Πώς να θεραπεύσετε το bedsores σε ασθενείς με κλινοσκεπάσματα ανάλογα με το στάδιο

Τα έλκη πίεσης είναι περιοχές του δέρματος και της νέκρωσης των μαλακών μορίων που εμφανίζονται σε ασθενείς με περιορισμένη κινητικότητα με ακατάλληλη φροντίδα.

Με έγκαιρη ανίχνευση και σωστή θεραπεία, δεν αποτελούν σοβαρή απειλή για την υγεία και τη ζωή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η βλάβη γίνεται βαθιά πυώδη τραύματα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές και θάνατο ασθενούς.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τους κανόνες των νοσηλευόμενων ασθενών με περιττώματα, πώς να τα αντιμετωπίζετε στο σπίτι, καθώς και για τις σύγχρονες τεχνικές για την αποτελεσματική αντιμετώπιση αυτών των τραυματισμών.

Αιτίες των πληγών πίεσης

Ο βασικός παράγοντας είναι η πίεση της στερεάς επιφάνειας στην οποία βρίσκεται ο ασθενής στις προεξέχουσες περιοχές του σώματος. Τις περισσότερες φορές, οι τραυματισμοί συμβαίνουν σε περιοχές όπως ο ιερός, η θωρακική σπονδυλική στήλη, η ωμοπλάτη, ο λαιμός, τα τακούνια (σε καταστάσεις όπου το άτομο βρίσκεται στο πίσω μέρος). Στις περιοχές αυτές, ανάμεσα στον ιστό των οστών και το δέρμα υπάρχει πολύ μικρό στρώμα μυών και λιπώδους ιστού.

Όταν ο ασθενής βρεθεί στην πλευρά, η μεγαλύτερη πίεση πέφτει στις περιοχές του μεγαλύτερου τροχαντήρα του μηριαίου οστού, του λαγόνου οστού. Σε μια θέση στην κοιλιακή χώρα, οι ιστοί στις περιοχές των προεξέχοντων λαγόνων οστών και του στήθους υποφέρουν. Σε καθισμένους ασθενείς, ο κίνδυνος σχηματισμού τραυματισμών είναι υψηλότερος στην περιοχή των ισχιακών φυματίων, του ιερού, των τακουνιών, των ποδιών, των ποδιών και των ωμοπλάτων.

Γιατί η πίεση προκαλεί βλάβη στους ιστούς;

  • Τα αιμοφόρα αγγεία συσφίγγονται για να εξασφαλίσουν την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα του δέρματος και των μυών. Η πείνα με οξυγόνο (υποξία) και οι διατροφικές ανεπάρκειες οδηγούν στην αναστολή της ζωτικής δραστηριότητας των κυττάρων και του θανάτου του.
  • Οι νευρικές ίνες που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των ιστών συμπιέζονται: η οποία, με τη σειρά της, επηρεάζει δυσμενώς την κυτταρική βιωσιμότητα
  • Τα λεμφικά αγγεία, τα οποία ευθύνονται για την εξάλειψη των αποβλήτων των κυττάρων από τον διακυτταρικό χώρο, συμπιέζονται · οι σκωρίες και τα δηλητήρια αρχίζουν να συσσωρεύονται, μειώνοντας τη βιωσιμότητα των κυττάρων και οδηγώντας τους σε θάνατο ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης. Επίσης, το λεμφικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση (ανακύκλωση) νεκρών κυττάρων: η συμπίεση των λεμφικών αγγείων οδηγεί στη συσσώρευση νεκρών κυττάρων στους ιστούς - και αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της λοίμωξης

Μεταξύ των σημαντικότερων λόγων για την ανάπτυξη των πληγών πίεσης στους καθισμένους ασθενείς είναι η έλλειψη μικροβιβασμού στο σώμα του ασθενούς. Αυτή είναι η ενέργεια που παράγεται από τα μυϊκά κύτταρα, ακόμη και όταν το σώμα είναι σε κατάσταση ηρεμίας (η αποκαλούμενη δραστηριότητα βάσης του σώματος). Διάσημος φυσικός V.A. Fedorov στο βιβλίο Πόροι του σώματος. Η ασυλία, η υγεία και η μακροζωία "μιλούν για μικροβυθισμό ως πόρο που είναι εξίσου σημαντικό για τη διατήρηση της ζωής όπως ο αέρας, το νερό, τα τρόφιμα και η θερμότητα. Η ενέργεια μικροδιαβροχής είναι απαραίτητη για τη ροή όλων των φυσιολογικών και βιοχημικών διεργασιών στο σώμα, εξασφαλίζοντας μεταβολικές διεργασίες σε κάθε κύτταρο.

Διατηρήστε το επίπεδο του μικροβυθίσματος στο επίπεδο που είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η πλήρης λειτουργία του σώματος, είναι δυνατόν μόνο μέσω της συνεχούς σωματικής δραστηριότητας. Ως εκ τούτου, ο αθλητισμός, το περπάτημα, το κολύμπι, η άσκηση είναι τόσο σημαντικό για τη διατήρηση της υγείας. Η υποδυμναμία, καθιστικός τρόπος ζωής, οδηγεί στην εξαθλίωση του σώματος με αυτόν τον πολύτιμο πόρο. Εάν, για κάποιο λόγο - ασθένεια, τραυματισμός - ένα άτομο είναι αλυσοδεμένο σε ένα κρεβάτι ή σε μια αναπηρική καρέκλα, η βαθύτερη έλλειψη ενέργειας μικροβιβασμού στο σώμα είναι σχεδόν αναπόφευκτη. Πώς συμβάλλει αυτή η κατάσταση στην ανάπτυξη των κρεμών;

  1. Η παροχή αίματος σε ιστούς (συμπεριλαμβανομένου του δέρματος και των μυών) υποφέρει, γεγονός που οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη μείωση των κυττάρων με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
  2. Λόγω της παρεμπόδισης του έργου του λεμφικού συστήματος, του ήπατος και των νεφρών, διαταράσσεται η απέκκριση των μεταποιημένων ουσιών από τον διακυτταρικό χώρο, γεγονός που οδηγεί στη δηλητηρίασή τους και επιταχύνει τη διαδικασία θανάτου. Τα κατεστραμμένα και νεκρά κύτταρα επίσης δεν χρησιμοποιούνται, αλλά συσσωρεύονται στους ιστούς, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών.
  3. Λόγω της διάρρηξης του λεμφικού συστήματος, υποφέρει η ανοσία, ο αριθμός των ανοσοκυττάρων που ανιχνεύουν και καταστρέφουν ξένα μικρόβια μειώνεται. Επίσης, αυξάνει την ευαισθησία του οργανισμού σε λοιμώξεις και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πυώδους επιπλοκών και δηλητηρίασης αίματος (σηψαιμία).

Επιπλέον, όσο περισσότερο ένα άτομο αναγκάζεται να οδηγήσει έναν καθιστό τρόπο ζωής, τόσο λιγότερη μυϊκή μάζα παραμένει (αυτή η διαδικασία ονομάζεται ατροφία - απώλεια μυϊκού ιστού λόγω ασθενείας ή σοβαρού περιορισμού της κίνησης). Επομένως, ακόμη και η δραστηριότητα του μυϊκού υποστρώματος σταδιακά μειώνεται, παρέχοντας στο σώμα ένα ελάχιστο επίπεδο μικροβυθίσματος σε ηρεμία. Επίσης V.A. Ο Fedorov επισημαίνει ότι παρατηρείται έντονη μείωση του μικροβιολογικού υποβάθρου στο σώμα των ασθενών με εφαρμογές γύψου: η σκληρή στερέωση δεν αφήνει καμία πιθανότητα ακόμη και για ελάχιστες κινήσεις, επομένως η μυϊκή ατροφία (και συνεπώς η αύξηση του ελλείμματος των πόρων) συμβαίνει ταχύτερα.

Εκτός από τις κύριες αιτίες - πίεση στους ιστούς και μείωση του επιπέδου μικροβιβασμού στο σώμα, παράγοντες όπως η τριβή, που συμβάλλουν στη μηχανική βλάβη και απολέπιση των δερματικών κυττάρων, και η μετατόπιση των βαθύτερων ιστών σε σχέση με το δέρμα, οδηγώντας σε ρήξη του δέρματος, οδηγούν επίσης στην ανάπτυξη παρωτίδων..

Επίσης, ο κίνδυνος βλάβης του δέρματος αυξάνεται με αυξημένη υγρασία, γεγονός που συμβάλλει στην διόγκωση του δέρματος, αυξάνοντας την τριβή. Ιδιαίτερα υψηλή πιθανότητα εμφάνισής τους στην ακράτεια των περιττωμάτων και ουσιών που περιέχουν ούρα που ερεθίζουν το δέρμα.

Στάδια ανάπτυξης των κρεβατιών

Οι κοιλότητες μπορούν να εμφανιστούν στο σώμα του ασθενούς εντός δύο ωρών από το να βρίσκονται σε μία θέση. Η πίεση των σωματικών ιστών με βάρος σώματος στην επιφάνεια του κρεβατιού προκαλεί την κακή διατροφή τους και είναι η αιτία της διαταραχής στις φυσιολογικές ζωτικές διεργασίες τους μέχρι τη νέκρωση.

Οι αρνητικές διεργασίες προχωρούν διαδοχικά από μικρή ερυθρότητα έως σοβαρές πυώδεις πληγές. Οι ειδικοί έχουν διαιρέσει τους μετασχηματισμούς που συμβαίνουν με τους ιστούς των κρεβατιών σε τέσσερα στάδια:

  1. Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από ερύθημα και κοκκίνισμα του δέρματος σε περιοχές με τη μεγαλύτερη πίεση, οι οποίες συχνά συνοδεύονται από ελαφρά διόγκωση. Ταυτόχρονα, δεν παρατηρούνται δομικές διαταραχές του δέρματος. Η έναρξη της θεραπείας των κρεατοπαγίδων σε ηλικιωμένους ανθρώπους στο πρώτο στάδιο, ο ευκολότερος τρόπος για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας. Δεν απαιτούνται περίπλοκες ιατρικές διαδικασίες.
  2. Ο δεύτερος βαθμός ανάπτυξης κοιλιακών υποδεικνύεται από την ήττα του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας, γεγονός που προκαλεί παραβίαση της ακεραιότητάς του. Επιπλέον, σε αυτό το στάδιο, αρχίζουν οι διαδικασίες αποκόλλησης και διάβρωσης, οι οποίες αφορούν τον υποδόριο ιστό.
  3. Το κύριο χαρακτηριστικό του τρίτου βαθμού είναι η έναρξη σοβαρών δυσκολιών στη θεραπεία των πληγών πίεσης. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης παρατηρούνται πλήρως νεκρές περιοχές του δέρματος, κάτω από τις οποίες ο λίπος και ο μυϊκός ιστός είναι σαφώς ορατοί. Πολύ συχνά, αυτό το στάδιο της bedsores συνοδεύεται από πυώδη πλήρωση της πληγής.
  4. Η ακραία ανάπτυξη των κροκίδων εκδηλώνεται με συμμετοχή στη διαδικασία καταστροφής των τενόντων και του οστικού ιστού. Τα τραύματα είναι πολύ βαθιά, το δέρμα και ο λιπώδης ιστός καταστρέφονται σχεδόν ολοκληρωτικά από νεκρωτικές διαδικασίες. Όλες οι κρεβατοκάμαρες τέταρτου βαθμού είναι γεμάτες με πύον. Η θεραπεία απαιτεί κυρίως χειρουργική επέμβαση.

