Η ανεμοβλογιά στα παιδιά - τρόποι μόλυνσης, περίοδος επώασης, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας και πρόληψη

??Σύμφωνα με στατιστικές στη Ρωσία για το έτος, αυτή η μολυσματική ασθένεια μεταφέρει πάνω από 800 χιλιάδες άτομα ηλικίας κάτω των 12 ετών. Ανεπιθύμητη με την πρώτη ματιά, η ανεμευλογιά στα παιδιά με λάθος προσέγγιση στη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές που είναι απειλητικές για τη ζωή. Σε περίπτωση ασθένειας, δεν απαιτείται αντιιική θεραπεία · χρειάζεται μόνο μια ποικιλία θεραπευτικών μέτρων που αποσκοπούν στην ανακούφιση της κατάστασης. Ο σχηματισμός της δια βίου ανοσίας μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης στους ενήλικες.

Τι είναι η ανεμοβλογιά

Είναι εξαιρετικά μεταδοτική (μεταδοτική), μια μεταδοτική ασθένεια που μεταδίδεται πρωτίστως μεταξύ παιδιών ηλικίας κάτω των 12 ετών. Ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς - ανεμοβλογιάς-ζωστήρα (Varicella-έρπητα ζωστήρα), η οποία είναι σε θέση να κινηθεί γρήγορα στον αέρα για πολλές εκατοντάδες μέτρα, αλλά δεν είναι σε θέση να επιβιώσει χωρίς το ανθρώπινο σώμα και, μετά από 10 λεπτά της μητρών υπό την επίδραση των περιβαλλοντικών παραγόντων (υψηλή ή χαμηλή θερμοκρασία, UV ακτίνες ).

Ο ιός ανεμευλογιάς ζωστήρα είναι πτητικός και μεταδίδεται κυρίως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Άτομα που δεν έχουν προηγουμένως πάσχει από αυτή την ασθένεια και δεν έχουν εμβολιασθεί, έχουν μολυνθεί με 100% πιθανότητα. Μετά την πάθηση της νόσου, ένα άτομο παραμένει μια δια βίου ανοσία, αλλά η ανενεργή μορφή του ιού υπάρχει στα νωτιαία γάγγλια, στα κρανιακά νεύρα. Αν κατά τη διάρκεια της ζωής αποδυναμώνει σε μεγάλο βαθμό το ανοσοποιητικό σύστημα (ογκολογία, στρες, παθήσεις του αίματος) πρόσωπο λανθάνουσα μορφή της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα αρχίζει να ενεργοποιηθεί, την ανάπτυξη του έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα).

Είναι πιθανό να μολυνθεί η ανεμοβλογιά μόνο από ένα άρρωστο άτομο και ο ιός διεισδύει μέσω των βλεννογόνων του στόματος ή του αναπνευστικού συστήματος. Ένας ασθενής που έχει μολυνθεί από ιό είναι επικίνδυνος για 2 ημέρες πριν εμφανιστεί ένα δερματικό εξάνθημα και για τις επόμενες 5 ημέρες μετά το τελευταίο εξάνθημα. Είναι δυνατόν να περάσει η μόλυνση μέσω του πλακούντα από την άρρωστη μητέρα στο έμβρυο. Ομάδες υψηλού κινδύνου - παιδιά σε ομάδα (νηπιαγωγεία, σχολεία).

Στάδια και πορεία της ευλογιάς των κοτόπουλων στα παιδιά

Η ανεμοβλογιά στα παιδιά εκδηλώνεται σε διάφορα στάδια, τα οποία συνοδεύονται από χαρακτηριστικές ενδείξεις. Τα κύρια στάδια της νόσου:

  1. Η περίοδος επώασης για την ανεμοβλογιά (1-3 εβδομάδες) - αυτή τη στιγμή ο ιός πολλαπλασιάζεται στο νευρικό σύστημα ενός μολυσμένου ατόμου χωρίς εξωτερικές κλινικές εκδηλώσεις.
  2. Προδρομική περίοδος (1 ημέρα) - σε μικρά παιδιά, η κλινική εικόνα μπορεί να απουσιάζει, σε ενήλικες εμφανίζονται μικρές εκδηλώσεις παρόμοιες με το κοινό κρυολόγημα. Κύρια συμπτώματα:
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5 ° C.
  • πονοκεφάλους.
  • αδυναμία, κακουχία;
  • ανορεξία, ναυτία,
  • κοντές κόκκινες κηλίδες στο σώμα.
  • αίσθηση του λαιμού.
  1. Η περίοδος εξανθήματος ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-39,5 ° C. Όσο υψηλότερη είναι η υπερθερμία, τόσο πιο δύσκολη θα είναι η ασθένεια με άφθονα εξανθήματα. Η ήπια ασθένεια συνοδεύεται μόνο από την εμφάνιση εξανθήματος σε ορισμένα μέρη του σώματος.

Μορφές ανεμόμυλων

Η ανεμοβλογιά στα παιδιά είναι τυπικής και άτυπης μορφής, ανάλογα με τη φύση της κλινικής εικόνας. Ένα χαρακτηριστικό μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους:

  • Εύκολη (ικανοποιητική κατάσταση, η θερμοκρασία είναι φυσιολογική ή δεν ανεβαίνει περισσότερο από 38 μοίρες, η περίοδος εξανθήματος διαρκεί 4 ημέρες, οι εκδηλώσεις του δέρματος είναι ασήμαντες).
  • Μέτρια (αρχίζει η τοξίκωση του σώματος με τη μορφή πονοκεφάλου, αδυναμία, υπνηλία, υπερθερμία άνω των 38 μοιρών, οξεία εξάνθημα, λήξη σε 5 ημέρες).
  • Βάρος (ισχυρή δηλητηρίαση, εκδηλώνεται με ναυτία, εμετό επαναλαμβανόμενη, απώλεια της όρεξης, της θερμοκρασίας του σώματος έως 40 βαθμούς? Εξανθήματα περίοδο - 9 ημέρες, εξάνθημα κατανεμημένα σε όλο το σώμα, τους βλεννογόνους, υπάρχει η σύντηξη των εστιών με το άλλο).

Οι άτυπες μορφές της ανεμοβλογιάς περιλαμβάνουν υποτυπώδη και επιδεινωμένα. Η ερυθρομυελίτιδα ρέει εύκολα με μεμονωμένες εκρήξεις, με φυσιολογική ή υποεμφυτευτική θερμοκρασία σώματος. Για επιδείνωση που χαρακτηρίζεται από έντονη κλινική εικόνα. Αυτή η φόρμα περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους ασθένειας, η θεραπεία των οποίων εκτελείται σε νοσοκομείο:

  • Αιμορραγική - που εκδηλώνεται από υψηλή θερμοκρασία, σοβαρή δηλητηρίαση, βλάβη στα εσωτερικά όργανα, στο εξάνθημα με τη μορφή φυσαλίδων εμφανίζεται αίμα. Στη συνέχεια, οι αιμορραγίες εμφανίζονται κάτω από το δέρμα και την κυτταρίνη, τους βλεννογόνους και τα εσωτερικά όργανα.
  • Visceral - επηρεάζει τα πρόωρα βρέφη και τα παιδιά με διάφορες ανοσοανεπάρκειες. Σύνδρομο μακροχρόνιας δηλητηρίασης, οξεία εξάνθημα, κρίσιμη υπερθερμία με βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, νεφρά, πνεύμονες, συκώτι, καρδιά.
  • Γαγκράνοι - πολύ σπάνια διαγνωσμένοι (συχνά σε άτομα με HIV λοίμωξη). Χαρακτηρίζεται από έντονη δηλητηρίαση, τεράστιες φυσαλίδες, οι οποίες σχηματίζουν γρήγορα μια κρούστα και μια ζώνη νέκρωσης ιστών. Αφού πέσει, τα βαθιά και αργά επουλωτικά έλκη παραμένουν στο δέρμα.

Κοτόπουλο στα βρέφη

Η ανεμοβλογιά στα βρέφη είναι σπάνια. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν τα μητρικά αντισώματα στον ιό του έρπητα δεν εισέρχονται στο σώμα του παιδιού ακόμη και κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Αυτό συμβαίνει όταν η μητέρα δεν πάσχει από αυτή την ασθένεια πριν από την εγκυμοσύνη. Η πορεία της μόλυνσης στα βρέφη:

  • υψηλή θερμοκρασία έως 40 ° C.
  • σοβαρή δηλητηρίαση.
  • άγχος, αδυναμία του παιδιού.
  • κακή όρεξη;
  • πλούσιο εξάνθημα με αργή επούλωση.
  • παρατεταμένη εκδήλωση της νόσου (10-14 ημέρες).

Ιδιαιτερότητες του εξανθήματος των νεογνών σε παιδιά

Υπάρχουν διάφορα διαδοχικά στάδια ανάπτυξης δερματικών εξανθημάτων στα παιδιά. Εμφανίζονται σε διαφορετικές ημέρες της νόσου. Κύρια στάδια σχηματισμού εξανθήματος:

  1. Τα σπυράκια (τα πρώτα σημάδια της ανεμοβλογιάς) που μοιάζουν με τσιμπήματα κουνουπιών.
  2. Τα στίγματα που μπαίνουν σε φυσαλίδες γεμάτες με διαυγές υγρό με κόκκινο δέρμα στην άκρη. Σταδιακά αναπτύσσονται θορυβώδη και εκρήγνυνται.
  3. Οι φυσαλίδες ξήρανσης συνοδεύονται από το σχηματισμό κρούστας, το οποίο δεν μπορεί να αφαιρεθεί.
  4. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς στα παιδιά εμφανίζονται ταυτόχρονα με τα στίγματα, τις φυσαλίδες, τις κρούστες χωρίς συγκεκριμένη ακολουθία.

Επιπλοκές της ανεμευλογιάς στα παιδιά

Η ανεμευλογιά στις περισσότερες περιπτώσεις περνά χωρίς επιπλοκές, αλλά υπάρχουν και εξαιρέσεις. Τα παιδιά με διαφορετικούς τύπους ανοσοανεπάρκειας εκτίθενται σε πιο σοβαρή πορεία της νόσου. Οι κυριότερες ανεπιθύμητες ενέργειες της νόσου περιλαμβάνουν:

  • Δευτερογενής λοίμωξη συμβαίνει όταν οι αλλοιώσεις του δέρματος είναι σταφυλόκοκκος και στρεπτόκοκκος με την ανάπτυξη της πυώδους δερματίτιδας, ευπαθή μόνο στα αντιβιοτικά.
  • Καταστολή της ανοσολογικής λειτουργίας. Όταν ο ιός προστατεύει το σώμα, αναπτύσσονται ασθένειες όπως η ωτίτιδα, η ουλίτιδα, η λαρυγγίτιδα, η πνευμονία, η στοματίτιδα, η αρθρίτιδα, η νεφρίτιδα και η μυοκαρδίτιδα.
  • Αιμορραγική μορφή ανεμόμυλου. Υψηλή πιθανότητα θανάτου λόγω του αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας κάτω από το δέρμα, τους βλεννογόνους, τις ρινικές και πνευμονικές αιμορραγίες.
  • Γαγκρενώδης ανεμευλογιά. Τα κουκλάκια γίνονται μεγάλες φουσκάλες με στοιχεία νέκρωσης. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται τεράστια έλκη με τον κίνδυνο σήψης.
  • Η εγκεφαλίτιδα κατά της ανεμοβλογιάς είναι μια φλεγμονή του εγκεφάλου, η οποία εκδηλώνεται από υψηλό πυρετό, αφόρητους πονοκεφάλους.
  • Ουλές και ουλές παραμένουν στο δέρμα μετά από σοβαρό ξύσιμο του τραύματος ή με δευτερογενή μόλυνση του δέρματος με την ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας.

