Ξανθώματα στο δέρμα - ένα σύμπτωμα της νόσου και ένα καλλυντικό ελάττωμα. Πώς να τα αντιμετωπίσετε;

Το ξάνθωμα στο δέρμα είναι ένας σχηματισμός που εμφανίζεται λόγω παραβίασης του μεταβολισμού του λίπους και συμβάλλει στην αλλαγή των κυττάρων του δέρματος. Αυτοί οι σχηματισμοί σχηματίζονται από κύτταρα ξανθώματος, τα οποία είναι πολυπυρηνικά φαγοκύτταρα με λιπαρά συστατικά.

Το όνομα αυτών των σχηματισμών προέρχεται από την ελληνική γλώσσα, όπου το "ξάνθος" μεταφράζεται ως "χρυσό", "κίτρινο", και αυτές οι αναπτύξεις συνήθως χαρακτηρίζονται από τέτοια χρώματα. Σήμερα αποδεικνύεται ότι ο πρωταρχικός προβοκάτορος ξανθόμαν στο δέρμα είναι υπερβολικό περιεχόμενο χοληστερόλης στο σώμα. Διαπιστώθηκε ότι συχνότερα το φαινόμενο αυτό ξεπερνά τους ηλικιωμένους από τους νέους.

Αυτοί οι σχηματισμοί μπορεί να έχουν μια τοπική θέση - να καταλαμβάνουν ορισμένες περιοχές του δέρματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί ξανθομάτωση - μια ασθένεια στην οποία υπάρχουν πολλές αυξήσεις και εμφανίζονται με χαώδη τρόπο σε όλο το σώμα.

Τύποι ξανθών στο δέρμα και τα σημάδια τους

Xanthomas στο χέρι

Υπάρχουν πέντε μορφές αυτού του φαινομένου:

• Επίπεδες σχηματισμοί. Είναι επίπεδη ή ελαφρώς προεξέχουσες πάνω από το επίπεδο των μαλακών βλεφαρίδων με στρογγυλεμένο σχήμα και, κατά κανόνα, κίτρινο. Συνήθως επίπεδα ξανθώματα σχηματίζονται στις πτυχές του δέρματος, και πιο συχνά στα πόδια, φοίνικες. Οι πιο ευάλωτοι μπροστά τους είναι οι άνθρωποι που πάσχουν από παχυσαρκία, ηπατική νόσο, διαβήτη. Αυτές οι αναπτύξεις χωρίζονται σε δύο άλλους τύπους - διάχυτες και διαστρωματικές. Οι πρώτοι εμφανίζονται συνήθως στον πληθυντικό, που αντιπροσωπεύουν μια κιτρινωπή πλάκα. Συχνά, οι σχηματισμοί αυτοί δεν έχουν σαφή όρια διαχωρισμού ο ένας από τον άλλο, ενώ συγχωνεύονται σε μία μόνο εστίαση. Συχνά "προσβάλλουν" τους ανθρώπους που πάσχουν από λευχαιμία, λέμφωμα, παραπρωτεϊναιμία, κανονιολιπιδαιμία, μυέλωμα. Τα ενδοτραγώδη ξανθώματα στο δέρμα έχουν ένα ερυθρό-κίτρινο χρώμα, συνήθως έχουν σαφώς καθορισμένα όρια, δεν συγχωνεύονται σε μία εστίαση. Μπορούν να εμφανιστούν παρουσία τέτοιων ασθενειών όπως η κληρονομική υπερχοληστερολαιμία. Συχνά, αυτοί οι σχηματισμοί είναι τα πρώτα σημάδια των ασθενειών με τις οποίες συνδέονται και οι συνέπειες των οποίων είναι.
• Xanthoma αιώνα. Με την ανάπτυξη αυτού του τύπου φαινόμενο σχηματισμού εμφανίζονται γύρω από τα μάτια. Μπορούν να σχηματιστούν όχι μόνο απευθείας στα βλέφαρα - τα ξανθώματα κάτω από τα μάτια δεν είναι επίσης ασυνήθιστα. Αυτό το είδος προβλήματος είναι ένα από τα πιο κοινά. Ταυτόχρονα, θεωρείται μη συγκεκριμένη, καθώς μπορεί να επηρεάσει ένα άτομο που δεν έχει αυξημένο επίπεδο λιπιδίων ή χοληστερόλης στο αίμα.
• Αιμορραγικό ή πολλαπλό οζώδες ξανθό. Η ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου προβλημάτων είναι ότι εμφανίζεται ξαφνικά με τη μορφή ημικυκλικών ή επίπεδων παλετών κίτρινου χρώματος μικρού μεγέθους. Είναι μαλακά στην αφή, έχουν σαφή όρια και συνεπώς δεν συγχωνεύονται και μόνο εστίες. Αυτοί οι σχηματισμοί μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα, αλλά οι πιο συχνές βλάβες είναι οι γλουτοί, η οπίσθια μηριαία επιφάνεια.
• Ομοιογενές ξάνθωμα. Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι υπάρχουν αρκετά μεγάλες πλάκες στο σώμα - περίπου 1-5 cm σε μέγεθος, κιτρινωπό ή καφέ χρώμα. Το περιεχόμενο τέτοιων σχηματισμών είναι η χοληστερόλη, πώς διαφέρουν από άλλους τύπους ξανθωμάτων, όπου το κύριο περιεχόμενο είναι τριγλυκερίδια. Οι οβελιακές πλάκες είναι το αποτέλεσμα της σύντηξης των εκρηκτικών σχηματισμών. Τα οζώδη ξανθώματα επηρεάζουν, κατά κανόνα, τα δάχτυλα, τους αγκώνες, τα γόνατα, τους γλουτούς. Οι γιατροί δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν αυτό το είδος προβλήματος έχουν υψηλό κίνδυνο σύγκρουσης με ασθένειες των στεφανιαίων αρτηριών. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι κατά την εξέταση τέτοιων ασθενών αποκαλύπτεται συχνά ότι τα επίπεδα τους στο αίμα είναι πολύ υψηλά σε χοληστερόλη.
• Σχηματισμός τενόντων. Εμφανίζονται στη θέση των τενόντων. Οι πιο συχνές περιπτώσεις που σχηματίζονται στην περιοχή των Αχίλλειων τένοντων και των τενόντων των δακτύλων. Οι σχηματισμοί είναι πυκνοί, το χρώμα τους είναι παρόμοιο με το χρώμα του δέρματος, αλλά μπορεί να είναι κιτρινωπό. Όταν η άρθρωση κάμπτεται και επεκτείνεται, η πλάκα κινείται επίσης.

Έτσι φαίνονται τα ξανθώματα στα βλέφαρα.

Υπάρχει ένα ακόμα είδος φαινομένου - διαδίδονται ξανθώματα στο πρόσωπο και το σώμα. Είναι πολύ σπάνιες, η αιτιολογία τους στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασαφής. Αυτό το είδος δυσάρεστου φαινομένου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλαπλών παστίλιων μεγέθους μπιζελιού μεσαίου μεγέθους. Με την πάροδο του χρόνου, συγχωνεύονται σε μια εστία, η πυκνότητα τους μπορεί να αυξηθεί, γίνονται επίπεδες. Το χρώμα αυτών των πλακών μπορεί να είναι από πορτοκαλί έως κόκκινο-καφέ.

Κατά κανόνα, τα ξανθώματα αυτού του τύπου σχηματίζονται σε βλεννογόνους μεμβράνες, επιφάνειες, όπου υπάρχουν πτυχώσεις, πτυχές δέρματος.

Ανεξάρτητα από τον εντοπισμό των σχηματισμών, το μέγεθος και το χρώμα τους, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ανεξάρτητα ο τύπος του προβλήματος.

Αυτό ισχύει επίσης για την επιτυχή αντιμετώπιση της ξανθάνης. Λόγω του γεγονότος ότι συνήθως συνδέονται με αρκετά σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Τις περισσότερες φορές χειρίζονται διάφοροι ειδικοί - θεραπευτές, δερματολόγοι, ενδοκρινολόγοι κλπ.

Το δυσάρεστο σύμπτωμα

Η εμφάνιση ενός ξανθώματος στο πρόσωπο και σε άλλα μέρη του σώματος, ωστόσο, όπως και στην περίπτωση πολλών άλλων παθήσεων του προσώπου, αποτελεί ένδειξη ότι αναπτύσσονται ασθένειες στο σώμα. Αυτοί οι σχηματισμοί δεν θεωρούνται ανεξάρτητη ασθένεια, ως αποτέλεσμα αποτυχιών στο σώμα.

• Παχυσαρκία.
• Κίρρωση του ήπατος.
• Σακχαρώδης διαβήτης.
• Παγκρεατίτιδα.
• Νεφρώσεις;
• Μυξέδη, κλπ.

Όλες αυτές οι ασθένειες και συνθέτουν την εμφάνιση ξανθωμάτων στο δέρμα. Εάν ένα ξάνθωμα εμφανίζεται σε ένα παιδί, αυτό μπορεί να είναι ένδειξη υπερχοληστερολαιμικής ξανθομάτωσης. Με την πάροδο του χρόνου, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει ασθένειες του ήπατος, του καρδιαγγειακού συστήματος και των κύστεων των οστών.

Πρόβλημα συμπτώματα

Πολλαπλά μικρά ξανθώματα γύρω από τα μάτια

Αλλά το ίδιο το σύμπτωμα έχει κάποιες χαρακτηριστικές ενδείξεις που το επιτρέπουν να αναγνωριστεί:

• Τυπικά, ο σχηματισμός εμφανίζεται χωρίς προαπαιτούμενες προϋποθέσεις για αυτό - αλλαγές στο χρώμα, την κατάσταση, τη δομή του καλύμματος της επιδερμίδας.
• Τα ξανθώματα του δέρματος, όπως φαίνονται στη φωτογραφία, είναι ως επί το πλείστον χρωματισμένα, γι 'αυτό είναι αισθητά στο δέρμα, αρκετά διαφορετικό από το χρώμα του.
• Κατά την ψηλάφηση, μπορείτε να δείτε ότι αυτοί οι σχηματισμοί είναι μαλακοί.
• Πόνος, συνήθως δεν παρέχουν, συμπεριλαμβανομένης της αίσθησης αυτών?
• Εάν τα ξανθώματα εμφανίζονται στα βλέφαρα, τότε συνήθως και τα δύο ταυτόχρονα.
• Το μέγεθος του σχηματισμού μπορεί να είναι με μικρά μπιζέλια, αλλά μπορεί επίσης να φτάσει το μέγεθος των μεγάλων φασολιών. Με τον καιρό, το μέγεθός του μπορεί να αυξηθεί.
• Μπορούν να διατηρήσουν σαφή όρια και με την πάροδο του χρόνου να αναπτυχθούν, να συγχωνευθούν σε μια εστία. Στην τελευταία περίπτωση, κατά κανόνα, σχηματίζεται μια μεγάλη πλάκα, η οποία έχει δομή με λοβούς.

