Έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες

Το έρπητα ζωστήρα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον ιό του έρπητα. Επηρεάζει όχι μόνο το δέρμα, αλλά και το νευρικό σύστημα. Ο έρπητας ζωστήρας και η ανεμοβλογιά έχουν κοινή αιτιολογία και παθογένεια. Η σύγχρονη ιατρική αναφέρεται σε έρπητα ζωστήρα σε μολυσματικές ασθένειες που είναι εξαιρετικά μεταδοτικές, όπως προκαλούνται από τον ιό του έρπητα. Η νόσος χαρακτηρίζεται από μια κλασική τριάδα:

Συμπτώματα παρόμοια με τις μολυσματικές ασθένειες.

Δερματικές εκδηλώσεις χαρακτηριστικές της μόλυνσης από έρπητα.

Εκδηλώσεις του νευρικού συστήματος, τόσο περιφερειακές όσο και κεντρικές.

Τα διαθέσιμα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι ο έρπητας ζωστήρας εμφανίζεται σε κάθε τέταρτο άτομο που είχε ιστορικό ανεμευλογιάς. Επιπλέον, η ασθένεια θα τεθεί σε ενεργό στάδιο μετά την ηλικία των 50 ετών. Είναι σε αυτή την ηλικιακή ομάδα ότι τα έρπητα ζωστήρα διαγιγνώσκονται συχνά. Δεν υπάρχει σεξουαλική διαφορά μεταξύ των ασθενών.

Επιπλέον, τα τελευταία χρόνια, οι περιπτώσεις του έρπητα ζωστήρα σε νεαρή και ώριμη ηλικία. Οι επιστήμονες εξηγούν αυτό το γεγονός από τη δυσμενή οικολογική κατάσταση στις πόλεις, αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος των ανθρώπων, υψηλή ευαισθησία σε μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες. Συχνά έρπης ζωστήρας συνοδεύει ασθενείς με ογκολογία, ο αριθμός των οποίων αυξάνεται σταθερά. Είναι ιδιαίτερα συχνή σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.

Είναι γνωστό ότι οι περισσότεροι άνθρωποι εξακολουθούν να έχουν ανεμευλογιά στην παιδική ηλικία, πράγμα που σημαίνει ότι ο ιός του έρπητα που προκαλεί έρπητα ζωστήρα υπάρχει στο σώμα τους. Από την άποψη αυτή, ο κίνδυνος επανενεργοποίησης για κάθε κάτοικο του πλανήτη είναι περίπου 10%.

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα δεν μπορούν να αγνοηθούν. Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από μία οξεία έναρξη, με έντονο πόνο και σοβαρή αίσθηση καύσου στο σημείο τραυματισμού.

Η ασθένεια επηρεάζει την περιοχή του ανθρώπινου σώματος συχνότερα από τη μία πλευρά.

Οι ζώνες εντοπισμού για έρπητα ζωστήρα μπορεί να είναι:

Κάτω και άνω άκρα.

Το πρόσωπο (το μέρος του κατά μήκος του τριμερούς νεύρου).

Εάν το έρπητα ζωστήρα επηρεάζει το τμήμα του προσώπου, το εξάνθημα θα τοποθετηθεί κατά μήκος του τρικού ή του προσώπου νεύρου. Εάν επηρεαστεί ένα τμήμα σώματος, το εξάνθημα θα βρίσκεται κατά μήκος της πορείας των νωτιαίων νεύρων. Το γεγονός αυτό εξηγείται από την υψηλή συσσώρευση του ιού στους νευρικούς κόμβους, σε 11 ζεύγη κρανιακών νεύρων, στα οπίσθια κέρατα σε κάθε ένα από τα μισά του νωτιαίου μυελού. Επομένως, οι εκδηλώσεις του δέρματος εντοπίζονται κατά μήκος του εμπλεκόμενου νεύρου.

Οι ειδικοί προσδιορίζουν τρεις περιόδους, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα:

Η εμφάνιση της νόσου

Αυτή η περίοδος ονομάζεται prodromal. Συνοδεύεται από γενική δυσφορία, ψυχο-φυτικού (νευρολογικού) πόνου, που μπορεί να έχει διαφορετική ένταση. Η διάρκεια της αρχικής περιόδου μπορεί να κυμανθεί από 48 ώρες έως 4 ημέρες.

Παράλληλα, ο ασθενής παρουσιάζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποφλοιώδη σημάδια (ο πυρετός παρατηρείται πολύ σπάνια, αλλά υπάρχει τόπος).

Διαταραχή της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος και συναφείς δυσπεπτικές διαταραχές.

Πόνος, έγκαυμα, φαγούρα, έντονο τσούξιμο στην περιοχή εκείνου του μέρους του σώματος ή του προσώπου, όπου θα εμφανιστούν αργότερα εξανθήματα.

Καθώς τα συμπτώματα αυξάνονται, οι λεμφαδένες διογκώνονται, γίνονται επίπονοι και δύσκολοι στην αφή.

Παραβιάσεις της διαδικασίας εκκένωσης της ουροδόχου κύστης παρατηρούνται σε σοβαρές ασθένειες.

Όταν πέσει η θερμοκρασία του σώματος, τα συμπτώματα δηλητηρίασης που προκαλούνται από αυτό μειώνονται σημαντικά.

Περίοδος εξανθήματος

Το επόμενο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αλλοιώσεων στο δέρμα. Η ένταση και η ποσότητα τους εξαρτάται από τον βαθμό του έρπητα ζωστήρα. Τα εξανθήματα έχουν τη μορφή μικρών κηλίδων, των οποίων το μέγεθος δεν υπερβαίνει τα 0,5 mm. Βρίσκονται εστίες, έχουν ροζ χρώμα. Μεταξύ αυτών είναι περιοχές άθικτου δέρματος.

Εάν η ασθένεια έχει κλασική κλινική πορεία, τότε κηλίδες θα εμφανιστούν στο σημείο των αλλοιώσεων που έχουν συμβεί μία ημέρα αργότερα. Θα γεμίσουν με serous περιεχόμενο: άχρωμο και διαφανές. Μετά από 1 ημέρα, το υγρό μέσα στις φυσαλίδες θα γίνει θολό.

Εάν ο έρπητας ζωστήρας είναι δύσκολος, τότε μέσα στα κυστίδια βλέπετε το υγρό που αναμιγνύεται με αίμα και οι ίδιοι θα είναι μαύροι. Το εξάνθημα που χαρακτηρίζει το έρπητα ζωστήρα είναι παρόμοιο με τη ροή που μοιάζει με κύμα σε εξανθήματα που συμβαίνουν με την ανεμοβλογιά. Δηλαδή, με μια περίοδο αρκετών ημερών, νέα κυστίδια θα εμφανιστούν σε ένα ή το άλλο. Εξανθήματα σταδιακά περιζώνουν το σώμα, εξ ου και το όνομα της νόσου.

Εάν ο λειχήνας προχωρήσει με ήπια μορφή, τότε μπορούν να εμφανιστούν μόνο οζίδια του δέρματος χωρίς τον επακόλουθο σχηματισμό φλύκταινας. Ή ένα άτομο μπορεί να βιώνει μόνο πόνο κατά μήκος των νεύρων, αλλά δεν θα υπάρξει εξάνθημα.

Σε σχέση με τον θόλωμα των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, είναι τόσο σημαντικό να γίνει μια σωστή διάγνωση, διαφοροποιώντας τα ήπια έρπητα ζωστήρα από τη μεσοστολική νευραλγία, την οστεοχονδρωσία και τον καρδιακό πόνο.

Η περίοδος σχηματισμού κρούστας

Μετά από δύο εβδομάδες (μέγιστη 1,5 εβδομάδα), στον τόπο όπου υπήρχαν προηγουμένως εξανθήματα, εμφανίζεται ο σχηματισμός κρούστας από κίτρινο σε καφέ. Τα μέρη όπου βρίσκονται τα κυστίδια χάνουν το κορεσμένο χρώμα τους. Σταδιακά, οι κρούστες εξαφανίζονται από αυτές, μετά την οποία παραμένει χρωστική ουσία στο δέρμα.

Πόνος στον έρπητα ζωστήρα

Ένα άτομο πάσχει πάντα από έντονους πόνους που εμφανίζονται ακόμη και από μια μικρή επαφή με το δέρμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ιός εντοπίζεται στα νευρικά κύτταρα, διακόπτοντας την εργασία τους και πολλές φορές αυξάνοντας την ευαισθησία των νευρικών απολήξεων. Οι πόνες που βιώνει κάποιος μπορούν να συγκριθούν με τους πόνους που προκαλούν καύση. Ιδιαίτερα ενισχύονται από την εισροή νερού στις πληγείσες περιοχές. Από αυτή την άποψη, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταλήξει σε μια ενιαία απόφαση - είτε να κάνετε μπάνιο με έρπητα ζωστήρα.

Ορισμένοι γιατροί είναι της άποψης ότι είναι καλύτερο να αποφεύγονται οι διαδικασίες ύδρευσης, άλλοι θεωρούν ότι τα λουτρά με την προσθήκη θαλάσσιου αλατιού τα βοηθούν καλά και άλλοι συνιστούν να παίρνουν μόνο ένα ντους, μετά από το οποίο το σώμα θα αρκεί για να βρέξει.

Περιγράφοντας τη φύση του πόνου, οι ασθενείς υποδεικνύουν ότι μπορεί να είναι αμβλύ, καύση ή βαρετό, μερικοί άνθρωποι τις συγκρίνουν με το πέρασμα του ηλεκτρικού ρεύματος σε όλη την πληγείσα περιοχή. Ο πόνος τείνει να αυξάνεται μετά από μια μικρή μηχανική ή θερμική πρόσκρουση. Μπορεί να εξακολουθούν να διαταράσσουν το άτομο ακόμα και μετά την εξάντληση των εξανθημάτων. Αυτό συμβαίνει με περίπου το 15% όλων όσων είχαν έρπητα ζωστήρα.

Ο λόγος για τον υπόλοιπο πόνο είναι ότι οι ιοί κατέστρεψαν τον ιστό των νεύρων και η ανάκαμψή τους θα διαρκέσει λίγο. Τις περισσότερες φορές, η μετεγχειρητική νευραλγία στα γηρατειά μπορεί να παραμείνει για αρκετούς μήνες και στους νέους δεν μπορεί να είναι περισσότερο από 10 ημέρες μετά την εξαφάνιση του εξανθήματος.

Αιτίες του έρπητα ζωστήρα

Είναι γνωστό ότι ο έρπης ζωστήρας προκαλεί τον ιό varicella zoster, προκαλούν επίσης ανεμοβλογιά. Ωστόσο, αυτές οι δύο ασθένειες είναι ριζικά διαφορετικές μεταξύ τους στα συμπτώματα και κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.

Μόλις έφτασε η ανεμοβλογιά κατά την παιδική ηλικία, δεν πρέπει να υποθέσουμε ότι ο ιός αποβλήθηκε εντελώς από το ανοσοποιητικό σύστημα. Απλά πηγαίνει σε λανθάνουσα κατάσταση και υπάρχει στο σώμα σε αδρανή κατάσταση. Ο τόπος εντοπισμού του είναι τα κρανιακά νεύρα και οι νευρικοί κόμβοι. Ο ιός μπορεί να είναι σε καταθλιπτική κατάσταση για πολλά χρόνια, εφ 'όσον η ανθρώπινη ανοσία ελέγχει την αναπαραγωγή του και παράγει αντισώματα εναντίον του στην απαιτούμενη ποσότητα.

Όταν ένα συγκεκριμένο τμήμα του ανοσοποιητικού συστήματος αποτύχει, ο ιός ζωστήρα επανενεργοποιείται ξανά, αλλά δεν προκαλείται πλέον από ανεμοβλογιά, αλλά έρπητα ζωστήρα. Ως εκ τούτου, η γνώμη ότι μόλις έχετε κάνει την ανεμευλογιά για άλλη μια φορά, ποτέ δεν θα συναντήσετε αυτή την ασθένεια πια. Η αποκατάσταση δεν μπορεί να συμβεί, καθώς ο ιός υπάρχει ήδη στο σώμα, αλλά η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί με υψηλό βαθμό πιθανότητας, αλλά θα προχωρήσει ως έρπητα ζωστήρα.

Οι ειδικοί εντοπίζουν τις ακόλουθες αιτίες του έρπητα ζωστήρα:

Γήρας Διασχίζοντας τη γραμμή στα 50-60 χρόνια, ένα άτομο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου κατά 7 φορές σε σύγκριση με τους νέους. Περίπου το 5% των συνταξιούχων πηγαίνουν στους γιατρούς με παράπονα για συμπτώματα έρπητα ζωστήρα. Η εξήγηση αυτού του γεγονότος είναι πολύ απλή, επειδή στην γήρανση υπάρχει φυσική μείωση της ανοσίας, το επίπεδο των ενδορφινών πέφτει, η διαδικασία αφομοίωσης βιταμινών και μικροστοιχείων επιδεινώνεται. Η αιχμή των προσφυγών είναι το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Σε νεαρή ηλικία, ο έρπης ζωστήρας αναπτύσσεται λόγω διακοπής του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αυτά περιλαμβάνουν:

Ασθένειες του αίματος και των οργάνων που σχηματίζουν αίμα.

Αυτοάνοση παθολογία, έλλειψη ανοσίας.

Ογκολογικές παθήσεις κακοήθους φύσης.

Χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Έρπητα σε έναν άνθρωπο: φωτογραφία, συμπτώματα και θεραπεία

Ο έρπης ζωστήρας ονομάζεται επίσης έρπης ζωστήρας - ιογενής λοίμωξη που συνοδεύεται από έντονο πόνο και δερματικά εξανθήματα.

Η ασθένεια προκαλείται από τον ιό του έρπητα (έρπης ζωστήρας), ενεργεί ως ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς, η οποία ονομάζεται "ανεμοβλογιά" σε ιατρικούς κύκλους.

Οι εκδηλώσεις του έρπητα ζωστήρα εμφανίζονται, κατά κανόνα, το χειμώνα και το φθινόπωρο και συχνότερα στους ηλικιωμένους. Αυτή η εποχή και η ηλικία οφείλονται σε ένα απλό γεγονός - η κατάσταση της ασυλίας, η οποία μειώνεται σε αυτές τις εποχές, και στους ηλικιωμένους λόγω ηλικίας - εξασθενεί.

Λόγοι

Τι είναι αυτό; Έτσι, ο έρπης ζωστήρας είναι ουσιαστικά έρπης. Μόνο εδώ δεν είναι αυτό που συνήθως ονομάζουμε κρύο. Είναι πολύ πιο σοβαρό. Αυτός είναι ένας ζωστήρας varicella. Είναι γνωστός σε πολλούς από την ενεργό παιδική ασθένεια - ανεμοβλογιά.

Ένα άτομο που έχει ανεμευλογιά μετατρέπεται σε φορέα ιού που βρίσκεται σε αδρανή μορφή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνήθως ο ιός εντοπίζεται στους νευρικούς ιστούς. Σύμφωνα με τους γιατρούς, ο ιός εισέρχεται στην ενεργό μορφή, συχνότερα λόγω εξασθένισης του ανοσοποιητικού συστήματος, συχνών καταπονήσεων και νευρικών υπερτάσεων.

Για να προκαλέσει την ανάπτυξη του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες μπορεί:

• έντονο στρες, εξαντλητική εργασία?
• λαμβάνοντας φάρμακα που μειώνουν την άμυνα του οργανισμού.
• διάφοροι κακοήθεις όγκοι, ασθένεια Hodgkin και λεμφώματα μη Hodgkin.
• τα αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας.
• μυελού των οστών και μεταμοσχεύσεις οργάνων.
• HIV λοίμωξη σε μετάβαση στο AIDS.

Η εξασθενημένη ανοσία είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε ενήλικες ηλικιωμένους και σε άτομα που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε ορμονική, ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία.

Ταξινόμηση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο έρπης ζωστήρας εμφανίζεται σε τυπική μορφή, η οποία ταξινομείται ως γάγγλιο, τα συμπτώματά του θα περιγραφούν παρακάτω. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε άλλες κλινικές μορφές:

• Ω. Το εξάνθημα εντοπίζεται στο αυτί, στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι.
• Οφθαλμός. Το εξάνθημα επιλέγεται εντοπισμός του κλάδου του τριδύμου νεύρου και εμφανίζεται στο δέρμα του προσώπου, του ρινικού βλεννογόνου, του βλεννογόνου του οφθαλμού.
• Γαγκρώδεις (νεκρωτικές). Αναπτύσσεται σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία.
• Meningoencephalitic. Είναι αρκετά σπάνιο και διαφέρει στην αυστηρή του πορεία.
• Εξωφρενική. Θεωρείται η πιο ήπια μορφή της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από την απουσία φουσκώματος και έντονου πόνου.
• Κυστική. Αυτή η μορφή συνοδεύεται από την εμφάνιση μεγάλων φυσαλίδων γεμάτων με serous fluid.
• Αιμορραγική. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φυσαλίδων γεμάτων με αιματηρά περιεχόμενα.

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες

Η συνολική περίοδος του έρπητα ζωστήρα σε ένα άτομο από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων στην πλήρη εξαφάνιση των κηλίδων στο δέρμα είναι συνήθως 20-30 ημέρες. Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να τελειώσει τελείως σε 10-12 ημέρες.

Είναι πολύ χαρακτηριστικό του βότσαλα ότι το εξάνθημα όταν εμφανίζεται σε οποιαδήποτε πλευρά του σώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλες οι εξωτερικές εκδηλώσεις του έρπητα ζωστήρα είναι στο σώμα - στο στήθος, την κοιλιά και τη λεκάνη. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, μπορούν να εντοπιστούν στα χέρια, τα πόδια και το κεφάλι.

Η αρχική περίοδος της νόσου είναι παρόμοια με εκδηλώσεις ψυχρού ή ARVI. Χαρακτηρίζεται από γενική δυσφορία, νευραλγικούς πόνους ποικίλης έντασης, διαρκεί κατά μέσο όρο 2-4 ημέρες:

1. Πονοκέφαλος
2. Θερμοκρασία του σώματος του υπογαστρικού σώματος, λιγότερο συχνά πυρετό μέχρι 39C.
3. Ψύλλους, αδυναμία.
4. Διάρροια διαταραχές, παραβίαση της γαστρεντερικής οδού.
5. Πόνος, κνησμός, κάψιμο, μυρμήγκιασμα στην περιοχή των περιφερικών νεύρων στην περιοχή όπου θα εμφανιστούν εξανθήματα.
6. Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια μιας οξείας διαδικασίας, οι περιφερειακοί λεμφαδένες γίνονται επίπονοι και γίνονται διευρυμένοι.
7. Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, είναι δυνατή η κατακράτηση ούρων και άλλες διαταραχές ορισμένων συστημάτων και οργάνων.

Το επόμενο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ροδακινινών κηλίδων οίδημα, οι οποίες για 3-4 ημέρες ομαδοποιούνται σε ερυθηματώδη papules, τα οποία γρήγορα μετατρέπονται σε φυσαλίδες. Σε περίπου 6-8 ημέρες οι φυσαλίδες αρχίζουν να στεγνώσουν, εμφανίζονται κίτρινες-καφέ κρούστες στη θέση τους, οι οποίες στη συνέχεια εξαφανίζονται μόνοι τους, στη θέση τους μπορεί να παραμείνει μια ελαφριά χρωστική ουσία.

Οι οδυνηρές αισθήσεις, που ονομάζονται επίσης postherpetic νευραλγία, μπορεί να βασανίσει ένα άτομο για αρκετές εβδομάδες, ή ακόμα και μήνες, αφού τα υπόλοιπα συμπτώματα του στερηθούν.

Ατυπική πορεία

Η παραπάνω κλινική είναι χαρακτηριστική για την τυπική μορφή της νόσου, αλλά μερικές φορές το εξάνθημα μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα:

1. Ανορθωτική μορφή - μετά το σχηματισμό των παλμών, το εξάνθημα υποχωρεί απότομα, παρακάμπτοντας τη φυσαλιδώδη σκηνή.
2. Η κυστική μορφή χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μεγαλύτερων φυσαλίδων που ομαδοποιούνται. τα εξιδρωματικά στοιχεία μπορούν να συγχωνευθούν, σχηματίζοντας φυσαλίδες - με ανομοιόμορφα χτενισμένα άκρα.
3. Πυελική μορφή - τα κυστίδια συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μεγάλες φυσαλίδες με αιμορραγικά περιεχόμενα.
4. Η γαγγραινώδης μορφή του έρπητα ζωστήρα είναι η πιο σοβαρή εκδήλωση της νόσου. οι ελκώσεις και οι νεκρωτικές αλλαγές αναπτύσσονται στη θέση των κυστιδίων - με αποτέλεσμα να εμφανίζονται ουλές. ενώ υπάρχει μια σοβαρή γενική κατάσταση (αντανακλά την έντονη ανοσοκαταστολή).
5. Γενικευμένη μορφή - μετά την εμφάνιση τοπικών εξανθημάτων, νέα κυστίδια διασκορπίζονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών (παρόμοια μορφή βρίσκεται συχνά στις ανοσοανεπάρκειες).

