Basalioma - φωτογραφία δέρματος, αρχικό στάδιο, επικίνδυνα σημεία, θεραπεία και αφαίρεση

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Ορισμένες διαγνώσεις, όπως «πνευμονία», «γαστρίτιδα» ή «νεύρωση», είναι κατανοητές χωρίς καμία εξήγηση στους περισσότερους ανθρώπους που απέχουν πολύ από την ιατρική. Αλλά ο όρος "βασαλώματα" είναι συχνά αινιγματικός - μόνο λίγοι γνωρίζουν ότι είναι καρκίνος του δέρματος, πιο συγκεκριμένα, ένας από τους διάφορους τύπους καρκίνου του δέρματος.

Basalioma - τι είναι;

Μέχρι σήμερα, δεν είναι σαφές από ποια κύτταρα προέρχεται ο όγκος. Η κυτταρολογική εξέταση του βασικοκυτταρικού καρκινώματος αποκαλύπτει δομικές μονάδες που είναι πολύ παρόμοιες με τα κύτταρα της βασικής στρώσης του δέρματος, η οποία βρίσκεται στα όρια του δέρματος και της επιδερμίδας. Ωστόσο, οι περισσότεροι γιατροί έχουν την τάση να λένε ότι τα επιδερμικά κύτταρα μπορούν επίσης να προκαλέσουν έναν τέτοιο όγκο.

Το βασαλώματα είναι κακόηθες νεόπλασμα στο δέρμα επιδερμικής προέλευσης. Ένας τέτοιος όγκος χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και χαμηλή τάση να μετασταθεί: σε ολόκληρο το ιστορικό της μελέτης περιγράφονται περίπου 100 περιπτώσεις ανίχνευσης θυλακικών όγκων.

Το Basalioma αφορά κυρίως άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών. Οι άνδρες και οι γυναίκες με ανοιχτό δέρμα διατρέχουν κίνδυνο. Διαπιστώθηκε επίσης ότι το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να κληρονομείται.

Ωστόσο, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξή της θεωρείται συστηματική επιθετική έκθεση στις υπεριώδεις ακτίνες στο δέρμα. Από την άποψη αυτή, ο κίνδυνος να αρρωσταίνεται με μπαρασλίωμα αυξάνεται μεταξύ εκείνων που εργάζονται στην ύπαιθρο και εκείνων που επιθυμούν να επισκεφθούν το σολάριουμ. Η υπερβολική παρηγοριά προκαλεί μεταλλάξεις στα κύτταρα του δέρματος, με αποτέλεσμα την κακοήθειά τους με την πάροδο του χρόνου.

Εκτός από την ακτινοβολία με υπεριώδη ακτινοβολία, την ιοντίζουσα ακτινοβολία, το κανονικό τραύμα των κρεατοελιτών, η επίδραση των καρκινογόνων στο σώμα (πίσσα, αιθάλη, αρσενικό, πίσσα, προϊόντα καύσης υδρογονανθράκων κλπ.) Και οι ιογενείς λοιμώξεις, ιδιαίτερα ο έρπης, μπορούν να προκαλέσουν βασαλώματα.

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, όπως και πολλοί άλλοι καρκίνοι του δέρματος, χαρακτηρίζεται από μια πληθώρα εκδηλώσεων. Υπάρχουν τέτοιες μορφές της ασθένειας:

• οζώδης?
• επιφανειακή?
• ελκώδης?
• "Turban" (στο κεφάλι)?
• κόμβος.
• βαρειά;
• χρωστική ουσία.
• ουλώδους-ατροφικής.

Basalioma φωτογραφία προσώπου

Ένα από τα πιο επικίνδυνα είναι το έκζεμα-ατροφικό. Το εσωτερικό του μέρος είναι όσο πιεσμένο στο δέρμα και μοιάζει με μια ουλή, και στην περιφέρεια σημειώνεται έλκος. Ένα τέτοιο basalioma εξαπλώνεται ενεργά στο δέρμα, μεγαλώνει, με το χρόνο το εσωτερικό του μέρος νεκρωτικό.

Ωστόσο, στα μεταγενέστερα στάδια, πολλά καρκινώματα των βασικών κυττάρων εξελίσσονται και "τρώνε" υγιή ιστό προς τα οστά. Μόνο σκουριασμένοι σχηματισμοί δεν διεισδύουν ποτέ στο σώμα. Διαφέρουν στην εξωτερική ανάπτυξη και μοιάζουν με ένα κουνουπίδι σε σχήμα.

• Το βασελίωμα χρωστικής μπορεί να συγχέεται με το μελάνωμα, αλλά διαφέρει από το τελευταίο σε πιο σκοτεινό χρώμα και την παρουσία ενός χαρακτηριστικού μαξιλαριού κατά μήκος της περιφέρειας.

Μία επιφανειακή μορφή στην αρχή της διαδικασίας λαμβάνεται για μια ψωριασική πλάκα εξαιτίας μιας ασυνήθιστης, λεπιοειδούς επιφάνειας. Σε αντίθεση με αυτά τα είδη, το βασάλωμα τουρμπάν, εντοπισμένο στο κεφάλι, έχει χαρακτηριστική μορφολογία πυκνού καστανόχρωμου χρώματος σε ένα παχύ ευρύ στέλεχος. Συχνά αυτοί οι όγκοι είναι πολλαπλοί.

Τι είναι το επικίνδυνο βασαλίωμα, αν πρέπει να το αφαιρέσετε;

βασικό κυτταρικό καρκίνωμα (φωτογραφία) αρχικό στάδιο και συμπτώματα ανάπτυξης

Basalioma, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις διαφέρει σε αργή εξέλιξη και μεταστάσεων πολύ σπάνια, ωστόσο, δεν αξίζει να αγνοηθεί. Ένας τέτοιος όγκος οποιουδήποτε σχήματος απαιτεί απομάκρυνση, ωστόσο αυτό δεν είναι πάντα τεχνικά εφικτό.

Για παράδειγμα, το βασαλίωμα του δέρματος της μύτης ή του οφθαλμού δεν μπορεί να αποκοπεί με παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, επειδή κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας είναι εύκολο να βλάψει το όργανο όρασης ή οσμή και τα προκύπτοντα ελαττώματα στην εμφάνιση δεν μπορούν να αντισταθμιστούν με πλαστική χειρουργική επέμβαση.

Ωστόσο, η θεραπεία τέτοιων όγκων συνεχίζεται, καθώς το νεόπλασμα, διεισδύοντας σε υγιείς ιστούς, τα καταστρέφει σταθερά. Σε αυτή την περίπτωση, όχι μόνο ο υποδόριος λιπώδης ιστός επηρεάζεται, αλλά και οι μύες, τα νεύρα, ο χόνδρος και ακόμη και ο οστικός ιστός.

Το μπαζαλίωμα του δέρματος του προσώπου είναι επικίνδυνο επειδή μπορεί να αναπτυχθεί στο όργωμα του οράματος, που αναπτύσσεται στο βλέφαρο ή στη γωνία του ματιού, το οποίο είναι γεμάτο με την απώλεια του.

Επιπλέον, ακόμη και αν ο όγκος έχει εμφανιστεί στο μάγουλο ή σε άλλο τμήμα του προσώπου, διεισδύοντας βαθιά μέσα στους ιστούς, βλάπτει τα νεύρα και τις μυϊκές ίνες, πράγμα που οδηγεί στην καταστροφή των νευρομυϊκών δεσμών και, κατά συνέπεια, στις διαταραχές των εκφράσεων του προσώπου.

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων του τριχωτού της κεφαλής είναι πολύ επικίνδυνο. Χωρίς σωστή θεραπεία, μπορούν να καταστρέψουν όχι μόνο τα οστά του κρανίου, αλλά και τον εγκεφαλικό ιστό.

Οι όγκοι των βασικών κυττάρων στα άκρα και το σώμα είναι λιγότερο ενοχλητικοί, αλλά, σε αντίθεση με τους όγκους στο πρόσωπο και το κεφάλι, είναι λιγότερο συχνές. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ο καρκίνος του δέρματος αυτής της τοποθεσίας δεν θα πρέπει να αντιμετωπίζεται. Αφαιρείται με επιτυχία μαζί με τους παρακείμενους ιστούς.

Κλινικά σημεία και στάδια του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

φωτογραφία δέρματος βασιλικού 3 - πρόσωπο, κεφάλι και χέρια

Δεδομένου ότι το basalioma μετασταίνεται εξαιρετικά σπάνια, η τυπική ταξινόμηση των σταδίων για αυτό είναι ελαφρώς διαφορετική από τη γενικά αποδεκτή διεθνή ταξινόμηση των ογκολογικών ασθενειών TNM. Η παράμετρος Μ (μεταστάσεις) δεν το χαρακτηρίζει.

Το πρώτο στάδιο του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι ένας περιορισμένος όγκος που δεν υπερβαίνει τα 2 cm σε διάμετρο. Είναι ανώδυνη, έχει γκριζωπό ή ροζ χρώμα, εύκαμπτο, μη συγκολλημένο στο δέρμα.

Στο δεύτερο στάδιο, το βασαλώματα αναπτύσσεται ήδη στα επιδερμικά στρώματα του δέρματος, αλλά δεν έχει φτάσει ακόμα στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Το μέγεθος του όγκου αυξάνεται σε 5 cm, αλλά όχι περισσότερο.

Η υπέρβαση αυτού του ορίου δείχνει ήδη το τρίτο στάδιο της διαδικασίας, όταν παρατηρείται βλάστηση στον λιπαρό ιστό και βαθύτερα, πέρα ​​από τα όριά του. Πιθανός πόνος και αύξηση των πλησιέστερων λεμφαδένων.

Στο στάδιο 4, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων επηρεάζει ήδη όχι μόνο το δέρμα και τους μυς, αλλά και τον χόνδρο, καθώς και τα οστά.

Αρχική φάση καρκινώματος βασικών κυττάρων, φωτογραφία

Βασιλείο αρχική φωτογραφία στάδιο - καλλιεργώντας Pearl σπυράκι

Όπως πολλά κακοήθη νεοπλάσματα, στο αρχικό στάδιο, το βασιλίωμα είναι σχεδόν ανώδυνο μέχρι ο όγκος να αρχίσει να αναπτύσσεται βαθιά στους ιστούς. Στην αρχή, ένα ανώδυνο σφιχτό φιαλίδιο που μοιάζει με σπυράκι εμφανίζεται στο δέρμα. Είναι διαφανές ή έχει χαρακτηριστική σκιά μαργαριτάρι-γκρίζα, που ονομάζεται "μαργαριτάρι".

