Ουλές, σημάδια μετά από χειρουργική επέμβαση

Όπως είναι γνωστό, ο σχηματισμός ουλής μετά από τραυματισμό στο δέρμα σε τραυματισμούς και επεμβάσεις είναι μια βιολογική κανονικότητα και γίνεται αντιληπτή τόσο από τους χειρουργούς όσο και από τους ασθενείς ως ένα αναπόφευκτο κακό. Για πρακτική, είναι σημαντικό ο τελικός σχηματισμός της ουλή να ολοκληρωθεί μόνο μετά από 6-12 μήνες μετά την ολοκλήρωση της λειτουργίας, και την ίδια στιγμή η ποιότητα της ουλή αρχίζει να αξιολογείται από τον ασθενή.

Είναι ένα πράγμα - η χειρουργική θεραπεία των τραυματισμών ή των απειλητικών για τη ζωή συνθηκών, ο χειρουργός πρώτα απ 'όλα δεν σκέφτεται για την ομορφιά της μελλοντικής ουλή, αλλά για την απλή θεραπεία των πληγών. Σε αυτή την περίπτωση, οι ισχυρισμοί προς τον εξειδικευμένο χειριστή, κατά κανόνα, δεν παρουσιάζονται, και αυτό είναι γενικά αληθές.

Ένα άλλο πράγμα - αισθητική χειρουργική επέμβαση, όταν ο κύριος στόχος του χειρούργου - είναι να βελτιώσει την εμφάνιση του ασθενούς και να ελαχιστοποιήσει τα σημάδια. Συμφωνώντας με τη λειτουργία, ο ασθενής συμφωνεί με την εμφάνιση ουλών μετά από αυτό. Αλλά στην περίπτωση αυτή, τα χαρακτηριστικά τους γίνονται ο πιο σημαντικός δείκτης της ποιότητας των ενεργειών του γιατρού, ο οποίος, πριν από την παρέμβαση, υποχρεούται να ενημερώνει τον ασθενή λεπτομερώς για τον πιθανό χαρακτήρα των μελλοντικών ουλών. Αυτές οι πληροφορίες επιτρέπουν στον ασθενή να αποδεχτεί ή να απορρίψει τη λειτουργία και μετά από αυτό - όταν είναι δυσαρεστημένος με τα χαρακτηριστικά των ουλών - να ζητήσει από τον χειρουργό.

Πόσο φυσιολογική είναι η θεραπεία των τραυμάτων

Η επούλωση πληγών είναι μια βιολογική διαδικασία που διαρκεί περίπου ένα χρόνο και τελειώνει με το σχηματισμό μιας ώριμης ουλή. Ωστόσο, ακόμη και μετά, ο ιστός ουλής μπορεί να αλλάξει, αν και σε ελάχιστο βαθμό.

Στάδιο 1 - μετεγχειρητική φλεγμονή και επιθηλιοποίηση του τραύματος (1-10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση). Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό αυτού του σταδίου είναι η σύνδεση των άκρων του τραύματος με έναν ιστό κοκκοποίησης, όχι μια ουλή. Επομένως, όταν αφαιρούνται τα ράμματα για 7-10 ημέρες, το τραύμα μπορεί εύκολα να ξεφύγει κάτω από την επίδραση της τάσης των περιβαλλόντων ιστών. Για να επιτευχθεί το ελάχιστο πλάτος της ουλή στο μέλλον, αυτή η ένταση θα πρέπει να εξαλειφθεί ή να εξουδετερωθεί με ραφές ραφές.

Στάδιο 2 - ενεργή ινιδιογένεση και σχηματισμός εύθραυστης ουλή (10-30 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση). Ο νέος ιστός κοκκοποίησης ωριμάζει γρήγορα, ο οποίος συνοδεύεται από τη μείωση του αριθμού των αγγείων και των κυτταρικών στοιχείων, αφενός, και από την αύξηση του αριθμού των κολλαγόνων και των ελαστικών ινών, από την άλλη. Στο τέλος αυτού του σταδίου, οι άκρες του τραύματος συνδέονται ήδη από ένα νεαρό ανώριμο σημάδι, το οποίο είναι σχετικά εύκολα τεντώσιμο και καλά ορατό λόγω του μεγάλου αριθμού δοχείων που περιέχονται σε αυτό.

Στάδιο 3 - ο σχηματισμός μιας ισχυρής ουλή (30-90 ημέρες μετά το χειρουργείο). Ο αριθμός των ινωδών δομών στον ορμηρό αυξάνεται σημαντικά και οι δεσμοί τους αποκτούν ένα συγκεκριμένο προσανατολισμό, σύμφωνα με την κυρίαρχη κατεύθυνση της πίεσης στο άσθμα. Ο αριθμός των κυτταρικών στοιχείων και των αγγείων στον ιστό των ουλών μειώνεται σημαντικά, η ουλή γίνεται λιγότερο φωτεινή και λιγότερο αισθητή. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, οι εξωτερικές δυνάμεις έχουν σημαντική επίδραση στα χαρακτηριστικά της ουλή. Έτσι, με τη διαμήκη τάνυση της ουλής στον ιστό της, εμφανίζεται ένας επιπλέον σχηματισμός και σαφέστερος προσανατολισμός των κολλαγόνων και των ελαστικών ινών, και τόσο περισσότερο, τόσο ισχυρότερο είναι το τέντωμα. Εάν ο ασθενής έχει διεργασίες ινωδογένεσης αρχικά ενισχυμένες και επικρατούν έναντι της κολλαγονόλυσης, μπορεί να εμφανιστούν υπερτροφικές και ακόμη και χηλοειδείς ουλές, ανεξάρτητα από την κατεύθυνση του τεντώματος.

Στάδιο 4 - ο τελικός μετασχηματισμός της ουλή (3-12 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση). Χαρακτηρίζεται από μια πιο αργή ωρίμανση του ουλώδους ιστού με την σχεδόν πλήρη εξαφάνιση μικρών αιμοφόρων αγγείων από αυτό. Το σημάδι είναι ακόμα πιο απαλό. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις είναι στα μέσα της 4ης περιόδου (συνήθως μετά από 6 μήνες) ότι οι ουλές του δέρματος μπορούν να εκτιμηθούν ως διαμορφωμένες και να καθοριστεί η πιθανότητα διόρθωσής τους.

Αυτό που καθορίζει τι θα είναι μια ουλή

Οι εξωτερικοί παράγοντες της ουλής επηρεάζουν κυρίως τους ακόλουθους παράγοντες:

- η θέση του τραύματος και, ειδικότερα, ο βαθμός συμμόρφωσης του μακριού άξονα με τις γραμμές δύναμης του δέρματος (εάν είναι εν συντομία, η ουλές θα είναι λεπτότερη και λιγότερο ορατή κατά μήκος των ρυτίδων και των φυσικών πτυχών).

- τη μέθοδο χειρουργικής παύσης πληγών και την ποιότητα της εφαρμογής της, συμπεριλαμβανομένης της εμπειρίας του χειρουργού,

- αποτελεσματικότητα αποστράγγισης (για εκτεταμένες και πολύπλοκες πληγές).

Παίξτε το ρόλο της ηλικίας του ασθενούς, του ανοσοποιητικού καθεστώτος, της κληρονομικότητας.

Κατά κανόνα, οι κανονικές ουλές δεν προκαλούν σωματικές αισθήσεις στον κάτοχό τους. Η εμφάνιση σημείων ερεθισμού των ιστών στην περιοχή της ουλής (μυρμήγκιασμα, καύση.) Χαρακτηρίζεται από υπερτροφικά (προεξέχοντα πάνω από το δέρμα) και ειδικά από χηλοειδή (κατάφυτα) ουλές. Αλλά οι δυσάρεστες υποκειμενικές αισθήσεις αποκτούν πρακτική σημασία μόνο εάν μειώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται θεραπεία - διόρθωση ουλής.

Θεραπεία των ουλών και των ουλών μετά τη χειρουργική επέμβαση

Τα τελευταία χρόνια, έγιναν πολλές προσπάθειες για την εξεύρεση μεθόδου για μη χειρουργική διόρθωση ουλών: από ενέσεις αλόης ή υαλώδους σε τοπικές επιδράσεις σε ουλές πεψίνης με υδροχλωρικό οξύ, θειοσιναμίνη, σαλικυλικό οξύ, υδροκορτιζόνη και ανάλογα της ή κρεαζώτικο έλαιο. Δυστυχώς, καμία από τις προσεγγίσεις δεν έδειξε σημαντικά αποτελέσματα.

Αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν πρόσθετες μέθοδοι που βελτιώνουν την ποιότητα των ουλών στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι λογικό να εφαρμοστεί. Πρώτον - η ειρήνη και η απουσία ερεθιστικών κινήσεων. Σε συνθήκες ανάπαυσης σχηματίζεται μια ουλή με μικρότερο όγκο και με ευνοϊκότερα χαρακτηριστικά. Θα ήταν προτιμότερο να σταθεροποιηθούν οι άκρες της ράμματος με ράβδους με κολλητική ταινία, η οποία μπορεί να κρατήσει αυτή την περιοχή του δέρματος από το τέντωμα για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (μέχρι 2-4 εβδομάδες). Αυτό θα αποτρέψει την πρόωρη επέκταση της αναπτυσσόμενης ουλή. Ανάλογα με τις ειδικές συνθήκες του έμπλαστ του έμπλαστρα μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου σχηματισμού μιας ανθεκτικής ουλή (3-6 μήνες από την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης). Ο ίδιος ο ασθενής τους αλλάζει όταν το έμπλαστρο αρχίζει να ξεφλουδίζει. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα πρέπει να πλυθεί με σαπούνι, να στεγνώσει και να στεγανοποιηθεί με μια νέα λωρίδα γύψου. Εάν εμφανιστούν σημάδια ερεθισμού στο δέρμα, η χρήση του έμπλαστρου σταματάει μέχρις ότου η κατάσταση του δέρματος γίνει πλήρως ομαλοποιημένη.

Προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα των ουλών κατά τη διάρκεια του σχηματισμού τους, ειδικές επικαλύψεις σιλικόνης, πλάκες σιλικόνης, μπαλώματα και θεραπευτικά πηκτώματα (για παράδειγμα, το Contractubex μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη του σχηματισμού παθολογικών ουλών).