Τα ξανθώματα στο δέρμα δεν μετατρέπονται ποτέ σε κακοήθεις όγκους. Δεν φέρουν καμία απειλή για την υγεία ή τη ζωή του ασθενούς. Παρ 'όλα αυτά, αυτό είναι ένα αξιοσημείωτο καλλυντικό πρόβλημα, επιπλέον, υποδεικνύοντας προβλήματα υγείας, οπότε δεν πρέπει να παραμείνει απαρατήρητο.

Xanthoma στο δέρμα: θεραπεία

Πολλαπλά ξανθώματα στους αγκώνες, τα γόνατα

Θα πρέπει να ξεκινήσει με μια διάγνωση, παρά το γεγονός ότι μπορεί να φαίνεται ότι η εμφάνιση των συμπτωμάτων μπορεί να προσδιοριστεί ανεξάρτητα. Για να λύσετε το πρόβλημα, πρώτα απ 'όλα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο, έναν ενδοκρινολόγο. Ίσως, κατά τη διαδικασία της έρευνας, θα απαιτηθούν διαβουλεύσεις και βοήθεια από άλλους ειδικούς.

Πώς να αφαιρέσετε ξανθώματα; Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνισή τους. Διαφορετικά, αυτό το πρόβλημα δεν θα υποχωρήσει ποτέ από μόνο του.

Εδώ είναι οι βασικές μέθοδοι για την αντιμετώπιση του ξανθώματος:

• Λόγω της αιτίας αυτού του προβλήματος - διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων - μια από τις κύριες και αποτελεσματικές μεθόδους για την καταπολέμησή του είναι η διατροφή. Ο κύριος στόχος του είναι να μειώσει το επίπεδο χοληστερόλης στο σώμα. Από αυτή την άποψη, τα ζωικά λίπη πρέπει να αντικατασταθούν από το μέγιστο φυτό στη διατροφή. Πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση των τηγανισμένων τροφών, να περιορίσετε σημαντικά το αλεύρι στο μενού, να δοκιμάσετε να καταναλώσετε λιγότερα τρόφιμα με υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και λίπους.
• Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ασθενή με λιποτροπικά φάρμακα που έχουν τη δυνατότητα να μειώσουν την ποσότητα του λίπους και της χοληστερόλης στο σώμα. Ο κατάλογος τέτοιων φαρμάκων περιλαμβάνει "διοσπονίνη", λιποϊκό οξύ, θειοκχκό οξύ, "Clofibrate", "Pirikarbat", "Cetamiphen". Όλα αυτά τα φάρμακα έχουν χολερροϊκό αποτέλεσμα, επομένως δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με την απέκκριση της χολής.
• Φάρμακα όπως η πυριδοξίνη, η κυανοκοβαλαμίνη, καθώς και τα ασκορβικά, τα νικοτινικά οξέα, το πανγκαμικό ασβέστιο και το χλωριούχο χολίνη χρησιμοποιούνται ως επιπρόσθετοι παράγοντες. Αυτά τα φάρμακα πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, καθώς υπάρχουν αντενδείξεις στη χρήση τους.
• Αφαίρεση ξανθό χειρουργικά. Για να τον καταφύγει για να αποκαταστήσει την αισθητική, να εξαλείψει το καλλυντικό ελάττωμα. Αλλά η χρήση αυτής της μεθόδου εξάλειψης του προβλήματος είναι δυνατή μόνο εάν τα ξανθώματα στο δέρμα είναι απλά και όχι πολλαπλά. Τέτοιες μέθοδοι απομάκρυνσης όπως λέιζερ, κρυοτομή, ηλεκτροσυσσωμάτωση, μέθοδος ραδιοκυμάτων χρησιμοποιούνται συνήθως. Αν ο σχηματισμός δεν είναι μεγάλος, συνήθως απομακρύνεται με διαθερμία. Εάν οι πλάκες είναι πολύ μεγάλες, αφαιρούνται με ψαλίδια και τσιμπιδάκια. Οποιοσδήποτε από τους παραπάνω χειρισμούς γίνεται με τοπική αναισθησία και μετά από 1-2 εβδομάδες εξαφανίζονται τα αποτελέσματα της παρέμβασης.

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας στο δέρμα πρέπει να γίνεται από τον ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τους λόγους για τους οποίους εμφανίστηκαν.

Θεραπεία των ξανθωμάτων στο δέρμα στα παιδιά

Αυτός ο τύπος διαδεδομένων ξανθωμάτων στο δέρμα ενός παιδιού είναι ένα σπάνιο είδος φαινομένου.

Εάν το παιδί έχει εκπαίδευση, το σχήμα διάγνωσης και θεραπείας θα πρέπει να έχει ως εξής:

1. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη σε ένα παιδί, επειδή συχνά η εμφάνιση ενός ξανθού δείχνει τις παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος και, κατά κανόνα, μιλάμε για αυτή την ασθένεια. Κατά τη διόρθωση της κατάστασης του ασθενούς, το πρόβλημα συνήθως υποχωρεί.
2. Διατροφή Τα παιδιά παρουσιάζουν συχνότερα δίαιτα γαλακτοπαραγωγής και λαχανικών και πρέπει να εγκρίνονται τόσο από παιδίατρο όσο και από ενδοκρινολόγο. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αναπόφευκτη αν το παιδί είναι παχύσαρκο.
3. Υπάρχει ανάγκη να αποκλειστούν παθολογικές παθήσεις, ηπατικές παθήσεις, τα οποία τα παιδιά αντιμετωπίζουν τώρα όλο και συχνότερα. Εάν ανιχνεύονται τέτοιες ασθένειες σε ένα μικρό ασθενή, διορθώνονται, μετά από τις οποίες το αποτέλεσμα τους υπό τη μορφή ενός ξανθού στο δέρμα υποχωρεί από μόνο του.

Η χειρουργική αφαίρεση των σχηματισμών στα παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνια, επειδή η εξάλειψη των αιτιών της εμφάνισής τους οδηγεί συνήθως στην εξαφάνισή τους. Συχνά, τα ξανθώματα στο δέρμα υποχωρούν στα παιδιά από την εποχή της εφηβείας.

Εάν ο γιατρός συμβουλεύσει να αναβάλει τη χειρουργική αφαίρεση, θα πρέπει να τον ακούσετε. Εάν είναι απαραίτητο, η προσφυγή σε μια τέτοια διαδικασία επιλέγεται συνήθως όπως οι μέθοδοι αφαίρεσης όπως η ηλεκτρόλυση, η διαθερμική πήξη, η κρυοτοξικότητα.

Ξανθώματα στο δέρμα του λαιμού

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ενιαία θεραπεία για τα ξανθώματα στο δέρμα τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Οι τακτικές της απομάκρυνσης σχηματισμών αναπτύσσονται από τους γιατρούς ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Ακόμα και μικρή ακμή, και χρειάζονται έγκαιρη εξάλειψη, και τα ξανθώματα - ακόμα περισσότερο!

Μην ξεχνάτε ότι μπορείτε να αποφύγετε το πρόβλημα - να παρακολουθείτε το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα, να οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να παρακολουθείτε την κατάσταση της υγείας γενικά.

Xanthomas: τύποι, μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας

Τα ξανθώματα είναι λιπαρές πλάκες. Συχνά σχηματίζονται στα βλέφαρα, αλλά μπορούν να εμφανιστούν σε άλλα μέρη του σώματος, καθώς και στους τένοντες και στον γαστρικό βλεννογόνο. Αυτοί οι σχηματισμοί μπορεί να είναι επίπεδοι και μπορούν να σηκωθούν επάνω από το δέρμα με τη μορφή ενός σωλήνα. Η περιεκτικότητα σε ξανθο είναι ένα μίγμα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων. Τα ίδια τα ξανθώματα δεν είναι ασθένεια, αλλά η εμφάνισή τους μπορεί να υποδεικνύει υψηλή περιεκτικότητα σε λίπη (λιπίδια) στο αίμα.

Γιατί εμφανίζονται τα ξανθώματα;

Η αιτία του ξανθώματος είναι το μεταβολικό λίπος, η αυξημένη χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια. Οι σχηματισμοί αυτοί παρατηρούνται στις ακόλουθες συνθήκες:

• αποκτηθείσες διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους (δυσλιπιδαιμία)
• συγγενείς κληρονομικές μορφές μεταβολισμού του λίπους.

Συχνά, τα ξανθώματα παρατηρούνται σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση και στους ηλικιωμένους. Με την ηλικία, το επίπεδο χοληστερόλης του οργανισμού αυξάνεται. Τα ξανθώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν στην παιδική ηλικία με κληρονομικές μορφές διαταραχών του μεταβολισμού του λίπους. Για παράδειγμα, με γενετικές μορφές δυσλιποπρωτεϊναιμίας και τριγλυκεριδαιμίας, παρατηρούνται ξανθώματα μεγάλων περιοχών του σώματος ενός παιδιού. Με αυτές τις συγγενείς ασθένειες, παρατηρούνται ήδη σημεία της στεφανιαίας νόσου στην παιδική ηλικία.

Η εμφάνιση του ξανθό συμβάλλει στις ακόλουθες ασθένειες:

• ηπατική νόσο.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• παχυσαρκία ·
• υποθυρεοειδισμός;
• παραπρωτεϊναιμία (παρουσία πρωτεϊνών παραπρωτεΐνης στο αίμα).
• ασθένειες του αίματος και της λεμφαδένες.