Συχνά στο δέρμα του μέτωπου, στη μύτη και σε άλλα μέρη του προσώπου ή του λαιμού, σχηματίζονται ολόκληρα σμήνη τέτοιων σχηματισμών. Αναπτύσσονται αργά και συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας έναν όγκο που περιβάλλεται από ένα πυκνό μαξιλάρι της ίδιας σκιάς μαργαριταριών. Στο δέρμα που βρίσκεται μέσα στο νεόπλασμα, τα αιμοφόρα αγγεία (τελαγγειοενεργάσία) είναι σαφώς ορατά.

Με την πάροδο του χρόνου, το αρχικό στάδιο του βασιλιώματος εξελίσσεται και η κακοήθης διαδικασία προκαλεί καταστροφή ιστών. Εκδηλώνεται με τη μορφή έλκους του εσωτερικού μέρους, το σχηματισμό διάβρωσης πάνω του. Συχνά, ο σχηματισμός του όγκου καλύπτεται με μια κηλίδα, αφού αφαιρεθεί η οποία μπορεί να ανιχνευθεί μια κοιλότητα σε σχήμα κρατήρα.

Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία (απομάκρυνση) καρκινώματος βασικών κυττάρων στο αρχικό στάδιο ή λίγο αργότερα, αρχίζει η καταστροφή βαθιών ιστών - η συμπίεση και η βλάβη των νεύρων σε αυτή την περίπτωση προκαλούν πόνο. Η εμφάνισή τους είναι ένα σίγουρο φάντασμα της εξάπλωσης της ογκολογικής διαδικασίας πέρα ​​από το δέρμα.

Απομάκρυνση ή θεραπεία καρκινώματος βασικών κυττάρων;

Το Basalioma, όπως όλα τα κακοήθη νεοπλάσματα, απαιτεί σοβαρή θεραπεία, η προσέγγιση στην οργάνωση της οποίας πρέπει να είναι ατομική.

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση για βασικοκυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος, συχνά χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία και / ή ακτινοθεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μέθοδοι αυτές είναι οι μόνες δυνατές. Έτσι, αν ο όγκος εντοπιστεί στο πρόσωπο, συχνά δεν είναι δυνατόν να το αφαιρέσετε με μια παραδοσιακή χειρουργική μέθοδο.

Σε μια τέτοια περίπτωση, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για να σκοτώσει τα ξαναγεννημένα κύτταρα. Είναι κατάλληλο για την καταπολέμηση όγκων οποιουδήποτε εντοπισμού που δεν έχει φτάσει το μέγεθος των 5 cm. Για πολλούς ηλικιωμένους ασθενείς που δεν είναι σε θέση να υποβληθούν σε παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία γίνεται η μόνη σωτηρία. Συχνά συνδυάζεται με θεραπεία με φάρμακα.

Ως μέρος της χημειοθεραπείας, τοπικά κυτταροτοξικά φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή εφαρμογών (λοσιόν) στην περιοχή του όγκου. Η φλουορουρακίλη και η μεταρρεξάτη χρησιμοποιούνται συχνότερα.

• Μια σχετικά νέα μέθοδος για την καταπολέμηση του καρκίνου του δέρματος είναι η φωτοθεραπεία.

Σε σύγκριση με τη θεραπεία ακτινοβολίας, δίνει λιγότερες παρενέργειες, διότι στη διαδικασία αυτή δεν υποφέρει από υγιή κύτταρα. Για να επιτευχθεί μια τέτοια δράση βοηθά στη γνώση της λειτουργίας των κακοηθών κυττάρων. Είναι πιο ενεργά από το κανονικό που απορροφούν την ουσία φωτοευαισθητοποίησης και, συνεπώς, με επακόλουθη έκθεση στο υπεριώδες φως, πεθαίνουν πιο γρήγορα.

Αφαίρεση βασιλώματος

βασιλικό στη φωτογραφία της μύτης

Ωστόσο, το πιο αποτελεσματικό ήταν και παραμένει μια ριζική θεραπεία - αφαίρεση του βασιλώματος. Δυστυχώς, όταν η διαδικασία τρέχει, όταν ο όγκος έχει ήδη βλαστήσει έξω από το δέρμα, έχει εισβάλει μύες ή οστά, μετά την απομάκρυνση, εμφανίζονται συχνά υποτροπές. Ταυτόχρονα, στα προηγούμενα στάδια του βασιλώματος, μια τέτοια θεραπεία έχει καλό αποτέλεσμα.

Χειρουργοί-ογκολόγοι, αφαιρώντας τον καρκίνο του δέρματος, εκτελούν τη λειτουργία του Moss. Η ουσία του βράζει κάτω από την κοπή του ιστού σε στρώση μέχρις ότου το τελευταίο τμήμα είναι απαλλαγμένο από κύτταρα όγκου. Ο γιατρός τους βρίσκει μέσω μικροσκοπικής εξέτασης του παθολογικού υλικού.

Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι η περιορισμένη εφαρμογή της. Για καλλυντικούς λόγους και λόγω της πολυπλοκότητας της οργάνωσης της διαδικασίας, η λειτουργία του Moss δεν πραγματοποιείται με τον εντοπισμό όγκων στο πρόσωπο.

Στα αρχικά στάδια, τα καρκινώματα των βασικών κυττάρων συχνά απομακρύνονται με υγρό άζωτο, διοξείδιο του άνθρακα ή λέιζερ νεοδυμίου, με ηλεκτροκολάκωση. Ωστόσο, αυτές οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές μόνο μέχρις ότου ο όγκος εισχωρήσει στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος. Η κρυογενή κατασκευή με υγρό άζωτο είναι ανώδυνη και δεν αφήνει σημάδια στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της ηλεκτρο-πήξης, ο όγκος εκτίθεται σε ηλεκτρικό ρεύμα.

Πρόβλεψη

Λόγω του γεγονότος ότι το βασικό κύτταρο του δέρματος αναπτύσσεται αργά και είναι συνήθως καλά επισημασμένο, οι ασθενείς σε 80% των περιπτώσεων αναζητούν έγκαιρα ιατρική βοήθεια, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση της θεραπείας. Συνολικά, 8 στους 10 ασθενείς αναρρώνουν.

• Οι υποτροπές εμφανίζονται σε ασθενείς όταν ο όγκος έχει χρόνο να διεισδύσει στις δομές χόνδρου και οστών.

Η θεραπεία του βασικού καρκίνου του αρχικού σταδίου σε 98% των περιπτώσεων έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι όγκοι άνω των 2 cm σε διάμετρο θεωρούνται ως παραμελημένοι.

Εάν εμφανιστεί στο δέρμα ένας ύποπτος όγκος με κόκκινο φλεγμονή και μαργαριτάρι, μην περιμένετε και προσπαθήστε να το ξεφορτωθείτε μόνοι σας. Αυτή η προσέγγιση οδηγεί στην απώλεια πολύτιμου χρόνου: ο όγκος εκδηλώνεται, οι ιστοί γίνονται νεκροτοί, το εσωτερικό τμήμα του νεοπλάσματος γίνεται άμορφο με λιπαρή επικάλυψη. Η αντιμετώπιση μιας τέτοιας μεγάλης διαδικασίας δεν θα είναι εύκολη.

Βασιλίωμα: αιτίες, συμπτώματα, εκδηλώσεις και εντοπισμός, πώς να θεραπεύεται

Το βασαλώματα (βασικό κυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος) είναι ένας κακοήθης όγκος που προέρχεται από το επιφανειακό στρώμα του δέρματος. Τα νεοπλασματικά κύτταρα είναι παρόμοια με αυτά της βασικής στρώσης του πλακώδους επιθηλίου, για τα οποία ο όγκος πήρε το όνομά του. Από την άποψη του επιπολασμού του καρκίνου των βασικών κυττάρων, καταλαμβάνει σχεδόν την πρώτη θέση στον κόσμο, μπροστά από τον καρκίνο του μαστού, του στομάχου και του πνεύμονα. Περίπου 2,5 εκατομμύρια νέα κρούσματα της νόσου διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο και το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα αντιπροσωπεύει έως και 80% όλων των κακοήθων δερματικών όγκων.

Η διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων δεν προκαλεί τέτοια συναισθήματα και φόβο όπως και άλλα είδη καρκίνου, κυρίως λόγω της αργής ανάπτυξης του όγκου. Το Bazalioma δεν είναι διατεθειμένο να μεταστειρήσει, για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν προκαλεί ταλαιπωρία εκτός από ένα καλλυντικό ελάττωμα, οπότε οι ασθενείς δεν βιαστούν να επισκεφτούν το γιατρό, στην καλύτερη περίπτωση απλά αγνοούν το γεγονός της παρουσίας του νεοπλάσματος και μερικές φορές κάνουν αυτο-φαρμακευτική αγωγή. Ελπίζοντας ότι ο όγκος θα περάσει από μόνη της, οι ασθενείς περιμένουν χρόνο, καθυστερώντας την επίσκεψη στον ειδικό για χρόνια. Αυτή η απροσεξία οδηγεί στη διάγνωση παραμελημένων μορφών καρκινώματος των βασικών κυττάρων, η οποία θα μπορούσε εύκολα να θεραπευτεί στα πολύ πρώιμα στάδια της ανάπτυξής της.

βασιλίωμα (βασικό κυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος = βασικό κυτταρικό καρκίνωμα)

Εξαιρετικά σπάνιες μεταστάσεις δεν αποκλείουν αυτόν τον όγκο από τον αριθμό των κακοηθών και η ικανότητα να αναπτυχθεί στους περιβάλλοντες ιστούς και να τις καταστρέψει συχνά οδηγεί σε θλιβερές συνέπειες. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν εμπιστεύονται τους γιατρούς θεραπεία λαϊκές θεραπείες στο σπίτι, ή ακόμα και τα προϊόντα οικιακού καθαρισμού, με τη μορφή επιθετικά καθαριστικά (ναι, αυτό συμβαίνει μερικές φορές!). Ο όγκος αυξάνεται, αν και αργά, αλλά γρήγορα έλκω, καταστρέφοντας τον περιβάλλοντα ιστό, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα, έτσι ώστε οι γιατροί είναι ανίσχυροι, και η τραγική έκβαση ήταν αυτονόητο συμπέρασμα.