Η ανεμοβλογιά: μια νέα επιδημία;

Ο ιός varicella-zoster είναι ένας τύπος έρπητα. Ή μάλλον: ιός έρπης varicella zoster (ιός varicella zoster), ιογενής λοίμωξη τύπου 3. Το σήμα "εμπορικό σήμα" της ανεμοβλογιάς είναι ένα εξάνθημα με φυσαλίδες, το οποίο συχνά καλύπτει ολόκληρο το σώμα (αν και υπάρχουν περιπτώσεις τοπικών εξανθημάτων). Στο παρελθόν, κάθε τέτοιο σπυράκι υποτίθεται ότι ήταν μολυσμένο με πράσινο χρώμα, επομένως, στη χώρα μας, η ανεμοβλογιά συνδέεται σταθερά με παιδιά σε πράσινο στίγμα. Ο Δρ. Komarovsky μάλιστα έχει ένα αστείο για αυτό: "Ένα πράσινο στίγμα εξανθήματος είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ανεμοβλογιάς". Φυσαλίδες, που εκρήγνυνται, προκαλούν φαγούρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε γρατζουνιές και δευτερογενείς λοιμώξεις των πληγών. Η "αγαπημένη" εποχή της νόσου είναι το φθινόπωρο-χειμώνα, και επιδημικές εκδηλώσεις καταγράφονται κάθε 5 χρόνια.

Τα παιδιά ηλικίας από 1 έως 10 έως 12 ετών είναι συνήθως άρρωστα με ανεμοβλογιά και οι περισσότεροι από τους ασθενείς σε παιδιά ηλικίας 3-4 ετών.

Η ευαισθησία στον ιό της ανεμοβλογιάς είναι πολύ υψηλή, επειδή είναι πολύ ασταθής - ξεπερνά τις αποστάσεις μέχρι 20 μ., από το δάπεδο στο πάτωμα, με εξαερισμό. Η ανεμοβλογιά μεταδίδεται μέσω των βλεννογόνων των ματιών και της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Υπάρχουν όμως διάφοροι τρόποι να μπείτε σε έναν παράξενο οργανισμό από έναν ασθενή με ιό. Ο ιός πετάει κυριολεκτικά, "στον άνεμο": με αερομεταφερόμενα σταγονίδια - όταν μιλάει, βήχει, φωνάζει δυνατά, φωνάζοντας. Πηγαίνει η μέθοδος οικιακής επαφής - μόλυνση με σάλιο ή υγρό από το σπυράκι. Μεταδίδεται με άμεση επαφή. Μια έγκυος γυναίκα με ανεμοβλογιά μπορεί να μολύνει το μωρό της επειδή ο ιός περνάει διαπλανητικά, δηλαδή μέσω του φραγμού του πλακούντα από τη μητέρα στο έμβρυο.

Για να γίνει μολυσμένο με ανεμοβλογιά, να μιλήσει αρκετά με ένα άρρωστο ανεμοβλογιά ή σε ασθενείς με έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα), και η λοίμωξη ανεμοβλογιά συμβαίνει ακόμη και με φευγαλέα επαφή μαζί του. Η περίοδος μόλυνσης με ανεμευλογιά στους ασθενείς αρχίζει στο τέλος της περιόδου επώασης (48 ώρες πριν εμφανιστεί το εξάνθημα) και διαρκεί μέχρι την 5η ημέρα μετά την εμφάνιση του τελευταίου σπυρίδιου. Επιπλέον, η περίοδος επώασης της ανεμοβλογιάς σε παιδιά και ενήλικες δεν είναι χαρακτηριστική και δεν εκδηλώνεται μέσα σε 1-3 εβδομάδες (τουλάχιστον 7 ημέρες), οπότε είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πότε θα εμφανιστούν αυτές οι 48 ώρες πριν εμφανιστεί η ακμή.

Η περίοδος επώασης, δηλαδή ο χρόνος από τη στιγμή της εισαγωγής στα πρώτα σημάδια της ανεμοβλογιάς είναι 11-23 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παθογόνο διεισδύει μέσω της βλεννογόνου της ανώτερης αναπνευστικής οδού, στη συνέχεια πολλαπλασιάζεται και συσσωρεύεται στα επιθηλιακά κύτταρα αυτών των βλεννογόνων μεμβρανών.

Μετά τη μέγιστη συσσώρευση του παθογόνου varicella, εξαπλώνεται μέσω των λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων.

Σε μερικούς ασθενείς (υπάρχουν πολύ λίγοι), το τέλος της περιόδου επώασης χαρακτηρίζεται από κοκκινόμορφα εξανθήματα. Αυτά μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια ανεμευλογιάς σε παιδιά και ενήλικες. Μια τέτοια κατάσταση διαρκεί, κυριολεκτικά, μια μέρα, αρκετές ώρες, τότε το εξάνθημα εξαφανίζεται, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 37-38οC.

Μετά την περίοδο επώασης αρχίζει η περίοδος εξανθήματος. Αυτές είναι οι πιο προφανείς και πρώτες ενδείξεις ανεμευλογιάς σε παιδιά και ενήλικες. Η περίοδος εξανθήματος διαρκεί 3-5 ημέρες, ενώ οι λεμφαδένες αυξάνονται, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 37-39 ° C, παραμένοντας σε όλη την περίοδο εξανθήματος. Επίσης, κάθε νέα ώθηση της έκρηξης συνήθως συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας.

Ένα εξάνθημα στην ανεμοβλογιά εμφανίζεται την πρώτη ημέρα της έναρξης της δηλητηρίασης, με διόγκωση (εμφάνιση νέων σπυράκια) μέσα σε 5 ημέρες - κάποια ακμή έχει ήδη περάσει και άλλοι μόλις εμφανίζονται. Επομένως, φαίνεται ότι ο ασθενής έχει σπυράκια διαφορετικών τύπων: φυσαλίδες και κηλίδες και κρούστες ταυτόχρονα.

Δεν υπάρχει κανένας αγαπημένος εντοπισμός του εξανθήματος, εξάνθημα μπορεί να είναι και στο τριχωτό της κεφαλής, στο στοματικό βλεννογόνο, στα γεννητικά όργανα των κοριτσιών και των γυναικών, στον επιπεφυκότα / στον κερατοειδή, στον λάρυγγα. Όλες αυτές οι ακμή ωριμάζουν και θεραπεύονται μέσα σε 5 ημέρες, και το εξάνθημα συνοδεύεται από κνησμό ποικίλης έντασης. Κατά της φαγούρας, διάφοροι γιατροί συστήνουν τη χρήση αντιισταμινικών, υγρών περιτυλιγμάτων ή ακόμα και λουτρών. Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας, το κόκκινο σημείο μετατρέπεται σε κυψέλη και μετά από μερικές ημέρες το εξάνθημα εμφανίζεται στην επιφάνεια του σώματος ως "σταγόνες δροσιάς" με διαφανή περιεχόμενα που ανακατεύονται μετά από 1-2 ημέρες και μετά από 1-2 ημέρες η κυψέλη στεγνώνει και μετατρέπεται σε φλοιό που πέφτει 1-3 εβδομάδες.

Όπως ο δρ Komarovsky πειραματικά είπε όταν μίλησε για την ανεμοβλογιά: «Η διακόσμηση ενός παιδιού με πράσινη βαφή είναι ένα προσωπικό θέμα των γονιών του, που καθορίζεται από την αγάπη τους για τη ζωγραφική και δεν έχει σχέση με τη θεραπεία». Εν τω μεταξύ, το πράσινο χρώμα δεν θεραπεύει την ανεμοβλογιά,, με το οποίο στο σώμα του ασθενούς σηματοδοτείται η εμφάνιση νέων σπυριών. Μόλις τα νέα αντικείμενα για χρωματισμό με πράσινο χρώμα παύουν να εμφανίζονται στο δέρμα ενός παιδιού με ανεμοβλογιά, και τα παλιά σπυράκια γίνονται συντριπτικά - αυτό είναι όλο, το παιδί δεν είναι πλέον μεταδοτικό. Σήμερα, τα σπυράκια επιπλέουν με λαμπρό πράσινο μόνο εκείνοι που πιστεύουν ακράδαντα ότι είναι ένα από τα απαραίτητα μέσα για την αντιμετώπιση της ανεμοβλογιάς. Αλλά αυτό είναι μια πλάνη. Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε τα σπυράκια, μπορείτε μόνο να περιμένετε μέχρι να περάσουν. Και για να αποφευχθεί η δευτερογενής μόλυνση του δέρματος, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το ξύσιμο στην περιοχή της ακμής. Για να γίνει αυτό, πρέπει να αγοράσετε στα φαρμακεία άλλα φάρμακα ειδικά σχεδιασμένα για την εξάλειψη των συμπτωμάτων τέτοιων ασθενειών. Ανακουφίζουν από τον κνησμό, ξηρό, έχουν ψυκτικό αποτέλεσμα και, παρεμπιπτόντως, δεν είναι εντελώς άχρωμες.

Ένας ασθενής με ανεμοβλογιά σταματά να είναι μεταδοτικός μόλις πάψει η εμφάνιση νέας ακμής και σε όλες τις υπάρχουσες κρούστες. Η περίοδος ανάκτησης διαρκεί 3 εβδομάδες από το τέλος του εξανθήματος και χαρακτηρίζεται όχι μόνο από την απώλεια κρούστας αλλά και από το σχηματισμό δια βίου ανοσίας. Αφού οι κρούστες πέσουν μακριά, παραμένουν σκοτεινές κηλίδες, οι οποίες εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Η ουλή δεν παραμένει αν δεν υπήρξε δευτερογενής μόλυνση.

Τα νεογνά που θηλάζουν, μέχρι 6 μήνες, συνήθως δεν αρρωσταίνουν λόγω αντισωμάτων που έλαβαν από τη μητέρα, αλλά μόνο αν η ίδια η μητέρα είχε προηγουμένως ανεμευλογιά ή εμβολιάστηκε. Εάν η μητέρα δεν μεταδίδει αυτά τα αντισώματα στο μωρό (η ίδια δεν τα έχει), τότε το μωρό μπορεί να αρρωσταίνει με ανεμοβλογιά. Σημειώστε ότι μιλάμε για μωρά που θηλάζουν. Τα μωρά με τεχνητή σίτιση δεν έχουν τέτοια προστασία από τα αντισώματα.

Σε ένα άρρωστο βρέφος, η ασθένεια είναι σοβαρή. Ενάντια στο περιβάλλον της υψηλής θερμοκρασίας, η ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να αυξηθεί, πράγμα που θα υποδεικνύεται από την ορατή συστροφή του ελατηρίου, σπασμούς. Το εξάνθημα αυτών των μωρών είναι άφθονο και η γήρανση του εξανθήματος είναι πιο αργή, αποκτώντας παρατεταμένη φύση - έως και 9 ημέρες, αντί για 5. Συχνά υπάρχουν βακτηριακές επιπλοκές.

Για το λόγο αυτό, όλα τα νεογνά των οποίων οι μητέρες δεν έπασχαν από ανεμευλογιά ή μολύνθηκαν αρκετές ημέρες πριν από τον τοκετό, καθώς και όλα τα πρόωρα μωρά μέχρι 1 κιλό, ανεξάρτητα από το μολυσματικό ιστορικό της μητέρας, πρέπει να λαμβάνουν ειδική ανοσοσφαιρίνη. Αυτό δεν είναι ένα εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς, αλλά μια προσωρινή προστασία εναντίον του, μέχρις ότου το παιδί να ενισχυθεί επαρκώς για να αντιμετωπίσει αυτό τον ιό μόνο του, εκτός αν, φυσικά, η μητέρα επιλέξει την ασθένεια που πρόκειται να εμβολιασθεί.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα παιδιά που δεν είναι στην ομάδα, τα παιδιά κάτω των 3 ετών, κατά κανόνα, πολύ σπάνια έχουν την ευκαιρία να πιάσουν την ανεμοβλογιά. Οι ενήλικες επίσης πάσχουν από αυτή την ασθένεια όχι συχνά.

Σε τυπικές περιπτώσεις (και αυτή είναι η πλειοψηφία των περιπτώσεων ανεμοβλογιάς), η διάγνωση της ασθένειας καθορίζεται με βάση τα χαρακτηριστικά κλινικά δεδομένα της νόσου. Η κλινική εικόνα της ανεμοβλογιάς είναι τόσο χαρακτηριστική που δεν υπάρχει απλώς ανάγκη για πρόσθετα διαγνωστικά.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η ασθένεια δεν είναι αρκετά χαρακτηριστική, μπορεί να είναι απαραίτητη η διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης της ανεμοβλογιάς με άλλες ιικές μολυσματικές ασθένειες, κυρίως εκείνες που συνοδεύονται από παρόμοια συμπτώματα. Αυτό, πάνω απ 'όλα, αφορά τη γρίπη, την παραγρίπη, την ιλαρά, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί διαφορική διάγνωση με ερυθρά. Για να γίνει αυτό, μια εξέταση αίματος.

Ο γιατρός φυσικά δεν θα συγχέει αυτές τις ασθένειες. Για την αμφισβήτηση των ασθενών, θα πρέπει να λάβουμε υπόψη τις προφανείς διαφορές τους. Όταν η ανεμοβλογιά είναι πιο συχνά παρατηρείται πολυμορφικό εξάνθημα, δηλαδή, στο δέρμα την ίδια στιγμή υπάρχουν κηλίδες, κρούστες και φυσαλίδες. Για την ερυθρά, μπορεί να παρατηρηθεί μόνο ένα ροζ εξάνθημα. Με ανεμοβλογιά, η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει σε 40 ° C, με ερυθρά κατά περιόδους να φτάνει τους 39 ° C. Ο ιός της ερυθράς είναι επικίνδυνος για το έμβρυο, ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα δεν αποτελεί τόσο σοβαρό κίνδυνο για τις έγκυες γυναίκες. Η ανεμοβλογιά μπορεί να περιπλέκεται από τη φλεγμονή του δέρματος, με την ερυθρά δεν συμβαίνει αυτό. Η ανεμοβλογιά συμβαίνει σπάνια με καταρροϊκά φαινόμενα, με ερυθρά σχεδόν πάντα υπάρχει ερυθρότητα του φάρυγγα, καταρροή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Εάν ένα παιδί του πρώτου έτους αρρωστήσει την ανεμοβλογιά, η θεραπεία γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού με ενδεχόμενη νοσηλεία, επειδή η πορεία των μολυσματικών διεργασιών σε μικρά παιδιά είναι επιρρεπής σε γενίκευση, συχνές και σοβαρές επιπλοκές και υψηλή θνησιμότητα!

Σε παιδιά ηλικίας 2 έως 10 έως 12 ετών μετά τη διάγνωση (με πρωτοπαθή ανεμευλογιά), δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για ανεπιθύμητες ανεμοβλογιάς (και οι ασθενείς δεν είναι βαμμένοι με πράσινη βαφή). Όλοι οι χειρισμοί με άρρωστη ανεμευλογιά σχετίζονται με την ανακούφιση των συμπτωμάτων, δηλαδή: τη μείωση της θερμοκρασίας με αντιπυρετικά φάρμακα (εκτός από την ασπιρίνη) και την απομάκρυνση του κνησμού, αν υπάρχει. Εάν το παιδί δεν κοιτάει υποτονικά, εάν η θερμοκρασία δεν είναι πολύ υψηλή, τότε δεν πρέπει να τον πείσετε ότι είναι πολύ άρρωστος και χρειάζεται ξεκούραση στο κρεβάτι. Τα παιδιά ηλικίας έως 10-12 ετών ανεβαίνουν επαρκώς την ανεμοβλογιά. Και το μόνο πράγμα που συνήθως τους πονάει είναι ο κνησμός ενός εξανθήματος της ανεμοβλογιάς. Αυτό το πρόβλημα επιλύεται με τη χρήση αντιισταμινικών φαρμάκων.

Έτσι ώστε το παιδί να μην χτενίζει το δέρμα σε μέρη ανεμευλογιάς, οι γονείς θα πρέπει να τον παρακολουθήσουν, να τον αποσπάσουν. Είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθούν τα νύχια του παιδιού, και πολύ μικρά μπορούν να φορούν ειδικά γάντια - "γρατζουνιές". Υπάρχει επίσης ένας τρόπος για τη "γιαγιά" να βοηθήσει ένα παιδί με σοβαρή φαγούρα, ακόμα και αν τα αντιισταμινικά δεν βοηθούν, είναι ένα στυλό. Στο παρελθόν, οι νεαροί ανακούφισαν μια φαγούρα με ένα φτερό χήνας - με τη βοήθειά της, οι μητέρες «γρατζουνίζουν» ιδιαίτερα ενοχλητικές κηλίδες στο δέρμα χωρίς να δημιουργούν γρατζουνιές.

Ένα μήνα μετά την ανάρρωση από την ανεμοβλογιά, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, με ένα ραντεβού για ανοσολογική εξέταση και υποβολή ειδικών. Οι προφυλακτικοί εμβολιασμοί δεν μπορούν να γίνουν εντός ενός μηνός.

Στο πρόσφατο παρελθόν, η καραντίνα για την ανεμοβλογιά ήταν τόσο κοινή όσο και η πολεμική βαφή με πράσινη βαφή σε παιδιά που είχαν προσβληθεί από αυτόν τον ιό. Αλλά τώρα, τα νηπιαγωγεία και τα σχολεία με μαζική συχνότητα της ανεμοβλογιάς σε καραντίνα, κατά κανόνα, δεν κλείνουν. Οι ομάδες και τα μαθήματα στα οποία εντοπίζονται τα παιδιά με ανεμευλογιά συνεχίζουν να λειτουργούν, αλλά μπορούν να θεσπίσουν προσωρινές απαγορεύσεις (έως και τριών εβδομάδων) σε υπαίθριες δραστηριότητες, σε επαφές με παιδιά από άλλες ομάδες (τάξεις) και στην είσοδο νέων παιδιών σε αυτές..

Εγκυμοσύνη ενηλίκων
Είναι ένα πολύ γνωστό γεγονός: είναι καλύτερο να αρρωστήσετε τις ασθένειες "παιδικής ηλικίας" στην παιδική ηλικία, ιδανικά - ακόμα και στην προσχολική ηλικία. Η ανεμευλογιά στους ενήλικες είναι ένα από τα πιο εντυπωσιακά παραδείγματα αυτού του είδους. Εάν δεν έχετε πιάσει ανεμευλογιά στην παιδική ηλικία και δεν είστε ανοσοποιημένοι κατά του ιού ανεμευλογιάς ζωστήρα, η εξοικείωσή σας με την ανεμοβλογιά μπορεί να είναι μια από τις πιο σοβαρές προκλήσεις. Διαβάστε περισσότερα

Και έχουμε καραντίνα!
Σχεδόν όλα τα παιδιά πάσχουν από μολυσματικές ασθένειες. Υπάρχουν ακόμη και «υποχρεωτικές» ιογενείς λοιμώξεις, τις οποίες ένα παιδί έπρεπε να είχε παιδί. Αυξάνει μόνο την ασυλία του. Είναι μερικές φορές δύσκολο να προσδιορίσετε ακριβώς τι μολύνθηκε το μωρό: στα πρώτα στάδια, όλες οι ασθένειες είναι παρόμοιες μεταξύ τους, αλλά κάθε μόλυνση έχει ένα ειδικό σύμπτωμα ταυτοποίησης. Διαβάστε περισσότερα

Ένα τέτοιο ξαφνικό εξάνθημα: roseola στα παιδιά
Το ξαφνικό εξάνθημα, το οποίο άλλως ονομάζεται roseola των παιδιών, είναι ακόμη μοναδικό με κάποιο τρόπο. Παρά το γεγονός ότι είναι αρκετά κοινό, οι γιατροί σπάνια το διαγνώσουν. Γιατί συμβαίνει αυτό; Για να λύσουμε το αίνιγμα, είναι απαραίτητο να επεξεργαστούμε τα συμπτώματα της ροδόλα για παιδιά. Διαβάστε περισσότερα

Η ανεμοβλογιά Αιτίες, συμπτώματα και σημεία, διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Συχνές Ερωτήσεις

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Τι είναι η ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά) είναι μια ιογενής ασθένεια που μεταδίδεται με αέρα-αερολύματος από μολυσμένο άτομο σε υγιή και χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα δερματικά εξανθήματα με τη μορφή φυσαλίδων που εμφανίζονται στο υπόβαθρο σοβαρού πυρετού και άλλων σημείων γενικής δηλητηρίασης του σώματος.

Η ανεμοβλογιά είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Μέχρι το δεύτερο μισό του δέκατου όγδοου αιώνα, η ασθένεια θεωρήθηκε ως μια εύκολη παραλλαγή της πορείας της ευλογιάς ή της μαύρης ευλογιάς, η οποία εκείνη την εποχή ήταν μια πραγματική καταστροφή, καταστρέφοντας ολόκληρους οικισμούς.

Μόνο στις αρχές του περασμένου αιώνα διαπιστώθηκε η σχέση ανάμεσα στην ανεμοβλογιά και τον έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα). Τότε υπήρχε μια υπόθεση σχετικά με τη γενική φύση της ασθένειας. Ωστόσο, ο παθογόνος ιός απομονώθηκε μόνο το 1951.

Ταυτόχρονα, αποδείχθηκε ότι το άτομο που είχε ανεμευλογιά είχε μια λεγόμενη τεταμένη δια βίου ανοσία, όταν η ανοσία στην λοίμωξη οφειλόταν στην παρουσία του παθογόνου στο σώμα.

Σε περίπτωση δυσμενών συνθηκών, ο ιός "ύπνου" στους νευρικούς κόμβους ενεργοποιείται, προκαλώντας κλινικές εκδηλώσεις του έρπητα ζωστήρα - φυσαλιδώδη εξανθήματα κατά μήκος του προσβεβλημένου νεύρου.

Βότσαλα. Εκδηλώσεις κατά μήκος του μεσοπλεύριου νεύρου.

Σήμερα, η ανεμοβλογιά είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες (κατατάσσεται τρίτη μετά από τη γρίπη και ARVI). Τα παιδιά είναι συνήθως άρρωστα (οι ασθενείς κάτω από την ηλικία των 14 αποτελούν περίπου το 80-90% όλων των ασθενών), αυτή η κατηγορία του πληθυσμού έχει σχεδόν 100% ευαισθησία στο παθογόνο της ανεμοβλογιάς. Ως εκ τούτου, η ανεμοβλογιά αναφέρεται στις λεγόμενες λοιμώξεις "παιδικής ηλικίας".

Η νόσος εμφανίζεται συνήθως σε ήπιες και μέτριες μορφές, έτσι ώστε τα θανατηφόρα αποτελέσματα να είναι εξαιρετικά σπάνια. Για το λόγο αυτό, πολλοί εμπειρογνώμονες εδώ και πολύ καιρό θεωρούσαν την ανεμοβλογιά ως «ασυνήθιστη» ασθένεια.

Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι με την ανεμοβλογιά δεν επηρεάζεται μόνο ο ιστός και ο νευρικός ιστός, αλλά και το πεπτικό σύστημα, οι πνεύμονες και τα όργανα της ουρογεννητικής περιοχής. Επιπλέον, ο ιός της ανεμοβλογιάς μπορεί να έχει πολύ αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του εμβρύου και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ανθρώπινος παθογόνος παράγοντας

Ο παθογόνος ανεμευλογιάς ανήκει στην οικογένεια των ιών του έρπητα, που περιλαμβάνει μια ποικιλία ιών που προκαλούν διάφορες ασθένειες στα αμφίβια, τα πουλιά, τα θηλαστικά και τους ανθρώπους.

Όλοι οι ιοί του έρπητα έχουν γονιδίωμα που αποτελείται από δίκλωνο DNA. Είναι αρκετά ευαίσθητα στις εξωτερικές φυσικές και χημικές επιρροές, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής θερμοκρασίας και της υπεριώδους ακτινοβολίας.

Οι περισσότεροι ιοί αυτής της ομάδας μπορεί να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές ακόμη και για τη ζωή, σε μολυσμένο οργανισμό, χωρίς να προκαλέσουν κλινικά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, αναφέρονται στις λεγόμενες αργές λοιμώξεις (έρπης, έρπητα ζωστήρα κ.λπ.). Σε αντίξοες περιπτώσεις, μπορεί να ενεργοποιηθεί μια αδρανής λοίμωξη και να εμφανιστούν έντονα σημάδια της νόσου.

Οι ιοί έρπης μεταδίδονται εύκολα από άτομο σε άτομο, έτσι ώστε η πλειοψηφία του πληθυσμού στον πλανήτη να έχει χρόνο να μολυνθεί στην παιδική ηλικία. Για τους παθογόνους παράγοντες αυτής της ομάδας χαρακτηρίζονται από πολυοργανισμούς και πολυσυστηματικές αλλοιώσεις, αυτό συνδέεται με την τερατογόνο επίδραση (εμφάνιση εμβρυϊκών παραμορφώσεων) και το θάνατο ασθενών με εξασθένιση, ιδιαίτερα νεογνών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι όλοι οι ιούς του έρπητα καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και ενεργοποιούνται ενάντια σε άλλες ασθένειες που συμβαίνουν με έντονη μείωση της άμυνας του οργανισμού (AIDS, λευχαιμία, κακοήθεις όγκοι).

Ο ιός της ανεμευλογιάς και ο ιός του έρπητα ζωστήρα (ιός Varicella zoster) είναι ικανός να πολλαπλασιαστεί αποκλειστικά στον πυρήνα των κυττάρων ενός μολυσμένου προσώπου και στο εξωτερικό περιβάλλον πεθαίνει γρήγορα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός, της θερμότητας και άλλων δυσμενών παραγόντων. Στα σταγονίδια του σάλιου και της βλέννας, ο ιός της ανεμοβλογιάς μπορεί να παραμείνει για όχι περισσότερο από 10-15 λεπτά.

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη από τον ιό της ανεμοβλογιάς;

Η πηγή της μόλυνσης από τον ιό της ασθένειας Varicella zoster είναι ένα άρρωστο άτομο που έχει ανεμοβλογιά ή έρπητα ζωστήρα. Εργαστηριακές μελέτες έχουν δείξει ότι η υψηλότερη συγκέντρωση του παθογόνου είναι στο περιεχόμενο των χαρακτηριστικών φυσαλίδων για την ανεμοβλογιά.

Παραδοσιακά, η ανεμοβλογιά οφείλεται σε αναπνευστικές παθήσεις, ωστόσο, στην ρινοφαρυγγική βλέννα, ο ιός εμφανίζεται μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης καλύπτεται επίσης με εξανθήματα. Αλλά ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, τα ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα περιέχουν σημαντικά λιγότερα παθογόνα από τα περιεχόμενα φυσαλίδων που βρίσκονται στο δέρμα.

Οι κρούστες που σχηματίζονται στη θέση των φυσαλίδων που εκρήγνυνται δεν έχουν παθογόνα, επομένως η περίοδος της μεγαλύτερης μολυσματικότητας ενός ασθενούς καθορίζεται από τη στιγμή εμφάνισης των βλαβών στην περίοδο σχηματισμού κρούστας.

Η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων μέσω της εισπνοής αέρα που περιέχει στοιχεία βλέννας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ανεμοβλογιά πήρε το όνομά της λόγω της ιδιαίτερης αστάθειας της μόλυνσης - ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί μέχρι και 20 μέτρα, διεισδύοντας στους διαδρόμους των κατοικιών και ακόμη και από τον ένα όροφο στον άλλον.

Επιπλέον, η ανεμοβλογιά μπορεί να περάσει από μια έγκυο γυναίκα σε ένα μωρό μέσω του πλακούντα. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ενήλικες γυναίκες σπάνια υποφέρουν από ανεμοβλογιά. Επομένως, συνήθως συμβαίνει μόλυνση από έμβρυο όταν ενεργοποιείται μια επίμονη (αδρανής) μόλυνση με τη μορφή έρπητας ζωστήρα.

Εάν εμφανιστεί εμβρυϊκή λοίμωξη στο πρώτο τρίμηνο (στις πρώτες 12 εβδομάδες από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας), τότε υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να έχετε ένα παιδί με σοβαρά αναπτυξιακά ελαττώματα. Η μόλυνση αργότερα, κατά κανόνα, οδηγεί στην εμφάνιση μόλυνσης μετά τη γέννηση, αλλά όχι υπό μορφή ανεμοβλογιάς, αλλά με τη μορφή έρπητας ζωστήρα.

Ποιος είναι πιο ευαίσθητος στην ανεμοβλογιά;

Τα νεογνά δεν είναι καθόλου ευαίσθητα στην ανεμοβλογιά, καθώς έχουν λάβει τα απαραίτητα αντισώματα από τη μητέρα για να προστατεύσουν από τον ιό κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Ωστόσο, τα μητρικά αντισώματα ξεπλένονται σταδιακά από το σώμα και μπορούν να εμποδίσουν πλήρως την ανάπτυξη της νόσου μόνο κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής ενός παιδιού.

Στη συνέχεια, η ευαισθησία στην ανεμευλογιά αυξάνεται, φθάνοντας σχεδόν το 100% του μέγιστου στην ηλικία των 4-5 ετών. Δεδομένου ότι η πλειοψηφία του πληθυσμού έχει χρόνο να πιάσει την ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία, αυτή η μορφή ιού της ασθένειας Varicella zoster είναι αρκετά σπάνια στους ενήλικες.

Ο έρπητας ζωστήρας που αναπτύσσεται σε ανθρώπους με ανεμοβλογιά, αντίθετα, κατά κανόνα, εμφανίζεται σε γήρας (65% των περιπτώσεων της νόσου καταγράφονται σε ασθενείς άνω των 65 ετών).

Έτσι, η ανεμοβλογιά επηρεάζει κυρίως τα παιδιά, και τον έρπητα ζωστήρα - τους ηλικιωμένους. Ωστόσο, και οι δύο ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η ανεμοβλογιά είναι αρκετά επικίνδυνη στην επιδημία, επομένως καταγράφονται συχνά κρούσματα ανεμευλογιάς σε παιδικές ομάδες (νηπιαγωγεία, σχολεία, σανατόρια κλπ.). Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια μίνι-επιδημία και ως επακόλουθο της επαφής με έναν ενήλικα ασθενή με έρπητα ζωστήρα.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης σποραδικά (εκτός από επιδημικές εστίες) περιπτώσεις ανεμοβλογιάς, όταν ο ασθενής μπορεί να απομονωθεί εγκαίρως, αποτρέποντας την εξάπλωση της λοίμωξης.

Για την εμφάνιση της ανεμοβλογιάς χαρακτηρίζεται από μια ιδιόμορφη κυκλική εμφάνιση επιδημιών. Ταυτόχρονα, υπάρχουν μικροί κύκλοι επιδημιών που επαναλαμβάνονται σε λίγα χρόνια και μεγάλοι κύκλοι με διάστημα 20 ετών και άνω.

Το φθινόπωρο, παρατηρείται σημαντική αύξηση της συχνότητας εμφάνισης ανεμευλογιάς που συνδέεται με την μαζική επιστροφή παιδιών σε νηπιαγωγεία και σχολεία. Η άνοδος της επίπτωσης την άνοιξη οφείλεται σε έντονες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας και σε εποχική μείωση της ανοσίας.

Σημεία, συμπτώματα και κλινική πορεία της ανεμευλογιάς

Ταξινόμηση των κλινικών εκδηλώσεων της ανεμευλογιάς

Όταν μιλάνε για την ταξινόμηση των κλινικών για την ανεμευλογιά, τότε, πρώτα απ 'όλα διακρίνονται οι τοπικές και γενικευμένες μορφές της νόσου.

Στην τοπική μορφή, οι βλάβες περιορίζονται στην εξωτερική επιφάνεια του σώματος, όταν εμφανίζονται συγκεκριμένα παθολογικά στοιχεία στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Γενικευμένες μορφές εμφανίζονται σε εξασθενημένους ασθενείς και χαρακτηρίζονται από βλάβη όχι μόνο στο εξωτερικό περίβλημα, αλλά και στα εσωτερικά όργανα.

Επιπλέον, υπάρχουν τρεις σοβαρότητα της ασθένειας - ήπια, μέτρια και σοβαρή. Η σοβαρότητα της κλινικής πορείας καθορίζεται από τη φύση των παθολογικών στοιχείων, την περιοχή της προσβεβλημένης επιφάνειας, τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης και την επικράτηση της διαδικασίας.

Καθιερώντας τη διάγνωση, ο γιατρός υποδεικνύει τη σοβαρότητα της πορείας, την επικράτηση της διαδικασίας και την παρουσία επιπλοκών. Για παράδειγμα: "Chicken pox, γενικευμένη μορφή, σοβαρή πορεία. Επιπλοκή: διμερής εστιακή πνευμονία.

Κατά την ανεμοβλογιά, όπως και κάθε άλλη μολυσματική ασθένεια, υπάρχουν τέσσερις περίοδοι:

  • επώαση (περίοδο λανθάνουσας μόλυνσης).
  • prodromal (περίοδος γενικής αδιαθεσίας, όταν τα συγκεκριμένα συμπτώματα της λοίμωξης δεν έχουν εμφανιστεί ακόμη αρκετά σαφώς).
  • μια περίοδο αναπτυγμένων κλινικών συμπτωμάτων.
  • περίοδο ανάκτησης.
Η τρίτη περίοδος της ανεμευλογιάς ονομάζεται περίοδος εξανθήματος, επειδή είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου.

Επώαση και προδρομική περίοδος με ανεμοβλογιά

Η περίοδος επώασης για το έμβρυο είναι από 10 έως 21 ημέρες, αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν ορατά σημάδια ασθένειας.

Τα σώματα ιού που παγιδεύονται στην άνω αναπνευστική οδό διεισδύουν στα κύτταρα του επιθηλίου του βλεννογόνου και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα εκεί. Ολόκληρη η περίοδος επώασης είναι η συσσώρευση ιικών σωμάτων. Έχοντας φθάσει σε μια σημαντική συγκέντρωση, η λοίμωξη σπάει μέσω των τοπικών προστατευτικών φραγμών και εισέρχεται στο αίμα μαζικά, προκαλώντας ιαιμία.

Κλινικά, η ιαιμία εμφανίζεται σε πρόδρομα συμπτώματα, όπως αίσθημα κακουχίας, κεφαλαλγία, απώλεια όρεξης και μυϊκούς πόνους. Ωστόσο, η ανεμευλογιά χαρακτηρίζεται από ταχεία και οξεία έναρξη, η προδρομική περίοδος είναι συνήθως μόνο λίγες ώρες, έτσι οι ασθενείς συχνά δεν το παρατηρούν.
Η μόλυνση με αίμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και με ρεύμα διάμεσου υγρού μέσα από τα λεμφικά αγγεία εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και στερεώνεται κυρίως στα επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος και των βλεννογόνων των ανώτερων αναπνευστικών οδών. Είναι επίσης πιθανή βλάβη στους νευρικούς ιστούς - κύτταρα των μεσοσπονδύλιων νευρικών κόμβων, του εγκεφαλικού φλοιού και των υποκριτικών δομών.

Στις σπάνιες περιπτώσεις που η ασθένεια προχωρά σε γενικευμένη μορφή, επηρεάζονται τα κύτταρα του ήπατος, των πνευμόνων και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η εντατική αναπαραγωγή του ιού προκαλεί συμπτώματα τυπικά για μια περίοδο εξανθήματος: ένα εξάνθημα, πυρετό και σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος.

Περίοδος εξάνθηματος με ανεμοβλογιά

Το εξάνθημα της ευλογιάς των κοτόπουλων σχετίζεται με την αναπαραγωγή του ιού στα κύτταρα του δέρματος και των βλεννογόνων. Αρχικά, λόγω της τοπικής επέκτασης των μικρών αγγείων, εμφανίζεται ερυθρότητα, τότε αναπτύσσεται ορροϊκό οίδημα και σχηματίζεται μια παλμία, ένας προεξέχων φλεγμονώδης ιστός.

Στο μέλλον, τα ανώτερα στρώματα του δέρματος αποσπώνται, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται μια φυσαλίδα γεμάτη με ένα διαφανές υγρό, το κυστίδιο. Μερικές φορές οι φλύκταινες σβήνουν και μετατρέπονται σε φλύκταινες.

Οι φυσαλίδες που είναι γεμάτες με ορρό υγρό ή πύον μπορούν να ανοίξουν · σε τέτοιες περιπτώσεις, ανοίγεται κάτω από αυτές μία επιφάνεια που κλαίει. Ωστόσο, πιο συχνά ξηραίνονται, σχηματίζοντας κρούστες.

Αρχικά, εμφανίζεται ένα εξάνθημα στο δέρμα του κορμού και των άκρων και στη συνέχεια στο πρόσωπο και στο τριχωτό της κεφαλής. Λιγότερο συχνά, εμφανίζεται εξάνθημα στις παλάμες, τα πέλματα, στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος, το ρινοφάρυγγα, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, στον επιπεφυκότα των ματιών. Κατά κανόνα, αυτά τα εξανθήματα δείχνουν μια σοβαρή μορφή της νόσου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το εξάνθημα των βλεννογόνων εμφανίζεται νωρίτερα από ότι στην επιφάνεια του δέρματος.

Η ανεμοβλογιά χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση νέων στοιχείων του εξανθήματος - το λεγόμενο "χύνεται". Ως αποτέλεσμα, για 3-4 ημέρες μετά την εμφάνιση ενός εξανθήματος στην ίδια περιοχή του δέρματος μπορεί να είναι διαφορετικά στοιχεία - κηλίδες, papules, κυστίδια και κρούστες

Στοιχεία καρυδιού

Οι φυσαλίδες για την ανεμοβλογιά είναι, κατά κανόνα, μονόχωρες και με ευνοϊκή πορεία της ασθένειας ξηραίνονται γρήγορα, μετατρέποντας σε κρούστα. Ο αριθμός των στοιχείων του εξανθήματος μπορεί να είναι διαφορετική - από απλά φυσαλίδες που μπορούν εύκολα να υπολογιστεί σε βαριά εξάνθημα καλύπτει το δέρμα και τους βλεννογόνους συνεχές στρώμα.

Εξάνθημα στην επιφάνεια του δέρματος που συνοδεύεται από σοβαρή φαγούρα. Οι βλάβες των βλεννογόνων του στόματος, οι οποίες εμφανίζονται σε περίπου 20-25% των περιπτώσεων, συνοδεύονται από υπερβολική σιαλοποίηση. Στην στοματική κοιλότητα, οι φυσαλίδες ανοίγουν γρήγορα και εκθέτουν την διαβρωμένη επιφάνεια, γεγονός που οδηγεί σε έντονο σύνδρομο πόνου και δυσκολία στην κατανάλωση.

Ο πυρετός και τα σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος είναι πιο έντονα κατά την περίοδο κατά την οποία ο ιός εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Συνεπώς, η θερμοκρασία αυξάνεται έντονα κατά την έναρξη του εξανθήματος. Κάθε επαναλαμβανόμενο εξάνθημα συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας και υποβάθμιση της κατάστασης του ασθενούς.
Η γενική δηλητηρίαση του σώματος εκδηλώνεται από την αδυναμία, τη μειωμένη όρεξη, τον πονοκέφαλο, τους πονεμένους μύες, τη διαταραχή του ύπνου. Συχνά υπάρχει ναυτία και έμετος. Υπάρχει μια τάση να μειώνεται η αρτηριακή πίεση.

Με κοινές μορφές της νόσου, στοιχεία που χαρακτηρίζουν την ανεμοβλογιά σχηματίζονται στις βλεννογόνες μεμβράνες της πεπτικής οδού, καθώς και στους βρόγχους. Ταυτόχρονα, στην περιοχή των φυσαλίδων διαβρώνονται γρήγορα, η οποία απειλεί την ανάπτυξη της εσωτερικής αιμορραγίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ιός πολλαπλασιάζεται στα ηπατικά κύτταρα προκαλώντας εστίες νέκρωσης.

Τα παθογόνα ανεμευλογιάς συχνά επηρεάζουν τον νευρικό ιστό και οι αλλαγές μπορεί να ποικίλλουν από μικρές αναστρέψιμες αποκλίσεις έως ακαθάριστα οργανικά ελαττώματα.

Η πνευμονία της ανεμοβλογιάς είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το σύνδρομο δηλητηρίασης αυξάνεται, ο πυρετός φτάνει τους 39-40 βαθμούς και πάνω. Πλευρά και γαλάζιο του δέρματος, ξηρό, επώδυνο βήχα, δύσπνοια αναδύεται.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος, όπως η μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνιγγιών) και η εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου) είναι επίσης συχνές. Σε τέτοιες περιπτώσεις παρατηρούνται συχνά διαταραχές συνείδησης μέχρι την ανάπτυξη κώματος. Ιδιαίτερα δύσκολη είναι η εγκεφαλίτιδα της ανεμευλογιάς - η θνησιμότητα φθάνει το 20%.

Οι καρδιακές βλάβες (μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα), ήπαρ (ηπατίτιδα), νεφρό (νεφρίτιδα) και άλλα εσωτερικά όργανα είναι σχετικά σπάνιες.

Η περίοδος αποκατάστασης της ανεμοβλογιάς

Κατά τη διάρκεια της παραμονής του ιού στο σώμα, ενεργοποιούνται όλοι οι σύνδεσμοι της ανοσίας, πράγμα που οδηγεί στην απελευθέρωση του παθογόνου παράγοντα από τη νόσο και τα μολυσμένα κύτταρα. Ωστόσο, η φυσικό φράγμα εμποδίζει λεμφοκύτταρα και αντισώματα δολοφόνοι ιούς διαπεράσει το νεύρο γάγγλια, έτσι ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς μπορεί να παραμείνει εκεί καθ 'όλη τη ζωή του ασθενούς.

Δεδομένου ότι η ανεμοβλογιά επηρεάζει μόνο τα επιφανειακά στρώματα του δέρματος, το εξάνθημα συνήθως εξαφανίζεται χωρίς ίχνος. Κάποιος χρόνος στη θέση των πεσμένων κρούστας παραμένει η επονομαζόμενη χρωστική - αποχρωματισμός του δέρματος. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται εντελώς.

Τα κλινικά συμπτώματα των περιόδων ανεμευλογιάς εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Πώς μπορεί να διαρρεύσει η ανεμοβλογιά

Η φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος (έως 38 βαθμούς Κελσίου), τα απλά στοιχεία εξάνθημα στην επιφάνεια του δέρματος, μια σχετικά ικανοποιητική γενική κατάσταση του ασθενούς είναι χαρακτηριστικές της εύκολης πορείας της ανεμευλογιάς.

Με μέτρια ασθένεια, ο πυρετός αυξάνεται στους 38-39 βαθμούς και διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Εξάνθημα που βρίσκεται κυρίως στο δέρμα. Η πρόγνωση αυτής της πορείας της ανεμοβλογιάς είναι ευνοϊκή - οι επιπλοκές, κατά κανόνα, δεν αναπτύσσονται και η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς ίχνος.

Με σοβαρή ανεμοβλογιά, αναπτύσσεται εξαιρετικά υψηλός πυρετός (40 βαθμοί Κελσίου και άνω), υπάρχει αυξανόμενη αδυναμία, υπάρχουν άφθονα εξανθήματα που καλύπτουν την επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων. Σοβαρή πορεία αναφέρεται επίσης σε περιπτώσεις που η ασθένεια προχωρά σε γενικευμένη μορφή. Επιπλέον, αιμορραγικές, φυσαλιδώδεις και γαγγραινο-νεκρωτικές μορφές της νόσου χαρακτηρίζονται από σοβαρή πορεία.

Η αιμορραγική μορφή της ανεμευλογιάς εμφανίζεται στο υπόβαθρο της αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας και χαρακτηρίζεται από εμφάνιση κυψελών γεμάτων με αίμα, πολλαπλές αιμορραγίες στο δέρμα και βλεννογόνους. Συχνά υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή της ρινικής, της μήτρας και της γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Η φυσαλιδώδης μορφή της νόσου είναι λιγότερο συχνή, όταν μεγάλες, αργές κυψέλες γεμάτες με πύον εμφανίζονται στο δέρμα. Η πλειοψηφία των ασθενών με φυσαλιδώδη μορφή είναι μικρά παιδιά με έντονα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο να έχουμε μια πυώδη-νεκρωτική μορφή της ανεμοβλογιάς, η οποία είναι ένας συνδυασμός των φυσαλιδώδους και αιμορραγικής μορφής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, σχηματίζεται βαθιά νέκρωση στη θέση των φουσκωμένων φυσαλίδων και αναπτύσσεται λοίμωξη αίματος.

Η σοβαρή ανεμευλογιά, κατά κανόνα, υποδεικνύει την ανεπάρκεια της άμυνας του οργανισμού (AIDS, λευχαιμία, δυστροφία, κακοήθεις όγκους, φυματίωση, σηψαιμία (λοίμωξη του αίματος)).

Χαρακτηριστικά της πορείας της ανεμοβλογιάς σε ενήλικες

Επιπτώσεις στο έμβρυο

Ο ιός ανεμευλογιάς ζωστήρα διεισδύει εύκολα στον πλακούντα και επηρεάζει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου. Για παράδειγμα, αν η μητέρα είναι άρρωστος με ανεμοβλογιά ή υπέστησαν έρπητα ζωστήρα κατά τους πρώτους τρεις έως τέσσερις μήνες της εγκυμοσύνης είναι αρκετά υψηλή πιθανότητα που έχει ένα παιδί με το λεγόμενο σύνδρομο ανεμευλογιάς (εκφυλισμός, η υπανάπτυξη άκρων δυσπλασίες μάτι, ουλές των μεταβολών του δέρματος σε μία μετέπειτα σήμανση νευροαναπτυξιακή αναπηρία).

Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου δεν είναι τόσο επικίνδυνη. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η λοίμωξη συνέβη την παραμονή ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, αναπτύσσεται συγγενής ανεμοβλογιά. Αυτή η ασθένεια είναι πάντα αρκετά δύσκολη (η θνησιμότητα φτάνει το 20%).

Φροντίδα για άρρωστη ανεμευλογιά: πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους άλλους από τη μόλυνση

Δυστυχώς, η ανεμοβλογιά είναι μια ιδιαίτερα μεταδοτική, δηλαδή ιδιαίτερα μολυσματικές ασθένειες, οπότε είναι σχεδόν αδύνατο να προστατευθείτε από τη μόλυνση, ενώ βρίσκεστε στο ίδιο διαμέρισμα με τον ασθενή.

Το μόνο πράγμα που διευκολύνει: η πλειοψηφία των ενηλίκων, κατά κανόνα, έχει το χρόνο να μεταφέρει αυτή την ασθένεια στην παιδική ηλικία, ενώ τα μωρά έχουν σχετικά εύκολη ανεμοβλογιά.

Οι γιατροί συμβουλεύουν τα παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με άρρωστη ανεμευλογιά για 21 ημέρες να μην φοιτούν στα ιδρύματα των παιδιών, ώστε να μην τεθεί σε κίνδυνο η λοίμωξη των άλλων.

Το άρρωστο παιδί μπορεί να σταλεί στο ίδρυμα των παιδιών την ημέρα που όλα τα στοιχεία του εξανθήματος καλύπτονται με κρούστα - από εκείνη τη στιγμή ο ασθενής είναι ήδη μολυσματικός.

Ο ιός είναι ασταθής στο περιβάλλον, επομένως δεν πρέπει να διεξάγονται ειδικά μέτρα απολύμανσης.

Θεραπεία της ανεμοβλογιάς

Φαρμακευτική θεραπεία

Οι τακτικές θεραπείας για την ανεμοβλογιά εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κλινικής πορείας της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και τη γενική κατάσταση του σώματος.

Με ήπια και μέτρια διάρκεια θεραπείας, συνήθως πραγματοποιούνται στο σπίτι. Σε σοβαρές μορφές ανεμευλογιάς, καθώς και σε περιπτώσεις υψηλού κινδύνου επιπλοκών (η παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών που οδηγούν σε μείωση της ανοσίας), ο ασθενής τοποθετείται στο κλειστό κιβώτιο του τμήματος μόλυνσης.

Μέχρι σήμερα έχει αναπτυχθεί αντιική θεραπεία για την ανεμοβλογιά. Οι έφηβοι και οι ενήλικες συνταγογραφούν 800 mg acyclovir από το στόμα, 5 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα. Αυτό το φάρμακο θα βοηθήσει επίσης τα παιδιά έως 12 ετών εάν συνταγογραφηθούν όχι αργότερα από την πρώτη ημέρα της νόσου (20 mg / kg σωματικού βάρους 4 φορές την ημέρα).

Οι ασθενείς με ανοσοκατασταλμένο acyclovir για την ανεμοβλογιά συνιστώνται να κάνουν ενδοφλέβια ένεση 10 mg / kg σωματικού βάρους 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι η αντιιική θεραπεία ανεμευλογιάς για ήπια έως μέτρια ασθένεια δεν είναι κατάλληλη.

Εάν η νόσος εμφανίζεται με πυρετό πάνω από 38 έως 38,5 βαθμούς, ως αντιπυρετικό καλύτερα να πάρετε παρακεταμόλη (Efferalgan, Panadol), η οποία δεν επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (ασπιρίνη) απαγορεύεται αυστηρά, επειδή αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικό σύνδρομο στην ανεμοβλογιά (αιμορραγικό εξάνθημα, ρινορραγίες, κλπ.).
Πολλοί ειδικοί συμβουλεύουν αντί για αντιπυρετικά να παίρνουν αντιισταμινικά, όπως η κλαριθτίνη. Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών συνταγογραφούνται μία κουταλιά σιρόπι 1 φορά την ημέρα, εφήβους και ενήλικες 1 δισκίο (10 mg) 1 φορά την ημέρα.

Γενική φροντίδα

Για να αποφευχθεί η δευτερογενής μόλυνση των στοιχείων ανεμευλογιάς, είναι απαραίτητο να φροντίσετε προσεκτικά τις πληγείσες επιφάνειες του δέρματος. Συχνή αλλαγή σεντονιών και λίπανση των εξανθήσεων με διάλυμα αλκοόλης λαμπρό πράσινο (λαμπρό πράσινο) συνιστάται.

Πολλοί ειδικοί είναι πολύ επιφυλακτικοί σχετικά με το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Zelenka, διότι τέτοιες διαδικασίες τελικά δεν συμβάλλουν στην ταχεία επούλωση του εξανθήματος. Ωστόσο, αυτή η καυτηρίαση μειώνει προσωρινά τον επώδυνο κνησμό και έχει απολυμαντικό αποτέλεσμα, εμποδίζοντας τη διείσδυση βακτηριδίων και την ανάπτυξη φλύκταινας.

Επιπλέον, η λίπανση των στοιχείων της ευλογιάς των κοτόπουλων με πράσινη βαφή σας επιτρέπει να εντοπίζετε εύκολα φρέσκα εξανθήματα και να παρακολουθείτε την εξέλιξη της νόσου.

Σε περίπτωση εξανθήματος στην στοματική κοιλότητα, συνιστάται να χρησιμοποιείτε φουρασιλίνη και παρασκευάσματα φαρμακευτικών φυτών με αντιφλεγμονώδη δράση (χυμός colanchoe, καλέντουλα, φλοιός δρυός) για αντισηπτικό έκπλυσης. Σε περιπτώσεις όπου το εξάνθημα βρίσκεται στον επιπεφυκότα του οφθαλμού, χορηγούνται σταγόνες ιντερφερόνης.

Δεδομένου ότι η ασθένεια προχωρεί με ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος, οι ασθενείς καλούνται να πάρουν αρκετό υγρό για να απομακρυνθούν οι τοξίνες από το σώμα πιο γρήγορα.

Τα γεύματα θα πρέπει να είναι πλήρη και να περιέχουν αυξημένη ποσότητα πρωτεϊνών και βιταμινών. Είναι προτιμότερο να προτιμάτε εύκολα εύπεπτα τρόφιμα (δίαιτα γάλακτος και λαχανικών). Με την ήττα της βλεννώδους μεμβράνης του στόματος, θα πρέπει να αποκλείσετε κοφτερά και ξινά πιάτα.

Η κρεβατοκάμαρα με ανεμοβλογιά συνταγογραφείται μόνο σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, η υπερθέρμανση πρέπει να αποφεύγεται, καθώς η υπερβολική θερμότητα αυξάνει τον κνησμό.

Οι εγχώριοι εμπειρογνώμονες συνιστούν παραδοσιακά να σταματήσουν το μπάνιο τους κατά τη διάρκεια των εξανθημάτων, ενώ, για παράδειγμα, οι Αμερικανοί παιδίατροι, αντίθετα, συμβουλεύουν να κάνουν μπάνιο για να καταπραΰνουν τη φαγούρα.

Φυσικά, στις περιπτώσεις που το δωμάτιο είναι πολύ ζεστό και το παιδί πάσχει από φαγούρα, είναι καλύτερο να κάνετε ντους και στη συνέχεια σκουπίστε απαλά το δέρμα με μια πετσέτα.

Πρόληψη της ανεμευλογιάς με εμβολιασμό

Σε ορισμένες χώρες του κόσμου, για παράδειγμα, στην Ιαπωνία χρησιμοποιούνται προληπτικοί εμβολιασμοί κατά της ανεμοβλογιάς. Είναι αρκετά αποτελεσματικά και ασφαλή.

Ωστόσο, επειδή η ανεμοβλογιά στα παιδιά είναι ήπια, ο εμβολιασμός συνταγογραφείται αποκλειστικά με ένδειξη (παρουσία σοβαρών ασθενειών που μειώνουν την ανοσία).

Συνέπειες της ανεμοβλογιάς

Κατά κανόνα, η ανεμοβλογιά περνά χωρίς συνέπειες για το σώμα. Μερικές φορές μικρές ουλές με τη μορφή ospinosis μπορούν να παραμείνουν στο δέρμα, πιο συχνά αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις που τα παιδιά χτενίζουν ένα κνησμώδες εξάνθημα ή όταν έχει εμφανιστεί μια δευτερεύουσα φρύξη των φυσαλίδων. Εξάνθημα στον επιπεφυκότα του ματιού περάσει χωρίς ίχνος.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες εντοπίζονται όταν οι δερματικές εξανθήσεις συνδυάζονται με αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ίσως η ανάπτυξη της νοητικής καθυστέρησης, της επιληψίας, της παράλυσης, κλπ.
Οι κακοήθεις μορφές της ανεμοβλογιάς, όπως οι φυσαλιδώδεις, αιμορραγικές, γαγγραινοειδείς, καθώς και η γενικευμένη λοίμωξη, χαρακτηρίζονται από δυσμενή πρόγνωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θνησιμότητα μπορεί να φτάσει το 25% ή περισσότερο και οι επιζώντες μπορεί να παραμένουν τραχείες ουλές στο δέρμα σε σημεία παθολογικού εξανθήματος, σοβαρές μη αναστρέψιμες μεταβολές στα εσωτερικά όργανα και στο νευρικό σύστημα.

Γενικά, το αποτέλεσμα της ανεμοβλογιάς εξαρτάται από τις συννοσηρότητες και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι σοβαρές επιπλοκές και οι θάνατοι είναι πιο συχνές στα μικρά παιδιά και τους ηλικιωμένους.

Είναι δυνατόν να αρρωστήσετε ξανά την ανεμοβλογιά;

Πώς να θεραπεύσει την ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι έγκυες γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν επιπλοκές της ανεμοβλογιάς, ειδικότερα, συχνά εμφανίζεται ιογενής πνευμονία, με ποσοστό θνησιμότητας 38%.

Επιπλέον, ο ιός της ανεμοβλογιάς είναι σε θέση να διασχίσει τον πλακούντα και να προκαλέσει μεγάλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου (στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης) και εξαιρετικά σοβαρές μορφές συγγενούς ανεμευλογιάς στα νεογνά (όταν μολυνθούν την παραμονή της γέννας).

Για να αποφευχθεί η τραγική εξέλιξη των γεγονότων, οι έγκυες γυναίκες λαμβάνουν παθητική ανοσοποίηση (χορήγηση συγκεκριμένης ανοσοσφαιρίνης).

Διαφορετικά, η θεραπεία της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ίδια όπως και σε άλλες κατηγορίες ασθενών.

Συμπτώματα και αντιμετώπιση της ανεμοβλογιάς στα παιδιά

Η ανεμοβλογιά, γνωστή σε όλους, που ονομάζεται ανεμευλογιά, ανήκει στην ομάδα των εξαιρετικά μεταδοτικών μολυσματικών ασθενειών και επηρεάζει κυρίως τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών. Η υποτροπή της νόσου είναι απίθανη, καθώς κατά τη διάρκεια της αρχικής επαφής με το παθογόνο του οργανισμού παράγονται αντισώματα που κυκλοφορούν στο αίμα καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Δεν απαιτείται ειδική αντιική θεραπεία για την ανεμοβλογιά σε ένα παιδί στις περισσότερες περιπτώσεις. Όλα τα ληφθέντα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν μόνο στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και στην πρόληψη επιπλοκών.

Αιτιώδης παράγοντας

Ο ιός της ασθένειας Varicella zoster, που ανήκει στην οικογένεια Herpesviridae (έρπης), είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς. Είναι ασταθές στο εξωτερικό περιβάλλον και έξω από το ανθρώπινο σώμα είναι σε θέση να επιβιώσει μόνο για περίπου 10 λεπτά, καθώς πεθαίνει υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας, του φωτός και των υπεριωδών ακτίνων. Παρ 'όλα αυτά, ο ιός της ανεμοβλογιάς μεταδίδεται πολύ εύκολα από το ένα άτομο στο άλλο, λόγω της ικανότητάς του να μετακινείται γρήγορα με εκατοντάδες μέτρα αέρα. Η πιθανότητα ανεμευλογιάς σε άτομα που δεν το είχαν πριν και δεν έχουν εμβολιαστεί είναι 100%.

Μετά τη μεταφορά της ανεμοβλογιάς, ο ιός σε ανενεργό μορφή παραμένει για ζωή στο ανθρώπινο σώμα, εντοπισμένος στα νωτιαία γάγγλια, τα κρανιακά νεύρα που σχετίζονται με τις περιοχές του δέρματος που επηρεάστηκαν περισσότερο κατά την αρχική μόλυνση. Με μια σημαντική εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, του καρκίνου, του νευρικού στρες, των ασθενειών του αίματος και άλλων ανεπιθύμητων παραγόντων σε άτομα ώριμης ηλικίας, μπορεί να ενεργοποιηθεί εκ νέου, προκαλώντας έρπητα ζωστήρα (λειχήνες).

Τρόποι μόλυνσης

Από άρρωστα παιδιά σε υγιή ανεμευλογιά μεταδίδεται μόνο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο ιός εισέρχεται στις βλεννογόνες μεμβράνες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του στόματος και των ματιών κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, όταν βήχει, φτερνίζεται, φιλώνει. Η πηγή μόλυνσης είναι οι άνθρωποι που έχουν ανεμευλογιά ή έρπητα ζωστήρα, περίπου 1-2 ημέρες πριν από την εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού εξανθήματος στο δέρμα και άλλες 5 ημέρες μετά την τελευταία εξάνθημα. Η μετάδοση της ασθένειας πραγματοποιείται επίσης μέσω του πλακούντα από την μέλλουσα μητέρα, την αρρώστια ανεμοβλογιά ή τον έρπητα ζωστήρα, στο έμβρυο.

Τα παιδιά που παρακολουθούν νηπιαγωγείο και οι νεότεροι μαθητές που βρίσκονται συνεχώς σε μια ομάδα διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από ανεμοβλογιά. Οι περισσότερες περιπτώσεις ανεμευλογιάς σε νηπιαγωγεία και σχολεία καταγράφονται στα τέλη του φθινοπώρου, χειμώνα και νωρίς την άνοιξη.

Σημαντικό: Για βρέφη ηλικίας έως 6 μηνών, των οποίων οι μητέρες είχαν παιδική ηλικία, ο ιός συνήθως δεν είναι επικίνδυνος, καθώς τα αντισώματα που είναι πιστά στη μητέρα μέσω του πλακούντα εξακολουθούν να υπάρχουν στο αίμα τους. Αφού πάσχουν από ανεμοβλογιά, το 97% των ανθρώπων αναπτύσσει δια βίου ανοσία, οπότε η εκ νέου μόλυνση είναι σπάνια.

Βίντεο: Ε. Malysheva σχετικά με την ανεμοβλογιά στα παιδιά. Πώς να αναγνωρίσετε και να ανακουφίσετε την πάθηση

Περίοδος επώασης

Η ανεμοβλογιά χαρακτηρίζεται από μακρά περίοδο επώασης. Μετά από επαφή με την πηγή της λοίμωξης, διαρκεί από 7 έως 21 ημέρες (συνήθως 14 ημέρες) πριν εμφανιστούν τα κλινικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια.

Μόλις βρεθεί στο σώμα, ο ιός varicella-zoster αρχικά στερεώνεται στις βλεννώδεις μεμβράνες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αρχίζει να προσαρμόζεται και πολλαπλασιάζεται. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης, δεν υπάρχουν σημεία της νόσου, το παιδί δεν είναι μεταδοτικό σε άλλους. Όταν ο ιός συσσωρεύεται σε επαρκή όγκο, ξεπερνά την τοπική ανοσία των βλεννογόνων και αρχίζει να εισέρχεται στο αίμα.

Όταν μια συγκεκριμένη συγκέντρωση ιικών σωματιδίων φθάνει στο αίμα, ενεργοποιείται η ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, κεφαλαλγία, αδυναμία. Αυτή η κατάσταση διαρκεί 1-2 ημέρες και ονομάζεται προδρομική περίοδος, μετά την οποία το εξάνθημα στο δέρμα είναι χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας. Στα παιδιά, τα συμπτώματα της ανεμευλογιάς αυτής της περιόδου είναι συχνά ήπια ή απουσιάζουν.

Τα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς

Η κλινική εικόνα της ανεμοβλογιάς, που εμφανίζεται στο τέλος της περιόδου επώασης του ιού, χαρακτηρίζεται από έντονη και ταχεία ανάπτυξη. Στην αρχή, τα παιδιά μπορεί να έχουν:

  • αδυναμία, υπνηλία.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε περίπου 38-40 ° C.
  • ιδιοσυγκρασία, ευερεθιστότητα
  • απώλεια της όρεξης.
  • κεφαλαλγία.

Μετά ή ταυτόχρονα με τα συμπτώματα που αναφέρονται, εμφανίζεται ένα εξάνθημα. Μερικές φορές παρατηρείται αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων.

Οι εκρήξεις στην ανεμοβλογιά είναι πρώτα κοκκινωπά χρώματα (macula), κάπως παρόμοια με τα τσιμπήματα των κουνουπιών, με διάμετρο 2-5 mm με οδοντωτές ακμές. Μετά από λίγο, γεμίζουν με κιτρινωπό υγρό, αρχίζουν να φαγουρίζουν άσχημα, προκαλούν δυσφορία και ανησυχία στα παιδιά. Το υγρό μέσα στις φυσαλίδες είναι διαφανές, τη δεύτερη ημέρα γίνεται θολό.

1-2 ημέρες μετά από αυτό, οι φυσαλίδες εκρήγνυνται αυθόρμητα, το υγρό ρέει έξω, ξηραίνονται, καλύπτονται με κρούστα και βαθμιαία επουλώνονται. Στο τέλος της διαδικασίας επούλωσης (μετά από περίπου 1-2 εβδομάδες), ο φλοιός εξαφανίζεται αφήνοντας μια ελαφριά χρωστική ουσία στο δέρμα, η οποία στη συνέχεια εξαφανίζεται. Εάν ένα παιδί κτενάζει την πληγή ή το δάκρυμα απομακρύνεται πρόωρα, υπάρχουν ουλές και ουλές στο δέρμα με τη μορφή μικρών αυλακώσεων ή κρατήρων.

Η εξάνθηση με ανεμοβλογιά μπορεί να είναι όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στις βλεννογόνες της στοματικής κοιλότητας, του ρινοφάρυγγα, του επιπεφυκότα των οφθαλμών και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Συνήθως εμφανίζονται αρχικά στο πρόσωπο, στο κεφάλι, στους ώμους, στην πλάτη και στην κοιλιά, και στη συνέχεια εξαπλώνονται στα άνω και κάτω άκρα, ενώ στις παλάμες και τα πόδια συνήθως απουσιάζουν.

Τα νέα στοιχεία του εξανθήματος στην ανεμοβλογιά εμφανίζονται κάθε 1-2 ημέρες, οπότε μετά από μερικές ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου στο δέρμα των παιδιών, μπορείτε ταυτόχρονα να ανιχνεύσετε τα διαφορετικά στάδια: οζίδια, κυστίδια και κρούστες. Κάθε κύμα εξανθήματος συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ο αριθμός των στοιχείων του εξανθήματος για ολόκληρη την περίοδο της ασθένειας μπορεί να κυμαίνεται από 10 έως 800, αλλά κατά μέσο όρο είναι περίπου 200-300 τεμάχια. Μερικές φορές η ανεμοβλογιά εμφανίζεται χωρίς εξάνθημα ή με έναν ελάχιστο αριθμό από αυτούς (μέχρι 10 κομμάτια).

Μετά την παύση της εμφάνισης νέων εξανθημάτων και τη μείωση της σοβαρότητας άλλων συμπτωμάτων ανεμευλογιάς σε ένα παιδί, η ασθένεια μειώνεται και αρχίζει η περίοδος αποκατάστασης.

Μορφές ανεμόμυλων

Ανάλογα με τον τύπο της κλινικής εικόνας με την ανεμοβλογιά, διακρίνονται τυπικές και άτυπες μορφές. Μια τυπική μορφή της φύσης της ροής είναι:

  1. Εύκολα Η κατάσταση του παιδιού είναι ικανοποιητική, η θερμοκρασία παραμένει εντός της κανονικής κλίμακας ή δεν ξεπερνά τους 38 ° C, η διάρκεια της περιόδου εξανθήματος είναι 4 ημέρες, τα εξανθήματα είναι λίγα.
  2. Μεσαία βαριά. Μικρή δηλητηρίαση (πονοκέφαλος, αδυναμία, υπνηλία), η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 38 ° C, εξανθήματα εξαντλούνται, εμφανίζονται μέσα σε 5 ημέρες.
  3. Βαρύ Γενική τοξίκωση του σώματος (ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος, απώλεια όρεξης), η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 ° C, η περίοδος εξάνθησης είναι 9 ημέρες, καλύπτουν σχεδόν πλήρως το δέρμα του ασθενούς και υπάρχουν επίσης στις βλεννώδεις μεμβράνες, τα στοιχεία του εξανθήματος μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους.

Οι άτυπες μορφές ανεμόμυλων χωρίζονται σε στοιχειώδη και επιδεινώνονται. Η στοιχειώδης μορφή χαρακτηρίζεται από μια ήπια πορεία, απλές αλλοιώσεις, η θερμοκρασία του σώματος είναι φυσιολογική ή υποεμφυτευτική. Η επιδεινωμένη μορφή χαρακτηρίζεται από μια έντονα εκφρασμένη κλινική εικόνα της νόσου. Περιλαμβάνει τις σπλαχνικές, γαγγραινώδεις και αιμορραγικές μορφές, οι οποίες αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο.

Με αιμορραγική μορφή της νόσου, ο ασθενής έχει υψηλή θερμοκρασία, σοβαρή δηλητηρίαση, βλάβη στα εσωτερικά όργανα, αίμα εμφανίζεται στα κυστίδια, αιμορραγούν. Υπάρχει αιματουρία, αιμορραγίες στο δέρμα και κυτταρίνη, βλεννογόνοι μεμβράνες και εσωτερικά όργανα.

Η σπλαχνική μορφή ανεμευλογιάς εντοπίζεται κυρίως σε πρόωρα βρέφη, νεογνά και παιδιά με ανοσοανεπάρκεια. Χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη δηλητηρίαση, άφθονο εξάνθημα, σοβαρό πυρετό, βλάβη στο νευρικό σύστημα και εσωτερικά όργανα (νεφρά, πνεύμονες, συκώτι, καρδιά).

Η γάγγραινη μορφή διαγιγνώσκεται εξαιρετικά σπάνια, κυρίως σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια. Υπάρχει έντονη δηλητηρίαση. Οι φυσαλίδες σε αυτή τη μορφή είναι μεγάλου μεγέθους, γρήγορα γίνονται συντριπτικές με μια ζώνη νέκρωσης ιστών. Όταν η κρούστα πέσει πάνω στο δέρμα, εμφανίζονται βαθιά, πολύ αργά επουλωτικά έλκη.

Θεραπεία της ανεμοβλογιάς στα παιδιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανεμοβλογιά στα παιδιά ξεφεύγει από μόνη της μέσα σε 7-10 ημέρες. Είναι πολύ πιο ανεκτή από παιδιά ηλικίας 1 έως 7 ετών. Για τη θεραπεία των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη ή τη μείωση της σοβαρότητας των κύριων συμπτωμάτων: πυρετός, εξάνθημα και κνησμός. Η ειδική αντιιική ή ανοσοδιεγερτική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο για μέτριες έως σοβαρές μορφές της ασθένειας.

Σε περίπτωση ανεμοβλογιάς, είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η δημιουργία φυσαλίδων λόγω βακτηριακής μόλυνσης. Για να γίνει αυτό, οι γονείς θα πρέπει να φροντίζουν προσεκτικά ώστε τα παιδιά να μην τα αγγίζουν και σε καμία περίπτωση να μην χτενίζουν, αποσπούν τους με διάφορους τρόπους. Τα νύχια του παιδιού πρέπει να κοπούν. Μπορείτε να βάλετε τα ελαφρά βαμβακερά γάντια ("γρατσουνιές") στα χέρια των πολύ μικρών και να μιλήσετε σε ηλικιωμένους ενήλικες. Προκειμένου να μειωθεί η φαγούρα της ανεμοβλογιάς, οι παιδίατροι συχνά συνταγογραφούν εσωτερική χορήγηση ή τοπική εφαρμογή αντιισταμινικών στα παιδιά (fenistil, erius, suprastin, zodak, diazolin).

Τα ακόλουθα αντισηπτικά απολυμαντικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη μόλυνσης κυστίδια:

  • 1% αλκοολικό διάλυμα λαμπρό πράσινο (λαμπρό πράσινο)?
  • Υγρό Castellani;
  • υδατικό διάλυμα φουκορκίνης.
  • ένα υδατικό διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (υπερμαγγανικό κάλιο).

Όταν επεξεργάζεστε στοιχεία εξανθήματος με πράσινο χρώμα, παρά τα ελαττώματά του, μπορείτε εύκολα και γρήγορα να καθορίσετε πότε θα σταματήσουν να εμφανίζονται νέα εξανθήματα.

Όταν η ανεμοβλογιά, ειδικά εάν η ασθένεια συνέβη το καλοκαίρι, για να αποφευχθεί η δευτερογενής μόλυνση του δέρματος, είναι απαραίτητο να πλένετε το μωρό μία φορά την ημέρα, ξεπλένοντάς τον με βραστό νερό ή κάνοντας βραχυπρόθεσμα δροσερά λουτρά με ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, μαγειρική σόδα ή αφέψημα χαμομηλιού. Είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε απορρυπαντικά (σαπούνι, γέλες κ.λπ.) και τρίψτε το δέρμα με ένα πρέκι. Αφού κολλήσετε, σκουπίστε απαλά το σώμα με μια μαλακή πετσέτα και επεξεργαστείτε τα τραύματα με αντισηπτικό διάλυμα.

Είναι καλύτερα εάν είναι δροσερό στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το άρρωστο παιδί, προκειμένου να αποφευχθεί η υπερθέρμανση και να μην προκληθεί υπερβολική εφίδρωση. Θα εντείνουν μόνο την κνησμό και θα ερεθίσουν τα στοιχεία του εξανθήματος, στα οποία ο διάσημος παιδίατρος EO Komarovsky προσελκύει ιδιαίτερα την προσοχή των γονέων. Κατά τη διάρκεια της περιόδου της ασθένειας, συνιστάται να αλλάζετε καθημερινά το παιδικό και κλινοστρωμνικό ρούχο, ειδικά εάν νιώθει πολύς ιδρώτας. Τα ρούχα πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα, ελαφριά και άνετα, ώστε να μην τραυματίζονται τα δέρματα.

Από τα αντιπυρετικά φάρμακα για την ανεμοβλογιά στα παιδιά, εάν η θερμοκρασία αυξηθεί πάνω από τους 38 ° C, χρησιμοποιούνται προϊόντα με βάση την παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη. Αντενδείκνυται έντονα να χορηγούμε σε παιδιά με ανεμοβλογιά οποιαδήποτε φάρμακα που βασίζονται στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ, καθώς αυτό προκαλεί σοβαρή δυσλειτουργία του ήπατος και ακόμη και θάνατο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το παιδί συνιστάται επίσης τρόπος στο σπίτι, πολλά ποτά και τρόφιμα διατροφής. Συνιστάται η λήψη παιδιών στο νηπιαγωγείο ή το σχολείο όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες μετά την ανάρρωση, καθώς ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα εξασθενεί προσωρινά το ανοσοποιητικό σύστημα.

Βίντεο: Ο παιδίατρος EO Komarovsky σχετικά με τα συμπτώματα και τις μεθόδους αντιμετώπισης της ανεμοβλογιάς σε παιδιά

Επιπλοκές από ανεμοβλογιά

Με την κατάλληλη θεραπεία του παιδιού και την προσωπική υγιεινή, οι επιπλοκές από την ανεμοβλογιά είναι σπάνιες στα παιδιά. Μία από τις πιο πιθανές επιπλοκές είναι η εξάντληση (απόστημα, εμφύσημα) των στοιχείων του εξανθήματος που οφείλεται στην είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών. Στη συνέχεια, οι τοπικές αντιβακτηριακές αλοιφές που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση επώδυνων πληγών προστίθενται στην κύρια θεραπεία για την ανεμοβλογιά.

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν στα παιδιά:

  • ασθενείς με λευχαιμία ή άλλες ογκολογικές παθήσεις,
  • με συγγενείς ανωμαλίες του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • HIV-μολυσμένο;
  • πρώτο έτος της ζωής.

Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν άτυπες μορφές ανεμευλογιάς σε παιδιά με συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος, ανάπτυξη σήψης, νεφρού, πνεύμονα, ήπατος, γαστρεντερικού σωλήνα, επινεφριδίων, παγκρέατος. Οι σοβαρές επιπλοκές της ανεμευλογιάς είναι η ιογενής πνευμονία και η φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα και μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα), αλλά είναι σπάνιες.

Σημαντικό: Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τα μελλοντικά παιδιά όταν οι έγκυες γυναίκες αρρωσταίνουν με ανεμοβλογιά. Η ανεμευλογιά που υποφέρει από μια γυναίκα πριν από την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδρόμου ανεμευλογιάς στο νεογέννητο. Ένα μωρό μπορεί να γεννηθεί με ανεπτυγμένα άκρα, υποτυπώδη δάχτυλα, μικρό ανάστημα, ελαττώματα των ματιών, διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Είναι πολύ επικίνδυνο για το παιδί να μολύνει τον ιό της ανεμοβλογιάς στο τέλος της εγκυμοσύνης (4-5 ημέρες πριν από τη γέννηση), κατά τη γέννηση ή εντός 5 ημερών μετά την παράδοση, καθώς δεν έχει αρκετό χρόνο για να λάβει από τη μητέρα αρκετά αντισώματα για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Στα νεογέννητα και τα παιδιά έως 3 μηνών η ασθένεια περνά σε σοβαρή μορφή με την ανάπτυξη παθολογιών των ζωτικών οργάνων και του νευρικού συστήματος.

Προληπτικά μέτρα

Ο εμβολιασμός (χορήγηση εξασθενημένου ζωντανού ιού) ή η χορήγηση ανοσοσφαιρινών (αντισώματα ειδικά για τον ιό Varicella zoster) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της ανεμοβλογιάς ή των επιπλοκών της.

Ο εμβολιασμός συνιστάται για παιδιά μετά από ένα έτος. Προστατεύει τον οργανισμό από την ανεμοβλογιά για 10 χρόνια ή και περισσότερο. Αν και μερικές φορές εμβολιασμένοι άνθρωποι μπορούν ακόμα να πάρουν ανεμευλογιά, αλλά θα είναι ήδη σε μια ήπια μορφή. Η εισαγωγή εμβολίων (φάρμακα "Okavaks", "Varivaks" και "Varilriks") είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις γυναίκες που σχεδιάζουν την εγκυμοσύνη, αν νωρίτερα δεν είχαν ανεμοβλογιά. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να πραγματοποιήσετε έκτακτη πρόληψη της ανεμοβλογιάς, εάν υπήρχε επαφή με τον φορέα της λοίμωξης. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, το εμβόλιο πρέπει να χορηγηθεί εντός 48-72 ωρών μετά την επαφή με τον φορέα της λοίμωξης.

Η εισαγωγή της ανοσοσφαιρίνης κατά του ανέμου (το φάρμακο "Zostevir") είναι σημαντική για άτομα που έρχονται σε επαφή με ασθενείς με ανεμοβλογιά ή έρπητα ζωστήρα, οι οποίοι έχουν μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών σε περίπτωση ανεμευλογιάς. Τέτοιοι άνθρωποι περιλαμβάνουν έγκυες γυναίκες, παιδιά με καρκίνο, μολυσμένα με HIV, μεταμοσχεύσεις οργάνων, παιδιά με σοβαρές χρόνιες συστηματικές ασθένειες, πρόωρα βάρους έως 1 κιλό, νεογνά, των οποίων οι μητέρες δεν είχαν ανεμευλογιά.

Μια Άλλη Δημοσίευση Για Τις Αλλεργίες

Καρδιακή δερματίτιδα, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Η κιρσώδης δερματίτιδα των κάτω άκρων είναι μια χρόνια ασθένεια των φλεβών που προκαλείται από την εξασθένιση της ροής του αίματος και τη στασιμότητα του αίματος στα αγγεία των κάτω άκρων.


Παπιλώματα στο πρόσωπο - από αυτά που φαίνονται και πώς να τα ξεφορτωθούν χωρίς συνέπειες

Οποιοσδήποτε όγκος στο δέρμα γίνεται αντιληπτός από το δίκαιο σεξ ως πραγματική τραγωδία. Είναι ιδιαίτερα δυσάρεστο όταν υπάρχουν πολύπτυχες, ογκώδεις και πολύ εμφανείς θηλές στο πρόσωπο που δεν μπορείτε να συγκαλύψετε με κανένα υπόβαθρο ή επισήμανσης.


Σημάδι γέννησης

Ριζική ή σημάδι (επίσης νεύρος) - συγγενής δυσπλασία του δέρματος ή κακοήθεις όγκοι κατά τη διάρκεια της ζωής. Σε κάποιο σημείο, τα κύτταρα του δέρματος υπερχειλίζουν με χρωστική και μετατρέπονται σε μελανοκύτταρα, η συσσώρευση των οποίων ονομάζεται mole.


Είναι αλήθεια ότι μπορεί να υπάρχει ακμή από γλυκά;

Ενώ ονειρεύεται να έχει ένα υγιές, όμορφο πρόσωπο, πολλοί άνθρωποι στο δρόμο ζωής τους αναρωτιούνται: Η κατανάλωση γλυκών τροφίμων επηρεάζει την ακμή; Πράγματι, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της ακμής είναι μόνο ανθυγιεινό φαγητό.