Είδη Xanthan

Διαχωρισμός μεταξύ τοπικών ξανθωμάτων και γενικευμένων. Τα τοπικά ξανθώματα βρίσκονται σε μία περιοχή του δέρματος. Τα γενικευμένα ξανθώματα είναι διάσπαρτα σε όλο το σώμα. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου αποδυναμωθεί, τότε τα γενικευμένα ξανθώματα μπορούν να εξελιχθούν σε ξανθομάτωση. Όταν εξανθήματα ξανθώματος επηρεάζουν μεγάλες περιοχές του δέρματος σε ολόκληρο το σώμα. Η ξανθομάτωση μπορεί να είναι επικίνδυνη στην παιδική ηλικία, καθώς επηρεάζει όχι μόνο το δέρμα, αλλά και τα εσωτερικά όργανα, καθώς και τα αγγεία. Υπάρχουν οι εξής τύποι ξανθωμάτων:

1. Xanthoma των βλεφάρων (xanthelasma). Αυτός ο σχηματισμός ενός στρογγυλού σχήματος με τη μορφή πλακών γύρω από τα μάτια. Το Xanthelasma έχει μαλακή σύσταση και κιτρινωπό χρώμα. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος ξανθώματος. Xanthelasma αιώνα μπορεί να υποδηλώνει ένα αυξημένο επίπεδο λίπους στο σώμα, αλλά μπορεί να εμφανιστεί με την κανονική περιεκτικότητα σε λιπίδια.
2. Flat xanthomas. Πιο συχνά εντοπίζονται στο πρόσωπο. Εμφανίζεται σε άτομα που πάσχουν από ηπατική νόσο, αθηροσκλήρωση, υπέρβαρα. Τα επίπεδη ξανθώματα χωρίζονται σε δύο τύπους: διατριγγιστικά και διάχυτα. Τα ενδοτραγώδη ξανθώματα εμφανίζονται στις παλάμες και έχουν κίτρινο-κόκκινο χρώμα. Εμφανίζονται με κληρονομικές διαταραχές του μεταβολισμού της χοληστερόλης. Με αυτές τις ασθένειες, τα επίπεδα χοληστερόλης είναι πολύ υψηλά, γεγονός που οδηγεί σε πρώιμες καρδιαγγειακές παθήσεις. Τα διάχυτα επίπεδα ξανθώματα μοιάζουν με σχηματισμούς κίτρινου χρώματος. Βρίσκονται στο δέρμα σε ομάδες και σχεδόν δεν διαχωρίζονται το ένα από το άλλο. Τέτοιοι σχηματισμοί μπορούν να παρατηρηθούν όχι μόνο σε διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους αλλά και σε ασθένειες του κυκλοφορικού και του λεμφικού συστήματος: λευχαιμία, λέμφωμα, πολλαπλό μυέλωμα. Μερικές φορές αυτές οι εξανθήσεις εμφανίζονται πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
3. Ξανθώδες (κοκκώδες) ξάνθωμα. Σχηματίζεται στους γλουτούς, καθώς και στους αγκώνες, τα γόνατα και τα δάχτυλα. Μοιάζει με ημισφαιρικό, κίτρινο, πορτοκαλί ή καφέ χρώμα. Τα οζώδη ξανθώματα είναι ανώδυνα και πυκνά. Μπορεί να φθάσει σε διάμετρο πολλών εκατοστών. Βρίσκονται σε κληρονομικές μορφές διαταραχών του μεταβολισμού του λίπους, όταν το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα είναι πολύ υψηλό. Σε τέτοιες συνθήκες, αυξάνεται ο κίνδυνος αγγειακών παθήσεων.
4. Διαταραχές (πολλαπλών οζιδίων) ξανθών. Πρόκειται για παπλέτες με σαφείς άκρες, κιτρινωπού χρώματος. Είναι χαοτικά τοποθετημένα στο σώμα, που συνήθως συναντώνται στους γλουτούς και τους μηρούς. Τα χαρτομάντιλα συγχωνεύονται και σχηματίζουν πλάκες. Παρατηρήθηκε με γενικές ή τοπικές διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.
5. Ξανθό τενόντων. Πρόκειται για ένα καλοήθη οζώδη σχηματισμό στους εκτεινόμενους τένοντες των αρθρώσεων του χεριού και του αστραγάλου. Συνήθως ασυμπτωματική, μπορεί να είναι οδυνηρή με τραυματισμούς.
6. Xanthogranulomas. Σχηματίζεται στο κεφάλι, στο πάνω μέρος του σώματος, στο πρόσωπο. Μοιάζουν με πολλαπλά εξανθήματα κίτρινου χρώματος με τη μορφή ημισφαιρίου. Μπορεί να είναι ένα σημάδι του μειωμένου μεταβολισμού του λίπους, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε φυσιολογικά επίπεδα λιπιδίων. Μερικές φορές εξαφανίζονται μόνοι τους. Η νεανική ξανθογλουλήμπη μπορεί να εμφανιστεί σε βρέφη και παιδιά ηλικίας έως ενός έτους. Εμφανίζεται στο δέρμα ή στα μάτια. Μια επικίνδυνη μορφή αυτού του σχηματισμού είναι το οφθαλμικό ξανθοκοκκίωμα, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση. Αυτός ο τύπος ξαντοκλειδίου είναι θεραπεύσιμος. Το νεανικό ξανθογρουνόμα του δέρματος συνήθως δεν αντιμετωπίζεται, με την πάροδο του χρόνου το εξάνθημα να εξαφανίζεται μόνο του.

Ξανθόμαχος του στομάχου

Οι λιπαρές πλάκες σχηματίζονται επί του γαστρικού βλεννογόνου. Εμφανίζονται λόγω της απόθεσης λίπους στο πάχος του βλεννογόνου. Εκτός από τα ξανθώματα σχηματίζονται συχνά στην βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου.

Αυτός είναι ένας καλοήθης όγκος που δεν μπορεί να εκφυλιστεί σε καρκίνο. Ωστόσο, η παρουσία πλακών μπορεί να οδηγήσει σε δυσπλασία του γαστρικού βλεννογόνου, η οποία είναι προκαρκινική κατάσταση.

Τα ξανθώματα του στομάχου είναι ασυμπτωματικά, ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης. Βρίσκονται σε ασθενείς με γαστρίτιδα, αθηροσκλήρωση, διαβήτη, σε ηλικιωμένους. Το πιο συνηθισμένο νεύρο ξανθό του στομάχου. Αυτός ο τύπος ξανθού θεωρείται επικίνδυνος και θα πρέπει να θεραπευθεί, καθώς είναι το νεύρο του στομάχου που είναι επιρρεπές σε δυσπλασία. Η θεραπεία των ξανθωμάτων του στομάχου και του οισοφάγου διεξάγεται από τα υπογλυκαιμικά φάρμακα και το διορισμό μιας δίαιτας με περιορισμό του λίπους. Χειρουργική επέμβαση δεν απαιτείται.

Ωστόσο, μετά τη θεραπεία, εμφανίζονται συχνά υποτροπές της ξανθομάτωσης. Εάν ο ασθενής συνεχίσει να τρώει ακατάλληλα, το επίπεδο χοληστερόλης και άλλων λιπών ανυψώνεται ξανά, και ξανθώματα σχηματίζονται στο στομάχι.

Τα συμπτώματα της ξανθομάτωσης

Τα κύρια συμπτώματα της ξανθομάτωσης είναι:

• η εμφάνιση ενός ξανθώματος στο δέρμα.
• αυξημένη χοληστερόλη και άλλα λιπίδια στο αίμα.

Οι διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων χωρίζονται σε πέντε τύπους:

1. Υπερλιπιδαιμία του πρώτου τύπου. Σε αυτή τη νόσο, το επίπεδο των τριγλυκεριδικών λιπών και λιποπρωτεϊνών (χυλομικρών) είναι αυξημένο. Αυτή η κατάσταση είναι συχνότερη στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Δημιούργησαν εκρηκτικά ξανθώματα στους γλουτούς, τους αγκώνες και τα γόνατα. Όταν το επίπεδο του λίπους στο αίμα εξομαλυνθεί, τα δερματικά εξανθήματα μπορεί να εξαφανιστούν.
2. Υπερλιπιδαιμία του δεύτερου τύπου. Αυξημένη χοληστερόλη και λιπίδια χαμηλής πυκνότητας. Η νόσος εμφανίζεται σε άτομα άνω των 20 ετών. Ένα σημάδι αυτού του τύπου υπερλιπιδαιμίας είναι ο σχηματισμός της ξανθάμης στους τένοντες, καθώς και της επίπεδης και της κονδύλου ξανθάμης.
3. Υπερλιπιδαιμία του τρίτου τύπου. Εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 30 ετών. Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν υψηλή χοληστερόλη, βήτα-λιποπρωτεΐνες και τριγλυκερίδια. Δημιούργησαν επίπεδη ξανθώματα στις παλάμες.
4. Τέταρτη τύπου υπερλιπιδαιμία. Τα επίπεδα στο αίμα των λιποπρωτεϊνών και των τριγλυκεριδίων είναι έντονα αυξημένα, ενώ τα επίπεδα χοληστερόλης παραμένουν κανονικά. Ξενοφοβικά και κονδυλώδη ξανθώματα σχηματίζονται. Τα δερματικά εξανθήματα εμφανίζονται στην ηλικία 30-40 ετών.
5. Τύπος 5 υπερλιπιδαιμία. Χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων, χυλομικρών και λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα. Παρατηρήθηκαν πολλαπλά εκραγόμενα ξανθώματα, καθώς και καρδιακά ελαττώματα, αθηροσκλήρωση, αυξημένο ήπαρ και σπλήνα (ηπατοσπληνομεγαλία).

Εάν μια διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων έχει προκύψει ως κύρια ασθένεια, τότε είναι δυνατόν να πούμε για τον τύπο της υπερλιπιδαιμίας από τον τύπο του ξανθώματος. Εάν η υπερλιπιδαιμία είναι συνέπεια κάποιας άλλης νόσου (διαβήτης, ηπατοπάθεια), τότε δεν υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ της φύσης του εξανθήματος και του τύπου της νόσου.

Διάγνωση της ξανθομάτωσης

Συνήθως, η διάγνωση της ξανθάτωσης δεν είναι δύσκολη για τον γιατρό. Τα ξανθώματα στο δέρμα είναι ορατά κατά την εξωτερική εξέταση του ασθενούς. Για να προσδιορίσετε την αιτία του εξανθήματος, ορίστε τις ακόλουθες μελέτες:

• εξέταση αίματος για βιοχημεία (αποκάλυψε το επίπεδο χοληστερόλης και άλλων λιπιδίων).
• λιπιδικό προφίλ (λεπτομερής εξέταση αίματος για χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, λιπίδια υψηλής και χαμηλής πυκνότητας).
• το ξανθό βιοψίας και το ξανθελάσμα (στη μελέτη των προσδιορισμένων από ιστολογικό υλικό αφρωδών κυττάρων και των λιπιδίων).

Θεραπεία Ξανθομάτωσης

Η θεραπεία της ξανθομάτωσης στοχεύει στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, μειώνοντας τα λιπίδια του αίματος. Χειρουργική απομάκρυνση του ξανθό πραγματοποιείται επίσης.

Φάρμακα για τη θεραπεία της ξανθομάτωσης

Η κανονικοποίηση του μεταβολισμού του λίπους είναι απαραίτητη, αλλιώς το λίπος θα συνεχίσει να εναποτίθεται στο δέρμα και θα οδηγήσει στην εμφάνιση ενός ξανθό. Τα σκευάσματα συνταγογραφούνται ανάλογα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης αίματος για τα λιπίδια.