Το βασαλίωμα μπορεί να αποδοθεί σε εκείνους τους τύπους καρκίνου που δεν είναι μόνο επιδεκτικοί στη θεραπεία, αλλά μπορούν να θεραπευτούν πλήρως, υπό τον όρο ότι η διάγνωση είναι έγκαιρη. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι στα τελευταία στάδια της προοπτικής για τη ζωή μετά την αφαίρεση του όγκου μπορεί να είναι καλό, αλλά η λειτουργία η οποία θα αναγκαστεί να εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να αποδυναμώσει και να παραμορφώνουν.

Πριν από λίγο καιρό, το βασαλίωμα έδωσε μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα σε κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα και οι δερματολόγοι και οι χειρουργοί θα μπορούσαν να το αντιμετωπίσουν. Τα τελευταία χρόνια, η προσέγγιση έχει αλλάξει και οι ασθενείς με αυτόν τον τύπο καρκίνου του δέρματος στέλνονται σε έναν ογκολόγο.

Οι ηλικιωμένοι κυριαρχούν μεταξύ των ασθενών, οι άνδρες και οι γυναίκες είναι εξίσου ευαίσθητοι σε όγκους. Το Basalioma διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα με άσπρα μάτια, με μπλε μάτια, που λατρεύουν το μαύρισμα σε ένα σαλόνι μαυρίσματος και κάτω από τον ανοιχτό ήλιο. Η ευκαιρία να ταξιδέψει προς τα νότια, προς τη θάλασσα, οι κάτοικοι των βόρειων περιοχών δίνει τη δυνατότητα όχι μόνο να απολαύσετε τον ήλιο, αλλά ενέχει επίσης κίνδυνο της υπερβολικής υπεριώδους ακτινοβολίας, η οποία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του δέρματος. Ο αγαπημένος εντοπισμός του όγκου είναι ανοικτές περιοχές του σώματος - πρόσωπο, λαιμός, βλέφαρα.

Αιτίες του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο στην περιοχή του ανθρώπινου σώματος, συνεχώς σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον και βιώνει το πλήρες φάσμα των ανεπιθύμητων ενεργειών. Με την ηλικία, η πιθανότητα εμφάνισης δερματικών όγκων αυξάνεται, συνεπώς η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών έχουν περάσει από το 50ετές σημάδι. Το Basalioma δεν παρατηρείται σχεδόν ποτέ σε παιδιά και εφήβους και οι περιπτώσεις της διάγνωσής του συσχετίζονται συχνότερα με την παρουσία συγγενών ανωμαλιών (σύνδρομο Gorlin-Goltz, συμπεριλαμβανομένου του βασικοκυτταρικού καρκινώματος και άλλων δυσπλασιών).

Οι παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι:

• Έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία.
• Ιονίζουσα ακτινοβολία.
• Καρκινογόνες και τοξικές ουσίες.
• Τραυματισμοί, εγκαύματα στο δέρμα, μεταβολές στο κρανίο.
• Παθολογία της ανοσίας.
• Ιογενείς λοιμώξεις.
• Κληρονομική προδιάθεση
• Γήρας

Μεταξύ όλων των παραγόντων κινδύνου, η υψηλότερη τιμή δίδεται στην έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, είτε πρόκειται για ηλιακή ακτινοβολία είτε για λάμπες σε ένα κρεβάτι μαυρίσματος. Η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, ιδιαίτερα κατά τις ώρες μέγιστης δραστηριότητας της εργασίας του σε εξωτερικούς χώρους επηρεάσει αρνητικά το επιφανειακό στρώμα του δέρματος, προκαλώντας ζημιά και μεταλλάξεις που γίνεται το υπόβαθρο για τον καρκίνο. Η μείωση της πυκνότητας του στρώματος του όζοντος οδηγεί στη διείσδυση μεγαλύτερης ποσότητας ηλιακής ακτινοβολίας, γι 'αυτό αναμένεται αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων στο μέλλον.

Οι κάτοικοι με ελαφρύ δέρμα, στερούνται επαρκώς προστατευτικής μελανίνης, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε ηλιακά εγκαύματα. Όσο πιο κοντά βρίσκεται η περιοχή στον ισημερινό, τόσο μεγαλύτερη είναι η συχνότητα του όγκου, ειδικά σε άτομα με προδιάθεση. Πιστεύεται ότι οι άνθρωποι με κελτική προέλευση είναι πιο πιθανό να πάρουν τη νόσο από άλλους.

Δεδομένου ότι το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα εμφανίζεται λόγω της επίδρασης εξωτερικών αιτιών, συνήθως επηρεάζεται το ανοικτό δέρμα - πρόσωπο, λαιμός, γωνία ματιού. Έχει παρατηρηθεί ότι στον πληθυσμό του Ηνωμένου Βασιλείου, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα αυξάνεται συχνότερα στη δεξιά πλευρά του σώματος, ενώ στους κατοίκους πολλών άλλων χωρών - στα αριστερά. Αυτό το ασυνήθιστο μοτίβο οφείλεται στο άνισο μαύρισμα κατά την οδήγηση.

Η ιονίζουσα ακτινοβολία προκαλεί βλάβη στη χρωμοσωμική συσκευή των κυττάρων του δέρματος, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρκίνου. Οι εξωτερικές καρκινογόνες και τοξικές ουσίες (υδρογονάνθρακες, αρσενικό, αιθάλη), όταν έρχονται σε επαφή με το δέρμα, έχουν ερεθιστικό και καταστροφικό αποτέλεσμα στις κυψέλες του και επομένως όσοι αναγκάζονται να έρθουν σε επαφή με παρόμοιες ουσίες λόγω των επαγγελματικών τους δραστηριοτήτων πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί.

Οι ουλές, τα χρόνια έλκη, οι κληρονομικές ανωμαλίες, όπως ο αλβινισμός και η χρωστική ουσία xeroderma, καθιστούν το δέρμα πολύ ευάλωτο και ο κίνδυνος καρκίνου σε αυτούς τους ασθενείς είναι πολύ υψηλός. Επιπλέον, η κατάσταση της ανοσοκαταστολής που προκαλείται από συγγενείς αιτίες, λαμβάνοντας αντικαρκινικά φάρμακα ή ακτινοβολία, συνοδεύεται συχνά από την εμφάνιση βασικών κυττάρων και άλλων τύπων καρκίνου του δέρματος.

διάφορες προκαρκινικές αλλαγές και δερματικούς όγκους

Μια ορισμένη τιμή αποδίδεται επίσης σε μια ιογενή λοίμωξη, όταν ο ίδιος ο μικροοργανισμός ζει σε κύτταρα του δέρματος και προκαλεί τις μεταλλάξεις τους, καθώς και σε περιπτώσεις μόλυνσης από Ηΐν στο στάδιο της προχωρημένης ανοσοανεπάρκειας.

Εκδηλώσεις καρκίνου του δέρματος βασικών κυττάρων

Οι εκδηλώσεις του καρκινώματος των βασικών κυττάρων όταν σχηματίζεται ένα νεόπλασμα είναι αρκετά ιδιοσυγκρασία, γεγονός που καθιστά δυνατή την ακριβή διάγνωση κατά την εξέταση ενός ασθενούς. Οι εξωτερικές ενδείξεις προσδιορίζονται από τον τύπο του όγκου.

Στο αρχικό στάδιο, το βασαλίωμα μπορεί να έχει την εμφάνιση ενός φυσιολογικού «σπυρίσματος», το οποίο δεν προκαλεί ταλαιπωρία. Με τον καιρό, καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, ο σχηματισμός παίρνει τη μορφή ενός κόμβου, ενός έλκους ή μιας πυκνής πλάκας.

τοπικό χαρακτηριστικό των διαφόρων όγκων

1. Οζώδη έλκη.
2. Επιφάνεια.
3. Ελκυστική.
4. Βαρειά.
5. Scar-ατροφική.
6. Χρωστική ουσία.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις τύπους ανάπτυξης όγκων:

• Επιφανειακή.
• Σκληρόδερμα.
• Ένιο επιθηλιακό.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκινώματος βασικών κυττάρων θεωρείται μια οζιδιακή παραλλαγή, που εκδηλώνεται με την εμφάνιση ενός μικρού, ανώδυνου ροδόχρου οζιδίου στην επιφάνεια του δέρματος. Καθώς αναπτύσσεται, ο οζίδιο είναι επιρρεπής σε έλκος, έτσι εμφανίζεται ένα φλοιό κούφωμα στην επιφάνεια. Το νεόπλασμα αυξάνεται αργά σε μέγεθος, είναι επίσης πιθανό η εμφάνιση νέων παρόμοιων δομών, που αντικατοπτρίζουν τον πολυκεντρικό τύπο επιφανείας της ανάπτυξης όγκου. Με την πάροδο του χρόνου, οι οζίδια συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια πυκνή διήθηση, διεισδύοντας βαθύτερα στον υποκείμενο ιστό, που περιλαμβάνει όχι μόνο το υποδόριο στρώμα, αλλά και τους χόνδρους, τους συνδέσμους, τα οστά. Η οζώδης μορφή αναπτύσσεται συχνότερα στο δέρμα του προσώπου, βλέφαρο, στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου.

τύποι καρκινώματος βασικών κυττάρων: επιφανειακός, οζώδης, ουλώδης-ατροφικός, χρωστική, ελκώδης

Η οζώδης μορφή εκδηλώνεται επίσης με την ανάπτυξη της νεοπλασίας με τη μορφή ενός μοναδικού κόμβου, αλλά σε αντίθεση με την προηγούμενη εκδοχή, ο όγκος δεν έχει κλίση να βλάπτει τους υποκείμενους ιστούς και ο κόμβος είναι προσανατολισμένος προς τα έξω.

Το σχέδιο επιφανειακής ανάπτυξης είναι χαρακτηριστικό των πυκνών μορφών όγκου πλάκας ενός όγκου, όταν η βλάβη εκτείνεται σε πλάτος 1-3 cm, έχει ένα κόκκινο-καφέ χρώμα και είναι εφοδιασμένο με πολλά μικρά διασταλμένα δοχεία. Η επιφάνεια της πλάκας καλύπτεται με κρούστα · μπορεί να διαβρωθεί, αλλά η πορεία αυτής της μορφής καρκίνου του βασικού κυττάρου είναι ευνοϊκή.

Το τριχοειδές (θηλοειδές) βασικό κυτταρικό καρκίνωμα χαρακτηρίζεται από επιφανειακή ανάπτυξη, δεν προκαλεί καταστροφή υποκείμενων ιστών και μοιάζει με κουνουπίδι.

Η παραλλαγή χρωστικής του καρκίνου του βασικού κυττάρου περιέχει μελανίνη, η οποία δίνει σκούρο χρώμα και μοιάζει με άλλο πολύ κακοήθες όγκο - μελάνωμα.