Εάν υπάρχουν ενδείξεις σχηματισμού υπερτροφικών ή χηλοειδών ουλών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν θεραπευτικές μέθοδοι όπως η ένεση γλυκοκορτικοστεροειδών στον ιστό ουλής (Kenalog-40).

Δυστυχώς, η προσωπική εμπειρία κάθε χειρούργου δείχνει ότι μια σημαντική επίδραση στη διόρθωση των ουλών, ακόμη χειρουργικά, είναι δύσκολη και ενίοτε αδύνατη. Σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης της ιατρικής, οι μέθοδοι της δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν εντελώς την ουλή, ή να επηρεάσουν ριζικά τους γενικούς μηχανισμούς του σχηματισμού ανθρώπινου ουλώδους ιστού. Στη θέση του χειρουργού υπάρχει η δυνατότητα αποκλειστικά τοπικής επίδρασης στα επιμέρους χαρακτηριστικά της ουλή, επιπλέον συχνά με πολύ περιορισμένη αποτελεσματικότητα. Ο γιατρός μπορεί να κάνει μόνο μια εκτομή ουλών και να το επαναλάβει ξανά, πιο επιδέξια. Για μεγάλες ουλές - μεταμοσχεύστε ένα δερματικό μόσχευμα ή δημιουργήστε ένα πλεόνασμα δέρματος χρησιμοποιώντας τη μέθοδο δερματοποίησης και κλείστε την ουλή μαζί του.

Ο γιατρός αποφασίζει για τη διόρθωση των ουλών μόνο αφού αξιολογήσει την πιθανότητα αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Μια θετική απόφαση λαμβάνεται από το χειρουργό, αφού λάβει την ενημερωμένη συγκατάθεση του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη την ψυχολογική του κατάσταση και τις ρεαλιστικές προσδοκίες. Ένας σημαντικός ρόλος σε αυτή τη διαδικασία διαδραματίζεται με την ενημέρωση του ασθενούς λεπτομερώς σχετικά με τη μελλοντική εμφάνιση της ουλής με μια επίδειξη παρόμοιων ουλών στην οθόνη της οθόνης.

Όταν ο χειρουργός για έναν ή άλλο λόγο δεν μπορεί να προσφέρει στον ασθενή μια ενέργεια για τη βελτίωση της ποιότητας της ουλή, η διέξοδος μπορεί μερικές φορές να είναι ένα τατουάζ καμουφλάζ στην ουλή. Αλλά αυτή η λύση δεν είναι κατάλληλη για όλους, αν και χρησιμοποιείται αρκετά συχνά. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, το τατουάζ δίνει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα, καθώς η ουλή αντικαθίσταται από τη διακόσμηση. Αλλά μην πάρετε ένα τατουάζ σε μια ουλή από μια καισαρική τομή, εάν πρόκειται να έχετε ένα άλλο παιδί.

Εάν δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική εκτομή της ουλή, μπορείτε να προσπαθήσετε να ισιώσετε την επιφάνεια της ουλή με συντηρητικά μέσα.

Συντηρητική διόρθωση της ανακούφισης ιστών στην περιοχή της ουλή

Μια ουλή είναι αισθητή όχι μόνο επειδή το ύφασμά του έχει διαφορετική εμφάνιση από το περιβάλλον δέρμα. Πολύ συχνά ο ηγετικός ρόλος στην εμφάνιση του αισθητικού ελαττώματος παίζεται από παραβιάσεις της ανακούφισης των ιστών. Είναι οι ανωμαλίες στη ζώνη ζημιάς που μπορούν να κάνουν ακόμη και μια μικρή ουλή πιο αισθητή και με τον τρόπο αυτό να υποβαθμίσει σημαντικά τα αισθητικά χαρακτηριστικά της εμφάνισης. Πώς να κάνετε μια ουλή λιγότερο αισθητή;

Οι παραβιάσεις της ρουμπίνικης μικρολειτουργίας μπορούν να διορθωθούν με φαρμακευτικές, φυσιοθεραπευτικές μεθόδους και βιολογικά έκδοχα.

Τα ναρκωτικά για να κάνουν την ουλή λιγότερο αισθητή

Κορτικοστεροειδή. Τα ενδοκρανιακά στεροειδή παραμένουν η βάση της θεραπείας με ουλές. Τα κορτικοστεροειδή μειώνουν τον σχηματισμό ουλών μειώνοντας τη σύνθεση του κολλαγόνου, των γλυκοζαμινογλυκανών, των φλεγμονωδών μεσολαβητών και του πολλαπλασιασμού των ινοβλαστών στη διαδικασία επούλωσης των πληγών. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο κορτικοστεροειδές είναι η οξική τριαμκινολόνη σε συγκέντρωση 10-40 mg / ml "Kenalog", η οποία αποδίδεται στη ζώνη βλάβης με εισαγωγή βελόνας με ένα διάστημα 4-6 εβδομάδων. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας εισαγωγής, ως πρότυπο και ως προσθήκη στη διαδικασία εκτομής της ουλή, είναι πολύ υψηλή. Τα τοπικά κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως, τα οποία εφαρμόζονται καθημερινά στην εκπαίδευση. Οι επιπλοκές της θεραπείας με κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν την ατροφία, την τελαγγειεκτασία και τις διαταραχές της χρωματισμού.

Ανοσοδιαμορφωτές. Μια νέα μέθοδος για τη θεραπεία των χηλοειδών και υπερτροφικών ουλών είναι η θεραπεία με ιντερφερόνη. Η ιντερφερόνη που εισάγεται στη γραμμή συρραφής, μετά την εκτομή της χηλοειδούς ουλής μπορεί προφυλακτικά να αποτρέψει υποτροπές. Συνιστάται η ένεση 0,5-1,0 εκατομμυρίων IU κάθε δεύτερη ημέρα, 2-3 εβδομάδες, στη συνέχεια 0,1-0,5 εκατομμύρια IU 1-2 φορές την εβδομάδα για τρεις μήνες.

Φάρμακα που μειώνουν τον υπερπολλαπλασιασμό των κυττάρων του συνδετικού ιστού. Η υαλουρονιδάση είναι ένα κλασικό μέσο για τη θεραπεία ουλών, διασπά το κύριο συστατικό της διάμεσης ουσίας του συνδετικού ιστού - το υαλουρονικό οξύ, το οποίο είναι η τσιμεντοειδής ουσία του συνδετικού ιστού, βελτιώνοντας έτσι την ιστική και αγγειακή διαπερατότητα, διευκολύνοντας την κίνηση υγρών στους διάμεσους χώρους. Η υαλουρονιδάση μειώνει τη διόγκωση των ιστών, μαλακώνει τα σημάδια και εξομαλύνει την επιφάνεια τους, αποτρέπει το σχηματισμό ουλών. Παρασκευάσματα που περιέχουν υαλουρονιδάση: Lidaza και Ronidaza. Το διάλυμα Lidaza (1 ml) εγχέεται κοντά στο σημείο της αλλοίωσης κάτω από το δέρμα ή κάτω από τον ιστό τροποποιημένο με ουλή. Οι ενέσεις γίνονται καθημερινά ή κάθε δεύτερη ημέρα. Η θεραπεία αποτελείται από 6-10-15 ή περισσότερες ενέσεις. Εάν είναι απαραίτητο, οι επαναλαμβανόμενες σειρές μαθημάτων διεξάγονται ανά διαστήματα 1,5-2 μηνών.

Ένα άλλο φάρμακο που βασίζεται σε ένζυμα είναι το Longidase α. Το "Longidase" είναι μια χημική ένωση του πολυλιθονίου με τη γιουρονιδάση. Ο συνδυασμός της ενζυματικής δραστηριότητας της υαλουρονιδάσης με ανοσορρυθμιστικές, αντιοξειδωτικές και ήπιες αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του πολυοξειδίου, παρέχει ένα εύρος φαρμακολογικών ιδιοτήτων. Η πιο αποτελεσματική χρήση του φαρμάκου "Longidase" με τη μέθοδο της υπερφφωνιοφόρησης ή της φωνοφόρησης. Με την υπερφονοφόρηση, το Longidase 3000 IU αραιώνεται σε 2-5 ml πηκτής για θεραπεία υπερήχων. Η έκθεση εκτελείται με έναν μικρό μετατροπέα υπερήχων (1 cm 2), με συχνότητα υπερήχων 1 MHz, ένταση 0,2-0,4 W / cm2, σε συνεχή λειτουργία, χρόνο έκθεσης 5-7 λεπτά, πορεία 10-12 διαδικασιών ημερησίως ή μετά 1 ημέρα Η μέθοδος φωτοφόρησης (1500 Hz) 3000 IU Longidase χορηγείται καθημερινά (ο συνολικός χρόνος έκθεσης είναι 5 λεπτά, Το μάθημα είναι 10 διαδικασίες). Είναι επίσης πιθανή η εισαγωγή του φαρμάκου στο εσωτερικό του αυχένα:

- με χηλοειδείς και υπερτοπικές ουλές μικρού μεγέθους: Longidaza 3000 IU 1 φορά σε 7 ημέρες με συνολική πορεία 10 ενέσεων στο εσωτερικό της κοιλιάς.

- με χηλοειδές και υπερτροφικό με μεγάλη περιοχή αλλοιώσεων: Longidase 3000 IU 1 φορά σε 7 ημέρες στο θράσος σε μια σειρά 8-10 ενέσεων, ταυτόχρονα ενδομυϊκή χορήγηση του Longidase 3000 IU Νο. 10.

Ένα πασίγνωστο φάρμακο που αναστέλλει τον παθολογικό πολλαπλασιασμό των κυττάρων συνδετικού ιστού και ταυτόχρονα έχει αντιφλεγμονώδη δράση είναι η γέλη Kontraktubex. Το "Kontraktubeks" χρησιμοποιείται στη χειρουργική και την κοσμετολογία για τη θεραπεία των μετά την επέμβαση και μετά την εγκαύματα ουλών, συμπεριλαμβανομένης της τραχύτητας, της παρεμπόδισης της κίνησης και του χηλοειδούς, καθώς και των ραγάδων μετά το τοκετό ή μετά από απότομη απώλεια βάρους. Εφαρμόστε στην περιοχή της ουλής, 0,5 cm γέλης σε επιφάνεια ουλή με περιοχή 20-25 cm² κατά μέσο όρο 2 φορές την ημέρα.