Με υψηλή χοληστερόλη, χρησιμοποιούνται στατίνες.

Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν το ένζυμο που προάγει την παραγωγή χοληστερόλης:

• Σιμβαστατίνη.
• Lovastatin;
• Atomax;
• Liptonorm;
• Καρδιοστατίνη.
• Roxera;
• Πολυκαναζόλη

Για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού λιπιδίων υψηλής και χαμηλής πυκνότητας, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα νικοτινικού οξέος (νιασίνη).

Οι παράγοντες απομόνωσης των χολικών οξέων μειώνουν το σχηματισμό χοληστερόλης στο ήπαρ:

Σε υψηλά τριγλυκερίδια, χορηγούνται φιμπράτες:

• Bezafibrat;
• Clofibrate;
• Gemfibrozil;
• Fenofibrate;
• Κυπροφιβράτη.

Όλα τα φάρμακα για τη μείωση των επιπέδων λιπιδίων δεν μπορούν να ληφθούν ανεξάρτητα, χωρίς συνταγή. Πολλοί από αυτούς έχουν αντενδείξεις. Για παράδειγμα, μερικά υπογλυκαιμικά φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται για σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις και οι φιβράτες αντενδείκνυνται για ασθένειες του ήπατος.

Η λήψη των φαρμάκων συμβαίνει στο υπόβαθρο της δίαιτας. Η κατανάλωση λιπαρών τροφών και τροφίμων με υψηλή χοληστερίνη είναι περιορισμένη.

Μερικές φορές τα ξανθώματα εξαφανίζονται μόνοι τους, αφού μειώσουν το επίπεδο των λιπιδίων. Αν αυτό δεν συμβεί, τότε είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε χειρουργική αφαίρεση των σχηματισμών.

Χειρουργική αφαίρεση ξανθό

Το ξανθελάσμα στα βλέφαρα αφαιρείται κυρίως για καλλυντικούς σκοπούς. Το ξανθό των βλεφάρων δεν δείχνει πάντα παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Κατά την αφαίρεση όλων των τύπων ξανθώματος, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους:

• Cryodestruction Με αυτόν τον τρόπο, τα ξανθώματα αφαιρούνται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Το υγρό άζωτο χρησιμοποιείται για να καταστρέψει τον σχηματισμό.
• Αφαίρεση με λέιζερ. Πρόκειται για μια ανώδυνη μέθοδο, αφού το prodedury δεν αφήνει σημάδια στο δέρμα.
• Αφαίρεση από ραδιοκύματα και ηλεκτρικό ρεύμα. Με αυτή τη μέθοδο, η περιοχή ξανθώματος θερμαίνεται, με αποτέλεσμα την καταστροφή των λιπωδών κυττάρων. Αυτή είναι μια αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος.
• Εκτομή ξανθωμάτων. Με τον τρόπο αυτό, αφαιρούνται μεγάλοι σχηματισμοί. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Το νυστέρι ή το ψαλίδι κόβονται ξανθώμ. Τα ράμματα δεν επιβάλλονται, καθώς αυτό οδηγεί στο σχηματισμό ουλών. Η θεραπεία διαρκεί περίπου 7 ημέρες.

Μετά από χειρουργική θεραπεία, είναι δυνατές οι υποτροπές του ξανθώματος. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιήστε μια δεύτερη πορεία θεραπείας με φάρμακα. Απαιτεί αυστηρή τήρηση της διατροφής.

Θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων του ξανθού

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας είναι αποτελεσματικές κυρίως για τον αιώνα ξανθελάσματος. Ωστόσο, πριν από τη χρήση τους πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χωριστούν σε τοπικές και εσωτερικές. Τα τοπικά κεφάλαια συμβάλλουν στη μείωση ή την πλήρη εξαφάνιση του ξανθελάσματος, και εσωτερικά - οδηγούν σε φυσιολογικό μεταβολισμό του λίπους.

Οι τοπικές θεραπείες εφαρμόζονται στα επηρεαζόμενα βλέφαρα:

• Κάνετε μια συμπίεση από μέλι, ξινή κρέμα και αλάτι. Όλα τα εξαρτήματα λαμβάνουν την ίδια ποσότητα. Συμπιέστε παρατεταμένα τα βλέφαρα για 10 λεπτά.
• Πάρτε μια κουταλιά μέλι, μια κουταλιά αλεύρι, το αυγό και το μίγμα. Η σύνθεση εφαρμόζεται στα βλέφαρα και διατηρείται για 10 λεπτά, στη συνέχεια ξεπλένεται.
• Κάνετε λοσιόν από χυμό aloe και kalanchoe.
• Το λίπος αναμειγνύεται με τριμμένο σκόρδο και θερμαίνεται. Η σύνθεση εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές.
• Το λίπος Badger τήκεται και εφαρμόζεται σε ξανθελάσμα.

Λαϊκές θεραπείες για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων:

• Αποξηραμένο χορτάρι βοτάνων που παρασκευάζεται σε ποσότητα 1 κουταλάκι ανά φλιτζάνι βραστό νερό. Ποτό έγχυσης 4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• Μπουμπούκια Μπύρα (20 γραμμάρια) βράζουμε σε ένα ποτήρι βραστό νερό και πίνουμε 3 φορές την ημέρα.
• Ο άνηθος έτρωγε σε ένα θερμοκήπιο. Σε 1 κουταλιά της σούπας χόρτα πάρτε 1 λίτρο νερού. Ολόκληρη η έγχυση είναι μεθυσμένη όλη την ημέρα σε μικρές μερίδες.
• Χρήσιμο για να φάει 1 κουταλιά της σούπας κανέλλα την ημέρα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας του ξανθώματος στα παιδιά

Εάν υπάρχουν πολλαπλάσια ξανθώματα σε ένα παιδί, τότε πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ο σακχαρώδης διαβήτης. Συχνά, η ξανθομάτωση του δέρματος στα παιδιά σχηματίζεται στο υπόβαθρο του υψηλού σακχάρου στο αίμα. Αν βρεθεί ο διαβήτης, τότε συνήθως στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, τα ξανθώματα εξαφανίζονται μόνα τους.

Όταν η ξανθομάτωση στο παιδί πρέπει να λάβει δίαιτα και φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο των λιπιδίων. Η χειρουργική θεραπεία σπάνια χρησιμοποιείται. Στα παιδιά, τα ξανθώματα εξαφανίζονται συχνά ανεξάρτητα στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Εάν υπάρχει ανάγκη να αφαιρεθεί το ξανθό, τότε εφαρμόστε μεθόδους εξοικονόμησης: κρυογεννήσεις, απομάκρυνση από ηλεκτρικό ρεύμα ή ραδιοκύματα.

Προφύλαξη από το Xantham

Το ξανθό της πρόληψης είναι να ελέγχει το επίπεδο της χοληστερόλης και των λιπιδίων στο αίμα.

• Πρέπει να τρώτε λιπαρά τρόφιμα και τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε χοληστερόλη.
• Είναι απαραίτητο να παρακολουθεί το βάρος, για να αποτρέψει την ανάπτυξη της παχυσαρκίας.
• Αποφύγετε τραυματισμό του δέρματος. Τα ξανθώματα συχνά σχηματίζονται στην περιοχή μικρών τραυματισμών.
• Περιοδικά, θα πρέπει να ελέγχετε το επίπεδο χοληστερόλης και σακχάρου στο αίμα.
• Εάν έχουν παρατηρηθεί ξανθελάσες στα βλεφάρου στο παρελθόν, πρέπει να ληφθούν βότανα για τη μείωση των επιπέδων λιπιδίων.

Φυσικά, είναι αδύνατο να αποφευχθεί εντελώς η πιθανότητα της ξανθάνης. Ωστόσο, η συμμόρφωση με αυτές τις συστάσεις θα μειώσει τον κίνδυνο σχηματισμού λίπους στο δέρμα.

Xanthoma του δέρματος - αιτίες και μέθοδοι θεραπείας

Το δέρμα ενός προσώπου είναι ένας καθρέφτης που αντανακλά το έργο των εσωτερικών οργάνων του. Κάθε εξάνθημα σηματοδοτεί πάντα για προβλήματα σε ένα ή άλλο σύστημα του σώματος. Σχετικά με τις παραβιάσεις του μεταβολισμού των λιπιδίων θα αφήσουμε να μάθουμε έναν ειδικό τύπο εξανθήματος - ξανθώματος στο δέρμα.

Τι είναι τα ξανθώματα

Τα ξανθώματα είναι καλοήθεις όγκοι που βρίσκονται στις βλεννώδεις επιφάνειες των εσωτερικών οργάνων, στους τένοντες ή στο δέρμα. Η ιστολογική δομή των όγκων αντιπροσωπεύεται κυρίως από λιπώδη ιστό.

Η εμφάνισή τους στο δέρμα συνδέεται με αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης ή τριγλυκεριδίων στο αίμα, τα οποία διεισδύουν στο υποδόριο στρώμα. Εστιακές συσσωρεύσεις αυτών των κυττάρων και σχηματισμός ξανθωμάτων.
Οι εξανθήσεις στο δέρμα αντιπροσωπεύονται από απλές ή πολλαπλές παλμούς. Η γενικευμένη μορφή ονομάζεται ξανθομάτωση.

Αιτίες

Η εμφάνιση μιας ξάνθας δεν είναι ποτέ μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά δείχνει πάντα τις παθολογίες του λιπιδικού μεταβολισμού στο σώμα. Αυτές οι παραβιάσεις μπορεί να έχουν πρωταρχικό και δευτερεύοντα χαρακτήρα.

Οι πρωτογενείς παθολογίες είναι περιπτώσεις γενετικά καθορισμένης υπερλιπιδαιμίας και διαταραχών του μεταβολισμού των λιποπρωτεϊνών.

Οι δευτερογενείς αιτίες περιλαμβάνουν ασθένειες που συμβάλλουν στις διαταραχές της ισορροπίας του λίπους

• μη αντισταθμισμένο διαβήτη.
• απόφραξη της χοληφόρου οδού.
• προβλήματα στον θυρεοειδή αδένα.
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• ογκοφαθολογία του αίματος.
• αλκοολισμός.
• υπερβολική πρόσληψη υδατανθράκων.
• υπερβολικό βάρος.

Επίσης, σχετικά με την ισορροπία των λιπιδίων μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις σε ορισμένα φάρμακα:

• β-αναστολείς και ειδικά διουρητικά για τη θεραπεία της υπέρτασης
• από του στόματος αντισυλληπτικά και φάρμακα για HRT
• πόρους για τη θεραπεία του HIV και της ιογενούς ηπατίτιδας
• στεροειδών ορμονών για τη θεραπεία συστηματικών παθολογιών, λευχαιμιών, άσθματος, ανοσοκαταστολής στην περίπτωση μεταμοσχεύσεων κλπ.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της ξανθομάτωσης είναι αρκετά χαρακτηριστικά:

1. Το εξάνθημα εμφανίζει παλμούς ή πλάκες μαλακής σύστασης. Το χρώμα των οζιδίων ποικίλλει από κιτρινωπό σε πορτοκαλί, σε σπάνιες περιπτώσεις, σε κόκκινο-καφέ. Μεγέθη - από 1 mm έως 2 cm.
2. Το σύνδρομο του πόνου απουσιάζει.
3. Ο πιο συνηθισμένος εντοπισμός (πρόσωπο, άκρα, γλουτοί, αρθρώσεις και αρθρώσεις γόνατος).
4. Μπορεί να συνοδεύεται από λέπτυνση του δέρματος και φαγούρα.

Xantom skin classification

Flat Xanthomas

Παρουσιάζονται στρογγυλεμένες, επίπεδες ή ελαφρώς κυρτές στήλες. Οι περισσότερες φορές επηρεάζουν το πρόσωπο, τις παλάμες, τα πόδια και τις πτυχές του δέρματος του σώματος. Το μέγεθος του εξανθήματος είναι μεταβλητό: από λίγα χιλιοστά έως 1,5-2 εκατοστά σε διάμετρο.

Με τη σειρά τους, χωρίζονται σε:

Διάχυτα - πολλαπλά μικρά εξανθήματα ανοικτού κίτρινου χρώματος, τα οποία βρίσκονται πολύ κοντά μεταξύ τους και έχουν τάση συγχώνευσης.
Με αυτό το είδος εξανθήματος, είναι επιτακτική ανάγκη να εξεταστεί από γιατρό, όπως τα επίπεδα διάχυτα ξανθώματα μπορεί να είναι ένα πρόωρο σύμπτωμα του καρκίνου του αίματος.

Intertriginous - εντοπισμένο κυρίως στις παλάμες, χρώμα - από σκούρο κίτρινο έως πορτοκαλί. Ποτέ μην συγχωνεύσετε το ένα με το άλλο. Εμφανίζονται με αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.

Ξανθώματα των βλεφάρων (ξανθελάσμα)

Ο τόπος εντοπισμού τους είναι η περιοχή γύρω από τα μάτια, πιο συχνά στο ανώτερο κινητό βλέφαρο και στην εσωτερική γωνία του ματιού. Το χρώμα των παστίλιων είναι κίτρινο. Χαρακτηρίζεται από μια βαθμιαία εξέλιξη της διαδικασίας και την αύξηση των πλακών σε μέγεθος. Επίσης επιρρεπείς στη σύντηξη και το σχηματισμό μεγάλων στοιχείων διαφόρων σχημάτων.

Εκρηκτικό

Πολλοί μικρές οζίδια εμφανίζονται ξαφνικά. Η κοκκινωπή σκιά και ο χαοτικός χαρακτήρας των εξανθημάτων είναι χαρακτηριστικό. Συχνότερα εντοπισμένα στο πίσω μέρος του μηρού και στους γλουτούς.
Ο πιο χαρακτηριστικός τύπος για τις συγγενείς διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους.

Ξανθώματα Tuberose

Έχει την εμφάνιση μεγάλων κόμβων (διαμέτρου έως και αρκετών εκατοστών) ημισφαιρικού σχήματος με πολύ πυκνή συνοχή. Το χρώμα κυμαίνεται από κίτρινο έως καφέ.
Δείχνει πάντα μια πολύ υψηλή τιμή χοληστερόλης στο αίμα, συνεπώς, πρώτα απ 'όλα, συνδέονται με τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.

Xanthogranulomas

Πάντα να χύνεται στο κεφάλι: κάτω από τα μαλλιά ή στο πρόσωπο. Μικρές (1-2 mm) κυρτές πλάκες ανοικτού κίτρινου χρώματος. Είναι δυνατή η εμφάνιση με φυσιολογικό λιπιδικό προφίλ, επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυθόρμητα θεραπεύεται χωρίς ιατρική παρέμβαση.

Διασκορπισμένα Ξανθώματα

Ο σπανιότερος τύπος παθολογίας, που χαρακτηρίζεται από πολλαπλές μικρές κηλίδες που έχουν την τάση να συγχωνεύονται. Χαρακτηριστικά αρκετά σκούρο χρώμα από καφέ-πορτοκαλί έως κόκκινο-καφέ. Ο τόπος εντοπισμού βρίσκεται στις βλεννογόνες μεμβράνες ή στις επιφάνειες κάμψης του σώματος.

Διάγνωση της νόσου

Η χαρακτηριστική εμφάνιση του εξανθήματος, κατά κανόνα, δεν προκαλεί δυσκολίες στη διάγνωση. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, πραγματοποιήστε τους ακόλουθους τύπους σπουδών:

1. Εξέταση του ασθενούς και συλλογή προσωπικού και οικογενειακού ιστορικού.
2. Βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
3. Μελέτη φάσματος λιπιδίων.
4. Βιοψία.

Το λιπιδόγραμμα αξιολογεί το επίπεδο των κύριων δεικτών του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα: χοληστερόλη, "κακή" και "καλή" χοληστερόλη και τριγλυκερίδια.

Οι βιοχημικοί δείκτες αίματος υποδεικνύουν την κατεύθυνση στην οποία πρέπει να αναζητήσουμε την αιτία των διαταραχών των λιπιδίων.

Μια βιοψία των πλακών πραγματοποιείται όταν είναι απαραίτητο για να διαφοροποιηθεί η ξανθομάτωση από άλλες ασθένειες:

Ελαστικά ψευδοξανθώματα Daria - συγγενής παθολογία που επηρεάζει το δέρμα, τα μάτια και τα εσωτερικά όργανα. Συχνότερα εντοπισμένα συμμετρικά στις πλευρικές επιφάνειες του λαιμού, στις πτυχωτές πτυχές, στις μασχάλες, στις εσωτερικές επιφάνειες των αγκώνων και των γόνατων, μερικές φορές στον ομφαλό. Ποτέ δεν επηρεάζει το πρόσωπο, το πόδι και την περιοχή φοίνικα.

Histiocytosis X - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υπερβολική παραγωγή ιστιοκυττάρων. Ο ενεργός πολλαπλασιασμός σε συνδυασμό με ηωσινόφιλα, μπορεί να προκαλέσει παρόμοιο εξάνθημα στη σπονδυλική στήλη και στο θώρακα.

Reticulohistiocytoma, το οποίο βασίζεται στην καλοήθη δυσπλασία του δικτυωτού ιστού. Οπτικά παρόμοια με το ξανθό κονδύλων.

Θεραπεία Ξανθομάτωσης

Η θεραπεία της ξανθομάτωσης είναι πάντα πολύπλοκη, με στόχο την εξάλειψη της κύριας αιτίας του εξανθήματος, καθώς και τη χειρουργική αφαίρεση των εξανθημάτων.

Φαρμακευτική θεραπεία

Εάν οι μεταβολές στην ισορροπία του λίπους του σώματος προκαλούνται από εσωτερικές παθήσεις, τότε αντιμετωπίζονται ως προτεραιότητα από έναν εξειδικευμένο γιατρό.

Για την ομαλοποίηση του προδιαγεγραμμένου φάσματος λιπιδίων:

• αυστηρή δίαιτα χαμηλών λιπαρών;
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• τις στατίνες και τη νιασίνη για την ομαλοποίηση των επιπέδων χοληστερόλης.
• cholagogue;
• αντιοξειδωτικά και σύνθετες βιταμίνες για τη γενική ενίσχυση του σώματος.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η χειρουργική εκτομή των πλακών προσφύεται στην περίπτωση πολλαπλών εξανθήσεων, μεγάλων μεγεθών ή εντοπισμού σε ορατές περιοχές του σώματος. Σε σχεδόν 100 τοις εκατό των περιπτώσεων, αφαιρούνται τα ξανθώματα του βλεφάρου, επιρρεπή σε υπερανάπτυξη και σύντηξη στοιχείων, προκαλώντας δυσφορία και προκαλώντας πτώση (παράλειψη) του βλεφάρου.

Οι ακόλουθοι τύποι χειρουργικής αφαίρεσης χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση των παλμών:

Ηλεκτροσυγκόλληση. Οι πλάκες αφαιρούνται μηχανικά με χειρουργικό ψαλίδι, η βάση τους καίγεται από το ηλεκτρόδιο. Η κρούστα που σχηματίζεται στη θέση του αφαιρεθέντος χαρουπιού εξαφανίζεται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Μετά από πλήρη θεραπεία, μερικές φορές παραμένουν λευκά ίχνη, επομένως η μέθοδος δεν συνιστάται για την αφαίρεση στοιχείων στο πρόσωπο. Η διαδικασία είναι παρόμοια με τη χρήση τοπικής αναισθησίας.

Cryodestruction Εμφανίζεται με κατάψυξη του ιστού που πρόκειται να απομακρυνθεί με υγρό άζωτο. Υπό την επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών, τα κύτταρα ξανθώματος πεθαίνουν μετά από λίγο χρόνο. Στη θέση της αφαιρεθείσας πλάκας, σχηματίζεται μια φυσαλίδα γεμάτη με serous fluid.

Μετά από 2-3 ημέρες, αυτο-ουλές. Η προκύπτουσα κρούστα εξαφανίζεται, αφήνοντας στη θέση της ένα ροζ λεκέ, η πλήρης εξαφάνιση της οποίας είναι 3-6 μήνες.

Τα κύρια μειονεκτήματα της μεθόδου είναι η πιθανότητα μόλυνσης με τυχαίο άνοιγμα της οροειδούς ουροδόχου κύστης και μακροχρόνια επούλωση. Η μέθοδος είναι απολύτως ανώδυνη.

Καταστροφή ραδιοκυμάτων. Η απομάκρυνση των παλμών γίνεται με δέσμη λέιζερ με διοξείδιο του άνθρακα, που θερμαίνει και καταστρέφει τα λιποκύτταρα. Αυτή είναι η πιο κοινή μέθοδος, δεδομένου ότι Είναι το ασφαλέστερο, ατέλειωτο και ανώδυνο.
Όλες οι διαδικασίες διεξάγονται σε εξωτερικούς ασθενείς.

Μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται ως βοήθημα. Η ουσία της μεθόδου έγκειται στην πρόσληψη φυτικών εγχύσεων και αφέσεων, καθώς και στην εξωτερική επίδραση στα στοιχεία του εξανθήματος.

Εσωτερική ανάληψη:

• για χολερετικό αποτέλεσμα: γρασίδι χλόης, μπουμπούκια σημύδας, ρίζες πικραλίδα, μεταξένιο καλαμπόκι, ρίζες χελώνα, τριαντάφυλλα,
• για να διευκολυνθεί η εργασία του ήπατος: τα στελέχη και τα φύλλα του κιχωρίου, τα λουλούδια immortelle, το γάλα γαϊδουράγκαθο, τα φύλλα αγκινάρας,
• για την τόνωση της λειτουργίας του παγκρέατος: ρίζες βαλεριάνα, γρασίδι του Αγίου Ιωάννη, άνηθο, λουλούδια, ρίζες ελεκαμπάν, φύλλα βατόμουρου.

Για εξωτερική θεραπεία χρησιμοποιήστε:

• φρέσκο ​​χυμό ανομορφίας (αλόη).
• ψημένα κρεμμύδια;
• χρυσό μουστάκι?
• ένα μείγμα φυτικού ελαίου και αλατιού.
• ασβέστιο λίπος.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Παθολογική πρόληψη

Η πρόληψη της ξανθομάτωσης συνίσταται σε μέτρα που αποσκοπούν στη διατήρηση μιας υγιούς λιπιδικής ισορροπίας, καθώς και στην έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών που την επηρεάζουν.

Τα μέτρα αυτά περιλαμβάνουν:

• μέτρια κατανάλωση υδατανθράκων και ζωικών λιπών στη διατροφή.
• περιοδική ζύγιση και έλεγχο βάρους.
• αποφεύγοντας την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• ετήσια προληπτική ιατρική εξέταση και εργαστηριακές εξετάσεις.

Ανησυχείς εξανθήματα, ακόμα και αν δεν προκαλούν ταλαιπωρία, δεν θα πρέπει να ληφθούν ελαφρώς. Οι διαταραχές στο σώμα, τις οποίες μαρτυρούν, μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Εάν εμφανιστεί εξάνθημα ξανθώματος στο σώμα, απαιτείται ιατρική εξέταση.

Γιατί σχηματίζονται τα ξανθώματα του δέρματος και πώς είναι επικίνδυνο;

Πολλοί άνθρωποι έχουν ξανθό δέρματος. Αυτή είναι μια εκδήλωση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Διαφορετικά, αυτή η παθολογία ονομάζεται ξανθομάτωση. Δεν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για τον άνθρωπο, αλλά είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα.

Εκπαίδευση ξανθωμάτων στο σώμα

Η ξανθομάτωση είναι μια μη μολυσματική ασθένεια που σχετίζεται με τον εξασθενημένο μεταβολισμό του λίπους και εκδηλώνεται με την εναπόθεση λιπιδίων στο δέρμα υπό μορφή κιτρινωδών οζιδίων.

Οι περισσότεροι ενήλικες αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Ένα επίπεδο ξάνθωμα ονομάζεται ξανθελάσμα. Δημιουργείται στα βλέφαρα.

Από μόνη της, η παρουσία οζιδίων στο δέρμα δεν βλάπτει την ανθρώπινη ευημερία. Παρ 'όλα αυτά, τα ξανθώματα υποδεικνύουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων. Το Xanthelasma είναι συνηθισμένο στους ηλικιωμένους. Το δέρμα του προσώπου επηρεάζεται. Λιγότερο συχνά άλλες τοποθεσίες εμπλέκονται στη διαδικασία. Οι παρακάτω τύποι ξανθώματος είναι γνωστοί:

• επίπεδη?
• tuberose;
• intertriginous;
• palmar;
• αιμορραγία;
• επίπεδη διάχυτη.

Όλοι έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Τα διάχυτα ξανθώματα εμφανίζονται συχνά λίγο πριν από την εμφάνιση λευχαιμίας και πολλαπλού μυελώματος. Είναι πολλαπλά και εντοπισμένα σε διάφορα μέρη του σώματος. Τα ξανθώματα των φοινίκων σχηματίζονται μόνο στα χέρια. Βρίσκονται σε άτομα με κληρονομική δυσλιπιδαιμία. Τα διακριτικά χαρακτηριστικά των εκρηκτικών ξανθωμάτων είναι ο εντοπισμός κυρίως στους μηρούς και τους γλουτούς και η ακανόνιστη θέση. Τα οζίδια είναι μικρά και έχουν μαλακή υφή. Στο πλαίσιο της σοβαρής αθηροσκλήρωσης, σχηματίζονται συχνά κονδυλώδη ξανθώματα. Τα οζίδια είναι μεγάλα.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες

Το ξανθόμα (ξανθελάσμα) εμφανίζεται στο δέρμα στο φόντο μιας παραβίασης του μεταβολισμού του λίπους. Η δυσλιπιδαιμία είναι η βάση. Αυτή είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την αύξηση του αριθμού των αθηρογενών λιποπρωτεϊνών. Αυτό αυξάνει τα επίπεδα της ολικής χοληστερόλης στο αίμα. Η δυσλιπιδαιμία είναι πρωτογενής (κληρονομική) και δευτερογενής (αποκτηθείσα).

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι:

• αρσενικό φύλο ·
• προχωρημένη ηλικία.
• φορτισμένη κληρονομικότητα.
• κακή διατροφή.
• αύξηση του λιπώδους ιστού.
• χαμηλή κινητική δραστηριότητα.
• ανεξέλεγκτη υπεργλυκαιμία.
• η παρουσία διαβήτη.
• υποθυρεοειδισμός;
• λήψη κορτικοστεροειδών και άλλων ορμονικών φαρμάκων.
• παραβίαση της εκροής χολής από το ήπαρ.
• λήψη β-αναστολέων και ανοσοκατασταλτικών.
• αγχωτικό τύπο προσωπικότητας.
• το κάπνισμα;
• τακτική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών ·
• φλεγμονή του παγκρέατος.
• ηπατίτιδα.
• κίρρωση του ήπατος.
• τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η ξανθελάση στο δέρμα μπορεί να σχετίζεται με την υπερβολική κατανάλωση ζωικών λιπών. Προκαλούν υπερλιπιδαιμία και αυξημένη χοληστερόλη. Στη συνέχεια, αυτό επηρεάζει τα σκάφη. Η απόθεση λίπους στο δέρμα παρατηρείται σε άτομα των οποίων η διατροφή είναι συνεχώς παρούσα σε λιπαρά κρέατα και ψάρια, μαγιονέζα, βούτυρο, σάντουιτς, γλυκά, κρέμα, λουκάνικα και λαρδί.

Η συσσώρευση τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης οδηγεί στη διείσδυσή τους στα κύτταρα του δέρματος. Η συγκέντρωση της χοληστερόλης υπερβαίνει τις επιτρεπόμενες τιμές και είναι μεγαλύτερη από 6,2 mmol / l. Συχνά συμμετέχουν στη διαδικασία οι τένοντες και οι αρθρώσεις. Τα ξανθώματα είναι απλά και πολλαπλά.

Κλινικές εκδηλώσεις της ξανθομάτωσης

Η ξανθομάτωση χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα. Το κύριο σύμπτωμα είναι η παρουσία οζιδίων στο δέρμα. Έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• κίτρινο χρώμα.
• πυκνή ή μαλακή υφή.
• μέχρι 3 cm.
• μπορεί να έχει κοκκινωπό περιθώριο.
• ανώδυνη?
• αναπτύσσονται πολύ αργά.
• ημισφαιρικό σχήμα.
• με σαφή όρια.
• που εντοπίζονται κυρίως στο δέρμα των αρθρώσεων, των μηρών, των γλουτών, των βλεφάρων και των δακτύλων.

Το μέγεθός τους είναι διαφορετικό. Τα μικρά ξανθώματα δεν υπερβαίνουν το μέγεθος ενός μπιζελιού. Μερικές φορές τα μικρά οζίδια συγχωνεύονται μεταξύ τους. Εμφανίζονται μεγάλα συγκροτήματα. Σε αυτή την περίπτωση, τα ξανθώματα μπορούν να θεωρηθούν λανθασμένα για ινομυώματα. Χωρίς θεραπεία, δεν είναι επιρρεπείς σε αυθόρμητη επαναρρόφηση. Φωτογραφίες από ασθενείς με ξανθομάτωση εμφανίστηκαν από κάθε έμπειρο δερματολόγο. Με αυτή την παθολογία δεν σχηματίζονται έλκη και άλλα ελαττώματα. Η φύση των δερματικών βλαβών καθορίζεται από τον τύπο της δυσλιπιδαιμίας. Για τον πρώτο τύπο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εξαντλητικών ξανθωμάτων στο σώμα.

Το δέρμα των πτυχών των γλουτών, γόνατος και αγκώνα επηρεάζεται. Συχνά τα παιδιά είναι άρρωστα. Με την ομαλοποίηση των τριγλυκεριδίων, είναι δυνατή η βελτίωση της κατάστασης του δέρματος. Τα επίπεδη ξανθώματα συχνά σχηματίζονται στο υπόβαθρο της συγγενούς δυσλιπιδαιμίας τύπου 2, όταν η περιεκτικότητα του VLDL και της χοληστερόλης στο αίμα αυξάνεται. Τέτοιοι σχηματισμοί αντιπροσωπεύονται από πλάκες ή οζίδια μεγάλης διαμέτρου. Αυτή η παθολογία συχνά ανιχνεύεται στους νέους.

Η ήττα των άνω άκρων είναι χαρακτηριστική της δυσλιπιδαιμίας τύπου 3. Στην ηλικία 30-40 ετών, εντοπίζονται συχνά κονδυλώδη και εκραγόμενα ξανθώματα. Αυτά σχηματίζονται σε φυσιολογικό επίπεδο χοληστερόλης και υψηλή περιεκτικότητα σε τριγλυκερίδια με VLDL, η οποία αντιστοιχεί σε διαταραχές τύπου 4 του μεταβολισμού του λίπους. Πολλαπλά ξανθώματα σε συνδυασμό με ένα διευρυμένο ήπαρ και σπλήνα, αλλοιώσεις των στεφανιαίων αρτηριών και καρδιακές ανωμαλίες υποδεικνύουν συγγενή δυσλιπιδαιμία τύπου 5.

Επιθεώρηση παρουσία ξανθό

Είναι απαραίτητη η θεραπεία των ασθενών μετά από την εξαίρεση μιας άλλης παθολογίας και εξέτασης. Θα χρειαστεί:

• εξέταση του δέρματος ·
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• γενικές κλινικές αναλύσεις.
• λιπιδικού προφίλ.

