Όλα για τη θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών

Λίγες γυναίκες καταφέρνουν να μην αρρωσταίνουν ποτέ ενώ μεταφέρουν ένα παιδί. Τα κρύα, η γρίπη και η επανεμφάνιση του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να εμφανιστούν επανειλημμένα. Είναι πολύ δύσκολο να αποφύγετε ασθένειες, επειδή η ανοσία σε μια έγκυο γυναίκα είναι αδύναμη. Πολλοί άνθρωποι δεν θεωρούν επικίνδυνο τον ιό του έρπητα. Συνδέεται με ένα εξάνθημα στα χείλη. Το "Cold" προσφέρει δυσάρεστες αισθήσεις και ψυχολογική δυσφορία, αλλά πρακτικά δεν επηρεάζει την ποιότητα της ζωής ενός ατόμου. Ωστόσο, για ένα παιδί που αναπτύσσεται στη μήτρα της μητέρας, ο ιός ενέχει σοβαρό κίνδυνο.

Αιτίες της επιδείνωσης του ιού σε μια έγκυο γυναίκα

Ο επαναλαμβανόμενος έρπης αναπτύσσεται στο 30-50% του πληθυσμού που έχει μολυνθεί με τον ιό του απλού έρπητα. Η υπερψύξη ή η υπερθέρμανση στον ήλιο μπορεί να προκαλέσει υποτροπή. Οι ιοί μπορούν να ενεργοποιηθούν μετά από άγχος, απογοήτευση ή θυμό. Μερικές φορές η υποτροπή του έρπητα εμφανίζεται μετά από οδοντικές ή γυναικολογικές διαδικασίες.

Εξανθήματα στο χείλος ή στα γεννητικά όργανα εμφανίζονται συχνά μετά από ένα κρύο ή ένα κρύο. Συχνά συμβαίνουν εν μέσω υποβάθμισης χρόνιων ασθενειών.

Στις εγκύους, οι παροξύνσεις της νόσου εμφανίζονται συχνότερα, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο. Οι επαναλήψεις του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οφείλονται κυρίως σε ορμονικές αλλαγές και μειωμένη ανοσία. Η συχνότητα και η ένταση της εκδήλωσης της μόλυνσης από τον έρπη εξαρτάται από τον βαθμό παθογονικότητας ενός συγκεκριμένου στελέχους του ιού και της άμυνας του οργανισμού.

Στάδια επανάληψης του έρπητα:

1. Το στάδιο εμφάνισης δυσάρεστων αισθήσεων στο δέρμα ή στους βλεννογόνους. Χαρακτηρίζεται από τσούξιμο, φαγούρα, καύση ή μυρμήγκιασμα. Τοποθεσία εντοπισμένη κόκκινη.
2. Το στάδιο της φλεγμονής ξεκινά με την εμφάνιση των πρώτων κυστιδίων. Σταδιακά ο αριθμός τους αυξάνεται, ο τόπος της γεωγραφικής τους θέσης διευρύνεται. Οι φυσαλίδες γίνονται μεγαλύτερες, το περιεχόμενό τους γίνεται θολό.
3. Το στάδιο της εξέλκωσης εκδηλώνεται με την καταστροφή των κυστιδίων. Πέφτουν, τα μολυσματικά τους περιεχόμενα εξαπλώνονται. Στον τόπο τους που αναβλύζουν φυσαλίδες, εμφανίζονται οδυνηρές πληγές.
4. Το στάδιο της ψώρα είναι το τελικό στάδιο της νόσου. Οι πληγές καλύπτονται με κρούστα. Με την τυχαία απόσπαση τους, η πληγή αιμορραγεί και πονάει.

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από κάψιμο, ερυθρότητα, πρήξιμο και φαγούρα της βλεννογόνου μεμβράνης. Μπορεί να υπάρξει κολπική έκκριση και πόνος κατά την ούρηση.

Τι είναι επικίνδυνη υποτροπή για τη μελλοντική μητέρα και το μωρό

Ο ιός έρπης ανήκει στην ομάδα λοιμώξεων του TORCH που αποτελούν απειλή για το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Η μόλυνση από τον ιό του έρπητα είναι ικανή να ξεπεράσει τον φραγμό του πλακούντα και να επηρεάσει το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Εάν η ασθένεια έχει επιδεινωθεί σε μια γυναίκα μέσα σε 2 εβδομάδες μετά τη σύλληψη, μπορεί να προκαλέσει θάνατο στον έμβρυο.

Στην περίπτωση που οι ιοί ενεργοποιηθούν από 3 έως 11 εβδομάδες, μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογική ανάπτυξη των ζωτικών οργάνων του παιδιού. Η διείσδυση μολυσματικών παραγόντων στο έμβρυο μέσω του πλακούντα για μια περίοδο 11 έως 28 εβδομάδων προκαλεί ισχυρή φλεγμονώδη αντίδραση στο έμβρυο. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει όλα τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου και προκαλεί την ανάπτυξη παθήσεων ποικίλης σοβαρότητας. Αν έχει εμφανιστεί επανάληψη του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους τελευταίους μήνες, η επίδρασή του στο παιδί δεν θα είναι τόσο μεγάλη. Ο ιός προκαλεί διάσπαση ορισμένων οργάνων.

Οι γυναίκες που έχουν ήδη μολυνθεί από τον ιό του απλού έρπητα πριν από την εγκυμοσύνη έχουν αντισώματα στο αίμα τους. Κατά την έξαρση της νόσου, τα προηγουμένως σχηματιζόμενα αντισώματα προστατεύουν το έμβρυο από την έκθεση σε επικίνδυνους ιούς. Ως εκ τούτου, ο κίνδυνος μόλυνσης ενός παιδιού σε μια γυναίκα με αντισώματα είναι περίπου 3-5%.

Εάν η υποτροπή της λοίμωξης έρπη πριν από τη γέννηση και εκδηλωθεί με τη μορφή εξανθημάτων στη βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων, η πιθανότητα μόλυνσης του νεογέννητου κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης φθάνει το 60%. Η παράδοση με καισαρική τομή δεν αποκλείει τη δυνατότητα μολύνσεως του βρέφους.

Εάν το μωρό έχει μολυνθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να έχει παθολογίες των εσωτερικών οργάνων (πνεύμονες, ήπαρ). Μπορούν επίσης να εμφανιστούν πολυάριθμες πληγές έρπητα στο δέρμα και στους βλεννογόνους.

Η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου με έρπη των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια του τοκετού εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου της μητέρας του.

Πώς να μάθετε αν υπάρχουν αντισώματα στο αίμα

Η συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών (80-85%) μολύνονται με τον ιό του απλού έρπητα τύπου 1 πριν φθάσουν στην ηλικία των παιδιών. Περίπου το 25% των κοριτσιών έχουν αντισώματα στον ιό του έρπητα των γεννητικών οργάνων τύπου 2. Ωστόσο, είναι δύσκολο να εντοπιστεί από τον εντοπισμό των εκρήξεων του έρπητα σε ποιο τύπο έρπη το σώμα παράγει αντισώματα.

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων μπορεί να προκαλέσει έρπητα έρπητα στο δέρμα των χειλιών. Ο ιός του απλού έρπητα τύπου 1 είναι συχνά η αιτία εξάνθηματος στην βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων. Χωρίς εξέταση αίματος, είναι αδύνατο να βεβαιωθείτε ότι το αίμα περιέχει τα απαραίτητα αντισώματα για την προστασία του εμβρύου από μια συγκεκριμένη λοίμωξη.

Μια γυναίκα που έχει υποφέρει επανειλημμένα από ένα εξάνθημα στα χείλη της μπορεί να πάρει τον έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ως μια άλλη υποτροπή. Ωστόσο, το εξάνθημά της μπορεί να προκληθεί από άλλο τύπο ιού έρπητα, με τον οποίο δεν συναντήθηκε προηγουμένως.

Η αρχική εμφάνιση του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί λοίμωξη του εμβρύου κατά τη διέλευση του καρκίνου του τοκετού στο 50% των περιπτώσεων. Εάν μια γυναίκα έχει αντισώματα έναντι του ιού απλού έρπητα τύπου 1, αλλά πρώτα μολύνθηκε με τον ιό τύπου 2, η πιθανότητα να χτυπήσει ένα νεογέννητο είναι 33%. Τα υπάρχοντα αντισώματα προστατεύουν εν μέρει το παιδί από τις επιδράσεις άλλου τύπου μολυσματικών παραγόντων.

Η πρωτογενής μόλυνση σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης με υψηλό βαθμό πιθανότητας οδηγεί στο θάνατο του εμβρύου. Η εισβολή μιας νέας λοίμωξης στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης συχνά καθίσταται η αιτία ενδομητριακών ελαττωμάτων ανάπτυξης.

Η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι, ενόψει της μείωσης της ανοσίας, τα συμπτώματα της νόσου σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι ήπια. Συχνά, η παρόξυνση και η πρωτογενής λοίμωξη είναι ασυμπτωματική. Πιο συχνά, η πρωτογενής μόλυνση με ιό τύπου 2 σε γυναίκες που έχουν αντισώματα στον ιό απλού έρπητος τύπου 1 παραμένει απαρατήρητη.

