απορροφούν την υγρασία (πάνες από βαμβάκι, σωλήνες από καουτσούκ), πτυχές κλινοσκεπασμάτων, επιδέσμους, άλλα.

Ειδικός εντοπισμός των κοιλιακών στις βλεννογόνους μεμβράνες: υπό οδοντοστοιχίες, με μακροχρόνια αποστράγγιση της ουρήθρας - στην ουρήθρα, με παρατεταμένο καθετηριασμό αιμοφόρων αγγείων - στη βλεννογόνο μεμβράνη των αγγείων.

Τα έλκη πίεσης σπάνια αναπτύσσονται σε νέους ανθρώπους οι οποίοι είναι συνειδητοί, χωρίς αναμνησία, επιβαρύνονται από χρόνιες παθήσεις. Συνήθως σε μια τέτοια κατηγορία ασθενών, εάν εμφανιστούν πληγές πίεσης, αναπτύσσονται σταδιακά, είναι πιθανό να χάσετε την επικείμενη παθολογία.

Τα πρώτα σημάδια των πληγών πίεσης

Υποκειμενικές αντιλήψεις ότι ο ασθενής μπορεί να ενημερώσει τους φροντιστές, ενώ η συνειδητή και συντηρημένη ευαισθησία του πόνου στα μέρη του σώματος:

μυρμήγκιασμα στο δέρμα σε χώρους πιθανής ανάπτυξης πληγών πίεσης, που σχετίζονται με τη στασιμότητα των βιολογικών υγρών (αίματος, λεμφαδένων) που τροφοδοτούν τις νευρικές απολήξεις.

απώλεια αίσθησης (μούδιασμα), μετά από περίπου 2-3 ​​ώρες σε αυτήν την περιοχή του σώματος.

Ορατά σημάδια εκκίνησης, τα οποία είναι υποχρεωμένα να γνωρίζουν τα άτομα που φροντίζουν τους άρρωστους:

στασιμότητα του περιφερικού αίματος και της λέμφου, αρχικά με τη μορφή φλεβικής ερυθήματος γαλαζωπό-κόκκινο χρώμα, χωρίς σαφή όρια, με τον εντοπισμό του σημείου επαφής του οστού, μυϊκή προβόλους σώμα και ένα κρεβάτι κρεβάτι, την ένταση της χρώσης του δέρματος, από λεπτές έως έντονη?

απολέπιση της επιδερμίδας του δέρματος με ή χωρίς το σχηματισμό πυώδους κυστίδια.

Αυτά είναι σημάδια εκκίνησης. Είναι επείγον να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη περαιτέρω επιδείνωσης της παθολογίας.

Τι πρέπει να κάνετε για την εξάλειψη των πρώτων συμπτωμάτων της πίεσης;

Για αυτό χρειάζεστε:

Αλλάξτε τη στάση του ασθενούς κάθε δύο ώρες, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ειδικά μαξιλάρια για να αλλάζετε τη θέση των άκρων και του σώματος σε σχέση με την επιφάνεια του κρεβατιού, σχηματίζοντας κενά μεταξύ του δέρματος και του κρεβατιού.

να παρακολουθεί το επίπεδο της κεφαλής του κομοδίνου, το κεφάλι πρέπει να είναι χαμηλότερο ή να ξεπλύνετε με αυτό?

να ρυθμίζουν τα μέσα της υγρασίας του δέρματος υγιεινής του ασθενούς (καθαρισμός κρέμα, αφρό, διάλυμα, σπρέι, μπορεί ένα ζεστό μπάνιο (δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιούν ζεστό νερό), κάνουμε αυτές τις διαδικασίες από δύο φορές την ημέρα για την αφαίρεση ρύπων όσο το δυνατόν γρηγορότερα με ανεξέλεγκτο αφόδευση?

απομακρύνετε την υπερβολική υγρασία από το δέρμα και τις πτυχές του δέρματος (νερό, υπολείμματα υγρών τροφίμων, ούρα, εξίδρωμα τραύματος, ιδρώτα) χρησιμοποιώντας ειδικά απορροφητικά μαξιλάρια, πετσέτες, πετσέτες,

να αλλάζουν τακτικά το κρεβάτι ή να αλλάζουν τα κλινοσκεπάσματα τουλάχιστον μια φορά την ημέρα.

να μην κάνετε εντατικό μασάζ, να επιτρέπεται η ελαφρά χαλάρωση του δέρματος με σημεία στασιμότητας, να διεξάγεται προσεκτικά αυτή η διαδικασία, χωρίς τριβή, ειδικά σε περιοχές με στενά οστά.