Το scar-atrophic basalioma (παρόμοιο με σκληρόδερμα) μοιάζει με μια εξωτερικά πυκνή ουλή που βρίσκεται κάτω από το επίπεδο του δέρματος. Αυτός ο τύπος καρκίνου προχωράει με εναλλαγή της ουλής και της διάβρωσης, επομένως ο ασθενής μπορεί να παρατηρηθεί και ήδη σχηματίσει ουλές όγκου και φρέσκια διάβρωση, που καλύπτεται με κρούστα. Καθώς το κεντρικό τμήμα εξελίσσεται, ο όγκος επεκτείνεται, επηρεάζοντας νέες περιοχές του δέρματος κατά μήκος της περιφέρειας, ενώ οι ουλές σχηματίζονται στο κέντρο.

Η ελκωτική μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι αρκετά επικίνδυνη επειδή τείνει να καταστρέψει γρήγορα τον υποκείμενο και περιβάλλοντα ιστό του όγκου. Το κέντρο του έλκους βυθίζεται, καλύπτεται με γκρίζα-μαύρη κρούστα, οι άκρες είναι ανυψωμένες, ροζ-μαργαριταρένια, με μια πληθώρα διασταλμένων αγγείων.

Τα συχνότερα και ταυτόχρονα τα πιο επικίνδυνα μέρη για τον εντοπισμό του βασικού κυτταρικού καρκινώματος είναι οι γωνίες των ματιών, των βλεφάρων, των ρινοπλαστικών πτυχών και του τριχωτού της κεφαλής.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μειώνονται στην παρουσία των δομών που περιγράφονται παραπάνω στο δέρμα, που δεν ενοχλούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά εξακολουθούν να αυξάνουν το μέγεθός τους, ακόμα και για αρκετά χρόνια, η εμπλοκή των περιβάλλων μαλακών ιστών, αγγείων, νεύρων, οστών και χόνδρων στην παθολογική διαδικασία είναι πολύ επικίνδυνη. Στο τελευταίο στάδιο του όγκου, οι ασθενείς παρουσιάζουν πόνο, εξασθενημένη λειτουργία του προσβεβλημένου μέρους του σώματος, αιμορραγία, υπερφόρτωση στο σημείο ανάπτυξης του νεοπλάσματος και σχηματισμός σχηματισμού συρίγγων σε γειτονικά όργανα. Οι πιο επικίνδυνες είναι οι όγκοι που καταστρέφουν τους ιστούς του ματιού, του αυτιού, διεισδύοντας μέσα στην κοιλότητα του κρανίου και τις βλαστατικές μεμβράνες του εγκεφάλου. Η πρόγνωση σε αυτές τις περιπτώσεις είναι δυσμενής.

διαφορές στους όγκους του δέρματος: 1 - φυσιολογικό μόριο, 2 - δυσπλασία του νεύρου, 3 - γεροντική κεράτωση, 4 - καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, 5 - βασικό καρκίνωμα (βασαλώματα), 6 - μελάνωμα

Οι μεταστάσεις του όγκου είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά είναι πιθανές. Η βλάστηση της νεοπλασίας στους μαλακούς ιστούς, η έλλειψη σαφών ορίων μπορεί να δημιουργήσει ορισμένες δυσκολίες κατά την αφαίρεσή της, έτσι ώστε η επανεμφάνιση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος δεν είναι ένα σπάνιο φαινόμενο.

Διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Δεδομένου ότι το βασικό κύτταρο βρίσκεται επιφανειακά, δεν υπάρχει μεγάλη δυσκολία στη διάγνωση. Κατά κανόνα, αρκεί μια οπτική εξέταση του όγκου. Η εργαστηριακή επιβεβαίωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας κυτταρολογικές και ιστολογικές μεθόδους.

Για την κυτταρολογική διάγνωση, λαμβάνεται ένα αποτύπωμα επίχρωσης ή απόξεση από την επιφάνεια της νεοπλασίας, στο οποίο ανιχνεύονται χαρακτηριστικά νεοπλασματικά κύτταρα. Η ιστολογική εξέταση ενός θραύσματος ιστού μπορεί όχι μόνο να προσδιορίσει με ακρίβεια τον τύπο της νεοπλασίας, αλλά και να το διαφοροποιήσει από άλλους τύπους δερματικών παθήσεων.

Όταν ένας όγκος εξαπλώνεται βαθιά μέσα στους ιστούς, μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία και περίθλαση ακτίνων Χ για τον προσδιορισμό του βάθους και του βαθμού εμπλοκής των οστών, του χόνδρου και των μυών στην παθολογική διαδικασία.

Βίντεο: Ειδικός του καρκίνου του δέρματος

Θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Η επιλογή της θεραπείας προσδιορίζεται από τον εντοπισμό του όγκου, τη φύση της βλάβης των υποκείμενων ιστών, την ηλικία του ασθενούς και την συνοδευτική παθολογία. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε εάν η διαδικασία είναι πρωταρχική ή επαναλαμβανόμενη, αφού το βασαλίωμα τείνει να επαναληφθεί μετά την αφαίρεσή του.

Η χειρουργική αφαίρεση θεωρείται η αποτελεσματικότερη θεραπεία για καρκίνωμα βασικών κυττάρων. Εντούτοις, μπορεί να υπάρχουν σημαντικά εμπόδια στην πορεία του χειρουργού, κυρίως λόγω του εντοπισμού του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Έτσι, η βλάβη στους ιστούς του βλεφάρου, στις γωνίες των ματιών συχνά δεν καθιστά δυνατή την πλήρη απομάκρυνση του όγκου λόγω των συνεπειών που είναι ασυμβίβαστες με την κανονική λειτουργία των ματιών στη συνέχεια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μόνο η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς από έναν ογκολόγο μπορεί να δώσει την ευκαιρία να πραγματοποιηθεί ριζική απομάκρυνση του όγκου χωρίς καλλυντικό ελάττωμα.

Η ριζική εκτομή του όγκου επιτρέπει τη μορφολογική του μελέτη και παρουσιάζεται με πιο επιθετικές μορφές, όταν ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλός. Σε περίπτωση εντοπισμού της βλάβης στο πρόσωπο, σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται χειρουργικό μικροσκόπιο κατά τη διάρκεια της επέμβασης, που επιτρέπει τον σαφή έλεγχο των απαραίτητων ορίων της παρέμβασης.

Εάν είναι απαραίτητο, πολύ προσεκτική απομάκρυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος με μέγιστη διατήρηση μη προσβεβλημένων ιστών, η μέθοδος Mos χρησιμοποιείται όταν γίνεται συνεπής ιστολογική εξέταση των διατομών όγκου κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γεγονός που επιτρέπει στον χειρουργό να σταματήσει εγκαίρως.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται ως μέρος μιας θεραπείας συνδυασμού για προχωρημένες μορφές της νόσου, καθώς επίσης και ένα ανοσοενισχυτικό αποτέλεσμα μετά την εκτομή του όγκου για την πρόληψη της υποτροπής. Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί η πράξη, οι ογκολόγοι καταφεύγουν επίσης σε ακτινοβολία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ροδοντοθεραπεία ή απομακρυσμένη ακτινοβολία με εκτεταμένη εστίαση της βλάβης.

Η μέθοδος είναι αποτελεσματική αλλά θα πρέπει να λάβετε υπόψη τον υψηλό κίνδυνο ακτινοβόρας δερματίτιδας και την ανάπτυξη άλλων όγκων που εμφανίζονται μετά την ακτινοβολία του καρκίνου του βασικού κυττάρου, έτσι σε όλες τις περιπτώσεις αξίζει να σταθμιστεί η σκοπιμότητα αυτού του τύπου θεραπείας.

Η χημειοθεραπεία για βασαλώματα μπορεί να εφαρμοστεί τοπικά με τη μορφή εφαρμογών (φθοροουρακίλη, μεθοτρεξάτη).

Προς το παρόν, οι ευέλικτες μέθοδοι θεραπείας του όγκου είναι ευρέως διαδεδομένες - κρυοομήκτωση, ηλεκτροσυσσωμάτωση, θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία με λέιζερ, οι οποίες διεξάγονται επιτυχώς από δερματολόγους.

Η κρυοσυνθερμία περιλαμβάνει την απομάκρυνση ενός όγκου χρησιμοποιώντας υγρό άζωτο. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και απλή στην εκτέλεση, αλλά είναι δυνατή μόνο με μικρά επιφανειακά νεοπλάσματα και δεν αποκλείει την πιθανότητα υποτροπής.

Η θεραπεία με λέιζερ είναι πολύ δημοφιλής στην δερματολογία, αλλά χρησιμοποιείται με μεγάλη επιτυχία στην ογκολογία. Λόγω της καλής καλλυντικής επίδρασης, η θεραπεία με λέιζερ εφαρμόζεται όταν ένας όγκος βρίσκεται στο πρόσωπο και σε ηλικιωμένους ασθενείς, στους οποίους η επέμβαση μπορεί να σχετίζεται με διάφορες επιπλοκές, προτιμάται μια τέτοια θεραπεία.

Η αποτελεσματικότητα της φωτοδυναμικής θεραπείας και η εισαγωγή της ιντερφερόνης στον ιστό του όγκου εξακολουθεί να διερευνάται, αλλά η εφαρμογή αυτών των μεθόδων παρουσιάζει ήδη καλά αποτελέσματα.

Σε όλες τις περιπτώσεις, αξίζει να εξεταστούν οι πιθανές καλλυντικές συνέπειες της απομάκρυνσης του όγκου, έτσι ώστε οι ογκολόγοι να αντιμετωπίζουν πάντοτε το καθήκον να επιλέξουν την πιο απαλή μέθοδο θεραπείας. Δεδομένης της μεγάλης συχνότητας των παραμελημένων περιπτώσεων, δεν είναι πάντοτε δυνατό να αφαιρεθεί ο όγκος χωρίς εμφανές ελάττωμα.