Μια εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων στον ιό του έρπητα θα βοηθήσει να γνωρίζετε ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη την παρουσία ή την απουσία αντισωμάτων σε διάφορους τύπους έρπητα. Εάν η ασθένεια έχει επιδεινωθεί μετά τη γονιμοποίηση, οι εξετάσεις θα βοηθήσουν στην κατανόηση του ποιο ιό ενεργοποιείται και αν η γυναίκα έχει αντισώματα σε αυτό.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Μετά τη μόλυνση με τον ιό του έρπητα, σχηματίζονται αντισώματα στο σώμα σε αυτό. Σε 4-6 ημέρες μετά τη μόλυνση, τα αντισώματα IgM εμφανίζονται στο αίμα. Από 10-14 ημέρες, σχηματίζονται αντισώματα IgG και λίγο αργότερα IgA. Τα αντισώματα IgG παραμένουν στο αίμα ενός ατόμου που είχε τον ιό του απλού έρπητα για μια ζωή. Μια γυναίκα που έχει αντισώματα IgG στο αίμα της θεωρείται οροθετική. Ο τύπος του ιού στον οποίο ανιχνεύονται αντισώματα IgG δεν είναι πρακτικά επικίνδυνος για μια έγκυο γυναίκα ή το έμβρυο της. Ωστόσο, πρέπει να προσέχετε τον τύπο των παθογόνων οργανισμών στους οποίους δεν ανιχνεύονται αντισώματα IgG.

Στην πρωτογενή μόλυνση, ανιχνεύονται αντισώματα IgM στο αίμα. Η υποτροπή του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζεται από την αύξηση της ποσότητας αντισωμάτων IgG. Εάν οι ιοί γίνουν πολύ δραστικοί, η ποσότητα των αντισωμάτων αυξάνεται πολλές φορές. Κατά την έξαρση της χρόνιας νόσου σε 10-30% των περιπτώσεων παρατηρείται παραγωγή IgM αντισωμάτων.

Στη μελέτη του βιολογικού υλικού διερευνάται επίσης η ικανότητα των υπαρχόντων αντισωμάτων να αντισταθούν στη λοίμωξη (δείκτης βιωσιμότητας). Αυτός ο δείκτης βοηθά στον προσδιορισμό της διάρκειας της μόλυνσης. Αμέσως μετά τη μόλυνση, τα ανερχόμενα αντισώματα αδυνατούν να αντισταθούν ασθενώς στους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου. Όσο περισσότερο χρόνο περνάει, τόσο πιο ισχυρή γίνεται η ανοσολογική απάντηση.

Οι αρνητικές τιμές IgM σε συνδυασμό με θετικές τιμές IgG είναι ένα σημάδι επιδείνωσης της νόσου.

Δεν είναι πάντοτε δυνατό να προσδιοριστεί με αδιαμφισβήτητο τρόπο κατά πόσο ο έρπης ήταν πρωταρχικός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα συμπεράσματα γίνονται με βάση τις διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με τις εξωτερικές εκδηλώσεις μιας ερπητικής λοίμωξης πριν από την εγκυμοσύνη.

Η παρουσία και των τριών τύπων αντισωμάτων (IgM, IgG και IgA) υποδηλώνει την εμφάνιση πρωτοπαθούς μόλυνσης. Αυτά τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν σαφή απειλή για την υγεία και τη ζωή του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, μια επείγουσα ανάγκη να ληφθεί απόφαση σχετικά με το διορισμό της αντιιικής θεραπείας.

Αν δεν ανιχνευθούν αντισώματα, η γυναίκα δεν έχει υποστεί κάποια μόλυνση από ιό έρπητα πριν. Ο έρπης αποτελεί μεγάλη απειλή γι 'αυτήν και το έμβρυό της.

Ένας δείκτης βιωσιμότητας μικρότερος από 50 υποδεικνύει πρωτογενή μόλυνση Μια τιμή μεγαλύτερη από 60 είναι ένα σημάδι της παρουσίας αντισωμάτων στα παθογόνα. Οι τιμές δείκτη βιωσιμότητας 50-60 είναι οριακές. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η αντίδραση του οργανισμού. Είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η ανάλυση μετά από 2 εβδομάδες.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια της υποτροπής

Ακόμη και αν μια γυναίκα έχει αντισώματα στον ιό του έρπητα στο αίμα της, πρέπει πάντα να ενημερώνει το γιατρό εάν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου. Η εμφάνιση οποιασδήποτε μόλυνσης στο σώμα της μητέρας φέρει απειλή για το έμβρυο. Η επιπλοκή της μόλυνσης στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να είναι η εμφάνιση αυτοαντισωμάτων. Τα αυτοαντισώματα είναι ικανά να επιτεθούν σε υγιή κύτταρα του σώματος. Είναι η αιτία της ανάπτυξης αυτοάνοσων ασθενειών.

Η εμφάνιση αυτοαντισωμάτων μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια του πλακούντα. Η ανεπάρκεια του πλακούντα ονομάζεται αλλαγή στη δομή του πλακούντα, προκαλώντας παραβίαση των βασικών λειτουργιών του.

Ακόμη και με την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα της μητέρας, παραμένει η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου. Η έξαρση της νόσου μπορεί να προκαλέσει επιπλοκή της εγκυμοσύνης. Μια μόλυνση με ιό έρπης προκαλεί μερικές φορές πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης ή πρόωρο τοκετό.

Η επανεμφάνιση του έρπητα μπορεί να αυξήσει την εκδήλωση της τοξαιμίας και να προκαλέσει την επιδείνωση άλλων χρόνιων παθήσεων. Η κατάσταση της προσβεβλημένης γυναίκας μπορεί να επιδεινωθεί λόγω της προσθήκης άλλης λοίμωξης. Κάθε παραβίαση των εσωτερικών οργάνων μιας εγκύου επηρεάζει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου.

Ο οξεικός έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντιμετωπίζεται με Acyclovir. Οι ομολόγοι της είναι οι Zovirax, Vivorax και Acigerpine. Και μπορεί επίσης να ανατεθεί και ο Παναβίρης. Τα παρασκευάσματα παρασκευάζονται με τη μορφή μίας κρέμας ή δισκίων. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των βλαβών του έρπητα εξωτερικά ή για χορήγηση από το στόμα. Ανάλογα με την κατάσταση της γυναίκας και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός καθορίζει τη φύση της κρούσης. Στην ήπια μορφή της νόσου και όταν επιβεβαιώνεται η παρουσία στο αίμα ενός έγκυρου αντισώματος στον ιό, επιτρέπεται μόνο εξωτερική χρήση. Εάν ο γιατρός έχει λόγο να πιστεύει ότι η ασθένεια είναι πρωτογενής ή σοβαρή, συνταγογραφείται περίπλοκη θεραπεία.

Για τη θεραπεία βλαβών του έρπητα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιιικά και αντιβακτηριακά φάρμακα τοπικής δράσης (τετρακυκλίνη, ερυθρομυκίνη και οξολινική αλοιφή). Αντιμετωπίστε τα φιαλίδια με διάλυμα ιντερφερόνης και βιταμίνη Ε. Ένα φάρμακο ανοσοδιέγερσης μπορεί να συνταγογραφηθεί σε μια γυναίκα.

Για 2 - 3 εβδομάδες πριν από τον τοκετό, συνταγογραφείται το Acyclovir. Το κανάλι γέννησης αντιμετωπίζεται με διάλυμα Poludana.

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων κατά την εγκυμοσύνη

Μια όμορφη περίοδος για την πρόβλεψη του μωρού, μπορεί να επισκιάσει τον ιό του έρπητα. Η εμφάνιση του έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η πρώτη πρόσκληση για μείωση της ανοσίας της μέλλουσας μητέρας. Η ανάπτυξη του ιού του απλού έρπητα του δεύτερου τύπου (HSV-2) μπορεί να είναι στοματικό σεξ ή φυσιολογική σεξουαλική επαφή.

Οι αιτίες της ανάπτυξης και ανάπτυξης του έρπητα των γεννητικών οργάνων

Οι μολυσματικές αλλοιώσεις των γεννητικών οργάνων σήμερα θεωρούνται μία από τις πιο δύσκολες για θεραπεία. Οι περισσότερες περιπτώσεις έρπητα των γεννητικών οργάνων συνδέονται με τον κοινό ιό του έρπητα του δεύτερου τύπου. Ωστόσο, επί του παρόντος έχει αποκαλυφθεί ένας σημαντικός αριθμός προηγουμένων της μόλυνσης των γεννητικών οργάνων που προκαλείται από τον ιό του έρπητα του συνήθους τύπου (ο πρώτος τύπος).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συχνά εμφανίζεται ανοσοκαταστολή · επομένως, η μόλυνση από έρπητα που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια μιας παρόμοιας περιόδου μπορεί να συνεπάγεται ορισμένες από τις πιο αρνητικές συνέπειες. Η μόλυνση του νεογέννητου από τη μητέρα σε τέτοιες περιπτώσεις είναι αρκετά σπάνια και δεν υπερβαίνει το 1%. Παρ 'όλα αυτά, η ασθένεια που απομένει στη βαρύτητα μπορεί να βλάψει σοβαρά την κατάσταση της υγείας και να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία στη ζωή της μελλοντικής μητέρας.

Ακόμη και ο "έταιρος" έρπης μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι. Απλά θυμηθείτε να πίνετε μία φορά την ημέρα.

Ο κύριος λόγος που προκαλεί την επιδείνωση του έρπητα είναι η μείωση της ασυλίας. Ως εκ τούτου, αξίζει να δοθεί η μέγιστη προσοχή στην αύξηση του κυρίως με φυσικά μέσα.

Συμπτώματα του έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ήττα μιας τέτοιας μολυσματικής νόσου προκαλεί πρώτα κνησμό και σοβαρή καύση, η οποία μετά από λίγες μέρες αντικαθίσταται από εκδηλώσεις με τη μορφή ερυθηματώδους βλατίδας. Προς τα έξω, φαίνεται ότι η προβληματική περιοχή είναι στρωμένη με φυσαλίδες διαφόρων μεγεθών. Λίγες μέρες αργότερα, αυτές οι φυσαλίδες αρχίζουν να εκρήγνυνται, πράγμα που οδηγεί στον σχηματισμό διάβρωσης, προκαλώντας έντονο πόνο και έντονη δυσφορία. Επιπλέον, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι εγγενή στον έρπη των γεννητικών οργάνων:

• κολπική απόρριψη συνοδευόμενη από δυσάρεστες αισθήσεις και κνησμό.
• διευρυμένες λεμφαδένες και στις δύο πλευρές.
• οι περισσότεροι ασθενείς παραπονιούνται για γενική κακουχία, λήθαργο, χαμηλό πυρετό και δυσκολία ούρησης.
• μειωμένη όραση, το ήπαρ και το νευρικό σύστημα.
• πόνοι στους αρθρώσεις και μέρος των συμπτωμάτων, με τις εκδηλώσεις τους να μοιάζουν με το κοινό κρυολόγημα.

Η ασθένεια στην εγκυμοσύνη μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό και αδυναμία.

Τα περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα εμφανίζονται κυρίως στις πρώτες 2 εβδομάδες.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστώσετε την ακριβή διάγνωση και να προσδιορίσετε τα αίτια μιας μολυσματικής βλάβης, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν έμπειρο γυναικολόγο. Ο ειδικευμένος γιατρός πρέπει να ακούει προσεκτικά τις καταγγελίες του ασθενούς και να διεξάγει ενδελεχή εξέταση χρησιμοποιώντας διάφορες εργαστηριακές μεθόδους. Η αναγνώριση του ιού λαμβάνει χώρα μέσω της μεθόδου PCR, η οποία περιλαμβάνει μια σειρά ειδικών δοκιμών για αντισώματα HSV - 1 και 2.

Τι είναι ο επικίνδυνος έρπης των γεννητικών οργάνων κατά την εγκυμοσύνη

Η λοίμωξη από ιούς στο πρώτο τρίμηνο μπορεί να προκαλέσει διάφορες παθολογίες και ελαττώματα στη διαδικασία ανάπτυξης εμβρύου. Ο κίνδυνος του έρπητα σε αυτή τη θέση είναι ο αυξημένος κίνδυνος αποβολής και εμβρυϊκού θανάτου.

Στο δεύτερο τρίμηνο, τα πράγματα είναι πολύ χειρότερα και μπορεί να είναι η αιτία του θανάτου του παιδιού στις πρώτες μέρες της ζωής.

Η μόλυνση στο 3ο τρίμηνο (σπάνια), υπάρχει μια σειρά από διαδικασίες που δίνουν την υψηλότερη πιθανότητα μολύνσεως ενός παιδιού.

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι επικίνδυνος κατά τη διάρκεια της

Μέχρι σήμερα, οι γιατροί δυσκολεύονται να απαντήσουν σε αυτήν την ερώτηση. Ωστόσο, η μείωση της ασυλίας σίγουρα δεν αποτελεί καλό σημείο για την υγεία της μελλοντικής μητέρας, επομένως αξίζει να αντισταθεί η εισβολή ενός κακόβουλου ιού με όλα τα μέσα. Επιπλέον, η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει ορισμένες πολύ δυσάρεστες συνέπειες, όπως:

• μαζική βλάβη στους ιστούς των εσωτερικών οργάνων.
• διάφορες διαταραχές στη λειτουργία του ήπατος, των νεφρών, καθώς και των καρδιακών και αγγειακών συστημάτων.
• η μόλυνση προκαλεί σοβαρή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και μπορεί να εισέλθει στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα.

Βλάβη της ευημερίας και διαταραχή των διαδικασιών λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων - συνέπειες του HSV-2

Σε περίπτωση διάγνωσης του έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, μπορούν να διεξαχθούν έγκαιρα ορισμένα θεραπευτικά μέτρα για την ελαχιστοποίηση των επιβλαβών επιδράσεων του ιού. Μεταξύ των επιπλοκών μπορεί να εντοπιστούν διάφορα προβλήματα νευρολογικής φύσης και ψυχικών διαταραχών. Οι καταθλιπτικές καταστάσεις συνοδεύουν πολύ συχνά τον έρπητα των γεννητικών οργάνων στο χρόνιο στάδιο.

Η επανεμφάνιση του έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με πολλούς γιατρούς, είναι η λιγότερο επικίνδυνη. Πιστεύεται ότι εάν μια γυναίκα παραπονείται για συχνές υποτροπές λίγο πριν την εγκυμοσύνη, τότε η προστατευτική μεμβράνη του εμβρύου θα είναι σε θέση να παράγει ειδικά αντισώματα που μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης στο ελάχιστο. Ο πρωταρχικός ιός του έρπητα αποτελεί πολύ σημαντικότερο κίνδυνο για την υγεία της μέλλουσας μητέρας.

Θεραπεία

Σήμερα, η συντηρητική ιατρική δεν έχει αρκετές γνώσεις για να θεραπεύσει πλήρως μια τέτοια μολυσματική ασθένεια. Η θεραπεία κατά του έρπητα των γεννητικών οργάνων δεν αποσκοπεί μόνο στην εξάλειψη των συμπτωμάτων, αλλά και στη μείωση της συχνότητας των υποτροπών, καθώς και στην ενεργοποίηση των φυσικών αμυντικών του σώματος. Επί του παρόντος, η επίσημη ιατρική δέχεται θεραπεία κυρίως με τη λήψη ειδικών φαρμάκων κατά του έρπητα και της αντιιικής χημειοθεραπείας.

Πώς να θεραπεύσει μια μολυσματική ασθένεια;

Σε περίπτωση που η συχνότητα επανεμφάνισης του έρπητα ξεπεράσει 6 φορές μέσα σε ένα χρόνο, είναι σίγουρα απαραίτητο να ληφθούν ορισμένα μέτρα για την πρόληψη και την εξάλειψη αυτής της ασθένειας. Κατά τη θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες:

• την ενεργοποίηση των διαδικασιών αναγέννησης και τις φυσικές άμυνες του σώματος.
• μείωση της διάρκειας της περιόδου έντονης εκδήλωσης της ασθένειας ·
• ο επαναλαμβανόμενος έρπης των γεννητικών οργάνων εκδηλώνεται πολύ λιγότερο συχνά, μέχρι την πλήρη ανακούφιση από τις εκδηλώσεις της νόσου.
• τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Τα δισκία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου

Με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνεται λυσίνη. Το αμινοξύ βρίσκεται σε πολλές ποικιλίες λαχανικών και φρούτων και καταπολεμά αποτελεσματικά τον ιό.

Πώς να χειριστεί τον έρπη των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Η απόφαση πρέπει να λαμβάνεται από ειδικευμένο γιατρό με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, λεπτομερή οπτική εξέταση και ορισμένες βιοχημικές αναλύσεις. Τέτοιου είδους φάρμακα όπως Acyclovir, Famvir, Denavir και άλλοι συνήθως συνταγογραφούνται.

Υπάρχουν όμως και άλλες αποτελεσματικές μέθοδοι:

• θεραπεία του όζοντος - δεν βλάπτει το ήπαρ και είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, τα συμπτώματα ανακουφίζονται αισθητά μετά από μια εβδομάδα.
• Ρεθεραπεία - επεξεργασία οξυγόνου στο θάλαμο πίεσης.
• άρδευση του κόλπου με ειδικά διαλύματα - οζονισμένο λάδι.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας του έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά την εγκυμοσύνη

Μόνο μια σοβαρή έξαρση ή ένας ιός σε μία από τις σοβαρές μορφές απαιτεί τη χρήση ειδικής αντιιικής θεραπείας. Ωστόσο, για να αποφευχθεί και να μειωθεί ο αριθμός των υποτροπών, αξίζει να τηρηθεί η συνταγογραφούμενη από τον γιατρό θεραπεία, καθώς και να βελτιωθεί η ασυλία και να αποφευχθούν ορισμένα είδη σεξ, όπως η στοματική και η πρωκτική.

Ο πρωτοπαθής έρπης είναι ο πιο επικίνδυνος για μια έγκυο γυναίκα και το μελλοντικό μωρό της, οπότε αξίζει να υποβληθεί σε έγκαιρη διαγνωστική εξέταση για να αποφευχθούν διάφορες αρνητικές συνέπειες. Ειδική διάγνωση για την παρουσία αντιγόνου HSV πρέπει να διεξάγεται την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Η θεραπευτική αγωγή και η θεραπευτική αγωγή που καθορίζεται από το γιατρό

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση επανεμφάνισης του έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η θεραπεία πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Το πρώτο τρίμηνο απαιτεί ανοσοκαταστολή που περιλαμβάνει ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη.

Για το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο, είναι απαραίτητο να επιλέξετε πιο σοβαρές και λεπτομερείς μεθόδους θεραπείας. Συγκεκριμένα, χρησιμοποιούνται ειδικά αντι-ιικά και έρπητα φάρμακα:

• δισκία acyclovir.
• Το Zovirax;
• Valaciclovir;
• Famvir;
• Fenistil Penzivir κρέμα.

Υπάρχει μια εκδοχή ότι ο έρπης των γεννητικών οργάνων μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του πλακούντα, αλλά αυτή τη στιγμή δεν είναι αποδεδειγμένη.

Αιτίες και θεραπεία του υποτροπιάζοντος έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο έρπης είναι μια ομάδα μολυσματικών ασθενειών, που συχνά εμφανίζονται σε μια χρόνια υποτροπιάζουσα μορφή. Συνήθως, η ασθένεια επιδεινώνεται με απότομη αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Γι 'αυτό στις γυναίκες, η επανενεργοποίηση του ιού του έρπητα συμβαίνει πολύ συχνά κατά τη διάρκεια της κύησης. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε εάν η υποτροπή του έρπητα είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ποια μέτρα μπορούν να ληφθούν για να διευκολυνθούν τα συμπτώματα της νόσου στη μελλοντική μητέρα.

Λόγοι

Η υποτροπή του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναπτύσσεται εν μέσω μιας απότομης εξασθένισης της ανοσίας της μελλοντικής μητέρας. Ο ιός, ο οποίος επιμένει στα νευρικά κύτταρα, επανενεργοποιεί, πολλαπλασιάζει και προκαλεί την εμφάνιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων της νόσου. Υπάρχουν 2 περίοδοι κατά τις οποίες μια έγκυος γυναίκα γίνεται πιο ευάλωτη:

• Οι πρώτες 7-8 εβδομάδες μετά τη σύλληψη, όταν η φυσιολογική μείωση της ανοσίας βοηθά στην προστασία του εμβρύου από την απόρριψη (αρχικά το γυναικείο σώμα αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως ξένο σώμα).
• Τα δύο τελευταία τρίμηνα της εγκυμοσύνης, όταν η πτώση των προστατευτικών δυνάμεων προκαλείται από μια ανεπάρκεια βιταμινών και ανόργανων συστατικών στο σώμα της μελλοντικής μητέρας (τα θρεπτικά συστατικά χρησιμοποιούνται ενεργά για την ανάπτυξη του εμβρύου).

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο δευτερογενούς έρπητα κατά τη διάρκεια της κύησης είναι:

• Ανισορροπημένη διατροφή - η απουσία στη διατροφή των χονδροειδών ινών, των λαχανικών, των γαλακτοκομικών προϊόντων, των βοτάνων, των φρούτων, του άπαχου κρέατος, των φυτικών ελαίων, των ψαριών, των σιτηρών.
• Κατάχρηση γλυκισμάτων, πιάτων αλεύρων, μπαχαρικών, αλατιού, γευστικών ουσιών και πρόσθετων τροφίμων.
• Εντερική δυσβολία, δυσκοιλιότητα, διάρροια και άλλες διαταραχές στο γαστρεντερικό σωλήνα.
• Ηλικία κάτω των 19 ετών και άνω των 36 ετών.
• Διαταραχές ύπνου, συνεχής έλλειψη ύπνου.
• Ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα.
• Κατάθλιψη, αγχωτικές καταστάσεις, ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση.
• Μεγάλη διαμονή σε ζεστά, ζεστά δωμάτια.
• Υποθερμία

Επιπλέον, οι μολυσματικές ασθένειες που δεν έχουν υποστεί αγωγή, συμπεριλαμβανομένων των STD, μπορεί να είναι αιτίες υποτροπών.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της υποτροπής εξαρτάται από τον τύπο των παθογόνων στο μέλλον της μητέρας. Τα πιο συχνά σε εγκύους γυναίκες είναι οι ακόλουθες δευτερεύουσες λοιμώξεις:

• "Κρύο στα χείλη", το οποίο αναπτύσσεται κατά την επανενεργοποίηση του ιού του απλού έρπητα (HSV) τύπου 1.
• του έρπητα των γεννητικών οργάνων ή των γεννητικών οργάνων που προκαλείται από τον τύπο HSV 2 ·
• έρπητα ζωστήρα που εμφανίζονται όταν επανενεργοποιείται ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα.

Πρόκειται για αυτές τις ασθένειες και θα συζητηθεί παρακάτω.

Έρπης simplex

Το πρώτο σημάδι επανεμφάνισης του τύπου 1 έρπητα είναι μια αίσθηση καψίματος, υπεραιμία (ερυθρότητα) και φαγούρα γύρω από το στόμα, στα φτερά της μύτης, κοντά στα χείλη. Μετά από μερικές ώρες εμφανίζονται φυσαλίδες στην πληγείσα επιφάνεια, γεμάτες με υγρό διαφανές εξίδρωμα. Ενιαία κυστίδια μπορούν να συγχωνευθούν σχηματίζοντας φυσαλίδες πολλαπλών θαλάμων με διάμετρο έως 15 mm.

Την 3η-4η ημέρα από την ημέρα που εμφανίζονται τα σημάδια της νόσου, το υγρό μέσα στα συφωνικά στοιχεία γίνεται θολό. Οι φυσαλίδες συρρικνώνονται σε ένα πυκνό κιτρινωπό-καφέ φλοιό, το οποίο εξαφανίζεται μια εβδομάδα αργότερα, χωρίς να αφήνει ίχνη κάτω από αυτά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μικρές κηλίδες χρωστικών παραμένουν στη θέση του φυσαλιδώδους εξανθήματος, οι οποίες εξαφανίζονται 10-11 ημέρες μετά την ανάκτηση του ασθενούς.

Τις περισσότερες φορές, η γενική κατάσταση μιας γυναίκας που αντιμετωπίζει εκδηλώσεις δευτερογενούς έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν επιδεινώνεται.

Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονιούνται για πυρετό, ρίγη και πόνο στον μυϊκό ιστό.

Έρπης των γεννητικών οργάνων

Τα πρώτα σημάδια του οξέος έρπητα τύπου 2 είναι πόνος, ερυθρότητα και πρήξιμο των ιστών, που καίγονται στην περιοχή των χειλέων, το περίνεο, τους εσωτερικούς μηρούς. Μετά από 3-4 ώρες, σε αυτά τα σημεία εμφανίζονται πολλά μικρά κυστίδια κυστιδίων, γεμάτα με άχρωμο εξίδρωμα. Μερικές φορές τα κυστίδια συσσωματώνονται για να σχηματίσουν μεγαλύτερα σύφωνα.

Μετά από 2-3 ημέρες, το υγρό μέσα στις φυσαλίδες γίνεται θολό, αδιαφανές. Τα φυσαλίδες ξεσπούν, στεγνώνονται και καλύπτονται με καφέ ή κίτρινο κρούστα. Μετά από μια εβδομάδα, οι κρούστες πέφτουν από μόνοι τους, αφήνοντας καθόλου ουλές στις βλεννώδεις μεμβράνες και το δέρμα.

Οι συχνές υποτροπές του έρπητα των γεννητικών οργάνων προκαλούν έντονη δυσφορία σε μια έγκυο γυναίκα. Εκδηλώσεις στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων εμποδίζουν την κίνηση, συμβάλλουν στην εμφάνιση δυσκολιών όταν πηγαίνουν στην τουαλέτα, παρεμβαίνουν στον ύπνο. Η ψυχολογική κατάσταση μιας γυναίκας αλλάζει πολύ συχνά: γίνεται ευερέθιστη, γρήγορη, ανυπόφορη.

Βότσαλα

Η επανενεργοποίηση του ιού της ανεμευλογιάς-ζωστήρα στο σώμα της εγκύου οδηγεί στην ανάπτυξη του έρπητα ζωστήρα. Η νόσος χαρακτηρίζεται από:

• ιογενή βλάβη των νευρικών ινών.
• έντονο πόνο, αίσθημα καύσου στην περιοχή του προσβεβλημένου νεύρου.
• πόνοι στις αρθρώσεις και στους μυς.
• την εμφάνιση στις πληγείσες περιοχές μικρών φουσκωτών εξανθημάτων γεμάτα με διαφανές εξίδρωμα.
• πρήξιμο του δέρματος στην περιοχή των εκρήξεων.
• πρησμένους λεμφαδένες.

Μετά από μερικές ημέρες, το περιεχόμενο των χύδην στοιχείων χάνει τη διαφάνειά τους και γίνεται θολό. Οι φυσαλίδες στεγνώνονται, σχηματίζοντας ένα πυκνό κίτρινο-καφέ κρούστα. Μετά από 5-6 ημέρες, ο πόνος υποχωρεί και ο φλοιός εξαφανίζεται, αφήνοντας κάτω από ένα σημείο που γρήγορα εξαφανίζεται.

Είναι επικίνδυνος ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ο κύριος κίνδυνος για μια έγκυο γυναίκα και το μωρό είναι η πρωταρχική μόλυνση με ιό έρπητα. Η μόλυνση κατά τη διάρκεια της κύησης μπορεί να έχει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• αναπτυξιακές διαταραχές του παιδιού, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή (ελαττώματα στη δομή του εγκεφάλου, απώλεια ακοής και όρασης, καρδιακές βλάβες, βραδύτερη φυσική ανάπτυξη, σοβαρή βλάβη στο νευρικό σύστημα).
• αποτυχημένη έκτρωση.
• πρόωρη ζωή ·
• θνησιμότητας ·
• αποβολές.
• τη γέννηση ενός παιδιού με χαμηλό βάρος.
• πρόωρη γέννηση.

Στην αρχική μόλυνση μιας εγκύου γυναίκας, η πιθανότητα μετάδοσης ερπητικής μόλυνσης στο έμβρυο φτάνει το 60%. Εάν η ασθένεια της μελλοντικής μητέρας είναι ασυμπτωματική, ο κίνδυνος συρρίκνωσης του μωρού μειώνεται στο 40%.

Ο επαναλαμβανόμενος έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι λιγότερο επικίνδυνος απ ' Ο κίνδυνος μετάδοσης από έγκυες γυναίκες στο έμβρυο κατά την έξαρση της νόσου δεν υπερβαίνει το 4%. Το πρόβλημα μπορεί να συμβεί μόνο όταν επανενεργοποιηθεί ο ιός του έρπητα των γεννητικών οργάνων λίγο πριν τον τοκετό. Οι γυναίκες που αντιμετωπίζουν παρόμοιο πρόβλημα συνιστώνται να έχουν παράδοση με καισαρική τομή. Η λειτουργία βοηθά το μωρό να αποφύγει τη μόλυνση με τον ιό του έρπητα τύπου 2 όταν διέρχεται από το κανάλι γέννησης.

Πρόληψη

Υπάρχει ένα πλήρες φάσμα μέτρων για τη μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες που προετοιμάζονται να γίνουν μητέρες συνιστώνται:

• να εγκαταλείψουν την αδικία, να ελαχιστοποιήσουν τον αριθμό των σεξουαλικών εταίρων,
• χρήση προφυλακτικών και αντισηπτικών για στενή επαφή με άγνωστους άνδρες.
• ισορροπημένη και τρώτε σωστά, για να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση αλεύρι, πικάντικα, τηγανητά τρόφιμα, τουρσιά, μπαχαρικά, γλυκά.
• να εμβολιαστεί κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, να ολοκληρώσει τη θεραπεία όλων των υφιστάμενων μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των STD ·
• περάστε τουλάχιστον 1,5-2 ώρες την ημέρα στον καθαρό αέρα, περπατήστε όσο το δυνατόν περισσότερο.
• γυμναστική για έγκυες γυναίκες
• φόρεμα ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες, μην υπερψυχτείτε, αποφύγετε την παρατεταμένη διαμονή σε βρεγμένα δωμάτια.

Μαζί με αυτό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να προστατεύετε τον εαυτό σας από το άγχος και τις αγχωτικές καταστάσεις, αποφεύγοντας την υπερβολική σωματική άσκηση.

Θεραπεία

Δυστυχώς, το εργαλείο που μπορεί να καταστρέψει τον ανθρώπινο ιό του έρπητα δεν έχει αναπτυχθεί ακόμα. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορούν να διευκολύνουν την παθολογική διαδικασία. Τις περισσότερες φορές, οι έγκυες γυναίκες που παρουσιάζουν υποτροπιάζον έρπη συντηρούνται:

• αντιιικά, τόσο συστηματικά όσο και τοπικά.
• φάρμακα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
• συμπλέγματα βιταμινών.

Το σχήμα θεραπείας γίνεται για κάθε γυναίκα ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση της, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τον τύπο και την έκταση της παθολογικής διαδικασίας.

Τοπικές μορφές της νόσου

Οι γυναίκες που έχουν εντοπίσει τοπικές μορφές γεννητικών οργάνων και απλού έρπητα συνιστώνται:

1. Αναθεωρήστε τη διατροφή σας, συμπεριλάβετε περισσότερα λαχανικά, βότανα, ψάρι, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, άπαχο κρέας.
2. Πάρτε τακτικά βιταμίνες (Pregnavit ή Vitrum Prenatal, ασκορβικό οξύ σε υψηλές δόσεις).
3. Για να δημιουργήσετε μια κατάσταση νάρκης, να κοιμηθείτε τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα τη νύχτα.
4. Κάθε 2-3 ώρες για τη θεραπεία της έκτασης των εξανθήσεων με Oxolinic, Ερυθρομυκίνη αλοιφή, Acyclovir κρέμα και άλλα εξωτερικά μέσα που επιτρέπονται από το θεράποντα ιατρό.
5. Να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα ιντερφερόνης που απελευθερώνονται υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων ή ρινικών σταγόνων.
6. Χρησιμοποιείτε τακτικά παιδική κρέμα ή ζελέ για να ενυδατώσετε τις κρούστες που σχηματίζονται στο σημείο του ερπητικού εξανθήματος.

Η παραδοσιακή ιατρική βοηθάει στη μείωση των δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου. Όταν επιδεινώνεται ο έρπης είναι χρήσιμος:

1. Λιπάνετε το εξάνθημα φούσκας με λάδι από τριαντάφυλλο, έλατο, τσάι ή λάδι από οστρακοειδή.
2. Αντιμετωπίστε τα χύδην στοιχεία με ένα λιπαρό διάλυμα βιταμίνης Ε (διαθέσιμο σε φαρμακείο), χυμό καλανχόης ή αλόη.
3. Πλύνετε τις πληγείσες περιοχές με κέλυφος καλέντουλας, σάλτσα ή χαμομήλι.
4. Εφαρμόστε στο εξάνθημα του τριμμένου τριμμένη ρίζα τζίντζερ.
5. Πίνετε τσάι με ζιζάνιο, λεμόνι και μέλι.
6. Εφαρμόστε φυτικά ανοσοδιεγερτικά - εχινόκα, ginseng, eleutherococcus.
7. Χρησιμοποιείται για πλύσιμο σαπουνιού πλυντηρίου, κιτρινωπού-καφέ χρώματος.

Πριν χρησιμοποιήσετε τυχόν συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, πρέπει να λάβετε την κατάλληλη άδεια του γιατρού, οδηγώντας την εγκυμοσύνη.

Κοινές μορφές της νόσου

Οι μελλοντικές μητέρες που έχουν διαγνωσθεί με κοινές μορφές μόλυνσης από έρπη, υποβάλλονται σε θεραπεία σε νοσοκομείο. Μαζί με τα παραπάνω μέτρα, το θεραπευτικό σχήμα για τον επαναλαμβανόμενο έρπη συμπεριλαμβάνει τη λήψη συστηματικών αντιιικών φαρμάκων. Τα δισκία συνταγογραφούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου η χρήση τους υπερβαίνει κατά πολύ την πιθανή βλάβη που μπορεί να προκαλέσει σε έγκυες γυναίκες και μωράκια.

Κατά τη θεραπεία του υποτροπιάζοντος έρπητα, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορούν να ληφθούν όλα τα φάρμακα. Η συνταγογράφηση των φαρμάκων, ο προσδιορισμός της απαιτούμενης δοσολογίας και η διάρκεια της θεραπείας είναι στην αποκλειστική αρμοδιότητα των γιατρών.

Επανάληψη του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Επανάληψη του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σημαντικό: Οι φορείς του ιού του απλού έρπητα είναι περισσότερο από το 90% του παγκόσμιου πληθυσμού.

Μπορεί να μην αποδεικνύει τον εαυτό του καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, στην πραγματικότητα, χωρίς να βλάπτει τον ιδιοκτήτη του.

Αλλά, υπάρχουν καταστάσεις ζωής όταν ένας εκπρόσωπος ενός από τους τύπους των ιών γίνεται πολύ επικίνδυνος. Συνδέονται με επαναλαμβανόμενο έρπη των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κίνδυνος έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ένα από τα επείγοντα προβλήματα της πρακτικής μαιευτικής είναι ο έρπης των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έχει σημαντική επικράτηση μεταξύ των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας.

Ταυτόχρονα, η ιδιαίτερη δυσκολία που σχετίζεται με αυτόν τον ιό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τα θέματα της θεραπείας του. Είναι απαραίτητο, προστατεύοντας το έμβρυο από τη μόλυνση, να μην έχει αρνητική επίδραση σε αυτό με φάρμακα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος του ιού του έρπητα των γεννητικών οργάνων για ένα νεογέννητο μωρό; Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι έχει πολύ αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Αλλά, ο κίνδυνος των συνεπειών από τον ιό θα είναι διαφορετικός, σε διαφορετικές καταστάσεις:

1. Είναι εξαιρετικά χαμηλό εάν η γυναίκα μολυνθεί από έρπητα των γεννητικών οργάνων πολύ πριν την εγκυμοσύνη. Η κατάσταση αυτή εξηγείται από το γεγονός ότι παράγονται αντισώματα στο αίμα μιας γυναίκας για τον ιό του έρπητα, τα οποία προστατεύουν το έμβρυο από την καταστρεπτική δράση του. Ακόμη και αν η μόλυνση είναι στο κανάλι γέννησης, η μητρική προστασία λειτουργεί σε αυτή την περίπτωση.
2. Ο υψηλότερος κίνδυνος μόλυνσης του παιδιού κατά τη διέλευση του καρκίνου της γέννας, αν μια γυναίκα μολυνθεί στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης.

Στατιστικά στοιχεία σχετικά με την λοίμωξη από έρπητα κατά τη διάρκεια της

Ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βρίσκεται υπό συνεχή επίβλεψη από τους γιατρούς, καθώς αποτελεί πραγματική απειλή για την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου.

Εδώ είναι μερικές στατιστικές που σχετίζονται με τον έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

1. Μεταξύ των εγκύων γυναικών - κάθε δευτερόλεπτο είναι φορέας μόλυνσης από έρπητα.
2. Ο κίνδυνος ενδομήτριας μόλυνσης του εμβρύου με τον ιό του έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι 30-50%, και στην επαναλαμβανόμενη μορφή - 3-8%.
3. Εάν η μόλυνση εμφανιστεί κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, ο ιός σκοτώνει το έμβρυο στο 30% των περιπτώσεων, γεγονός που προκαλεί αυθόρμητες αμβλώσεις. Στο τρίτο τρίμηνο, οι καθυστερημένες αποβολές εμφανίζονται στο 50% των περιπτώσεων.
4. Το 40% των επιβιώσαν νεογνών με ενδομήτρια μόλυνση έχουν λειτουργικές διαταραχές οργάνων και συστημάτων σε επακόλουθη ανάπτυξη. Επίσης, ένα μολυσμένο παιδί γίνεται φορέας του ιού.
5. Τα νεογνά που γεννιούνται από μητέρες με ασυμπτωματική μορφή λοίμωξης από έρπη, αποκτούν διάφορες παθολογίες στο 70% των περιπτώσεων. Μόνο το 10-15% των νεογνών που έλαβαν αντισώματα από τη μητέρα παραμένουν δυνητικά υγιή.

Σημαντικό: Ειδικά επικίνδυνο για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο ιός του απλού έρπητα (vpg), ο επαναλαμβανόμενος έρπης των γεννητικών οργάνων (vgg), καθώς και ο κυτταρομεγαλοϊός (tsmv).

CVG και επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αντιμετωπιστεί ανά πάσα στιγμή. Είναι σημαντικό η θεραπεία να πραγματοποιείται όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Μετά από όλα, μια ερπητική λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δίνει πολύ σοβαρές επιπλοκές:

• Αποβολή του εμβρύου.
• Παρατεταμένη απειλή έκτρωσης.
• Τοξίκωση στην αρχή της εγκυμοσύνης.
• Υποξία εμβρύου.
• Έλλειψη εμβρυϊκής ανάπτυξης.
• Πρόωρη ή μη φυσιολογική παράδοση
• Η ανάπτυξη της ενδομητρίτιδας και της χοριοαμμωνιτιδας.

Ο κίνδυνος μόλυνσης με επαναλαμβανόμενο έρπητα των γεννητικών οργάνων αυξάνεται με παθολογικό τοκετό - πρόωρη εκροή αμνιακού υγρού και παρατεταμένη πορεία της διαδικασίας χορήγησης.

Η κλινική για έρπητα έρπητα στο έμβρυο εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• Η περίοδος της εγκυμοσύνης κατά την οποία έλαβε χώρα η λοίμωξη.
• Ο αριθμός των μολυσματικών παραγόντων.
• Ιικός παράγων ιικού παράγοντα.
• Τρόποι των ιών στο έμβρυο.

Άλλες επιπλοκές σχετίζονται με την εγκυμοσύνη.

Εάν η λοίμωξη εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια των 20 εβδομάδων εγκυμοσύνης, τότε σε 30% των περιπτώσεων, η εγκυμοσύνη τελειώνει σε μια αυθόρμητη αποβολή.

Εάν η λοίμωξη εμφανίστηκε αργότερα - πριν από την 34η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τότε παρατηρείται πρόωρη γέννηση στο 30% των περιπτώσεων.

Η μόλυνση στο πρώτο τρίμηνο οδηγεί στην ανάπτυξη του μικροϋδροκεφαλίου του εμβρύου, των καρδιακών ανωμαλιών, της δυσλειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, του ουροποιητικού συστήματος, της ανάπτυξης κώφωσης κλπ.

Η μόλυνση στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο εκδηλώνεται σε τέτοιες επιπλοκές της εμβρυϊκής ανάπτυξης όπως: πνευμονία, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, σηψαιμία, υποσιτισμός κλπ.

Ο λόγος για τέτοιες σοβαρές επιπλοκές είναι ότι το αναπτυσσόμενο έμβρυο, με την έντονη κυτταρική διαίρεση του, είναι ένα ιδανικό μέσο για την αναπαραγωγή ιών, σε ευνοϊκές συνθήκες εγκυμοσύνης.

Επανάληψη του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τι σημαίνει η πρωταρχική μόλυνση;

Όταν μολύνεται μέσω σεξουαλικής επαφής με πρωτογενή ιογενή λοίμωξη, μια έγκυος γυναίκα την 4η-5η ημέρα αναπτύσσει εξάνθημα στα γεννητικά όργανα με τη μορφή παλμών (φυσαλίδες με περιεκτικότητα σε serous).

Τρεις ημέρες αργότερα, οι φυσαλίδες στεγνώνουν και ανοίγουν, αφήνοντας πίσω τους οδυνηρές διαβρωτικές κηλίδες που εξαφανίζονται μέσα σε δύο εβδομάδες.

Η αποκατάσταση είναι δυνατή μόνο εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές. Μετά την αρχική μόλυνση, είναι πιθανές υποτροπές, καθώς η λοίμωξη δεν εκδηλώνεται και βρίσκεται σε λανθάνουσα κατάσταση.

Είναι το κύριο επεισόδιο λοίμωξης που παρουσιάζει ιδιαίτερο κίνδυνο για το παιδί, καθώς δεν υπάρχουν ή δεν υπάρχουν αντισώματα στο σώμα της μητέρας.

Υπάρχει μια διαφορά μεταξύ του πρωτοπαθούς επεισοδίου της μόλυνσης και του πρώτου επεισοδίου της υποτροπής του έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Στην πρώτη περίπτωση, είναι μια επικίνδυνη κατάσταση για τη μητέρα και το σώμα του παιδιού, αφού το σώμα της μητέρας δεν έχει αντισώματα κατά του ιού του έρπητα.

Όταν εμφανιστεί η ασθένεια, υπάρχουν αντισώματα στο αίμα της μητέρας που ευθυγραμμίζουν την προστασία του εμβρύου στην μήτρα ή κατά τη διάρκεια της διάβασης του παιδιού του καναλιού γέννησης.

Χαρακτηριστικά της υποτροπιάζουσας λοίμωξης κατά τη διάρκεια της

Εάν ο επαναλαμβανόμενος έρπης των γεννητικών οργάνων επανεμφανίστηκε σε έγκυο πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού, τότε το αναπτυσσόμενο έμβρυο και στη μήτρα και κατά τη στιγμή της γέννησης έχουν προστασία έναντι ιών με τη μορφή αντισωμάτων που εμποδίζουν τα αποτελέσματά τους.

Συχνά μια έγκυος γυναίκα δεν γνωρίζει τις υποτροπές, επειδή μπορεί να είναι ασυμπτωματικές. Για να διαπιστωθεί η παρουσία τους, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί αίμα για ορολογική ανάλυση για συγκεκριμένα αντισώματα.

Η παρουσία τους στο αίμα υποδηλώνει υποτροπιάζον έρπητα των γεννητικών οργάνων, που δεν αποτελεί απειλή για το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διάγνωση του ιού του έρπητα των γεννητικών οργάνων

Ο πρωτοπαθής έρπης κατά τη διάρκεια της κύησης ανιχνεύεται με ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις:

• Δοκιμή αίματος για αντισώματα. Εάν υπάρχει ένα επεισόδιο πρωτογενούς λοίμωξης, η ανάλυση θα δείξει την παρουσία αντισωμάτων Ig M.
• Ιολογική εξέταση του βιοϋλικού.
• Μικροσκοπία ανοσοφθορισμού, PCR.
• Κυτομορφολογική μελέτη στο Wright.

Όταν εμφανίζεται ο έρπης των γεννητικών οργάνων, ανιχνεύεται αντίσωμα Ig Ig στο αίμα της εγκύου. Η εξέταση είναι απαραίτητη όχι μόνο για την μέλλουσα μητέρα αλλά και για τον πατέρα του παιδιού.

Η αξία της ανοσίας στον έρπητα κατά τη γέννηση ενός υγιούς μωρού

Όπως μπορείτε να δείτε, έχει σημασία για το νεογέννητο τι είδους λοίμωξη έχει η μητέρα του. Οι γυναίκες που έπασχαν από έρπητα των γεννητικών οργάνων γεννούν εντελώς υγιή παιδιά.

Αυτό είναι ένα θετικό αποτέλεσμα των αντισωμάτων που προστατεύουν με αξιοπιστία το παιδί στην εμβρυϊκή ανάπτυξη από τους ιούς του έρπητα. Συνεχίζουν να λειτουργούν για αρκετούς μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού.

Θεραπεία

Για τη μελλοντική μητέρα, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι είναι απολύτως αδύνατο να αυτοθεραπευτεί ο έρπης των γεννητικών οργάνων.

Η πρωτοπαθής θεραπεία με στόχο τον ιό του έρπητα δεν μπορεί να εξαλείψει τη λοίμωξη, αναστέλλει μόνο την ενεργό μορφή του ιού του έρπητα και διορθώνει την ανοσοποιητική κατάσταση της εγκύου γυναίκας.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι:

• Acyclovir;
• Valaciclovir;
• Penciclovir και άλλοι

Το Acyclovir συνταγογραφείται συχνότερα από άλλα φάρμακα, καθώς είναι δραστικό έναντι των περισσότερων ιών έρπητα. Έχουν αναπτυχθεί άλλα αντιεπιληκτικά φάρμακα με βάση το acyclovir.

Τα φάρμακα με τη μορφή δισκίων και αλοιφών συνταγογραφούνται τόσο κατά την αρχική μόλυνση της μητέρας όσο και κατά τις υποτροπές.

Η μέθοδος και το θεραπευτικό σχήμα επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό.

Είναι ο έρπης επικίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πρέπει να αντιμετωπιστεί;

Ο έρπης και η εγκυμοσύνη είναι αλληλένδετοι. Κατά την περίοδο του τοκετού, η ανοσία μειώνεται, γεγονός που δημιουργεί συνθήκες για την επανεμφάνιση χρόνιων παθήσεων. Οι τελευταίοι περιλαμβάνουν έρπητα απλού τύπου (χειλικός και γεννητικός). Αυτοί οι ιοί έχουν διαφορετική επίδραση στην πορεία της εγκυμοσύνης και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν διαταραχή στην ανάπτυξη του παιδιού.

Τι είναι ο ιός του έρπητα;

Ο ιός του απλού έρπητα (HSV τύπου 1 ή τύπος 2) είναι μια μεταδοτική λοίμωξη που διεισδύει στο κεντρικό νευρικό σύστημα και επηρεάζει τις δομές της σπονδυλικής στήλης. Ένα ενεργό παθογόνο προκαλεί την εμφάνιση χαρακτηριστικών φουσκωτών εκρήξεων γεμισμένων με υγρό.

Οι αιτίες του έρπητα στην αρχή της εγκυμοσύνης συνδέονται με τη μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος, η οποία οφείλεται σε ορμονικές μεταβολές μετά από τη σύλληψη του παιδιού. Άλλες λοιμώξεις ή ιοί, καθώς και συνυπάρχουσες ασθένειες διαφορετικής φύσης και εντοπισμού, μπορούν να προκαλέσουν υποτροπή της νόσου.

Υπάρχουν δύο μορφές έρπητα:

Και οι δύο μορφές χαρακτηρίζονται από παρόμοια συμπτώματα. Ωστόσο, ο πρωταρχικός έρπης είναι πιο έντονος.

Έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τρόποι μετάδοσης

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τρόποι μετάδοσης ιού έρπητα:

• απευθείας (επαφή);
• αερομεταφερόμενα.
• μέσω αντικειμένων.
• κατά τη σεξουαλική επαφή?
• κατακόρυφο (πλακούντα) από τη μητέρα στο παιδί.

Η μόλυνση με τους συγκεκριμένους τρόπους (με την εξαίρεση του τελευταίου) συμβαίνει υπό την προϋπόθεση ότι ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται σε ανοιχτά τραύματα ή βλεννογόνους.

Η πρωτογενής μόλυνση με τον ιό του έρπητα συνήθως εμφανίζεται στα πρώτα χρόνια της ζωής. Το ενεργό παθογόνο εισάγεται στην κυτταρική δομή και χρησιμοποιεί τα συστατικά του τελευταίου για την ανάπτυξή του. Επιπλέον, ο έρπης διεγείρει μεμονωμένους μηχανισμούς για τη σύνθεση ορισμένων ουσιών που είναι απαραίτητες για την εμφάνιση νέων παθογόνων σωματιδίων.

Στις πρώτες 4-6 ημέρες μετά τη μόλυνση στο αίμα ενός ατόμου που είναι φορέας ιού, ανιχνεύεται η παρουσία αντισωμάτων κατηγορίας IgM. Επιπλέον, η σύνθεση ανοσοσφαιρινών αυτού του τύπου προκαλεί έρπητα τόσο στο χειλικό όσο και στον γεννητικό έρπη. Με τον καιρό, τα αντισώματα της τάξης IgG εμφανίζονται στο αίμα.

Είναι σχεδόν αδύνατο να ανιχνευθούν οι ερπητοϊοί στο σώμα την πρώτη ημέρα μετά τη μόλυνση με εξέταση αίματος για συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχει ενεργός κλωνοποίηση των ιοσωματίων του ιού, εξαιτίας των οποίων εμφανίζονται φυσαλίδες και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου.

Συμπτώματα και εντοπισμός

Η αρχική εκδήλωση ή έξαρση του έρπητα γίνεται σύμφωνα με ένα μόνο σενάριο. Ο HSV κατά την εγκυμοσύνη χαρακτηρίζεται από εξάνθημα στα χείλη που γεμίζει με ένα διαυγές υγρό. Η εμφάνιση των όγκων προηγείται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Υπερεμία (ερυθρότητα) της προβληματικής περιοχής.
• κνησμός;
• αίσθημα καύσου?
• οδυνηρές αισθήσεις?
• ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Φωτογραφία №1 - εξάνθημα από έρπητα σε οικεία μέρη, φωτογραφία №2 - έρπης στο χείλος

Το τελευταίο σύμπτωμα είναι σπάνιο και ανησυχεί κυρίως κατά την αρχική μόλυνση των γεννητικών οργάνων ή σε κατάσταση ανοσοανεπάρκειας (χαρακτηριστική της εγκυμοσύνης). Σημεία γενικής δηλητηρίασης του σώματος είναι επίσης δυνατά.

Εντός 5-7 ημερών μετά τον σχηματισμό ενός εξανθήματος, ο τελευταίος είναι αυτο-αποκαλυπτικός. Στη θέση των φυσαλίδων, εμφανίζονται αιμορραγικά έλκη, τα οποία τελικά καλύπτονται με καφέ κρούστα. Αυτή η περίοδος θεωρείται η πιο επικίνδυνη, καθώς το υγρό που απελευθερώνεται όταν ανοίγονται οι αλλοιώσεις περιέχει πολλά virions του ιού.

Κατά τη διάρκεια της επούλωσης, η ένταση των συνολικών συμπτωμάτων υποχωρεί. Κατά μέσο όρο, η πλήρης ανάκτηση του δέρματος ή των βλεννογόνων που επηρεάζονται από εξάνθημα με φουσκάλες διαρκεί δύο εβδομάδες.

Ο εντοπισμός των ερπητοϊών προσδιορίζεται από τη ζώνη μέσω της οποίας προέκυψε η μόλυνση. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ο παθογόνος οργανισμός, που εισέρχεται στο σώμα, εισάγεται στο νωτιαίο μυελό. Με την παρουσία συνθηκών προδιάθεσης, ο ιός «κατεβαίνει» κατά μήκος των νευρικών απολήξεων στην περιοχή όπου εμφανίστηκε η λοίμωξη.

Η χειλίσθηση της νόσου εντοπίζεται κυρίως στην περιοχή του ρινοκολικού τριγώνου. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκδηλώνεται στο περίνεο, επηρεάζοντας τόσο το δέρμα όσο και τις βλεννογόνες μεμβράνες των γεννητικών οργάνων. Αυτή η μορφή της νόσου κατά την περίοδο της κυοφορίας του αγέννητου παιδιού χαρακτηρίζεται από τα πιο έντονα συμπτώματα.

Επίδραση του έρπητα στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης

Η εκδήλωση του ιού του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη εάν η λοίμωξη συνέβη πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μετά την αρχική μόλυνση το σώμα παράγει συγκεκριμένα αντισώματα που αναστέλλουν τη δραστηριότητα του παθογόνου. Αυτές οι ανοσοσφαιρίνες παρέχουν προστασία από τη μόλυνση του μωρού.

Ο βαθμός επίδρασης του έρπητα στην εγκυμοσύνη με επαναλαμβανόμενες εκδηλώσεις είναι αμελητέος. Δηλαδή, μετά από υποτροπή, μια γυναίκα αισθάνεται επιπλέον δυσφορία λόγω του σχηματισμού ενός εξανθήματος φούσκας. Ωστόσο, ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποδυναμώνει την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού. Ως αποτέλεσμα, ο τελευταίος βιώνει ένα διπλό βάρος που συνδέεται με την ανάπτυξη του εμβρύου και την επίδραση του ιού.

Στην πρωτογενή μόλυνση

Ο έρπης στα αρχικά στάδια επηρεάζει κυρίως το έμβρυο. Η ανοσία της γυναίκας αντιλαμβάνεται τον ιό ως ξένο παράγοντα και αρχίζει να επιτίθεται στο παθογόνο. Αυτό προκαλεί την απόρριψη του εμβρύου από το σώμα της εγκύου, η οποία οδηγεί στο θάνατο του παιδιού.

Ο κίνδυνος αυτής της κατάστασης είναι ότι ο θάνατος του εμβρύου δεν προκαλεί έντονες αλλαγές στο έργο του θηλυκού σώματος. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται οξεία δηλητηρίαση λόγω της εξάπλωσης των προϊόντων αποσύνθεσης.

Η πρωτογενής λοίμωξη, όπως οι υποτροπές, είναι επίσης επικίνδυνη λόγω του γεγονότος ότι η λοίμωξη συνοδεύεται από μείωση της τοπικής ανοσίας. Ως αποτέλεσμα, με την ήττα των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος αυξάνεται ο κίνδυνος προσχώρησης της βακτηριακής μικροχλωρίδας και η ανάπτυξη συναφών ασθενειών.

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (πρόληψη, θεραπεία)

Επιπλοκές κατά την έξαρση

Οι συχνές υποτροπές του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των επιμέρους δομών του σώματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στον πλακούντα, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο ενδομήτριας μόλυνσης του μωρού.

Ο κίνδυνος είναι η επιδείνωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η μορφή της νόσου στις γυναίκες είναι συχνά ασυμπτωματική (δεν εμφανίζονται φυσαλίδες). Αλλά λόγω της εγγύτητας των αναπαραγωγικών οργάνων, η μόλυνση και ο θάνατος του εμβρύου είναι δυνατές, γεγονός που επηρεάζει και την κατάσταση του οργανισμού της εγκύου γυναίκας.

Κίνδυνος έρπητα για έγκυες γυναίκες και παιδιά

Η φύση των παραβιάσεων που προκαλούνται από τη μόλυνση με ερπεροϊό καθορίζεται ανάλογα με την τρέχουσα περίοδο της κύησης και την παρουσία / απουσία συγκεκριμένων αντισωμάτων στο σώμα της μητέρας.

Συνέπειες για το παιδί

Στο πρώτο τρίμηνο, καθορίζονται τα βασικά συστήματα και όργανα του παιδιού. Η μόλυνση του εμβρύου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι γεμάτη με την εμφάνιση σοβαρών συνεπειών. Η μόλυνση με έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε 1 τρίμηνο προκαλεί:

• "Κατεψυγμένη" εγκυμοσύνη (το έμβρυο παύει να αναπτύσσεται).
• αυθόρμητη αποβολή.
• διαταραχή στην ανάπτυξη του ΚΝΣ στο παιδί.

Οι συνέπειες της μόλυνσης από τον έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια μπορεί να συμβούν αργότερα. Η ενδομήτρια λοίμωξη προκαλεί καθυστέρηση στην ανάπτυξη του παιδιού, ακουστικές και οπτικές διαταραχές.

Η πρωτογενής λοίμωξη στο δεύτερο τρίμηνο προκαλεί λιγότερη βλάβη στο σώμα του παιδιού. Την 12η εβδομάδα ολοκληρώθηκαν τα κύρια όργανα. Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, τα οστά και τα αναπαραγωγικά συστήματα βρίσκονται. Επιπλέον, η πρωταρχική μόλυνση με έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το 2ο τρίμηνο μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της ακεραιότητας του πλακούντα. Αυτό οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου, γι 'αυτό και υπάρχουν παιδιά με χαμηλό σωματικό βάρος και εξασθενημένη ανοσία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη προκαλεί πρόωρη γέννηση.

Η πρωτοπαθής λοίμωξη έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 3ο τρίμηνο είναι επικίνδυνη τόσο για το παιδί όσο και για την μέλλουσα μητέρα. Η μόλυνση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στα εσωτερικά όργανα.

Οι αναφυγές μόλυνσης από έρπητα είναι επικίνδυνες για ένα παιδί σε περιπτώσεις που επιδεινώθηκε η σεξουαλική μορφή της νόσου λίγο πριν από την παράδοση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν μια καισαρική τομή. Η ένδειξη για αυτή τη λειτουργία είναι ο υψηλός κίνδυνος μόλυνσης του παιδιού κατά τη διέλευση του τελευταίου μέσω του καναλιού γέννησης. Αυτή η μέθοδος μόλυνσης προκαλεί μια γενικευμένη αλλοίωση του σώματος.

Τι είναι επικίνδυνος έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Είναι έγκυος γυναίκα επικίνδυνη;

Ο πρωτοπαθής και χρόνιος έρπης δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για την μέλλουσα μητέρα. Και στις δύο περιπτώσεις, το γυναικείο σώμα μπορεί να απαλλαγεί από τον ιό.

Ωστόσο, η πρωταρχική μόλυνση της μητέρας στο τρίτο τρίμηνο προκαλεί την ανάπτυξη άλλων παθολογιών, γεγονός που εξηγείται από την κατάσταση ανοσοανεπάρκειας. Μέσα σε αυτή την περίοδο, το θηλυκό σώμα βιώνει τη μέγιστη πίεση που σχετίζεται με το σχηματισμό του εμβρύου. Ως εκ τούτου, τα περισσότερα από τα θρεπτικά συστατικά έρχονται στο παιδί.

Η ανοσοανεπάρκεια συμβάλλει στην εξάπλωση του ερπεροϊού στο σώμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γενικευμένης μορφής της ασθένειας και βλάβης στα εσωτερικά όργανα. Αλλά τέτοιες επιπλοκές είναι σπάνιες.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η ανάλυση του έρπητα πραγματοποιείται με δύο τρόπους:

1. Ενζυμικός ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός (ELISA). Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, παράγονται συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες από το σώμα σε απόκριση της μόλυνσης με τον ερπεροϊό. Η μέθοδος ELISA βοηθά να προσδιοριστεί πότε συνέβη η μόλυνση, καθώς και το τρέχον στάδιο ανάπτυξης της νόσου (λανθάνουσα πορεία ή έξαρση).
2. Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Αυτή η μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας του παθογόνου στο σώμα με υψηλή ακρίβεια. Η PCR χρησιμοποιείται για να αποκλείσει άλλες λοιμώξεις από άλλους ιικούς παράγοντες.

Και στις δύο περιπτώσεις, το αίμα του ασθενούς λαμβάνεται συχνότερα για έρευνα. Ωστόσο, μερικές φορές χρησιμοποιούνται και άλλα βιολογικά υγρά.

Η PCR και η ELISA παρουσιάζονται κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης. Εάν οι μελέτες έχουν δείξει ότι δεν υπάρχει ιός στο σώμα, η γυναίκα πρέπει να περιορίσει την επαφή (συμπεριλαμβανομένου του φύλου) με τους πιθανούς φορείς της μόλυνσης πριν γεννηθεί το μωρό.

Αρχές θεραπείας

Στην περίπτωση ανίχνευσης έρπητα στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε λανθάνουσα κατάσταση, συνήθως δεν γίνεται ειδική θεραπεία. Αυτή η προσέγγιση μειώνει την πιθανότητα τοξικής βλάβης στο έμβρυο.

Τοπική θεραπεία

Η τοπική θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να μειώνει την ένταση των γενικών συμπτωμάτων και να επιταχύνει την αποκατάσταση ιστών που έχουν υποστεί βλάβη. Ως μέρος αυτής της θεραπείας για τον έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνήθως συνταγογραφείται το "Acyclovir" με τη μορφή αλοιφών ή παραγώγων φαρμάκων. Το φάρμακο συνιστάται να εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή όχι περισσότερο από 5 φορές την ημέρα έως ότου εξαφανιστεί το εξάνθημα.

Οι έμβιες έρπης για εγκύους επιλέγονται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ο δερματολόγος ή ο γυναικολόγος καθορίζει τη δοσολογία του επιλεγμένου φαρμάκου και τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας.

Συστηματική θεραπεία

Η θεραπεία του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με συστηματικά φάρμακα επιτρέπεται σε περιπτώσεις που η ασθένεια γενικεύεται. Στην περίπτωση αυτή, ορίστηκε:

1. "Acyclovir" ή "Valaciclovir" με τη μορφή δισκίων. Η δοσολογία των φαρμάκων προσδιορίζεται ανάλογα με την ανοσοποιητική κατάσταση του ασθενούς. Η διάρκεια του φαρμάκου ελέγχεται αυστηρά από γιατρό.
2. Έγχυση "Acyclovir". Χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας του έρπητα σε έγκυες γυναίκες δεν δίνουν θετικά αποτελέσματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία συμπληρώνεται με ενδομυϊκή χορήγηση ανοσοσφαιρίνης.
3. Παρασκευάσματα ιντερφερόνης ("Viferon" και άλλα). Τα φάρμακα αυτού του τύπου εφαρμόζονται με τη μορφή πηκτωμάτων ή υπόθετων (σε 1 και 2-3 τρίμηνα, αντίστοιχα).

Στη θεραπεία του έρπητα, χρησιμοποιούνται πολυβιταμινούχα σύμπλοκα ή ανοσορυθμιστές, που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα αντισηπτικά φάρμακα ενδείκνυνται για την πρόληψη της δευτερογενούς μόλυνσης.

Δεν συνιστάται να κάνετε αυτοθεραπεία κατά τη διάρκεια της μεταφοράς παιδιού. Η ακατάλληλη δόση του φαρμάκου προκαλεί τοξική βλάβη στη μητέρα και το έμβρυο.