Επιπλοκές

Η ανεπαρκής φροντίδα για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε κλινική, καθώς και η ανάρμοστη αντιμετώπιση της εμφάνισης διαταραχών πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κυκλοφορικά προβλήματα ολόκληρου του σώματος,
  • γάγγραινα,
  • σήψη,
  • καρκίνο του δέρματος
  • οστεομυελίτιδα.

Όλες αυτές οι συνέπειες είναι ακραίες περιπτώσεις. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε την πιθανότητα ανάπτυξης τους και πρέπει να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να αποφευχθεί η ανάπτυξη διαταραχών πίεσης ή για να τα ξεπεράσουμε στα αρχικά στάδια.

Πώς να ξεκινήσετε τη θεραπεία;

Μεταξύ των προληπτικών μέτρων περιλαμβάνονται:

  1. Αλλαγή της θέσης του σώματος του ασθενούς κάθε 1,5-2 ώρες - αυτό το μέτρο σας επιτρέπει να αποφύγετε την παρατεταμένη συμπίεση του ίδιου μέρους του σώματος, που είναι η κύρια αιτία των κοιλιακών. Αν σε οποιοδήποτε σημείο υπάρχουν ήδη σημάδια αρχικού σταδίου έλκωσης (κόκκινο επίμονο σημείο, διαβροχή), μην τοποθετείτε τον ασθενή σε αυτόν τον τομέα.
  2. Πλούσια σε πρωτεΐνες τρόφιμα - η πρωτεΐνη είναι το κύριο δομικό υλικό του ζωικού ιστού. Η έλλειψή του οδηγεί στη διάσπαση πολλών διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένων των αναγεννητικών και των ανοσοποιητικών. Οι προσβεβλημένοι ιστοί δεν αποκαθίστανται, με αποτέλεσμα πληγές πίεσης.
  3. Η τήρηση μέτρων υγιεινής - το δέρμα, που διαμένει συνεχώς σε υγρό περιβάλλον, απορροφάται. Παρουσιάζεται μαλάρωση. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τον ασθενή αμέσως μετά την εκγύμναση ή την ούρηση. Είναι επίσης απαραίτητο να σκουπίσετε το σώμα του ασθενούς αρκετές φορές την ημέρα με υπερβολική εφίδρωση.

Πάνω απ 'αυτές, αναφέρθηκαν τρεις βασικές αρχές, χωρίς τις οποίες δεν είναι δυνατή η θεραπεία των κρεβατιών στο σπίτι ή η πρόληψή τους. Ωστόσο, για την ανάκτηση με σοβαρές τροφικές διαταραχές, αυτό δεν αρκεί. Σε τέτοιες καταστάσεις, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την τόνωση των αναγεννητικών διεργασιών και την καταπολέμηση της λοίμωξης που έχει ενταχθεί.

Θεραπεία των κλινών 1 και 2

Πώς να αντιμετωπίσετε το bedsores 1 degree; Στην αρχή της ανάπτυξης των κρεμών, πρέπει να πραγματοποιηθεί ενεργή προφύλαξη από την εξέλιξη των μεταβολών του νεκρωτικού ιστού, καθώς σε αυτό το στάδιο συμβαίνει μόνο η παγίδευση και η υπεραιμία του δέρματος:

  1. Αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας προκειμένου να εξαλειφθούν όσο το δυνατόν περισσότερο οι εσωτερικοί και εξωτερικοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη και εξέλιξη των κλινών.
  2. Θεραπεία όλων των σχετικών συνδρόμων και παθολογιών που επιδεινώνουν την κατάκλιση.
  3. Αποτοξίνωση του σώματος - μετάγγιση αίματος, ρεοπολυγλυουκίνη, gemodez.
  4. Ανοσοδιεγερτική θεραπεία - βιταμίνες, ανοσορυθμιστές και ανοσοδιεγέρτες.
  5. Εξάλειψη της συνεχούς πίεσης. Συνιστάται να γυρίζετε τους ασθενείς με κρεβάτι από τη μια θέση στην άλλη κάθε 2 ώρες.
  6. Μείωση της πίεσης στο ύφασμα και εξασφάλιση της διαλείπουσας πίεσης.

Αυτό το συμβάν περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών εργαλείων:

  • πλαστικά ελαστικά ·
  • ειδικές κλίνες κατά της αποκομιδής.
  • μαξιλάρια, στρώματα, παρεμβύσματα, γέλη, αφρό, αέρας, γεμάτα με νερό κύκλους ή συνδυασμός διαφόρων υλικών πληρώσεως.
  • συστήματα με ρυθμιζόμενη δόνηση και πίεση.

Το στρώμα κατά της αποκομιδής είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος για την αποφυγή κοιλιακών. Τέτοια στρώματα μεταβάλλουν συνεχώς την πίεση στο σώμα σε διαφορετικά σημεία, λόγω της εμφύσησης και της διόγκωσης αέρα κάθε 7 λεπτά σε ειδικούς θαλάμους του στρώματος. Η εναλλασσόμενη αλλαγή σημείων πίεσης εξαλείφει την αιτία του σχηματισμού πληγών πίεσης και διατηρεί την κανονική κυκλοφορία του αίματος στους συμπιεσμένους ιστούς. Τα στρώματα κυψελοειδούς τύπου χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την προφύλαξη του σταδίου 1-2 (η τιμή είναι 2000-2800 ρούβλια), ο τύπος μπαλόνι είναι 3-4 στάδια των bedsores (κατά προσέγγιση οι τιμές είναι 4800-9000 ρούβλια).

Πρέπει επίσης να γνωρίζετε τους απλούς κανόνες όταν φροντίζετε ασθενείς με κρεβάτι:

  1. Το δέρμα του ασθενούς θα πρέπει πάντα να είναι καθαρό, όχι υγρό και να μην στεγνώνει. Για την υγιεινή, μην χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακό σαπούνι (αυτό σκοτώνει και ευεργετικά προστατευτικά βακτήρια), χρησιμοποιήστε απλό σαπούνι, φυσικό σφουγγάρι (ή βαμβάκι) και καθαρό νερό. Μην τρίβετε το δέρμα, αλλά σκουπίστε απαλά · μετά το πλύσιμο, μην σκουπίζετε το δέρμα, αλλά στυπήστε.
  2. Παρακολουθήστε προσεκτικά την κατάσταση του δέρματος - εάν υπερθερμανθεί, τότε χρησιμοποιήστε ενυδατικές κρέμες (ενυδατικές αντιηλιακές κρέμες, καλύτερη παιδική κρέμα), για τις οποίες ο ασθενής δεν έχει αλλεργίες.
  3. Εάν το δέρμα είναι πολύ υγρό, χωρίς σκόνη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σκόνες, τάλκη ή αλοιφές, να στεγνώσετε το δέρμα - διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 1%, αλοιφή ψευδαργύρου ή λαμπρό πράσινο διάλυμα, αλλά μόνο για πρόληψη ή σε 1 στάδιο, τότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αλοιφή που περιέχει ψευδάργυρο και ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
  4. Το λιπαρό δέρμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με παράγοντες που περιέχουν αλκοόλ.
  5. Αν εντοπιστεί ερυθρότητα - μην το κάνετε μασάζ, μασάζ μόνο γύρω από το δέρμα που έχει υποστεί βλάβη. Μπορείτε να κάνετε ειδικά ένα γάντι από μια πετσέτα και να το κάνετε ένα μασάζ.
  6. Εάν ο ασθενής έχει ακράτεια ούρων - θα πρέπει να αλλάζετε τακτικά πάνες ή σπιτικά βαμβακερά υφάσματα και να κάνετε την τουαλέτα του περίνεου, ενώ για τους άνδρες είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το ουροποιητικό σύστημα. Σε υψηλές θερμοκρασίες ή όταν ο ασθενής αισθάνεται πρησμένα για άλλους λόγους, σκουπίστε καλύτερα τον ιδρώτα με μια αδύναμη λύση ξύδι τσαγιού - 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 250 ml. νερό από το σαπούνι και το νερό.

Η τοπική αντιμετώπιση των χώρων σχηματισμού κρεβατιών απαιτεί μια κατάλληλη προσέγγιση, καθώς οι ακατάλληλες ενέργειες μπορούν να προκαλέσουν περαιτέρω ανάπτυξη νέκρωσης.

Προηγουμένως, η θεραπεία των πληγών σε κρεβάτια σε ασθενείς με κλινοσκεπάσματα πραγματοποιήθηκε λανθασμένα με φάρμακα ανταλλαγής ιόντων όπως η χλωρεξιδίνη, η ιωδινόλη κλπ. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα αλλάζουν τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών, καταστρέφουν τα λευκοκύτταρα και μειώνουν την κυτταρική αντίσταση στα βακτηρίδια.

Ένα σύγχρονο σύστημα τοπικής αντιμετώπισης των κλινοσκεπασμάτων περιλαμβάνει:

  1. Το δέρμα τουαλέτας με αλατόνερο ή φάρμακα που δεν έχουν ιδιότητες ανταλλαγής ιόντων - αλκοόλ καμφοράς.
  2. Ξήρανση του δέρματος και θεραπεία με φάρμακα που βελτιώνουν την τοπική κυκλοφορία αίματος των ιστών (Actovegin, Solcoseryl).
  3. Το Powder Xeroform βοηθάει στην αποξήρανση.
  4. Η επιβολή στρώσεων μεμβράνης πολυουρεθάνης. Αυτό το σύγχρονο υλικό επίδεσης παράγεται με τη μορφή διαφανούς μεμβράνης με συγκολλητική επιφάνεια και παρέχει προστασία από βακτήρια, πρόσβαση οξυγόνου στους ιστούς και εξάτμιση υγρασίας και επιτρέπει επίσης την οπτική παρακολούθηση του δέρματος. Όταν κολλάτε τέτοια μπαλώματα, οι επίδεσμοι πρέπει να αποφεύγουν την υπερβολική ένταση, καθώς όταν ο ασθενής κινείται, σχηματίζονται μικρές πτυχώσεις, πράγμα που επιδεινώνει την κατάσταση.
  5. Μια τεχνική όπως το πλύσιμο του δέρματος με κρύο νερό δείχνει καλά. Η μείωση των αιμοφόρων αγγείων και η επακόλουθη αντισταθμιστική επέκτασή τους οδηγεί σε βελτίωση της τοπικής ροής αίματος και αυξημένη διατροφή των ιστών.

Το δεύτερο στάδιο είναι μια μεταβατική κατάσταση του δέρματος, όταν εμφανίζονται μικρές επιφανειακές αλλοιώσεις. Σε αυτό το στάδιο, λαμβάνεται ελάχιστη χειρουργική επέμβαση και μέτρα για την αναστολή της νέκρωσης των ιστών, προωθώντας την αναγέννηση των ζημιωμένων περιοχών:

  1. Τουαλέτα σχημάτισε πληγή με την αφαίρεση της νεκράς επιδερμίδας από περιοχές κυψελών. Ιδανικά, εκτελείται υπό συνθήκες επίστρωσης: κόβοντας το νεκρό επιθήλιο με χειρουργικό ψαλίδι, πλένοντας το τραύμα με αλατόνερο, υπεροξείδιο του υδρογόνου.
  2. Παρακολούθηση της πίεσης στην δυναμική με αξιολόγηση της εξέλιξης της διαδικασίας.
  3. Αντιβακτηριακή θεραπεία στην περίπτωση εξέλιξης των πληγών και την έναρξη της φλεγμονώδους αντίδρασης.
  4. Υπέρθεση των κατακλίσεις πεδίο λείπει επιδερμική αντισηπτικό επίδεσμο, διαβούλευση με ένα γιατρό, ο οποίος των επιδέσμων είναι τα πιο κατάλληλα για την επεξεργασία της επιφάνειας του τραύματος, με το βήμα (παρουσία, απουσία νέκρωσης), περιοχή βλάβης: επίδεσμοι διαφανή μεμβράνη με συγκολλητική επιφάνεια (Tegaderm, Girofilm, Kosmopor, Blisterfilm) γκοφρέτα υδροκολλοειδές (Gidrokoll, Duoderm) ή υδρογέλης (Gidrosorb) επίδεσμοι, επίδεσμοι ημιπερατή βασίζεται υδροπολυμερούς (Thielle) επιδέσμους σφουγγάρι με ένα ανώτερο στρώμα του vozduhopro αδιαπέραστη πολυουρεθάνη, η οποία εμποδίζει τη διείσδυση βακτηρίων και υγρών (Pemaf).