χρησιμοποιήστε στρώματα αντι-αποστειρωμένα μπαλονιού ή κυψελοειδούς τύπου, εξοπλισμένα με ειδικά σιωπηλά συμπιεστές για να διατηρήσετε και να αλλάξετε την ακαμψία της βάσης του, με ρυθμιζόμενο και προγραμματιζόμενο φούσκωμα διαφορετικών τμημάτων.

για ασθενείς σε αναπηρικά αμαξίδια, μαξιλάρια γεμισμένα με αφρό πηκτής, αέρα, ακολουθήστε τη μετατόπιση της θέσης του σώματος στην καρέκλα τουλάχιστον μία φορά την ώρα.

Ποιες είναι οι επικίνδυνες απομεινώσεις;

Τα έλκη πίεσης είναι παθήσεις των οποίων η θεραπεία αποφεύγεται καλύτερα. Αν αυτό δεν μπορούσε να γίνει, τότε κατά τον σχηματισμό εστιών της διαβροχής του δέρματος, η παθογένεση αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, με το σχηματισμό εστιών νέκρωσης ιστών και χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη θεραπεία των πυώδους πληγών. Επικίνδυνες εκβάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πληγές πίεσης προκαλούνται από:

εκτεταμένη εκτομή μαλακών ιστών και σχηματισμός ελαττωμάτων με εξασθενημένη εννεύρωση και κυκλοφορία αίματος στις υποκείμενες περιοχές του σώματος,

ακρωτηριασμό των κάτω άκρων.

νεκρωτικές αλλοιώσεις του περιόστεου και οστικού ιστού υπό μορφή οστεομυελίτιδας, περιιστίτιδας,

εξάντληση της άμυνας του οργανισμού, περιπλέκοντας τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου,

Με την ανάπτυξη των κλιμάκων ανά τύπο υγρής νέκρωσης, εμφανίζεται λοίμωξη της πληγής, με την ανάπτυξη πυώδους διεργασιών (φλέγμα, σηψαιμία, γάγγραινα αερίου).

Με την ανάπτυξη περιττωμάτων λόγω του τύπου της ξηρής νέκρωσης αναπτύσσεται μια παρατεταμένη παθογένεση με μεγάλες περιόδους επούλωσης του ελαττώματος.

Οι αιτίες της απόκλισης

Η αιτία των κρεμών είναι η εξής. Το σώμα μας είναι γεμάτο από μικρά αιμοφόρα αγγεία. Μέσω αυτών των αγγείων - των τριχοειδών - το αίμα ρέει στα διάφορα όργανα του σώματος. Εάν συμπιεστούν τα αιμοφόρα αγγεία, το αίμα σταματά να ρέει στους ιστούς, με αποτέλεσμα να εξουδετερώνεται ο ιστός.

Εάν ένα άτομο είναι σταματημένο για δύο ώρες, τα αιμοφόρα αγγεία του συμπιέζονται και το αίμα σταματά να ρέει σε ορισμένα τμήματα του ιστού του σώματος. Επομένως, σχηματίζονται πληγές πίεσης. Θυμηθείτε ότι είναι πολύ επικίνδυνο να καθίσετε ή να παραμείνετε για πολύ καιρό.

Επίσης, σχηματίζονται κοιλότητες εάν ένα υγρό φύλλο συχνά τραβιέται έξω από κάτω από ένα άρρωστο άτομο. Όταν συμβαίνει αυτό, η ρήξη των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό είναι εντελώς αδύνατο για το ανθρώπινο μάτι. Αλλά μετά τη ρήξη των αιμοφόρων αγγείων, το αίμα σταματά να ρέει στους ιστούς. Οι κοιλότητες σχηματίζονται.

Επίσης, τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να σπάσουν αν ένα άτομο δεν μπορεί, για παράδειγμα, να περπατήσει και να ολισθαίνει συνεχώς για να δεχθεί άλλη θέση.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αποθεμάτων

Παρατηρείται ότι οι κοιλότητες αναπτύσσονται σε ασθενείς με εγκυμοσύνη σε διαφορετικούς χρόνους. Στα νοσοκομεία, για να συστηματοποιηθεί η εκτίμηση των παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη κοιλοτήτων, χρησιμοποιούνται οι κλίμακες Norton, Braden ή Waterloo. Στο σπίτι δεν έχουν σημασία. Βάσει των παραπάνω κριτηρίων, διατυπώνονται παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με σφάλματα περίθαλψης και μεμονωμένα χαρακτηριστικά ασθενών κατάλληλα για οικιακή χρήση.

1. Παράγοντες που σχετίζονται με τα λάθη της φροντίδας του ασθενούς:

Ένα ασυνήθιστο κρεβάτι που αποτελείται λιγότερο από μία φορά την ημέρα.

