Πώς να χειριστείτε το μελάνωμα και είναι δυνατόν να θεραπεύσετε πλήρως την ασθένεια;

Το μελάνωμα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα του δέρματος, το οποίο σχηματίζεται από τα κύτταρα σχηματισμού χρωστικών - μελανοκύτταρα. Συχνά εμφανίζεται σε περιοχές ανοιχτού δέρματος ή περιοχές που εκτίθενται συχνά σε μηχανική καταπόνηση. Στις γυναίκες, το μελάνωμα επηρεάζει συχνά το δέρμα των κάτω άκρων, ενώ στους άνδρες βρίσκεται στο σώμα. Η ανίχνευση καρκινικών κυττάρων απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία και παρατήρηση από γιατρό.

Φωτογραφία 1. Μελανώμα - ο πιο επικίνδυνος, ταχέως αναπτυσσόμενος τύπος καρκίνου. Πηγή: Flickr (Joseph Arnold).

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί εντελώς το μελάνωμα;

Η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο κατά το οποίο ξεκίνησε η θεραπεία. Πριν από την έναρξη της διάγνωσης, προσδιορίζεται η παρουσία της νόσου, ο τύπος, το στάδιο και ο κίνδυνος μετάστασης. Υπάρχουν διάφορα στάδια καρκίνου του δέρματος:

Μηδέν. Κάτω από το μελάνωμα μηδενικού σταδίου συνήθως σημαίνει άτυπη μελανοκυτταρική υπερπλασία, σοβαρή μελανοκυτταρική δυσπλασία, επιφανειακή κακοήθης βλάβη.
Το πρώτο. Ο όγκος, που έχει πάχος μικρότερο από 1 mm και όχι εξελκωμένο όγκο με πάχος μικρότερο από 2 mm.
Το δεύτερο. Πάχος νεοπλάσματος από 1 έως 2 mm, όχι εξελκωμένο νεόπλασμα με πάχος μικρότερο από 2 mm.
Τρίτον. Όλοι οι τύποι που περιπλέκονται από την παρουσία μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
Το τέταρτο. Οι μεταστάσεις εξαπλώνονται σε μακρινά όργανα και ιστούς.

Το μελάνωμα δεν μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση, οπότε η αφαίρεση του όγκου είναι ο μόνος πιθανός τρόπος για να θεραπευθεί τελείως η κακοήθεια.

Τα πρώτα τρία στάδια μπορούν να αντιμετωπιστούν, αλλά απαιτούν περαιτέρω παρακολούθηση. Τέτοιες εξετάσεις οφείλονται στο γεγονός ότι οι ασθενείς με θεραπευμένο μελάνωμα βρίσκονται σε μία από τις ομάδες κινδύνου. Επομένως, προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή, οι ασθενείς πρέπει να εξετάζονται συστηματικά από έναν ογκολόγο.

Το τρίτο και το τέταρτο στάδιο απαιτούν μια συστηματική προσέγγιση της θεραπείας. Η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης δεν υπερβαίνει το 25% στο τρίτο στάδιο και το 5% στο τέταρτο στάδιο της εξέλιξης της νόσου.

Είναι σημαντικό! Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του δέρματος, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Η καθυστέρηση στη θεραπεία προκαλεί εξέλιξη της νόσου.

Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του μελανώματος

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τρόποι αντιμετώπισης του καρκίνου του δέρματος. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να χρησιμοποιηθεί κάποιος τύπος θεραπείας, αλλά με την παρουσία μεταστάσεων, οι γιατροί συνδυάζουν μεθόδους θεραπείας.

Χειρουργική επέμβαση

Χρησιμοποιείται όταν απαιτείται άμεση αφαίρεση. Η ουσία της μεθόδου συνίσταται στην εκτομή ή τη νέκρωση της πληγείσας περιοχής. Για επιφανειακές βλάβες χρησιμοποιείται υγρό άζωτο ή λέιζερ. Εάν ο όγκος επηρεάζει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος, εφαρμόζεται αφαίρεση του νυστέρι. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται όχι μόνο για την ανίχνευση του καρκίνου του δέρματος, αλλά και για τους υποψήφιους νεοπλασματικούς όγκους.

Χημειοθεραπεία

Στη χημειοθεραπεία με τη μέθοδο έγχυσης, εισάγεται μια ειδική ένωση στον ασθενή, η οποία σταματά την κυτταρική διαίρεση. Αυτό εμποδίζει την ανάπτυξη του όγκου σε μοριακό επίπεδο. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής αντενδείκνυται για χειρουργική απομάκρυνση ή αν ανιχνευθούν μεταστάσεις.

Δώστε προσοχή! Η χημειοθεραπεία είναι μια από τις πιο επιθετικές θεραπείες. Επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα.

Ανοσοθεραπεία

Αυτή η τεχνική είναι να διεγείρει την ανοσία του ασθενούς. Το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι η σύλληψη της ανάπτυξης της νεοπλασίας. Για την ανοσοθεραπεία, χρησιμοποιούνται αντικαρκινικά και ανοσοδιεγερτικά παρασκευάσματα.

Ακτινοθεραπεία

Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει την απομάκρυνση των όγκων χρησιμοποιώντας τις καταστρεπτικές επιδράσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βαθιών αλλοιώσεων. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.

Μέθοδοι θεραπείας σε διαφορετικά στάδια της νόσου

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο και την εξάπλωση του καρκίνου του δέρματος.

Αρχικό

Σε αυτό το στάδιο, η συνηθισμένη αφαίρεση ενός ύποπτου mole ή θηλώματος. Μετά τη διαδικασία, απαιτείται παρακολούθηση για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου.

Πρώτα

Εάν εντοπιστεί νεόπλασμα με πάχος έως 1 mm, αφαιρείται χειρουργικά και απομακρύνεται η περιοχή του δέρματος σε ακτίνα 1 mm. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η επανάληψη. Δεν απαιτείται νοσοκομειακή διαμονή.

Το δεύτερο

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Ο ασθενής αφαιρείται ο ιστός που έχει προσβληθεί. Εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο, πραγματοποιείται βιοψία των γειτονικών λεμφαδένων.

Τρίτον

Η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Ο ασθενής αφαιρείται ο ιστός που έχει προσβληθεί, οι κοντινοί ιστοί και οι περιφερειακοί λεμφαδένες. Επιπρόσθετα, χρησιμοποιούνται και άλλες μέθοδοι θεραπείας: ανοσοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.

Τέταρτον

Με την ήττα του τέταρτου βαθμού, πραγματοποιείται η απομάκρυνση μεγάλων νεοπλασμάτων, που προκαλούν στον ασθενή επώδυνα συναισθήματα και παρεμποδίζουν την κανονική λειτουργία των οργάνων. Επιπλέον, απαιτείται χημειοθεραπεία και ανοσοθεραπεία.

Ανοσοθεραπεία για την καταπολέμηση του μελανώματος

Στην ανοσοθεραπεία χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν ουσίες παρόμοιες με αυτές που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Η δράση αυτών των συστατικών κατευθύνεται ειδικά σε καρκινικά κύτταρα.

Το κύριο συστατικό της θεραπείας είναι οι κυτοκίνες. Με την ανάπτυξη ενός καρκίνου, το φυσικό επίπεδο των κυτοκινών δεν είναι αρκετά υψηλό ώστε να σταματήσει την ανάπτυξη του όγκου.

Φωτογραφία 1. Η έγκαιρη εξέταση των σκωληκοειδών και των κονδυλωμάτων μπορεί να βοηθήσει στην ταυτοποίηση του μελανώματος σε πρώιμο στάδιο. Πηγή: Flickr (PresseBox.de flickr).

Η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική απομάκρυνση του όγκου για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου. Χρησιμοποιείται επίσης σε τέτοιες περιπτώσεις:

υψηλός κίνδυνος μετάστασης ασθενειών.
ανίχνευση μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
στα τελικά στάδια της εξέλιξης της νόσου σε συνδυασμό με τη χημειοθεραπεία.
με την εξάπλωση των μεταστάσεων σε μακρινά όργανα και ιστούς.

Είναι σημαντικό! Όταν εντοπίζετε μελάνωμα, είναι καλύτερο να αποφύγετε το μασάζ προσώπου, τις επιδράσεις του υπερηχογραφήματος - αυτές οι διαδικασίες μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την πορεία της θεραπείας.

Διατροφή και Διατροφή

Κατά τη θεραπεία του μελανώματος, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή. Πρέπει να είναι ορθολογική και ισορροπημένη, ώστε ο οργανισμός να μην παρουσιάζει έλλειψη ουσιωδών ουσιών. Κατά τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος, θα πρέπει να αποκλείσετε τέτοια προϊόντα από τη διατροφή σας:

καφές;
παγωτό?
μιλκσέικ?
λιπαρά κρέατα ·
ζαχαροπλαστική ·
τηγανητό φαγητό.
βούτυρο

Αξίζει επίσης να περιοριστεί η λήψη τέτοιων προϊόντων:

φυτικά έλαια.
ζωικά λίπη ·
σπόρους κολοκύθας?
ηλιόσποροι ·
αυγά ·
παραπροϊόντα ·
καρύδια όλων των ειδών.

Χρησιμοποιούνται οι παρακάτω ομάδες προϊόντων:

τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες ·
πράσινο τσάι?
φυλλώδη πράσινα?
τομάτες?
μπαχαρικά ·
τόνο ·
σολομός ·
χυμοί φρούτων.
ελιές ·
λαχανικά (νωπά και βρασμένα, ψημένα, ατμισμένα) ·
θαλασσινά?
καθαρό νερό.
γαλακτοκομικά προϊόντα ·
σταυροειδή λαχανικά.
σύνθετοι υδατάνθρακες - δημητριακά, πίτουρο.

Είναι σημαντικό! Η δίαιτα βοηθά το σώμα να αντιμετωπίσει πιο αποτελεσματικά την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.

Λαϊκές θεραπείες στη θεραπεία του μελανώματος

Οι μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος. Αλλά οι δημοτικές συνταγές είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθούν μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα μεταγενέστερα στάδια δεν αντιμετωπίζουν το μελάνωμα με λαϊκές θεραπείες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση τους μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Υποτροπή μετά από θεραπεία με μελάνωμα

Υπάρχει πάντα μια πιθανότητα υποτροπής μετά τη θεραπεία. Συνεπώς, συνιστάται στους ασθενείς μετά τη θεραπεία να διενεργούν προληπτικές εξετάσεις και εξετάσεις. Ο μέσος χρόνος για την ανίχνευση μιας υποτροπής μετά την αφαίρεση του πρώτου όγκου είναι 2,5 έτη. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου παρουσιάστηκαν υποτροπές σε ασθενείς 25 χρόνια μετά την επιτυχή θεραπεία. Η αιτία της υποτροπής δεν είναι απαραίτητα τα κύτταρα του παλαιού όγκου - ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί από νέα βλαστοκύτταρα.

Πώς να θεραπεύσει το μελάνωμα

Το μελάνωμα είναι ένας πολύ επικίνδυνος όγκος που μπορεί να αναπτυχθεί από ένα κανονικό mole. Το μελάνωμα είναι ένας επικίνδυνος και ύπουλος όγκος που αναπτύσσεται από ένα νεύρο και μπορεί να παράγει μεταστάσεις. Κάτω από λίγες κρεατοελιές που κρύβουν κακοήθεις μύκητες και προνύμφες παρασίτων. Αλλά παρά το γεγονός αυτό, το μελάνωμα είναι θεραπευτικό.

Ορισμένες λοιμώξεις εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Η φύση προσπαθεί να αφαιρέσει τη λοίμωξη από ζωτικά όργανα και τα ωθεί κάτω από το δέρμα. Επομένως, η νόσος παραμένει στο χόριο σε αδρανή κατάσταση.

Η μόλυνση ασφαλώς κρύβεται κάτω από τα κύτταρα μελανίνης, αλλά μερικές φορές η άμυνα καταρρέει και οι ακτίνες του ήλιου ενεργοποιούν τον μύκητα.

Γνώμη των εμπειρογνωμόνων

Η τάση στον κόσμο είναι ότι η συχνότητα εμφάνισης διαφόρων μορφών μελανώματος αυξάνεται σε όλες τις χώρες. Ο κύριος λόγος - η αύξηση της έκθεσης στο φως του ήλιου στο ανθρώπινο δέρμα. Γενετικά, οι άνθρωποι δεν είναι προετοιμασμένοι γι 'αυτό.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από το 100% των ασθενών που έχουν μολυνθεί από όγκο, ο θάνατος παρατηρείται σε περίπου 80% των περιπτώσεων στη Ρωσία. Σε άλλες περιπτώσεις, ο καρκίνος μπορεί να θεραπευτεί. Η πρόγνωση οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος μετασταίνεται και μπορεί να επηρεάσει τους λεμφαδένες.

Παρ 'όλα αυτά, είναι αδύνατο να πούμε ότι οι προβλέψεις είναι κακές και τίποτα δεν μπορεί να γίνει. Στα αρχικά στάδια μετά από μια χειρουργική θεραπεία, περίπου το 80% των ασθενών επιβιώνουν. Από την άλλη πλευρά, η εφαρμογή της παρουσιαζόμενης μεθόδου δεν παρέχει πλήρη θεραπεία.

Η επιβίωση των ασθενών μετά την αφαίρεση των μεταστάσεων πρωτεύοντος όγκου και λεμφαδένων σχετίζεται με το βαθμό εμπλοκής των λεμφατικών συλλεκτών και το στάδιο της νόσου. Εάν καθορίσετε σωστά το πάχος του σχηματισμού και το βαθμό της εισβολής, καθώς και τον βαθμό της βλάβης στους λεμφαδένες, ο ασθενής μπορεί να θεραπευτεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διάγνωση πραγματοποιείται όχι μόνο πριν από τη λειτουργία, αλλά και μετά από αυτήν.

Το σωστά καθορισμένο πάχος του σχηματισμού, ο βαθμός εισβολής και η βλάβη στους λεμφαδένες καθιστά δυνατή τη θεραπεία της νόσου.

Επιλογές για την ανάπτυξη της νόσου

Βασικά, η πρόοδος της νόσου καθορίζεται από τον Clark. Η ταξινόμηση βασίζεται στη φύση της ανάπτυξης της εκπαίδευσης και των βιολογικών χαρακτηριστικών του μελανώματος.

Έτσι, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

Ακράλη - φαγούρα μελάνωμα.
Εξαιρετικά εξαπλωμένο μελάνωμα, σχετικά με τα σημεία και τις μεθόδους θεραπείας που έχουμε ήδη πει.
Κακόηθες φαγούρο.
Οζώδες μελάνωμα.

Εάν το μελάνωμα έχει μια επιφάνεια που εξαπλώνεται, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή. Έτσι, στη φάση της ακτινικής ανάπτυξης, το δυναμικό μετάστασης είναι χαμηλό. Στη συνέχεια, η παρουσιαζόμενη φάση μετασχηματίζεται σε μια φάση κάθετης ανάπτυξης.

Το οζώδες μελάνωμα έχει μόνο μία κατακόρυφη φάση ανάπτυξης. Ταυτόχρονα, υπάρχει εισβολή στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος. Η πρόγνωση δεν είναι τόσο καλή, αλλά μπορείτε επίσης να θεραπεύσετε την ασθένεια.

Ο τύπος του "κακοήθους φακού" είναι διφασικός. Η ακτινική ανάπτυξη σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συνεχιστεί για 10 ή περισσότερα χρόνια. Το πρώτο στάδιο είναι ένας υποχρεωτικός προκαρκινισμός. Από την αρχή του δεύτερου σταδίου, παρατηρείται εισβολή και μετασχηματισμός σε κακόηθες φαγούρα. Στη φάση της κάθετης ανάπτυξης είναι οι ίδιες οι διαδικασίες. Ωστόσο, διαρκούν πολύ περισσότερο. Αυτό σημαίνει ότι η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή και ο ασθενής μπορεί να θεραπευτεί.