Αξίζει να σημειωθεί ότι πριν από την εμφάνιση ενός εξανθήματος, η διάγνωση του έρπητα ζωστήρα είναι πρακτικά αδύνατο να γίνει. Οι πόνοι που προκύπτουν (ανάλογα με τον εντοπισμό) μπορεί να μοιάζουν με ασθένειες της καρδιάς, τους πνεύμονες και το νευρικό σύστημα. Μετά την ανάπτυξη του χαρακτηριστικού εξανθήματος - με μονόπλευρη εντοπισμό εξιδρωματικών στοιχείων κατά μήκος των νεύρων (μονομορφικά στοιχεία - φυσαλίδες διαφόρων μεγεθών), καθώς και έντονο νευρολογικό πόνο - η διάγνωση του έρπητα ζωστήρα δεν είναι δύσκολη.

Έρπητα ζωστήρα: φωτογραφία

Τι δείχνει ο έρπητας ζωστήρας σε έναν ενήλικα, προσφέρουμε για προβολή λεπτομερών φωτογραφιών δερματικών εξανθημάτων.

Επιπλοκές

Σε σοβαρή κλινική πορεία και ανεπαρκή θεραπεία του έρπητα ζωστήρα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές:

1. Το πιο συνηθισμένο (έως 70%) είναι η μετεγχειρητική νευραλγία. Ο πόνος κατά μήκος του νεύρου διαρκεί για μήνες, και για ορισμένους ανθρώπους διαρκεί για χρόνια και όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αναπτυχθεί αυτή η επιπλοκή.
2. Παράλυση, που οφείλεται στην ήττα των κινητικών κλάδων των νεύρων.
3. Παράλυση του νεύρου του προσώπου και λοξό πρόσωπο προς τη μία πλευρά.
4. Φλεγμονή των πνευμόνων, του δωδεκαδακτύλου, της ουροδόχου κύστης.
5. Βλάβη των ματιών ποικίλης σοβαρότητας.
6. Η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα είναι μια εξαιρετικά σπάνια, αλλά η πιο επικίνδυνη επιπλοκή. Κατά την περίοδο από 2 έως 20 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος, φωτοφοβία, έμετος, μπορεί να υπάρξουν ψευδαισθήσεις και απώλεια συνείδησης.

Σε σχέση με τον κίνδυνο εμφάνισης συνεπειών, οι ειδικοί παροτρύνουν τους ασθενείς να εγκαταλείψουν την αυτοθεραπεία στο σπίτι και να ζητήσουν άμεσα βοήθεια από ειδικευμένα ιδρύματα.

Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στους ανθρώπους

Οι ανεπιτυχείς περιπτώσεις αντιμετωπίζονται στο σπίτι. Η νοσηλεία αναφέρεται σε όλα τα άτομα με υποψία διάδοσης, με βλάβη στα μάτια και τον εγκέφαλο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο έρπης ζωστήρας σε έναν ενήλικα μπορεί να απομακρυνθεί μόνος του αν δεν θεραπευτεί. Ωστόσο, χωρίς τη χρήση φαρμάκων, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών της νόσου, καθώς και η αδυναμία διαρκούς ισχυρού πόνου στην οξεία και τη χρόνια φάση. Οι μέθοδοι θεραπείας στοχεύουν στην επιτάχυνση της ανάρρωσης, τη μείωση του πόνου και την αποτροπή των επιδράσεων του έρπητα.

Η θεραπευτική αγωγή για έρπητα ζωστήρα στους ανθρώπους βασίζεται στη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

1. Αντιιικούς παράγοντες. Το Acyclovir, το valacyclovir και το famciclovir χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα. Κατά την έναρξη της θεραπείας εντός 72 ωρών από την εμφάνιση του πρώτου εξανθήματος, είναι σε θέση να μειώσουν τη σοβαρότητα του πόνου, να μειώσουν τη διάρκεια της νόσου και την πιθανότητα μεταχερικής νευραλγίας. Το Famciclovir και η βαλασικλοβίρη έχουν πιο βολικό σχήμα από το acyclovir, αλλά είναι λιγότερο μελετημένοι και αρκετές φορές ακριβότεροι.
2. Παυσίπονα Η αναισθησία είναι ένα από τα βασικά σημεία στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα. Η επαρκής αναισθησία καθιστά δυνατή την κανονική αναπνοή, την κίνηση και τη μείωση της ψυχολογικής δυσφορίας. Από τα κοινά αναλγητικά που χρησιμοποιήθηκαν: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, κλπ.
3. Αντισπασμωδικά. Τα αντισπασμωδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για επιληψία, αλλά έχουν επίσης την ικανότητα να μειώνουν τον νευροπαθητικό πόνο. Ο έρπης ζωστήρας μπορεί να χρησιμοποιήσει μερικούς από αυτούς, όπως η γκαμπαπεντίνη και το pregabalin.
4. Αντικαταθλιπτικά. Ο θετικός ρόλος των αντικαταθλιπτικών στη θεραπεία της μετερπητικής νευραλγίας έχει αποδειχθεί.
5. Κορτικοστεροειδή. Μειώστε τη φλεγμονή και τον κνησμό. Μερικές μελέτες έχουν δείξει την ικανότητά τους σε συνδυασμό με αντιιικούς παράγοντες να μειώσουν τα συμπτώματα των ήπιων και μετρίως σοβαρών μορφών της νόσου. Ωστόσο, προς το παρόν αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για χρήση σε αυτή την ασθένεια.

Ο ορισμός της φαρμακευτικής θεραπείας είναι απαραίτητος πρώτα απ 'όλα σε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, καθώς και με παρατεταμένη πορεία της νόσου. Η φαρμακευτική θεραπεία ενδείκνυται για άτομα με ανοσοανεπάρκεια και για ασθενείς των οποίων η ηλικία έχει υπερβεί το 50ετές εμπόδιο. Η αποτελεσματικότητα της αντιιικής θεραπείας σε νέους και υγιείς ανθρώπους δεν έχει αποδειχθεί.

Με τον έρπητα ζωστήρα, είναι σημαντικό να μην πανικοβληθείτε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη έναρξη της αντιιικής θεραπείας δίνει γρήγορα αποτελέσματα και βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών. Ωστόσο, δεν αξίζει να παραμεληθεί η επίσκεψη σε ειδικό, ειδικά εάν εμπλέκεται το νεύρο του προσώπου ή του τριδύμου.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν εμφανίζονται φυσαλίδες στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται νευρολόγος. Με μια μακρά, σοβαρή, επαναλαμβανόμενη πορεία, είναι απαραίτητη η πραγματοποίηση διαβουλεύσεων με έναν ανοσολόγο και έναν ειδικευμένο σε μολυσματική ασθένεια.

Βότσαλα

Ο έρπητας ζωστήρας (έρπης) είναι μια ιογενής δερματική νόσο που εκδηλώνεται ως μονόπλευρο εξάνθημα και συνοδεύεται από έντονο πόνο. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ιός varicella zoster - έρπης ζωστήρας.

Τα έρπητα ζωστήρα επηρεάζουν τα περιφερικά νεύρα σε ορισμένες περιοχές του δέρματος, γεγονός που οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος, φλεγμονή των οπίσθιων ριζών του νωτιαίου μυελού και εξάνθημα με φουσκάλες. Κατά κανόνα, οι ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών πάσχουν από αυτή τη λοίμωξη και αναπτύσσονται μόνο σε όσους είχαν ανεμοβλογιά.

Ταυτόχρονα, τα δερματικά εξανθήματα δεν είναι η χειρότερη εκδήλωση της νόσου. Ο έρπης ζωστήρας είναι επικίνδυνος επειδή βλάπτει τα περιφερειακά νεύρα. Όντας στις νευρικές απολήξεις, ο ιός σε μια ενεργή κατάσταση καταστρέφει τη δομή του, προκαλώντας έτσι αφόρητους πόνους στον έρπητα ζωστήρα και πολλές νευρολογικές επιπλοκές.

Τι είναι αυτό;

Ο ιός του έρπητα ζωστήρα εισέρχεται πρώτα στο σώμα με ασθένεια της ανεμοβλογιάς. Η εξάλειψη της ανεμευλογιάς δεν σημαίνει το θάνατο του μολυσματικού παράγοντα. Ο ιός διατηρείται από το ανοσοποιητικό σύστημα σε ασθενή κατάσταση και υπάρχει συνεχώς στο σώμα μετά την ανεμοβλογιά.

Το έρπητα ζωστήρα είναι μια εξωτερική εκδήλωση του ιού του έρπητα που ενεργοποιείται στο πλαίσιο της μείωσης της ανοσίας του ιού του έρπητα. Η ασθένεια καταχωρείται μόνο σε άτομα που είχαν ανεμοβλογιά!

Η ενεργοποίηση του έρπητα Zoster συμβάλλει:

• υποθερμία
• οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ή γρίπη (οποιαδήποτε άλλη ασθένεια που οδηγεί σε δραστική αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος),
• τονίζει
• σολάριουμ ή μακροχρόνια παραμονή στον ήλιο,
• ογκολογίας και ακτινοθεραπείας,
• σοβαρές λοιμώξεις - HIV,
• τη μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών και τη θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά,
• (συχνά η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς δερματικά εξανθήματα και έντονο πόνο, αλλά επηρεάζει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου).

Ταξινόμηση

Οι κλινικές μορφές του έρπητα ζωστήρα μπορεί να είναι οι εξής:

• μορφή γαγγλίων-δέρματος.
• Μορφές μάτι και αυτί?
• νεκρωτική μορφή (γαγγραινά);
• μορφή βότσαλα όταν νικήσουν τα αυτόνομα γάγγλια.
• μορφή μηνιγγιοεγκεφαλίτιδας.
• διάχυτη μορφή ·
• απορριπτική μορφή.

Όλες αυτές οι μορφές έρπητα ζωστήρα και τα συμπτώματα που είναι εγγενή στην πορεία τους, θεωρούμε λίγο χαμηλότερα, αλλά πρώτα εξετάζουμε τον κύριο τύπο της πορείας αυτής της νόσου.

Το έρπητα είναι μεταδοτικό για ένα άτομο;

Ο έρπητας ζωστήρας είναι μεταδοτικός και είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τους τρόπους με τους οποίους διαβιβάζονται οι επικίνδυνες παθολογίες του ιού.

Είναι δυνατές οι ακόλουθες μέθοδοι μόλυνσης:

1. Αερομεταφερόμενη μόλυνση, στην οποία ο ιός εντοπίζεται στις βλεννογόνες μεμβράνες του φορέα της λοίμωξης, από όπου εισέρχεται στον αέρα μετά από βήχα ή φτάρνισμα. Στο μέλλον, ο ιός παραμένει υπό μορφή αεροζόλ μέχρι να αναπνέει ένας υγιής άνθρωπος στον μολυσμένο αέρα.
2. Με επαφή, στην οποία ο ιός εισέρχεται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου μετά από άμεση επαφή με το δέρμα μολυσμένου προσώπου.

Πόσες μέρες είναι έρπητα ζωστήρα; Ακριβώς όσο εμφανίζονται φυσαλίδες υγρού και εκρήγνυνται στο δέρμα. Μόλις καλυφθούν με μια κρούστα - δεν μπορείτε να φοβάστε τη μόλυνση. Η πηγή μόλυνσης είναι το υγρό που τις γεμίζει, επομένως, αν κάποιος που έχει εξάνθημα τους έχει αγγίξει και στη συνέχεια - σε αντικείμενα διαθέσιμα σε άλλα μέλη του περιβάλλοντος του - εκθέτει άλλους στον κίνδυνο μόλυνσης.

Είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη ότι ο ιός που προκαλεί έρπητα είναι πολύ ασταθής, καταρρέει όταν εκτίθεται σε ηλιακή ηλιοφάνεια, απολυμαντικά, υψηλή θερμοκρασία.

Οι περισσότερες φορές αναβοσβήνουν το φθινόπωρο και την άνοιξη.

• Στην ήπια μορφή της παθολογικής διαδικασίας, τα οζίδια του δέρματος δεν μετασχηματίζονται σε κυστίδια.
• Ωστόσο, σε σοβαρή μορφή της νόσου, τα φυσαλιδώδη κυστίδια μετατρέπονται σε έλκη, τα οποία μετά από λίγο αρχίζουν να εκδηλώνουν. Στην περίπτωση αυτή, ο έρπης ζωστήρας αποκτά παρατεταμένη φύση και διαρκεί μέχρι ενάμιση μήνα.

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα σε έναν ενήλικα δεν μπορούν να αγνοηθούν. Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από μία οξεία έναρξη, με έντονο πόνο και σοβαρή αίσθηση καύσου στο σημείο τραυματισμού.

Η ασθένεια επηρεάζει την περιοχή του ανθρώπινου σώματος συχνότερα από τη μία πλευρά.

Οι ζώνες εντοπισμού για έρπητα ζωστήρα μπορεί να είναι:

1. Genitalia;
2. Γλουτοί:
3. Κάτω και άνω άκρα.
4. Διακλαδικοί χώροι.
5. Το πρόσωπο (το μέρος του κατά μήκος του τριμερούς νεύρου).
6. Κάτω σιαγόνα.
7. Πίσω από το κεφάλι.
8. Μέτωπο.
9. Λαιμός

Εάν το έρπητα ζωστήρα επηρεάζει το τμήμα του προσώπου, το εξάνθημα θα τοποθετηθεί κατά μήκος του τρικού ή του προσώπου νεύρου. Εάν επηρεαστεί ένα τμήμα σώματος, το εξάνθημα θα βρίσκεται κατά μήκος της πορείας των νωτιαίων νεύρων. Το γεγονός αυτό εξηγείται από την υψηλή συσσώρευση του ιού στους νευρικούς κόμβους, σε 11 ζεύγη κρανιακών νεύρων, στα οπίσθια κέρατα σε κάθε ένα από τα μισά του νωτιαίου μυελού. Επομένως, οι εκδηλώσεις του δέρματος εντοπίζονται κατά μήκος του εμπλεκόμενου νεύρου.

Οι ειδικοί προσδιορίζουν τρεις περιόδους, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα:

Η εμφάνιση της νόσου

Αυτή η περίοδος ονομάζεται prodromal. Συνοδεύεται από γενική δυσφορία, ψυχο-φυτικού (νευρολογικού) πόνου, που μπορεί να έχει διαφορετική ένταση. Η διάρκεια της αρχικής περιόδου μπορεί να κυμανθεί από 48 ώρες έως 4 ημέρες.

Παράλληλα, ο ασθενής παρουσιάζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Αίσθηση αδυναμίας.
2. Πονοκέφαλοι.
3. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποφλοιώδη σημάδια (ο πυρετός παρατηρείται πολύ σπάνια, αλλά υπάρχει τόπος).
4. Ρίγη;
5. Διαταραχή της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος και συναφείς δυσπεπτικές διαταραχές.
6. Πόνος, έγκαυμα, φαγούρα, έντονο τσούξιμο στην περιοχή εκείνου του μέρους του σώματος ή του προσώπου, όπου θα εμφανιστούν αργότερα εξανθήματα.
7. Καθώς τα συμπτώματα αυξάνονται, οι λεμφαδένες διογκώνονται, γίνονται επίπονοι και δύσκολοι στην αφή.
8. Παραβιάσεις της διαδικασίας εκκένωσης της ουροδόχου κύστης παρατηρούνται σε σοβαρές ασθένειες.

Όταν πέσει η θερμοκρασία του σώματος, τα συμπτώματα δηλητηρίασης που προκαλούνται από αυτό μειώνονται σημαντικά.

Περίοδος εξανθήματος

Η εποχή που υπάρχουν εξανθήματα που χαρακτηρίζουν τον έρπητα ζωστήρα. Τα συμπτώματα και η φύση του εξανθήματος εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αρχικά, οι εκρήξεις εμφανίζονται ως εστίες ροζ κηλίδων μεγέθους 2-5 χιλιοστών, μεταξύ των οποίων υπάρχουν περιοχές υγιούς δέρματος.

• Στην τυπική μορφή της νόσου, την επόμενη ημέρα σχηματίζονται μικρές, στενά ομαδοποιημένες κυστίδια, φυσαλίδες με διαφανή οροειδή περιεχόμενα, τα οποία είναι θολό μετά από 3-4 ημέρες σχηματίζονται στη θέση τους.
• Στην περίπτωση της γάγγραινας, σοβαρού έρπητα, το περιεχόμενο των κυστιδίων μπορεί να αναμιχθεί με αίμα, μαύρο. Οι ερπητικές εκρήξεις έχουν μια κυματοειδή πορεία, όπως στην περίπτωση της ανεμοβλογιάς, δηλαδή, εμφανίζονται φρέσκες εκρήξεις με φυσαλιδώδη στοιχεία σε διαστήματα αρκετών ημερών. Οι φυσαλίδες σαν να σέρνονται από το ένα μέρος στο άλλο, περιστοιχίζοντας το σώμα, εξ ου και το όνομα αυτής της νόσου.
• Όταν το φως είναι μια μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας του μετασχηματισμού των οζιδίων του δέρματος σε φλύκταινες δεν σχηματίζεται και δεν συμβαίνει έλκος, και μπορεί να είναι μια εκδήλωση της έρπητα μόνο νευρολογικών - πόνος χωρίς εξάνθημα, αλλιώς λέγεται ερπητική νευραλγία και συχνά συγχέεται με συμπτώματα μεσοπλεύρια νευραλγία, οστεοχόνδρωση ή θλίψη. Κατά συνέπεια, μπορεί να συνταγογραφείται ανεπαρκής θεραπεία.

Η περίοδος σχηματισμού κρούστας

Μετά από δύο εβδομάδες (μέγιστη 1,5 εβδομάδα), στον τόπο όπου υπήρχαν προηγουμένως εξανθήματα, εμφανίζεται ο σχηματισμός κρούστας από κίτρινο σε καφέ. Τα μέρη όπου βρίσκονται τα κυστίδια χάνουν το κορεσμένο χρώμα τους.

Σταδιακά, οι κρούστες εξαφανίζονται από αυτές, μετά την οποία παραμένει χρωστική ουσία στο δέρμα.

Πόνος στον έρπητα ζωστήρα

Ένα άτομο πάσχει πάντα από έντονους πόνους που εμφανίζονται ακόμη και από μια μικρή επαφή με το δέρμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ιός εντοπίζεται στα νευρικά κύτταρα, διακόπτοντας την εργασία τους και πολλές φορές αυξάνοντας την ευαισθησία των νευρικών απολήξεων. Οι πόνες που βιώνει κάποιος μπορούν να συγκριθούν με τους πόνους που προκαλούν καύση. Ιδιαίτερα ενισχύονται από την εισροή νερού στις πληγείσες περιοχές. Από αυτή την άποψη, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταλήξει σε μια ενιαία απόφαση - είτε να κάνετε μπάνιο με έρπητα ζωστήρα.

Ορισμένοι γιατροί είναι της άποψης ότι είναι καλύτερο να αποφεύγονται οι διαδικασίες ύδρευσης, άλλοι θεωρούν ότι τα λουτρά με την προσθήκη θαλάσσιου αλατιού τα βοηθούν καλά και άλλοι συνιστούν να παίρνουν μόνο ένα ντους, μετά από το οποίο το σώμα θα αρκεί για να βρέξει.

Περιγράφοντας τη φύση του πόνου, οι ασθενείς υποδεικνύουν ότι μπορεί να είναι αμβλύ, καύση ή βαρετό, μερικοί άνθρωποι τις συγκρίνουν με το πέρασμα του ηλεκτρικού ρεύματος σε όλη την πληγείσα περιοχή. Ο πόνος τείνει να αυξάνεται μετά από μια μικρή μηχανική ή θερμική πρόσκρουση. Μπορεί να εξακολουθούν να διαταράσσουν το άτομο ακόμα και μετά την εξάντληση των εξανθημάτων. Αυτό συμβαίνει με περίπου το 15% όλων όσων είχαν έρπητα ζωστήρα.

Ο λόγος για τον υπόλοιπο πόνο είναι ότι οι ιοί κατέστρεψαν τον ιστό των νεύρων και η ανάκαμψή τους θα διαρκέσει λίγο. Τις περισσότερες φορές, η μετεγχειρητική νευραλγία στα γηρατειά μπορεί να παραμείνει για αρκετούς μήνες και στους νέους δεν μπορεί να είναι περισσότερο από 10 ημέρες μετά την εξαφάνιση του εξανθήματος.

Εικόνα ζωστήρα

Ατυπικές μορφές

Η τυπική πορεία του έρπητα ζωστήρα περιγράφεται παραπάνω. Μερικές φορές η ασθένεια παρέχει μια άτυπη κλινική εικόνα:

• Ανορθωτική μορφή - δεν υπάρχει στάδιο σχηματισμού υδατικών φυσαλίδων. Στο πλαίσιο της απουσίας δερματικού εξανθήματος, ο πόνος είναι εξίσου έντονος.
• Κυψελιδική μορφή - η αύξηση των κυψελίδων μεγέθους συγχωνεύεται, σχηματίζοντας φυσαλίδες μεγάλης διαμέτρου.
• Αιμορραγική μορφή - η βαθιά καταστροφή των ιστών με βλάβη στα τριχοειδή αγγεία του δέρματος οδηγεί στην πλήρωση των φυσαλίδων αίματος. Η επούλωση συμβαίνει με το σχηματισμό ουλών και κοιλοτήτων στο δέρμα.
• Γαγκρωνώδης μορφή - σχηματίζονται βαθιά έλκη στη θέση των φυσαλίδων. Η διαδικασία επούλωσης καθυστερείται, ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται σοβαρές ουλές στη θέση τους.

Συνέπειες

• Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, μπορεί να υπάρξει παράλυση του νεύρου του προσώπου ή άλλη παράλυση λόγω βλάβης στα κινητικά νεύρα.
• Είναι επίσης πιθανές παραβιάσεις των εσωτερικών οργάνων, όπως πνευμονία, ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, δωδεκαδάκτυλο.
• Εάν τα μάτια έχουν υποστεί βλάβη, μπορεί να εμφανιστεί νευρίτιδα οπτικού νεύρου και η οπτική οξύτητα θα μειωθεί σημαντικά.
• Με μια πολύ επικίνδυνη εγκεφαλική μορφή έρπητα ζωστήρα, η επιπλοκή είναι η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, μια σοβαρή ασθένεια που συχνά οδηγεί σε αναπηρία.
• Με την προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης, οι πυώδεις διαδικασίες επιδεινώνουν την κατάσταση του ασθενούς, η διαδικασία αποκατάστασης μετά την καθυστέρηση της νόσου για μήνες.

Η πρόγνωση για τις μη σοβαρές μορφές της νόσου είναι ευνοϊκή, συνήθως οι υποτροπές και οι σοβαρές συνέπειες του έρπητα ζωστήρα δεν είναι. Ωστόσο, σε άτομα με εξασθένιση, μετά από μια σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία, είναι δυνατές περαιτέρω παροξύνσεις.

Διαγνωστικά

Οι εργαστηριακές εξετάσεις διαδραματίζουν πολύ σημαντικό ρόλο, καθώς καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό με ακρίβεια 100% ποιος ιός είναι η πηγή των προβλημάτων.

Δοκιμές βότσαλα:

• Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης.
• Ανάλυση ανοσοφθορισμού.
• Ορολογική μέθοδος.
• Δοκιμή για λεμφοβλαστικό μετασχηματισμό (για βρέφη στη μήτρα).

Μία από τις πιο συνηθισμένες δοκιμασίες είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης · ​​τα περιεχόμενα του φιαλιδίου και το αίμα του ασθενούς λαμβάνονται για την εφαρμογή του. Η ανάλυση αποκαλύπτει τον ακριβή τύπο του ιού του έρπητα μέσω της απομόνωσης του DNA του και αντισωμάτων στον ιό.

Έρπητα ζωστήρα και εγκυμοσύνη

Η εμφάνιση του έρπητα ζωστήρα σε έγκυες γυναίκες είναι ένα μάλλον ανησυχητικό σήμα. Συχνά, η εγκυμοσύνη είναι ένας παράγοντας προδιάθεσης που προκαλεί την επανενεργοποίηση του ιού του έρπητα ζωστήρα, ο οποίος έχει παραμείνει "αδρανής" για μεγάλο χρονικό διάστημα στο σώμα της μελλοντικής μητέρας.

Πολύ συχνά, αυτή η ασθένεια προκαλεί ενδομήτρια μόλυνση. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά γεννιούνται με ενδείξεις σοβαρής βλάβης στο νευρικό σύστημα ή στον εγκέφαλο. Η συγγενής τύφλωση ή κώφωση μπορεί να διαγνωστεί στα νεογνά. Επίσης, δεν αποκλείεται η πιθανότητα αποβολής, θνησιμότητας ή θανάτου νεογνού.

Πώς να χειριστείτε τον έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες

Οι περισσότερες περιπτώσεις βότσαλα στους ενήλικες καταλήγουν σε αυτοθεραπεία, ακόμη και χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία και μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά το σύμπτωμα της νόσου, καθώς και να αποτρέψει επιπλοκές.

Οι στόχοι της θεραπείας με τον έρπητα ζωστήρα είναι:

1. Ανάκτηση ταχύτητας.
2. Μειώστε τον πόνο.
3. Αποτρέψτε τις επιπλοκές.
4. Μειώστε την πιθανότητα μετεγχειρητικής νευραλγίας.
5. Η θεραπεία με φάρμακα είναι απαραίτητη για άτομα με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών ή παρατεταμένη πορεία της νόσου: άτομα με ανοσοανεπάρκεια, ασθενείς
6. άνω των 50 ετών. Τα οφέλη της αντιιικής θεραπείας σε υγιείς και νέους ανθρώπους δεν έχουν αποδειχθεί.

Οι ανεπιτυχείς περιπτώσεις αντιμετωπίζονται στο σπίτι (εξωτερικά). Η νοσηλεία αναφέρεται σε όλα τα άτομα με υποψία διάδοσης, με βλάβη στα μάτια και τον εγκέφαλο.

Παυσίπονα

Η αναισθησία είναι ένα από τα βασικά σημεία στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα. Η επαρκής αναισθησία καθιστά δυνατή την κανονική αναπνοή, την κίνηση και τη μείωση της ψυχολογικής δυσφορίας. Στις ΗΠΑ, τα ναρκωτικά αναλγητικά, όπως η οξυκωδόνη, χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο [8].

Από μη ναρκωτικά αναλγητικά χρησιμοποιήστε:

• Δεκετοπροφένη
• Ιβουπροφαίνη
• Naproxen
• Ketorolac
• Κετοπροφένη

Για τη μετεπερπητική νευραλγία, τα προϊόντα με βάση την καψαϊκίνη είναι αποτελεσματικά [9]. Το φάρμακο επιλογής για την ανακούφιση του σοβαρού πόνου και την πρόληψη της μεταζόσουρας νευραλγία είναι η θειική αμανταδίνη λόγω των δικών της νικοστατικών ιδιοτήτων και της ικανότητάς της να αποκλείει τους περιφερειακούς υποδοχείς ΝΜϋΑ στο στάδιο της μετάδοσης παλμού πόνου.

Αντιιικά φάρμακα

Το Acyclovir, το valacyclovir και το famciclovir χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα. Το βαλασικλοβίρη είναι ο μεταβολικός προδρόμος του acyclovir και μετατρέπεται πλήρως σε αυτό με τη δράση των ηπατικών ενζύμων. Το μόριο του Acyclovir έχει την ικανότητα να ενσωματώνεται στο ιικό DNA, διακόπτοντας έτσι τον αναδιπλασιασμό του και την αναπαραγωγή των σωματιδίων του ιού. Το Famciclovir μετασχηματίζεται στο σώμα σε penciclovir και δρα παρομοίως.

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια αυτών των φαρμάκων έχει αποδειχθεί από πολυάριθμες μελέτες. Κατά την έναρξη της θεραπείας εντός 72 ωρών από την εμφάνιση του πρώτου εξανθήματος, είναι σε θέση να μειώσουν τη σοβαρότητα του πόνου, να μειώσουν τη διάρκεια της νόσου και την πιθανότητα μεταχερικής νευραλγίας. Το Famciclovir και η βαλασικλοβίρη έχουν πιο βολικό σχήμα από το acyclovir, αλλά είναι λιγότερο μελετημένοι και αρκετές φορές ακριβότεροι.

Αντισπασμωδικά

Χρησιμοποιούνται συνήθως αντισπασμωδικά (αντισπασμωδικά) [η πηγή δεν ενδείκνυται 1147 ημέρες] για επιληψία, αλλά έχουν επίσης την ικανότητα να μειώνουν τον νευροπαθητικό πόνο. Ο έρπης ζωστήρας μπορεί να χρησιμοποιήσει μερικούς από αυτούς, όπως η γκαμπαπεντίνη και το pregabalin.

Κορτικοστεροειδή

Τα κορτικοστεροειδή φάρμακα μειώνουν τη φλεγμονή και τον κνησμό. Μερικές μελέτες έχουν δείξει την ικανότητά τους σε συνδυασμό με αντιιικούς παράγοντες να μειώσουν τα συμπτώματα των ήπιων και μετρίως σοβαρών μορφών της νόσου.

Παρά τα δεδομένα αυτά, τα κορτικοστεροειδή δεν έχουν λάβει αναγνώριση για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα για λόγους ασφαλείας. Επί του παρόντος, αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για χρήση σε αυτή την ασθένεια.

Θεραπεία με βιταμίνες και δίαιτα

Επίσης, για τον έρπητα ζωστήρα, συνιστάται να λάβετε τις ακόλουθες βιταμίνες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος:

Αυτές οι βιταμίνες, που είναι αντιοξειδωτικά, μειώνουν την ικανότητα των κυττάρων να ανταποκρίνονται στις φλεγμονές, καθώς επίσης βοηθούν στην αύξηση της άμυνας του οργανισμού.

Οι βιταμίνες αυτής της ομάδας βελτιώνουν την αναγέννηση του επιθηλίου, εμπλέκονται στο σχηματισμό αντισωμάτων, καθώς και σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες.

Θα πρέπει επίσης να έχετε κατά νου ότι κατά τη θεραπεία ενός ασθενούς με έρπητα Zoster, συνιστάται μια ήπια διατροφή πλούσια σε θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες και μικροστοιχεία. Το φαγητό συνιστάται να βράσει ή ατμός, θα πρέπει επίσης να μειώσει τη χρήση αλμυρών, λιπαρών και τηγανητών τροφίμων.

Για τους βότσαλα συνιστάται να τρώτε τα παρακάτω τρόφιμα:

• γαλακτοκομικά προϊόντα (γάλα, κεφίρ, βούτυρο, τυρί cottage) ·
• λαχανικά (τεύτλα, μπρόκολα, καρότα, μελιτζάνες, κολοκυθάκια, κολοκύθα, ντομάτες, πιπεριές, κρεμμύδια) ·
• λευκό κρέας.
• θαλασσινά (σολομός, πέρκα, ρέγγα) ·
• ξηροί καρποί (φιστίκια, φιστίκια, αμύγδαλα, καρύδια, κάσιους) ·
• φρούτα (σταφύλια, βερίκοκα, μήλα, ακτινίδια, δαμάσκηνα, εσπεριδοειδή) ·
• δημητριακά (βρώμη, σιτάρι, πλιγούρια κριθαριού) ·
• όσπρια (μπιζέλια, φασόλια) ·
• πράσινο τσάι, τριαντάφυλλο τσάι ή βατόμουρο.