σπάνια αλλαγή εσωρούχων για στεγνό και καθαρό

παραμέληση των διαδικασιών υγιεινής (επεξεργασία του σώματος με ειδικά διαλύματα, ξήρανση, μασάζ των περιοχών του σώματος όπου είναι δυνατόν χωρίς επιπλέον τραυματισμό στο κρεβάτι) ·

σκληρή, ανώμαλη επιφάνεια του κρεβατιού.

2. Παράγοντες που σχετίζονται με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ασθενούς:

εξάντληση ή αντίστροφα παχυσαρκία του ασθενούς.

ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·

ασθένειες που σχετίζονται με την εξασθένιση της ενδυνάμωσης του σώματος (συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών επεισοδίων) ·

παραβιάσεις που σχετίζονται με μεταβολές στις μεταβολικές διεργασίες του σώματος (διαβήτης, παραβίαση του μεταβολισμού του ύδατος-αλατιού ή ο συνηθισμένος περιορισμός στην κατανάλωση) ·

ανισορροπημένη διατροφή ή έλλειψη πρωτεϊνών στη διατροφή, πρωτεϊνική δυστροφία (παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών) ·

την κατάσταση του ασθενούς (κώμα, άνοια, άλλο) στην οποία δεν ελέγχει την εκσπερμάτιση, την ούρηση.

Εκτός από τους παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση των ελκών πίεσης, περιλαμβάνουν το κάπνισμα, ο διαβήτης, η έλλειψη νερού και λίγο φαγητό, μία φορά ή, εναλλακτικά, πολύ χαμηλό βάρος, ακράτεια ούρων και κοπράνων, το βρώμικο δέρμα, ψίχουλα και μικροαντικείμενα στην κοίτη μιας αλλεργικής αντίδρασης με τα μέσα προϊόντα περιποίησης δέρματος, πτυχώσεις, βελονιές, κουμπιά σε λινό, καθώς και τραυματισμούς και ασθένειες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, εφίδρωση σε υψηλές θερμοκρασίες.

Στάδια και βαθμοί κρεβατιών

Η παθογένεση των πληγών πίεσης χαρακτηρίζεται από σταδιακή ανάπτυξη. Υπάρχουν τέσσερα στάδια της παθογένειας.

Δεσπότης στάδιο Ι

Οπτικά προσδιορίζεται από το φλεβικό ερύθημα στη θέση προσκόλλησης του δέρματος σε μια εξωτερική επιφάνεια. Φλεβικό ερύθημα - το αποτέλεσμα της παρεμπόδισης της εκροής αίματος από την τοπική περιοχή.

Πώς να διακρίνουμε το φλεβικό ερύθημα από την αρτηριακή υπεραιμία και τον μώλωπα;

Διαφορά από αρτηριακή υπεραιμία:

το χρώμα του φλεβικού ερυθήματος είναι ερυθρό-κυανό, το χρώμα του αρτηριακού ερυθήματος είναι έντονα κόκκινο.

η τοπική θερμοκρασία του φλεβικού ερυθήματος αντιστοιχεί στη θερμοκρασία του δέρματος ή ελαφρώς χαμηλότερη · η τοπική θερμοκρασία της αρτηριακής υπεραιμίας είναι μια θερμή περιοχή του δέρματος στο σημείο προσδιορισμού της θερμοκρασίας.

Διαφορά από μώλωπες:

το κόκκινο και κυανό χρώμα του δέρματος στη θέση της πίεσης των δακτύλων δεν αλλάζει (μώλωπες)

παρόμοιο χρώμα δέρματος στο σημείο της εξασθένισης της πίεσης (φλεβική υπεραιμία).

Φλεβική υπεραιμία (ερύθημα) των προεξεχόντων τμημάτων του οστού ανθρώπινο σώμα παρακείμενο σε ξένες επιφάνειες, χωρίς να διαταραχθεί η ακεραιότητα του δέρματος - το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό της κατακλίσεως πρώτου σταδίου.

Στάδια ΙΙ

Οραματικά καθορίζεται από την αραίωση της επιδερμίδας - το ανώτερο στρώμα του δέρματος, ακολουθούμενο από το ξεφλούδισμα, το σχηματισμό φυσαλίδων. Παθογένεια αναπτύσσεται ως εξής: φλεβική στάση προκαλεί διατροφή ιστού παραβίαση, εννεύρωση προς το τμήμα σώματος, η περίσσεια υγρού στο δέρμα προκαλεί πρήξιμο (διαβροχή) και τη θέση των επιδερμικών κυττάρων.

Οι επιφανειακές αλλοιώσεις του δέρματος με τη μορφή αραίωσης και απολέπισης της επιδερμίδας, προβλήματα ακεραιότητας, διαβροχή (ενυδάτωση) είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα του δεύτερου σταδίου της κοιλίας.

