Γιατί αναπτύσσεται και πώς αναπτύσσονται οι έρπητες σε βρέφη;

Οι παιδίατροι συχνά αντιμετωπίζουν ένα τέτοιο πρόβλημα όπως ο έρπης σε βρέφη. Στην περίπτωση αυτή, είναι μια συγγενής μορφή της νόσου. Η διαδικασία περιλαμβάνει τους βλεννογόνους, το δέρμα και ακόμη και τα εσωτερικά όργανα. Το πιο επικίνδυνο είναι μια γενικευμένη μορφή μόλυνσης από έρπητα.

Έρπης μόλυνση σε βρέφη

Ο συγγενής έρπης είναι μια ιογενής ασθένεια που μεταδίδεται από μια άρρωστη μητέρα σε ένα παιδί. Αυτό είναι δυνατό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού ή του θηλασμού. Το ποσοστό επίπτωσης είναι περίπου 1 περίπτωση ανά 10.000 νεογνά. Ο έρπης είναι επιρρεπής σε όλους σχεδόν. Η μόλυνση των ενηλίκων είναι σχεδόν 100%.

Αυτό οδηγεί σε υψηλό κίνδυνο μόλυνσης στα βρέφη. Ο συγγενής έρπης μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες κλινικές μορφές. Υπάρχουν οι εξής τύποι λοίμωξης από έρπητα:

• εντοπιστεί.
• εγκεφαλική?
• γενικευμένη.

Ο έρπης σε ένα νεογέννητο είναι αποτέλεσμα ενός ιού που εισέρχεται στο σώμα. Διαπιστώνεται ότι σχεδόν κάθε παιδί έρχεται σε επαφή με αυτούς τους μικροοργανισμούς μέχρι το έτος.

Η νόσος είναι πιο σοβαρή σε βρέφη σε περίπτωση ενδομήτριας μόλυνσης. Στην περίπτωση αυτή, η εμφάνιση ενός εξανθήματος δεν σχετίζεται με τον τοκετό. Τέτοια παιδιά γεννιούνται συχνά πρόωρα και με διάφορα ελαττώματα. Τα πρώτα συμπτώματα παρατηρούνται συχνότερα 1-2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση του παιδιού.

Αιτίες της νόσου

Ο έρπης σε ένα νεογέννητο είναι αποτέλεσμα ενός ιού που εισέρχεται στο σώμα. Διαπιστώνεται ότι σχεδόν κάθε παιδί έρχεται σε επαφή με αυτούς τους μικροοργανισμούς μέχρι το έτος. Σε 80% των περιπτώσεων, η αιτία της νόσου είναι ένας ιός του 2ου τύπου. Διαφορετικά, ονομάζεται γεννητικό όργανο. Λιγότερο συχνά, τα βρέφη μολύνονται με ιό τύπου 1.

Ο αιτιολογικός παράγοντας διακρίνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δυνατότητα διείσδυσης μέσω του πλακούντα.
• κυρίως μηχανισμό μεταφοράς επαφών.
• θερμοσταθερότητα.
• ενδοκυτταρικός παρασιτισμός.
• ικανότητα να επιμένει σε ιστούς για τη ζωή.
• την παρουσία της γενετικής συσκευής ·
• εντοπισμός στα νευρικά γάγγλια, νευρώνες και λεμφαδένες.
• ενεργοποίηση στο φόντο του στρες και μειωμένη ανοσία.
• τροπισμού σε διάφορα όργανα και ιστούς.

Η πηγή μόλυνσης είναι οι θηλάζουσες γυναίκες και οι γυναίκες στην εργασία. Τις περισσότερες φορές, το μωρό γίνεται μολυσμένο ενδορραχιακά, δηλαδή, κατά τη διάρκεια της μετάβασης της άρρωστης μητέρας μέσω του καναλιού γέννησης. Αυτή η παθολογία περιλαμβάνεται στην έννοια της μόλυνσης από το TORCH. Ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού σε νεογνά από άρρωστη μητέρα είναι 7%.

Η πιο επικίνδυνη πρωτογενής λοίμωξη εγκύων γυναικών. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια είναι οξεία. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ενεργό αναπαραγωγή του ιού στο σώμα των εγκύων και την ήττα του μωρού είναι η μόλυνση από τον ιό HIV, οι σοβαρές σωματικές ασθένειες, οι ορμονικές αλλαγές και το άγχος.

Πώς προχωρά η ασθένεια

Οι άρρωστες γυναίκες μπορούν να γεννήσουν παιδιά με έντονα σημάδια έρπητα. Η κλινική εικόνα καθορίζεται από τη μορφή της λοίμωξης. Σε 50% των περιπτώσεων εμφανίζεται ένα τυπικό εξάνθημα στο σώμα ενός μωρού. Με έρπητα σε βρέφος, εξάνθημα μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Αντιπροσωπεύεται από κυστίδια (κυστίδια), τα οποία έχουν τα ακόλουθα διακριτικά χαρακτηριστικά:

• εμφανίζονται στο υπόβαθρο περιορισμένων περιοχών της υπεραιμίας του δέρματος.
• οργανωμένες σε ομάδες.
• γεμάτο με ορρό εξίδρωμα.
• 2-3 mm.
• μερικές φορές συγκαλύπτουν, σχηματίζουν πιο εκτεταμένες αλλοιώσεις.
• περιβάλλεται από οίδημα και υπεραιμία.
• ελαφρά ανύψωση πάνω από το δέρμα?
• ροζ χρώμα?
• Ανοίγουν και ξηραίνονται για να σχηματίσουν κίτρινες κρούστες.
• συνοδεύεται από φαγούρα και καύση.
• επώδυνη.

Ο έρπης στη βρεφική ηλικία είναι γεμάτος με επιπλοκές που απειλούν τη ζωή του μωρού, οπότε πρέπει να αρχίσετε την εξέταση και τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Το εξάνθημα εντοπίζεται στο στήθος, την κοιλιά, την πλάτη, το κεφάλι και τα άκρα. Ένα νεογέννητο μωρό μπορεί να είναι ανήσυχο. Εάν η σωστή θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί, τότε συνδέεται η βακτηριακή λοίμωξη. Το περιεχόμενο των φυσαλίδων γίνεται πυώδες ή αιμορραγικό. Για τον συγγενή έρπη χωρίς επιπλοκές χαρακτηρίζεται από ελαφρά επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Μαζί με τα τοπικά συμπτώματα, η θερμοκρασία αυξάνεται συχνά σε τιμές υποφλοιώσεως. Σοβαρός πρωτοπαθής έρπης στα νεογνά. Με αυτό, το εξάνθημα είναι πιο άφθονο και η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-39ºC. Ο πυρετός υποδεικνύει τη δηλητηρίαση του σώματος. Ο συγγενής έρπης μπορεί να εμφανιστεί με εγκεφαλική βλάβη. Η εγκεφαλική μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την παρουσία μηνιγγικών συμπτωμάτων και την απουσία εξανθήματος.

Οι νεογέννητοι έρπης στην περίπτωση αυτή χαρακτηρίζονται από σύνδρομο σπασμών, μειωμένη συνείδηση, ναυτία και έμετο. Αυτά τα βρέφη πάσχουν από εγκεφαλίτιδα. Αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες έως τη διόγκωση του εγκεφάλου. Με την ανάπτυξη γενικευμένου έρπητα στα νεογνά, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• εξάνθημα.
• Διαταραχή της συνείδησης.
• σπασμούς.
• αυξημένο ήπαρ και σπλήνα.
• πόνος στο στήθος.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• βήχας;
• πυρετός.

Λόγω του υψηλού κινδύνου θανάτου, τέτοια βρέφη πρέπει να λαμβάνουν επείγουσα περίθαλψη.

Πιθανές επιπλοκές του έρπητα

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, αναπτύσσονται επιπλοκές. Τα ακόλουθα αποτελέσματα μιας ερπητικής μόλυνσης σε βρέφη είναι πιθανά:

• βλάβες στα εσωτερικά όργανα.
• πρήξιμο του εγκεφάλου.
• δυσφαγία.
• αναπνευστική ανεπάρκεια.
• πνευμονία;
• ηπατοσπληνομεγαλία.
• μειωμένη νεφρική λειτουργία και συκώτι.
• αλλαγές επινεφριδίων ιστού.
• εγκεφαλίτιδα.
• μηνιγγίτιδα;
• καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.
• χαμηλό κέρδος βάρους.

Συχνά, άρρωστοι γονείς γεννούν πρόωρα μωρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιός έρπητα προκαλεί σοβαρές συγγενείς δυσπλασίες. Αυτό συμβαίνει εάν η λοίμωξη συνέβη κατά τη διάρκεια της τοποθέτησης ζωτικών οργάνων. Ο ιός του έρπητα είναι πιο επικίνδυνος στο 1ο τρίμηνο. Ένα θηλάζον μωρό μπορεί να πεθάνει εάν αναπτυχθεί μια γενικευμένη μορφή της ασθένειας.

Είτε ο έρπης είναι επικίνδυνος για βρέφη, κάθε παιδίατρος γνωρίζει. Η θνησιμότητα κατά τη γενίκευση της λοίμωξης είναι μεγαλύτερη από 50%. Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία βελτιώνει την πρόγνωση για την υγεία. Πολλά μωρά υστερούν στην ανάπτυξη και γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες. Ο ιός επιμένει στο σώμα του παιδιού και μπορεί να επιδεινωθεί στο μέλλον. Συχνά, ο έρπης αναπτύσσεται στα χείλη και τα γεννητικά όργανα επηρεάζονται.

Σχέδιο εξέτασης για μωρά

Μια θηλάζουσα μητέρα, όταν εμφανίζονται συμπτώματα της νόσου σε ένα μωρό, θα πρέπει να έρχεται αμέσως σε επαφή με έναν παιδίατρο. Το μητρικό γάλα ή το δέρμα μπορεί να αποτελεί παράγοντα μετάδοσης του ιού. Πριν από τη θεραπεία του έρπητα στα χείλη ενός μωρού, θα χρειαστούν οι ακόλουθες μελέτες:

• γενικές κλινικές αναλύσεις.
• ορολογική εξέταση ·
• αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης.

Η διάγνωση ενός μωρού με ένα σύμπτωμα μόλυνσης από έρπητα είναι δύσκολη. Συχνά δεν υπάρχει εξάνθημα. Η μεγαλύτερη αξία είναι η ανίχνευση του παθογόνου (ιός απλού έρπητα) σε βιολογικό υλικό. Το τελευταίο είναι το αίμα, το περιεχόμενο των φλυκταινών και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Τέτοιες μελέτες σε βρέφη πραγματοποιούνται σπάνια λόγω της πολυπλοκότητας. Σε παιδιά με έρπη εντοπίζονται συγκεκριμένα αντισώματα (IgM) στο αίμα. Δείχνουν μια οξεία μορφή της νόσου. Εν μέρει, το μωρό λαμβάνει προστατευτικά αντισώματα από μια θηλάζουσα μητέρα. Με τον έρπη σε ένα βρέφος, καθώς προχωρά η ασθένεια, παρατηρείται αύξηση του τίτλου IgG. Εάν μια γυναίκα γεννήσει ένα παιδί και σύντομα ανέπτυξε μια εγκεφαλική μορφή του έρπητα, μπορεί να απαιτηθεί ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η ερπετική θεραπεία μόλυνσης

Εάν υπάρχει εξάνθημα, μπορούν να χορηγηθούν στο βρέφος τοπικά και συστηματικά αντιιικά φάρμακα. Το συνηθέστερα χρησιμοποιούμενο Zovirax και το Acyclovir. Η θεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε θηλάζουσες γυναίκες. Τα αντιιικά φάρμακα χορηγούνται σε βρέφη με έρπητα με ένεση. Κατά τον καθορισμό της δοσολογίας, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την περιοχή της αλλοίωσης του δέρματος και τη σοβαρότητα της νόσου.

Τα αντιιικά φάρμακα αναστέλλουν τη δραστηριότητα του αιτιολογικού παράγοντα της μόλυνσης και επιταχύνουν την ανάρρωση. Εάν ο τοκετός έχει προκαλέσει έρπητα, τότε οι εξωτερικοί παράγοντες συνταγογραφούνται με τη μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων. Στη θεραπεία λοιμώξεων από έρπη, χρησιμοποιείται ευρέως αλοιφή Gerperax. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες.

Το νεογέννητο μωρό θα ανακάμψει ταχύτερα αν εφαρμόσετε την αλοιφή αρκετές φορές την ημέρα. Σε βρέφη που θηλάζουν, η χρήση εξωτερικών παραγόντων μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες αντιδράσεις υπό μορφή εξανθημάτων, ερυθρότητας του δέρματος, καύσης, κνησμού, ξηρότητας και απολέπισης του δέρματος. Εάν κατά τη διάρκεια του έρπητα στα βρέφη τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί μια ανοσοσφαιρίνη.

Σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, χρησιμοποιούνται ανοσοδιαμορφωτές. Εάν ένα μωρό έχει επηρεάσει όχι μόνο τα χείλη και το δέρμα, αλλά και τα εσωτερικά όργανα, τότε μπορεί να απαιτούνται τα ακόλουθα μέτρα:

• τεχνητό πνευμονικό εξαερισμό.
• αφυδάτωση;
• την εισαγωγή αντισπασμωδικών φαρμάκων.

Εάν η σίτιση είναι δύσκολη, εισάγονται διατροφικές φόρμουλες. Το αν είναι δυνατόν να θεραπευτεί η εγκεφαλική μορφή του συγγενικού έρπητα δεν είναι γνωστό σε όλους. Στην περίπτωση αυτή, η πρόγνωση είναι δυσμενής. Το πιο επικίνδυνο είναι η εγκεφαλίτιδα. Μερικά παιδιά πεθαίνουν, άλλα μοιράζονται, ακόμα κι αν τροφοδοτούνται πλήρως. Στο μέλλον, είναι πιθανές οι υποτροπές της νόσου, δεδομένου ότι η αντιιική θεραπεία δεν σκοτώνει εντελώς τον μολυσματικό παράγοντα.

Τα αντιιικά φάρμακα για τον έρπη εισάγονται σε βρέφη (ενέσεις). Εάν ακολουθήσετε την τεχνική, η ένεση δεν θα βλάψει το μωρό.

Μέθοδοι πρόληψης ασθενειών

Οι γυναίκες με έρπη μπορούν να γεννήσουν, αλλά υπάρχει κίνδυνος να χτυπήσουν τα μωρά. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η ασθένεια, οι γυναίκες πριν από την εγκυμοσύνη και τον τοκετό πρέπει:

• έγκαιρη θεραπεία του απλού και του έρπητα των γεννητικών οργάνων.
• να διατηρούν την ασυλία σε υψηλό επίπεδο ·
• τρώτε καλά?
• να επισκέπτεστε περιοδικά τον γιατρό και να κάνετε εξετάσεις.
• να μην έχει περιστασιακό σεξ?
• να σκληρύνει.

Εάν η λοίμωξη εμφανίστηκε μετά τον τοκετό, τότε κατά τη γαλουχία, ο θηλασμός του νεογέννητου μωρού πρέπει να εγκαταλειφθεί για λίγο. Ο έρπης μεταδίδεται από μια άρρωστη μητέρα σε ένα παιδί και συχνά συνδυάζεται με άλλα ΣΜΝ, επομένως πρέπει να τα αποφύγετε. Η πρόληψη των παροξύνσεων στο μέλλον μετά τη μείωση της θεραπείας για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Έτσι, μια ερπητική μόλυνση είναι επικίνδυνη για βρέφη. Η παρουσία φυσαλιδώδους εξανθήματος, πυρετού και άλλων συμπτωμάτων είναι ένας λόγος για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας.

Έρπης σε βρέφη και νεογνά

Ο έρπης είναι ένας από τους πρώτους ιούς που αντιμετωπίζουν τα παιδιά στη ζωή τους, επειδή σχεδόν πάντα η λοίμωξη προέρχεται από τη μητέρα. Για νεογέννητα, η μόλυνση από έρπητα θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες. Τι να κάνετε εάν ένα μωρό έχει έρπητα, θα μάθετε διαβάζοντας αυτό το άρθρο

Τα χαρακτηριστικά ηλικίας

Οι ιοί του έρπητα είναι πολύ δύσκολοι. Δεν μπορούν να κάνουν κακό, υπάρχουν στο ανθρώπινο σώμα για το υπόλοιπο της ζωής τους, αλλά μπορούν να πάνε από το λανθάνουσα στάδιο στο ενεργό στάδιο και να προκαλέσουν μια οξεία ασθένεια και στη συνέχεια "ξαπλώνουν". Συνήθως στους ενήλικες, ο έρπης εμφανίζεται όταν εξασθενεί η ανοσία λόγω της νόσου, λόγω του σοβαρού στρες, του νευρικού υπερφόρτωσης. Στα παιδιά, ο έρπης αναπτύσσεται για τους ίδιους ακριβώς λόγους. Ωστόσο, υπάρχει μια σημαντική απόχρωση - η ασυλία του βρέφους είναι ανώριμη, είναι πάντα κάπως αποδυναμωμένη.

Έως 6 μήνες, το παιδί βρίσκεται υπό την προστασία των μητρικών αντισωμάτων, έχει έμφυτη ανοσία. Αντιμετωπίζει καλά με κάποιους αναπνευστικούς ιούς, ευκαιριακά βακτηρίδια. Ωστόσο, είναι αρκετά δύσκολο να αντισταθείς στον ιό του έρπητα.

Το νευρικό σύστημα ενός παιδιού κάτω του ενός έτους υφίσταται συνεχείς εντατικές αλλαγές. Πρακτικά όλες οι ποικιλίες του ιού του έρπητα είναι νευροϊσθενείς - ζουν στα κύτταρα του νευρικού συστήματος, μεταδίδουν και εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητικές εκδηλώσεις για το μη μορφοποιημένο νευρικό σύστημα ενός βρέφους - μέχρι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα, αν μιλάμε για μια σοβαρή συγγενή ερπητική λοίμωξη.

Ποικιλίες

Ο πιο κοινός ερπητικός ιός στα μωρά είναι ένας ιός του πρώτου τύπου. Εκδηλώνεται με την εμφάνιση στα χείλη ή στην περιοχή του ρινοκολικού τριγώνου ενός αισθητού εξανθήματος που μοιάζει με φλύκταινες, σπυράκια με υδαρή περιεκτικότητα.

Ο ιός έρπης του δεύτερου τύπου - ο έρπης των γεννητικών οργάνων, τα μωρά του που λαμβάνουν από τη μητέρα: είτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέσω της ουδετεροπλακτικής ροής του αίματος είτε κατά τη διάρκεια του τοκετού (μέσω μολυσμένου καναλιού γέννησης). Εκδηλώνεται από ένα μικρό υδατώδες εξάνθημα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, τον πρωκτό, και επίσης στο πρόσωπο, γύρω από τα χείλη.

Ο ιός του έρπητα του τρίτου τύπου στα παιδιά προκαλεί μια ασθένεια όπως η ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά). Η ανεμοβλογιά σπάνια διαγνωρίζεται σε βρέφη και νήπια έως ένα έτος. Πιθανώς, τα αντισώματα που βρίσκονται στο αίμα της μητέρας παρέχουν επαρκή προσωρινή προστασία έναντι του τρίτου ιού του έρπητα.

Εάν η μητέρα δεν πάσχει από ανεμοβλογιά, και στην οικογένεια όπου υπάρχει νεογέννητο, το μεγαλύτερο παιδί αρρωστήθηκε μαζί της, τότε με μεγάλη πιθανότητα τα ψίχουλα παρουσιάζουν επίσης χαρακτηριστικά συμπτώματα της ανεμοβλογιάς.

Ένα νεογέννητο μπορεί να μολυνθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού - από μια μητέρα που, για παράδειγμα, υπέστη οξεία μολυσματική ασθένεια λίγο πριν τη γέννηση. Αυτός ο έρπης στα βρέφη μπορεί να είναι πολύ δύσκολος. Μπορεί να απαιτείται νοσηλεία.

Ο τέταρτος τύπος ιού έρπητα (ιός Epstein-Barr) προκαλεί μολυσματική μονοπυρήνωση. Ο πέμπτος τύπος ιού έρπητα είναι το δεύτερο όνομα - ο κυτταρομεγαλοϊός. Μεταδίδεται από τη μητέρα στο έμβρυο, η μόλυνση είναι δυνατή κατά τη διάρκεια του τοκετού και μετά τη γέννηση. Ο έκτος τύπος γίνεται η αιτία της παιδιατρικής ροδόπολης ή ψευδορραύσσας, ο έβδομος και ο όγδοος τύπος ερπητικών ιών δεν είναι καλά κατανοητοί. Οι γιατροί προτείνουν ότι υπάρχει κάποια σχέση μεταξύ της εμφάνισης τέτοιων ιών στο σώμα και του σχηματισμού κακοήθων όγκων - σαρκώματος και λεμφωμάτων.

Όλοι οι ερπητοί ιοί εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μία φορά σε μια ζωή. Δεν μπορούν να θεραπευτούν, δεν μπορούν να απαλλαγούν, παραμένουν για πάντα. Μετά από μια οξεία ασθένεια, μετατρέπονται σε μια λανθάνουσα κατάσταση "ύπνου" και μπορεί να προκαλέσουν κάποια ταλαιπωρία μόνο σε περιόδους ανεπιθύμητων ενεργειών στους οργανισμούς που βλάπτουν τους παράγοντες ανοσίας.

Έρπης σε νεογέννητο μωρό και βρέφος ηλικίας μέχρι ενός έτους: συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Ο ιός του έρπητα είναι ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας των μολυσματικών ασθενειών. Οι περισσότεροι άνθρωποι σε διαφορετικές ηλικίες αντιμετωπίζουν αυτό. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος του έρπητα είναι για τα μωρά μέχρι ένα έτος. Γιατί τα νεογνά και τα μωρά έχουν λοίμωξη από έρπητα; Πώς θεραπεύεται η νόσος στα μωρά;

Αιτίες του έρπητα στα βρέφη και ο τρόπος μόλυνσης

Ο ιός του έρπητα μπορεί να βρίσκεται στο ανθρώπινο σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του και δεν εκδηλώνεται. Ωστόσο, υπό ορισμένες προϋποθέσεις ενεργοποιείται. Στα νεογέννητα και τα βρέφη, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο, έτσι είναι ευαίσθητα στις επιδράσεις διαφόρων λοιμώξεων. Οι κύριες αιτίες του έρπητα στα μωρά περιλαμβάνουν:

• αδύναμη ανοσία.
• μη συμμόρφωση με τους κανόνες περί υγιεινής κατά τη φροντίδα του μωρού ·
• μολυσματικές ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• επαφή με ένα άρρωστο άτομο.

Ο έρπης στα νεογνά είναι συγγενής, τα βρέφη μπορεί να μολυνθούν από λοίμωξη από άλλους ανθρώπους. Υπάρχουν αρκετοί κύριοι τρόποι μολύνσεως των παιδιών κάτω από ένα έτος:

1. Placental. Το παιδί επηρεάζεται από τον ιό ενώ βρίσκεται στη μήτρα. Η λοίμωξη μπορεί να διασχίσει τον φραγμό του πλακούντα και να εισέλθει στα ενδομήτρια νερά.
2. Κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης. Τις περισσότερες φορές, το μωρό επηρεάζεται από έναν ιό που βρίσκεται στα γεννητικά όργανα της μητέρας.
3. Μητρικό γάλα. Η μόλυνση (για παράδειγμα, με έρπητα στα χείλη) μπορεί να διεισδύσει στο σώμα του παιδιού κατά τη διάρκεια της σίτισης (συνιστούμε να διαβάσετε: ποιο έρπης μοιάζει με τα χείλη των παιδιών και τις φωτογραφίες).
4. Διείσδυση του ιού μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων.
5. Άμεση επαφή Οι συγγενείς μπορούν να μεταδώσουν τη λοίμωξη στο μωρό όταν φιλιούνται, ενώ χρησιμοποιούν κοινά οικιακά αντικείμενα.
6. Μεταμόσχευση οργάνου ή μετάγγιση αίματος από άρρωστο δότη.

Ο ιός του έρπητα μεταδίδεται εύκολα μέσω άμεσης επαφής.

Τύποι και συμπτώματα παθολογίας σε παιδιά κάτω του ενός έτους

Υπάρχουν πολλοί τύποι ιού. Τα παιδιά επηρεάζονται συχνότερα από 6 τύπους έρπητα. Από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της παθολογίας, μπορεί να διαρκέσει από 2 ημέρες έως 3 εβδομάδες. Τύποι έρπητα στους οποίους εκτίθενται τα παιδιά:

1. Ο ιός του απλού έρπητα. Συνήθως εκδηλώνεται με εξανθήματα στις βλεννώδεις μεμβράνες και στα χείλη.
2. Έρπης των γεννητικών οργάνων. Το εξάνθημα εντοπίζεται στα γεννητικά όργανα.
3. Ο τρίτος τύπος, που προκαλεί ευλογιά και έρπητα ζωστήρα σε παιδιά (συνιστούμε να διαβάσετε: λειχήνες στα παιδιά: πινακίδες με φωτογραφίες). Ένα μωρό μπορεί να εμφανιστεί μόνο εάν η μητέρα του δεν έχει ανεμευλογιά ή τεχνητή σίτιση μετά από 6 μήνες.
4. Ο ιός Epstein-Barr μπορεί να προκαλέσει ιική μονοπυρήνωση. Τα νεογνά σπάνια λαμβάνουν αυτόν τον τύπο μόλυνσης επειδή προστατεύονται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος της μητέρας.
5. Κυτταρομεγαλοϊός. Επιβλαβές για το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών στο μωρό.
6. Roseola (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς φαίνεται η ροζέλα των παιδιών και η φωτογραφία). Ο έρπης τύπου 6 οδηγεί στο σχηματισμό ενός ροζ εξανθήματος στο δέρμα του μωρού. Στα βρέφη, η ασθένεια συνοδεύεται από μια σειρά από σοβαρά συμπτώματα.

Τα νεογνά και τα βρέφη είναι πιο συχνά εκτεθειμένα στον ιό του απλού έρπητα. Ο χειλικός έρπης εκδηλώνεται σε μωρά με λοίμωξη με τον πρώτο τύπο μόλυνσης, έρπητα των γεννητικών οργάνων - ο πρώτος και ο δεύτερος.

Ο συγγενής και αποκτηθείς ιός στα βρέφη μπορεί να λάβει τις ακόλουθες μορφές:

• εντοπιστεί.
• γενικευμένη.
• που περιπλέκεται από βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Τα συμπτώματα του εντοπισμένου έρπητα περιλαμβάνουν:

• Εξάνθημα στις βλεννώδεις μεμβράνες. Στο στόμα και τη μύτη του παιδιού, μπορείτε να παρατηρήσετε μικρές φυσαλίδες γεμάτες με υγρό.
• Ένα εξάνθημα που εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Κυψέλες με πύον μπορούν να εμφανιστούν στα χείλη, τα χέρια, τα πόδια, τους μηρούς και τα γεννητικά όργανα του μωρού.
• Επιπεφυκίτιδα.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Το μωρό γίνεται ανήσυχο, επειδή το εξάνθημα του προκαλεί ενόχληση λόγω σοβαρού κνησμού.

Σε γενικευμένη μορφή, το μωρό μπορεί να μην έχει εξάνθημα, αλλά εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υψηλός πυρετός;
• συχνή παλινδρόμηση;
• δυσκολία στην αναπνοή.
• Το παιδί γίνεται ληθαργικό και ιδιότροπο.
• το δέρμα παίρνει κυανόχρωμη απόχρωση.
• διαταράσσει το ήπαρ και τα νεφρά.
• ίκτερο.

Η ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος οδηγεί στο γεγονός ότι το μωρό αρνείται να φάει, η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 39-40 βαθμούς, υπάρχουν σπασμοί. Αυτή η μορφή της νόσου είναι πολύ επικίνδυνη επειδή μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Η γενικευμένη μορφή του έρπητα εντοπίζεται μόνο με τη βοήθεια εργαστηριακών εξετάσεων, καθώς το κύριο σύμπτωμα της νόσου - εξάνθημα - δεν μπορεί να είναι

Διάγνωση μόλυνσης από έρπητα

Πριν από τη διάγνωση, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το παιδί για την παρουσία χαρακτηριστικών εξανθημάτων. Ο έρπης εκδηλώνεται με ένα κόκκινο εξάνθημα στο δέρμα, το οποίο παίρνει γρήγορα την εμφάνιση φυσαλίδων με ένα σταδιακά θολό υγρό. Για να προσδιορίσετε τον τύπο του ιού ή τη διάγνωση χωρίς ορατές βλάβες, συνταγογραφήστε τις ακόλουθες μελέτες:

• γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
• μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του τύπου του έρπητα (ανοσολογική δοκιμή, PCR, ELISA).
• δείγματα υγρών από το εξάνθημα.
• κηλίδες από βλεννογόνους.
• απόξεση από προσβεβλημένο ιστό ·
• ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (για γενικευμένη μόλυνση).
• ανίχνευση της έκτασης της βλάβης σε εσωτερικά όργανα με χρήση υπερήχων, CT, MRI.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας σε παιδιά κάτω του ενός έτους

Ωστόσο, σε σοβαρή ασθένεια, το μωρό νοσηλεύεται. Η λοίμωξη είναι σοβαρή - μειώνει σημαντικά την ασυλία του παιδιού. Η αυτοθεραπεία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία του έρπητα αποσκοπεί στην εξάλειψη της πηγής μόλυνσης, στη μείωση των δυσάρεστων αισθήσεων, στην επιτάχυνση της επούλωσης των πληγών και στη μείωση της έντασης των σχετικών συμπτωμάτων. Η θεραπευτική αγωγή προσδιορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Η διάρκεια της θεραπείας φθάνει τις 10-30 ημέρες. Ο πίνακας περιγράφει τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία παιδιών.