Ακρά-φακοειδές μελάνωμα εμφανίζεται στο δέρμα των πέλμων και των φοίνικων. Μοιάζει με το επιφανειακό εξαπλωμένο μελάνωμα. Η ανάπτυξη είναι διφασική. Ωστόσο, τα παρουσιαζόμενα είδη είναι πιο επιθετικά, οι μεταστάσεις εμφανίζονται ταχύτερα.

Το οζώδες μελάνωμα έχει μια δυσάρεστη ιδιότητα - να εμβαθύνει, επηρεάζοντας τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος και μετατρέποντας σε εσωτερικά όργανα.

Στατιστικά στοιχεία

Με βάση τα κλινικά και παθολογικά δεδομένα, υπάρχουν αυτές οι προγνωστικές ομάδες:

Στο τέταρτο στάδιο (απομακρυσμένες μεταστάσεις) ο κίνδυνος θανάτου μέσα σε 5 χρόνια μετά τη διάγνωση είναι 80%.
Η παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες, οι υποτροπές που συμβαίνουν μετά από 5 χρόνια μετά την επέμβαση (στάδιο 3), το πάχος της πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης υπερβαίνει τα 4 χιλιοστά - υψηλός κίνδυνος (από 50 έως 80%).
Το πάχος του όγκου είναι 2-4 χιλιοστά (ενδιάμεσος κίνδυνος: από 15 έως 50%).
Το πάχος του όγκου είναι μικρότερο από 2 χιλιοστά, δεν υπάρχει υποτροπή (έως 15%).

Όσο μεγαλύτερο είναι το πάχος του όγκου, τόσο μικρότερο είναι το ποσοστό επιβίωσης

Θεραπείες

Η δυνατότητα θεραπείας εξαρτάται άμεσα από το στάδιο ανάπτυξης του όγκου.

Έτσι, στο πρώτο στάδιο, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου οι ασθενείς ακολουθούν μια τροποποίηση μετά την εκτομή ενός νεοπλάσματος. Όταν απομακρυνθούν οι λεμφαδένες κοντά στο μελάνωμα, το ποσοστό επιβίωσης αυξάνεται σημαντικά, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό.

Ένας από τους ασθενείς, μετά τη γέννηση των δίδυμων, παρατήρησε ότι η κροκοδετηά της άρχισε να προκαλεί φαγούρα. Μετά την αφαίρεση του σχηματισμού, έγινε διάγνωση μελανώματος 0,2 mm. Προς το παρόν, ο ασθενής περιμένει ξανά ένα μωρό. Η πρόγνωση είναι καλή, δεν υπάρχουν προβλήματα υγείας.

Στο δεύτερο στάδιο, οι προβλέψεις είναι επίσης ευνοϊκές. Έτσι, ένας ασθενής είχε ένα mole σε το στήθος του. Η ιστολογική ανάλυση έδειξε μελάνωμα του δεύτερου σταδίου. Οι ελλείψεις απουσίαζαν. Διεξήχθησαν χειρουργικές, ανοσοθεραπευτικές ασκήσεις. Οι λεμφαδένες είναι φυσιολογικές. Η υγεία του ασθενούς είναι καλή.

Στα εναπομείναντα στάδια, όλα εξαρτώνται από την κλινική εικόνα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Αν λάβουμε υπόψη τους ασθενείς με υψηλό κίνδυνο μετάστασης ή υποτροπών, εμφανίζεται προφυλακτική θεραπεία μετά την κύρια. Το γεγονός είναι ότι με το πάχος του πρωτογενούς όγκου πάνω από 4 χιλιοστά και επίσης, εάν υπήρχαν μεταστάσεις στους λεμφαδένες, ο κίνδυνος εξέλιξης της νόσου είναι περίπου 80%. Ο μεγαλύτερος αριθμός ασθενών πεθαίνει μέσα σε δύο χρόνια. Αλλά το 20% ανακάμπτει και η σωστή θεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο.

Μελανώματος με μεταστάσεις - είναι δυνατή η πλήρη αποκατάσταση (βίντεο)

Παρά το "πονηρό" μελάνωμα, αντιμετωπίζεται επιτυχώς στα αρχικά στάδια. Σημαντικά επιδεινώνει την πρόγνωση της φλεγμονής των λεμφογαγγλίων και την παρουσία μεταστάσεων. Η θεραπεία ενός όγκου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ποιότητα της εφαρμοζόμενης θεραπείας, το πάχος του όγκου, τα χαρακτηριστικά του οργανισμού, την ηλικία του ασθενούς, την κλινική εικόνα της νόσου. Σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η ταχύτητα και η ακρίβεια της διάγνωσης.

Μπορώ να θεραπεύσω το μελάνωμα;

Το μελάνωμα του δέρματος είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τα κύτταρα των χρωστικών ενός mole. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πολύ επικίνδυνος - είναι επιθετικός, δύσκολο να αντιμετωπιστεί και έχει κακές προβλέψεις για τη ζωή του ασθενούς. Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε αν είναι δυνατόν να θεραπεύσετε ένα μελάνωμα και πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο.

Συμπτώματα του μελανώματος

Οι αρμόδιοι γιατροί είναι καλά εξοικειωμένοι με τα παθολογικά στοιχεία και τους όγκους στο δέρμα, αλλά για τον μέσο άνθρωπο οι περισσότερες αλλαγές στις χρωστικές ουσίες θα φανούν σαν ένα κανονικό mole. Για να μην χάσετε την παρουσία μελανώματος, θα πρέπει να γνωρίζετε αρκετά χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτής της νόσου:

ασύμμετρη μορφή - οι άκρες έχουν ακανόνιστο, μερικές φορές οδοντωτό σχήμα.
αλλαγή χρώματος - το χρώμα του μελανώματος χαρακτηρίζεται συνήθως από την παρουσία γκρι, μαύρου, μπλε, ροζ-κόκκινου και άλλων αποχρώσεων. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οποιαδήποτε αλλαγή στο χρώμα των σημείων αναφοράς θα πρέπει να είναι ανησυχητική και να απαιτεί έρευνα.
αλλαγή μεγέθους - τα μελανώματα χαρακτηρίζονται από μεγέθη μεγαλύτερα από 6 mm σε διάμετρο.

Τα πρώτα σημάδια μελανώματος είναι μια αύξηση στο μέγεθος του σχηματισμού χρωστικής και μια αλλαγή στο χρώμα του. Αργότερα μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία και εξέλκωση.

Στα αρχικά στάδια της νόσου μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Με την εμφάνιση μεταστάσεων προκύπτει δυσφορία, απώλεια βάρους, θολή όραση, πόνος στα οστά.

Κλινική

Σε 50-70% των περιπτώσεων, το μελάνωμα του δέρματος προκύπτει από χρωματισμένο σημάδι (νεύρος). Είναι πιο συνηθισμένο στο τριχωτό της κεφαλής, στο λαιμό, στα άκρα. Ο συχνός εντοπισμός του όγκου στους άνδρες είναι ο πίσω, ο θώρακος και τα άνω άκρα, στις γυναίκες, το στήθος και τα κάτω άκρα. Το πιο επικίνδυνο οριακό (επιδερμικό) νεύρο, το οποίο είναι πιο συνηθισμένο στο δέρμα του όσχεου, των φοίνικων, των πέλμων. Σημάδια κακοήθειας: αύξηση του μεγέθους, αιμορραγία, αποχρωματισμός - αύξηση ή, αντιστρόφως, εξασθένηση του χρώματος, καθώς και διείσδυση γύρω και κάτω από τη βάση του νεύρου.

Το μέγεθος του όγκου είναι διαφορετικό: από 0,5 έως 2-3 cm σε διάμετρο. Συχνά ο όγκος έχει διαβρωμένη επιφάνεια αιμορραγίας και συμπαγή βάση. Η παρουσία τέτοιων προφανών σημείων αρκεί για να διαπιστωθεί η διάγνωση με απλή εξέταση (αναγκαστικά μέσω μεγεθυντικού φακού!). Ωστόσο, στα πρώιμα στάδια, το κακόηθες μελάνωμα φαίνεται πιο ακίνδυνο και χρειάζεται μεγάλη εμπειρία για να το διακρίνει κανείς από τον καλοήθη χρωματισμένο νεύρο.

Διάγνωση του μελανώματος

Η διάγνωση του μελανώματος αφορούσε έναν ογκολόγο. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του ύποπτου σχηματισμού ή αποκοπεί εξ ολοκλήρου, ή παράγουν βιοψία. Το προκύπτον υλικό αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Για να προσδιοριστεί το στάδιο της ασθένειας, εκτελούνται υπερήχους, σπινθηρογραφήματα ή υπολογισμένη τομογραφία των λεμφαδένων, του ήπατος, των πνευμόνων, των οστών, του εγκεφάλου κλπ.

Μεταστάση

Το μελάνωμα χαρακτηρίζεται από ταχεία και πρώιμη μετάσταση. Οι συχνότερες μεταστάσεις επηρεάζουν τους περιφερειακούς λεμφαδένες. Αιματογενείς μεταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε όργανο, αλλά οι πνεύμονες, το ήπαρ, τα οστά και ο εγκέφαλος επηρεάζονται συχνότερα. Σε περίπτωση απομακρυσμένων μεταστάσεων, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Στάδιο στη θεραπεία του μελανώματος

Η σταδιοποίηση είναι μια μέθοδος με την οποία μπορεί κανείς να περιγράψει πόσο έχει προχωρήσει ο καρκίνος. Εκτελείται μετά την απομάκρυνση του μελανώματος και την αξιολόγηση των λεμφαδένων και άλλων τμημάτων του σώματος προκειμένου να καθοριστεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Η σταδιοποίηση βοηθά τους γιατρούς να επιλέξουν την καλύτερη δυνατή θεραπεία. Στη διαδικασία της σταδιοποίησης αξιολογεί:

Τι θα βοηθήσει ο γιατρός

Η θεραπεία των μελανωμάτων είναι ένα δύσκολο έργο λόγω της βίαιης διάδοσης της πρώιμης εκδήλωσης. Θα πρέπει να διεξάγεται μόνο υπό συνθήκες ειδικού ιδρύματος. Η θεραπεία του μελανώματος είναι κυρίως χειρουργική. Στο στάδιο 1-2, πραγματοποιείται ριζική εκτομή μελανώματος με τη σύλληψη υγιών ιστών (από 0,5 έως 2 cm γύρω από το μελάνωμα). Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν επιλεκτικά περιφερειακοί λεμφαδένες. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται εκτός από τις χειρουργικές μεθόδους στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.

Μελάνωμα - θεραπεία στα στάδια

Στάδιο 0

Στο στάδιο 0, το μελάνωμα δεν υπερβαίνει την επιδερμίδα και συνήθως αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Εάν η επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση του προσώπου, τότε είναι δυνατή η κρέμα Imiquimod (Aldara). Όλοι οι γιατροί δεν συμφωνούν με αυτή την προσέγγιση.

Στάδιο Ι

Στο στάδιο Ι, πραγματοποιείται χειρουργική απομάκρυνση του όγκου μαζί με κάποιο όγκο υγιούς δέρματος. Η ποσότητα του αμετάβλητου δέρματος εξαρτάται από το πάχος του μελανώματος. Μια ευρεία εκτομή με λαβή περίπου 1 cm υγιούς δέρματος συνιστάται σε περιπτώσεις όπου το πάχος του μελανώματος είναι μικρότερο από 1 mm. Η απομάκρυνση του ίδιου του όγκου μαζί με 1-2 cm από το περιβάλλον φυσιολογικό δέρμα διεξάγεται με μελάνωμα πάχους 1 έως 2 mm. Στο μετωαίο στάδιο Ι, δεν αφαιρούνται περισσότερα από 2 εκατοστά υγιούς δέρματος από όλες τις πλευρές του όγκου. Μεγαλύτερη εκτομή του δέρματος καθιστά δύσκολη την επουλωτική πληγή. Η επίδραση μιας τέτοιας προσέγγισης στην επιβίωση είναι επίσης αντιφατική.

Εάν προκύψουν θετικά αποτελέσματα βιοψίας ενός λεμφοζιδίου αποστειρωμένου, συνιστάται ανατομή λεμφαδένων - αφαίρεση όλων των λεμφαδένων κοντά στο μελανώμα nidus.

Στάδιο ΙΙ

Για το μελάνωμα της φάσης ΙΙ, η τυπική επιλογή θεραπείας είναι η εκτεταμένη εκτομή. Η απομάκρυνση του ίδιου του όγκου μαζί με 1-2 cm από το περιβάλλον φυσιολογικό δέρμα διεξάγεται με μελάνωμα πάχους 1 έως 2 mm. Ο χειρουργός επίσης αποκόπτει 2 cm υγιούς δέρματος από όλες τις πλευρές του όγκου με πάχος μελανώματος μεγαλύτερο από 2 mm.

Συνιστώμενη βιοψία του λεμφικού κόλπου του δείκτη. Δεδομένου ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα διάδοσης του μελανώματος στους λεμφαδένες. Εάν υπάρχουν κύτταρα μελανώματος στα αποτελέσματα της βιοψίας του λεμφικού κόλπου του δείκτη, θα εκτελεστεί ανατομή των λεμφαδένων - αφαίρεση όλων των λεμφαδένων στη θέση του όγκου.

Μερικές φορές, για παράδειγμα, όταν το μελάνωμα έχει πάχος μεγαλύτερο από 4 mm ή εάν ένας όγκος έχει υποστεί βλάβη από έναν λεμφαδένα μετά από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται η χορήγηση ανοσοενισχυτικής ιντερφερόνης.

Στάδιο ΙΙΙ

Το μελάνωμα φθάνει ήδη στους λεμφαδένες κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Σε αυτό το στάδιο, η χειρουργική θεραπεία του μελανώματος μαζί με μια ευρεία εκτομή του πρωτοπαθούς όγκου απαιτεί λεμφαδενεκτομή. Σε μερικούς ασθενείς, η θεραπεία με συμπληρωματική ιντερφερόνη βοηθά στην καθυστέρηση της υποτροπής.

Εάν υπάρχουν αρκετές εστίες όγκων, θα πρέπει όλοι να αφαιρεθούν. Εάν αυτό δεν είναι εφικτό, η επιλογή θεραπείας είναι η άμεση έγχυση του εμβολίου BCG ή της ιντερλευκίνης-2 στον όγκο ή η εφαρμογή κρέμας imiquimod για τον σκοπό της ανοσοθεραπείας. Στην περίπτωση του μελανώματος στον βραχίονα ή στο πόδι, η επιλογή θεραπείας είναι μεμονωμένη διάχυση των άκρων. Με μια μαζική βλάβη των λεμφογαγγλίων από έναν όγκο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται, ως ανοσοενισχυτική θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για να τα αφαιρέσει. Είναι επίσης δυνατή η διεξαγωγή χημειοθεραπείας, ανοσοθεραπείας με κυτοκίνες ή συνδυασμένης θεραπείας.

Στάδιο IV

Στο στάδιο IV, το μελάνωμα είναι εξαιρετικά δύσκολο να θεραπευτεί. Ο όγκος έχει ήδη εξαπλωθεί σε απομακρυσμένους λεμφαδένες ή όργανα. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να αντιμετωπίσει δερματικές αλλοιώσεις του όγκου ή μεταστάσεις στους λεμφαδένες. Είναι δυνατή η αφαίρεση των μεταστάσεων από εσωτερικά όργανα. Εξαρτάται από τον αριθμό και τη θέση τους. Ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινοθεραπεία, ανοσοθεραπεία ή χημειοθεραπεία, εάν οι μεταστάσεις δεν μπορούν να απομακρυνθούν χειρουργικά.

Το Ipilimumab (Yervoy) είναι μια σύγχρονη ανοσοκατασκευή, η οποία επιτρέπει την αύξηση του προσδόκιμου ζωής με το κοινό μελάνωμα. Αυτό το φάρμακο εισάγεται μόνο στην κλινική πρακτική, αλλά πολλοί ειδικοί προτιμούν ήδη τη χρήση χημειοθεραπείας ή άλλων τύπων ανοσοθεραπείας.

Στο στάδιο IV μελάνωμα, η αποτελεσματικότητα των πιο σύγχρονων φαρμάκων χημειοθεραπείας είναι περιορισμένη. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν τη δακαρβαζίνη και τη θεμοζολομίδη (Temodal), μόνα ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Εάν η χημειοθεραπεία συμβάλλει στη μείωση του μεγέθους του όγκου, το αποτέλεσμα δεν διαρκεί πολύ, από 3 έως 6 μήνες. Μετά από αυτό, ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται και πάλι, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις το αποτέλεσμα της θεραπείας διαρκεί περισσότερο.

Η ανοσοθεραπεία με ιντερφερόνη ή ιντερλευκίνη-2 συμβάλλει στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής ορισμένων ασθενών με μελάνωμα σταδίου IV. Οι υψηλές δόσεις αυτών των φαρμάκων είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές, αλλά συχνά προκαλούν σοβαρές παρενέργειες.

Ορισμένοι ειδικοί συστήνουν τη συνδυασμένη χρήση χημειοθεραπείας και ιντερλευκίνης-2 ή ιντερφερόνης. Η συνδυασμένη θεραπεία βελτιώνει την ευημερία του ασθενούς και μειώνει το μέγεθος του όγκου. Αυτή η προσέγγιση βοηθά ορισμένους ασθενείς.

Από το στάδιο IV μελάνωμα είναι πολύ ανθεκτικό στις υπάρχουσες θεραπείες, δεν πρέπει να απορρίψει τη συμμετοχή σε κλινικές μελέτες.

Στο μελάνωμα του σταδίου IV, ορισμένοι ασθενείς ανταποκρίνονται πολύ καλά στη θεραπεία και το προσδόκιμο ζωής τους μετά από μια μεγάλη διάγνωση.

Μεταγενέστερη θεραπεία

Αν έχετε διαγνωστεί με μελάνωμα μία φορά, είναι απαραίτητες τακτικές επισκέψεις στο γιατρό. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του μελανώματος, θα επισκεφθείτε τον γιατρό κάθε 3 έως 6 μήνες για 5 χρόνια, στη συνέχεια ετησίως. Θα επισκέπτεστε το γιατρό κάθε 3 έως 6 μήνες εάν έχετε:

Τι μπορείτε να κάνετε

Αν υποπτεύεστε ότι η παρουσία μελανώματος πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν δερματολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής αποστέλλεται σε έναν ογκολόγο.

Θεραπεία μελανώματος με συλλογή σησακιών και φυτικών βοτάνων

Φλοιός της Birch. Η περιεκτική θεραπεία του μελανώματος για την επίτευξη θετικού αποτελέσματος στη θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με συνταγές παραδοσιακής ιατρικής.

Ένα ελπιδοφόρο λαϊκό φάρμακο για τη θεραπεία του μελανώματος είναι η χρήση προϊόντων επεξεργασίας φλοιού σημύδας. Ο φλοιός της Birch αποτελείται από φλοιό καφέ χρώματος και φλοιό άσπρου σημύδας. Ο φλοιός του Birch περιέχει πολλά βιτουλίνη (καμφορά σημύδας), καθώς και βήτα σιτοστερόλη, τανίνες, χρωστικές ουσίες, είναι πλούσια σε πίκρα, ασκορβικό οξύ, νικοτινικό οξύ και μπορεί να βρεθεί και αιθέριο έλαιο, το οποίο περιλαμβάνει betulin, betulinol, betulinic acid, nahthalene και χρωστικές ύλες. Χημικώς, η βητουλβηπεντακυκλική τριτερπενική αλκοόλη, η οποία ανήκει σε έναν αριθμό λούπινων, απομονώθηκε από φλοιό σημύδας, η συγκέντρωση της βιτουλινόλης σε αυτή φτάνει το 90% ή περισσότερο. Η βητουλινόλη είναι ελάχιστα διαλυτή σε αλκοόλες, ιδιαίτερα διαλυτή σε θερμαινόμενο χλωροφόρμιο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ρωσικών και ξένων μελετών, η betulinol έχει αντιφλεγμονώδη δράση, αντιοξειδωτικό, σκοτώνει τους ιούς, καταστρέφει τους μύκητες, έχει ιδιότητες μείωσης των λιπιδίων, καθώς και αντισηπτικά, αντινεοπλασματικά και ηπατοπροστατευτικά αποτελέσματα. Είναι η αντικαρκινική και αντι-ιική δραστηριότητα της ουσίας που ανοίγει νέες προοπτικές στην καταπολέμηση των δερματικών όγκων και της λοίμωξης από τον HIV.

Τέλη φυτικών βοτάνων. Η χρήση φαρμακευτικών βοτάνων μπορεί να χρησιμεύσει ως καλή σύσταση κατά τη λήψη προληπτικών μέτρων.

Μια κουταλιά της σούπας μείγμα βοτάνων χύθηκε ένα ποτήρι βραστό νερό και έγχυσε για μια ώρα. Ανά ημέρα θα πρέπει να πάρετε 2-3 ποτήρια φρέσκιας έγχυσης.

Θεραπεία με μελονόμα με ακονίτη

Κατά τη θεραπεία του μελανώματος με ακονίτη, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το φυτό είναι δηλητηριώδες. Το βάμμα των ακονιτικών κονδύλων πρέπει να λαμβάνεται μία ώρα πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία αρχίζει με μία σταγόνα του φαρμάκου, αυξάνοντας κάθε μέρα τον όγκο του λαμβανόμενου διαλύματος κατά μία σταγόνα. Φτάνοντας είκοσι σταγόνες τη φορά, η δοσολογία μειώνεται σταδιακά.

Ορισμένοι θεραπευτές πιστεύουν ότι η μέγιστη δοσολογία εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και την κατάσταση της υγείας του.

Μισή ώρα μετά τη λήψη του ακονίτη, ο ασθενής πρέπει να πίνει 100 ml αφέψημα βοτάνων, αναμειγνύοντάς τον με βάμμα kopeck με ρυθμό 3 ml βάμματος ανά 200 ml αφέψημα.

Για να προετοιμάσετε το ζωμό, πάρτε ένα μέρος του αγρωστωδίου, του παραπόταμου, του γένους, του χειμάρρου, του κενταύρου, καθώς και των δύο τμημάτων των λουλουδιών των φραγκοσυκιών. Μια κουταλιά της σούπας τσαγιού βοτάνων χύνεται με 250 ml νερού και βράζει για δέκα λεπτά, στη συνέχεια εγχύεται και φιλτράρεται. Το ζεστό διάλυμα αναμιγνύεται με βάμμα kopeck.

Το βάμμα kopechnik παρασκευάζεται ως εξής: 50 γραμμάρια των θρυμματισμένων πρώτων υλών τραβιούνται για 15 ημέρες σε 500 κ.εκ. βότκας και διηθούνται. Η πορεία της θεραπείας είναι 60 ημέρες, μετά από δεκαπενθήμερη διακοπή, το μάθημα επαναλαμβάνεται περισσότερες από μία φορές.

Παρατήρηση μετά τη θεραπεία

Εάν διαγνωσθεί μελάνωμα, κανείς δεν μπορεί ποτέ να είναι σίγουρος ότι ο όγκος δεν θα μετασταθεί.
Στην περίπτωση της θεραπείας της νόσου σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, ο κίνδυνος μετάστασης είναι χαμηλός, αλλά εάν το μελάνωμα είναι συνηθισμένο στο δέρμα ή έχει έλκος, υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου.

Εάν η διάγνωση της νόσου γίνει σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, τότε οι επιλογές θεραπείας θεωρούνται καλές. Εάν η ασθένεια έχει εξαπλωθεί σε πολλά όργανα, τότε η αποκατάσταση είναι αδύνατη.
Η συχνότητα των μελετών ελέγχου θα συνταγογραφείται από γιατρό ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου επανεμφάνισης.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για ασθενείς με κακόηθες μελάνωμα είναι πολύ δύσκολη και εξαρτάται από έγκαιρη διάγνωση. Μετά την αφαίρεση του μελανώματος του δέρματος, οι παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση μπορούν να εκτιμηθούν. Ένας ιδιαίτερος ρόλος διαδραματίζει ο βαθμός εισβολής όγκων σε διάφορα στρώματα του δέρματος, η ανάπτυξη μεταστάσεων. Στα πρώτα στάδια της εισβολής, η πενταετής επιβίωση είναι 60-80%. Εκτός από το βαθμό εισβολής του δέρματος, ο εντοπισμός του όγκου, η παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες και άλλοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση της νόσου. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς δεν επιβιώνουν την πενταετή περίοδο, η μακροχρόνια ανάρρωση μπορεί να φτάσει το 30% των ασθενών. Οι ασθενείς με μακρινές ή σπλαχνικές μεταστάσεις πεθαίνουν μέσα σε 12 μήνες.

Τι πρέπει να σκεφτεί

Μετά την απομάκρυνση του πρωτογενούς μελανώματος, για καλλυντικούς σκοπούς ή για την αποκατάσταση της λειτουργίας, ενδέχεται να χρειαστούν μεταμοσχεύσεις δέρματος ή ανακατασκευές. Αυτό είναι πιθανότερο εάν το μελάνωμα ήταν μεγάλο ή ήταν ένας όγκος αργότερα.

Το μελάνωμα μπορεί να επαναληφθεί μετά τη θεραπεία. Μάθετε να διεξάγετε μια αυτο-εξέταση και να ελέγξετε αν οι λεμφαδένες είναι διευρυμένες. Αναφέρετε όλες τις αλλαγές στον γιατρό σας. Είναι καλό να έχουμε τη συνήθεια να εξετάζουμε το δέρμα και τους λεμφαδένες σε μηνιαία βάση ταυτόχρονα.

Δεν υπάρχει "κανονική" ή "σωστή" αντίδραση στη διάγνωση του καρκίνου. Μπορείτε να κάνετε πολλά βήματα για να αντιμετωπίσετε τη συναισθηματική αντίδραση στον καρκίνο. Εάν η αντίδρασή σας επηρεάζει την ικανότητά σας να λαμβάνετε αποφάσεις σχετικά με την υγεία σας, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας. Το κέντρο καρκίνου σας μπορεί να προσφέρει ψυχολογικές ή χρηματοοικονομικές υπηρεσίες. Μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε ομάδες υποστήριξης. Οι συνομιλίες με ανθρώπους που έχουν τις ίδιες εμπειρίες βοηθούν πολύ.

Πρόληψη

Η πρόληψη του μελανώματος μειώνεται στον περιορισμό της έκθεσης στον ήλιο.

Μερικοί τύποι μελανώματος έχουν μια σαφή κληρονομική προδιάθεση, οπότε αν κάποιος από τους συγγενείς σας έχει ποτέ διαγνωστεί με μελάνωμα, θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική εξέταση από έναν δερματολόγο.

Πώς και υπό ποιες συνθήκες θεραπεύει πλήρως το μελάνωμα

Το μελάνωμα είναι μια κακοήθης διαδικασία που εξαπλώνεται στο δέρμα. Η ασθένεια εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα και είναι επιρρεπής σε μεταστάσεις. Αυτό το άρθρο είναι αφιερωμένο στην εξέταση του κατά πόσο είναι δυνατόν να θεραπευτεί ένα μελάνωμα και ποιες μέθοδοι θεραπείας υπάρχουν.

Το μελανώμα είναι θεραπευτικό;

Το μελάνωμα θεραπεύεται, αλλά, όπως και όλες οι ογκολογικές παθήσεις, οι μεγαλύτερες πιθανότητες για ανάκτηση του ασθενούς είναι αν η παθολογική διαδικασία ανιχνευθεί στο αρχικό στάδιο (μηδέν και πρώτο). Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει ποσοστό επιβίωσης 99%, δηλαδή, οι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως.

Μετά τη μετάβαση του μελανώματος στο δεύτερο στάδιο, οι πιθανότητες επιβίωσης μειώνονται στο 40%. Αυτό οφείλεται στην πρώιμη μετάσταση. Στην κακοήθη διαδικασία του δέρματος στο δεύτερο στάδιο υπάρχει υψηλός κίνδυνος βλάστησης των μεταστάσεων στους λεμφαδένες.

Εάν η ασθένεια διαγνώσθηκε στο τρίτο στάδιο, τότε μόνο το 24% των ασθενών επιβιώνουν για 5 χρόνια. Στο τέταρτο ή τερματικό στάδιο του μελανώματος, η πρόγνωση είναι απότομα αρνητική, η οποία σχετίζεται με το σχηματισμό δευτερευουσών εστιών παθολογίας στον εγκέφαλο, το ήπαρ και τους πνεύμονες. Το ποσοστό επιβίωσης δεν είναι μεγαλύτερο από 7-10%.

Όσο πιο προχωρημένο είναι το στάδιο της νόσου σε έναν ασθενή, τόσο περισσότερες μέθοδοι περιλαμβάνουν τη θεραπεία.

Μέθοδοι θεραπείας μελανώματος

Όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με μελάνωμα, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες θεραπείες:

χειρουργικά Η μέθοδος περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός κακοήθους νεοπλάσματος, εάν είναι απαραίτητο, μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς ή μέρος του σώματος.
σε συνδυασμό. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει επίσης τη χειρουργική επέμβαση, αλλά η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία εκτελούνται πριν ή μετά την επέμβαση.

Στα αρχικά στάδια του καρκίνου του δέρματος, η εγχείρηση είναι συνήθως επαρκής. Οι τρέχουσες περιπτώσεις απαιτούν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Χειρουργική

Το μελάνωμα απομακρύνεται με τη χρήση συνήθων χειρουργικών εργαλείων ή σύγχρονου εξοπλισμού λέιζερ. Η χρήση αυτής της μεθόδου δικαιολογείται στα αρχικά στάδια.

Τα νεοπλάσματα όγκων μικρού πάχους αποκόπτονται μαζί με μια μικρή ποσότητα υγιούς ιστού που τα περιβάλλει.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να εξεταστεί το δέρμα, να εξεταστεί το αίμα και να εξεταστεί το αίμα και, αν είναι δυνατόν, να γίνει βιοψία ύποπτου δέρματος και λεμφογαγγλίων.

Οι λειτουργίες για μελάνωμα εκτελούνται με έναν από τους παρακάτω τρόπους:

απλή εκτομή. Η μέθοδος είναι κατάλληλη εάν ο όγκος είναι μικρός. Ένας όγκος και μια μικρή ποσότητα υγιούς ιστού που περιβάλλει κόβονται και ράβονται επάνω στο τραύμα.
ευρεία εκτομή. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος αφαιρείται μαζί με μια σημαντική ποσότητα δέρματος που το περιβάλλει. Η επιφάνεια του τραύματος μπορεί να είναι σημαντική, έτσι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη η μεταμόσχευση ενός τμήματος υγιούς δέρματος.
ακρωτηριασμό. Μία παρόμοια μέθοδος χειρουργικής αγωγής ακολουθείται σε περίπτωση που το μελάνωμα βρίσκεται στο δάκτυλο του άνω ή του κάτω άκρου. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται η πλήρης αφαίρεση του οργάνου.

Εάν ο όγκος έχει μετασταθεί σε κοντινούς λεμφαδένες, τότε απαιτείται και η αφαίρεσή τους.

Η αφαίρεση του μελανώματος από ένα λέιζερ είναι δυνατή μόνο εάν το μέγεθός του δεν υπερβαίνει τα 0,5 cm.

Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία είναι ένας τρόπος για την πρόληψη της υποτροπής και για την ενίσχυση ενός θετικού αποτελέσματος που επιτυγχάνεται μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα που ενεργοποιούν τις προστατευτικές ικανότητες του σώματος.

Με το μελάνωμα, αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη για τέτοιες ενδείξεις:

έλλειψη αντοχής στην ανάπτυξη του καρκίνου από τα κύτταρα του λεμφικού συστήματος.
περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση.
επιθετική ανάπτυξη μελανώματος.
πρόληψη υποτροπής.

Οι ανοσορυθμιστές που χρησιμοποιούνται για το μελάνωμα είναι:

Keithrude. Κατάλληλο για μεταστατικό μελάνωμα, στη μη λειτουργική μορφή νεοπλασίας όγκου.
Oddivo;
Dabrafenib.

Η ανοσοθεραπεία είναι μια δαπανηρή άσκηση. Το συνολικό κόστος εξαρτάται από τη διάρκεια της θεραπείας και από το συγκεκριμένο φάρμακο που χρησιμοποιείται. Η τιμή των 50 g του φαρμάκου μπορεί να κυμαίνεται από 2.000 έως 5.000 δολάρια.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία για το μελάνωμα είναι ένα συστατικό της συμπτωματικής θεραπείας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης μετά την απομάκρυνση των λεμφαδένων, καθώς και σε περίπτωση που δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.

Η ακτινοβολία μπορεί να είναι επαφή και μη επαφή. Σήμερα, η πρωτονική θεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα, η ουσία της οποίας έγκειται στη δράση των σωματιδίων που έχουν θετικό ατομικό φορτίο.

Το πλεονέκτημα της θεραπείας ακτινοβολίας πρωτονίων είναι ότι οι πληγείσες περιοχές έχουν το υψηλότερο φορτίο, ενώ οι υγιείς ιστοί δεν επηρεάζονται.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει την εισαγωγή στο σώμα ενός ασθενούς φαρμάκων που χαρακτηρίζονται από επιθετική δράση κατά των καρκινικών κυττάρων. Αυτοί οι παράγοντες λαμβάνονται από το στόμα ή χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας έχουν αντίκτυπο σε ολόκληρο το σώμα και επηρεάζουν αρνητικά πολλά όργανα και συστήματα, δηλαδή, έχουν έναν τεράστιο κατάλογο παρενεργειών. Αυτές περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο, τραυματισμό στο στόμα, μυϊκό πόνο, απώλεια μαλλιών.

Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία για το μελάνωμα είναι τα ιπλιμιμάμπη, η πακλιταξέλη, η ριβόια, η δακαρβαζίνη.

Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από το γιατρό και εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς και τη δυναμική της κακοήθους διαδικασίας.

Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε μόνιμα από κακόηθες νεοπλάσματα του δέρματος

Το μελάνωμα είναι ένα επικίνδυνο κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται γρήγορα και μετασταίνεται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς και εντελώς από αυτή την παθολογία.

Αυτό είναι δυνατό με την έγκαιρη ανίχνευση ενός νεοπλάσματος και την έγκαιρη θεραπεία. Οι τύποι που τρέχουν προκαλούν σοβαρές διαταραχές στο σώμα και το σχηματισμό δευτερεύουσας εστίας, πράγμα που καθιστά αδύνατη την πλήρη θεραπεία.

Λαϊκές μέθοδοι

Η χρήση παραδοσιακών μεθόδων για κακοήθεις δερματικούς όγκους μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως πρόσθετες μέθοδοι και μόνο με τη συγκατάθεση του γιατρού.

Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει τέτοιες μεθόδους θεραπείας του μελανώματος ως:

μαστίχα μανιταριών στρειδιών. Πιστεύεται ότι αυτός ο τύπος μυκήτων συμβάλλει στην ανάπτυξη ειδικών κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα που καταστρέφουν έναν καρκινικό όγκο. Για να προετοιμάσετε την αλοιφή, πρέπει να πάρετε το μανιτάρι, να στεγνώσετε, να αλέσετε σε σκόνη χρησιμοποιώντας ένα μύλο καφέ. 20 g των ληφθέντων πρώτων υλών αναμιγνύονται με 200 g προπολελαίου (συγκέντρωση - 10%). Το τελευταίο προϊόν προετοιμάζεται επίσης από τον εαυτό σας. Για να γίνει αυτό, 10 g πρόπολης συνθλίβονται με ένα μπλέντερ, βάλτε σε ένα λουτρό νερού για να δημιουργήσετε μια παχύρρευστη μάζα. Στη συνέχεια, ανακατέψτε το προϊόν με 90 γραμμάρια μαλακού βούτυρου, αφήστε το στο λουτρό νερού για άλλα 15 λεπτά, ανακατεύοντας, στη συνέχεια αφαιρέστε από τη θερμότητα, διηθήστε τον διπλωμένο επίδεσμο σε διάφορα στρώματα, ψύξτε. Η προκύπτουσα αλοιφή εφαρμόζεται στην περιοχή του όγκου 2 φορές την ημέρα για μισή ώρα.
χυμό τεύτλων Είναι χρήσιμο να πίνετε χυμό που πιέζεται από ένα φρέσκο λαχανικό, ειδικά κατά τη διάρκεια ακτινοθεραπείας, μετά την αφαίρεση του μελανώματος. Συνιστάται να πίνετε 600 ml χυμού με άδειο στομάχι. Δεν μπορείτε να το πίνετε αμέσως μετά το γύρισμα, θα πρέπει να σταθεί για 2-3 ώρες στο ψυγείο?
καλαμάρι από ρίζα του ράμφους. Είναι απαραίτητο να πλύνετε τα ριζώματα, να στεγνώσετε, να αλέσετε τα τριμμένα. Φάτε μια κουταλιά μάζας ημερησίως.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλά φυτά που χρησιμοποιούνται σε συνταγές κατά του μελανώματος είναι δηλητηριώδη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η φυτοθεραπεία δεν μπορεί να ξεκινήσει σε καμία περίπτωση χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με έναν γιατρό.

Πρόληψη του μελανώματος

Για να μειωθεί ο κίνδυνος σχηματισμού κακοήθους όγκου του δέρματος, πρέπει να λάβετε υπόψη τις ακόλουθες συστάσεις:

Είναι απαραίτητο να προστατεύεται το δέρμα από την επιθετική δράση των υπεριωδών ακτίνων. Είναι σημαντικό να αποφύγετε τον ανοιχτό ήλιο κατά τη διάρκεια της μεγαλύτερης δραστηριότητάς του - από τις 11 π.μ. έως τις 16 μ.μ. Τα άτομα με δίκαιες επιδερμίδες και φακίδες πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην προστασία του δέρματός τους, καθώς βρίσκονται σε κίνδυνο.
Είναι σημαντικό να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες.
Είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα αποκλειστικά με ιατρική συνταγή, να αρνηθείτε την ανεξέλεγκτη χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων.
πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με επιβλαβείς χημικές ουσίες.
πρέπει να ενισχύσει συνεχώς το ανοσοποιητικό σύστημα?
με την παρουσία μεγάλων κρεατοελιτών, που ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, είναι απαραίτητο να προστατευτούν από τραυματισμό, για να παρακολουθούν συνεχώς την κατάστασή τους.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι μια βασική προϋπόθεση που θα θεραπεύσει την ασθένεια και θα σώσει τη ζωή του ασθενούς. Δεδομένου ότι το μελάνωμα είναι ένα επιθετικό νεόπλασμα, είναι σημαντικό να αρχίσει η θεραπεία έγκαιρα.

Είναι το μελάνωμα θεραπευτικό και μπορεί να θεραπευτεί τελείως

Το μελάνωμα (μελανοβλάστωμα) είναι μια ογκολογική ασθένεια του δέρματος. Κίνδυνος ασθένειας σε ταχεία ανάπτυξη και μετάσταση. Για άτομα που έχουν λάβει μια τέτοια διάγνωση, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε αν είναι δυνατόν να θεραπευθεί το μελάνωμα ή αν θα χρειαστεί να αντιμετωπίζουμε συνεχώς υποτροπές της νόσου.

Κλινική εικόνα

Το μελάνωμα είναι ένας επικίνδυνος καρκίνος. Η κακοήθης διαδικασία αρχίζει στα μελανοκύτταρα - κύτταρα του δέρματος που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή μελανίνης. Με την ταχύτητα ανάπτυξης, αυτός ο τύπος ογκολογίας παίρνει τη δεύτερη θέση μετά τον καρκίνο του πνεύμονα. Όταν τα κύτταρα επεκταθούν, επηρεάζουν τους λεμφαδένες και τα εσωτερικά όργανα. Εξωτερικά, η ασθένεια ορίζεται ως mole με ασαφείς ασύμμετρες ακμές και ανομοιόμορφο χρώμα.

Η ασθένεια περνάει από 5 στάδια:

Στάδιο 0 - επηρεάζεται μόνο το εξωτερικό στρώμα του δέρματος.
Στάδιο 1 - το πάχος του μελανώματος δεν υπερβαίνει το 1 χιλιοστό.
Στάδιο 2 - οι κακοήθεις διαδικασίες επηρεάζουν τα βαθιά στρώματα, το πάχος του σχηματισμού είναι μεγαλύτερο από 1 mm.
Στάδιο 3 - βαθιά βλάστηση με βλάβη στους λεμφαδένες.
Στάδιο 4 - ισχυρή μετάσταση, εσωτερικά όργανα επηρεάζονται. Αθεράπευτο

Είναι το μελάνωμα επιδεκτικό θεραπείας;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι νόσων, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από τον βαθμό επιθετικότητας και την ταχύτητα διάδοσης.

Επιφανειακή μορφή μελανώματος. Τα κακοήθη κύτταρα συσσωρεύονται αποκλειστικά πάνω από το στρώμα του δέρματος. Η εκπαίδευση αυτή αυξάνεται σιγά-σιγά, πρακτικά δεν εξαπλώνεται. Συνήθως, οι καλοήθεις όγκοι προηγούνται του επιφανειακού καρκίνου. Επιδέχεται θεραπεία, η οποία συνίσταται στην απομάκρυνση της εστίας της κακοήθους διαδικασίας.
Ακρυλικό μελανοβλάστωμα. Η εκπαίδευση βρίσκεται σε κρυμμένες περιοχές του δέρματος, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία.
Οζώδης μορφή μελανώματος. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και μετάσταση. Για μια ευνοϊκή πρόγνωση απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία.
Αναγέννηση του Lentigo. Αναπτύσσεται αργά και αντιμετωπίζεται καλά στα αρχικά στάδια. Τα καθυστερημένα στάδια είναι επικίνδυνα με βαθιές μεταστάσεις, γεγονός που μειώνει σημαντικά την πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης.
Το μη φυσιολογικό μελάνωμα χαρακτηρίζεται από την απουσία χρωματισμένης εστίας. Προέρχεται κυρίως από τους βλεννογόνους του σώματος.

Ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου, η θεραπεία στο αρχικό στάδιο (0 και 1) εγγυάται 99% επιβίωση. Μετά την έναρξη του δεύτερου σταδίου, οι πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης μειώνονται στο 40%. Εάν αναλύσουμε τα γενικά χαρακτηριστικά της νόσου, μπορεί να υποστηριχθεί ότι το μελάνωμα είναι μια θεραπεύσιμη ασθένεια.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία του μελανώματος εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας, τη μορφή της και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Όσο πιο σκληρή και πιο παραμελημένη η σκηνή, τόσο περισσότερες θεραπείες χρησιμοποιούνται.

Για την εξάλειψη των ογκολογικών σχηματισμών χρησιμοποιούνται 4 μέθοδοι.

Χειρουργική

Αποτελείται στην αφαίρεση της εκπαίδευσης, στον πλησιέστερο ιστό ή σε μέρος του σώματος. Εάν το μελάνωμα βρίσκεται στην ανοιχτή περιοχή του καλύμματος - κόβεται ένας μόσχος και το δέρμα γύρω του. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η πιθανότητα υπολειπόμενων κακοήθων κυττάρων. Ένας όγκος που βρίσκεται στο δάκτυλο απαιτεί την απομάκρυνση της περιοχής με την πλάκα των νυχιών, τη φάλαγγα ή ολόκληρο το δάχτυλο. Νωρίτερα, για να ανακάμψει από το μελάνωμα του ματιού, το μάτι αφαιρέθηκε εντελώς. Η σύγχρονη τεχνολογία σάς επιτρέπει να σώσετε το οπτικό όργανο.

Ανοσοθεραπεία

Ο ασθενής εγχέεται με ιντερφερόνη - μια πρωτεΐνη παρόμοια με εκείνη που παράγεται από το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Υψηλές δόσεις του φαρμάκου επιτρέπουν στο ανοσοποιητικό σύστημα να έχει μέγιστη επίδραση στα κακοήθη κύτταρα, σημαντικά εξασθενίζοντας τα. Μια τέτοια θεραπεία δεν χρησιμοποιείται ως η κύρια, αλλά αποτελεσματικά στο συγκρότημα.

Ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία)

Η πληγείσα περιοχή του σώματος εκτίθεται σε ακτινοβολία, ως αποτέλεσμα, τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν. Αυτή η μέθοδος σπάνια προσελκύει (στα μεταγενέστερα στάδια), εάν είναι απαραίτητο, την εξάλειψη των μεταστάσεων.

Χημειοθεραπεία

Μια ορισμένη ποσότητα μιας χημικής ένωσης εγχέεται στο ανθρώπινο σώμα, η οποία καταστρέφει τα κακοήθη κύτταρα. Ένα από τα μειονεκτήματα της χημειοθεραπείας είναι η αρνητική επίδραση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται σε ολόκληρο το σώμα ως σύνολο. Τα εσωτερικά όργανα και το ανοσοποιητικό σύστημα υποφέρουν.

Ορισμένοι υποστηρικτές της λαϊκής θεραπείας ισχυρίζονται ότι μπορείτε να θεραπεύσετε την ασθένεια μόνοι σας στο σπίτι. Ένα πρόσωπο είναι υποχρεωμένο να καταλάβει ότι κάνοντας μια τέτοια απόφαση, βάζει τον εαυτό του σε σοβαρό κίνδυνο. Σύμφωνα με τις στατιστικές και τις αναθεωρήσεις των γιατρών, δεν έχει καταγραφεί ούτε μία περίπτωση θεραπείας από μελάνωμα από το σπίτι. Επιπλέον, όσο περισσότερο προσπαθεί να θεραπεύσει ένα άτομο, τόσο περισσότερο χρόνο χάνει, αντίστοιχα, επιτρέποντας στην ασθένεια να προχωρήσει στα επόμενα στάδια.

Μπορώ να απαλλαγούμε από το μελάνωμα για πάντα;

Οι πιθανότητες μιας πλήρους θεραπείας είναι ανάλογες με το στάδιο της νόσου, τον βαθμό βλάβης στο σώμα και τη θέση του όγκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υποτροπή της νόσου εμφανίζεται 3 χρόνια μετά τη θεραπεία. Εάν το πάχος υπερέβαινε τα 3 χιλιοστόμετρα ή παρατηρήθηκαν νεκρωτικά έλκη στο δέρμα, μπορεί να εμφανιστεί εκ νέου σχηματισμός μετά από 1 χρόνο. Περίπου το 6% των ανθρώπων που είχαν μελάνωμα, υποτροπιάζουν 10 χρόνια μετά τη θεραπεία.

Εάν εμφανίσετε έναν πίνακα επιβίωσης, μπορείτε να λάβετε τα παρακάτω δεδομένα.

Το μελανώμα είναι θεραπευτικό;

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι το πρότυπο της θεραπείας του μελανώματος στα αρχικά στάδια του, ενώ ο όγκος βρίσκεται τοπικά και δεν έχει σχηματίσει μακρινές μεταστάσεις. Εάν, όταν εξεταστεί από δερματοσκόπιο, ο γιατρός υποπτεύεται την κακοήθη φύση του όγκου, ο όγκος αποκόπτεται σε ολόκληρο το βάθος του δέρματος και αποστέλλεται για βιοψία. Εάν μια μικροσκοπική εξέταση επιβεβαιώσει το μελανοκαρκίνωμα, η ουλή εκτοπίζεται ξανά, η περιοχή απομάκρυνσης του ιστού εξαρτάται από το ανιχνευμένο πάχος του όγκου.

Στην περίπτωση που το πάχος του όγκου υπερβαίνει τα 0,75 mm, γίνεται βιοψία του αποκαλούμενου λεμφοζιδίου του δείκτη - ένας από μια ομάδα περιφερειακών λεμφαδένων που δέχεται λεμφική ροή από την πληγείσα περιοχή του σώματος. Εάν τα κακοήθη κύτταρα βρίσκονται στο υλικό βιοψίας, αφαιρείται ολόκληρος ο λεμφοσυλλεκτήρας. Ο ασθενής συστήνεται μια σε βάθος εξέταση για την αναζήτηση απομακρυσμένων μεταστάσεων και η χειρουργική θεραπεία συμπληρώνεται με φαρμακευτική αγωγή.

Δεδομένου ότι η εκτομή του μελανοβλαστώματος για βιοψία δεν απαιτεί γενική αναισθησία, δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη. Εάν η διαδικασία επηρεάζει τους λεμφαδένες και απαιτεί την αφαίρεσή τους, η λειτουργία μπορεί να αντενδείκνυται εάν η σωματική κατάσταση του ασθενούς δεν επιτρέπει γενική αναισθησία.

Η χειρουργική θεραπεία δεν ενδείκνυται σε περίπτωση που είναι αδύνατη η αφαίρεση ενός όγκου σε ένα στάδιο: οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες είναι ένα συγκρότημα που συγκολλάται στους περιβάλλοντες ιστούς και δεν μπορεί να διαχωριστεί. Πιο συχνά, η λειτουργία δεν ενδείκνυται και όταν υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις στο οστούν, στον εγκέφαλο, στο ήπαρ. Είναι εξαιρετικά σπάνιο μια τέτοια εστίαση να είναι μια ενιαία οντότητα. Συνήθως σε αυτές τις περιπτώσεις, συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Είναι κατηγορηματικά αδύνατο να αφαιρεθούν οι πιθανολογούμενοι σχηματισμοί μελανώματος με ένα λέιζερ, χρησιμοποιώντας την ηλεκτροκολλήση και άλλες μεθόδους που δεν αφήνουν υλικό για ιστολογική εξέταση.

Ανοσοθεραπεία

Ανατίθεται ως ανοσοενισχυτική (ανοσοενισχυτική) θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση με υπάρχουσα αλλοίωση των λεμφογαγγλίων ή ως κύρια μέθοδο θεραπείας στην περίπτωση μη αναστρέψιμου μελανώματος. Η ανοσοθεραπεία προκαλεί τη φυσική διαδικασία αναγνώρισης και καταστροφής κυττάρων όγκου. Σήμερα αποτελεί τη βάση της συστηματικής θεραπείας.

Παραδοσιακά, παρασκευάσματα ιντερφερόνης άλφα (Reaferon, Layfferon και άλλα) έχουν χρησιμοποιηθεί για ανοσοθεραπεία με μελάνωμα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής περνάει από δύο φάσεις. Κατά τη διάρκεια της φάσης επαγωγής, το σώμα είναι "κορεσμένο" με άλφα-ιντερφερόνη: οι υψηλές δόσεις του φαρμάκου χορηγούνται πέντε ημέρες την εβδομάδα για ένα μήνα. Στη συνέχεια μεταβαίνουν στη θεραπεία συντήρησης, όταν χορηγούνται σχετικά χαμηλές δόσεις φαρμάκων τρεις φορές την εβδομάδα. Αυτή η φάση διαρκεί 11 μήνες.

Εκτός από τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης άλφα, τα παρασκευάσματα ιντερλευκίνης χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία του μελανώματος, αλλά χρησιμοποιούνται σχετικά σπάνια λόγω της υψηλής τοξικότητάς τους.

Τα τελευταία χρόνια, εμφανίστηκε ένα νέο εργαλείο - το ipilimumab. Στη Ρωσία, έχει καταχωρηθεί από το 2016 και οι εγχώριες κλινικές κατευθυντήριες γραμμές απαιτούν να αντιμετωπίζεται με προσοχή, ενώ διεθνείς μελέτες υποδεικνύουν αύξηση της αποτελεσματικότητας της ανοσοθεραπείας με συνδυασμό α-ιντερφερόνης και ipilimumab.

Στοχοθετημένη θεραπεία

Οι σύγχρονες ανοσοκατασκευές μελανώματος ενισχύουν όχι μόνο την ανοσοαπόκριση αλλά εμποδίζουν τις πρωτεΐνες που παράγονται από κύτταρα όγκου που καθιστούν τον καρκίνο "αόρατο" στο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό το είδος ανοσοθεραπείας ονομάζεται στόχευση. Για να είναι επιτυχής η θεραπεία του μελανώματος, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν μοριακές γενετικές διαγνώσεις. Θα εντοπίσει μεταλλάξεις σε συγκεκριμένα γονίδια (για παράδειγμα, στο BRAF, είναι δυνατές μεταλλάξεις σε 15 τοποθεσίες). Και μόνο αφού αυτή η μελέτη συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο:

Vemurafenib (εμπορική ονομασία Zelboraf);
Cobimetinib (Kotellik);
Dabrafenib (Tafinlar);
Trametinib (Mekinist);
Το Nivalumab (γνωστό από την εμπορική ονομασία Opdivo, το οποίο για κάποιο λόγο μοιάζει με το Apdiva σε μερικές ηλεκτρονικές δημοσιεύσεις).
Pembrolizumab (Kitruda).

Τα μέσα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξάρτητα και σε συνδυασμούς, ο γιατρός συνταγογραφεί συγκεκριμένα θεραπευτικά σχήματα.

Ακτινοθεραπεία

Το παραδοσιακό LT ως ανεξάρτητη μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια. Προβλέπεται μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης στην περιοχή των περιφερειακών λεμφαδένων, εάν συμμετείχαν 4 ή περισσότεροι λεμφαδένες στη διαδικασία ή ο όγκος αναπτύχθηκε πέρα από την κάψουλα ενός από αυτά. Επίσης, η ακτινοβόληση της κρανιακής περιοχής χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των μεταστάσεων, ωστόσο οι πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτού του αποτελέσματος είναι αντιφατικές.

Υπάρχει όμως μια σύγχρονη μέθοδος ακτινοθεραπείας, η οποία ονομάζεται στερεοτακτική ακτινοχειρουργική ή γάμμα μαχαίρι. Χρησιμοποιείται για βλάβες του αμφιβληστροειδούς ή μεμονωμένες μεταστάσεις στον εγκέφαλο. Ο όρος "στερεοτακτική" σημαίνει ότι λαμβάνεται υπόψη η θέση της βλάβης σε σχέση με τα ανατομικά ορόσημα του κρανίου και στις τρεις διαστάσεις. Σχεδόν ο υπολογιστής δημιουργεί ένα μοντέλο όγκου του εγκεφάλου του ασθενούς με μεταστάσεις μέσα του και υπολογίζει την κατεύθυνση, την πυκνότητα και την ένταση μιας στενής δέσμης ακτινοβολίας που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα. Το μαχαίρι γάμμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί με την παρουσία 3 - 10 μεταστατικών εστιών μικρότερη από 2 cm σε διάμετρο.

Χημειοθεραπεία

Το μελάνωμα είναι εξαιρετικά δύσκολο να τα φάρμακα χημειοθεραπείας, έτσι σπάνια χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία για το μελάνωμα. Συνήθως, η ένδειξη για μια τέτοια αγωγή είναι η αδυναμία θεραπείας με άλλες μεθόδους σε μη αναστρέψιμη (μη αφαιρούμενη) ή μεταστατική μορφή. Ή, η CT ορίζεται ως δεύτερη γραμμή, όταν καταστεί σαφές ότι δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά ο όγκος με ανοσοκατασκευές.

Δακαρβαζίνη;
Temozolomid (Temodal, Temamide, Temzital, Tesol, Astroglif).
Νιτροζοουρία αραβινοπυρανοζυλομεθυλίου (αρανόζη).
Σισπλατίνη (Kemoplat, Platinol, Platidian, Onkoplatin, Blastol).
Βινμπλαστίνη (Βebe);
Πακλιταξέλη (Taxol, Taxacade, Abitaxel, Intaxel).
Καρβοπλατίνη (Paurat, Kemocarb, Carbotera).

Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια, η διάρκεια της χρήσης είναι 1 έως 5 ημέρες, η διάρκεια 1 κύκλου χημειοθεραπείας είναι από 21 έως 35 ημέρες, ανάλογα με το συγκεκριμένο φάρμακο (ή συνδυασμό αυτών) και την κατάσταση του ασθενούς.

Κλινική εικόνα

Η ασθένεια περνάει από 5 στάδια:

Στάδιο 0 - επηρεάζεται μόνο το εξωτερικό στρώμα του δέρματος.
Στάδιο 1 - το πάχος του μελανώματος δεν υπερβαίνει το 1 χιλιοστό.
Στάδιο 2 - οι κακοήθεις διαδικασίες επηρεάζουν τα βαθιά στρώματα, το πάχος του σχηματισμού είναι μεγαλύτερο από 1 mm.
Στάδιο 3 - βαθιά βλάστηση με βλάβη στους λεμφαδένες.
Στάδιο 4 - ισχυρή μετάσταση, εσωτερικά όργανα επηρεάζονται. Αθεράπευτο

Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο πιο πιθανό είναι ο ασθενής να ανακάμψει ταχέως.

Είναι το μελάνωμα επιδεκτικό θεραπείας;

Επιφανειακή μορφή μελανώματος. Τα κακοήθη κύτταρα συσσωρεύονται αποκλειστικά πάνω από το στρώμα του δέρματος. Η εκπαίδευση αυτή αυξάνεται σιγά-σιγά, πρακτικά δεν εξαπλώνεται. Συνήθως, οι καλοήθεις όγκοι προηγούνται του επιφανειακού καρκίνου. Επιδέχεται θεραπεία, η οποία συνίσταται στην απομάκρυνση της εστίας της κακοήθους διαδικασίας.
Ακρυλικό μελανοβλάστωμα. Η εκπαίδευση βρίσκεται σε κρυμμένες περιοχές του δέρματος, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία.
Οζώδης μορφή μελανώματος. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και μετάσταση. Για μια ευνοϊκή πρόγνωση απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία.
Αναγέννηση του Lentigo. Αναπτύσσεται αργά και αντιμετωπίζεται καλά στα αρχικά στάδια. Τα καθυστερημένα στάδια είναι επικίνδυνα με βαθιές μεταστάσεις, γεγονός που μειώνει σημαντικά την πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης.
Το μη φυσιολογικό μελάνωμα χαρακτηρίζεται από την απουσία χρωματισμένης εστίας. Προέρχεται κυρίως από τους βλεννογόνους του σώματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Για την εξάλειψη των ογκολογικών σχηματισμών χρησιμοποιούνται 4 μέθοδοι.

Χειρουργική

Ανοσοθεραπεία

Ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία)

Χημειοθεραπεία

Στα πρώτα στάδια της νόσου, αρκεί η χειρουργική επέμβαση. Τα μεταγενέστερα στάδια απαιτούν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Μπορώ να απαλλαγούμε από το μελάνωμα για πάντα;

Εάν εμφανίσετε έναν πίνακα επιβίωσης, μπορείτε να λάβετε τα παρακάτω δεδομένα.

Εάν ένα άτομο δεν παρουσιάσει υποτροπή κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων ετών, οι κίνδυνοι επανεμφάνισης μειώνονται, αλλά δεν εξαφανίζονται.

Παρά τις δυσμενείς προγνώσεις, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι αριθμοί αυτοί αναφέρονται σε άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία στα μεταγενέστερα στάδια. Οι ασθενείς που πηγαίνουν στο γιατρό στο 0 ή το πρώτο στάδιο έχουν μεγάλες πιθανότητες να θεραπεύσουν πλήρως το μελάνωμα.

Ένα άτομο που έχει υποστεί μελάνωμα θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά. Είναι επιθυμητό ο ασθενής να παρατηρείται στην ογκολογική κλινική. Οι ειδικοί μπορούν να παρατηρήσουν τις παραμικρές αλλαγές και να υποπτεύσουν την υποτροπή πριν ξεκινήσει η πρόοδος.

Ο ασθενής θα πρέπει να διεξάγει αυτοδιάγνωση, ελέγχοντας τακτικά το σώμα του για νέες κρεατοελιές. Η επίσκεψη σε κρεβάτια μαυρίσματος, η υπερβολική έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως - αντενδείκνυται για άτομα που πάσχουν από καρκίνο του δέρματος.

Νέες εξελίξεις στον τομέα της ιατρικής

Η σύγχρονη ιατρική συνεχώς αναπτύσσει και βελτιώνει τις δεξιότητές της στη θεραπεία του καρκίνου. Οι τελευταίες εξελίξεις στη θεραπεία του μελανώματος μπορούν να μειώσουν τον συνολικό αριθμό των καρκινικών κυττάρων σε έναν όγκο και να το κάνουν πιο ευαίσθητο στην ακτινοθεραπεία και τη χημειοθεραπεία.

Στο τελευταίο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας, γνωστοί επιστήμονες δήλωσαν ότι δημιούργησαν ένα μοναδικό φάρμακο που δεν μπορεί να επηρεάσει τον όγκο στο σύνολό του, αλλά μια γενετική μετάλλαξη που εμφανίζεται σε υγιή κύτταρα, μετατρέποντάς τα σε κακοήθη. Το νέο φάρμακο έλαβε το όνομα Vemurafenib. 670 ασθενείς από διαφορετικές χώρες και με διάφορους βαθμούς μετάστασης ήταν πρόθυμοι να συμμετάσχουν στις δοκιμές του. Το 84% των ασθενών που κατανάλωναν 2 φορές την ημέρα ένα νέο φάρμακο, επιβίωσαν έξι μήνες αργότερα. Ενώ οι άνθρωποι με παρόμοιο στάδιο μελανώματος που χρησιμοποίησαν χημειοθεραπευτικά φάρμακα, πέθαναν μετά από 2 μήνες. Παρόμοια αποτελέσματα θεωρούνται μια εκπληκτική εξέλιξη, διότι κάθε λεπτό είναι πολύτιμο για τους ασθενείς με καρκίνο, τι μπορούμε να πούμε για δωδεκάμηνη δωρεά.

Μονοκλωνικά αντισώματα

Μια άλλη από τις καινοτόμες τεχνικές είναι η θεραπεία του μελανώματος με μονοκλωνικά αντισώματα. Στο εργαστήριο των ογκολογικών κέντρων, συνθέτουν ένα συγκεκριμένο τύπο αντισωμάτων που αναγνωρίζουν στην επιφάνεια του όγκου τους αντίστοιχους υποδοχείς που είναι υπεύθυνοι για την ανάπτυξή του. Συνδέονται με αυτούς τους υποδοχείς και αρχίζουν να καταστρέφουν μη φυσιολογικά κύτταρα.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα χορηγούνται σε ασθενείς με ενδοφλέβια έγχυση.

Μαζί με το αίμα, μεταφέρονται σε όλο το σώμα, σκοτώνοντας μεταστάσεις ακόμα και κατά τη διάρκεια της φάσης ανάπτυξης. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα μονοκλωνικά αντισώματα μπορούν να μεταφέρουν ραδιενεργά και τοξικά φάρμακα, καθώς είναι σε θέση να αντιδρούν μόνο με κύτταρα όγκου και δεν επηρεάζουν άλλα όργανα. Σύμφωνα με τους γιατρούς, με το συνδυασμό αυτών των αντισωμάτων με ένα ορισμένο είδος φαρμάκων, είναι δυνατόν να επιτευχθεί υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία του μελανώματος. Η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη και ένα εμβόλιο βρίσκεται σε εξέλιξη.