Παρασκευή ενζύμων από 9 κολλαγονολυτικές πρωτεάσες Κρέμα Fermencol είναι ένα θεμελιωδώς νέο πρωτεολυτικό παρασκεύασμα. Το φαινόμενο κατά του τραυματισμού του Fermencol βασίζεται στη μείωση της περίσσειας εξωκυτταρικής μήτρας σε ιστό ουλής.

Η επίδραση της χρήσης αντιπηκτικών παραγόντων παρατηρείται περίπου 3 εβδομάδες μετά την έναρξη της εφαρμογής του παράγοντα και φτάνει σε ένα βέλτιστο αποτέλεσμα, συνήθως μετά από 2-3 σειρές ηλεκτροφορήσεως ή φωνοφόρησης, 10-15 συνεδρίες ή εφαρμογές εντός 30-60 ημερών.

Φυσικές και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για να καταστήσουν την ουλή λιγότερο αισθητή:

Η λείανση θα δώσει ένα θετικό αποτέλεσμα με μικρές επιφανειακές ουλές ή ουλές με τα αποτελέσματα της ακμής. Μια ουλή με λεία επιφάνεια είναι πολύ λιγότερο αισθητή από μια ουλή με μικρο-ανυψώσεις ή εσοχές.

Λειαντική λείανση. Η επιφάνεια που επεξεργάζεται με δέσμη λέιζερ γίνεται πιο ομαλή μετά την επιθηλιοποίηση. Η λείανση με λέιζερ έχει όλα τα πλεονεκτήματα λόγω της επιλεκτικότητας και της ακρίβειας της έκθεσης στις μικρότερες περιοχές του δέρματος (μέχρι 1 τετραγωνικό μέτρο). Η λειτουργία πραγματοποιείται, κατά κανόνα, υπό γενική αναισθησία, αφού η τοπική χορήγηση ακόμη και του μικρότερου όγκου αναισθητικού διαλύματος μπορεί να αλλάξει ριζικά την ανακούφιση της επιφάνειας του δέρματος στην περιοχή της ουλή. Χρησιμοποιείται ένα χειρουργικό λέιζερ erbium. Η επιθηλίωση της κατεργασμένης επιφάνειας πραγματοποιείται εντός 5-7 ημερών.

Οι καλλυντικές διαδικασίες που αποσκοπούν στην εξωτερική διόρθωση του ελάττωματος (φλούδες, μεσοθεραπεία, δερμοαπόξεση) δεν δίνουν απτό αποτέλεσμα σε μεγάλες ουλές, αλλά επιτρέπουν να γίνονται λιγότερο αισθητές μικρές ουλές.

Πλάκες και επίδεσμοι από σιλικόνη. Αφήστε να ισιώσετε την επιφάνεια μιας μικρής ουλή. Αποτελεσματική σε υπερτροφικές ουλές και χηλοειδή.

Ακτινοθεραπεία (ακτίνες Bucca). Με βάση τη δράση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στον συνδετικό ιστό, προκαλώντας πρήξιμο και καταστροφή ινών κολλαγόνου, ινοβλάστες. Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται για έως και 6 συνεδρίες ακτινοβόλησης με ένα διάστημα 6-8 εβδομάδων με μία μόνο δόση έως και 15.000 R.

Κρυοχειρουργική Κρυοχειρουργικοί παράγοντες, όπως το υγρό άζωτο, μολύνουν την μικροαγγείωση και προκαλούν κυτταρικό θάνατο μέσω του σχηματισμού ενδοκυτταρικών κρυστάλλων. Τυπικά, 1-3 κύκλοι απόψυξης-απόψυξης 10-30 δευτερολέπτων είναι αρκετοί για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται μόνο για υπερτροφικές και χηλοειδείς ουλές.

Με μια σχηματισμένη ουλή με διάρκεια έως και 12 μήνες, είναι δυνατή η θεραπεία με όλες τις μεθόδους και με μακροχρόνια ουλές (περισσότερο από 12 μήνες), είναι αποτελεσματικές μόνο οι επιθετικές μέθοδοι: ενέσεις κορτικοστεροειδών στην πληγείσα περιοχή, εκτομή, ακτινοθεραπεία, θεραπεία Bucky, θεραπεία με λέιζερ.

Οι εκφρασμένες παραβιάσεις της επιφάνειας του δέρματος στην περιοχή των ουλών είναι σαφώς ορατές και συχνά προκαλούνται από τους ακόλουθους λόγους:

1. Ανακριβής παράθεση των άκρων του τραύματος κατά τη ραφή. Οι μικρές ανακρίβειες θα εξομαλυνθούν με την πάροδο του χρόνου. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η χειρουργική διόρθωση με ακριβή αντιστοίχιση των άκρων του τραύματος.

2. Μείωση του στρώματος λίπους στο επίπεδο της ουλή με την εμβάθυνση του. Λύσεις για το πρόβλημα:

- η λιποαναρρόφηση του περιβάλλοντος ιστού ουλής (αφαιρεί τον λιπαρό ιστό δίπλα στην ουλή),

- η λιποφιλίωση στην περιοχή της κατάθλιψης (ένα στρώμα λιπώδους ιστού προστίθεται κάτω από την ουλή),

- η εισαγωγή πηκτωμάτων και άλλων υλικών πλήρωσης (το αποτέλεσμα είναι καλό, το μειονέκτημα είναι ότι το πήκτωμα μπορεί να μεταναστεύσει και να εξαλειφθεί σταδιακά από το σώμα),

- πλαστικούς τοπικούς ιστούς.

3. Βλάβη βαθύ ιστό στο επίπεδο της βλάβης που αποτελεί σημαντική κατάθλιψη. Εδώ, ανάλογα με τις συνθήκες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συμπλέγματα ιστών με έναν μη αξονικό τύπο τροφοδοσίας (σε ένα ευρύ σκέλος ιστού), καθώς και νησίδες ή χαλαρά έμπλαστρα.

Μετακίνηση της ουλή στην κρυφή περιοχή

Η επιφάνεια κάθε ουλή είναι διαφορετική από το κανονικό δέρμα και η σοβαρότητα αυτού του προβλήματος είναι πιο έντονη όταν η ουλή βρίσκεται σε ανοικτές περιοχές του σώματος. Στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων, είναι αδύνατο να μετακινηθεί η ουλή σε άλλη τοποθεσία, αλλά υπάρχουν εξαιρέσεις σε αυτόν τον κανόνα. Έτσι, κατά τη διάρκεια της πλαστικής χειρουργικής επέμβασης του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, η απομάκρυνση ενός σημαντικού μέρους του δέρματος μαζί με τις ουλές του (για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση για σκωληκοειδίτιδα, παρεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα και τη μικρή λεκάνη) οδηγεί στο γεγονός ότι η νέα οριζόντια ουλή βρίσκεται στην ήδη σχετικά κρυφή περιοχή - στην κάτω κοιλία. Προϋπόθεση για την εκτέλεση τέτοιων εγχειρήσεων είναι η παρουσία σημαντικής περίσσειας δέρματος στην κοιλιακή χώρα (για παράδειγμα, σε γυναίκες που έχουν γεννήσει).

Ένα σημαντικό επιχείρημα στη συγκατάθεση του ασθενούς για τη λειτουργία είναι η ταυτόχρονη βελτίωση του σχήματος του σώματος.

Σε γενικές γραμμές, οι κανονιοτροφικές (σωστά θεραπευμένες) ουλές δεν χρειάζονται ουσιαστικά χειρουργική διόρθωση, σε αντίθεση με τα υπερτροφικά (προεξέχοντα) και τα χηλοειδή.

Διόρθωση υπερτροφικών ουλών

Προκειμένου να μειωθεί το πλάτος της υπερτροφικής ουλής (μαζί με την εκτομή), τα z-ουλές χρησιμοποιούνται για να αφαιρέσουν τους περιορισμούς των λειτουργιών και να μειώσουν τις δυσάρεστες υποκειμενικές αισθήσεις. Λόγω του γεγονότος ότι η κύρια τοπική αιτία της υπερτροφίας των ουλών είναι η διαμήκης τέντωμα της ουλής, η κύρια αρχή της χειρουργικής διόρθωσής της είναι η αλλαγή της κατεύθυνσης της ουλής με την πλαστική με τα τριγωνικά πτερύγια, γνωστά και ως z-plasy των ιστών. Η ουλή αποκόπτεται και στην πορεία κάθε άκρου της πληγής σχηματίζονται τριγωνικά πτερύγια, μετά την κίνηση που το τραύμα παίρνει σχήμα ζιγκ-ζαγκ. Όταν αλλάζει το σχήμα του τραύματος, εμφανίζεται η επιμήκυνσή του, η οποία μειώνει δραστικά την επίδραση του παράγοντα διαμήκους τεντώματος. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια αντισταθμιστική κίνηση που κινείται στις άκρες του τραύματος, γεγονός που αυξάνει την τάση τους κατά την εγκάρσια κατεύθυνση.

Οι ενέσεις του φαρμάκου "Kenalog-40" με λιδοκαΐνη στον ιστό της αναπτυσσόμενης ουλή έχουν άμεση επίπτωση στον μηχανισμό του σχηματισμού ουλών, μειώνοντας την ένταση της ινιδιογένεσης. Η εισαγωγή του φαρμάκου είναι σκόπιμο να ξεκινήσει από την 3η εβδομάδα μετά την επέμβαση, το αποτέλεσμα θα είναι πιο έντονο, αλλά μπορεί να επιτευχθεί ένα καλό αποτέλεσμα αργότερα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3-4 ενέσεις, οι οποίες επαναλαμβάνονται με διάστημα 5-7 ημερών. Πιθανές επιπλοκές - με την εξάπλωση του φαρμάκου στον ιστό δίπλα στην ουλή, είναι δυνατή η ανάπτυξη της ατροφίας του υποδόριου λιπώδους ιστού και του δέρματος με το σχηματισμό καταθλίψεων.

Για μικρές υπερτροφικές ουλές, χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία - οι παραπάνω αναφερόμενες φυσικές και φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι, φάρμακα.