Εάν είναι απαραίτητο, τα εκτιμώμενα ορμονικά επίπεδα. Για να διαπιστωθούν οι πιθανές αιτίες του μειωμένου μεταβολισμού του λίπους, μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε υπολογίσει τον δείκτη μάζας σώματος. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε αν ένα άτομο έχει παχυσαρκία ή όχι. Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η μελέτη του φάσματος των λιπιδίων του αίματος. Εκτιμώμενη συνολική χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, HDL, LDL και VLDL.

Ο αθηρογόνος δείκτης υπολογίζεται απαραιτήτως. Όταν η ξανθομάτωση αποκάλυψε αύξηση των συγκεντρώσεων τριγλυκεριδίων, χυλομικρών, VLDL και ολικής χοληστερόλης. Εάν τα ξανθώματα συνδυάζονται με άλλα συμπτώματα (πόνος στο στήθος ή την κοιλιά, μειωμένη ευαισθησία, ζάλη, κεφαλαλγία, διαταραχές του οπτικού συστήματος, αδυναμία, μειωμένη μνήμη και προσοχή), τότε μπορεί να υποψιαστεί η αθηροσκλήρωση. Στην περίπτωση αυτή διεξάγονται επιπρόσθετα όργανα εξετάσεις (CT, MRI, Doppler και αρτηριογραφία).

Μέθοδοι θεραπείας ασθενών

Η θεραπεία έχει 2 κύριους στόχους: την απομάκρυνση των οζιδίων και την ομαλοποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Όλοι οι ασθενείς παρουσιάζουν αυστηρή δίαιτα. Είναι απαραίτητο να αρνούνται τα λιπαρά πιάτα, το βόειο κρέας, το χοιρινό, το αρνί, το βούτυρο, η μαγιονέζα, ο κρόκος αυγού, τα υποπροϊόντα, τα λουκάνικα και άλλα προϊόντα πλούσια σε ζωικά λίπη. Φροντίστε να περιορίσετε την κατανάλωση αρτοποιίας και γλυκών.

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών είναι αναποτελεσματική. Οι ασθενείς με ξανθώματα συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια. Αυτές περιλαμβάνουν την Αθηροστάτη, την Ατορβαστατίνη-Τeva, Liprimar, Torvakard, Tevastor, Roxera, Kholetar, Rovacor, Vero-Lovastatin και Simvor. Οι στατίνες είναι η πιο αποτελεσματική ομάδα φαρμάκων. Με υψηλά τριγλυκερίδια, μπορούν να χορηγηθούν φιβράτες.

Επιπλέον βιταμίνες και ηπατοπροστατευτικά. Εάν είναι απαραίτητο, ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου. Για καλλυντικούς σκοπούς, μπορεί να πραγματοποιηθεί θεραπεία με λέιζερ, κρυοτοξικότητα, ηλεκτροσυσσωμάτωση ή εκτομή από ξανθό. Η θεραπεία ραδιοκυμάτων είναι επίσης αποτελεσματική. Έτσι, τα ξανθώματα υποδεικνύουν μια μεταβολική διαταραχή και την πιθανή παρουσία αθηροσκλήρωσης.

Υπάρχουν ξανθώματα; Δώστε προσοχή στη γενική υγεία, όχι μόνο στο ελάττωμα!

Μερικοί άνθρωποι παρατηρούν λιπαρές αναπτύξεις ή πλάκες κάτω από το δέρμα ή στην επιφάνειά του και ανησυχούν για το τι είναι. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ξανθόμα ή ξανθελάσμα. Μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα, αλλά πιο συχνά επηρεάζει:

• αρθρώσεις, ειδικά τα γόνατα και τους αγκώνες.
• άκρα ·
• γλουτούς.

Ο συχνότερος εντοπισμός των ξανθωμάτων είναι το πρόσωπο.

Το μέγεθος των παθολογικών σχηματισμών είναι διαφορετικό - από μερικά χιλιοστά έως 2-3 εκατοστά. Φαίνονται συχνά σαν μια επίπεδη χτύπημα κάτω από το δέρμα, μερικές φορές έχουν ένα κίτρινο ή πορτοκαλί χρώμα, δεν προκαλούν πόνο, αλλά μπορούν να συνοδεύονται από φαγούρα και να είναι ευαίσθητα στην αφή. Οι τσέπες μπορούν να ομαδοποιηθούν ή να είναι μεμονωμένοι.

Οι γυναίκες άνω των 40 ετών είναι πιο πιθανό να υποφέρουν. Εντούτοις, η ξανθελάση μπορεί να εμφανιστεί σε άνδρες, ακόμη και σε παιδιά.

Λόγοι

Η παθολογική διαδικασία προκαλείται συνήθως από τα αυξημένα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα, δηλαδή από λίπη. Παρατηρείται επίσης σε ασθένειες που αφορούν διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων:

• αθηροσκλήρωση;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• υποθυρεοειδισμός;
• πρωτοπαθής χολική κίρρωση.
• η χολολιθίαση και άλλοι τύποι χολόστασης.
• νεφρωσικό σύνδρομο σε νεφρική νόσο.
• αιματολογικές ασθένειες;
• κακοήθεις όγκους.
• παρενέργεια της λήψης πρεδνιζολόνης, ταμοξιφένης ή κυκλοσπορίνης.

Ένας από τους λόγους για την εμφάνιση του ξανθώματος στους νέους είναι η οικογενειακή υπερλιπιδαιμία, που συνοδεύεται από αύξηση των επιπέδων τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης στο αίμα.

Τα ίδια τα ξανθώματα δεν είναι επικίνδυνα. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία τους. Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει για αυτό; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο και μια εξέταση γιατρού. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής συνεχίζει τη θεραπεία με έναν καρδιολόγο, ενδοκρινολόγο, νεφρολόγο, ηπατολόγο, αιματολόγο, ογκολόγο.

Συμπτώματα

Τα ξανθώματα που σχετίζονται με τη συσσώρευση λίπους, κλινικά χωρισμένα σε διάφορες επιλογές:

• επίπεδη?
• intertriginous;
• palmar;
• tendinous;
• tuberose;
• επίπεδη αιμορραγία.

Μερικές φορές υπάρχει ένας συνδυασμός διαφόρων τύπων.

Flat

Ο συνηθέστερος τύπος σχηματισμών. Είναι ασυμπτωματικά και μοιάζουν με μαλακά, βελούδινα, επίπεδα, πολυγωνικά στοιχεία κίτρινου χρώματος. Τις περισσότερες φορές υπάρχει ένα επίπεδο ξανθό των βλεφάρων, στην εσωτερική γωνία του ματιού. Μερικές φορές φτάνουν γιγάντιες διαστάσεις.

Κομψή

Αυτά είναι σκληρά, ανώδυνα, κόκκινα-κίτρινα οζίδια. Τα κέντρα μπορούν να είναι πολλαπλά και να συγχωνευθούν. Τέτοιοι σχηματισμοί συνήθως αναπτύσσονται σε μέρη τριβής, πίεσης, για παράδειγμα, στις εκτεινόμενες επιφάνειες των γόνατων, των αγκώνων, των γλουτών. Μερικές φορές εμφανίζονται στα μάγουλα ή τη μύτη.

Τέντα

Αυξημένη αργά υποδόρια οζίδια που σχετίζονται με τον τένοντα και τον ιστό των συνδέσμων. Αυτά περιλαμβάνουν gouty tophi, τα οποία επηρεάζουν το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού. Τέτοια ξανθώματα συχνά εμφανίζονται στην περιοχή εκτατών των άνω άκρων και στον τένοντα του Αχιλλέα.

Εκρηκτικό

Τοποθετείται κυρίως στους γλουτούς, τους ώμους, τις εκτεινόμενες επιφάνειες των άκρων. Μερικές φορές επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος και του προσώπου. Τα κρούσματα είναι εξανθήματα κόκκινων κίτρινων παλμών σε ερυθρωμένο δέρμα. Συνοδεύονται από φαγούρα και ευαισθησία όταν αγγίζονται.

Τα ξανθώματα στις παλάμες μοιάζουν με κηλίδες, μπορούν να εμφανιστούν σε άλλα μέρη του σώματος. Η παλαμιαία πτυχή επηρεάζεται συχνότερα από τη δυσλιποπρωτεϊναιμία του τρίτου τύπου.

Οι ασθενείς με φυσιολογικά λιπίδια στο αίμα έχουν ειδικές διαχυθείσες και τραγικές μορφές της νόσου.

1. Ξάνθωμα τενόντων
2. Εξαντλητικό ξάνθωμα

Διαδεδομένη μορφή

Παρατηρείται κυρίως σε ενήλικες και μοιάζει με πολλαπλά κόκκινα-κίτρινα χτυπήματα και οζίδια που βρίσκονται στις πτυχές του δέρματος, καθώς και πολλά ξανθελάσματα στα βλέφαρα. Σε διάχυτη ξανθομάτωση, το δέρμα επηρεάζεται με τη μορφή κίτρινων πλακών κάτω από τα μάτια, στο λαιμό, στον άνω κορμό, στους γλουτούς και στις πτυχές του δέρματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η στοματική κοιλότητα εμπλέκεται επιπρόσθετα.

Βερικοειδής μορφή

Παρουσιάζονται κυρίως στην στοματική κοιλότητα στους ενήλικες. Αυτές είναι μεμονωμένες ασυμπτωματικές αλλοιώσεις. Μπορούν επίσης να εντοπιστούν στους βραχίονες, τα άκρα, την ανογενική περιοχή, καθώς και στα τοιχώματα του οισοφάγου, καθιστώντας δύσκολη την κατάποση.

Xanthelasma

Ποικιλία ξανθωμάτων. Το ξανθόμαμο μοιάζει με τον κίτρινο υποδόριο σχηματισμό, εμφανίζεται στα άκρα, στους γλουτούς και σε άλλες περιοχές του δέρματος και η ξανθελάση ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, σχηματίζοντας σχηματισμό όγκου, κυρίως γύρω από τα μάτια.

Επιπλοκές

Κανονικά, τα παθολογικά στοιχεία δεν προκαλούν επιπλοκές. Προβλήματα υγείας μπορεί να προκύψουν εάν δεν δώσετε προσοχή στις αιτίες αυτής της κατάστασης. Σε αυτή την περίπτωση, αυξάνεται η πιθανότητα υπερτασικών κρίσεων, στηθάγχης και εμφράγματος του μυοκαρδίου, ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και ακόμη και θανάτου.