Λόγω της δυσπιστίας πολλών ασθενών στην παραδοσιακή ιατρική και της τάσης εμπλοκής στις λαϊκές συνταγές, αξίζει να επισημανθεί ξεχωριστά το απαράδεκτο της θεραπείας με λαϊκές θεραπείες οποιουδήποτε τύπου κακοήθων δερματικών όγκων. Το βασάλωμα δεν αποτελεί εξαίρεση, αν και αυξάνεται με αργούς ρυθμούς και προχωράει πιο συχνά ευνοϊκά. Ο ίδιος ο όγκος είναι επιρρεπής σε έλκος και διάφορες λοσιόν και λίπανση μπορούν να επιδεινώσουν περαιτέρω αυτή τη διαδικασία προκαλώντας φλεγμονή με την προσθήκη μολύνσεως. Μετά από μια τέτοια αυτοθεραπεία, ο γιατρός βρίσκεται αντιμέτωπος με την ανάγκη να διεξάγει ριζικές και παραμορφωτικές επεμβάσεις και στη χειρότερη περίπτωση ο ασθενής μπορεί να μην έχει το χρόνο να απευθυνθεί σε ειδικό.

Για να αποφύγετε έναν όγκο, αξίζει να θεραπεύετε προσεκτικά το δέρμα, αποφεύγετε την υπερβολική έκθεση στον ήλιο, σκεφτείτε προσεκτικά πριν επισκεφθείτε ένα κρεβάτι μαυρίσματος. Κατά την περίοδο της ηλιακής δραστηριότητας, στην παραλία, η χαλάρωση στον ανοιχτό ήλιο θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιεί αντηλιακό, και για να προστατεύσει τα μάτια και τα βλέφαρα από τις βλαβερές συνέπειες θα βοηθήσουν τα γυαλιά ηλίου.

Εάν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων εξακολουθεί να εμφανίζεται, τότε δεν πρέπει να απελπίζεστε, αυτός ο όγκος είναι ένας πλήρως θεραπεύσιμος τύπος καρκίνου του δέρματος, αλλά μόνο με την προϋπόθεση έγκαιρης ανίχνευσης και κατάλληλης θεραπείας. Περισσότερο από το 90% των ασθενών που πήγαν στο γιατρό εγκαίρως, θεραπεύονται πλήρως από νεοπλασία.

Βίντεο: καρκίνωμα βασικών κυττάρων στο πρόγραμμα "Live Healthy!"

Ο συγγραφέας του άρθρου: ογκολόγος, ιστολόγος Ν.Ι.

Βασικό δέρμα

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων ή ο καρκίνος υπό μορφή νεοπλάσματος που αναπτύχθηκε από το κύτταρο του δέρματος της βασικής στιβάδας χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και απουσία μεταστάσεων. Δεν υπάρχει ακόμη συναίνεση για το πόσο καλοήθη ή κακοήθη είναι το νεόπλασμα στην ιατρική. Πολλοί θεωρούν ότι είναι ένα ενδιάμεσο στάδιο μεταξύ καλοήθων και κακοήθων όγκων.

Βασιλίωμα - αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος βρίσκεται στο 70-75% όλων των περιπτώσεων κακοήθων όγκων στο δέρμα. Σύμφωνα με στατιστικές, 26 άνδρες και 21 γυναίκες μπορεί να αρρωστήσουν με βασαλώματα σε 100 χιλιάδες άτομα. Αυτή η δερματική νόσος είναι πιο συχνή στο νότο της Ρωσίας, στις περιοχές Ροστόφ και Αστραχάν, Σταυρούπολη και Κρασνοντάρ.

Οι λευκοί άνθρωποι και τα άτομα που εργάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα στην ύπαιθρο κινδυνεύουν από ασθένειες: αλιείς, οικοδόμοι, γεωργούς και εργάτες που επισκευάζουν δρόμους.

Το δέρμα Basaloma, τι είναι αυτό;

Παρά την απουσία μεταστάσεων, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα, όπως οποιοδήποτε κακόηθες νεόπλασμα, μπορεί να βλαστήσει και να καταστρέψει γειτονικούς ιστούς και να επαναληφθεί.

Βασικό καρκίνωμα του δέρματος

Δεν γνωρίζουμε τι μοιάζει με ένα βασαλωματώδες, ποιο είναι, πολλοί, όταν ανιχνεύουν στο δέρμα ένα ή περισσότερα οζίδια που συγχωνεύονται μεταξύ τους, υπερυψωμένα πάνω από το δέρμα, δεν τους δίνουν προσοχή, επειδή δεν βιώνουν πόνο στα αρχικά στάδια.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το οζίδιο έχει τη μορφή κίτρινης ή υπόλευκης πλάκας με επιφάνεια καλυμμένη με κλίμακες. Συνήθως, οι άνθρωποι τείνουν να αποκόψουν την κρούστα, κάτω από την οποία μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από το τριχοειδές. Όταν παρατηρούν ότι η εκπαίδευση αρχίζει να μισεί, οι ασθενείς καταλαβαίνουν ότι πρέπει να έρθουν σε επαφή με έναν δερματολόγο. Οι έμπειροι ειδικοί παραπέμπουν αμέσως τους ασθενείς σε έναν ογκολόγο, δεδομένου ότι ένας τύπος όγκου είναι ύποπτος για βασαλώματα.

Ταξινόμηση του καρκίνου των βασικών κυττάρων: τύποι και μορφές

Το Basalioma σχηματίζεται συχνότερα στο κεφάλι, δηλαδή:

Σπάνια εμφανίζεται βασικοκυτταρικό καρκίνωμα της ράχης και των άκρων.

Η ταξινόμηση περιλαμβάνει τις ακόλουθες μορφές ή τύπους καρκινώματος βασικών κυττάρων:

• οζώδες βασαλίωμα (ελκώδης);
• pedzheoidnaya, επιφανειακό βασαλίωμα (epithelioma pedzhetoidnaya);
• οζώδες δέρμα ή στερεό βασικό κυτταρικό καρκίνωμα.
• αδενοειδές βασικό κυτταρικό καρκίνωμα.
• piercing;
• βαρειά (θηλώδης, εξωφυσική);
• χρωστική ουσία.
• σκληρόδερμα ·
• ουλώδης-ατροφική?
• Ο όγκος του Shpigler (όγκος "τουρμπάν", κύλινδροι).

Κλινική ταξινόμηση TNM

Ονομασίες και αποκωδικοποίηση:

Τ - πρωτογενής όγκος:

• Tx - δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για την αξιολόγηση του πρωτοπαθούς όγκου.
• T0 - πρωτογενής όγκος δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί.
• Τis - προ-επεμβατικό καρκίνωμα (καρκίνωμα in situ).
• Τ1 - μέγεθος όγκου - έως 2 cm.
• T2 - μέγεθος όγκου - έως 5 cm.
• Τ3 - μέγεθος όγκου - περισσότερο από 5 cm · μαλακοί ιστοί καταστρέφονται.
• Τ4 - ο όγκος αναπτύσσεται σε άλλους ιστούς και όργανα.

Ν - λεμφαδένες:

• Ν0 - δεν υπάρχουν περιφερειακές μεταστάσεις.
• Ν0 - δεν υπάρχουν περιφερειακές μεταστάσεις.
• N1 - μία ή περισσότερες μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

Μ - μεταστάσεις:

• M0 - δεν υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις.
• Μ1 - μεταστάσεις στους λεμφαδένες και στα μακρινά όργανα.

Στάδια καρκινώματος βασικών κυττάρων

Δεδομένου ότι το βασαλίωμα εξετάζει το αρχικό στάδιο (στάδιο ΤΟ), με τη μορφή ενός μη διαμορφωμένου όγκου ή ενός προ-διηθητικού καρκίνου (καρκινώματος in situ - Tis), είναι δύσκολο να προσδιοριστεί παρά την εμφάνιση καρκινικών κυττάρων.

1. Στο στάδιο 1, το βασαλώματα ή τα έλκη φτάνουν σε διάμετρο 2 cm, περιορίζονται στο χόριο και δεν μεταφέρονται σε κοντινούς ιστούς.
2. Στη μεγαλύτερη διάσταση, το στάδιο βασαλώματος 2 φτάνει τα 5 cm, αναπτύσσεται μέσω ολόκληρου του πάχους του δέρματος, αλλά δεν εκτείνεται στον υποδόριο ιστό.
3. Στο στάδιο 3, το βασαλώματα αυξάνεται σε μέγεθος και φτάνει σε διάμετρο 5 cm ή περισσότερο. Η επιφάνεια εκδηλώνεται, ο υποδόριος λιπώδης ιστός καταστρέφεται. Στη συνέχεια έρχεται η βλάβη στους μύες και τους τένοντες - μαλακό ιστό.
4. Εάν διαγνωστεί το στάδιο 4 του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, ο όγκος καταστρέφει τον χόνδρο και τα οστά, εκτός από εκδηλώσεις και βλάβες στους μαλακούς ιστούς.

Ο επιπολασμός του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Εξηγούμε πώς να προσδιορίσουμε το βασαλίωμα με μια απλούστερη ταξινόμηση.

Περιλαμβάνει βασάλιο:

1. αρχική;
2. αναπτυχθεί.
3. τερματικό στάδιο.

Το αρχικό στάδιο περιλαμβάνει την ακριβή ταξινόμηση T0 και T1. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μοιάζει με μικρά οζίδια με διάμετρο μικρότερη από 2 εκ. Απουσιάζει ο έλκος.

Το εκτεταμένο στάδιο περιλαμβάνει Τ2 και Τ3. Ο όγκος θα είναι μεγάλος, μέχρι 5 cm και άνω, με πρωτογενή έλκος και βλάβες μαλακών ιστών.

Το τερματικό στάδιο περιλαμβάνει την ακριβή ταξινόμηση T4. Ο όγκος αναπτύσσεται μέχρι 10 εκατοστά και περισσότερο εκατοστά, μεγαλώνει στους υποκείμενους ιστούς και όργανα. Ταυτόχρονα, μπορεί να προκύψουν πολλαπλές επιπλοκές σε σχέση με την καταστροφή των οργάνων.

Παράγοντες κινδύνου καρκινώματος βασικών κυττάρων

Τα παιδιά και οι έφηβοι σπάνια υποφέρουν από αυτόν τον τύπο καρκίνου. Το Basalioma εμφανίζεται συχνότερα στο πρόσωπο ενός ανδρικού και θηλυκού ακροατηρίου μετά από 50 χρόνια. Ο όγκος επηρεάζει επίσης και άλλες εκτεθειμένες επιδερμίδες.

Λόγω της υπερβολικής έκθεσης στο άμεσο ηλιακό φως και το κάπνισμα, μπορεί να εμφανιστεί βασαλωματώδες δέρμα της μύτης. Με χρόνιες παθήσεις του δέρματος του προσώπου - βασαλώματος του βλεφάρου. Αν υπάρχουν στο περιβάλλον καρκινογόνοι ουσίες, για παράδειγμα, βασαλώματα του αυτιού και των χεριών, με χρόνιες ουλές από περιοδικά και συχνότερα εγκαύματα, εμφανίζονται στο δέρμα του κορμού και των άκρων, στο λαιμό.