Αντιμετωπίστε το μωρό πρέπει να είναι πλήρης. Η χρήση αντιιικών και ανοσορυθμιστικών φαρμάκων βοηθά στην καταπολέμηση της λοίμωξης. Τα αντιισταμινικά φάρμακα και οι αλοιφές μειώνουν τον κνησμό και τα αντιπυρετικά ανακουφίζουν τη γενική κατάσταση του μωρού. Σε σοβαρές μορφές μόλυνσης, χρησιμοποιούνται ανοσοσφαιρίνες.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να έχουν σημαντική επίδραση στον ιό του έρπητα. Η χρήση τους μειώνει την ενόχληση και επιταχύνει την αποκατάσταση του σώματος. Η χρήση παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας πρέπει να γίνεται με προσοχή, επειδή μερικές ουσίες μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες στο μωρό. Στη θεραπεία του έρπητα με τις ακόλουθες συνταγές παραδοσιακής ιατρικής:

• Λοσιόν από το χυμό της φυκανδίνης. Φρέσκα κομμένα στελέχη του φυτού εφαρμόζονται στις πληγείσες περιοχές του δέρματος για 3 λεπτά, 2 φορές την ημέρα.
• Συμπιεσμένες πατάτες. Μια μικρή πατάτα αποφλοιωθεί και τρίβεται σε ένα λεπτό τρίφτη. Gruel τυλιγμένο σε τραπεζομάντιλο και εφαρμόζεται στον τόπο του τραυματισμού.
• Αλοιφή από μέλι και μουστάρδα. 1 κουταλιά της σούπας. το μέλι αναμειγνύεται με 1 κουταλιά μουστάρδα, χαλασμένες περιοχές.
• Βάλτε το πετρελαιοειδές λάδι.
• Όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια του έρπητα, εφαρμόστε οδοντόπαστα σε κόκκινα σημεία.
• Συμπίπτει από την έγχυση καλέντουλας. 1 κουτ τα λουλούδια ρίχνουμε 100 ml βραστό νερό, επιμένουν 1 ώρα. Υγραίνεται με βαμβάκι, εφαρμόζεται στα τραύματα και τις πληγές.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οδοντόκρεμα, που θα στεγνώσει το εξάνθημα, εμποδίζοντας την περαιτέρω εξάπλωσή τους

Πιθανές επιπλοκές

Ο συγγενής έρπης του νεογέννητου είναι επικίνδυνος δεδομένου ότι είναι σε θέση να πάρει μια λανθάνουσα μορφή και να μην εκδηλωθεί μέχρι κάποιο σημείο. Στα βρέφη, ο ιός συχνότερα εμφανίζεται στον πρώτο μήνα της ζωής λόγω εμβρυϊκής μόλυνσης ή μετά από 6 μήνες. Η μόλυνση σε παιδιά κάτω του ενός έτους συχνά προχωρεί με επιπλοκές.

Η ασθενής ανοσία του παιδιού δεν είναι σε θέση να αντισταθεί, οπότε και η έγκαιρη θεραπεία δεν εξοικονομούν πάντα τις συνέπειες. Πιθανές επιπλοκές:

• βλάβη στα νεφρά, ήπαρ, καρδιά.
• ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
• στοματίτιδα;
• λοίμωξη των μεμβρανών του οφθαλμού.
• ακοή και όραση ·
• εγκεφαλίτιδα.
• μηνιγγίτιδα;
• παράλυση;
• ερπητική πνευμονία;
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• βλάβη των αιμοφόρων αγγείων, σχηματισμός θρόμβων αίματος,
• πονόλαιμο?
• ηπατίτιδα.
• Εγκεφαλική παράλυση;
• δυσλειτουργία του σχηματισμού αίματος.

Στα βρέφη, ο έρπης εμφανίζεται συχνά με επιπλοκές, οπότε η θεραπεία πρέπει να γίνεται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Προληπτικά μέτρα

Ο ιός του έρπητα μεταδίδεται γρήγορα σε ένα παιδί από ένα άρρωστο άτομο. Από την άποψη αυτή, για την πρόληψη της νόσου του βρέφους, είναι απαραίτητο να τηρηθούν τα απαραίτητα προληπτικά μέτρα:

• θεραπεία των γεννητικών λοιμώξεων των γονέων κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης.
• σε περίπτωση μόλυνσης της μελλοντικής μητρικής θεραπείας στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• Με καισαρική τομή για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων στην γυναίκα του χωριού;
• την τήρηση των κανόνων περί προσωπικής υγιεινής και υγιεινής του παιδιού ·
• απομόνωση του μωρού από τους άρρωστους.
• τη διατήρηση της καθαριότητας στο νηπιαγωγείο και τον αερισμό του δωματίου καθημερινά.
• θηλάζετε για τουλάχιστον ένα έτος.
• απευθυνθείτε σε ειδικό κατά τα πρώτα σημάδια του έρπητα.

Θεραπεία του έρπητα σε ένα παιδί

Ο έρπης είναι ο πρώτος μεταξύ όλων των ιογενών λοιμώξεων στους ανθρώπους. Ένα χαρακτηριστικό των ασθενειών που προκαλούνται από τον ιό του απλού έρπητα (απλό έρπη) είναι η ήττα του δέρματος, των βλεννογόνων και του νευρικού συστήματος. Δεδομένου ότι η πιο σοβαρή πορεία της νόσου συμβαίνει κατά την αρχική μόλυνση, η αντιμετώπιση του έρπητα σε ένα παιδί είναι ένα δύσκολο έργο, ειδικά σε βρέφη.

Μορφές και τύποι

Τα είδη των ιών έρπητα είναι ποικίλα και προκαλούν βλάβη σε όλα σχεδόν τα όργανα και τα συστήματα. Ο τύπος του παθογόνου παράγοντα καθορίζει την κλινική εικόνα. Το κύριο σύμπτωμα με το οποίο συνδυάζονται οι ασθένειες είναι μια βλάβη του δέρματος, των βλεννογόνων μεμβρανών και των νεύρων ενός φουσκάλου εξανθήματος.

Υπάρχουν 8 τύποι ιού έρπητα:

• 1 και 2 τύποι ανήκουν στην ομάδα του απλού έρπητα, και ο πρώτος τύπος προκαλεί αλλοιώσεις του δέρματος (χείλη, κοντά στη μύτη, το μέτωπο). εμφανίζεται λιγότερο συχνά στα βλεννογόνα όργανα των γεννητικών οργάνων, στα μάτια, στον αυχένα, στα δάκτυλα και τα χέρια, στις νευρικές ίνες.
• Ο ιός τύπου 3 - Varecella zoster - ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς και του έρπητα ζωστήρα.
• Ο έρπης τύπου 4 είναι λεμφοτροπικός και προκαλεί μολυσματική μονοπυρήνωση.
• Ο κυτταρομεγαλοϊός ανήκει στον τύπο 5.
• Ο τύπος 6 στην παιδική ηλικία προκαλεί την ανάπτυξη μολυσματικού εξανθήματος (ψευδοκράση) και ιικής εγκεφαλίτιδας.
• Ο τύπος 7 βρίσκεται υπό μελέτη, αλλά σημειώνεται ότι η παρουσία του στο σώμα οδηγεί στο σχηματισμό του ασθενικού συνδρόμου και στην ανάπτυξη της ογκολογίας στον λεμφικό ιστό.
• Ο τύπος 8 του έρπητα εκδηλώνεται μόνο με μια έντονα μειωμένη κατάσταση ανοσίας: AIDS, θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά μετά από μεταμόσχευση οργάνου.

Έρπης στα νεογνά

Η μόλυνση από τον έρπητα είναι μία από τις πιο επικίνδυνες περιγεννητικές παθολογίες, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν σοβαρούς τραυματισμούς στον εγκέφαλο και άλλα όργανα στα νεογέννητα. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο ιός απλού έρπη τύπου 1 και 2.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μόλυνσης:

• Ενδομήτριο, εάν η μητέρα υπέστη αρχικά μια ερπητική λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Ενδο-τοκετό - κατά τη διάρκεια του τοκετού, εάν εμφανιστούν ερπητικές εκρήξεις στα γεννητικά όργανα της μητέρας.
• Νεογνική - λοιμώξεις του παιδιού συμβαίνουν στη νεογνική περίοδο.

Η θνησιμότητα των βρεφών από έμβρυο νεογνών έρχεται στο 70%, και με την επιβίωση, το 50% των παιδιών ενός έτους σχηματίζουν επίμονες νευρολογικές διαταραχές.

Μορφές έρπητα στα νεογνά:

• Τοποθέτηση - η βλάβη επηρεάζει μικρές περιοχές του δέρματος ή των βλεννογόνων: στο πρόσωπο, στα χείλη, στον επιπεφυκότα των ματιών.
• Νευρολογική - κατεστραμμένη μεμβράνη εγκεφάλου. Κλινικά εκδηλώνονται με την εμφάνιση μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας. Με ενδομήτρια μόλυνση - υδροκεφαλία, μικροκεφαλία, ασβεστολιθικές ουσίες του εγκεφάλου. Τα νευρολογικά συμπτώματα είναι μη ειδικά: λήθαργος ή διέγερση, κλάμα, διόγκωση μιας μεγάλης πηγής, σπασμοί.
• Η γενικευμένη θεραπεία λαμβάνει χώρα με βλάβες των εσωτερικών οργάνων, με συμπτώματα δηλητηρίασης που χαρακτηρίζουν πολλές μολυσματικές διεργασίες: πυρετός, παλινδρόμηση, έμετος, λήθαργος, προβλήματα αναπνοής (άπνοια, δύσπνοια).