Κατά κανόνα, τα περισσότερα ξανθελάσματα στα βλέφαρα δεν επηρεάζουν την όραση. Ωστόσο, υπάρχει μια μικρή πιθανότητα μια μεγάλη εκπαίδευση να προκαλέσει πτώση - την παράλειψη του αιώνα. Ως αποτέλεσμα, το όραμα για το προσβεβλημένο μάτι επιδεινώνεται βαθμιαία.

Οι μεγάλοι κόμβοι μπορούν να αλλάξουν την εμφάνιση του ασθενούς, προκαλώντας ένα καλλυντικό ελάττωμα.

Σχετικά κράτη

Η παρουσία ξανθώματος δέρματος σε έναν ασθενή μπορεί να υποδεικνύει τη δυνατότητα εμφάνισης των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων:

• έμφραγμα του μυοκαρδίου, παθολογία αορτικής βαλβίδας και παγκρεατίτιδα.
• μεγάλα μεμονωμένα επίπεδη στοιχεία συνοδεύουν μερικές φορές χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία, βλάβη από μαστοκύτταρα και υπεριώδη ακτινοβολία.
• Σύνδρομο POEMS (πολυνευροπάθεια, οργανομεγαλία, ανωμαλίες ενδοκρινών αδένων, μεταβολές του δέρματος που προκαλούνται από Μ-πρωτεΐνη), συστηματική σαρκοείδωση και ανεπαρκή αριθμό χοληφόρων οδών του ήπατος.
• πρωτοπαθής ή δευτερογενής υπερλιπιδαιμία - αύξηση των λιπών αίματος που προκαλούνται από κληρονομικές ασθένειες ή αθηροσκλήρωση.

Η διάχυτη ξανθομάτωση επηρεάζει διάφορα εσωτερικά όργανα και ασθενείς με παραβίαση της κατάποσης, δύσπνοια, θολή όραση. Το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος, το μυοσκελετικό σύστημα έχει μειωθεί. Μια τέτοια διάχυτη βλάβη συχνά συνδέεται με λεμφοπολλαπλασιαστικές διαταραχές και αιμοβλάστωση, για παράδειγμα, λευχαιμία. Επιπλέον, αυτοί οι ασθενείς έχουν αυξημένη πιθανότητα στοματικής καντιντίασης, σύνδρομο Budd-Chiari, ρευματοειδή αρθρίτιδα και χειρουργική σκλήρυνση.

Το Verrucous μορφή συνοδεύει τέτοιες ασθένειες:

• lichen planus;
• Ασθένεια του Paget.
• επιδερμικό νεύρο ·
• δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος.
• χυδαίο πεμφίγο?
• Δυστροφική φυσαλιδώδης επιδερμόλυση.
• αντίδραση χρόνιου μοσχεύματος έναντι ξενιστή.
• ακτινική κεράτωση;
• καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
• συγγενή ελαττώματα της ανάπτυξης.
• τα αποτελέσματα της θεραπείας με PUVA με θεραπεία με ψωραλίνη ή με ακτινοβολία.
• περίοδο μετά τη μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Διαφορική διάγνωση

Όταν εντοπίζονται οζώδη δερματικά τραύματα, ο γιατρός θα πρέπει να κάνει διαφορική διάγνωση για να αποκλείσει τέτοιες σοβαρές ασθένειες:

• δερματική σαρκοείδωση.
• αμυλοείδωση του δέρματος;
• εγκεφαλική ξανθομάτωση.
• νεανικό ξανθογρουνόμα;
• Ασθένεια Erdheim ·
• γενικευμένο δακτυλιοειδές κοκκίωμα.
• molluscum contagiosum;
• νεκρωτική λιποειδής.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση του μεταβολισμού των λιπιδίων για τον εντοπισμό της πρωτοπαθούς και δευτερογενούς υπερλιπιδαιμίας. Διεξάγονται εξετάσεις αίματος για χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνες χαμηλής και υψηλής πυκνότητας και τριγλυκερίδια. Μια ανάλυση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών.

Για την επιβεβαίωση του ξανθό Αχίλλειο τένοντα, υπέρηχο και μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται. Για τη διάχυτη ξανθομάτωση, η υπολογιστική τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση της σοβαρότητας της νόσου και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Σε αμφίβολες περιπτώσεις, προδιαγράφεται ιστολογική εξέταση των ιστών που λαμβάνονται από αυτούς τους σχηματισμούς. Ταυτόχρονα, καθορίζονται κενοτοπία ή αφρώδη μακροφάγα - κύτταρα που έχουν απορροφήσει λίπος, τα οποία διαλύονται κατά την επεξεργασία του δείγματος βιοψίας.

Οι φουσκωμένες εστίες μπορεί να περιέχουν φλεγμονώδη διηθήματα. βλεφαρίδες, τένοντες και φυματίωση - συνδετικός ιστός.

Θεραπεία

Είναι δυνατόν να αφαιρέσετε το ξάνθωμα και πώς να το κάνετε;

Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση.

Το Xanthelasma δεν συνδέεται πάντα με την υπερλιπιδαιμία, αλλά εάν υπάρχει, απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία. Ταυτόχρονα, όχι μόνο ο κίνδυνος επιπλοκών της αθηροσκλήρωσης θα μειωθεί, αλλά το μέγεθος του ίδιου του παθολογικού σχηματισμού θα μειωθεί επίσης. Σε σοβαρή υπερτριγλυκεριδαιμία, ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η πρόληψη της παγκρεατίτιδας.

Για τη θεραπεία της υπερλιπιδαιμίας χρησιμοποιήστε μια ειδική δίαιτα και φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν στατίνες, φιβράτες, χολικά οξέα, ρητίνες, προβουκόλη και νικοτινικό οξύ. Μετά την έναρξη της χορήγησής τους, τα εκραγόμενα ξανθώματα αρχίζουν να εξαφανίζονται μετά από μια εβδομάδα, άμορφα - μετά από λίγους μήνες, τένοντα - μέσα σε λίγα χρόνια.

Ο ίδιος ο σχηματισμός μπορεί να αφαιρεθεί με εφαρμογές τριχλωροοξικού οξέος.

Με την αναποτελεσματικότητα ή την ακαταλληλότητα της φαρμακευτικής θεραπείας, η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά, ωστόσο, τα φάρμακα μείωσης λιπιδίων εξακολουθούν να μην ακυρώνονται για να μειώσουν τον κίνδυνο συστηματικών επιπλοκών της υπερλιπιδαιμίας.

Η απομάκρυνση ενός ξανθώματος χρησιμοποιώντας μια εκτομή του νυστέρι είναι μια πολύ αποτελεσματική, αλλά και η πιο τραυματική μέθοδος. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εμφανίζεται αναπόφευκτα αιμορραγία, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης. Μετά την παρέμβαση, σχεδόν όλοι οι ασθενείς έχουν μικρές ουλές.

Αφαίρεση λέιζερ γίνεται συνήθως, εκτομή ακολουθούμενη από εμβολιασμό του δέρματος, απομάκρυνση με χρήση κρυοεγέρσεως ή ηλεκτροσυσσωμάτωση.

Η τεχνική λέιζερ είναι η πιο δημοφιλής. Η αποτελεσματικότητά του εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ικανότητα του χειρουργού. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να αφαιρέσει όλους τους σχηματισμούς σε μια συνεδρία χωρίς να καταστρέψει το χόριο και να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ουλών. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, τα μάτια του ασθενούς προστατεύονται με ειδικά γυαλιά.

Η ηλεκτροσυγκόλληση (καυτηρίαση με υψηλή θερμοκρασία) έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• χαμηλότερο κόστος από την αφαίρεση του λέιζερ.
• Δεν υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων του αμφιβληστροειδούς.

Η κρυοθεραπεία σπάνια χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του ξανθελάσματος. Αυτό οφείλεται στη δυσκολία προστασίας των οφθαλμών από τις επιπτώσεις της χαμηλής θερμοκρασίας, καθώς και στην πιθανότερη εμφάνιση ουλής σε σύγκριση με άλλες μεθόδους. Ωστόσο, το πλεονέκτημα αυτής της επέμβασης είναι ο εξαιρετικά χαμηλός κίνδυνος μολυσματικών επιπλοκών.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι πιθανές παθολογικές ανακλήσεις και επιπλοκές, για παράδειγμα:

• προσωρινή ερυθρότητα του δέρματος.
• μολυσματικές επιπλοκές, εξύμωση.
• ουλές.
• ο σχηματισμός σκουρόχρωμων σημείων - υπερχρωματισμός.

Στη διάχυτη ξανθομάτωση, διάφορα όργανα μπορούν να εμπλακούν στη διαδικασία, η οποία καθορίζει τη σοβαρότητα της ασθένειας. Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια έχει μια καλοήθη πορεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ξανθώματα μπορεί να εξαφανιστούν αυθόρμητα. Ποτέ δεν μετατρέπονται σε καρκίνο του δέρματος.

Πρόληψη

Τα ξανθώματα δεν μπορούν να προληφθούν εντελώς. Αλλά υπάρχουν βήματα που θα βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισής τους. Έτσι, εάν ένας ασθενής έχει αρτηριοσκλήρωση ή διαβήτη, θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από γιατρό και να παρακολουθεί τη χοληστερόλη και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Πρέπει να περάσετε τακτικά τις απαραίτητες εξετάσεις, να φάτε σωστά, να ασκήσετε.

Xanthelasma στα παιδιά

Η διάγνωση και η θεραπεία αυτών των σχηματισμών στα παιδιά έχει ορισμένα χαρακτηριστικά.

• Με την εμφάνιση της εκπαίδευσης πρέπει να βεβαιωθείτε ότι αυτό δεν είναι διαβητικό ξάνθωμα που προκαλείται από δυσλειτουργία του παγκρέατος. Συχνά μετά τη διόρθωση του επιπέδου των υδατανθράκων στο αίμα, οι εκδηλώσεις του δέρματος εξαφανίζονται αμέσως.
• Με την ταυτόχρονη παχυσαρκία, το παιδί πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα. Συνήθως, μετά από διαβούλευση με τον παιδίατρο και τον ενδοκρινολόγο, συνταγογραφείται μια δίαιτα γάλακτος-λαχανικών.
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει την κατάσταση του ήπατος και του παγκρέατος και διεξάγετε τη θεραπεία των ανιχνευόμενων διαταραχών.

Η χειρουργική αφαίρεση του ξανθώματος στα παιδιά σπανίως απαιτείται, αφού εξαφανίζεται μετά από κατάλληλη ιατρική περίθαλψη ή κατά την εφηβεία. Εάν είναι απαραίτητη η αφαίρεση της εστίασης, χρησιμοποιούνται διαθερμία-πήξη και κρυοεγχειρητική λειτουργία για αυτό.