Μπορώ να κολυμπήσω με έρπητα ζωστήρα;

Έρπητα ζωστήρα - μια αυστηρή αντένδειξη για να κάνετε μπάνιο, ντους. Σε κάθε περίπτωση, οι περιοχές με εξανθήματα και το κοντινό δέρμα δεν πρέπει να διαβρέχονται για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης.

Μερική πλύση των χεριών / ποδιών, σκουπίζοντας με ένα υγρό πανί στο λαιμό και το πρόσωπο, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν εξανθήματα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να διαθέσει μια προσωπική πετσέτα και να αλλάξει τακτικά τα εσώρουχα.

Πόσο διαρκεί ο πόνος του έρπητα ζωστήρα;

Ακόμη και μετά από αποτελεσματική θεραπεία, το 70% των ασθενών έχει κάποιο χρόνο (μερικούς μήνες και ακόμη και χρόνια, κατά μέσο όρο 3-6 μήνες), ο έντονος πόνος επιμένει.

Η μετεγχειρητική νευραλγία προκαλείται από την καταστροφή του νευρικού ιστού, δηλαδή η μακροχρόνια ανάρρωση είναι χαρακτηριστική του νευρικού ιστού. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει πολύπλοκη θεραπεία από τις πρώτες ημέρες της νόσου.

Μπορώ να αρρωστήσω και πάλι;

Ο ιός της ανεμοβλογιάς, που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, προκαλεί ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά).

Ωστόσο, μετά την αποκατάσταση, αυτός ο ιός δεν εξαλείφεται, αλλά αποθηκεύεται στο ανθρώπινο σώμα σε λανθάνουσα κατάσταση. Αυτός ο ιός ασφυκτικώς θάβεται στα νευρικά κύτταρα στις οπίσθιες ρίζες του νωτιαίου μυελού. Η ενεργοποίηση του ιού συμβαίνει όταν εκτίθεται στο σώμα αρνητικοί παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση της ανοσίας. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια εμφανίζεται, όχι μόνο με τη μορφή ανεμοβλογιάς, αλλά με τη μορφή έρπητας ζωστήρα. Κατά κανόνα, η επανάληψη του έρπητα ζωστήρα δεν παρατηρείται στο μέλλον. Σε ασθενείς με φυσιολογική υγεία, η υποτροπή του έρπητα ζωστήρα παρατηρείται στο 2% των περιπτώσεων.

Το 10% των υποτροπών του έρπητα ζωστήρα παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:

• HIV λοίμωξη;
• AIDS;
• ογκολογικές ασθένειες ·
• σακχαρώδης διαβήτης.
• λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

Από την άποψη αυτή, για να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου, καθώς και για την πρόληψη της ανάπτυξης του έρπητα ζωστήρα, από το 2006, έχει κυκλοφορήσει το εμβόλιο κατά του ιού Varicella-zoster. Αυτό το εμβόλιο έδειξε καλά αποτελέσματα, μειώνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου κατά 51%.

Ο σκοπός του εμβολίου είναι να δημιουργήσει μια τεχνητή ενεργή ανοσία έναντι του ιού της ασθένειας Varicella-zoster.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη πρόληψη της νόσου του ιού του έρπητα. Μπορεί μόνο να συνίσταται στη διατήρηση του φυσικού ανοσοποιητικού συστήματος ενός ατόμου και στην αύξηση της αντίστασης του σώματος.

Αυτό διευκολύνεται από τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, την απόρριψη των κακών συνηθειών, την ενεργό φυσική κατάσταση, την τήρηση των κανόνων υγιεινής διατροφής, τον επαρκή ύπνο, τη σκλήρυνση, το περπάτημα στον καθαρό αέρα, την αποφυγή των επιθετικών επιδράσεων των υπεριωδών ακτίνων, την αρμονική ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου.

Πρόβλεψη

Με εξαίρεση την εγκεφαλική μορφή του έρπητα ζωστήρα, η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή. Οι υποτροπές συνήθως δεν εμφανίζονται. Μόνο σε πολύ αδύναμους ανθρώπους η λοίμωξη μπορεί να ενεργοποιηθεί ξανά.

Έρπητα ζωστήρα - συμπτώματα στους ενήλικες, αιτίες, θεραπεία και πρόληψη για ένα άτομο

Ο έρπης ζωστήρας ή ο έρπης ζωστήρας είναι μια ιογενής νόσος που χαρακτηρίζεται από επανενεργοποίηση του ιού του έρπητα, που εκδηλώνεται με κοινά μολυσματικά συμπτώματα, διαταραχές του νευρικού συστήματος και συνοδεύεται από ειδικές δερματικές εκδηλώσεις.

Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τα συμπτώματα εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία, μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να αποφύγει σοβαρές συνέπειες για έναν ενήλικα. Στη συνέχεια, εξετάζουμε ποιες είναι οι κύριες αιτίες και τα σημεία που χαρακτηρίζουν το έρπητα ζωστήρα, γιατί είναι σημαντικό να υποβληθεί σε διάγνωση και να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία.

Τι είναι έρπητα ζωστήρα;

Ο έρπητας ζωστήρας (έρπης) είναι μια ιογενής δερματική νόσο που εκδηλώνεται ως μονόπλευρο εξάνθημα και συνοδεύεται από έντονο πόνο. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ιός varicella zoster - έρπης ζωστήρας.

Τα έρπητα ζωστήρα επηρεάζουν τα περιφερικά νεύρα σε ορισμένες περιοχές του δέρματος, γεγονός που οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος, φλεγμονή των οπίσθιων ριζών του νωτιαίου μυελού και εξάνθημα με φουσκάλες. Κατά κανόνα, οι ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών πάσχουν από αυτή τη λοίμωξη και αναπτύσσονται μόνο σε όσους είχαν ανεμοβλογιά.

Η ενεργοποίηση του ιού μπορεί να ενεργοποιηθεί από:

• έντονο στρες.
• ψυχική ή σωματική κόπωση.
• μειωμένη ανοσία μετά από ιικές και μολυσματικές ασθένειες.
• την παρουσία κακοήθων όγκων.

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός από την οικογένεια Herpes viridae. Μπορεί να προκαλέσει δύο διαφορετικές παθολογίες στην κλινική εικόνα: ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά) και έρπης ζωστήρας (λειχήνες). Αυτός ο ιός είναι νουκλεοτίδιο με οβάλ μεμβράνη, φθάνοντας σε διάμετρο 30-50 nm. Η βέλτιστη θερμοκρασία για την ανάπτυξη και αναπαραγωγή της είναι η θερμοκρασία 37 βαθμών Κελσίου.

Ο έρπης δεν επηρεάζει πρακτικά τα παιδιά, η νόσος διαγιγνώσκεται κυρίως στους ενήλικες και τους ηλικιωμένους. Επιπλέον, κατά την επαφή του ασθενούς με έρπητα ζωστήρα με ένα υγιές παιδί, το παιδί αναπτύσσει τυπική ανεμοβλογιά.

Ταξινόμηση

Οι ακόλουθες μορφές έρπητα ζωστήρα διακρίνονται σε έναν ενήλικα:

• Η οφθαλμική μορφή της εκδήλωσης οδηγεί στη νόσο του γαγγλίου του τριδύμου. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει κίνδυνος για την υγεία των ματιών.
• Διαδεδομένη μορφή εκδήλωσης, ονομάζεται επίσης κοινή. Αναπτύσσεται με την εμφάνιση εξανθήματος σε ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος.
• Η πιο συνηθισμένη μορφή είναι η εκδήλωση γάγγλιογαστρικής. Έχει τυπικές εκδηλώσεις.
• Η μηνιγγιοεγκεφαλική μορφή - η επιδείνωση του ιού συμβαίνει σε σοβαρή μορφή. Ένας τύπος εκδήλωσης του ιού προκαλεί μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα. Η πιο επικίνδυνη εκδήλωση λοίμωξης είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες.
• Η ωοθυλακική μορφή εκδηλώνεται με εξανθήματα στο ακουστικό πόρο, η ακοή μπορεί να χαθεί.
• Γαγκρένια - με μαύρες κηλίδες, ιδιαίτερα σοβαρό πόνο και ανάγκη μακροχρόνιας θεραπείας (η ασθένεια επιλυθεί μετά από 3 μήνες, παραμένουν στο δέρμα ουλές).
• Γενικευμένη - με τις εξωτερικές εκδηλώσεις χαρακτηριστικές της ανεμοβλογιάς, συχνότερα δεν είναι στους νέους, αλλά στους ηλικιωμένους.

Η ασθένεια διακρίνεται στα στάδια:

• τις πρώτες 1-3 ημέρες - το προδρομικό στάδιο (εμφάνιση συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της νόσου)?
• 3-20 ημέρες - οξεία φάση.
• ξεκινώντας από την 20η ημέρα και μέχρι τρεις μήνες - αναρρωτική (περίοδος αποκατάστασης των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη).
• φάση απομακρυσμένων συνεπειών (μπορεί να διαρκέσει μέχρι τρία χρόνια).

Αιτίες σε ενήλικες

Ο ιός ανήκει στην κατηγορία των νευροδερματοτροπικών, επομένως είναι σε θέση να μολύνει επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος και του νευρικού συστήματος. Ο ιός είναι σε όλους τους ανθρώπους που έχουν υποστεί ανεμευλογιά ή σε επαφή με τον ασθενή. Με μείωση της ανοσολογικής αντοχής του οργανισμού, ο ιός ξυπνά και ενεργοποιείται ξανά.

Πολύ συχνά, ο έρπης ζωστήρας εμφανίζεται σε ασθενείς που εκτίθενται σε διάφορους τύπους επιρροών που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• λευχαιμία,
• νεοπλάσματα
• χημειοθεραπεία
• μακροχρόνια χρήση ανοσοκατασταλτικών και κορτικοστεροειδών.

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν:

Τις περισσότερες φορές, ο έρπης ζωστήρας διαγιγνώσκεται σε ενήλικες ηλικιωμένους με αισθητή φυσιολογική εξαφάνιση όλων των λειτουργιών του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της ανοσοπροστασίας. Ωστόσο, δεν αποκλείεται η εμφάνιση πληγών έρπητα στο σώμα ενός εφήβου.

• εμφανίζεται σε 5% των περιπτώσεων

• σε 10% των περιπτώσεων

Αυτά τα στατιστικά αποτελέσματα οφείλονται στο γεγονός ότι στους ανθρώπους μετά από 50 χρόνια η άμυνα του οργανισμού εξασθενεί σημαντικά και είναι δύσκολο να διατηρηθεί ο έλεγχος του ιού, ο οποίος στη συνέχεια προκαλεί την εκδήλωσή του.

Ως αποτέλεσμα της μείωσης της ανοσολογικής αντιδραστικότητας στους ανθρώπους υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, ο ιός ενεργοποιείται, ο οποίος προκαλεί φλεγμονή των κυρίως νευρικών μεσοσπονδυλικών κόμβων και των οπίσθιων σπονδυλικών ριζών, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή συμπτωμάτων βότσαλα.

Παράγοντες που οδηγούν σε μείωση της ανοσοπροστασίας μπορεί να είναι:

• κοινές οξείες μολυσματικές ασθένειες, υποθερμία, υπερσυσσωμάτωση,
• εγκυμοσύνη ·
• σακχαρώδη διαβήτη ή παροξυσμό χρόνιων ασθενειών.
• διαταραχές ύπνου και παρατεταμένο νευροψυχικό στρες.
• εστίες χρόνιων λοιμώξεων και δηλητηρίασης.
• μακροπρόθεσμη χρήση ανοσοκατασταλτικών, κυτταροστατικών και ορμονικών παρασκευασμάτων της σειράς των γλυκοκορτικοειδών,
• HIV λοίμωξη και καρκίνο?
• ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία.

Το έρπητα είναι μεταδοτικό για ένα άτομο;

Ο έρπητας ζωστήρας είναι μεταδοτικός και είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τους τρόπους με τους οποίους διαβιβάζονται οι επικίνδυνες παθολογίες του ιού.

Είναι δυνατές οι ακόλουθες μέθοδοι μόλυνσης:

1. Αερομεταφερόμενη μόλυνση, στην οποία ο ιός εντοπίζεται στις βλεννογόνες μεμβράνες του φορέα της λοίμωξης, από όπου εισέρχεται στον αέρα μετά από βήχα ή φτάρνισμα. Στο μέλλον, ο ιός παραμένει υπό μορφή αεροζόλ μέχρι να αναπνέει ένας υγιής άνθρωπος στον μολυσμένο αέρα.
2. Με επαφή, στην οποία ο ιός εισέρχεται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου μετά από άμεση επαφή με το δέρμα μολυσμένου προσώπου.

Πόσες μέρες είναι έρπητα ζωστήρα; Ακριβώς όσο εμφανίζονται φυσαλίδες υγρού και εκρήγνυνται στο δέρμα. Μόλις καλυφθούν με μια κρούστα - δεν μπορείτε να φοβάστε τη μόλυνση. Η πηγή μόλυνσης είναι το υγρό που τις γεμίζει, επομένως, αν κάποιος που έχει εξάνθημα τους έχει αγγίξει και στη συνέχεια - σε αντικείμενα διαθέσιμα σε άλλα μέλη του περιβάλλοντος του - εκθέτει άλλους στον κίνδυνο μόλυνσης.

Είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη ότι ο ιός που προκαλεί έρπητα είναι πολύ ασταθής, καταρρέει όταν εκτίθεται σε ηλιακή ηλιοφάνεια, απολυμαντικά, υψηλή θερμοκρασία.

Οι περισσότερες φορές αναβοσβήνουν το φθινόπωρο και την άνοιξη.

• Στην ήπια μορφή της παθολογικής διαδικασίας, τα οζίδια του δέρματος δεν μετασχηματίζονται σε κυστίδια.
• Ωστόσο, σε σοβαρή μορφή της νόσου, τα φυσαλιδώδη κυστίδια μετατρέπονται σε έλκη, τα οποία μετά από λίγο αρχίζουν να εκδηλώνουν. Στην περίπτωση αυτή, ο έρπης ζωστήρας αποκτά παρατεταμένη φύση και διαρκεί μέχρι ενάμιση μήνα.

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα σε ένα άτομο

Με τον έρπητα ζωστήρα παρατηρείται συχνά διαγραφή της νόσου, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχουν στο νευρικό σύστημα ιικά σωματίδια τα οποία, υπό δυσμενείς συνθήκες του εξωτερικού ή του εσωτερικού περιβάλλοντος, μπορούν να ενεργοποιηθούν και να οδηγήσουν σε πολλαπλασιασμό του ιού και εμφάνιση περαιτέρω κλινικών εκδηλώσεων. Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι μακρά - μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Μετά την ενεργοποίηση του ιού στο σώμα, ακόμη και πριν από την εμφάνιση των πρώτων εξωτερικών σημείων της νόσου, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται άσχημα, χαρακτηριστικός της γρίπης ή του κρυολογήματος:

• πονοκεφάλους
• αύξηση της θερμοκρασίας
• πυρετός
• ρίγη
• πεπτικές διαταραχές.

Μούδιασμα, φαγούρα και νευραλγικοί πόνοι εμφανίζονται σε σημεία μελλοντικών εκρήξεων. Συχνά ο πόνος γίνεται καύση και αφόρητη, επιδεινώνεται από την κίνηση και το παραμικρό άγγιγμα. Η διαδικασία εξαπλώνεται κατά μήκος των στελεχών του νεύρου, των διακλαδικών κλαδιών και των νεύρων του τριδύμου.

Εάν ο ιός ενεργοποιηθεί στο νεύρο του προσώπου, συμβαίνει παράλυση, μεταξύ των σημείων του οποίου εκπέμπουν:

• ασυμμετρία του προσώπου.
• ο ασθενής δεν μπορεί να φουσκώνει τα μάγουλά του, να δείχνει τα δόντια του.
• εξάνθημα εμφανίζεται στην περιοχή του αυτιού.

Στη συντριπτική πλειονότητα των κλινικών περιπτώσεων, ο έρπης ζωστήρας αρχίζει έντονα. Αυτό συνεπάγεται:

• μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος περίπου 39 μοίρες, η οποία συνοδεύεται από την προσθήκη γενικών τοξικών αντιδράσεων (με τη μορφή ρίψεων, γενικής δυσφορίας και κεφαλαλγίας).
• Ταυτόχρονα, η ζώνη εννεύρωσης των σπονδυλικών γαγγλίων (ένα ή περισσότερα από αυτά) καλύπτεται από χαρακτηριστικά δερματικά εξανθήματα, η εμφάνιση των οποίων συνοδεύεται επίσης από ορισμένες αισθήσεις (πόνος, μούδιασμα κ.λπ.).

Η περίοδος εξανθήματος. Ξεκινάει μετά από 2-4 ημέρες και εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Χαρακτηριστικό για κάθε εκδήλωση της νόσου:

• αρχικά, τα εξανθήματα μοιάζουν με ροζ κηλίδες έως 5 mm (βλ. φωτογραφία),
• αφού αρχίσουν να σχηματίζουν ομάδες μικρών φυσαλίδων με υγρά περιεχόμενα, αρχικά διαφανή, 3-4 μέρες αργότερα γίνονται θολό, μερικές φορές με ανάμιξη αίματος.

φωτογραφία: έρπητα ζωστήρα από την ημέρα 1 έως την ημέρα 12

Μετά από μερικές ημέρες, το περιεχόμενο των φυσαλίδων γίνεται θολό, και οι ίδιες οι φουσκάλες στεγνώνουν και καλύπτονται με κρούστα. Όταν εξαφανιστεί η κρούστα, παραμένει κόκκινη χρωστική στο δέρμα. Μετά την ολοκλήρωση της αλυσίδας των διαδικασιών, το εξάνθημα μπορεί να επαναληφθεί.

Εντοπισμός εξανθήματος + φωτογραφία

Το εξάνθημα εντοπίζεται στην περιοχή του κατεστραμμένου νεύρου, εξαρτάται από το τμήμα του νευρικού συστήματος που «κατέλαβε» τον ιό. Μετά από λίγες ημέρες εμφανίζεται επί τόπου ένα εξάνθημα με φυσαλίδες. Οι φυσαλίδες έχουν μικρή διάμετρο, τα περιεχόμενα είναι συνήθως διαφανή.

Το πιο συχνό εξάνθημα εμφανίζεται στις ακόλουθες περιοχές του σώματος:

• την περιοχή του τριδύμου νεύρου στο πρόσωπο.
• μεταξύ των πλευρών.
• άνω και κάτω άκρα.
• περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Κατά τη διάρκεια του εξανθήματος, υπάρχει αύξηση των λεμφαδένων στο σώμα του ασθενούς.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του έρπητα ζωστήρα είναι η μονόπλευρη εντοπισμός του εξανθήματος, δηλαδή οι παλμοί εμφανίζονται μόνο στη μία πλευρά του σώματος.

Στη μη περίπλοκη μορφή, η διάρκεια είναι 3-4 εβδομάδες. Μερικές φορές, σε ήπιες περιπτώσεις, αν δεν υπάρχει έντονος πόνος, ο έρπης περνάει σε 12-14 ημέρες.

Έρπητα τελικού σταδίου (εξάνθημα αρχίζει να συρρικνώνεται και να ξηραίνεται)

Συμπτώματα για διάφορες μορφές έρπητα ζωστήρα

Μερικές φορές η ασθένεια παρέχει μια άτυπη κλινική εικόνα:

• Ανορθωτική μορφή - δεν υπάρχει στάδιο σχηματισμού υδατικών φυσαλίδων. Στο πλαίσιο της απουσίας δερματικού εξανθήματος, ο πόνος είναι εξίσου έντονος.
• Κυψελιδική μορφή - η αύξηση των κυψελίδων μεγέθους συγχωνεύεται, σχηματίζοντας φυσαλίδες μεγάλης διαμέτρου.
• Αιμορραγική μορφή - η βαθιά καταστροφή των ιστών με βλάβη στα τριχοειδή αγγεία του δέρματος οδηγεί στην πλήρωση των φυσαλίδων αίματος. Η επούλωση συμβαίνει με το σχηματισμό ουλών και κοιλοτήτων στο δέρμα.
• Γαγκρωνώδης μορφή - σχηματίζονται βαθιά έλκη στη θέση των φυσαλίδων. Η διαδικασία επούλωσης καθυστερείται, ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται σοβαρές ουλές στη θέση τους.

Επιπλοκές

Ο ιός του έρπητα, ο οποίος προκαλεί έρπητα ζωστήρα, επηρεάζει κυρίως το ανθρώπινο νευρικό σύστημα. Εξασφαλίζει σημαντικά το ανοσοποιητικό σύστημα και τη συνολική αντοχή του σώματος. Εξ ου και οι πολλές σοβαρές παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει αυτή η ασθένεια.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι επιπλοκές της λανθασμένης θεραπείας της νόσου μπορεί να παραμείνουν για πολλά χρόνια. Ταυτόχρονα, υπάρχει έντονος πόνος που παραβιάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Για να αποφύγετε την εμφάνιση αρνητικών συνεπειών, θα βοηθήσετε μόνο την έγκαιρη θεραπεία σε έναν εξειδικευμένο και κατάλληλα επιλεγμένο θεραπευτή.