Θεραπεία των κλινών 3 και 4

Η θεραπεία του έλκους του χνουδιού του τρίτου και ιδιαίτερα του τέταρτου σταδίου θα πρέπει να αντιστοιχεί στη θεραπεία των πυώδους πληγών. Οι πυώδεις πληγές είναι δύσκολο να θεραπευτούν, αλλά για πολλά χρόνια χειρουργικής πεδίου έχει αναπτυχθεί ένας τυπικός αλγόριθμος θεραπείας. Φυσικά, οι προσθήκες και οι βελτιώσεις στη θεραπεία γίνονται τακτικά, αλλά ο σκοπός και οι στόχοι της θεραπείας παρέμειναν αμετάβλητοι.

Στην πρώτη φάση, όταν η επώδυνη πληγή πληρούται με πύον και οι νεκρωτικοί ιστοί πρέπει:

  • για να εξασφαλιστεί η εκροή πύου από το τραύμα.
  • αφαιρέστε οίδημα?
  • καταστέλλουν τη μικροβιακή μόλυνση του τραύματος.

Αναθεώρηση του τραύματος, καθαρισμός των άκρων του νεκρωτικού ιστού πραγματοποιείται στο χειρουργικό τμήμα. Για την εκροή πύου, κατασκευάζονται σωλήνες αποστράγγισης και ελέγχονται τακτικά.
Η παθητική αποστράγγιση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι:

  1. Για να γίνει αυτό, η πληγή γεμίζεται με ειδικά μαντηλάκια εμποτισμένα με συνθέσεις που προωθούν την εκροή πύου. Περιοδικά αλλάζουν οι χαρτοπετσέτες. Ως σερβιέτα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνηθισμένους επίδεσμους, οι άκρες των οποίων δεν διασπώνται σε σπειρώματα. Για τον εμποτισμό των χαρτοπετσετών χρησιμοποιώντας διαλύματα και αλοιφές.

Ανενεργά φάρμακα: υπερτονικά διαλύματα χλωριούχου νατρίου 10%, διαλύματος βορικού οξέος 3-5% και άλλα. Επί του παρόντος, η χρήση τέτοιων λύσεων είναι περιορισμένη λόγω της μικρής δύναμης αναρρόφησης από 4 έως 8 ώρες.

Υδρόφοβη αλοιφή (χρίσματα, γαλακτώματα) με βάση βαζελίνη (liniment για Wisniewski, γαλάκτωμα sintomitsinovaja, τετρακυκλίνη, νεομυκίνη και άλλα). Το μειονέκτημα τους είναι ότι δεν απορροφούν το πύον, τα αντιβιοτικά στη σύνθεσή τους δεν ενεργούν με πλήρη ισχύ.

Σύγχρονα φάρμακα: υδρόφιλες (υδατοδιαλυτές αλοιφές) - Λεβομεκλόλη, Λεβοσίνη και άλλες υδατοδιαλυτές συνθέσεις. Είναι καλά απομακρυσμένα από το πύον του τραύματος, για περίπου 20-24 ώρες. Προσοχή! Οι υδροφιλικές αλοιφές θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν υπάρχει πόνος στην πληγή · σε άλλη κατάσταση (δεν υπάρχει πύο), αυτές οι αλοιφές δεν είναι αποτελεσματικές.

  1. Η ενζυμοθεραπεία είναι η επόμενη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας των πυώδους πληγών (ενζυμική θεραπεία απομάκρυνσης πηκτής).

Πρωτεολυτικά ένζυμα (τρυψίνη, χυμοθρυψίνη, άλλα). Για να ενισχυθεί η δράση τους, χρησιμοποιήστε ένα συνδυασμό αυτών ή άλλων ενζύμων με αλοιφές, για παράδειγμα, ένα συνδυασμό ενζύμων και αλοιφής Iruksol.

  1. Αντισηπτικές λύσεις για εξωτερική χρήση. φουρασιλίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, βορικό οξύ (που χρησιμοποιείται σήμερα σε περιορισμένο αριθμό). Οι σύγχρονες συνταγοποιήσεις παρουσιάζονται για χρήση - 0,5% διάλυμα ιωδοπυρόνης, 1% διάλυμα διοξειδίνης.
  2. Μέθοδοι φυσικής θεραπείας. Χρησιμοποιήστε παραδοσιακές μεθόδους (UHF, σπηλαίωση με υπερήχους, οξυγόνωση, δονήσεις, θεραπεία με λέιζερ και άλλες παρόμοιες μεθόδους)

Στη δεύτερη φάση, μετά τον καθαρισμό της πίεσης από πύον, εμφανίζονται υγιείς ιστοί. Μια υγιή φλούδα είναι ένα λεπτό στρώμα ξηρών κοκκίων. Μια πυώδης φλούδα είναι ένας παχύς κρούστα που αποτελείται από αποξηραμένο πύον. Η ανάκαμψη κάτω από μια πυώδη κηλίδα είναι αδύνατη!
Όταν εμφανίζονται υγιείς κόκκοι, η θεραπεία συνταγογραφείται:

  • ανακουφίζει από τη φλεγμονή.
  • προστατεύει την υγιή κοκκοποίηση (υγιή ιστό) από τυχαία βλάβη.
  • διεγείροντας διαδικασίες αποκατάστασης ιστών.

Για την ανακούφιση από τη χρήση φλεγμονής:

  • αλοιφές (υδρόφοβες αλοιφές - μεθυλουρακίλη, τροξεζαζίνη, υδρόφιλες αλοιφές - bepanten και άλλες).
  • φυτικά σκευάσματα - χυμοί αλόης, καλαγχόη, πετρέλαιο (μοσχάρι, τριαντάφυλλο).
  • θεραπεία με λέιζερ με θεραπευτικό αποτέλεσμα της διέγερσης της επιθηλίωσης των ιστών.

Στην τρίτη φάση επιτυγχάνεται η αναγέννηση και ο σχηματισμός ουλής της διαδικασίας πληγής. Τα σύγχρονα φάρμακα χρησιμοποιούνται για να διεγείρουν την επιθηλιοποίηση και την δημιουργία ουλών ιστών, για παράδειγμα: EDAS-201M, βιταμίνες, ανοσοδιεγέρτες. Σε όλες τις φάσεις της παθογένειας, επιτρέπεται η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων, συνιστάται η ενδοφλέβια χορήγηση ενέσιμου διαλύματος μετρογύλης και αντιβιοτικών.

Τα ελαττώματα που προκύπτουν και οι συνέπειες των περιττωμάτων αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο.

Πώς να βοηθήσετε έναν ασθενή με κρεβατιού;

Φυσικά, η θεραπεία των πληγών πίεσης είναι ένα σημαντικό και απαραίτητο γεγονός. Αλλά πρέπει να γνωρίζετε κάποια χαρακτηριστικά φροντίδας για ασθενείς με κρεβάτι - στην περίπτωση αυτή, θα είναι δυνατό να αποφευχθεί η εμφάνιση της σχετικής παθολογικής διαδικασίας.

Τι να κάνετε:

  • κάθε 2 ώρες για να αλλάξετε τη θέση του ασθενούς κρεβατιού - φροντίστε να το γυρίσετε από τη μία πλευρά στην άλλη, εάν υπάρχει η δυνατότητα ανύψωσης του άνω μέρους του σώματος, θα είναι ωραία.
  • Είναι απαραίτητο να αγοράσετε ειδικά στρώματα γεμάτα με μπάλες αέρα ή αφρού - εξασφαλίζουν μια ομοιόμορφη κατανομή του φορτίου στο δέρμα του σώματος, αλλάζοντας συνεχώς το φορτίο από το ένα μέρος στο άλλο.
  • εάν ένας ασθενής με κρεβάτι έχει ακράτεια κοπράνων ή ακράτεια ούρων, τότε οι πάνες / πάνες πρέπει να αλλάζονται όσο το δυνατόν συχνότερα - αυτά τα βιοϋλικά θα προκαλέσουν σίγουρα το σχηματισμό κοιλιακών.
  • καθημερινά θα πρέπει να ελέγξετε την κατάσταση του δέρματος στο σώμα του ασθενούς - έτσι θα είναι δυνατή η ανίχνευση των πρωταρχικών σημείων της εξέλιξης των κρεμών και η παροχή της απαραίτητης ιατρικής περίθαλψης.
  • τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα, ο ασθενής θα πρέπει να πλυθεί / σκουπιστεί με ένα μαλακό σφουγγάρι με σαπουνόνερο.

Θεραπεία των πληγών πίεσης σε ασθενή με κρεβάτι - η διαδικασία είναι μεγάλη, συχνά δεν επιτυγχάνεται η επιτυχία. Αλλά χρησιμοποιώντας όλα τα μέσα και τις μεθόδους που αναφέρονται στο άρθρο, μπορεί κανείς να μετριάσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά της επεξεργασίας της θέσης των κρεβατιών

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα ενισχύεται εάν παρατηρηθούν οι ακόλουθοι κανόνες θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό της νεκρωτικής διαδικασίας.

  1. Οι κλίνες για τα τακούνια είναι σφηνοειδή μαξιλάρια, προστατευτική για το δέρμα με κολλοειδές ντύσιμο με Comifil για 2-5 ημέρες.
  2. Τα έλκη πίεσης στους γλουτούς - η θεραπεία και η πρόληψη περιλαμβάνουν τη χρήση και την τακτική αλλαγή πάνες, ειδικούς γλουτιαίους κύκλους. Το προφυλακτικό μασάζ της γλουτιαίου ζώνης, ελλείψει σημείων νέκρωσης, μπορεί να είναι βαθύτερο, καθώς η περιοχή αυτή έχει αρκετά έντονο μυϊκό στρώμα.
  3. Τα έλκη πίεσης στον κόκαρο - το ελάχιστο μυϊκό στρώμα προκαλεί την ταχεία εξάπλωση της νέκρωσης στον ιστό των οστών, οπότε η περιοχή αυτή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά στην πρώτη θέση.

Στρώματα και μαξιλάρια κατά των κρεβατιών

Το στρώμα κατά της αποκομιδής χρησιμοποιείται για να ενεργοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή που είναι επιρρεπής στο σχηματισμό κοιλιακών. Λόγω της συνεχούς αλλαγής των σημείων πίεσης, το σώμα του κρεβατιού ασθενούς μασάζ. Απελευθερώστε το μπαλόνι και τα κυψελοειδή στρώματα.

Όταν αγοράζετε κυψελοειδή μοντέλα, λάβετε υπόψη ότι δεν προορίζονται για άτομα που ζυγίζουν πάνω από 120 κιλά. Οι μεγάλοι ασθενείς χρειάζονται ένα μπαλόνι τύπου στρώμα. Η μικροδιαβροχή αυτών των στρώσεων συμβάλλει σε μια πρόσθετη εισροή αέρα.