Τεχνολογία Τ-κυττάρων

Η τεχνολογία TIL, η οποία είναι κυτταρική ανοσοθεραπεία, θεωρείται επίσης μια νέα μέθοδος θεραπείας. Η ουσία της τεχνικής συνίσταται στην εξαγωγή λεμφοκυττάρων από τον ίδιο τον όγκο. Αυτά τα λεμφοκύτταρα έχουν καταστρεπτική επίδραση στα ανώμαλα κύτταρα. Αφού αφαιρεθεί το κύτταρο, αντιγράφεται και μεταφέρεται πίσω στο αίμα του ασθενούς. Τα αντιγραφέντα κύτταρα αρχίζουν να αντιστέκονται στα παθογόνα και ως αποτέλεσμα επιβραδύνουν την ανάπτυξη του όγκου ή αφαιρούν μερικά από αυτά.

Περιγραφή και στάδια ανάπτυξης του μελανώματος του δέρματος

Το μελάνωμα του δέρματος βρίσκεται στο 15% όλων των μορφών καρκίνου και είναι μια μικρή πύκνωση στο χόριο που είναι σκοτεινό. Το χρώμα οφείλεται στην παρουσία κυττάρων μελανίνης στον όγκο. Αυτή είναι η χρωστική ουσία που σχηματίζεται στην επιδερμίδα.

Τώρα υπάρχει μια διεθνής ταξινόμηση, σύμφωνα με την οποία ο όγκος χωρίζεται σε στάδια. Την ίδια στιγμή, το πάχος του σχηματισμού και η ταχύτητα διαίρεσης των καρκινικών κυττάρων έχουν τεράστιο ρόλο.

Στάδια ανάπτυξης του μελανώματος:

Στάδιο 1-2. Σε αυτό το στάδιο, το πάχος του όγκου είναι μικρό. Συνήθως δεν υπάρχει βλάστηση βαθιά μέσα στο δέρμα. Ταυτόχρονα δεν υπάρχουν μεταστάσεις και εκφράσεις. Ο ρυθμός της κυτταρικής διαίρεσης είναι χαμηλός ή απουσιάζει εντελώς. Είναι σε αυτό το στάδιο ότι ο ευκολότερος τρόπος για να θεραπεύσει το μελάνωμα. Μετά την αφαίρεση του όγκου, ο επαναλαμβανόμενος κίνδυνος ανάπτυξης είναι αρκετά χαμηλός.
Στάδιο 3 Η βλάστηση του όγκου στον λιπώδη ιστό παρατηρείται σε αυτό το στάδιο. Με τη βιοψία εντοπίζονται άτυπα κύτταρα στους λεμφαδένες. Γι 'αυτό, με αρκετά εκτεταμένες αλλοιώσεις, οι λεμφαδένες εξετάζονται πάντοτε.
Στάδιο 4. Αυτό είναι το πιο προηγμένο στάδιο όταν το μελάνωμα είναι πολύ παχύ και επηρεάζει τους λεμφαδένες. Εντοπίζονται μεταστάσεις στα εσωτερικά όργανα. Αυτές είναι μεταστάσεις στο ήπαρ, στα νεφρά και στους πνεύμονες. Συνήθως είναι θανατηφόρος, καθώς είναι δυνατόν να θεραπευτεί μια ασθένεια σε αυτό το στάδιο.

Μηχανισμός σχηματισμού μελανώματος

Η επίδραση των υπεριωδών ακτίνων στο δέρμα είναι ο συχνότερος παράγοντας που οδηγεί στην ανάπτυξη του μελανώματος, επομένως είναι ο πιο μελετημένος.

Οι ακτίνες UV προκαλούν μια "διάσπαση" στο μόριο του DNA του μελανοκυττάρου, έτσι μεταλλάσσεται και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται σθεναρά.

ο μηχανισμός προστασίας λειτουργεί κανονικά:

στο μελανοκύτταρο, υπάρχει μία πρωτεΐνη MC1R. Προωθεί την παραγωγή μελανίνης από κύτταρα χρωστικής και συμμετέχει επίσης στην επιδιόρθωση του μορίου ϋΝΑ του μελανοκυττάρου που έχει υποστεί βλάβη από τις υπεριώδεις ακτίνες.

Πώς σχηματίζεται το μελάνωμα;

Οι λαμπροί άνθρωποι έχουν ένα γενετικό ελάττωμα της πρωτεΐνης MS1R. Επομένως, τα κύτταρα χρωστικής ουσίας δεν παράγουν αρκετή μελανίνη.

Αιτίες της νόσου

Υπάρχει ένας μόνο λόγος για την ανάπτυξη μελανώματος - διάσπασης του DNA. Αλλά παρά το γεγονός αυτό, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες προδιάθεσης. Μερικοί άνθρωποι είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος.

Η έννοια του καλοήθους μελανώματος είναι λανθασμένη, καθώς η ασθένεια είναι αρχικά ογκολογική. Ο καλοήθης νεύρος είναι επιρρεπής στην αναγέννηση. Με την πάροδο του χρόνου, ένας τέτοιος mole μπορεί να γίνει ένας όγκος.

Εάν διαγνωσθεί μελάνωμα, αυτό σημαίνει ότι ο όγκος είναι κακοήθης. Ως εκ τούτου, απαιτείται άμεση θεραπεία, διαφορετικά τα άτυπα κύτταρα μπορεί να αναπτυχθούν και να βλάψουν τα εσωτερικά όργανα.

Το μελάνωμα σχηματίζεται από τον μετασχηματισμό μελανοκυττάρων σε ένα καρκινικό κύτταρο.

- εμφάνιση ελαττώματος στο μόριο ϋΝΑ του κυττάρου χρωστικής, το οποίο παρέχει αποθήκευση και μετάδοση γενετικής πληροφορίας από γενιά σε γενιά. Επομένως, εάν υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων εμφανίζεται μια "διάσπαση" στο μελανοκύτταρο, μεταλλάσσεται (μεταβάλλεται).

Το μελάνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου του δέρματος. Η ασθένεια αντιπροσωπεύει ένα τοις εκατό όλων των μορφών καρκίνου. Σύμφωνα με στατιστικές της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, περισσότεροι από 48.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από όγκο και η ασθένεια επηρεάζει έναν αυξανόμενο αριθμό.

Ο πληθυσμός των νότιων χωρών όπου υπάρχει αυξημένη ηλιοφάνεια είναι σε κίνδυνο. Αποδεικνύεται ότι η ασθένεια επιτίθεται σε άτομα ηλικίας άνω των τριάντα ετών, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται σε παιδιά. Σε κάθε χώρα, μεταξύ 6 και 30 πολιτών για κάθε 100 χιλιάδες άτομα εκτίθενται σε καρκίνο του δέρματος.

Τύποι μελανώματος

Το συχνότερα (σε 70% των περιπτώσεων) αναπτύσσεται μελάνωμα.

(κρεατοελιές, σημάδια) ή αμετάβλητο δέρμα.

Στάδια μελανώματος του δέρματος

Υπάρχει μια κλινική ταξινόμηση των σταδίων μελανώματος, αλλά είναι μάλλον περίπλοκη, επομένως, οι εμπειρογνώμονες το χρησιμοποιούν.

Ωστόσο, για την ευκολότερη αντίληψη των σταδίων του μελανώματος του δέρματος, χρησιμοποιήστε τη συστηματικοποίηση δύο Αμερικανών επιστημόνων-παθολόγων:

Ένας από τους σημαντικότερους προγνωστικούς παράγοντες στη θεραπεία του μελανώματος του δέρματος καθορίζει το στάδιο του. Έτσι, η ανάπτυξη των σταδίων του μελανώματος 1 και 2 υποδεικνύεται από τον εντοπισμό του όγκου στην κύρια εστίαση.

Εδώ, το θετικό αποτέλεσμα των υιοθετημένων θεραπευτικών μέτρων μπορεί να φτάσει το 99%. Όταν το μελάνωμα βρίσκεται στο στάδιο 3, όταν μεταμοσχεύονται περιφερειακοί λεμφαδένες, η πρόγνωση για τη θεραπεία του μελανώματος του δέρματος είναι μόνο 50%.

Για τους ασθενείς στους οποίους το μελάνωμα βρίσκεται ήδη σε 4 στάδια, η πρόγνωση της επιτυχίας της θεραπείας είναι λιγότερο ευνοϊκή. Ωστόσο, με την έγκαιρη προσοχή στο πρόβλημα, όταν η διάγνωση δημιουργήθηκε σε 1 ή 2 στάδια της νόσου, μπορεί να ξεπεραστεί αρκετά επιτυχώς.

Σήμερα, περισσότερο από το 40% των ασθενών με συμπτώματα μελανώματος, αρχίζουν να καταπολεμούν τον όγκο με πάχος μικρότερο από 0,75 mm. Σε αυτό το στάδιο, η χειρουργική θεραπεία είναι αποτελεσματική στο 97-99%.

Στάδιο 1 - ένας όγκος έως 1 χιλιοστό πάχος με μια κατεστραμμένη επιφάνεια.
Στάδιο 2 - πάχος από 1 έως 4 χιλιοστά με την παρουσία μιας κατεστραμμένης επιφάνειας.
Η ασθένεια του σταδίου 3 χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων σε παρακείμενους ιστούς και λεμφαδένες.
Το μελάνωμα του σταδίου 4 σημαίνει ότι τα προσβεβλημένα κύτταρα μεταστρέφονται σε μακρινά όργανα - το ήπαρ, τους πνεύμονες, τα οστά, τον εγκέφαλο, το γαστρεντερικό σωλήνα.
Στα στάδια 1 και 2, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από περιορισμένη κατανομή. Αυτό σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα δεν μεταστατεύονται σε άλλα όργανα και λεμφαδένες. Σε αυτό το στάδιο, ο κίνδυνος περαιτέρω εξάπλωσης της εκπαίδευσης ή της επανεμφάνισης του μελανώματος είναι αρκετά χαμηλός. Στα στάδια 3 και 4, το πάχος του μελανώματος δεν έχει σημασία, ο ορισμός των εκφράσεων είναι ενδεικτικός.

Διακριτικά σημάδια δυσπλασίας του νεύρου και του μελανώματος στην ακτινική και κατακόρυφη φάση της ανάπτυξης

Η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας δεν συμβαίνει πάντοτε στη θέση κηλίδων ή χρωστικών. Το νεόπλασμα σκούρου χρώματος και ασύμμετρης μορφής μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος.

Ωστόσο, είναι σκούρο καφέ, μαύρα και σκούρα γκρίζα σημάδια που είναι επιρρεπή σε κακοήθεια, ή η απόκτηση ενός κακοήθους χαρακτήρα από τη διαδικασία. Το κύριο σύμπτωμα του μελανώματος είναι η απουσία της βλάστησης των μαλλιών στη θέση ενός μοσχεύματος ή ενός σημείου χρωστικής.

Σε κανονική κατάσταση, οι όγκοι δεν θα πρέπει να αυξηθούν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, μπορούν να αλλάξουν το χρώμα τους, αναγκάζοντας τον ιδιοκτήτη τους να σκεφτεί την πιθανή εξέλιξη του μελανώματος - καρκίνου του δέρματος με το ροζ-κόκκινο, γκρίζο ή λευκόχρωμο.

Το μελάνωμα στα μεταγενέστερα στάδια μπορεί να εκδηλωθεί ως φαγούρα, πόνος, αιμορραγία, έλκος. Ένα σημάδι της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας είναι τα πολυάριθμα σημεία χρωστικής που εμφανίστηκαν δίπλα στον όγκο.

Η διαμετρική τιμή της εστίας του μελανώματος ξεκινά με ένα σημάδι 6 mm. Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να προβλεφθεί η συμπεριφορά της όσον αφορά την ανάπτυξη και τη μετάσταση.

Ένα σημάδι επιφανειακού μελανώματος θεωρείται ότι είναι η αργή ανάπτυξή του, η οποία διαρκεί για αρκετά χρόνια. Ένα χαρακτηριστικό της κομβικής μορφής της παθολογίας είναι η ταχύτητα της ανάπτυξής της.

Τα συμπτώματα όπως η χαλαρότητα του δέρματος στο σημείο της τοπικής τοποθέτησης του όγκου και η τάση προς την εξέλκωση είναι χαρακτηριστικά ενός νεοπλασματικού κόμβου. Το πρόβλημα των ηλικιωμένων είναι ο κακοήθης χαρακτήρας του φακού, ή οι φακίδες του Hutchinson.

Ένας περιφερειακός τύπος φαγούθου συνήθως αναπτύσσεται σε ανθρώπους με σκουρόχρωμο δέρμα. Η διάγνωση αυτής της φόρμας είναι δυνατή μόνο σε καθυστερημένες περιόδους λόγω της τοποθεσίας της σε δύσκολα σημεία στο σώμα (για παράδειγμα, τα πέλματα των ποδιών).

Συμπτώματα του μελανώματος

Υπάρχουν βασικές ενδείξεις με τις οποίες μπορείτε να διαγνώσετε ανεξάρτητα τον καρκίνο του δέρματος. Προσοχή στο δέρμα σας θα πρέπει να αντιμετωπίζονται άτομα με λεπτό δέρμα με μεγάλο αριθμό νευρών.

Σημάδια μελανώματος δέρματος σε ενήλικες

Συνήθως η νόσος διαγιγνώσκεται στους ηλικιωμένους. Αλλά τώρα η νόσος είναι νεότερη.

Κνησμός, καύση και μυρμήγκιασμα στην περιοχή του σχηματισμού χρωστικής προκαλείται από την ενισχυμένη κυτταρική διαίρεση μέσα σε αυτό.
Η απώλεια μαλλιών από την επιφάνεια του νεύρου προκαλείται από τον μετασχηματισμό των μελανοκυττάρων σε κύτταρα όγκου και την καταστροφή των θυλάκων της τρίχας.
Αλλαγή χρώματος:
- Η ενίσχυση ή η εμφάνιση σκοτεινότερων περιοχών στον σχηματισμό χρωστικών οφείλεται στο γεγονός ότι το μελανοκύτταρο, που εκφυλίζεται σε κύτταρο όγκου, χάνει τις διαδικασίες του. Επομένως, η χρωστική, που δεν μπορεί να βγει από την κυψέλη, συσσωρεύεται.
- Ο διαφωτισμός συνδέεται με το γεγονός ότι το χρωστικό κύτταρο χάνει την ικανότητά του να παράγει μελανίνη.

Επιπλέον, ο σχηματισμός χρωμάτων αλλάζει ανομοιόμορφα το χρώμα: φωτίζεται ή σκουραίνει στο ένα άκρο και μερικές φορές στη μέση.

Μία αύξηση στο μέγεθος υποδεικνύει αυξημένη κυτταρική διαίρεση εντός του σχηματισμού χρωστικής ουσίας.

Η εμφάνιση ελκών και / ή ρωγμών, αιμορραγίας ή υγρασίας οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος καταστρέφει τα φυσιολογικά κύτταρα του δέρματος. Επομένως, το ανώτερο στρώμα εκρήγνυται, εκθέτοντας τα χαμηλότερα στρώματα του δέρματος. Ως αποτέλεσμα, με τον μικρότερο τραυματισμό, ο όγκος "εκρήγνυται" και το περιεχόμενό του χύνεται. Την ίδια στιγμή, τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στο υγιές δέρμα, διεισδύοντας σε αυτό.

Η εμφάνιση "θυγατρικών" ή "δορυφόρων" κοντά στον κύριο σχηματισμό χρωστικών είναι ένα σημάδι τοπικής μετάστασης κυττάρων όγκου.

Η τραχύτητα των άκρων και η σφραγίδα του μοσχεύματος είναι ένα σημάδι της ενισχυμένης διαίρεσης των κυττάρων του όγκου, καθώς και της βλάστησής τους στο υγιές δέρμα.