Οι πιο συνηθισμένοι είναι:

• παράλυση, που προκύπτει από την ήττα των κινητικών κλάδων των νεύρων.
• φλεγμονή των πνευμόνων, δωδεκαδάκτυλο, ουροδόχο κύστη.
• βλάβη των ματιών ποικίλης σοβαρότητας.
• παράλυση του νεύρου του προσώπου και λοξό πρόσωπο στο ένα μέρος.

Σε σχέση με τον κίνδυνο επιπλοκών, οι γιατροί παροτρύνουν τους ασθενείς να αρνηθούν την αυτοθεραπεία και να ζητήσουν βοήθεια από εξειδικευμένα ιδρύματα εγκαίρως.

Διαγνωστικά

Οι εργαστηριακές εξετάσεις διαδραματίζουν πολύ σημαντικό ρόλο, καθώς καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό με ακρίβεια 100% ποιος ιός είναι η πηγή των προβλημάτων.

Δοκιμές βότσαλα:

• Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης.
• Ανάλυση ανοσοφθορισμού.
• Ορολογική μέθοδος.
• Δοκιμή για λεμφοβλαστικό μετασχηματισμό (για βρέφη στη μήτρα).

Μία από τις πιο συνηθισμένες δοκιμασίες είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης · ​​τα περιεχόμενα του φιαλιδίου και το αίμα του ασθενούς λαμβάνονται για την εφαρμογή του. Η ανάλυση αποκαλύπτει τον ακριβή τύπο του ιού του έρπητα μέσω της απομόνωσης του DNA του και αντισωμάτων στον ιό.

Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες

Οι ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με σοβαρό έρπητα ζωστήρα νοσηλεύονται χωρίς αποτυχία σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών. Αυτό συμβαίνει επειδή για τους ανθρώπους που δεν έχουν ανοσία στον ιό του έρπητα ζωστήρα, είναι πηγές μόλυνσης.

Στην περίπτωση που ο ασθενής θεραπευτεί σε εξωτερικό ιατρείο, έχει συνταγογραφηθεί:

• συμπτωματική θεραπεία που στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου,
• και τα αντιιικά φάρμακα που αποτρέπουν τη δευτερογενή μόλυνση μέσω των ορρού περιεχομένων των κυστιδίων παρουσιάζονται.

Η επεξεργασία των βότσαλα έχει τους ακόλουθους στόχους:

• μείωση του αριθμού και της έκτασης των εκρήξεων φυσαλίδων.
• μείωση του κινδύνου επιπλοκών.
• Επιταχύνετε την περίοδο θεραπείας.
• μείωση του συνδρόμου γενικής δηλητηρίασης.
• μείωση του κινδύνου επανάληψης ·
• σωστές ανοσολογικές διαταραχές στο υπόβαθρο της ιογενούς λοίμωξης από έρπητα.

Ενηλίκων φαρμάκων

Η μόνη αποτελεσματική φαρμακολογική θεραπεία που απευθύνεται στην αιτία της νόσου είναι τα αντιιικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν:

1. Ακυκλοβίρη - λαμβάνεται για 7-10 ημέρες, 0,8 γρ. 5 φορές την ημέρα.
2. Η βαλασικλοβίρη, η οποία είναι η δεύτερη γενιά acyclovir, λαμβάνεται εντός 1 εβδομάδας από 1 gr. 3 φορές την ημέρα.
3. Famvir (φαμσικλοβίρη) - για 1 εβδομάδα σε 0,5 γρ. 3 φορές την ημέρα.

Εάν το αποτέλεσμα της λήψης αντιιικών φαρμάκων απουσιάζει, η αντιιική θεραπεία συνεχίζεται μέχρι την εμφάνιση νέων αλλοιώσεων.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχουν τα ακόλουθα θεραπευτικά αποτελέσματα:

• μείωση του πόνου (αναλγητική δράση).
• μείωση των φλεγμονωδών αντιδράσεων (αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα).
• κανονικοποιούν τη θερμοκρασία του σώματος (αντιπυρετικό αποτέλεσμα).

Για τον έρπητα ζωστήρα, συνήθως συνταγογραφείται:

Εξωτερική επεξεργασία λεκέδων λεκέδων

Για να αποφευχθεί ο κνησμός και το πρήξιμο του δέρματος, συνταγογραφούνται αλοιφές - για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα, παρασκευάσματα από ρώσους, γερμανούς και βρετανούς κατασκευαστές έχουν αποδειχθεί. Για να ανακουφίσει τα δυσάρεστα συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει τα μέσα που περιέχουν acyclovir, δηλαδή:

Επιπλέον, οι θύλακες των λειχήνων επιτρέπεται να υποβάλλονται σε αγωγή με Viru-Merz-Serol, μια αποτελεσματική θεραπεία για τον εξάνθημα από έρπητα και το gel Panavir, έναν αντιιικό ανοσοδιαμορφωτή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε ηλικιωμένους ασθενείς μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά μερικές φορές απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.

Οι ενδείξεις για διαμονή σε νοσοκομείο είναι:

• ηλικία άνω των 75 ετών.
• ιστορικό διαταραχών ανοσοανεπάρκειας. αλλεργικές αντιδράσεις στα ναρκωτικά (ιδιαίτερα
• εάν προηγουμένως ο ασθενής είχε αναφυλακτικές αντιδράσεις).
• σοβαρές χρόνιες παθήσεις που μπορεί να επιδεινωθούν με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (ειδικά για νεφρικές και ηπατικές παθήσεις).

Είναι απαράδεκτο να ακτινοβολεί ασθενείς με έρπητα ζωστήρα με υπεριώδη ακτινοβολία. Είναι γνωστό ότι με άμεση έκθεση στις ακτίνες UV, ο ιός έρπης πεθαίνει, αλλά σε εκείνες τις περιπτώσεις που βρίσκεται μέσα στον ακτινοβολημένο οργανισμό, ενεργοποιείται. Αυτό προκαλεί αύξηση των συμπτωμάτων στέρησης και ανάπτυξης ανεπιθύμητων επιπλοκών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση της νόσου είναι θετική. Η ενεργή φάση του ιού πηγαίνει σε λανθάνουσα κατάσταση. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται αρκετά υγιές. Από τις αρνητικές συνέπειες - οι πόνοι μιας νευρολογικής φύσης ανησυχούν για πολύ καιρό.

Λαϊκές θεραπείες

Το βότσαλο μπορεί να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες, αλλά μόνο μετά από τη συγκατάθεση ενός δερματολόγου. Ορισμένες συνταγές έχουν παρενέργειες, οπότε φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν τη λήψη.

1. Η τέφρα που αναμιγνύεται με το νερό βοηθά στην απαλότητα του ερεθισμένου δέρματος, απαλλαγεί από κνησμό και δυσφορία. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τέφρα από κορμούς σημύδας. Οι 3-5 διαδικασίες είναι αρκετές για να βελτιώσουν την ευημερία. Το Gruel θα πρέπει να λιπαίνει τις πληγείσες περιοχές (διατηρήστε τη σύνθεση 10-30 λεπτά).
2. Προετοιμάστε την θεραπεία αλοιφή μπορεί να είναι από αλάτι και σόδα. Λαμβάνουν 1 κουταλιά της σούπας. l και μετά την ένωση, συμπληρώστε με νερό για να αποκτήσετε μια σύνθεση παρόμοια σε πάχος με την ξινή κρέμα. Η θεραπεία του δέρματος δαπανά 3p. ανά ημέρα. Μετά από 3 έως 4 ημέρες θα πρέπει να έρθει η ανακούφιση.
3. Συνιστάται η αντιμετώπιση του έρπητα ζωστήρα στο σπίτι με σημύδα πίσσας. Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των εστιασμένων εστιών της επιδερμίδας. Επίσης στεγνώνει καλά τις φυσαλίδες και αντιμετωπίζει με αλοιφή φαγούρα με βάση το θείο και τη γλυκερίνη.
4. Το Coltsfoot είναι ένα φαρμακευτικό φυτό, τα φρέσκα φύλλα του οποίου θα βοηθήσουν να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα. Πριν από τη χρήση, πρέπει να συνθλίβονται στη συνοχή του καλαμποκιού. Εφαρμόστε στον τόπο τραυματισμού για 20 λεπτά. Μπορείτε να πάρετε τη μητέρα-και-mahecha μέσα, πάρτε 2-3 σταγόνες χυμό χόρτου και ρίξτε 150 ml νερό (3 φορές την ημέρα, 60 λεπτά πριν από τα γεύματα).
5. Λάδι σκόρδου. Ένα σκελίδες σκόρδο περνάει μέσα από ένα πρέσα, ο τελειωμένος πάγος συμπιέζεται με γάζα, ο χυμός που προκύπτει αναμιγνύεται με μερικές σταγόνες ελαιολάδου. Οι πληγές έρπης αντιμετωπίζονται πολλές φορές την ημέρα με αυτό το φάρμακο - το σκόρδο ελαττώνει τον κνησμό και επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.
6. Η έγχυση immortelle βοηθά στην καταπολέμηση του κνησμού και της φλεγμονής στην επιδερμίδα: 1 κουταλάκι του γλυκού. ξηρά φαρμακευτικά βότανα ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμείνετε για τουλάχιστον μια ώρα. Το τελικό προϊόν αντιμετωπίζεται με επώδυνο δέρμα δύο φορές την ημέρα.

Πρόληψη

Στην περίπτωση που ο έρπης είναι επαναλαμβανόμενος και τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται, πρέπει να τηρήσετε τις παρακάτω συμβουλές:

• εάν η νόσος είναι ήδη αναπτυγμένη, τότε θα πρέπει να κολυμπήσετε όσο το δυνατόν λιγότερο.
• δεδομένου ότι είναι ήδη γνωστό κατά πόσο ο έρπης ζωστήρας είναι μεταδοτικός, σε δημόσιους χώρους είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί μια μάσκα ώστε η ασθένεια του αέρα να μην αρχίσει να εξαπλώνεται σε άλλους (ιδανικά, ο ασθενής θα πρέπει να απομονωθεί από τους άλλους).
• όσο το δυνατόν νωρίτερα, θα πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε ένα άτομο για να αποφύγετε την επιδείνωση των συμπτωμάτων.
• πρέπει να κάνουν για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.