Μπορείτε να βρείτε διαφορετικούς τύπους μαξιλαριών για τη θεραπεία ασθενών με κλινοσκεπάσματα που πωλούνται:

  1. Αφρώδη μαξιλάρια είναι φθηνά. Ωστόσο, σταδιακά χάνουν την αρχική τους ελαστικότητα. Αυτό ελαττώνει κάπως το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα.
  2. Για να αποφύγετε το σχηματισμό πληγών πίεσης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα στρώμα πηκτής. Θεωρήστε ότι η γέλη γίνεται πιο σκληρή σε χαμηλές θερμοκρασίες.

Λαϊκές θεραπείες

Τα λαϊκά φάρμακα καθαρίζουν τα τραύματα και συμβάλλουν στη δημιουργία νέων ιστών. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα μιας αλλεργικής αντίδρασης. Προτού γυρίσετε στην παραδοσιακή ιατρική, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Υπάρχουν αρκετοί απλοί και αποτελεσματικοί τρόποι θεραπείας των ελκών στο σπίτι:

  1. Έγχυση δρυός φλοιού - χρησιμοποιείται στο στάδιο των λεκέδων. Για να προετοιμάσετε το εργαλείο, πρέπει να πάρετε μια κουταλιά της σούπας πρώτων υλών, ρίξτε το με ένα ποτήρι (200-250 ml) βραστό νερό και αφήστε για 2-3 ώρες. Μετά το φιλτράρισμα του φαρμάκου, χύνεται πάνω στο σφουγγάρι και σκουπίζει τις θέσεις του κρεβατιού κατά τη διάρκεια της γενικής υγιεινής επεξεργασίας του σώματος. Το φάρμακο έχει ένα αποτέλεσμα μαυρίσματος, σχηματίζεται στην επιφάνεια του φιλμ ταννίνης τραύματος, μειώνει την ένταση της φλεγμονής.
  2. Το έλαιο θαλάσσιας πορτοκαλιού είναι ένας εξαιρετικός παράγοντας αναγέννησης ο οποίος όμως δεν έχει αντισηπτικές ιδιότητες. Στα αρχικά στάδια της πίεσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως το μόνο μέσο θεραπείας. Για να γίνει αυτό, η επιφάνεια της εστίας αντιμετωπίζεται με το φάρμακο δύο φορές την ημέρα. Με βαθιές κρεβατοκάμαρες, η ταμπόνα τους είναι εφικτή με χαρτοπετσέτες εμποτισμένες με λάδι από μοσχοκάρυδο. Το ντύσιμο και η αντικατάσταση των χαρτοπετσετών γίνεται 1 φορά σε 1-2 ημέρες. Το λάδι δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία των πυώδεις διεργασίες.
  3. Κρεμμύδια. Πρέπει να πάρετε δύο μεσαία κρεμμύδια, ψιλοκόψτε και τηγανίζετε σε φυτικό λάδι μέχρι να ροδίσουν. Στη συνέχεια το πετρέλαιο φιλτράρεται, το κερί μέλισσας ή ένα κερί εκκλησίας (1 τεμάχιο) προστίθεται σε αυτό, το οποίο πρέπει πρώτα να λιωθεί σε ένα λουτρό νερού. Αυτή η αλοιφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αγωγή κρεβατιών σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξής τους, αλλά πριν από κάθε χρήση πρέπει να θερμανθεί / λιώσει.
  4. Αναμειγνύετε σε ίσες ποσότητες τα αιθέρια έλαια του γερανιού, της μύρας, του τσαγιού, της λεβάντας, του petitgrain και προσθέστε σε αυτά το βαλσαμόχορτο του Αγίου Ιωάννη. Η επίδραση της χρήσης αυτού του «κοκτέιλ» των αιθέριων ελαίων είναι απλά καταπληκτική - αν τα στρώματα είναι στα στάδια 1 και 2, τότε τα πρώτα αποτελέσματα αυτής της θεραπείας θα γίνουν αντιληπτά μετά από μία ημέρα και εάν έχουν ήδη σχηματιστεί βαθιές κοιλότητες, τότε θα εμφανιστούν θετικά αποτελέσματα μετά από 3-5 διαδικασίες. Από αυτή τη συλλογή αιθέριων ελαίων πρέπει να κάνετε ζεστές κομπρέσες μία φορά την ημέρα και είναι καλύτερα να αφήσετε έναν επίδεσμο στην πληγή για τη νύχτα.
  5. Η έγχυση του τομέα χαμομηλιού - προετοιμάζεται και εφαρμόζεται με τον ίδιο τρόπο όπως ένα αφέψημα δρυός φλοιού. Έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του δέρματος και την πλύση των επιφανειών της πληγής. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε επ 'αόριστον, ωστόσο, η μέση συχνότητα θεραπείας των κλινοσκεπασμάτων είναι 2 φορές την ημέρα.
  6. Σόδα ψησίματος. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των κλινικών περιπτώσεων 2, όταν παρατηρείται ήδη σχηματισμός φυσαλίδων με πυώδη περιεχόμενα. Τι να κάνετε; Διαλύστε μια πλήρη κουταλιά σούπας σόδα σε βραστό νερό (2 φλιτζάνια) και απολαύστε μια πετσέτα λινό στο προκύπτον διάλυμα. Τοποθετήστε αμέσως μια πετσέτα στο πρόβλημα και αφήστε την να κρυώσει εντελώς. Όταν ο ιστός αφαιρεθεί από το κρεβάτι, το πύον βρίσκεται απευθείας πάνω σε αυτό - βγαίνει από τις φουσκάλες. Πάρτε την επόμενη καθαρή πετσέτα και επίσης βρέξιμο σε διάλυμα σόδας, εφαρμόζοντας και πάλι. Αυτή η διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται μέχρι να αφαιρεθεί ο ιστός από το τραύμα δεν παρατηρεί την καθαρή επιφάνεια της πετσέτας.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση παθολογίας σε ασθενείς που παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, η πρόληψη των παλμών θα πρέπει να πραγματοποιείται έγκαιρα. Οι ειδικοί συστήνουν τη χρήση ειδικών κυψελοειδών (δυναμικών) στρωμάτων.

Είναι αποτελεσματικά επειδή:

  • Εξασφαλίζουν μια ομοιόμορφη κατανομή της μάζας του ασθενούς πάνω στην επιφάνεια, προσαρμόζονται στα περιγράμματα του σώματος.
  • Παρέχετε ελεύθερη κυκλοφορία του αίματος σε όλη την περιοχή του δέρματος. Οι "κηρήθρες" συνεχώς κινούνται, συμβάλλοντας στην κανονική ροή του αίματος.
  • Βοηθούν να εξουδετερωθούν οι εστίες απόρριψης (σε 9 από τις 10 περιπτώσεις).

Ένα μαξιλάρι μασάζ (ινιακή) θα βοηθήσει στην πρόληψη της παθολογίας - "θυμάται" τα περιγράμματα του λαιμού και των ώμων. Το ορθικό μαξιλάρι θα προσφέρει μια άνετη διαμονή του ατόμου σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση.

Συμβουλή: Όταν αγοράζετε ένα στρώμα, εξετάστε το βάρος του ασθενούς, έτσι ώστε να μην εμφανιστεί το "ελάττωμα". Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εξαφάνιση των θεραπευτικών και προληπτικών αποτελεσμάτων του εξαρτήματος.

Έχετε μάθει πώς να θεραπεύετε το πάγωμα, ανάλογα με το στάδιο της νόσου, τον τόπο εντοπισμού, ποια φάρμακα και λαϊκές θεραπείες θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα, πώς να επιμείνετε σε υγρές, ξηρές και τρωκτικές πληγές στους ηλικιωμένους, καθώς και ποιος κινδυνεύει για τη νόσο και τι πρέπει να κάνετε για την πρόληψη. Υποστήριξε τις πληροφορίες που έλαβε φωτογραφίες και βίντεο.

Γρήγορα να θεραπεύσει το ξεπάγωμα και να ανακουφίσει τα συμπτώματα

Ένας ασθενής που βρίσκεται στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα αντιμετωπίζει διαρκώς δυσφορία - διαρροή των άκρων, πόνο, αδυναμία να πάει μόνος του στην τουαλέτα ή κατάθλιψη. Όλα αυτά αναπόφευκτα οδηγούν σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη της νόσου και την εμφάνιση επιπλοκών. Οι κοιλότητες είναι αποτέλεσμα της συνεχούς συμπίεσης του δέρματος και των ιστών. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται πληγές πίεσης σε ασθενείς με υπνηλία.
Η πιο αξιόπιστη και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η εξάλειψη της αιτίας εμφάνισης νεκρωτικών αλλαγών. Εάν ο ασθενής μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα, πρέπει να κάνει μια σειρά από σωματικές ασκήσεις για καθημερινές ασκήσεις. Εάν ένα άτομο είναι εντελώς ακινητοποιημένο, ο θεματοφύλακας πρέπει να είναι συνεχώς μαζί με τον ασθενή, να τον μετατρέψει και να εκτελεί τακτικά διαδικασίες υγιεινής. Στα αρχικά στάδια είναι δυνατή η ταχεία ανακούφιση των συμπτωμάτων της νέκρωσης και η θεραπεία των κροτίδων. Σε μεταγενέστερα στάδια, η ταχεία θεραπεία δεν είναι δυνατή.

Συμπτωματολογία

Ανάλογα με το βαθμό βλάβης του δέρματος και των μαλακών ιστών, οι ειδικοί προσδιορίζουν 4 στάδια της νόσου. Για τον προσδιορισμό της εμφάνισης των κρεμών μπορεί να είναι για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος και αποχρωματισμός του δέρματος κατά την ψηλάφηση.
  • πρήξιμο.
  • μυρμήγκιασμα, κάψιμο και φαγούρα.
  • πρήξιμο και παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος.
  • μερικές φορές σχηματίζουν φυσαλίδες και μπορείτε επίσης να αισθανθείτε την άνοδο της θερμοκρασίας σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Τα κυριότερα συμπτώματα της απόκλισης του αρχικού σταδίου είναι ο αποχρωματισμός των συμπιεσμένων περιοχών του δέρματος και η εμφάνιση των σφραγίδων. Οι ανοιχτές πληγές δεν συμβαίνουν. Είναι σε αυτό το στάδιο ότι οι κοιλότητες μπορούν να επουλωθούν γρήγορα και πλήρως.

Το επόμενο στάδιο ορίζεται ως μεταβατικό, δεδομένου ότι οι πληγές και τα έλκη που σχηματίζονται στα σημεία συμπίεσης, η ακεραιότητα του δέρματος σπάει, οι κοιλότητες αυξάνονται σε μέγεθος και βάθος (αρχίζει η νέκρωση του υποδόριου ιστού). Για γρήγορη θεραπεία, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η καθαριότητα και η τάξη στη θέση του ασθενούς με κρεβάτι, εγκαίρως για να πραγματοποιηθεί μια αλλαγή σε πετσέτες μιας χρήσης και πληγές. Στη θεραπεία των τραυμάτων του δεύτερου σταδίου, τα σύγχρονα έμπλαστρα και τα φάρμακα βοηθούν καλά.

Είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευτούν γρήγορα οι κλινικές 3 και 4 στάδια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν επηρεάζεται μόνο το ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας, αλλά και οι μύες και οι τένοντες. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία επούλωσης επιβραδύνεται λόγω των επίμονων εκκρίσεων υγρών και της βαθιάς μόλυνσης των τραυμάτων. Η θεραπεία των νεκρωτικών βλαβών σε αυτά τα στάδια θα πρέπει να ανατεθεί σε ειδικό.