Η εξαφάνιση του σχεδίου του δέρματος προκαλείται από το γεγονός ότι ο όγκος καταστρέφει τα φυσιολογικά κύτταρα του δέρματος που σχηματίζουν το σχέδιο του δέρματος.

Η εμφάνιση ερυθρότητας με τη μορφή μίας κορόνας γύρω από τη χρωστική είναι φλεγμονή, υποδηλώνοντας ότι το ανοσοποιητικό σύστημα έχει αναγνωρίσει κύτταρα όγκου. Ως εκ τούτου, έστειλε ειδικές ουσίες (ιντερλευκίνες, ιντερφερόνες και άλλες) στην εστία του όγκου, οι οποίες έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων.

Σημεία βλάβης των ματιών: εμφανίζονται σκούρα σημάδια όρασης στην ίριδα και σημάδια φλεγμονής (ερυθρότητα), πόνος στο προσβεβλημένο μάτι.

Σημαντικό να γνωρίζετε! Τα πρώτα σημάδια μελανώματος μπορούν να παρατηρηθούν με μια απλή αυτο-εξέταση αιμοπεταλίων και χρωματισμένων αλλοιώσεων στο πρόσωπο και το σώμα.

Είναι επείγον να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο όταν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

μια ταχεία αύξηση του μεγέθους (περισσότερο από 0,6 cm).
αλλαγή του σχήματος (τα όρια των όγκων γίνονται ανομοιόμορφα, ζιγκ-ζαγκ ή ασαφή).
παραβίαση της συμμετρίας (το ήμισυ του σχηματισμού δεν είναι παρόμοιο με το άλλο).
αλλαγή χρώματος (μπορεί να γίνει πιο ανοιχτή ή πιο σκούρα, εμφανίζεται ανομοιογενής χρώση).
αλλαγή ευαισθησίας (πόνος, κνησμός, καύση, αιμορραγία).

Πρόσθετα σημάδια είναι η εμφάνιση κρούστας και ξεφλούδισμα στην επιφάνεια ενός μώλου, η απουσία ενός σχεδίου δέρματος πάνω σε αυτό, ο σχηματισμός συμπύκνωσης στη δομή του όγκου, η απώλεια μαλλιών στην πληγείσα περιοχή, μια αύξηση στους λεμφαδένες.

Περαιτέρω εξέταση θα γίνει από έναν ειδικό - έναν δερματολόγο και εάν επιβεβαιωθεί η κακοήθης φύση του όγκου, θα σας παραπέμψουν σε έναν ογκολόγο.

Σε αντίθεση με έναν φυσιολογικό υγιή μύτη, το μελάνωμα αναπτύσσεται δραματικά και σε μάλλον γρήγορο ρυθμό. Μπορεί να αναπτυχθεί, να επεκταθεί, σαν να "εξαπλώνεται" πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, και μπορεί να διογκωθεί πάνω από αυτό, που αντιπροσωπεύει μια "οζώδη" ανάπτυξη.

Σε αυτήν την περίπτωση, ένα σημάδι μελανώματος είναι ότι το mole μεταβάλλει το χρώμα του: μπορεί να γίνει μαύρο, αλλά σε μερικά σημεία θα έχει ελαφρά μπαλώματα, μερικές φορές ροζ ή κοκκινωπό.

Με τέτοιες αλλαγές, κυριολεκτικά σε ένα στίγμα χρωστικών ουσιών, μπορείτε να δείτε μερικά διαφορετικά χρώματα ταυτόχρονα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο ή ογκολόγο. Υπάρχουν πολλοί τρόποι διάγνωσης των όγκων. Ένα και πιο ενημερωτικό είναι μια βιοψία.

Μέθοδοι διάγνωσης του μελανώματος:

Δοκιμή αίματος Σε αυτή την περίπτωση, η ποσότητα της ογκογόνου πρωτεΐνης προσδιορίζεται στο αίμα. Αυτή είναι η πρωτεΐνη που εκκρίνει ο όγκος.
Δερματοσκοπία. Αυτή είναι μια μη επεμβατική τεχνική που περιλαμβάνει την εξέταση ενός νεοπλάσματος κάτω από ένα μικροσκόπιο. Ταυτόχρονα οι ιστοί μεγαλώνουν αρκετές φορές.
Βιοψία. Αυτό είναι το τμήμα του φράχτη για την ανάλυση. Μια από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους. Είναι επεμβατική, καθώς η περιοχή συλλέγεται χρησιμοποιώντας βρόχο ή νυστέρι.
Υπερηχογράφημα. Εκτελείται με τη χρήση ειδικού αισθητήρα. Συχνά η διάγνωση πραγματοποιείται κατά την αφαίρεση της εκπαίδευσης, καθώς υπό τον έλεγχο ενός υπερήχου είναι δυνατόν να παρατηρηθεί το έργο και να απομακρυνθεί πλήρως.
MRI Αυτή είναι η θεραπεία μαγνητικού συντονισμού. Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η διάγνωση όχι μόνο του μελανώματος, αλλά και των μεταστάσεων, των άτυπων κυττάρων στους λεμφαδένες.

Περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

Εξέταση από γιατρό (ογκολόγο ή δερματολόγο)
Διερεύνηση σχηματισμού χρωστικής με τη βοήθεια οπτικών συσκευών χωρίς να καταστρέφει το δέρμα
Φράχτη από ύποπτο ιστό, ακολουθούμενη από μικροσκοπική εξέταση

Ανάλογα με τα αποτελέσματα της έρευνας, καθορίζεται περαιτέρω θεραπεία.

Ιατρική εξέταση

Ο γιατρός εφιστά την προσοχή στα αλλαγμένα πτηνά ή σχηματισμούς που εμφανίστηκαν πρόσφατα στο δέρμα.

Υπάρχουν κριτήρια βάσει των οποίων μπορείτε να διακρίνετε ένα καλοήθη σχηματισμό από το μελάνωμα. Επιπλέον, γνωρίζοντας τους, όλοι μπορούν να ελέγξουν το δέρμα τους μόνοι τους.

Ποια είναι τα σημάδια κακοήθους εκφυλισμού; Ασυμμετρία

- όταν ο σχηματισμός χρωστικής είναι ασύμμετρος. Δηλαδή, αν σχεδιάσετε μια φανταστική γραμμή μέσα από τη μέση του, τα δύο μισά είναι διαφορετικά. Και όταν το σημάδι είναι καλοήθη, τότε και τα δύο μισά είναι τα ίδια.

Στο μελάνωμα, οι άκρες της αλλοιωμένης αλλοιώσεως ή των γραμμομορίων είναι ακανόνιστες και μερικές φορές οδοντωτοί. Ενώ οι καλοήθεις σχηματισμοί του άκρου είναι σαφείς.

μορίων ή σχηματισμών στον μετασχηματισμό σε έναν κακοήθη όγκο ετερογενή, που έχει πολλές διαφορετικές αποχρώσεις. Ενώ οι φυσιολογικοί μώλοι έχουν το ίδιο χρώμα, μπορεί να περιλαμβάνουν ελαφρύτερες ή πιο σκούρες αποχρώσεις του ίδιου χρώματος.

σε κανονικό mole ή σημάδι - περίπου 6 mm (μέγεθος ούλων στο τέλος του μολυβιού). Όλοι οι άλλοι μύλοι πρέπει να εξεταστούν από γιατρό. Εάν δεν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα, στο μέλλον τέτοιου είδους σχηματισμοί θα πρέπει να παρακολουθούνται με τακτική επίσκεψη σε γιατρό.

στον αριθμό, τα όρια και τη συμμετρία των σημείων ή των γραμμοκνημίδων - ένα σημάδι της μετατροπής τους σε μελάνωμα.

Σημείωση Το Melonom δεν διαφέρει πάντοτε από το κανονικό mole ή το σημάδι αναφοράς για όλα αυτά τα κριτήρια. Μόνο μία αλλαγή είναι αρκετή για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εάν ο ογκολόγος της εκπαίδευσης φαίνεται ύποπτος, θα διεξαγάγει την απαραίτητη έρευνα.

Πότε χρειάζεστε βιοψία και μικροσκοπία της χρωστικής ουσίας;

Για να γίνει διάκριση μεταξύ επικίνδυνων βλαβερών χρωστικών ουσιών στο δέρμα από μη επικίνδυνα, διεξάγονται τρεις κύριες ερευνητικές μέθοδοι: δερματοσκόπηση, ομοιοκαταληπτική μικροσκοπία και βιοψία (δειγματοληψία ενός τεμαχίου ιστού από την εστία, ακολουθούμενη από μικροσκοπική εξέταση).

Dermatoskopiya

Εξέταση κατά την οποία ο γιατρός εξετάζει το δέρμα χωρίς να το καταστρέψει.

Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό εργαλείο - ένα δερματοσκόπιο, το οποίο καθιστά τον επιδερμικό κερατοειδή διαφανή και δίνει μια αύξηση 10 φορές. Ως εκ τούτου, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει προσεκτικά τη συμμετρία, τα όρια και την ετερογένεια του σχηματισμού χρωστικών ουσιών.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις στη διαδικασία. Ωστόσο, η χρήση του είναι μη ενημερωτική για τα μη-χρωματισμένα και οζώδη μελανώματα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδικότερη μελέτη.

Μικροσκόπια συναγερμού σάρωσης με λέιζερ (CLSM)

Η μέθοδος με την οποία επιτυγχάνονται εικόνες των επιφανειών του δέρματος χωρίς να καταστραφούν για τη λήψη δείγματος ιστού από την εστίαση. Επιπλέον, οι εικόνες είναι όσο το δυνατόν πλησιέστερες στις κηλίδες που αποκτώνται χρησιμοποιώντας βιοψία.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η διάγνωση στο 88-97% στα πρώιμα στάδια του μελανώματος με τη βοήθεια του CLSM έχει οριστεί σωστά.

Σε ειδική εγκατάσταση, πραγματοποιείται σειρά οπτικών τμημάτων (φωτογραφιών) σε κατακόρυφα και οριζόντια επίπεδα. Στη συνέχεια μεταφέρονται σε έναν υπολογιστή, όπου ήδη ερευνούνται σε μια τρισδιάστατη εικόνα (σε 3D, όταν η εικόνα μεταδίδεται πλήρως).

Έτσι, αξιολογείται η κατάσταση των στρωμάτων του δέρματος και των κυττάρων του, καθώς και των αγγείων.

Ενδείξεις για

Πρωτογενής διάγνωση δερματικών όγκων: μελάνωμα, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και άλλα.
Ανίχνευση επανεμφάνισης μελανώματος μετά την αφαίρεση. Λόγω της έλλειψης χρωστικής αρχικές αλλαγές είναι ήσσονος σημασίας.
Δυναμική παρατήρηση των προκαρκινικών δερματικών παθήσεων (για παράδειγμα, της μελανώσεως του Dubrae).
Εξέταση του δέρματος του προσώπου με την εμφάνιση μη αισθητικών κηλίδων.

για τη διαδικασία αριθ.

Ωστόσο, αν μιλάμε για μελάνωμα, η τελική διάγνωση γίνεται μόνο με βάση ένα δείγμα ιστού από την εστία.

Βιοψία

Η τεχνική, κατά την οποία ένα κομμάτι ιστού λαμβάνεται από την περιοχή των χρωστικών, και στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο. Ο ιστός λαμβάνεται υπό τοπική ή γενική αναισθησία.

Ωστόσο, η διαδικασία συνδέεται με ορισμένους κινδύνους. Επειδή αν είναι λανθασμένο να «ενοχλεί» το μελάνωμα, μπορεί να προκληθεί από την ταχεία ανάπτυξή του και την εξάπλωση των μεταστάσεων. Επομένως, η δειγματοληψία ιστού από την πηγή του επιδιωκόμενου όγκου γίνεται με προσοχή.

Ενδείξεις βιοψίας

Εάν χρησιμοποιηθούν όλες οι δυνατές διαγνωστικές μέθοδοι, η διάγνωση παραμένει ασαφής.
Ο σχηματισμός χρωστικών βρίσκεται σε περιοχές δυσμενείς για απομάκρυνση (σχηματίζεται ένα μεγάλο ελάττωμα ιστού): το χέρι και το πόδι, το κεφάλι και ο λαιμός.
Ο ασθενής προγραμματίζεται να έχει ακρωτηριασμό των ποδιών, των βραχιόνων και της αφαίρεσης του μαστού μαζί με τους περιφερειακούς (κοντινούς) λεμφαδένες.

Συνθήκες βιοψίας

Ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί πλήρως.
Η διαδικασία όσο το δυνατόν πιο κοντά στην επόμενη θεραπευτική περίοδο (χειρουργική ή χημειοθεραπεία).
Εάν ο σχηματισμός χρωστικής έχει έλκη και διαβρωτική διάβρωση, λαμβάνονται εκτυπώσεις με τυχόν ρωγμές. Για να γίνει αυτό, εφαρμόστε στην επιφάνεια του όγκου λίγες απολιπανθείσες πλάκες (πλαστικό γυαλιού, οι οποίες θα ερευνήσουν το υλικό που λαμβάνεται), προσπαθώντας να πάρετε αρκετά δείγματα ιστού από διαφορετικά μέρη.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να πάρετε ιστό για μελάνωμα

- αφαίρεση της εστιακής εστίας

Εκτελείται όταν ο όγκος είναι μικρότερος από 1,5-2,0 cm σε διάμετρο. Και βρίσκεται σε μέρη όπου η αφαίρεση δεν θα οδηγήσει στο σχηματισμό καλλυντικών ελαττωμάτων.

Ένας γιατρός με χειρουργικό μαχαίρι (νυστέρι) αφαιρεί το μελάνωμα, κόβοντας το δέρμα στο πλήρες βάθος του με τη σύλληψη 2-4 mm υγιούς δέρματος.

Χρησιμοποιείται όταν είναι αδύνατο να κλείσει αμέσως το τραύμα: ο όγκος βρίσκεται στο πρόσωπο, το λαιμό, το χέρι ή το πόδι.

Ως εκ τούτου, το πιο ύποπτο μέρος του όγκου αφαιρείται με τη σύλληψη της περιοχής του αμετάβλητου δέρματος.

Η διάγνωση ξεκινά με μια οπτική επιθεώρηση όλων των ύποπτων σχηματισμών μέσω ενός μεγεθυντικού φακού ή χρησιμοποιώντας ένα δερματοσκόπιο. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στους σχηματισμούς χρωστικών ουσιών στην πλάτη, στο κεφάλι, στο λαιμό και στα άκρα (οι περιοχές αυτές είναι επιρρεπείς σε συχνές βλάβες, γεγονός που αποτελεί έναν από τους λόγους για τη μετάβαση των μελανοκυττάρων στην κακοήθη μορφή).

Επιπροσθέτως, διεξάγεται μια κυτταρολογική εξέταση ενός επιχρίσματος όγκου και βιοχημικής ανάλυσης του αίματος. Πρόσφατα, η μέθοδος της ραδιοφωσφορικής δοκιμής και της θερμογραφίας έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως για τη διάγνωση.

Εάν υπάρχουν σημεία μετάστασης στους λεμφαδένες, χρησιμοποιείται βιοψία, υπερηχογράφημα, διάφορους τύπους τομογραφίας και ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των εσωτερικών οργάνων.

Μετά από μια οπτική επιθεώρηση, ο γιατρός προδιαγράφει εργαστηριακές εξετάσεις (πλήρη αίμα, ούρα κλπ.) Και τις ακόλουθες εξετάσεις οργάνου:

Εξοπλισμός δερματοσκόπησης. Με τη βοήθεια ενός δερματοσκοπίου μελετάται η ετερογένεια και η συμμετρία των ορίων σχηματισμού χρωστικών ουσιών.
Συνοπτική μικροσκοπία σάρωσης με λέιζερ (CLSM) - λήψη εικόνας των επιφανειών του δέρματος για να εκτιμηθεί η κατάστασή τους.
Η κυτταρολογική εξέταση του επιχρίσματος (εάν υπάρχουν εκφράσεις) και το υλικό από τον λεμφαδένα σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παρουσία της νόσου απουσία σημείων πρωτογενούς μελανώματος.
Η βιοψία - δειγματοληψία ιστού από τη θέση της μάζας χρωστικής είναι απαραίτητη στην περίπτωση που έχουν πραγματοποιηθεί άλλες διαγνωστικές μέθοδοι και η διάγνωση δεν έχει διευκρινιστεί.
Υπερβολική εξέταση των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, CT του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, ακτινογραφία θώρακα - όλες οι μέθοδοι έρευνας είναι απαραίτητες για τον προσδιορισμό της εξάπλωσης και της παρουσίας μεταστάσεων σε άλλα όργανα.

Θεραπεία

Η κύρια θεραπεία για το μελάνωμα είναι η αφαίρεσή του. Η ακρίβεια μπορεί να γίνει με νυστέρι, βρόχο ή λέιζερ. Υπάρχουν δημοφιλείς μέθοδοι θεραπείας, ωστόσο η αποτελεσματικότητά τους είναι αμφισβητήσιμη.

Χημειοθεραπεία για το μελάνωμα του δέρματος

Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται σε στάδια καρκίνου 3 και 4, όταν είναι άχρηστο να απομακρυνθεί το μελάνωμα, καθώς τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στους λεμφαδένες και μέσα στα όργανα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του όγκου, να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς.

Επισκόπηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων:

Δακαρβαζίνη. Το φάρμακο σάς επιτρέπει να σπάσετε το DNA του όγκου και να καταστρέψετε τα κύτταρα του όγκου. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς ο κίνδυνος του καρκίνου του συνδετικού ιστού και της καρδιακής προσβολής είναι υψηλός. Βοηθάει στην επιβράδυνση της ανάπτυξης της νόσου.
Carboplatin. Το φάρμακο έχει διπλή δράση. Καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα με σπάσιμο των κλώνων DNA και βοηθά στη βελτίωση της ανοσίας. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, δεδομένου ότι οι ασθενείς με καρκίνο υποφέρουν συχνά από το κοινό κρυολόγημα, το οποίο είναι ανεκτό μάλλον σοβαρό.
Θεμοζολομίδη. Το φάρμακο εμποδίζει την ικανότητα των κυττάρων να διαιρούνται. Έτσι, η ανάπτυξη της εκπαίδευσης σταματά. Το φάρμακο αναστέλλει την ανοσία, η οποία είναι συχνά απαραίτητη μετά από χειρουργική επέμβαση.
Σισπλατίνη Το φάρμακο εγχέεται στην κυκλοφορία του αίματος και συσσωρεύεται στην περιοχή του όγκου. Μετά από αυτό, συμβαίνει η καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Ταυτόχρονα, δεν αναπτύσσονται και δεν διαιρούνται, γεγονός που προκαλεί παλινδρόμηση του νεοπλάσματος.

Πώς να θεραπεύσει το μελάνωμα του δέρματος με λαϊκές μεθόδους

Φυσικά, η παραδοσιακή ιατρική δεν μπορεί να θεραπεύσει τον καρκίνο · επομένως, τέτοιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται ως συμπλήρωμα της χημειοθεραπείας ή της χειρουργικής θεραπείας του μελανώματος.

Λαϊκές συνταγές για τη θεραπεία του μελανώματος:

Το αποτέλεσμα εξαρτάται από το πόσο νωρίς ο ασθενής ζήτησε ιατρική βοήθεια. Εάν βρείτε σκοτεινά σημεία στο δέρμα ή το αίμα, το νεύρο πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Το μελάνωμα είναι μια κακοήθη ανάπτυξη που αναπτύσσεται από μελανοκύτταρα. Με τη σειρά τους, τα μελανοκύτταρα είναι κύτταρα του δέρματος που είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση της μελανίνης.

Το μελάνωμα είναι επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή, επειδή μπορεί να μετασταθεί γρήγορα. Επομένως, όσο πιο γρήγορα ένα άτομο στρέφεται σε έναν ογκολόγο και αρχίσει θεραπεία για το μελάνωμα, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση για το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός διενεργεί μια διαγνωστική μελέτη. Συγκεκριμένα, τα ακόλουθα κριτήρια είναι σημαντικά γι 'αυτόν: το μέγεθος και η θέση του στοιχείου. Για την αξιολόγηση του ογκολόγου χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

Εξέταση του ασθενούς. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καταλάβει πολλά με μια μόνο οπτική επιθεώρηση του στοιχείου. Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί για την τελική διάγνωση και τη συνταγή θεραπείας.
Βιοψία. Αυτή είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος που χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις εικαζόμενης ογκολογίας. Το υλικό που λαμβάνεται από τη βιοψία αποστέλλεται στο εργαστήριο για ιστολογία.
Έρευνα στον τομέα των υπολογιστών. Αυτά περιλαμβάνουν υπερήχους, σπινθηρογραφήματα. Αυτές είναι μέθοδοι που σας επιτρέπουν να καθορίσετε το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.
Πρόσθετη έρευνα. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, υπολογιστική τομογραφία. Με τη βοήθεια του, εξετάζονται οι λεμφαδένες, το ήπαρ, οι πνεύμονες, ο εγκέφαλος, τα οστά και άλλα όργανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πλήρης διάγνωση του ασθενούς. Κατά κανόνα, μια τέτοια ανάγκη υπάρχει στα τελευταία στάδια του μελανώματος ή στη μετάσταση.

Μόνο μετά από λεπτομερή εξέταση, ο ογκολόγος συνταγογραφεί μια πορεία θεραπείας.

Η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα και υπό την αυστηρή επίβλεψη των ιατρών. Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, υπάρχουν 2 μέθοδοι θεραπείας του μελανώματος του δέρματος:

Επιχειρησιακό. Αυτό συνεπάγεται χειρουργική εκτομή του κακοήθους στοιχείου.
Συνδυασμένο. Περιλαμβάνει ένα συνδυασμό της λειτουργικής μεθόδου με την ακτινοθεραπεία. Αυτή η προσέγγιση είναι πιο αποτελεσματική, ιδιαίτερα όσον αφορά τη μετάσταση, διότι με τη βοήθεια της ακτινοθεραπείας είναι δυνατόν να αποφευχθεί η περαιτέρω εξάπλωσή τους.

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας μελανώματος εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης.

Έτσι, σε κάθε στάδιο της θεραπείας θα είναι διαφορετική:

Το εάν η νόσος θα υποτροπιάσει ή όχι εξαρτάται από τη θεραπεία του πρωτογενούς μελανώματος. Συνήθως εμφανίζεται υποτροπή στην επιδερμίδα κοντά στο σημείο του πρωτογενούς μελανώματος. Η θεραπεία της υποτροπιάζουσας νόσου διεξάγεται με τον ίδιο χειρουργικό τρόπο όπως η πρωταρχική θεραπεία.

Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι το πρωτογενές μελάνωμα μπορεί να μην επηρεάζει τους λεμφαδένες, αλλά οι επαναλαμβανόμενοι λεμφαδένες μπορεί να τους επηρεάσουν. Αυτό αποδεικνύεται από το ακόλουθο σύμπτωμα: η περιοχή των περιφερειακών λεμφαδένων διογκώνεται.

Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται όχι μόνο εκτεταμένη εκτομή του όγκου, αλλά και διατομή λεμφαδένων.

Στο πρώτο στάδιο της θεραπείας, ο όγκος αφαιρείται χειρουργικά με χειρουργική επέμβαση με εκτομή της προσβεβλημένης περιοχής. Στα αρχικά στάδια, εάν το μελάνωμα είναι επιφανειακό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι για χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου: χρησιμοποιώντας λέιζερ ή υγρό άζωτο.

Κατά την εγγραφή της μετάστασης, πραγματοποιούνται λειτουργίες για την απομάκρυνση των πληττόμενων περιοχών ή οργάνων στο σύνολό τους. Σε περίπτωση αντενδείξεων στη λειτουργία (μεγαλύτερη ηλικία, παρουσία σύνθετων ασθενειών), η θεραπεία πραγματοποιείται με ακτινοθεραπεία. Μερικές φορές συνδυασμένη θεραπεία χρησιμοποιείται με ακτινοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου για καθαρότερη απομάκρυνση και για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της χημειοθεραπείας.

Μετά από χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση δείγματος ιστού που απομακρύνεται, μετά από την οποία είναι δυνατόν να καθοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια μια πρόγνωση επιβίωσης και να επιλεγεί η πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Η περαιτέρω θεραπεία περιλαμβάνει μια σειρά από δραστηριότητες θεραπείας συντήρησης και αποκατάστασης: χημειοθεραπεία, ανοσοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Πρόσφατα, η ογκολογία χρησιμοποιεί όλο και περισσότερο βιοχημειοθεραπεία - μια συνδυασμένη μέθοδο, που συνίσταται στην ολοκληρωμένη χρήση ανοσορρυθμιστικών και αντικαρκινικών φαρμάκων.

Ως βοηθητικό εργαλείο, μετά από υποχρεωτική διαβούλευση με το γιατρό σας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κάποια παραδοσιακή ιατρική. Καλά αποδεδειγμένη θεραπεία με φαρμακευτικά βότανα με αντικαρκινικό αποτέλεσμα.

Πρόληψη της υποτροπής

Κατά την πρώτη υποψία μελανώματος, για λόγους ασφαλείας, είναι επείγουσα η επαφή με έναν δερματολόγο, ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, παραπέμπει τον ασθενή σε έναν ογκολόγο.

Η θεραπεία γίνεται συχνότερα μέσω χειρουργικής επέμβασης, αλλά κάθε περίπτωση απαιτεί ξεχωριστή εξέταση. Το μόνο πράγμα που μπορεί να ειπωθεί σίγουρα: ένα άτομο μπορεί να βοηθήσει το σώμα του να αντιμετωπίσει την ασθένεια. Υπάρχουν πολλοί απλοί τρόποι για να επιταχύνετε τη θεραπεία.

Πιστεύεται ότι η σωστή χρήση των λαϊκών θεραπειών εξαλείφει την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης ή, σε κάθε περίπτωση, συμβάλλει στην ταχεία επούλωση και αποκατάσταση της πληγείσας περιοχής.

Χρήσιμο ακονίτη

Αυτό το φυτό χρησιμοποιείται στην πραγματικότητα για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων, αλλά υπάρχει ένα πράγμα που πρέπει να ληφθεί υπόψη όταν το χρησιμοποιείτε - ο ακονίτης είναι δηλητηριώδης, έτσι οι λανθασμένες αναλογίες ή κατάχρηση μπορούν να οδηγήσουν σε απροσδόκητες συνέπειες.

Από το φυτό το βάμμα γίνεται και καταναλώνεται μία ώρα πριν από τα γεύματα. Οι ειδικοί συστήνουν να ξεκινήσουν το μάθημα με μία μόνο πτώση και να αυξάνουν τον αριθμό τους κάθε μέρα.

Η μέγιστη δόση είναι είκοσι σταγόνες, μετά την οποία η ποσότητα πρέπει να μειωθεί.
.

Οι στόχοι είναι η αφαίρεση του πρωτεύοντος όγκου, η πρόληψη της ανάπτυξης ή η καταπολέμηση των μεταστάσεων, η αύξηση του προσδόκιμου ζωής των ασθενών.

Υπάρχει μια χειρουργική και συντηρητική θεραπεία του μελανώματος, που περιλαμβάνει διάφορες τεχνικές. Επιπλέον, η χρήση τους εξαρτάται από το στάδιο του κακοήθους όγκου και την παρουσία μεταστάσεων.

Πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του μελανώματος;

Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας που χρησιμοποιείται σε όλα τα στάδια της νόσου. Και όσο νωρίτερα γίνεται, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιβίωσης.

Ο στόχος είναι να αφαιρεθεί ο όγκος με την σύλληψη υγιούς ιστού για να αποφευχθεί η εξάπλωση της μετάστασης.

Επιπλέον, στα στάδια I και II του μελανώματος, η χειρουργική αφαίρεση είναι συχνά η μόνη μέθοδος θεραπείας. Ωστόσο, οι ασθενείς με όγκους σταδίου ΙΙ θα πρέπει να παρακολουθούνται με περιοδική παρακολούθηση της κατάστασης των λεμφαδένων "δείχνοντας".

Κανόνες αφαίρεσης μελανώματος

Κάτω από τη γενική αναισθησία, όπως και με την τοπική αναισθησία, υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης κυττάρων όγκου (βλάβη της βελόνας).
Σεβασμός στον υγιή ιστό.
Χωρίς επηρεασμό του μελανώματος για την πρόληψη της εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων. Ως εκ τούτου, γίνεται μια τομή στο σώμα, αναχωρώντας 8 cm από τις άκρες του όγκου, στα άκρα - 5 cm.
Η επαφή ενός όγκου με υγιή κύτταρα αποκλείεται.
Η αφαίρεση πραγματοποιείται με την κατάληψη μιας συγκεκριμένης περιοχής υγιούς ιστού (ευρεία εκτομή), για την εξάλειψη της υποτροπής. Επιπλέον, ο όγκος απομακρύνεται, συλλαμβάνοντας όχι μόνο το περιβάλλον δέρμα, αλλά και τον υποδόριο ιστό, τους μύες και τους συνδέσμους.
Η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως με χειρουργικό μαχαίρι ή ηλεκτροκαυτηρίαση.
Δεν συνιστάται η χρήση κρυοδιέγερσης (χρήση υγρού αζώτου). Επειδή με αυτή τη μέθοδο είναι αδύνατον να προσδιοριστεί το πάχος του όγκου, και οι ιστοί δεν απομακρύνονται πάντα εντελώς. Επομένως, τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να παραμείνουν.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση στη βαφή του δέρματος περιγράψτε τα περιγράμματα της προβλεπόμενης τομής.

Ενδείξεις και όγκος λειτουργίας

Πάνω από 140 χρόνια έχουν περάσει από την πρώτη απομάκρυνση του μελανώματος, αλλά δεν υπάρχει ομόφωνη γνώμη για τα όρια της εκτομής. Ως εκ τούτου, η ΠΟΥ έχει αναπτύξει κριτήρια.

Τα όρια της αφαίρεσης υγιούς ιστού, όπως συνιστάται από την ΠΟΥ

Μια Άλλη Δημοσίευση Για Τις Αλλεργίες

Papilloma της αψίδας παλατινών (αμυγδαλές): αιτίες και θεραπείες

Papilloma στον ουρανό και παλάτι αψίδα - ένα φαινόμενο δυσάρεστο, και μερικές φορές επικίνδυνο. Επιπλέον, προκαλούν τα ίδια προβλήματα τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.

Τοπική θεραπεία μυκήτων με ιώδιο

Στη λαϊκή ιατρική, το ιώδιο θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για τον μύκητα. Είναι ένα ισχυρό απολυμαντικό φάρμακο για τη θεραπεία τραυμάτων. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατόν να νικήσουμε μια μολυσματική μυκητιασική λοίμωξη στο σπίτι, ειδικά αν βρίσκεται στα αρχικά στάδια ανάπτυξής της.

Είναι η πανθενόλη ένα ορμονικό φάρμακο;

Η πανθενόλη είναι ένα πολύ γνωστό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα δερματοτροπικών και βιταμινοειδών παραγόντων. Για πολλά χρόνια έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ενηλίκων και παιδιών.

Γιατί εμφανίζονται τα σπυράκια στα χείλη, αντί να τα αντιμετωπίζετε

Πολύ συχνά, οι γυναίκες και τα κορίτσια υποφέρουν από ακμή στα χείλη των γεννητικών οργάνων. Φέρνει ένα αίσθημα δυσφορίας, και μερικές φορές τρομερό που πάσχει από πόνο.

Μυκητολογικές Ασθένειες