Στάδιο ΙΙΙ

Οραματικά ορίζεται ως τραύμα με υπερχείλιση (μικροχλωρίδα σποράς) ή χωρίς επικάλυψη.

Η συμμετοχή στην παθογένεια των βαθιών στρωμάτων του ιστού του δέρματος, του υποδόριου ιστού, των μυών με πυώδη φλεγμονή και των αρχικών διαδικασιών νέκρωσης (ιστικός θάνατος) είναι το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό του τρίτου σταδίου του bedore.

Στάδιο IV bedore

Οπτικά οριζόμενη ως τοπική κοιλότητα ή ελάττωμα που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης (νέκρωση), κατά μήκος των άκρων της κοιλότητας αποτελείται από τοιχώματα ελάττωσης στα οποία συνεχίζεται η πυώδης φλεγμονή.

Η νεκρωμένη κοιλότητα και η διόγκωσή της λόγω της φλεγμονής των τοιχωμάτων είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα του τέταρτου σταδίου.

Σε διάφορα μέρη του σώματος, μπορεί να υπάρχουν διαφορετικά στάδια των πληγών πίεσης.

Πυρκαγιές

Η κατακρήμνιση της περιοχής των κοιλοτήτων αρχίζει με το δεύτερο στάδιο, αναπτύσσεται στην τρίτη και στην τέταρτη, μετά την σπορά του τραύματος με σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, άλλους πυγογενείς μικροοργανισμούς της περιοχής.

Συχνός τρόπος ανάπτυξης των πυώδους κολυμβήθρας είναι η ερυσίπελα και ο φλέγκμον. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το bedore πηγαίνει σε σηψαιμία ή γάγγραινα αερίου.

1. Η ανάπτυξη πυώδους πληγές στον τύπο των ερυσίπελων

Ερυσίπελα - τοπική πυώδη φλεγμονή στην τοπική περιοχή του δέρματος. Ο αιτιολογικός παράγοντας των αιμολυτικών σταφυλόκοκκων και άλλων πυρετογόνων μικροοργανισμών. Η Ερυσιπέλα εμφανίζεται σε ανοσοκατασταλμένα άτομα, στην ομάδα μεγαλύτερης ηλικίας, συνοδευόμενη από τοξίκωση, υπερθερμία.

Συμπτώματα ερυσίπελας με κοιλιακούς:

το δέρμα στη θέση του φωτεινό κόκκινο πληγή με ένα αξιοσημείωτο πυκνό κρύο πρήξιμο είναι το κύριο σύμπτωμα?

αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 39 μοίρες.

πυώδης πληγή αναπτύσσεται?

εξιδρώματα από το τραύμα, χωρίς να εισέρχεται θεραπεία στο αίμα.

2. Την ανάπτυξη των πυώδους κρεμών ως φλεγμονώδη φλεγμονή

Η κυτταρίτιδα είναι διάχυτη πυώδης φλεγμονή χωρίς σαφή όρια. Ο αιτιολογικός παράγοντας του σταφυλόκοκκου, άλλοι πυρετοί μικροοργανισμοί, Ε. Coli. Η κυτταρίτιδα μπορεί να έχει εντοπισμό κάτω από: δέρμα, περιτονία, στον ενδομυϊκό χώρο.

Συμπτώματα φλεγμονώδους φλεγμονής με κοιλιακούς:

γυαλιστερό οίδημα χωρίς σαφή περιθώρια κόκκινου χρώματος, ζεστό στην αφή - το κύριο σύμπτωμα της εμφάνισης φλεγμονώδους φλεγμονής.

θερμοκρασία σώματος έως 40 μοίρες.

ταχεία ανάπτυξη του συριγγίου με πυώδες ή σαθρό περιεχόμενο.

3. Η ανάπτυξη των κρεμών κατά τύπο σηπτικής φλεγμονής

Η σήψη ή η πυώδης μόλυνση του αίματος αποτελεί συνέχεια ερυσίπελας ή φλεγμονώδους φλεγμονής. Το ακραίο στάδιο της σήψης είναι σηπτικό σοκ, που συχνά αντλείται από το θάνατο του ασθενούς.

Τα συμπτώματα της πυώδους σηπτικής φλεγμονής με αποπληξία

Συμπτώματα όπως:

άτυπη - μια ποικιλία συμπτωμάτων, η απουσία του κύριου (παθογνωμονικού).

υψηλή θερμοκρασία στην αρχή της διαδικασίας και χαμηλή κατά την ολοκλήρωση.

διαδικασία ταχείας ανάπτυξης.