Η χειρουργική παρέμβαση στη θεραπεία τραυμάτων υπό πίεση περιλαμβάνει το άνοιγμα των ελκών, την παροχή αποστράγγισης τραυμάτων και την αντισηπτική θεραπεία. Μόνο με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης μπορείτε να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες και να θεραπεύσετε τις πληγές πίεσης.

Θεραπεία των παθήσεων του παχέος εντέρου

Τις περισσότερες φορές, η εμφάνιση των bedsores συνοδεύεται από την εμφάνιση της ερυθρότητας και του κνησμού στα σημεία της συμπίεσης των ιστών (στα τακούνια, τον γλουτό και τον ουρανό, τους αγκώνες). Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε αυτές τις ενδείξεις εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία των πληγείσών περιοχών. Προκειμένου να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία, μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα των πληγών πίεσης, πρέπει να γνωρίζετε τις δοκιμασμένες με το χρόνο λαϊκές και ιατρικές μεθόδους θεραπείας.

Αμμωνία

Το διάλυμα αμμωνίας βελτιώνει καλά την κυκλοφορία του αίματος και τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς. Προκειμένου να επουλωθούν γρήγορα τα στρώματα πρώτου σταδίου, είναι απαραίτητο να σκουπιστεί η ερυθρότητα με βαμβακερό στυλεό βυθισμένο σε υγρή αμμωνία μετά από διαδικασίες ύδατος. Μετά από 3 ημέρες, η ερυθρότητα θα εξαφανιστεί, το δέρμα να ανακάμψει πλήρως.

Camphor

Το αλκοόλ καμφοράς στην ιατρική είναι αντισηπτικό, επούλωση τραυμάτων και αδύναμο τοπικό αναισθητικό που χρησιμοποιείται για εξωτερική λείανση και πρόληψη νέκρωσης και βλάβης μαλακών μορίων. Προκειμένου να απαλλαγείτε γρήγορα από τις αποχωρήσεις, αλκοόλ καμφοράς (ή πετρέλαιο) σκουπίστε τις πληγείσες περιοχές του δέρματος μία φορά την ημέρα. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την καμφορά με πιο σοβαρά στάδια, όπως όταν εφαρμόζετε αυτό το εργαλείο για να ανοίξετε πληγές, μπορεί να προκαλέσετε εγκαύματα.

Πατάτας ή αμύλου γεωμήλων

Οι πατάτες βοηθούν καλά στη θεραπεία των μαλακών ιστών. Ανοίξτε τις πληγές και το προσβεβλημένο δέρμα το πρωί και το βράδυ πασπαλισμένο με άμυλο πατάτας ή κάντε μια συμπίεση με τριμμένες πατάτες. Μέσα σε δύο ημέρες δημιουργείται κρούστα στα τραύματα, μειώνεται ο πόνος και η ερυθρότητα. Πριν από κάθε διαδικασία είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι πληγές πίεσης με ένα αντισηπτικό πανί. Η πορεία της θεραπείας παρουσία μεγάλων αλλοιώσεων είναι 10 ημέρες.

Έγχυση βότανα

Τα φυτικά βάμματα είναι ιδανικά για την πρόληψη της εμφάνισης νεκρωτικών βλαβών και για το πλύσιμο των τραυμάτων από το κρεβάτι. Τα βότανα μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο ή να προετοιμαστούν τον καλοκαίρι. Για να απαλλαγείτε από τα συμπτώματα της αποτρίχωσης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ακόλουθη συνταγή: φύλλα σημύδας και μπουμπούκια, φύλλα φασκόμηλου, κουλουράκι και κόνδυλο του Αγίου Ιωάννη, ρίξτε βραστό νερό και αφήστε το να βρασταθεί για 1 ώρα. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μόνο φρέσκες εγχύσεις.

Είναι σημαντικό! Η χρήση λαϊκών θεραπειών είναι δυνατή μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Ο κηδεμόνας πρέπει, σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης σε έναν ασθενή, να σταματήσει αμέσως τη θεραπεία και να ζητήσει ιατρική βοήθεια.

Ταχεία ιατρική περίθαλψη

Δίνουμε έναν πίνακα που υποδεικνύει τα φάρμακα για την ταχεία θεραπεία των πληγών πίεσης.

Πώς και τι πρέπει να θεραπεύει ο εγκέφαλος στους ασθενείς με κρεβάτι στο σπίτι;

Πώς και τι πρέπει να θεραπεύει ο εγκέφαλος στους ασθενείς με κρεβάτι στο σπίτι; Πώς να αποφύγετε τις απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις;

Τα έλκη πίεσης είναι περιοχές του δέρματος και της νέκρωσης των μαλακών μορίων που εμφανίζονται σε ασθενείς με περιορισμένη κινητικότητα με ακατάλληλη φροντίδα. Με έγκαιρη ανίχνευση και σωστή θεραπεία, δεν αποτελούν σοβαρή απειλή για την υγεία και τη ζωή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η βλάβη γίνεται βαθιά πυώδη τραύματα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές και θάνατο ασθενούς.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τους κανόνες των νοσηλευόμενων ασθενών με περιττώματα, πώς να τα αντιμετωπίζετε στο σπίτι, καθώς και για τις σύγχρονες τεχνικές για την αποτελεσματική αντιμετώπιση αυτών των τραυματισμών.

Ο συγγραφέας του άρθρου: ο γιατρός Klimov V.V.

Περιεχόμενα:

Θεραπεία των πληγών πίεσης στους ασθενείς με κρεβάτι στο σπίτι

Προκειμένου να γίνει κατανοητή η καλύτερη αντιμετώπιση των ασθενειών, είναι απαραίτητο να έχουμε μια ιδέα για τα αίτια αυτού του προβλήματος. Τι προκαλεί βλάβη στο δέρμα και στους βαθιά ιστούς στους ασθενείς με κρεβάτι;

Αιτίες των πληγών πίεσης

Ο βασικός παράγοντας είναι η πίεση της στερεάς επιφάνειας στην οποία βρίσκεται ο ασθενής στις προεξέχουσες περιοχές του σώματος. Τις περισσότερες φορές, οι τραυματισμοί συμβαίνουν σε περιοχές όπως ο ιερός, η θωρακική σπονδυλική στήλη, η ωμοπλάτη, ο λαιμός, τα τακούνια (σε καταστάσεις όπου το άτομο βρίσκεται στο πίσω μέρος). Στις περιοχές αυτές, ανάμεσα στον ιστό των οστών και το δέρμα υπάρχει πολύ μικρό στρώμα μυών και λιπώδους ιστού.

Όταν ο ασθενής βρεθεί στην πλευρά, η μεγαλύτερη πίεση πέφτει στις περιοχές του μεγαλύτερου τροχαντήρα του μηριαίου οστού, του λαγόνου οστού. Σε μια θέση στην κοιλιακή χώρα, οι ιστοί στις περιοχές των προεξέχοντων λαγόνων οστών και του στήθους υποφέρουν. Σε καθισμένους ασθενείς, ο κίνδυνος σχηματισμού τραυματισμών είναι υψηλότερος στην περιοχή των ισχιακών φυματίων, του ιερού, των τακουνιών, των ποδιών, των ποδιών και των ωμοπλάτων.

Γιατί η πίεση προκαλεί βλάβη στους ιστούς;

  • Τα αιμοφόρα αγγεία συσφίγγονται για να εξασφαλίσουν την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα του δέρματος και των μυών. Η πείνα με οξυγόνο (υποξία) και οι διατροφικές ανεπάρκειες οδηγούν στην αναστολή της ζωτικής δραστηριότητας των κυττάρων και του θανάτου του.
  • Οι νευρικές ίνες που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των ιστών συμπιέζονται: η οποία, με τη σειρά της, επηρεάζει δυσμενώς την κυτταρική βιωσιμότητα
  • Τα λεμφικά αγγεία, τα οποία ευθύνονται για την εξάλειψη των αποβλήτων των κυττάρων από τον διακυτταρικό χώρο, συμπιέζονται · οι σκωρίες και τα δηλητήρια αρχίζουν να συσσωρεύονται, μειώνοντας τη βιωσιμότητα των κυττάρων και οδηγώντας τους σε θάνατο ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης. Επίσης, το λεμφικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση (ανακύκλωση) νεκρών κυττάρων: η συμπίεση των λεμφικών αγγείων οδηγεί στη συσσώρευση νεκρών κυττάρων στους ιστούς - και αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της λοίμωξης

Μεταξύ των σημαντικότερων λόγων για την ανάπτυξη των πληγών πίεσης στους καθισμένους ασθενείς είναι η έλλειψη μικροβιβασμού στο σώμα του ασθενούς. Αυτή είναι η ενέργεια που παράγεται από τα μυϊκά κύτταρα, ακόμη και όταν το σώμα είναι σε κατάσταση ηρεμίας (η αποκαλούμενη δραστηριότητα βάσης του σώματος). Διάσημος φυσικός V.A. Fedorov στο βιβλίο Πόροι του σώματος. Η ασυλία, η υγεία και η μακροζωία "μιλούν για μικροβυθισμό ως πόρο που είναι εξίσου σημαντικό για τη διατήρηση της ζωής όπως ο αέρας, το νερό, τα τρόφιμα και η θερμότητα. Η ενέργεια μικροδιαβροχής είναι απαραίτητη για τη ροή όλων των φυσιολογικών και βιοχημικών διεργασιών στο σώμα, εξασφαλίζοντας μεταβολικές διεργασίες σε κάθε κύτταρο.

Διατηρήστε το επίπεδο του μικροβυθίσματος στο επίπεδο που είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η πλήρης λειτουργία του σώματος, είναι δυνατόν μόνο μέσω της συνεχούς σωματικής δραστηριότητας. Ως εκ τούτου, ο αθλητισμός, το περπάτημα, το κολύμπι, η άσκηση είναι τόσο σημαντικό για τη διατήρηση της υγείας. Η υποδυμναμία, καθιστικός τρόπος ζωής, οδηγεί στην εξαθλίωση του σώματος με αυτόν τον πολύτιμο πόρο. Εάν, για κάποιο λόγο - ασθένεια, τραυματισμός - ένα άτομο είναι αλυσοδεμένο σε ένα κρεβάτι ή σε μια αναπηρική καρέκλα, η βαθύτερη έλλειψη ενέργειας μικροβιβασμού στο σώμα είναι σχεδόν αναπόφευκτη. Πώς συμβάλλει αυτή η κατάσταση στην ανάπτυξη των κρεμών;

  • Η παροχή αίματος σε ιστούς (συμπεριλαμβανομένου του δέρματος και των μυών) υποφέρει, γεγονός που οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη μείωση των κυττάρων με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
  • Λόγω της παρεμπόδισης του έργου του λεμφικού συστήματος, του ήπατος και των νεφρών, διαταράσσεται η απέκκριση των μεταποιημένων ουσιών από τον διακυτταρικό χώρο, γεγονός που οδηγεί στη δηλητηρίασή τους και επιταχύνει τη διαδικασία θανάτου. Τα κατεστραμμένα και νεκρά κύτταρα επίσης δεν χρησιμοποιούνται, αλλά συσσωρεύονται στους ιστούς, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών.
  • Λόγω της διάρρηξης του λεμφικού συστήματος, υποφέρει η ανοσία, ο αριθμός των ανοσοκυττάρων που ανιχνεύουν και καταστρέφουν ξένα μικρόβια μειώνεται. Επίσης, αυξάνει την ευαισθησία του οργανισμού σε λοιμώξεις και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πυώδους επιπλοκών και δηλητηρίασης αίματος (σηψαιμία).