Σε ορισμένα βρέφη, η λοίμωξη προχωρά χωρίς δερματικά εξανθήματα.

Λόγοι

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο ιός απλού έρπη τύπου 1 και 2. Η μόλυνση του κυττάρου συμβαίνει όταν η εξωτερική μεμβράνη του ιού εισάγεται στην κυτταρική μεμβράνη. Οι πρωτεΐνες του ιού, μία φορά στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου-ξενιστή, αναστέλλουν τη σύνθεση των φυσικών πρωτεϊνών και προσαρμόζουν το έργο του κυττάρου για να συνθέσουν τους ιούς του.

Τα μολυσμένα κύτταρα δεν πεθαίνουν, η ζωτική τους δραστηριότητα συνεχίζεται και το DNA του ιού υπάρχει εδώ. Όταν ενεργοποιούνται, οι ιοί έρπητα που εξέρχονται από τους νευρώνες διεισδύουν στα επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος και εμφανίζονται τα χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα.

Τα αντισώματα στον ιό του έρπητα επιμένουν στο αίμα καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου, αλλά μπορούν μόνο να εμποδίσουν τη δράση του, αλλά να μην αποτρέψουν υποτροπές.

Τρόποι μόλυνσης

Ο τύπος 1 του ιού του έρπητα είναι ευρέως διαδεδομένος, σύμφωνα με στατιστικές, μολύνεται συχνότερα και σε προγενέστερη ηλικία από τον ιό τύπου 2. Είναι εξαιρετικά μεταδοτική και μεταδίδεται εύκολα από τον ασθενή στους υγιείς:

• αερόγονου τρόπου?
• οικιακά - με επαφή και με οικιακά αντικείμενα, υγιεινή, παιχνίδια,
• κάθετη - από μια άρρωστη μητέρα σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Ο ιός έρπητος τύπου 2 μεταδίδεται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής και επομένως η μόλυνση εμφανίζεται μετά την έναρξη των σεξουαλικών σχέσεων. Η πηγή της λοίμωξης είναι άτομα με συγκεκριμένα φυσαλιδώδη εξανθήματα και φορείς που απελευθερώνουν ιούς στο περιβάλλον. Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από 1 έως 26 ημέρες, αλλά στην περίπτωση ασυμπτωματικής πορείας, δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί η πηγή της λοίμωξης.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τον τύπο του ιού, τον χρόνο μόλυνσης, την ηλικία του παιδιού και τη μορφή της νόσου. Ένα βρέφος έως 6 μηνών που θηλάζει έχει αντιιικά αντισώματα από τη μητέρα. Στη συνέχεια, ο τίτλος του αντισώματος μειώνεται και το μωρό γίνεται ευάλωτο σε λοίμωξη από έρπητα.

Τα συμπτώματα της πρώτης λοίμωξης από έρπητα μοιάζουν με ARVI. Η ασθένεια αρχίζει έντονα με αύξηση της θερμοκρασίας, επιδείνωση της γενικής κατάστασης του βρέφους: λήθαργος, παλινδρόμηση και άρνηση του μαστού. Στη συνέχεια, μετά από μερικές ώρες, φαγούρα και καύση εμφανίζονται στο πρόσωπο, στο λαιμό, στα άκρα, στο φόντο της υπεραιμίας του δέρματος.

Σύντομα υπάρχουν πολλές μικρές φυσαλίδες με διαφανές εξίδρωμα. Τα φυσαλίδες έχουν μια τάση να συγχωνεύονται, το περιεχόμενό τους είναι θολό, πέφτουν. Ένα εξίδρωμα που περιέχει εκατομμύρια ενεργούς ιούς εκχύεται. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής είναι πιο μεταδοτικός.

Καθώς το παιδί δοκιμάζει πόνο και κνησμό, αγγίζει τις πληγείσες περιοχές, προσπαθεί να αποσπάσει τις φυσαλίδες, σπάει τις κρούστες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί στη βλεννογόνο του στόματος, στα μάτια ή στο αυτί.

Στη θέση των ανοικτών φυσαλίδων παραμένουν πληγές, οι οποίες καλύπτονται με κρούστα. Η διάβρωση του δέρματος θεραπεύει χωρίς ουλές. Ο ιός έρπης αποστέλλεται κατά μήκος των νευρικών ινών στα σπονδυλικά γάγγλια, όπου μετατρέπεται σε λανθάνουσα μορφή μέχρι την επόμενη έξαρση.

Ο έρπης στα βρέφη είναι δύσκολος, επομένως, απαιτεί άμεση αιτιολογική θεραπεία με αντιιικά φάρμακα στις πρώτες ημέρες της νόσου στο στάδιο της αντιγραφής του παθογόνου.

Έχοντας μολύνει έναν οργανισμό, ο ιός παραμένει σε αυτό για ζωή και η ασθένεια προχωρεί κυκλικά - οι περίοδοι ύφεσης αντικαθίστανται από υποτροπές.

Συνέπειες

Για ένα παιδί, ο έρπης είναι επικίνδυνος με τέτοιες επιπλοκές:

• Με ενδομήτρια μόλυνση στο νεογέννητο, είναι πιθανές οι δυσμορφίες πολλών οργάνων και συστημάτων.
• Όταν η νευρολογική μορφή - εγκεφαλική παράλυση, επιληψία, μειωμένη όραση, ακοή, μετά από ένα έτος - καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη.
• Σε γενικευμένη μορφή - πολλαπλές βλάβες οργάνων στην καρδιά, τους πνεύμονες, το συκώτι, τα νεφρά, συχνά ασυμβίβαστες με τη ζωή.

Θεραπεία

Η θεραπεία των τοπικών μορφών έρπητα επιτρέπεται στο σπίτι υπό την επίβλεψη του ιατρού. Στην αρχική περίοδο της νόσου, όταν η θερμοκρασία εξακολουθεί να ισχύει, έχουν συνταγογραφηθεί αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά φάρμακα: Παρακεταμόλη, Νουροφαίνη.

Για τη βελτίωση του ύπνου και τη μείωση της αλλεργικής διάθεσης - αντιισταμινικά: Suprastin, Pipolfen, Diazolin.

Δεν μπορείτε να λιπάνετε το δέρμα και τους βλεννογόνους με αλκοολούχα διαλύματα βιταμινών: βάμμα ιωδίου, λαμπρό πράσινο, καμφορά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά χημικά εγκαύματα.

Συνιστάται η θεραπεία των σχηματισμών κυψελίδων στο δέρμα με αντιιικές αλοιφές:

• Acyclovir;
• Το Zovirax;
• Florenalic;
• Tebrofen;
• Οξολινικό.

Επιπλέον, για να επιταχύνετε τη συνταγογραφούμενη ανάκτηση:

• Για τη λίπανση των προσβεβλημένων βλαβών με αντισηπτικά - Χλωροεξιδίνη, Λιδοκαΐνη.
• Εφαρμογές με διαλύματα πρωτεολυτικών ενζύμων που βελτιώνουν την απορρόφηση νεκρού ιστού: Λυσοζύμη, Himopsin.
• Κατά τη διάρκεια της περιόδου επούλωσης με μαζικές βλάβες του δέρματος για τη βελτίωση των αναγεννητικών διεργασιών - λίπανση των ζημιωμένων περιοχών με διαλύματα λαδιού βιταμίνης Α, πετρελαίου θαλάσσης και rosehip.
• Με συχνές υποτροπές ερπητικής ιογενούς λοίμωξης, εμφανίζονται ανοσοδιαμορφωτές - φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη (Viferon, Reaferon, Leukinferon).

Η θεραπεία σοβαρών μορφών μόλυνσης από έρπητα σε ένα παιδί πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Λαϊκή ιατρική

Όταν πρόκειται για παιδιά, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί ώστε να μην αντιμετωπίζετε τα μωρά με μέσα που δεν έχει εγκρίνει το επίσημο φάρμακο. Μην χρησιμοποιείτε, ακόμη και εξωτερικά, τα δηλητηριώδη συστατικά των φυτών, δεδομένου ότι είναι πολύ δύσκολο να ακολουθήσετε με ακρίβεια τη δοσολογία, γι 'αυτό είναι πιθανή η δηλητηρίαση.

Ο σκοπός της χρήσης των λαϊκών θεραπειών είναι να βελτιωθεί η γενική κατάσταση του παιδιού: να αποκατασταθεί ο καλός ύπνος, η όρεξη και η διάθεση, η οποία είναι επίσης σημαντική για την ταχύτερη ανάκαμψη. Για την ηρεμία του μωρού, τη βελτίωση του ύπνου, συνιστάται το τσάι από βάλσαμο λεμονιού ή μέντα. Βράστε ένα ποτήρι βραστό νερό 2 κουταλάκια του γλυκού βότανα. Στέλεχος, διαιρέστε τα περιεχόμενα σε τρεις μερίδες που είναι μεθυσμένος όλη την ημέρα.

Εξωτερικά, οι ερπητικές εκρήξεις χάνουν με τις ακόλουθες ενώσεις:

• Σε μια κουταλιά ηλιέλαιο προσθέστε 5 σταγόνες ελαίου ευκαλύπτου.
• Νωπά αποφλοιωμένες πατάτες, τρίψτε το μήλο. Ο προκύπτων πολτός εφαρμόζεται σε πληγές.
• Τα κουταλάκια λουλουδιών καλέντουλας παρασκευάζουν 200 ml βραστό νερό. Επιμείνετε, στέλεχος, έγχυση σταγόνων από τις πληγείσες περιοχές.

Πρόληψη

Ο ιός του έρπητα μολύνεται από τη συντριπτική πλειοψηφία του παγκόσμιου πληθυσμού. Με καλή ανοσία, πολλοί δεν γνωρίζουν καν την παρουσία του αιτιολογικού παράγοντα στο σώμα τους. Και μόνο κατά την περίοδο σχηματισμού της ανοσίας (έμβρυο, νεογνά, βρέφη) ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε μια γυναίκα, η ασθένεια της μόλυνσης από έρπητα οδηγεί σε θλιβερές συνέπειες.