Με τα φαινόμενα της σηψαιμίας αρχίζουν να αγωνίζονται στα πρώτα στάδια της πίεσης με τη βοήθεια αντιβιοτικής θεραπείας. Επί του παρόντος, η τοποθέτηση ενός ασθενούς σε σηπτική κατάσταση συμβαίνει σπάνια, πιθανώς με την κατάσταση της ανοσοανεπάρκειας του ασθενούς, χωρίς ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

4. Η ανάπτυξη των πληγών πίεσης στον τύπο της γάγγραινας αερίου

Φυσική γάγγραινα - σοβαρή πυώδη, σάπια παθολογία. Ο αιτιολογικός παράγοντας του μικροοργανισμού clostridium, συνήθως clostridium perfringens (μικροοργανισμός εδάφους). Η μόλυνση εμφανίζεται όταν μολυσμένο χώμα εισέρχεται στην διαβροχή επιφάνεια του bedore.

Τα συμπτώματα της γάγγραιου αερίου με κοιλιακούς:

ήχοι κροψίματος (κρίση) όταν κρατιούνται στην κατεστραμμένη περιοχή του δέρματος - παθογνωμονικό σύμπτωμα.

ταχεία ανάπτυξη μέσα σε έξι έως επτά ώρες.

το χρώμα του δέρματος είναι γκρι-μπλε.

ισχυρή κακοσμία μυρωδιά.

Αντιμετώπιση του δέρματος

Υπάρχουν τρεις περιοχές για την περιποίηση του δέρματος.

Υγιεινή επεξεργασία του δέρματος, διατήρηση των φυσιολογικών ιδιοτήτων του δέρματος (υγρασία, pH του δέρματος, μαλάκωμα του δέρματος, αύξηση της ελαστικότητας), απομάκρυνση των φυσιολογικών εκκρίσεων του σώματος (ιδρώτας, σμήγματος, επιδερμικές νιφάδες), επιθετικό κόπρανο (ούρα και κόπρανα)

Προληπτική θεραπεία του δέρματος για την τόνωση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος, την αποκατάσταση ευαισθησίας, την πρόληψη της ρωγμής του δέρματος.

Ιατρική περίθαλψη, χρήση φαρμάκων σε παρασκευαστικές μορφές (αλοιφή, κρέμα, διάλυμα, γέλη, σπρέι, σκόνη, σκόνη, διάλυμα για εξωτερική χρήση, άλλα),

Απορρίμματα

Στη σύγχρονη χειρουργική επέμβαση, η χρήση λύσεων στη θεραπεία των πληγών πίεσης έχει χάσει κάπως την προηγούμενη αξία της. Εν τω μεταξύ, οι απλές λύσεις έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για πολλές δεκαετίες στη χειρουργική του στρατιωτικού πεδίου για τη θεραπεία των πληγών και των επιπλοκών τους.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη κρεβατιών, συνιστώνται τα εξής: 2% διάλυμα καμφορικής αλκοόλης, 0,5% διάλυμα αμμωνίας, 1-2% διάλυμα ταννίνης σε αλκοόλη, 1% σαλικυλικό αλκοόλ 2-3 φορές την ημέρα.

Συνιστάται για τη θεραπεία των πληγών πίεσης:

εξωτερικά διαλύματα - 25% διάλυμα MgS04, 10% υπερτονικό διάλυμα NaCl με χυμοθρυψίνη, 05% υδατικό διάλυμα διγλυκονικής χλωρεξιδίνης,

παρεντερικά διαλύματα - ενδοφλέβια στάγδην διάλυμα 0,5% μετρονιδαζόλης.

Δεν συνιστάται για την πρόληψη και θεραπεία των διαλυμάτων σε οποιαδήποτε συγκέντρωση: ιώδιο, KMnO₄ - υπερμαγγανικό κάλιο, λαμπρό πράσινο, υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη διατροφή του ασθενούς. Στη διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που περιέχουν ψευδάργυρο, σίδηρο και άλλα χρήσιμα ιχνοστοιχεία. Οι κοιλότητες σχηματίζονται συχνά από έλλειψη σιδήρου. Είναι πλούσια σε γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρια, πουλερικά, αυγά κοτόπουλου. Ο ασθενής πρέπει να τρώει περισσότερα πράσινα λαχανικά και φρέσκα φρούτα. Για εκείνους τους ασθενείς των οποίων το πεπτικό σύστημα δεν κάνει καλά με το κρέας, οι ζωμοί είναι μια εναλλακτική λύση.

Παρενθέσεις σε φτέρνες, γλουτούς και ουρά

Η συνηθισμένη θέση ενός ασθενούς κρεβατιού στο πίσω μέρος. Τα πιο ευάλωτα μέρη για την ανάπτυξη των κρεβατιών είναι οι γλουτοί, ο κώνος, τα τακούνια, και μερικές φορές η περιοχή των ωμοπλάτων. Επομένως, κατά πρώτο λόγο κατά τις διαδικασίες υγιεινής του ασθενούς, πρέπει να δοθεί προσοχή στις υποδεικνυόμενες περιοχές του σώματος.

Υπνοδωμάτια σε τακούνια

Ασυνήθιστο, με την πρώτη ματιά, τον εντοπισμό, αλλά συμβαίνει συχνά. Υπάρχουν αρκετές ασθένειες των τακουνιών, οι οποίες, αν και δεν συνδέονται με το στρες, αποδεικνύουν την ευπάθεια αυτής της περιοχής του σώματος, δηλαδή: νέκρωση της φτέρνας (νόσος Haglund-Schinz), θυλακίτιδα, epiphyses φτέρνας κ.ο.κ.

Αιτίες των πληγών πίεσης στη φτέρνα:

φόρτωσης όταν βρίσκεστε στην πλάτη σας.

παχύ δέρμα, είναι δύσκολο να παρατηρήσετε την παθολογία αρχή?

ρωγμές του δέρματος, αυξημένη πιθανότητα μικροβιακής σποράς.

η στασιμότητα των κάτω άκρων - ένας συχνός σύντροφος των ηλικιωμένων, βρίσκεται σε ορισμένες ασθένειες (διαβήτης και τα παρόμοια).

Τα συμπτώματα της bedsores στα τακούνια

Πολλές πηγές υποδεικνύουν την απουσία προδρόμων των πληγών πίεσης στα τακούνια. Η εμφάνιση ενός έλκους πίεσης μπορεί να προηγηθεί από ένα λευκό σημείο, μυρμήγκιασμα και απώλεια αίσθησης στην περιοχή της φτέρνας.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη των πληγών πίεσης στα τακούνια περιλαμβάνει:

χρησιμοποιήστε συσκευές εκφόρτωσης για τα τακούνια (σφηνοειδή μαξιλάρια, προβιές, ειδικά στρώματα).

διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος (ελαφρύ μασάζ των μοσχαριών στα πόδια), τρίβει το αλκοόλ 2% καμφοράς, αλλάζει τη θέση των ποδιών ανά δύο ώρες.

προστατεύουν το δέρμα των τακουνιών από τη μικροχλωρίδα, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας έναν επίδεσμο κολλοειδής πεταλούδας (Comfil Plus), ο οποίος δημιουργεί την επίδραση ενός υγρού αποστειρωμένου θαλάμου. Τα υλικά από τα οποία γίνεται ο επίδεσμος, η ένωση εμποτισμού σας επιτρέπουν να αφήσετε το επίδεσμο πάνω στο τραύμα για δύο έως πέντε ημέρες.

Θεραπεία των πληγών πίεσης στα τακούνια

Τα μέσα και οι μέθοδοι θεραπείας των κλινοσκεπασμάτων στα τακούνια δεν διαφέρουν από τη θεραπεία των κρεβατιών σε άλλες περιοχές του σώματος. Λάβετε υπόψη τα ανατομικά χαρακτηριστικά του τόπου εντοπισμού των κλινών.

Υπνοδωμάτια στους γλουτούς

Οι κρεβατοκάμαρες στους γλουτούς είναι επικίνδυνες συνέπειες. Αυτή η περιοχή βρίσκεται κοντά σε σημαντικά όργανα (ορθού, ισχίου, πυελικών οργάνων, νευρικών αδένων και αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τα κάτω άκρα), η διαταραχή των οποίων επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής, σε ορισμένες περιπτώσεις για να σώσει τη ζωή.

Οι γλουτοί έχουν ένα ισχυρό μυϊκό σύστημα που πρέπει να αντιστέκεται στο σχηματισμό πληγών πίεσης. Ωστόσο, η τακτική μόλυνση του δέρματος με ούρα, κόπρανα, χωρίς σωστή υγιεινή θεραπεία, διεγείρει την ανάπτυξη παρωτίδων. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού μιας νεκρωτικής εστίασης, εκτεταμένα ελαττώματα μαλακού ιστού είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Οι πρόδρομοι και τα συμπτώματα των κρεβατιών στους γλουτούς είναι τυπικά.

Προληπτικά μέτρα:

Η πρόληψη των πληγών πίεσης στους γλουτούς περιλαμβάνει:

να πραγματοποιούν τακτικές διαδικασίες υγιεινής των γλουτών και του περίνεου με τη βοήθεια κρεμών, υγρών, ψεκασμών πλύσης, να απλοποιούν τις διαδικασίες, να χρησιμοποιούν ειδικά γάντια με επικάλυψη από λατέξ, τα οποία απομονώνουν τα χέρια του ατόμου που φροντίζει τους άρρωστους, να μην τραυματίζουν το δέρμα του ασθενούς.

Για να αποφύγετε το εξάνθημα των γλουτών και του περίνεου, χρησιμοποιήστε απορροφητικά εσώρουχα, φύλλα, πάνες, πάνες, ουδέτερες απορροφητικές σκόνες.

Τακτικά, κάθε δύο ώρες, αλλάξτε τη θέση του ασθενούς, χρησιμοποιήστε στρώματα κατά της αποκομιδής με προγραμματιζόμενη μεταβολή της ακαμψίας του κρεβατιού και των διαφόρων τμημάτων του, χρησιμοποιήστε μαξιλάρια, κυλίνδρους και άλλες συσκευές για να αποφύγετε το σχηματισμό κρεβατιών στους γλουτούς.

Θεραπεία των κρεβατιών στους γλουτούς

Στα πρώτα στάδια, συνιστώνται χαρτοπετσέτες πολλαπλών θηλών της ρωσικής παραγωγής ή τα ανάλογα τους. Η χρήση πολύστρωτων μαντηλιών ενδείκνυται για πυώδεις διαδικασίες με ήπια έως μέτρια έκκριση. Ο χρόνος έκθεσης και η πολλαπλότητα της πορείας αναγράφονται στη συσκευασία.

Η θεραπεία των προχωρημένων μορφών απογύμνωσης στους γλουτούς πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα ανατομικά χαρακτηριστικά αυτής της περιοχής του σώματος, παρόμοια με τη θεραπεία των πυώδους πληγών.

Κρεβάτι στον ουρανό

Αυτή η περιοχή του σώματος βγαίνει κάπως και όταν ξαπλώνεται, είναι σφικτά σε επαφή με τα οστά του κόκαλου με το κρεβάτι του κρεβατιού. Τα έλκη πίεσης στον κόκαρο είναι επικίνδυνα εν όψει του μικρού στρώματος των μυών και της παρουσίας σημαντικών νευρικών πλεγμάτων σε αυτό. Η τήξη ιστών με νέκρωση καταστρέφει τις νευρικές απολήξεις και προκαλεί παραβίαση της εννεύρωσης του κάτω σώματος.

Συμπτώματα της πίεσης πληγή στο tailbone

Οι πρόδρομοι και τα συμπτώματα της επώδυνης πίεσης στον κόκαλο αντιστοιχούν στις κλασσικές ιδέες της ανάπτυξης της παθογένεσης. Λαμβάνοντας υπόψη την ανατομική εγγύτητα των γλουτών και του κοκκύτη, τα προληπτικά μέτρα και η έγκαιρη θεραπεία είναι πανομοιότυπα με εκείνα στους γλουτούς.

Πώς να θεραπεύσει το bedsores;

Η θεραπεία του δεύτερου, τρίτου και τέταρτου κοιλιακού θα πρέπει να αντιστοιχεί στη θεραπεία των πυώδους πληγών. Οι πυώδεις πληγές είναι δύσκολο να θεραπευτούν, αλλά για πολλά χρόνια χειρουργικής πεδίου έχει αναπτυχθεί ένας τυπικός αλγόριθμος θεραπείας. Φυσικά, οι προσθήκες και οι βελτιώσεις στη θεραπεία γίνονται τακτικά, αλλά ο σκοπός και οι στόχοι της θεραπείας παρέμειναν αμετάβλητοι.

I. Στην πρώτη φάση της παθογένειας

Στην πρώτη φάση, όταν η επώδυνη πληγή πληρούται με πύον και οι νεκρωτικοί ιστοί πρέπει:

για να εξασφαλιστεί η εκροή πύου από το τραύμα.

καταστέλλουν τη μικροβιακή μόλυνση του τραύματος.

Αναθεώρηση του τραύματος, καθαρισμός των άκρων του νεκρωτικού ιστού πραγματοποιείται στο χειρουργικό τμήμα. Για την εκροή πύου, κατασκευάζονται σωλήνες αποστράγγισης και ελέγχονται τακτικά.

Η παθητική αποστράγγιση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι:

Για να γίνει αυτό, η πληγή γεμίζεται με ειδικά μαντηλάκια εμποτισμένα με συνθέσεις που προωθούν την εκροή πύου. Περιοδικά αλλάζουν οι χαρτοπετσέτες. Ως σερβιέτα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνηθισμένους επίδεσμους, οι άκρες των οποίων δεν διασπώνται σε σπειρώματα. Για τον εμποτισμό των χαρτοπετσετών χρησιμοποιώντας διαλύματα και αλοιφές.

Ανενεργά φάρμακα: υπερτονικά διαλύματα χλωριούχου νατρίου 10%, διαλύματος βορικού οξέος 3-5% και άλλα. Επί του παρόντος, η χρήση τέτοιων λύσεων είναι περιορισμένη λόγω της μικρής δύναμης αναρρόφησης από 4 έως 8 ώρες.

Υδρόφοβη αλοιφή (χρίσματα, γαλακτώματα) με βάση βαζελίνη (liniment για Wisniewski, γαλάκτωμα sintomitsinovaja, τετρακυκλίνη, νεομυκίνη και άλλα). Το μειονέκτημα τους είναι ότι δεν απορροφούν το πύον, τα αντιβιοτικά στη σύνθεσή τους δεν ενεργούν με πλήρη ισχύ.

Σύγχρονα φάρμακα: υδρόφιλες (υδατοδιαλυτές αλοιφές) - Λεβομεκλόλη, Λεβοσίνη και άλλες υδατοδιαλυτές συνθέσεις. Είναι καλά απομακρυσμένα από το πύον του τραύματος, για περίπου 20-24 ώρες. Προσοχή! Οι υδροφιλικές αλοιφές θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν υπάρχει πόνος στην πληγή · σε άλλη κατάσταση (δεν υπάρχει πύο), αυτές οι αλοιφές δεν είναι αποτελεσματικές.

Η ενζυμοθεραπεία είναι η επόμενη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας των πυώδους πληγών (ένζυμα απομάκρυνσης πύου).

Πρωτεολυτικά ένζυμα (τρυψίνη, χυμοθρυψίνη, άλλα). Για να ενισχυθεί η δράση τους, χρησιμοποιήστε ένα συνδυασμό αυτών ή άλλων ενζύμων με αλοιφές, για παράδειγμα, ένα συνδυασμό ενζύμων και αλοιφής Iruksol.

Αντισηπτικές λύσεις για εξωτερική χρήση. φουρασιλίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, βορικό οξύ (που χρησιμοποιείται σήμερα σε περιορισμένο αριθμό). Οι σύγχρονες συνταγοποιήσεις παρουσιάζονται για χρήση - 0,5% διάλυμα ιωδοπυρόνης, 1% διάλυμα διοξειδίνης.

Μέθοδοι φυσικής θεραπείας. Χρησιμοποιήστε παραδοσιακές μεθόδους (UHF, σπηλαίωση με υπερήχους, οξυγόνωση, δονήσεις, θεραπεία με λέιζερ και άλλες παρόμοιες μεθόδους)

Ii. Στη δεύτερη φάση

Στη δεύτερη φάση, μετά τον καθαρισμό της πίεσης από πύον, εμφανίζονται υγιείς ιστοί. Μια υγιή φλούδα είναι ένα λεπτό στρώμα ξηρών κοκκίων. Μια πυώδης φλούδα είναι ένας παχύς κρούστα που αποτελείται από αποξηραμένο πύον. Η ανάκαμψη κάτω από μια πυώδη κηλίδα είναι αδύνατη!

Όταν εμφανίζονται υγιείς κόκκοι, η θεραπεία συνταγογραφείται:

ανακουφίζει από τη φλεγμονή.

προστατεύει την υγιή κοκκοποίηση (υγιή ιστό) από τυχαία βλάβη.

διεγείροντας διαδικασίες αποκατάστασης ιστών.

Για την ανακούφιση από τη χρήση φλεγμονής:

αλοιφές (υδρόφοβες αλοιφές - μεθυλουρακίλη, τροξεζαζίνη, υδρόφιλες αλοιφές - bepanten και άλλες).

θεραπεία με λέιζερ με θεραπευτικό αποτέλεσμα της διέγερσης της επιθηλίωσης των ιστών.

Iii. Στην τρίτη φάση

Στην τρίτη φάση επιτυγχάνεται η αναγέννηση και ο σχηματισμός ουλής της διαδικασίας πληγής. Τα σύγχρονα φάρμακα χρησιμοποιούνται για να διεγείρουν την επιθηλιοποίηση και την δημιουργία ουλών ιστών, για παράδειγμα: EDAS-201M, βιταμίνες, ανοσοδιεγέρτες. Σε όλες τις φάσεις της παθογένειας, επιτρέπεται η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων, συνιστάται η ενδοφλέβια χορήγηση ενέσιμου διαλύματος μετρογύλης και αντιβιοτικών.

Τα ελαττώματα που προκύπτουν και οι συνέπειες των περιττωμάτων αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο.

Συντάκτης άρθρου: Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. χειρουργός, φλεβολόγος

Εκπαίδευση: Κρατικό Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Οδοντιατρικής της Μόσχας (1996). Το 2003 έλαβε δίπλωμα από εκπαιδευτικό και επιστημονικό ιατρικό κέντρο για τη διαχείριση των υποθέσεων του Προέδρου της Ρωσικής Ομοσπονδίας.