Επιπλέον, όσο περισσότερο ένα άτομο αναγκάζεται να οδηγήσει έναν καθιστό τρόπο ζωής, τόσο λιγότερη μυϊκή μάζα παραμένει (αυτή η διαδικασία ονομάζεται ατροφία - απώλεια μυϊκού ιστού λόγω ασθενείας ή σοβαρού περιορισμού της κίνησης). Επομένως, ακόμη και η δραστηριότητα του μυϊκού υποστρώματος σταδιακά μειώνεται, παρέχοντας στο σώμα ένα ελάχιστο επίπεδο μικροβυθίσματος σε ηρεμία. Επίσης V.A. Ο Fedorov επισημαίνει ότι παρατηρείται έντονη μείωση του μικροβιολογικού υποβάθρου στο σώμα των ασθενών με εφαρμογές γύψου: η σκληρή στερέωση δεν αφήνει καμία πιθανότητα ακόμη και για ελάχιστες κινήσεις, επομένως η μυϊκή ατροφία (και συνεπώς η αύξηση του ελλείμματος των πόρων) συμβαίνει ταχύτερα.

Εκτός από τις κύριες αιτίες - πίεση στους ιστούς και μείωση του επιπέδου μικροβιβασμού στο σώμα, παράγοντες όπως η τριβή, που συμβάλλουν στη μηχανική βλάβη και απολέπιση των δερματικών κυττάρων, και η μετατόπιση των βαθύτερων ιστών σε σχέση με το δέρμα, οδηγώντας σε ρήξη του δέρματος, οδηγούν επίσης στην ανάπτυξη παρωτίδων..

Επίσης, ο κίνδυνος βλάβης του δέρματος αυξάνεται με αυξημένη υγρασία, γεγονός που συμβάλλει στην διόγκωση του δέρματος, αυξάνοντας την τριβή. Ιδιαίτερα υψηλή πιθανότητα εμφάνισής τους στην ακράτεια των περιττωμάτων και ουσιών που περιέχουν ούρα που ερεθίζουν το δέρμα. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες των περιττωμάτων μπορούν να βρεθούν στο άρθρο "Έλκη πιέσεως: αιτίες, συμπτώματα και επικίνδυνα από το".

Στάδια και τύποι κρεβατιών

Στη διαδικασία φροντίδας ενός ασθενούς με κρεβάτι, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε για τους τύπους και τα στάδια της βλάβης, όταν πρόκειται για ένα τέτοιο πρόβλημα όπως οι πληγές στα κρεβάτια των ασθενών με κρεβάτι, και τίθεται το ερώτημα - τι πρέπει να αντιμετωπίζουμε στο σπίτι; Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε πώς βλέπουν τα κρεβατάκια σε διαφορετικά στάδια.

Υπάρχουν τέσσερα στάδια ανάπτυξης των κρεβατιών:

  • Το στάδιο 1 (αρχικό) σχετίζεται με την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στο δέρμα χωρίς την εμφάνιση της εξωτερικής βλάβης του (δεν υπάρχει ακόμη σημαντικός κυτταρικός θάνατος σε αυτό το στάδιο). Κατ 'αρχάς, το δέρμα γίνεται λευκό, τότε αναπτύσσεται η ερυθρότητα, η οποία δεν εξαφανίζεται μετά τη διακοπή της πίεσης, τότε γίνεται μπλε ή μπλε και εμφανίζεται πρήξιμο.
  • Το στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των πρώτων σημείων μαζικού κυτταρικού θανάτου (νέκρωση), αλλά η διαδικασία επηρεάζει μόνο το δέρμα, μπορεί να εξαπλωθεί στα ανώτερα στρώματα του υποδόριου λίπους, αλλά δεν επηρεάζει τον μυϊκό ιστό. Σε αυτό το στάδιο, στους χώρους ανάπτυξης φθορών μπορεί να εμφανιστούν φυσαλίδες (άδειες ή περιέχουσες υγρό), ξεφλούδισμα.

Το στάδιο 3 προκαλείται από το θάνατο όχι μόνο του δέρματος αλλά και των βαθύτερων στρωμάτων των ιστών: ο υποδόριος λιπώδης ιστός και ο μυϊκός ιστός εμπλέκονται στη διαδικασία. Σε αυτό το στάδιο, οι κοιλότητες μοιάζουν με έλκη διαφόρων διαμέτρων, μπορεί να συσχετιστεί με μια λοίμωξη - στην περίπτωση αυτή εμφανίζονται πυώδη εκκρίματα.

  • Το στάδιο 4 είναι το πιο δύσκολο, επηρεάζονται όλα τα στρώματα των μαλακών ιστών (δέρμα, κυτταρίνη, μύες) μέχρι τα οστά, η πληγή είναι μια βαθιά πληγή, οι τένοντες και ο οστικός ιστός εμφανίζονται στο κάτω μέρος. Σε περίπτωση προσθήκης λοίμωξης, τα οστά (λεγόμενη οστεομυελίτιδα επαφής), οι αρθρώσεις (πυώδης αρθρίτιδα) μπορούν να εμπλακούν στη φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα τα πρώτα σημάδια βλάβης, καλύτερα από όλα, όταν είναι ακόμα αναστρέψιμα. Σε μια τέτοια κατάσταση, όπως μια πίεση επώδυνη, το αρχικό στάδιο, η θεραπεία απαιτεί ελάχιστη. Η φωτογραφία δείχνει ότι δεν υπάρχει καμία βλάβη στο δέρμα ακόμα, και αρκεί να εξαλειφθεί η επίδραση των επιβλαβών παραγόντων για να σταματήσει η επικίνδυνη διαδικασία.

    Επίσης, οι κοιλότητες χωρίζονται σε εξωγενείς - που προκαλούνται από την έκθεση σε κυρίως εξωτερικούς παράγοντες, ενδογενείς - η εμφάνισή τους συνδέεται κυρίως με διαταραχές στο σώμα και αναμιγνύεται - εμφανίζονται υπό την επίδραση τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών παραγόντων.

    Ενδογενείς κοιλιακοί ασθενείς εμφανίζονται πολύ συχνά σε ασθενείς με διαταραχές του νευρικού συστήματος (τραύματα και όγκοι του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, αιμορραγίες στον εγκέφαλο), καθώς και μεταβολικές διαταραχές (για παράδειγμα, σε σακχαρώδη διαβήτη). Όταν συμβαίνει αυτό, οι διαταραχές της νευρικής ρύθμισης των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς, έτσι ώστε η ανάπτυξη της βλάβης συχνά πηγαίνει από το εσωτερικό προς το εξωτερικό: δηλαδή, αναπτύσσει αρχικά βλάβη στον μυϊκό ιστό, και στη συνέχεια γίνεται ορατά σημεία στο δέρμα.

    Τέτοιες καταστάσεις είναι πολύ επικίνδυνες, καθώς μπορεί να είναι δύσκολο για έναν μη-εμπειρογνώμονα να εκτιμήσει την έκταση και το βάθος της βλάβης - ακόμη και ένας γιατρός συχνά απαιτεί υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) εξέταση μαλακών ιστών για σωστή διάγνωση. Επομένως, οι ασθενείς με τέτοιες διαταραχές, ακόμα και στο σπίτι, πρέπει πάντα να βρίσκονται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού (η ειδικότητα εξαρτάται από τον τύπο της υποκείμενης νόσου), η οποία, αν είναι απαραίτητο, θα μπορεί να αποφασίζει για τη νοσηλεία του ασθενούς. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στο άρθρο "Στάδια, βαθμοί, τύποι και ταξινόμηση των κρεβατιών".

    Πώς να θεραπεύσει το bedsores στο σπίτι;

    Όταν πρόκειται για ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η αποπληρωμή, η θεραπεία στο σπίτι πρέπει να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει τους ακόλουθους τομείς:

    • Μέτρα για την εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν την ανάπτυξη των πληγών πίεσης - πίεση, τριβή, μετατόπιση, υπερβολική υγρασία.
    • Τοπική θεραπεία, η οποία (ανάλογα με το στάδιο) μπορεί να στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή, εξαλείφοντας τον ερεθισμό, καταπολεμώντας τη μόλυνση με τοπικές θεραπείες, επιταχύνοντας τη διαδικασία επούλωσης κλπ.
    • Λήψη φαρμάκων γενικής, συστημικής δράσης (μέσω του στόματος, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια), με σκοπό την καταπολέμηση της λοίμωξης, τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών, την κυκλοφορία του αίματος κλπ.
    • Η θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία οδήγησε σε περιορισμό της κινητικότητας και αποτέλεσε την αιτία ανάπτυξης των πληγών πίεσης (ιδιαίτερα σημαντική στην περίπτωση των ενδογενών πληγών, οι οποίες είναι συνέπεια των εσωτερικών διαταραχών).

    Γενικά, η τακτική της θεραπείας καθορίζεται από το στάδιο της διαδικασίας και το βάθος της βλάβης των ιστών, καθώς και από την παρουσία μολυσματικών επιπλοκών.

    Μέτρα για την εξάλειψη των παραγόντων που οδήγησαν στην ανάπτυξη παρωτίδων

    Πώς να μειώσετε την πίεση στους ιστούς για να αποφύγετε τον κυτταρικό θάνατο (στο αρχικό στάδιο) και να αποτρέψετε την εξάπλωση της νέκρωσης σε ιστούς βαθιάς ψαλίδας; Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, προτείνονται τα ακόλουθα μέτρα:

    • τακτική επανατοποθέτηση του σώματος του ασθενούς.
    • τη χρήση ειδικών κύκλων και μαξιλαριών.
    • χρήση στρώσεων κατά της αποκομιδής.

    Αλλαγή θέσης σώματος

    Η τακτική αλλαγή της θέσης του σώματος σε ασθενή με κρεβάτι μπορεί να μειώσει το φορτίο στις περιοχές που έχουν υποστεί τη μεγαλύτερη πίεση. Αυτό καθιστά δυνατή όχι μόνο την αποφυγή της εξέλιξης της διαδικασίας όταν υπάρχουν ήδη υπάρχοντες βυρσοδεψίες αλλά και η πρόληψη της εμφάνισης νέων τραυματισμών.

    Το Πρωτόκολλο των ασθενών με κατακλίσεις (σύσταση του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για τη θεραπεία και την πρόληψη των κατακλίσεων) επεσήμανε ότι σε περιοχές υψηλού κινδύνου βλάβης (που συζητήσαμε παραπάνω) αλλαγές στους ιστούς, οδηγώντας σε κυτταρικό θάνατο, μπορεί να αρχίσει μέσα σε δύο ώρες συνεχούς πίεσης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ασθενείς με τραυματισμούς και ασθένειες του νευρικού συστήματος, μεταβολικές και αγγειακές διαταραχές. Επειδή σε τέτοιες περιπτώσεις η δράση ενός εξωτερικού παράγοντα (πίεση) επιδεινώνεται από την επίδραση εσωτερικών παραγόντων (υποσιτισμός των ιστών).

    Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται να αλλάζετε τη θέση του ασθενούς με κλινοσκεπάσματα όχι λιγότερο από κάθε δύο ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας (συμπεριλαμβανομένης της νυχτερινής περιόδου). Υπάρχουν αρκετές ειδικές διατάξεις στις οποίες ελαχιστοποιείται η πίεση στους ιστούς σε περιοχές κινδύνου: η θέση του Sims, η θέση του "που βρίσκεται στο πλευρό σας", "που βρίσκεται στο στομάχι σας" και η θέση του Fowler. Αναπτύχθηκε ορισμένες τεχνικές για τη μετακίνηση ενός ασθενούς σε κρεβάτι σε κάθε μία από αυτές τις θέσεις:

    Μετακίνηση σε θέση Sims

    Μετακινηθείτε στο "που βρίσκεται στο πλάι σας"

    Προχωρώντας στη θέση "που βρίσκεται στο στομάχι του"

    Θέση Fowler

    Αυτή η θέση επιτρέπει στο αναποφάσιστο να βρίσκεται σε ημισέληλη θέση, το οποίο διευκολύνει την αναπνοή, το φαγητό, την επικοινωνία και είναι ψυχολογικά άνετο γι 'αυτόν. Ένα κρεβάτι με ανερχόμενη κεφαλή (λειτουργικό κρεβάτι) είναι το καλύτερο για την τοποθέτηση του ασθενούς στη θέση αυτή, ωστόσο είναι δυνατά ειδικά μαξιλάρια.

    1. Ο ασθενής μετακινείται στη θέση "σε ύπτια θέση": μπορείτε να επιλέξετε μια θέση υπό γωνία 45 (χαμηλή θέση Fowler) ή 60 (υψηλή θέση Fowler) βαθμούς?
    2. Μαξιλάρια τοποθετούνται κάτω από το κεφάλι, τη χαμηλότερη πλάτη, τους αγκώνες, τους γοφούς, το χαμηλότερο τρίτο του κάτω ποδιού του ασθενούς
    3. Δίδεται έμφαση στα πόδια του ασθενούς, γεγονός που επιτρέπει την αποφυγή ολίσθησης του ασθενούς, οδηγώντας στην εκτόπιση ιστών στην περιοχή του ιερού.

    Με κάθε κίνηση, συνιστάται η επιθεώρηση του σώματος του ασθενούς τόσο στην περιοχή των υφιστάμενων πληγών πίεσης (για να εκτιμηθεί η κατάστασή τους) όσο και σε περιοχές όπου υπάρχει κίνδυνος νέων τραυματισμών. Για να εξοικειωθείτε με τον αλγόριθμο των ενεργειών όταν αλλάζετε τη θέση ενός ασθενούς με κρεβάτι, το βίντεο θα σας βοηθήσει:

    Είναι πολύ βολικό να διεξάγονται χειρισμοί για την αλλαγή του σώματος ενός ασθενούς, που βρίσκεται σε μια λειτουργική κλίνη, ειδικά προσαρμοσμένη για τη φροντίδα των ασθενών με περιορισμένη κινητικότητα.

    • Αυτά τα κρεβάτια μπορούν να περιλαμβάνουν διάφορα τμήματα (2-4) που σας επιτρέπουν να αλλάξετε τη θέση του σώματος του ασθενούς σε μια συγκεκριμένη περιοχή: ανυψώστε και χαμηλώστε το άκρο της κεφαλής (όπως ήδη αναφέρθηκε στην περιγραφή της θέσης του Fowler), το άκρο του ποδιού και τη λεκάνη και την κάτω περιοχή του πίσω μέρους. Όλα αυτά επιτρέπουν την αποφυγή της στασιμότητας στους ιστούς, ανακουφίζουν την ένταση του μυός, η οποία είναι σημαντική για τη θεραπεία και την πρόληψη των πληγών πίεσης.
    • Ο ασθενής τοποθετείται σε ένα κατάλληλο ύψος για διάφορες διαδικασίες και χειρισμούς (επιπλέον, υπάρχουν κρεβάτια με ρυθμιζόμενο ύψος), γεγονός που κάνει την περιποίηση των ασθενών πιο άνετη. Ενώ τα συνηθισμένα κρεβάτια έχουν μικρό ύψος, γεγονός που αναγκάζει τον φροντιστή να κάμπτεται συνεχώς, υπερφορτώνει την σπονδυλική στήλη.
    • Τα λειτουργικά κρεβάτια είναι συνήθως εξοπλισμένα με τροχούς που σας επιτρέπουν να μετακινήσετε τον ασθενή στο δωμάτιο. Μπορούν να έχουν διάφορες συσκευές που διευκολύνουν την περίθαλψη των ασθενών: πλευρικές ράγες (αφαιρούνται κατά τη διάρκεια διαφόρων χειρισμών), τραπέζια, συσκευές για τραβώντας προς τα πάνω (εάν ο ασθενής έχει περιορισμένο περιορισμό κινητικότητας και υπάρχει η δυνατότητα να σηκωθούν στο κρεβάτι) κ.λπ.

    Η απόκτηση λειτουργικού κρεβατιού για τη φροντίδα κρεβατιού στο σπίτι φαίνεται ιδιαίτερα κατάλληλη όταν πρόκειται για ασθενείς που περιορίζονται σε κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα (μήνες και χρόνια). Όταν τοποθετείτε έναν ασθενή σε κανονικό κρεβάτι, είναι απαραίτητο να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις.

    Το πρωτόκολλο για τη φροντίδα των ασθενών με έλκη πίεσης υποδεικνύεται στο απαράδεκτο της ασθενούς να τοποθετηθεί σε ένα κρεβάτι των θωρακισμένων πλέγμα ή στρώμα, προκαλώντας «κρεμώντας» των περιοχών του σώματος του ασθενούς (η οποία διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος), είναι περίπλοκη φροντίδα των ασθενών, αλλαγή της θέσης του σώματος και ούτω καθεξής. Είναι επίσης σημαντικό ότι το κρεβάτι δεν είναι πολύ χαμηλή: βέλτιστα εάν ο ασθενής βρίσκεται στο επίπεδο του μέσου μηρού του φροντιστή. Η υπερβολικά χαμηλή θέση καθιστά δύσκολη τη χειραγώγηση και μπορεί να οδηγήσει σε σφάλματα στη φροντίδα.

    Χρήση ειδικών μαξιλαριών

    Ένα μαξιλάρι και ένα κρεβάτι από πληγές πίεσης είναι συσκευές που συμβάλλουν στη μείωση της πίεσης στα υφάσματα σε περιοχές με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης βλαβών και την αποφυγή τριβής και μετατόπισης ιστών. Επιπλέον, δημιουργούν πιο άνετες συνθήκες στο κρεβάτι για ασθενείς με περιορισμένη κινητικότητα.

    Έχουμε ήδη αναφέρει πώς χρησιμοποιούνται τα μαξιλάρια για ασθενείς με κλινοσκεπάσματα από κοιλιακούς με διαφορετικές θέσεις του ασθενούς στο κρεβάτι. Τώρα, θα εξετάσουμε προσεκτικά τους τύπους των μαξιλαριών και των κύκλων, ας μιλήσουμε για τα μέσα που είναι καλύτερα να επιλέξουν και πώς μπορείτε να κάνετε τέτοιες συσκευές με τα χέρια σας.

    Τα μαξιλάρια διαφέρουν σε μορφή, υλικό από το οποίο γίνεται η επιφάνεια, καθώς και ένα υλικό πλήρωσης. Ποιοι είναι οι τύποι των μαξιλαριών σε σχήμα;

      Πλατεία - χρησιμοποιείται για τοποθέτηση κάτω από το κεφάλι, τους αγκώνες, τα γόνατα λυγισμένα, κλπ.

  • Περίγραμμα (που έχει ανατομικό σχήμα) - για παράδειγμα, ένα μαξιλάρι απόσβεσης για την περιοχή των γλουτών, επαναλαμβάνοντας το σχήμα τους.
  • Τα μαξιλάρια χρησιμοποιούνται για την επίλυση συγκεκριμένων προβλημάτων: για παράδειγμα, σε σχήμα κώνου, με κόψιμο για το κοκκύσιο. Συνήθως χρησιμοποιούνται στη θεραπεία και την πρόληψη των κοιλιακών μετά από χειρουργική επέμβαση στη λεκάνη (συχνότερα, γυναικολογική).
  • Η επιφάνεια των μαξιλαριών είναι ομαλή (λεία) ή που έχει μία ειδική εδάφους - τραχύ, των ματιών, κλπ Στη δεύτερη περίπτωση, εκτός από την επίδραση της μείωσης της πίεσης στην περιοχή της κατακλίσεως (ή τοποθετήστε το δυναμικό ανάπτυξης της) είναι μια διέγερση της παροχής αίματος σε κίνδυνο :. Πραγματοποιήθηκε ένα είδος μικρο-μασάζ.

    Τύποι πληρωτικών για μαξιλάρια: αφρός, λάτεξ, γέλη, αφρός (αφρός πολυουρεθάνης). Επίσης, ο αέρας (φουσκωτά μαξιλάρια) μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πληρωτικό. Στην εφαρμογή τους, είναι δυνατόν να ελέγχεται η ποσότητα του εγχυμένου αέρα, και συνεπώς, ο βαθμός ελαστικότητας. Τέτοια μαξιλάρια μπορούν να αποτελούνται από ένα τμήμα ή από πολλά κύτταρα συνδεδεμένα μεταξύ τους. Στη δεύτερη περίπτωση, ο αέρας ρέει από το ένα κύτταρο στο άλλο, γεγονός που δημιουργεί ευκαιρίες για ομοιόμορφη κατανομή πίεσης.

    Στο διαδίκτυο μπορείτε να βρείτε πληροφορίες σχετικά με τη χρήση αυτών των γομώσεις σε μαξιλάρια, όπως το κεχρί, το λινάρι, το φαγόπυρο και ούτω καθεξής. Για παράδειγμα, πιστεύεται ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την κατασκευή τέτοιων συσκευών, όπως ένα μαξιλάρι κατά των κατακλίσεων, με τα ίδια τους τα χέρια. Ωστόσο, σε αντίθεση με μια πηκτή, αφρός, λατέξ, και άλλα υλικά πληρώσεως, τα οποία έχουν την ικανότητα να αναδιανέμει και να μειώσει την πίεση να λάβει το σχήμα του σώματος του ασθενούς, και τα υλικά πληρώσεως είναι σπόροι δημητριακών είναι πολύ σκληρά και δεν προσαρμόζονται στις καμπύλες του σώματος του ασθενούς. Κατά συνέπεια, όταν χρησιμοποιούνται, η πίεση σε περιοχές κινδύνου μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ζημιών.

    Παρεκκλίσεις για ασθενείς με κλινοσκεπάσματα

    Επίσης, για την ανακούφιση της πίεσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν κύκλοι από το κρεβάτι - στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε ότι έρχονται σε διαφορετικά μεγέθη. Κύκλοι με διάμετρο μέχρι 30 εκατοστά είναι σχεδιασμένοι να τοποθετούνται κάτω από το κεφάλι, τους αγκώνες, τα πόδια, τα τακούνια. Για την πρόληψη της βλάβης στους γλουτούς και τον κόκαλο, είναι κατάλληλο ένας κύκλος με διάμετρο 40 cm. Κύκλοι μεγαλύτερης διαμέτρου προορίζονται για χρήση σε πλήρεις ασθενείς.

    Οι κύκλοι από τις κρεβατοκάμαρες είναι κατασκευασμένοι από καουτσούκ, ο αέρας χρησιμοποιείται ως πληρωτικό, λιγότερο συχνά - νερό. Συνιστάται να τα τοποθετήσετε σε μια θήκη μαξιλαριού ή να τα βάζετε κάτω από ένα φύλλο πριν από τη χρήση για να αποφύγετε ερεθισμό στα σημεία επαφής του δέρματος με το καουτσούκ.