Διόρθωση των χηλοειδών ουλών

Λόγω του γεγονότος ότι ο κύριος λόγος για το σχηματισμό χηλοειδών ουλών είναι η ανώμαλη αντίδραση του σώματος σε τραυματισμό, που εκφράζεται σε μια ειδική πορεία διαδικασιών επούλωσης πληγών με το σχηματισμό χηλοειδούς, οι προσπάθειες να επηρεαστεί το χηλοειδές ουλώδες μόνο με χειρουργικές μεθόδους, δυστυχώς, είναι αναποτελεσματικές.

Αν μιλάμε για την αποκοπή της χηλοειδούς ουλή, είναι δυνατόν, αλλά μόνο αν ο χειρουργός έχει επαρκείς γνώσεις και πρακτικές δεξιότητες.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας στην περίπτωση αυτή είναι η εισαγωγή του Kenalog-40 στον ιστό ουλής, που μπορεί να μειώσει σημαντικά τον όγκο του εξωτερικού μέρους της ουλή (μερικές φορές σε μια κανονική τιμή). Στην μετεγχειρητική περίοδο σε όλες τις περιπτώσεις, συνιστάται μια επιπλέον πορεία θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί τοπική ακτινοθεραπεία (ακτίνες Bucca), η οποία μπορεί να δώσει θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία χηλοειδών ουλών.

Στην περίπλοκη θεραπεία ασθενών με χηλοειδείς ουλές, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί η γέλη Kontraktubex και η λουτροθεραπεία.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η ακινητοποίηση της χηλοειδούς ουλής, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ειδικών επικαλύψεων σιλικόνης.

Έτσι, επί του παρόντος, οι κελλοειδείς ουλές παραμένουν μία από τις ασθένειες των οποίων η θεραπεία με γνωστές μεθόδους δεν είναι επαρκώς αποτελεσματική.

Κάποιος μπορεί μόνο να ελπίζει ότι στο εγγύς μέλλον, το φάρμακο θα βρει τρόπους να επηρεάσει αυτές τις διεργασίες έτσι ώστε το αποτέλεσμά τους να είναι ο σχηματισμός φυσιολογικού ιστού.

Πώς να αφαιρέσετε την μετεγχειρητική ουλή: μια ανασκόπηση αποτελεσματικών μεθόδων

Η ουλή παραμένει συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, το χέρι, το πρόσωπο, το λαιμό και άλλα μέρη του σώματος. Είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα και δημιουργεί δυσφορία. Κατά μέσο όρο, χρειάζονται από έξι μήνες έως ένα χρόνο για να ολοκληρωθεί η θεραπεία του ράμματος και ο σχηματισμός μιας ουλή. Για να το μειώσετε, εφαρμόστε ειδικές αλοιφές, κρέμες και πηκτές που περιέχουν κολλαγόνο.

Διαθέτει ιστό ουλής μετά από χειρουργική επέμβαση

Η μετεγχειρητική ουλή έχει την εμφάνιση ινώδους ιστού, η οποία διαφέρει ως προς τη δομή και τις ιδιότητες από υγιή μαλακή ή μυϊκή. Για το λόγο αυτό προκαλεί συχνά πόνο, κνησμό, φλεγμονή και ερυθρότητα. Ανάλογα με τον τύπο της ραφής και το μέγεθός της, διαφορετικούς τρόπους για να απαλλαγείτε από την ουλή.

Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών (ICD) μιας τέτοιας παθολογίας, αποδίδεται ο κωδικός L90.5 - κρίσιμες καταστάσεις και ίνωση του δέρματος. Το προκύπτον τραύμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας θεραπεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζεται ένα αποτύπωμα, το οποίο στο μέλλον μπορεί να αλλάξει ελαφρώς σε μικρό βαθμό. Ο σχηματισμός ουλών μετά από χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε 4 στάδια, που παρουσιάζονται στον πίνακα:

Κατά κύριο λόγο, σχηματίζονται ουλές μετά από σκωληκοειδεκτομή σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα, στον οποίο απομακρύνεται η τριχοειδής διαδικασία. Μια τέτοια λειτουργία είναι κοινή και αφήνει πίσω της μια αξιοσημείωτη ουλή στην κοιλιά.

Τύποι μετεγχειρητικών ουλών

Στην ιατρική, είναι κοινή η διάσπαση των μετεγχειρητικών ουλών σε 4 τύπους:

Keloid Μοιάζει με όγκο που μοιάζει με μύκητα και κρέμεται πάνω από το δέρμα. Το χρώμα ποικίλλει από βαθύ ροζ σε γαλαζοπράσινο. Έχει μια ανώμαλη και πυκνή επιφάνεια. Μια τέτοια ουλή μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μεγαλύτερη από την κατεστραμμένη επιφάνεια της επιδερμίδας. Προκαλεί φαγούρα και αίσθημα καύσου σε έναν ασθενή, συχνά εμφανίζεται φλεγμονή και αισθάνεται ο πόνος. Οι γιατροί μέχρι στιγμής απέτυχαν να διαπιστώσουν τη φύση της εμφάνισης ενός τέτοιου νεοπλάσματος μετά από χειρουργική επέμβαση. Ο παράγοντας που προδιαθέτει είναι η γενετική, η οποία επηρεάζει την keloidosis και τον εντοπισμό τραυματισμών ή χειρουργικών επεμβάσεων.

Υπερτροφική. Ένα τραχύ και σκληρό σημάδι, που υψώνεται πάνω από το ανώτερο στρώμα του δέρματος. Συχνά ξεφλουδίζει και οδηγεί στο σχηματισμό των τροφικών ελκών.

Υπάρχουν προδιάθετες πηγές για την εκπαίδευσή του:

  • βαθιά εγκαύματα ή τραυματισμοί.
  • ακατάλληλη ή κακής ποιότητας χειρουργική επέμβαση.
  • τον εντοπισμό της ουλής στις δραστικές περιοχές, οι οποίες συχνά βλάπτονται.
  • γενετικό παράγοντα.

Ατρόφια. Λιγότερο αξιοσημείωτες ουλές, επειδή είναι βαμμένες με χρώμα σάρκας ή υπόλευκο. Είναι αποτέλεσμα τραυματισμού σε μεγάλη περιοχή δέρματος ή λιπώδους ιστού.

Φυσιολογική ή νορμοτροφική. Μετά την πληγή του τραύματος, το ίχνος παραμένει αόρατο και δεν προεξέχει πάνω από το ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας. Σύντομα παρατηρείται ερυθρότητα και αύξηση του μεγέθους, η ευαισθησία αυξάνεται. Μετά από 2-3 μήνες, η ουλή θα γίνει και πάλι σχεδόν ανεπαίσθητη. Με αυτόν τον τρόπο, επιφανειακά τραύματα θεραπεύονται μετά από χειρουργική επέμβαση που εκτελείται από έμπειρο χειρουργό. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός προσπαθεί να κόψει τον ιστό κατά μήκος των φυσικών πτυχών έτσι ώστε να μην εμφανιστούν περαιτέρω αισθητικά ελαττώματα.

Σας συνιστούμε να διαβάσετε:

Καλλυντικές διαδικασίες

Η θεραπεία των ουλών μετά τη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τη βοήθεια καλλυντικών χειρισμών που πραγματοποιούνται στο γραφείο του δερματολόγου και του κοσμετολόγου. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Dermabrasion. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το ανώτερο τμήμα της επιδερμίδας γυαλίζεται και αφαιρείται το πλεόνασμα του συνδετικού ιστού. Μέσω αυτής της μεθόδου, η ανακούφιση του δέρματος ισοπεδώνεται. Χρησιμοποιείται με υπερτροφικές ουλές. Η εκβλάστωση χωρίζεται στα ακόλουθα είδη:
  • Diamond, κατά τη διάρκεια της οποίας χρησιμοποιούνται τσιπς με διαμάντια.
  • Μικροδερμοαπόδοση. Είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από ένα ποδόγυρο μετά από τη λειτουργία του από ένα ρεύμα μικροκοκκίων.
  • Laser. Η απόρριψη γίνεται με δέσμη λέιζερ.
  • Μηχανική. Αφαιρέστε την παλιά ουλή μετά από χειρουργική επέμβαση χάρη στον κόπτη.
  • Έκθεση στο κρύο. Η θεραπεία αυτής της μεθόδου είναι ιδιαίτερα δημοφιλής και είναι γνωστή ως cryodestruction. Ο υγιής ιστός γύρω από την ουλή επηρεάζεται από χαμηλή θερμοκρασία, η οποία προκαλεί αιχμηρό σπασμό που προκαλεί τη διαδικασία επούλωσης. Μερικοί δερματολόγοι δεν καλωσορίζουν αυτή τη μέθοδο αφαίρεσης των ουλών μετά τη χειρουργική επέμβαση, διότι μετά από αυτό υπάρχει μια πιθανότητα αύξησης του μεγέθους του ινώδους ιστού.
  • Θεραπεία Buki. Το μέγεθος της παλιάς ραφής μπορεί να μειωθεί με την ακτινοβόληση της πληγείσας περιοχής. Η αρνητική πλευρά αυτής της τεχνικής είναι η ζώνη υπερχρωσίας, η οποία παραμένει μετά από χειραγώγηση σε περισσότερο από το ένα τέταρτο των ασθενών.

Τεχνικές υλικού και χειρουργική επέμβαση

Η αφαίρεση των μετεγχειρητικών ουλών πραγματοποιείται με υλικό και χειρουργική εκτομή. Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την ουλή μέσω της κοιλιοπλαστικής, κατά την οποία αποκαθίστανται οι αισθητικές αναλογίες της κοιλίας. Πραγματοποιήστε επίσης πλαστική χειρουργική, στην οποία εξαλείφεται ένα καλλυντικό ελάττωμα. Για να αποφύγετε επιπλοκές κατά την αφαίρεση της ουλή, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία πλαστικό χειρουργό. Για την εξάλειψη της χηλοειδούς ουλή χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες λειτουργικές μέθοδοι:

  • Πλαστικό με τοπικά υφάσματα. Κατά τη διάρκεια του χειρουργικού χειρισμού χρησιμοποιούνται παράλληλα εντοπισμένοι υγιείς ιστοί. Τεχνικά απλός και προσιτός τρόπος. Η ιατρική διαδικασία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο και δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα.
  • Ανάπτυξη πλαστικού. Απαιτείται όταν απαλλαγείτε από μεγάλες περιοχές ιστών ουλής. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το αφαιρούμενο ράμμα αντικαθίσταται με διαστολείς, σάκους σιλικόνης, οι οποίοι εισάγονται κάτω από το δέρμα και τεντώνονται. Αυτή η διαδικασία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στο σχηματισμό ουλών μετά από χειρουργική επέμβαση στο τριχωτό της κεφαλής.
  • Πλαστικά μοσχεύματα χωρίς δέρμα. Η μεταμόσχευση πραγματοποιείται σε στρώσεις ή με διαίρεση του λεπτού ανώτερου στρώματος του δέρματος.

Φάρμακα

Η απομάκρυνση των μετεγχειρητικών ουλών πραγματοποιείται επίσης στο σπίτι και στα ναρκωτικά. Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί με αυτόν τον τρόπο μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, ο οποίος θα σας συμβουλέψει για την καλύτερη προετοιμασία για την απομάκρυνση των ουλών. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • "Diprospan". Αναφέρεται στα γλυκοκορτικοστεροειδή. Είναι απαραίτητο να απλώσετε το παρασκεύασμα κρέμας στην περιοχή του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη πολλές φορές την ημέρα. Εφαρμόστε το φάρμακο με τη μορφή ενέσεων που εγχύονται στην τραυματισμένη περιοχή του επιθηλιακού ιστού.
  • Χηλοφιβράση. Η περιοχή ιστού ουλής θα μειωθεί αν χρησιμοποιείται ένας τέτοιος παράγων που περιέχει ουρία και ηπαρίνη νατρίου. Οι ουσίες έχουν αντιφλεγμονώδη και αναγεννητικά αποτελέσματα. Συνιστάται να εφαρμόζεται αμέσως μετά το σχηματισμό των ουλών, επειδή οι παρωχημένες ουλές δεν αφαιρούνται τόσο εύκολα.
  • "Kontraktubex". Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή πηκτώματος που περιέχει εκχύλισμα κρεμμυδιού. Μετά τη χρήση του φαρμάκου ανέστειλε την ανάπτυξη των κυττάρων που επηρεάζουν την ανάπτυξη ιστού ουλής. Χάρη στην αλλαντοΐνη, η οποία αποτελεί μέρος, η πληγή μετά την επέμβαση θεραπεύεται πιο γρήγορα και η ικανότητα των ιστών να δεσμεύουν το νερό αυξάνεται.
  • "Kelo-cat". Περιέχει σιλικόνη και πολυσιλοξάνη, τα οποία σχηματίζουν μια ταινία στο πάνω μέρος της ουλή. Δεν επιτρέπει στον ιστό ουλής να αναπτυχθεί. Όταν χρησιμοποιείτε το εργαλείο εξαλείφει τα δυσάρεστα συμπτώματα: φαγούρα, καύση, φλεγμονή. Παρόμοια φάρμακα είναι "Dermatiks" και "Skargard".
  • Klirvin. Η αλοιφή περιλαμβάνει φυσικές ουσίες που διεισδύουν στα βαθιά στρώματα ιστού. Λόγω της ενσωμάτωσης της αναγέννησης αντικαθιστά το δέρμα με υγιή.

Κατά την αφαίρεση της ουλή μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό κονίαμα Mepiderm, το οποίο απλά κολλάται στην προσβεβλημένη περιοχή του δέρματος.

Πώς να αποφύγετε τη φλεγμονή της ουλή μετά τη χειρουργική επέμβαση

Προκειμένου η ουλή να αρχίσει να θεραπεύεται κανονικά και να συρρικνώνεται σε μέγεθος, είναι απαραίτητο να την παρακολουθήσετε προσεκτικά και να αποτρέψετε μια φλεγμονώδη αντίδραση. Δεν μπορείτε να χτενίζετε και να ξεφλουδίζετε την προκύπτουσα κρούστα, διότι τέτοια μέτρα θα οδηγήσουν σε μόλυνση και φλεγμονή. Συνιστάται η κόλληση της ουλή με ένα γύψο, ειδικά αν παρατηρείται σε ένα παιδί. Μην αγγίζετε συχνά την πληγή με βρώμικα χέρια. Εάν υπάρχει μια μετά τον τοκετό ουλή, τότε για να αποφευχθεί η απόκλιση και η φλεγμονή της, αποφύγετε την άρση βαρών. Μετά το ντους, απολαύστε την ουλή με χαρτοπετσέτα.

Σημάδια μετά τη χειρουργική επέμβαση

Ένας από τους πιο δημοφιλείς μύθους για τις ουλές μετά από πλαστική χειρουργική είναι μέχρι 6 μήνες, μέχρι να ωριμάσει η ουλή, δεν μπορείς να την αγγίξεις και μόνο μετά από 6 μήνες μπορείς να αρχίσεις να κάνεις κάτι με αυτό.

Υπάρχουν και άλλοι: ότι οι ραφές πρέπει να σκουπιστούν με βότκα, ότι κατά τους πρώτους μήνες μετά την πλαστικότητα ο ασθενής πρέπει να στραγγίσει λιγότερο, αλλιώς η ουλή θα γίνει τραχύς και ότι ουσιαστικά οποιαδήποτε ουλή θα μετατραπεί σε λευκό και θα καταστεί δυσδιάκριτη.

Radetskaya Larisa Iosifovna, δερματολόγος, κοσμετολόγος, MD, λέιζερ θεραπευτής και επικεφαλής του κέντρου κατάρτισης λέιζερ τεχνολογίας, ειδικός στη διόρθωση και τη θεραπεία των ουλών, λέει.

Πότε πρέπει να αρχίσετε να συμμετέχετε σε μετεγχειρητικές ουλές;

Μπορείτε να αρχίσετε να εργάζεστε με την ουλή μπορεί να είναι 2-4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, όταν τα ράμματα αφαιρούνται και οι κρούστες αφαιρούνται.

Τα συμπτώματα της μη φυσιολογικής ανάπτυξης ουλών μπορεί να εμφανιστούν ήδη από 3-4 εβδομάδες. Τι πρέπει να προσέξω; Η εμφάνιση επιπρόσθετων αισθήσεων στην ωμοπλάτη (κνησμός, πόνος), αυξημένη φωτεινότητα, υπερμετρωπία, στάσιμο γαλαζωπό χρώμα δείχνουν ότι η ουλή αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά, αν και κανονικά θα πρέπει να εξασθενίσει σταδιακά. Και τότε θα πρέπει να συνδέσετε τις θεραπευτικές διαδικασίες που βοηθούν στη συγκράτηση της ουλής. Όσο πιο γρήγορα αρχίζει αυτός ο αγώνας, τόσο πιο εύκολη, ταχύτερη και φθηνότερη θα είναι η θεραπεία. Και τόσο το καλύτερο θα είναι το τελικό αποτέλεσμα.

Αυτό δεν σημαίνει ότι έχουν περάσει 2 εβδομάδες - και μάλλον πρέπει να παρέμβετε στη διαδικασία των ουλών. Αλλά εάν ο ασθενής είχε την υποχρέωση να περιμένει το τελικό αποτέλεσμα μέσα σε έξι μήνες, τότε θα έρθει στο κοσμετολόγο μέσα σε έξι μήνες. Μια ουλή, με τα παραπάνω συμπτώματα, κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου μπορεί να αυξηθεί σημαντικά.

Ορισμένες λειτουργίες δεν είναι πλήρεις χωρίς έντονη τάση των ιστών: σε μια άρθρωση σχήματος Τ μετά από μαστοπεξία αγκύρωσης, στις ραφές μετά από κοιλιοπλαστική ή σε ένα "τσιμπούρι" που εισέρχεται στην εσωτερική μεμβράνη όταν ανασηκώνεται το σώμα. Αυτή η ένταση μπορεί να προκαλέσει αυξημένη ανάπτυξη ιστών ουλών: ο συνδετικός ιστός μεγαλώνει προσπαθώντας να κλείσει το ελάττωμα του τραύματος το συντομότερο δυνατό και να αναπληρώσει την ακεραιότητα του σώματος. Αυτός είναι ο νόμος της παθοφυσιολογίας: ο λειτουργικός ιστός δεν έχει χρόνο να αναπτυχθεί - ο συνδετικός ιστός θα αυξηθεί.

Τέτοιες περιοχές μπορεί να αποκτήσουν όχι μόνο κόκκινο, αλλά και στάσιμη-γαλαζωπή απόχρωση, δεδομένου ότι τα αγγεία βλάπτουν πολύ ενεργά, και η εκροή αίματος είναι δύσκολη. Παρατεταμένη συμφορητική υπεραιμία σε μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων θα οδηγήσει στην εμφάνιση υπερχρωματοποίησης.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Και αν μια συγκεκριμένη περιοχή της ραφής δεν θεραπεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα;

Η μακροχρόνια φλεγμονή σημαίνει ότι δεν έχει γίνει πρωτεύουσα προσκόλληση των άκρων του τραύματος. Το στρίφωμα σε αυτό το site δεν θα είναι τελείως λεπτό. Και αν δεν υπάρχει τρόπος να βοηθήσετε τους ιστούς σε μια τέτοια κατάσταση, η ουλή είτε θα απλωθεί και θα γίνει ευρεία είτε θα αυξηθεί πάνω από το επίπεδο του δέρματος.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το τραύμα, να διεγερθεί η αναγέννηση των ιστών του προβλήματος και στη συνέχεια να προχωρήσουμε στην εργασία με την ίδια την ουλή.

Υγιεινή των βελονιών (ουλές)

Συχνά, οι χειρουργοί συνιστούν το σκούπισμα των βελονιών με βότκα - μετά ή αντί ντους. Μερικές φορές - να στεγνώσει ταινίες με το στεγνωτήρα μαλλιών.

Οι ραφές μπορούν να σκουπιστούν με χλωρεξιδίνη ή Miramistin, αλλά όχι βότκα. Η βότκα καίει και στεγνώνει το νεαρό επιθήλιο, η χρήση της είναι εντελώς αδικαιολόγητη. Αφού ο χειρουργός επέτρεψε να κάνει ντους - πλύνετε τα ράμματα με ένα κανονικό πλύσιμο σώματος, κατά προτίμηση με ουδέτερο pH. Οι ουλές πρέπει να πλένονται καθημερινά. Στο τριχωτό της κεφαλής - καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα.

Αυτές οι λέξεις επιβεβαιώνονται από μια πολύ έμπειρη νοσοκόμα ντύσιμο που έχει συνεργαστεί με διάσημους πλαστικούς χειρουργούς για 40 χρόνια για να φροντίσει τα ουλές των ασθενών μετά από πλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις:

"Για την απολύμανση, η χλωρεξιδίνη είναι επαρκής, η οποία δεν έχει τόσο επιθετικό αποτέλεσμα όπως η βότκα. Στην ιατρική, η βότκα δεν χρησιμοποιείται ως μέσο θεραπείας, απολύμανσης ή φροντίδας για μετεγχειρητικές ραφές. "

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εκ των προτέρων πώς θα προχωρήσει η θεραπεία και οι ουλές;

Είναι πολύ δύσκολο. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε προσεκτικά την ουλή εγκαίρως για να ξεκινήσετε τις δραστηριότητες θεραπείας. Στην ιδανική περίπτωση, ο λόγος του κολλαγόνου (πρωτεΐνης που παράγει ιστό ουλής) και του ενζύμου κολλαγενάσης (απορρόφησης περίσσειας κολλαγόνου που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της δημιουργίας ουλών) πρέπει να είναι τέλεια ισορροπημένος στο σώμα. Στη συνέχεια, η ουλή σχηματίζεται κανονικοτροφική, ελαστική, μαλακή, δεν τραβά και δεν κρεμάει. Αλλά, δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Στην πραγματικότητα, αυτή η αναλογία στους ανθρώπους μπορεί να είναι διαφορετική και εξαρτάται από αυτό ποια θα είναι η ουλή: νορμοτροφική, υποτροφική ή υπερτροφική.

Υπάρχουν άνθρωποι των οποίων η κολλαγενάση είναι πολύ δραστική, ή η παραγωγή κολλαγόνου μειώνεται και μπορούν να σχηματίσουν υποτροφικές ρυτίδες. Σε αυτούς τους ασθενείς, τα πληρωτικά με βάση το υαλουρονικό οξύ μπορούν να διαλύονται γρήγορα μέσα σε μερικούς μήνες, αν και θα πρέπει να "σταθούν" για 6-8 μήνες. Εάν υπάρχει ανεπαρκής ποσότητα κολλαγενάσης, το κολλαγόνο δεσπόζει και επεκτείνεται και σχηματίζεται μια υπερτροφική ουλής.

Η θεραπεία και οι ουλές εξαρτώνται από πολλούς λόγους: τη δραστηριότητα των ενζύμων του ανθρώπινου σώματος, τη συγγενή ή επίκτητη ανεπάρκεια βιταμινών, μικροστοιχείων, ορμονικού προφίλ, ανοσίας, στρες.

Αν κάποιος είχε ήδη κάποιες παρεμβάσεις, μπορεί να υποτεθεί πώς θα γίνει η θεραπεία, εξετάζοντας προσεκτικά τις υπάρχουσες ουλές. Αλλά, πρώτον, πολλά εξαρτώνται από την ένταση των ιστών κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης και, δεύτερον, σε διαφορετικές περιοχές του προσώπου και του σώματος, το δέρμα μπορεί να θεραπευθεί με διαφορετικούς τρόπους.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η επίδραση της σωματικής δραστηριότητας στο σχηματισμό της ουλή

Πιστεύεται ότι μέσα σε λίγους μήνες μετά την πλαστική χειρουργική επέμβαση, είναι επιθυμητό να ελαχιστοποιηθεί οποιαδήποτε σωματική άσκηση (συμπεριλαμβανομένου του φύλου), προκειμένου να αποφευχθεί η συσσώρευση αίματος στα ράμματα. Μια βιασύνη αίματος, λέει ο μύθος, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της ουλή. Είναι έτσι;

Η μετεγχειρητική διόγκωση προκαλεί ένταση στους ιστούς και εκτείνεται στις άκρες της ουλής. Οι ιστοί που γεμίζουν με επιπλέον εξωκυτταρικό υγρό πιέζουν τα αγγεία και δημιουργούν υποξία (πείνα με οξυγόνο) και ισχαιμία (μείωση της κυκλοφορίας του αίματος) των ιστών, η μικροκυκλοφορία επιδεινώνεται. Το επόμενο βήμα θα είναι η ανάπτυξη ιστού ουλής και στη συνέχεια το σώμα θα "βλάψει" επιπλέον αγγεία σε αυτό για να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου και να προλάβει τη νέκρωση. Κατά συνέπεια, όσο πιο γρήγορα είναι δυνατόν να απαλλαγεί ο ιστός από το πρήξιμο, την ένταση και την ένταση που δημιουργεί, τόσο πιο απαλά θα σχηματιστεί η ουλή.

Η επαρκής φυσική δραστηριότητα (μετά το τέλος της πρώιμης μετεγχειρητικής περιόδου) βελτιώνει τον ιστό τροφισμό και επιταχύνει την κίνηση όλων των υγρών - λεμφαδένες, εκροές φλεβών, αρτηριακή εισροή και επομένως επιταχύνει την ανάρρωση και την επούλωση. Φυσικά, δεν είναι θέμα να κάνεις ακροβατικά ακροβατικά, να οδηγείς ένα άλογο ή να κάνεις ασκήσεις αντοχής στην περιοχή που λειτουργεί, μια εβδομάδα μετά την εγκατάσταση των εμφυτευμάτων. Συνήθως, μέχρι ένα μήνα, ένας περιορισμός δραστηριότητας είναι απαραίτητος και, στη συνέχεια, είναι δυνατόν να φέρουμε το φορτίο σε κατάσταση λειτουργίας ελαφρού / μέτρου εργασίας. Αλλά να ξαπλώνετε στο κρεβάτι και να περιμένετε να περάσει το πρήξιμο από μόνη της είναι ανέφικτη. Οι αγγειακές δέσμες τρέχουν στα μυϊκά στρώματα και η κίνηση των μυών προάγει την κίνηση των υγρών στη σωστή κατεύθυνση προς τους συλλέκτες που φέρουν τα υγρά.

Φυσικά, πρώτα πρέπει να ακούσετε τις συστάσεις του χειρουργού χειρουργού. Μιλώ ως ειδικός που αντιμετωπίζεται μόνο με κακή ουλές. Ο ασθενής δεν μπορεί να σκεφτεί καν ότι οι ουλές μπορεί να είναι παθολογικές και θεωρεί τα συμπτώματα του ως παραλλαγή του κανόνα. Αυτό το υλικό αποτελεί προειδοποίηση και έκκληση για προσεκτική παρακολούθηση των ουλών, προκειμένου να αποφευχθεί μια κατάσταση όταν οι συνέπειες της "ομορφιάς" εξαλείφουν τολμηρά την επίδραση της "ομορφιάς". Και για να το διορθώσετε θα χρειαστεί μια μακρά και επίπονη δουλειά για αρκετούς μήνες.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Εργαστείτε με την ουλή

Οι ασθενείς δεν γνωρίζουν τις σύγχρονες δυνατότητες διόρθωσης και συμφωνούν να ζήσουν με φαρδιές, υπερχρωματισμένες ή γαλαζοπράσινες ουλές, χαρούμενες με την καλή μορφή του στήθους ή της κοιλιάς μετά την επέμβαση. Αλλά για να βελτιώσετε την κατάσταση σχεδόν κάθε ουλή MAYBE! Στη δύναμή μας να κάνουμε την ουλές επίπεδη, να βελτιώσουμε το χρώμα της και να εξομαλύνουμε το όριο μεταξύ της επιφάνειας που τροποποιείται με ουλή και του υγιούς περιβάλλοντος δέρματος.

Εάν η θεραπεία δεν είναι αξιοσημείωτη, η ουλή δεν απαιτεί βοήθεια ή πρόσθετη παρέμβαση. Αλλά εάν υπάρχει κνησμός, πόνος, δυσφορία στο θράσος - αυτός είναι ένας λόγος για να επικοινωνήσετε με έναν κοσμετολόγο που έχει εμπειρία με αυτή την παθολογία. Η προσεκτική εξέταση και ψηλάφηση, η αποσαφήνιση των χαρακτηριστικών της θεραπείας και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς καθιστούν δυνατή τη δημιουργία του σωστού αλγορίθμου για την εργασία με τον παθολογικό ιστό.

Η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με την ειδική κλινική κατάσταση. Κάποιος πρέπει να πήξει τα φλεβικά και / ή τα αρτηριακά αγγεία, κάποιος να μαλακώσει βαθιούς σχηματισμούς του κρανίου, μερικές φορές επηρεάζει άμεσα τον πολλαπλασιασμό (διαίρεση και αναπαραγωγή κυττάρων) στο θράσος. Συχνά είναι απαραίτητο να ανακουφιστεί η τάση των περιβαλλόντων ιστών με αλλαντική τοξίνη και, σε περίπτωση ατροφικών διεργασιών, αντίθετα, να γεμίσουν την απαραίτητη ποσότητα ελλειπουσών ιστών. Το σύνολο των μέτρων σχεδόν πάντα περιλαμβάνει ορισμένες διαδικασίες λέιζερ. Οι περισσότερες τεχνολογικές δυνατότητες στα χέρια του γιατρού, τόσο περισσότερο κοσμήματα θα είναι μια διόρθωση.

* Συχνά οι ασθενείς καλούν υπερτροφικές (διογκωμένες) ή ευρείες "θολή" χηλοειδείς ουλές. Αυτή είναι μια παρανόηση. Το κελοειδές είναι ένας μη ελεγχόμενος ιστός ουλής που αναπτύσσεται και ένα από τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια είναι η ανάπτυξή του πέρα ​​από τα όρια της βλάβης. Η καταπολέμηση των χηλοειδών είναι ένα ξεχωριστό ζήτημα.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Μερικές φορές οι ασθενείς με παθολογικές ουλές έχουν συνταγογραφήσει μόνο φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: για παράδειγμα, μια πορεία ηλεκτροφόρησης φαρμάκου.

Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι βοηθούν τέλεια τους ιστούς κατά τη διάρκεια διαφόρων περιόδων θεραπείας: πρώτα απ 'όλα, όταν χρειάζεται επειγόντως να μειωθεί το οξύ έντονο πρήξιμο των ιστών. Η μαγνητοθεραπεία, η μικρορευματική θεραπεία και άλλες κλασσικές μέθοδοι είναι κατάλληλες γι 'αυτό. Αξιοσημείωτα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν χρησιμοποιώντας λέιζερ χαμηλής έντασης. Εκτός από την αποστράγγιση, κάθε μέθοδος έχει και άλλες συγκεκριμένες επιδράσεις: βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αρτηριακού ζεύγους, αύξηση της οξυγόνωσης, αύξηση της μιτοχονδριακής δράσης των κυττάρων και ενεργειακό δυναμικό των ιστών.

Αλλά ως φυσιοθεραπευτής που υπερασπίστηκε μια διατριβή για τη φυσιοθεραπεία, γνωρίζω πολύ καλά πόσο από την άποψη της αποτελεσματικότητας και της δυναμικής, οι κλασσικές τεχνολογίες φυσιοθεραπείας διαφέρουν από τις σύγχρονες δυνατότητες αισθητικής ιατρικής. Σε καμία περίπτωση δεν μειώνετε την αποτελεσματικότητα των τεχνολογιών φυσιοθεραπείας!

Θεραπεία του ασθενούς μετά από μαστοπλαστική με αγκύρωση. Υπερτροφικές τραυματικές ουλές, υπερχρωματισμός. Στη φωτογραφία: πριν (θεραπεία 7 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση) και το αποτέλεσμα 2 μήνες μετά από 1 διαδικασία BBL + Halo χωρίς προηγούμενη προετοιμασία και μετεγχειρητικές θεραπευτικές διαδικασίες (ο ασθενής ζει σε άλλη πόλη και δεν έρχεται πλέον στη διαδικασία).

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η τάση του ουλώδους ιστού και να πήξει τα δοχεία που τροφοδοτούν την ουλή. Ταυτόχρονα, η φράση "αφαιρούμε τα σκάφη" ακούγεται σύντομη, αλλά στην πραγματικότητα απαιτούνται περισσότερες από μία διαδικασίες. Τα σκάφη τείνουν να βλαστήσουν ξανά και ξανά και η ανάπτυξή τους θα πρέπει να συγκρατηθεί.

Απαιτείται ένα σύνολο μέτρων: τόσο για την ανακούφιση της έντασης όσο και για την πήξη των αιμοφόρων αγγείων. Με την πήξη των αγγείων, στερούμε τον ιστό της ουλής της διατροφής. Από τα μικρά αγγεία, οι μεγάλες φλέβες μπορούν να φυτρώσουν, οι οποίες μπορούν να πήξουν χωρίς να καούν, μερικές φορές αδύνατες: ο ιστός ουλής είναι πολύ πιο πυκνός από το υγιές δέρμα και η απώλεια θερμότητας είναι χειρότερη. Και αυτός είναι ένας από τους λόγους για να αρχίσετε να εργάζεστε με μια ουλής στην πρώιμη περίοδο: ενώ τα παθολογικά αγγεία δεν έχουν ακόμη γίνει μεγάλα και είναι πολύ πιο εύκολο να τα αφαιρέσετε.

Αλλά τα αγγεία αρχίζουν να αναπτύσσονται παθολογικά λόγω της έντασης, οπότε είναι αδύνατο να απομονωθεί κάθε θέμα ξεχωριστά - εδώ η ουλή είναι κόκκινη, πρέπει να πήξει, και εδώ είναι κυρτή, πρέπει να τσιμπήσει. Ο αλγόριθμος σε κάθε περίπτωση είναι διαφορετικός. Για παράδειγμα: πρώτη τοξίνη αλλαντίασης, ένζυμα, ορμόνες (ή άλλη επιλογή). Στη συνέχεια αγγειακή διόρθωση με λέιζερ. Στη συνέχεια, ίσως, διόρθωση ουλή λέιζερ.

Παρεμπιπτόντως, η φράση "λείανση λέιζερ" είναι αντιεπαγγελματική, αφού από αυτό μπορεί να σημαίνει τίποτα. Ποιος τύπος επεξεργασίας λέιζερ είναι απαραίτητος εξαρτάται από την κατάσταση της ουλή και την περιοχή στην οποία βρίσκεται.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Μύθος: "Όσο περισσότερο φοράτε λωρίδες, μέχρι 6 μήνες, τόσο καλύτερη είναι η ουλή προστατεύεται από το τέντωμα."

Οι λωρίδες είναι εντελώς άχρηστες στις μεταγενέστερες περιόδους. Για διαφορετικές ζώνες, η περίοδος χρήσης τους είναι διαφορετική και ο χειρουργός, όταν κοιτάζει την κατάλληλη στιγμή, θα αφαιρέσει και θα ακυρώσει τις ταινίες, καθώς η τελική συγκόλληση και οι άκρες της πληγής έχουν αυξηθεί. Οι ιστοί είναι ραμμένες και μια λεπτή λωρίδα γύψου στο ανώτερο στρώμα του επιθηλίου δεν επηρεάζει το σχηματισμό της ουλή. Εάν η εσωτερική ένταση παραμένει, η οποία εκτείνεται στο δέρμα - οι ταινίες δεν μπορούν να βοηθήσουν.

Εργαστείτε με ουλές μετά από βλεφαροπλαστική: πριν και μετά από 2 επεξεργασίες σε κλασσικό κλασματικό λέιζερ ερυθρού.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Εργασία με ουλές μετά την αφαίρεση του ζελέ βιοπολυμερούς: πριν και μετά από 2 διαδικασίες σε κλασματικό λέιζερ ερυθρού:

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Και πόσο κοστίζει;

Εάν ο ασθενής είναι περιορισμένος σε κεφάλαια, είναι καλύτερο να έρθετε σε διαβούλευση και να συζητήσετε εναλλακτικές λύσεις όσον αφορά τις οικονομικές δυνατότητες. Η ιατρική δεν είναι μαθηματικά. Είναι αδύνατο να πούμε: "Θα κάνω τα πάντα σε μια διαδικασία." Μερικές φορές είναι καλύτερο να επιβάλλετε ένα πολύπλοκο σημάδι και στη συνέχεια να αρχίσετε να εργάζεστε με μια νέα ουλή, στο σωστό χρονικό πλαίσιο, με τη λήψη υποστηρικτικών και προληπτικών μέτρων.

Το κόστος της θεραπείας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα του έργου, τον αριθμό των σταδίων, την ποιότητα και την επιφάνεια των επιφανειών που τροποποιούνται με ουλή, την ανάγκη χρήσης διαφόρων φαρμάκων και τοξίνης αλλαντίασης, καθώς και το επίπεδο επαγγελματισμού του γιατρού.

Για παράδειγμα, με ανελκυστήρα μαστού αγκίστρου, το συνολικό μήκος των ραμμάτων μπορεί να φτάσει μέχρι και 50 cm ή ίσως 100 cm. Η τοξίνη botulinum πρέπει να τσιμπήσει στην ίδια την ουλή και γύρω από την ουλή - μερικές φορές ένα ολόκληρο μπουκάλι σβήνει, δηλαδή 500 μονάδες. Μερικές φορές περισσότερο.

Η πήξη των αγγείων με ευρυζωνικό παλλόμενο φως BBL γίνεται με ένα μικρό προσαρμογέα και το κόστος της διαδικασίας καθορίζεται από τον αριθμό των αναλαμπών.

Εάν είναι απαραίτητο να ενσωματωθούν οι παράγοντες αύξησης των αιμοπεταλίων PRP στη θεραπεία, το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από τον αριθμό των σωλήνων που χρησιμοποιούνται, όταν η τιμή ενός σωλήνα για PRP είναι τώρα 12.000 ρούβλια.

Έτσι, μια διαδικασία για την εργασία με τα σημάδια μπορεί να κοστίσει τόσο 6.000 ρούβλια και 60.000 ρούβλια.

Συχνά οι ασθενείς έρχονται αμέσως στην "επανεμφάνιση λέιζερ" της ουλής. Αλλά πριν ξεκινήσετε την έκθεση σε λέιζερ, συνήθως απαιτείται προετοιμασία: φέρτε την ουλή σε ήρεμη κατάσταση, βεβαιωθείτε ότι δεν αυξάνεται πια, ελαχιστοποιήστε όλους τους κινδύνους.

Η έκθεση σε λέιζερ πραγματοποιείται με ένα διάστημα 1-2 μηνών, μερικές φορές λιγότερο. Πόσες διαδικασίες χρειάζονται και, το σημαντικότερο, ποιες επιλογές έκθεσης θα είναι οι βέλτιστες σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, είναι αδύνατον να απαντηθούν χωρίς επιθεώρηση. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση της ουλή, το χρονοδιάγραμμα της θεραπείας, τον εντοπισμό. Δύο ή τρεις διαδικασίες - με το πιο ιδανικό σενάριο, όταν όλα είναι αρκετά καλά και θέλω να κάνω την ουλή σχεδόν αόρατη. Αν η εικόνα δεν είναι τόσο τέλεια, μπορεί να χρειαστείτε 4 και 5 διαδικασίες και πολλά άλλα. Χρησιμοποιούνται τεχνολογίες λέιζερ και μη λέιζερ.

Τζελ, μπαλώματα για τη θεραπεία των ουλών, μερικές φορές συνταγογραφώ μεταξύ διαδικασιών. Δημιουργούν συμπίεση, υγρανίζουν ένα ποδόγυρο και με αυτό βοηθούν να περιορίσουν την ανάπτυξή του.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Τζελ σιλικόνης και επιθέματα ουλών

Εάν το πήκτωμα ή το επίθεμα προορίζεται για τη θεραπεία της υπερτροφίας ή του χηλοειδούς, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις: σε ήδη υπερθωμένη ή χηλοειδής ουλή. Το έργο αυτών των κονδυλίων είναι να διαλύσει τον παθολογικά επεκτατικό ιστό. Εάν τέτοια παρασκευάσματα (και αυτά είναι ιατρικά υλικά επικάλυψης με την περιεκτικότητα των δραστικών ουσιών) εφαρμόζονται στις ακόμα αναδυόμενες φυσιολογικές ουλές χωρίς περίσσεια κολλαγόνου, μπορούν στην πραγματικότητα να έχουν αρνητικό αποτέλεσμα και η ουλή θα "εξαπλωθεί".

Αλλά εάν ο παράγοντας ενδείκνυται για τη θεραπεία οποιωνδήποτε ουλών σχηματισμού, τότε η σύνθεσή του είναι διαφορετική. Τα ειδικά μπαλώματα είναι ιδανικά για την προστασία και την ενυδάτωση των φρέσκων ουλών και είναι χρήσιμα στην μετεγχειρητική περίοδο.

Εργαστείτε με την ουλή μετά το facelift. Από τη στιγμή της πρώτης θεραπείας (την πρώτη φωτογραφία) έως την πρώτη διόρθωση λέιζερ (την τελευταία φωτογραφία) έπρεπε να εργαστώ 8 μήνες. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η παθολογική ανάπτυξη της ουλής, τόσο πιο γρήγορα είναι δυνατή η διόρθωση με λέιζερ:

Η πρώτη θεραπεία μετά από 8 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση: υπερτροφία (ογκώδης ουλή), υπάρχει μια περιοχή που ομοιάζει με χηλοειδές, συμφορητική υπεραιμία λόγω μακροχρόνιας αγγειακής εισβολής, ένταση ιστού, δυσάρεστες αισθήσεις στην ουλή.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η θεραπεία της ουλής με θεραπευτικές μεθόδους: πήξη των αγγείων με ευρυζωνικό παλλόμενο φως, μείωση της έντασης του ιστού με αλλαντική τοξίνη, καταστολή της ανάπτυξης και μείωση της πυκνότητας και της ποσότητας παθολογικού κολλαγόνου με ορμονικά και ενζυμικά παρασκευάσματα για 8 μήνες.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η πρώτη διόρθωση λέιζερ: κλασματική Er: YAG χωρίς πήξη, σε ορισμένες περιοχές με πήξη για να μειωθεί η αναδίπλωση και η συστολή του δέρματος.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

2,5 μήνες μετά την πρώτη διόρθωση λέιζερ

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Ουλές μετά την επιμήκυνση των ποδιών στη συσκευή Ilizarov.

1η διαδικασία: Er: κλασματικό λέιζερ Yag, 2η (μετά από 3 μήνες): - Halo. Φωτογραφίες πριν και 1,5 μήνες μετά τη δεύτερη διαδικασία:

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Ουλές στο τριχωτό της κεφαλής

Μπορούν τα μαλλιά να αναπτυχθούν στο σημείο της ουλή στο κρανίο μετά από ένα πρόσωπο ανελκυστήρα; Φυσικά, δεν υπάρχει σημάδι στη θέση της ουλή, του σημαδεμένου ιστού: δεν υπάρχουν θυλάκια τρίχας και άλλα λειτουργικά κύτταρα. Αλλά μπορείτε να μειώσετε το πλάτος και τον όγκο της ουλή, να αυξήσετε την ποσότητα του υγιούς δέρματος γύρω από αυτό, χρησιμοποιώντας λέιζερ και κυτταρικές τεχνολογίες, και έτσι η περιοχή χωρίς μαλλιά θα μειωθεί. Στη συνέχεια, μπορείτε να μεταμοσχεύσετε τα μαλλιά σε υγιές δέρμα κοντά στο σημάδι, το οποίο βελτιώνει αισθητικά την κατάσταση σημαντικά.

Μάσκες ουλές με τατουάζ

Αν σκοπεύετε να βελτιώσετε την κατάσταση της ουλή, δεν χρειάζεται να πάρετε ένα τατουάζ σε αυτό. Η έκθεση σε λέιζερ λειτουργεί σε ζημιές στο δέρμα και ένα τατουάζ δεν θα σας επιτρέψει να χρησιμοποιήσετε, για παράδειγμα, ένα ευρυζωνικό λέιζερ το οποίο απορροφάται από χρωστικές χρωμάτων. Και αν στο μέλλον θέλετε να απαλλαγείτε από την εικόνα, θα υπάρξουν πολλές πρόσθετες δυσκολίες.

Υπότροπες ουλές (κοιλότητες)

Κατά την εργασία με υποτροφικές ουλές, ο ειδικός έχει ως καθήκον να εξομαλύνει την απότομη μετάβαση από το κάτω μέρος του βοθρίου σε υγιές δέρμα και επίσης να διεγείρει την ανάπτυξη υγιούς δερματικού ιστού στη ζώνη ατροφίας. Είναι δυνατόν να γεμίσετε μια τρύπα με ένα πληρωτικό; Ναι, αυτό είναι μια μεταμφίεση που πρέπει να επαναλαμβάνεται περιοδικά. Αλλά είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης αναπλήρωση του ελαττώματος και εξομάλυνση του δέρματος στο σημείο της πρώην ατροφίας.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Μια ουλή είναι πλήρως προσαρμοσμένη και ευθυγραμμισμένη με την επιφάνεια του υγιούς δέρματος μετά από μια διαδικασία λέιζερ, και η επόμενη θα χρειαστεί άλλη διαδικασία.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Μια ουλή στο πρόσωπο μετά την αφαίρεση ενός συγγενούς χρωματισμένου νεύρου με τριχοφυΐα στην παιδική ηλικία. Πραγματοποιήθηκαν 2 διαδικασίες διόρθωσης με λέιζερ.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Εργαστείτε με ασήμαντες (λευκές) ουλές

Η λευκή ουλή είναι ένας ιστός ουλής στον οποίο δεν υπάρχει μελανίνη στο υγιές δέρμα. Τα λευκά σημάδια μπορεί επίσης να είναι πολύ αισθητά. Για παράδειγμα, οι ουλές που έχουν υποβληθεί σε υπερηχογραφήματα γύρω από την περιοχή μετά τη χειρουργική επέμβαση στο στήθος.

Πώς να βελτιώσετε την κατάσταση μιας τέτοιας ουλή; Είναι απαραίτητο να μειώσετε την ποσότητα του ουλώδους ιστού και να προσπαθήσετε να το αντικαταστήσετε με ένα υγιές. Μπορείτε να κάνετε μερικές κλασσικές κλασματικές διαδικασίες λέιζερ και, στη συνέχεια, για την πλήρη ευθυγράμμιση της μικρολειτουργίας και την εξομάλυνση των ορίων, χρησιμοποιήστε την τεχνολογία HALO (Heilo). Με τη βοήθεια της απόψυξης με κρύο, αφαιρούμε μέρος της ουλή, και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα αυξηθεί ένα άλλο κολλαγόνο - όχι αυτό με το οποίο επουλώθηκε η ουλή. Στη θέση των κυττάρων τροποποιημένων με ουλές, διεγείρουμε την εμφάνιση υγιών κυττάρων και ιστών, στα οποία θα εμφανιστούν μελανοκύτταρα, παράγοντας τη φυσική μας χρωστική ουσία για το δέρμα. Και τότε η διαφορά χρώματος ανάμεσα στην ουλή και τον υγιή ιστό θα εξαλειφθεί σταδιακά.

Μπορεί τα σημάδια να γίνουν εντελώς αόρατα;

Είναι δυνατόν, αλλά όχι όλα. Για άλλη μια φορά θα ήθελα να τονίσω ότι οποιαδήποτε φαινομενικά παρόμοια ουλές μπορούν να συμπεριφέρονται με απολύτως διαφορετικούς τρόπους. Υπενθυμίζω επίσης ότι σε αυτό το άρθρο δεν μιλάμε για καλοειδές ουλές.

Μερικές φορές, εάν η ουλή είναι πολύ μεγάλη, χονδροειδής, παραμορφωμένη και χρειάζεται πολύ χρόνο και προσπάθεια για να την διορθώσετε, είναι προτιμότερο να το αφαιρέσετε (αλλά πριν από αυτό μπορείτε να σβήσετε την παθολογική ανάπτυξη και να διασφαλίσετε ότι οι κίνδυνοι ελαχιστοποιούνται). Εδώ είναι απαραίτητη η αμοιβαία κατανόηση και αλληλεπίδραση μεταξύ ενός κοσμετολόγου και ενός χειρουργού. Στη συνέχεια, ευθυγραμμίζουμε το χρώμα της ουλή, βοηθάμε να εξασθενίζουμε την υπεραιμία και, στη συνέχεια, μειώνουμε το πλάτος, το ύψος και την ένταση.

Ο βοηθός μας είναι ο χρόνος, αλλά ο χρόνος μπορεί να είναι ο εχθρός μας. Δουλεύουμε όχι μόνο για την ίδια την ουλή, αλλά για την σύλληψη υγιούς ιστού. Ο ιστός ουλής θα γίνει λεπτότερος, υγιής - θα αναπτυχθεί. Η μετάβαση μεταξύ τους θα γίνει λιγότερο αισθητή, ίσως - εντελώς αόρατη στα αδιάκριτα μάτια.

Δεν είναι δημόσια προσφορά! Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Μια Άλλη Δημοσίευση Για Τις Αλλεργίες

Levomitsetinovy ​​αλκοόλ από την ακμή - σχόλια, τιμή, οδηγίες χρήσης, σημεία, στο πρόσωπο

Πώς να εφαρμόσετε χλωραμφενικόλη αλκοόλης;Levomitsetinovy ​​αλκοόλ - φαρμακευτικό αλκοολικό διάλυμα για εξωτερική χρήση, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακή δράση.


Postacne στο πρόσωπο - συμφόρηση μετά από ακμή: αιτίες και μέθοδοι θεραπείας

Μια από τις πιο κοινές ασθένειες του δέρματος είναι η ακμή. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων εξωγενούς και ενδογενούς προέλευσης.


Αιτίες και μέθοδοι απαλλαγής από βλάβες στο στήθος

Εμφανίζονται λόγω εκφυλιστικών αλλαγών στο σώμα. Η επιδερμίδα του θώρακα είναι πιο ευαίσθητη από ότι σε άλλα μέρη του σώματος, οπότε το εξάνθημα παρουσιάζει μια διαφορετική αιτιολογία.


Ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά: πώς να την θεραπεύσετε εντελώς

Η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών που χρησιμοποιούνται για τον ορισμό αυτής της ασθένειας ως διάχυτη ατοπική δερματίτιδα. Τώρα, σύμφωνα με το ICD-10, η πάθηση αναφέρεται ως ατοπική δερματίτιδα και έχει τον κωδικό L20, ο οποίος μιλά για παθολογική επίδραση στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό.