Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

Γνωστή για περισσότερο από έναν αιώνα, αυτή η ασθένεια και σήμερα δεν είναι πλήρως κατανοητή. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος εμφανίζεται ξαφνικά και είναι μια σοβαρή ασθένεια του ανοσοποιητικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται κυρίως από βλάβη του συνδετικού ιστού και των αιμοφόρων αγγείων.

Τι είναι αυτή η ασθένεια;

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της παθολογίας, το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τα δικά του κύτταρα ως ξένα. Όταν συμβαίνει αυτό, η παραγωγή επιβλαβών αντισωμάτων σε υγιείς ιστούς και κύτταρα. Η νόσος επηρεάζει τον συνδετικό ιστό, το δέρμα, τις αρθρώσεις, τα αιμοφόρα αγγεία, που συχνά επηρεάζουν την καρδιά, τους πνεύμονες, τα νεφρά, το νευρικό σύστημα. Οι περίοδοι των παροξύνσεων εναλλάσσονται με ύφεση. Επί του παρόντος, η ασθένεια θεωρείται ανίατη.

Ένα χαρακτηριστικό σημείο του λύκου είναι ένα εκτεταμένο εξάνθημα στα μάγουλα και τη μύτη, που μοιάζει με μια πεταλούδα στο σχήμα του. Στον Μεσαίωνα, πιστεύεται ότι αυτά τα εξανθήματα είναι παρόμοια με τα δαγκώματα των λύκων, σε μεγάλο αριθμό που ζούσαν στα τεράστια δάση εκείνων των εποχών. Αυτή η ομοιότητα έδωσε το όνομα της νόσου.

Στην περίπτωση που η νόσος επηρεάζει μόνο το δέρμα, οι ειδικοί μιλούν για δισκοειδή μορφή. Με την ήττα των εσωτερικών οργάνων, διαγνωσθεί συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Στο 65% των περιπτώσεων σημειώνονται δερματικά εξανθήματα, των οποίων η κλασική μορφή με τη μορφή πεταλούδας δεν παρατηρείται περισσότερο από το 50% των ασθενών. Ο λούπας μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, συνήθως τα άτομα ηλικίας 25-45 ετών υποφέρουν από αυτό. Στις γυναίκες, είναι 8-10 φορές πιο συχνές από ό, τι στους άνδρες.

Αιτίες

Οι αιτίες της ανάπτυξης του συστημικού ερυθηματώδους λύκου δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί αξιόπιστα. Οι γιατροί θεωρούν πιθανές τις ακόλουθες αιτίες παθολογίας:

  • ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • (όταν αντιμετωπίζεται με κινίνη, φαινυτοΐνη, υδραλαζίνη παρατηρείται στο 90% των ασθενών. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζεται μόνος του).
  • υπεριώδη ακτινοβολία.
  • τροφική αλλεργία στα τρόφιμα ·
  • κληρονομικότητα ·
  • ορμονικές αλλαγές.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παρουσία SLE σε ένα στενό ιστορικό συγγενών αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα σχηματισμού του. Η νόσος κληρονομείται και μπορεί να εκδηλωθεί σε αρκετές γενιές.

Η επίδραση του επιπέδου των οιστρογόνων στην εμφάνιση της παθολογίας έχει αποδειχθεί. Είναι μια σημαντική αύξηση στον αριθμό των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών προκαλεί την εμφάνιση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Αυτός ο παράγοντας εξηγεί τον μεγάλο αριθμό των γυναικών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Συχνά εμφανίζεται για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Οι αρσενικές ορμόνες φύλου ανδρογόνα, αντίθετα, έχουν προστατευτική επίδραση στο σώμα.

Συμπτώματα

Ο κατάλογος των συμπτωμάτων του λύκου ποικίλλει σημαντικά. Αυτό είναι:

  • την ήττα του δέρματος. Στο αρχικό στάδιο, δεν παρατηρείται περισσότερο από το 25% των περιπτώσεων, αργότερα εμφανίζεται στο 60-70% και στο 15% δεν υπάρχει εξάνθημα. Τις περισσότερες φορές, το εξάνθημα εμφανίζεται σε ανοικτές περιοχές του σώματος: το πρόσωπο, τα χέρια, τους ώμους, και έχουν την εμφάνιση του ερυθήματος - κοκκινωπό scaly spots?
  • φωτοευαισθησία - εμφανίζεται στο 50-60% των ανθρώπων που πάσχουν από αυτή την παθολογία.
  • απώλεια μαλλιών, ειδικά στο χρονικό μέρος.
  • ορθοπεδικές εκδηλώσεις - πόνος στις αρθρώσεις, αρθρίτιδα εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων, οστεοπόρωση - μείωση της οστικής πυκνότητας, εμφανίζεται συχνά μετά από ορμονική θεραπεία,
  • η εμφάνιση πνευμονικών παθολογιών εμφανίζεται στο 65% των περιπτώσεων. Χαρακτηρίζεται από παρατεταμένο πόνο στο στήθος, δύσπνοια. Συχνά σηματοδότησε την ανάπτυξη πνευμονικής υπέρτασης και πλευρίτιδας.
  • βλάβη στο καρδιαγγειακό σύστημα, που εκφράζεται στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας και αρρυθμιών. Η περιγεννίτιδα είναι πιο συχνή.
  • η ανάπτυξη νεφροπάθειας (εμφανίζεται στο 50% των ανθρώπων με λύκο).
  • μειωμένη ροή αίματος στα άκρα.
  • αυξάνεται η περιοδική θερμοκρασία.
  • κόπωση;
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • μείωση της παραγωγικής ικανότητας.

Διαγνωστικά

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την πολυπλοκότητα της διάγνωσης. Πολλά διαφορετικά συμπτώματα υποδεικνύουν SLE, επομένως για την ακριβή διάγνωσή του χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός διαφόρων κριτηρίων:

  • αρθρίτιδα;
  • εξάνθημα με τη μορφή κόκκινων κηλιδωτών πλακών.
  • βλάβη των βλεννογόνων του στόματος ή της ρινικής κοιλότητας, συνήθως χωρίς οδυνηρές εκδηλώσεις.
  • ένα εξάνθημα στο πρόσωπο με τη μορφή μιας πεταλούδας.
  • ευαισθησία στο ηλιακό φως, με αποτέλεσμα το σχηματισμό εξανθήματος στο πρόσωπο και σε άλλες εκτεθειμένες περιοχές του δέρματος.
  • σημαντική απώλεια πρωτεΐνης (πάνω από 0,5 g / ημέρα) όταν εκκρίνεται στα ούρα, υποδεικνύοντας βλάβη στα νεφρά.
  • φλεγμονή των οροειδών μεμβρανών της καρδιάς και των πνευμόνων. Εμφανίστηκε στην ανάπτυξη της περικαρδίτιδας και της πλευρίτιδας.
  • την εμφάνιση κρίσεων και ψύχωσης που υποδηλώνουν προβλήματα με το κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • μεταβολές στο κυκλοφορικό σύστημα: αύξηση ή μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, αιμοπεταλίων, λεμφοκυττάρων, ανάπτυξη αναιμίας,
  • αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • αύξηση του αριθμού των ειδικών αντισωμάτων.

Η διάγνωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου γίνεται στην περίπτωση της ταυτόχρονης παρουσίας 4 σημείων.

Επίσης, η ασθένεια μπορεί να εντοπίσει:

  • βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος ·
  • ανάλυση ούρων για την παρουσία πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων,
  • δοκιμή αντισωμάτων ·
  • ακτινογραφικές εξετάσεις.
  • υπολογιστική τομογραφία.
  • ηχοκαρδιογραφία.
  • (βιοψία οργάνων και οσφυϊκή διάτρηση).

Θεραπεία

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος παραμένει μια ανίατη ασθένεια σήμερα. Η αιτία της εμφάνισής της και, κατά συνέπεια, οι τρόποι εξάλειψής της δεν έχουν βρεθεί ακόμη. Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των μηχανισμών ανάπτυξης του λύκου και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι τα φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών - ουσίες που συντίθενται από τον φλοιό των επινεφριδίων. Τα γλυκοκορτικοειδή έχουν ισχυρές ανοσορυθμιστικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Αναστέλλουν την υπερβολική δραστηριότητα καταστροφικών ενζύμων και μειώνουν σημαντικά το επίπεδο των ηωσινοφίλων στο αίμα. Για χρήση από το στόμα είναι κατάλληλες:

  • δεξαμεθαζόνη
  • κορτιζόνη
  • Fludrocortisone,
  • πρεδνιζόνη

Η χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών για μεγάλο χρονικό διάστημα σας επιτρέπει να διατηρήσετε τη συνήθη ποιότητα ζωής και να αυξήσετε σημαντικά τη διάρκεια της.

Η λήψη πρεδνιζολόνης (ή αναλόγου) στο εσωτερικό συνιστάται στην ακόλουθη δοσολογία:

  • στο αρχικό στάδιο μέχρι 1 mg / kg.
  • θεραπεία συντήρησης 5-10 mg.

Το φάρμακο λαμβάνεται το πρωί με μία δόση κάθε 2-3 εβδομάδες.

Αφαιρεί γρήγορα τις εκδηλώσεις της νόσου και μειώνει την υπερβολική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος με ενδοφλέβια χορήγηση μεθυλπρεδνιζολόνης σε μεγάλες δόσεις (από 500 έως 1000 mg ημερησίως) για 5 ημέρες. Αυτή η θεραπεία ενδείκνυται για τους νέους όταν παρατηρούν υψηλή ανοσολογική δραστηριότητα και βλάβη στο νευρικό σύστημα.

Στη θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων χρησιμοποιούνται κυτταροτοξικά φάρμακα:

Ο συνδυασμός της λήψης κυτοστατικών με γλυκοκορτικοστεροειδή δίνει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία του λύκου. Οι ειδικοί συστήνουν το ακόλουθο σχήμα:

  • την εισαγωγή του κυκλοφωσφαμιδίου σε δόση 1000 mg στο αρχικό στάδιο και στη συνέχεια ημερησίως στα 200 mg για να επιτευχθεί συνολικό μέγεθος 5000 mg.
  • λήψη αζαθειοπρίνης (έως 2,5 mg / kg ημερησίως) ή μεθοτρεξάτης (μέχρι 10 mg / εβδομάδα).

Σε περίπτωση υψηλής θερμοκρασίας, πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις, η φλεγμονή των serous membranes αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται:

Όταν αποκαλύπτετε αλλοιώσεις του δέρματος και την παρουσία ευαισθησίας στο ηλιακό φως, συνιστάται η θεραπεία με παρασκευάσματα αμινοκινολίνης:

Σε περίπτωση σοβαρής πορείας και απουσία της επίδρασης της παραδοσιακής θεραπείας, χρησιμοποιούνται εξωσωματικές μέθοδοι αποτοξίνωσης:

  • Η πλασμαφαίρεση είναι μια μέθοδος καθαρισμού του αίματος στην οποία ένα μέρος του πλάσματος αντικαθίσταται, με τα αντισώματα που περιέχονται σε αυτό προκαλώντας λύκο.
  • η ηρεμοποίηση είναι μια μέθοδος εντατικής καθαρισμού αίματος με ουσίες απορρόφησης (ενεργοποιημένος άνθρακας, ειδικές ρητίνες).

Η χρήση αναστολέων του παράγοντα νέκρωσης όγκου, όπως το Infliximab, το Etanercept, το Adalimumab, είναι αποτελεσματικό.

Η επίμονη ύφεση απαιτεί τουλάχιστον 6 μήνες εντατικής θεραπείας.

Πρόγνωση και πρόληψη

Ο Lupus είναι μια σοβαρή ασθένεια, δύσκολη θεραπεία. Η χρόνια πάθηση οδηγεί σταδιακά στην ήττα ενός αυξανόμενου αριθμού οργάνων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η επιβίωση των ασθενών 10 χρόνια μετά τη διάγνωση είναι 80%, μετά από 20 χρόνια - 60%. Υπάρχουν περιπτώσεις κανονικής ζωής 30 χρόνια μετά την ανίχνευση της παθολογίας.

Οι κύριες αιτίες θανάτου είναι:

  • lupus nephrite;
  • νευρο-λύκος;
  • συγχορηγούμενων ασθενειών.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, τα άτομα με ΣΕΛ είναι πλήρως ικανά να οδηγούν μια κανονική ζωή με μικρούς περιορισμούς. Η σταθερή κατάσταση μπορεί να επιτευχθεί ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού και ακολουθώντας τα πορίσματα ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Οι παράγοντες που μπορεί να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου θα πρέπει να αποφεύγονται:

  • μακριά παραμονή στον ήλιο. Το καλοκαίρι, συνιστάται η χρήση μακρυμάνικων μανικιών και η χρήση αντηλιακών.
  • κατάχρηση των διαδικασιών ύδρευσης ·
  • αδυναμία τήρησης της κατάλληλης διατροφής (κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων ζωικού λίπους, τηγανητό κόκκινο κρέας, αλατισμένα, πικάντικα, καπνισμένα πιάτα).

Παρά το γεγονός ότι ο λύκος είναι ανίατη, η έγκαιρη έναρξη κατάλληλης θεραπείας σας επιτρέπει να πετύχετε με επιτυχία μια κατάσταση επίμονης ύφεσης. Αυτό μειώνει την πιθανότητα επιπλοκών και παρέχει στον ασθενή αύξηση του προσδόκιμου ζωής και σημαντική βελτίωση της ποιότητάς του.

Μπορείτε επίσης να δείτε ένα βίντεο σχετικά με το θέμα: "Είναι συστηματικός ερυθηματώδης λύκος επικίνδυνος;"

Ερυθηματώδης λύκος

Ο ερυθηματώδης λύκος (ευρεία ερυθηματώδης λύκος) είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το σώμα προσβάλλει τα ίδια τα σωματικά κύτταρα (καθώς τα αναγνωρίζει ως εξωγήινα). Προκαλεί φλεγμονή, πόνο, οίδημα και βλάβη ιστών. Η νόσος μπορεί να προσβάλει το δέρμα και τα εσωτερικά όργανα (νεφρά, πνεύμονες, καρδιά, γαστρεντερική οδό και νευρικό σύστημα).

Υπάρχουν δύο κύριες μορφές: δερματικός ερυθηματώδης λύκος (CLC) και συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE). Κάθε μία από αυτές τις μορφές, με τη σειρά της, χωρίζεται σε διάφορα υποείδη. Μερικές φορές, ένας ασθενής μπορεί να βιώσει μερικούς τύπους ασθένειας ταυτόχρονα.

Δυστυχώς, αυτό το πρόβλημα είναι ανίατο. Αλλά με έγκαιρη επαφή με έναν ειδικό και συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του, μπορείτε να βελτιώσετε σημαντικά την ποιότητα ζωής και να την επεκτείνετε.

Επικράτηση

Η επίπτωση του ΣΕΛ στον άσπρο πληθυσμό εκτιμάται σε περίπου 40-50 περιπτώσεις ανά 100.000 κατοίκους. Οι γυναίκες υποφέρουν από αυτό 9 φορές συχνότερα από τους άνδρες. Σε 65% των ασθενών, τα συμπτώματα αναπτύσσονται μεταξύ 16 και 55 ετών. Η καθυστερημένη έναρξη του SLE συνδέεται με μια ελαφρύτερη πορεία και τις υψηλές πιθανότητες μακροχρόνιας ύφεσης.

Το CCM είναι ακόμη λιγότερο κοινό - περίπου 20 άτομα ανά 100.000 κατοίκους. Οι γυναίκες είναι επίσης πιο επιρρεπείς σε αυτό το πρόβλημα.

Λόγοι

Οι αιτίες του ερυθηματώδους λύκου παραμένουν ασαφείς. Οι ακόλουθοι παράγοντες πιστεύεται ότι συμβάλλουν σε αυτό:

  • γενετική - σε 14-57% των περιπτώσεων η ασθένεια αναπτύσσεται και στα δύο ταυτόσημα δίδυμα.
  • ανοσολογικές διεργασίες - ως αποτέλεσμα μιας γενετικής μετάλλαξης, δημιουργούνται πολύπλοκες αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα, οι οποίες οδηγούν στην ανάπτυξη αντισωμάτων κατά των κυττάρων του σώματος.
  • ορμόνες - πιστεύεται ότι οι ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας κατά την εφηβεία, στο μέλλον συμβάλλουν στην ανάπτυξη του βιογραφικού σημειώματος σε ορισμένους ασθενείς. Επιπλέον, η χρήση της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.
  • περιβάλλον - αποδεικνύεται ότι το φως του ήλιου (υπεριώδης ακτινοβολία) επιδεινώνει τα συμπτώματα της KV. το κάπνισμα και η διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μπορούν επίσης να συμβάλουν στο πρόβλημα.
  • Μόλυνση από τον ιό Epstein-Barr.
  • μερικά φάρμακα (προκαλούν τον λεγόμενο ερυθηματώδη λύκο).

Ποικιλίες

Όπως αναφέραμε παραπάνω, διακρίνεται ο δερματικός και συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Δερματικός ερυθηματώδης λύκος

Ο δερματικός ερυθηματώδης λύκος (CCT), σε αντίθεση με τη συστηματική μορφή, δεν προκαλεί βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Έχει αρκετούς υποτύπους, αλλά όλα συνδέονται με ένα κοινό χαρακτηριστικό - ευαισθησία στο φως (δηλαδή, μετά από έκθεση στον ήλιο, τα συμπτώματα επιδεινώνονται). Αυτές είναι οι ποικιλίες:

  • οξεία CCV - χωρισμένη σε περιορισμένες και γενικές μορφές ·
  • υποξεία CCV - υπάρχει μια δακτυλιοειδής μορφή και ωχρά κηλίδα απολέπιση (που μοιάζει με ψωρίαση).
  • χρόνια CCA - δισκοειδείς και βαθιές μορφές.
  • διάδοση.

Discoid ερυθηματώδης λύκος

Οι μεταβολές του δέρματος σε αυτήν την ασθένεια είναι συνήθως με τη μορφή φλεγμονής, σβώλων και κηλίδων στο σώμα. Το εξάνθημα μπορεί να συγχωνευθεί σε πλάκες, να πρηστεί και να γίνει σκασίματα. Τυπική τοποθεσία - πρόσωπο, λοβές αυτιού, τριχωτό της κεφαλής.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

Το SLE είναι πιο επικίνδυνο από το CCW, καθώς οδηγεί σε διαταραχή διαφόρων οργάνων και συστημάτων, είναι δύσκολο να διαγνωσθεί και έχει μια ασθενή απάντηση στις θεραπευτικές παρεμβάσεις.

Η μόνη εκδήλωση του δέρματος αυτού του είδους είναι το χαρακτηριστικό κόκκινο σημείο πεταλούδας στα φτερά της μύτης και των μάγουλων. Επιπλέον, υπάρχουν πολλά εσωτερικά συμπτώματα, τα οποία έχετε διαβάσει στο ξεχωριστό άρθρο μας. Εκτός από τον παραδοσιακό SLE, υπάρχουν και πολλές άλλες ποικιλίες:

  • νεογνικός λύκος (νεογνικός) - αναπτύσσεται με τη διέλευση μητρικών αντισωμάτων μέσω του πλακούντα στο κυκλοφορικό σύστημα του παιδιού. Σύμφωνα με τις στατιστικές, μόνο το 1% των νεογνών με μητρικά αντισώματα αναπτύσσουν αυτή την ασθένεια. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει την καρδιά και το δέρμα. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται μετά την ηλικία του βρέφους 6 μηνών.
  • το φάρμακο KV - εμφανίζεται μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, η προκαϊναμίδη, η υδραλαζίνη, η ισονιαζίδη, η διλιθιαζέμη, η αμινοαζίνη, η μεθυλδόπα, η πενικιλλαμίνη κλπ.).

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της CCA, χρησιμοποιούνται εξετάσεις για αντισώματα, ιστοπαθολογικές εξετάσεις και δοκιμές ανοσοφθορισμού.

Ο SLE έχει 11 διαγνωστικά κριτήρια, βάσει των οποίων ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει αυτή την ασθένεια (για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε το ξεχωριστό άρθρο). Επίσης διορίστηκε εξέταση αίματος, ούρα, μελέτες βλαβών οργάνων.

Θεραπεία

Η επεξεργασία όλων των ποικιλιών CCV έχει παρόμοιο σχήμα. Οι περισσότεροι γιατροί συνταγογραφούν με τη μορφή κρέμες, αλοιφές, πρέπει να εφαρμόζονται στις πληγείσες περιοχές πολλές φορές την ημέρα. Είναι συχνά προδιαγεγραμμένοι ανθελονοσιακοί παράγοντες (για παράδειγμα, χλωροκίνη), ανοσοκατασταλτικά (αναστέλλουν την υπερδραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος) και σε εξαιρετικές περιπτώσεις μικρές δόσεις από του στόματος κορτικοστεροειδή (έχουν αντενδείξεις, πρέπει επομένως να συνταγογραφούνται ξεχωριστά).

Η αντιμετώπιση του SLE συνδέεται με σημαντικές δυσκολίες. Παρά τις πολυάριθμες μελέτες και δοκιμές, οι επιστήμονες δεν έχουν δημιουργήσει ακόμα ένα φάρμακο που θα θεραπεύσει πλήρως αυτή την ασθένεια. Η θεραπεία χρησιμοποιεί στεροειδή, διεγέρτες του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και αντιφλεγμονώδη και ανθελονοσιακά φάρμακα (μεθοτρεξάτη, αζαθειοπρίνη ή μυκοφαινολάτη μοφετίλη, κυκλοφωσφαμίδη, ριτουξιμάμπη, υδροχλωροκίνη). Μερικές φορές γίνεται διαδικασία αντικατάστασης πλάσματος.

Λαϊκές θεραπείες

Όταν οι δερματικές αλλοιώσεις χρησιμοποιούν αλοιφές, καταλήψεις και συμπιέσεις βότανα που διεγείρουν τη θεραπεία και ανακουφίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Καλά βοηθά την αλοιφή της καλέντουλας ή της κοφρέζας ρίζας, τις συμπιέσεις του ζωμού χαμομηλιού ή του φαρμακευτικού althea, των κρεμμυδιών κρεμμυδιού, του χυμού αλόης.

Δεδομένου ότι το SCR διαταράσσει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, είναι λογικό να λαμβάνουν λαϊκές θεραπείες για το συκώτι, τα νεφρά, τις καρδιές, τα οστά κλπ. Τα βασιλικά πολτοί, τα φλούδα του Hawthorn, τα φύλλα τσουκνίδας και οι ρίζες έχουν ευεργετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα.

Προσέξτε! Μερικά βότανα μπορούν να ενισχύσουν ή να εμποδίσουν τη δράση φαρμακολογικών φαρμάκων! Πριν χρησιμοποιήσετε το φυτικό φάρμακο, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Πρόγνωση και επιπλοκές

Η πρόγνωση για το CCV είναι ευνοϊκή: η κατάλληλη θεραπεία επιτρέπει παρατεταμένη ύφεση. Τα εσωτερικά όργανα δεν έχουν υποστεί βλάβη, οπότε η ασθένεια δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής.

Ο ΣΕΛ έχει πιο αρνητική πρόγνωση, ειδικά αν το άτομο στραφεί σε γιατρό ήδη σε προχωρημένο στάδιο. Ωστόσο, το 60% των ασθενών ζουν περισσότερο από 15 χρόνια. Είναι πολύ σημαντικό να παρέχεται ψυχολογική υποστήριξη στον ασθενή. Πολλοί άνθρωποι, έχοντας ακούσει τη διάγνωσή τους, φοβούνται και πιστεύουν ότι τίποτα δεν μπορεί να τους σώσει από σωματική και ψυχική αναπηρία. Στην πραγματικότητα, δεν συμβαίνει αυτό: όσο πιο γρήγορα καταφέρετε να ανιχνεύσετε την ασθένεια και να δώσετε την κατάλληλη θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για το μέλλον.

Πρόληψη

Επί του παρόντος, δεν είναι γνωστό πώς να αποτρέπεται η ανάπτυξη ερυθηματώδους λύκου. Ωστόσο, υπάρχει η υποψία ότι οι καπνιστές διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο νοσηρότητας. Αν θέλετε να αποφύγετε αυτήν την ασθένεια, παραιτήστε τα τσιγάρα και διορθώστε τη διατροφή σας. Τα άτομα που έχουν στενούς συγγενείς που πάσχουν από HF συνιστάται να χρησιμοποιούν τρόφιμα χαμηλών θερμίδων που δεν περιέχουν κορεσμένα λιπαρά.

Ερυθηματώδης λύκος

Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από παραβίαση του ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή των μυών, άλλων ιστών και οργάνων. Ο ερυθηματώδης λύκος εμφανίζεται με περιόδους ύφεσης και επιδείνωσης, ενώ είναι δύσκολο να προβλεφθεί η ανάπτυξη της νόσου. κατά τη διάρκεια της εξέλιξης και την εμφάνιση νέων συμπτωμάτων, η ασθένεια οδηγεί στον σχηματισμό αποτυχίας ενός ή περισσοτέρων οργάνων.

Τι είναι ο ερυθηματώδης λύκος

Αυτή είναι μια αυτοάνοση παθολογία στην οποία επηρεάζονται οι νεφροί, τα αιμοφόρα αγγεία, οι συνδετικοί ιστοί και άλλα όργανα και συστήματα. Εάν, στην κανονική κατάσταση, το ανθρώπινο σώμα παράγει αντισώματα ικανά να προσβάλλουν ξένους οργανισμούς που εκφεύγουν, τότε παρουσία ασθενείας, το σώμα παράγει ένα μεγάλο αριθμό αντισωμάτων στα κύτταρα του σώματος και τα συστατικά τους. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μια ανοσοποιητική σύνθετη φλεγμονώδης διαδικασία, η ανάπτυξη της οποίας οδηγεί σε δυσλειτουργία διαφόρων στοιχείων του σώματος. Ο συστηματικός λύκος επηρεάζει εσωτερικά και εξωτερικά όργανα, όπως:

Λόγοι

Η αιτιολογία του συστημικού λύκου παραμένει ασαφής. Οι γιατροί υποδηλώνουν ότι η αιτία της νόσου είναι οι ιοί (RNA, κ.λπ.). Επιπλέον, ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη παθολογίας είναι μια κληρονομική προδιάθεση γι 'αυτό. Οι γυναίκες υποφέρουν από ερυθηματώδη λύκο περίπου 10 φορές συχνότερα από τους άνδρες, λόγω των ιδιοτήτων του ορμονικού συστήματος (υπάρχει υψηλή συγκέντρωση οιστρογόνων στο αίμα). Ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια εμφανίζεται λιγότερο συχνά στους άνδρες είναι η προστατευτική επίδραση που έχουν τα ανδρογόνα (αρσενικές ορμόνες). Αυξήστε τον κίνδυνο του SLE:

  • βακτηριακή μόλυνση.
  • λήψη φαρμάκων.
  • ιική βλάβη.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Ένα φυσιολογικά λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ουσίες για την καταπολέμηση των αντιγόνων από οποιεσδήποτε λοιμώξεις. Σε συστηματικό λύκο, τα αντισώματα καταστρέφουν σκόπιμα τα δικά τους κύτταρα στο σώμα, ενώ προκαλούν απόλυτη αποδιοργάνωση του συνδετικού ιστού. Κατά κανόνα, οι ασθενείς παρουσιάζουν μεταβολές των ινωδών, αλλά άλλα κύτταρα είναι ευαίσθητα σε οίδημα βλεννογόνου. Στις επηρεαζόμενες δομικές μονάδες του δέρματος, ο πυρήνας καταστρέφεται.

Εκτός από την καταστροφή των κυττάρων του δέρματος, τα πλάσμα και τα λεμφοειδή σωματίδια, τα ιστιοκύτταρα και τα ουδετερόφιλα αρχίζουν να συσσωρεύονται στα τοιχώματα των αγγείων. Τα ανοσιακά κύτταρα εγκαθίστανται γύρω από τον κατεστραμμένο πυρήνα, το οποίο ονομάζεται φαινόμενο "ροζέτ". Υπό την επίδραση επιθετικών συμπλοκών αντιγόνων και αντισωμάτων, απελευθερώνονται λυσοσωμικά ένζυμα, τα οποία διεγείρουν φλεγμονή και προκαλούν βλάβη στον συνδετικό ιστό. Νέα αντιγόνα με αντισώματα (αυτοαντισώματα) σχηματίζονται από τα προϊόντα αποικοδόμησης. Ως αποτέλεσμα της χρόνιας φλεγμονής, εμφανίζεται σκλήρυνση κατά πλάκας.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της παθολογίας, η συστηματική ασθένεια έχει μια ορισμένη ταξινόμηση. Οι κλινικές ποικιλίες του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου περιλαμβάνουν:

  1. Οξεία μορφή. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια εξελίσσεται απότομα και η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, ενώ παραπονιέται για συνεχή κόπωση, υψηλή θερμοκρασία (έως 40 μοίρες), πόνο, πυρετό και μυϊκούς πόνους. Η συμπτωματολογία της ασθένειας αναπτύσσεται ταχέως και μέσα σε ένα μήνα επηρεάζει όλους τους ιστούς και τα όργανα ενός ατόμου. Η πρόγνωση για οξεία ΣΕΛ δεν είναι παρήγορο: συχνά το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς με μια τέτοια διάγνωση δεν υπερβαίνει τα 2 χρόνια.
  2. Υποξεία μορφή. Από τη στιγμή της εμφάνισης της νόσου και πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο. Για αυτόν τον τύπο χαρακτηριστικών της νόσου, συχνή αλλαγή των περιόδων έξαρσης και ύφεσης. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή και η κατάσταση του ασθενούς εξαρτάται από τη θεραπεία που επέλεξε ο γιατρός.
  3. Χρόνια. Η ασθένεια είναι υποτονική, τα συμπτώματα έχουν μια αδύναμη έκφραση, τα εσωτερικά όργανα είναι πρακτικά άθικτα, έτσι ώστε το σώμα λειτουργεί κανονικά. Παρά την ήπια πορεία της παθολογίας, είναι πρακτικά αδύνατο να θεραπευτεί σε αυτό το στάδιο. Το μόνο που μπορεί να γίνει είναι να ανακουφίσει την κατάσταση ενός ατόμου με τη βοήθεια φαρμάκων σε περίπτωση επιδείνωσης του ΣΕΛ.

Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τις δερματικές παθήσεις που σχετίζονται με τον ερυθηματώδη λύκο, αλλά όχι συστηματικές και χωρίς γενικευμένη αλλοίωση. Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν:

  • δισκοειδής λύκος (ερυθρό εξάνθημα στο πρόσωπο, στο κεφάλι ή σε άλλα μέρη του σώματος, ελαφρώς ανυψωμένο πάνω από το δέρμα).
  • Λύκος φαρμάκου (φλεγμονή των αρθρώσεων, εξάνθημα, υψηλός πυρετός, πόνος στο στέρνο που σχετίζεται με τη λήψη ναρκωτικών, μετά την απόσυρσή τους, τα συμπτώματα εξαφανίζονται).
  • νεογνικός λύκος (σπάνια εκφρασμένος, επηρεάζει το νεογέννητο εάν η μητέρα έχει ασθένεια του ανοσοποιητικού συστήματος · η ασθένεια συνοδεύεται από ανωμαλίες του ήπατος, δερματικό εξάνθημα, καρδιακή νόσο).

Πώς εκδηλώνεται ο λύκος

Τα κύρια συμπτώματα που εκδηλώνονται στο SLE περιλαμβάνουν σοβαρή κόπωση, δερματικά εξανθήματα και πόνο στις αρθρώσεις. Με την πρόοδο της παθολογίας, προβλήματα με το έργο της καρδιάς, του νευρικού συστήματος, των νεφρών, των πνευμόνων και των αγγείων γίνονται επίκαιρα. Η κλινική εικόνα της νόσου σε κάθε περίπτωση είναι ατομική, διότι εξαρτάται από τα όργανα που επηρεάζονται και από το βαθμό βλάβης που έχουν.

Στο δέρμα

Η βλάβη του ιστού στην έναρξη της νόσου εμφανίζεται σε περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών, στο 60-70% των ασθενών με ΣΕΛ, το δε σύνδρομο του δέρματος παρατηρείται αργότερα και σε άλλες δεν εμφανίζεται καθόλου. Κατά κανόνα, οι περιοχές του σώματος που είναι ανοιχτές στον ήλιο είναι χαρακτηριστικές για τον εντοπισμό μιας βλάβης - ένα πρόσωπο (μια περιοχή πεταλούδας: μύτη, μάγουλα), τους ώμους, το λαιμό. Οι βλάβες είναι παρόμοιες με το ερύθημα (ερυθηματώδης), καθώς εμφανίζονται κόκκινες λεπιδοπλαστικές πλάκες. Κατά μήκος των άκρων των βλαβών είναι διασταλμένα τριχοειδή αγγεία και περιοχές με περίσσεια / έλλειψη χρωστικής ουσίας.

Εκτός από το πρόσωπο και άλλες περιοχές του σώματος που εκτίθενται στο ηλιακό φως, ο συστηματικός λύκος επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής. Κατά κανόνα, αυτή η εκδήλωση εντοπίζεται στην χρονική περιοχή, ενώ τα μαλλιά πέφτουν σε περιορισμένη περιοχή του κεφαλιού (τοπική αλωπεκία). Σε 30-60% των ασθενών με ΣΕΛ παρατηρείται αισθητή υπερευαισθησία στο φως του ήλιου (φωτοευαισθητοποίηση).

Στα νεφρά

Πολύ συχνά, ο ερυθηματώδης λύκος επηρεάζει τα νεφρά: περίπου οι μισοί ασθενείς εμφανίζουν βλάβη στη νεφρική συσκευή. Ένα συχνό σύμπτωμα αυτού είναι η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα, οι κύλινδροι και τα ερυθροκύτταρα, κατά κανόνα, δεν ανιχνεύονται στην αρχή της νόσου. Τα κύρια συμπτώματα που επηρεάζουν τα νεφρά του SLE είναι:

  • μεμβρανική νεφρίτιδα.
  • πολλαπλασιαστικής σπειραματονεφρίτιδας.

Στις αρθρώσεις

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα συχνά διαγνωρίζεται με λύκο: σε 9 από τις 10 περιπτώσεις είναι μη παραμορφωτική και μη διαβρωτική. Τις περισσότερες φορές, η νόσος επηρεάζει τις αρθρώσεις γονάτων, τα δάχτυλα, τους καρπούς. Επιπλέον, οι ασθενείς με ΣΕΛ αναπτύσσουν μερικές φορές οστεοπόρωση (μείωση της οστικής πυκνότητας). Συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για μυϊκό πόνο και μυϊκή αδυναμία. Η ανοσολογική φλεγμονή θεραπεύεται με ορμονικά φάρμακα (κορτικοστεροειδή).

Στον βλεννογόνο

Η ασθένεια εκδηλώνεται στον βλεννογόνο του στόματος και το ρινοφάρυγγα με τη μορφή ελκών, που δεν προκαλούν οδυνηρές αισθήσεις. Η ήττα των βλεννογόνων είναι σταθερή σε 1 από τις 4 περιπτώσεις. Για αυτό είναι χαρακτηριστικό:

  • μειωμένη χρώση, κόκκινο περιθώριο των χειλιών (cheilitis).
  • εξελκώσεις του στόματος / μύτης, σημειακές αιμορραγίες.

Στα σκάφη

Ο ερυθηματώδης λύκος είναι ικανός να μολύνει όλες τις δομές της καρδιάς, συμπεριλαμβανομένου του ενδοκαρδίου, του περικαρδίου και του μυοκαρδίου, των στεφανιαίων αγγείων, των βαλβίδων. Ωστόσο, η βλάβη στην εξωτερική επένδυση του οργάνου συμβαίνει συχνότερα. Ασθένειες που μπορεί να προκύψουν από το SLE:

  • περικαρδίτιδα (φλεγμονή των οροειδών μεμβρανών του καρδιακού μυός, που εκδηλώνεται με θαμπό πόνους στο στήθος).
  • μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός, συνοδευόμενη από διαταραχές του ρυθμού, νευρικές παρορμήσεις, οξεία / χρόνια ανεπάρκεια οργάνων).
  • δυσλειτουργία καρδιακών βαλβίδων.
  • βλάβη στα στεφανιαία αγγεία (μπορεί να αναπτυχθεί σε νεαρή ηλικία σε ασθενείς με ΣΕΛ).
  • βλάβη στην εσωτερική πλευρά των αιμοφόρων αγγείων (με αυτό αυξάνεται ο κίνδυνος της αθηροσκλήρωσης).
  • βλάβη στα λεμφικά αγγεία (που εκδηλώνεται με θρόμβωση των άκρων και των εσωτερικών οργάνων, πανικουλίτιδα - επώδυνοι υποδόριοι κόμβοι και reticularis - μπλε κηλίδες που σχηματίζουν το πλέγμα).

Στο νευρικό σύστημα

Οι γιατροί προτείνουν ότι μια αποτυχία από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκαλείται λόγω βλάβης των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου και το σχηματισμό των αντισωμάτων στους νευρώνες - τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για τη δύναμη και την προστασία του σώματος, καθώς και κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (λεμφοκύτταρα Key ενδείξεις ότι η ασθένεια χτύπησε τα νευρικά δομές του εγκεφάλου -. Είναι :

  • ψωρίαση, παράνοια, ψευδαισθήσεις,
  • πονοκεφάλους ημικρανίας.
  • Ασθένεια Parkinson, χορεία,
  • κατάθλιψη, ευερεθιστότητα.
  • εγκεφαλικό επεισόδιο?
  • πολυνηρίτιδα, μονονηρίτιδα, μηνιγγίτιδα τύπου ασηπτικού τύπου,
  • εγκεφαλοπάθεια;
  • νευροπάθεια, μυελοπάθεια, κλπ.

Συμπτώματα

Η συστηματική νόσο έχει έναν εκτεταμένο κατάλογο συμπτωμάτων, με περιόδους ύφεσης και επιπλοκές. Η εμφάνιση της παθολογίας μπορεί να είναι αστραπή ή βαθμιαία. Τα συμπτώματα του λύκου εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου και εφόσον ανήκει στην πολυοργανική κατηγορία των παθολογιών, τα κλινικά συμπτώματα μπορούν να ποικίλουν. Οι μη σοβαρές μορφές SLE περιορίζονται μόνο στη βλάβη του δέρματος ή των αρθρώσεων, οι πιο σοβαρές μορφές της νόσου συνοδεύονται από άλλες εκδηλώσεις. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • πρησμένα μάτια, αρθρώσεις των κάτω άκρων.
  • πόνος στους μύες / στις αρθρώσεις
  • πρησμένους λεμφαδένες.
  • υπεραιμία.
  • αυξημένη κόπωση, αδυναμία.
  • κόκκινο, παρόμοιο με αλλεργικά εξανθήματα στο πρόσωπο.
  • άσχημο πυρετό.
  • Μπλε δάκτυλα, χέρια, πόδια μετά από άγχος, επαφή με το κρύο?
  • αλωπεκία;
  • πόνος κατά την εισπνοή (μιλά για βλάβη στην επένδυση των πνευμόνων)?
  • ευαισθησία στο ηλιακό φως.

Πρώτα σημεία

Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν τη θερμοκρασία, η οποία κυμαίνεται στα όρια των 38039 βαθμών και μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Μετά από αυτό, ο ασθενής έχει και άλλα σημάδια SLE, όπως:

  • αρθρώσεις μικρών / μεγάλων αρθρώσεων (μπορεί να περάσει ανεξάρτητα, και στη συνέχεια να επανεμφανιστεί με μεγαλύτερη ένταση).
  • εξάνθημα με τη μορφή πεταλούδας στο πρόσωπο, εξανθήματα εμφανίζονται στους ώμους, στο στήθος?
  • φλεγμονή των τραχηλικών, μασχαλιαίων λεμφαδένων,
  • σε περίπτωση σοβαρών βλαβών του σώματος, τα εσωτερικά όργανα υποφέρουν - νεφρά, ήπαρ, καρδιά, η οποία αντικατοπτρίζεται στην παραβίαση του έργου τους.

Στα παιδιά

Σε νεαρή ηλικία, ο ερυθηματώδης λύκος εκδηλώνεται με πολυάριθμα συμπτώματα, σταδιακά επηρεάζοντας διάφορα όργανα του παιδιού. Ταυτόχρονα, οι γιατροί δεν μπορούν να προβλέψουν ποιο σύστημα θα αποτύχει στη συνέχεια. Τα κύρια σημεία της παθολογίας μπορεί να μοιάζουν με κοινές αλλεργίες ή δερματίτιδα. αυτή η παθογένεση της νόσου προκαλεί δυσκολίες στη διάγνωση. Τα συμπτώματα του SLE στα παιδιά μπορεί να είναι:

  • δυστροφία.
  • λέπτυνση του δέρματος, φωτοευαισθησία;
  • πυρετός, που συνοδεύεται από άφθονη εφίδρωση, ρίγη?
  • αλλεργικά εξανθήματα.
  • η δερματίτιδα, κατά κανόνα, εντοπίζεται πρώτα στα μάγουλα, τη μύτη (έχει τη μορφή βλεφάρων, φουσκάλες, οίδημα κ.λπ.).
  • πόνοι στις αρθρώσεις.
  • εύθραυστα νύχια;
  • νέκρωση στις άκρες των δακτύλων, παλάμες;
  • αλωπεκία, μέχρι πλήρη φαλάκρα?
  • σπασμούς.
  • ψυχικές διαταραχές (νευρικότητα, νοημοσύνη κ.λπ.) ·
  • η στοματίτιδα δεν είναι θεραπεύσιμη.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα σύστημα που αναπτύχθηκε από Αμερικανούς Ρευματολόγους. Για να επιβεβαιωθεί ότι ο ασθενής έχει ερυθηματώδη λύκο, ο ασθενής πρέπει να έχει τουλάχιστον 4 από τα 11 καταχωρημένα συμπτώματα:

  • ερύθημα σε πρόσωπο με σχήμα πεταλούδας.
  • φωτοευαισθησία (χρώση στο πρόσωπο, επιδεινούμενη από έκθεση σε ηλιακό φως ή υπεριώδη ακτινοβολία) ·
  • δισκοειδές δερματικό εξάνθημα (ασύμμετρα κόκκινα έμπλαστρα που ξεφλουδίζουν και ρωγμές, με περιοχές υπερκεράτωσης που έχουν οδοντωτές ακμές).
  • συμπτώματα αρθρίτιδας.
  • εξελκώσεις των βλεννογόνων του στόματος, της μύτης,
  • διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος - ψύχωση, ευερεθιστότητα, υστερία χωρίς αιτία, νευρολογικές παθολογίες κ.λπ.
  • ορολογική φλεγμονή.
  • συχνή πυελονεφρίτιδα, εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα, ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.
  • ψευδώς θετική ανάλυση του Wasserman, ανίχνευση τίτλων αντιγόνων και αντισωμάτων στο αίμα.
  • μείωση των αιμοπεταλίων και των λεμφοκυττάρων στο αίμα, αλλαγή της σύνθεσής του.
  • αδικαιολόγητη αύξηση των αντιπυρηνικών αντισωμάτων.

Ο ειδικός κάνει την τελική διάγνωση μόνο αν υπάρχουν τέσσερις ή περισσότερες ενδείξεις από την παραπάνω λίστα. Όταν η ετυμηγορία είναι υπό αμφισβήτηση, ο ασθενής κατευθύνεται σε μια στενή και λεπτομερή εξέταση. Ένας μεγάλος ρόλος στη διάγνωση του ΣΕΛ, ο γιατρός εκχωρεί αναμνησία και τη μελέτη γενετικών παραγόντων. Ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει ποιες ασθένειες είχε ο ασθενής κατά το τελευταίο έτος της ζωής και πώς αντιμετωπίστηκαν.

Θεραπεία

Ο SLE είναι μια ασθένεια χρόνιου τύπου στην οποία είναι αδύνατη η πλήρης θεραπεία του ασθενούς. Οι στόχοι της θεραπείας είναι να μειωθεί η δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας, να αποκατασταθούν και να διατηρηθούν οι λειτουργικές δυνατότητες του προσβεβλημένου συστήματος / οργάνων, να αποφευχθούν επιδείξεις για να επιτευχθεί μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής για τους ασθενείς και να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του. Η θεραπεία του λύκου περιλαμβάνει την υποχρεωτική λήψη φαρμάκων, τα οποία ο γιατρός συνταγογραφεί για κάθε ασθενή ξεχωριστά, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σώματος και το στάδιο της νόσου.

Οι ασθενείς νοσηλεύονται σε περιπτώσεις όπου έχουν μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις της πάθησης:

  • υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακή προσβολή, σοβαρή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, πνευμονία,
  • αύξηση θερμοκρασίας πάνω από 38 μοίρες για μεγάλο χρονικό διάστημα (ο πυρετός δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια αντιπυρετικών παραγόντων).
  • κατάθλιψη της συνείδησης.
  • απότομη μείωση των λευκοκυττάρων στο αίμα.
  • ταχεία εξέλιξη των συμπτωμάτων της νόσου.

Όταν προκύψει η ανάγκη, ο ασθενής παραπέμπεται σε ειδικούς όπως ένας καρδιολόγος, νεφρολόγος ή πνευμονολόγος. Η τυπική θεραπεία για τον SLE περιλαμβάνει:

  • ορμονική θεραπεία (συνταγογραφούμενα φάρμακα της ομάδας των γλυκοκορτικοειδών, για παράδειγμα πρεδνιζολόνη, κυκλοφωσφαμίδη, κτλ.).
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα (συνήθως Diclofenac σε φύσιγγες).
  • αντιπυρετικά φάρμακα (με βάση την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη).

Για να ανακουφίσει το κάψιμο, το ξεφλούδισμα του δέρματος, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ορμόνες με βάση τις κρέμες και τις αλοιφές στον ασθενή. Ιδιαίτερη προσοχή κατά τη θεραπεία του ερυθηματώδους λύκου καταβάλλεται για τη διατήρηση της ανοσίας του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί σύνθετες βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά και φυσιοθεραπευτικούς χειρισμούς. Φάρμακα που διεγείρουν το έργο του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως η αζαθειοπρίνη, λαμβάνονται μόνο κατά τη διάρκεια μιας νωθρής ασθένειας, διαφορετικά η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί δραματικά.

Οξεία ερυθηματώδης λύκος

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Η θεραπευτική πορεία πρέπει να είναι μακρά και σταθερή (χωρίς διακοπές). Κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της παθολογίας, τα γλυκοκορτικοειδή χορηγούνται στον ασθενή σε μεγάλες δόσεις ξεκινώντας με 60 mg πρεδνιζολόνης και αυξάνονται για 3 μήνες με επιπλέον 35 mg. Μειώστε αργά την ποσότητα του φαρμάκου, μετακινώντας σε χάπια. Μετά από μεμονωμένη δόση συντήρησης του φαρμάκου (5-10 mg).

Για να αποφευχθεί η παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών, συνταγογραφούνται τα παρασκευάσματα καλίου ταυτόχρονα με την ορμονοθεραπεία (Panangin, διάλυμα οξικού καλίου κλπ.). Μετά την ολοκλήρωση της οξείας φάσης της νόσου, η σύνθετη θεραπεία με κορτικοστεροειδή διεξάγεται σε μειωμένες ή συντηρητικές δόσεις. Επιπλέον, ο ασθενής παίρνει φάρμακα αμινοκινολίνης (1 δισκίο Delagin ή Plaquenil).

Χρόνια

Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για τον ασθενή να αποφύγει μη αναστρέψιμες επιδράσεις στο σώμα. Η θεραπεία της χρόνιας παθολογίας περιλαμβάνει απαραίτητα τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος (ανοσοκατασταλτικά) και τα κορτικοστεροειδή ορμονικά φάρμακα. Ωστόσο, μόνο οι μισοί ασθενείς επιτυγχάνουν επιτυχή θεραπεία. Ελλείψει θετικής δυναμικής, διεξάγεται θεραπεία με βλαστοκύτταρα. Κατά κανόνα, η αυτοάνοση επιθετικότητα απουσιάζει.

Τι είναι ο επικίνδυνος ερυθηματώδης λύκος

Μερικοί ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση αναπτύσσουν σοβαρές επιπλοκές - διαταράσσεται η εργασία της καρδιάς, των νεφρών, των πνευμόνων, άλλων οργάνων και συστημάτων. Η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου είναι συστηματική, η οποία καταστρέφει ακόμη και τον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ως αποτέλεσμα της οποίας οδηγεί στο κοπιασμό του εμβρύου ή στο θάνατό του. Τα αυτοαντισώματα είναι ικανά να διεισδύσουν στον πλακούντα και να προκαλέσουν νεογνική (συγγενή) ασθένεια στο νεογέννητο. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό εμφανίζεται το σύνδρομο του δέρματος, το οποίο περνά μετά από 2-3 μήνες.

Πόσοι ζουν με ερυθηματώδη λύκο

Χάρη στα σύγχρονα φάρμακα, οι ασθενείς μπορούν να ζήσουν για περισσότερα από 20 χρόνια μετά τη διάγνωση της νόσου. Η ανάπτυξη της παθολογίας συμβαίνει με διαφορετικές ταχύτητες: σε μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα αυξάνουν σταδιακά την ένταση, σε άλλα αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς. Οι περισσότεροι ασθενείς συνεχίζουν να ζουν τον συνηθισμένο τρόπο ζωής τους, αλλά με μια σοβαρή πορεία της νόσου, η ικανότητα εργασίας χάθηκε εξαιτίας του σοβαρού πόνου στις αρθρώσεις, της υψηλής κόπωσης και των διαταραχών του ΚΝΣ. Η διάρκεια και η ποιότητα ζωής του SLE εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων.

Ασθένεια ερυθηματώδους λύκου

Ο ερυθηματώδης λύκος είναι μια χρόνια ασθένεια αυτοάνοσης φύσης, η οποία συνοδεύεται από βλάβη του συνδετικού ιστού και των αιμοφόρων αγγείων. Η ασθένεια ονομάζεται συστηματική, καθώς υπάρχουν αλλαγές και δυσλειτουργίες σε διάφορα συστήματα του ανθρώπινου σώματος, συμπεριλαμβανομένου του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τις περισσότερες φορές, ο ερυθηματώδης λύκος διαγιγνώσκεται στις γυναίκες, ο οποίος σχετίζεται με δομικά χαρακτηριστικά του σώματος. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κορίτσια στην εφηβεία, έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες, καθώς και άτομα στην οικογένεια των οποίων υπήρξαν περιπτώσεις αυτής της νόσου. Υπάρχει επίσης συγγενής ερυθηματώδης λύκος, ο οποίος αρχίζει να εκδηλώνεται κλινικά στα παιδιά από τα πρώτα χρόνια της ζωής.

Γιατί συμβαίνει ο ερυθηματώδης λύκος: οι κύριες αιτίες της νόσου

Δεν υπάρχει ειδικός λόγος για την εμφάνιση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου και οι γιατροί εξακολουθούν να μην μπορούν να δώσουν μια σαφή απάντηση στο ερώτημα τι προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου. Φυσικά, υπάρχουν αρκετές θεωρίες για την ανάπτυξη του ερυθηματώδους λύκου, όπως γενετική προδιάθεση ή σοβαρή ορμονική ανεπάρκεια, αλλά συχνότερα η πρακτική δείχνει ότι η ασθένεια προκαλείται από συνδυασμό παραγόντων προδιαθέσεως.

Οι πιο συχνές αιτίες συστηματικού ερυθηματώδους λύκου περιλαμβάνουν:

  • Κληρονομική προδιάθεση - εάν υπήρχαν περιπτώσεις συστηματικού ερυθηματώδους λύκου στο γένος, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα το παιδί να έχει αυτή την ασθένεια.
  • Βακτηριακή-ιική θεωρία - σύμφωνα με μελέτες, όλοι οι ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο είχαν ιό Epstein-Barr, έτσι οι επιστήμονες δεν αποκλείουν τη σχέση αυτής της ασθένειας με αυτόν τον ιό.
  • Ορμονική θεωρία - στην ανίχνευση ερυθηματώδους λύκου σε γυναίκες και κορίτσια κατά την εφηβεία, παρατηρήθηκε αύξηση του επιπέδου του οιστρογόνου ορμόνης. Εάν εμφανίστηκε ορμονική διαταραχή πριν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, είναι πιθανό ότι ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος προκλήθηκε από την αύξηση των επιπέδων οιστρογόνων του σώματος.
  • Η ακτινοβολία με υπεριώδη ακτινοβολία - παρατηρείται σχέση μεταξύ της ανάπτυξης συστηματικού ερυθηματώδους λύκου και παρατεταμένης έκθεσης του ανθρώπου σε άμεσο ηλιακό φως. Ο ανοιχτός ήλιος, ο οποίος κατευθύνεται στο δέρμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει μεταλλάξεις και ανάπτυξη των νόσων του συνδετικού ιστού στο μέλλον.

Ποιος είναι πιο επιρρεπής στην ανάπτυξη του ερυθηματώδους λύκου: ομάδες κινδύνου

Υπάρχει μια κατηγορία ατόμων που έχουν ένα μεγάλο ποσοστό της πιθανότητας να αρρωστήσουν με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, κατά κανόνα, έχουν έναν ή περισσότερους όρους:

  • σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας.
  • χρόνιες μολυσματικές ασθένειες στο σώμα.
  • δερματίτιδα διαφόρων αιτιολογιών.
  • συχνή κρυολογήματα.
  • το κάπνισμα;
  • συστηματικές ασθένειες.
  • δραστικές ορμονικές αλλαγές.
  • κατάχρηση ηλιοθεραπείας, συχνές επισκέψεις στο σολάριουμ,
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • την εγκυμοσύνη και την περίοδο αποκατάστασης μετά τον τοκετό.
  • κατάχρηση αλκοόλ.

Παθογένεια ερυθηματώδους λύκου (μηχανισμός ανάπτυξης νόσου)

Πώς αναπτύσσεται ο συστημικός ερυθηματώδης λύκος σε ένα υγιές άτομο; Υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων και μειωμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος στο σώμα αποτυγχάνει, η οποία αρχίζει να παράγει αντισώματα κατά των «φυσικών» κυττάρων του σώματος. Δηλαδή, οι ιστοί και τα όργανα αρχίζουν να γίνονται αντιληπτά από το σώμα ως εξωγήινα αντικείμενα και ξεκινούν ένα πρόγραμμα αυτοκαταστροφής.

Αυτή η αντίδραση του σώματος είναι παθογόνος στη φύση, προκαλώντας την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την αναστολή των υγιεινών κυττάρων με διάφορους τρόπους. Τις περισσότερες φορές επηρεάζονται τα αιμοφόρα αγγεία και ο συνδετικός ιστός. Η παθολογική διαδικασία οδηγεί σε παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, αλλάζοντας την εμφάνισή του και μειώνοντας την κυκλοφορία του αίματος στη βλάβη. Με την εξέλιξη της νόσου επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα ολόκληρου του σώματος.

Πώς είναι ο ερυθηματώδης λύκος: συμπτώματα

Τα συμπτώματα του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου εξαρτώνται από την περιοχή της βλάβης και τη σοβαρότητα της νόσου. Τα συνήθη συμπτώματα της παθολογίας είναι:

  • αδυναμία, λήθαργος, αίσθημα κακουχίας?
  • πυρετός, ρίγη, πυρετός.
  • επιδείνωση όλων των χρόνιων ασθενειών ·
  • την εμφάνιση κόκκινων κηλίδων στο δέρμα.

Στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας, ο ερυθηματώδης λύκος προχωρεί με ήπια συμπτωματολογία, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εκρήξεις εξάρσεων, οι οποίες σύντομα περνούν από μόνοι τους και εμφανίζεται ύφεση. Αυτό είναι το πιο επικίνδυνο, επειδή ο ασθενής πιστεύει ότι όλα έχουν περάσει και συχνά δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια, και αυτή τη στιγμή επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα και οι ιστοί. Με επανειλημμένη έκθεση στο σώμα των ερεθιστικών παραγόντων, ο ερυθηματώδης λύκος αναβοσβήνει με μια νέα δύναμη, μόνο που ρέει πιο σκληρά και οι βλάβες των αιμοφόρων αγγείων και των ιστών είναι επίσης πιο έντονες.

Τοπικά κλινικά συμπτώματα ερυθηματώδους λύκου

Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα συμπτώματα του ερυθηματώδους λύκου εξαρτώνται από τη θέση της παθολογικής διαδικασίας:

  • το δέρμα στα μάγουλα, κάτω από τα μάτια και στη γέφυρα της μύτης εμφανίζεται ένα μικρό κόκκινο εξάνθημα, το οποίο συγχωνεύεται και σχηματίζει ένα συνεχές κόκκινο στίγμα. Σε σχήμα, αυτά τα σημεία μοιάζουν πολύ με φτερά πεταλούδας. Οι ερυθροκίνες εντοπίζονται και στις δύο πλευρές των μάγουλων συμμετρικά μεταξύ τους και υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας αρχίζουν να ξεφλουδίζουν, εμφανίζονται μικροσκοπικές ρωγμές, οι οποίες αργότερα καθίστανται ουλές και αφήνουν ουλές στο δέρμα.
  • βλεννώδεις μεμβράνες - στο φόντο της εξέλιξης του ερυθηματώδους λύκου στο στόμα και στη μύτη επωάζονται οδυνηρές πληγές, οι οποίες μπορεί να είναι απλές και μικρές ή να φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη και να συγχωνευτούν μεταξύ τους. Οι πληγές στο στόμα και τη μύτη επηρεάζουν την κανονική αναπνοή, την πρόσληψη τροφής, την επικοινωνία και προκαλούν πόνο και δυσφορία.
  • μυοσκελετικό σύστημα - ο ασθενής αναπτύσσει κλινικά συμπτώματα αρθρίτιδας. Τις περισσότερες φορές, λόγω της εξέλιξης του ερυθηματώδους λύκου, οι αρθρώσεις των άκρων φλεγμονώνονται, αλλά δεν εμφανίζουν δομικές μεταβολές και καταστροφικές διαταραχές. Εξωτερικά, οίδημα στην περιοχή των φλεγμονωδών αρθρώσεων είναι σαφώς ορατός, ο ασθενής παραπονιέται για τον πόνο, τις περισσότερες φορές επηρεάζονται οι μικρές αρθρώσεις - τα φαλάγγια των ποδιών και των χεριών.
  • αναπνευστικά όργανα - ο ιστός του πνεύμονα επηρεάζεται, ως αποτέλεσμα του οποίου ο ασθενής εμφανίζει συχνά πλευρίτιδα, πνευμονία, η οποία όχι μόνο διαταράσσει την ευημερία αλλά και θέτει σε κίνδυνο τη ζωή.
  • το καρδιαγγειακό σύστημα - μέσα στην καρδιά, καθώς ο ερυθηματώδης λύκος εξελίσσεται, ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται, ο οποίος δεν φέρει καμία συσταλτική λειτουργία. Ως αποτέλεσμα αυτής της επιπλοκής, η μιτροειδής βαλβίδα μπορεί να αναπτυχθεί μαζί με τις κολπικές βαλβίδες, η οποία απειλεί τον ασθενή με την ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου, οξείας καρδιακής ανεπάρκειας και καρδιακής προσβολής. Στο πλαίσιο όλων των αλλαγών που λαμβάνουν χώρα, ο ασθενής έχει φλεγμονώδεις διεργασίες στον καρδιακό μυ και στον περικαρδιακό σάκο.
  • νεφρών και ουροφόρων οργάνων - συχνά εμφανίζεται νεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται σταδιακά. Αυτές οι συνθήκες απειλούν τη ζωή του ασθενούς και μπορεί να είναι θανατηφόρες.
  • νευρικό σύστημα - ανάλογα με τη σοβαρότητα του ερυθηματώδους λύκου, η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε έναν ασθενή μπορεί να εκδηλωθεί ως αφόρητοι πονοκέφαλοι, νευρώσεις και νευροπάθειες, ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ταξινόμηση ασθενειών

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος έχει διάφορα στάδια:

  • οξεία φάση - σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, ο ερυθηματώδης λύκος προχωράει απότομα, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, παραπονείται για συνεχή κόπωση, αύξηση της θερμοκρασίας έως και 39-40 μοίρες, πυρετό, πόνο και μυϊκούς πόνους. Η κλινική εικόνα αναπτύσσεται γρήγορα, σε μόλις 1 μήνα η ασθένεια καλύπτει όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Η πρόγνωση για οξεία ερυθηματώδη λύκο δεν είναι παρήγορο και συχνά το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν υπερβαίνει τα 2 χρόνια.
  • υποξεία φάση - ο ρυθμός εξέλιξης της νόσου και η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων δεν είναι τα ίδια όπως στο οξύ στάδιο και από την εποχή της νόσου έως ότου η εμφάνιση των συμπτωμάτων μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 1 χρόνο. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια συχνά αντικαθίσταται από περιόδους παροξυσμών και σταθερής ύφεσης, η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή και η κατάσταση του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από την επάρκεια της θεραπείας που προδιαγράφεται.
  • χρόνια μορφή - η ασθένεια έχει υποτονική μορφή της πορείας, τα κλινικά συμπτώματα είναι ήπια, τα εσωτερικά όργανα σχεδόν δεν επηρεάζονται και το σώμα ως σύνολο λειτουργεί κανονικά. Παρά το σχετικά ήπιο ερυθηματώδη λύκο, είναι αδύνατο να θεραπευθεί η ασθένεια σε αυτό το στάδιο, το μόνο που μπορεί να γίνει είναι να ανακουφίσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων με τη βοήθεια φαρμάκων κατά τη στιγμή της επιδείνωσης.

Μέθοδοι διάγνωσης ερυθηματώδους λύκου

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση της διεγερτικής διαταραχής του ερυθηματώδους λύκου. Αυτό είναι απαραίτητο επειδή κάθε σύμπτωμα της νόσου σηματοδοτεί την παθολογία ενός συγκεκριμένου οργάνου. Για να κάνουν μια διάγνωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα σύστημα που αναπτύχθηκε από την Αμερικανική Ρευματολογική Ένωση Ειδικών. Ο κύριος κανόνας για την επιβεβαίωση της διάγνωσης του «συστηματικού ερυθηματώδους λύκου» είναι η παρουσία 4 ή περισσότερων συμπτωμάτων σε έναν ασθενή από τους 11 που απαριθμούνται, ο οποίος συγκέντρωσε τις κύριες εκδηλώσεις της παθολογίας:

  • ερύθημα στο πρόσωπο με τη μορφή πτερυγίων πεταλούδας - που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό συμμετρικών κόκκινων κηλιδωμένων κηλίδων το ένα στο άλλο στα μάγουλα και στα ζυγωματικά. Στην επιφάνεια των κηλίδων σχηματίζονται μικροσκοπικές μικροκρυστάλλες, οι οποίες στη συνέχεια αντικαθίστανται από μεταβολές στο κρανίο.
  • discoid εκρήξεις στο δέρμα - κόκκινο ασύμμετρο patches με τη μορφή πλακών εμφανίζονται στην επιφάνεια του δέρματος, νιφάδες, που ρωγμές και αντικαθίστανται από τις ουλές?
  • φωτοευαισθησία - χρωματισμός στο δέρμα, η οποία ενισχύεται από το άμεσο ηλιακό φως ή τον τεχνητό υπεριώδη φωτισμό.
  • σχηματισμός έλκους - οδυνηρά μικρά και μεγάλα έλκη σχηματίζονται στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος και της μύτης, οι οποίες παρεμβαίνουν στην αναπνοή, στην κατανάλωση, στην ομιλία και συνοδεύονται από έντονες αισθήσεις πόνου.
  • τα συμπτώματα της αρθρίτιδας - οι φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται σε μικρές αρθρώσεις, αλλά δεν υπάρχει παραμόρφωση και δυσκαμψία των κινήσεων, όπως στην πολυαρθρίτιδα.
  • ορολογική φλεγμονή - βλάβη του πνευμονικού ιστού και του καρδιακού ιστού. Ο ασθενής εμφανίζει συχνά πλευρίτιδα και περικαρδίτιδα.
  • από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος - συχνή πυελονεφρίτιδα, κοκκινίλα, εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα, πρόοδος νεφρικής ανεπάρκειας,
  • από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος - ευερεθιστότητα, ψυχο-συναισθηματική υπερέκφραση, ψύχωση, υστερικές κατασχέσεις χωρίς προφανή λόγο.
  • κυκλοφορικό σύστημα - μείωση του αριθμού αιμοπεταλίων και λεμφοκυττάρων στο αίμα, αλλαγή της σύνθεσης του αίματος,
  • το ανοσοποιητικό σύστημα - ψευδώς θετικό Wasserman (έλεγχος για σύφιλη), την ανίχνευση τίτλων αντισωμάτων και αντιγόνων στο αίμα,
  • αύξηση των αντιπυρηνικών αντισωμάτων χωρίς εμφανή λόγο.

Φυσικά, αυτές οι 11 παραμέτρους είναι μάλλον έμμεσες και μπορούν να παρατηρηθούν σε οποιαδήποτε άλλη παθολογία. Όσον αφορά τον ερυθηματώδη λύκο, η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο εάν ο ασθενής έχει 4 ή περισσότερα σημεία από τη λίστα. Πρώτον, μια προκαταρκτική διάγνωση ή ερυθηματώδης λύκος είναι αμφισβητήσιμη, μετά την οποία ο ασθενής παραπέμπεται για λεπτομερή, εστιασμένη εξέταση.

Ένας τεράστιος ρόλος στη διάγνωση που δίνεται στην προσεκτική συλλογή της αναμνησίας, συμπεριλαμβανομένων των γενετικών χαρακτηριστικών. Ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει με ακρίβεια σε τι πάσχει ο ασθενής τον τελευταίο χρόνο και πώς θεραπεύτηκε η ασθένεια.

Θεραπεία ερυθηματώδους λύκου

Η φαρμακευτική αγωγή σε έναν ασθενή με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με την πορεία της νόσου, το στάδιο, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Η νοσηλεία του ασθενούς είναι απαραίτητη εάν έχει μία ή περισσότερες κλινικές εκδηλώσεις ερυθηματώδους λύκου:

  • για μεγάλο χρονικό διάστημα η θερμοκρασία του σώματος διατηρείται πάνω από 38 μοίρες και δεν χτυπιέται από τα αντιπυρετικά φάρμακα.
  • υποψία καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονία, σοβαρή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα,
  • η κατάθλιψη του νου του ασθενούς.
  • η ταχεία μείωση των λευκοκυττάρων στο αίμα.
  • απότομη πρόοδο κλινικών συμπτωμάτων συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής αναφέρεται σε στενούς ειδικούς - σε νεφρολόγο για νεφρική βλάβη, σε καρδιολόγο για καρδιακές παθήσεις, σε πνευμονολόγο για πνευμονία και πλευρίτιδα.

Η τυπική γενική θεραπεία για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο περιλαμβάνει:

  • ορμονική θεραπεία - πρεδνιζολόνη, η κυκλοφωσφαμίδη συνταγογραφείται σε περίοδο οξείας επιδείνωσης της νόσου. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, συνταγογραφείται μία μόνο χρήση ορμονικών φαρμάκων ή η χρήση τους για αρκετές ημέρες.
  • Diclofenac - ενέσεις φαρμάκων συνταγογραφούνται όταν εμφανίζονται σημάδια φλεγμονής μικρών αρθρώσεων.
  • Τα αντιπυρετικά φάρμακα με βάση την ιβουπροφαίνη ή τα αντιπηκτικά φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη - συνταγογραφούνται όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται πάνω από 38 μοίρες.

Για να αποφευχθεί το ξεφλούδισμα, να απορροφηθεί και να καεί το δέρμα στην περιοχή της βλάβης και των κόκκινων κηλίδων, ο γιατρός επιλέγει τις ειδικές αλοιφές και τις κρέμες του ασθενούς, οι οποίες περιλαμβάνουν ορμονικούς παράγοντες.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης του ερυθηματώδους λύκου, συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικά, σύμπλοκα βιταμινών και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Είναι δυνατή η χρήση ανοσοδιεγερτικών παραγόντων μόνο κατά την περίοδο χορήγησης των οξέων κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, διαφορετικά η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά.

Πρόβλεψη

Ο ερυθηματώδης λύκος δεν είναι μια φράση, καθώς ακόμη και με μια τέτοια ασθένεια μπορείτε να ζήσετε ευτυχισμένα πάντα μετά. Το βασικό σημείο μιας ευνοϊκής πρόγνωσης της νόσου είναι η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, η σωστή διάγνωση και η τήρηση όλων των συστάσεων του γιατρού.

Ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών και εξέλιξης του ερυθηματώδους λύκου είναι πολύ μεγαλύτερος εάν ο ασθενής έχει χρόνιες μολυσματικές ασθένειες, εμβολιάζει ή συχνά υποφέρει από κρυολογήματα. Δεδομένων αυτών των δεδομένων, οι ασθενείς αυτοί πρέπει να φροντίζουν προσεκτικά την υγεία τους και με κάθε τρόπο να αποφεύγουν την επίδραση αρνητικών τάσεων στο σώμα.

Μια Άλλη Δημοσίευση Για Τις Αλλεργίες

Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για το bbq

Μεταξύ όλων των ποικιλιών των κονδυλωμάτων είναι ιδιαίτερα δυσάρεστοι όγκοι που εντοπίζονται στα πόδια και τα χέρια. Αυτό είναι το σπανάκι. Ανήκουν στο είδος των χυδαίων (συνηθισμένων) κονδυλωμάτων.


Αντιμετωπίζουμε τον μύκητα στα πόδια στο σπίτι

Μυκητιασικές ή μικροσπορικοί λοιμώξεις του ποδιού προκαλούνται συχνότερα από μύκητες που ζουν στο εξωτερικό στρώμα του δέρματος. Υπάρχουν τουλάχιστον τέσσερις τύποι μυκήτων που μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια του δέρματος των ποδιών ή ασθένεια του αθλητή.


Πώς να θεραπεύσει η ψωρίαση στα χέρια;

Οι τραυματικές επιπλοκές του δέρματος των χεριών είναι οι πιο συνηθισμένες εκδηλώσεις της στένωσης. Η ψωρίαση στα χέρια είναι μια χρόνια ασθένεια που υποβαθμίζει σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής.


Γιατί εμφανίζονται τα σπυράκια στα χείλη, αντί να τα αντιμετωπίζετε

Πολύ συχνά, οι γυναίκες και τα κορίτσια υποφέρουν από ακμή στα χείλη των γεννητικών οργάνων. Φέρνει ένα αίσθημα δυσφορίας, και μερικές φορές τρομερό που πάσχει από πόνο.