    Μερικές φορές οι συγγενείς που φροντίζουν τους ασθενείς με κρεβάτι θέτουν μια ερώτηση - πώς να κάνουν έναν κύκλο από τις πληγές πίεσης με τα χέρια τους; Στην πραγματικότητα, είναι μάλλον δύσκολο να φτιάξετε έναν κύκλο έξω από το καουτσούκ από τον εαυτό σας. Δεν είναι πρακτικό να χρησιμοποιείτε γάζα ή ύφασμα για την κατασκευή του (αυτές οι συστάσεις υπάρχουν στο Διαδίκτυο), καθώς αυτά τα πυκνά υλικά μπορούν να αυξήσουν την πίεση στα σημεία επαφής με το δέρμα και να προκαλέσουν νέες βλάβες.

    Παρεκκλίσεις για ασθενείς με κλινοσκεπάσματα

    Ένα στρώμα bedore θεωρείται αποτελεσματικό μέσο για την πρόληψη και τη θεραπεία της βλάβης των ιστών σε ασθενείς με κλινοσκεπάσματα. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι στρώσεων, η επιλογή εξαρτάται από το βαθμό βλάβης των ιστών, τη σοβαρότητα του ασθενούς, το βάρος του κλπ.

    Για παράδειγμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν στρώματα αφρού, το συνιστώμενο πάχος είναι 10 εκατοστά. Το στρώμα αφρού αναφέρεται στα λεγόμενα στατικά στρώματα για κρεβατοκάμαρες. Συμβάλλουν στην ομοιόμορφη κατανομή της πίεσης του σώματος του ασθενούς πάνω στην επιφάνεια, αλλά δεν έχουν αξιοσημείωτη επιπλέον επίδραση στην τέχνη. Από μοντέρνα υλικά για την κατασκευή στατικών στρώσεων χρησιμοποιήθηκαν τα ίδια υλικά όπως και για τα μαξιλάρια - αφρός, γέλη, λάτεξ.

    Η χρήση των αποκαλούμενων δυναμικών στρώσεων θεωρείται πιο αποτελεσματική - η χρήση τους συνιστάται σε ασθενείς με υπάρχουσες παθήσεις, υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξή τους, για ασθενείς των οποίων η κινητικότητα είναι περιορισμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τέτοια στρώματα όχι μόνο συμβάλλουν στην ομοιόμορφη κατανομή της πίεσης του σώματος, αλλά παρέχουν επίσης ένα σταθερό επιπρόσθετο αποτέλεσμα μασάζ στους ιστούς.

    Το υλικό πλήρωσης για δυναμικά στρώματα είναι ο αέρας - εγχύεται σε αυτά με τη βοήθεια ενός ειδικού συμπιεστή, ο οποίος συνδέεται με το στρώμα. Η ποσότητα του αέρα εξαρτάται από το σωματικό βάρος του ασθενούς - τόσο βαρύτερο είναι ο ασθενής, τόσο λιγότερος αέρας πρέπει να ρέει στο στρώμα, διαφορετικά η ελαστικότητα θα μειωθεί, ο αέρας δεν θα μπορεί να μετακινηθεί ελεύθερα μέσα στα διαμερίσματα, η πίεση στον ιστό θα αυξηθεί. Τα δυναμικά στρώματα δεν ταιριάζουν απευθείας στο κρεβάτι, αλλά βρίσκονται πάνω από το κύριο στρώμα.

    Υπάρχουν δύο τύποι δυναμικών στρώσεων: κυψελοειδές και μπαλόνι. Το κυψελοειδές στρώμα ενάντια στις κρεβατοκάμαρες αποτελείται από πολλά μικρά διαμερίσματα - κύτταρα, μεταξύ των οποίων ο αέρας μπορεί να κινηθεί ελεύθερα. Ένα τέτοιο στρώμα είναι μια κατάλληλη επιλογή για τους μη παχύσαρκους ασθενείς με δευτερεύουσα βλάβη ιστού (στάδιο 1-2).

    Στα στρώματα με μπαλόνια (ή σωληνοειδή), ο αέρας ωθείται σε κυλίνδρους (τμήματα) τοποθετημένα εγκάρσια σε σχέση με το σώμα του ασθενούς. Υπάρχει μια εναλλακτική αλλαγή πίεσης σε κάθε τμήμα, η οποία παρέχει ένα αποτέλεσμα μασάζ, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Τα στρώματα με μπαλόνια είναι κατάλληλα για ασθενείς με υψηλή σωματική μάζα (κατά κανόνα, το μέγιστο βάρος του ασθενούς, από το οποίο μπορεί να υπολογιστεί το στρώμα, ενδείκνυται στα χαρακτηριστικά του), καθώς επίσης και απόκλιση 3-4 σταδίων.

    Η μείωση της τριβής είναι ένα σημαντικό καθήκον κατά τη φροντίδα των ασθενών με αποπληξία. Για να αποφύγετε πρόσθετο τραυματισμό των ιστών, πρέπει:

    • Διορθώστε σωστά την αλλαγή κλινοσκεπασμάτων (μην τραβήξτε το φύλλο έξω κάτω από τον ασθενή, αλλά τον σηκώστε πάνω από το κρεβάτι ή γυρίστε τον ασθενή σε ένα καθαρό φύλλο).
    • Κατά την εκτέλεση των διαδικασιών υγιεινής αποφύγετε την τριβή, μην χρησιμοποιείτε σβώλους με σβώλους, αντικαθιστώντας τα με υγρά προϊόντα. Στο τέλος των διαδικασιών στεγνώστε το δέρμα του ασθενούς.
    • Ελέγχετε τακτικά το κρεβάτι του ασθενούς, αφαιρείτε τις ρυτίδες από τα κλινοσκεπάσματα, τα ψίχουλα και άλλα ξένα αντικείμενα.
    • Βεβαιωθείτε ότι τα ρούχα του ασθενούς είναι χωρίς κουμπιά και τραχιά ραφές που μπορούν να τραυματίσουν το δέρμα.

    Τα μέτρα για την εξάλειψη της υπερβολικής υγρασίας, η οποία αυξάνει επίσης τον κίνδυνο των κρεμών, θα πρέπει να περιλαμβάνει:

    • Η χρήση κλινοστρωμνής και εσώρουχου από βαμβακερά υφάσματα, παρέχοντας επαρκή ανταλλαγή αερίων. Τα λινά από συνθετικά υφάσματα βοηθούν στην αύξηση της εφίδρωσης και την αύξηση της υγρασίας του δέρματος.
    • Χρήση πάνες μιας χρήσης για την ακράτεια ούρων ή / και περιττωμάτων. Είναι απαραίτητο να αλλάζετε τις πάνες κάθε τέσσερις ώρες (ανεξάρτητα από τη συχνότητα της ούρησης), καθώς και αμέσως μετά την αφόδευση (κινήσεις του εντέρου) με μετέπειτα υγιεινά μέτρα.
    • Συντήρηση στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής, το βέλτιστο μικροπεριβάλλον - η θερμοκρασία του αέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 18-20 βαθμούς Κελσίου, επειδή η παραμονή ασθενών σε ένα ζεστό δωμάτιο συμβάλλει στην ενεργοποίηση της εφίδρωσης και την αύξηση της υγρασίας του δέρματος.

    Τοπικές θεραπείες για την αποπληρωμή

    Ποια είναι η θεραπεία των πληγών στα κρεβάτια στο σπίτι; Η επιλογή μέσων που έχουν τοπική επίδραση στην πληγείσα περιοχή εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας, το βάθος και την έκταση της νέκρωσης (η περιοχή του κυτταρικού θανάτου), καθώς και η παρουσία πυώδους επιπλοκών.

    Επομένως, αν μιλάμε για ένα τέτοιο πρόβλημα όπως το στρες (στάδιο 1), η θεραπεία θα πρέπει να βασίζεται κυρίως στην εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν τη ζημία: έχουν ήδη αναφερθεί τα μέτρα που σχετίζονται με τη μείωση της πίεσης, της υγρασίας, της τριβής. Επειδή στο αρχικό στάδιο η ακεραιότητα του δέρματος δεν έχει μειωθεί (η ζωτική δραστηριότητα των κυττάρων είναι καταθλιπτική, αλλά ο θάνατος δεν έχει συμβεί ακόμα), ο κίνδυνος ανάπτυξης μολυσματικών επιπλοκών είναι χαμηλός, η χρήση θεραπευτικών παραγόντων και τοπικών αντιβιοτικών δεν θα είναι σημαντική. Η επίτευξη ευνοϊκού αποτελέσματος - αποτροπή του κυτταρικού θανάτου - θα βοηθήσει στη χρήση φαρμάκων που ενεργοποιούν την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή.

    Όταν συμβαίνει κυτταρικός θάνατος (νεκρωτικές μεταβολές) και υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος (έλκος πίεσης στάδιο 2), η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει τοπικά παρασκευάσματα, διεγερτικά διεργασίες αναγέννησης ιστών (αναγέννηση), αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τοπικά αντιβιοτικά κλπ.

    Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι προτού χρησιμοποιήσετε αυτό ή το φάρμακο για αποτρίχωση για ασθενείς με κλινοσκεπάσματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

    Ο πίνακας που ακολουθεί παρουσιάζει τα διάφορα φάρμακα από το κρεβάτι για τους ασθενείς που βρίσκονται σε κρεβάτι (τοπική δράση) και δείχνει επίσης τους στόχους στους οποίους κατευθύνεται η χρήση αυτών των πόρων. Οι παρεχόμενες πληροφορίες αντιστοιχούν στις συστάσεις του ιατρού των ιατρικών επιστημών. Καθηγητής MD Dibirov (Τμήμα Χειρουργικών Νοσημάτων και Κλινικής Αγγειολογίας, Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας με το όνομα AI Evdokimov).

    Μια Άλλη Δημοσίευση Για Τις Αλλεργίες

    Τι να κάνετε εάν οι κροτίδες στεγνώσουν ή πέσουν

    Αν ένας μόσχος στεγνώσει αυθόρμητα, καταρρέει, σκοτεινιάζει γρήγορα ή πέφτει, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης μιας θανατηφόρου νόσου - μελάνωμα, το οποίο μπορεί να σκοτώσει ένα άτομο εντός δύο έως τριών μηνών.


    Έρπης στα παιδιά: τύποι, συμπτώματα και θεραπεία. Χαρακτηριστικά της μόλυνσης στα βρέφη

    ΈρπηςΟ έρπης είναι ιογενής λοίμωξη που προκαλείται από διάφορους τύπους ιού έρπητα. Χαρακτηρίζεται από εξανθήματα με τη μορφή μικρών, γεμάτων φυσαλίδες στις βλεννώδεις μεμβράνες και το δέρμα.


    Είναι χρήσιμο να γνωρίζετε πώς να απαλλαγείτε από τα χοιρομέρια στα χέρια - μια ανασκόπηση αποτελεσματικών μεθόδων.

    Η εμφάνιση των κερατοειδών στα χέρια - ένα πρόβλημα γνωστό σε πολλούς. Μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε άτομο, ανεξάρτητα από τον τομέα εργασίας του, το φύλο, την ηλικία, την υγεία ή την προσωπική υγιεινή.


    Παπιλώματα στις θηλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: τι να κάνετε όταν εμφανίζονται νεοπλάσματα

    Η περίοδος επώασης για την εκδήλωση του HPV μπορεί να διαρκέσει από 1 εβδομάδα έως αρκετά χρόνια. Δεν υπάρχει καμία έκπληξη στο γεγονός ότι υπάρχουν θηλώματα στις θηλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.