Ως εκ τούτου, τα μέτρα πρόληψης πρέπει να ξεκινήσουν κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης:

• Εξέταση για την ύπαρξη κρυμμένων λοιμώξεων, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να θεραπεύσει ασθένειες που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την υγεία του παιδιού.
• Εάν η ενεργοποίηση του έρπητα των γεννητικών οργάνων συνέβη πριν από την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, συνιστάται η θεραπεία με Acyclovir, έτσι ώστε ο τοκετός να περάσει φυσιολογικά.
• Σε ένα ξέσπασμα έρπητα μετά από 36 εβδομάδες, οι γιατροί επιμένουν να γεννήσουν με καισαρική τομή.
• Μετά τη γέννηση του παιδιού, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ο πλήρης θηλασμός, καθώς το μωρό λαμβάνει προστατευτικά αντισώματα, συμπεριλαμβανομένου του έρπητα, με το γάλα.
• Η εφαρμογή των γενικά αποδεκτών προτύπων υγιεινής: πιάτα, πετσέτες και άλλα προσωπικά αντικείμενα πρέπει να εξατομικεύονται.
• Περιορίστε το μωρό από στενή επαφή με αγνώστους (μέσα μαζικής μεταφοράς, καταστήματα).

Έρπης σε βρέφη

Η λοίμωξη από έρπητα είναι αρκετά συχνή στους ανθρώπους. Μπορεί να χτυπήσει κανέναν. Η λοίμωξη αφορά τους ενήλικες, τους ηλικιωμένους, τους εφήβους.

Ακόμη και τα παιδιά δεν μπορούν να προστατευθούν από τον έρπητα. Ιδιαίτερα τρομακτικό όταν εμφανίζεται σοβαρός ιός σε βρέφη.

Έρπης στα βρέφη: συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται με έναν ειδικό τρόπο. Οπτικά, μπορείτε να δείτε πρώτα ένα εξάνθημα συγκεκριμένου τύπου. Στην εμφάνιση, αντιπροσωπεύεται από μικρές φυσαλίδες γεμάτες με υγρό.

Η περιοχή έκρηξης σε έρπητα κόκκινες, κνησμό και κνησμό. Εάν ο έρπης και ολόκληρη η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστούν άμεσα, η ασθένεια αρχίζει να διεισδύει βαθιά σε όλα τα όργανα του σώματος του παιδιού.

Το γεγονός της μόλυνσης του σώματος μπορεί να κριθεί από τη συμπεριφορά του. Άλλα συμπτώματα είναι άμεσα ορατά στο πρόσωπο. Αυτά περιλαμβάνουν: πυρετό, υπνηλία, κράμπες και χαμηλό μυϊκό τόνο.

Η γενική κατάσταση των παιδιών μπορεί επίσης να αλλάξει.

Η σοβαρότητα της μετάδοσης της νόσου εξαρτάται από το πόσο χρονικό διάστημα υπάρχει η μόλυνση στο σώμα του παιδιού, κατά πόσον οι επεμβατικές διαδικασίες χρησιμοποιήθηκαν κατά τη γέννηση και αν το έμβρυο ήταν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς νερό.

Έρπης βρέφος

Μορφές έρπης στα παιδιά και τα αίτια τους

Ο ιός έρπης έχει ορισμένες μορφές: πρωτεύον έρπητα απλό και δευτερεύον επαναλαμβανόμενο.

Η μορφή του πρωτοπαθούς έρπητα εμφανίζεται ως ερπητική στοματίτιδα (είναι δυνατή η φαρυγγίτιδα του έρπητα). Σε ηλικία έξι μηνών, ο ιός φορέας δεν μπορεί πλέον να νικήσει με τη βοήθεια εισερχόμενων αντισωμάτων από τη μητέρα, δεν είναι πλέον αρκετό.

Επιπλέον, αυτή η ηλικία είναι δύσκολη για τα παιδιά. Αρχίζουν να εκρήγνυνται τα δόντια. Η ακεραιότητα του μαλακού ιστού μειώνεται.

Ως αποτέλεσμα, ο ιός εύκολα διεισδύει και αναπτύσσεται στην στοματική κοιλότητα. Με τον καιρό, ο ιός του έρπητα σε ένα παιδί αρχίζει να αναπτύσσεται.

Πρώτον, μπορεί να εντοπιστεί με ερυθρότητα. Στη συνέχεια, μετατρέπεται σε εξάνθημα. Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, το παιδί έχει διευρυμένους λεμφαδένες.

Επιπλέον, οι μούμιες θα πρέπει να ειδοποιούνται από τα ακόλουθα σημάδια ασθένειας στα παιδιά: συνεχές κλάμα, διαθέσεις από το μηδέν, υψηλός πυρετός, άρνηση για κατανάλωση και σπασμωδικές καταστάσεις.

Ο δευτερεύων έρπης ιός στο νεογέννητο εμφανίζεται αν η πρώτη μορφή έχει περάσει απαρατήρητη. Ο επικίνδυνος ιός έρπης επιβιώνει στο εσωτερικό του παιδιού και βγαίνει με ένα εξάνθημα.

Η δευτερογενής μορφή εκδηλώνεται με τη μορφή λοίμωξης του δέρματος και των βλεννογόνων, της οφθαλμολογικής έρπητας και με τη μορφή του έρπητα των γεννητικών οργάνων.

Τα εξωτερικά συμπτώματα συνοδεύονται από επιπλοκές: εξασθένηση της ακοής, θολή όραση, ασθένεια των εσωτερικών οργάνων και κάποιες ασθένειες του αίματος.

Η επικίνδυνη από ιούς ασθένεια φυσαλίδων στο παιδί μεταδίδεται πάντοτε μέσω επαφής:

• Από τη μητέρα στο παιδί.
• Με αέρα: μέσω του φτάρνισμα, του σάλιου ή του βήχα.
• Μέσω ειδών προσωπικής υγιεινής.
• Μέσα από αντικείμενα γενικής χρήσης.

Σημειώστε ότι ο ενήλικας μπορεί να περάσει τον ιό μέσω σεξουαλικής επαφής

Η περίοδος επώασης για νεογέννητα είναι 10-15 ώρες. Τότε έρχεται η φθορά.

Έρπης νεογέννητο φωτογραφία

Τρόποι συμβολής του έρπητα

Μια μητέρα μπορεί να μολύνει τον έρπητα ενός παιδιού με δύο τρόπους:

• Μέσω του πλακούντα.
• Μέσω του καναλιού γέννησης.

Η συχνότερη μόλυνση εμφανίζεται με τον δεύτερο τρόπο. Μέσω του πλακούντα, ο ιός του επικίνδυνου έρπητα μπορεί να ληφθεί μόνο από την πρωταρχική μόλυνση της μητέρας ή την ενεργό μορφή του ιού στο αίμα της.

Στην περίπτωση μόλυνσης στο έμβρυο, αρχίζει μια σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τα αγγεία του ομφάλιου λώρου. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα της μητέρας χάνει τις διατροφικές και προστατευτικές λειτουργίες του.

Λόγω μιας λοίμωξης, η αποβολή μπορεί να συμβεί στην πρώιμη εγκυμοσύνη, και στα τελευταία στάδια - διάφορες επιπλοκές.

Τύποι έρπητα

Ο ιός χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

1. Κάτω από τον πρώτο τύπο κατανοούν τον έρπητα απλό. Είναι ο πιο συνηθισμένος. Η λοίμωξη από ιούς εκδηλώνεται ως κρύα πληγές στα χείλη των βρεφών. Σε περίπτωση επιπλοκών, η ασθένεια συνοδεύεται από πυρετό. Ο σοβαρός απλός έρπης εκδηλώνεται με τη μορφή ασθενειών. Μερικές φορές μπορεί να προστεθεί πυρετός στην αδυναμία. Ο ιός του απλού έρπητα στα βρέφη μπορεί να ληφθεί με σταγονίδια από τους αγαπημένους. Επίσης, ένα παιδί ηλικίας μέχρι ενός έτους μπορεί να μολυνθεί από παιχνίδια, πετσέτες και πιάτα.
2. Ένας ειδικός τύπος δεύτερου ιού παίρνει ρίζα στα γεννητικά όργανα. Ονομάζεται έρπης των γεννητικών οργάνων. Η νόσος στα νεογέννητα εμφανίζεται μετά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης. Η μητέρα σε αυτή την περίπτωση είναι ο φορέας του ιού του έρπητα. Η ασθένεια του παιδιού προκαλείται από μια λοίμωξη μέσα στο σώμα της μητέρας. Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης με τον γεννητικό τύπο, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές, όπως η στοματίτιδα ή οι πονόλαιμοι.
3. Ο τρίτος τύπος ιού Zoster είναι ανεμοθύελλα. Τα συμπτώματα αυτού του ιού είναι έρπης ζωστήρας (έρπητας ζωστήρας) ή ανεμευλογιά.
4. Οι ακόλουθοι τρεις τύποι προκαλούν μολυσματική μονοπυρήνωση. Συμπτώματα της νόσου: μεγέθυνση των λεμφαδένων, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
5. Ο πέμπτος τύπος γίνεται ο αιτιολογικός παράγοντας μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό, ο οποίος μπορεί να μεταδοθεί μέσω σάλιου, αίματος, ούρων και άλλων βιοϋλικών.

Είναι έρπης επικίνδυνος για βρέφη

Πρέπει να ειδοποιήσει αμέσως τους γονείς ότι ο ιός του έρπητα είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια.

Η ύπαρξη της νόσου δεν έγκειται τόσο στο ίδιο το εξάνθημα στα νεογέννητα, αλλά και στις επακόλουθες επιπλοκές. Δεν μπορείτε να χάσετε τις πρωταρχικές εκδηλώσεις της νόσου και να αγνοήσετε τη θεραπεία του παιδιού.

Οι ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να επηρεάσουν τους πνεύμονες, τον εγκεφαλικό φλοιό και ακόμη και το ήπαρ. Αν ο έρπης εμφανίζεται στα νεογέννητα, από τα 2500 παιδιά, η νόσος επηρεάζει μόνο ένα.

Σημαντικό: Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τότε στο 80% των περιπτώσεων ο θάνατος είναι πιθανός.

Ο ονομασμένος ιός είναι επίσης επικίνδυνος κατά την περίοδο "έως και ενός έτους". Προκαλεί αρκετές σοβαρές επιπλοκές. Είναι πολύ σημαντικό να δίνετε αμέσως προσοχή στις ύποπτες φυσαλίδες και, επίσης, να αντιμετωπίζετε έγκαιρα τα νεογνά.

Τι είναι ο επικίνδυνος έρπης για ένα βρέφος;

Διαγνωστικά

Μπορείτε να διαγνώσετε την ασθένεια χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού. Κάθε φροντίδα μητέρα αμέσως να δώσει προσοχή στο εξάνθημα. Έρπης στο σώμα ενός παιδιού μάθετε περισσότερα..

Στην εμφάνιση, ο έρπης διαφέρει από το μη επικίνδυνο εξάνθημα με το χαρακτηριστικό των κυστίδια. Για μια μόλυνση έρπητα, το φιαλίδιο είναι γεμάτο με υγρό.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, ούρων, εγκεφαλονωτιαίου υγρού και εξωγενών εκκρίσεων από τη μύτη ή το μάτι μπορούν να επιβεβαιώσουν την ασθένεια. Έχετε παρατηρήσει τον έρπη σε μια μύτη στο παιδί το θεραπεύσει.

Θεραπεία του έρπητα

Είναι απαραίτητη η έναρξη της θεραπείας της νόσου πριν την εμφάνιση φυσαλίδων. Η καμφορά ή η αιθυλική αλκοόλη θα τους βοηθήσει να τα σταματήσουν.

Οι επιδράσεις των διαφορετικών θερμοκρασιών βοηθούν επίσης καλά: πρώτα ζεστό νερό, στη συνέχεια ένα κομμάτι πάγου.

Εάν ο έρπης σε ένα νεογέννητο έχει ήδη εκδηλωθεί, πρέπει να τον πνίξετε καλά με το υγρό Castellani, μια πάστα ψευδαργύρου, ιωδίου ή λαμπρό πράσινο.

Εάν ένα εξάνθημα έχει ήδη εμφανιστεί στην στοματική κοιλότητα των νεογνών, τότε οι γιατροί συμβουλεύουν τη θεραπεία τους με διαλύματα rivanol, furatsilina, rotocan ή tincture καλέντουλας.

Συνιστάται να παίρνετε acyclovir από φαρμακευτική αγωγή. Έχει τα ανάλογα Grpevir και Zovirax. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν διαφορετική μορφή απελευθέρωσης.

Η εμφάνισή τους: ζελέ, αλοιφή, κρέμα. Εάν το παιδί είναι άρρωστο με σοβαρό ιό, συνιστάται η ένεση acyclovir ενδοφλεβίως.

Εάν η ασθένεια στα νεογνά εκδηλώνεται με τη μορφή σπασμών, τότε συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα.

Σε ειδικές περιπτώσεις, συνταγογραφείται σταγονόμετρο με νιπαραβινόμη. Για μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, η κυταραβίνη χορηγείται μαζί με τη ντιπαραβίνη. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια για πέντε ημέρες.

Η ίδια θεραπεία του παιδιού αποστέλλεται για την ενίσχυση της ασυλίας. Εδώ βιταμίνες, ανοσορυθμιστές και σκλήρυνση των μωρών.

Η θεραπεία του έρπητα στα νεογνά δεν μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας ορμονικές αλοιφές. Μπορούν να παρατείνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Ως αποτέλεσμα, θα εμφανιστούν έλκη ή πυώδης σχηματισμοί στη θέση των φλυκταινών.

Εάν έρπης έπληξε τα μάτια των νεογέννητων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον παράγοντα Ιξξυριδίνη.

Πρόληψη

Το μωρό παίρνει έρπητα από τη μαμά της. Επομένως, η πρόληψη της νόσου συνίσταται στην πρόληψη της εμφάνισης της νόσου ακόμη και πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης.

Η επερχόμενη μητέρα πρέπει να παίρνει βιταμινούχα σκευάσματα και να αποφεύγει οποιεσδήποτε ιογενείς ασθένειες. Πρέπει να δώσετε αμέσως προσοχή σε οποιαδήποτε ανώμαλη συμπεριφορά του οργανισμού.

Από τις πρώτες μέρες πρέπει να προσέξετε προσεκτικά και με την απαίτηση να επιθεωρήσετε το δέρμα του μωρού και να δώσετε προσοχή στη γενική του εμφάνιση.

Εάν υπάρχει ακατανόητο εξάνθημα, συνιστάται επειγόντως να ζητήσετε συμβουλές από παιδίατρο.

Είναι απολύτως απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ο έρπης. Διαφορετικά, το παιδί θα αρχίσει πιο σοβαρές συνέπειες: ασθένειες του εγκεφάλου, του ήπατος, των νεφρών και πολλά άλλα.

Χαρακτηριστικά της πορείας και της θεραπείας του έρπητα σε βρέφη

Ο έρπης στα βρέφη είναι μια σοβαρή παθολογία ιικής προέλευσης, η οποία, με ανεπαρκή ή καθυστερημένη θεραπεία, οδηγεί σε μη αναστρέψιμες παθολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο, προκαλώντας βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τον πνευμονικό ιστό και το παρεγχύσιμο του ήπατος. Ο νεογνικός έρπης οδηγεί σε θάνατο σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, και στα ανακτηθέντα παιδιά, παρατηρούνται σοβαρές νευρολογικές διαταραχές στο μέλλον.

Συμπτώματα έρπητα σε βρέφη

Οι πρωταρχικές εκδηλώσεις του έρπητα στα νεογνά είναι χαρακτηριστικά εξανθήματα στα χείλη, τα οποία περνούν στο δέρμα και τους βλεννογόνους του στόματος. Οι εστιακές βλάβες εμφανίζονται ως φλεγμονώδεις, καλά καθορισμένες περιοχές του δέρματος, τελικά μετατρέποντας σε κυψέλες γεμάτες με υγρό.

Με τη βαθιά διείσδυση μιας μόλυνσης από έρπη, οι εξωτερικές ενδείξεις προσδίδουν αιχμηρές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας με σπασμούς στις μέγιστες τιμές, μυϊκό υποτονή, λήθαργο.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το πότε συνέβη η μόλυνση με ιό έρπητα. Οι εκδηλώσεις επίσης ποικίλουν ανάλογα με τη μορφή της μόλυνσης από έρπητα:

• Η τοπική μορφή αναπτύσσεται στις δύο πρώτες εβδομάδες της ζωής ενός παιδιού. Χαρακτηρίζεται από βλάβες του δέρματος, βλεννογόνων του στόματος και των ματιών. Ο έρπης αρχίζει με την εμφάνιση κυστίδια με διάμετρο έως 2 mm. Το εξάνθημα καλύπτει το σώμα χωρίς να προκαλέσει γενική φλεγμονώδη αντίδραση. Μετά το άνοιγμα των φυσαλίδων στη θέση τους, σχηματίζονται διαβρωτικές περιοχές του δέρματος, οι οποίες θεραπεύονται εντός 10-14 ημερών. Η ήττα των μεμβρανών του επιπεφυκότος οδηγεί σε φλεγμονή των οπτικών νεύρων.
• Η γενικευμένη μορφή δεν έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Τα συμπτώματα στην περίπτωση αυτή είναι πανομοιότυπα με τη γενική νεογνική σήψη με την προσθήκη σημείων πνευμονίας. Το παιδί καθίσταται υποτονικό, βράζει μετά τη σίτιση, το δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες σε βρέφη γίνεται γαλαζωπό χρώμα, η αναπνοή είναι δύσκολη, παρατηρούνται κρίσεις άπνοιας. Εξανθήματα εμφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες από την εμφάνιση της νόσου. Σε 20% των περιπτώσεων, η γενικευμένη μορφή εμφανίζεται χωρίς συγκεκριμένο εξάνθημα.
• Η εντυπωσιακή μορφή καταγράφεται στο 30% των νεογνών που έχουν προσβληθεί από έρπητα. Η ασθένεια γίνεται αισθητή την 12-17 ημέρα της ζωής του παιδιού, ξεκινώντας από μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, έλλειψη όρεξης, τρόμο των άκρων. Αυτές οι εκδηλώσεις συνδέονται γρήγορα με σπασμούς - μερικές ή γενικευμένες. Χαρακτηριστικά εξανθήματα εμφανίζονται στο 40-60% των περιπτώσεων.

Λόγοι

Ο ιός έρπη στα νεογνά μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα μόλυνσης από τη μητέρα ή ως επακόλουθο επαφής με μολυσμένο άτομο με οξύ έρπητα εάν παραβιαστούν οι κανόνες προσωπικής υγιεινής. Οι φορείς του ιού είναι η πλειοψηφία του πληθυσμού του πλανήτη μας, αλλά μόνο εκείνοι που έχουν τον ιό σε ενεργό κατάσταση αποτελούν πιθανό κίνδυνο για ένα μικρό παιδί.

Πρωτογενής λοίμωξη

Ο συγγενής έρπης αναπτύσσεται σε ένα παιδί εάν μια γυναίκα αρρωστήσει για πρώτη φορά με έρπητα μετά τη σύλληψη. Δεδομένου ότι αντισώματα σε οποιοδήποτε υποείδος του ιού επιμένουν στο ανθρώπινο σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, τα παιδιά μητέρων που είχαν ερπητική λοίμωξη πριν από την εγκυμοσύνη δεν διατρέχουν κίνδυνο.

Τρόποι κατάποσης έρπητα σε νεογέννητο μωρό:

• ενδομήτρια - στην αρχική μόλυνση μιας γυναίκας κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• αύξουσα - με βαθιά διείσδυση έρπητα λοίμωξης μέσω του τραχήλου και του πλακούντα.
• κατά τη διαδικασία του φυσικού τοκετού - κατά τη διάρκεια της διάβασης του παιδιού μέσω του προσβεβλημένου καναλιού γέννησης.

Το πρώτο επεισόδιο ή επανεμφάνιση του έρπητα σε μια γυναίκα για έως και 12 εβδομάδες οδηγεί στη διείσδυση του ιού μέσω του ατελούς σχηματισμένου πλακούντα και της ήττας του εμβρύου. Ο συγγενής έρπης είναι θανατηφόρος στο 70% των περιπτώσεων. Μέσω του καναλιού γέννησης, το παιδί μολύνεται εάν η έγκυος υποφέρει από τη γεννητική μορφή της νόσου.

Δευτερογενής ασθένεια

Το δευτερεύον είναι κάθε περίπτωση ενός έρπητα μετά το πρώτο επεισόδιο. Τα θηλάζοντα μωρά ηλικίας κάτω του ενός έτους είναι λιγότερο πιθανό να αρρωστήσουν επειδή η ασυλία με τον ιό μεταφέρεται από τη θηλάζουσα μητέρα στο μητρικό γάλα.

Η δευτερογενής λοίμωξη αναπτύσσεται στο πλαίσιο της μείωσης της ανοσολογικής κατάστασης του παιδιού.

Ο ιός που βρίσκεται στα κύτταρα των γαγγλίων ενεργοποιείται συχνότερα μετά από σύνθετες αναπνευστικές ασθένειες. Ο σοβαρός δευτερογενής έρπης είναι χαρακτηριστικός για παιδιά έως ένα μήνα. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ο έρπης να περάσει σε ήπια μορφή και να μην προκαλέσει επιπλοκές.

Θεραπεία του έρπητα στα νεογνά

Η νεοπλασματική ερπητική λοίμωξη αντιμετωπίζεται με συστηματικά αντιιικά φάρμακα, αφού ο εντοπισμένος έρπης μπορεί ανά πάσα στιγμή να γίνει γενικευμένη μορφή. Η θεραπεία ξεκινάει πριν εμφανιστούν εξανθήματα, τα οποία υποδηλώνουν τη μετάβαση της νόσου στα τελικά στάδια της ανάπτυξης, γεμάτη με σοβαρές συνέπειες για τα συστήματα ζωής του παιδιού.

Η διάρκεια και η φύση της θεραπείας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου που καθορίστηκε κατά την προκαταρκτική εξέταση.

Η διάγνωση εμφανίζεται σε όλα τα παιδιά μητέρων που έχουν μολυνθεί για πρώτη φορά με τον ιό του απλού έρπητα (HSV) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαγνωστικά

Εκτός από τη μακροσκοπική εξέταση, ως μέρος της διάγνωσης της μόλυνσης από έρπητα στα νεογνά, χρησιμοποιείται συγκεκριμένη εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα των αντισωμάτων στις κατηγορίες ιού του έρπητα IgG και IgM. Μια θετική ανοσοσφαιρίνη με αύξηση του τίτλου περισσότερο από 4 φορές επιβεβαιώνει τη διάγνωση μόλυνσης από έρπητα. Εάν υπάρχει υποψία γενικευμένης μορφής της νόσου, πραγματοποιείται CT σάρωση για να εκτιμηθεί η κατάσταση του εγκεφάλου και των πνευμόνων.

Προετοιμασίες

Το σχήμα της θεραπείας του έρπητα στα βρέφη γίνεται με βάση τη σοβαρότητα των εξωτερικών εκδηλώσεων. Τα φάρμακα επιλογής είναι το Acyclovir και το Vidarabin. Λόγω της έλλειψης αποτελεσματικότητας της εντερικής χορήγησης, προτιμάται η τεχνική έγχυσης και η ένεση. Η δόση του φαρμάκου προσδιορίζεται ανάλογα με το βάρος του παιδιού και εξαρτάται από τη μορφή του έρπητα (με γενικευμένες μορφές, η ημερήσια δοσολογία διπλασιάζεται).

Εάν οι ιστοί του επιπεφυκότα εμπλέκονται στην παθολογική διεργασία, προστίθεται τοπική θεραπεία με ιωδοξυουριδίνη (1%), διαλύματα βιταραβίνης (3%), τριφθοριδίνης (1-2%) σε αντιιικά φάρμακα.

Για την καταστροφή του ιού μέσα στις κυστικές κυψελίδες, για την πρόληψη δευτεροπαθών λοιμώξεων του δέρματος - η εφαρμογή ασηπτικών παραγόντων (ιώδιο, αλοιφή ψευδαργύρου, χόρτα, υγρό Castellani), συνταγογραφείται τρεις φορές με αλοιφές ή κρέμες με βάση acyclovir.

Οι γενικευμένες μορφές που αναπτύσσονται στο υπόβαθρο της ανοσοανεπάρκειας αντιμετωπίζονται με τη χρήση ανοσοσφαιρινών, οι οποίες χορηγούνται επίσης ενδοφλεβίως.

Ταυτόχρονα, από τις πρώτες ημέρες μόλυνσης, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που περιέχουν ιντερφερόνη (σε κεριά, σταγόνες ή με τη μορφή ενέσιμων διαλυμάτων).

Εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται επαρκής αντισπασμωδική και αντιβακτηριακή θεραπεία.

Η πορεία της θεραπείας διαρκεί από δύο εβδομάδες με εντοπισμένες μορφές έρπητα σε τρεις εβδομάδες με γενικευμένη βλάβη με τη συμμετοχή εσωτερικών οργάνων.

Λαϊκές θεραπείες

Στη θεραπεία του έρπητα σε βρέφη, τα βότανα χρησιμοποιούνται με έντονο αντιιικό, ηρεμιστικό και επούλωση των πληγών. Οι τοπικές διαδικασίες με τη χρήση αφεψημάτων με βάση το Hypericum, το χαμομήλι, τη γλυκόριζα θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του κνησμού στο δέρμα που έχει προσβληθεί, στην επιτάχυνση της αναγέννησης των προσβεβλημένων ιστών, στη βελτίωση της τοπικής ανοσίας.

Πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το παιδί μολύνεται από έρπητα από μολυσμένη μητέρα, έτσι τα προληπτικά μέτρα αποσκοπούν στη μείωση της δραστηριότητας του ιού σε έγκυο ή στην πρόθεση να συλλάβει γυναίκα. Με τον συχνά υποτροπιάζοντα έρπητα πριν από τη σύλληψη, πραγματοποιείται προληπτική αντιιική πορεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη των κρυολογήσεων της ιογενούς αιτιολογίας.

Για την πρόληψη της μόλυνσης του παιδιού στη διαδικασία φυσικού τοκετού κατά την επανεμφάνιση του έρπητα των γεννητικών οργάνων, που μεταφέρεται στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, πραγματοποιείται μια καισαρική τομή.

Αν μιλάμε για δευτεροπαθή νόσο, συνιστάται να παρακολουθείται η συχνότητα των υποτροπών και τα επεισόδια που επαναλαμβάνονται συχνότερα τέσσερις φορές μέσα σε έξι μήνες, προκειμένου να ενισχυθεί η ασυλία του παιδιού.

Επιπλοκές και συνέπειες

Ο έρπης σε ένα νεογέννητο μωρό είναι πιο δύσκολο από ότι σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες. Η μετάβαση του ιού στην ενεργό φάση είναι επικίνδυνη επειδή στη νεογνική περίοδο επηρεάζει όχι μόνο το δέρμα και τους βλεννογόνους, αλλά και το νευρικό, αναπνευστικό, ουροποιητικό σύστημα, όργανα όρασης και ακοής.

Αν αγνοήσετε τις εκδηλώσεις μιας λοίμωξης από έρπητα και δεν ζητήσετε ιατρική βοήθεια έγκαιρα, η πρόοδος της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε:

• ερπητικές βλάβες των ματιών, μέχρι την πλήρη απώλεια της όρασης.
• εκτεταμένες αλλοιώσεις του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών (δερματίτιδα, στοματίτιδα, κερατίτιδα, έκζεμα Kaposi).
• διαταραχές στον εγκέφαλο, προκαλούμενες από ιική εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα,
• οξεία πυώδη φλεγμονή των μαλακών ιστών των άκρων (συνήθως τα δάκτυλα).

Οι ασθένειες που αναπτύσσονται στα νεογνά ως αποτέλεσμα του έρπητα που δεν έχουν υποστεί αγωγή απαιτούν επείγουσα νοσηλεία και μακροχρόνια θεραπεία στο νοσοκομείο.

Γνώμη του Δρ. Komarovsky

Ο Δρ Komarovsky πιστεύει ότι είναι δυνατόν να σώσει ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής από μια ερπητική λοίμωξη, δουλεύοντας για να ενισχύσει το ανοσοποιητικό του σύστημα. Για την πρόληψη της ιογενούς λοίμωξης, συνιστά οι γονείς στην οξεία περίοδο του έρπητα να αποφεύγουν τη στενή επαφή με ένα μωρό ενός έτους και να χρησιμοποιούν ξεχωριστή πετσέτα και στρωμνή όταν εμφανιστεί το εξάνθημα.

Ο έρπης στα νεογνά, κατά την άποψή του, απαιτεί θεραπεία υπό τον έλεγχο ειδικού για μολυσματικές ασθένειες και νεογνολόγου. Για να εξαλείψει τη λοίμωξη, ο Komarovsky συνιστά τη χρήση αντιερεπιταλικών φαρμάκων, ξεκινώντας την πρόσληψη από την πρώτη ημέρα μόλυνσης με τον ιό και συμπληρώνοντας τη συστηματική θεραπεία με την εφαρμογή τοπικών θεραπειών.