Οι αιτίες του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μπορεί να σχετίζονται με παράγοντες:

• γενετική?
• άνοσο;
• αρνητική εξωτερική?
• δερματικό (με γεροντική κεράτωση, ραδιοδερματίτιδα, φυματικό λύκο, νέοι, ψωρίαση κλπ.).

Δεν μπορείτε να πάρετε εκπαίδευση για την ακμή. Πρέπει να αντιμετωπίζεται, επειδή μπορεί να καταστρέψει ακόμη και τα οστά του κρανίου, να οδηγήσει σε θρόμβωση της επένδυσης του εγκεφάλου και του θανάτου.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Ανατομικά, ο σχηματισμός μοιάζει με επίπεδη πλάκα, οζίδιο, επιφανειακή πληγή ή εκτεταμένη βαθύ έλκος με πυθμένα σκούρου κόκκινου χρώματος.

Τα συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων σε μικροσκοπικό επίπεδο χαρακτηρίζονται από αναδυόμενα κορδόνια και σύμπλοκα που αποτελούνται από έντονα βαμμένα μικρά κύτταρα. Περιορίζονται στην περιφέρεια από πρισματικά κύτταρα με την παρουσία πυρήνων που βρίσκονται βασικά. Οι πυρήνες έχουν μακριούς άξονες τοποθετημένους στα όρια του συμπλέγματος ή του κλώνου υπό ορθή γωνία. Σε αυτή την περίπτωση, η ομαδοποίηση των κυττάρων θα είναι παράλληλη.

Μέσα στα κύτταρα υπάρχει μια μικρή ποσότητα κυτταροπλάσματος με σκούρους στρογγυλεμένους, οβάλ ή επιμηκυμένους πυρήνες. Τα μικρά κύτταρα διαφέρουν από τα βασικά επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος απουσία ενδοκυτταρικών γεφυρών. Τα κύτταρα εντός των συμπλεγμάτων και των κλώνων είναι ακόμη μικρότερου μεγέθους και η διάταξή τους είναι ασταθής και πιο χαλαρή.

Τα κλινικά συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων εκδηλώνονται ως πυκνό, ροζ, ροζ-κιτρινωπό ή παχύφυλλο μικρο-δέσμη με τη μορφή μαργαριταριού. Προβάλλεται πάνω από το δέρμα και τείνει να συγχωνευθεί με μια ομάδα παρόμοιων οζιδίων, σχηματίζοντας μια πλάκα με τελαγγειεκτάσεις (δικτυώματα ή αστερίσκους) - επίμονη διαστολή τριχοειδών αγγείων, φλεβών ή αρτηριδίων, η φύση των οποίων δεν σχετίζεται με φλεγμονή.

Στο κέντρο της πλάκας, η αυθόρμητη εξαφάνιση των μεμονωμένων οζιδίων ή η εξάτμιση τους μπορεί να συμβεί με το σχηματισμό ενός μαξιλαριού κατά μήκος της περιφέρειας που αποτελείται από θαμπό-λευκά οζίδια.

Στο μέλλον, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με δύο καταστάσεις όγκων:

• έλκωση με το σχηματισμό στο κέντρο της διάβρωσης με την παρουσία ενός άνισου πυθμένα ή έλκους, οι άκρες των οποίων θα έχουν σχήμα κρατήρα. Με τη σταδιακή εξάπλωση ενός έλκους στο βάθος και την περιοχή, οι υποκείμενοι ιστοί θα καταστραφούν: θα προκύψουν οστά ή χόνδροι και οξύς πόνος.
• όγκος χωρίς εξέλκωση. Το δέρμα της θα είναι πολύ λεπτό και λαμπερό και με την παρουσία της τελαγγειεκτασίας. Μερικές φορές ο όγκος προεξέχει πάνω από το δέρμα και έχει μια λοβωτική δομή με τη μορφή κουνουπιδιού με μια φαρδιά ή στενή βάση.

Οζώδης-ελκώδης: ένα βασαλωματώδες ακανόνιστου σχήματος εμφανίζεται με όλα τα κλινικά συμπτώματα και συχνότερα σχηματίζεται στην περιοχή του βλεφάρου, στην εσωτερική γωνία του οφθαλμού και στην ρινοβολική πτυχή.

Ένας διεισδυτικός όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε αυτά τα μέρη λόγω του συχνού τραυματισμού του δέρματος. Αλλά αναπτύσσεται ταχύτερα και πιο ενεργά καταστρέφει τον περιβάλλοντα ιστό, και όχι το οζώδες έλκος.

Ένας οζώδης, μεγάλος ή συμπαγής όγκος, με τη μορφή ενός μοναδικού κόμβου πάνω από το δέρμα, καλύπτεται με αγγειακούς αστερίσκους - συνεχείς κλώνοι και σύμπλοκα με ανοιχτά περιγράμματα, επιρρεπή σε συγχώνευση σε μαζικούς σχηματισμούς. Αναπτύσσεται προς τα έξω και περιβάλλεται από έναν "μαργαριτάρι" κύλινδρο. Λόγω της σκούρας χρώσης στο κέντρο ή κατά μήκος των άκρων, είναι λάθος για το μελάνωμα του δέρματος.

Θεραπεία μελανώματος στο Ισραήλ

Ογκολόγος, καθηγητής Moshe Inbar

Ένας από τους παγκόσμιους ηγέτες στη θεραπεία του μελανώματος, συμπεριλαμβανομένου του μελανώματος του ματιού, είναι το Ισραήλ. Ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων μελανώματος καταγράφεται στη χώρα αυτή: πολλοί άνθρωποι με δίκαιη επιδερμίδα ζουν εδώ και εκτίθενται συνεχώς σε έντονο ηλιακό φως.

Στις ισραηλινές κλινικές, το πρότυπο διάγνωσης είναι μια βιοψία των σηματοδοτικών λεμφαδένων σε ένα ορισμένο στάδιο μελανώματος. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον επιπολασμό της νόσου και να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία. Να περάσετε μια τέτοια διαδικασία όσο το δυνατόν περισσότερο σε κάθε χώρα.

Οι Ισραηλινοί ογκοκατεστολόγοι έχουν επιτύχει ιδιαίτερη επιτυχία στη θεραπεία του μεταστατικού μελανώματος. Έτσι, στην κλινική Top Ichilov με αυτή τη νόσο χρησιμοποιείται ευρέως ανοσοθεραπεία. Αυτός ο τύπος θεραπείας σας επιτρέπει να επιτύχετε βελτίωση της κατάστασης, και μερικές φορές - και πλήρη αποκατάσταση σε ασθενείς με νόσο του σταδίου 4. Προηγουμένως, αυτό το στάδιο μελανώματος θεωρήθηκε ανίατο.

Ο σχηματισμός αδενοειδών (κυστική) αποτελείται από δομές παρόμοιες με τις κύστες και τον αδενικό ιστό, γεγονός που του δίνει την εμφάνιση δαντέλας. Τα κελιά εδώ πλαισιώνουν κανονικές σειρές μικρών κύστεων με βασόφιλα περιεχόμενα.

Τα συμπτώματα ενός επιφανειακού πολυκεντρικού (pedzhetoidny) βασικοκυτταρικού καρκινώματος εμφανίζονται στρογγυλά ή ωοειδή πλακίδια, τα οποία έχουν ένα περίγραμμα οζιδίων κατά μήκος της περιφέρειας και ελαφρώς πέφτουν στο κέντρο, καλύπτονται με ξηρές κλίμακες. Κάτω από αυτά παρατηρείται τελαγγειεκτασία στο αραιωμένο δέρμα. Στο κυτταρικό επίπεδο, αποτελείται από πολλές μικρές βλάβες με μικρά σκοτεινά κύτταρα στα επιφανειακά στρώματα του δέρματος.

Ο μυρμηγκιός (θηλώδης, εξωφυσικός) όγκος μπορεί να θεωρηθεί ως αφαίμαξος με τη μορφή κουνουπιδιού λόγω των πυκνών ημισφαιρικών κόμβων που αναπτύσσονται στο δέρμα. Χαρακτηρίζεται από την απουσία καταστροφής και δεν αναπτύσσεται σε υγιείς ιστούς.

Ένα χρωματισμένο νεόπλασμα ή επιθηλίωμα pedzhetoidny μπορεί να έχει διαφορετικά χρώματα: μπλε καφέ, καφέ μαύρο, ανοιχτό ροζέ και κόκκινο με ανυψωμένα άκρα με τη μορφή μαργαριταριών. Με μεγάλη, οξεία και καλοήθη ροή φτάνει τα 4 cm.

Όταν σχηματίζεται ουλώδης-ατροφική (επίπεδη) μορφή όγκου, σχηματίζεται οζίδιο, στο κέντρο του οποίου σχηματίζεται επώδυνη (διάβρωση), η οποία εκδηλώνεται αυθόρμητα. Οι οζίδια συνεχίζουν να αναπτύσσονται στην περιφέρεια με το σχηματισμό νέων διαβρώσεων (πληγές).

Κατά τη διάρκεια της εξέλκωσης, η λοίμωξη συνδέεται και ο όγκος γίνεται φλεγμένος. Με την ανάπτυξη πρωτεύοντος και επαναλαμβανόμενου βασικοκυτταρικού καρκινώματος, οι υποκείμενοι ιστοί (οστά, χόνδρος) καταστρέφονται. Μπορεί να πηγαίνει σε κοντινές κοιλότητες, για παράδειγμα, από τα φτερά της μύτης - στην κοιλότητα της, από το λοβό του αυτιού - στον χόνδρο του κελύφους, καταστρέφοντάς τα.

Για όγκους σκληροδερμίας, είναι χαρακτηριστική η μετάβαση από ένα χλωμό οζίδιο με ανάπτυξη σε μια πλάκα πυκνής και επίπεδης μορφής με ένα καθαρό περίγραμμα ακμών. Τα έλκη εμφανίζονται σε μια τραχιά επιφάνεια με την πάροδο του χρόνου.

Η εμφάνιση πολλαπλών καλοήθων κόμβων ροζ-πορφυρού χρώματος, καλυμμένων με τελαγγειεκτασίες, είναι χαρακτηριστική ενός όγκου Spiegler (κυλινδρωμό). Όταν εντοπιστεί κάτω από τα μαλλιά στο κεφάλι, χρειάζεται πολύς χρόνος.

Διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Εάν, ύστερα από οπτική εξέταση από γιατρό, υποψιαστεί βασαλόμα σε έναν ασθενή, η διάγνωση επιβεβαιώνεται με κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση επιχρισμάτων, εκτυπώσεων ή αποξεσμάτων από την επιφάνεια του νεοπλάσματος. Αν υπάρχουν κορδόνια ή συστάδες φωλιζόμενων στρογγυλεμένων ή οβάλ κυττάρων με λεπτούς χείλους του κυτταροπλάσματος γύρω από αυτά, η διάγνωση επιβεβαιώνεται. Οι δοκιμές για τον καρκίνο του δέρματος (απόχρωση αποτύπωσης) λαμβάνονται από τον πυθμένα του έλκους και προσδιορίζεται η κυτταρική σύνθεση.

Εάν, για παράδειγμα, ο δείκτης όγκου CA 125 χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών, τότε δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι ογκολογικοί δείκτες αίματος για τον προσδιορισμό της κακοήθειας του καρκίνου του βασικού κυττάρου. Θα μπορούσαν να επιβεβαιώσουν με ακρίβεια την ανάπτυξη του καρκίνου σε αυτό. Στις εναπομένουσες εργαστηριακές εξετάσεις, μπορεί να ανιχνευθεί λευκοκυττάρωση, αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, θετικό τεστ θυμόλης και αυξημένη πρωτεΐνη C-αντιδρώσας. Αυτοί οι δείκτες αντιστοιχούν σε άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες. Υπάρχει κάποια σύγχυση στη διάγνωση, έτσι σπάνια χρησιμοποιούνται για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση των όγκων.

Ωστόσο, λόγω της ποικίλης ιστολογικής εικόνας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, καθώς και των κλινικών μορφών του, πραγματοποιούνται διαφορικές διαγνώσεις για την εξαίρεση (ή επιβεβαίωση) άλλων δερματικών παθήσεων. Για παράδειγμα, ο ερυθηματώδης λύκος, ο λειχήνας, η σμηγματορροϊκή κεράτωση, η νόσος του Bowen πρέπει να διαφοροποιείται από καρκινώματος βασικών κυττάρων επίπεδης επιφάνειας. Μελάνωμα (καρκίνος μαστού) - από τη μορφή χρωστικής, το σκληρόδερμα και την ψωρίαση - από σκληροδερμιδικό όγκο.

Θεραπεία και απομάκρυνση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Όταν επιβεβαιώνεται ο κυτταρικός καρκίνος του δέρματος, επιλέγονται οι μέθοδοι θεραπείας ανάλογα με τον τύπο και τον όγκο του όγκου που έχει αναπτυχθεί και βλαστήσει σε γειτονικούς ιστούς. Πολλοί άνθρωποι θέλουν να μάθουν πόσο επικίνδυνο βασαλίωμα είναι, πώς να το θεραπεύσει, έτσι ώστε να μην υπάρχει υποτροπή. Η πλέον αποδεδειγμένη μέθοδος για τη θεραπεία μικρών όγκων είναι η χειρουργική απομάκρυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος με τοπική αναισθησία: λιδοκαΐνη ή υπερκασίνη.

Όταν ο όγκος βλασταίνει βαθιά μέσα και σε άλλους ιστούς, εφαρμόζεται χειρουργική θεραπεία καρκινώματος βασικών κυττάρων μετά από ακτινοβόληση, δηλ. συνδυασμένη μέθοδο. Ταυτόχρονα, ο καρκινικός ιστός απομακρύνεται εντελώς μέχρι τα όρια (άκρη), αλλά αν είναι απαραίτητο, πηγαίνετε στις κοντινότερες περιοχές υγιούς δέρματος, υποχωρώντας από αυτό κατά 1-2 εκατοστά. Με μια μεγάλη τομή εφαρμόζεται προσεκτικά ένα καλλυντικό ράμμα και αφαιρείται μετά από 4-6 ημέρες. Όσο νωρίτερα αφαιρείται ο σχηματισμός, τόσο μεγαλύτερο είναι το αποτέλεσμα και τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος υποτροπής.

Επίσης, πραγματοποιήστε θεραπεία με τις ακόλουθες αποτελεσματικές μεθόδους:

1. ακτινοθεραπεία;
2. θεραπεία με λέιζερ.
3. συνδυασμένες μεθόδους.
4. κρυοστοστρωσία;
5. φωτοδυναμική θεραπεία.
6. φαρμακευτική θεραπεία.

Ακτινοθεραπεία

Οι ασθενείς είναι καλά ανεκτοί με ακτινοθεραπεία και χρησιμοποιούνται για μικρούς όγκους. Η θεραπεία είναι μακρά, διάρκειας τουλάχιστον 30 ημερών και έχει παρενέργειες, καθώς οι ακτίνες επηρεάζουν όχι μόνο τον όγκο, αλλά και υγιή δερματικά κύτταρα. Ερύθημα ή ξηρή επιδερμίδα εμφανίζεται στο δέρμα.

Οι ήπιες δερματικές αντιδράσεις περνούν από μόνοι τους, οι "επίμονες" απαιτούν τοπική θεραπεία. Η ακτινοθεραπεία σε 18% των περιπτώσεων συνοδεύεται από διάφορες επιπλοκές με τη μορφή τροφικών ελκών, καταρράκτη, επιπεφυκίτιδα, πονοκεφάλους κλπ. Συνεπώς, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία ή με τη χρήση παραγόντων αιμοδιέγερσης. Η θεραπεία της σκληρυντικής μορφής καρκινώματος βασικών κυττάρων με ακτινοθεραπεία δεν πραγματοποιείται λόγω της εξαιρετικά χαμηλής αποτελεσματικότητάς της.

Η θεραπεία με λέιζερ

Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης του "βασικού καρκίνου του δέρματος ή του καρκίνου των βασικών κυττάρων", η θεραπεία με λέιζερ αντικαθιστά σχεδόν πλήρως άλλες μεθόδους απομάκρυνσης του όγκου. Κατά τη διάρκεια μίας συνεδρίας, είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από τη νόσο με λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα. Ο όγκος επηρεάζεται από το CO2 και εξατμίζεται σε στρώματα από την επιφάνεια του δέρματος. Το λέιζερ δεν αγγίζει το δέρμα και επηρεάζει τη θερμοκρασία μόνο στην πληγείσα περιοχή, χωρίς να αγγίζει τις υγιείς περιοχές.

Οι ασθενείς δεν αισθάνονται πόνο, διότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εμφανίζεται ανακούφιση από τον πόνο ενώ προστατεύεται από το κρύο. Δεν υπάρχει αιμορραγία στον τόπο αφαίρεσης, εμφανίζεται μια ξηρή κρούστα, η οποία θα εξαφανιστεί μόνη της μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Μην το αποκόψετε με τα νύχια σας, για να μην μεταφέρετε τη λοίμωξη.

Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για ασθενείς όλων των ηλικιών, ειδικά για τους ηλικιωμένους.

Εάν ανιχνευθεί βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, η θεραπεία με λέιζερ θα είναι προτιμότερη λόγω των ακόλουθων πλεονεκτημάτων αυτής της μεθόδου:

• Σχετική ανώδυνη κατάσταση.
• ατέλειες και ασφάλεια.
• στειρότητα και έλλειψη επαφής ·
• υψηλή αισθητική επίδραση?
• σύντομη αποκατάσταση.
• αποκλεισμό της επανάληψης.

Cryodestruction

Τι είναι το βασαλωματώδες και πώς να το θεραπεύσετε, αν υπάρχουν πολλοί σχηματισμοί στο πρόσωπο ή το κεφάλι, υπάρχουν μεγάλα, παραμελημένα και φυτρώνουν στα οστά του κρανίου; Πρόκειται για κύτταρο από το βασικό στρώμα του δέρματος, το οποίο με διαίρεση αναπτύχθηκε σε μεγάλο όγκο. Σε αυτή την περίπτωση, η κρυοενέργεια θα βοηθήσει, ειδικά για εκείνους τους ασθενείς που αναπτύσσουν χονδροειδείς (χηλοειδείς) ουλές μετά από επεμβάσεις που έχουν βηματοδότες και λαμβάνουν αντιπηκτικά, συμπεριλαμβανομένης της βαρφαρίνης.

Πληροφορίες! Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης μετά την κρυοομήγηση, οι υποτροπές εμφανίζονται στο 7,5% μετά από χειρουργική επέμβαση - στο 10,1%, μετά από ακτινοθεραπεία - στο 8,7% όλων των περιπτώσεων.

Ο κατάλογος των πλεονεκτημάτων του cryodestruction περιλαμβάνει:

• εξαιρετικά καλλυντικά αποτελέσματα κατά την αφαίρεση μεγάλων σχηματισμών σε οποιαδήποτε μέρη του σώματος.
• την εκτέλεση εξωτερικής θεραπείας χωρίς τη χρήση αναισθησίας, αλλά με τοπική αναισθησία.
• χωρίς αιμορραγία και μεγάλη περίοδο αποκατάστασης.
• την ικανότητα εφαρμογής της μεθόδου σε ηλικιωμένους ασθενείς και έγκυες γυναίκες ·
• την ικανότητα να θεραπεύει το κρύο με συννοσηρότητα σε ασθενείς που είναι αντενδείξεις για τη χειρουργική μέθοδο.

Πληροφορίες! Η κρυοσυνθερμία, σε αντίθεση με την ακτινοθεραπεία, δεν καταστρέφει το DNA των κυττάρων που περιβάλλουν τα βασικά κύτταρα. Προωθεί την απελευθέρωση ουσιών που ενισχύουν την ανοσία έναντι του όγκου και εμποδίζει το σχηματισμό νέων βάσεων στο σημείο απομάκρυνσης και σε άλλες περιοχές του δέρματος.

Μετά την βιοψία, επιβεβαιώνοντας τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά (Lidocaine - 2%) για την πρόληψη της δυσφορίας και του πόνου κατά τη διάρκεια της κρυοσυνθερμίας ή / και της χορήγησης κετανόλης (100 mg) μία ώρα πριν από τη διαδικασία για τον ασθενή για ανακούφιση από τον πόνο.

Εάν χρησιμοποιείται υγρό άζωτο με τη μορφή ψεκασμού, τότε υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης του αζώτου. Ακριβέστερα και βαθύτερα, μπορείτε να εκτελέσετε κρυοτοξείδωση χρησιμοποιώντας μεταλλικό εφαρμοστή που ψύχεται με υγρό άζωτο.

Σημαντικό να γνωρίζετε! Είναι αδύνατο να παγώσετε το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων ή το βασαλίωμα (δεν έχει νόημα) παγώνοντας τους με επιχρίσματα με Wartner Cryo ή Cryopharm, αφού η κατάψυξη εμφανίζεται μόνο σε βάθος 2-3 mm. Η πλήρης καταστροφή των κυττάρων του καρκινώματος βασικών κυττάρων με αυτά τα μέσα είναι αδύνατη. Ο όγκος στην κορυφή καλύπτεται με μια ουλή, και στα βάθη υπάρχουν ογκογονικά κύτταρα, τα οποία είναι γεμάτα υποτροπή.

Φωτοδυναμική θεραπεία

Η φωτοδυναμική θεραπεία για καρκίνωμα βασικών κυττάρων στοχεύει στην επιλεκτική καταστροφή κυττάρων όγκου από ουσίες - φωτοευαισθητοποιητές όταν εκτίθενται στο φως. Στην αρχή της διαδικασίας, ένα φάρμακο εγχέεται στη φλέβα του ασθενούς, για παράδειγμα, Photoditazine για συσσώρευση στον όγκο. Αυτό το στάδιο ονομάζεται φωτοευαισθητοποίηση.

Όταν συσσωρεύονται σε καρκινικά κύτταρα ενός φωτοευαισθητοποιητή, το βασιόμα εξετάζεται σε υπεριώδες φως για να δείξει τα όριά του στο δέρμα, επειδή θα αναβοσβήνει ροζ, εμφανίζεται φθορισμός, ο οποίος ονομάζεται σήμανση βίντεο-φθορισμού.

Στη συνέχεια, ο όγκος είναι ημιδιαφανές κόκκινο λέιζερ με μήκος κύματος που αντιστοιχεί στη μέγιστη απορρόφηση του φωτοευαισθητοποιητή (για παράδειγμα, 660-670 nm για Photoditazine). Η πυκνότητα λέιζερ δεν πρέπει να θερμαίνει ζωντανό ιστό άνω των 38 ° C (100 MW / cm). Ο χρόνος που έχει καθοριστεί εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου. Εάν ο όγκος έχει μέγεθος περίπου 10 καπίκων, τότε ο χρόνος ακτινοβόλησης είναι 10-15 λεπτά. Αυτό το στάδιο ονομάζεται έκθεση φωτογραφίας.

Όταν το οξυγόνο εισέλθει στη χημική αντίδραση, ο όγκος πεθαίνει μακριά χωρίς να καταστρέψει υγιή ιστό. Ταυτόχρονα, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος: οι μακροφάγοι και τα λεμφοκύτταρα απορροφούν τα κύτταρα ενός νεκρού όγκου, το οποίο ονομάζεται φωτογήρανση της ανοσίας. Δεν παρουσιάζεται υποτροπή στη θέση του αρχικού καρκίνου του βασικού κυττάρου. Η φωτοδυναμική θεραπεία αντικαθιστά όλο και περισσότερο τη χειρουργική και την ακτινοθεραπεία.

Φαρμακευτική θεραπεία

Εάν επιβεβαιωθεί με μελέτες βασαλώματος, η θεραπεία με αλοιφή συνταγογραφείται για 2-3 εβδομάδες.

Οι τοπικά χρησιμοποιούμενες αλοιφές για αποφρακτικές επιδέσμους:

• φθοροουρακίλη - 5% μετά από την προεπεξεργασία του δέρματος με Dimexidum.
• ομαΐνη (κοχλαμίνη) - 0,5-5%.
• Fluorofur-5-10%;
• Podophylline - 5%;
• γλυκιφωνικό - 30%.
• Prospidinova - 30-50%;
• metvix;
• Curaderm;
• σολκοσερυλ;
• ως εφαρμογές, κολλαμίνη (0,5%) με το ίδιο μέρος του Dimexide.

Εφαρμόστε την αλοιφή, αρπάζοντας το δέρμα που την περιβάλλει, για να προστατέψετε τους υγιείς ιστούς από το ψευδάργυρο ή τη σαλικυλική ψευδαργύρου.

Εάν χορηγηθεί χημειοθεραπεία, χρησιμοποιείται Lidaza, Wobe-Mugos E. Τα πολλαπλά καρκινώματα των βασικών κυττάρων υποβάλλονται σε ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή έγχυση Prospidin πριν από την κρυοομήγηση των βλαβών.

Για όγκους μέχρι 2 cm, εάν εντοπιστούν στις γωνίες των ματιών και στα βλέφαρα, χρησιμοποιούνται ιντερφερόνες στο εσωτερικό του αυτιού, καθώς δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί λέιζερ, χημειοθεραπεία ή κρυοογκομετρία, καθώς και χειρουργική εκτομή.

Η θεραπεία με βασαλώματα πραγματοποιείται επίσης με αρωματικά ρετινοειδή ικανά να ρυθμίζουν τη δραστικότητα των συστατικών του συστήματος κυκλάσης. Εάν διακοπεί η φαρμακευτική αγωγή ή υπάρχουν όγκοι μεγαλύτεροι από 5 cm, αδιαφοροποίητο και διηθητικό βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, τότε μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές.

Παραδοσιακή θεραπεία στη θεραπεία του βασικού κυτταρικού καρκινώματος: συνταγές για αλοιφές και βάμματα

Παραδοσιακή θεραπεία για την καταπολέμηση του βασιλώματος του δέρματος

Είναι σημαντικό! Πριν από τη θεραπεία βασαλωμάτων με λαϊκές θεραπείες, είναι απαραίτητο να δοκιμάσετε αλλεργίες σε όλα τα βότανα που θα χρησιμοποιηθούν ως βοηθητική θεραπεία.

Το πιο δημοφιλές λαϊκό φάρμακο είναι ένα ζωμό που βασίζεται σε φύλλα φυλδίνης. Φρέσκα φύλλα (1 κουταλάκι του γλυκού) τοποθετούνται σε βραστό νερό (1 κουταλιά της σούπας). Επιτρέπεται να σταθεί μέχρι να κρυώσει και να πάρει 1/3 κουταλιού της σούπας. τρεις φορές την ημέρα. Πρέπει να μαγειρεύετε κάθε φορά που έχετε ένα φρέσκο ​​αφέψημα.

Εάν υπάρχει ένα μόνο ή μικρό βασαλίωμα στο πρόσωπο, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες γίνεται με λίπανση:

• φρέσκο ​​χυμό πορτοκαλιού.
• ζυμωμένο χυμό φουνταδίνης, δηλ. μετά από έγχυση για 8 ημέρες σε γυάλινη φιάλη με περιστασιακό άνοιγμα του πώματος για την αφαίρεση των αερίων.

Ο χυμός του χρυσού μουστάκι χρησιμοποιείται ως συμπίεση για 24 ώρες, εφαρμόζοντας υγρά βαμβακερά επιχρίσματα, εξασφαλίζοντας τα με επίδεσμο ή γύψο.

Αλοιφή: η σκόνη από τα φύλλα του κολλοειδούς και η φουντουκιά (¼ V.) αναδεύεται καλά με τηγμένο χοιρινό λίπος και αλέθεται για 2 ώρες στον φούρνο. Λιπάνετε τον όγκο 3 φορές / ημέρα.

Αλοιφή: Η ρίζα κουρελιού (100 g) βράζει, ψύχεται, ζυμώνεται και αναμιγνύεται με φυτικό έλαιο (100 ml). Συνεχίστε να βράζετε για 1,5 ώρες. Μπορείτε να εφαρμόσετε στη μύτη, όπου είναι δύσκολο να χρησιμοποιήσετε συμπιέσεις και λοσιόν.

Αλοιφή: προετοιμάστε τη συλλογή, αναμιγνύοντας μπουμπούκια σημύδας, κρόκος κρόκος, τριφύλλι, μεγάλη κυανδίνη, ρίζα του ράμφους - 20 γραμμάρια η κάθε μία. Σε ελαιόλαδο (150 ml) τηγανίζουμε το ψιλοκομμένο κρεμμύδι (1 κουταλιά της σούπας L.). Στη συνέχεια συλλέγεται από το τηγάνι και τοποθετείται στη ρητίνη πεύκου πετρελαίου (sap - 10 g), μετά από μερικά λεπτά - συλλέγοντας βότανα (3 κουταλιές της σούπας) Μετά από 1-2 λεπτά, αφαιρέστε από τη θερμότητα, ρίξτε μέσα σε ένα βάζο και κλείστε καλά το καπάκι. Ημέρα επιμένουν σε ένα ζεστό μέρος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για συμπιεσμένες πλάκες και για επιφανειακούς όγκους.

Θυμηθείτε! Η θεραπεία του καρκινώματος βασικών κυττάρων με λαϊκές θεραπείες χρησιμεύει ως συμπλήρωμα στην κύρια μέθοδο θεραπείας.

Προσδόκιμο ζωής και πρόγνωση για το βασικό δέρμα

Αν ανιχνευθεί βασαλώματα, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή, καθώς δεν δημιουργούνται μεταστάσεις. Η πρώιμη θεραπεία ενός όγκου δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής. Με προχωρημένα στάδια, μέγεθος όγκου μεγαλύτερο από 5 cm και συχνές υποτροπές, το ποσοστό επιβίωσης για 10 χρόνια είναι 90%.

Ως μέτρο πρόληψης του καρκινώματος των βασικών κυττάρων πρέπει:

• προστατεύουν το σώμα και ιδιαίτερα το πρόσωπο και το λαιμό από παρατεταμένη έκθεση στις άμεσες ακτίνες του ήλιου, ειδικά με την παρουσία δίκαιου δέρματος που δεν μπορεί να δεψασθεί.
• Χρησιμοποιήστε προστατευτικές και θρεπτικές κρέμες που εμποδίζουν το ξηρό δέρμα.
• Ρυθμίστε ριζικά μη θεραπευτικά συρίγγια ή έλκη.
• προστατεύουν τις ουλές στο δέρμα από μηχανικές βλάβες.
• Τηρείτε αυστηρά την προσωπική υγιεινή μετά από επαφή με καρκινογόνα ή λιπαντικά.
• έγκαιρη αντιμετώπιση των προκαρκινικών δερματικών παθήσεων.
• καλό και υγιεινό φαγητό.

Συμπέρασμα! Για την πρόληψη και τη θεραπεία του βασικού κυτταρικού καρκινώματος πρέπει να εφαρμόζονται σύνθετες μέθοδοι. Όταν εμφανίζονται όγκοι στο δέρμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για την έγκαιρη θεραπεία. Αυτό θα σώσει το νευρικό σύστημα και θα παρατείνει τη ζωή.

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς το επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα