Ερυσίπελα: συμπτώματα, θεραπεία

Η Ερυσιπέλα (ή απλά η ερυσίπελα) είναι μία από τις βακτηριακές λοιμώξεις του δέρματος που μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος της και οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρής δηλητηρίασης. Η ασθένεια ρέει σταδιακά, λόγω της οποίας η ήπια μορφή, η οποία δεν παραβιάζει την ποιότητα ζωής, μπορεί να μετατραπεί σε σοβαρή. Η παρατεταμένη ερυσίπελα χωρίς την κατάλληλη θεραπεία θα οδηγήσει τελικά στον θάνατο του προσβεβλημένου δέρματος και στην ταλαιπωρία ολόκληρου του οργανισμού.

Είναι σημαντικό, εάν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα ερυσίπελας, ο ασθενής γυρίζει σε γιατρό και δεν αντιμετωπίζεται ανεξάρτητα, περιμένοντας την εξέλιξη της νόσου και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Αιτίες της ερυσίπελας

Προκειμένου να υπάρχουν ερυσίπελα, πρέπει να πληρούνται τρεις προϋποθέσεις:

1. Η παρουσία ενός τραύματος - για να εισέλθει ένα βακτήριο στο δέρμα, δεν είναι απαραίτητο να έχει εκτεταμένη βλάβη στους μαλακούς ιστούς. Αρκετά ξύσιμο, "σκάσιμο" του δέρματος των ποδιών ή μια μικρή περικοπή.
2. Η διείσδυση ενός συγκεκριμένου μικροβίου σε ένα τραύμα - πιστεύεται ότι η φλεγμονή της κεφαλής μπορεί να προκαλέσει αιμολυτικό στρεπτόκοκκο Α. Εκτός από την τοπική βλάβη του δέρματος, παράγει ισχυρές τοξίνες και διαταράσσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό εκδηλώνεται από την δηλητηρίαση του σώματος και την πιθανότητα επανεμφάνισης της ερυσίπελας (επανεμφανίζεται μετά από ορισμένο χρόνο).
3. Η εξασθενημένη ανοσία - αυτός ο παράγοντας έχει μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη δερματικών λοιμώξεων. Ο Erysipelas πρακτικά δεν βρίσκεται σε υγιείς ανθρώπους, των οποίων η ανοσία δεν εξασθενεί από άλλη ασθένεια ή βλαβερές συνθήκες διαβίωσης (άγχος, σωματική / διανοητική υπερφόρτωση, κάπνισμα, εθισμός στα ναρκωτικά, οινόπνευμα κλπ.).

Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε άτομο, υπό τις παραπάνω συνθήκες, κυρίως οι άνθρωποι γήρατος υποφέρουν. Επίσης, διατρέχουν κίνδυνο τα βρέφη με διαβήτη, HIV, οποιαδήποτε παθολογία του καρκίνου ή λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών / κυτταροστατικών.

Τι είναι η ερυσίπελα

Υπάρχουν διάφορες μορφές ερυσίπελας, οι οποίες διαφέρουν στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη σοβαρότητα και την τακτική της θεραπείας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μπορούν να ακολουθούν ο ένας τον άλλο, συνεπώς είναι σημαντικό να αρχίσει η θεραπεία έγκαιρα.

Βασικά, πρέπει να διαχωριστούν οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

1. Ερυθηματώδης ερυσίπελα - εκδηλώνει κλασικά συμπτώματα, χωρίς πρόσθετες αλλαγές στο δέρμα.
2. Φυτική μορφή - χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κυψελίδων στο δέρμα με περιεχόμενα σερρού.
3. Η αιμορραγική (φυσαλιδώδης-αιμορραγική) - χαρακτηριστικό αυτού του τύπου ερυσίπελας είναι η βλάβη στα μικρά αιμοφόρα αγγεία με μόλυνση. Εξαιτίας αυτού, το αίμα ρέει μέσω του τοίχου τους και σχηματίζει φυσαλίδες με αιμορραγικά περιεχόμενα.
4. Necrotic - η πιο σοβαρή μορφή, στην οποία υπάρχει θάνατος του προσβεβλημένου δέρματος.

Ανάλογα με την τοποθεσία, η ερυσίπελα μπορεί να είναι στο πρόσωπο, το πόδι, το χέρι. Πολύ λιγότερο συχνά, η μόλυνση σχηματίζεται στην περιγεννητική περιοχή ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Η εμφάνιση της ερυσίπελας

Από τη στιγμή της μόλυνσης του τραύματος στα πρώτα συμπτώματα, διαρκεί κατά μέσο όρο 3-5 ημέρες. Τα συμπτώματα της ερυσίπελας του δέρματος του προσώπου, των χεριών, των ποδιών και οποιουδήποτε άλλου εντοπισμού ξεκινούν με αύξηση της θερμοκρασίας και του πόνου της πληγείσας περιοχής. Κατά κανόνα, κατά την πρώτη ημέρα της ασθένειας παρατηρείται πυρετός που δεν υπερβαίνει τους 38 ° C. Στη συνέχεια, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί στους 40 ° C. Λόγω της δράσης του στρεπτόκοκκου, ο ασθενής έχει όλα τα χαρακτηριστικά σημάδια δηλητηρίασης του σώματος:

• Σοβαρή αδυναμία.
• Μείωση / απώλεια της όρεξης.
• Υπερβολική εφίδρωση.
• Αυξήθηκε η ευαισθησία στο έντονο φως και τον ενοχλητικό θόρυβο.

Λίγες ώρες μετά την αύξηση της θερμοκρασίας (έως 12 ώρες), εμφανίζονται συμπτώματα δερματικών αλλοιώσεων και λεμφατικών δομών. Είναι κάπως διαφορετικά, ανάλογα με την τοποθεσία, αλλά είναι ενωμένα με ένα χαρακτηριστικό - είναι έντονη ερυθρότητα του δέρματος. Η Ερυσιπέλα μπορεί να εξαπλωθεί πέρα ​​από την πληγείσα περιοχή ή να παραμείνει μόνο σε μία περιοχή. Εξαρτάται από την επιθετικότητα του μικροβίου, την αντίσταση του σώματος στη μόλυνση και τον χρόνο που χρειάζεται για να ξεκινήσει η θεραπεία.

Τοπικά συμπτώματα ερυσίπελας

Τα κοινά σημάδια ερυσίπελας στο δέρμα είναι:

• Σοβαρή ερυθρότητα της πληγείσας περιοχής (ερύθημα), η οποία κάπως ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Το ερύθημα οριοθετείται από τους υγιείς ιστούς με ένα πυκνό μαξιλάρι, αλλά με μια εκτεταμένη ερυσίπελα μπορεί να μην είναι.
• Πόνος όταν ψηλαφηθεί η ερυθρότητα.
• Οίδημα της πληγείσας περιοχής (πόδι, κάτω πόδι, πρόσωπο, αντιβράχιο κ.λπ.).
• Πόνος στους λεμφαδένες, δίπλα στο επίκεντρο της λοίμωξης (λεμφαδενίτιδα).
• Στην κυψελιδική μορφή μπορεί να εμφανιστούν διαφανείς φυσαλίδες στο δέρμα που είναι γεμάτες με αίμα ή ορρό υγρό (πλάσμα).

Εκτός από τα κοινά σημεία, το erysipelas έχει τα δικά του χαρακτηριστικά όταν εντοπίζεται σε διάφορα μέρη του σώματος. Πρέπει να ληφθούν υπόψη για να υποψιαστεί η μόλυνση εγκαίρως και να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως.

Χαρακτηριστικά της ερυσίπελας του δέρματος του προσώπου

Το πρόσωπο είναι ο πλέον δυσμενής εντοπισμός της λοίμωξης. Αυτό το τμήμα του σώματος είναι πολύ καλά εφοδιασμένο με αίμα, το οποίο συμβάλλει στην ανάπτυξη έντονου οίδηματος. Τα λεμφικά και τα αιμοφόρα αγγεία συνδέουν επιφανειακές και βαθιές δομές, γι 'αυτό υπάρχει πιθανότητα πυώδους μηνιγγίτιδας. Το δέρμα του προσώπου είναι μάλλον τρυφερό, επομένως καταστρέφεται από μια λοίμωξη κάπως ισχυρότερη από ό, τι σε άλλες περιοχές.

Δεδομένων αυτών των παραγόντων, μπορείτε να προσδιορίσετε τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων της ερυσίπελας στο πρόσωπο:

• Ο πόνος της μολυσμένης περιοχής αυξάνεται με το μάσημα (αν η ερυσίπελα βρίσκεται στην κάτω γνάθο ή στην επιφάνεια των μάγουλων).
• Σοβαρή διόγκωση όχι μόνο της ερυθρωμένης περιοχής, αλλά και των γύρω ιστών του προσώπου.
• Πόνος κατά την ανίχνευση των πλευρικών επιφανειών του λαιμού και κάτω από το πηγούνι είναι ένα σημάδι φλεγμονής των λεμφογαγγλίων.

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης κατά τη μόλυνση του δέρματος του προσώπου είναι πιο έντονα απ 'ό, τι σε άλλες περιοχές. Την πρώτη ημέρα, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί στους 39-40 o C, εμφανίζονται σοβαρή αδυναμία, ναυτία, σοβαρός πονοκέφαλος και εφίδρωση. Ο Ερυσιπέλας στο πρόσωπο είναι ένας λόγος για άμεση επαφή με το γιατρό ή το τμήμα έκτακτης ανάγκης του χειρουργικού νοσοκομείου.

Χαρακτηριστικά της ερυσίπελας με τα πόδια

Υπάρχει μια πεποίθηση μεταξύ των γιατρών ότι η ερυσίπελα των κάτω άκρων συνδέεται στενά με την παραβίαση των κανόνων προσωπικής υγιεινής. Η έλλειψη τακτικού πλυσίματος των ποδιών δημιουργεί εξαιρετικές συνθήκες για την αναπαραγωγή στρεπτόκοκκων. Σε αυτή την περίπτωση, για τη διείσδυσή τους στο δέρμα, είναι αρκετό ένα μικροτραύμα (ρωγμές στα πόδια, μικρή γρατσουνιά ή τρύπημα).

Τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας των ερυσίπελων στα πόδια είναι τα εξής:

• Η λοίμωξη βρίσκεται στο πόδι ή στο κάτω πόδι. Ο ισχός επηρεάζεται σπάνια.
• Κατά κανόνα, στην περιοχή των πτυχωτών πτυχών (στην πρόσθια επιφάνεια του σώματος, όπου ο μηρός εισέρχεται στο σώμα) μπορούν να ανιχνευθούν επώδυντοι σχηματισμοί στρογγυλεμένου σχήματος - αυτοί είναι φλεγμονώδεις λεμφικοί κόλποι που εμποδίζουν την εξάπλωση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης.
• Σε σοβαρή λυμφορεία, το οίδημα των ποδιών μπορεί να είναι αρκετά δυνατό και να εξαπλωθεί στο πόδι, στον αστράγαλο και στο κάτω πόδι. Είναι αρκετά εύκολο να το βρείτε - γι 'αυτό είναι απαραίτητο να πιέσετε το δέρμα από τα κόκαλα του ποδιού με ένα δάχτυλο. Εάν υπάρχει οίδημα, τότε μετά την απομάκρυνση του δακτύλου, το βάκτρο θα παραμείνει για 5-10 δευτερόλεπτα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ερυσίπελα των κάτω άκρων είναι πολύ ευκολότερη από ό, τι με διαφορετική θέση της λοίμωξης. Οι εξαιρέσεις είναι νεκρωτικές και πολύπλοκες μορφές.

Χαρακτηριστικά των προσώπων στο χέρι

Η στρεπτοκοκκική λοίμωξη επηρεάζει πολύ σπάνια το δέρμα των χεριών, καθώς είναι δύσκολο να δημιουργηθεί μεγάλη συγκέντρωση μικροβίων γύρω από την πληγή. Η ερυσίπελα στο άνω άκρο μπορεί να είναι αποτέλεσμα παρακέντησης ή κοπής από μολυσμένο αντικείμενο. Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας, ενδογενείς τοξικομανείς.

Ο Erysipelas στον βραχίονα είναι πιο συνηθισμένος - συλλαμβάνει διάφορα τμήματα (χέρι και αντιβράχιο, ώμο και αντιβράχιο, κλπ.). Δεδομένου ότι το άνω άκρο, ειδικά στη μασχάλη, έχει καλά αναπτυγμένα λεμφικά μονοπάτια, το οίδημα μπορεί να εξαπλωθεί από τα δάχτυλα στους θωρακικούς μύες.

Εάν αισθάνεστε την εσωτερική επιφάνεια του ώμου ή του axilla, μπορείτε να βρείτε περιφερειακή λεμφαδενίτιδα. Οι λεμφαδένες θα είναι διευρυμένοι, ομαλοί, επώδυνοι.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την παρουσία ερυσίπελων μετά από αρχική εξέταση και ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής. Εάν ο ασθενής δεν έχει συννοσηρότητα, τις πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους, αρκεί να χρησιμοποιείτε μόνο ένα πλήρες αίμα. Οι παρακάτω δείκτες υποδηλώνουν την παρουσία μόλυνσης:

1. Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) - περισσότερο από 20 mm / ώρα. Κατά τη διάρκεια του ύψους της νόσου μπορεί να επιταχύνει σε 30-40 mm / ώρα. Κανονικοποιείται από την 2-3η εβδομάδα θεραπείας (κανονική - μέχρι 15 mm / ώρα).
2. Λευκοκύτταρα (WBC) - περισσότερο από 10,1 * 10 9 / l. Ένα δυσμενή σημάδι θεωρείται ως μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων μικρότερη από 4 * 10 9 / l. Αυτό δείχνει την αδυναμία του σώματος να αντισταθεί επαρκώς στη μόλυνση. Παρατηρείται σε διάφορες ανοσολογικές ανεπάρκειες (HIV, AIDS, καρκίνος του αίματος, τα αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας) και σε περίπτωση γενικευμένης λοίμωξης (σήψη).
3. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC) - παρατηρούνται μείωση των επιπέδων κάτω από τον κανονικό (λιγότερο από 3,8 * 10 12 / l στις γυναίκες και 4,4 * 10 12 / l στους άνδρες) σε αιμορραγικά ερυσίπελα. Σε άλλες μορφές, κατά κανόνα, παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους.
4. Η αιμοσφαιρίνη (HGB) μπορεί επίσης να μειώσει, στην αιμορραγική μορφή της νόσου. Ο ρυθμός του δείκτη κυμαίνεται από 120 g / l έως 180 g / l. Η μείωση του δείκτη είναι κάτω από το φυσιολογικό - ένας λόγος για να αρχίσετε να παίρνετε συμπληρώματα σιδήρου (όταν συνταγογραφούνται από γιατρό). Μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης κάτω από 75 g / l - ένδειξη μετάγγισης πλήρους αίματος ή ερυθρομάζης.

Η διαγνωστική οργάνου χρησιμοποιείται σε περίπτωση διαταραχής της ροής του αίματος στο άκρο (ισχαιμία) ή της παρουσίας ταυτόχρονων ασθενειών, όπως η αποβολή της αθηροσκλήρωσης, της θρομβοφλεβίτιδας, της θρομβογγανίτιδας κ.λπ. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να έχει συνταγογραφηθεί ως doplerometry των κάτω άκρων, τη ρεοβασογραφία ή την αγγειογραφία. Αυτές οι μέθοδοι θα καθορίσουν την αγγειακή διαπερατότητα και την αιτία της ισχαιμίας.

Επιπλοκές του προσώπου

Οποιαδήποτε λοίμωξη με ερυσίπελα, με καθυστερημένη θεραπεία ή σημαντικά εξασθενημένο σώμα του ασθενούς, μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

• Ένα απόστημα είναι μια πυώδης κοιλότητα, η οποία περιορίζεται από μια κάψουλα του συνδετικού ιστού. Είναι η λιγότερο επικίνδυνη επιπλοκή.
• Κυτταρίτιδα - διάχυτη πυώδης εστίαση σε μαλακούς ιστούς (υποδόριος ιστός ή μύες). Προκαλεί βλάβη στις περιβάλλοντες δομές και σημαντική αύξηση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης.
• Πνευμονική φλεβίτιδα - φλεγμονή του τοιχώματος της φλέβας στο προσβεβλημένο άκρο, γεγονός που οδηγεί σε συμπίεση και συστολή. Η φλεβίτιδα εκδηλώνεται με διόγκωση των περιβαλλόντων ιστών, ερυθρότητα του δέρματος πάνω από μια φλέβα και αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας.
• Νεκρωτική ερυσίπελα - νέκρωση του δέρματος στην πληγείσα περιοχή του στρεπτόκοκκου.
• Πνευματική μηνιγγίτιδα - μπορεί να συμβεί όταν η ερυσίπελα βρίσκεται στο πρόσωπο. Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που αναπτύσσεται λόγω της φλεγμονής της επένδυσης του εγκεφάλου. Εκδηλώνεται από εγκεφαλικά συμπτώματα (δυσβάστακτος πονοκέφαλος, θόλωση της συνείδησης, ζάλη, κ.λπ.) και η ακούσια ένταση ορισμένων μυϊκών ομάδων.
• Η σήψη είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της ερυσίπελας, η οποία σε 40% των περιπτώσεων έχει ως αποτέλεσμα το θάνατο ενός ασθενούς. Αυτή είναι μια γενικευμένη λοίμωξη που επηρεάζει τα όργανα και οδηγεί στο σχηματισμό πυώδους εστίας σε όλο το σώμα.

Μπορείτε να αποφύγετε το σχηματισμό επιπλοκών εάν ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια και δεν πραγματοποιήσετε μόνοι σας τη θεραπεία. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τις βέλτιστες τακτικές και να συνταγογραφήσει μια θεραπεία για την ερυσίπελα.

Θεραπεία της ερυσίπελας

Οι απλές μορφές ερυσίπελας δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση - αντιμετωπίζονται συντηρητικά. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, αποφασίζεται το ζήτημα της ανάγκης νοσηλείας του. Οι σαφείς συστάσεις είναι μόνο για την ερυσίπελα στο πρόσωπο - αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να αντιμετωπίζονται μόνο στο νοσοκομείο.

Το κλασικό σχήμα θεραπείας περιλαμβάνει:

1. Αντιβιοτικό - ο συνδυασμός προστατευμένων πενικιλλίνης (Amoxiclav) και σουλφοναμιδίων (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamide) έχει το βέλτιστο αποτέλεσμα. Η κεφτριαξόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτικό φάρμακο. Η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι 10-14 ημέρες.
2. Αντιισταμινικό φάρμακο - επειδή ο στρεπτόκοκκος μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την ανοσία του σώματος και να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, αυτή η ομάδα φαρμάκων θα πρέπει να χρησιμοποιείται. Επί του παρόντος, τα καλύτερα (αλλά ακριβά) φάρμακα είναι η λοραταδίνη και η δεσλοραταδίνη. Αν ο ασθενής δεν έχει την ευκαιρία να τα αγοράσει, ο γιατρός μπορεί να συστήσει το Suprastin, Diphenhydramine, Clemastin, κλπ.
3. Αναισθητικό - Για την ερυσίπελα χρησιμοποιούνται μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Πρέπει να προτιμούνται η νιμεσουλίδη (Nise) ή η μελοξικάμη, καθώς έχουν τις λιγότερες ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Εναλλακτική λύση - Κετορόλη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη. Η χρήση τους θα πρέπει να συνδυαστεί με λήψη ομεπραζόλης (ή ραπεπραζόλης, λανσοπραζόλης κλπ.), Που θα συμβάλει στη μείωση της αρνητικής επίδρασης των ΜΣΑΦ στον γαστρικό βλεννογόνο.
4. Αντισηπτικοί επίδεσμοι με 0,005% Η χλωροεξιδίνη είναι ένα σημαντικό συστατικό της θεραπείας. Κατά την εφαρμογή, ο επίδεσμος θα πρέπει να υγραίνεται άφθονα με ένα διάλυμα και να παραμείνει υγρός για αρκετές ώρες. Ένας αποστειρωμένος επίδεσμος εφαρμόζεται πάνω στο επίδεσμο.

Πώς να θεραπεύσει την ερυσίπελα του δέρματος, εάν υπάρχουν τοπικές επιπλοκές ή αναπτύσσεται φυσαλιδώδης ερυσίπελος; Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μόνο μία διέξοδος - νοσηλεία σε χειρουργικό νοσοκομείο και λειτουργία.

Χειρουργική θεραπεία

Όπως αναφέρθηκε ήδη, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι ο σχηματισμός ελκών (κυτταρίτιδα, αποστήματα), νέκρωσης του δέρματος ή φυσαλιδώδους μορφής ερυσίπελας. Μην φοβάστε τη χειρουργική θεραπεία, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν διαρκεί περισσότερο από 30-40 λεπτά και εκτελείται με γενική αναισθησία (αναισθησία).

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός ανοίγει την κοιλότητα των αποστημάτων και αφαιρεί τα περιεχόμενά του. Το τραύμα συνήθως δεν συρράπτεται - παραμένει ανοιχτό και εγκαθίσταται ένας καουτσούκ απόφοιτος για να αποστραγγίσει το υγρό. Όταν εντοπιστούν νεκροί ιστοί, απομακρύνονται εντελώς, μετά από τους οποίους συνεχίζουν τη συντηρητική θεραπεία.

Η χειρουργική θεραπεία της φυσαλιδώδους μορφής της ερυσίπελας συμβαίνει ως εξής: ο γιατρός ανοίγει τις υπάρχουσες κυψέλες, επεξεργάζεται τις επιφάνειές τους με αντισηπτικό και εφαρμόζει επιδέσμους με διάλυμα 0,005% χλωροεξιδίνης. Έτσι, εμποδίζεται η προσχώρηση ξένης μόλυνσης.

Δέρμα μετά από ερυσίπελα

Κατά μέσο όρο, η θεραπεία της ερυσίπελας διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Καθώς η τοπική φλεγμονώδης απόκριση μειώνεται και η ποσότητα του στρεπτόκοκκου μειώνεται, το δέρμα αρχίζει να ανανεώνεται. Η ερυθρότητα μειώνεται και εμφανίζεται μια ιδιόμορφη μεμβράνη στο χώρο της κατεστραμμένης περιοχής - αυτό χωρίζει το "παλιό" δέρμα. Μόλις απορρίψει τελικά, πρέπει να αφαιρεθεί από μόνη της. Κάτω από αυτό θα πρέπει να είναι αμετάβλητο επιθήλιο.

Την επόμενη εβδομάδα, μπορεί να επιμείνει το ξεφλούδισμα του δέρματος, κάτι που αποτελεί φυσιολογική αντίδραση του σώματος.

Σε μερικούς ασθενείς, η φλεγμονή του ερυθήματος μπορεί να υποθέσει μια υποτροπιάζουσα πορεία, δηλαδή μπορεί να εμφανιστεί και πάλι στο ίδιο σημείο μετά από ορισμένο χρόνο (μερικά χρόνια ή μήνες). Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα θα είναι επιρρεπές σε τροφικές διαταραχές, οίδημα χρόνιου άκρου ή αντικατάσταση επιθηλίου με συνδετικό ιστό (ίνωση).

Συχνές ερωτήσεις από ασθενείς

Ο Ερυσίπελας είναι μια σοβαρή ασθένεια που είναι επικίνδυνα σοβαρή δηλητηρίαση και ανάπτυξη επιπλοκών. Κατά κανόνα, όταν η θεραπεία αρχίζει αμέσως, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Αν ο ασθενής γυρίσει μια εβδομάδα αργότερα ή περισσότερο από την αρχή της λοίμωξης, το σώμα του εξασθενεί από ταυτόχρονες ασθένειες (διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια, HIV, κ.λπ.), η ερυσίπελα μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες συνέπειες.

Πρακτικά για όλες τις μορφές ερυσίπελας, αυτή η διαδικασία γίνεται ανεξάρτητα, χωρίς την παρέμβαση των γιατρών. Το κύριο πράγμα - να εξαλειφθεί η πηγή της μόλυνσης και τοπική φλεγμονή. Η εξαίρεση είναι νεκρωτική κούπα. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα μπορεί να αποκατασταθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση (πλαστικό δέρμα).

Στην περίπτωση αυτή, πρόκειται για μια επαναλαμβανόμενη μορφή ερυσίπελας. Ο στρεπτόκοκκος ομάδα Α έχει την ικανότητα να διαταράσσει το ανοσοποιητικό σύστημα, πράγμα που οδηγεί σε επαναλαμβανόμενες φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο προσβεβλημένο δέρμα. Δυστυχώς, δεν έχουν αναπτυχθεί επαρκείς μέθοδοι για την πρόληψη της υποτροπής.

Επί του παρόντος, αντιβιοτικά τετρακυκλίνης μην χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία της ερυσίπελας. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι περισσότεροι αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι είναι ανθεκτικοί σε αυτό το φάρμακο, επομένως συνιστάται η χρήση των ακόλουθων αντιβιοτικών για την ερυσίπελα - συνδυασμός συνθετικής πενικιλλίνης + σουλφανιλαμίδης ή κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς (Ceftriaxone).

Όχι Η φυσική θεραπεία κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου θα οδηγήσει σε αυξημένη φλεγμονή και στην εξάπλωση της λοίμωξης. Πρέπει να αναβληθεί μέχρι την περίοδο ανάκτησης. Μετά την καταστολή της λοίμωξης μπορεί να χρησιμοποιήσει μαγνητική θεραπεία ή UV.

Η θεραπεία της ερυσίπελας των χεριών, των ποδιών και οποιουδήποτε άλλου μέρους του σώματος γίνεται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές.

Ερυσίπελα του ποδιού

Ο Ερυσίπελας είναι μια σοβαρή μολυσματική δερματική ασθένεια που προκαλείται από στρεπτόκοκκο. Όταν ένα μικρόβιο μπαίνει στο σώμα, απελευθερώνει ένζυμα και τοξίνες. Ο τελευταίος, με τη σειρά του, προκαλεί εστίες λοίμωξης (στηθάγχη, οστεομυελίτιδα, φρουγγούλωση, φλεγμαμίνη, καρδιακές παθήσεις, δέρμα, συμπεριλαμβανομένων των ερυσίπελων).

Πώς δημιουργείται η ερυσίπελα;

Το βακτήριο διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα με δύο τρόπους: αερομεταφερόμενο και εγχώριο. Το καλοκαίρι ή το φθινόπωρο, η ασθένεια εκδηλώνεται συχνότερα. Οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες στην ασθένεια, καθώς και άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών, άτομα με ασθενή ανοσία, μωρά ηλικίας έως ενός έτους (το βακτήριο εισέρχεται μέσω του ομφαλικού τραύματος).

ανοικτές πληγές. μυκητιασική λοίμωξη των ποδιών? σακχαρώδης διαβήτης. κιρσώδεις φλέβες. σφιχτά ή συνθετικά υποδήματα και ρούχα. εργασία σε επιβλαβείς επιχειρήσεις · χρόνιες ασθένειες. ιούς (ηπατίτιδα, έρπης) · έλκη, κοιλιακούς. ζώα δαγκώματα; δερματικές παθήσεις (ψωρίαση, δερματίτιδα, έκζεμα).

Πώς να προσδιορίσετε τη φλεγμονή από τα συμπτώματα;

Erysipelas των ποδιών, των χεριών, του προσώπου - μια μόλυνση που κατατάσσεται τέταρτη μετά ARVI και γρίπη. Η ασθένεια αρχίζει με μια μικρή αλλοίωση του δέρματος. Συνοδεύεται από κάψιμο και φαγούρα. Με τον καιρό, ο πολλαπλασιασμός των βακτηρίων προκαλεί νέα συμπτώματα. Το τραύμα αυξάνεται δραματικά σε μέγεθος, υπάρχει πόνος, σημάδια δηλητηρίασης, που μερικές φορές χάνουν μέχρι και 10 ημέρες. Η τελική διάγνωση μπορεί να καθοριστεί μόνο από γιατρό. Η κύρια ερευνητική μέθοδος είναι η βακτηριολογική ανάλυση αίματος ή η σπορά του στρεπτόκοκκου.

Προσδιορίστε ανεξάρτητα την ασθένεια από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Η πληγείσα περιοχή παίρνει ένα έντονο κόκκινο χρώμα και εμφανίζεται πάνω από το υγιές δέρμα. Η ερυθρότητα αυξάνεται σε μέγεθος. Υπάρχει μια οδυνηρή αίσθηση, κάψιμο, πρήξιμο. Οι λεμφαδένες είναι φλεγμονώδεις, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 βαθμούς και διαρκεί για αρκετές ημέρες. Ένα άτομο αισθάνεται αδύναμη, πιθανές σπασμοί, ζάλη.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, απαγορεύεται αυστηρά να αγνοηθεί η θεραπεία των ερυσίπελων του ποδιού! Όταν δεν υπάρχει έγκαιρη θεραπεία, η ερυσίπελα αναπτύσσεται σε έλκη, νέκρωση, λεμφοστάση. Μπορεί να προκαλέσει μια τόσο σοβαρή, μη αναστρέψιμη ασθένεια, όπως το ελεφαντόδοντο.

Ανάλογα με τη φύση της πληγείσας περιοχής, διακρίνονται 4 τύποι φλεγμονής:

Κούπα Erimatoznaya. Χαρακτηρίζεται από έντονο κοκκίνισμα ακανόνιστου σχήματος, το οποίο έχει σαφή όρια. Είναι δυνατή η απολέπιση των τραυμάτων. Erimatozno-φυσαλίδες. Το εξάνθημα παίρνει τη μορφή φυσαλίδων γεμάτων με καθαρό υγρό ή πύον. Μερικές φορές ξεσπούν και σχηματίζουν ένα καφέ κρούστα. Ερματωδονο-αιμορραγική. Η ερυθρότητα του δέρματος συνοδεύεται από αιμορραγία. Ενδέχεται να εμφανιστούν μικρές μώλωπες. Bullosa-αιμορραγικό ερυσίπελο - ένα εξάνθημα αποτελείται από κυψέλες γεμάτες με αίμα.

Αρχική διορθωτικά μέτρα

Όταν εντοπίζετε ερυσίπελα στο πόδι, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή ή έναν χειρουργό. Ο ειδικός θα επιλέξει μια ολοκληρωμένη θεραπεία που θα βοηθήσει στη θεραπεία της ασθένειας στο σπίτι. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός δημοφιλείς συνταγές για το πώς να θεραπεύσει την ερυσίπελα. Αυτά είναι όλα τα είδη αποκομιδής ποτών, συμπιέσεις, εγχύσεις με αντι-ιικά, αντιπυρετικά, αναλγητικά και αντι-οίδημα αποτελέσματα.

Χαμομήλι, καρφίτσα. Σε 1 κουταλιά της σούπας. l το μέλι πρέπει να ληφθεί για 1 κουταλιά. βότανα Εφαρμόστε το μείγμα στην πληγείσα περιοχή. Εφαρμόστε 2-3 φορές την ημέρα. Yarrow Για το μαγείρεμα χρησιμοποιείτε μόνο φρέσκο ​​χόρτο. Σε 1 κουταλιά της σούπας. l ψιλοκομμένα φυτά προσθέστε 1,5 Art. l βούτυρο. Εφαρμόστε 2-3 φορές την ημέρα. Πρόπολη. Για να παρασκευάσετε σπιτική αλοιφή πρόπολης, πάρτε 1 κιλό πρόπολης, διαλύστε το σε 300 ml ζεστής αλκοόλης. Στη συνέχεια, 50 g του μίγματος θερμαίνονται σε ατμόλουτρο με 200 g βαζελίνης. Όταν η μελλοντική αλοιφή δροσιστεί, τοποθετείται στις όχθες. Λιπάνετε το πρόσωπο 2-3 φορές την ημέρα. Plantain. Πάρτε ένα μέρος του συνθλίβονται plantain και ανακατεύετε με ένα μέρος του μελιού (κατά προτίμηση υγρό). Βράζουμε, ας μείνουμε για μια μέρα. Λιπάνετε την πληγή 3 φορές την ημέρα.

Βότανα για το δέρμα:

Φυτικό αφέψημα. Θα χρειαστεί καλέντουλα, τσουκνίδα, δρυς φλοιός, πικραλίδα, αλογοουρά, αγκάθια, βατόμουρα. Αυτά τα βότανα μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο. Για να προετοιμάσετε, πάρτε ένα μάτσο κάθε τύπου γρασίδι, ρίξτε ζεστό νερό, βράστε για 15 λεπτά. Το αποτέλεσμα της θεραπείας λιπαίνει τα τραύματα στα πόδια. Χωρίστε το φάρμακο με σαπούνι. 1 κουταλιά της σούπας. l τα φυτά αλέθονται σε σκόνη και χύνεται 200 ​​ml νερού. Είναι απαραίτητο να βράσει όχι περισσότερο από 10 λεπτά. Ο ζωμός πλένει την πληγή αρκετές φορές την ημέρα. Φύλλα σμέουρων 3 κουταλιές της σούπας. l κουτάλια των φύλλων ρίχνουμε 1,5 φλιτζάνια βραστό νερό. Επιμείνετε σε ατμόλουτρο. Ζώνη σκουπίστε το πρόσωπο.

Coltsfoot 1 κουταλιά της σούπας. l βότανα ρίχνουμε 1,5 φλιτζάνια ζεστό βραστό νερό, επιμείνουμε σε ατμόλουτρο για 10 λεπτά. Πίνετε 1 κουταλιά της σούπας. l 3-4 φορές την ημέρα. Φαρμακευτική συλλογή (λουλούδια χαμομηλιού, καλαμπόκι, μαύρα φραγκοστάφυλα, kirkazona γρασίδι, φλοιός δρυός και τριαντάφυλλο Κριμαίας). Κάθε φυτό να πάρει σε ένα μέρος - μόνο 4 κουταλιές της σούπας. l - Ρίξτε 1 λίτρο νερού. Επιμείνετε σε ένα ατμόλουτρο, στη συνέχεια στέλεχος. Πίνετε 4-6 φορές την ημέρα για 3 κουταλιές της σούπας. l Καρυδόπιτα (1 κιλό), προσθέστε το χυμό των φύλλων του χρυσού στόματος (3 κουταλιές της σούπας) και 500 γραμμάρια μέλι. Ανακατέψτε τα πάντα, αφήστε το να μαγειρέψει για 7-10 ημέρες. Μείγμα αποθηκευμένο στο ψυγείο. Πίνετε 2 κουταλιές της σούπας. l 3 φορές την ημέρα. Αυτό το βάμμα προετοιμάζεται εκ των προτέρων. Ως εκ τούτου, η συνταγή είναι κατάλληλη για εκείνους που έχουν συχνές υποτροπές της ασθένειας. Φασκόμηλο με μέλι. Πάρτε σε αναλογίες 1: 1. Τρίψτε στην κατάσταση του καλαμποκιού. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο στην πληγή 3 φορές την ημέρα. Σαλάτα, χαμομήλι, κιμωλία. Κάθε συστατικό για να πάρετε 0,5 κουταλάκι του γλυκού, Ανακατέψτε. Τοποθετήστε μια συμπίεση στο δέρμα που επηρεάζεται. Ντύσιμο από χυμό πατάτας. Πιάστε το χυμό από 4 πατάτες, απολαύστε τη γάζα και λοσιόν 3-4 φορές την ημέρα.

Όλες οι κομπρέσες εφαρμόζονται στο τραύμα μόνο μέσω ενός επίδεσμου γάζας. Αποτελεσματική θα είναι και η λοσιόν με την προσθήκη (προαιρετικά) του κολλάρου, του πλαντάν, του κερασιού, του μοσχαριού, του σέλινου ή της μαύρης ρίζας. Το εργοστάσιο είναι αλεσμένο σε σκόνη, μπορείτε να προσθέσετε λίγο ξινή κρέμα.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δεν οδηγεί πάντοτε σε θετικά αποτελέσματα. Αν οι υποτροπές επανεμφανίζονται συχνότερα - απαιτείται η βοήθεια ενός γιατρού.

Πρόληψη

Κάθε ασθένεια είναι καλύτερα να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Ο Ερυσίπελας δεν αποτελεί εξαίρεση. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους ανθρώπους με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και εκείνους που οδηγούν λάθος τρόπο ζωής. Η ισορροπημένη διατροφή θα σας βοηθήσει να προστατευθείτε από την ασθένεια. Είναι υποχρεωτική η χρήση χυμών, λαχανικών, φρούτων. Προϊόντα ζυμωμένου γάλακτος που περιέχουν ευεργετικά βακτήρια που εμποδίζουν την αναπαραγωγή παθογόνων μικροβίων στο ανθρώπινο σώμα είναι επίσης αναντικατάστατα.

Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε τη λειτουργία της ημέρας: υγιή ύπνο, μέτρια προσπάθεια, λιγότερο στρες, περισσότερο φρέσκο ​​αέρα. Πρόκειται για μια καλή πρόληψη όχι μόνο των ερυσίπελων, αλλά και άλλων σοβαρών ασθενειών. Τα άτομα που πάσχουν από δερματικές παθήσεις, μακροχρόνια έκθεση στον ήλιο και υποθερμία αντενδείκνυνται. Η έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες, όπως το κρύο, επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του δέρματος.

Είναι δυνατόν να αντισταθείτε στις δερματικές παθήσεις, είναι σημαντικό να τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής: κάντε καθημερινά ένα ντους, πλύνετε πάντα τα χέρια σας, θεραπεύετε ανοιχτά τραύματα (αν υπάρχουν) με αντισηπτικά. Όταν επιλέγετε ρούχα, παπούτσια, εσώρουχα για τον εαυτό σας, προτιμάτε μόνο τα φυσικά υλικά. Δεν συνθετικά!

Εάν, παρά την προφύλαξη, εμφανιστεί η ερυσίπελα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Μην αγνοείτε τις συστάσεις των γιατρών, καταφεύγοντας μόνο στις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής. Εξάλλου, η θεραπεία με βότανα είναι αποτελεσματική μόνο στην περίπτωση των ανεπίλυτων μορφών της νόσου.

Τι είναι η ασθένεια των ερυσίπελων (erysipelas);
Η ερυσίπελα ή η ερυσίπελα είναι μια μολυσματική ασθένεια, οι εξωτερικές εκδηλώσεις της οποίας είναι προοδευτικές αλλοιώσεις (φλεγμονή) του δέρματος.
Η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως στα πόδια και τα χέρια, λιγότερο συχνά στο πρόσωπο, ακόμη λιγότερο συχνά στο σώμα, στο περίνεο και στα γεννητικά όργανα.

Αιτίες της ασθένειας
Η αιτία της ερυσίπελας (erysipelas) είναι η διείσδυση του στρεπτόκοκκου μέσω του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη από γρατζουνιές, εκδορές, απολέπιση, εξάνθημα από πάνα.
Περίπου το 15% των ανθρώπων είναι φορείς των στρεπτόκοκκων, αλλά δεν έχουν ερυσίπελα, διότι είναι απαραίτητοι οι ακόλουθοι παράγοντες πρόκλησης για την εμφάνιση της νόσου:
- παραβιάσεις της ακεραιότητας του δέρματος ως αποτέλεσμα των μώλωπες, των τραυματισμών, των εγκαυμάτων,
- απότομη αλλαγή θερμοκρασίας.
- στρες ·
- μειωμένη ανοσία
Οι ακόλουθες ασθένειες συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου: σακχαρώδης διαβήτης, κιρσοί, θρομβοφλεβίτιδα. Η εμφάνιση της νόσου που αντιμετωπίζει το πρόσωπο μπορεί να συμβάλει στην κοντινή εστία χρόνιας στρεπτοκοκκικής λοίμωξης: αμυγδαλίτιδα, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, τερηδόνα. Ο Roger συχνά ακολουθείται από τέτοιες οξείες στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, όπως η στηθάγχη.

Συμπτώματα ερυσίπελας
Η ερυσίπελα αρχίζει με πυρετό, αδυναμία, κεφαλαλγία, μερικές φορές ναυτία και έμετο. Μετά από λίγες ώρες, τα τοπικά συμπτώματα της ερυσίπελας - πόνος, ερυθρότητα, πρήξιμο και καύση της πληγείσας περιοχής του δέρματος - ενώνουν. Πιο συχνά υπάρχει ασθένεια στο πόδι (στην περίπτωση αυτή λέγεται ότι είναι ερυσίπελα του ποδιού), ή στο πρόσωπο (ερυσίπελα του προσώπου). Η πληγείσα περιοχή του δέρματος έχει σαφή όρια, λαμπερό χρώμα, ανεβαίνει ελαφρώς πάνω από την υπόλοιπη επιφάνεια του δέρματος και μπορεί σταδιακά να επεκταθεί κατά 2-10 cm ανά ημέρα. Μερικές φορές, 1-2 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου, μια απόσπαση του ανώτερου στρώματος εμφανίζεται στην προσβεβλημένη περιοχή του δέρματος, κάτω από τις φυσαλίδες που σχηματίζονται, γεμάτες με διαφανή ή αιματηρά περιεχόμενα. Στο μέλλον, οι φυσαλίδες σκάσουν, στη θέση τους υπάρχουν σκοτεινές κρούστες. Μερικές φορές στο χώρο των φυσαλίδων εμφανίζεται διάβρωση, ικανό να μετατραπεί σε τροφικά έλκη.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα: υψηλή έως 40 μοίρες, η θερμοκρασία διαρκεί περίπου πέντε ημέρες, επηρεάζονται μεγάλες περιοχές του δέρματος, υπάρχει έντονη δηλητηρίαση του σώματος έναντι του οποίου είναι πιθανές παραληρητικές καταστάσεις, ψευδαισθήσεις και τοξική καταπληξία. Ως αποτέλεσμα της ασθένειας, η ερυσίπελα μπορεί να αναπτύξει σήψη, πνευμονία.
Στη διάγνωση της νόσου το πρόσωπο πρέπει να διακρίνεται από άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα: φλεβική θρόμβωση, κυτταρίτιδα και αποστήματα, οξεία δερματίτιδα κ.λπ.

Συνέπειες της ερυσίπελας της νόσου
Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο ασθενής απειλείται με επιπλοκές από τα νεφρά και το καρδιαγγειακό σύστημα (ρευματισμός, νεφρίτιδα, μυοκαρδίτιδα) - ως αποτέλεσμα της μεταφοράς της λοίμωξης σε αυτά τα όργανα. Τοπικές επιπλοκές της νόσου: έλκη και νέκρωση του δέρματος, αποστήματα και κυτταρίτιδα, διαταραχή της κυκλοφορίας των λεμφαδένων στα πόδια, οδηγώντας σε ελεφάνθεια.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η εμφάνιση της νόσου των ερυσίπελων στα νεογέννητα και τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Στα νεογέννητα, η ερυσίπελα εντοπίζεται συχνότερα στον ομφαλό. Η διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα στα κάτω άκρα, τους γλουτούς, την πλάτη και ολόκληρο το σώμα. Ταχεία κατανάλωση δηλητηρίασης, πυρετός, μπορεί να είναι σπασμοί, δηλητηρίαση αίματος. Το ποσοστό θνησιμότητας των ερυσίπελων στα βρέφη είναι εξαιρετικά υψηλό.

Ερυσίπελα του δέρματος, αιτίες, θεραπεία, επιπλοκές, πρόληψη

Η Ερυσιπέλα ή, όπως λένε οι άνθρωποι, η ερυσίπελα είναι μια μολυσματική ασθένεια που εκδηλώνεται σε σοβαρές αλλοιώσεις του δέρματος. Η φλεγμονή προκαλεί στρεπτόκοκκους, αλλά επαναλαμβανόμενα κρούσματα της νόσου οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στην κληρονομική προδιάθεση, δηλαδή μια χαρακτηριστική ανοσολογική αντίδραση στους στρεπτόκοκκους. Ο μηχανισμός της επανεμφάνισης της ερυσίπελας προκαλείται από την αποδυνάμωση της άμυνας του σώματος σε σχέση με το σακχαρώδη διαβήτη, την υποθερμία ή την ανεπαρκή ή κακή διατροφή.

Το όνομα της νόσου προέρχεται από τη λέξη rouge, η οποία στα γαλλικά σημαίνει κόκκινη. Μεταξύ των μολυσματικών παθολογιών, η ερυσίπελα στην εποχή μας περιλαμβάνεται στον κατάλογο των πιο κοινών ασθενειών. Συχνότερα εμφανίζεται στις γυναίκες μετά από σαράντα σαράντα πέντε χρόνια, καθώς και μεταξύ ανδρών ηλικίας είκοσι και τριάντα ετών, αλλά κάπως λιγότερο συχνά. Κατά κανόνα αυτοί είναι άνθρωποι των οποίων το έργο συνοδεύεται από συχνές μικροτραυματισμούς (κοψίματα, γρατζουνιές, μώλωπες, τραυματισμοί, εκδορές κ.λπ.) και μόλυνση του δέρματος, ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας (φορτωτές, κατασκευαστές, στρατιωτικές κ.λπ.). Το αγαπημένο μέρος για την ερυσίπελα είναι τα πόδια και τα χέρια, μερικές φορές εμφανίζεται στο πρόσωπο, στους μηρούς, στο σώμα, στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και στο περίνεο, καθώς και στο στήθος (σε φόντο προηγούμενης χειρουργικής αφαίρεσης του μαστού για καρκίνο). Η ασθένεια προκαλεί μια σειρά από δυσάρεστα συναισθήματα, συμπεριλαμβανομένων των ψυχολογικών ιδιοτήτων, επειδή αυτές οι φλεγμονώδεις αλλοιώσεις είναι αισθητές σε άλλους, ειδικά το καλοκαίρι, όταν το μεγαλύτερο μέρος του σώματος είναι ανοικτό.

Τα αίτια της νόσου.
Η περίοδος από τη στιγμή της διείσδυσης των στρεπτόκοκκων στο σώμα μέσω του κατεστραμμένου ιστού μέχρι την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου καλείται επώαση και στις περισσότερες περιπτώσεις χρειάζεται από τρεις έως πέντε ημέρες. Αυτοί οι άνθρωποι που έχουν ήδη βιώσει μια παρόμοια ασθένεια στο παρελθόν μπορούν να "συναντήσουν" και πάλι, μια άλλη επίθεση συνήθως συμβαίνει ενάντια στο υπόβαθρο της υποθερμίας ή μια σοβαρή αγχωτική κατάσταση, και αμέσως σε μια οξεία μορφή.

Η παρουσία στρεπτόκοκκων στο σώμα δεν προκαλεί πάντα φλεγμονή του δέρματος · πρέπει να υπάρχουν παράγοντες που να προκαλούν αυτό. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη των ερυσίπελων είναι επίσης ο μύκητας των ποδιών, ο διαβήτης, η εξάρτηση από το αλκοόλ, η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, η παχυσαρκία, οι κιρσές, η λυμφοσφαίριση, η παρουσία εστιών στρεπτοκοκκικής λοίμωξης και σωματικών ασθενειών σε χρόνια μορφή. Επιπλέον, η τερηδόνα, η αμυγδαλίτιδα, η ιγμορίτιδα, η μέση ωτίτιδα, η περιοδοντίτιδα, η θρομβοφλεβίτιδα και τα τροφικά έλκη συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου στο πρόσωπο. Η πηγή της εξάπλωσης της λοίμωξης μπορεί να είναι άρρωστοι, καθώς και υγιείς μεταφορείς.

Σημεία ερυσίπελας.
Ερυσίπελας δέρμα για να ταξινομήσει, δεδομένης της φύσης της τοπικής φύση της αλλαγής (ερυθηματώδεις, ερυθηματώδεις, πομφολυγώδες, ερυθηματώδεις-αιμορραγικό, πομφολυγώδεις-αιμορραγικό), η σοβαρότητα της νόσου (ήπια μορφή, μέτρια μορφές, σοβαρή), η πολλαπλότητα των εκδηλώσεων της νόσου (πρωτογενής, επαναλαμβανόμενες και επανειλημμένα) και την επικράτηση δερματικών βλαβών (ευρέως διαδεδομένη, εντοπισμένη, μεταναστευτική, μεταστατική).

Στην αρχή της ανάπτυξης της ασθένειας είναι γρήγορη εκδήλωση των γενικών τοξικών συμπτωμάτων, μεταξύ των οποίων είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μυϊκούς πόνους, γενική αδυναμία, κεφαλαλγία, ρίγη, ναυτία και έμετο, αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανισθούν κρίσεις, αιμορραγίες και κυψέλες. Μετά από μια ημέρα ή δύο, αρχίζουν να εμφανίζονται τα τοπικά συμπτώματα, ιδίως ο πυρετός, το οίδημα, ο πόνος, η ερυθρότητα αναπτύσσονται και υπάρχει επίσης μια αίσθηση καψίματος και μια αίσθηση ρήξης στην πληγείσα περιοχή.

Η μορφή Erimatoznaya χαρακτηρίζεται από οίδημα του δέρματος και σοβαρή υπεραιμία, συνοδευόμενη από οδυνηρές αισθήσεις.

Οι εκδηλώσεις ερυθηματώδες, πομφολυγώδες μορφή στο αρχικό στάδιο είναι τα ίδια όπως όταν το έντυπο erimatoznoy, μόνο λίγες μέρες αργότερα, οι προσβεβλημένες περιοχές του δέρματος των διαφορετικών μεγεθών σχηματίζονται κυψέλες γεμίζουν με σαφή περιεχόμενο. Κατά συνέπεια, οι φυσαλίδες διαπερνούν και αντί τους σχηματίζουν καστανόχρωμες κρούστες, οι οποίες αργότερα απολέγονται, αντικαθίστανται από νεανικό και υγιές δέρμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διάσπαση των φυσαλίδων γίνεται διαβρωμένη, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μετατραπεί σε τροφικά έλκη.

Η ερυθηματώδης-αιμορραγική μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αιμορραγίας λόγω έντονης ερυθρότητας και φλεγμονής.

Η αιμορραγική μορφή της νόσου του κρανίου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κυστιδίων γεμάτα με ορο-αιματώδη (αιμορραγικά) περιεχόμενα, τα οποία σχετίζονται με βλάβη στα τριχοειδή αγγεία σε βαθύ επίπεδο.

Η διαδικασία διάδοσης της νόσου ταξινομείται σε:

• όταν η διαδικασία της φλεγμονής εκτείνεται πέραν μιας ανατομικής περιοχής.
• εντοπιστεί όταν η διαδικασία της φλεγμονής είναι εντός της ίδιας ανατομικής περιοχής.
• μεταναστευτικό, στο οποίο η φλεγμονή εξαπλώνεται από μια περιοχή στην άλλη ·
• μεταστατικό, όταν οι βλάβες βρίσκονται σε κάποια απόσταση.

Ερυσίπελας μπορεί να φορέσει ένα πρωτεύον χαρακτήρα, δηλαδή, όταν ένα άτομο έχει μολυνθεί με στρεπτόκοκκο μέσω ενός λύση του δέρματος, καθώς και δευτεροταγή ή υποτροπιάζουσες, στην οποία η ίδια η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή των επιπλοκών της διαδικασίας πυώδη.

Υποτροπές πρόσωπα κατατάσσονται στα τελευταία αυτά, που εμφανίζονται μετά από ένα ή δύο χρόνια στην ίδια περιοχή του σώματος, μετά την προηγούμενη περίπτωση μόλυνσης, και εποχιακή που εμφανίζονται κάθε χρόνο εδώ και αρκετά χρόνια (συνήθως το φθινόπωρο και το καλοκαίρι) στο φόντο της που συνοδεύει την παθολογία που σχετίζεται με μια ποικιλία διαταραχών της ακεραιότητας του δέρματος. Οι εποχικές υποτροπές μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα της επίδρασης αρνητικών παραγόντων που σχετίζονται άμεσα με την επαγγελματική δραστηριότητα ενός ατόμου.

Σε περίπτωση εμφάνισης δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου, ιδιαίτερα όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, συνιστάται να λαμβάνετε αντιπυρετικά και να πίνετε περισσότερο καθαρό νερό, μη ζαχαρούχα ποτά φρούτων. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από εμφάνιση φυσαλίδων, θα πρέπει να εφαρμόζεται αντισηπτικό ντύσιμο. Η φουρακιλίνη χρησιμοποιείται συνήθως για το σκοπό αυτό. Αυτά είναι τα μέτρα που ο ασθενής θα μπορέσει να λάβει ανεξάρτητα προκειμένου να ανακουφίσει τη γενική κατάσταση και την ευημερία. Διαφορετικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του και τη συνταγογραφούμενη θεραπεία.

Η διάγνωση αντιμετωπίζει.
Η διάγνωση αυτής της μολυσματικής νόσου είναι γενικός ιατρός ή ειδικός στα λοιμωδών νοσημάτων. Η διάγνωση γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τα υπάρχοντα συμπτώματα, καθώς και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων.

Θεραπείες για ερυσίπελα.
Στη θεραπεία αυτής της νόσου μολυσματικής φύσης, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά φάρμακα. Η θεραπεία των ήπιων μορφών ερυσίπελας επιτρέπεται σε εξωτερικούς ασθενείς, σε άλλες περιπτώσεις ενδείκνυται μόνο το νοσοκομείο. Ταυτόχρονα με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, εφαρμόζονται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (UFO, UHF, θεραπεία με λέιζερ στην περιοχή υπέρυθρων ακτίνων, θεραπεία με αδύναμες ηλεκτρικές εκκενώσεις).

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία της νόσου πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, δηλαδή, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, είναι απαραίτητο να πάτε σε γιατρό.

Επιπλοκές της ερυσίπελας.
Αν δεν αντιμετωπιστεί, οι σοβαρές μορφές της νόσου μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη επιπλοκών. Όλα αυτά ταξινομούνται σε γενικά και τοπικά. Επιπλοκές γενικής φύσης περιλαμβάνουν ασθένειες των νεφρών και του καρδιαγγειακού συστήματος (νεφρίτιδα, ρευματισμός, μυοκαρδίτιδα). Τοπική, που είναι ειδικό για τη νόσο, επιπλοκές μπορεί να συμβεί με τη μορφή αποστημάτων, έλκη, νέκρωση, θρομβοφλεβίτιδα, φλεγμονή, σηψαιμία, διαταραχές λέμφου κυκλοφορία στην πληγείσα περιοχή (ελεφαντίαση).

Πρόληψη ερυσίπελας του δέρματος.
Εμποδίζει την ανάπτυξη των ανεπιθύμητων συνεπειών της νόσου είναι πραγματική, αλλά μόνο κατά την αρχική θεραπεία με αντιβιοτικά (δεδομένης της ευαισθησίας των μικροβίων σε αυτά), η εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση των ασθενειών (από μύκητες βλάβες και ραγισμένα πόδια, πληγές, κοψίματα, διαβήτη, καρδιαγγειακές διαταραχές, κλπ). Επιπλέον, για την πρόληψη των επιπλοκών θα είναι σε θέση να παρακολουθεί συνεχώς τις μολυσματικές ασθένειες στην κλινική, προωθώντας την υγεία.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των προσώπων είναι οι συχνές υποτροπές. Συχνά, οι ασθενείς υποφέρουν από δεκαπέντε εξάρσεις της νόσου κατά τη διάρκεια του έτους, γεγονός που υποδηλώνει μια χρόνια μορφή της νόσου. Προκειμένου να αποφευχθούν οι υποτροπές, είναι αναγκαία η λήψη προληπτικών μέτρων, και ειδικότερα:

• αποφύγετε ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας και ιδιαίτερα ψύξη.
• σταματήστε αμέσως οποιαδήποτε φλεγμονή και εστίες μόλυνσης στο σώμα.
• στα παραμικρά σημάδια μυκητιασικών λοιμώξεων του ποδιού, να λάβουν άμεσα μέτρα, καθώς και μέτρα για την πρόληψη της μόλυνσης.
• ακολουθούν καθημερινά τους κανόνες υγιεινής.
• ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, την ψυχραιμία, κάνουν καθημερινά βόλτες στον καθαρό αέρα.

Για την πρόληψη επαναλαμβανόμενης περιπτώσεως ερυσίπελας, η θεραπεία της παθολογίας των συνδρόμων μετά το τέλος της οξείας περιόδου της νόσου είναι σημαντική. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός θα κάνει ένα ατομικό θεραπευτικό σχέδιο.

Επιπλέον, θα πρέπει να σημειωθεί η πρόληψη του φαρμάκου από την ερυσίπελα, η οποία συμβαίνει σε έναν ασθενή με αξιοζήλευτη κανονικότητα. Η ουσία αυτής της πρόληψης είναι ο διορισμός αντιβιοτικών παρατεταμένης δράσης που εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό των στρεπτόκοκκων στο σώμα. Κατά κανόνα, τα φάρμακα αυτού του είδους λαμβάνονται από ένα μήνα σε ένα έτος. Η πορεία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται μόνο από έναν ειδικό.

Ερυσίπελα (ερυσίπελα)

Η ερυσίπελα (erysipelas) είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον στρεπτόκοκκο μικροοργανισμών και χαρακτηρίζεται από τοπική φλεγμονώδη διαδικασία του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών, πυρετό και δηλητηρίαση του σώματος.

Το ελληνικό όνομα για τη νόσο είναι η "ερυσίπελα", η οποία κυριολεκτικά μεταφράζεται ως κόκκινο δέρμα. Αυτός ο ορισμός χαρακτηρίζει με μεγάλη ακρίβεια την εμφάνιση του δέρματος στο οξεικό στάδιο της νόσου. Το όνομα "κούπα" είναι αρχικά ρωσικά. Πιστεύεται ότι σχετίζεται με μια αλλαγή στα χαρακτηριστικά του προσώπου λόγω διόγκωσης και ερυθρότητας στο ύψος της νόσου.

Ο Ερυσίπελας είναι μια ευρέως διαδεδομένη μολυσματική ασθένεια με χαμηλό βαθμό μολυσματικότητας. Η ασθένεια βρίσκεται παντού, διαγνωρίζονται κάθε χρόνο 15-20 κρούσματα της νόσου ανά 10.000 πληθυσμούς. Μέχρι το 70% όλων των περιπτώσεων της νόσου εμφανίζονται κατά τους καλοκαιρινούς και φθινοπωρινούς μήνες.

Αιτίες της ερυσίπελας

Γέννηση ενός ειδικού μικροοργανισμού - βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου της ομάδας Α. Στην απλή πορεία της νόσου παίζει τον κύριο ρόλο. Σε συνθήκες μειωμένης ανοσίας, οι εκπρόσωποι μιας άλλης χλωρίδας, ιδιαίτερα του σταφυλόκοκκου, μπορούν να ενταχθούν στη φλεγμονή του στρεπτόκοκκου. Στη συνέχεια, η ασθένεια είναι πιο δύσκολη λόγω της ανάπτυξης των πυώδεις επιπλοκές, είναι χειρότερη για τη θεραπεία.

Ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι ιδιαίτερα ανθεκτικός στους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Παραμένει βιώσιμο για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της ξήρανσης, κατάψυξης, όταν η θερμοκρασία αυξάνεται στους 560 ° C, πεθαίνει μόνο μετά από 30 λεπτά. Ταυτόχρονα, τα πρότυπα διαλύματα απολύμανσης καταστρέφουν πλήρως το παθογόνο.

Παράγοντες που συμβάλλουν στη μόλυνση των ερυσίπελων περιλαμβάνουν:

• υπάρχουσες ασθένειες που συνδέονται με τη βλάβη της ακεραιότητας του δέρματος και διατροφικές διαταραχές του δέρματος: μυκητιασικές αλλοιώσεις του δέρματος, διαβήτης, παχυσαρκία, χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.

• συνεχή τραύμα στο δέρμα κατά την εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων, εργασία που σχετίζεται με τη συνεχή μόλυνση του δέρματος (ανθρακωρύχοι), μακρύ φοράει ελαστικά παπούτσια κ.λπ.

• μειωμένη ανοσία μετά από ασθένεια, υποθερμία, υποσιταμίνωση.

• την ύπαρξη πηγών χρόνιας λοίμωξης (αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα, οτίτιδα κλπ.).

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο με σημάδια ερυσίπελας ή φορέα. Ο φορέας είναι ο ασθενής στο σώμα του οποίου ο στρεπτόκοκκος είναι συνεχώς παρών χωρίς την εμφάνιση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της ερυσίπελας.

Με βρώμικα χέρια, ρούχα, παπούτσια, καθώς και μη συμμόρφωση με τους κανόνες αποστείρωσης με ένα υλικό επίδεσης και ιατρικά εργαλεία, ο στρεπτόκοκκος εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα. Για τη διείσδυση του μικροοργανισμού χρειάζεται η λεγόμενη «πύλη μόλυνσης». Μπορεί να είναι μια τριβή, μια τριβή, μια ρωγμή, τσιμπήματα εντόμων, ειδικά αν έχουν χτενιστεί, και μερικές φορές ακόμη και μικροσκοπικές αλλοιώσεις του δέρματος αόρατες στο μάτι. Ο Ερυσίπελας σχηματίζεται μόνο σε άτομα με μειωμένη ανοσία. Οι υπόλοιποι άνθρωποι διαθέτουν συστήματα άμυνας σώματος που αντιμετωπίζουν μικροοργανισμούς και η ασθένεια δεν συμβαίνει. Ως εκ τούτου, τα πιο συχνά ερυσίπελα διαγιγνώσκονται στους ηλικιωμένους, τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την περίοδο μετά τον τοκετό, καθώς και σε άτομα με μακροχρόνιες χρόνιες παθήσεις.

Μετά τη διείσδυση στο δέρμα παθογόνο αρχίζει η διαδικασία της εντατικής αναπαραγωγής των μικροοργανισμών. Ταυτόχρονα, απελευθερώνεται μεγάλος αριθμός τοξινών, οι οποίες, εισέρχοντάς τους στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας, των ρίψεων και άλλων εκδηλώσεων δηλητηρίασης του σώματος. Αργότερα, ο στρεπτόκοκκος εγκαθίσταται στους λεμφαδένες, όπου καταστρέφεται με τη βοήθεια των φυσικών προστατευτικών παραγόντων του σώματος ή υπό την επίδραση της αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Σε άτομα με μειωμένη ανοσία, είναι πιθανό ότι ο παθογόνος παράγοντας δεν θανατωθεί εντελώς, γεγονός που οδηγεί στην επιστροφή της νόσου μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Η ανοσία δεν αναπτύσσεται μετά την ανάρρωση. Αντίθετα, λόγω της αυξημένης ευαισθησίας του σώματος στον στρεπτόκοκκο, οι ασθενείς μετά από ερυσίπελα εμφανίζουν συχνότερα υποτροπή της νόσου.

Πιθανά συμπτώματα ερυσίπελας

Από τη μόλυνση στα πρώτα συμπτώματα της ερυσίπελας, χρειάζονται αρκετές ώρες, λιγότερο συχνά 2-3 ημέρες. Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40 ° C, εμφάνιση πονοκέφαλου, μυϊκού πόνου, αδυναμίας, ναυτίας και σε μερικές περιπτώσεις έμετος τη στιγμή της αύξησης της θερμοκρασίας. Οι λεμφαδένες, ειδικά εκείνοι που βρίσκονται πλησιέστερα στην πληγείσα περιοχή, αναπτύσσονται πολύ γρήγορα.

Στο δέρμα στην πληγείσα περιοχή στην αρχή της νόσου εμφανίζεται κνησμός, καύση. Κατά προσέγγιση κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο πόνος, ο πυρετός και η ερυθρότητα αναπτύσσονται σε αυτό το μέρος, το οποίο κυριολεκτικά αυξάνει σε μέγεθος σε λίγες μόνο ώρες. Η κλασσική ερυσίπελα είναι ένα λαμπερό κόκκινο δέρμα με σαφή όρια, ακανθωτές άκρες με τη μορφή «φλόγας», κάπως αυξημένο πάνω από την επιφάνεια του υγιούς δέρματος.

Ερυσίπελα του δεξιού κάτω άκρου. Η χαρακτηριστική εμφάνιση της πληγείσας περιοχής: το δέρμα είναι κόκκινο, με σαφή όρια, ακανόνιστες άκρες με τη μορφή "φλόγας".

Όταν αισθάνεστε το δέρμα σε αυτήν την περιοχή είναι ζεστό, επώδυνο. Μπορεί να σχηματιστούν φυσαλίδες στο δέρμα με καθαρό, αιματηρό ή πυώδες περιεχόμενο.

Ερυσίπελα του αριστερού κάτω άκρου, μορφή φυσαλίδων. Ορατές φυσαλίδες, αποκόλληση των ανώτερων στρωμάτων του δέρματος με το σχηματισμό επιφανειών κλαδίσματος.

Συχνά στην περιοχή ερυθροποίησης σχηματίζονται αιμορραγίες, παρόμοιες με μικρές μώλωπες.

Ερυσίπελα του δεξιού ώμου και του αντιβραχίου, αιμορραγική μορφή. Οι αιμορραγίες μικρών σημείων είναι ορατές.

Η πιο συχνή φλεγμονή εμφανίζεται στη μύτη, στα μάγουλα με τη μορφή πεταλούδας, στις γωνίες του στόματος, στην περιοχή του αυτιού.

Erysipelas του προσώπου. Εφιστά την προσοχή στο έντονο πρήξιμο στην πληγείσα περιοχή.

Λιγότερο συχνά, η παθολογική διαδικασία σχηματίζεται στη ζώνη ανάπτυξης τριχών στο κεφάλι, στο δέρμα των κάτω άκρων. Σε ένα ελάχιστο ποσοστό περιπτώσεων, η ερυσίπελα διαγιγνώσκεται σε άλλες περιοχές. Η ερυσίπελα του προσώπου χαρακτηρίζεται από έντονη οίδημα και ευαισθησία.

Η αυξημένη θερμοκρασία σώματος διατηρείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας για έως και 10 ημέρες. Οι εκδηλώσεις του δέρματος διαρκούν κάπως περισσότερο - έως και 15 ημέρες. Η υποτροπή της νόσου μπορεί να συμβεί κατά την περίοδο έως 2 ετών μετά την ανάρρωση. Συνήθως, όταν ο ασθενής επιστρέφει, ο ασθενής δεν αισθάνεται χειρότερος, η νόσος διαγιγνώσκεται όταν εμφανίζονται αμυδρές κόκκινες κηλίδες στο δέρμα και το οίδημα συνήθως δεν είναι έντονο.

Διάγνωση ερυσίπελας

Οι εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας δεν έχουν ανεξάρτητη σημασία όταν η ερυσίπελα και η διάγνωση "ερυσίπελα", στις περισσότερες περιπτώσεις, γίνεται με την ανίχνευση χαρακτηριστικών κλινικών σημείων της νόσου:

• ξαφνική εμφάνιση της νόσου με πυρετό, έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης.

• βλάβη στο δέρμα του προσώπου και των κάτω άκρων.

• τυπικές εκδηλώσεις ερυσίπελας στο δέρμα.

• διευρυμένοι λεμφαδένες.

• σε ηρεμία, χωρίς πόνο στην πληγείσα περιοχή.

Θεραπεία της ερυσίπελας

Οι ασθενείς με ερυσίπελα, παρά τον ηγετικό ρόλο της μόλυνσης στην εμφάνιση της νόσου, κατά κανόνα, δεν αποτελούν κίνδυνο για τους άλλους. Ως εκ τούτου, η νοσηλεία στο χώρο της μολυσματικής νόσου συνιστάται μόνο για σοβαρές ασθένειες με έντονη εκδήλωση δηλητηρίασης, με σημαντική εξάπλωση φλεγμονής, με συχνές υποτροπές, καθώς και σε κάθε περίπτωση με την ανάπτυξη της νόσου σε παιδιά και ηλικιωμένους.

Με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος συνιστάται αυξημένη πρόσληψη υγρών. Τα αντιπυρετικά φάρμακα (ασπιρίνη) εμφανίζονται μόνο όταν η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39 ° C και πάνω. Κατά την περίοδο του πυρετού, καθώς και με την ανάπτυξη ερυσίπελων του δέρματος των κάτω άκρων, όλοι οι ασθενείς χρειάζονται ξεκούραση στο κρεβάτι.

Η φαρμακευτική θεραπεία για την ερυσίπελα περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:

• Αντιβακτηριακά φάρμακα. Για θεραπεία στο σπίτι τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων. Προτιμώνται φάρμακα όπως η ερυθρομυκίνη, η δοξυκυκλίνη, η αζιθρομυκίνη, η σιπροφλοξασίνη. Στο νοσοκομείο, η πενικιλλίνη και οι κεφαλοσπορίνες εγχέονται ενδομυϊκά. Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι 7-10 ημέρες. Μετά από αυτό, όταν η βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς θεωρείται μη μολυσματική σε άλλους, και μπορεί να αποφορτιστεί.

• Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνιστώνται για σοβαρή διόγκωση και τρυφερότητα του δέρματος της προσβεβλημένης περιοχής. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα φάρμακα όπως η βουταδιόνη, η κλοταζόλη, τα οποία συνταγογραφούνται για 10-15 ημέρες. Σε περίπτωση έντονων συμπτωμάτων δηλητηρίασης, η ενδοφλέβια χορήγηση κατά σταγόνες των διαλυμάτων (αιμοδείκτης, ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, διάλυμα γλυκόζης) παρουσιάζεται σε συνδυασμό με διουρητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

• Η τοπική θεραπεία της ερυσίπελας είναι απαραίτητη μόνο στην περίπτωση φυσαλίδων στην περιοχή της φλεγμονής. Διαφορετικά, η χρήση αλοιφών και συμπιεσμάτων δεν θα είναι απλώς άχρηστη αλλά και επιβλαβής. Εάν υπάρχουν άθικτες φυσαλίδες, ανοίγουν προσεκτικά και αφού απελευθερωθούν τα περιεχόμενα, εφαρμόζονται επίδεσμοι με rivanol ή furacilin. Το dressing αλλάζει πολλές φορές την ημέρα. Σε τοπικές αιμορραγίες, συνιστώνται εφαρμογές με dibunol.

• Από τις φυσικοθεραπευτικές μεθόδους θεραπείας στην οξεία περίοδο, η υπεριώδης ακτινοβολία μπορεί να συνιστάται στην πληγείσα περιοχή, καθώς και στην περιοχή των λεμφαδένων. Για ταχεία ανάκαμψη, οζοκερίτη, αλοιφή ναφθαλάνης, κερί παραφίνης, ηλεκτροφόρηση βήτασης, χλωριούχο ασβέστιο συνταγογραφούνται.

Ο Ερυσίπελας είναι μια ασθένεια με αποδεδειγμένο αναπτυξιακό μηχανισμό που, αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Ως εκ τούτου, η χρήση παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας, καθώς και οι συνωμοσίες στις ήδη αναπτυγμένες αλλοιώσεις του δέρματος αντενδείκνυνται.

Μετά την πάθηση της νόσου, οι ασθενείς βρίσκονται υπό την επίβλεψη μίας κλινικής των μολυσματικών ασθενειών του πολυκλινικού για τρεις μήνες, μετά από υποτροπή της ερυσίπελας για δύο χρόνια.

Πιθανές επιπλοκές της ερυσίπελας

Επιπλοκές της ερυσίπελας συμβαίνουν συνήθως στην πληγείσα περιοχή και βρίσκονται σε 5-8% των περιπτώσεων. Με την προσχώρηση μιας ταυτόχρονης λοίμωξης, αναπτύσσονται αποστήματα, κυτταρίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα φλεβών, λεμφαγγίτιδα (φλεγμονή των λεμφικών αγγείων). Η θεραπεία αυτών των επιπλοκών εκτελείται στο τμήμα της πυώδους χειρουργικής επέμβασης. Οι συστημικές επιπλοκές της ερυσίπελας αναπτύσσονται εξαιρετικά σπάνια, μόνο σε άτομα με σημαντική μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος. Τέτοιες καταστάσεις περιλαμβάνουν σηψαιμία, μολυσματικό-τοξικό σοκ, θρομβοεμβολή της πνευμονικής αρτηρίας, κλπ. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Προβλέψεις για την ερυσίπελα

Με έγκαιρη θεραπεία είναι δυνατή η πλήρης ανάκαμψη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται υποτροπές.

Πρόληψη ερυσίπελας

Τα γενικά προληπτικά μέτρα είναι σύμφωνα με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, της θεραπείας δερματικών παθήσεων. Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας του δέρματος, συνιστάται η έγκαιρη απολύμανση και η εφαρμογή μονωτικού επιθέματος.

Για την προφυλακτική υποτροπιάζουσα φλεγμονή, το αντιβακτηριακό φάρμακο διονυλίνη εγχέεται ενδομυϊκά. Η δόση του φαρμάκου και η συχνότητα χορήγησης υπολογίζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη συχνότητα και τη σοβαρότητα της υποτροπής.

Τι μπορεί να είναι οι επιπλοκές μετά από το ερυσίπελο;

Η Ερυσιπέλα είναι μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει το δέρμα. Ο Ερυσίπελας, γνωστός από την αρχαιότητα, πολλά έργα του Ιπποκράτη είναι αφιερωμένα σε αυτήν την ασθένεια. Ο Ερυσίπελας είναι αρκετά κοινός μεταξύ του πληθυσμού και παίρνει την 4η θέση λόγω εμφάνισης, μετά από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, εντερικές λοιμώξεις και ιική ηπατίτιδα. Οι άνδρες των οποίων η επαγγελματική δραστηριότητα συνδέεται με συχνό τραύμα και οι ηλικιωμένες γυναίκες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες στην ασθένεια. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι το έντονο κόκκινο χρώμα του δέρματος, το οποίο φέρνει στον ασθενή όχι μόνο σωματική ταλαιπωρία αλλά και ψυχολογική δυσφορία.

Επιπλοκές μετά από ερυσίπελα συμβαίνουν σε περίπου 10% των περιπτώσεων. Η εμφάνιση τέτοιων ανεπιθύμητων συνεπειών εξαρτάται από την επικαιρότητα της αναζήτησης βοήθειας, τη σοβαρότητα της νόσου και την επάρκεια της προβλεπόμενης θεραπείας.

Τοπικές επιπλοκές

Στα άνω άκρα, συχνά εμφανίζεται μια επιπλοκή μετά από την έρπητα, όταν υπάρχει ιστορικό χειρουργικής επέμβασης όπως μαστεκτομή. Η μαστεκτομή είναι η αφαίρεση του μαστού. Κατά τη διάρκεια της μαστεκτομής, οι περιφερειακοί λεμφαδένες ενδέχεται να υποστούν βλάβη και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να απομακρυνθούν. Ως αποτέλεσμα της απομάκρυνσης του μαστικού αδένα και των λεμφικών αγγείων, εμφανίζεται λεμφική αποστράγγιση. Στο πλαίσιο της λυμφοστάσης, που εκδηλώνεται μετά τη μαστεκτομή, εμφανίζεται η ερυσίπελα, η οποία αργότερα επιδεινώνει τις συμφυτικές διαδικασίες στους λεμφαδένες.

Σημάδια της λυμφοστάσης στο φόντο της μαστεκτομής και της ερυσίπελας

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της διαταραχής της εκροής λεμφώματος, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να απειλήσει την ελεφάνθεια.

• Η ελεφάντια (λεμφοίδημα) είναι μια χρόνια διαταραχή της εκροής των λεμφαδένων, που εκδηλώνεται από την έντονη αύξηση του μεγέθους των διαφόρων τμημάτων του σώματος, συνήθως των ποδιών. Τα άτομα με υποβαθμισμένη λεμφική αποστράγγιση βρίσκονται σε κίνδυνο. Με πρόωρη και ακατάλληλη θεραπεία της λυμφοσφαίρας, προχωράει και οδηγεί σε λεμφοίδημα (ελεφάνθεια). Η πρόγνωση για τη ζωή με τον ελέφαντα είναι ευνοϊκή, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για την πρόγνωση της απόδοσης.
• Ένα τροφικό έλκος είναι μια μη θεραπευτική πληγή που επηρεάζει το δέρμα. Το τροφικό έλκος ως επιπλοκή της ερυσίπελας συμβαίνει όταν υπάρχει μια φυσαλιδώδης και αιμορραγική μορφή. Μετά το άνοιγμα του ταύρου (φυσαλίδες), δημιουργούνται δυσμενείς συνθήκες που εμποδίζουν την επουλωτική επιφάνεια της πληγής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το έλκος εμφανίζεται μετά από το ερυσίπελο των κάτω άκρων και με ταυτόχρονες κιρσούς.

Τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας

• Πυρετός
• Η επιφάνεια του έλκους
• Οίδημα
• Το γαλαζωπό χρώμα του προσβεβλημένου χώρου του σώματος

Από την επιφάνεια του τραύματος μπορεί να είναι αιματηρό υγρό. Οποιαδήποτε βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση και επέκταση της επιφάνειας του τραύματος. Αν δεν αντιμετωπιστεί, το έλκος επεκτείνεται σε βαθιούς ιστούς.

• Νεκρωσία ιστών (γαγγραινοειδής ερυσίπελα). Σοβαρή και επικίνδυνη επιπλοκή μετά από ερυσίπελα, που χαρακτηρίζεται από θάνατο του δέρματος και διαταραχή της γενικής κατάστασης. Η πιο συνηθισμένη αιτία νέκρωσης είναι η μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής στο αρχικό στάδιο της νόσου. Η νέκρωση μετά από ερυσίπελα, εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία. Η ασθένεια εκδηλώνεται ως παραβίαση της γενικής κατάστασης (πυρετός, ρίγη, πονοκέφαλος), ο σχηματισμός μιας επιφάνειας έλκους ενός μπλε χρώματος. Η καθυστέρηση στη θεραπεία μπορεί να είναι γεμάτη με λοίμωξη του αίματος (σήψη).
• Κυτταρίτιδα - φλεγμονή του υποδόριου λίπους. Επιπλοκή μετά από ερυσίπελα που προκαλείται από την εξάπλωση φλεγμονής σε βαθύτερους ιστούς. Στο υπόβαθρο των ήπιων δερματικών εκδηλώσεων της ερυσίπελας παρατηρείται οίδημα, διήθηση και συμπίεση του υποδόριου ιστού. Εκτός από τις τοπικές εκδηλώσεις, υπάρχει πυρετός, έντονος πόνος, αδυναμία.
• Θρομβοφλεβίτιδα - απόφραξη του αυλού της φλέβας με επακόλουθη φλεγμονή των τοιχωμάτων της. Μια ύπουλη ασθένεια που, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να είναι μοιραία. Ο συχνότερος εντοπισμός της φλεγμονής είναι τα κάτω άκρα. Η ασθένεια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνος κατά μήκος των φλεβών, οίδημα, ερυθρότητα και φλεγμονή του δέρματος. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38 βαθμούς, μετά από λίγες μέρες πέφτει σε κανονικά επίπεδα.
• Απουσία - συσσώρευση πύου λόγω λοίμωξης. Εμφανίζεται με φυσαλίδες μορφές ερυσίπελας. Μετά το άνοιγμα του ταύρου και τη διείσδυση της επιφάνειας της λοίμωξης, σχηματίζεται ένα απόστημα. Στα αρχικά στάδια στο χώρο του μελλοντικού αποστήματος σχηματίζεται οδυνηρή ενοποίηση. Λίγες μέρες αργότερα εμφανίζεται ένα απόσπασμα σε αυτό το μέρος. Οίδημα παρατηρείται γύρω από την υπερφόρτωση, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, η γενική κατάσταση διαταράσσεται. Κάποια στιγμή αργότερα, ένα απόστημα άνοιξε αυθόρμητα.

Συχνές επιπλοκές

Σήψη Η σηψαιμία είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια που προκύπτει από την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών στο σώμα. Εκδηλώθηκε με φόντο εξάντλησης του ανοσοποιητικού συστήματος. Η σήψη ή η δηλητηρίαση αίματος έχει πολύ υψηλά ποσοστά θνησιμότητας. Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 80% των περιπτώσεων της νόσου είναι θανατηφόρες. Κάθε χρόνο στις αναπτυγμένες χώρες, ο επιπολασμός της σηψαιμίας αυξάνεται. Οι περισσότεροι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό σχετικά με άλλες ασθένειες και μόνο κατά συνέπεια έχουν αυτή τη μόλυνση.

Τα συμπτώματα της σηψαιμίας

• Γενική αδυναμία
• Απώλεια ενδιαφέροντος για τα τρόφιμα
• Ταχυκαρδία
• Χαμηλότερη αρτηριακή πίεση
• Αυξημένη θερμοκρασία
• Ανάπτυξη της καρδιάς, των νεφρών, αναπνευστική ανεπάρκεια
• Το τοξικό και μολυσματικό σοκ είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει μια κρίσιμη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η συνέπεια της παραγωγής τοξικών ουσιών από παθογόνους μικροοργανισμούς. Το τοξικό και μολυσματικό σοκ απαιτεί επείγουσα περίθαλψη. Ένα συγκεκριμένο σημάδι της νόσου είναι ένα σημειακό εξάνθημα στις παλάμες και τα πέλματα των ποδιών. Επίσης υπάρχει παραβίαση των οργάνων και των συστημάτων και σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από το πλησιέστερο νοσοκομείο. Παρά το γεγονός ότι οι επιπλοκές μετά από την ερυσίπελα συμβαίνουν αρκετά σπάνια, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στην υγεία και ακόμη και να απειλήσουν τη ζωή του ασθενούς.